喉の病理学的プロセス-種類、原因、治療方法。 咽頭および喉頭の慢性平凡な気管炎疾患:種類と症状 |
大人と子供の間で最も一般的な病気は、耳鼻咽喉科の臓器、すなわち喉頭と咽頭の病気です。 それらは主に、免疫力が低下し、風邪や呼吸器疾患の頻度が増加する秋冬の時期に発症します。 咽頭と喉頭の病気:種類と症状咽頭と喉頭の病状は最も一般的なものの1つであり、患者に大きな不快感を引き起こします。 耳鼻咽喉科の病気は、急性および慢性の形で発生する可能性があります。 咽頭および喉頭の疾患には以下が含まれます:
ウイルスやバクテリアが体内に侵入すると、病気が発症します。 次の要因はこれらの病気の開発を引き起こすことができます:低体温症、 炎症過程近くの組織、内分泌疾患、胃腸疾患など。 薬物治療の原則病気の原因と種類を特定した後、治療が処方されます:
治療療法には、ビタミンとミネラルの複合体、免疫調節剤の使用も含まれます。 治療の全期間を通して、あなたはより多くの液体を消費し、ぼろぼろで暖かい食べ物を食べるべきです。 抗生物質の使用:それらは必要ですかほとんどの場合、咽頭と喉頭の病気の治療は抗生物質療法で構成されています 咽頭炎、喉頭炎、扁桃炎、ウイルス性喉頭蓋炎は、抗生物質を使用せずに治療されます。 しかし、細菌感染が加わった場合、病理学は非常に困難です。 この場合、深刻な合併症が発生する可能性があります。 咽頭および喉頭の疾患に対する抗生物質は、以下の場合に処方されます。
抗生物質の不適切な使用と選択は慢性型の発症を引き起こす可能性があることを知っておくことが重要です。したがって、抗生物質を自分で使用することは禁止されています。 抗菌薬から処方されます:
抗生物質は、病原体の種類に応じて選択されます。 治療法としての吸入吸入療法は、咽頭、喉頭、呼吸器の病気を治療する方法の1つです。 吸入後、炎症過程が減少し、咽頭が柔らかくなり、粘液が液化し、痛みが減少します。 ネブライザーのおかげで、薬は小さな粒子に噴霧され、咽頭と扁桃腺の隅々まで浸透します。 溶液として使用する場合は、ミネラルウォーター、抗炎症薬(ユーカリ、ロトカンなどのチンキ剤)、防腐剤(など)、免疫調節剤(、インターフェロンなど)を使用できます。 ネブライザーがない場合は、蒸気吸入を行うことができます。 蒸気吸入には、 薬草、ソーダなど。 自家製の蒸気吸入レシピ:
吸入は顕著です 癒し効果ただし、実行する前に医師に相談する必要があります。 うがい:手順の実行方法すすぎには、薬用植物と薬用植物の両方を使用できます。 から 薬あなたが使用することができます:
長い間人気があり、よく知られています 食塩水(小さじ1杯の塩とコップ1杯の水に少量のソーダ)。 ヨウ素にアレルギーがない場合は、3滴のヨウ素を溶液に加えることができます。 最も一般的で 効果的なレシピうがいの場合:
手順は、30分間の食後1日5回以下で実行する必要があります。 その後、1時間は食べないでください。 伝統的な治療法咽頭と喉頭の炎症過程は、薬の助けを借りてのみ排除することができます。 別の方法は、喉頭炎、咽頭炎、扁桃炎、および咽頭と喉頭の他の病状の症状を軽減するのに役立ちます。 鼻咽頭の病気の治療のための人気のあるレシピ:
従来の方法では、定期的に使用することで、くすぐりや喉の痛みを軽減し、患者の状態を大幅に緩和します。
