| 上大静脈は、静脈の合流点から形成されます。 上大静脈。 上大静脈システム。 上大静脈と下大静脈。 体循環の静脈 |
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上大静脈バルブはありません。 頭と首、上肢、胸部、腹部（部分的に）の空洞の領域から血液を収集します。 上大静脈は、右肋骨と胸骨の接合部の後ろにある左右の腕頭静脈の融合によって形成されます。 ウィーンはまっすぐに行きます。 3番目の肋軟骨と胸骨の接合部のレベルで、上大静脈が右心房に流れ込みます。 上大静脈の右心房への合流点の少し上で、対になっていない静脈が右側に開き、左側にいくつかの心膜静脈と小さな縦隔静脈があります（から 結合組織と リンパ節縦隔）。 上大静脈とその支流。 上大静脈と下大静脈の形成。 体幹の後壁の静脈。 正面図。 胸膜と腹膜の壁側層はありません。 （-内頸静脈; 2-左腕頭静脈 "3-大動脈弓; 4-食道（切断）; 5-半対になっていない静脈; 6-左上行腰静脈; 7-左共通腸骨静脈; 8-左内部腸骨静脈; 9-左外腸骨静脈; IO-右外腸骨静脈; 11-右内腸骨静脈; 12-正中仙骨静脈; 13-下大静脈; 14-右上行腰静脈; 15-腰静脈; 16-対になっていない静脈; 17-後肋間静脈; 18-上大静脈; 19-右腕頭静脈; 20-肩頭幹; 21-右鎖骨下静脈; 22-右外頸静脈; 23-右内頸静脈。 対になっていない静脈胸壁と腹腔、および後縦隔の臓器から血液を収集します。 奇静脈は、前仙骨静脈の続きである右上行腰静脈から始まります。 NS 腹腔右上行腰静脈が吻合し、右大静脈が下大静脈に流れ込みます。 9つの右下肋間静脈は、3つの右上肋間静脈から形成される右上肋間静脈である奇静脈に流れ込みます。 食道、気管支、心膜、縦隔の静脈も奇静脈に流れ込みます。 奇静脈の大きな支流は、半対になっていない静脈です。 半対になっていない静脈前仙骨静脈からの小さな骨盤に由来する、左上行腰静脈から始まります。 左上行腰静脈は、左大静脈（下大静脈の支流）と吻合を形成します。 横隔膜を通過した後、左上行腰静脈は半対になっていない静脈に入ります。 半対になっていない静脈が上昇し、次に右に曲がり、大動脈、食道、胸管の後ろを通過し、VIII胸椎のレベルで対になっていない静脈に流れ込みます。 左下後肋間静脈は、半対になっていない静脈、および4〜7個の左上後肋間静脈から形成される付属の半対になっていない静脈に流れ込みます。 食道および後縦隔静脈は、半対になっていない静脈に流れ込みます。 後肋間静脈対応する肋骨の下端の溝の下で、肋間スペースを通過します。 背中の静脈（背中の深い筋肉から）、脊髄静脈、外部および内部の脊椎神経叢の静脈は、各後肋間静脈に流れ込みます。 2〜3つの後肋間静脈は、横隔膜と腹筋から血液を受け取ります。 内椎静脈叢脊柱管の壁の内面にあり、固体から外側にあります 髄膜脊柱全体。 この神経叢の静脈では、脊柱から血液が流れます。 脊髄とそのシェル。 外部脊椎静脈叢椎体の表面と首の深い筋肉にあります。 首の深部の筋肉の静脈、椎体の静脈がそれに流れ込みます。 外部の脊椎神経叢から、血液は後肋間、腰椎、仙骨静脈に流れ込み、奇静脈と半対になっていない静脈に直接流れ込みます。 腕頭静脈それらの側の内頸静脈と鎖骨下静脈が合流するときに形成されます。 左右の腕頭静脈は、最初の肋軟骨と胸骨の接合部の後ろで合流して、上大静脈を形成します。 椎骨、深頸部、および内胸静脈は、各腕頭静脈に流れ込みます。 腕頭静脈はまた、甲状腺の前面にある対になっていない静脈叢から、心膜、気管支、食道、縦隔、胸腺、および甲状腺下部の静脈を受け取ります。 最も高い（最上部の）肋間静脈も腕頭静脈に流れ込み、上部の3〜4個の後肋間静脈から血液を収集します。 椎骨は、頸椎の横突起の管内の同じ名前の動脈に沿っています。 脊柱管内にある静脈叢から、後頭下静脈叢から血液を採取します。 首の深い静脈外部脊椎神経叢の静脈から形成されます。 後頭部、脊椎神経叢の深部静脈から血液を取り除きます。 内胸静脈 2つのうち、それらは上腹部および筋静脈から始まります。 上腹部静脈は、腹直筋、その膣から血液を除去し、下腹部静脈（外腸骨静脈の流入）とへそのレベルで吻合します。 筋腎静脈は横隔膜から上向きに向けられ、5つの下部肋間腔から肋間静脈を受け入れます。 胸膜および縦隔の組織からの縦隔静脈、胸腺静脈、から来る気管支静脈 下部セクション彼らの側の気管と主気管支。 心膜腎静脈は内胸静脈に流れ込みます。 内胸静脈は、胸骨静脈、乳房静脈、前肋間静脈も受け取ります。 右側では、内胸静脈は通常、上大静脈に流れ込み、左側では、左腕頭静脈に流れ込みます。 上大静脈-長さ5〜8 cm、幅21〜25mmの短い容器。 右腕頭静脈と左腕頭静脈の融合によって形成されます。 上大静脈は、胸壁や腹腔、頭頸部の臓器から血液を受け取ります。 上肢. 