| 更年期障害と更年期症候群：女性の体はどうなりますか？ 更年期障害（更年期障害）の診断、前兆、ほてり、症状と症状。 閉経に関連する疾患（子宮筋腫、子宮内膜増殖症など）。 クライマクテリックレーン |
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閉経後の期間は、閉経の最後の第3段階です。 次に、彼は早い段階と遅い段階に分けられます。 生殖機能の消滅後、体の老化は避けられなくなります。 それは、多かれ少なかれすべての女性によく知られている多くの不快な生理学的および心理的症状を伴います。 幸いなことに、この困難な状態は、簡単で効果的な方法で軽減できます。 閉経後の期間（閉経後）は、最後の月経から12か月後に記録され、約10年間続きます。 明確な時間枠はなく、女性の年齢に関する厳格な基準もありません。個々の特性と遺伝学が主にこれらの指標を決定します。 閉経の主な兆候は、卵巣の機能の低下に関連する体の変化として現れ始めます。
初期段階と最終段階の更年期症候群は異なります。 閉経後の女性では、ホルモンの変化が終わり、体内のエストロゲンの量が一定に少なくなり、文字通りすべてのシステムの働きに影響を及ぼします。 まれに、女性の健康状態が悪い場合、閉経後の期間にとどまります。 閉経後の女性の問題閉経後の期間は、まず第一に、老化です。 この段階での体は疲れていて、疲れていて、その能力の範囲は著しく狭くなり、一般的な健康状態は悪化します。 エストラジオール、エストレード、エストリオールなどの女性ホルモンは、閉経の終わりまでに男性よりも少なくなります。
閉経後の女性を待つ典型的な問題：
閉経後症候群はさまざまな方法で発症します。 薄すぎる、または薄すぎる人に最も顕著です 太りすぎの女性、喫煙者またはアルコール乱用者、肉体的または精神的にハードワーク、頻繁なストレスを経験している。 閉経後の女性が自分でできる最も重要なことは、彼女のライフスタイルを包括的に改善することです。 あなたの状態を緩和するために、あなたはしなければなりません：
閉経後の女性に特徴的な女性の問題の存在は、人生に対する態度に影響を与えるべきではありません。 それは続き、それを楽しむことは理にかなっています。以前は十分な時間がなかったことをします。
Catad_tema更年期症候群とホルモン補充療法-記事 女性の人生の更年期と 現代の可能性治療で掲示されます：EF。 産科、婦人科。 2011年4月 更年期症候群は、更年期の間に女性に発生する多くの相互に関連する健康障害の総称です。 適切な治療がない場合、更年期症候群は、虚血性心疾患、認知症、2型糖尿病、骨粗鬆症などの重篤な疾患につながる可能性があります。 ホルモン療法は、更年期障害の治療に長い間使用されてきましたが、多くの場合、望ましくない副作用を引き起こします。 STEAR薬（チボロンを含む）の使用は、更年期障害の治療への新しいアプローチです。 このグループの薬は、女性の体のさまざまな臓器や組織に対する選択的な効果を特徴としています。 のレポート 会議「女性の生殖の健康：中絶から避妊まで」 2011年9月15日に最高のカテゴリーの医師であるサマラで開催された婦人科医-内分泌学者のMarinaVladimirovna Glukhovaは、更年期障害の治療におけるチボロン（同等のジェネリックLadyboneを含む）の広範な使用の必要性を実証しました。 彼のスピーチの始めに、頭。 婦人科「JSCSDC」、最高のカテゴリーの医師婦人科医-内分泌学者、Ph.D。 M.V. Glukhovaは驚くべき統計を報告しました。 世界では、毎年2500万人の女性が更年期障害を経験しており、病理学的症状のない更年期障害を患っているのはわずか10％です。 WHOの予測によると、2015年までに、世界の女性の46％がさまざまな重症度の更年期障害を経験するでしょう。 ロシアでは、4000万人近くの女性がすでに閉経しています。 そして、報告された最高のカテゴリーの婦人科医-内分泌学者が報告したように、2020年までに人口統計学者はこの指標がさらに2000万増加すると予想しています。 上級人生（日本、オーストラリア、スウェーデンなど）。 更年期は、生殖期から老年期への移行の自然な生物学的プロセスです。 それは長続きし、卵巣機能の漸進的な低下、最後の自発的な月経（閉経）、およびエストロゲンレベルの低下を含みます。 しかし、更年期症候群は、更年期とは区別されるべきです-更年期に伴う病理学的症状の複合体。 