膵臓尿検査。 膵炎検査:どのような研究が行われるべきであり、指標は何を言うのか |
急性膵炎の診断において、50年以上にわたって最も人気のある検査は、血液と尿中のα-アミラーゼ活性の測定です。 急性膵炎では、血液および尿中のα-アミラーゼの活性が10〜30倍増加します。 高アミラーゼ血症は、病気の発症時(4〜6時間後)に発生し、12〜24時間後に最大値に達し、その後急速に減少し、2〜6日目に正常に戻ります。 Hyperamilazuriaは通常、血清酵素活性の増加よりも長く続きます。 血清α-アミラーゼレベルは、膵炎の重症度と相関しません。 より正確な情報は、毎日の尿量におけるアミラーゼの活性を調べることにより得られます。 アルファアミラーゼ活性は重要な指標ですが、急性膵炎に特異的ではありません。 膵臓に加えて、唾液腺、肺、腸粘膜もアミラーゼの原因になります。 血中アミラーゼ活性の増加につながる病気には、腸の内転、消化性潰瘍の穿孔、胆嚢炎、虫垂炎などがあります。 急性腹痛患者の1/3のみで、アミラーゼの増加は膵臓の病理によることが示されました。 情報量を増やすには、血液および尿のアミラーゼ活性の測定と、最も具体的な基準である血清リパーゼ活性の測定、および尿および血清中のクレアチニン濃度の同時測定を組み合わせることが推奨されます。 通常、アミラーゼ-クレアチニンクリアランスインジケーターの範囲は1〜4%です。 膵炎では、唾液の真の膵臓α-アミラーゼのレベルが増加し、そのクリアランスはα-アミラーゼのクリアランスよりも80%速いため、6%以上の増加は膵炎の存在を示唆しています。 最近の研究は、リパーゼの膵炎の診断の感度がα-アミラーゼよりも高いことを示しています。 したがって、膵炎が確認され、α-アミラーゼのレベルが正常な患者では、症例の68%でリパーゼが増加しました。 両方の酵素を同時に測定することは非常に重要です。 急性膵炎の最良の診断指標は、リパーゼ活性の5〜10倍の増加、高アミラーゼ血症、およびアミラーゼ/クレアチニンクリアランスの増加です。 血清α-アミラーゼとリパーゼの同時測定により、最大98%の特異性で膵臓病変を診断できます。 急性膵炎の実験室診断における特定の診断テストは、血清および糞便中のエラスターゼ活性の測定です。 この指標は、急性膵炎の1回の攻撃の後でも数日間重要なままです。 検査データは、急性膵炎の認識と、疾患の形状、重症度、予後の確立の両方で重要な役割を果たすことができます。 悪化を伴わない慢性膵炎では、血清膵酵素の活性は正常のままであり、時には低下することさえあります。 慢性膵炎の悪化により、血液中の膵酵素の摂取量が増加します。いわゆる酵素の回避は、膵臓の実質の完全性の侵害と膵管系の特定の部分の分泌の停滞によって引き起こされます。 重度の膵臓線維症、特に線維硬化性慢性膵炎では、増悪中であっても、ほとんどの患者で血清中の酵素レベルが正常になります。 血清アミラーゼの活性は増悪後2〜12時間で増加し始め、一日の終わりまでに最大値に達し、その週の間に活性と正常化がその後減少します。 リパーゼとトリプシンのレベルの増加と組み合わせた血清アミラーゼの活性の2〜3倍の増加は、慢性膵炎の信頼できる実験室試験です。 膵臓はトリプシン形成の唯一の源であり、その活性の測定は臓器の外分泌機能に関する貴重な情報を提供します。 トリプシン活性の研究とともに、血中の阻害剤の含有量、および阻害剤/トリプシン比が研究されています。 慢性膵炎の悪化を示す非常に高感度で特異的な検査は、血清トリプシンの増加とトリプシン阻害剤の濃度の減少です。 これは、間質性浮腫型の慢性膵炎、および十二指腸の消化性潰瘍または十二指腸炎と組み合わせた膵炎に特に当てはまります。 膵臓の病理学における特定の診断的価値は、血液中のリパーゼ活性の測定です。 臨床所見は、慢性膵炎、特に胆管原性の膵炎の悪化中の血中リパーゼ活性の増加を示しています。 慢性膵炎の寛解の間、血液中のアミラーゼ活性は正常範囲内です。 慢性膵炎の悪化に伴い、多くの患者が高ビリルビン血症、大きな十二指腸乳頭の領域の閉塞(狭窄、結石、乳頭炎)、反応性肝炎または圧迫を伴う胆道の部分的または完全な閉塞の発生によるアルカリホスファターゼおよびGGTFの血清活性の増加を経験します 炎症を起こして緻密化した膵臓の総胆管の遠位部。 