サイトセクション
編集者の選択:
広告
骨折。 オープン、クローズ、オフセットあり。 骨折 |
開放骨折は、骨の完全性の違反であり、骨折領域は皮膚の欠陥を介して外部環境と通信します。 外傷により、損傷した骨の鋭い縁が傷を形成し、外に出ます。 開放骨折とは、重度の傷害を指し、多くの場合、痛みや出血性ショックの出現、血液中毒(敗血症)を発症するリスクの高い創傷の感染につながります。 皮膚の欠陥の形成を伴う骨の完全性の侵害は、通常、高度の外力にさらされたときに発生します。 たとえば、自動車事故、労働災害、重い物体の衝突などです。 あまり一般的ではありませんが、大きな高さから落下したとき、または銃創が原因で負傷が発生します。 破壊分類応急処置、治療、および回復と生命のための病気の予後は、傷害の局在化、付随する血管と神経幹の損傷、合併症の発生に依存します。 損傷のメカニズムによると、開いた骨折は次のとおりです。
破断線の位置別:
怪我の場所によると、開いた骨折は次のとおりです。
重症度により、骨折は次のとおりです。
臨床像開いた骨折の臨床症状は、基本的に閉じた損傷と同じです。 主な違いは、皮膚の損傷と、変形した骨の領域が見える創傷の形成です。 この場合、症状はより顕著であり、機器の検査方法が実施されるまで診断は疑いの余地はありません。 開いた怪我は通常、骨片の変位に伴って発生するため、このような骨折には長期的な治療とリハビリが必要です。 開いた骨折の徴候:
特に大きな動脈血管からの出血を伴う骨折は、出血性ショックにつながる可能性があります。 大きな骨の損傷または複数の損傷は、心臓と肺の血管の脂肪塞栓症を発症するリスクを高めます。 骨や皮膚の損傷は、多くの場合、多数の神経受容体の刺激につながり、痛みショックの出現を引き起こします。 骨片によって形成された傷は、Theの手足と敗血症の形成に感染しています。 リストされた骨折の合併症は、医療が遅れると致命的になる可能性があります。 応急処置の提供開放骨折の場合には、救急隊を呼び出して救急医療を提供し、犠牲者をトラウマまたは集中治療室に搬送することが急務です。 医師のチームを呼び出すことが不可能な場合、医療機関で入院するために患者を準備するための医療措置を独自に実行する必要があります。 開いた骨折の応急処置のルールは誰にでも知られるべきです。 被害者の健康の維持はこれに依存します。 遅さと怠慢は、病気の人の命を奪います。
開放骨折の応急処置:
腕の最も一般的な開放骨折。 下肢の損傷はあまり頻繁に記録されません。 適切に提供された医療は、入院前段階での障害と死亡のリスクを軽減します。 診断と治療の戦術通常、開放骨折の診断は難しくありません。 手足の変形と骨片のある傷は、骨折の絶対徴候とみなされます。 組織の損傷の診断と程度を明らかにするために、機器検査法が規定されています:X線撮影、コンピュータ断層撮影または磁気核断層撮影。 X線は骨の欠陥を検出し、骨組織の損傷の重症度はCTスキャンで詳述されます。 磁気核トモグラムは、軟部組織(血管、神経、筋肉)の損傷を検出するのに役立ちます。 開いた骨折が保守的に扱われることはめったにありません。 骨片のわずかな変位で、局所麻酔下で比較されます。 次に、石膏ギプスを塗布して負傷した手足を固定し、骨損傷の領域に骨カルスを形成します。 傷を消毒液で治療し、死んだ組織の領域を取り除き、皮膚の欠損を縫合します。 創傷と毎日の消毒治療を監視するために、ギプスに窓が残されています。