「21世紀に私たちは何を恐れていますか？ -修辞的な質問をしたM.V. Glukhova。 -私たちは心血管疾患、認知症、 糖尿病 2種類と骨粗鬆症」。 これらの病気はすべて、更年期症候群の合併症として発生する可能性があります。 現代の世界では、女性の社会的および経済的幸福は、主に彼女の健康と良好な体型に依存しています。 「だからこそ、女性の安全と最適な生活の質を確保するために、このタイプの治療法を選択する必要があります」とM.V. Glukhova。 更年期障害と更年期症候群 更年期では、エストロゲンのレベルの低下が特徴的です。 それは45歳以降に始まり、52-53歳までに、エストロゲン含有量は最小レベルまで減少し、それは将来も残ります。 一方、エストロゲンの生理学的効果は非常に多様です。 それらは、中枢神経系、心臓、血管に影響を及ぼし、骨組織、皮膚、粘膜、髪の状態に影響を与えます。 泌尿生殖器系と乳腺、体内の脂質代謝について。 したがって、エストロゲン産生の急激な減少は、多くの臓器やシステムに大きな影響を及ぼします。 更年期にはいくつかの段階があります。 閉経前は通常、閉経の最初の症状の発症から自発的な月経の停止まで、45歳から47歳の間に発生します。 閉経は、37〜39歳で発生した場合は時期尚早と見なされ、40〜45歳で発生した場合は早期と見なされます。 閉経の通常の年齢は約50歳です。 自然および人工の更年期障害を割り当てます。後者は、手術、放射線被曝、細胞増殖抑制剤の服用などの理由に関連している可能性があります。 閉経周辺期は、閉経前と閉経後の最初の年を時系列で統合する期間です。 この期間の割り当ては、定期的な月経が停止した瞬間からかなりの期間（最大1〜1。5年）後に現れることがあるという事実によるものです。 更年期症候群は、神経栄養障害および精神感情障害から始まり、長期的には、骨粗鬆症、心血管疾患、およびアルツハイマー病につながる可能性があります。 そのような悲しい結果を防ぐために、「ほてり」を含む最初の症状が現れたときに更年期症候群に対処し始める必要があります。 ほてりの間、体温はほんの数分で5°C上昇する可能性があります。 「潮」の持続時間は30秒から3分で、その頻度は1日に最大30回まで上昇する可能性があります。 「ほてり」は大量の発汗を伴います。 多くの場合、交感神経副腎の危機、変動があります 血圧..。 講演者によると、女性の75％が月経停止後3〜5年以内に「ほてり」やその他の障害に苦しんでおり、約10％〜5年以上、女性の5％で「ほてり」が続いています彼らの人生の終わりまで。 更年期症候群には他にも多くの症状があります。 粘膜への血液供給が悪化し、性交が痛みを伴うようになり、尿失禁、頻尿、および切迫感が生じる可能性があります。 まれな症状には、四肢のしびれやうずき、皮膚の這う感覚、筋肉の痛み、息切れや空気不足の感覚、気管支痙攣の発作、口の中での乾燥感や灼熱感などがあります。不快な味覚、ならびに「乾燥した」結膜炎、口内炎および喉頭炎。 将来的には、骨粗鬆症、脂質異常症、アテローム性動脈硬化症の発症、男性のタイプに応じた体重増加と脂肪の再分布、認知能力の低下など、より深刻な結果が予想されます。 ホルモン療法とその進化 M.V. Glukhovaは、ホルモン補充療法（HRT）を更年期障害を治療する非常に効果的な方法と見なしています。 それは同時に更年期症候群のすべての症状を排除し、この方法での骨粗鬆症の予防の有効性はランダム化試験で証明されています。 HRTは、血管運動症状、うつ病の症状、不眠症を排除し、泌尿生殖器の萎縮の発症を防ぎます。 この治療法は、結合組織にプラスの効果をもたらします。これにより、背中の関節や筋肉の痛みを和らげ、「乾燥した」結膜炎を治し、皮膚にプラスの効果をもたらします。 骨粗鬆症の予防は、脊椎と大腿骨頸部の骨折の頻度を減らすだけでなく、歯周病とそれに関連する歯の喪失の現象を減らすこともできます。 また、HRTの影響下で結腸直腸癌の発生率を低下させることが証明されています。 講演者は、更年期障害の治療法の進化について説明しました。 1920年代。 植物エストロゲンが最初に使用されたのは、1940年代に「純粋な」エストロゲン、1970年代にエストロゲンとプロゲストゲンの併用療法が登場し、1990年代にSTEARグループの薬剤でした。 現代のHRTの原則は、治療によるリスクを軽減することであるため、最小有効量では天然エストロゲン（17-（3-エストラジオール）のみが使用され、ホルモンの投与量は患者の年齢とともに減少します。