| 女性の付属肢の炎症-症状と治療計画。 婦人科検査。 婦人科検査子宮や卵巣の触診よりも不快なことは何ですか |
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一般的な婦人科検査 既往歴データを受け取った後、に進みます 客観的研究患者の全身状態と婦人科の状態を判断するため。 立った姿勢では、患者は体質の特徴によって決定されます。 身長と体重を測定し、発達を決定します 筋肉系、スケルトン、脂肪層、肌の状態。 肯定的な兆候には、筋肉系、特に腹筋の良好な発達、良好な組織膨圧、皮下脂肪層の弾力性（およびペースト状ではない）、正しい（直線の形で）大腿閉鎖線が含まれます。 へその高さのスリット状のくぼみは、腹直筋の発散を示しています。 骨格、特に脊椎の構造の欠陥（脊柱後弯症、脊柱側弯症、脊柱前弯症）に注意してください（もしあれば）。 頭蓋骨と胸部の変形も認められます-肋軟骨の肥厚。 手足の湾曲があるかどうかを調べます-くる病の兆候。 傷跡、ヘルニア、浮腫に注意してください、 皮膚の発疹、静脈瘤、上 一般的なプロパティ肌（なめらかまたはしわ）、乾燥、色素沈着。 検査後、検査を行う医師は状態の調査に進みます。 内臓：心臓と肺を打診して聴診し、それらの境界を定義し、肝臓、脾臓、腎臓を触診して打診します。 また、口腔、歯、歯茎、扁桃腺の状態も忘れてはなりません。 温度と動脈血圧はすぐに測定されます。 通常の方法は状態を研究することです 神経系また、研究の過程で、そして患者との会話から、彼女の精神。 状態を判断することは非常に重要です 内分泌系..。 甲状腺と乳房腺を検査する必要があります。 特別な婦人科検査 身体検査方法 ..。 婦人科検査に着手する前に、それに必要な環境と条件を作成する必要があります。 特別な検査のために、婦人科の椅子を持っていることが望ましいですが、D.O。Ottのアドバイスにより、木製のテーブルとテーブルの一方の端にある2つのスツールを使用できます。 女性は膝を曲げてテーブルの端に横たわっています。 この場合、産科で知られているオットのレッグホルダーまたは標準のレッグホルダーが使用され、木製のテーブルに取り付けられているか、婦人科の椅子で利用できます。 自宅で勉強する必要がある場合は、レッグホルダーを普通のシートから丸めます。 テーブル上の患者の位置は2倍にすることができます。 最初の位置（位置）は、女性が仰向けに横になり、脚が膝関節でのみ曲がり、脚の支えまたは腰掛けに乗るときに呼び出されます。 2番目の位置（位置）では、女性は腰と曲がった膝を胃に持ってきます。 それらはオットレッグホルダーで強化することができます。 この位置では、膣が短くなり、子宮頸部が検査にアクセスしやすくなります。 研究中、患者は自由に呼吸し、緊張しないようにする必要があります。 時々、患者の横位置が使用され、上にある脚が膝関節で曲げられ、わずかに胃に運ばれます。 この位置は、肛門と会陰を検査するのに便利です。 研究するとき 泌尿生殖器瘻ひじやひじを使うこともあります。これは、女性がひざまずいてひじに乗る位置です。 この位置では、腹部の内側が横隔膜から離れ、 腹腔陰圧が発生します。 調査対象の女性をトレンデレンブルグ体位（頭を下に向ける）にする必要がある場合があります。 この規定は主に取引に適用されます。 婦人科検査では、医師の手の準備と患者の準備が必要です。 この研究では、患者は生殖器に感染を持ち込むことに対して保証されなければなりません。これは女性の集団検査中に可能です。 ゴム手袋で研究を行うのが最善です。 診察後、医師は手袋をはめた手を石鹸と水で洗い、消毒液に浸した脱脂綿で治療します。 婦人科検査の前に、患者は膀胱を空にする必要があります。そうでない場合は、カテーテルで尿を排出します。 金属、ゴム、ガラスなどのカテーテルは、検査に必要な他の器具と一緒に沸騰させて滅菌する必要があります。 婦人科検査の前に女性の外性器をエスマーチのマグカップからの温水の流れで洗う必要があり、化膿性の分泌物で、過マンガン酸カリウムの弱い（1：10000）溶液で膣を洗う必要があります。 腹部の触診..。 産婦人科医はこの研究方法を非常に頻繁に使用します。 触診はいくつかの方法で行われます。 それは彼女の背中、彼女の側、または立っている女性で行うことができます。 温かい手で触診する必要があり、患者さんの表情に合わせて、痛みを感じるところからではなく、離れたところから触診を開始する必要があります。 触診は両手または片手で行うことができます。 