| ポリオ：症状、治療および予防。 ポリオ-症状、治療および予防軽度のポリオ症状 |
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ポリオ、脊髄乳児麻痺、ハイネメディン病は、深刻な感染症の名前です。 この病気の原因物質は、エンテロウイルスの中で最も小さい濾過可能なウイルスであり、前角の灰白質に影響を及ぼします。 脊髄、脳幹の運動核と麻痺を引き起こします。 ポリオウイルス病原体はLandsteinerとPopperによって発見され、この病気は19世紀の80年代に、J。Heine、A。Ya。Kozhevnikov、O。Medinaによって説明されました。 ウイルスは外部環境で安定しており、56ºの温度で30分で破壊され、紫外線照射と 消毒剤-クロラミン、漂白剤、過マンガン酸カリウム、ホルマリン。 ミルクや乳製品（最長3ヶ月）、水（最長4ヶ月）、糞便（最長6ヶ月）で長期間保存されます。 3種類のウイルスが見つかりました：1-ブルンヒルデウイルス、2-ランシングウイルス、3-レオンウイルス。 20世紀半ば、ポリオの発生率の増加は、ヨーロッパと北アメリカでの流行の形をとりました。 現在、ポリオの孤立した散発的な症例があり、人口が予防接種を受けている国では発生率が減少しています。 2010年には、アフガニスタン、インド、ナイジェリア、パキスタンだけがポリオの流行を続け、1988年には125か国がありました。 1988年、世界保健総会はポリオを世界から根絶する決議を採択しました。 世界ポリオ根絶イニシアチブは、何年にもわたって発生率を99％削減しました。 そして、これが子供の能動免疫のメリットです。 「不利な」国からウイルスを輸入するリスクが残っています。 今、子供たちへの予防接種の妥当性と危険性について多くの話があります。 お子さんに予防接種をするかどうかを決める前に、「ポリオ」とは何かを読んでください。 予防接種を受けていない国でポリオを生き延びた子供たちの恐ろしい写真は次のとおりです。
ウイルスは、急性期の患者の鼻咽頭と糞便の粘膜、および健康なウイルスキャリアから分離されます。 ポリオの原因は、ポリオが一般的な急性呼吸器疾患のように進行し、診断されていない、麻痺期のない、消失した非定型の流産型の患者である可能性があります。 ウイルスは病気の最初の2週間で糞便中に排泄され、糞便の保菌は最大3〜5か月続くことがあります。 ウイルスは最初の3〜7日で鼻咽頭から分泌されます。 感受性は低い-0.2-1％。 ほとんどの場合、7歳未満の子供は病気です。 感染経路は、胃腸管、洗っていない手、水、食物を通ります。 横切って リンパ系、血液、自律神経線維と末梢神経の軸方向の円柱に沿って、ウイルスは中枢に侵入します 神経系、運動障害の発症につながる異栄養性および壊死性の変化を引き起こします-不全麻痺および麻痺。 病気の季節性は夏から秋に最大になります。 ポリオの症状潜伏期間（登場前の期間 臨床徴候病気）-7-14日。 病気の初期段階（準備）は、急性発症、発熱、カタル症状、および胃腸管の障害を特徴としています。 神経系の一部では、頭痛、嘔吐、嗜眠、無気力、倦怠感の増加、眠気または不眠症、筋肉のけいれん、震え、けいれん、根および髄膜の刺激の症状-脊椎、手足の痛みが考えられます。 この状態は最大5日間続きます。 最良の場合（ワクチン接種が行われた場合）、病気は次の段階に進行せず、患者は回復します。 次の段階は麻痺です-温度が下がり、筋肉痛が消え、不全麻痺と麻痺が現れます。 より頻繁に影響を受ける 下肢、三角筋、まれに体幹、首、腹筋、呼吸筋の筋肉。 幹の形では、顔、舌、咽頭、喉頭の筋肉が影響を受けます。 麻痺は非対称で弛緩性です。 1〜2週間後に筋萎縮と関節脱臼が発生すると、筋緊張が低下し、腱反射が低下します。 回復段階-4〜6か月続き、その後回復率が低下します-筋萎縮と拘縮が残ります。 残存現象-残存段階は、持続性の弛緩性麻痺、萎縮、拘縮、手足の変形と短縮、脊椎の湾曲の段階です。
ポリオの流行における死亡率は5〜25％で、主に呼吸筋の麻痺を伴う呼吸器疾患によるものです。 脊椎と手足の残りの変形は、生命の障害を引き起こす可能性があります。 ポリオの診断診断的に 重大な症状-急性の発熱、弛緩性麻痺の急速な発症、麻痺の非対称性、近位部の大きな病変。 診断を確認するために、腰椎穿刺が行われます。 実験室診断-血清学的およびウイルス学的。 3〜4週間の間隔で収集された対の血清が検査されます。 「色」テストが使用されます-ポリオウイルスに感染した細胞培養培地の変化したpHで色を変化させるインジケーター（フェノールレッド）の能力に基づいています。 48時間以内に結果が得られます。 鑑別診断は、髄膜炎、脊髄炎、ギランバレー症候群、脳炎、ポリオ様疾患で行われます。 ポリオ治療明確な 抗ウイルス治療ポリオは存在しません. 治療は入院患者の設定で行われます-感染症の病院の箱。 40日間の患者の隔離。 対症療法、ガンマグロブリン、ビタミンC、B1、B6、B12、アミノ酸が使用されます。 呼吸筋の敗北とともに-人工呼吸。 