臨床診療における膵臓の外分泌機能を研究するために、膵臓分泌刺激剤の使用前後の血液および尿中の膵臓酵素の活性に関する研究が行われます-セクレチンおよびコレシストキニンの静脈内投与後の血液中に酵素を逃れるためのいわゆる試験。 膵臓の酵素の活性は、膵臓の刺激が2倍以下に増加した後は正常であり、2時間後には元のレベルに戻ります。 膵臓の病理学では、酵素の活性は2倍以上増加し、2時間後には初期レベルに戻りません。 さらに、プロセリンテストを使用できます。 プロセリンの0.05%溶液1mlの皮下投与の前および2時間後の尿中のアミラーゼの活性の研究。 血液および尿中の酵素の回避に関する陽性検査は、膵臓の病理学的過程への関与を示し、患者のより詳細な検査の指標として役立ちます。 糞便では、キモトリプシンとエラスターゼの活性が決定されます。 これらの検査は、膵外分泌機能の低下、および吸収不良症候群の鑑別診断に使用されます。 糞便中のキモトリプシン活性の測定は、検索テストとして推奨される場合があります。 慢性膵炎では、1/2/1/3の患者に炭水化物代謝障害があります。 これらの患者の半分で、彼らは糖尿病の兆候を示しています。 これらの障害の発症の基礎は、膵臓の膵島装置のすべての細胞の敗北であり、インスリンだけでなくグルカゴンも欠乏します。 インスリン欠乏は、血液中のグルコース量の増加によって検出されます。 膵炎検査 -膵臓の状態を診断する上で最も重要な段階。 診断を下すのは面倒なプロセスです。 同様の症状は臨床像を混乱させます。 臓器の健康状態を確実に学習するには、尿、糞便、血液を通過させ、超音波検査などを行う必要があります。 この記事では、診断の重要なポイント、つまり結果の内訳を含む分析リストを強調しています。 顕微鏡で働く女性Eine Anwenderin sitzt dem Mikroskop 進行する炎症プロセスには、多くの場合、うっ血、疲労、睡眠不足に簡単に起因する症状が伴います。 脱力感、疲労、体重減少、消化器系の機能不全-これらはすべて、大都市の住民の日常生活に付随しています。大都市の住民は、その場で噛み、空腹時にコーヒーを飲み、休息がほとんどなく、道路に多くの時間を残しています。 膵炎の診断 含む 血液検査 , 糞、尿。 潜行性は、腺が中毒、食事の無視、ストレスに耐えることができるが、かつて「爆発」し、急性発作で自分自身を思い出させることができるという事実にあります。 激しい痛みを抑えて、以前のライフスタイルに戻ることはありません。 それ以来、薬はあなたの永遠の仲間になります。 食事からの逸脱は、新たな発作またはさらに深刻な合併症を引き起こします。 膵炎でどんな検査を受けるべきか まず第一に? 原則として、専門家に連絡するとき、患者は研究所への多数の紹介を受けます。 得られた結果に応じて、医師はすでにより深い検査を行うかどうかを決定しており、各患者の個々の側面から進んでいます。 上記の分析は必須であり、必要に応じて、より複雑な研究\u200b\u200b(MRI、超音波など)が後で予定されています。 膵炎の血液検査:指標 とその意味一般的な臨床血液検査では、腺の炎症を疑うことができます。 ただし、その結果のみから診断を行うことは正しくありません。 膵炎では、血液検査で次のように記録されます。 赤血球の減少; ヘモグロビンの減少; ESRの増加。 何回も過大評価されている白血球の数。 ヘマトクリットの増加。 膵炎の血球数 上下に変更します。 通常、これらの基準は次のとおりです。 男性の赤血球-3.9 * 10から 12から5.5 * 10 12、女性-3.9 * 10 12から4.7 * 10 12細胞/ l。 男性のヘモグロビンは135から160、女性では120から140 g / lです。 男性のESR-0〜15、女性-0〜20 mm / h 男性と女性の白血球-から 4から9 * 10 9リットル。 男性のヘマトクリット-0.44から0.48、女性の0.36-0.43 l / l。 臨床 膵炎の血液検査 支援策です。 信頼できる診断のために、再処方することができます。 当然、他の研究方法にも注意が払われます。これについては以下で説明します。