骨折の外科的治療ははるかに頻繁に処方されます。 骨片を比較し、ネジ、ステープル、プレート、または編み針で固定します。 外科的介入の最も効果的で便利な方法は、イリザロフ装置と呼ばれる圧迫伸延外部固定装置の使用です。 特別な固定構造の使用は運動活動を制限せず、骨折部位の上の傷を治療することができます。 リハビリ期間中に石膏またはイリザロフ器具を取り外した後、理学療法、マッサージ、および治療運動が処方されます。 これにより、筋力、関節の可動性、患肢の靭帯の弾力性を回復し、損傷した組織の代謝と血液循環を正常化するのに役立ちます。 患者は4〜6か月後に通常の身体活動に戻ります。 重症の場合、リハビリテーションはずっと長く続くことがあります。 開放骨折は重度の骨損傷であり、痛みや出血性ショック、の発症を伴う創傷感\u200b\u200b染、敗血症を伴うことがあります。 救急処置の適切な提供、外傷ユニットでの患者のタイムリーな入院、および適切な治療により、合併症の発症および障害の出現が防止されます。 すね骨折とは何ですか?脛骨の骨折は、脛骨またはfi骨の損傷であり、負荷が耐えることができる以上に負荷がかかるため、両方とも時々損傷します。 怪我は非常に広範囲であり、平均して骨折の総数の約20%です。 脛骨は2本の管状骨で表され、各管状骨には体と2つの端があります。 脛骨は、上部の大腿骨と下の足の骨につながっています。 骨折中、ほとんどの場合、大小両方の骨が中心で折れます。 時々怪我は重さを伴います。 ほとんどの場合、このような問題を抱える人々は、自動車事故の後に緊急治療室に向かいます。 骨折の原因は骨への少なくとも直接の強い打撃である可能性がありますが。 時折、骨折の形成に関与する追加の要因が病気になります:肉腫または骨髄炎。 多くのタイプの脛骨骨折は、その場所に応じて区別されます。 fi骨の頸部および頭部の損傷、ならびに脛骨の結節および顆の骨折。 これらのゾーンが苦しめられるとき、彼らはより高い部分の下腿骨の骨折について言います。 両方の骨または片方の骨の骨幹が損傷している場合、彼らはその中間部の下肢の骨折について言います。 足首の骨折が発生した場合、彼らは下腿骨折について言います。 このタイプの損傷はより広範囲であり、この領域のすべての骨折の総数の60%以上を占めています。 また、負傷は、変位の有無にかかわらず、開いたり閉じたりすることができます。 彼女の性質と難易度に応じて、治癒の方法とそのタイミングは異なります。 重症度は、周囲の軟部組織に損\u200b\u200b傷があるかどうか、関節、血管、神経終末および腱が損傷しているかどうかによって異なります。 軽い怪我は通常、路上での不注意な動き、アイススケート、産業の不運なオプションによって引き起こされます。 けだるい怪我は、高所からの転倒、事故での役割などの結果です。 変位を伴う脛骨骨折変位が発生した下肢の骨折は、ほとんどの場合、横方向の直接的な衝撃の結果として現れます。 これにより、さまざまな方向に移動できるフラグメントが形成されます。 変位は、側方、周辺、角度、発散、くさび、および破損した部品の進入であり得る。 同様の傷害は、次の症状によって特徴付けられます。 健康な肢と比較して、脚の長さは短くなります。 ほとんどの場合、これには追加の測定は必要ありません。 違いは肉眼で見ることができます。 下腿の動きは、彼女にとって不自然な方向に実行される可能性があります。 時々、破片は非常に移動する可能性があるため、軟部組織や皮膚を突き破ります。 時々、破片の動きが起こった場所に凹部または空洞が現れます。 痛みは、あらゆる骨折の絶え間ない仲間であり、負傷時のクランチです。 骨折の場所で、あざや腫れが現れ、手足の運動機能に顕著な違反があります。 ほとんどの場合、変位を伴う下肢骨折を受けた人の状態は依然として満足のいくものですが、時々外傷性ショックを観察することができます。 癒しは、結果として生じる断片の魅力的な比較から始まります。 これは、手足に規則的な形状と次の通常の融合を与えるために必要です。 再配置は、手動または特別なツールを使用して実行されます。 このために、犠牲者は仰向けに寝かされ、適切な製品で麻酔されなければなりません。 次に、1人の医師が患者を大腿部でつかみ、もう1人の医師が片方の手でかかとをしっかりとつかむように足をつかみ、2番目の後ろ足をつかみます。 次に、骨折部位に引っ張られた筋肉のゆるやかで体系的なストレッチングが実行され、これにより、プロービングの助けを借りて、変位を受ける断片の位置が決定されます。 