इम्पीटिगो (लैटिन इम्पेटिगो से नाम, जिसका अर्थ है त्वचा रोग) सतह की परतों को प्रभावित करने वाले पुष्ठीय रोगों का एक समूह है त्वचा... रोग संक्रामक (संक्रामक) है, इसलिए यह सभी के 15% से अधिक के लिए जिम्मेदार है चर्म रोग... यह स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के कारण होता है।

इम्पेटिगो की कई किस्में हैं, लेकिन वे सभी एक ही तरह से खुद को प्रकट करते हैं - त्वचा पर खुले (अक्सर यह चेहरा) क्षेत्रों पर एरिथेमा (गंभीर लालिमा) का विकास। एरीथेमा पुटिका के साथ पुटिका (लैटिन vicicula, जिसका अर्थ है एक बुलबुला है) के साथ होता है।

ध्यान। त्वचा के माइक्रोट्रामे की बीमारी के साथ-साथ त्वचा पर कॉकल बैक्टीरिया के उपभेदों का अंतर्ग्रहण। त्वचा की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए!

इम्पीटिगो सामान्य पुष्ठीय संक्रामक पाइरोडर्मा (पुष्ठीय त्वचा रोग) का एक समूह है, जिसमें मुख्य भड़काऊ तत्व फ्लिकैना (एक फ्लेसीसिड, अनस्ट्रेन्ड अस्तर के साथ सतही गैर-कूपिक गुहा तत्व) है।

इम्पीटिगो कोड ICD10 - एल 01।

आवेग के विकास के कारण

इम्पेटिगो का प्रेरक एजेंट मुख्य रूप से बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी और स्टैफिलोकोकस ऑरियस है।

त्वचा की पुष्ठीय सूजन के विकास में योगदान करने वाले पूर्वगामी कारक हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन नहीं करना;
• अनुचित त्वचा की देखभाल;
• अंतःस्रावी विकृति;
• हार्मोनल असंतुलन;
• त्वचा पर लगातार आघात;
• संक्रमण (संक्रामक आवेग व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम, चादरें, आदि के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है, खासकर जब रोगज़नक़ क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली या त्वचा पर हो जाता है);
• प्रतिरक्षा में कमी;
• इम्यूनोडिफ़िशियेंसी, आदि।

इम्पीटिगो का वर्गीकरण

सन्दर्भ के लिए। सूजन के प्रेरक एजेंट के आधार पर, स्ट्रेप्टोकोकल, स्ट्रेप्टोस्टैफिलोकोकल और स्टैफिलोकोकल इम्पीगो को अलग किया जाता है।

Staphylococcal impetigo स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है। स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो मुख्य रूप से बीटा-हेमोलिटिक समूह ए स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है, कम अक्सर - गैर-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी।

स्ट्रेप्टोस्टैफिलोकोकल इम्पेटिगो मिश्रित जीवाणु वनस्पतियों (स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी) के कारण होता है।

नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के अनुसार, निम्न हैं:

• बॉकहार्ट के स्टेफिलोकोकल इम्पेटिगो (ओस्टियोफोलिकुलिटिस);
• स्ट्रेप्टोकोकल इम्पीटिगो (टिलबरी फॉक्स इम्पेटिगो);
• स्लिट इम्पेटिगो (जाम);
• कुंडलाकार impetigo;
• वल्गर इम्पेटिगो (स्ट्रेप्टोस्टैफिलोकोकल)।

एक बच्चे में इम्पीटिगो अक्सर एक जब्ती, स्ट्रेप्टोस्टाफिलोकोकल इम्पेटिगो या टिलबरी फॉक्स इम्पेटिगो के रूप में आगे बढ़ता है।

ध्यान। बच्चों में इम्पीटिगो अधिक भिन्न होता है ऊँचा स्तर संक्रामकता (संक्रामकता), इसलिए, बच्चों के समूहों में, यह रोग अक्सर प्रकोप के रूप में आगे बढ़ता है।

बॉकहार्ट का स्टेफिलोकोकल इम्पेटिगो (ओस्टियोफोलिकुलिटिस)

स्टैफिलोकोकल इम्पेटिगो को दूसरे पयोडर्मा के घटक के रूप में, या एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में माना जा सकता है।

ओस्टियोफ्लोकोलाइटिस के कारण स्ट्रेप्टोकोकस ऑरियस हैं।

सन्दर्भ के लिए। ओस्टियोफॉलिकुलिटिस के विकास के साथ, बालों के रोम का मुंह प्रभावित होता है और एक छोटा सा छिद्र दिखाई देता है जो बालों को कवर करता है। पेस्ट्यूल कवर घना है, सामग्री प्यूरुलेंट (पीले या पीले-हरे) हैं।

पुस्टुल स्वयं 2-3 मिलीमीटर तक सूजन वाले हाइपरिमिया (लालिमा) के कोरोला से घिरा हुआ है।

कई दिनों (पांच दिनों तक) के दौरान, प्यूस्टुल की शुद्ध सामग्री धीरे-धीरे सूख जाती है, पीले या पीले-भूरे रंग की पपड़ी में बदल जाती है। क्रस्ट गायब होने के बाद, त्वचा के रंजकता (हाइपरपिग्मेंटेड घाव) के साथ एक अस्थायी घाव अपनी जगह पर बना रहेगा।

ध्यान। उन मामलों में जहां टायर की अखंडता का उल्लंघन किया गया था या बिना विकृत परत को जबरन चीर दिया गया था, क्षरण दिखाई देता है। इस तरह के कटाव आमतौर पर सतही होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में एक छोटे से हाइपोट्रॉफ़िक निशान अपनी जगह पर रह सकते हैं।

ओस्टियोफोलिटिटिस में बाल कूप नष्ट नहीं होता है, क्योंकि भड़काऊ प्रक्रिया सतही है।

रोग की गंभीरता के आधार पर, दाने एकल या एकाधिक हो सकते हैं। दाने मुख्य रूप से चेहरे पर स्थित होता है। पुरुषों में, ओस्टियोफोलिटाइटिस विकास क्षेत्र में विकसित होता है मोटे बाल (दाढ़ी और मूंछ)।

शरीर और वेगस बालों के विकास क्षेत्रों में, स्टेफिलोकोकल इम्पेटिगो शायद ही कभी होता है।

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो

टिलबरी फॉक्स स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो का कारण मुख्य रूप से बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी है।

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इस प्रकार की इम्पेटिगो में संक्रामकता (संक्रामकता) का उच्च स्तर भी होता है। इसलिए, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के अनुपालन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है (केवल व्यक्तिगत तौलिए का उपयोग करें, बीमार कपड़े का उपयोग न करें, सुनिश्चित करें कि बच्चे बीमार बच्चे के खिलौने, आदि का उपयोग न करें)।

ध्यान! बच्चों के समूहों में, जब स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो का पता लगाया जाता है, तो एक बीमार बच्चे को उपचार की अवधि के लिए अन्य शिशुओं से अलग किया जाना चाहिए, जब तक कि त्वचा पर सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया (pustules और fliktenes) पूरी तरह से कम न हो जाए।

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पीटिगो का सबसे अधिक सांकेतिक लक्षण है प्यूलेनेंट सामग्री से भरा हुआ फ्लेकैन (आराम और आसानी से टूटे हुए ढक्कन के साथ एक भड़काऊ गठन)।

एक नियम के रूप में, चकत्ते कई हैं और एक सूजन (edematous और hyperemic) पृष्ठभूमि पर स्थित हैं। धीरे-धीरे टपकना विशेषता है (बुलबुले की संख्या में वृद्धि)।

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पीटिगो के प्रारंभिक चरण में, गुच्छे स्पष्ट द्रव से भरे हो सकते हैं, हालांकि, यह आगे बढ़ता है ज्वलनशील उत्तर, पुटिकाओं की सामग्री दबाव डाल रही है (दिन के दौरान सबसे अधिक बार दमन होता है)।

सन्दर्भ के लिए। संघर्ष का आकार काफी भिन्न हो सकता है (कुछ मिलीमीटर से सेंटीमीटर तक)। जब कई बड़े छाले (एक सेंटीमीटर से अधिक) दिखाई देते हैं, तो आवेगी (बुलस इम्पेटिगो) के एक बुलबुल फॉर्म का विकास स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो का एक गंभीर रूप है, जिसमें बड़े तनाव वाले फफोले दिखाई देते हैं, मुख्य रूप से पैरों, पैरों और हाथों पर) सबसे अधिक संभावना।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फ्लिकेन जल्दी सूख जाता है और क्रस्ट हो जाता है। संघर्षों के एक हिंसक टूटने के साथ, रोने और खराब चिकित्सा क्षरण उजागर होता है (पुनर्जनन की दर त्वचा के घावों की गहराई, संघर्षों के आकार और स्थानीयकरण पर निर्भर करती है, साथ ही साथ व्यक्तिगत कारक (प्रतिरक्षा, आयु, आदि की स्थिति)) ।

