सामान्य स्त्रीरोग संबंधी परीक्षा

Anamnestic डेटा प्राप्त करने के बाद, आगे बढ़ें उद्देश्य अनुसंधान रोगी की सामान्य स्थिति और उसकी स्त्रीरोग संबंधी स्थिति निर्धारित करने के लिए।

एक स्थायी स्थिति में, रोगी को उसके संविधान की विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। ऊंचाई और वजन को मापता है, विकास को निर्धारित करता है मांसपेशी तंत्र, कंकाल, वसा परत, त्वचा की स्थिति। सकारात्मक संकेतों में मांसपेशियों की प्रणाली का अच्छा विकास शामिल है, विशेष रूप से पेट की मांसपेशियों, अच्छा ऊतक टर्गर, लोच (उपदंश नहीं), चमड़े के नीचे की वसा परत का, सही (सीधी रेखा के रूप में) जांघों की बंद रेखा। नाभि के स्तर पर एक भट्ठा जैसा इंडेंटेशन रेक्टस एब्डोमिनिस मांसपेशियों के विचलन को इंगित करता है। नोट (यदि कोई है) कंकाल की संरचना में दोष, विशेष रूप से रीढ़ (काइफोसिस, स्कोलियोसिस, लॉर्डोसिस); खोपड़ी और छाती की विकृति भी नोट की जाती है - कोस्टल उपास्थि का मोटा होना; पता लगाएं कि क्या अंगों की वक्रता है - रिकेट्स के संकेत। निशान, हर्निया, एडिमा पर ध्यान दें, त्वचा के चकत्ते, वैरिकाज़ नसों, पर सामान्य विशेषता त्वचा (चिकनी या झुर्रीदार), सूखापन, रंजकता।

परीक्षा के बाद, परीक्षा चिकित्सक स्थिति का अध्ययन करने के लिए आगे बढ़ता है आंतरिक अंग: टक्कर और दिल और फेफड़ों को उत्तेजित करता है, अपनी सीमाओं को परिभाषित करता है, यकृत, प्लीहा, गुर्दे को टकराता है। हमें मौखिक गुहा, दांतों, मसूड़ों, टॉन्सिल की स्थिति के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए। तापमान और धमनी रक्तचाप को तुरंत मापा जाता है। सामान्य तरीके राज्य का अध्ययन कर रहे हैं तंत्रिका प्रणालीऔर यह भी - अनुसंधान की प्रक्रिया में और रोगी के साथ बातचीत से - उसका मानस। राज्य का निर्धारण करना बहुत महत्वपूर्ण है अंतःस्त्रावी प्रणाली... थायरॉयड और स्तन ग्रंथियों की जांच की जानी चाहिए।

विशेष स्त्री रोग संबंधी परीक्षा

शारीरिक परीक्षा के तरीके ... स्त्री रोग संबंधी परीक्षा शुरू करने से पहले, आपको इसके लिए आवश्यक वातावरण और स्थितियां बनाने की जरूरत है। एक विशेष परीक्षा के लिए, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी रखना वांछनीय है, लेकिन, डी ओ ओट की सलाह पर, आप टेबल के एक छोर पर स्थित एक लकड़ी की मेज और दो मल का उपयोग कर सकते हैं। महिला टेबल के किनारे पर घुटनों के बल झुक गई। इस मामले में, ओट का पैर प्रसूति या मानक पैर समर्थन से जाना जाता है का उपयोग किया जाता है, जो एक लकड़ी की मेज से जुड़ा होता है या स्त्री रोग संबंधी कुर्सी के साथ उपलब्ध होता है। यदि घर पर अध्ययन करना आवश्यक है, तो पैर धारकों को साधारण चादरों से लुढ़का हुआ है।

रोगी की मेज पर स्थिति दुगनी हो सकती है। पहली स्थिति (स्थिति) को कहा जाता है जब एक महिला अपनी पीठ पर क्षैतिज रूप से झूठ बोलती है, उसके पैर केवल घुटने के जोड़ों पर झुकते हैं और पैर के समर्थन या मल पर आराम करते हैं। दूसरी स्थिति (पोजीशन) में, महिला कूल्हों और पेट के घुटनों को पेट के बल ले आती है; उन्हें ओट लेग होल्डर के साथ मजबूत किया जा सकता है। इस स्थिति में, योनि को छोटा किया जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा परीक्षा के लिए अधिक सुलभ हो जाता है। अध्ययन के दौरान, रोगी को स्वतंत्र रूप से साँस लेना चाहिए और तनाव नहीं होना चाहिए।

कभी-कभी रोगी की पार्श्व स्थिति का उपयोग किया जाता है, और अधिक होने वाला पैर अंदर झुक जाता है घुटने का जोड़ और थोड़ा पेट में लाया जाता है। यह स्थिति गुदा और पेरिनेम की जांच के लिए सुविधाजनक है।

जब शोध मूत्रजननांगी नालव्रण कभी-कभी वे घुटने-कोहनी या घुटने-छाती का उपयोग करते हैं, ऐसी स्थिति जिसमें महिला घुटने टेकती है और अपनी कोहनी पर आराम करती है। इस स्थिति में, पेट के अंदरूनी हिस्से डायाफ्राम से दूर चले जाते हैं, और अंदर पेट की गुहा नकारात्मक दबाव बनाया जाता है। कभी-कभी जांच की गई महिला को ट्रेंडेलनबर्ग स्थिति (सिर नीचे) में रखना आवश्यक है। यह प्रावधान मुख्य रूप से लेनदेन पर लागू होता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए, डॉक्टर के हाथों की तैयारी और रोगी की तैयारी आवश्यक है। इस अध्ययन में, रोगी को जननांग पथ में संक्रमण शुरू करने के खिलाफ गारंटी दी जानी चाहिए, जो महिलाओं की सामूहिक परीक्षाओं के दौरान संभव है। रबर के दस्ताने के साथ अनुसंधान करना सबसे अच्छा है। किसी भी परीक्षा के बाद, डॉक्टर साबुन और पानी के साथ अपने हाथों को धोता है और एक कीटाणुनाशक घोल में भिगोये हुए रूई के टुकड़े से उनका इलाज करता है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से पहले, रोगी को मूत्राशय को खाली करना चाहिए या यदि आवश्यक हो, तो मूत्र एक कैथेटर के साथ जारी किया जाता है। कैथेटर - धातु, रबर, या कांच - को जांच के लिए आवश्यक अन्य उपकरणों के साथ उबालकर निष्फल किया जाना चाहिए। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से पहले एक महिला के बाहरी जननांगों को Esmarch के मग से गर्म पानी की एक धारा के साथ धोया जाना चाहिए, और शुद्ध निर्वहन के साथ, पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर (1: 10000) समाधान के साथ योनि को डुबोना आवश्यक है।

पेट का पलटना... स्त्री रोग विशेषज्ञ इस शोध पद्धति का बहुत बार उपयोग करते हैं। पैल्पेशन कई तरीकों से किया जाता है। यह महिला के साथ उसकी पीठ पर, उसकी तरफ या खड़े होकर किया जा सकता है। गर्म हाथों से तालमेल करना आवश्यक है, और जहां रोगी को दर्द महसूस होता है, उस जगह से नहीं, बल्कि रोगी के चेहरे के भावों का अनुसरण करते हुए दूर से शुरू करना चाहिए। पैल्पेशन दो हाथों से या एक के साथ किया जा सकता है।

पहली विधि दो हाथों से तालमेल है, जिनमें से हथेलियों को पेट पर सममित रूप से रखा गया है। धीमी, सावधान आंदोलनों के साथ, हथेलियां गहराई से डुबकी लगाती हैं और विभिन्न दिशाओं में चलती हैं। पैल्पेशन पेट की दीवार की मोटाई, खराश, तनाव या मलाशय की मांसपेशियों के विचलन की जांच करता है, पेट की गुहा में गहरी ट्यूमर की उपस्थिति। गहरी धड़कन के साथ, एक स्पंदित महाधमनी महसूस की जा सकती है।

पेट के एक सीमित क्षेत्र की जांच करने के लिए आप एक हाथ से पालपेट कर सकते हैं। पैपेशन को व्यवस्थित रूप से किया जाता है, एपिगास्ट्रिक क्षेत्र से शुरू होता है और हाइपोगैस्ट्रियम के साथ समाप्त होता है, जिससे एपिगैस्ट्रिक, नाभि और सुपर्पबिक क्षेत्रों की जांच होती है; जिगर, प्लीहा के किनारे palpate। यह याद रखना चाहिए कि आंतरिक मादा जननांग अंगों को केवल बढ़े हुए राज्य में रखा जाता है।

गुर्दे की भावना, रेट्रोपरिटोनियल ट्यूमर दो हाथों से किया जाता है, जिनमें से एक को पीठ के निचले हिस्से के नीचे रखा जाता है।