頭と首の静脈。頭頸部の臓器からの主な静脈コレクターは、内頸静脈と部分的に外頸静脈です（図94）。 米。 94。頭と顔の静脈： 1-後頭静脈; 2-翼突筋静脈叢; 3 - 顎静脈; 4 - 顎下静脈; 5 - 内頸静脈; 6 - 外頸静脈; 7-あごの静脈; 8 - 顔面静脈; 9 - 前頭静脈; 10- 浅側頭静脈 内頸静脈-頭と首から血液を受け取る大きな血管。 これは、脳の硬膜のS状静脈洞の直接の続きです。 頭蓋骨の頸動脈開口部から始まり、下降し、総頸動脈および迷走神経とともに、首の維管束を形成します。 この静脈のすべての支流は頭蓋内と頭蓋外に分けられます。 に 頭蓋内大脳半球から血液を収集する脳の静脈を含みます。 髄膜静脈-血液は髄膜から来ます。 外交静脈-頭蓋骨の骨から; 目の静脈-血液は視覚と鼻の器官から来ます。 迷路の静脈-内耳から。 これらの静脈は、脳の硬膜の静脈洞（洞）に血液を運びます。 硬膜の主な副鼻腔は 上矢状静脈洞、これは、脳の三日月の上端に沿って走り、横行静脈洞に流れ込みます。 下矢状静脈洞脳の三日月の下端に沿って走り、直静脈洞に流れ込みます。 直静脈洞横に接続します。 海綿静脈洞がありますトルコのサドルの周り。 横行静脈洞内頸静脈を通過するS状静脈洞に横方向に入る。 使用する硬膜の副鼻腔 導出静脈頭の外側カバーの静脈に接続します。 に 頭蓋外支流内頸静脈には 顔面静脈-顔から採血し、 口腔; 顎下静脈-頭皮、耳介、咀嚼筋、顔の一部、鼻から血液を採取し、 下顎. 咽頭静脈、舌静脈、甲状腺上部静脈は、首の内頸静脈に流れ込みます。 それらは、咽頭の壁、舌、口の底、顎下腺、甲状腺、喉頭、胸鎖乳突筋から血液を収集します。 外頸静脈その支流の2つを結合した結果として形成されました：1）後頭静脈と後耳静脈の融合。 2）下顎静脈との吻合。 後頭葉と後頭葉の皮膚から採血します。 肩甲上静脈、前頸静脈、頸横静脈が外頸静脈に流れ込みます。 これらの血管は、同じ名前の領域の皮膚から血液を収集します。 前頸静脈あご領域の小さな静脈から形成され、界面の胸部上腔に浸透し、そこで左右の前頸静脈が接続して形成されます 頸静脈アーチ。後者は、対応する側の外頸静脈に流れ込みます。 鎖骨下静脈-対になっていない体幹は、腋窩静脈の続きであり、内頸静脈と合流し、上肢から血液を収集します。 上肢の静脈。上肢の表在静脈と深部静脈は区別されます。 互いに接続している表在静脈は静脈ネットワークを形成し、そこから腕の2つの主要な伏在静脈が形成されます。 手の外側伏在静脈-橈骨の側面に位置し、腋窩静脈に流れ込み、 手の内側伏在静脈-尺骨側に位置し、腕頭静脈に流れ込みます。 尺骨の屈曲部では、外側と内側の伏在静脈が短いもので接続されています 肘の中間静脈。 上肢の深部静脈には以下が含まれます 深い掌静脈。それらは同じ名前の2つの動脈に付随し、表面的で深い静脈アーチを形成します。 掌側指静脈および掌側中手骨静脈は、表在性および深部の掌側静脈弓に流れ込み、次に前腕の深部静脈（尺骨と橈骨の対の静脈）に流れ込みます。 途中で、筋肉と骨からの静脈がそれらに結合し、肘窩の領域でそれらは2つの腕頭静脈を形成します。 後者は、皮膚と肩の筋肉から血液を採取し、腋窩領域に到達する前に、背中の最も広い筋肉の腱のレベルで、1つのトランクに接続されています- 腋窩静脈。肩甲帯と肩の筋肉から、また部分的に胸と背中の筋肉からの静脈がこの静脈に流れ込みます。 I肋骨の外縁のレベルで、腋窩静脈は 鎖骨下。それは、首の非永続的な横行静脈、肩甲下静脈、ならびに小さな胸部および背側肩甲静脈によって結合されています。 鎖骨下静脈が両側で内頸静脈と出会う場所を静脈角と呼びます。 この接続の結果として、 腕頭静脈、胸腺、縦隔、心膜嚢、食道、気管、首の筋肉、脊髄などの静脈が流れ込む場所 上大静脈。縦隔の静脈、心膜嚢および 対になっていない静脈、これは、右上行腰静脈の続きです。 対になっていない静脈は、腹部と胸腔の壁から血液を収集します（図95）。 対になっていない静脈に流れ込む 半対になっていない静脈、食道、縦隔、部分的に後肋間静脈の静脈が結合します。 それらは、左上行腰静脈の続きです。
下大静脈システム 下大静脈系は、下肢、骨盤の壁や臓器、腹部から血液を集める関節から形成されます。 下大静脈左右の総腸骨静脈をつなぐことで形成されます。 この最も太い静脈幹は後腹膜に位置しています。 これは、IV-V腰椎のレベルで発生し、腹部大動脈の右側に位置し、横隔膜まで上昇し、同じ名前の穴を通って後縦隔に入ります。 心膜腔に浸透し、右心房に流れ込みます。 途中で、頭頂葉と内臓の血管が下大静脈に加わります。 壁側静脈支流には以下が含まれます 腰静脈（3-4）両側で、脊椎の静脈叢、筋肉、背中の皮膚から血液を採取します。 上行腰静脈を使用したana-stomoses; 下腎静脈（右と左）-血液は横隔膜の下面から来ます。 下大静脈に流れ込みます。 