整復が完了すると、医師は確実に四肢の長さを監視し、健康な脚の長さと比較します。 特性が収束する場合、石膏模型の適用を進めることができます。 コントロールのために、患者は10日後に再びX線を受けなければならないので、医師は下肢の骨の関節が正常であることを確認します。 時々、骨格牽引法が使用される場合があります。 この場合、破片の固定には鉄構造の導入が必要であるという事実により、閉じた再配置を実行できない場合に操作が必要です。 年金受給者の治療の特徴、および変位を伴うすねの負傷を受けた若い患者は、彼らが可能な限り短時間固定されたままでなければならないということです。 だからこそ、よりトラウマの少ない癒しの方法を選ぶべきです。 変位のない脛骨折変位のない脛骨の骨折-損傷はひどいが、同様の損傷よりもやや簡単に進行するが、破片は動き始めた。 多くの場合、このような骨折は骨膜下、つまり、上からの骨膜全体が内部に残っている破片を保持している場合です。 このタイプのけがをよく受ける年齢層は赤ちゃんです。 これは、彼らの骨が大人の骨と比較してより弾性があるという事実によって説明されます。 医師はしばしば、偏りのない損傷を「緑の小枝」タイプの骨折と呼びます。 破片が形成されない下肢骨折の症状は次のとおりです。 負傷部位の腫れ。 手足の短縮、しかし明確に表現されていません。 特定の測定を行った後にのみ表示できます。 照射症状。 どこでも足に圧力がかかると、骨折が起こった場所に痛みが正確に集中します。 具体的には、この症状はほぼ常に正しい診断を行うのに役立ちます。 多くの場合、同様の怪我で、人々は他人の助けなしに動き続けようとします。 最終的に骨膜に保持された破片が動き始めるため、同様の無気力は危険です。 これにより、負傷の重症度が悪化し、治癒時間が長くなります。 したがって、骨折のわずかな疑いで、あなたは医者に診てもらう必要があります。 X線検査がないため、このような損傷を診断することは非常に困難です。 バイアスを形成することなく、下腿骨の閉じた孤立骨折がある場合、再配置は必要ありません。 足から膝まで、または足の中央よりわずかに高い位置にある石膏ギプスを適用するだけで十分です: 骨が下側に骨折している場合、石膏は膝に適用されます。 骨折が骨の中央または上部3分の1に限局している場合、石膏スプリントの適用が示されます。 取り外し可能です。 積極的に骨折を修正しますが、移動する能力はありません。 ほとんどの場合、固定化は約3か月続きます。 両方の骨の骨幹部が破損した場合、期間は4か月に増加する可能性があります。 ギプスを取り除いた後、より一般的な手順が示されています:運動療法、マッサージ、理学療法。 石膏が除去されるため、14〜30日後に現れる労働義務を開始する機会。 開いたおよび閉じたすね骨折閉脚骨折下腿の閉鎖骨折は非常に重度の傷害です。 それは、歪んだ領域が外部環境と接触していないのと同様に、骨から離れた場所にある組織への損傷が発生しないという事実によって特徴付けられます。 閉じた骨折では、足首の骨、脛骨の関節丘が損傷する可能性があり、その結節が破損する可能性があり、fi骨の骨頭または両方の骨の骨幹が損傷する可能性があります。 脛骨の遠位端が損傷している場合、骨折は関節内または関節周囲のいずれかになります。 閉鎖骨折の症状は次のとおりです。 手足の可動性の鋭い制限。 人は単に足を持ち上げることができません。 下肢をわずかに持ち上げようとすると、脛骨の端(近位)が皮膚の下に膨らみます。 触診時、言い換えれば、対応するクランチ時に鳴き声が聞こえた場合、この症状は閉鎖骨折の存在を絶対的に正確に示しています。 このすべてを使用すると、そのような操作は皮膚の下にある可能性のあるフラグメントの変位につながる可能性があるため、特にサウンドを呼び出すべきではありません。 退職年齢に達していない患者の場合、骨が堅固な構造であるため閉鎖骨折がより頻繁に起こり、年金受給者は骨組織の多孔性が高いためにへこみを負います。 