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गले में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं - प्रकार, कारण, उपचार के तरीके। क्रोनिक केनल ट्रेकिटाइटिस ग्रसनी और स्वरयंत्र के रोग: प्रकार और लक्षण |
वयस्कों और बच्चों के बीच सबसे आम रोग ईएनटी अंगों के रोग हैं, अर्थात् स्वरयंत्र और ग्रसनी। वे मुख्य रूप से शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में विकसित होते हैं, जब प्रतिरक्षा कम हो जाती है और सर्दी और श्वसन रोगों की आवृत्ति बढ़ जाती है। ग्रसनी और स्वरयंत्र के रोग: प्रकार और लक्षणग्रसनी और स्वरयंत्र की विकृति सबसे आम में से एक है और रोगी को बहुत असुविधा होती है। ईएनटी रोग तीव्र और जीर्ण रूप में हो सकते हैं। ग्रसनी और स्वरयंत्र के रोगों में शामिल हैं:
वायरस और बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करते ही रोग विकसित हो जाते हैं। निम्नलिखित कारक इन बीमारियों के विकास को भड़का सकते हैं: हाइपोथर्मिया, पास के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाएं, अंतःस्रावी रोग, जठरांत्र संबंधी रोग, आदि। दवा उपचार के सिद्धांतबीमारी के कारण और प्रकार की पहचान करने के बाद, उपचार निर्धारित है:
चिकित्सीय चिकित्सा में विटामिन और खनिज परिसरों, इम्युनोमोड्यूलेटर्स का उपयोग भी शामिल है। उपचार की पूरी अवधि के दौरान, आपको अधिक तरल का सेवन करना चाहिए, भोजन को जर्जर और गर्म करना चाहिए। एंटीबायोटिक्स का उपयोग: क्या उनकी जरूरत हैसबसे अधिक बार, ग्रसनी और स्वरयंत्र के रोगों के उपचार में एंटीबायोटिक चिकित्सा शामिल है ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, टॉन्सिलिटिस, वायरल एपिग्लोटाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना किया जाता है। हालांकि, यदि कोई जीवाणु संक्रमण में शामिल होता है, तो पैथोलॉजी बहुत मुश्किल है। इस मामले में, गंभीर जटिलताओं का विकास संभव है। ग्रसनी और स्वरयंत्र के रोगों के लिए एंटीबायोटिक्स निम्नलिखित मामलों में निर्धारित हैं:
यह जानना महत्वपूर्ण है कि एंटीबायोटिक दवाओं का अनुचित उपयोग और चयन एक जीर्ण रूप के विकास को भड़का सकता है, इसलिए, अपने आप ही एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने के लिए निषिद्ध है। जीवाणुरोधी दवाओं से निर्धारित हैं:
एंटीबायोटिक्स रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रकार के आधार पर चुने जाते हैं। उपचार विधि के रूप में साँस लेनासाँस लेना चिकित्सा ग्रसनी, स्वरयंत्र और श्वसन अंगों के रोगों के उपचार के तरीकों में से एक है। साँस लेने के बाद, भड़काऊ प्रक्रिया कम हो जाती है, ग्रसनी नरम हो जाती है, बलगम द्रवीभूत होता है और दर्द कम हो जाता है। नेबुलाइज़र के लिए धन्यवाद, दवा को छोटे कणों में छिड़का जाता है और ग्रसनी और टॉन्सिल के सभी कोनों में प्रवेश करता है। जब एक समाधान के रूप में उपयोग किया जाता है, तो आप खनिज पानी, विरोधी भड़काऊ दवाओं (नीलगिरी, रोटोकन, आदि की मिलावट), एंटीसेप्टिक्स (, आदि), इम्युनोमोड्यूलेटर (, इंटरफेरॉन, आदि) का उपयोग कर सकते हैं। यदि कोई नेबुलाइज़र नहीं है, तो आप भाप साँस लेना कर सकते हैं। स्टीम इनहेलेशन के लिए, आप औषधीय जड़ी बूटियों, सोडा आदि का उपयोग कर सकते हैं। घर का बना भाप साँस लेना व्यंजनों:
साँस लेना एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव है, हालांकि, इसका उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। Gargling: कैसे प्रक्रिया प्रदर्शन करने के लिएरिन्सिंग के लिए, आप दवाओं और औषधीय पौधों दोनों का उपयोग कर सकते हैं। दवाओं से आप उपयोग कर सकते हैं:
नमकीन घोल लोकप्रिय है और लंबे समय से ज्ञात है (एक गिलास पानी में, एक चम्मच नमक और थोड़ा सोडा)। यदि आपको आयोडीन से एलर्जी नहीं है, तो घोल में आयोडीन की 3 बूंदें मिलाई जा सकती हैं। गरारे करने की सबसे आम और प्रभावी रेसिपी हैं:
प्रक्रिया को 30 मिनट के भोजन के बाद दिन में 5 बार से अधिक नहीं किया जाना चाहिए। इसके बाद एक घंटे तक कुछ न खाएं। उपचार के पारंपरिक तरीकेग्रसनी और स्वरयंत्र में भड़काऊ प्रक्रियाएं केवल दवा की मदद से समाप्त की जा सकती हैं। वैकल्पिक तरीकों से लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस और ग्रसनी और स्वरयंत्र के अन्य विकृति के लक्षणों को कम करने में मदद मिलेगी। नासॉफरीनक्स के रोगों के उपचार के लिए लोकप्रिय व्यंजन विधि:
नियमित उपयोग के साथ पारंपरिक तरीके, गुदगुदी और गले में खराश को कम करते हैं, जो रोगी की स्थिति से बहुत राहत दिलाता है।
गले के पीछे के अस्तर की सूजन से पेरिटोनिलर फोड़ा हो सकता है। संक्रमण पास के अंगों में फैलता है, ग्रसनीशोथ और लैरींगाइटिस के विकास को उत्तेजित करता है। यह आमतौर पर स्ट्रेप्टोकोकी द्वारा ट्रिगर किया जाता है। यदि तीव्र ग्रसनीशोथ का कारण समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है, तो यह कलात्मक गठिया के विकास को भड़काता है। प्रतिरक्षा में कमी के साथ, वायरल निमोनिया विकसित हो सकता है।अप्रिय परिणामों और संभावित जटिलताओं से बचने के लिए, समय पर संपर्क करना और उपचार में देरी न करना आवश्यक है। रोजमर्रा की जिंदगी में "गले की बीमारी" शब्द का अर्थ अक्सर ग्रसनी के ईएनटी रोग (पाचन और श्वसन तंत्र का एक हिस्सा है जो नाक गुहा, मौखिक गुहा और स्वरयंत्र का संचार करता है)। जैसा कि अन्य अंगों के मामले में, गले की बीमारियां संक्रमण (वायरल, बैक्टीरिया या कवक) का परिणाम हो सकती हैं - दोनों तीव्र और पुरानी, \u200b\u200bविभिन्न चोटें, हानिकारक बाहरी प्रभाव (कास्टिक और विषाक्त पदार्थ, धूल, तंबाकू का धुआं)। वर्गीकरणईएनटी गले की बीमारियों को तीव्र सूजन, पुरानी सूजन और उनकी जटिलताओं में विभाजित किया जा सकता है। स्वरयंत्र और गले के रोगों में तालु और ग्रसनी टॉन्सिल की अतिवृद्धि, विदेशी शरीर, घाव और ग्रसनी की जलन शामिल हैं। आइए उन्हें अलग से अधिक विस्तार से विचार करें। लक्षणग्रसनी की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियांइस समूह में तीव्र ग्रसनीशोथ और विभिन्न टॉन्सिलिटिस शामिल हैं, बच्चों में लगभग सबसे आम गले के रोग। तीव्र ग्रसनीशोथ ग्रसनी श्लेष्म की एक तीव्र सूजन है, जो सूक्ष्मजीवों या हानिकारक पर्यावरणीय कारकों जैसे धूम्रपान, शराब, आदि के संपर्क में आने के कारण विकसित होती है। इस बीमारी के साथ, रोगी सबसे अधिक बार जलन, सूखापन, गले में खराश, घुट की शिकायत करता है, संवेदनाओं को "गले में एक गांठ" के रूप में वर्णित किया जाता है। बुखार आमतौर पर या तो दर्दनाक होता है। एनजाइना एक आम तीव्र संक्रामक और एलर्जी रोग है जो ग्रसनी की अंगूठी के लिम्फोइड ऊतक प्रभावित होने पर विकसित होता है। सबसे आम कारण समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। टॉन्सिलिटिस (कैटरल, फॉलिक्युलर और लैकुनर) के असामान्य रूप हैं, एटिपिकल रूप, साथ ही कुछ संक्रामक रोगों और रक्त रोगों में विशिष्ट टॉन्सिलिटिस। - दर्द और गले में खराश, "कोमा" की भावना, हल्का दर्द जब निगलने और तापमान में मामूली वृद्धि की विशेषता होती है। कूपिक टॉन्सिलिटिस - गंभीर दर्द के साथ अधिक गंभीर है कान में विकिरण, सिरदर्द, कमजोरी, कभी-कभी उल्टी, घुटन। तापमान 39 ° C तक बढ़ सकता है। लैकुनार भोज रूपों का सबसे भारी है। सभी टॉन्सिल्स पट्टिका से ढंके होते हैं, अंतराल एक पीले-सफेद कोटिंग से भरे होते हैं, निगलने पर दर्द, बुखार और नशे के लक्षण, जिसमें "गले में गांठ" की भावना भी शामिल होती है।