内臓支流のグループには次のものが含まれます 精巣（卵巣）静脈、睾丸（卵巣）から採血する; 腎静脈-腎臓から; 副腎-副腎から; 肝臓-肝臓から血液を運びます。 下肢、壁、骨盤内臓器からの静脈血は、内腸骨静脈と総腸骨静脈の2つの大きな静脈血管に集められます。これらは、仙腸関節のレベルで接続されると、総腸骨静脈を形成します。 次に、両方の総腸骨静脈が下大静脈に流れ込みます。 内腸骨静脈は、骨盤内臓器から血液を収集し、頭頂および内臓の支流に属する静脈から形成されます。 グループに 壁側支流上および下殿静脈、閉塞具、外側仙骨および腸腰静脈が含まれます。 骨盤、太もも、腹部の筋肉から採血します。 すべての静脈には弁があります。 に 内臓支流内性器静脈を含む-会陰、外性器から血液を収集します。 尿静脈-血液は膀胱、精管、精嚢、前立腺（男性の場合）、膣（女性の場合）から来ます。 下部および中直腸静脈-直腸壁から血液を採取します。 互いに接続している内臓支流は、骨盤内臓器の周りに形成されます（ 膀胱、前立腺、直腸）静脈叢。 下肢静脈を狙う吻合によって接続されている表面的および深部に。 足の領域では、伏在静脈が足の足底と背側の静脈ネットワークを形成し、そこに指静脈が流れ込みます。 静脈網から、背側中足骨静脈が形成され、それが脚の大伏在静脈と小伏在静脈を生じさせます。 脚の大伏在静脈内側背側中足骨静脈の続きであり、コースに沿って多数かかります 表在静脈皮膚から大腿静脈に流れ込みます。 脚の小さな伏在静脈足の背側の伏在静脈の外側部分から形成され、膝窩静脈に流れ込み、足の裏と背側の伏在静脈から血液を収集します。 下肢の深部静脈足底および背側中足骨静脈に合流する指静脈によって形成されます。 後者は、足の裏側と背側の土踏まずに流れ込みます。 足底静脈弓から、血液は足底中足骨静脈を通って後脛骨静脈に流れます。 足背静脈弓から、血液は前脛骨静脈に入ります。前脛骨静脈は、途中で周囲の筋肉や骨から血液を集め、接続されると膝窩静脈を形成します。 膝窩静脈小さな膝静脈、小さな伏在静脈を取り、大腿静脈に入ります。 大腿静脈立ち上がると、鼠径靭帯の下に入り、外腸骨静脈に入ります。 大腿深静脈は大腿静脈に流れ込みます。 大腿骨を取り巻く静脈; 表在性上腹部静脈; 外性器静脈; 脚の大伏在静脈。 彼らは太ももと骨盤のガードルの筋肉と筋膜から血液を収集します、 股関節、下部 腹壁、外性器。 門脈系 肝臓を除く腹腔の対になっていない臓器から、血液は最初に門脈系に集められ、そこを通って肝臓に行き、次に肝静脈を通って下大静脈に行きます。 門脈（図96）-下大静脈と上腸間膜静脈および脾静脈を接続することによって形成された大きな内臓静脈（長さ5〜6 cm、直径11〜18 mm）。 胃の静脈、小腸と大腸、脾臓、膵臓、胆嚢が門脈に流れ込みます。 次に、門脈は肝臓の門に行き、その実質に入ります。肝臓では、門脈は右と左の2つの枝に分かれており、それぞれが分節と小さい枝に分かれています。 肝小葉の内部では、それらは広い毛細血管（類洞）に分岐し、小葉下静脈に入る中央静脈に流れ込みます。 後者は、接続して、3つから4つの肝静脈を形成します。 だから臓器からの血 消化管肝臓を通過し、下大静脈系にのみ入ります。 上腸間膜静脈小腸の腸間膜の根に行きます。 その支流は、空腸および回腸の静脈、膵臓、膵十二指腸、腸骨下結腸、右胃大網動脈、右および中結腸静脈、ならびに虫垂の静脈である。 上腸間膜静脈は、上記の臓器から血液を受け取ります。 米。 96。門脈システム： 1-上腸間膜静脈; 2 - 胃; 3 - 左胃てんかん静脈; 4 - 左胃静脈; 5-脾臓; 6- 膵臓の尾; 7-脾静脈; 8- 下腸間膜静脈; 9- 降順 結腸; 10 - 直腸; 11 - 下直腸静脈; 12- 中直腸静脈; 13- 上直腸静脈; 14 - 回腸; 15 - 上行結腸; 16 - 膵臓の頭; 17, 23- 右胃大網静脈; 18- 門脈; 19- 胆道静脈; 20 - 胆嚢; 21 - 十二指腸; 22-肝臓; 24- ゲートキーパー静脈 脾静脈脾臓、胃、膵臓から血液を採取し、 十二指腸と大きなオイルシール。 脾静脈の支流は、短い胃静脈、膵臓および左胃大網動脈です。 下腸間膜静脈上直腸静脈、左結腸、S状結腸の融合の結果として形成されます。 直腸上部の壁、S状結腸、下行結腸から血液を採取します。 リンパ系 リンパ系は心臓血管系の一部です（図97）。 リンパ系を介して、水、タンパク質、脂肪、代謝産物が組織から循環器系に戻ります。