生化学的血液検査を受けると、生物全体の健康が完全に見えるようになります。 炎症プロセスでは、以下の指標が標準から逸脱しています: 膵アミラーゼ -澱粉の分解に関与する膵臓酵素が増加します。 トリプシン、エラスターゼ、ホスホリパーゼ、リパーゼなどの酵素群の他の代表も増加します。 インスリンの不十分な合成は、血清中のグルコースの増加を引き起こします。 腫れた腺が胆管をふさぐと、ビリルビンは正常から大きく変化します。 場合によっては、トランスアミナーゼが増加します。 総タンパク質が減少します。 アミラーゼの増加 -主な兆候慢性の膵炎で または急性症状。 この酵素は炭水化物の分解を助けます。 リパーゼは脂肪の分解の原因です。 トリプシンとエラスターゼは、タンパク質のアミノ酸のペプチド結合を分解する機能を持つプロテアーゼのグループの代表です。 膵炎の生化学 急性発作で患者を病院に出産した日から1日以内に行われます。 入院中、アミラーゼの動態が研究され、さらなる発作や合併症を防ぎます。 これについて、医師は、激しい痛みと相まって、彼女の継続的な増加を示唆しています。 膵炎および胆嚢炎に対して行われる検査 まだ?医師は、例えば、血清中の免疫反応性トリプシンを測定するために、他の検査を受けることを勧めます。 10例中4例でのみ陽性結果が膵臓病変を示します。 他の場合-違反が他の臓器に影響したこと(腎不全、胆嚢炎、 皮質機能亢進など)。 トリプシン阻害剤血中濃度-もう一つ膵炎の血液検査 , 腺機能障害の程度を示しています。 阻害剤の数が少ないほど、予後は悪くなります。 膵炎の尿検査 その費用のためにめったに処方されません。 情報提供は一般的なものではありませんが、尿中のトリプシノーゲンの存在を決定するものです。 トリプシノーゲンは、不活性型のトリプシンであるプロ酵素です。 尿中のその内容は、炎症過程を確実に確認します。 消化器系の障害は確かに便に影響を与えるため、糞便の検査を受けることに頼ります。 次のような基準に注意が払われます。 糞中に脂肪が存在する; その色は何ですか。 食物の未消化の断片がありますか。 これはすべて消化器系の機能不全を示し、変色した便は胆管が塞がれていることを意味します。 炎症があると、便はトイレの壁からほとんど洗い流されません。 余分な脂肪のために、それは光沢のある表面を持っています。 その一貫性は流動的であり、排便する衝動が頻繁にあります。 排便には刺激性の不快な臭いが伴います。 わかったよ分析による膵炎の判定方法。 ただし、この義務は主治医に任せた方が良いでしょう。担当医は、専門性と医学的知識を持ち、正しい診断を下すだけでなく、正しい治療計画を立てます。 効果的で適切な治療の鍵は、正確で正確な診断です。 そして、アビセンナの時代から現在までの最も効果的な方法は、実験室研究方法と呼ぶことができます。 尿、糞便、血液検査の指標は、患者に問題がある場所と病変の大きさを医師に正確に伝えます。 その指標が決定的な膵炎の血液検査は、炎症の存在、病変の形態および大きさを示します。 多くの病気が発生しますが、自分自身を感じさせることなく、膵炎が最も厄介です。 特に慢性型の膵炎の症状は、内分泌器官の重篤な疾患というよりも疲労や過労の兆候に似ています。 膵臓の解剖学的特徴は、膵炎の主な原因が排除されたとしても、すでに存在するこれらの負の変化は止まらないが、発達し成長し続けるということです。 この病気の潜行性は、無症候性の経過と臓器損傷のメカニズムにあります。 膵炎の炎症プロセスの主な原因は、酵素で飽和した膵液の排出に対する1つまたは別の障害です。 膵管を通過できず、腺自体の組織を腐食し始めます。つまり、自己分解が起こります。 しかし、これは人間にとってそれほど危険ではありません。血流とリンパ系を伴う炎症過程のすべての産物が全身に広がり、一般的な中毒を引き起こす可能性があるためです。
患者が脱力感、疲労感、体重減少、下痢を訴える場合、触診で膵炎を示す特定の症候群が確認されない場合でも、最初に生化学的血液検査、臨床試験用の血液、および糞便と尿検査が処方されます。 なぜ一般的な血液検査が必要なのですか