गले में खराश के लक्षण हैं:
एक फंगल संक्रमण की संलग्नता संभव है। एनजाइना का एक अलग रूप है एनजाइना सिमानोव्स्की-प्लॉट-विन्सेंट... यह फ्युसीफॉर्म बैक्टीरिया के सहजीवन और मौखिक गुहा के स्पाइरोकाइट्स के कारण होता है, जो हरी-भरी पट्टिका के विकास के लिए अग्रणी होता है, गले में "गांठ" की भावना, सांस की सांस और तेज बुखार। गले में खराश पेराटोन्सिलिटिस, पैरा- और रेट्रोपेरिंजियल फोड़े जैसी जटिलताओं के साथ हो सकती है। पैराटोनिलिटिस पेरिअमिनल फाइबर की सूजन है, जो 39-40 डिग्री सेल्सियस तक तापमान में एक मजबूत वृद्धि में प्रकट होता है, बहुत गंभीर दर्द के कारण लार खाने और निगलने में असमर्थता, "गले में गांठ", घुटन; ट्रिस्मस भी विशेषता है - एक लक्षण जिसमें एक व्यक्ति चबाने वाली मांसपेशियों के टॉनिक ऐंठन के कारण अपना मुंह पूरी तरह से नहीं खोल सकता है। एमिग्डाला के प्रक्षेपण में मौखिक गुहा में, एक बड़ी सूजन का पता चलता है। एक parapharyngeal फोड़ा parapharyngeal ऊतक का एक दमन है, और एक retropharyngeal फोड़ा एक retropharyngeal फोड़ा है। उनके लक्षण कई मामलों में हैं जैसे कि पैराटॉनसिलिटिस (विशेषता उभार के अलावा), एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा अंतर निदान किया जाना चाहिए। टॉन्सिल की अतिवृद्धिइस शब्द का अर्थ है लिम्फैडेनोइड ऊतक का प्रसार। सबसे अधिक बार, पैलेटिन और ग्रसनी टॉन्सिल में हाइपरट्रॉफिक प्रक्रियाएं होती हैं।
इस बीमारी से पीड़ित बच्चों को अच्छी नींद नहीं आती है, रात में खांसी होती है, और कुछ इस वजह से न्यूरोसाइकियाट्रिक विकार विकसित कर सकते हैं। ग्रसनी की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियांइनमें ग्रसनीशोथ और टॉन्सिलिटिस के पुराने रूप शामिल हैं। क्रोनिक ग्रसनीशोथ - ग्रसनी श्लेष्मा की सूजन - तीव्र रूपों के अपर्याप्त प्रभावी उपचार से उत्पन्न होती है। कैटरल, हाइपरट्रॉफिक (पार्श्व और दानेदार) और एट्रोफिक रूप हैं। मरीजों को कच्चापन, गुदगुदी, गुदगुदी, गले में गांठ, घुटन, विदेशी शरीर की सनसनी और अवरुद्ध कानों की शिकायत होती है। तापमान में वृद्धि नहीं हो सकती है। अक्सर उन्हें कुछ निगलने के लिए पानी की एक घूंट की जरूरत होती है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस - टॉन्सिल की सूजन के रूप में स्थानीय अभिव्यक्तियों के साथ लगातार संक्रामक-एलर्जी रोग। ज्यादातर अक्सर यह अन्य संक्रामक प्रक्रियाओं (जैसे टॉन्सिलिटिस और क्षय) की जटिलता के रूप में होता है।
विषाक्त-एलर्जी के रूप में, नशा और एलर्जी के लक्षण टॉन्सिलिटिस में जोड़ दिए जाते हैं, संबंधित रोग जैसे गठिया, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पॉलीआर्थराइटिस, एंडोकार्डिटिस और अन्य अक्सर पाए जाते हैं। विदेशी शरीर, घाव और गले की जलनविदेशी शरीर अक्सर भोजन करते समय या हंसते समय, और खेलते समय बच्चों में गले में प्रवेश करते हैं। कभी-कभी पुराने लोगों में डेन्चर विदेशी शरीर पाए जाते हैं। मरीजों को गले में एक गांठ, दर्द और सांस लेने और