最初のテクニックは両手で触診し、その手のひらは腹部に対称的に配置されます。 ゆっくりと注意深く動かすと、手のひらは深部に突っ込み、さまざまな方向に動きます。 触診では、腹壁の厚さ、腹直筋の痛み、緊張または発散、腹腔の深部にある腫瘍の存在を調べます。 深い触診で、脈動する大動脈を感じることができます。 腹部の限られた領域を調べるために、片手で触診することができます。 触診は体系的に行われ、上腹部から始まり下腹部で終わり、上腹部、臍、恥骨上部の領域を調べます。 肝臓、脾臓の端を触診します。 女性の内臓は拡大した状態でのみ触知できることを覚えておく必要があります。 腎臓の感覚、後腹膜腫瘍は両手で行われ、そのうちの1つは腰の下に置かれます。 腹水の存在は次のように診断されます。 両手は腹部の側壁に平らに置かれ、片方の手はぎくしゃくした動きをします。 一方、これらのショック（変動）を感じます。 腹部の触診で、特徴的な痛み 炎症過程腹腔の臓器。 そのような痛みを伴う点は、胆嚢と虫垂の領域に見られます（マックバーニー点など）。 腹壁の緊張を測定するときは、子宮外妊娠中のわずかな緊張（サブディフェンス）（ブラウドの症状）を覚えておく必要があります。 場合によっては、従来の触診の結果が不明確な場合は、Pagenstecherの技術（押す動きの方法を使用した両手触診）、Obrazztov-Strazheskoの技術（打診触診）などが使用されます。 腹部打診..。 腹部の打診は、腫瘍の輪郭または腹腔の個々の臓器を決定するために使用されます。 すべての腫瘍とカプセル化された膿の蓄積は鈍さを与えます。 腸、胃-鼓膜音。 腹腔内に遊離液（子宮外妊娠中の血液を含む）が存在する場合、腹部の中央で鼓膜音が聞こえ、傾斜した場所でくすみが聞こえます。 患者の位置が変わると、くすみの境界が変わります。 膀胱はまた、過剰に満たされると鈍い音を出すので、各検査の前に膀胱を空にする必要があります。 パーカッションは、G.G。Genterが推奨するように、へそから始めて5つの方向で行うのが最適です。 パーカッションは、炎症性腫瘍間の鑑別診断に寄与する場合があります。 この目的のために、GGGenterはパーカッションスピナイリアントを提案しました。 素晴らしい。 骨盤壁に隣接するパラメータでは、鈍い音が聞こえます。 sactosalpinx（化膿性、漿液性、または血性の内容物を伴う管の嚢状炎症）では、鼓膜音が残ります。 広範囲の腸癒着を伴う骨盤内の腫瘍または滲出液では、打楽器の境界と触診の間に不一致がある可能性があります。 後者の方が高くなります。 腫瘍と滲出液が小さな骨盤から来る場合、へその下で定義されるくすみは、骨盤領域に直接行きます。 腹部の聴診..。 婦人科での腹部の聴診は、産科よりもはるかに少ない頻度で行われます。 これは、たとえば、長期妊娠と骨盤から発生する大きな腫瘍との鑑別診断に使用されます。胎児の心拍がないことは妊娠に反対します。 聴診は、腸の運動性の有無を判断するためにも使用されます。たとえば、腸が閉塞している場合などです。 不妊症の診断に使用されるパイプを吹くとき、腹部の聴診により、パイプから腹腔に入る空気からの笛のような音をキャッチすることができます（パイプが通行可能である場合）。 聴診はまた、結核性腹膜炎を伴う女性生殖器の結核と組み合わせて、腹膜の摩擦音を捕らえることができます。 最後に、大きな子宮筋腫では、腹部の聴診により、腫瘍内に拡張した血管が存在するため、穏やかな雑音が決定されます。 腹部と外性器の検査..。 患者はテーブルの最初の位置または婦人科の椅子に横たわっています。 まず、腹部の外部検査が行われます。 瘢痕、瘻孔、ヘルニア突起、伏在静脈の拡張、色素沈着、へその状態、深部腫瘍からの突起、腹部の毛羽立ち、腫れなどの病理学的特徴を伴うその構成、サイズ、皮膚に注意が向けられます。腹壁など 外性器を調べると、その発達の程度が決定され、乳児期の特徴（狭い性器スリット、小さな唇と陰核の突出）があるかどうかがわかります。 青年期には、陰毛の形態が見られます。 毛が恥骨の上で水平に終わる場合、これは女性のタイプの特徴であり、毛が白い線に沿ってへそに向かって上昇する場合、それは男性のタイプに属し、幼児およびインターセックスの人々に見られます。 次に、大小の唇を調べます（サイズ、浮腫、潰瘍、腫瘍、静脈瘤の成長、コンジローマ）。 生殖器のスリットを調べるときは、後者の閉鎖の程度、会陰部の裂け目や傷跡に注意してください。 