診断は、原則として、経験豊富な医師にとって難しくはなく、閉鎖骨折を見つけるためにかなりの触診検査を行わなければなりません。 これは、下腿の骨が皮膚の近くにあり、筋肉の厚い層で覆われていないという事実によって説明されます。 それにもかかわらず、X線検査は不可欠です。 これにより、骨折の対応する特徴、破片の推定変位を特定できます。 いくつかの投影法で画像を取得する必要があります。ほとんどの場合、2で投影します。 癒し 病院の基準で実施。 医師が直面する課題は、骨の完全性を回復し、痛み症候群を取り除き、患者を通常の生活に戻すことです。 これらすべてで、次の方法が使用されます。 伸展、これは反った骨の伸展を伴います。 それは、骨格または接着剤です。 固定方法。 ある種の石膏模型を適用することで実現します。 鉄板、鉄スポーク、鉄棒、鉄線のいずれかを使用した骨内固定を伴う手術法。 しかし、当然のことながら、四肢固定の1つまたは別の方法を使用する前に、もしあれば、フラグメントを再配置する必要があります。 多くの場合、骨折部位を固定するには、デルベ包帯を使用します。 通常の石膏と比較していくつかの利点があります。なぜなら、適用後、膝と足首の関節が損傷していない場合、人はそれを動かすことができるからです。 このような包帯は、患者を病院のベッドに縛ることなく、外来患者の治癒を可能にします。 開脚骨折人間の骨格の他の骨の開放骨折が比較的まれな発生である場合、下肢の骨折ではさらに頻繁に発生しますが、これは解剖学的特徴によって十分に説明されています。 脛骨自体は皮膚の真下にあります。なぜなら、脛骨はしばしば鋭利な縁を突き破り、開放骨折を引き起こすからです。 さらに、事故の結果として負傷を受けた場合、非常に汚れている可能性があります。 同様の出来事は、彼女の気性を著しく悪化させます。 開脚骨折の主な症状は次のとおりです。 皮膚および軟部組織を破った骨を伴う放射性創傷。 脱力感やめまい、意識喪失まで。 最も深刻な治療効果は、破片の形成を伴う開放型損傷です。 これは、隣接する神経と血管が損傷しているという事実によるものです。 時々、四肢の切断の必要性の問題さえ生じるかもしれません。 決定的な要因は次のとおりです。 組織損傷の範囲はどれくらい広いですか。 足と下肢への血液供給の乱れの程度はどのくらいですか? 皮膚の損傷領域。 それが非常に広範囲であり、それを置き換える可能性が低い場合、これは四肢切断を支持する決定的な要因になるでしょう。 切断を実行するという決定が長くなればなるほど、壊gangが発生するリスクが大きくなります。 処理中 開く 骨折は可能な限り短時間で完了する必要があります。 実装後、いくつかのドレインの導入が示されています。 この目的のために作られた穴にそれらを通すのがより便利です。 傷はまれな縫い目で固定する必要があります。 開いた傷がすぐに現れないが、破片の端での穿刺の結果として二次的である場合、殺菌化合物での治療後、すぐに縫合が適用され、同時に小さな石を挿入する必要はありません。 二次創傷が大量の皮膚の損傷を伴う場合、その移植が必要です。 ストレッチの目的で生地からそれを分離することは不可能です。 開いた骨折の別の基本的な特徴は、消毒化合物で処理した直後に破片を修復しなければならないことですが、どのような状況でもそうではありません。 それは血液感染につながる可能性があるためです。 現代の医療行為では、骨接合術の使用は、開放性外傷の消毒後にも行われ、ますます示されています。 骨折が横方向の場合、1番目の位置で十分です。通常は、これらすべてでフラグメントがしっかりと保持されます。 骨折が斜め、またはねじである場合は、ワイヤに固定して最大2本の縫合糸を配置する必要があります。 また、下腿の開いた骨折の治療では、骨の内側に特別な鉄の棒を刺す傾向があります。 内部は空で、端に穴があります。 それを通して、薬を含む特別な医薬品物質が骨髄管に届けられます。 インストール後、石膏のアプリケーションが表示されます。 