| 股関節の痛み-治療。 転子滑液包炎（転子炎）人間の危険因子 |
|
転子滑液包炎- 炎症過程広い大腿筋膜と大転子の間の領域で。 それはそれの上部の大腿骨の外側にあります。 炎症過程で、液体がバッグに蓄積し、その壁が増加し、患者は痛みを感じることがあります。 転子滑液包の炎症には、股関節の機能を制限するなど、多くの合併症があります。 この病気は高齢者に最も多く発生しますが、サイクリング、陸上競技、フィットネスなどのアクティブなスポーツに携わる若者に診断されることもあります。 ブルサは、滑る性質を持つ上質な生地で作られたバッグです。 その中に潤滑液があります。 人体にはそのようなバッグがたくさんあります。 それらは、運動系の要素の可動性を確保するために必要です。 バッグは、筋肉や組織が骨の形成の近くで方向を変える筋骨格系の領域にあります。 スリッポンバッグは関節の摩擦を軽減します。 滑液包炎は、ほとんどの場合、転子滑液包炎、膝蓋前滑液包炎、肩峰下滑液包炎、および肩峰下滑液包炎に影響を及ぼします。 転子バッグは、手足に負荷がかかったときに、太ももの幅の広い筋膜が体の重さを支えるのに役立つ場所にあります。 転子滑液包は、組織や筋肉が付着している大腿骨の一部である大転子の筋膜の動きを促進するために必要です。 股関節は球形の部分があります。 骨の頭は寛骨臼と呼ばれる空洞内を移動します。 関節は人の全体の負荷を運ぶので、それは強力なバッグと靭帯に囲まれています。 さらに、それは筋肉によって強化されます。 股関節は幅広い動きを提供します。 転子滑液包炎の原因腱に肥厚が見られる理由は正確には理解されていません。 主な理由は、関節へのストレスの増加です。 しかし、ほとんどの場合、明らかな理由もなく、滑液包炎が突然現れます。 先に述べたように、この病気は、大腿骨の大転子に対する滑液包の過度の摩擦が原因で発生します。 摩擦は、歩行または激しい動きのときに発生します。その間、大腿骨の筋膜は強く緊張し、大転子の近くを移動します。 傾斜面を歩くときや、脚の長さが異なる場合は、骨盤の後ろを高く上げる必要があるため、筋膜が短い側に強く伸びます。 許容レベル..。 これはすべてのステップで発生します。 時間の経過とともに、大腿部肥大の筋膜を取り巻く筋肉。 拡大した筋膜は大転子を圧迫し、周囲の組織を圧迫します。 このため、転子滑液包炎が負傷し、炎症（滑液包炎）の出現につながります。
この病気は股関節形成術後に発生することが多く、そのレビューは悪いよりも良いことが多いです。 結果として生じる術後瘢痕は、反対方向に組織を引き締めます。 転子滑液包炎は、さまざまな怪我によって損傷することがあります。 怪我は転子滑液包の組織の破裂とその空洞への血液の侵入につながります。 滑液包に溜まった血液は炎症を引き起こします。 慢性的な炎症過程では、壁が厚くなり、弾力性と滑り性が失われます。 これは転子滑液包炎の発症につながります。 病気の主な症状と診断病気の発症の最初の兆候は、大腿骨の突出の代わりに発生する痛みです-大転子。 痛みは歩行や動きとともに悪化します。 滑液包炎の後期では、痛みが大腿下部に広がり、跛行を引き起こすことがあります。 患肢への負荷が軽減されない場合、安静時に痛みが現れます。
滑液包炎の診断は、検査と患者との会話の後に、そしてすべての必要な診断措置の後に行われます。 医師は、股関節の痛みの性質、歩行の特定の瞬間の外観について患者に質問します。 股関節のX線写真は必須です。 バッグ自体は写真には表示されませんが、医師が関節の状態を評価するのに役立ちます。 病気はしばしば付随する背景に対して発症します 病的状態関節に。 怪我の後または慢性的な炎症過程で、骨棘は大転子に形成される可能性があります-転子滑液包炎を傷つけ、炎症過程をサポートする骨の突起です。 レントゲン写真に基づいて、医師は滑液包炎の最適な治療方針を選択できます。 骨棘が大きい場合、滑液包炎の外科的治療-骨棘の除去は合理的です。 診断の正しさが疑わしい場合は、バッグの中に麻酔薬を注射します。 この手順の後の痛みが消えれば、診断は正しいです。 転子滑液包炎の治療病気の治療は通常、簡単な手順から始まります。 ほとんどの患者は手術なしで行います。 