मुख्य - घरेलू उपचार
  भंग। ऑफसेट के साथ खुला, बंद। अस्थि भंग

एक खुला फ्रैक्चर हड्डी की अखंडता का उल्लंघन है, जिसमें फ्रैक्चर क्षेत्र त्वचा में एक दोष के माध्यम से बाहरी वातावरण के साथ संचार करता है। आघात के कारण, क्षतिग्रस्त हड्डियों के तेज किनारों से एक घाव बन जाता है और बाहर चला जाता है। एक खुला फ्रैक्चर एक गंभीर प्रकार की चोट को संदर्भित करता है, अक्सर दर्द और रक्तस्रावी सदमे की उपस्थिति के लिए अग्रणी होता है, रक्त विषाक्तता (सेप्सिस) के विकास के एक उच्च जोखिम के साथ एक घाव का संक्रमण।

त्वचा में दोष के गठन के साथ हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन आमतौर पर तब होता है जब उच्च स्तर की तीव्रता के बाहरी बलों के संपर्क में होता है। उदाहरण के लिए, एक कार दुर्घटना, एक औद्योगिक दुर्घटना, या एक भारी वस्तु के साथ हिट। कम ऊंचाई पर, चोट तब लगती है जब बहुत ऊंचाई से गिरते हुए या बंदूक की गोली के घाव के कारण।

फ्रैक्चर वर्गीकरण

वसूली और जीवन के लिए बीमारी का प्राथमिक उपचार, उपचार और रोग का निदान चोट के स्थानीयकरण, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका चड्डी के लिए सहवर्ती क्षति, जटिलताओं के विकास पर निर्भर करता है।

चोट के तंत्र के अनुसार, खुले फ्रैक्चर हैं:

  • प्राथमिक खुला - हड्डी के टुकड़े त्वचा में एक दोष के माध्यम से बाहर निकलते हैं जो चोट के समय होता है;
  • माध्यमिक खुला - एक विकृत हड्डी के तेज किनारों द्वारा एक घाव का गठन अनुचित परिवहन या प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के कारण चोट के बाद होता है।

फ्रैक्चर लाइन के स्थान से:

  • पार्श्व;
  • परोक्ष;
  • पेचदार;
  • छोटी या बड़ी हड्डी के टुकड़े के गठन के साथ प्रतिष्ठित।



एक खुले फ्रैक्चर के साथ, हड्डी के टुकड़े एक घाव बनाते हैं

चोट के स्थान के अनुसार, खुले फ्रैक्चर हैं:

  • कोहनी,
  • कंधे,
  • कूल्हे,
  • peroneal,
  • tibial,
  • व्यूह।

गंभीरता से, फ्रैक्चर हैं:

  • हल्के,
  • मध्यम,
  • भारी।

चोट की गंभीरता क्षतिग्रस्त हड्डी के आकार, शिरापरक या धमनी रक्तस्राव, दर्द शॉक, वसा एम्बोलिज्म, कफ के अंगों, सेप्सिस की घटना से निर्धारित होती है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

एक खुले फ्रैक्चर के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ मूल रूप से एक बंद चोट के समान हैं। मुख्य अंतर त्वचा को नुकसान है और एक घाव के गठन जिसमें विकृत हड्डी के क्षेत्र दिखाई देते हैं। इस मामले में, लक्षण अधिक स्पष्ट हैं, और जब तक वाद्य परीक्षा के तरीकों का प्रदर्शन नहीं किया जाता है, तब तक संदेह संदेह में नहीं है। खुली चोटें आमतौर पर हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ होती हैं, इसलिए इस तरह के फ्रैक्चर को दीर्घकालिक उपचार और पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

एक खुले फ्रैक्चर के संकेत:

  • चोट के क्षेत्र में तीव्र दर्द, जो आंदोलन के साथ तेज होता है;
  • विभिन्न आकारों का एक घाव, जिसके नीचे हड्डी के टुकड़े पाए जाते हैं;
  • चोट स्थल की सूजन;
  • शिरापरक या धमनी बाहरी रक्तस्राव;
  • अंग विकृति और रोग संबंधी गतिशीलता (एक असामान्य जगह में आंदोलन);
  • चोट लगने या क्षतिग्रस्त हड्डी को महसूस करने पर चोट के क्षेत्र में क्रंच;
  • सामान्य स्थिति के बिगड़ने - हृदय गति में वृद्धि, रक्तचाप कम होना, त्वचा का फड़कना, साइकोमोटर आंदोलन।