ほぼすべての下肢の開いた骨折後の四肢回復の予後は、一次消毒剤と殺菌処理がどのように行われたかに依存します。 重要な役割は、手足を正しく固定することです。 ギプス後の治癒は、閉鎖骨折治療と同様に行われますが、開放創はより長い期間治癒するのが自然です。 足の骨折の応急処置下腿が骨折している人に最初に見せなければならない特定の手順があります。 まず、彼は痛みの症状を克服するのを助ける必要があります。 これを行うには、被害者に麻酔薬を与えます。 これには、入手可能な製品が適しています。 適切な薬剤として、ペンタルギン、アナルギン、ニメスリド、セダルギンなどを区別することができます。 適切な薬として、リドカイン、ノボカイン、ウルトラカンおよび他の薬が使用されます。 骨折部位に注射を近づけるほど、鎮痛効果が強くなります。 次に、負傷した手足から靴を脱ぐ必要があります。 これは、浮腫が現れた結果として、四肢の血液循環が妨げられないようにするために行われます。 また、きつい靴は確かに足の痛みが激化するという事実につながります。 犠牲者を解くために彼の足を動かす必要がある場合、特定のルールに従ってこれを行う必要があります。 足首と膝の関節の2つの場所で四肢を保持することが重要です。 出血がある場合は、止血する必要があります。これにより、創傷のエッジは即席の消毒剤で確実に治療を受けます。 損傷の程度を調べるには、下に負傷した手足がある衣服の層を切る必要があります。 出血がある場合、その脅威の程度を見つけることが重要です。 血液が強い流れで流出する場合、これは大きな血管の損傷の兆候です。 それを止めるには、傷にタンポンを塗る必要があります。これは綿ウールまたは包帯でできています。 形成された層の上に包帯を適用する必要がありますが、このすべてで、非常に強く引っ張らないでください。 同様の傷害に対する止血帯は推奨されません。 これは、その下の筋肉が伸び、損傷中に破片が形成されると、さらに大きな変位を受けるという事実によって説明されます。 さらに、他の血管の地面の端が損傷し、出血が増加する危険性があります。 傷口から血液が流れず、ゆっくりとにじみ出る場合は、綿棒を使用しないでください。 彼女の消毒処置は十分です。 適切な製品には、過酸化水素、過マンガン酸カリウム、ゼレンカまたはヨウ素が含まれます。また、どの液体がアルコールベースであるかは関係ありません。 傷の端だけが処理の対象であり、傷の内側の組成物を埋めることは不可能です。 足はタイヤを当てて固定する必要があります。 これは最も重要な応急処置の1つです。 ドラムスティックをしっかりと固定する必要があります。 タイヤの装着が必要です。これにより、輸送中に負傷した肢が固定されます。これは、その動きの少なくとも一部が負傷を悪化させ、神経や血管、靭帯、筋肉を破壊する可能性があるためです。 タイヤを適用するには、布地のドレッシングと、傘、ボード、または強力な棒など、すべて真っ直ぐで長い2つのオブジェクトが必要です。 足の外側と内側に配置する必要があります。 保持具はかかとで終わり、脚のほぼ中央から始まります。 その後、いくつかの場所で足に包帯を巻く必要がありますが、確かに膝と足首の関節に。 ドレッシングの幅が広いほど、固定の信頼性が高くなります。 このすべてで、被害者は嘘をついているはずです。 これらの活動が完了したら、被害者と一緒に最寄りの医療施設に行くか、救急隊員の到着を待つ必要があります。 癒し 下肢骨折脚の骨折は、さまざまな場所で発生する可能性があります。 このすべてで、骨折治療技術は治癒のために使用されますが、さまざまな構成があります。 それにもかかわらず、医療の順序は常に同じです。 したがって、脚の骨折を治療するためのいくつかの原則を構築できます。 まず、骨片の再配置が常に行われます。 局所麻酔下で、医師のみが実施します。 これは、骨格牽引を使用して、または手術中に行われます。 その後、骨片は、より適切なデバイスの1つを使用して、確実に固定されます。 