生殖器のスリットを少し広げて、膣の処女膜と前庭を調べます：陰核、尿道と尿道傍通路の外部開口部、バルトリン腺の排泄管の領域。 出産時に、患者に押すように強制し、膣壁の脱出または脱出があるかどうかを判断します。 腹の測定..。 計測。 婦人科の腹部はめったに行われません。 大きな腫瘍が腹水で成長を監視する必要があるかもしれません-後者の増加または減少を監視するために。 腹囲の測定は、へそのレベルまたは腫瘍の最大幅のレベルで巻尺を使用して行われます。 両手による探索..。 片方の手の指を膣に挿入し、もう一方の手を介して固定して、両手による膣、複合、または内部検査を行います。 腹壁付属器のある子宮。 両手検査の前に、膀胱と直腸を空にする必要があります。 研究は、女性の1番目または2番目の位置にある婦人科のテーブルまたは椅子で行われます。 ほとんどの場合、調査は2番目の位置で実行されます。 もちろん、2番目の位置は、付属肢の状態である子宮の研究に必要です。 両手検査は、左手が外側にある間、右手でより頻繁に実行されます。 D.O.オットは膣に注射することをお勧めします 左手、そして外側から触診します-右。 ただし、右手と左手で等しく探索することを学ぶのが最善です。 研究は、1本または2本の指で行われます（1本-未経産および処女膜が拡張した少女）。 審査官の手の指の位置：人差し指と 中指伸ばして、指輪と小指を手のひらに押し付け、 親指引き戻された。 人差し指と中指は触知可能であり、その先端には、産婦人科医の「目」が置かれているとの著者もいます。 診察を始めるとき、医者はゴム手袋をはめて、洗って消毒し、横になっている女性の太ももの間に立って、彼女を少し曲げて、ベンチまたはテーブルバーに右足を置きます。 左手の親指と人差し指で大小の唇を広げ、医師は指を膣に挿入します 右手、股間を少し絞る。 最も敏感な領域である陰核と尿道と親指の接触を避けてください。 膣に挿入するとき、指は膣の後壁に沿ってスライドする必要があります。 両手研究は、特定の計画に従って実施する必要があります。 1.尿道の領域とスケンの通路に注意を払いながら、尿道の軽いマッサージを同時に行いながら、外性器を調べます。 バルトリン腺の排泄管（そこから秘密を絞り出そうとします）、蝶形骨の舟状突起、会陰を調べます。 2.指を膣に入れ、その長さと幅、水分の程度、粘膜のひだ、中隔の存在（分岐している場合）、腫瘍、瘢痕、浸潤を調べます。 正面の壁を通して、コードは通常触知可能であり、小指の太さは尿道であり、それはその壁の浸潤中に特に鋭く突き出ます（慢性傍尿道炎）。 膣円蓋を調べるとき、それらの深さが決定されます。 特に深いのは、性交中に精子が蓄積する後円蓋です。 円蓋の粘膜の変位、腫瘍の存在、突起、圧迫されたときの粘膜の痛みまたは欠如、特に後円蓋を通して、ダグラス空間における腫瘍または滲出液の存在（または欠如）が決定される。 3.指で膣を調べた後、子宮頸部の膣部分に触れます。 そのサイズ、形状（円錐形、円筒形、円筒形-円錐形）、外部子宮咽頭の形状を決定します：出産していない人では、咽頭は丸く、出産した人では、横スリットの形で。 出産後の子宮頸部の破裂や瘢痕の存在、ナボット嚢胞の有無、腫瘍、外転（外反）、びらんが認められます。 首の位置も記録されます（胸部、仙骨腔、側方への変位）。 子宮頸部の病理学的位置は、子宮の変位でしばしば見られます。 4.右手の2本の指で子宮を調べるときは、子宮の膣部分を固定し、子宮を前方および上方に持ち上げ、その底を左外側の手の指に向けます。 同時に、外手の指で腹壁をやさしく押し、子宮の裏側を感じようとします。 したがって、子宮は両手の間にあります。 子宮を検査するときは、子宮の大きさ、形、位置、一貫性、感度、可動性を判断する必要があります。 子宮の長さは、通常、子宮頸部で7〜10 cmですが、出産していない女性よりも出産した女性の方が長くなります。 子宮底は小さな骨盤の入り口を越えて伸びていません。 生理学的条件下では、子宮の減少は、閉経期および閉経期、ならびに乳児期および萎縮で観察されます。 子宮の肥大がその腫瘍とともに観察されます。 成人女性の子宮は洋ナシの形をしており、前から後ろに平らになっています。 通常の状態では、子宮は特定の位置にあり、体の位置の変化（横になっている状態から立っている状態へ、またはその逆）、ストレス、オーバーフローによって部分的に変化します 膀胱、直腸など。子宮頸部と子宮体の間には、前方に開いた角度があります。 子宮体も前向きの角度で曲がっており、さらに子宮全体が前傾しています。 