米。 97。リンパ系（スキーム）： 1,2 - 耳下腺リンパの心; 3 - 頸部リンパ節; 4 - 胸管; 5, 14 - 腋窩リンパ節; 6, 13 - 肘のリンパ節; 7, 9- 鼠径リンパ節; 8 - 下腿の表在性リンパ管; 10 - 腸骨ノード; 11 - 腸間膜リンパ節; 12 - 胸管の貯水槽; 15 - 鎖骨下リンパ節; 16 - 後頭リンパ節; 17- 顎下腺 リンパ系は多くの機能を実行します：1）組織液の量と組成を維持します。 2）すべての臓器と組織の組織液の間の体液性接続を維持します。 3）消化管から静脈系への栄養素の吸収と移動。 4）骨髄および移動するリンパ球、形質細胞の損傷部位への移動。 細胞はリンパ系を介して輸送されます 悪性新生物（転移）、微生物。 人間のリンパ系は、リンパ管、リンパ節、リンパ管で構成されています。 始まり リンパ系それは リンパ毛細血管。それらは、脳と脊髄、およびそれらの膜、皮膚、胎盤、脾臓実質を除いて、人体のすべての器官と組織に見られます。 キャピラリーの壁は、直径10〜200ミクロンの薄い単層の上皮管であり、ブラインドエンドがあります。 それらは容易に伸び、2〜3倍に拡大することができます。 複数のキャピラリーが結合すると、 リンパ管。最初のバルブもここにあります。 場所に応じて、リンパ管は表在性と深部に分けられます。 リンパは血管を通って、特定の臓器または体の一部に対応するリンパ節に行きます。 リンパ液の採取場所に応じて、内臓リンパ節、体細胞リンパ節（頭頂葉）、混合リンパ節が分離されます。 最初のものはからリンパを収集します 内臓（気管気管支など）; 2番目-筋骨格系（膝窩、肘）から; さらに他のもの-中空器官の壁から; 4番目-体の深い構造（深い頸部結節）から。 リンパがリンパ節に入る血管は呼ばれます 持って来る、そして結び目ゲートから出てくる船- 永続的リンパ管。 大きなリンパ管はリンパ管を形成し、それらが合流すると、 リンパ管を形成し、静脈結節またはそれらを形成する静脈の末端部分に流れ込みます。 人体にはそのような大きなリンパ管と幹が6つあります。 それらのうちの3つ（胸管、左頸静脈および左鎖骨下幹）は左静脈角に流れ込み、他の3つ（右リンパ管、右頸静脈および右鎖骨下幹）は右静脈角に流れ込みます。 胸管腹腔内の腹膜の後ろで、左右の腰リンパ本幹の融合の結果として、XII胸椎とII腰椎のレベルで形成されます。 その長さは20〜40cmで、骨盤、腹腔、左半分の下肢、壁、臓器からリンパ液を集めます。 胸..。 腹腔から、胸管は大動脈開口部を通って胸腔に入り、次に首に入り、左静脈角またはそれを形成する静脈の末端部分に通じます。 管の頸部に流れ込みます 気管支を介した体幹、胸の左半分からリンパを集めます。 左鎖骨下リンパ本左手からリンパを運びます。 左頸リンパ本幹頭と首の左半分から来ています。 胸管の途中に7〜9個の弁があり、リンパ液の逆流を防ぎます。 頭の右半分、首、上肢、胸の右半分の臓器から、リンパ液がたまります 右リンパ管。それは、右鎖骨下、右気管支縦隔および頸リンパ本幹から形成され、右静脈角に流れ込みます。 下肢のリンパ管と結節は、表在性と深部に分けられます。 表層血管足、下腿、太ももの皮膚や皮下組織からリンパ液を採取します。 それらは鼠径靭帯の下にある表在性鼠径リンパ節に流れ込みます。 同じ節で、リンパは前腹壁、臀部、外性器、会陰、および骨盤内臓器の一部から流れます。 膝窩には 膝窩リンパ節、足の皮膚、下腿からリンパを集めます。 これらのノードの流出ダクトはに流れ込みます 鼠径部の深いリンパ節。 深部リンパ管リンパ液は、足、下腿から膝窩リンパ節、大腿部の組織から深い鼠径部リンパ節に集められ、その流出血管は外腸骨リンパ節に流れ込みます。 場所によって異なります 骨盤リンパ節頭頂葉と内臓葉に分けられます。 最初のグループには、骨盤の壁からリンパ液を集める外腸骨動脈、内腸骨動脈、総腸骨動脈が含まれます。 骨盤内臓器に関連する内臓リンパ節は、膀胱周囲、子宮周囲、膣周囲、直腸周囲であり、対応する臓器からリンパ液を収集します。 内部および外部腸骨リンパ節の流出血管は到達します 一般的な腸骨リンパ節、そこからリンパが腰椎に行きます。 NS 腹部のリンパ節リンパ液は、頭頂葉と内臓のリンパ節と腹腔器官の血管、腰から採取されます。 腰部リンパ節のリンパ管は左右の腰リンパ本幹を形成し、胸管を形成します。 リンパ管とリンパ節 胸腔 胸壁とそこにある臓器からリンパ液を採取します。 臓器のトポグラフィーに応じて、リンパ節は区別されます 頭頂（胸骨周囲、肋間、上部横隔膜）および 内臓（前縦隔および後縦隔、気管支肺、下部および上部気管気管支）。 彼らはそれぞれの臓器からリンパ液を集めます。 頭部では、リンパは後頭、乳様突起、表在性および深部耳下腺、顔面、顎、下顎下リンパ節から流れます。 地形上の場所 首のリンパ節頸部と外側頸部、および表面と深部に分けられます。 リンパは隣接する臓器からやって来ます。 接続すると、両側の首のリンパ管が形成されます 頸リンパ本幹。右側では、頸リンパ本幹が右側のリンパ管に結合するか、独立して静脈角に流れ込み、左側では胸管に流れ込みます。 上肢では、リンパ液は最初に表在性および深部の血管に沿って尺骨および腋窩リンパ節に集められます。 それらは同じ名前の穴にあります。 エルボーノード表面的なものと深いものに分けられます。 