安静は2〜3週間義務付けられています。 麻痺した手足のケアには多くの注意を払う必要があります。 すべての動きは注意深く、ゆっくり、足が垂れ下がらないようにし、手足と脊椎の位置が正しい必要があります。 患者は固いマットレスの上でベッドに横になり、脚は平行に置かれ、膝がわずかに曲がり、 股関節ローラーを使用します。 足は下腿に対して直角に置かれ、サポートのために高密度の枕が靴底の下に置かれます。 手は横になり、肘の関節で直角に曲げられます。 神経質に正常化するには- 筋伝導プロセリン、ネオスチグミン、ジバゾールを使用してください。 回復期間中、優先的な役割は、理学療法のエクササイズ、整形外科医によるクラス、マッサージ、水の手順、理学療法-UHF、パラフィンアプリケーション、電気刺激に割り当てられます。 示されている療養所-リゾートトリートメント-エフパトリア、オデッサ、アナパ、サキ。 中古海水浴、硫酸、泥風呂。 残りの期間では、 整形外科治療-保守的で、発達した拘縮と奇形を矯正するために機能します。 全世界がウイルスとの戦いで団結しました。 ポリオに感染した子供が世界に残ってはいけません。 それまで どの国の子供も病気になるリスクがあります..。 ロシアの場合、タジキスタンからの移住に関連して野生ウイルスを輸入するリスクが関係しています。 この点で、の実装の監視 衛生規則ポリオの予防。 タジキスタンからロシア連邦の国境を越えた検問所に到着した人々に予防接種を行い、2回目と3回目の予防接種の必要性を知らせることが計画されています。 あなたの子供に予防接種をすることを決定するとき、これを考慮してください！ ポリオの予防ポリオの予防-弱毒生ワクチンSebin（Chumakov、Smorodintsev）による月3回の3か月間のワクチン接種-リンパ組織、口蓋扁桃の表面の口への飛沫、18か月、3年、6年の再ワクチン接種、 14年。 不活化ワクチンには、殺された野生ポリオウイルスが筋肉内注射されます。 0.5mlシリンジディスペンサーで利用できます。 肩甲下筋の皮下（肩甲下筋の頻度は低い）の乳児、肩甲下筋の年長児に注射されます。 1.5〜2か月の間隔で2〜3回の注射を行い、1年後に最初の再ワクチン接種を行い、5年後に2回目の注射を行います。 それ以上の再ワクチン接種は必要ありません。 どちらのワクチンにも、3種類すべてのポリオウイルスが含まれています。
病気の焦点では、衛生的および衛生的な対策が実行されます-皿、衣服、汚染されている可能性のあるすべてのアイテムの消毒。 連絡先の子供は最大15〜20日間隔離されます。 ポリオに関する神経内科医との相談：質問：ワクチン接種を受けていない成人は病気になる可能性がありますか？ Q：使用するワクチンの違いは何ですか？ Q：ポリオワクチン接種の合併症は？ 神経内科医KobzevaS.V。 良い一日、親愛なる読者！ 今日の記事では、ポリオなどの感染症や神経疾患、およびその症状、原因、種類、診断、治療、投薬、 民間療法と予防。 それで… ポリオとは何ですか？ポリオ-神経系、脳および脊髄、胃腸管の優勢な病変を特徴とする急性のウイルス性。 ポリオの最も一般的な結果の1つは、麻痺と筋肉組織の萎縮です。 ほとんどの場合、ポリオは5歳未満の子供に診断されます。 ポリオの他の名前-ハイネ-メディネ病、小児麻痺。 ポリオの原因物質-エンテロウイルスグループ（ラテンエンテロウイルス）に属するポリオウイルス（ポリオウイルスホミニス）。 感染源は、病原体の保因者である人です。 ポリオの主な症状-全身倦怠感、頭痛、咽頭の発赤、 過度の発汗..。 実際、ポリオウイルス感染症は、急性呼吸器感染症（ARI）と同様の症状を伴います。 さらに、ウイルスの体内への侵入でさえ、通常発生します 空中飛沫による. ポリオを予防するための主な対策は、人口の予防接種です。 ポリオの発症
ポリオウイルスが定着して活発に増殖し始める入口ゲートは、体の感染経路に依存する鼻咽頭と腸です。 ポリオの潜伏期間は5日から14日です（まれに、潜伏期間は最大35日続くことがあります）。 初期段階では、その間に、ウイルス感染が鼻咽頭または腸のリンパ系形成で増殖し始めます。 さらに、ポリオウイルスは血流に入り、血流とともに全身に広がります。 しかし、ポリオウイルスホミニスには1つの特徴があり、神経系の細胞を「食べる」のが大好きです。したがって、ポリオの標的器官は主に脳と脊髄の2つの部分です。 医師は、ポリオウイルスが脊髄の細胞の25〜33％の死をもたらす場合、人は不全麻痺（運動機能の部分的な喪失）を発症しますが、死んだ細胞の約75％が存在する場合、完全な麻痺が発症することを確立しました。 死んだ神経細胞は別の組織に置き換わり、特定の組織の神経支配によって運動機能が乱されるため、これらの筋肉は緊張を失い、萎縮し始めます。 筋萎縮の主な兆候の1つは、体積の大幅な減少です。