無傷の子宮、エストロゲンはプロゲストゲンと組み合わされます（併用療法）。薬は個別に選択されます。治療の予約前に、治療中、毎年のモニタリングで特別な検査が行われます。気候障害のある女性に加えて、HRTは骨粗鬆症または骨密度の低下のリスク因子を有する患者、早期閉経の女性、卵巣および/または子宮を除去した後の女性。HRTは65歳以上の女性には処方されておらず、心血管疾患またはアルツハイマー病の予防のみを目的としています。閉経がないこと。HRTには多くの禁忌があります。これは歴史上乳がんには処方されていません。 、現在またはその疑いがあり、エストロゲン依存性 悪性腫瘍（子宮内膜がんまたはこの病理の疑い）、原因不明の生殖器からの出血、未治療の子宮内膜増殖症。 HRTは、深部静脈血栓症、肺塞栓症、ペクトリス血管炎、心筋梗塞（治療の投与時および病歴の両方で、これらの疾患はすべてHRTの禁忌です）、補償されていない動脈性高血圧、急性の肝疾患にも禁忌です。病期、活性物質、または薬物の充填剤のいずれか、皮膚のポルフィリアに対するアレルギー。 HRTの使用の適応症は、閉経前および閉経後の軽度から中等度の栄養血管症状および精神感情障害です：ほてり、過度の発汗、めまい、頭痛、睡眠障害、過興奮。 閉経前および閉経後早期（最後の月経後5〜7年以内）は、HRTの治療の可能性の「窓」です。 ホルモン療法にはさまざまな種類があります：非経口薬-エストラジオール（パッチ）とエストラジオール（ゲル）、局所薬（例えば、膣クリーム）、しかし経口薬が最も頻繁に使用されます-エストラジオールとジドロゲステロン（フェモストン）の組み合わせ、エストラジオールとレボノルゲストレル（Klimonorm）、ドロスピレノン（Angelique）を含むエストラジオール、およびチボロン。 STEAR-治療への新しいアプローチ 彼のレポートの主要部分は、最高カテゴリーのM.V.の婦人科医-内分泌学者です。 Glukhovaは、ジェネリック医薬品であるLadyboneを含む、チボロンという薬に特化しています。 以前-2003年以降-それはグループに含まれていました 薬その後、2009年から「その他の性ホルモン」は「その他のエストロゲン薬」グループに移されました。 チボロンは、STEAR（選択的組織エストロゲン活性レギュレーター）グループの薬剤に属しています。 STEAR薬の使用は、更年期障害の治療に対する根本的に新しいアプローチを表しています。 このアプローチの目標は、欠乏したホルモンを完全に置き換えることではなく、組織のエストロゲン活性を選択的に調節することです。 チボロンはエストロゲン作用の刺激剤です。 STEAR薬の作用の原理は、エストラジオールまたはその類似体がエストロゲン受容体（受容体レベル）を刺激し、受容体前レベルで組織酵素が組織内で直接活性型のエストロゲンの合成を活性化または阻害することです。 チボロンの代謝は、体のスルファターゼ-スルホトランスフェラーゼシステムに対する薬の効果を提供します。 「若い女性では、このシステムは平衡状態にありますが、成熟した更年期の女性では、酵素スルファターゼの活性が優勢です」とM.V. Glukhova。 代謝物はスルファターゼをブロックし、スルホトランスフェラーゼシステムを活性化します。 チボロンという薬の臨床効果は多岐にわたります。 これは、更年期障害の症状の治療であり、心臓血管系への有益な効果、泌尿生殖器の萎縮の症状の除去、および閉経後の骨粗鬆症の予防です。 チボロンの重要な効果は、気分と性欲を改善することです。 他のいくつかのHRT薬とは異なり、乳腺を刺激せず、マンモグラフィ密度を増加させず1、子宮内膜の増殖を刺激しません2。 チボロンの3つの代謝物のうち2つがエストロゲン活性の刺激物である場合、子宮内膜で形成される3番目の代謝物（デルタ4異性体）は、もっぱらゲスターゲン作用を持ちます。 同時に、子宮内膜にはエストロゲン受容体に結合するチボロンの代謝物はありません。これは、プレ受容体レベルでの酵素のすでに説明されている活性によって説明されています。 この点で、チボロンの重要な利点は出血がないことです。 薬チボロン（レディボーン）の利点 STEAR薬（チボロンを含む）の主な利点は、組織内のエストロゲン活性に選択的な影響を与えることです（このグループの薬間の根本的な違い）。 その結果、中枢神経系、骨組織、尿生殖路で好ましいエストロゲン作用が達成され、子宮内膜と乳腺で望ましくないエストロゲン作用がなく、腫瘍を発症するリスクが回避されます（ご存知のように、従来のHRTはその使用が乳がんの発生率を増加させる可能性があるという事実（腺）、ならびに乳腺の充血および痛みについて鋭く批判されました。 