子宮の大きさを決定したら、その一貫性に注意する必要があります（妊娠中は柔らかく、子宮筋腫が密集しています）。 子宮の感度を決定することも重要です。 正常な子宮は感圧性ではありません。 病理学的症例（子宮内膜炎、卵巣腫瘍）では、痛みが現れることがあります。 痛みは、両手検査中に子宮が動くときにも観察されます。これは、子宮付属肢の炎症または子宮周囲の炎症性癒着に依存する可能性があります。 最後に、子宮の可動性の程度が決定されます。 通常、特に出産した人では、それはかなり機動性があります。 子宮が脱落したり脱落したりすると、その可動性が過剰になります。 骨盤腔内の滲出液、子宮周囲組織の浸潤、子宮に隣接する臓器の腫瘍との癒着、または子宮自体の腫瘍では、可動性の制限が観察されます。 子宮を調べた後、彼らは子宮の付属肢を感じることに移ります-管と卵巣、子宮の靭帯弛緩装置、そして腹膜組織と腹膜。 健康な付属肢では、女性の3分の1だけで、チューブがプローブされることはめったにありません（1/5、卵巣）。 付属肢とパラメータを研究するために、内側の手の指は外側のアーチの1つに配置され、外側の手は子宮底の高さに配置されますが、正中線の右側または左側に配置されます。 研究者は、収束する指で付属肢または浸潤を感じるために、両手を一緒にしようとしています。 管、卵巣、腫瘍または浸潤物の形状、サイズ、一貫性、痛みおよび可動性に注意する必要があります。 付属肢の炎症過程では、卵巣と管を別々に調べることができない場合があります。 礫岩として記述された腫瘍のみが定義されます。 子宮外妊娠中の血液と同様に、小さな骨盤内の滲出液は、ほとんどの場合ダグラス空間に蓄積し、子宮を前方に押し、後膣壁または円蓋を突き出します。 膀胱、直腸、またはS状結腸のオーバーフローは、子宮または付属肢の腫れをシミュレートする可能性があることを覚えておく必要があります。 生殖器外腫瘍は骨盤腔にも存在する可能性があります。 付属肢の後、子宮のアクセス可能な靭帯が検査されます。 子宮の肋骨からに向かって丸い靭帯が進むのを感じることができます 内穴鼠径管、および子宮の後面（内咽頭のレベル）から後方に伸びる仙骨靭帯。 炎症過程では、浸潤により仙骨靭帯が肥厚する可能性があります。 子宮の発育不全またはその位置の異常のいくつかの形態で、それらは短縮することができます。 周囲組織、小骨盤の腹膜および視野検査は、それらが浸潤物（炎症性または癌性）または周囲（腹膜）癒着および索、ならびに新鮮または肥厚した滲出液を含む場合にのみ触知可能である。 子宮の可動性の制限は、パラメトリック浸潤またはペリメトリック癒着および癒着または滲出性子宮周囲炎の滲出液の発生の兆候の1つでもあります。 直腸検査..。 ダグラス腔の腫瘍または滲出液のために膣検査が不十分である場合、パラメータに浸潤し、子宮の後面の癒着、ならびに処女において、膣検査は両手直腸検査によって補完される。 直腸検査は、パラメーター内の浸潤を検出しやすくするため、子宮頸がんには必須と見なされます。 場合によっては（直腸膣中隔の特徴を研究するために）、人差し指を膣に挿入し、中指を直腸に挿入する、組み合わせた直腸膣検査が行われます。 外側の手は腹壁を通して骨盤内臓を触診します。 まれに、膀胱子宮腔を研究するために、親指を膣の前円蓋に挿入し、人差し指を直腸に挿入します。 直腸検査は浣腸後に行われ、常にゴム手袋を着用します。 人差し指にワセリンを塗るか、軽く石鹸で洗います。 指先の使用は非衛生的です。 女性の付属肢の炎症は感染性の病状ですが、その過程は卵巣や卵管に影響を及ぼしますが、子宮自体には影響を及ぼしません。 感染の原因物質の体内への浸透は、さまざまな方法で発生します。 この病気は症状がなくても長期間続くことがあり、下腹部の痛みや障害の出現を特徴とすることもあります 月経周期..。 治療は、病原体を破壊し、子宮付属器の機能を回復することを目的としています。 発生原因なぜ女性は付属肢の炎症を発症するのですか、そしてそれは何ですか？ 医学では、この病気は卵管卵巣炎と呼ばれています。 炎症が卵管にのみ影響する場合は、卵管炎と診断されます。 卵巣のみに影響を与える炎症過程は、卵巣炎と呼ばれます。 子宮付属器の炎症過程の発達は、病原性および日和見微生物の影響下で起こります。 病気には2つのタイプがあります：
子宮付属器への感染の浸透は、以下の方法で発生する可能性があります。
付属肢の炎症の可能性 挑発的な要因が体に作用すると増加します:
この病気はどの年齢でも診断できます。 性的に活発ではない若い女の子と更年期に入った年配の女性の両方が医師の助けを求めています。 付属肢の炎症の症状