それから彼は四肢の固定を要求します。 このために、石膏ギプスまたは特別な装置が使用されます。 当然、特定のケースでは、各患者の治癒に通常適している特定のデバイスが使用されます。 選択は外傷専門医または医師に任されています。 足の骨折に対する固定原則として、下肢の固定はいくつかの規則に従って行われます: タイヤを装着するときは、膝と足首の両方の関節が固定されるように固定する必要があります。 タイヤを重ね合わせる前に、壊れた手足のサイズに合わせて調整する必要があります。 これは、怪我をした人ではなく、自分自身で行い、不必要な苦痛を引き起こさず、骨折の重症度を悪化させないようにする必要があります。 裸の体にタイヤを置かないでください。 衣服は、必要に応じて、カットする必要がありますが、脱いではいけません。 鋭いエッジと突起がある場合は、柔らかい布でそれらを包む必要があります。 骨折が開いている場合、タイヤは骨の突起が見える側から押し付けられません。 固定は2人で行った方が良いです。 このすべてを持っている1人が手足を慎重に保持し、2人目がラッチを外します。 これは慎重に、しかししっかりと行う必要があります。 つま先が負傷していない場合は、包帯を巻かないでください。 これにより、血液循環を制御し、違反した場合は包帯を緩めます。 ときどき、即興の素材が見つからない可能性があります。 次に、一方の足をもう一方の足に包帯します。 真骨折手術下肢の骨折に対する外科的介入はあまり必要とされず、正確な適応症があり、その中で以下を区別することができます: 制限された手法を使用して、開くことなく再配置を実行できない場合。 脛骨の二重骨\u200b\u200b折があり、これすべてがある場合、破片の著しい変位が観察されます。 軟部組織の位置が大きく変化した場合。 閉じた骨折が開いた骨折に変わるリスクが高い場合、または結果として生じる破片によって神経と血管が締め付けられる場合。 気性損傷を開きます。 下腿の両方の骨の骨折が観察され、手術が必要な場合、より小さな骨が他の人の助けなしに一緒に成長するため、より大きな骨で行われます。 この場合、骨が固定されていないか、骨の偽関節がある場合、再配置中に鉄構造の助けを借りて断片を固定することを好む。 それ以外の場合、たとえば、Tkachenko、Ilizarovなどの特殊なデバイスの導入が対象になります。 足の骨折後のリハビリテーション後天的損傷後のリハビリテーションは、四肢の多機能能力の回復を目的としたプロセスの不可欠な部分です。 その目標は次のとおりです。 脚と太ももの筋肉の萎縮の予防。 トーンを回復し、弾力性を高めます。 血液循環を改善し、損傷前の状態にします。 下肢と膝の関節への可動性の戻り。 むくみを取り除き、下腿の軟部組織に生じる停滞現象を排除します。 手足の可動性の活性化。 リハビリテーションを可能な限り成功させるためには、こうした技術の組み合わせが必要です。 運動療法。 患者は毎日運動をするべきです。 このすべてにより、負荷とアプローチの数は主治医によって決定されます。 癒しのマッサージと摩擦。 これらの手順は、関節のこわばりを取り除き、組織の瘢痕を防ぎ、脚の筋肉のジストロフィーを防ぐ良い方法として役立つため、1日1回実行する必要があります。 理学療法は、炎症を緩和し、治癒プロセスを加速し、代謝を改善し、血流を回復します。 カルシウムの豊富な食品を優先すべき食事の順守。 下肢の骨折後のリハビリテーションプロセス全体は、3つのステップに分けられます。 以下が含まれます。 最初に。 石膏がどのように除去されるか、手足のマッサージと摩擦が示されています。 特別なクリームと軟膏がこれに使用されるならば、それはより良いです。 それらの組成には、反った組織の回復に寄与し、血液循環を促進する成分が含まれている必要があります。 たとえば、コンドロキシド軟膏である可能性があります。 塩を加えた便利なバス、ワックスラップ。 