線維嚢胞性乳房症と乳房痛では、チボロンは治癒を妨げるだけでなく、それを促進します。 更年期障害のホルモン療法は、女性の生活の質を向上させます。 「もちろん、女性にとってそれは重要です 良い雰囲気と プラスの影響外観の治療法」とM.V. Glukhova。 患者の生活の質の点では、チボロンによる治療は併用HRTに匹敵します。 チボロンを服用すると、感情的な背景が改善されます。この薬3で長期間（10〜12か月）治療を受けた患者では、（3-エンドルフィン（「喜びのホルモン」）のレベルが上昇します。その効果イニシアチブの頻度と満足度の両方を高めます。この点で、チボロンは従来のHRT 4よりも効果的です。さらに、この薬は患者の外観にプラスの効果をもたらします。チボロンは骨と筋肉の量を増やしますが、同時に時間は脂肪の量を減らします。それは発達に寄与するのは脂肪の蓄積であるため、状況は非常に重要です さまざまな病気閉経に達した女性で。 チボロンは体の水分補給を改善します。 チボロンという薬の使用の適応症は、のぼせ、過度の発汗、めまい、頭痛、睡眠障害、興奮性の増加など、軽度から中等度の更年期症候群に典型的な栄養血管および精神感情障害です。 子宮摘出後の女性のホルモン状態に対する薬剤のプラスの効果も注目されました。 チボロンは、術後早期、つまり術後最初の3日間にすでに使用することをお勧めします。 手術後3か月以内の治療により、FSHは1.31.6倍減少し、E2は2.0〜2.2倍増加しました。 手術後ずっと治療を開始すると、チボロンの効果が低下します。 この場合、ホルモンマーカーの有意な変化は、6〜12ヶ月の治療後にのみ達成されます。 チボロンの主な利点の1つは、骨組織へのプラスの効果です。 英国の研究で示されているように、チボロンを10年間服用している患者では、骨塩密度（BMD）が減少するだけでなく、増加することさえありました（ 腰椎と大腿骨頸部の領域で）。 対照的に、対照群では、BMDは5歳で着実かつ有意に減少しました。 結論 彼のスピーチを要約すると、M.V。 Glukhova氏は次のように述べています。チボロンとHRTの併用の比較は、これら2種類の治療法が更年期症候群の治療と骨粗鬆症の予防に同等に有効であることを示しています。 チボロンは気分と性欲を改善し、性的満足を得るのにより効果的です。 併用HRTとは異なり、この薬は子宮内膜の増殖を刺激せず、出血を引き起こしません。 チボロンはまた、乳房組織を刺激せず、マンモグラフィ密度を増加させず、乳腺の充血を促進しません。 チボロンを服用している場合、 副作用併用HRTを使用する場合よりもはるかに低い。 STEAR薬（特にチボロン）の使用は最も生理学的であり、したがって更年期障害を治療する最も安全な手段です。 1 Lundstrom E.、Christow A.、Kersemaekers W.、Svane G.、Azavedo E.、Soderqvist G.、MolArts M.、Barkfeldt J.、von SchoultzB。マンモグラフィ乳房密度に対するチボロンと継続的な併用ホルモン補充療法の効果// 午前。 J.オブステット。 Gynecol。 2002.Vol。 186. No. 4. P.717-722。 更年期症候群は、更年期に関連する病的状態であり、その経過を複雑にし、適応性、精神感情的、代謝性内分泌、神経栄養、心血管領域におけるさまざまな期間および重症度の身体機能の障害を特徴とする。 それらは閉経期の女性の30-60％で発症します。 更年期症候群はどのくらい続くことができますか？女性の更年期障害は病気ではありません。 これは、生理学的に正常な年齢（45〜55歳）であり、中枢神経系の高次部分の再構築からなる遺伝的に決定された体の状態です。 この変換の結果は、下垂体による性腺刺激ホルモンの合成と分泌の強度の低下と周期性の変化、性腺の機能の不十分さの発達です。 更年期は3つの段階で構成されています。