腋窩リンパ節また、表面的なものと深いものに分けられます。 局在化により、腋窩領域のリンパ節は、内側、外側、後部、下部、中央、および頂端に分けられます。 上肢の伏在静脈を伴う表在性リンパ管は、内側、中部、および外側のグループを形成します。 深い腋窩リンパ節から出てくる血管は鎖骨下幹を形成し、左側の胸管と右側の右側のリンパ管に流れ込みます。 リンパ節末梢器官を表す 免疫系、生物学的および機械的フィルターとして機能し、通常は血管の周囲に配置され、通常は数ノードから10ノード以上のグループになります。 リンパ節はピンクがかった灰色で、丸みを帯びた卵形で、豆の形をしており、リボンのようなもので、長さは0.5〜30〜50 mmです（図98）。 米。 98.リンパ節の構造： 1-カプセル; 2-小柱; 3 - クロスバー; 4 - 皮質物質; 5 - 濾胞; 6- リンパ管を運ぶ; 7-延髄; 8- 流出するリンパ管; 9- リンパ節ゲート 各リンパ節は、結合組織カプセルで外側から覆われています。 片側のリンパ節には静脈と流出するリンパ管があります。 運搬船は凸面側からノードに接近します。 薄いパーティションはカプセルからノードの内側に伸びており、ノードの深さで相互接続されています。 ノードのセクションでは、皮質と傍皮質ゾーン、および中央髄質からなる周辺の密な皮質が見えます。 皮質と延髄では、Bリンパ球とTリンパ球が形成され、細胞増殖を刺激する白血球因子が産生されます。 成熟したリンパ球はリンパ節の洞に入り、リンパ球とともに排出血管に運ばれます。 造血器官 骨髄は血球形成の器官です。 幹細胞を形成して増殖させ、あらゆる種類の血液細胞と免疫系を生み出します。 したがって、骨髄はまた呼ばれます 免疫器官..。 幹細胞は複数の分裂が可能で、自立したシステムを形成します。 3つの方向（赤血球生成、顆粒球生成、血小板生成）での多数の複雑な形質転換と分化の結果として、幹細胞は次のようになります。 形の要素..。 幹細胞はまた、免疫系の細胞（リンパ球）を形成し、後者からは形質細胞（形質細胞）を形成します。 割り当てる 赤い骨髄、平骨と短骨の海綿状物質に位置し、 黄色の骨髄、これは、長い管状の骨の骨幹の空洞を満たします。 成人の総骨髄量は約2.5〜3.0 kg、つまり体重の4.5〜4.7％です。 赤い骨髄は、細網および造血組織も含む骨髄組織で構成され、黄色の骨髄は、細網組織に取って代わった脂肪組織で構成されています。 大量の失血により、黄色の骨髄は再び赤い骨髄に置き換わります。 脾臓（リーエン、脾臓）は免疫系の末梢器官の機能を実行します。 それは、左季肋部の領域の腹腔内、IXからXI肋骨までのレベルにあります。 脾臓の質量は約150〜195 g、長さ10〜14 cm、幅6〜10 cm、厚さ3〜4 cmです。脾臓は、線維膜としっかりと融合している腹膜によって四方が覆われています。脾臓の靭帯。 赤茶色で柔らかな風合いです。 結合組織の仕切り-実質が位置する小柱は、臓器内の線維膜から離れています。 後者は白脾髄と赤脾髄で形成されています。 白脾髄は、脾臓のリンパ節と臓器内動脈周辺のリンパ組織で構成されています。 赤脾髄は、赤血球、リンパ球、マクロ生物、その他の細胞要素、および静脈洞で満たされた細網組織のループによって形成されます。 凹面には、血管と神経が位置する脾臓の門があります。 脾臓では、赤血球の破壊と、Tリンパ球とBリンパ球の分化が起こります。 胸腺（胸腺）、または 胸腺、リンパ球造血および免疫形成の中枢器官を指します。 ty-musでは、骨髄からの幹細胞、。 一連の形質転換の後、それらはTリンパ球になります。 後者は、細胞性免疫の反応に関与しています。 次に、Tリンパ球は血液とリンパ液に入り、胸腺を離れ、免疫形成の末梢器官の胸腺依存性ゾーンに入ります。 胸腺では、間質上皮細胞が産生します サイモシン（造血因子）、リンパ芽球の増殖を刺激します。 さらに、他の生物学的に活性な物質（インスリン、カルシトニン、成長因子の特性を持つ因子）が胸腺で生成されます。 胸腺は対になっていない器官であり、緩い繊維で接続された左右の葉で構成されています。 上から胸腺が狭くなり、下から胸腺が広がります。 多くの場合、左葉は右葉より長くなる可能性があります。 胸腺は、上縦隔の前、心膜の上部、大動脈弓、左腕頭動脈、および上大静脈の前にあります。 側面では、左右の縦隔胸膜が胸腺に隣接しています。 胸腺の前面は胸骨に接続します。 臓器は薄い結合組織カプセルで覆われており、そこから仕切りが内側に伸び、腺の物質を小さな小葉に分割します。 臓器の実質は、皮質の末梢部分と延髄の中央部分で構成されています。 胸腺間質は細網組織によって表されます。 網状組織の繊維と細胞の間には、胸腺リンパ球（胸腺細胞）と、マルチプロセス上皮細胞（上皮網状赤血球）があります。 免疫学的機能と血液形成の機能に加えて、胸腺は内分泌活動によっても特徴づけられます。 