咽頭後壁の内層の炎症は、扁桃周囲膿瘍を引き起こす可能性があります。 感染は近くの臓器に広がり、咽頭炎や喉頭炎の発症を引き起こします。 これは通常、連鎖球菌によって引き起こされます。 急性咽頭炎の原因が 溶血性連鎖球菌グループAの場合、これは関節リウマチの発症を引き起こします。 免疫力が低下すると、ウイルス性肺炎が発症する可能性があります。不快な結果を回避するために 起こりうる合併症、治療を遅らせないようにタイムリーに連絡する必要があります。 日常生活における「喉の病気」という用語は、ほとんどの場合、咽頭(鼻腔、口腔、喉頭を伝達する消化器系および呼吸器系の部分)の耳鼻咽喉科の病気を意味します。 他の臓器の場合と同様に、喉の病気は感染症(ウイルス、細菌、真菌)の結果である可能性があります-急性および慢性の両方、さまざまな傷害、有害な外的影響(腐食性および毒性物質、ほこり、タバコの煙)。 分類耳鼻咽喉科の喉の病気は、急性炎症、慢性炎症、およびそれらの合併症に分けることができます。喉頭および喉の疾患には、口蓋扁桃および咽頭扁桃の肥大、異物、咽頭の創傷および火傷も含まれます。 それらを個別に詳しく検討してみましょう。 症状咽頭の急性炎症性疾患このグループには、急性咽頭炎とさまざまな扁桃炎が含まれます。これらは、子供に最もよく見られる喉の病気です。 急性咽頭炎- 急性炎症微生物への曝露により発生する咽頭粘膜または 有害な要因喫煙、アルコールなどの環境。 この病気では、患者はほとんどの場合、灼熱感、乾燥、喉の痛み、窒息を訴え、その感覚は「喉のしこり」と表現されます。 発熱は通常、痛みを伴います。 狭心症は、咽頭輪のリンパ組織が影響を受けたときに発症する一般的な急性感染性およびアレルギー性疾患です。 最も一般的な原因は、グループAのベータ溶血性連鎖球菌です。 扁桃炎には、平凡な形態(カタル、卵胞、ラクナ)、非定型の形態、および一部の感染症や血液疾患における特定の扁桃炎があります。 -最も 軽いフォルム、痛みと喉の痛み、「昏睡」感、嚥下時の軽度の痛み、わずかな体温上昇が特徴です。 濾胞性扁桃炎-耳に広がる激しい痛み、頭痛、倦怠感、時には嘔吐、窒息など、より重症です。 温度は39°Cまで上昇する可能性があります。 ラクナは、平凡な形態の中で最も重いものです。 すべての扁桃腺は歯垢で覆われ、隙間は黄白色の花で満たされ、嚥下時の痛み、発熱、および「喉のしこり」の感覚を含む中毒の症状も観察されます。
喉の痛みの症状は次のとおりです。
真菌感染症の付着が可能です。 喉の痛みの別の形は 狭心症シマノフスキー-プラウト-ビンセント..。 これは、紡錘状細菌と口腔のスピロヘータの共生によって引き起こされ、緑がかった歯垢、喉の「昏睡」感、腐敗した呼吸、高熱を引き起こします。 喉の痛みは、傍扁桃炎、傍咽頭および後咽頭膿瘍などの合併症で発生する可能性があります。 パラトンシル炎は、周囲の繊維の炎症であり、39〜40°Cまでの温度の強い上昇、非常に原因で唾液を食べたり飲み込んだりすることができないことで現れます 激痛、「喉のしこり」、窒息; 開口障害も特徴的です-咀嚼筋の強直性けいれんのために人が口を完全に開くことができない症状。 扁桃体の突起の口腔内に、大きな腫れが見られます。 傍咽頭膿瘍は傍咽頭組織の化膿であり、咽後膿瘍は咽頭後膿瘍です。 それらの症状は多くの点で耳鼻咽喉炎に似ています(特徴的な腫れを除いて)、鑑別診断は耳鼻咽喉科医によって行われるべきです。 扁桃腺の肥大この用語は、リンパ節組織の増殖を意味します。 ほとんどの場合、口蓋扁桃と咽頭扁桃腺に肥大プロセスがあります。