様々 病的状態、「更年期症候群」という用語で統一されています。 その「初期の」症状は更年期症候群であり、これは原則として、閉経直前（閉経前）に徐々に発症し始め、平均2〜3年続きます。 ただし、個々のケースでは、その期間は最大10〜15年になる場合があります。 病因と要因更年期症候群の発症メカニズムの現代の概念では、原因因子としての主な重要性は、視床下部構造の加齢に伴う変化に与えられています。 視床下部は、月経周期の周期を調節する主要な腺です。 それは神経ホルモンゴナドリベリン、またはゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）を合成し、その作用の下で下垂体前葉は卵胞刺激（FSH）および黄体形成（LH）ホルモンを産生します。 それらは、卵胞と卵巣の黄体の成熟と機能に影響を与えます。 視床下部（下垂体）の卵巣は、統合された自己調節システムを形成し、その自己調節はフィードバックの原理に基づいています。 視床下部構造の加齢に伴う不随意の変化は、卵巣から分泌されるエストロゲンの正常な濃度の影響に対する視床下部の感受性の低下の理由です。 バランスを回復するために、興奮状態の視床下部（GnRHの産生を増加させることによる）は、下垂体による性腺刺激ホルモン、特に卵胞刺激ホルモンの放出をますます刺激します。 その結果、卵巣の機能は徐々に破壊され、エストロゲンの直接機能する画分（エストロン、エストラジオール、エストリオール）だけでなく、それらの合成の中間成分も血中に放出されます。 さらに、性ホルモンの生産の周期性が崩壊します。 ある時点で、卵巣の性ホルモンは視床下部と下垂体を阻害するのにもはや十分ではありません。 FSHの高生産が続くと、排卵が停止し、生殖機能が低下します。 脳の視床下部と下垂体の部分は残りの内分泌腺と大脳皮質に接続されているため、これは後者の機能にも影響を及ぼします-骨粗鬆症の発症、心血管および末梢神経系の調節、代謝プロセスなど。クライマクテリック症候群の発症につながります。 しかし、性ホルモンの一部が副腎皮質の網状領域によって生成されるという事実のために、後者は（「フィードバック」の原則に従って）それらの絶滅の間に卵巣の機能の一部を引き受けます。 これは、特定の割合の女性の更年期障害の軽度の経過に寄与し、その結果、病理学的症状は発生しません。 更年期の生理学的経過の違反の発生は、主に次のような要因によって促進されます。
更年期症候群はどのように現れますか？
NS 臨床コース特に初期段階では、月経不順（発症後1〜3か月）を背景に、神経精神障害および植物血管ジストニア（VVD）、または血管栄養症状が優勢です。 1つ目は次のとおりです。
更年期症候群の栄養症状は通常、神経精神障害を伴い、次のように表されます。
VSDの症状は、原則として、「ほてり」および発汗の発作の期間中に発生します。 一部の著者は、症状の性質と数に応じて、更年期症候群の3つの形態を区別しています。
ただし、この分類では、病理学的閉経の初期および中期および後期の症状の間に明確な区別はありません。 したがって、実際には、伝統的な分類が主に使用されます。これは、潮の頻度に応じて流れの重大度を決定することに基づいてVikhlyaevaV.P。によって開発されました。 それは、「ほてり」の頻度の決定に基づいて更年期症候群の重症度を評価することにあります。
研究データによると、栄養血管障害は全女性の13％で発生し、うつ病状態は10％で発生します。 診断
更年期症候群の診断は特に難しいことではありません。 これは以下に基づいています。
閉経後の期間は、卵巣機能の消滅を伴います。 血中のエストロゲンが減少すると、体が完全に再構築され、不快な症状や病気が発生します。 医師と相談し、治療を処方することは、女性がこの困難な時期を乗り切るのに役立ちます。 閉経後の女性-それは何ですか？女性の体の変化は、彼女の外見と彼女の内部状態の両方に反映されます。 可能性のある病気の発症と老年期の接近は恐怖を引き起こします。 45歳になると、女性の生殖機能は徐々に衰え、月経がなくなり、子宮と卵巣のサイズが小さくなります。 エストロゲンレベルの低下、視床下部の機能の変化は、不快な神経栄養および心身症の症状を引き起こします。 閉経後の期間は、月経がなくなった瞬間から始まり、体が完全に順応した後に終わります。 明確な時間枠はなく、遺伝学と個々の特性がこの指標を決定します。 この時、女性はほてり、発汗の増加、不眠症、精神的感情状態の違反、発生に直面しています 痛みを伴う感覚手足に。 閉経後の期間とホルモン卵巣のホルモン機能は、最後の月経のずっと前に再編成され始めます。 周期的な変化インヒビン分泌の減少を伴うFSHに対する卵胞刺激ホルモンの発達による。 閉経後の期間では、女性はプロゲステロンを生成せず、エストロゲンの生成が減少し、ホルモンの不均衡を伴います。 一部の女性では、この段階は無症候性ですが、他の女性は下腹部の痛み、めまいがあります。 