急性の形で女性は以下の症状を訴えます：
急性期の不完全に治癒した病気は、付属肢の慢性炎症に変わる可能性があり、その症状は寛解または悪化の期間に依存します。 慢性付属器炎の女性は1人おきに次のような病理学的変化があります。
悪化の期間中に、急性付属器炎に特徴的なすべての症状が更新されます。 慢性付属器炎慢性付属器炎は、急性型の疾患の時期尚早または質の悪い治療の結果として発症し、周期的な季節的悪化を伴って進行します。 付属肢のこの形態の炎症は、下腹部に鈍い痛みを伴う痛みがあり、膣と腰部に放射状に広がることを特徴としています。 腹部の触診は中等度の痛みを決定します。 卵巣の構造的および機能的変化（排卵の欠如、低エストロゲン症）に関連して、女性の付属器の慢性炎症は、稀発月経（乏発月経）、多月経（重い期間）によって現れる月経周期の違反を伴います、稀発月経（痛みを伴う期間）。 また、患者は性欲の欠如または減少、性交中の痛みの出現について不平を言うかもしれません。 診断上記の症状は、生殖器の他の疾患にも存在する可能性があるため、患者、病歴、臨床検査および機器研究の結果を調べた後、正確な診断を下せるのは産婦人科医だけです。
付属肢の炎症の兆候は、血液検査の結果によって判断できます。 炎症過程では、血液の処方が大きく変化します。 また、産婦人科医との面会で婦人科検査をしていると、女性は 激痛卵巣と子宮の領域で。 結果次の合併症が発生する可能性があるため、付属肢の炎症は危険です。
予防
したがって、付属肢の炎症は、タイムリーな治療を必要とする深刻な病気であり、処方箋を厳守する必要があります。 付属肢の炎症の治療付属肢の炎症を診断する場合、女性の治療は包括的である必要があります：理学療法、婦人科マッサージ、オステオパシー、理学療法との薬物療法の組み合わせ。 炎症の治療の要点は抗生物質です。 それらは、幅広い作用と最大の半減期で選択されます。 さらに、女性自身が自分のライフスタイルを監視する必要があります（ 適切な栄養、性行為の禁欲、体育、喫煙と飲酒はやめるべきです）。 炎症過程がすぐに変わるので、病気を始めることができません 慢性期不妊症につながる。 付属肢の炎症のための抗生物質付属肢の炎症に対する抗生物質は、病気の好ましい結果のために満たされなければならない最初のそして主要な条件です。 付属肢の炎症を治療する方法、特定の女性ごとの投与量と投与回数は専門家によって決定されますが、私たちはあなたに最も頻繁に処方される薬のペアを提供します：
状態が正常化する前の最初の3〜4日、これらの薬はすべて注射の形で投与されます。 その後、タブレット形式に切り替えて、用量を減らすことができます。
併用療法抗菌薬の指定に加えて、解毒療法（点滴）が行われます。 食塩水、ブドウ糖、ヘモデズ、レオポリグルシンなど2〜3リットル）。
急性過程を取り除き、悪化することなく付属器の慢性炎症を治療する場合、理学療法が広く使用されます：月経周期の段階での銅と亜鉛の電気泳動、リダーゼまたはヨウ素による電気泳動、超音波、パルス電流 高周波（CMT、DDT）。 また、リハビリテーション治療では、免疫調節剤、自己血液療法、アロエの注射、FIBS、ロンギダザなどが使用されます。 慢性付属器炎の場合は、泥、パラフィン、薬浴、ダウチングなどのスパトリートメントが必要です。 付属肢の炎症のための坐剤炎症、痛み、腫れ、体温などの症状を軽減するために、炎症を和らげることができる特別な坐剤が使用されます。 免疫システムを強化することができるキャンドルを処方することもでき、これはどんな病気にとっても非常に重要です。 また、そのような薬は有害物質の体を浄化します。 すべてのキャンドルは医師によって処方されますが、いずれにせよ、そのような治療は追加されます。 民間療法自宅では、いくつかのフォークレシピを使用できます。
覚えておいてください 民間療法単なる追加であり、置き換えることはできません 薬物セラピー専門家によって割り当てられます。 卵巣脳卒中は 婦人科疾患、急性腹症の臨床像の出現を引き起こします。 この危険な病状は、タイムリーな医療がない場合、非常に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。 ただし、下腹部の痛みの発生は珍しい症状ではありません。 ほとんどすべての女性が経験します 痛み月経周期の特定の段階に関連するこの領域で。 しかし、卵巣脳卒中はまさに痛みに注意を払い、資格を求める病気です 医療できるだけ早く立ちます。 卵巣脳卒中の症状を知ることは、この病状をタイムリーに診断するのに役立ちます。 卵巣脳卒中の診断方法と症状急性腹症の臨床像を決定する他の婦人科疾患と同様に、卵巣脳卒中の主な臨床症状は、下腹部の突然の痛みです。 この場合の疼痛症候群の発生は、卵巣組織の受容野の刺激、腹膜への流出血液の影響、および卵巣動脈盆地のけいれんによって説明されます。 脳卒中を伴う疼痛症候群に加えて、女性は脱力感、吐き気と嘔吐、めまいと失神を心配しています。 しかし、病理の形態に応じて、卵巣脳卒中の臨床像はわずかに異なる場合があります。 卵巣脳卒中の症状：