それにもかかわらず、ポリオの経過とその性質は、人の健康状態、免疫系の反応性、およびポリオに対するワクチン接種の存在に依存します。 この点で、潜伏期間後のポリオの経過は、以下の選択肢に従って発生する可能性があります。 1.ポリオの異常な形態-主にカタル症状、全身の脱力感、体温のわずかな上昇、吐き気、消化器疾患、および神経系の細胞への損傷がない、比較的軽度の病気の経過。 さらに、この形態の病気は感染の拡大の原因です。 2.非麻痺型のポリオ-炎症性感染症に特徴的な症状を伴う-発熱、鼻水、吐き気、下痢。 また、軽度の髄膜炎（髄膜の炎症）として進行し、周期的な腰痛（坐骨神経痛）、ケルニッヒ徴候、ネリ徴候、ラセーグ徴候を伴います。 3.麻痺型のポリオ-炎症性感染症に特徴的な症状と組み合わせて、脊髄と脳の細胞への損傷を伴う。 麻痺の初期症状は、非麻痺型から麻痺型への疾患の移行の前兆と見なされます。 麻痺型の発症は4つの段階で起こります： ステージ1ポリオ（準備段階）-3〜5日間続く急性発症、発熱、頭痛、鼻水、咽頭炎、消化器疾患を特徴とします。 2〜4日後、温度が40°Cに上昇し、症状が増すと、二次的な発熱が現れます。 患者は背中や手足の痛みに悩まされ始め、時には混乱があり、周期的な筋力低下、筋けいれん、そしていくつかの制限があります モーター機能. ポリオステージ2（麻痺ステージ）-腱反射の弱体化、筋緊張の低下、運動機能の制限、および麻痺の急激な発症を特徴とします。 ほとんどの場合、この現象は上半身（腕、首、胴体）に見られます。 生命への危険は球麻痺型の麻痺性ポリオであり、呼吸器系の麻痺と心臓の働きの障害を伴い、最終的には患者の窒息につながります。 麻痺期の期間は数日から2週間の範囲です。 ポリオステージ3（回復ステージ）-麻痺した筋肉の機能が長期間にわたって徐々に回復することを特徴とします-さらに、数ヶ月から3年まで、このプロセスは最初は非常に速く、その後遅くなります。 ポリオステージ4（残存または残存ステージ）-いくつかの筋肉の萎縮、弛緩性麻痺、拘縮の存在、手足と体幹の変形を特徴とします。 深く影響を受けた筋肉の機能は通常完全には回復しないため、ポリオ後の子供にはさまざまな奇形が残ることがよくあります。 ポリオの病因ポリオウイルスが感染して病気が進行すると、脊髄が炎症を起こし、柔らかく浮腫状になり、灰白質に出血性の領域が存在します。 組織学の助けを借りて、最も顕著な変化は延髄と脊髄の灰白質に見られます。 診断はまた、前角の神経節細胞のさまざまな変化を示しています-軽度の色素分解から完全な破壊まで、神経食作用を伴います。 病因の主な本質は、主にリンパ球からなる血管周囲カップリングの形成、ならびにリンパ球および神経膠細胞によるびまん性浸潤で表されます。 灰白質..。 深く影響を受けていない神経節細胞は、回復段階で徐々に正常な状態に戻ります。 ポリオの統計6か月から5歳までの小児のポリオが最も頻繁に記録されました。 発生率のピークは通常、夏と秋に発生します。 幼い頃には、この病気は実際には診断されていません。これは、新生児の母親の免疫の存在に関連しており、母親から子供へと経胎盤感染します。 ポリオは、ギニアワームと同様に、WHO、ユニセフ、国際ロータリーが主導する世界的な撲滅プログラムの一部です。 一般的に、ポリオの蔓延は、人々への集団予防接種によって止められました。 たとえば、1988年には約35万件の病気が記録され、2001年には483件しか記録されませんでした。 2001年以来、年間平均約1000人の患者が記録されており、その大部分は南アジアの領土（アフガニスタン、パキスタン、およびその周辺国）とナイジェリアに住んでいます。 発生率の最も頻繁な増加は夏と秋に記録されました。 ポリオ-ICDICD-10： A80、B91; ポリオ-症状症状とその重症度は、患者の年齢と健康状態、およびタイプによって異なります 炎症過程..。 場合によっては、病気は無症候性または最小限の症状である可能性があります。 ポリオの最初の兆候：
ポリオの主な症状は、病気の最初の兆候から2〜4日後に現れますが、患者の状態は急激に悪化します。 ポリオの主な症状
ポリオの合併症
合計で、ポリオウイルスにはI、II、IIIの3つの株があり、ほとんどの人がI型ポリオウイルスと診断されています。 感染源-病気の人は、最初は唾液でウイルスが分泌され、空気中の飛沫によって感染しますが、病気が進行すると、ポリオウイルスは腸に定着し、糞便を介して外部環境に放出されます。そのため、人々はコンプライアンス違反や汚染された食品の摂取により感染します。 ハエは感染を伝播することもあり、最初に感染した糞便に感染し、次に食物に感染します。 ポリオウイルスは外部環境で非常に安定しています-糞便中で最大6か月間、屋外で最大3〜4か月間その活性を維持でき、凍結に耐え、消化液にさらされても分解しません。 ウイルスは、乾燥、紫外線、沸騰、塩素処理、50°Cへの加熱によって不活化することができます。 体内に入ると、ポリオウイルスはリンパ系と循環系を介して体全体に広がり、神経系に到達して最終的に影響を及ぼします。 特に感染症は、脊髄の前角の運動細胞や脳神経の核に感染するのが大好きです。 ポリオの種類ポリオは次のように分類されます。 タイプ：典型的なフォーム-中枢神経系への損傷を伴う。 この病気は次のように発症する可能性があります。 -非麻痺性-主に急性呼吸器疾患（ARI）に特徴的な症状と、神経根炎の存在がしばしば認められる漿液性髄膜炎または髄膜神経根炎の発症を伴います。 -麻痺-患者の不全麻痺、筋萎縮、麻痺の出現を伴います。 炎症過程の局在に応じて、次のようなものがあります。