संघर्ष के पूर्ण सुखाने के साथ, संघर्ष के व्यास के बराबर एक ढीली पपड़ी अपने स्थान पर बनाई जाती है। क्रस्ट का रंग पीला, पीला-भूरा या पीला-हरा हो सकता है। फ्लिकेन के सूखने में तीन से चार दिन लग सकते हैं।

एक मोटी स्ट्रेटम कॉर्नियम वाले व्यक्तियों में, संघर्ष से बाहर सूखने से लंबे समय तक देरी हो सकती है।

क्रस्ट के गिरने के बाद, एक हाइपरपिगमेंटेड स्पॉट अपनी जगह पर रहेगा।

सन्दर्भ के लिए। भड़काऊ प्रतिक्रिया के स्थानीयकरण के अनुसार, impetigo सबसे आम है:

• चेहरे के,
• होंठों की लाल सीमा,
• श्लेष्मा झिल्ली,
• नाक गुहा और आँखें।

वयस्कों और बच्चों में स्लॉटेड इम्पेटिगो

बच्चों में स्ट्रेप्टोकोकल बरामदगी अधिक आम है, लेकिन वयस्कों में भी इस प्रकार की आवेगी हो सकती है।

जब्ती का कारण समूह ए बीटा-हेमोलाइटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। स्लिट इम्पेटिगो का मुख्य स्थानीयकरण मुंह के कोनों है, लेकिन कुछ मामलों में दौरे आंखों के कोनों और नाक के पंखों को प्रभावित कर सकते हैं।

ध्यान। इम्पीटिगो संक्रामक है, जो लंबे या पुराने पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति के साथ-साथ रिलेपेस की लगातार घटना है।

जब एक जाम होता है, तो होंठ के कोनों की त्वचा सूज जाती है, भड़काऊ हाइपरमिया प्रकट होता है। दर्दनाक कटाव वाली सतहों को विकसित सिलवटों में गहरा विकसित होता है। कटाव अक्सर सफेद कोरोला (स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं) से घिरा होता है।

सन्दर्भ के लिए। भड़काऊ सतह पर बनने वाले क्रस्ट अस्थिर होते हैं और होठों के हिलने पर आसानी से टूट जाते हैं। इसके कारण, क्षरण हीलिंग प्रक्रिया लंबे समय तक देरी हो सकती है।

स्ट्रेप्टोस्टैफिलोकोकल इम्पेटिगो (वल्गर इम्पेटिगो)

सन्दर्भ के लिए। वल्गर इम्पेटिगो बीमारी के सबसे आम रूपों में से एक है। स्ट्रेप्टोस्टैफिलोकोकल इम्पेटिगो का मुख्य लक्षण एडेमेटस और हाइपरेमिक त्वचा पर स्थित विभिन्न आकारों के फ्लक्स की घटना है।

वल्गर इम्पेटिगो संक्रामक है, जब बच्चों के सामूहिक में कोई संक्रमण होता है, तो रोग के बड़े पैमाने पर प्रकोप अक्सर देखे जाते हैं।

वयस्क रोगियों में, वल्गर इम्पेटिगो दोनों स्वतंत्र पैथोलॉजी के रूप में हो सकता है, और अन्य डर्माटोज़ (खुजली, जूँ, खुजली डर्मटोज़ आदि) की जटिलता के रूप में हो सकता है।

स्ट्रेप्टोस्टैफिलोकोकल इम्पेटिगो सबसे अधिक बार चेहरे और हाथों की त्वचा को प्रभावित करता है।

एडिमाटस और हाइपरेमिक त्वचा पर, एक सीरस, पारदर्शी तरल के साथ पुटिका दिखाई देते हैं। कुछ घंटों के भीतर, पुटिका में भड़काऊ घुसपैठ का दमन होता है। कुछ और घंटों के बाद, टायर सहज रूप से शुद्ध सामग्री की रिहाई और कटाव के संपर्क के साथ खुलते हैं। चूंकि मूत्राशय का आवरण चपटा और शिथिल होता है, टायर के थोड़े से आघात पर पहले भी फफोले खुल सकते हैं।

उजागर कटाव की सामग्री जल्दी से सूख जाती है, जिससे विशिष्ट "शहद क्रस्ट" बनते हैं। प्रारंभ में, क्रस्ट सपाट, मुलायम और आसानी से फटे होते हैं, लेकिन जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, वे दृढ़, खुरदरे, असमान और उभरे हुए हो जाते हैं। सिकुड़े हुए क्रस्ट में रक्त और मवाद का मिश्रण हो सकता है।

सन्दर्भ के लिए। क्रस्ट्स की सहज अस्वीकृति, एक नियम के रूप में, बीमारी के पांचवें या सातवें दिन होती है। क्रस्ट्स के हिंसक छीलने के साथ, खराब चिकित्सा क्षरण का गठन होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्ट्रेप्टोस्टैफिलोकोकल इम्पेटिगो को केंद्र से परिधि तक भड़काऊ फोकस के क्रमिक विकास की विशेषता है। गंभीर मामलों में, इम्पेटिगो त्वचा के एक बड़े हिस्से को प्रभावित कर सकता है।

अप्रिय और संक्रामक त्वचा रोग impetigo न केवल एक विशेष बच्चे, बल्कि पूरे बच्चों के सामूहिक जीवन को भी जटिल कर सकता है। आप जानेंगे कि यह बीमारी क्या है, यह कैसे प्रसारित होती है और इस लेख से इसे कैसे ठीक किया जा सकता है।

यह क्या है

इम्पीटिगो एक पुष्ठीय त्वचा संक्रमण है। यह हमेशा बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण होता है। शरीर और चेहरे पर फोड़े की उपस्थिति के मुख्य "अपराधी" स्टैफिलोकोकस ऑरियस, तीव्र स्ट्रेप्टोकोकस हैं। कभी-कभी वे एक साथ काम करते हैं।

यह रोग बंद बच्चों के समुदायों में तेजी से फैल रहा है - किंडरगार्टन, स्कूल, सैनिटोरियम और मनोरंजन शिविरों में।

त्वचा पर फोड़े की उपस्थिति के कारण रोग न केवल कॉस्मेटिक असुविधाओं का कारण बनता है, बल्कि काफी गंभीर जटिलताएं भी हो सकती हैं - गुर्दे की ग्लोमेरुली (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस) को नुकसान, हृदय की मांसपेशियों और झिल्ली (मायोकार्डिटिस) को नुकसान, फोड़े संभव हैं।

यह रोग वयस्कों में भी होता है, लेकिन बच्चों में इसका अक्सर अधिक निदान किया जाता है। इसके अलावा, सभी बैक्टीरियल बाहरी त्वचा के घावों में, यह इम्पेटिगो है जिसे बाल चिकित्सा अभ्यास में प्रचलित माना जाता है।

व्याधियों की विविधता

माइक्रोब के प्रकार और क्षति की डिग्री के आधार पर, रोग को इस प्रकार बांटा गया है:

• संक्रामक आवेग;
• अशिष्ट आवेग;
• बुलस इम्पेटिगो;
• इंपीटिगो बॉकहार्ट;
• भट्ठा आवेग।

संक्रामक रोग स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है। यह बच्चों में सबसे आम प्रकार की बीमारी है। बुलस इम्पेटिगो स्टैफिलोकोकल की एक उप-प्रजाति है और बल्कि मुश्किल है। वल्गर (या आम) रोग का मिश्रित रूप है, जो स्टैफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी दोनों के कारण होता है। स्लिट इम्पेटिगो मुंह के कोनों का स्ट्रेप्टोकोकल घाव है, नाक के पंखों के क्षेत्र में सिलवटों। बॉकहार्ट की बीमारी हमेशा स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होती है।

रोग के कई और उप-प्रजातियां हैं, लेकिन उनका लगभग कभी निदान नहीं किया जाता है, क्योंकि वे केवल वैज्ञानिक पत्रों, विश्वकोशों के पन्नों पर मौजूद हैं और रोग के मुख्य प्रकारों के नैदानिक \u200b\u200bचित्र को पूरी तरह से दोहराते हैं। उनका उपचार बुनियादी चिकित्सा से अलग नहीं है, और इसलिए डॉक्टर ऐसे दुर्लभ निदान को उजागर करने की जहमत नहीं उठाते हैं।