女性の体は70種類以上のホルモンを産生し、エストロゲンは更年期障害の再構築に関与しています。 閉経期には、エストラジオール、エストリオール、エストロンが副腎と脂肪組織で合成されます。 更年期の開始後、前者の量は減少し、後者は増加し、それは男性ホルモンの増加につながります 女性の体..。 血液を分析する場合、指標はこのレベルに対応する必要があります：エストラジオール10〜20 lg / ml、エストリオール30〜70 lg / ml、アンドロステンジオン1.25〜6.3 nmol / l、テストステロン0.13〜2.6 lg / ml。 女性の閉経後の期間：病状の症状と治療
記憶の問題、乾燥 肌忘却、集中力の欠如は、エストロゲンレベルの低下と関連しています。 一部の症状はパフォーマンスを損なう可能性があります。 閉経に達すると、ホルモンの背景の再構築が終わり、エストロゲンの数が非常に少なくなり、すべてのシステムの機能に影響を及ぼし、深いしわの出現、髪の構造の違反、肌のトーンと弾力性。 代謝障害、便秘、運動協調性の問題、思考過程の困難、神経質、不眠症、閉経後のうつ病は、医師の診察を必要とする症状です。 閉経後の女性：病気の発症を示す症状閉経後の治療は以下のために必要です：
婦人科領域でも問題が発生します-女性の閉経後の期間では、血液による分泌物はエストロゲンのレベルの上昇の憂慮すべき兆候であり、乳がん、子宮頸がん、卵巣がんにつながる可能性があります。 においのある不透明な分泌物も危険です。 軽微な逸脱の場合、多くの病気は初期段階でマスクされ、実質的に無症候性であるため、医師に相談する必要があります。 閉経後の期間：症状の治療と除去
症状の激しさを軽減し、病気の可能性を排除するには、食事療法を見直し、日常生活にヨガを含める必要があります。 人生の複雑な変化は、そのような期間中に女性が彼女の状態を改善するのに役立ちます。 年齢に応じた食事に従う必要があります。 バランスの取れた食事には、有益なオメガ酸を含む食品を含める必要があります。 それらはナッツ、赤い魚、亜麻の種子、ゴマの種子に含まれています。 骨組織を維持するには、乳製品や発酵乳製品を摂取する必要があります。 新鮮な果物や野菜はあなたの新陳代謝をスピードアップするのに役立ちます。 食事には、シリアルと全粒粉製品が含まれます。 ストレスの多い状況を避け、職場での過度の緊張を避けることは、健康で健全な睡眠を確保するのに役立ちます。 ハイキング、定期的な運動、ヨガ、呼吸法はあなたの健康を改善することができます。 禁煙は乳がんの可能性を1/3減らすことができます。 症状が一生を過ごすのを妨げる場合、医師はホルモン補充療法を処方し、その助けを借りてホルモンを正常化します。 なぜあなたは医者に診てもらう必要がありますか？更年期障害は病気ではありませんが、女性の体の自然なプロセスです。 症状が発生した場合は、診断を受けて特定するために医師の診察を受ける必要があります 考えられるリスク病気。 婦人科検査、超音波は、外性器、卵巣の状態を判断するのに役立ちます。 ホルモン研究の結果、医師はホルモン補充療法の必要性を判断します。 診察の予約や医師との予約ができます。 18036 0 0 相互の作用 女性が自分の健康についてすべてを知ることは非常に重要です-特に最初の自己診断のために。 この迅速なテストにより、専門家に診てもらい予約をする必要があるかどうかを理解するために、体の状態をよりよく聞き、重要な信号を見逃さないようにすることができます。 -身体のホルモン変化による生殖機能の消滅を特徴とする、女性の人生における生理学的期間。 それは40年後に始まり、約10年続きます。 それは月経の段階的な停止によって現れます。 植物血管障害と内分泌障害の複合体を伴う場合があります：上半身と顔への突然の血液の攻撃（「発熱」）、発汗、涙、刺激性、血圧の変動、皮膚の乾燥の増加と粘膜、睡眠障害。 機能不全を引き起こす可能性があります 子宮出血、深刻な神経精神障害。
一般情報は女性の人生の自然な段階であり、生殖器系の逆の変化によって特徴付けられます-生殖の終了と 月経機能..。 「クライマックス」という言葉は、ギリシャ語の「クライマックス」に由来します。これは、特定の女性の機能の開花から徐々に衰退するまでの象徴的なステップを表すはしごです。 女性の生活はいくつかの年齢期間で構成されており、それぞれに解剖学的および生理学的特徴があります。