जलोदर द्रव की उपस्थिति का निदान निम्नानुसार किया जाता है। दोनों हाथों को पेट की तरफ की दीवारों पर सपाट रखा जाता है, एक हाथ से झटकेदार आंदोलन करते हैं; जबकि दूसरे हाथ में ये झटके (उतार-चढ़ाव) महसूस होते हैं। पेट के तालु पर, दर्द की विशेषता सूजन प्रक्रियाओं उदर गुहा के अंग। इस तरह के दर्दनाक बिंदु पित्ताशय की थैली और परिशिष्ट (मैकबर्न के बिंदु, आदि) के क्षेत्र में पाए जा सकते हैं। पेट की दीवार के तनाव का निर्धारण करते समय, एक अस्थानिक गर्भावस्था (ब्रैड्स के लक्षण) के दौरान इसके मामूली तनाव (उपशमन) के बारे में याद रखना आवश्यक है। कुछ मामलों में, यदि पारंपरिक पैल्पेशन के परिणाम स्पष्ट नहीं हैं, तो पेंजस्टेकर की तकनीक (आंदोलनों को आगे बढ़ाने के तरीके का उपयोग करते हुए दो-हाथ का पल्पेशन), ओबराज़त्सोव-स्ट्रैज़ेस्को की तकनीक (पर्क्यूशन पैल्पेशन) और अन्य का उपयोग किया जाता है।

पेट की टक्कर... पेट के छिद्र का उपयोग पेट की गुहा के ट्यूमर या व्यक्तिगत अंगों के आकृति को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। सभी ट्यूमर और सिकुड़ा हुआ मवाद संचय सुस्तता देते हैं; आंतों, पेट - tympanic ध्वनि। यदि पेट की गुहा में नि: शुल्क तरल पदार्थ होता है (एक अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान रक्त सहित), पेट के बीच में एक तन्य ध्वनि सुनी जा सकती है, और ढलान वाले स्थानों में सुस्ती; जब रोगी की स्थिति बदलती है, तो सुस्ती की सीमा बदल जाती है। मूत्राशय ओवरफ्लो होने पर सुस्त ध्वनि भी करता है, इसलिए प्रत्येक परीक्षा से पहले मूत्राशय को खाली करना आवश्यक है। नाभि से शुरू होकर, पांच दिशाओं में पर्क्यूशन सबसे अच्छा होता है, जैसा कि जी.जी.गेंटर द्वारा अनुशंसित है।

पर्क्यूशन कभी-कभी भड़काऊ ट्यूमर के बीच अंतर निदान में योगदान कर सकता है। यह अंत करने के लिए, GG Genter ने पर्क्यूशन स्पिना इलियरी चींटी का सुझाव दिया। सुपर। पैल्विक दीवार के निकट निकट पैरामिट्रेट्स के साथ, एक सुस्त ध्वनि सुनाई देती है; सैक्टोसालपिनक्स (प्युलुलेंट, सीरस या खूनी सामग्री के साथ ट्यूब की पेशी सूजन) के साथ, एक टेंपोनिक साउंड रहता है। व्यापक आंतों के आसंजनों के साथ श्रोणि में ट्यूमर या exudates के साथ, टक्कर सीमा और तालमेल के बीच एक विसंगति हो सकती है; उत्तरार्द्ध अधिक होगा।

यदि ट्यूमर और एक्सयूडेट छोटे श्रोणि से आते हैं, तो नाभि के नीचे परिभाषित सुस्तता सीधे श्रोणि क्षेत्र में जाती है।

उदर का मलद्वार... प्रसूतिशास्र में पेट के ऑस्केल्टेशन को प्रसूति की तुलना में बहुत कम बार किया जाता है। इसका उपयोग, उदाहरण के लिए, दीर्घकालिक गर्भावस्था और श्रोणि से निकलने वाले एक बड़े ट्यूमर के बीच अंतर निदान के लिए किया जाता है: भ्रूण के दिल की धड़कन की अनुपस्थिति गर्भावस्था के खिलाफ बोलती है। आंतों की गतिशीलता की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने के लिए ऑस्केल्टेशन का भी उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, जब यह बाधित होता है। जब उड़ने वाली पाइप, जिसका उपयोग बांझपन का निदान करने के लिए किया जाता है, तो पेट का गुदाभ्रमण आपको हवा से सीटी की आवाज़ को पाइप से उदर गुहा में प्रवेश करने की अनुमति देता है (यदि पाइप निष्क्रिय हैं)। ट्यूबलकुलस पेरिटोनिटिस के साथ महिला जननांग अंगों के तपेदिक के साथ संयोजन में ऑस्केल्टेशन पेरिटोनियम के रगड़ शोर को भी पकड़ सकता है। अंत में, बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड में, पेट का मलिनकिरण ट्यूमर में पतले जहाजों की उपस्थिति के कारण एक कोमल बड़बड़ाहट को निर्धारित करता है।

पेट और बाहरी जननांगों की जांच... रोगी मेज पर या स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर पहली स्थिति में है। सबसे पहले, पेट की एक बाहरी परीक्षा की जाती है। ध्यान इसके विन्यास, आकार, उनकी पैथोलॉजिकल विशेषताओं के साथ त्वचा के लिए तैयार है: निशान, नालव्रण उद्घाटन, हर्नियल प्रोट्रूशियंस, सैफन नसों का विस्तार, रंजकता, नाभि की स्थिति, गहरे ट्यूमर से प्रोट्रूशियंस, पेट के बालों की सूजन, पेट की दीवार की सूजन , आदि।

बाहरी जननांग की जांच करते समय, उनके विकास की डिग्री निर्धारित की जाती है, यह पता चला है कि क्या कोई शिशु अवस्था (संकीर्ण जननांग भट्ठा, छोटे होंठ और भगशेफ का फलाव) है; किशोरों में, जघन बालों का रूप नोट किया जाता है। यदि बाल पबियों के ऊपर से क्षैतिज रूप से समाप्त हो जाते हैं, तो यह महिला प्रकार के लिए विशिष्ट है, यदि बालों का रंग नाभि की ओर सफेद रेखा के साथ बढ़ता है, तो यह पुरुष प्रकार का है और शिशु और इंटरसेक्स लोगों में पाया जाता है। इसके अलावा, बड़े और छोटे होंठों की जांच की जाती है (आकार, एडिमा, अल्सर, ट्यूमर, वैरिकाज़ वृद्धि, कंसीलोमा)। जननांग भट्ठा की जांच, बाद के बंद होने की डिग्री पर ध्यान देना, पेरिनेल आँसू और निशान के लिए। धीरे-धीरे जननांग भट्ठा को फैलाना, योनि के हाइमन और वेस्टिब्यूल की जांच करें: भगशेफ, मूत्रमार्ग और पैराओर्थ्रल मार्ग के बाहरी उद्घाटन, बार्थोलिन ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं का क्षेत्र। जन्म देने में, रोगी को धक्का देने के लिए मजबूर करना, यह निर्धारित करना कि क्या योनि की दीवारों का आगे या पीछे होना है।

पेट का माप... माप तोल। स्त्री रोग में पेट शायद ही कभी किया जाता है। बड़े ट्यूमर में उनकी वृद्धि की निगरानी करने के लिए, जलोदर में - बाद में वृद्धि या कमी की निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है। पेट की परिधि का मापन नाभि के स्तर पर या ट्यूमर की सबसे बड़ी चौड़ाई के स्तर के साथ एक माप टेप के साथ किया जाता है।

द्वैमासिक अन्वेषण... एक द्विमितीय योनि, संयुक्त या आंतरिक परीक्षा एक हाथ की उंगलियों के साथ योनि में डाली जाती है, दूसरे हाथ से फिक्सिंग उदर भित्ति उपांग के साथ गर्भाशय। द्विवार्षिक परीक्षा से पहले, मूत्राशय और मलाशय को खाली करना होगा। अध्ययन स्त्री की पहली या दूसरी स्थिति में स्त्री रोग संबंधी मेज या कुर्सी पर किया जाता है; सबसे अधिक बार अध्ययन दूसरे स्थान पर किया जाता है। दूसरी स्थिति, निश्चित रूप से, गर्भाशय के अध्ययन के लिए आवश्यक है, उपांगों की स्थिति। द्विवार्षिक परीक्षा अक्सर दाहिने हाथ से की जाती है, जबकि बाएं हाथ बाहरी होती है। डीओ ओट ने बाएं हाथ को योनि में डालने की सिफारिश की, और दाएं से बाहर की ओर तालु। लेकिन अपने दाएं और बाएं हाथ से समान रूप से पता लगाना सीखना सबसे अच्छा है। अध्ययन एक या दो उंगलियों के साथ किया जाता है (एक - अशक्त और एक विस्तारित हाइमन वाली लड़कियों में)। परीक्षक के हाथ की उंगलियों की स्थिति: सूचकांक और बीच की उंगलियां हथेली को दबाए हुए, बाहर की ओर फैली हुई अंगूठी और छोटी उंगलियां अंगूठे वापस खींच लिया। तर्जनी और मध्य उंगलियां तालव्य हैं, जिनकी युक्तियों पर, कुछ लेखकों के अनुसार, स्त्री रोग विशेषज्ञ की "आंख" रखी गई है।