निदान, वैसे, यह काफी सरल है - इसमें त्वचा पर एक सामान्य रक्त परीक्षण और एक शुद्ध पुटिका की सामग्री का विश्लेषण शामिल है। यह आपको रोगाणुओं में से कौन से रोग का कारण बनता है और उपचार का सही-सही पता लगाने की अनुमति देता है।

का कारण बनता है

स्टैफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी लगभग हर जगह बच्चे को घेरते हैं। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि हर बच्चे को इंपेटिगो विकसित होने का खतरा है।

संक्रमण में योगदान करें:

• त्वचा पर घाव और खरोंच;
• गर्मी, उच्च आर्द्रता की स्थिति;
• स्वच्छता नियमों का उल्लंघन;
• बीमारी के बाद की अवधि, जब प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है;
• उच्च रक्त शर्करा, मधुमेह मेलेटस।

मूल रूप से, जोखिम समूह में 6-7 वर्ष से कम उम्र के बच्चे शामिल हैं, जो बच्चे अक्सर आम पूल, सार्वजनिक स्नानघर में जाते हैं। अक्सर, impetigo उन बच्चों में विकसित होती है जो कालानुक्रमिक रूप से पीड़ित होते हैं या जिन्हें हाल ही में अन्य त्वचा रोग हुए हैं।

लक्षण और संकेत

उद्भवन यह बीमारी औसतन 7-10 दिनों तक चलती है। यह रोगाणुओं को अनुकूल बनाने, स्थानीय प्रतिरक्षा को दबाने और गुणा करने में कितना समय लेता है। इम्पीटिगो एक चकत्ते और पपड़ी के गठन से प्रकट होता है। प्रभावित क्षेत्र बच्चे को बहुत अप्रिय उत्तेजना देते हैं - खुजली, जलन, दर्द।

जब बच्चा खुजली से निपटने में असमर्थ होता है, तो वह चकत्ते को खरोंचना शुरू कर देता है, और रोगाणु आसन्न त्वचा क्षेत्रों में फैलने में सक्षम होते हैं। इस तरह से स्व-संक्रमण होता है।

सबसे अधिक बार, चकत्ते के पहले तत्व बालों के रोम के आधार पर दिखाई देते हैं। पानी के सिर के साथ एक दाने शरीर के किसी भी हिस्से पर दिखाई दे सकता है।

कभी-कभी तरल पदार्थ में रक्त अशुद्धियां हो सकती हैं जो बुलबुले को भरती हैं। जल्दी से, दाने फट जाता है और प्रभावित क्षेत्र एक पीले रंग की पपड़ी के साथ कवर हो जाता है।

इस क्षण से, असहनीय खुजली बंद हो जाती है, क्रस्ट सूख जाते हैं और धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। उनके स्थान पर, एक छोटा गुलाबी स्थान बना हुआ है, जो अंततः बिना किसी निशान या धब्बे के गुजरता है।

अक्सर बच्चों में दाने शीर्ष पर शुरू होता है और नीचे की ओर फैलता है। सबसे पहले, नासोलैबियल त्रिकोण, होंठ के कोने, और ठोड़ी प्रभावित होते हैं। सूजन के जवाब में, पास के लिम्फ नोड्स थोड़ा बढ़ सकते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाली बीमारी से अधिक अप्रिय उत्तेजनाएं होती हैं। स्टैफिलोकोकल संक्रमण गंभीर खुजली का कारण नहीं बनता है, बुलबुले फूटने के बाद, वे घावों में बदल जाते हैं, इस अवधि के दौरान थोड़ी जलन देखी जा सकती है। सबसे दर्दनाक मिश्रित (अशिष्ट) संक्रमण है।

रोग अत्यधिक संक्रामक है, यह संपर्क से फैलता है। बच्चों के सामूहिक में, बीमारी बहुत जल्दी फैलती है, क्योंकि बच्चे खिलौने, व्यंजन, बिस्तर साझा करते हैं।

छोटे बच्चों में, रोग सामान्य स्थिति में परिवर्तन का कारण बनता है - वे अस्वस्थता, भूख में कमी और नींद में गड़बड़ी का अनुभव कर सकते हैं।

इलाज

प्रजनन के लिए सूक्ष्मजीव एक गर्म, नम वातावरण पसंद करते हैं। इसलिए, पानी के साथ बच्चे के संपर्क को पूरी तरह से सीमित करने के लिए पहले चकत्ते का पता लगाने के बाद एक प्रारंभिक चरण में यह महत्वपूर्ण है। प्रभावित त्वचा को गीला न करें।

घर पर, उपचार में कई महत्वपूर्ण क्रियाएं शामिल होंगी: एक एंटीसेप्टिक के साथ उपचार, दवाओं का उपयोग जो डॉक्टर इसे निर्धारित करने के लिए आवश्यक मानते हैं। स्थानीय उपचारों के साथ, बुलबुले को खोला जाना चाहिए और सावधानी से एक कपास झाड़ू के साथ चिकनाई की जानी चाहिए।

हालांकि संक्रमण बैक्टीरिया है, लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं को हमेशा बच्चे को निर्धारित नहीं किया जाएगा। प्रभावित क्षेत्र की हल्की और सीमित बीमारी के साथ रोगाणुरोधी दवाओं आमतौर पर आवश्यक नहीं है, एंटीसेप्टिक उपचार पर्याप्त है।

कैसे और क्या इलाज करना है, अगर संक्रमण बल्कि फैलाना और गंभीर है, तो चिकित्सक निर्णय लेता है। वह इसे अपनी उम्र को ध्यान में रखते हुए करता है थोड़ा रोगी और बैक्टीरिया की संवेदनशीलता, कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के परीक्षण के द्वारा पहचानी जाती है। कभी-कभी एक एंटीबायोटिक मरहम पर्याप्त होता है, आवेग के अधिक गंभीर रूपों में, प्रणालीगत जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिन्हें बच्चे को गोलियों या निलंबन में लेने की आवश्यकता होगी।

डॉक्टर द्वारा बच्चे को देखने तक किसी भी चीज के साथ चकत्ते को धब्बा करने की सख्त मनाही है। चूंकि शानदार हरे रंग की एक परत के नीचे यह तब स्थापित करना काफी मुश्किल होगा कि वास्तव में दाने क्या दिखाई देते हैं।

यदि इम्पेटिगो पाया जाता है, तो इस बारे में न केवल क्लिनिक को सूचित करना अनिवार्य है, बल्कि चाइल्डकैअर संस्था को भी सूचित करना चाहिए कि बच्चा उपस्थित है - बालवाड़ी या स्कूल। स्टैफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण एक पुतली में भी बड़े पैमाने पर जाँच और संक्रमण के स्रोत की खोज का एक कारण है।

इम्पीटिगो का इलाज लोक उपचार के साथ नहीं किया जाना चाहिए। किसी भी मामले में, विशेषज्ञ माता-पिता को इस तरह के कार्यों के खिलाफ चेतावनी देते हैं। एक उन्नत संक्रमण की जटिलताएं बहुत गंभीर हो सकती हैं यदि स्ट्रिंग या कैमोमाइल, जो घावों के साथ सिक्त हो गया था, काम नहीं करता है।

और यह सबसे अधिक प्रभावी नहीं होगा। यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाता है, तो उपचार लंबा और मुश्किल नहीं होगा, 7-10 दिनों के बाद समस्या पूरी तरह से हल हो जाएगी।

निवारण

इम्पेटिगो की रोकथाम काफी सरल है और स्वच्छता के मूल विचार में फिट बैठता है। बच्चे को अपने हाथों को अधिक बार धोना सीखना चाहिए। एक छोटे बच्चे को तुरंत हैंडल पर नाखूनों को ट्रिम करना चाहिए।

बच्चों में, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष में, वे बहुत तेज होते हैं, और अगर मां पल याद करती है, तो बच्चे को regrown नाखूनों के साथ खरोंच किया जा सकता है। और घाव रोगाणुओं के लिए एक संभावित प्रजनन भूमि है।

एक बच्चे के लिए खरोंच और घर्षण का इलाज हाइड्रोजन पेरोक्साइड और एक अल्कोहल-आधारित एंटीसेप्टिक के साथ किया जाना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा उन लोगों के संपर्क में न आए, जिनके पास हाल ही में स्ट्रेप्टोडर्मा हुआ है या हुआ है।

त्वचा की सफाई की निगरानी करना, समय पर बच्चे को स्नान करना और घायल त्वचा क्षेत्रों के प्रदूषण को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है - घर्षण या कटौती। पूरे शरीर के पैमाने पर, बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करना बहुत महत्वपूर्ण है ताकि वह रोग पैदा करने वाले रोगाणुओं से "लड़ाई" करना सीख ले। इसके लिए, उम्र के अनुसार विटामिन लेना, कठोर बनाना, संतुलित पोषण, दैनिक आहार का पालन और गंभीर तनाव की अनुपस्थिति की सिफारिश की जाती है।