निगलने में कठिनाई की शिकायत होती है। गले के घाव बाहरी और आंतरिक, मर्मज्ञ और गैर-मर्मज्ञ, पृथक और संयुक्त, अंधा और के माध्यम से होते हैं। लक्षण अक्सर खून बह रहा है, श्वास विकार, भाषण, "कोमा" के कारण निगलने में कठिनाई, घुट, गंभीर दर्द सिंड्रोम। गले की दीवार को थर्मल और रासायनिक क्षति के साथ जलन विकसित हो सकती है। थर्मल बर्न अधिक बार तापमान के संपर्क के कारण होता है - गर्म भोजन और पेय, कम अक्सर - गर्म हवा या भाप। हाइड्रोक्लोरिक, एसिटिक, नाइट्रिक एसिड, कास्टिक सोडा या पोटेशियम के संपर्क में आने पर रासायनिक जलन होती है।
जलने में सबसे अधिक बार दर्द, सूजाक और सामान्य नशा होता है। कई जटिलताओं के कारण, गले में जलन जीवन के लिए खतरा है।
इलाजतीव्र ग्रसनीशोथ का उपचार आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, यह एक चिकित्सक या ईएनटी चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसमें एंटीसेप्टिक्स (क्लोरोफिलिप्ट, कैमोमाइल जलसेक), एरोसोल (पॉलीडेक्सा), डिंसिटाइजिंग और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स के साथ रिन्सिंग शामिल है। एंटीबायोटिक्स शायद ही कभी निर्धारित हैं। बानल गले में खराश का इलाज आमतौर पर एक ईएनटी चिकित्सक द्वारा, गंभीर मामलों में - एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं को पेनिसिलिन समूह, एंटीथिस्टेमाइंस (टैविजिट, टेल्फास्ट), बायोपार्क्स, इनहेलेशन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं से साँस लेना। टॉन्सिलिटिस के लक्षणों के साथ संक्रामक रोगों और रक्त रोगों का उपचार एक ईएनटी द्वारा नहीं, बल्कि उपयुक्त अस्पतालों में एक संक्रामक रोग चिकित्सक या हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए।
एनजाइना सिमनोव्स्की-प्लाओट-विंसेंट के साथ, पेनिसिलिन की तैयारी के साथ एंटीबायोटिक थेरेपी, पुनर्स्थापना और विटामिन थेरेपी की जाती है; मौखिक गुहा को साफ करें और नेक्रोटिक फॉसी से टॉन्सिल को साफ करें। पेराटोन्सिलिटिस और अन्य फोड़े के प्रबंधन की रणनीति में एंटीबायोटिक चिकित्सा और अनिवार्य शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप शामिल हैं जो प्युलुलेंट फ़ॉसी को साफ करने के लिए है। क्रोनिक ग्रसनीशोथ का उपचार हानिकारक कारकों (शराब, धूम्रपान), साँस लेना के प्रभावों को छोड़कर, कॉलरगोल (एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा निष्पादित) के साथ गले को चिकनाई करके, एंटीसेप्टिक्स (हेक्सालिसिस, ग्रसनीशोथ) के साथ कारमेल के पुनर्जीवन के आधार पर किया जाता है। पुरानी ग्रसनीशोथ के उपचार में, रूढ़िवादी और सर्जिकल दोनों तरीकों का उपयोग किया जाता है। पहले में टॉन्सिल (10-15 प्रक्रियाएं) के लैकुने को धोना, आयोडिनोल या कॉलरगोल, रिंसिंग और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं (यूएचएफ या माइक्रोवेव थेरेपी) के साथ उनकी सतह को चिकनाई करना शामिल है। सर्जिकल तरीकों में टॉन्सिल्लेक्टोमी शामिल है। एक समान, लेकिन कम कट्टरपंथी विधि - टॉन्सिलो - या एडिनोटॉमी, क्रमशः, तालु और लिंगीय टॉन्सिल के अतिवृद्धि का इलाज करता है। विदेशी निकायों को ईएनटी डॉक्टर द्वारा विशेष संदंश या छोरों का उपयोग करके हटा दिया जाता है। आपको चिमटी के साथ विदेशी शरीर को नहीं निकालना चाहिए, क्योंकि आप इस प्रक्रिया को बढ़ा सकते हैं और श्वासावरोध पैदा कर सकते हैं। घावों का सर्जिकल उपचार भी एक ईएनटी विशेषज्ञ द्वारा आवश्यक उपकरणों और उपकरणों की उपस्थिति में किया जाता है, जो अक्सर एक अस्पताल की स्थापना में होता है। गले की जलन का उपचार ईएनटी और अन्य विशेषज्ञों दोनों को शामिल करना एक कठिन और बहु-चरण प्रक्रिया है। सबसे पहले, सभी उपायों का उद्देश्य आमतौर पर रोगी के जीवन को संरक्षित करना होता है, फिर आसंजनों के गठन को रोकना।