痛みを伴う形態を伴う卵巣脳卒中の症状痛みを伴う形態の卵巣脳卒中は、卵胞または黄体の組織に直接出血が起こったときに観察されます。 この場合、腹腔への出血はありません。 この形態の疾患では、卵巣脳卒中の主な症状は下腹部の痛みであり、これは放射状ではなく、吐き気と嘔吐を伴うことがあります。 腹腔内への出血の兆候はありません。 患者を診察するとき、色 肌粘膜は正常なままで、脈拍と血圧は変化しません。 触診では、右側の腸骨領域に痛みを伴う感覚が見られます。 婦人科検査中、子宮は正常な大きさであり、影響を受けた卵巣はわずかに肥大し、触診で痛みを伴うことがあります。 出血性形態を伴う卵巣脳卒中の症状軽度の出血性の卵巣組織破裂は、臨床的には痛みを伴う形態と非常に似ていますが、中等度と重度の形態では、腹腔内出血に関連しているため、卵巣脳卒中の症状は多少異なります。 痛み症候群は急性に発生し、しばしば 身体活動または性交は、直腸、脚、腰、外性器に放射状に広がります。 患者はまた、脱力感、めまい、吐き気、嘔吐について心配しています。 患者さんの皮膚や粘膜は青白く、冷たい湿った汗が出ることがあります。 動脈圧減少した頻脈が発生しますが、これは失血によって説明されます。 触診は、腸骨領域の鋭い痛みによって決定され、脳卒中の側で両手による婦人科検査が行われ、痛みを伴うわずかに肥大した卵巣が触診されます。 卵巣脳卒中を診断するための主な方法卵巣脳卒中を診断するために、以下の実験室および機器の研究方法が使用されます：
バイマニュアル 婦人科検査卵巣の状態を評価するための中心です。 卵巣の生理学的または病理学的プロセスから生じる症状は、通常、身体検査の所見に対応しています。 一部の卵巣疾患は無症候性であるため、身体検査データが検査の最初の段階での唯一の情報である可能性があります。 NS 月経前の卵巣触知すべきではありません。 それらを精査できる場合は、それらの病理を想定し、さらに詳細な検査を実施する必要があります。 NS 生殖年齢正常な卵巣は、女性の約半数で触知できます。 最も重要な特性は、サイズ、形状、一貫性（高密度または嚢胞性）、および可動性です。 経口避妊薬を服用している生殖年齢の女性では、これらの手段を使用しない女性よりも卵巣が触診される頻度が少なく、小さく、対称的です。 忍耐閉経後の年齢では、卵巣は生産を除いて機能的に不活性です 少量アンドロゲン。 卵巣は性腺刺激ホルモンに反応しなくなったため、表面の卵胞活動は徐々に低下し、ほとんどの場合、自然閉経の開始から3年以内に停止します。 自然な閉経の始まりに近い女性では、残存する機能性嚢胞がより頻繁に見られます。 一般に、閉経後の卵巣の明白な拡大は、若い女性よりも批判的な評価を必要とします。 年齢層卵巣の悪性新生物の発生率が高いほど。 全体の約1/4 卵巣腫瘍閉経後の期間は悪性ですが、生殖年齢では腫瘍の10％のみが悪性です。 過去には、リスクの程度が非常に大きいと考えられていたため、閉経後の卵巣の肥大の検出（いわゆる触知可能な閉経後の卵巣症候群）は、 外科的介入..。 より敏感 診断方法骨盤画像は日常の戦術を変えました。 閉経後の女性の最小限に拡大した卵巣の強制的な除去は、もはや推奨されていません。 患者が自然を持っている場合 閉経 3年から数年続き、経膣超音波検査により、直径5cm未満の単純な単核嚢胞の存在が明らかになります。このような患者のさらなる管理は、繰り返し行うことで構成されます。 超音波検査（経膣を含む）嚢胞の状態を制御します。 大きな病変や複雑な超音波構造は、手術で治療するのが最適です。 機能性卵巣嚢胞腫瘍ではなく、正常な卵巣活動に起因する正常な解剖学的変化です。 それらは、無症候性の付属肢の形成として進行するか、追加の研究と、場合によっては特定の治療を必要とする症状を伴う可能性があります。 いつ 卵胞成熟の終わりに破裂せず、排卵が起こらず、濾胞性嚢胞が発生する可能性があります。 