परीक्षा शुरू करते समय, डॉक्टर रबर के दस्ताने पहनता है, धोया जाता है और कीटाणुरहित होता है, लेटी हुई महिला की जांघों के बीच खड़ा होता है, उस पर थोड़ा झुकता है और बेंच या टेबल बार पर अपना दाहिना पैर आराम करता है। बाएं हाथ के अंगूठे और तर्जनी के साथ छोटे और बड़े होंठ फैलाते हुए, डॉक्टर उंगलियों को योनि में डालते हैं दायाँ हाथ, थोड़ा नीचे क्रोकेट निचोड़। भगशेफ और मूत्रमार्ग के साथ अंगूठे के संपर्क से बचने के लिए आवश्यक है, जो सबसे संवेदनशील क्षेत्र हैं। जब योनि में डाला जाता है, तो उंगलियों को इसके पीछे की दीवार के साथ स्लाइड करना चाहिए।

एक विशिष्ट योजना के अनुसार द्विवार्षिक अनुसंधान किया जाना चाहिए।

1. मूत्रमार्ग के क्षेत्र पर ध्यान देते हुए, बाहरी जननांगों की जांच करें और मूत्रमार्ग की एक साथ हल्की मालिश के साथ स्केनकोवसॉय मार्ग पर ध्यान दें; बार्थोलिन ग्रंथि के उत्सर्जन नलिका की जांच करें (इससे एक रहस्य बाहर निकालने का प्रयास किया जाता है), स्केफॉइड फोसा और पेरिनेम।

2. योनि में उंगलियों का परिचय, इसकी लंबाई और चौड़ाई, नमी की डिग्री, मुड़ा हुआ म्यूकोसा, एक सेप्टम की उपस्थिति (जब यह द्विभाजित होता है), ट्यूमर, निशान और घुसपैठ निर्धारित करते हैं। सामने की दीवार के माध्यम से, एक कॉर्ड आमतौर पर स्पष्ट होता है, छोटी उंगली की मोटाई मूत्रमार्ग होती है, जो विशेष रूप से इसकी दीवारों (क्रोनिक पैरा-मूत्रमार्ग) की घुसपैठ के दौरान तेजी से फैलती है।

योनि के वाल्टों की जांच करते समय, उनकी गहराई निर्धारित की जाती है; विशेष रूप से गहरा पश्च-अग्र भाग है, जिसमें संभोग के दौरान शुक्राणु जमा होते हैं। फोर्निक्स के श्लेष्म झिल्ली का विस्थापन, दबाए जाने पर ट्यूमर, प्रोट्रूशियंस, दर्द या अनुपस्थिति की उपस्थिति, विशेष रूप से पीछे के फॉर्निक्स के माध्यम से, डगलस अंतरिक्ष में ट्यूमर या एक्सयूडेट की उपस्थिति (या अनुपस्थिति) निर्धारित की जाती है।

3. अपनी उंगलियों से योनि की जांच करने के बाद, गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग को महसूस करें। इसका आकार, आकार (शंक्वाकार, बेलनाकार, बेलनाकार-शंक्वाकार) निर्धारित करें, बाहरी गर्भाशय ग्रसनी का आकार: जिन लोगों ने जन्म नहीं दिया है, ग्रसनी गोल है, जिन्होंने जन्म दिया है - अनुप्रस्थ भट्ठा के रूप में । बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा पर आँसू और निशान की उपस्थिति, डिंबग्रंथि की उपस्थिति या अनुपस्थिति, ट्यूमर, निकासी (एक्ट्रोपियन), कटाव नोट किए जाते हैं। गर्दन की स्थिति भी नोट की जाती है (बोसोम के विस्थापन, त्रिक गुहा, पार्श्व); गर्भाशय ग्रीवा की पैथोलॉजिकल स्थिति अक्सर गर्भाशय के विस्थापन के साथ पाई जाती है।

4. दाहिने हाथ की दो अंगुलियों से गर्भाशय की जांच करते समय, इसके योनि भाग को ठीक करें, गर्भाशय को पूर्वकाल और ऊपर की ओर उठाएं और इसके तल को बाएं बाहरी हाथ की उंगलियों की ओर लाएं। इसी समय, बाहरी हाथ की उंगलियां पेट की दीवार पर धीरे से दबाती हैं, जिससे गर्भाशय के शरीर की पिछली सतह को महसूस करने की कोशिश की जाती है। इस प्रकार, गर्भाशय दोनों हाथों के बीच स्थित होता है। गर्भाशय की जांच करते समय, इसके आकार, आकार, स्थिति, स्थिरता, संवेदनशीलता और गतिशीलता को निर्धारित करना आवश्यक है।

गर्भाशय की लंबाई, जो सामान्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा के साथ 7-10 सेमी होती है, एक महिला में अधिक होती है जिसने उस महिला की तुलना में जन्म दिया है जिसने जन्म नहीं दिया है। गर्भाशय के कोष छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार से आगे नहीं बढ़ते हैं। शारीरिक स्थितियों के तहत, गर्भाशय में कमी जलवायु अवधि और रजोनिवृत्ति में, साथ ही साथ शिशुता और शोष के साथ देखी जाती है। इसके ट्यूमर के साथ गर्भाशय में वृद्धि देखी जाती है। वयस्क महिलाओं का गर्भाशय नाशपाती के आकार का होता है, जो आगे से पीछे तक चपटा होता है।

सामान्य परिस्थितियों में, गर्भाशय एक निश्चित स्थिति में होता है, जो आंशिक रूप से शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ बदलता है (झूठ बोलने से और इसके विपरीत तक), तनाव के साथ, अतिप्रवाह के साथ मूत्राशय, मलाशय, आदि गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के शरीर के बीच पूर्व में एक कोण खुला है। पूर्वकाल का सामना करने वाले कोण पर गर्भाशय का शरीर भी मुड़ा हुआ है, और इसके अलावा, पूरा गर्भाशय पूर्वकाल में झुका हुआ है।

गर्भाशय के आकार को निर्धारित करने के बाद, इसकी स्थिरता (गर्भावस्था के दौरान नरम, गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ घने) पर ध्यान देना आवश्यक है। गर्भाशय की संवेदनशीलता को निर्धारित करना भी महत्वपूर्ण है। एक सामान्य गर्भाशय दबाव के प्रति संवेदनशील नहीं है; रोग संबंधी मामलों में (एंडोमेट्रैटिस, डिम्बग्रंथि ट्यूमर), व्यथा प्रकट हो सकती है। जब गर्भाशय एक द्विभाषी परीक्षा के दौरान चलता है, तो उनींदापन भी देखा जा सकता है, जो गर्भाशय के उपांग की सूजन या इसके आस-पास के भड़काऊ आसंजनों पर निर्भर हो सकता है।

अंत में, गर्भाशय की गतिशीलता की डिग्री निर्धारित की जाती है। आम तौर पर, विशेष रूप से जन्म देने वालों में, यह काफी मोबाइल है। जब गर्भाशय गिरता है या बाहर गिरता है, तो इसकी गतिशीलता अत्यधिक होगी। पैल्विक गुहा में एक्सयूडेट्स के साथ सीमित गतिशीलता देखी जाती है, पेरी-गर्भाशय ऊतक की घुसपैठ, गर्भाशय से सटे अंगों के ट्यूमर के साथ आसंजन, या इसमें ट्यूमर के साथ।

गर्भाशय की जांच करने के बाद, वे इसके उपांगों को महसूस करने के लिए आगे बढ़ते हैं - ट्यूब और अंडाशय, गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र, साथ ही पेरिटोनियल ऊतक और पेरिटोनियम। स्वस्थ उपांग के साथ, नलिकाएं शायद ही कभी जांच की जाती हैं - 1/5 में, अंडाशय - केवल 1/3 महिलाओं में। उपांगों और पैरामेडिया का अध्ययन करने के लिए, आंतरिक हाथ की उंगलियां पार्श्व मेहराब में से एक में स्थित होती हैं, जबकि बाहरी हाथ गर्भाशय के फंडस के स्तर पर रखा जाता है, लेकिन दाईं या बाईं ओर मिडलाइन में। शोधकर्ता उंगलियों को परिवर्तित करने के साथ उपांग या घुसपैठ को महसूस करने के लिए दोनों हाथों को एक साथ लाना चाहता है। यह नलिकाओं, अंडाशय, ट्यूमर या घुसपैठ के आकार, आकार, स्थिरता, व्यथा और गतिशीलता पर ध्यान दिया जाना चाहिए। उपांगों की भड़काऊ प्रक्रियाओं में, अंडाशय और ट्यूब की अलग से जांच करना कभी-कभी असंभव होता है; केवल एक समूह के रूप में वर्णित एक ट्यूमर को परिभाषित किया गया है। छोटे श्रोणि में, साथ ही साथ एक अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान खून निकलता है, लगभग हमेशा डगलस अंतरिक्ष में जमा होता है, गर्भाशय को पूर्वकाल में धकेलता है और पीछे की योनि की दीवार या fornix को फैलाता है।

यह याद रखना चाहिए कि मूत्राशय, मलाशय, या सिग्मॉइड बृहदान्त्र के अतिप्रवाह से गर्भाशय या उपास्थि की सूजन हो सकती है। पैल्विक गुहा में एक्सट्रैजेनेटल ट्यूमर भी स्थित हो सकते हैं।