この病気の子供はよく眠れず、夜間咳をします。これが原因で神経精神障害を発症する子供もいます。 咽頭の慢性炎症性疾患これらには、慢性型の咽頭炎および扁桃炎が含まれます。 慢性咽頭炎-咽頭粘膜の炎症-不十分なために発生します 効果的な治療急性型。 カタル性、肥大型(外側および顆粒膜)および萎縮性の形態があります。 患者は、生っぽさ、くすぐり、くすぐり、喉のしこり、窒息、感覚を訴えます 異物耳をつまむ。 温度が上がらない場合があります。 多くの場合、彼らは何かを飲み込むために水を一口飲む必要があります。 慢性扁桃炎-扁桃腺の炎症の形で局所症状を伴う持続性の感染性アレルギー性疾患。 ほとんどの場合、他の感染過程(扁桃炎や虫歯など)の合併症として発生します。
中毒アレルギーの形態では、中毒とアレルギーの症状が扁桃炎に追加され、リウマチ、糸球体腎炎、多発性関節炎、心内膜炎などの関連疾患がしばしば見られます。 異物、喉の傷や火傷異物は、食事をしながら話したり笑ったりするときや、子供が遊んでいるときに喉に入ることがよくあります。 入れ歯は高齢者の異物であることが判明することがあります。 患者は喉のしこり、痛み、呼吸困難、嚥下困難を訴えます。 喉の傷は、外的および内的であり、貫通性および非貫通性であり、隔離されて組み合わされており、盲目であり、貫通している。 症状は、ほとんどの場合、出血、呼吸障害、言語障害、「昏睡」による嚥下困難、窒息、激痛症候群です。 火傷は、喉壁の熱的および化学的病変とともに発症する可能性があります。 熱傷は、より頻繁に温度への暴露によって引き起こされます-熱い食べ物や飲み物、まれに-熱風または蒸気。 化学火傷は、塩酸、酢酸、硝酸、水酸化ナトリウム、またはカリウムにさらされると発生します。
火傷は、ほとんどの場合、痛み、唾液分泌、および一般的な中毒を伴います。 多くの合併症のため、喉のやけどは生命を脅かします。
処理急性咽頭炎の治療は通常外来で行われ、セラピストまたは耳鼻咽喉科医によって処方されます。 これには、消毒剤(クロロフィリップ、カモミール注入)、エアロゾル(ポリデックス)、脱感作薬、免疫刺激薬によるすすぎが含まれます。 抗生物質が処方されることはめったにありません。 喉の痛みは通常、耳鼻咽喉科の医師によって外来で治療されますが、重症の場合は病院で治療されます。 ペニシリングループの抗生物質、抗ヒスタミン薬(タベギット、テルファスト)、バイオパロックスの吸入、うがい薬、非ステロイド性抗炎症薬を処方します。 感染症およびアンギナの症状を伴う血液疾患の治療は、ENTではなく、適切な病院の感染症医師または血液専門医が実施する必要があります。
狭心症Simanovsky-Plaut-Vincentでは、ペニシリン製剤による抗生物質療法、回復療法、ビタミン療法が行われます。 口腔を消毒し、壊死病巣から扁桃腺を浄化します。 傍扁桃炎および他の膿瘍を管理する戦術には、抗生物質療法と必須が含まれます 外科的介入化膿性病巣の衛生のため。 慢性咽頭炎は、有害因子(アルコール、喫煙)への曝露、吸入、喉のカラーゴールによる潤滑(耳鼻咽喉科医による)、消毒剤によるキャラメルの吸収(ヘキサリシス、咽頭セプト)を除外することにより、外来で治療されます。 慢性咽頭炎の治療では、保存的方法と外科的方法の両方が使用されます。 1つ目は、扁桃腺の裂孔を洗浄し(10〜15の手順)、扁桃腺の表面をイオジノールまたはカラーゴールで潤滑し、すすぎおよび理学療法の手順(UHFまたはマイクロ波療法)を行います。 外科的方法には扁桃摘出術が含まれます。 