医師は、若い患者に、影響を受けた関節への負荷を軽減し、太ももや臀部の筋肉を伸ばす運動を含むリハビリテーションコースを受講することを勧めています。 炎症は抗炎症薬で治療する必要があります 薬..。 非ステロイド性抗炎症薬は腫れや痛みを和らげます。 関節の運動機能を完全に回復させるには、理学療法士の推奨に従う必要があります。 彼は彼の体の特徴と禁忌を考慮に入れて、患者に最適な手順を選択します。 風邪、超音波、加熱、UHFの使用は、腫れや痛みを和らげるのに役立ちます。 熱または冷気を使用することは、便利な在宅の方法です。 慢性的な炎症過程の場合は、怪我の直後に冷たく、温かくすることをお勧めします。 いずれにせよ、病気の治療はあなたの医者と話し合うべきです。 転子バッグに液体がたまると、水分を除去して臨床検査を行うために穿刺が必要になります。 この手順の間、感染症がない場合、少量が転子滑液包に注入されます。 ステロイドホルモンコルチゾンなど。 ステロイド薬はすぐに炎症を和らげ、抗炎症効果は数ヶ月まで続きます。 もしも 保守的な治療炎症を和らげるのに役立ちますが、病理学的プロセスはしばらくすると再開します。動きや日常の活動が困難になった場合、医師は患者に提案します 外科的介入..。 転子滑液包は切開され、切除されます。 滑液包を取り除いた後、外科医は大腿骨の大転子を調べ、その上の不規則性を取り除き、骨の表面を滑らかにします。 その後、切開は段階的に縫い合わされます。 上記では、大腿骨の大筋膜を増強するための技術が説明された。 その結果、筋膜への張力が減少し、転子滑液包炎への負荷が軽減されます。 この領域では、広い筋膜を確実にスライドさせる必要があるため、既存の組織から新しいカプセルが形成されます。 これは、手術後一定期間後に発生します。 回復が困難なく行われるためには、治療とリハビリテーションを受ける必要があります。 滑液包炎のリハビリテーション病気の外科的治療が必要ない場合でも、患者は太ももの筋肉を伸ばして強化する特定の運動を行わなければなりません。 このために、医師は理学療法の練習のコースを処方します。 授業中、医師は治療に必要なすべての運動を示し、運動療法のインストラクターがそれらの実施を管理します。 太ももの筋肉のバランスを形成して維持するには、一連のエクササイズが必要です。 目に見える結果は通常4-6週間後に観察されます。
手術後、傷口はきれいな包帯で覆われます。 腫れを制御するために最初の運動が必要であり、 痛み..。 術後の浮腫を取り除いた後、筋肉を強化するために一連の運動が行われます。 クラスは通常、手術後1.5〜2か月以内に開催されます。 この一連の演習は、将来の転子バッグの問題を修正するために不可欠です。 病気を治療する前に、必ず医師に相談してください。 これは、個人の耐性を考慮し、診断を確認し、治療が正しいことを確認し、負の薬物相互作用を排除するのに役立ちます。 医師に相談せずに処方箋を使用する場合は、完全に自己責任で行ってください。 このサイトのすべての情報は情報提供のみを目的として提供されており、医療援助ではありません。 アプリケーションのすべての責任はあなたにあります。 コンテンツ 股関節の滑液包炎が進行すると、不快な症状が臀部だけでなく全身に集中します。 したがって、保守的な治療は、患者の最初の苦情ですでに開始する必要があります。 医療措置がない場合、人はコースを失い、障害者グループにさえなる可能性があります。 股関節の関節バッグの炎症は慢性的な経過をたどる傾向があります。つまり、最初の発作の後、症状の点でそれほど激しくない2回目の発作が発生する可能性があります。 股関節滑液包炎とはこれは炎症過程であり、関節周囲の嚢に集中し、関節液の放出を減らし、それによって股関節への負荷を大幅に増加させ、その損傷に寄与します。 したがって、固体構造の衝撃吸収は失われ、転子滑液包炎、坐骨滑液包、腸骨櫛滑液包はすでに病理学的過程に関与しています。 症状によると、太ももはひどく傷つき続けており、タイムリーな治療がない場合、急性の痛みは一定の再発性の激化する特徴になります。 この病気には、ICD-10M71.1に準拠したコードがあります。 原因保存療法を開始する前に、病因を見つけることが重要です 病理学的プロセス..。 多くの場合、炎症性体液の出現の前に外傷があり、 機械的損傷太ももが炎症を起こしたときに発生する太ももの骨は、落下したり、鋭いエッジにぶつかったりします。 人が走ることによってすべてをすることに慣れているならば、彼は自動的にリスクグループに分類されます。 大腿骨の大転子の進行性滑液包炎は、以下の病原性因子の影響と関連しています。