非定型フォーム-中枢神経系への損傷がないことを特徴とします。 次のタイプで渡すことができます。 -明らかでない形態-症状はありませんが、患者は感染の保因者（ウイルス保因者）です。 -異常な形態-カタル症状、全身の脱力感、吐き気、 高温神経系への損傷の兆候はありませんが、体。 それにもかかわらず、病気の容易さにもかかわらず、そのような患者はウイルスの活発なキャリアであり、感染の広がりの源です。 流れで：- スムーズ; -スムーズではありません。次のような場合があります。
重大度別：
ポリオの診断ポリオの診断には以下が含まれます：
成人のポリオは、ギランバレー症候群、脊髄炎、ボツリヌス中毒症、漿液性髄膜炎と区別する必要があります。 ポリオ-治療
1.入院と安静; 1.入院と安静ポリオが疑われる患者は、治療のために病院に運ばれます。 さらに、ポリオウイルスが検出された場合、患者は感染症部門の専用ボックスに40日間入れられます。 安静は、拘縮や手足の変形などの合併症の発症を防ぐことを目的としているため、患者は最初の2〜3週間は動きを制限する必要があります。 必要に応じて、損傷した領域は、スプリントなどの特別なデバイスを使用して固定されます。 体の患部は暖かいスカーフ、毛布で包む必要があります。 患者は固いマットレスの上に横たわる必要があります。 さらに、患者の隔離は疫学的目的のために重要です-周囲の人々への感染の拡大を防ぐために。 2.薬物治療2.1。 抗感染症治療患者の体内でポリオウイルスを阻止するための特別な血清は、2018年の初めの時点ではまだ発明されておらず、少なくともこれに関する公式の情報は明らかにされていません。 この点で、抗感染症療法は、体がポリオウイルスと戦うことができるように免疫系を強化することを目的としています。 これを行うために、患者は、体重1 kgあたり0.5〜1 mlの投与量で、ただし合計で20ml以下のガンマグロブリンを筋肉内注射されます。 合計3〜5回のそのような注射が行われます。 インターフェロン製剤も投与されます。 血液療法も実施されます（M.A.カザノフの方法に従って）-子供は父親または母親の静脈から採取された5〜30mlの血液を10〜20回筋肉内注射されます。 注射用の血清は、ポリオから回復した親、または病気の子供と接触した成人から採取されます（回復期の血清）。 ポリオの抗生物質は、肺炎やその他の細菌性疾患の発症を防ぐために、細菌由来の二次感染の脅威がある場合にのみ処方されます。 に対する抗生物質 ウイルス感染効果的ではありません。 2.2。 抗炎症療法脳と脊髄の膜からの炎症過程を和らげるために、脱水療法は、フロセミド、インダパミド、ヒドロクロロチアジドなどの唾液分泌促進剤を使用して使用されます。 リボヌクレアーゼは、呼吸器疾患がない場合に、痰を希釈して炎症過程を緩和するために使用されます。 また、炎症過程を和らげるために、彼らは処方することができます-""、 ""、 "アフィダ"。 2.3。 対症療法。患者の状態を正常化し、維持するため 一般的なコンディション生物、最初の日からビタミン、アミノ酸を導入する必要があります。 呼吸器系の障害には、人工肺換気（ALV）が使用されます。 新しい麻痺の終了後、神経系の機能を正常化するために、筋神経および介在ニューロンの伝導を刺激する抗コリンエステラーゼ薬が使用されます-「ニバリン」、「プロセリン」、「ジバゾール」。 カッピング用 痛み症候群鎮痛剤は筋肉に使用されます。 患者を落ち着かせリラックスさせるために、鎮静剤が使用されます-ジアゼパム、テノテン、ペルセン、バレリアン。 嚥下機能が低下している場合は、経鼻胃管を使用して摂食します。 2.4。 回復初期回復期間（約14日から20日）では、以下が規定されています。
3.理学療法治療理学療法の手順は、身体活動と筋肉の回復を回復することを目的としています。 内臓とシステム、神経細胞の回復。 したがって、ポリオの治療とその後のリハビリテーションには、次の手順が使用されます。
療養所リゾート環境でのリハビリテーションは、体に非常に有益な効果をもたらします。 スパトリートメントは、6ヶ月から3-5年の間隔で行われ、それより早くも遅くもありません。
以下の民間療法は、主に病気の回復期間中に使用されます。 ローズヒップ。コップ半分の果物を魔法瓶に注ぎ、1リットルの沸騰したお湯をそれらの上に注ぎ、一晩置いて注入します。 ローズヒップの注入は、1日3回、グラス半分の温かい形で服用する必要があります。 その構成のローズヒップは多数を持っています アスコルビン酸（ビタミンC）、これは仕事の自然な刺激物です 免疫系..。 このため、ローズヒップは多くの感染症との闘いに役立ちます。 セランディン。大さじ1を注ぎます。 スプーン一杯の乾燥ハーブ300mlの沸騰したお湯で、容器をふたで覆い、製品を1時間放置して注入します。 その後、点滴を濾し、小さじ2杯を1日3回温めます。 アロエ。薬局のキオスクでは、注射用の抽出物を購入できます。これは、1mlで1日1回30日間皮下注射されます。 注射後、残りの20分が必要です。 ポリオの予防