text_fields text_fields arrow_upward 上大静脈（v。上大静脈）、構成部分 大きな円循環、上半身（頭、首、上肢、胸壁）から血液を取り除きます。 上大静脈は、2つの腕頭静脈（最初の右肋骨と胸骨の接合部の後ろ）の融合から形成され、縦隔の上部にあります。 II肋骨のレベルで、それは心膜の空洞（心膜嚢）に浸透し、右心房に流れ込みます。 上大静脈の直径は20〜22 mmに達し、長さは7〜8 cmです。心臓の近くでは、大きなアザイゴス静脈と縦隔および心膜静脈が流れ込みます。 対になっていない静脈text_fields text_fields arrow_upward 対になっていない静脈（v。奇静脈）それが呼ばれる腹部で始まります 右上行腰静脈。これは、腹腔の頭頂静脈などの多数の支流に由来し、傍脊椎神経叢、総腸骨静脈、仙骨静脈と吻合を形成します。 椎体の右側に沿って上昇し、横隔膜を通過し、奇静脈と呼ばれる食道の後ろをたどります。 横隔膜および右肋間静脈、縦隔器官（心膜、食道、気管支）からの静脈、および半対になっていない静脈がそこに流れ込みます。 奇静脈が上大静脈に流れ込む場所には2つの弁があります。 半対になっていない静脈text_fields text_fields arrow_upward 半対になっていない静脈（v、半奇静脈）奇静脈よりも薄く、左上行腰静脈と呼ばれる腹部から始まります。 胸腔では、大動脈の左側の後縦隔にあり、左肋間静脈、食道静脈、縦隔静脈、および上部肋間静脈が合流したときに形成される追加の半対になっていない静脈を取ります。 半対になっていない静脈は、基本的に奇静脈のコースを繰り返し、そこにVIII胸椎のレベルで流れ込み、脊椎を横切ります。 肋間静脈text_fields text_fields arrow_upward 肋間静脈（vv。肋間筋）同じ名前の動脈に付随し、それとともに、神経とともに、肋間腔の神経血管束を形成します。 前肋間静脈は、それぞれ、同じ名前の動脈に付随する左右の内胸静脈に流れ込み、後静脈は、対になっていない、半対になっていない、左腕頭動脈および付属の半対になっていない静脈に流れ込みます。 肋間静脈の口には弁があります。 背側枝は各後肋間静脈に流れ込み、背中の筋肉や皮膚、脊髄、その膜、脊椎の静脈叢から血液を集めます。 腕頭静脈text_fields text_fields arrow_upward 腕頭静脈（v。brachiocephalisa）胸鎖関節の後ろで、内頸静脈と鎖骨下静脈の2つの静脈の接合部から静脈角に発生します。 左静脈は右静脈のほぼ2倍の長さで、大動脈弓の枝の前を走っています。 I肋骨が胸骨に取り付けられている場所の後ろで、左右の静脈がつながって上大静脈を形成しています。 腕頭静脈は、鎖骨下動脈の枝に付随する静脈から、さらに、甲状腺および胸腺、喉頭、気管、食道の静脈、脊椎の静脈叢、首の深部静脈、および頭、上部肋骨間筋の静脈および乳腺。 腕頭静脈の最も重要な支流は、甲状腺、縦隔、椎骨、内胸静脈、および深頸静脈です。 静脈の末端枝を通して、吻合は上大静脈と下大静脈のシステムの間に確立されます。 したがって、内胸静脈は上腹部静脈として前腹壁から始まります。 それらは、下大静脈系に属する下大静脈と吻合します。 内頸静脈text_fields text_fields arrow_upward 内頸静脈（および内頸静脈）硬膜のS状静脈洞の直接の続きとして頭蓋骨の頸静脈開口部から始まり、頸動脈および迷走神経と同じ神経血管束で首に沿って下降します。 内頸静脈（外頸静脈と一緒に）は、頭と首から血液を収集します。 総頸動脈から供給される領域から、特に硬膜の副鼻腔から、脳の静脈から血液が流れ込みます。 さらに、頭蓋腔では、眼窩からの静脈、内耳、頭蓋骨の屋根の海綿骨、および髄膜が内頸静脈に流れ込みます。 頭蓋外枝のうち、最大のものは 顔面静脈（v.facialis）、顔面動脈を伴い、 顎下静脈。後者は、側頭領域、耳、下顎関節、耳下腺、顎、咀嚼筋から血液を収集します。 首では、咽頭、舌、甲状腺からの支流が内頸静脈に流れ込みます。 その長さ全体にわたって、静脈とその支流には弁があります。 外頸静脈text_fields text_fields arrow_upward 外頸静脈（v。外頸静脈）下顎と後耳介静脈の融合の結果として下顎の角度のレベルで形成され、筋膜と首の皮下筋で覆われた胸鎖乳突筋の外面に沿って下降します。 静脈は鎖骨下静脈または内頸静脈に流れ込みますが、まれに静脈角に流れ込みます。 この静脈は、首や後頭骨の皮膚や筋肉から血液を排出します。 後頭静脈、前頸静脈、肩甲上静脈が流れ込みます。 上大静脈は、直径20〜25 mmの短い薄壁の静脈で、 前縦隔..。 その長さは平均して5から8センチメートルまで変化します。 上大静脈は体循環の静脈を指し、2つの（左と右の）腕頭静脈の融合によって形成されます。 彼女は頭から静脈血を集めます、 上層部胸、首、腕が右心房に流れ込みます。 上大静脈の唯一の流入は奇静脈です。 他の多くの静脈とは異なり、この血管には弁がありません。 上大静脈は下向きで、2番目の肋骨のレベルで心膜腔に入り、その少し下で右心房に流れ込みます。 上大静脈は以下に囲まれています：