उपांगों के बाद, गर्भाशय के सुलभ स्नायुबंधन की जांच की जाती है। आप गर्भाशय की पसली की ओर से जाने वाले गोल स्नायुबंधन को महसूस कर सकते हैं भीतरी छेद वंक्षण नहर, और थैली-गर्भाशय स्नायुबंधन गर्भाशय की आंतरिक सतह (आंतरिक ग्रसनी के स्तर पर) से पीछे की तरफ से फैली हुई है। भड़काऊ प्रक्रियाओं में, थैली-गर्भाशय स्नायुबंधन घुसपैठ के कारण गाढ़ा हो सकता है; गर्भाशय या इसके स्थान की विसंगतियों के अविकसित रूप के कुछ रूपों के साथ, उन्हें छोटा किया जा सकता है।

परिधीय ऊतक, छोटे श्रोणि और परिधि के पेरिटोनियम केवल तालुमूलक होते हैं, अगर उनमें घुसपैठ (सूजन या कैंसर) या पेरिमिट्रिक (पेरिटोनियल) आसंजन और डोरियां होती हैं, साथ ही साथ ताजा या मोटा होना भी होता है। गर्भाशय की सीमित गतिशीलता पैरामीट्रिक घुसपैठ या परिधीय आसंजनों के विकास और चिपकने वाले या एक्सयूडेटिव परिधि के लक्षणों में से एक है)।

रेक्टल परीक्षा... ऐसे मामलों में जहां डगलस स्पेस में ट्यूमर या एक्सयूडेट के कारण योनि की जांच अपर्याप्त होती है, पैराट्रिमिया में घुसपैठ होती है, गर्भाशय की पिछली सतह के आसंजन, साथ ही साथ कुंवारी लड़कियों में, योनि परीक्षा एक द्विवार्षिक रेक्टल परीक्षा द्वारा पूरक होती है।

सर्वाइकल कैंसर के लिए रेक्टल परीक्षा अनिवार्य मानी जाती है, क्योंकि इससे मापदंडों में घुसपैठ का पता लगाना भी आसान हो जाता है।

कुछ मामलों में (रेक्टो-योनि सेप्टम की सुविधाओं का अध्ययन करने के लिए), एक संयुक्त रेक्टो-योनि परीक्षा की जाती है, जिसमें तर्जनी को योनि में डाला जाता है, और मध्य उंगली को मलाशय में डाला जाता है; बाहरी हाथ पेट की दीवार के माध्यम से पैल्विक अंगों को फैलाता है। दुर्लभ मामलों में, वेसिकुटरिन स्पेस का अध्ययन करने के लिए, अंगूठे को योनि के अग्र भाग में डाला जाता है, और तर्जनी को मलाशय में डाला जाता है। रेक्टल परीक्षा एक एनीमा के बाद की जाती है, हमेशा एक रबर के दस्ताने पहने हुए। तर्जनी को पेट्रोलियम जेली या हल्के साबुन से धुना जाता है। उंगलियों का उपयोग करना अस्वच्छ है।

महिलाओं में उपांगों की सूजन एक संक्रामक विकृति है, जबकि प्रक्रिया अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब को प्रभावित करती है, लेकिन गर्भाशय ही नहीं। शरीर में संक्रमण के प्रेरक एजेंट का प्रवेश विभिन्न तरीकों से होता है।

रोग लक्षणों के बिना लंबे समय तक जारी रह सकता है, कभी-कभी निचले पेट और विकारों में दर्द की उपस्थिति की विशेषता होती है मासिक धर्म... उपचार रोगज़नक़ को नष्ट करने और गर्भाशय के उपांगों के कार्य को बहाल करने के उद्देश्य से है।

घटना के कारण

महिलाओं को उपांगों की सूजन क्यों विकसित होती है, और यह क्या है? चिकित्सा में, इस बीमारी को सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस कहा जाता है। यदि सूजन केवल फैलोपियन ट्यूब को प्रभावित करती है, तो सल्पिंगिटिस का निदान किया जाता है। एक भड़काऊ प्रक्रिया जो केवल अंडाशय को प्रभावित करती है, उसे ओओफोराइटिस कहा जाता है।

गर्भाशय के उपांगों में भड़काऊ प्रक्रिया का विकास रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में होता है। रोग दो प्रकार के होते हैं:

• विशिष्ट adnexitisडिप्थीरिया बैक्टीरिया, तपेदिक बेसिलस, गोनोकोकी के कारण;
• निरर्थक सल्पिंगो-ओओफोराइटिसवायरस, कवक, एस्चेरिचिया कोलाई, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, मायकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया और अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण।

गर्भाशय के उपांग में संक्रमण का प्रवेश निम्नलिखित तरीकों से हो सकता है:

• आरोही (योनि से रोगजनक रोगाणुओं, गर्भाशय में प्रवेश करते हैं, गर्भाशय ग्रीवा नहर को दरकिनार करते हैं, और फिर अंडाशय में प्रवेश कर सकते हैं);
• अवरोही (पेट की गुहा में पहले से ही सूजन है, जो धीरे-धीरे स्वस्थ ऊतकों में गुजरती है);
• हेमटोजेनस (रोगाणु फैलोपियन ट्यूब और अन्य आंतरिक अंगों से रक्त के साथ अंडाशय में प्रवेश करते हैं)।

उपांगों की सूजन की संभावना जब उत्तेजक कारक शरीर पर कार्य करते हैं:

• अल्प तपावस्था;
• प्रतिरक्षा कमजोर होना;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के रूप में गर्भनिरोधक की ऐसी विधि का उपयोग करना;
• असुरक्षित यौन संबंध;
• प्रसव या गर्भपात।

• तेज;
• जीर्ण;
• अव्यक्त (स्पर्शोन्मुख, या सुस्त)।

किसी भी उम्र में बीमारी का निदान किया जा सकता है। दोनों युवा लड़कियां जो यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं और रजोनिवृत्ति में प्रवेश करने वाली बड़ी उम्र की महिलाएं डॉक्टरों की मदद लेती हैं।

उपांगों की सूजन के लक्षण

महिलाओं में उपांगों की सूजन के विकास के मामले में, कुछ लक्षणों की उपस्थिति कुछ कारकों पर निर्भर करती है:

• फंसे हुए सूक्ष्मजीव की रोगजनकता, इसका प्रकार;
• बीमारी के पाठ्यक्रम से, चाहे वह एक तीव्र प्रक्रिया हो, स्पष्ट लक्षणों के साथ, या पुरानी, \u200b\u200bमिटाए जाने के साथ, बमुश्किल ध्यान देने योग्य लक्षण;
• सूक्ष्मजीवों का विरोध करने और प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति से भड़काऊ प्रक्रिया से लड़ने के लिए लड़की के शरीर की क्षमता।

तीव्र रूप में महिलाओं को निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत होती है:

• में तंग पेट निचले वर्गों;
• कभी-कभी पैरों या पीठ के निचले हिस्से को विकीर्ण करना;
• शरीर का तापमान बढ़ा (यह 39 डिग्री तक पहुंच सकता है);
• मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन (अचानक रक्तस्राव या विलंबित मासिक धर्म की घटना);
• योनि स्राव जो सामान्य से भिन्न होता है (यह हरा-पीला-पीला या पीलापन, विपुल या झागदार हो सकता है)।

तीव्र अवधि में एक अपूर्ण रूप से ठीक होने वाला रोग उपांगों की पुरानी सूजन में बदल सकता है, जिनमें से लक्षण छूट या अतिशोषण की अवधि पर निर्भर करते हैं। क्रोनिक एडनेक्सिटिस वाली हर दूसरी महिला में निम्नलिखित रोग परिवर्तन होते हैं:

• मासिक धर्म की अनियमितता;
• यौन रोग;
• मूत्र अंगों (,), आदि के सहवर्ती रोग

अतिसार की अवधि के दौरान, तीव्र एडनेक्सिटिस की विशेषता वाले सभी लक्षण नवीनीकृत होते हैं।

क्रोनिक एडनेक्सिटिस

क्रोनिक एडनेक्सिटिस रोग के तीव्र रूप के असामयिक या खराब-गुणवत्ता वाले उपचार के परिणामस्वरूप विकसित होता है, यह आवधिक मौसमी exacerbations के साथ आगे बढ़ता है। उपांगों की सूजन का यह रूप सुस्त, पेट के निचले हिस्से में दर्द, योनि और काठ क्षेत्र में विकिरण की उपस्थिति की विशेषता है। पेट का झुकाव मध्यम दर्द को निर्धारित करता है।

अंडाशय में संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों के संबंध में (ओव्यूलेशन की कमी, हाइपोएस्ट्रोजनवाद), महिलाओं में एपेंडेस की पुरानी सूजन मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के साथ होती है, जो ऑलिगोमेनोरिया (डरावना अवधि), पॉलिमेनोरिया (विपुल मासिक धर्म) द्वारा प्रकट होती है , अल्गोमेनोरिया (दर्दनाक अवधि)। इसके अलावा, रोगी संभोग के दौरान दर्द की उपस्थिति या सेक्स ड्राइव में कमी के बारे में शिकायत कर सकते हैं।

निदान

उपरोक्त लक्षण जननांग अंगों के अन्य रोगों में भी मौजूद हो सकते हैं, इसलिए, केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी, एनामनेसिस, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के परिणामों की जांच करने के बाद एक सटीक निदान कर सकता है:

• गर्भाशय और उपांगों का अल्ट्रासाउंड;
• पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (योनि स्मीयर), जो जननांग संक्रमण स्थापित करने की अनुमति देता है;
• colposcopy (योनि और इसकी दीवारों की परीक्षा);
• जीवाणु बुवाई;
• टोमोग्राफी;
• लेप्रोस्कोपी।

उपांगों की सूजन के संकेत एक रक्त परीक्षण के परिणामों से निर्धारित किए जा सकते हैं। भड़काऊ प्रक्रियाओं में, रक्त सूत्र काफी बदल जाता है। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति में स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, एक महिला को अंडाशय और गर्भाशय में गंभीर दर्द महसूस होता है।

प्रभाव

उपांगों की कोई भी सूजन खतरनाक है क्योंकि निम्नलिखित जटिलताएं संभव हैं:

• जीर्ण रूप में बढ़ रहा है;
• आसंजनों के परिणामस्वरूप बांझपन, जिसमें रुकावट होती है फैलोपियन ट्यूब और एनोव्यूलेशन;
• एक्टोपिक गर्भाधान का उच्च जोखिम;
• purulent जटिलता (ट्यूबो-डिम्बग्रंथि गठन) - अंडाशय और ट्यूबों के purulent संलयन, एक फोड़ा द्वारा पीछा किया।

निवारण

1. नियमित रूप से एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करें, एक कुर्सी पर परीक्षा का विरोध किए बिना, स्मीयर ले जाएं।
2. मौसम के हिसाब से कपड़े पहनना, तैराकी के बाद बदलना और ठंडी वस्तुओं पर बैठने से बचें।
3. यदि गर्भावस्था का समापन आवश्यक है, तो इसे जल्दी या दवा के साथ, या एक मिनी-गर्भपात (स्क्रैपिंग से बचें) करें।
4. चंगा दांत, आंतों और पुराने संक्रमण के अन्य foci।
5. गर्भनिरोधक की बाधा विधियों का उपयोग करें।
6. स्त्री रोग संबंधी रोगों का समय पर उपचार करें।
7. स्वस्थ आहार के नियमों का पालन करें।
8. अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन करें।
9. वशीकरण से बचें।
10. तनाव से बचें।

इस प्रकार, उपांगों की सूजन एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है, जिसे चिकित्सा नुस्खे के सख्त पालन की आवश्यकता होती है।

उपांगों की सूजन का उपचार

उपांगों की सूजन का निदान करते समय, महिलाओं में उपचार व्यापक होना चाहिए: फिजियोथेरेपी, स्त्री रोग संबंधी मालिश, ऑस्टियोपैथी, फिजियोथेरेपी के साथ दवाओं का एक संयोजन।

सूजन के उपचार में मुख्य बिंदु एंटीबायोटिक्स है। वे कार्रवाई के एक व्यापक स्पेक्ट्रम और अधिकतम आधे जीवन के साथ तैयार किए जाते हैं। इसके अलावा, महिला को खुद अपनी जीवन शैली (उचित पोषण, यौन गतिविधि से संयम, शारीरिक शिक्षा, एक व्यक्ति को धूम्रपान और शराब बंद करना चाहिए) की निगरानी करने की आवश्यकता है।

रोग शुरू नहीं किया जा सकता है, क्योंकि भड़काऊ प्रक्रिया जल्द ही एक पुरानी अवस्था में बदल जाती है, जिससे बांझपन होता है।

उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स

उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स पहली और मुख्य स्थिति है जो रोग के अनुकूल परिणाम के लिए पूरी होनी चाहिए। उपांगों की सूजन का इलाज कैसे करें, प्रत्येक विशिष्ट महिला के लिए खुराक और खुराक की संख्या विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, हालांकि, हम आपको सबसे अधिक बार बताए गए दवाओं के जोड़े देंगे:

1. नाइट्रोइमिडाज़ोल डेरिवेटिव (उदाहरण के लिए, मेट्रोनिडाज़ोल) एनारोबिक वनस्पतियों को खत्म करने के उद्देश्य से जो ऑक्सीजन मुक्त वातावरण में रह सकते हैं, जैसे कि गोनोकोकी (गोनोरिया के प्रेरक एजेंट);
2. अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन (Amoxiclav), 3 पीढ़ी सेफलोस्पोरिन (Ceftriaxone), macrolides (Erythromycin), आदि, जो एरोबिक (ऑक्सीजन वातावरण में रहने वाले) वनस्पतियों को प्रभावित करते हैं;
3. ऐंटिफंगल दवाएं (जैसे कि डिफ्लुकन, निस्टैटिन)।

स्थिति के सामान्य होने से पहले तीन से चार दिन पहले, इन सभी दवाओं को इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है। फिर आप टैबलेट के रूपों पर स्विच कर सकते हैं और खुराक कम कर सकते हैं।

सहवर्ती उपचार

जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति के अलावा, डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी की जाती है (अंतःशिरा जलसेक) खारा समाधान, 2 - 3 लीटर की मात्रा में ग्लूकोज, हेमोडेज़, राईपोलेग्लुसीन और अन्य।

दर्द की राहत, और भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने में गोलियों के रूप में मदद की जाती है। ये डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, केट्रोल और अन्य दवाएं हैं। विटामिन सी और बी, साथ ही साथ एलर्जी के लिए गोलियों को निर्धारित करना सुनिश्चित करें।

जब एक तीव्र प्रक्रिया को हटा दिया जाता है और बिना अतिसार के उपांगों की पुरानी सूजन के उपचार में, फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: मासिक धर्म चक्र के चरणों में तांबा और जस्ता के वैद्युतकणसंचलन, लिडेज या आयोडीन, अल्ट्रासाउंड, पल्स धाराओं के साथ वैद्युतकणसंचलन उच्च आवृत्ति (सीएमटी, डीडीटी)। पुनर्वास उपचार में भी, इम्युनोमोड्यूलेटर, ऑटोहीमोथेरेपी, मुसब्बर के इंजेक्शन, एफआईबीएस, लॉन्गिडाज़ा और अन्य का उपयोग किया जाता है। क्रोनिक एडनेक्सिटिस के साथ, स्पा उपचार का संकेत दिया जाता है - कीचड़, पैराफिन, औषधीय स्नान और douching।

उपांगों की सूजन के लिए पूरक

सूजन, दर्द, सूजन, और तापमान जैसे लक्षणों को कम करने के लिए, विशेष सपोसिटरीज का उपयोग किया जाता है जो सूजन को दूर कर सकते हैं। मोमबत्तियाँ भी निर्धारित की जा सकती हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में सक्षम हैं, और यह किसी भी बीमारी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, ऐसी दवाएं हानिकारक पदार्थों के शरीर को साफ करती हैं।

सभी सपोसिटरी एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, लेकिन किसी भी मामले में, ऐसा उपचार अतिरिक्त होगा।

लोक उपचार

घर पर, आप कुछ लोक व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

1. बारीक कटा हुआ 4 चम्मच लें हिरन का सींग, chernobylnik और peony, 3 चम्मच जले हुए जड़ और एक दूसरे को शामिल करें। उसके बाद, उबलते पानी के आधा लीटर के साथ परिणामी मिश्रण के 2 बड़े चम्मच डालें। कम गर्मी पर आधे घंटे के लिए उबाल लें, और फिर आधे घंटे के लिए ठंडा होने दें। फिर तनाव और स्वाद के लिए कुछ शहद जोड़ें। उपाय को दिन में 3-4 बार आधा गिलास लेना चाहिए।
2. एक बड़ा चम्मच कटा हुआ अपलैंड गर्भाशय की सूखी घास उबलते पानी का एक गिलास डालती है... 2 घंटे जोर दें। तनाव। भोजन से आधे घंटे पहले 1/3 कप दिन में 3 बार लें। उपचार का कोर्स 1 महीने का है। बोरान गर्भाशय के साथ एडनेक्सिटिस के उपचार के एक महीने के पाठ्यक्रम के बाद, 2 महीने के लिए एक और जलसेक पीने की सलाह दी जाती है - खेत की घास से। 1 छोटा चम्मच। एल उबलते पानी के एक गिलास के साथ जड़ी बूटी डालो, 4 घंटे के लिए छोड़ दें, नाली। 1 चम्मच पीना। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 4 बार।
3. बुलडेनज़ को फूलों की शुरुआत में ही काटा जाना चाहिए (जब तक कि उनमें कीड़े न पनपने लगें)। उनमें से टिंचर में उत्कृष्ट एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुण हैं। साहित्य जार पुष्पक्रम गेंदों से भरा, वोदका के साथ डाला और 15 दिनों के लिए एक अंधेरे ठंडे स्थान पर भेज दिया। निचले पेट को इस मिलावट के साथ रगड़ दिया जाता है, और पुष्पक्रम को संपीड़ित के रूप में लागू किया जाता है।
4. लेना कोल्टसफ़ूट के फूल, मीठे तिपतिया घास, समान अनुपात में सेंटौरी... मिक्स करें, पूर्व काट लें, उबलते पानी डालें, इसे एक घंटे के लिए काढ़ा करें, फिर शोरबा को चीज़क्लोथ के माध्यम से तनाव दें और दिन में दो बार आधा गिलास पीएं। उपचार के दौरान संभोग से संयम की सिफारिश की जाती है।