75歳の女性の平均余命は、彼女の人生の3分の1が更年期障害です。 一部の女性では、閉経は生理学的経過をたどり、病理学的障害を引き起こしません。他の女性では、閉経の病理学的経過が閉経（更年期）症候群の発症につながります。 閉経期の女性の閉経症候群は、26〜48％の頻度で発生し、内分泌系、神経系、心臓血管系の機能のさまざまな障害の複合体を特徴とし、女性の通常の生活活動と作業能力を混乱させることがよくあります。 更年期の病理学的経過の問題は、女性の平均余命の増加と彼女の社会的に活発な行動に関連して、社会的および医学的に非常に重要です。
更年期症候群の原因閉経期には、体全体に変化が起こります。免疫防御が低下し、自己免疫疾患や感染症の頻度が増加し、老化プロセスが進行します。 しかし、更年期の最も活発な変化は、女性の性的装置を受けます。 閉経とともに、卵胞の発達は卵巣で止まり、卵子は成熟して排卵しなくなり、分泌内の活動が低下します。 卵巣の卵胞が置き換えられます 結合組織、これは卵巣の硬化とサイズの減少につながります。 閉経期のホルモン像は、性腺刺激ホルモン（卵胞刺激ホルモンおよび黄体形成ホルモン）のレベルの上昇とエストロゲンのレベルの低下を特徴としています。 閉経の開始後1年以内に、卵胞刺激ホルモンのレベルの増加が13〜14回発生し、黄体形成が3回発生し、その後わずかに減少します。 閉経期のエストロゲンホルモンの合成の変化は、エストラジオールの産生の停止とエストロンの優勢にあります。 エストロゲンは、子宮、乳腺、尿道、膀胱、膣、骨盤底筋、脳の細胞、動脈と心臓、骨、皮膚、結膜の粘膜、喉頭、口などに生物学的影響を及ぼします。閉経中の欠乏は、これらの組織や臓器にさまざまな障害を引き起こす可能性があります。 閉経を伴う閉経症候群は、エストロゲン欠乏症の症状であり、栄養神経障害、泌尿生殖器障害、ジストロフィー皮膚変化、アテローム性動脈硬化症および血管虚血、骨粗鬆症、および精神障害のリスクが高いことを特徴とします。 女性の平均余命の平均指標が増加すると、閉経が増加し、それに応じてエストロゲン欠乏期間が増加し、閉経症候群を発症する可能性が高くなります。 分類その症状によると、更年期症候群は、更年期障害の初期、中期、および後期の症状に分けられます。 更年期障害の初期症状は次のとおりです。
閉経中の初期症状には、閉経前と閉経後1〜2年が含まれます。 閉経期に血管運動および精神感情的症状を示す女性は、高血圧、冠状動脈性心臓病のセラピスト、または神経症またはうつ病と診断された神経精神科医によって治療されることがよくあります。 更年期障害における中等度の症状には以下が含まれます：
閉経中の中期症状は、閉経後2〜5年で観察され、皮膚と泌尿生殖器の萎縮性変化を特徴とします。 いつもの、 対症療法泌尿生殖器および 皮膚の症状閉経を伴うと、望ましい効果が得られません。 更年期を伴う更年期障害の晩期症状には以下が含まれます：
閉経中の晩期症状は、閉経の開始後5〜10年後に発症します。 閉経期の性ホルモンのレベルが不十分であると、骨組織の構造（骨粗鬆症）と脂質代謝（アテローム性動脈硬化症）の違反につながります。 更年期症候群の症状更年期症候群の経過の発達と重症度は、ホルモン、環境、遺伝的要因によって影響を受けます、 一般的な状態更年期の女性。 閉経の病理学的経過における植物血管（血管運動）症状は、女性の80％に見られます。 それらは、頭皮、顔、首、胸の毛細血管の急激な拡張、局所皮膚温度の2-5°Cの上昇、および体温-0.5-1°Cの上昇を伴う突然の「ほてり」によって特徴付けられます。 ほてりは、熱、発赤、発汗、動悸の感覚を伴います。 「ほてり」の状態は、1日1〜20回以上の頻度で3〜5分続き、夜になると増加し、睡眠障害を引き起こします。 更年期障害における軽度の血管運動障害は、他の症状（めまい、うつ病、恐怖症）と組み合わせて、1日あたり1〜10回の「ほてり」、中程度（10〜20）、重度〜20以上の「ほてり」の数によって特徴付けられます。 、作業能力の低下につながります。 更年期の病的経過をたどる女性の13％で、神経過敏、涙、不安、恐怖、嗅覚への不耐性、および 聴覚、 うつ病。 閉経期の精神感情的症状は閉経前または閉経直後に発症し、血管運動症状は閉経後約5年間続きます。 更年期を伴う更年期症候群の経過は、非定型の形で発症する可能性があります。