ポリオワクチン接種ポリオワクチン接種は、今日、この病気に対する主要な予防策と考えられています。 ワクチン接種はポリオウイルスに対する免疫の発達に寄与し、その後、人が病気になった場合（これは非常にまれです）、病気の経過は合併症なしで軽度に経過します。 2018年現在、ポリオワクチンには主に3つのタイプがあります。 Seibinワクチン（Seibin生ワクチン、OPV、OPV）-経口ポリオワクチン。砂糖1〜2滴で子供に接種します。 ポリオウイルスに対する免疫は3年以上作成されます。 神経線維に広がることなく胃腸管で複製されます。 望ましい結果を達成するには、OPVワクチンを2〜3回注射する必要があります。 PV1、PV2、PV3の3種類すべてのポリオウイルスに対して有効です。 弱体化したウイルスが正常な形に戻り、麻痺性ポリオを引き起こすというまれなケースもあります。これにより、多くの国がソークワクチン（IPV）による集団の免疫に切り替えるようになりました。 感染症専門医
ポリオのビデオ
ポリオ-急性 感染、ポリオウイルスホミニスウイルスが脊髄に感染し、体の筋肉の麻痺を引き起こします。 この病気は、1歳から5歳までの子供に最もよく発症します。 どうすればポリオに感染できますか？ポリオの原因物質は、エンテロウイルスのポリオウイルスホミニスです。 ウイルスは、敵対的な環境で生き残るためによく適応しています。 彼は最大30日間日光の下で生活し、寒い家庭用化学物質を恐れていません。 室温では、ウイルスの死は90日後にのみ発生します。 これはすべて、大量感染する能力と、病気の人から健康な人への感染のしやすさを説明しています。 ポリオは主に2つの方法で感染します。
病気がハエや他の昆虫を介して伝染した場合の症例が記録されています。 流行はしばしば夏と秋に始まります。 最も普及している感染方法は空中感染です。 ウイルスは空気の流れで喉に入り、リンパ節に定着し、それ自体を複製し始めます。 さらに、病原体は他の人に伝染します リンパ節体に、腸に入り、次に血液に入ります。 中枢神経系へのさらなる損傷-脊髄と脳が可能です。 ウイルスが体内に侵入しても、必ずしも完全な形で病気を引き起こすとは限りません。 病気はしばしば無症候性または軽度です。 病気のほとんどは1歳から5歳までの子供です。 ポリオの形態は何ですかポリオは、子供の免疫力に応じて異なる発育をする可能性があります。 病気の経過にはいくつかの形態があります。
ポリオの症状は何ですかポリオの症状は、病気の形態によって異なります。 潜伏期間は6日から12日続きます。 非定型の場合、主な症状は次のとおりです。
典型的な形態では、以下の症状が現れます：
ポリオはどのように進行しますか？麻痺のない非定型の形態では、ポリオは体に影響を与えることなく進行し、症状は1週間後に消え、患者は完全に回復し、ポリオに対する免疫を獲得します。 典型的な形態では、病気の経過はより深刻です。 麻痺型は特に危険です。 脊髄細胞は徐々に死滅し、筋肉麻痺を引き起こします。 動きがないと、筋肉は衰え、回復しなくなります。 延髄の細胞が死ぬと、患者は死にます。 横隔膜の麻痺の結果として致命的なケースも発生します：患者は窒息で死亡します。 細菌感染がウイルス感染に加わると、患者が死亡する可能性が高くなります。 成人患者の死亡率は子供よりも高いです。 ポリオは主に小児疾患と考えられていますが、成人にとっても危険です。 成人はポリオの予防を怠ってはなりません。 ポリオ後の合併症は何ですか
軽度のポリオは合併症を引き起こしません。 病気の重症型では、合併症が発生する可能性があります。 その中で：
合併症の程度と重症度は、免疫の状態、治療の質、およびリハビリテーションによって影響を受けます。 したがって、患者に体幹と手足を固定した安静をすぐに提供すれば、関節と骨の変形を回避できます。 タイムリーな診断と治療により、不可逆的な麻痺や神経障害のリスクが軽減されます。 ポリオを検出する方法ポリオの治療を成功させるには、正確な診断が不可欠です。 この病気はしばしば風邪やSARSを連想させるぼやけた症状を示し、病原体をタイムリーに検出することを困難にします。 小児科医と感染症専門医は、小児のポリオの診断に携わっています。 血液、尿、糞便、鼻からの粘液、および必要に応じて脳脊髄液の分析が行われます。 ポリオが疑われる場合、患者は直ちに感染症病院に送られます。 ポリオを他の病気と区別し、適切な治療を確実にするために、患者を注意深く監視することが重要です。 ポリオの治療方法ポリオの効果的な治療法はまだ見つかっていません。 すべての患者が入院しています。 これは、周囲の人々を保護し、急性期の患者の合併症を防ぐために必要です。 入院期間は40日からです。 