स्ट्रेप्टोकोकस क्या है और इससे कैसे निपटना है, इसकी जानकारी के लिए अगला वीडियो देखें।

फ्लिकेना एक बुलबुला है जो त्वचा की सतह पर स्थित होता है जिसमें बादल, पीले रंग का तरल होता है।

सामान्य जानकारी

आधुनिक के विचारों के अनुसार चिकित्सा विज्ञान, इम्पेटिगो - त्वचा की सतह परतों की बैक्टीरियल सूजन। पीड़ितों की मुख्य टुकड़ी 6 साल से कम उम्र के बच्चे हैं, इसलिए, बीमारी का मुख्य स्रोत बच्चों है पूर्वस्कूली संस्थानों... लेकिन वयस्क भी इस विकृति से पीड़ित हो सकते हैं। उनका आवेग अक्सर सबसे अधिक माध्यमिक होता है, अर्थात, यह पहले से ही बदली हुई त्वचा पर या किसी अन्य बीमारी की जटिलता के रूप में होता है, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस।

कारक एजेंट

इम्पीटिगो दो जेनर के ग्राम पॉजिटिव कोक्सी के कारण होता है:

• स्ट्रेप्टोकोकी - 80% मामलों में;
• स्टेफिलोकोसी।

ये सूक्ष्मजीव हमारे शरीर के सामान्य सहजीवन (कोहाबिटेंट्स) हैं, जो नासोफरीनक्स, आंतों और त्वचा की सतह पर भी रहते हैं। कोक्सी के साथ हमारी सहजीवन प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा सफलतापूर्वक नियंत्रित होती है। लेकिन कुछ स्थितियों में, कोक्सी प्रतिरक्षा प्रणाली के नियंत्रण से बाहर हो जाता है, जिससे सूजन हो जाती है।

वर्गीकरण

रोगज़नक़ के आधार पर, रोग के निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bरूप प्रतिष्ठित हैं:

• स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो ();
• स्टैफिलोकोकल इम्पेटिगो;
• वल्गर इम्पेटिगो - एक ही समय में मिश्रित वनस्पतियों, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के कारण होता है।

घटना के कारण

जैसा कि पहले ही संकेत दिया जा चुका है, जब हमारे यहां इंपेटिगो होता है रोग प्रतिरोधक तंत्र अवसरवादी बैक्टीरिया पर नियंत्रण खो देता है। यह निम्नलिखित मामलों में होता है।

व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन। केवल साफ त्वचा संक्रमण के खिलाफ एक विश्वसनीय बाधा हो सकती है। यदि आप शायद ही कभी अपने हाथों और चेहरे को धोते हैं, तो यह बैक्टीरिया के लिए त्वचा को भेदना आसान बनाता है। यह विशेष रूप से गर्म, आर्द्र जलवायु में खतरनाक है।

माइक्रोट्रामा। त्वचा को मामूली नुकसान: खरोंच, कटौती, खरोंच, घर्षण आदि। इम्पेटिगो का एक स्रोत हो सकता है।

शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन। दिल की विफलता या मधुमेह मेलेटस के साथ त्वचा में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन इसकी मोटाई में बैक्टीरिया के प्रवेश की सुविधा देता है। साथ ही, एनीमिया और हाइपोविटामिनोसिस के साथ रोग की शुरुआत को सरल किया जाता है।

चर्म रोग। कुछ त्वचा विकृति को स्ट्रेप्टोकोकल या स्टेफिलोकोकल संक्रमण से जटिल किया जा सकता है, जैसे एटोपिक जिल्द की सूजन या एक्जिमा।

आवेग के लक्षण

सबसे अधिक बार, आवेगी चेहरे और हाथों को प्रभावित करता है। थोड़ा लाल त्वचा पर, छोटे, 1 मिमी तक के बुलबुले दिखाई देते हैं - फ्लिकेन, समूहों में एकत्र किए जाते हैं, फ्लिकेन के अंदर एक बादल सफेद या पीले रंग का तरल होता है। बुलबुले खोलने के बाद, लीक तरल सूख जाता है, जिससे त्वचा पर पीले रंग की परतें या तराजू बन जाते हैं। पपड़ी गिरने के बाद, त्वचा की लालिमा कुछ समय के लिए बनी रहती है। वसूली के बाद, हाइपरपिग्मेंटेशन कई महीनों तक लालिमा वाले स्थान पर रह सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो, स्टैफिलोकोकल इम्पीगो के विपरीत, कभी भी हेयर फॉलिकल्स को प्रभावित नहीं करता है, जो इन बहुत ही फॉलिकल्स से शुरू होता है। बुल्स इम्पेटिगो वल्गर (आम) से अलग है बड़ा आकार फफोले, जो व्यास में 5 सेमी तक पहुंच सकते हैं, में एक अनियमित अंडाकार आकार होता है और इसे बैल कहा जाता है, न कि फ्लिक्स।

बच्चों में, बहने की उपस्थिति सामान्य संक्रामक संकेतों के साथ हो सकती है: शरीर के तापमान में वृद्धि, सरदर्द, भूख की कमी, कमजोरी, उदासीनता, आदि, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ सकते हैं।

निदान

इम्पेटिगो का निदान निम्नलिखित मानदंडों से बना है:

• विशेषता नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर;
• संघर्ष की सामग्री में रोगज़नक़ का पता लगाना;
• रोगी के वातावरण में संक्रमण के स्रोत की उपस्थिति।

रोग की लगातार पुनरावृत्ति के मामले में, यह देखना आवश्यक है बाहरी कारण, अर्थात् मधुमेह मेलेटस।

इलाज

इम्पीटिगो अत्यधिक संक्रामक है जीवाणु संक्रमणइसलिए, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इसका इलाज किया जाना चाहिए, खासकर बच्चों में।

इस मामले में पसंद की दवाएं "संरक्षित" पेनिसिलिन (एगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव) हैं, साथ ही 1-2 पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफैलेक्सिन, सेफोटैक्सिम) हैं। हल्के मामलों में, दवाओं को मौखिक रूप से, गंभीर मामलों में - इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

सामयिक उपचार एंटीबायोटिक चिकित्सा का पूरक हो सकता है। फ्लैक्स का उपचार दिन में 2-3 बार शानदार हरे या मिथाइलीन नीले रंग के अल्कोहल समाधान के साथ किया जाता है। यदि घाव छोटा है और सामान्य संक्रामक घटनाएं नहीं हैं, तो एंटीबायोटिक दवाओं को मौखिक रूप से नहीं लिया जा सकता है और रोगग्रस्त त्वचा को जीवाणुरोधी मलहम, क्रीम या लोशन के साथ इलाज करने के लिए सीमित किया जा सकता है, जो अक्सर मुपफिन या एरिथ्रोमाइसिन पर आधारित होता है। इसके अलावा, वयस्कों में केवल स्थानीय उपचार का उपयोग किया जा सकता है, खासकर अगर इम्पेटिगो माध्यमिक है।

उपचार की पूरी अवधि के दौरान, बच्चे को बालवाड़ी में भाग नहीं लेना चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए देखभाल की जानी चाहिए कि व्यक्तिगत स्वच्छता देखी जाती है, विशेष रूप से स्वच्छ हाथों के लिए, ताकि रोगी, जब प्रभावित त्वचा का मुकाबला करते हैं, तो बैक्टीरिया को स्वस्थ क्षेत्रों में नहीं फैलता है।

वसूली अवधि में, व्यंजनों का उपयोग किया जा सकता है पारंपरिक औषधि: कैलेंडुला टिंचर के साथ लाल त्वचा का इलाज, साथ ही कैमोमाइल, ऋषि, स्ट्रिंग, कॉम्फ्रे का काढ़ा। आप कैमोमाइल या ऋषि के साथ स्नान कर सकते हैं।

जटिलताओं

अधिकांश मामलों में, परिणाम के बिना अभेद्य चला जाता है। हालांकि, ऐसी परिस्थितियां हैं जब यह बीमारी शरीर को अपूरणीय नुकसान पहुंचा सकती है।

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पीटिगो, किसी भी अन्य स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (एरिथिपेलस, स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, आदि) की तरह प्रतिरक्षा में खराबी का कारण बन सकता है, जिसके कारण गुर्दे (नेफ्रैटिस या हृदय (मायोकार्डिटिस, गठिया) से पीड़ित हो सकते हैं।