上大静脈システム上大静脈システムに含まれるすべての血管は心臓に十分近くに位置し、弛緩中はそのチャンバーの吸引作用の影響下にあります。 胸はまた、呼吸運動中にそれらに作用します。 これらの要因により、上大静脈系に十分に強い陰圧が発生します。 上大静脈の主な支流は、弁のない腕頭静脈です。 また、常に非常に低い圧力であるため、怪我をすると空気が入る危険性があります。 上大静脈システムは静脈で構成されています：
胸壁からの静脈血は、上大静脈の流入に入ります-奇静脈は、肋間静脈から血液を引き出します。 奇静脈の口には2つの弁があります。 外頸静脈は下顎の下顎の角度のレベルにあります 耳介..。 この静脈は、頭と首にある組織や臓器から血液を集めます。 後耳、後頭、肩甲骨上および前頸静脈は外頸静脈に流れ込みます。 内頸静脈は、頭蓋骨の頸静脈孔の近くから始まります。 この静脈は、迷走神経と総頸動脈とともに、首に血管と神経の束を形成し、脳、髄膜、眼、外交の静脈も含みます。 上大静脈系の一部である椎骨静脈叢は、内部（脊柱管の内部を通過）と外部（椎体の表面に位置する）に細分されます。 上大静脈の圧迫症候群その開存性の違反として現れる上大静脈の圧迫症候群は、いくつかの理由で発症する可能性があります。
上大静脈の圧迫症候群は、それを引き起こした原因に応じて、徐々に進行するか、十分に急速に進行する可能性があります。 この症候群の発症の主な症状は次のとおりです。
上大静脈の圧迫症候群を診断するために、原則として、X線検査が行われます。これにより、病理学的焦点を特定し、その分布の境界と範囲を決定することができます。 さらに、場合によっては、次のことを実行します。
研究後、進行速度を考慮に入れる 病理学的プロセス開催の問題 薬物治療、化学療法または放射線療法または手術。 静脈変化の原因が血栓症である場合、血栓溶解療法が行われ、続いて抗凝固剤（例えば、ヘパリンナトリウムまたはワルファリンの治療用量）が指定されます。 21.上大静脈および腕頭静脈、それらの形成、地形、支流。上大静脈（u。cdva優れました) -これは、直径21〜25 mm、長さ5〜8 cmの短いバルブのない血管で、右の軟骨Iの接合部の後ろで左右の腕頭静脈が融合した結果として形成されます。胸骨のある肋骨（図109）。 この静脈は垂直に下向きに続き、胸骨との3番目の右軟骨の接合部のレベルで右心房に流れ込みます。 静脈の前には、胸腺と右肺の胸膜縦隔部分があります。 静脈の右側は縦隔（縦隔）胸膜で、左側は大動脈の上昇部分です。 後壁で、上大静脈は右肺の根の前面と接触しています。 奇静脈は右側の上大静脈に流れ込み、左側の小さな縦隔静脈と心膜静脈に流れ込みます。 上大静脈は、胸部および部分的に腹腔の壁の静脈、頭頸部の静脈、および両上肢の静脈の3つのグループの静脈から血液を収集します。 アーチの枝と大動脈の胸部から血液が供給される領域から（表16）。 対になっていないウィーン（u。奇静脈) 胸腔の続きです 右上行腰静脈（v。lumb＆lis ascendens dextra）は、横隔膜の腰部の右脚の筋肉束の間を通過して後縦隔に入り、その途中で右腰静脈が下大静脈に流れ込んで吻合します。 奇静脈の後ろと左には、脊柱、胸大動脈と胸管、および右後肋間動脈があります。 静脈の前に食道があります。 IV-V胸椎のレベルでは、奇静脈は右肺の根元の後ろと上で曲がり、次に前方と下方に進み、上大静脈に流れ込みます。 奇静脈の口には2つの弁があります。 半対になっていない静脈と胸腔後壁の静脈は、上大静脈に向かう途中で奇静脈に流れ込みます。 右上 ニャヤ肋間静脈; 後肋間静脈、および胸腔器官の静脈：食道、気管支、心膜および縦隔静脈。 半叙事詩的な静脈 ( v . 半奇静脈 ), これは、左下後肋間静脈が4〜5本しか流れないため、奇静脈より細い左または小さな奇静脈と呼ばれることもあります。 半対になっていない静脈は、左上行腰静脈の続きです(v. lumbdlis アセンデンス sinistra), 横隔膜の左下腿の筋肉束の間を通過して、胸椎の左側面に隣接する後縦隔に入ります。 半対になっていない静脈の右側には大動脈の胸部があり、後ろには左肋間動脈があります。 胸椎のVII-Xのレベルで、半対になっていない静脈は右に急に曲がり、脊柱の前部を横切り、大動脈、食道、胸管の後ろに位置し、奇静脈に流れ込みます。 上から下に流れる付属の半対になっていない静脈は、半対になっていない静脈に流れ込みます。(v. 半奇静脈 アクセサリー), 6〜7本の上部肋間静脈を受け取る(NS- VII）、ならびに食道および縦隔静脈。 