ビュー組織修復の自然なプロセスを迅速に回復するか、少なくとも加速するためには、身体活動を減らし、手足の可動性を制限するだけでは十分ではありません。 病理学的過程で股関節が関与する進行性滑液包炎のタイプを決定するために診断を実施する必要があります。 病理学的焦点の局在に応じて、医師は以下を区別します。
症状感染性滑液包炎では、病理学の焦点が傷つき始めます。 に 初期段階炎症、痛みは主に歩くときに激しくなりますが、無視された臨床写真では、夜（安静時）でも痛みは解放されません。 病気の悪化の強さは、病理学的プロセスが集中している臀部に依存します。 滑液包炎の種類に関係なく、一般的な症状は次のとおりです。
転子滑液包炎多くの場合、関節組織への特定の損傷は、骨盤が広いプロスポーツ選手で観察されます。 女性の体のこの解剖学的特徴は、付着領域の筋肉、腱の摩擦の持続時間を引き起こし、その結果、かつての強い構造の摩耗があります。 中殿筋の転子嚢を特徴付ける症状を以下に示します。
腸骨滑液包炎このタイプの滑液包炎は、股関節の関節炎と同様の症状を示します。したがって、特徴的な病気を正確かつタイムリーに区別する必要があります。 痛みを伴う再発は、低体温症または長時間の運動に関連しており、患者は専門医に次の苦情を表明します。
坐骨神経痛-臀部滑液包炎病理学的プロセスは、坐骨結節のゾーンの臀部ゾーンを含み、医師は病理学的プロセスの病因を完全に決定していませんでしたが、彼らはいくつかの刺激的な要因を提唱しました。 慢性滑液包炎における滑液の産生の低下は、以下の症状を伴って患部に現れます。
診断滑液包炎を判断するには、質の高い検査が必要です。 この場合、私たちは、オーベールテストを実施しているとされる病理学の焦点の整形外科医による視覚検査について話している。 これらは脚の操作（直角に曲がる、伸ばす、外転）であり、その後、医師は病状の焦点とされる行動を観察します。 機器の診断として、医師は、大転子の近くの腱の骨化の領域と、それらの付着点の骨棘を区別できるように、X線を追加で実行することをお勧めします。 股関節の滑液包炎の治療まず第一に、患者は完全な休息と過度の拒否をお勧めします 身体活動..。 股関節包の病変の場合、医師は全身麻酔療法と運動療法のフルコースを実施します。 最初のケースでは、非ステロイド性抗炎症薬の使用について話し、2番目のケースでは、単純ですが複雑な理学療法のエクササイズについて話します。 効果的な運動. 追加の推奨事項整形外科医を以下に示します。
薬物滑液包炎の治療の主な目標は、炎症を抑制し、影響を受けた股関節の痛みを伴う発作を排除することです。 したがって、複雑な治療スキームに次の薬理学的グループが存在することが適切です。
滑液包炎にポジティブなダイナミクスをもたらす効果的な薬について話す場合、医師は以下の薬理学的位置を区別しますが、これは表面的なセルフメディケーションの方法になるべきではありません。 それで：
理学療法治療これは 追加の方法滑液包炎の集中治療。その主な仕事は、影響を受けた関節の可動性を最終的に回復させ、脳卒中を負傷した患者に戻すことです。 中断することなく、10〜12セッションのフルコースで理学療法の手順を実行することをお勧めします。 これが私たちが話している病院の設定での非手術的治療の種類です：
手術化膿性滑液包炎および障害が疑われる関節組織への広範な損傷の場合、医師は、過剰な量の滑液が蓄積する関節周囲嚢を空にするために外科的介入を推奨します。 操作を行わない場合は、永久に無効にすることができます。 外科医側の一連のアクションは次のとおりです。
民間療法による滑液包炎の治療進行性滑液包炎からの待望の救済は、冷湿布によってもたらされますが、この鎮痛効果はかなり一時的で信頼性がありません。 特徴的な病気で寛解期間を大幅に延長するために、代替医療法の使用が適切です。 これが効果的です 民間療法不在あり アレルギー反応構成要素に：