すでに述べたように、炎症の産物は循環系を急速に広がります。 たとえ患者がまだ不快感を感じていなくても、医師は臨床的な血液検査で炎症過程とその強度があるという信号を見つけます。 また、脱水症が患者に存在するかどうかを調べます。これは、腸の不調の背景と関連しています。 膵炎の発症は、次のような指標でも証明されます。
臨床分析用の血液は、空腹時に指から採取されます。 実験室に特別な装置がある場合は数分以内に結果を取得できます。また、分析が実験室アシスタントによって手動で実行される場合は日中に取得できます。 飲食物の6時間の禁欲を観察する以外に、患者からの準備は必要ありません。 血液の臨床指標の管理分析は、膵炎のレベルが1日を通して変化する可能性があるため、常に同時に行われます。 血液の生化学分析の価値
膵炎の生化学的血液検査が示すことができることは、膵臓細胞への損傷の程度、内分泌および外分泌活動の障害、胆道の閉塞の存在について専門家にすぐに伝えます。 膵炎が疑われる場合、医師は次のような分析結果に注意を促します。 ![]() 詳細な生化学的血液検査により、完全な画像を提供し、膵炎の形態を示すことができます。 指標は、膵炎の急性発作の存在または膵炎を伴う慢性型の長期経過を示します。 その他の研究膵炎の生化学的血液検査は非常に重要ですが、診断を確認するために他の検査が処方されています。例えば:
定量的トリプシンの尿検査は、非常に特異的で最も正確な指標です。 しかし、残念なことに、高価な機器と分析コストが高いため、すべてのクリニックで利用できるわけではありません。 膵臓の主な仕事は食物の正常な消化を確保することなので、糞便の分析は非常に重要です。 その結果に応じて、臓器の機能的能力、膵炎の病変の大きさ、消化の程度、受け取った食物の同化が決定されます。 膵臓は、消化管のシステムで重要な機能の1つを実行し、膵液を生成します。 この物質には、消化酵素が含まれています。消化酵素は、脂肪と炭水化物のタンパク質を分解し、身体にさらに吸収させます。 膵炎は膵臓の炎症です。 過去40年間で、この病気の症例は2倍になりました。 実験室で膵炎を判定する方法は? 診断患者は、膵炎特有の症状が疑われる医師に紹介されます。 病気が急性型で進行する場合、膵炎の徴候は明るく、痛み症候群は重症です。 慢性疾患では、症状はそれほど顕著ではありませんが、mal怠感は常に存在します。 次の症状は膵炎を示しています。
医師への訪問後、既往歴、健康状態に関する患者の苦情が収集されます。 検査の結果に基づいて、適切な臨床検査が規定されています。 膵炎が疑われる場合、一般的および生化学的血液検査が必須です。 尿分析、糞便分析、レントゲン写真、唾液分析なども処方できます。 一般的な分析一般的な血液検査では、患者の体内の病気の進行を示すことができる多くの指標があります。 一般化されたデータにもかかわらず、白血球、赤血球、ESRのレベルは血液検査で記録されています。 原則として、生体試料は一般分析および生化学分析のために直ちに提出されます。
一般的な血液検査で膵炎を診断するために使用される指標:
膵炎と指標の臨床血液検査は一般化されており、診断を確立することはできません。 一般的な研究は補助的であり、生化学の結果を確認します。 同時に、研究されたパラメータにより、患者の健康状態の一般的な状態を見つけ、病気が身体に及ぼす影響を評価することができます。 生化学生化学研究は複雑なプロセスであり、研究対象のパラメーターの膨大な数の指標を含めることができます。 膵炎の診断には、それらの一部のみが使用されます。 急性疾患の血液検査は、患者が医療施設に連絡した瞬間から1日以内に行われます。 以下の指標を決定する必要があります。
尿検査尿検査は、医師にとって非常に有益です。 生体サンプルは、患者が自宅で自分で収集し、分析のために研究室に届けられます。 以前は、医師は研究結果に関する最も信頼できる情報を得るために従うべき指示を与えます。 生体サンプルの以下のパラメーターが考慮されます。
糞便分析コーラの構造を変えることは膵炎の症状の一つです。 膵臓の機能レベルを反映するのは、実際の形でのこの種の研究です。 腺によって生成される消化酵素の分泌が減少した場合、膵炎を診断できます。