लंबी अवधि में, सबसे आम प्रक्रिया है गुलगुला - इसकी लचक को बहाल करने के लिए गले के लुमेन का विस्तार। निवारणगले के रोग विविध हैं, इसलिए उनकी रोकथाम भी अलग है। दर्दनाक स्थितियों से बचें, खाने और पीने की निगरानी करें, भोजन करते समय बात न करें। सभी तीव्र बीमारियों का भी समय पर इलाज किया जाना चाहिए, किसी भी मामले में प्रक्रिया को अनुपचारित नहीं छोड़ा जाना चाहिए।
यह सिर्फ दो दिनों में वायरल और बैक्टीरिया के संक्रमण से निपटने में मदद करता है, प्रतिरक्षा की सक्रियता को बढ़ावा देता है और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालता है, जिससे रिकवरी का समय कम हो जाता है। तीव्र विदेशी निकायों द्वारा श्लेष्म झिल्ली के अतिवृद्धि, घाव, हड्डियों के टुकड़े, भोजन के साथ अंतर्ग्रहण; खुले मुंह से गिरने पर मुलायम तालु का फटना। नैदानिक \u200b\u200bलक्षण... बाहरी कैरोटिड धमनी के जहाजों को क्षतिग्रस्त होने पर तेज दर्द, दर्दनाक निगलने, रक्तस्राव, जीवन-धमकी। निदान... रोगी की स्थिति, शिकायतों, एनामनेसिस का आकलन करें; चोट की स्थिति, उद्देश्य परीक्षा: मौखिक गुहा की परीक्षा, ग्रसनी (म्यूकोसल ऊतकों की अखंडता, रक्तस्राव); ग्रसनी समारोह (निगलने, प्रतिक्रियाशील एडिमा के कारण साँस लेने में कठिनाई); प्रयोगशाला परीक्षा (नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण, टीएपीएस)। ग्रसनी की चोटों की शिकायत: घाव का संक्रमण, भड़काऊ प्रक्रियाएं, आकांक्षा निमोनिया, गर्दन के बड़े जहाजों से माध्यमिक रक्तस्राव। ग्रसनी की जलन, तरल पदार्थ के साथ मुंहनिष्पक्ष: क्षति की डिग्री के आधार पर - हाइपरमिया फैलाना, उपकला के गठन के साथ उपकला की अभिव्यक्ति, सबम्यूकोसल और मांसपेशियों की परतों के ऊतकों के परिगलन। ग्रसनी के जलने को घेघा और स्वरयंत्र के जलने के साथ जोड़ा जाता है। ग्रसनी के विदेशी निकायोंकारण... अक्सर भोजन (मछली और चिकन की हड्डियों, बीज से भूसी), यादृच्छिक विदेशी वस्तुओं, भोजन सेवन संस्कृति की कमी, जल्दबाजी में खाने के साथ; डेन्चर हो सकता है। चिक्तिस्य संकेत... गले में एक विदेशी वस्तु का सनसनी, निगलने पर दर्द, टांके का दर्द; बड़े विदेशी निकायों के साथ - श्वसन विफलता, हेमोप्टीसिस, खांसी, सांस लेने में कठिनाई तब हो सकती है जब एक तालाब में तैरते समय जोंक मिलती है। ग्रसनी की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियांAdenoiditisपूर्वस्कूली उम्र के बच्चे बीमार हैं। कारण... संक्रमण; नाक और परानासल साइनस में सूजन की शिकायत के रूप में रोग; रोगजनकों: स्टेफिलोकोसी; इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव: मायकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, राइनोवायरस; इन्फ्लूएंजा वायरस, ठंड के प्रभाव में केला वनस्पतियों की सक्रियता; कृत्रिम पोषण। नैदानिक \u200b\u200bलक्षण... तीव्र शुरुआत, सूखापन, जलन, कम उम्र में, चूसने में कठिनाई, सिरदर्द। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स सबमांडिबुलर, ग्रीवा बढ़े हुए, दर्दनाक। जटिलताओं: ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, ग्रसनी टॉन्सिल के अतिवृद्धि के लिए रोग के रिलेपेस होते हैं। तीव्र फ़ैरिंज़ाइटिसकारण... संक्रमण; शरीर के प्रतिरोध को कम करना; rhinopharyngitis से पहले; मौसम। उद्देश्य संकेत: तापमान सामान्य है, पीछे और पार्श्व ग्रसनी दीवार की श्लेष्म झिल्ली तेजी से हाइपरमेमिक है। एनजाइना - तीव्र टॉन्सिलिटिसग्रसनी के सबसे आम रोग। कारण... कारक एजेंट: हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, एडेनोवायरस। पूर्वगामी कारकों: प्रतिरक्षा में कमी, स्थानीय हाइपोथर्मिया, सामान्य। गले में खराश का वर्गीकरण:
रक्त रोगों (ल्यूकेमिया, मोनोसाइटोसिस, एग्रानुलोसाइटोसिस) के साथ। प्राथमिक टॉन्सिलिटिसगले में खराशनैदानिक \u200b\u200bलक्षण... सबसे हल्का रूप, स्थानीय अभिव्यक्तियाँ विशेषता हैं, बच्चों में तापमान बढ़ जाता है, सामान्य स्थिति में दर्द होता है, गले में खराश होती है, सूखापन होता है। वस्तुतः: श्लेष्म झिल्ली का हाइपरिमिया, तालु टॉन्सिल का शोफ, बढ़े हुए, श्लेष्म निर्वहन के साथ कवर; सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं, थोड़ा दर्दनाक है। रोग का कोर्स 5 दिनों तक है। कूपिक टॉन्सिलिटिसतालु टॉन्सिल बढ़े हुए हैं, सतह पर बढ़े हुए दबाने वाले रोम होते हैं, जब वे खुले होते हैं, तो टॉन्सिल की सतह पर सफेद पट्टिका बन जाती है। लैकुनार एनजाइनाएक गले में खराश 3 दिनों तक रहता है, जब इलाज किया जाता है, तो 7 वें दिन सूजन के लक्षणों को रोक दिया जाता है। विभेदक निदान - लाल बुखार, डिप्थीरिया, रक्त रोगों के साथ एनजाइना से प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए। महामारी की स्थिति को ध्यान में रखें। ग्रसनी फोड़ापैराटोनिलर फोड़ाकारण... जटिल एनजाइना के साथ पेरी-रेक्टल स्पेस में लैकुने की गहराई से संक्रमण का पेनेट्रेशन; योगदान कारक: शरीर के प्रतिरोध को कम करना, हिंसक दांत, स्थानीय हाइपोथर्मिया। वस्तुतः ग्रसनीकोशिका के साथ: प्रभावित पक्ष पर ग्रसनी श्लेष्मा का हाइपरिमिया, एक तरफ पैलेटिन टॉन्सिल का तनाव, नरम तालू की विषमता, टॉन्सिल के चारों ओर या पीछे दर्दनाक घुसपैठ, एक छोटी उवुला सूज जाती है। सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए और दर्दनाक हैं। जब एक अप्रिय गंध के साथ प्यूलेटेंट एक्सयूडेट की महत्वपूर्ण मात्रा के रिलीज के साथ पका हुआ, सहज शव परीक्षा संभव है। रेट्रोफिरिंजियल फोड़ाकारण... नाक से संक्रमण का प्रसार, नासॉफरीनक्स, ग्रसनी की चोटें। नैदानिक \u200b\u200bलक्षण... हालत गंभीर है। चिंता, खाने से इनकार। साँस लेने में कठिनाई, नाक की आवाज़। नैदानिक \u200b\u200bलक्षण निचले वर्गों में फोड़ा के स्थान पर निर्भर करते हैं, संभवतः घुट, सायनोसिस। वस्तुतः: ग्रसनी छिद्र के साथ ग्रसनी दीवार के साथ, एक गोलाकार घुसपैठ, हाइपरमिया निर्धारित किया जाता है, पैलेटिन टॉन्सिल और पीछे के आर्क को आगे बढ़ाता है। छोटे बच्चों में, पैल्पेशन जानकारीपूर्ण है। विभेदक निदान... रेट्रिप्रैन्जियल फोड़ा को लिरिंजाइटिस से अलग होना चाहिए, जो लैरींक्स के एक विदेशी शरीर है। जटिलताओं... ग्रसनी फोड़ा खतरनाक है, श्वसन तंत्र की आकांक्षा के कारण खतरनाक है, जिसमें फोड़ा के आत्म-उद्घाटन के दौरान शुद्ध सामग्री होती है, घुटन से मौत संभव है, एक बड़ी घुसपैठ गला के मार्ग को बंद कर सकती है, जिससे श्वास नलिका, सेप्सिस तक श्वसन विफलता हो जाएगी। पेरीओफेरीन्जियल फोड़ाकारण... गले में खराश, पैराटोनिलिटिस, हिंसक दांत, गले में चोट। नैदानिक \u200b\u200bलक्षण... सामान्य स्थिति गंभीर है, मुंह खोलने में कठिनाई और संभवतः सांस लेने में कठिनाई। ग्रसनीशोथ के साथ - हाइपरमिया, ग्रसनी की पार्श्व सतह पर घुसपैठ। जटिलताओं: प्युलुलेंट मीडियास्टिनिटिस। ग्रसनी के ACUTE और CHRONIC DISEASES Adenoids। यह नासोफेरींजल टॉन्सिल का प्रसार है। यह 2 से 15 साल की उम्र में होता है, 20 साल की उम्र तक वे शोष शुरू करते हैं। एडेनोइड ऊतक की सूजन को एडेनोओडाइटिस कहा जाता है। एडेनोइड्स के विस्तार की तीन डिग्री हैं:
लक्षण:
निदान:
विधि 1 - रूढ़िवादी उपचार। यह एडेनोइड के विस्तार के 1 और 2 डिग्री पर और नाक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाओं की अवधि के दौरान किया जाता है। विधि 2 - सर्जिकल उपचार - एडेनोटॉमी। यह एक अस्पताल में किया जाता है, साधन एक एडनोटोम है। सर्जरी के लिए संकेत: ग्रेड 3, ग्रेड 2 लगातार सर्दी और ओटिटिस मीडिया के लिए और रूढ़िवादी उपचार का कोई प्रभाव नहीं, सुनवाई हानि के लिए ग्रेड 1। पश्चात की देखभाल:
एडेनोइड्स और एडेनोओडाइटिस की मुख्य जटिलताएं: सुनवाई हानि, क्रोनिक राइनाइटिस का विकास, चेहरे के कंकाल की विकृति और कुरूपता। 1. टॉन्सिल की अतिवृद्धि। वृद्धि तीन डिग्री हो सकती है, लेकिन टॉन्सिल में कोई भड़काऊ प्रक्रिया नहीं है। टॉन्सिल श्वास, भोजन, भाषण उत्पादन में हस्तक्षेप कर सकते हैं। इज़ाफ़ा की तीसरी डिग्री पर, एक ऑपरेशन किया जाता है - टॉन्सिलोटॉमी - पैलेटिन टॉन्सिल का आंशिक काटने। टॉन्सिलोटॉमी का उपयोग अमाइगडाला के एक हिस्से को काटने के लिए किया जाता है जो कि तालु के मेहराब से परे तक फैला होता है। 2. तीव्र ग्रसनीशोथ। यह पीछे की ग्रसनी दीवार की श्लेष्म झिल्ली की एक तीव्र सूजन है।
नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ:
ग्रसनीशोथ के साथ: ग्रसनी की पीठ पर हाइपरमिया, एडिमा, म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज। संक्रमण नासॉफरीनक्स को शामिल कर सकता है और निचले श्वसन पथ में उतर सकता है। उपचार: चिड़चिड़ापन कारकों, एक सौम्य आहार, गर्म पेय, गरमी, समाधान के साथ सिंचाई ("कैमेटन", "इनग्लिप्ट"), साँस लेना, ऑर्सेप्टिक्स ("फारिंगोसेप्ट", "सेशोलेट"), लुगोल के समाधान और तेल समाधान के साथ ग्रसनी की पिछली दीवार की स्नेहन के साथ उन्मूलन। वार्मिंग कंप्रेस, एफटीएल। 3. क्रोनिक ग्रसनीशोथ। यह गले के पीछे श्लेष्म झिल्ली की पुरानी सूजन है। इसे 3 प्रकारों में विभाजित किया गया है: कैटरल या सरल, हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक।
नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ:
ग्रसनीकोशिका के साथ:
नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ:
ग्रसनीशोथ के साथ: एक टॉन्सिल की एक तेज सूजन, नरम तालू और विसारक (ग्रसनी की विषमता) के स्वस्थ पक्ष को विस्थापित करना, श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया, मुंह से तीव्र गंध। पाठ्यक्रम के दौरान, दो चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: घुसपैठ और फोड़ा गठन। उपचार: - व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स:
जब फोड़ा परिपक्व होता है, तो एक स्केलपेल के साथ सबसे बड़ी फलाव के स्थान पर एक शव परीक्षा (स्थानीय संज्ञाहरण - लिडोकाइन समाधान के साथ सिंचाई) की जाती है और कैविटी को एंटीसेप्टिक्स के साथ rinsed किया जाता है। अगले दिनों में, घाव के किनारों को पतला और धोया जाता है। पैराटोनिलिटिस के मरीजों को क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के निदान के साथ पंजीकृत किया जाता है और निवारक उपचार प्राप्त करना चाहिए। बार-बार पेराटोनिलिटिस के साथ, टॉन्सिल हटा दिए जाते हैं (टॉन्सिल्लेक्टोमी ऑपरेशन)। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस। यह टॉन्सिल की पुरानी सूजन है। यह 40 से कम उम्र के मध्यम आयु वर्ग के बच्चों और वयस्कों में अधिक बार होता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का कारण है: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एडेनोवायरस, हर्पीस वायरस, क्लैमाइडिया, टॉक्सोप्लाज्मा के कारण एक संक्रामक-एलर्जी प्रक्रिया। पहले से प्रवृत होने के घटक:
वर्गीकरण:
नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ स्थानीय और सामान्य अभिव्यक्तियों में विभाजित हैं। शिकायतें: सुबह गले में खराश, सूखापन, झुनझुनी, गले में विदेशी शरीर सनसनी, बुरा सांस, अक्सर गले में खराश का इतिहास। ग्रसनीकोशिका के साथ स्थानीय अभिव्यक्तियाँ:
सामान्य अभिव्यक्तियाँ:
संकुचित या सरल रूप - शिकायतों और स्थानीय अभिव्यक्तियों की उपस्थिति। विघटित या विषाक्त-एलर्जी रूप - स्थानीय संकेतों और सामान्य अभिव्यक्तियों की उपस्थिति। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस से जुड़े रोग हो सकते हैं (एक सामान्य एटिऑलॉजिकल कारक) - गठिया, गठिया, हृदय रोग, मूत्र प्रणाली, आदि। उपचार। पुरानी टॉन्सिलिटिस वाले सभी रोगियों को एक डिस्पेंसरी के साथ पंजीकृत होना चाहिए। उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा में विभाजित है। रूढ़िवादी उपचार में स्थानीय और सामान्य शामिल हैं। स्थानीय उपचार:
सामान्य उपचार।
इस तरह के उपचार को वर्ष में 2-3 बार किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार के प्रभाव की अनुपस्थिति और रोग के लगातार तेज होने की उपस्थिति में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है - टॉन्सिल्टॉमी, पैलेटिन टॉन्सिल को पूरी तरह से हटाने का है, जो पुरानी सड़नशील टॉन्सिलिटिस वाले रोगियों में किया जाता है। टॉन्सिल्लेक्टोमी के लिए मतभेद हैं:
इस मामले में, अर्ध-शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है - क्रायोथेरेपी या गैल्वेनिक कास्टिक। टॉन्सिल्लेक्टोमी सर्जरी के लिए रोगियों की तैयारी में शामिल हैं: जमावट और प्लेटलेट काउंट के लिए रक्त परीक्षण, आंतरिक अंगों की जांच, संक्रमण के foci की स्वच्छता। ऑपरेशन से पहले, नर्स रक्तचाप, नाड़ी को मापती है, और यह सुनिश्चित करती है कि रोगी भोजन नहीं करता है। ऑपरेशन उपकरणों के एक विशेष सेट का उपयोग करके स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। पश्चात की अवधि में रोगी की देखभाल में शामिल हैं:
निवारक कार्य का बहुत महत्व है: क्रोनिक टॉन्सिलिटिस वाले व्यक्तियों की पहचान, उनकी औषधालय अवलोकन और उपचार, अच्छी स्वास्थ्यकर स्थिति और अन्य कारक। टॉन्सिल के लिम्फोइड ऊतक के स्थानीय घावों के साथ एनजाइना एक तीव्र संक्रामक रोग है। ग्रसनी के अन्य टॉन्सिल में सूजन भी हो सकती है। रोगजनक सूक्ष्मजीव, अधिक बार बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोसी, एडेनोवाइसस। कम सामान्यतः, प्रेरक एजेंट कवक, स्पाइरोकेट्स आदि है। संक्रमण के संचरण के तरीके:
पूर्वगामी कारक: हाइपोथर्मिया, टॉन्सिल के लिए आघात, टॉन्सिल की संरचना, वंशानुगत गड़बड़ी, नासोफरीनक्स और नाक गुहा में भड़काऊ प्रक्रियाएं। वर्गीकरण: अधिक सामान्य - कैटरल, कूपिक, लक्सर, फाइब्रिनस। कम सामान्य - हर्पेटिक, कफयुक्त, कवक। ग्रन्थसूची
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