同様の、しかしそれほど過激ではない方法-tonsillo-またはアデノイド切除術は、それぞれ口蓋扁桃と舌扁桃の肥大を治療します。 異物は、耳鼻咽喉科医が特別な鉗子またはループを使用して除去します。 プロセスを悪化させ、窒息を引き起こす可能性があるため、ピンセットで異物を自分で取り除くべきではありません。 創傷の外科的治療は、耳鼻咽喉科の専門医によっても行われます。 必要なツールと機器、ほとんどの場合、病院の設定で。 喉のやけどの治療は、耳鼻咽喉科の専門医と他の専門医の両方が関与する困難で多段階のプロセスです。 最初は、すべての対策は通常、患者の生命を維持することを目的としており、次に癒着の形成を防ぐことを目的としています。
長期的には、最も一般的な手順は、喉の内腔を拡張して開存性を回復するブギエネージです。 予防喉の病気はさまざまであるため、予防も異なります。 外傷性の状況を避け、消費された食べ物や飲み物を監視し、食事中に話をしないでください。 また、すべての急性疾患は時間内に治療されるべきであり、いかなる場合でもプロセスを治療せずに放置してはなりません。
それはウイルスとに対処するのに役立ちます 細菌感染症わずか2日で、免疫システムを活性化し、体から毒素を取り除き、リハビリテーション時間を短縮します。 擦過傷、鋭い異物による粘膜の表面的な傷、骨の破片、食物と一緒に摂取。 口を開けて落下したときの軟口蓋の破裂。 臨床症状. 鋭い痛み、外頸動脈の血管が損傷している場合、痛みを伴う嚥下、生命を脅かす出血。 診断..。 患者の状態、苦情、病歴を評価します。 怪我の状況、客観的検査:検査 口腔、咽頭(粘膜組織の完全性、出血); 咽頭機能(嚥下、反応性浮腫による呼吸困難); 臨床検査(臨床血液検査、TAPS)。 咽頭の損傷の合併症:創傷感染、炎症、誤嚥性肺炎、首の大きな血管からの二次出血。 咽頭のやけど、刺激性の液体を伴う口客観的に:損傷の程度に応じて-びまん性充血、プラークの形成を伴う上皮の発現、粘膜下層および筋肉層の組織の壊死。 咽頭の火傷は、食道および喉頭の火傷と組み合わされます。 咽頭の異物原因..。 多くの場合、食物(魚や鶏の骨、種殻)、ランダムな異物、食物摂取文化の欠如、急いで食物を摂取します。 入れ歯があるかもしれません。 臨床徴候..。 喉の異物感、吐き気、 ステッチの痛み飲み込むとき; 大きな異物の場合、池で泳いでいるときにヒルが接触すると、呼吸不全、喀血、咳、呼吸困難が発生する可能性があります。 咽頭の急性炎症性疾患腺炎就学前の子供は病気です。 原因..。 感染; 鼻と副鼻腔の炎症の合併症としての病気; 病原体:ブドウ球菌; 細胞内微生物:マイコプラズマ、クラミジア、ライノウイルス; インフルエンザウイルス、風邪の影響下での平凡な植物相の活性化; 人工栄養。 臨床症状..。 急性発症、乾燥、灼熱感、幼い頃の吸引困難、 頭痛. 所属リンパ節は顎下腺、頸部の腫大、痛みを伴います。 合併症:中耳炎、副鼻腔炎、病気の再発は咽頭扁桃腺の肥大につながります。 急性咽頭炎原因..。 感染; 体の抵抗を下げる; 鼻咽頭炎が先行する; 天気。 客観的な兆候:温度は正常で、咽頭後壁と外側壁の粘膜は急激に充血しています。 狭心症-急性扁桃炎咽頭の最も一般的な病気。 原因..。 原因物質:溶血性連鎖球菌、ブドウ球菌、アデノウイルス。 素因:免疫力の低下、局所低体温症、一般。 喉の痛みの分類:
血液疾患(白血病、単球症、無顆粒球症)を伴う。 原発性扁桃炎カタル性咽頭痛臨床症状..。 最も穏やかな形、局所症状が特徴的であり、子供の体温が上昇し、苦しむ 一般的な状態、喉の痛み、乾燥。 客観的に:粘膜の充血、口蓋扁桃の浮腫、拡大、粘液分泌物で覆われている; 顎下リンパ節が肥大し、わずかに痛みを伴います。 病気の経過は最大5日です。 濾胞性扁桃炎口蓋扁桃は肥大し、表面には化膿性濾胞が肥大し、熟すと扁桃腺の表面に白いプラークが形成されます。 ラクナの喉の痛み喉の痛みは最大3日間続き、治療により、7日目に炎症が止まります。 鑑別診断-猩紅熱、ジフテリア、血液疾患を伴う狭心症と区別する必要があります。 流行の状況を考慮に入れてください。 咽頭の膿瘍パラトンシラ膿瘍原因..。 複雑な狭心症を伴う直腸周囲腔への裂孔の深さからの感染の浸透; 要因:体の抵抗の減少、う蝕歯、局所低体温症。 客観的には、咽頭鏡検査では、患側の咽頭粘膜の充血、片側の口蓋扁桃の緊張、軟口蓋の非対称性、扁桃腺の周囲または背後の痛みを伴う浸潤、小さな口蓋垂が腫れています。 顎下リンパ節は肥大し、痛みを伴います。 熟したとき、不快な臭いを伴う大量の化膿性滲出液の放出により、自発的な解剖が可能です。 咽頭後膿瘍原因..。 鼻、鼻咽頭、咽頭の損傷からの感染の広がり。 臨床症状..。 状態は深刻です。 不安、食べることの拒否。 呼吸困難、鼻音。 臨床症状は膿瘍の場所によって異なります 下のセクション、おそらく窒息、チアノーゼ。 客観的に:咽頭後壁に沿った咽頭鏡検査では、球形の浸潤、充血が決定され、口蓋扁桃と後歯列弓が前方に押し出されます。 幼児では、触診は有益です。 鑑別診断..。 咽頭後膿瘍は、喉頭の異物である声門下喉頭炎と区別する必要があります。 合併症..。 咽頭後膿瘍は誤嚥により危険です 気道膿瘍の自己開放を伴う化膿性内容物、窒息による死亡の可能性があり、大きな浸潤物が喉頭への通路を閉じる可能性があり、窒息、敗血症までの呼吸不全につながる可能性があります。 咽頭周囲膿瘍原因..。 喉の痛み、傍扁桃炎、う蝕歯、喉の怪我。 臨床症状..。 一般的な状態は重度で、口を開けることが困難であり、呼吸が困難である可能性があります。 咽頭鏡検査-充血、咽頭の側面への浸潤。 合併症:化膿性縦隔炎。 咽頭の急性および慢性疾患 アデノイド。 これは鼻咽頭扁桃腺の増殖です。 それは2〜15歳で発生し、20歳までに萎縮し始めます。 アデノイド組織の炎症は、アデノイド炎と呼ばれます。 アデノイドの拡大には3つの程度があります:
症状:
診断:
方法1-保守的な治療。 これは、アデノイドの1度および2度の拡大時、および鼻腔内の炎症過程の期間中に実行されます。 方法2-外科的治療-アデノイド切除術。 それは病院で行われ、楽器はアデノトームです。 手術の適応症:風邪や中耳炎が頻繁にあり、効果がないグレード3、グレード2 保守的な治療、聴覚障害のグレード1。 ケアイン 術後期間:
アデノイドとアデノイド炎の主な合併症:難聴、慢性鼻炎の発症、顔面頭蓋の変形、不正咬合。 1.口蓋扁桃の肥大。 増加は3度になる可能性がありますが、扁桃腺に炎症過程はありません。 扁桃腺は、呼吸、食物、発話を妨げる可能性があります。 3度の拡大で、手術が行われます-扁桃摘出術-口蓋扁桃の部分的な切断。 扁桃摘出術は、扁桃体のアーチを越えて突き出ている扁桃体の一部を切除するために使用されます。 2.急性咽頭炎。 これは咽頭後壁の粘膜の急性炎症です。
臨床症状:
咽頭鏡検査の場合:充血、浮腫、咽頭の裏側の粘液膿性分泌物。 感染症は鼻咽頭を含み、下気道に下がる可能性があります。 治療:刺激因子の除去、穏やかな食事、温かい飲み物、うがい、溶液による洗浄(「キャメトン」、「インガリプト」)、吸入、オロセプティックス(「ファリンゴセプト」、「セプトレテ」)、咽頭後壁の潤滑ルゴールの溶液とオイル溶液で、加温湿布、FTL。 3.慢性咽頭炎。 これは 慢性炎症咽頭後壁の粘膜。 それは3つのタイプに分けられます:カタル性または単純、肥大性および萎縮性。
臨床症状:
咽頭鏡検査の場合:
臨床症状:
咽頭鏡検査では、1つの扁桃腺の急激な腫れ、軟口蓋と口蓋垂の健康な側への移動(咽頭の非対称性)、粘膜の充血、口からの腐敗臭。 コース中、浸潤と膿瘍形成の2つの段階が区別されます。 治療:-抗生物質 広い範囲行動:
膿瘍が成熟したら、メスで最大の突起の代わりに剖検を行い(局所麻酔-リドカイン溶液で洗浄)、空洞を消毒剤ですすいでください。 翌日、傷口の端を希釈して洗浄します。 傍扁桃炎の患者は慢性扁桃炎の診断に登録されており、 予防的治療..。 扁桃腺炎が繰り返されると、扁桃腺が切除されます(扁桃摘出術)。 慢性扁桃炎。 これは扁桃腺の慢性炎症です。 それは中年の子供と40歳未満の大人でより頻繁に発生します。 理由 慢性扁桃炎ブドウ球菌、連鎖球菌、アデノウイルス、ヘルペスウイルス、クラミジア、トキソプラズマによって引き起こされる感染性アレルギープロセスです。 素因:
分類:
臨床症状は、局所症状と一般症状に分けられます。 苦情:朝の喉の痛み、乾燥、チクチクする感覚、喉の異物感、 悪臭口から、頻繁な扁桃炎の病歴。 咽頭鏡検査による局所症状:
一般的な症状:
補償された、または単純な形式-苦情および地域の症状の存在。 非代償性または毒性-アレルギー型-存在 ローカルサインおよび一般的な症状。 慢性扁桃炎は、リウマチ、関節炎、心臓病、泌尿器系などの関連疾患(一般的な病因)を持っている可能性があります。 処理。 慢性扁桃炎のすべての患者は、診療所に登録する必要があります。 治療は保守的と外科的に分けられます。 保守的な治療には、局所的および一般的なものが含まれます。 局所治療:
一般的な治療。
このような治療は年に2〜3回行われます。 保存的治療の効果がなく、病気の頻繁な悪化が存在する場合、それは示されます 手術-扁桃摘出術は、慢性代償不全扁桃炎の患者に行われる口蓋扁桃の完全な除去です。 扁桃摘出術の禁忌は次のとおりです。
この場合、半外科的治療が行われます-凍結療法または電気療法。 扁桃摘出手術のための患者の準備には以下が含まれます:凝固性と血小板数の血液検査、検査 内臓、感染病巣の衛生。 手術前に、看護師は血圧と脈拍を測定し、患者が食べないことを確認します。 手術は、特別な器具のセットを使用して局所麻酔下で行われます。 術後期間の患者ケアには以下が含まれます:
予防作業は非常に重要です:慢性扁桃炎の人の特定、彼らの診療所での観察と治療、良い 衛生状態労働および他の要因。 狭心症は急性です 感染口蓋扁桃のリンパ組織の局所病変を伴う。 炎症は咽頭の他の扁桃腺でも発生する可能性があります。 病原性微生物、通常はベータ溶血性連鎖球菌、ブドウ球菌、アデノウイルス。 あまり一般的ではありませんが、原因物質は真菌、スピロヘータなどです。 感染の伝染の方法:
素因:低体温症、扁桃腺への外傷、扁桃腺の構造、遺伝的素因、鼻咽頭および鼻腔の炎症過程。 分類:より一般的-カタル性、濾胞性、ラクナ性、線維性。 あまり一般的ではありません-ヘルペス性、痒み性、真菌性。 参考文献
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