合併症と予後滑液包炎が時間内に治療されない場合、特徴的な病気が発生します 慢性型、手足の可動性を大幅に制限する一方で、障害を脅かします。 患者は劣等感を感じるだけでなく、徐々に1つになります。 複雑な臨床像では、保存的治療は一時的な緩和のみをもたらし、理学療法のフルコースはもはや以前のように寛解期間を延長しません。 予防股関節構造の完全性を維持し、関節や腱に不快な症状が現れるのを防ぐために、時間内に予防措置を講じる必要があります。 必ずセラピスト、整形外科医に事前に相談してください。 予防のために必要です。 股関節の機能解剖学 股関節の重要な部分：
腰の動き立った状態で。
プロセス 歩くこれは、片方の脚がサポート上で動かないスタンスフェーズと、片方の脚がサポートから前方に移動して次のステップに進む転送フェーズの2つのフェーズに分けられます。
大きな串解剖学
転子滑液包炎-太ももの周りの最も一般的なタイプの軟部組織の損傷。
内転筋解剖学
内転筋腱炎（腱炎）  腸腰筋腱解剖学
腸腰筋腱炎/滑液包炎
ハムストリング解剖学
ハムストリング腱炎（腱炎）  大腿直筋解剖学
大腿直筋腱炎
滑液包解剖学
臀部滑液包炎（ウィーバー滑液包炎としても知られています）
五十肩臨床徴候
リサーチ
処理
変形性関節症解剖学
臨床的特徴
リサーチ
処理
放射性の痛み
骨、腱、または靭帯が互いに移動して摩擦する場合は常に、特に関節の領域では、滑液包と呼ばれる液体で満たされた小さな嚢によって接触点が柔らかくなります。 バッグには、コラーゲンとタンパク質が豊富な液体を生成する滑膜細胞と呼ばれる特別な細胞が並んでいます。 摩擦を減らすことにより、これらのバッグ（本体には約150個あります）は関節の働きを助け、必要な可動範囲をスムーズに提供します。 滑液包を使用すると、肩、肘、膝、大腿骨、足首などの関節でさまざまなベクトルの動きを提供できます。 滑液包の炎症と腫れは呼ばれます 滑液包炎. 滑液包炎の理由関節への過度のストレスや怪我、および長時間のストレスは、関節周囲嚢の炎症を引き起こす可能性があります。 バッグは余分な液体で満たされ、周囲の組織に圧力をかけます。 滑液包炎の直接の最初の兆候は痛みであり、しばしば発赤、腫れ、痛みを伴います。 これは 特徴的な機能滑液包炎は、筋肉の腱が骨に付着する腱の炎症である腱炎とは対照的です。 年齢は滑液包炎の発症に一定の役割を果たしており、ほとんどの場合、高齢になると滑液包炎になりやすくなります。 肩関節、すべての関節の中で最大の可動域を持っています。 通常、肩の滑液包炎の痛みは睡眠後に発生し、1日を通して徐々に退行します（痛みは通常、肩の上部に限局します）。 滑液包炎が最も一般的な他の領域は、肘、太もも、および膝です。 親指腕。 滑液包炎の主な原因は、外傷、感染症、およびリウマチ性疾患です。 怪我外傷は、刺激的な要因であると同時に、滑液包炎の発症に直接つながる可能性があります。 それはしばしば人の仕事の特殊性のために発症します。 重い 肉体労働慢性滑液包炎の最も一般的な原因は、たとえば、ボールを鋭く投げたときに肩に発生する可能性のある軽度の外傷です。 または、例えば、膝蓋前滑液包炎は、床を洗っている間の長時間のひざまずきから発生します。 膝などの打撃から急性滑液包炎を発症する可能性もあり、これは滑液包内の血液の蓄積につながります。 感染症バッグは皮膚の表面に近く、この結果として感染しやすいことがよくあります-そのような滑液包炎は感染と呼ばれます。 滑液包炎を引き起こす最も一般的な微生物は黄色ブドウ球菌です。 感染した滑液包炎に最もかかりやすいのは、衰弱した人です 免疫系（糖尿病の患者、慢性アルコール依存症、長期のコルチコステロイドを服用している患者）。 症例の85％で、感染した滑液包炎は男性に発生します。 リウマチの状態。 リウマチ性疾患さまざまなリウマチ状態では、バッグの二次炎症が発生する可能性があります。 さらに、バッグ内の塩の沈着による痛風や偽痛風などの病気は、滑液包炎の発症を引き起こす可能性があります。 症状滑液包炎の一般的な症状は次のとおりです。