उसे याद रखो लोक उपचार केवल एक जोड़ हैं, और प्रतिस्थापित नहीं कर सकते दवा चिकित्सा एक विशेषज्ञ द्वारा सौंपा गया।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी में से एक है स्त्रीरोग संबंधी रोग, जो एक तीव्र पेट की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की उपस्थिति का कारण बनता है। समय पर चिकित्सा देखभाल की अनुपस्थिति में यह खतरनाक विकृति बहुत गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है। हालांकि, निचले पेट में दर्द की घटना एक असामान्य लक्षण नहीं है। लगभग सभी महिलाएं अनुभव करती हैं दर्द इस क्षेत्र में मासिक धर्म चक्र के कुछ चरणों से जुड़ा हुआ है। लेकिन डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी वास्तव में बीमारी है जिसमें दर्द पर ध्यान देना और योग्य की तलाश करना है चिकित्सा सहायता जितनी जल्दी हो सके खड़ा है। डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के लक्षणों को जानने से इस विकृति का समय पर निदान करने में मदद मिलती है।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के नैदानिक \u200b\u200bतरीके और लक्षण

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के मुख्य नैदानिक \u200b\u200bलक्षण, साथ ही अन्य स्त्रीरोग संबंधी बीमारियां जो एक तीव्र पेट की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर का कारण बनती हैं, निचले पेट में अचानक दर्द होता है। इस मामले में दर्द सिंड्रोम की घटना को डिम्बग्रंथि के ऊतक के रिसेप्टर क्षेत्र की जलन, पेरिटोनियम पर बहिर्वाह रक्त के प्रभाव के साथ-साथ डिम्बग्रंथि धमनी के बेसिन में ऐंठन द्वारा समझाया जाता है। एपोप्लेक्सी के दौरान दर्द सिंड्रोम के अलावा, एक महिला कमजोरी, मतली और उल्टी, चक्कर आना और बेहोशी के बारे में चिंतित है। लेकिन पैथोलॉजी के रूप के आधार पर, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर थोड़ी भिन्न हो सकती है।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी लक्षण:

• दर्द के साथ डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के लक्षण;
• रक्तस्रावी रूप के साथ डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के लक्षण;
• डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के निदान के लिए मुख्य विधियां।

दर्द के साथ डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के लक्षण

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी का दर्दनाक रूप तब देखा जाता है जब रक्तस्राव सीधे कूप या कॉर्पस ल्यूटियम के ऊतक में होता है। इस मामले में, पेट की गुहा में रक्तस्राव नहीं होता है। रोग के इस रूप के साथ, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी का मुख्य लक्षण पेट के निचले हिस्से में दर्द है, जो विकिरण नहीं करता है, और मतली और उल्टी के साथ हो सकता है। उदर गुहा में रक्तस्राव के कोई संकेत नहीं हैं। रोगी की जांच करते समय रंग त्वचा और श्लेष्म झिल्ली सामान्य रहती है, नाड़ी और रक्तचाप नहीं बदलते हैं। पैल्पेशन पर, दर्दनाक संवेदनाओं को दाईं ओर iliac क्षेत्र में नोट किया जाता है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में, गर्भाशय आकार में सामान्य होता है, प्रभावित अंडाशय थोड़ा बढ़े हुए और तालु पर दर्द हो सकता है।

रक्तस्रावी रूप के साथ डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के लक्षण

डिम्बग्रंथि ऊतक के टूटने का एक हल्का रक्तस्रावी रूप चिकित्सकीय रूप से एक दर्दनाक रूप के समान है, लेकिन मध्यम और गंभीर रूपों में, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के लक्षण कुछ अलग हैं, क्योंकि वे इंट्रा-पेट के रक्तस्राव से जुड़े हैं। दर्द सिंड्रोम तीव्रता से होता है, अक्सर दौरान दिखाई देता है शारीरिक गतिविधि या संभोग, मलाशय, पैर, पीठ के निचले हिस्से और बाहरी जननांगों को विकीर्ण करता है। रोगी कमजोरी, चक्कर आना, मतली और उल्टी के बारे में भी चिंतित है। रोगी की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में पीलापन होता है, और ठंडी लचकदार पसीना आ सकता है। रक्तचाप कम होता है, क्षिप्रहृदयता होती है, जिसे रक्त की कमी से समझाया जाता है। पैल्पेशन iliac क्षेत्र में एक तेज दर्द द्वारा निर्धारित किया जाता है, एपोप्लेसी की ओर से एक द्विवार्षिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के साथ, एक दर्दनाक, थोड़ा बढ़े हुए अंडाशय को फुलाया जाता है।

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के निदान के लिए मुख्य विधियां

डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी का निदान करने के लिए, निम्नलिखित प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों का उपयोग किया जाता है:

• पूर्ण रक्त गणना: दर्दनाक रूप में मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी, रक्तस्रावी रूप में ल्यूकोसाइटोसिस;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा: डगलस अंतरिक्ष में बारीक छितरी हुई सस्पेंशन के साथ हाइपोचायिक द्रव की एक छोटी मात्रा, उदर गुहा में रक्तस्रावी रूप में अनियमित आकार की हाइपोचोइक संरचनाओं के साथ, पेट की गुहा में ठीक और मध्यम छितरी हुई तरल पदार्थ की एक महत्वपूर्ण मात्रा;
• लैप्रोस्कोपिक परीक्षा: ओव्यूलेशन का एक कलंक है - रक्तस्राव के संकेत के साथ अंडाशय की सतह से ऊपर उठाया गया एक छोटा स्थान, कोरपस ल्यूटियम या पुटी ल्यूटियम के रूप में एक टूटना या दोष के साथ।

द्विहस्तक स्त्री रोग परीक्षा अंडाशय की स्थिति का आकलन करने के लिए केंद्रीय है। अंडाशय में शारीरिक या रोग प्रक्रियाओं से उत्पन्न लक्षण आमतौर पर एक शारीरिक परीक्षा के निष्कर्षों के अनुरूप होते हैं। अंडाशय के कुछ रोग स्पर्शोन्मुख हैं, इसलिए शारीरिक परीक्षा डेटा परीक्षा के पहले चरण में एकमात्र जानकारी हो सकती है।
सही के लिए व्याख्याओं अध्ययन के परिणाम, जीवन के विभिन्न अवधियों में अंडाशय की तालु संबंधी विशेषताओं को जानना आवश्यक है।

में महावारी पूर्व अंडाशय तालमेल नहीं होना चाहिए। यदि उन्हें महसूस किया जा सकता है, तो उनकी विकृति को ग्रहण किया जाना चाहिए और आगे की गहन परीक्षा की जानी चाहिए।

में प्रजनन काल महिलाओं के लगभग आधे हिस्से में सामान्य अंडाशय होते हैं। सबसे महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं: आकार, आकार, स्थिरता (घने या सिस्टिक) और गतिशीलता। प्रजनन उम्र की महिलाओं में जो मौखिक गर्भ निरोधकों को लेती हैं, अंडाशय कम बार अकड़ते हैं, उन महिलाओं की तुलना में छोटे और अधिक सममित होते हैं जो इन साधनों का उपयोग नहीं करते हैं।

मरीजों पोस्टमेनोपॉज़ल उम्र में, अंडाशय एण्ड्रोजन की छोटी मात्रा के उत्पादन को छोड़कर अंडाशय कार्यात्मक रूप से निष्क्रिय हैं। अंडाशय अब गोनैडोट्रोपिक उत्तेजना का जवाब नहीं देते हैं और इसलिए उनकी सतही कूपिक गतिविधि धीरे-धीरे कम हो जाती है, प्राकृतिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत से तीन साल के भीतर ज्यादातर मामलों में रुक जाती है। प्राकृतिक रजोनिवृत्ति की शुरुआत के करीब महिलाओं में, अवशिष्ट कार्यात्मक अल्सर अधिक बार पाए जाते हैं। सामान्य तौर पर, रजोनिवृत्ति के बाद के समय में अंडाशय का तालमेल बढ़ाना युवा महिलाओं की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसमें आयु वर्ग डिम्बग्रंथि घातक नवोप्लाज्म की घटना अधिक होती है।

लगभग 1/4 डिम्बग्रंथि ट्यूमर पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में घातक होते हैं, जबकि प्रजनन आयु में केवल 10% ट्यूमर घातक होते हैं। अतीत में, जोखिम की डिग्री को इतना महान माना जाता था कि पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि (तथाकथित पैल्पेबल पोस्टमेनोपॉज़ल ओवरी सिंड्रोम) में अंडाशय के किसी भी इज़ाफ़ा का पता लगाना एक संकेत के रूप में कार्य करता था। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... श्रोणि अंगों के अधिक संवेदनशील नैदानिक \u200b\u200bइमेजिंग के आगमन ने नियमित रणनीति को बदल दिया है। न्यूनतम बढ़े हुए पोस्टमेनोपॉज़ल अंडाशय के अनिवार्य हटाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