痛みを引き起こす可能性があるため、この時点で運動を開始しないでください。 しかし、これだけでは、脚を完全に動かないままにすることはできません。 足を動かし、手足を上げ下げし、膝を曲げて曲げる必要があります。 2番目のステップは、四肢の正常な機能の回復に焦点を当てています。 これを行うには、マッサージと入浴に一連のエクササイズを追加する必要があります。 それらはより活発になり、足の揺れ、長い歩き、靴下からかかとへの転がり、足の放射状の回転などがあります。 これらすべてにより、たとえば曜日に演習を交互に行う必要があります。 ハイキングは永続的でなければなりません。 距離が大きいほど優れています。 3番目のステップが終了します。 現時点では、これらの一連の演習を制限なしで実行できます。 食事の調整\u200b\u200bは、迅速な治療に不可欠な条件です。 牛乳、魚、ナッツ、ゴマなどの製品。 ラズベリー。 カリフラワー。 大根や他の野菜-頻繁にテーブルの上にある必要があります。 有能な治癒と実際のリハビリテーションだけが人の四肢機能を100%回復させるのに役立つだけでなく、例えば、足の奇形、誤った関節の形成、骨の曲がりなどの合併症を発症させないことを理解する価値があります。 記事の作成者:Kaplan Alexander Sergeevich、外傷学者、整形外科医 最も有名な怪我の一つは骨折です。 人々は、火のようなこの怪我を恐れているでしょう、あなたはおそらく聞いたでしょう-「骨折しました!?」 怪我は別の種類である可能性があり、シフトを伴う骨折が可能であり、開放骨折と閉鎖骨折を起こすことが可能であり、それぞれが望むように骨折または症状の独自の兆候を持っています。 記事には、それが何であるかを理解するための写真があります。 すべての人が骨折の診断に精通しており、さらに多くの人がすでにこのかなり深刻な迷惑を感じています。 頻繁な骨折は、今日の生活状態によって説明することができますが、それは単に身体を弱くし、基本的な機械的影響にさえ耐えることができません。 高齢者は十分な栄養素を摂取できない脆弱な骨組織を持っているため、骨折のリスクは年齢とともに増加します。 今日、この種の怪我の概観を得るために、写真の開いた骨折を見ることができます。 原則として、患者は偶然に完全に偶然に出くわすので、医療の到着前に誰も彼に何が起こったかを知っている必要があります。 骨折とは何ですか?骨折は通常、外部からの強い衝撃の結果として、骨の連続性と完全性の違反と呼ばれます。 骨折とともに、損傷部位の骨を取り巻く組織が損傷を受けることがよくあります。 骨折の原因には、最も多様な性質があります。 直接的および間接的な負傷があります。 直線とは、重い物体に衝突したり、固体物体に落下したり(舗装スラブ、コンクリート補強)、間接的なものです-but部の落下の結果としての頭蓋底の骨折。 この外傷には、骨片の変位が伴う場合があります。言い換えれば、 変位骨折。 これは、筋肉牽引の影響下で、外傷性因子の適用により発生します。 骨折した骨の端に付着した筋肉は収縮し、骨の破片の側面を近づけ、変位させ、間違った位置に保持しようとします。 原則として、筋肉組織がより激しく収縮し始めるため、これには激しい痛みが伴います。 骨折は閉じて開いています。 閉鎖骨折は、外皮の損傷を意味するものではありません。 開いた骨折は、外皮の損傷を伴い、多種多様な出血につながります。 この場合、傷の表面の骨片が見えることがあります。 すぐにすべてを理解できるようにするための優れたビデオクリップを次に示します。 このタイプの損傷は、骨の完全性の部分的または完全な違反であり、骨折領域の皮膚は損傷を受けません。 外傷性および病理学的な閉鎖性骨折があります。 外傷性-これは、怪我の原因が健康な骨への外的影響(ショック、転倒など)である場合です。 病理学的-これは、内部の負のプロセスが骨組織の破壊に寄与する場合です:さまざまな骨腫瘍、骨髄炎など。新生児では、遺伝性疾患の結果として、先天性の閉鎖骨折が観察されます。 