この結果、周期の卵胞期が長くなり、その結果、続発性無月経が起こります。 濾胞性嚢胞は内側から正常な顆粒膜細胞で裏打ちされており、その中に含まれる液体はエストロゲンが豊富です。 濾胞性嚢胞それが痛みを引き起こすのに十分な大きさである場合、またはそれが複数の月経期間にわたって持続する場合、臨床的に重要になります。 濾胞性嚢胞の内側を覆う顆粒膜細胞が排卵が起こるはずの時間を超えて持続し、サイクルの後半の間機能し続ける理由は完全には明らかではありません。 嚢胞は成長し、直径5 cm以上に達することがあり、幻影細胞の厚い層から来るエストロゲンに富む卵胞液で満たされ続けます。 によって引き起こされる症状 濾胞性嚢胞、フォームに表示できます 片側の痛み（軽度から中等度）下腹部と月経周期の性質の変化。 後者は、失敗した後続の両方の結果である可能性があります 排卵卵胞内で過剰な量のエストラジオールが生成されます。 排卵がない状態での体の過剰なエストロゲン飽和は、子宮内膜を過剰刺激し、不規則な出血を引き起こします。 両手による婦人科検査により、片側の痛みを伴う可動性が明らかになる場合があります。 嚢胞形成付属物。 最初の間にそのようなデータを受け取ったこと 審査、医師はさらに詳細な検査を行うかどうかを決定し、治療を決定する必要があります。 骨盤内臓器の超音波検査は、直径5cmを超える嚢胞サイズの生殖年齢の患者に推奨されます。 この研究は、内部に血液や軟組織要素の兆候がなく、外部に成長の兆候がない単一チャンバーの単純な嚢胞を明らかにしています。 ほとんどの患者は超音波検査を必要としません。 代わりに、女性は6〜8週間で安心して再検査する必要があります。 女性の生殖器で発生する炎症過程は、システム全体に急速に広がり、組織の構造に深刻な変化を引き起こし、子宮と付属器の自然な状態を破壊する可能性があるため、危険です。 女性では、子宮の炎症、卵巣が子宮外妊娠、不妊症、その他の合併症の原因となることがよくあります。 早期診断そして、そのような病状の治療は、病気の慢性型への移行を防ぐことができます。 異常な分泌物、下腹部の痛みが現れた場合は、できるだけ早く診断を明確にする必要があります。 卵巣は、女性ホルモン、エストロゲン、およびプロゲステロンが産生される内分泌腺です。 ホルモンの不均衡は、乳房腫瘍、周期の不規則性、月経の性質、早期閉経の開始の原因となる可能性があります。 ホルモン障害の結果は子宮の深刻な病気です。 卵巣の炎症（卵巣炎）は、生殖器系全体の機能を破壊します。 このプロセスは、片方の臓器にのみ影響を与えるか（片側性炎症）、両方に広がる可能性があります（両側性）。 多くの場合、この病気は卵管の炎症（卵管炎）を伴います。 この場合、付属器炎が発生し、卵巣と管の炎症が同時に起こります。 最初の段階では、炎症過程は粘膜でのみ発生しますが、その後組織に広がります。 卵巣の炎症の原因と種類卵巣の炎症は感染によって引き起こされます。 病気を引き起こす感染症の性質に応じて、2種類の卵巣炎が区別されます：非特異的および特異的。 非特異的。感染の原因物質は日和見微生物です。 それらは常に人体に存在し、免疫力が弱まったり、低体温症になったり、ストレスを感じたりすると活性化されます。 そのような微生物は、ブドウ球菌、連鎖球菌、大腸菌、カンジダ菌です。 明確な。炎症は、性感染症（梅毒、クラミジア、トリコモナス症、淋病）、および結核病原体によって引き起こされます。 卵巣の炎症は、次のプロセスの結果として発生する可能性があります。
添加：卵巣炎の発症は、免疫系の弱体化、低体温症、特定の薬の制御されていない摂取、過労、ストレス、栄養不足などの要因によって促進されます。 ビデオ：卵巣の炎症の原因と予防
病気の形態と症状女性の卵巣の炎症は、急性、亜急性、慢性の形で存在する可能性があります。 この場合、症状は似ていますが、程度は異なります。 急性炎症。通常、女性に緊急に医師の診察を強いる兆候が顕著に見られます。 亜急性炎症。この形態は結核の患者に見られます。 病気の症状は急性の場合と同じですが、基礎疾患の症状によって隠されているため、それらを認識するのはより困難です。 慢性炎症。女性が適時に医師に相談しないと、治療が完了せず、病気が慢性的な形になり、症状が滑らかになる可能性があります。 状態が一時的に改善し、その後病気が悪化する期間があります。 急性型の病気の症状サイン 急性炎症それは：