膵炎では、次の症状が観察されます。
追加の研究方法として、膵炎のさまざまな種類の検査を使用できます。 たとえば、唾液の分析は、膵臓酵素の濃度を検出するのに役立ちます。 この分析の結果によれば、膵炎の重症度と発症の程度を知ることができます。 また、このタイプの研究により、検査室の診断が大幅に簡素化され、膵炎の動態を監視できます。 膵炎は、身体に深刻な結果をもたらす可能性がある深刻な病理学的状態です。 膵炎の特定の症状が検出された場合は、直ちに医師に相談してください。 臨床検査の実施にはそれほど時間はかかりませんが、タイムリーに診断を確立し、最も効果的な治療を選択するのに役立ちます。 身体に重度の障害を引き起こす膵炎は、ほとんどの場合膵炎によって現れます。 膵炎は急性であり、発作が年に2〜3回再発すると慢性になります。 これにはさまざまな理由があります。 治療を成功させるには、病気の原因を排除する必要があります。 それらを排除するには、患者を徹底的に検査する必要があります。 膵炎検査は、患者を検査するすべての方法の中で重要な部分です。 血液、尿、糞便の点での標準からの逸脱は、膵臓の炎症過程の発達を示しています。 膵炎でどのような検査が行われるか、医師は判断します。 多くの場合、これらは次のとおりです。
臨床分析体内での代謝により、血液にカビが生えます。 したがって、彼女の研究は患者の状態の重要な診断です。 全体的なレビューの一環として、誰もが知っている要素:
それらに加えて、研究指標には以下が含まれます。
すべての指標には標準があり、血液検査でそれから逸脱すると、体内の炎症過程を疑うことが可能になり、追加の研究が必要になります。 血液生化学血液検査の証言の結果によれば、医師がそれらを正しく解読すれば、人体の各器官とすべてのシステムの健康状態を判断できます。 健康な人に固有の規範からの逸脱は、活動的な炎症プロセスを決定し、病気の段階を確立するのに役立ちます。 生化学研究には多くの役職があり、特定の医師は、彼の意見では、病気の診断において重要な役職のみを含めることができます。 インジケータが含まれます:
各位置の背後には、血液中に微量元素を生成する特定の器官があります。 標準からの逸脱は、そのような炎症を想定することを可能にします。 膵炎の生化学的血液検査では、次の位置を使用します。
糞膵臓の機能不全を認識するための糞便の研究は、最小限の重要性です。 分泌の減少は脂肪の処理に影響します。 観察された糞中:
尿検査尿中のジアスターゼのレベルはアミラーゼでもあり、膵臓疾患の証拠です。 基準を250倍超えていることに注意してください。 その増加は膵炎だけでなく、他の多くの要因とも関連しています。 したがって、拡張レベルの増加に伴い、他の研究からのデータが必要です。 ジアスターゼ量の減少は、酵素形成活性の失敗によって説明されます。 位置のリスト全体から、膵炎を示すことができるもののみを選択します。
特定の研究ポジションの解釈のあいまいさにより、結果を明確にするために追加のテストが必要になります。 重要な診断テスト膵炎の正確な診断を示すために、研究方法にはさまざまな臨床検査が追加されています。 さまざまなオプションからの人気のあるテスト:
耐糖能試験は、膵臓によるインスリン合成の障害を決定します。 おそらく、多くの人はそのようなテストやテストが行\u200b\u200bわれることを疑っていませんでした。 健康を気遣って、患者自身がそのような研究の予約について医師に尋ねることができます。 臨床検査は膵炎の診断を補完するものであり、全体的な総合検査の重要な部分です。 実験室での研究には多くの立場がありますが、血液中の酵素量の指標は医師にとって最も重要です。 1日のうちに-膵臓アミラーゼ、数日後のコントロール-エラスターゼとリパーゼ。 慢性膵炎では、標準および逸脱の価値は、急性経過または寛解とは異なります。 どの病気があなたを悩ませているか、それが膵炎か、どの段階か:悪化または寛解、その治癒の予測は何かを示すために-すべての質問には、臨床試験、追加の試験および試験で答えがあります。 |
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