स्टैफिलोकोकल इम्पेटिगो त्वचा की गहरी परतों में प्रवेश कर सकता है, जिससे स्थानीयकृत (फोड़ा) या व्यापक (कफ) को शुद्ध सूजन होती है।

निवारण

यदि एक परिवार या बच्चों की टीम में एक आवेग वाला रोगी दिखाई देता है, तो रोग के प्रसार को रोकने के उद्देश्य से कई सरल नियमों का उपयोग करना आवश्यक है।

• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, अपने हाथों और चेहरे को अच्छी तरह से धो लें, अधिमानतः जीवाणुरोधी साबुन के साथ।
• अंडरवियर और बिस्तर लिनन को अधिक बार बदलें।
• केवल व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करें, विशेष रूप से तौलिए।
• बीमार बच्चे के नाखून छोटे कटे।
• घावों का इलाज करते समय चिकित्सा दस्ताने का उपयोग करें।

लोकप्रिय प्रश्न

क्या आवेग संक्रामक है? हां, यह संक्रामक है, खासकर बच्चों के लिए।

बॉकहार्ट का आवेग क्या है? स्टेफिलोकोकल इम्पीटिगो का ऐतिहासिक नाम।

संक्रामक आवेग क्या है? स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो के नाम के वेरिएंट में से एक।

- संक्रामक जीनसिस के सतही पाइरोडर्मा का एक समूह। रोग की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ विभिन्न प्रकार के आवेगों के अनुरूप होती हैं, लेकिन उनके पास सामान्य विशेषताएं भी होती हैं: पहली फिल्म में एरिथेमा की उपस्थिति की विशेषता होती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ सीरस-प्यूरुलेंट सामग्री के साथ पुटिकाओं को बाहर निकाला जाता है, शहद के गठन का समाधान करता है -यदि क्रस्ट्स। समय के साथ, क्रस्ट गिर जाते हैं, जिससे मामूली अपच या हाइपरपिग्मेंटेशन निकल जाता है जो बिना निशान के गायब हो जाता है। कभी-कभी खुजली होती है, खरोंच के लिए अग्रणी, जिसके परिणामस्वरूप रक्तस्रावी क्रस्ट होते हैं। इम्पीटिगो को नैदानिक \u200b\u200bरूप से, डर्माटोस्कोपिक रूप से निदान किया जाता है, पुस्टूल की सामग्री को बोने से, रोगज़नक़ा निर्धारित होता है। जीवाणुरोधी उपचार, पुनर्स्थापना।

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सामान्य जानकारी

इम्पीटिगो स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी के कारण त्वचा की सतह परतों के संक्रामक पुष्ठीय रोगों का एक सेट है, जो सभी त्वचा विकृति के 15% से अधिक के लिए जिम्मेदार है। प्रत्येक सुपरफिशियल पायोडर्मा की अपनी विशेषताएं हैं। स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो गर्म, आर्द्र जलवायु वाले क्षेत्रों में स्थानिक है। यह मौसमीता में भिन्न है: घटना का चरम गर्मियों का अंत है। कोई विषम गाड़ी नहीं है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन न करने, रोग के विकास को तुरंत भड़काने के कारण सूक्ष्म जीव बाहर से स्वस्थ त्वचा में प्रवेश करते हैं।

स्टेफिलोकोकल इम्पीटिगो की सबसे बड़ी संभावित रोगजनकता की विशेषता है, जबकि स्टेफिलोकोकस ऑरियस त्वचा पर एक अव्यक्त संक्रामक प्रक्रिया के चरण में लंबे समय तक हो सकता है नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ... नतीजतन, impetigo रोग के छिटपुट मामलों के रूप में दोनों का निदान किया जाता है जो एक परिवार या काम सामूहिक से परे नहीं जाते हैं, और नवजात शिशुओं (महामारी विज्ञान संबंधी पेम्फिगस) में महामारी के प्रकोप के रूप में होते हैं। ऐसे मामलों को स्टेफिलोकोकस और इसके एक्सोटॉक्सिन दोनों के कारण हो सकता है, उन्हें प्रक्रिया के प्रसार को रोकने के लिए कुल कीटाणुशोधन के साथ संगरोध में प्रसूति अस्पताल को बंद करने की आवश्यकता होती है। इसी तरह की महामारी स्कूलों और बैरकों में संभव है। एक रोगी में स्टेफिलोकोकस का पता लगाने के मामले में, स्पर्शोन्मुख गाड़ी को ध्यान में रखते हुए, नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की परवाह किए बिना, सभी व्यक्तियों को उसके संपर्क में रखा जाता है।

आवेग के कारण

इंपीटिगो का कारण स्पष्ट है - कोकल वनस्पति, जो प्रकृति में व्यापक है। बड़ी संख्या में स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी लगातार त्वचा पर होते हैं। ये तथाकथित क्षणिक वनस्पतियों के प्रतिनिधि हैं, जो इसकी सतह पर भी गुणा किए बिना त्वचा को संक्रमित करने में सक्षम हैं। उनके अस्तित्व की विलंबता त्वचा के सुरक्षात्मक कार्य के कारण है। आघात के परिणामस्वरूप त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के मामले में, धब्बा (तरल के साथ लंबे समय तक संपर्क के साथ डर्मिस की सूजन), पसीने और वसामय ग्रंथियों की शिथिलता, त्वचा की सामान्य अम्लता में परिवर्तन, प्रवेश द्वार खोले जाते हैं। संक्रमण के प्रवेश के लिए। यह क्षण व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन, प्रतिरक्षा में कमी के कारण बढ़ जाता है।

फिर, त्वचा के दोष की बहाली के साथ संक्रामक एंटीजन को नष्ट करने के उद्देश्य से, डर्मिस में सूजन विकसित होती है। सूजन साइट पर शुरू होती है संयोजी ऊतक - हिस्टियोन, परिवर्तन के चरण, बहिष्कार, प्रसार से मिलकर बनता है। क्षतिग्रस्त कोशिकाओं से त्वचा में भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई में परिवर्तन होता है। मध्यस्थों में फागोसाइटोसिस शामिल है, पोत की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि, और जीवाणुनाशक गुणों के कारण सूजन की साइट कीटाणुरहित करना शुरू होता है। इसके अलावा, वे माध्यमिक परिवर्तन (हिस्टोलिसिस) का कारण बनते हैं, प्रतिरक्षा तंत्र को सूजन से जोड़ते हैं, और मैक्रोफेज के काम के कारण प्रसार को नियंत्रित करते हैं। इसके अलावा, यह पूरी प्रक्रिया प्रतिक्रिया के सिद्धांत पर काम करती है। एक्सयूडीशन चरण परिवर्तन के लगभग तुरंत बाद होता है और इसमें कई प्रक्रियाएं शामिल होती हैं: यह रक्त की चिपचिपाहट को बदलता है, केशिका पारगम्यता को बढ़ाता है, जिससे एक्सयूडेट के सूजन के फोकस के साथ रक्त के घटकों का प्रवास होता है, एक भड़काऊ सेल घुसपैठ। प्रसार प्रक्रिया को समाप्त करता है। सूजन के सभी चरणों के अनुक्रमिक कार्यान्वयन के परिणामस्वरूप, त्वचा पूरी तरह से बहाल या निशान हो जाती है (प्रारंभिक दोष के आकार और गहराई के आधार पर)।

इम्पीटिगो का वर्गीकरण

स्टैफिलोकोकल इम्पेटिगो को बाल कूप के आसपास छोटे पुष्ठीय विस्फोट की विशेषता है, जो प्रक्रिया के विशिष्ट स्थानीयकरण की व्याख्या करता है। संभावित जटिलताओं की गंभीरता त्वचा के घाव की गहराई पर निर्भर करती है: त्वचा के फोड़े, कफ, कार्बुनकल। स्ट्रेप्टो-स्टैफिलोकोकल त्वचा का घाव त्वचा की सतह पर और बालों के रोम के आसपास कई प्युलुलेंट संघर्षों के रूप में प्रकट होता है, थोड़ा हाइपरपिग्मेंटेशन के परिणाम के साथ, स्तंभन सतह को उजागर करने वाले बड़े पैमाने पर क्रस्ट के गठन के साथ हल करता है। स्वस्थ त्वचा पर कब्जा करने के नए क्षेत्रों - इम्पेटिगो के इस रूप की एक विशिष्ट विशेषता "ड्रॉपआउट के फॉसी" की मदद से प्रक्रिया का प्रसार है। लिम्फ नोड्स वृद्धि, मोटा होना, तालु पर दर्द होना। कोई भी आवेग अत्यधिक संक्रामक है।