奇静脈と半対になっていない静脈の最も重要な支流は後肋間静脈であり、それぞれが前端と前肋間静脈、内胸静脈の流入に接続されています。 そのような静脈接続の存在は、流出の可能性を生み出します 静脈血胸腔の壁から奇静脈と半対になっていない静脈に戻り、胸の内部静脈に進みます。 後肋間静脈 (w. 肋間 後世) 同じ名前の動脈の隣の肋間スペースにあります（対応する肋骨の溝にあります）。 これらの静脈は、胸腔の壁の組織と部分的に前腹壁の組織（後肋間静脈の下部）から血液を収集します。 脊髄静脈は後肋間静脈のそれぞれに流れ込みます(v. 背側), 背中の皮膚や筋肉、そして脊椎間静脈に形成されます(v. 椎間板), 外部および内部の脊椎神経叢の静脈から形成されます。 脊髄枝は各椎間静脈に流れ込みます（r。棘筋), これは、他の静脈（椎骨、腰椎、仙骨）とともに、脊髄からの静脈血の流出に関与しています。 内部（前部および後部）脊椎静脈叢 (叢 venosi vertebrdles インターニ, 前部 et 役職6 rior) 脊柱管の内側（脊髄の硬い殻と骨膜の間）に位置し、それらの間で何度も吻合する静脈によって表されます（図110）。 神経叢は大後頭孔から仙骨の頂点まで伸びています。 脊髄静脈と椎骨の海綿状物質の静脈は、内部の脊椎神経叢に流れ込みます。 これらの神経叢から、血液は椎間静脈を通って（脊髄神経の隣の）椎間孔を通り、奇静脈、半対になっていない静脈、および付属の半対になっていない静脈に流れます。 内部神経叢からの血液も流れ込みます外部（前部および後部）静脈性脊椎神経叢 (叢 venosi vertebrdles externi, 前部 et 後部), これらは椎骨の前面にあり、弧と突起を編んでいます。 外部の脊椎神経叢から、血液は後肋間、腰椎、仙骨の静脈に流れ込みます。(vv. 肋間 後世, 腰動脈 et 聖餐), 奇静脈、半対になっていない、および付属の半対になっていない静脈に直接入るだけでなく。 上部脊柱のレベルで、神経叢静脈は椎骨と後頭静脈に流れ込みます(vv. vertebrdles et 後頭部). 腕頭静脈（右と左） (vv. brachiocephdlicae, デクストラ et sinistra) バルブレス、上大静脈のルーツです。 彼らは頭と首と上肢の器官から血液を集めます。 各腕頭静脈は、鎖骨下静脈と内頸静脈の2つの静脈から形成されます（図111）。 左腕頭静脈左胸鎖骨関節の後ろに発生します。 静脈の長さは5〜6 cmで、その形成場所から斜め下に、胸骨と胸腺のハンドルのすぐ後ろに続きます。 この静脈の後ろには、上腕動脈、左総頸動脈、鎖骨下動脈があります。 右I肋骨の軟骨のレベルで、左腕頭静脈が同じ名前の右静脈に接続され、上大静脈を形成します。 右腕頭静脈長さ3cm、右胸鎖関節の後ろに形成されます。 次に、静脈は胸骨の右端の後ろでほぼ垂直に下降し、右胸膜のドームに隣接します。 内臓からの小さな静脈が各腕頭静脈に流れ込みます：胸腺静脈（vv.Thymicae）; 心膜静脈（vv、心膜）; 心膜横隔膜静脈（w.pericardiacophreiiicae）; 気管支静脈（vv。気管支）; 食道静脈瘤（vv。食道静脈瘤）; 縦隔静脈（vv。縦隔）-縦隔のリンパ節および結合組織から。 腕頭静脈のより大きな支流は下部甲状腺静脈（vv。Thyroidedeloweres、1〜3のみ）であり、そこから血液が流れます。 対になっていない甲状腺叢（plexus steroideus impar）、および喉頭から血液を運び、上および中甲状腺静脈と吻合する下喉頭静脈（v。laryngealower）。 椎骨静脈（v。vertebrdlis）は、椎骨動脈とともに、頸椎の横方向の開口部を通って腕頭静脈に到達し、内部の椎骨叢の静脈を通ります。 深い頸静脈（v。cervicalisprofunda）は、外部の脊椎神経叢から始まり、後頭領域にある筋肉と筋膜から血液を収集します。 この静脈は、頸椎の横突起の後ろを通り、椎骨の開口部近くの腕頭静脈に流れ込むか、直接椎骨に流れ込みます。 内胸静脈（v。thoracicainterna）スチームルームは、内胸動脈を伴います。 内胸静脈の根は、上腹部静脈（v。Epigastricasu-perioris）と筋静脈（v。Musculophrenica）です。 上腹部静脈は、外腸骨静脈に流れ込む下腹部静脈と前腹壁の厚さで吻合します。 肋間腔の前部にある前肋間静脈（w。Intercostalesanteriores）は、内胸静脈に流れ込み、奇静脈または半対になっていない静脈に流れ込む後肋間静脈と吻合します。 最も高い肋間静脈（v。Intercostalissuprema）は、左右の各腕頭静脈に流れ込み、3〜4個の上部肋間腔から採血します。 |
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