治療はクイックリリースで構成されています 急性症状..。 で 激痛麻酔が行われます。 高温は解熱剤で除去されます。 さらに、患者はビタミンを受け取ります。 最大6週間続く急性期には、厳密な安静が推奨されます。 医療関係者は枕とローラーを使用して胴体と手足の正しい位置を確保します。これにより、骨の変形のリスクが軽減されます。 褥瘡は予防されています。 横隔膜と肋間筋が損傷し、呼吸が不十分な場合は、蘇生が必要です。 嚥下障害がある場合は、液体食品がチューブから供給されます。 急性期が終了した後、患者のリハビリテーションが始まります。 病気の後の筋肉と中枢神経系の状態は、リハビリテーションの質に依存します。 活動を完全に失っていない筋肉は、体操、マッサージ、鍼治療、水泳によって回復します。 完全な麻痺では、電気筋肉刺激、マッサージ、入浴、鍼治療、パラフィン療法、その他の熱的処置が処方されます。 専門機関でのスパトリートメントをお勧めします。 リハビリ期間中は薬も役立ちます。 脳への血液供給を改善し、神経インパルスを刺激するための処方薬、ホルモン薬。 拘縮の予防のために、着用が示されています 整形外科靴、添え木、包帯。 それらは弱った足を変形から保護し、足と関節の形と位置を修正します。 延期されたポリオ後の合併症は、手術により矯正することができます。 外科医は、筋肉と腱のプラスチック、骨の切除と骨切り術、関節の切除と補綴を行います。 小児科医、セラピスト、神経科医、外科医、感染症の専門家、免疫学者、整形外科医、リハビリテーションの専門家など、幅広い専門家がポリオの治療に携わっています。 ポリオを予防する方法
ポリオを予防する主な方法は予防接種です。これにより、ポリオの発生率を大幅に減らすことができました。 ポリオの治療は困難です。重症の場合は障害のリスクが高いため、予防接種を行い、このひどい病気から自分自身と子供を守ることをお勧めします。 ワクチンには、注射用の不活化ワクチンと、錠剤または溶液の形で経口投与するための生ワクチンの2種類があります。 最初のケースでは、殺されたウイルスが体内に入り、2番目のケースでは生きていますが弱体化しています。 ワクチンが戦う病気の数に応じて、それらはモノワクチンとポリワクチンを区別します。 モノワクチンはポリオのみを予防し、ポリオワクチンはポリオと百日咳、破傷風、ジフテリア、インフルエンザ菌、B型肝炎の予防をさまざまな組み合わせで組み合わせます。 ロシアでは、ポリオワクチン接種が義務付けられており、乳児期から14歳まで無料で実施されます。 生ワクチンが主に使用されます。 生ワクチンのスケジュールは次のとおりです。
ワクチンの導入後、控えめなレジメンが必要です：十分な休息と睡眠、ビタミンが豊富な軽い栄養。 ウイルスとの戦いは一時的に免疫力を低下させ、感染は赤ちゃんの衰弱した体を引き継ぐ可能性があるため、低体温症や細菌やウイルスの可能性のある保菌者とのコミュニケーションから子供を保護する必要があります。 成人は、小児期に定期的に予防接種を受けていなかった場合、またはポリオのリスクが高い地域に旅行した場合の2つのケースで予防接種を受けます。 これらは主にアジアとアフリカの国々です。 保健機関は世界の流行状況を監視し、特定の病気に対する予防接種を推奨しています。 ポリオに対する成人の再ワクチン接種は、感染のリスクを維持しながら、5〜10年ごとに実施されます。 ワクチンは一般的に忍容性が良好です。 体温のわずかな上昇、消化不良、腫れ、脱力感があるかもしれません。 まれに、蕁麻疹、息切れ、けいれん、広範囲の浮腫が発生する可能性があります。 このような場合は、すぐに医師に相談してください。 一部の人々にとって、ポリオワクチン接種は禁忌です。 絶対禁忌免疫不全、ワクチン成分に対するアレルギーです。 一時的な禁忌は、細菌性またはウイルス性の病気、妊娠、 母乳育児、別の気候帯への旅行後の順応。 （この病気は 小児麻痺 , ハイネ-メディネ病 ） - これ 急性疾患感染性、それは誘発します ウイルス 、脊髄の前角の運動ニューロン、および脳幹の運動ニューロンに対して向性があります。 これらのニューロンの破壊により、 麻痺 筋肉とその後の 萎縮 . この病気の流行は、前世紀の半ばまで世界で発生しました。 しかし、今日、特別に発達した子供たちの集団免疫のために ポリオからは、散発的な症例のみが観察されます。 ポリオワクチンは、ポリオの蔓延を食い止めました。 しかし、ポリオの健康な保因者の数、および中絶例の数（人は発症する前に回復します） ）麻痺期の人数を大幅に上回っています。 麻痺期の患者から感染が起こることもありますが、ポリオの主な発生源は彼らです。 感染は、主に個人的な接触や食品の糞便汚染によって伝染します。 病気が季節的に発症することが多い理由を説明するのは後者の状況です。病気の広がりのピークは夏の終わりと初秋に発生します。 ポリオの場合、1週間から2週間続きます。 ポリオは通常、6か月から5歳までの子供に発生します。 今日、この病気は世界のすべての国で発生しています。 ポリオの原因物質患者が球麻痺と診断された場合、喉頭に水分が入る危険があります。 