ショルダー肩では、肩峰下滑液包（肩峰下滑液包）が棘上筋腱を下層の骨および三角筋から分離します。 この滑液包の炎症は通常、周囲の構造、通常は回旋腱板への外傷の結果です。 この状態は、「インピンジメント症候群」につながる肩の可動域を制限し、肩の前面と側面の痛みを特徴とします。 不快感は、腕を頭の上に置き、肩にストレスをかけることによって引き起こされます。 夜になると痛みが増し、肩の可動域が狭くなり、特定の部位に痛みが現れます。 肘
膝
足首
また、この滑液包炎はアキレス腱炎の結果である可能性があります。 体のこの部分の滑液包炎は、若いアスリート、スケーター、およびかかとの高い靴を履き始めた青年期の女性の過度の運動の結果としてしばしば発生します。 痛みは通常、かかとの端にあり、足の動きとともに増加します。 臀部臀部滑液包炎（坐骨臀筋）は、寛骨の基部と臀部の筋肉（大殿筋）の間にある坐骨嚢の炎症によって引き起こされます。 炎症は、硬い表面に長時間座ったり、サイクリングしたりすることが原因である可能性があります。 Ischiogluteal滑液包炎はウィーバー病とも呼ばれます。 座ったり歩いたりすると痛みが生じます。
ヒップ腸腰筋嚢炎..。 この滑液包は最大で、関節近くの大腿部の組織の奥深くにあります。 この滑液包炎は通常、関節炎や股関節の怪我などの股関節の問題に関連しています。 腸腰動脈滑液包炎を伴う痛みは、大腿部の前部に限局し、膝に放射状に広がり、股関節の伸展と回転とともに増加します。 歩行中の腰の伸展は痛みを伴うため、歩幅を短くし、脚への負荷を制限する必要があります。 鼠径部の潜在的な痛み。 時々、拡大した滑液包はヘルニアに似ていることがあります。 拡大した鞄で感覚神経が圧迫されると、ヒリヒリ感やしびれ感なども起こります。
診断滑液包炎の診断は、症状の組み合わせに基づいています、 臨床症状、病気の病歴と機器の診断方法。 病歴により、付随する身体病理の存在を見つけることができます。 いくつかの診断手順は、他の痛みの原因を除外するために処方される場合があります。 これらには、次の診断手順が含まれます。
処理滑液包炎は通常、自然に治癒し、数日または数週間後に消えますが、ストレスや外傷を減らすための対策を講じる必要があります。 痛みを伴う症状に耐えることを好む患者もいますが、これは慢性滑液包炎の発症と軟組織でのカルシウム沈着の形成につながる可能性があり、最終的には関節の可動性が制限されます。 まず第一に、それは通常実行されます 薬物治療. NSAID薬痛みや炎症を軽減するのに役立ちます。 ステロイドを短期間に使用することも可能です（身体疾患の存在を考慮に入れてください）。感染した滑液包炎の場合、抗生物質のコースを処方する必要があります。 炎症を起こした滑液包を穿刺することで、余分な水分を吸引し、周囲の組織への圧力を和らげることができます。 炎症を起こした滑液包にステロイドと一緒に麻酔薬を注射すると、炎症を軽減するのに役立ちます。 理学療法（超音波またはジアテルミー）は、滑液包炎の不快感や炎症を軽減するだけでなく、けいれん性の筋肉をリラックスさせ、神経や腱へのストレスを和らげることもできます。 さらに、低温または最新の凍結療法技術への局所曝露を使用することが可能です。 時々、持続性の滑液包炎と痛みを伴う外観の存在で、炎症を起こした滑液包の外科的除去が推奨されます。 滑液包炎の予防は、滑液包炎の発症につながった負荷の除去です。 特に作業に外傷性の動きの特定のリスクが伴う場合は、整形外科用器具の着用が推奨されることがよくあります。 運動療法では、筋肉や靭帯の働きを最適化することもできます。 |
肘の先端の滑液包炎（肘頭）は、滑液包炎の最も一般的な形態です。
足首の滑液包炎は、アキレス腱の下の滑液包がかかとの後ろで炎症を起こしたときに発生します。 ほとんどの場合、フィット感の悪い靴（多くの場合ハイヒール）の着用や長時間の歩行に関連する局所的な外傷が原因です
寛骨臼滑液包炎大腿骨の上部に位置する（転子滑液包炎）は、原則として、太りすぎの中年女性に発生します。 寛骨臼滑液包炎は、臀部または膝に放射状に広がる大腿部の外側部分の痛みによって現れます。 痛みは、局所的な圧力の動きや脚のストレッチとともに増加します。 夜は痛みがひどくなり、患側で眠りにくくなります。 滑液包炎は本質的に感染性であり、抗生物質による治療または滑液包の穿刺が必要となることを考慮すると、以下の場合には医師の診察を受ける必要があります。| 読む： |
|---|
人気：
試験の採点方法
|