更年期の経過は、女性の人生における重要な出来事の時期にあります。子供を育てて結婚すること、仕事での成果、退職後の変化、更年期障害は、精神的ストレスや社会問題の増加に重なっています。 更年期の病理学的経過をたどる女性のほぼ50％は重度の形態の障害を有し、障害の35％は中等度に発現し、閉経症候群の15％のみが軽度の症状を示します。 軽いフォルム閉経の障害は通常、実際に健康な女性の間で発生しますが、慢性疾患の女性は、患者の一般的な健康を混乱させるコースの危機的な性質の傾向である、非定型の更年期症候群の症状を起こしやすい傾向があります。 更年期を伴う更年期症候群の発症は、遺伝的要因、内分泌障害、 慢性疾患、喫煙、思春期の月経不順、早期閉経、運動不足、女性の妊娠と出産の歴史。 診断閉経の病理学的経過の診断は、閉経が近づいている年齢または閉経の開始時に現れる患者の苦情に基づいています。 併発疾患の悪化は、更年期障害を伴う更年期症候群の診断を複雑にし、それを悪化させ、非定型の発症を引き起こすことがあります。 併発疾患がある場合、女性は、婦人科医に相談することに加えて、心臓病専門医、神経内科医、内分泌専門医などの他の専門家に相談することが示されます。 更年期の複雑な経過を正しく診断するために、卵胞刺激ホルモンと黄体形成ホルモンであるエストロゲンの血中濃度の研究が行われます。 閉経を伴う卵巣の機能状態を明らかにするために、子宮内膜の掻き取りの組織学的分析、およびダイナミクスにおける膣からの塗抹標本の細胞学的研究、グラフのプロット 基礎体温..。 無排卵性卵巣周期の同定は、機能障害を更年期症候群と関連付けることを可能にします。 更年期障害の治療更年期障害の治療の問題に対して現代の婦人科で採用されているアプローチは、その症状と症状を軽減することに基づいています。 閉経の病理学的過程における「ほてり」の重症度および頻度の軽減は、抗うつ薬（ベンラファキシン、フルオキセチン、パロキセチン、シタルプラム、セルトラリンなど）の任命によって達成されます。 閉経期の骨粗鬆症の発症を予防および治療するために、非ホルモン薬であるビスフォスフォネート（アレンドロン酸およびリセドロン酸）が使用され、骨量の減少と骨折のリスクが軽減されます。 ビスフォスフォネートは、閉経期の女性の骨粗鬆症の治療において、エストロゲン療法に効果的に取って代わります。 更年期の病理学的過程における泌尿生殖器症状の発現を減らすために、クリームまたは錠剤の形でのエストロゲンの局所（膣）投与が推奨されます。 少量のエストロゲンが膣組織に放出されると、乾燥感、性交時の不快感、尿路障害が軽減されます。 更年期障害を伴う更年期症候群を治療する最も効果的な方法は、医師が個別に処方するホルモン療法です。 エストロゲン薬を服用すると、特に「ほてり」がなくなり、 不快感膣内。 更年期障害の治療におけるホルモン療法では、天然のエストロゲン（エストラジオール吉草酸、17-ベータ-エストラジオールなど）が断続的なコースで少量使用されます。 閉経を伴う子宮内膜の過形成過程を予防するために、エストロゲンとゲスターゲン、または（まれに）アンドロゲンとの組み合わせが示されています。 心筋梗塞とマンモグラフィ、子宮頸部からの排出物の塗抹標本の細胞学的分析、血液分析と凝固因子の指標の生化学的研究（凝固図）を防ぐために、ホルモン療法とホルモン予防のコースが5〜7年間実施されます。 ホルモン療法レジメンホルモン療法のモードの選択は、閉経の段階によって異なります。 閉経前の女性では、ホルモン療法はエストロゲン欠乏症を補充するだけでなく、月経周期を正常化する効果もあるため、周期的なコースで処方されます。 閉経後、子宮内膜に萎縮過程が発生すると、毎月の出血を防ぐために、薬物を絶えず摂取するモードでホルモン療法が行われます。 更年期の病理学的経過が泌尿生殖器障害によってのみ現れる場合、エストロゲン（エストリオール）は膣錠、坐薬、クリームの形で局所的に処方されます。 ただし、この場合、骨粗鬆症を含む他の更年期障害を発症するリスクが残っています。 閉経の病理学的経過の治療における全身効果は、併用ホルモン療法（例えば、チボロン+エストラジオール+酢酸ノルエチステロン）の指定によって達成されます。 複合ホルモン療法では、ホルモン摂取は症候性の薬（降圧薬、心臓、抗うつ薬、弛緩薬）と組み合わされます 膀胱 NS。）。 更年期障害の治療のための併用療法は、狭い専門家と相談した後に処方されます。 更年期の病的経過の問題を解決することは、女性の健康、美しさ、若さ、パフォーマンスを長引かせ、人生の素晴らしい「秋」期間に入る女性の生活の質を真に改善するための鍵です。 |
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