この場合、患者は横になり、数時間ごとに反対側に向きを変える必要があります。 秘密は吸引によって取り除かれます。 患者は経鼻胃管を通して食物を受け取ります。 以前は、ポリオの流行中、症例の死亡率は5％から25％の範囲でした。 ポリオの死亡は、呼吸窮迫により発生します 球麻痺 また 上行麻痺 ..。 今日、死亡率は大幅に低下しています。 麻痺の進行が時間内に止まると、患者は回復します。 神経刺激による麻痺の後に現れる自発的な動き、深い反射、および筋肉の収縮は、患者の良い兆候と見なされます。 治癒過程には1年以上かかることもあります。 医師団薬ポリオの予防病気の蔓延を防ぐために、大規模なタイムリーな免疫が使用されます。 弱毒化ポリオワクチンを使用したポリオに対するワクチン接種は、3年間の免疫を人に与えます。 今日、この病気の蔓延を防ぐための最も効果的な対策と考えられているのはポリオワクチンです。 病気の予防のための一般的な対策として、さまざまな行動が使用されます。その中で、病気のすべての症例を特定し、外部環境でのポリオウイルスの循環を監視し、時間通りに完全なワクチン接種を行い、ポリオワクチンの品質、およびプロセスワクチン接種。 ソースのリスト
ポリオは急性です ウイルス性疾患、主に脊髄の中枢神経系に影響を及ぼし、時には麻痺を引き起こします。 配布の主な方法は、患者との直接または間接的な接触（手、ハンカチ、衣類などを介して）であると考えられています。 また、食物、水、空気を通して広がります。 それは何ですか？ ポリオの原因物質は、エンテロウイルス属のピコルナウイルス科のポリオウイルス（ポリオウイルスホミニス）です。 ウイルスには3つの血清型があります（タイプIが優勢です）：I-ブルンヒルデ（同じ名前の病気のサルから分離）、II-ランシング（ランシングの町で分離）、III-レオン（病気の少年マクレオンから分離） ）。 場合によっては、病気は消去された、または無症候性の形で進行します。 人はウイルスのキャリアであり、糞便や鼻汁とともに外部環境に放出すると同時に、完全に健康であると感じることができます。 一方、ポリオへの感受性は非常に高く、子供たちの間でこの病気が急速に蔓延しています。 ポリオはどのように伝染し、それは何ですか？ポリオ（古代ギリシャ語のπολιός-灰色およびµυελός-脊髄から）-小児脊髄麻痺、ポリオウイルスによる脊髄の灰白質の病変によって引き起こされ、主に神経系の病理を特徴とする急性の伝染性の高い感染症。 ほとんどの場合、無症候性または消去された形で進行します。 ポリオウイルスが中枢神経系に入り、運動ニューロンで増殖し、それが彼らの死、不可逆的な不全麻痺、または神経支配する筋肉の麻痺につながることが時々起こります。 感染はいくつかの方法で発生します。
感染性に関して特に危険なのは、無症候性（ハードウェアの形で）または非特異的な症状（わずかな発熱、全身の脱力感、倦怠感の増加、頭痛、吐き気、嘔吐）があり、CNS損傷の兆候がない人です。 そのような人々は、彼らと接触している多くの人々に感染する可能性があります。 病気の人を診断することは非常に難しいので、これらの人は事実上孤立していません。 ポリオワクチン具体的な予防策はポリオワクチン接種です。 ポリオワクチンには次の2種類があります。
現在、ロシアでポリオに対するワクチンを製造しているのは、連邦国家統一企業「ポリオおよびウイルス性脳炎研究所の細菌性およびウイルス性製剤の製造企業」だけです。 M.P. Chumakov」は、生ポリオワクチンのみを製造しています。 ワクチン接種のための他の薬は伝統的に海外で購入されます。 しかし、2015年2月、同社は自社の不活化ワクチンの最初のサンプルを発表しました。 使用開始は2017年を予定しています。
ポリオの症状WHOによると、ポリオは主に5歳未満の子供に発症します。 潜伏期間は5日から35日続き、症状はポリオの形態によって異なります。 統計によると、ほとんどの場合、病気は運動機能を損なうことなく進行します-10の非麻痺の症例は1つの麻痺の症例に分類されます。 病気の最初の形態は、準備形態（非麻痺性ポリオ）です。 次の症状があります。
記載されている症状は1〜2週間で徐々に消えますが、場合によってはさらに長く続くこともあります。 頭痛や発熱の結果、神経系の損傷を示す症状が現れます。 この場合、患者はよりいらいらし、落ち着きがなくなり、感情的な不安定さが観察されます（気分の不安定さ、その絶え間ない変化）。 背中と首にも筋肉のこわばり（つまり、しびれ）があり、髄膜炎の活発な発症を示すケルニッヒ徴候が現れます。 将来的には、リストされた分取形態の症状が麻痺形態に発展する可能性があります。 ポリオの中止ポリオの流産型では、病気の子供たちは体温が38°Cまで上昇することを訴えます。 温度の背景に対して、以下を観察します。
さらに、付随する診断として、喉の発赤、腸炎、胃腸炎、またはカタル性咽頭痛があります。 これらの症状の発現期間は約3〜7日です。 この形態のポリオは、顕著な腸中毒症を特徴とし、一般に、赤痢との症状に有意な類似性があり、疾患の経過もコレラ様である可能性があります。 髄膜ポリオこのフォームはそれ自体の重大度によって特徴付けられますが、前のフォームと同様の症状が見られます。