骨片の位置に基づいて、らせん状、横方向、斜めの閉じた骨折があります。 別の興味深いタイプの骨折があります-圧縮は、骨が切り離されず、平らになります。 これは通常、脊柱の骨で起こります。 閉じた骨折では、周囲の血管、軟部組織、神経も損傷することを覚えておくことが重要です。 閉鎖骨折の主な兆候 -これは、さまざまな強さの痛み、負傷領域の重度の変形、四肢の正常な機能の侵害、病理学的可動性および捻(通常の動きをしようとするときのクランチ)です。 上記の症状に加えて、次のものを区別することができます:血液中の白血球増加症、ショックによる一時的な体温上昇、全身mal怠感。 この傷害は一次および二次です。 それはすべて、皮膚の損傷がいつ発生したかによって異なります。事故の直後、または不適切な輸送または突然の動きの結果として、しばらくしてからです。 そのため、骨片を正しく修正することが非常に重要です。 すでに述べたように、開放骨折は、負傷の領域の傷を意味します。 これは非常に危険です。なぜなら、患者は外傷性ショックを受けたり、中心動脈に触れると大量の血液を失ったり、さらに悪いことに血液に感染したりする可能性があるからです。 原則として、このような負傷は、トラム、電車、事故、工場の移動機構の衝突など、直接的な機械的衝撃に関連付けられることがよくあります。 これが脊髄の骨の骨折である場合、神経幹と脊髄が損傷する可能性があります。 rib骨の開いた骨折では、肺の出血の結果として死が生じる可能性があります。 開いた骨折の兆候 負傷の程度と場所に直接依存します。 非常に多くの場合、骨折の兆候は患者の状態の全体像を説明できないため、いずれの場合も、最寄りの病院部門で被害者を入院させる必要があります。 以下のビデオでは、開いた骨折がどのように見えるかを見ることができます。 ビデオ:開放骨折の応急処置 骨折-損傷 骨 彼女の誠実さに違反して。 外傷性骨折は、通常、例えば交通事故や屋外活動の過程で、健康な骨に大きな機械的力が突然衝突した結果として発生します。 転倒後、骨の目に見える変形、骨領域の激しい痛み、射撃痛、運動の制限または運動中の激しい痛みに気づいた場合、これはおそらく閉鎖骨折であり、医学的助けを求めるか、閉鎖骨折の応急処置をとる必要があります。 骨折の症状は何ですか? 何ができる?の場合 閉鎖骨折 必要な; 手足を修正します。 輸送中の固定は、被害者の痛みを軽減します。 タイヤを課す 一般規則に従って。 活発な血液循環を妨げないように、損傷部位をきつく巻く必要はありません。 タイヤを装着するための資金がない場合、上肢は スカーフに掛ける低い- 健康な脚への包帯. 損傷した部分に氷を塗る(閉鎖骨折あり)。 損傷した部分に氷を塗ると、炎症や痛みを軽減できます。 の場合 開いた骨折が必要 そもそも 傷の周りの皮膚を滑らかにします ヨウ素のアルコール溶液と滅菌包帯を適用します。 四肢骨折 激しい出血が必要 止血止血帯の賦課また課せられた 固定前. 応急処置を提供する場合、手足の既存の変形を完全に矯正しようとするべきではありません。 そのような試みは犠牲者にとって苦痛であり、 血管、神経の損傷を脅かす。 だから 制限する必要があります手または足の長さに沿って手足をそっと引きます。 開いた骨折では、表面に突き出ている骨の破片を傷の深さまで動かすことはまったく受け入れられません。 それらとともに、感染の病原体が深部組織に侵入する可能性があります。 病院で何をすべきですか?医者はすべき x線、必要に応じて、X線の制御下で 骨折を直すギプスをキャストします。 場合によっては、複雑な 骨折 骨接合が行われ、特殊な金属部品を使用して骨が接続されます。 これは通常、病院の専門部門で行われます。 医師は治癒過程を監視します。 場合によっては、ギプスを取り除いた後に必要になることがあります 回復期間。 これは、すべての動きを完全に復元するために必要です。 医師が処方します マッサージ、理学療法、理学療法. |
読む: |
---|