अगर मरीज को नेचुरल है रजोनिवृत्ति 3 से वर्ष तक रहता है और ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि एक सिंगल सिंगल-चैम्बर सिस्ट 5 सेंटीमीटर से कम व्यास का होता है, इस तरह के मरीज का आगे का प्रबंधन बार-बार हो सकता है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अनुप्रस्थ सहित) पुटी की स्थिति को नियंत्रित करने के लिए। सर्जरी के साथ बड़े घाव या जटिल अल्ट्रासाउंड संरचनाओं का इलाज किया जाता है।

कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर - ये ट्यूमर नहीं हैं, बल्कि सामान्य डिम्बग्रंथि गतिविधि के परिणामस्वरूप सामान्य शारीरिक विविधताएं हैं। वे स्पर्शोन्मुख उपांग संरचनाओं के रूप में आगे बढ़ सकते हैं या उन लक्षणों के साथ हो सकते हैं जिनके लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होती है और, संभवतः, कुछ उपचार।

कब डिम्बग्रंथि पुटिका इसकी परिपक्वता के अंत में टूटना नहीं होता है, ओव्यूलेशन नहीं होता है और कूपिक सिस्ट हो सकता है। इसका परिणाम चक्र के कूपिक चरण का लंबा होना होगा और, परिणामस्वरूप, माध्यमिक अमेनोरिया। कूपिक अल्सर अंदर से सामान्य ग्रैनुलोसा कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध होते हैं, और उनके भीतर निहित द्रव एस्ट्रोजेन में समृद्ध होता है।

कूपिक पुटी जब यह दर्द पैदा करने के लिए पर्याप्त बड़ा होता है, या जब यह एक से अधिक मासिक धर्म के लिए जारी रहता है, तो नैदानिक \u200b\u200bरूप से महत्वपूर्ण हो जाता है। यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है कि कूपिक्युलर सिस्ट्स को अस्तर करने वाले ग्रैनुलोसा कोशिकाएं उस समय से आगे क्यों बनी रहती हैं, जब चक्र के दूसरे भाग के दौरान ओव्यूलेशन होना चाहिए और कार्य करना जारी रखना चाहिए। पुटी बढ़ सकता है, 5 सेमी या उससे अधिक के व्यास तक पहुंच सकता है, और फेनुलर कोशिकाओं की एक मोटी परत से आने वाले एस्ट्रोजेन युक्त कूपिक तरल पदार्थ से भरना जारी है। के कारण लक्षण कूपिक पुटी, के रूप में प्रकट हो सकता है एकतरफा दर्द (हल्के से मध्यम) निचले पेट में और मासिक धर्म चक्र की प्रकृति में परिवर्तन।

उत्तरार्द्ध दोनों बाद में विफल होने का परिणाम हो सकता है ovulation, और कूप के अंदर उत्पादित एस्ट्राडियोल की एक अतिरिक्त मात्रा। ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति में शरीर के अत्यधिक एस्ट्रोजेनिक संतृप्ति एंडोमेट्रियम को ओवरस्टिम्यूलेट करता है और अनियमित रक्तस्राव का कारण बनता है। द्विवार्षिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा एकतरफा दर्दनाक गतिशीलता को प्रकट कर सकती है सिस्टिक गठन उपांग।

प्रारंभिक के दौरान इस तरह के डेटा प्राप्त करने के बाद इंतिहान, चिकित्सक को यह तय करना होगा कि क्या आगे की गहन जांच की जाए और उपचार का निर्णय लिया जाए। पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड को 5 सेमी से अधिक व्यास वाले पुटी आकार के साथ प्रजनन आयु के रोगियों के लिए अनुशंसित किया जाता है। इस परीक्षा में एकल-कक्ष सरल पुटी का पता चलता है जिसमें रक्त या नरम ऊतक तत्व नहीं होते हैं और बाहर वृद्धि के कोई संकेत नहीं होते हैं। अधिकांश रोगियों को अल्ट्रासाउंड की पुष्टि की आवश्यकता नहीं होती है। इसके बजाय, महिला को 6-8 सप्ताह में फिर से जांच की जानी चाहिए।

महिला जननांग अंगों में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं खतरनाक होती हैं क्योंकि वे पूरी प्रणाली में तेजी से फैल सकती हैं, जिससे ऊतकों की संरचना में गंभीर परिवर्तन हो सकते हैं, गर्भाशय और उपांगों की प्राकृतिक स्थिति को बाधित कर सकते हैं। महिलाओं में, गर्भाशय, अंडाशय की सूजन अक्सर अस्थानिक गर्भावस्था, बांझपन और अन्य जटिलताओं का कारण होती है। शीघ्र निदान और इस तरह के विकृति के उपचार से रोग के क्रोनिक रूप में संक्रमण को रोका जा सकता है। यदि असामान्य निर्वहन, निचले पेट में दर्द प्रकट होता है, तो जल्द से जल्द निदान को स्पष्ट करना आवश्यक है।

अंडाशय अंतःस्रावी ग्रंथियां हैं जिनमें महिला सेक्स हार्मोन, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन उत्पन्न होते हैं। हार्मोनल असंतुलन स्तन ट्यूमर, चक्र में अनियमितता और मासिक धर्म की प्रकृति, और प्रारंभिक रजोनिवृत्ति का कारण बन सकता है। गर्भाशय के गंभीर रोग हार्मोनल विकारों के परिणाम बन जाते हैं।

अंडाशय (oophoritis) की सूजन पूरे प्रजनन प्रणाली के कामकाज को बाधित करती है। प्रक्रिया केवल एक अंग (एकतरफा सूजन) को प्रभावित कर सकती है या दोनों (द्विपक्षीय) में फैल सकती है। अक्सर यह रोग फैलोपियन ट्यूब (सलपिंगिटिस) की सूजन के साथ होता है। इस मामले में, एडनेक्सिटिस होता है, अंडाशय और ट्यूबों की एक साथ सूजन। पहले चरण में, भड़काऊ प्रक्रिया केवल श्लेष्म झिल्ली में होती है, लेकिन फिर ऊतकों में फैल जाती है।

डिम्बग्रंथि सूजन के कारण और प्रकार

डिम्बग्रंथि की सूजन संक्रमण के कारण होती है। संक्रमण के कारण रोग की प्रकृति के आधार पर, दो प्रकार के ओओफोरिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है: गैर-विशिष्ट और विशिष्ट।

गैर-विशिष्ट। संक्रमण के प्रेरक कारक अवसरवादी रोगाणु हैं। वे हमेशा मानव शरीर में मौजूद होते हैं और प्रतिरक्षा कमजोर होने, हाइपोथर्मिया, तनाव होने पर सक्रिय होते हैं। इस तरह के रोगाणुओं स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, ई कोलाई, कैंडिडा कवक हैं।

विशिष्ट। सूजन यौन संचारित संक्रमण (सिफलिस, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया) के साथ-साथ तपेदिक रोगजनकों के कारण होती है।

डिम्बग्रंथि की सूजन निम्नलिखित प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप हो सकती है:

• गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय गुहा और फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से बाहरी जननांग अंगों से संक्रमण की पैठ;
• यदि व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन नहीं किया जाता है तो आंतों और मूत्र अंगों से संक्रमण;
• आंतों में सूजन या एपेंडिसाइटिस के साथ अंडाशय में संक्रमण का प्रसार;
• गर्भपात के दौरान संक्रमण, एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थापना, श्रोणि अंगों पर संचालन;
• अन्य अंगों से रक्त या लसीका के माध्यम से संक्रमण का संचरण सूजन के लिए प्रवण होता है (उदाहरण के लिए, एनजाइना के साथ)।

जोड़: ओओफोराइटिस की शुरुआत प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर पड़ने, हाइपोथर्मिया, कुछ दवाओं के अनियंत्रित सेवन, अधिक काम, तनाव, पोषण की कमी जैसे कारकों से होती है।

वीडियो: डिम्बग्रंथि सूजन का कारण और रोकथाम

रोग के रूप और लक्षण

महिलाओं में डिम्बग्रंथि की सूजन तीव्र, सूक्ष्म और पुरानी रूपों में मौजूद हो सकती है। इस मामले में, लक्षण समान होते हैं, लेकिन अलग-अलग डिग्री के लिए व्यक्त किए जाते हैं।

अति सूजन। स्पष्ट संकेत दिए गए हैं जो आमतौर पर एक महिला को तत्काल एक डॉक्टर को देखने के लिए मजबूर करते हैं।

सबस्यूट सूजन। यह रूप तपेदिक के रोगियों में पाया जाता है। रोग के लक्षण तीव्र रूप में समान हैं, लेकिन उन्हें पहचानना अधिक कठिन है, क्योंकि वे अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों से प्रभावित होते हैं।

जीर्ण सूजन। यदि एक महिला समय पर ढंग से डॉक्टर से परामर्श नहीं करती है, तो उपचार पूरा नहीं होता है, रोग एक जीर्ण रूप में बदल सकता है, जिसमें लक्षण सुचारू हो जाते हैं। स्थिति में अस्थायी सुधार की अवधि होती है, इसके बाद बीमारी का विस्तार होता है।

रोग के तीव्र रूप में लक्षण

लक्षण अति सूजन हैं:

1. निचले पेट में गंभीर दर्द, एक तरफ या दोनों तरफ। दर्द न केवल डिम्बग्रंथि क्षेत्र में महसूस किया जाता है, बल्कि फैलता है जननांग... दिखाई देते हैं दुख दर्द त्रिकास्थि में, पीठ के निचले हिस्से में। दर्दनाक संवेदनाएं मासिक धर्म से पहले तेज, साथ ही हाइपोथर्मिया के साथ।
2. शरीर का तापमान बढ़ना, ठंड लगना। पारंपरिक एंटीपीयरेटिक दवाओं की मदद से तापमान को नीचे लाना संभव नहीं है। तापमान में उछाल देखा जाता है।
3. सिरदर्द, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द।
4. बार-बार और दर्दनाक पेशाब।
5. प्रचुर मात्रा में निर्वहन गुप्तांग से। वे पारदर्शी, सफेद, पीले, भूरे, हरे, रक्त या मवाद के साथ हो सकते हैं।
6. पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग।
7. मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन।
8. पाचन गड़बड़ा गया।
9. संभोग के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं।
10. अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, थकान।

उनकी सूजन और खराश के कारण अंडाशय का झुकाव मुश्किल है।

सूजन के जीर्ण रूप की विशेषताएं

यदि सूजन पुरानी हो जाती है, तो यह समय-समय पर खराब हो जाती है। आमतौर पर इसका कारण जुकाम या है संक्रामक रोग, शारीरिक या मानसिक तनाव, अपच, बीमारियों मूत्र तंत्र... यदि एक महिला धूम्रपान करती है या अक्सर शराब पीती है, तो एक्सर्साइज का खतरा बढ़ जाता है।

कुछ मामलों में, बीमारी से छुटकारा नहीं होता है, महिला केवल डिस्चार्ज और मासिक धर्म की अनियमित शुरुआत के बारे में चिंतित है। अंडाशय की सूजन का यह कोर्स विशिष्ट है, उदाहरण के लिए, गोनोरिया में। हालांकि, धीरे-धीरे फैलोपियन ट्यूब की दीवारों का एक मोटा होना है, अंडाशय में आसंजनों का गठन।

एक तरफा प्रक्रिया के साथ, सूजन के स्थल पर दर्द का स्थानीयकरण होता है। यदि यह दाईं ओर होता है, तो ओओफोराइटिस के लक्षण एपेंडिसाइटिस के लक्षणों से भ्रमित हो सकते हैं। बीमारी का पूरी तरह से निदान आवश्यक है।

अक्सर, एक तरफ सूजन दूसरे अंडाशय तक फैलती है। डिम्बग्रंथि में सूजन के साथ महिलाओं में जीर्ण रूप, सामान्य संकेत निरंतर स्केनी डिस्चार्ज (ल्यूकोरिया) की उपस्थिति है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो आमतौर पर मरीज जांच और उपचार के लिए डॉक्टर के पास जाते हैं।

डिम्बग्रंथि की सूजन के परिणाम

सबसे बड़ा खतरा अंडाशय की द्विपक्षीय पुरानी सूजन है। इसके लक्षण उतने तीव्र रूप में स्पष्ट नहीं होते हैं। महिला समय-समय पर स्वस्थ महसूस करती है, उपचार पूरा नहीं होता है। नतीजतन, डिम्बग्रंथि रोग (हार्मोन उत्पादन का उल्लंघन) बन सकता है। इस स्थिति में एक महिला में ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति, गर्भाधान की संभावना है। इसी समय, मासिक धर्म की अनियमित शुरुआत होती है, उनकी तीव्रता और अवधि में उतार-चढ़ाव होता है।

डिम्बग्रंथि रोग, हार्मोनल विकार स्तन ग्रंथियों के रोगों का कारण बन सकते हैं, साथ ही साथ गर्भाशय के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, शुरुआत तक हो सकते हैं घातक ट्यूमर... सूजन से जटिलताओं का कारण बनता है जैसे कि फैलोपियन ट्यूब का अवरोध, गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था, भड़काऊ रोगों गुर्दे, आंतें।

ओओफोराइटिस डायग्नोस्टिक्स

केवल लक्षणों के आधार पर केवल ओओफोरिटिस की उपस्थिति को स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है, क्योंकि एपेंडिसाइटिस, एक्टोपिक गर्भावस्था, पेरिटोनिटिस, गर्भाशय और अंडाशय के नियोप्लास्टिक रोगों जैसे रोगों में एक समान तस्वीर देखी जाती है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, आपको पिछली बीमारियों के उपचार की उपस्थिति और तरीकों, बीमारियों की शुरुआत की प्रकृति और समय, प्रसव के दौरान एक महिला में जटिलताओं का अस्तित्व, गर्भपात और अंतर्गर्भाशयी प्रक्रियाओं के बारे में जानने की आवश्यकता है। दर्द का स्थानीयकरण, निर्वहन की प्रकृति, सूजन के अन्य संकेतों का अस्तित्व निर्दिष्ट है।

एक स्त्री रोग परीक्षा के दौरान अंडाशय की सूजन और खराश की उपस्थिति का पता चलता है, उपांगों की गतिशीलता में परिवर्तन होता है।

लैब परीक्षण रक्त, मूत्र और योनि स्मीयर ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री द्वारा एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देते हैं।

अल्ट्रासाउंड पैल्विक अंगों को रोग की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है।

जीवाणु विश्लेषण धब्बा लगाना। आपको अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के प्रकार और विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति उनकी संवेदनशीलता का पता लगाने की अनुमति देता है।

एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) - रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति से संक्रमण के प्रकार का निर्धारण। विधि आपको संक्रमण की प्रकृति का लगभग आकलन करने की अनुमति देती है। इसका उपयोग क्लैमाइडिया, माइकोप्लास्मोसिस, ट्राइकोमोनिएसिस और अन्य अव्यक्त संक्रमणों का पता लगाने के लिए किया जाता है।

पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) - एक विधि जो 100% सटीकता के साथ वायरस के प्रकार को निर्धारित करने की अनुमति देती है जो उनके डीएनए द्वारा सूजन का कारण बनती है (मानव पेपिलोमावायरस, दाद का पता लगाने के साथ, तपेदिक, क्लैमाइडिया और अन्य के प्रेरक एजेंट)।

हिस्टेरोस्लिंग्पोस्कोपी। विधि का उपयोग सूजन से उत्पन्न संरचनात्मक परिवर्तनों का पता लगाने के लिए किया जाता है। अंगों को एक विशेष तरल से भर दिया जाता है, और फिर, एक अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करके, वे पाइप के माध्यम से इसकी प्रगति का निरीक्षण करते हैं, अपनी धैर्य को स्पष्ट करते हैं।

लेप्रोस्कोपी। आपको गर्भाशय, ट्यूब, अंडाशय की जांच करने की अनुमति देता है। सबसे प्रभावी निदान पद्धति। कैमरे के साथ एक ऑप्टिकल डिवाइस पेट की दीवार में एक छोटे से उद्घाटन के माध्यम से डाला जाता है।

ओओफोराइटिस का इलाज

उपचार की विधि रोग के रूप और उसके कारण होने वाले संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करती है।

तीव्र रूप में, उपचार स्थिर स्थितियों में किया जाता है। एक महिला को बेड रेस्ट का पालन करना चाहिए। निचले पेट में शीत संपीड़ित लागू होते हैं। जीवाणुरोधी, एनाल्जेसिक, एंटीपीयरेटिक ड्रग्स और सामान्य टॉनिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के आधार पर उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स का चयन किया जाता है।

रोग के उपकूट रूप में, सूजन की साइट के क्वार्ट्ज विकिरण का उपयोग किया जाता है। कब जीर्ण सूजन द्वारा इस्तेमाल किया दवा से इलाजसाथ ही साथ फिजियोथेरेपी और उपचार स्नान।

निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. हीरोडोथेरेपी - आसंजनों को हटाने, सूजन और सूजन को दूर करने के लिए लीची के साथ उपचार।
2. वैद्युतकणसंचलन - एक कमजोर प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह का उपयोग करके त्वचा के माध्यम से दवाओं की शुरूआत।
3. स्त्री रोग संबंधी मालिश। आपको आसंजनों को खत्म करने, गर्भाशय के स्वर को बढ़ाने, इसकी सामान्य स्थिति को बहाल करने की अनुमति देता है।
4. मैग्नेटोथैरेपी - कम आवृत्ति के चुंबकीय क्षेत्र के साथ उपचार। यह एक विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक प्रभाव है।
5. लेजर थेरेपी, आईआर, यूवी विकिरण - सूक्ष्मजीवों को खत्म करने के लिए ऑप्टिकल तरीके।

ध्यान दें: यदि अंडाशय की सूजन एक यौन संचारित संक्रमण का एक परिणाम है, तो दोनों यौन साझेदारों को एक ही समय में इलाज किया जाना चाहिए। इस समय संभोग करने से बचना चाहिए।

जब उपेक्षित व्यवहार किया जाता है जीर्ण रोग सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता वाली जटिलताओं की उपस्थिति से निपटना है।

वीडियो: डिम्बग्रंथि सूजन की जटिलताओं

ओओफोराइटिस की रोकथाम के लिए, शरीर में किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया का समय पर इलाज करना, प्रतिरक्षा को मजबूत करना, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना, कंडोम का उपयोग करना और नियमित रूप से स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है।