検査では、喉が赤く、口蓋のアーチと扁桃腺にプラークがある可能性があります。 この状態は2日間続きます。 その後、体温が正常化され、カタル現象が減少し、子供は2〜3日間健康に見えます。 この後、体温の上昇の2番目の期間が始まります。 苦情はより明確になります：
客観的検査は、髄膜刺激症状に特徴的な症状（陽性症状のケルニッヒ徴候とブルジンスキー、背部硬直、 後頭下筋）。 改善は2週目までに達成されます。
麻痺性ポリオそれは非常にまれに発症しますが、原則として、多くの身体機能の違反につながり、したがって、障害につながります：
病気の経過中、4つの期間が区別されます：
前麻痺段階それは、かなり急性の発症、高体温、全身倦怠感、頭痛、胃腸障害、鼻炎、咽頭炎が異なります。 この臨床像は3日間持続し、その後、状態は2〜4日間正常化されます。 急激な悪化の後、同じ症状で発生しますが、より顕著な強度があります。 次の兆候が加わります。
麻痺段階これは、患者が突然麻痺で崩壊する段階です（数時間以内）。 この段階は2〜3日から10〜14日続きます。 この期間中の患者は、しばしば重度の呼吸器および循環器疾患で死亡します。 彼には次の症状があります。
1年まで続くポリオの回復期間では、腱反射が徐々に活性化され、個々の筋肉群の動きが回復します。 病変の可動性および不均一な回復は、萎縮および筋拘縮の発症、成長における罹患した四肢の遅れ、骨粗鬆症の形成および骨組織の萎縮を引き起こす。 残存期間、または残存効果の期間は、筋萎縮および栄養障害、罹患した手足および身体部分の拘縮および変形の発生を伴う、持続性の不全麻痺および麻痺の存在によって特徴付けられる。 ポリオ後症候群ポリオ後、何人かの患者は何年も（平均35年）持続します 限られた機会そして、最も一般的な症状は次のとおりです。
診断ポリオの場合、診断は臨床検査に基づいています。 病気の最初の週に、ポリオウイルスは鼻咽頭の分泌物から分離され、2番目の週から-糞便から分離されます。 他のエンテロウイルスとは異なり、ポリオの原因物質が脳脊髄液から分離されることはめったにありません。 ウイルスの分離と研究が不可能な場合は、特定の抗体の分離に基づいた血清学的分析が行われます。 この方法は非常に敏感ですが、ワクチン接種後と自然感染を区別しません。 処理ポリオの介入には強制入院が必要です。 安静、鎮痛剤や鎮静剤の服用、温熱療法が処方されています。 麻痺の場合は、総合的なリハビリ治療を行い、療養所リゾートエリアでの支援治療を行います。 呼吸不全などのポリオの合併症には、呼吸を回復させ、患者を蘇生させるための緊急措置が必要です。 病気の焦点は消毒の対象となります。 人生の予報軽度のポリオ（中枢神経系や髄膜に損傷を与えることなく発生）は、跡形もなく消えます。 重度の麻痺型は、永続的な障害と死につながる可能性があります。 ポリオの長期的な標的ワクチン予防のおかげで、軽度の不顕性および中絶型の感染症が病気の構造に蔓延しています。 麻痺型はワクチン未接種の人にのみ発生します。
防止非特異的は、体の一般的な強化を目的としており、さまざまな感染性病原体に対する耐性を高めます（硬化、 適切な栄養、感染の慢性病巣のタイムリーな衛生状態、定期的 体操、睡眠覚醒サイクルの最適化など）、病原性微生物のキャリアである昆虫との戦い（さまざまな種類の害虫駆除）、個人衛生の規則の順守（まず、通りの後と後に手を洗う）トイレの使用）、野菜、果物、その他の食品を食べる前に徹底的に処理します。
今日のポリオは、予防接種を使用しているため、非常にまれな感染症です。 それにもかかわらず、この病気の孤立した症例はまだ地球上で記録されています。 したがって、主な症状と予防方法の知識が必要です。 事前に警告されています！ 世界の症例数1988年以来、ポリオの症例数は99％以上減少しています。 2014年には、125を超える流行国での35万件から、359件の症例が報告されたと推定されています。 今日、歴史上最小の面積を持つ世界の2つの国の別々の領域だけが、この病気の風土病のままです。 3つの野生ポリオウイルス株（タイプ1、タイプ2、タイプ3）のうち、野生ポリオウイルスタイプ2は1999年に根絶され、野生ポリオウイルスタイプ3の症例数はナイジェリアで2012年11月以来の最低レベルに落ち込みました。新しい症例が報告されています。 |
ポリオウイルスの感染経路は、空中および口腔糞便です。
ポリオの原因物質-エンテロウイルス属、ピコルナウイルス科に属するポリオウイルス（ポリオウイルスホミニス、ポリオウイルス）。
ポリオはどのように扱われますか？ポリオの治療は徹底的な診断の後に行われ、以下の点が含まれます。
重要！
ポリオの民間療法を使用する前に、必ず医師に相談してください。
ポリオ予防には以下が含まれます：
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