निदान और आवेग का उपचार

आवेग के अपूर्ण रूपों का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। थेरेपी के दो लक्ष्य हैं: पैथोलॉजी के कारण को खत्म करना और रोगी की सामान्य भलाई में सुधार करना। आमतौर पर, बाहरी एजेंट प्रक्रिया को रोकने के लिए पर्याप्त होते हैं: घाव का इलाज 2% कपूर अल्कोहल के साथ किया जाता है, खोलने के बाद बुलबुले - फ्यूकोरिन, एंटीबायोटिक मलहम के साथ। पृष्ठभूमि में, विटामिन थेरेपी, इम्युनोस्टिममुलंट्स, सोडियम डीऑक्सीराइबोन्यूक्लाइट निर्धारित हैं। सभी जल प्रक्रियाएं निषिद्ध हैं। उपचार का कोर्स 10 दिन है। यदि बीमारी फैलती रहती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं को व्यक्तिगत योजनाओं के अनुसार जोड़ा जाता है: मुंह से या इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन द्वारा। बिना शर्करा वाले खाद्य पदार्थों के साथ एक आहार निर्धारित किया जाता है, क्योंकि ग्लूकोज रोगाणुओं के प्रसार के लिए एक अनुकूल प्रजनन भूमि है। रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता और छात्रावास के नियमों का पालन करना शामिल है। प्रैग्नेंसी जीवन के लिए अनुकूल है। वसूली पूरी हो गई है।

संक्रमण माइक्रोटेमा के माध्यम से होता है - खरोंच, काटने, कटौती और घर्षण। जब रोगजनक बैक्टीरिया त्वचा की क्षतिग्रस्त परत पर मिलता है, तो वे सक्रिय रूप से गुणा करते हैं, जिससे सूजन होती है। इस तरह के सूक्ष्मजीव हमेशा त्वचा की सतह पर मौजूद होते हैं, लेकिन स्वच्छता और नियमित रूप से धोने के साथ, उनकी संख्या काफी कम हो जाती है और त्वचा रोगों का कारण नहीं बन पाती है।

यह क्या है?

इम्पीटिगो एक संक्रामक है संक्रमणस्टैफिलोकोकी और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है। इस बीमारी की विशेषता इस तरह के लक्षण है जो एपिडर्मिस की ऊपरी परतों को नुकसान पहुंचाता है, जिसके परिणामस्वरूप कई पुस्ट्यूल की उपस्थिति होती है, जो धीरे-धीरे क्रस्ट्स के साथ पपड़ी में बदल जाती है।

का कारण बनता है

मुख्य कारण, जिसके परिणामस्वरूप प्रगति शुरू होती है:

• सैनिटरी और स्वच्छ नियमों का गैर-पालन;
• एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
• मधुमेह;
• त्वचा पर घर्षण, काटने, माइक्रोक्रैक का गठन;
• उमस भरी जलवायु (गर्म या आर्द्र);
• एक परिवार के सदस्य में संक्रमण के foci की उपस्थिति।

मुख्य जोखिम समूह में निम्नलिखित श्रेणियों के लोग शामिल हैं:

• जो लोग अक्सर सामान्य क्षेत्रों में जाते हैं - सौना, स्विमिंग पूल, वर्षा;
• 6 साल से कम उम्र के बच्चे;
• गंभीर संक्रामक या त्वचा संबंधी बीमारियों का सामना करना पड़ा है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विकास रोग प्रक्रिया केवल तभी संभव है जब व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो।

इम्पीटिगो का वर्गीकरण

त्वचाविज्ञान में, यह रोग और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के कारण के आधार पर इम्पेटिगो (फोटो देखें) को वर्गीकृत करने के लिए प्रथागत है। भेद:

1. स्ट्रेप्टोकोकल (संक्रामक) आवेगी: इसका कारण स्ट्रेप्टोकोकस है, जो अक्सर बच्चों और महिलाओं की त्वचा को प्रभावित करता है। आवेग का एक बहुत ही सामान्य और संक्रामक रूप।

कई किस्में शामिल हैं:

1. रिंग के आकार का इम्पेटिगो स्ट्रेप्टोकोकल प्रकार का एक प्रकार है और बड़े समूह संघर्षों की उपस्थिति की विशेषता है। उनका केंद्रीय भाग सूख जाता है, एक पपड़ी का निर्माण होता है, और परिधि पर नए संघर्ष दिखाई देते हैं, जो अंगूठी के आकार के आंकड़े बनाते हैं। इस तरह की बीमारी सबसे अधिक बार पैरों, पैरों, हाथों के पीछे और नाखून के क्षेत्र को प्रभावित करती है।
2. लिचेन सिम्प्लेक्स ("सूखी" पायोडर्मा) - चेहरे पर बच्चों में होता है, इसे एक अपमानजनक रूप माना जाता है। यह स्केलिंग के साथ खुद को एरिथेमेटस गुलाबी धब्बों के रूप में प्रकट करता है। तत्वों को सूरज के संपर्क में आने से हल किया जाता है, लगातार अपचयन को छोड़कर;
3. स्लिट-जैसे इम्पेटिगो (जाम) - उन लोगों में विकसित होता है जो खुले मुंह के साथ सोते हैं, जिसके कोनों के माध्यम से लार निष्क्रिय रूप से बाहर निकलती है, साथ ही साथ जिन लोगों को अपने होंठों को चाटने की आदत होती है। नैदानिक \u200b\u200bरूप से मुंह के कोनों में, नाक के पंखों में, फुफ्फुसावरण के बाहर फुंसी के दाने द्वारा प्रकट होता है। Pustules त्वचा के एक भट्ठा की तरह दोष, श्लेष्मा झिल्ली के रूप में मिट जाते हैं। आस-पास की त्वचा तनावपूर्ण, दर्दनाक है, उपकला करना मुश्किल है, क्योंकि होंठों की चाल पतली उपकला फिल्मों को तोड़ती है;
4. बुलस इम्पेटिगो - एक घने आवरण के साथ दो सेंटीमीटर फफोले के रूप में प्रकट होता है, जो रक्त से मिश्रित टर्बिड एक्सयूडेट से भरा होता है। प्रभावित क्षेत्र के आसपास शोफ की उपस्थिति से प्रक्रिया जटिल होती है, साथ ही तापमान में वृद्धि, सिरदर्द और थकान होती है। बीमारी का एक विशेष रूप से गंभीर कोर्स पहले से मौजूद त्वचा रोगों के साथ मनाया जाता है।
5. सिफिलिक इम्पेटिगो - एक बीमारी जो नवजात शिशुओं में नोट की जाती है। एक विशिष्ट विशेषता नितंबों पर और लस क्षेत्र में बहने का दाने है। फ़्लक्स खुलते हैं, एक घुसपैठ वाले आधार के साथ कटाव का गठन होता है, एक कठिन चेंबर जैसा दिखता है, और क्रस्ट्स के गठन से हल होता है जो एक ट्रेस नहीं छोड़ते हैं;
6. वनस्पति इम्पेटिगो - रोग को फुलाए हुए छिद्रों के गठन के साथ बुलबुले के उद्घाटन के सहज प्रसार की विशेषता है;
7. श्लेष्म झिल्ली के इम्पीटिगो - गाल, मसूड़ों, जीभ, नाक के मार्ग, आंखों के श्लेष्म झिल्ली के श्लेष्म झिल्ली पर मौखिक गुहा में एफ्थे का एक दाने;
8. इंटरट्रिग्निनस स्ट्रेप्टोडर्मा - चकत्ते त्वचा के बड़े सिलवटों में स्थानीयकृत होते हैं, जहां, सड़न रोकने वाली स्थिति (पसीना, रोना) के कारण, परिधि के साथ शेष एपिडर्मिस से कोरोला के साथ लगातार खुजली और दर्दनाक कटाव वाली सतहों का निर्माण होता है। फोकस की सीमाएं स्पष्ट हैं, परिधीय विकास की प्रवृत्ति है।

2) स्टैफिलोकोकल इम्पीटिगो (ओस्टियोफोलिकुलिटिस, बॉकहार्ट इम्पेटिगो) - पुरुषों, बच्चों, किशोरों में होता है। यह बालों के रोम के मुंह में होता है अगर प्राथमिक स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं किया जाता है। बिना किसी उपचार के लंबे अस्तित्व के साथ, यह एक कार्बुनकल में बदल जाता है। दो संस्करणों में उपलब्ध:

1. नॉन-बुलस फॉर्म (सतही फोलिकुलिटिस) - सफेद स्टेफिलोकोकस के कारण होता है, जो छोटे (1.5 मिमी) प्यूरुलेंट पुटिकाओं की विशेषता होती है, इसमें फैलने की कोई प्रवृत्ति नहीं होती है, प्राथमिक तत्व जल्दी से क्रस्ट में सूख जाते हैं, जो गिरते हुए, एक ट्रेस नहीं छोड़ते हैं।
2. बुलस फॉर्म (गहरी folliculitis) - यह स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होता है। यह बालों के रोम के आसपास एक गांठदार-सिस्टिक दाने (5 मिमी) के गठन से प्रकट होता है, प्राथमिक तत्व घने हो जाते हैं, त्वचा की गहरी परतों में घुसना करते हैं, संवहनी बिस्तर, इसलिए, नशा के लक्षण मौजूद हैं क्लिनिक, और प्रक्रिया का परिणाम एक निशान है।

3. मिश्रित इम्पेटिगो (वल्गर इम्पेटिगो) - तब होता है जब स्ट्रेप्टोकोकल इम्पीटिगो स्टैफिलोकोकस द्वारा जटिल होता है, जब फ्लिक्टेन की उपस्थिति खुजली, खरोंच और द्वितीयक संक्रमण के साथ होती है। चकत्ते कई हैं, मोटी परत के साथ कवर किया जाता है, जननांगों पर स्तन ग्रंथि के निपल्स के पास, चेहरे, गर्दन, जोड़ों में स्थानीयकृत होता है। बैल और कटाव दर्दनाक होते हैं, फैलने लगते हैं (एक गंदे तौलिया, बिस्तर लिनन के माध्यम से), क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

बच्चों में इम्पीटिगो

इम्पीटिगो लाल धब्बे के गठन में बच्चों में प्रकट होता है, क्रस्ट के रूप में स्कैब में बदल जाता है। सबसे पहले, वे मुंह, नाक, कान के पीछे, हाथ के पीछे के क्षेत्र में ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। फ्लिक्स कभी-कभी मसूड़ों पर होते हैं, जिससे बच्चे को बहुत असुविधा और दर्द होता है। अक्सर, बच्चों के मुंह के कोनों में चकत्ते होते हैं, तथाकथित दौरे।

पतली त्वचा फटने के साथ बुलबुले, स्लिट जैसी कटाव का निर्माण। एक क्रस्ट जल्दी से अपनी जगह बनाता है। बच्चों में घावों का लंबे समय तक उपचार मुंह के कोनों को चाटने की आदत का परिणाम है। स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस की छड़ें अन्य बच्चों के संपर्क में आने से बच्चे के शरीर में कीड़े के काटने, खरोंच और त्वचा को अन्य नुकसान के माध्यम से प्रवेश करते हैं। यह पूर्वस्कूली संस्थानों में भाग लेने वाले बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ

इम्पेटिगो के लक्षण (नीचे फोटो देखें) मुख्य रूप से एक संक्रामक एजेंट से जुड़े हैं। हालांकि, उन सभी की विशेषता सतही रूप से स्थित प्राथमिक तत्व है - फ्लिकेन्टा, जो एपिडर्मिस के तहत गठित एक प्यूस्टुल है और कभी-कभी रक्त के एक मिश्रण के साथ हल्के, बादल या प्यूरुलेंट सामग्री से भरा होता है।

हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स और फाइब्रिन तत्वों की एक महत्वहीन मात्रा में पाया जाता है। त्वचा की कांटेदार परत के अंतरकोशिकीय स्थान में भी भड़काऊ तरल पदार्थ का संचय होता है, और डर्मिस की ऊपरी परतों में ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों के साथ थोड़ी सी भड़काऊ घुसपैठ होती है।

प्रेरक कारक के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार के आवेग प्रतिष्ठित हैं:

1. स्ट्रेप्टोकोकल, या सतही स्ट्रेप्टोदेर्मा, संक्रामक आवेग, जादासन के आवेग, फॉक्स के आवेग।
2. स्टैफिलोकोकल, या सतही स्टेफिलोकोकल ओस्टियोफोलिटिटिस, बोकार्ट इम्पेटिगो, कूपिक इम्पेटिगो।
3. मिश्रित, या अशिष्ट, स्ट्रेप्टो-स्टैफिलोकोकल।

स्ट्रेप्टोकोकल इम्पेटिगो

युवा महिलाएं, किशोर और बच्चे इस प्रकार की बीमारी से अधिक प्रभावित होते हैं। यह लाल धब्बों की उपस्थिति की विशेषता है, कुछ घंटों के बाद बिखरे हुए या समूहित तत्वों में बदल जाता है जो परिधीय विकास के लिए प्रवण होते हैं और एक दूसरे के साथ विलय करने में सक्षम होते हैं। उपचार की अनुपस्थिति में, वे काफी व्यापक त्वचा क्षेत्रों पर कब्जा कर लेते हैं।

2 से 10 मिमी तक व्यास सीमा में फ़्लिक्स, हाइपरिमिया (लालिमा) के कोरोला से घिरे होते हैं, एक पतली परतदार टायर होते हैं और इसमें एक तरल तरल होता है। सबसे अधिक बार, चकत्ते चेहरे की त्वचा (मास्क-जैसी इम्पेटिगो) पर स्थानीयकृत होती हैं, कम अक्सर पैरों, हाथों और पैरों की त्वचा पर।

जब प्राथमिक तत्व खोले जाते हैं, तो एक रसदार चमकदार गुलाबी क्षरण सतह सामने आती है। विकास या संघर्ष के उद्घाटन के परिणामस्वरूप, उनकी सामग्री या निर्वहन हल्के पीले या भूरे रंग के पतले क्रस्ट्स में सिकुड़ जाते हैं। बाद वाले 3-7 दिनों के भीतर गायब हो जाते हैं, और उनके स्थान पर एक गुलाबी या अस्थायी रूप से उदासीन क्षेत्र बना रहता है, जो उपकला की एक पतली परत से ढका होता है। यह फोकस एक संकीर्ण "कॉलर" के रूप में कॉर्निया उपकला को एक्सफोलिएट करने से घिरा हुआ है।

स्टैफिलोकोकल इम्पेटिगो

स्टैफिलोकोकल इम्पेटिगो (बुलस), जिसे फोलिकुलिटिस के रूप में भी जाना जाता है, विकसित होता है जब बैक्टीरिया त्वचा पर छिद्रों में प्रवेश करते हैं और जहां बाल बढ़ते हैं। इन स्थानों पर मवाद तुरंत बनता है। ज्यादातर, इस प्रकार की बीमारी जन्म से लेकर दो से तीन साल तक के बच्चों को प्रभावित करती है। रोग बच्चे के अंगों, पीठ या पेट को प्रभावित करता है।

रोग का निदान निम्नानुसार किया जा सकता है: सतही आवेग के साथ, शरीर पर कई लाल धब्बे दिखाई देते हैं, जो एक दूसरे से अलग होते हैं और लगभग अदृश्य होते हैं। थोड़ी देर के बाद, प्रत्येक स्थान मवाद से भरे बुलबुले में बदल जाता है, जिसमें से एक बाल बाहर निकलता है। तीसरे चरण में, बुलबुला फट जाता है और शहद-पीली परत बनाता है।

दूसरे मामले में, यदि संक्रमण गहराई से घुस गया है, तो त्वचा पर प्युलुलेंट फॉर्मेशन दिखाई देते हैं। वे एक सेंटीमीटर व्यास में पहुंच सकते हैं, फोड़े के आसपास की त्वचा लाल हो जाती है, और कुछ दिनों के बाद फोड़ा फट जाता है। इस स्तर पर इम्पीटिगो संक्रमण बच्चों के लिए बहुत खतरनाक है, त्वचा पर निशान और निशान रह सकते हैं, भले ही उपचार समय पर किया गया हो।

वल्गर इंपेटिगो

आमतौर पर बच्चों में होता है। उच्च स्तर की संक्रामक बीमारी में। स्ट्रेप्टोकोकल फफोले की उपस्थिति द्वारा विशेषता। स्टेफिलोकोकल संक्रमण के अतिरिक्त के परिणामस्वरूप, मूत्राशय की हल्की सामग्री एक मोटी स्थिरता और पीले रंग का अधिग्रहण करती है। फ्लिकेन की सामग्री गांठ जैसी दिखने वाली मोटी, पीली-हरी पपड़ी में जल्दी सूख जाती है। उनके नीचे एक रोने का क्षरण सतह पाया जाता है।