卵巣の腫れや痛みのため、卵巣の触診は困難です。 慢性型の炎症の特徴炎症が慢性化すると、定期的に悪化します。 通常、理由は風邪または 感染症、身体的または精神的ストレス、消化不良、病気 泌尿生殖器系..。 女性が頻繁にアルコールを吸ったり飲んだりすると、悪化するリスクが高まります。 場合によっては、病気の再発は起こらず、女性は分泌物と月経の不規則な発症だけを心配します。 卵巣の炎症のこのコースは、例えば淋病で典型的です。 しかし、徐々に卵管の壁が厚くなり、卵巣に癒着が形成されます。 片側のプロセスでは、痛みは炎症部位に限局します。 右側で発生した場合、虫垂炎の症状と虫垂炎の症状が混同される可能性があります。 病気の徹底的な診断が必要です。 多くの場合、一方の炎症がもう一方の卵巣に広がります。 卵巣の炎症のある女性では 慢性型, 共通のサイン一定の乏しい分泌物（帯下）の存在です。 通常、妊娠が起こらなければ、患者は診察と治療のために医者に行きます。 卵巣の炎症の結果最大の危険は、卵巣の両側性の慢性炎症です。 その症状は急性型ほど顕著ではありません。 女性は定期的に健康を感じ、治療は完了していません。 その結果、卵巣機能不全（ホルモン産生の違反）が形成される可能性があります。 この状態は、女性に排卵がないこと、受胎の可能性を特徴としています。 同時に、月経の不規則な開始、それらの強度と期間の変動があります。 卵巣機能不全、ホルモン障害は、乳腺の病気だけでなく、発生するまで子宮の組織の病理学的変化を引き起こす可能性があります 悪性腫瘍..。 炎症は、卵管の閉塞、流産、子宮外妊娠などの合併症を引き起こします。 炎症性疾患腎臓、腸。 卵巣炎の診断虫垂炎、子宮外妊娠、腹膜炎、子宮や卵巣の腫瘍性疾患などの疾患でも同様の症状が見られるため、症状のみに基づいて卵巣炎の存在を確認できるとは限りません。 診断を明確にするために、あなたは以前の病気の存在と治療方法、病気の発症の性質と時間、出産中の女性の合併症の存在、中絶、そして子宮内処置について知る必要があります。 痛みの局在、退院の性質、他の炎症の兆候の存在が明らかにされています。 婦人科検査中卵巣の腫れや痛み、付属肢の可動性の変化の存在を明らかにします。 臨床検査血液、尿、膣の塗抹標本を使用すると、白血球の含有量を増やすことで炎症過程の存在を判断できます。 超音波小骨盤の臓器は、病気の性質を明らかにするために行われます。 細菌学的分析塗抹標本。 日和見微生物の種類とさまざまな抗生物質に対する感受性を調べることができます。 ELISA（酵素免疫測定法）-血液中のそれに対応する抗体の存在による感染のタイプの決定。 この方法では、感染の性質を大まかに評価できます。 クラミジア、マイコプラズマ症、トリコモナス症、その他の潜伏感染症の検出に使用されます。 PCR（ポリメラーゼ連鎖反応）-DNAによって炎症を引き起こしたウイルスの種類を100％の精度で特定できる方法（ヒトパピローマウイルス、ヘルペス、結核の原因物質、クラミジアなどの検出を含む）。 子宮卵管鏡検査。この方法は、炎症に起因する構造変化を検出するために使用されます。 臓器は特殊な液体で満たされ、超音波スキャンを使用して、パイプを介してその進行を観察し、開存性を明らかにします。 腹腔鏡検査。子宮、管、卵巣を調べることができます。 最も効果的な診断方法。 カメラ付きの光学機器を腹壁の小さな開口部から挿入します。 卵胞炎の治療治療法は、病気の形態とそれを引き起こす感染症の種類によって異なります。 急性型では、治療は静止状態で行われます。 女性は安静に従わなければなりません。 下腹部に冷湿布を適用します。 抗菌薬、鎮痛薬、解熱薬、一般的な強化薬が使用されています。 治療用の抗生物質は、病原体の感受性に応じて選択されます。 亜急性型の疾患では、炎症部位の石英照射が使用されます。 慢性炎症には、それが使用されます 薬物治療理学療法やヒーリングバスも同様です。 次の方法が使用されます。
ノート：卵巣の炎症が性感染症の結果である場合は、両方の性的パートナーを同時に治療する必要があります。 現時点では性交は避けてください。 怠慢を治療するとき 慢性疾患外科的介入を必要とする合併症の存在に対処する必要があります。 ビデオ：卵巣の炎症の合併症
卵巣炎を予防するには、体内の炎症過程をタイムリーに治療し、免疫力を強化し、健康的なライフスタイルを送り、コンドームを使用し、定期的に婦人科検査を受ける必要があります。 |
女性の付属肢の炎症の発症の場合、特定の症状の存在は特定の要因に依存します：
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