आमतौर पर दाने के तत्वों की संख्या बड़ी होती है, वे खुजली के साथ होते हैं, और जल्दी से पूरे शरीर में फैल जाते हैं और एक दूसरे में विलय हो जाते हैं। प्रमुख स्थानीयकरण अंगों का चेहरा और खुला क्षेत्र है। सिर की जूँ की उपस्थिति में, चकत्ते मुख्य रूप से खोपड़ी पर स्थानीय होते हैं, खुजली के साथ - कोहनी में (हार्डी के लक्षण), आंतरिक जांघों, लिंग पर और लस क्षेत्र में। अक्सर, संक्रामक चकत्ते नाक, पंखों के क्षेत्र में और पलकों पर संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं (ब्लेफेराइटिस, राइनाइटिस, ओटिटिस मीडिया)।

पूरे शरीर में चकत्ते के प्रसार के साथ प्रक्रिया का एक तीव्र कोर्स और एक उन्मूलन सतह और पैपुलर घुसपैठ के साथ बड़ी संख्या में तत्वों की उपस्थिति के साथ, सामान्य नशा के लक्षण तापमान में मामूली वृद्धि, सिरदर्द के रूप में नोट किए जाते हैं। कमजोरी, सामान्य अस्वस्थता, भूख की कमी, और नींद की गड़बड़ी। अधिक गंभीर कोर्स में, जटिलताओं संभव हैं - गंभीर नशा, उच्च शरीर का तापमान, फोकल एरिथ्रोडर्मा, लिम्फैडेनाइटिस और लिम्फैंगाइटिस, फोड़े और कफ, तीव्र किडोमेरुलोनेफ्राइटिस के रूप में गुर्दे की क्षति।

निदान

प्रारंभिक परीक्षा के रूप में निदान को संदेह किया जा सकता है। डॉक्टर प्राथमिक चकत्ते की प्रकृति को निर्दिष्ट करता है, रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं। अतिरिक्त अनुसंधान विधियों में से, डर्माटोस्कोपी का उपयोग किया जाता है। एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन से निदान की पूरी तरह से पुष्टि करने में मदद मिलती है - पोषक तत्व मीडिया पर निर्वहन बोना।

इस बीमारी का निदान करने के लिए आवर्तक आवेग के मामले में, रोगी को प्रतिरक्षा स्थिति का अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली में विकारों को निर्धारित करने में मदद करता है।

अन्य त्वचा रोग इसी तरह के लक्षणों के साथ होते हैं: डुह्रिंग की त्वचाशोथ, नवजात शिशुओं के पेम्फिगस, सरल संपर्क जिल्द की सूजन। एक त्वचा विशेषज्ञ इन बीमारियों को एक दूसरे से अलग करने में मदद करेंगे।

इम्पेटिगो का इलाज कैसे किया जाता है?

इम्पेटिगो का मुख्य उपचार स्थानीय है। ये जीवाणुरोधी मलहम (टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन), एनिलिन रंजक (शानदार हरे रंग का घोल, फ्यूकारिसिनॉल), शराब समाधान (सैलिसिलिक अल्कोहल), विटामिन थेरेपी हैं। गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग मुंह से किया जाता है।

• रोगी के पास अपना अलग तौलिया, व्यंजन, व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम होना चाहिए।
• इसे धोने के लिए मना किया जाता है: शॉवर में या स्नान में धोते समय, खासकर यदि आप शरीर को वॉशक्लॉथ से रगड़ते हैं, तो संक्रमण त्वचा से फैलता है।
• अपार्टमेंट में जहां रोगी है, आपको प्रतिदिन गीली सफाई करने की आवश्यकता है कीटाणुनाशक.
• यदि कोई बच्चा बीमार पड़ता है, तो उसे समूह से अलग करना आवश्यक है बाल विहार: प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा की अपरिपक्वता के कारण, संक्रमण बच्चों में तेजी से फैलता है।
• विटामिन सी युक्त भोजन करने की सलाह दी जाती है: नींबू, सॉरक्रैट, क्रैनबेरी, आदि।
• मिठाई खाने से बचें। चीनी एक पोषक तत्व माध्यम है जिस पर स्ट्रेप्टोकोकी और स्टैफिलोकोसी अच्छी तरह से गुणा करते हैं।

उपचार और लोक उपचार व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, और इस समय अवधि में शराब की मिलावट कैलेंडुला, जिसका उपयोग इम्पेटिगो फॉसी को रगड़ने के लिए किया जाता है। शराब खुद और कैलेंडुला में ही जीवाणुरोधी गुण होते हैं। वे कैमोमाइल, स्ट्रिंग, सेंट जॉन पौधा के अंदर की टिंचर भी लेते हैं ... एक शब्द में: "सब कुछ संभव है, लेकिन एक डॉक्टर की देखरेख में।"

इंपेटिगो के इलाज के पारंपरिक तरीके

कुछ रोगी सक्रिय रूप से त्वचा की बीमारियों के अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करते हैं, जिनमें से निम्नलिखित व्यंजनों सबसे प्रसिद्ध हैं:

• कॉम्फ्रे घास को उबलते पानी के साथ कुचल और पीसा जाता है, जिसके बाद इसे 7-10 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है। समाधान के साथ ठंडा करने के बाद, सूजन वाले त्वचा क्षेत्रों का इलाज करने की सिफारिश की जाती है;
• बराबर मात्रा में कैमोमाइल, हॉर्सटेल रूट और एलेकम्पेन, कैलेंडुला, प्लांटैन और सेंट जॉन पौधा लेना आवश्यक है। तैयार मिश्रण औषधीय जड़ी बूटियाँ आपको उबलते पानी (1 एल) डालना और 10-15 मिनट के लिए उबालने की जरूरत है। ठंडा करने के बाद, घोल को फ़िल्टर किया जाता है और भोजन से पहले गिलास में लिया जाता है;
• बुलबुले को सुखाने के लिए, आप एक क्लब के आकार के लिम्फोइड के बीजों से पाउडर का उपयोग कर सकते हैं, जो प्रभावित क्षेत्र पर छिड़का हुआ है;
• flaxseeds डाला जाता है ठंडा पानी और 5-7 मिनट के लिए आग पर उबला हुआ, जिसके बाद समाधान को ठंडा किया जाता है, फ़िल्टर किया जाता है और प्रभावित क्षेत्रों में लोशन के रूप में लगाया जाता है;
• आंतरिक उपयोग के लिए, एल्डर शंकु, कैमोमाइल फूल, अरालिया जड़ें, लीकोरिस, ल्यूजिया और कोपेक का काढ़ा तैयार करने की सिफारिश की जाती है। सभी सामग्रियों को कुचल दिया जाता है, पानी से भर दिया जाता है और आग पर 5 मिनट के लिए रखा जाता है, जिसके बाद उन्हें फ़िल्टर किया जाता है और भोजन से पहले 1/3 कप के अंदर ले जाया जाता है;

के बावजूद व्यापक उपयोग इम्पेटिगो के उपचार में पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग, डॉक्टर नकारात्मक अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने के इस तरीके के बारे में अस्पष्ट हैं, दावा करते हैं कि रोकथाम मुख्य भूमिका निभाता है।

निवारण

कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

1. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उद्देश्य से गतिविधियाँ। एक सक्रिय जीवन शैली, खेल खेलना, ताजी हवा के लिए पर्याप्त जोखिम - यह सब न केवल इंपीटिगो के जोखिम को कम करता है, बल्कि किसी भी संक्रमण को भी कम करता है।
2. व्यक्तिगत स्वच्छता का सावधानीपूर्वक पालन। त्वचा संदूषण कारकों में से एक है जो स्ट्रेप्टोकोकल और स्टेफिलोकोकल संक्रमण के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।
3. अच्छा पोषण। मानव शरीर को प्रतिदिन प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक सभी पदार्थों को प्राप्त करना चाहिए।
4. श्रम स्वच्छता के नियमों का अनुपालन। विशेष रूप से उन संगठनों में जहां श्रमिकों को अक्सर उनके हाथों की त्वचा (खरोंच और कटौती) में चोट लगती है, जहां वे लगातार विभिन्न ईंधन और स्नेहक के संपर्क में रहते हैं।
5. रोगी की अलगाव, कीटाणुनाशकों के साथ लगातार गीली सफाई। यह संदूषण से बचने में मदद करेगा। विशेष रूप से कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में जोखिम अधिक है: बच्चे, बुजुर्ग, गर्भवती महिलाएं।

जटिलताओं

स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण खतरनाक है क्योंकि यह अन्य अंगों में फैल सकता है - यदि अनुपचारित, नेफ्रैटिस या मायोकार्डिटिस जैसी दुर्जेय जटिलताओं का विकास हो सकता है। दुर्बल लोगों में, आवेग फोड़े, फोड़े या कफ पैदा कर सकता है।

एक दीर्घकालिक वर्तमान प्रक्रिया अक्सर संघर्ष के स्थान पर निशान और निशान के गठन की ओर ले जाती है।