पीड़ित को अस्पताल ले जाने से पहले, घायल अंग पर एक पट्टी लगानी चाहिए।

फ्रैक्चर जो रक्तस्राव के साथ होते हैं, विशेष रूप से बड़े धमनी वाहिकाओं से, रक्तस्रावी सदमे हो सकते हैं। बड़ी हड्डियों या कई चोटों को नुकसान दिल और फेफड़ों के जहाजों के फैटी एम्बोलिज्म के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। हड्डियों और त्वचा पर चोट अक्सर तंत्रिका रिसेप्टर्स की एक बड़ी संख्या में जलन पैदा करती है और दर्द के सदमे की उपस्थिति का कारण बनती है। हड्डी के टुकड़ों से बनने वाला घाव कफ के अंगों और सेप्सिस के गठन से संक्रमित होता है। यदि चिकित्सा देखभाल देर से प्रदान की जाती है, तो फ्रैक्चर की सूचीबद्ध जटिलताएं घातक हो सकती हैं।

प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान

एक खुले फ्रैक्चर की स्थिति में, आपातकालीन देखभाल प्रदान करने और पीड़ित को आघात या गहन देखभाल इकाई तक पहुंचाने के लिए एम्बुलेंस टीम को कॉल करना आवश्यक है।

यदि चिकित्सकों की एक टीम को कॉल करना असंभव है, तो रोगी को एक चिकित्सा संस्थान में अस्पताल में भर्ती करने के लिए तैयार करने के लिए स्वतंत्र रूप से चिकित्सा उपायों को करना आवश्यक है। एक खुले फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा के नियमों को हर किसी को पता होना चाहिए। पीड़ित के स्वास्थ्य का संरक्षण इस पर निर्भर करता है। सुस्ती और निष्क्रियता एक बीमार व्यक्ति के जीवन का खर्च उठा सकती है।



रेडियोग्राफी - हड्डी के फ्रैक्चर के निदान के लिए मुख्य विधि

खुले फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा:

  1. चोट लगने का खतरा होने पर पीड़ित को घटनास्थल से हटा दिया जाना चाहिए।
  2. जब धमनी से रक्तस्राव होता है, जो लाल रंग के स्कार्लेट के रंग के जेट से होता है, तो चोट के स्थल के ऊपर एक टर्नकीट लगाया जाता है। एक रबर मेडिकल टूर्निकेट का उपयोग करें या तात्कालिक साधनों का उपयोग करें - एक रस्सी, बेल्ट, टाई, जो एक कपड़े या कपड़े पर लागू होते हैं। टूर्निकेट लगाने के समय को ठीक करें।
  3. यदि शिरापरक रक्तस्राव होता है, जो चेरी रंग की सुस्त रक्त प्रवाह के साथ होता है, तो यह चोट की जगह के नीचे दबाव पट्टी लगाने के लिए पर्याप्त है।
  4. घाव के किनारों को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए - शानदार हरा, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, आयोडीन। घाव एक बाँझ धुंध ड्रेसिंग के साथ कवर किया गया है।
  5. आप हड्डी के टुकड़ों को स्वतंत्र रूप से समायोजित करने और मैच करने की कोशिश नहीं कर सकते। इस तरह के कार्यों से रक्तस्राव में वृद्धि हो सकती है और दर्द के सदमे का विकास हो सकता है।
  6. पीड़ित को गोलियों में दर्द निवारक दवा दी जाती है या एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिया जाता है - एनाल्जीन, डाइक्लोफेनाक, पेन्टलगिन। यह रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करता है और एक चिकित्सा संस्थान में अस्पताल में भर्ती के दौरान दर्दनाक आघात की उपस्थिति को रोकता है।
  7. घायल अंग पर एक परिवहन टायर रखा गया है। मानक टायर का उपयोग किया जाता है: वैक्यूम, वायर क्रैमर, लकड़ी के डाइटरीच। टायरों को बरकरार त्वचा अंतर्निहित और अंतर्निहित जोड़ के निर्धारण को ध्यान में रखते हुए लागू किया जाता है। मानक उपकरणों की अनुपस्थिति में, पाइप, स्की पोल, बोर्ड, मोटे कार्डबोर्ड, छतरियों से सुधारित टायर का उपयोग किया जाता है।
  8. मानक या तात्कालिक टायर कपड़ों पर लागू होते हैं, अंगों को कसकर पट्टी बांधते हैं। कपास या नरम ऊतक को बोनी प्रोट्रूशियन्स के तहत रखा जाता है। घावों का इलाज करने के लिए, कपड़े काटे जाते हैं।
  9. चोट के क्षेत्र पर एक आइस पैक रखा जा सकता है। इससे खून की कमी दूर होती है और दर्द दूर होता है।
  10. एक प्रवण स्थिति या आधे बैठे में पीड़ित को तत्काल निकटतम चिकित्सा संस्थान में पहुंचाया जाता है।

बांह का सबसे आम खुला फ्रैक्चर। निचले अंग की चोटें कम बार दर्ज की जाती हैं। उचित रूप से प्रदान की गई चिकित्सा देखभाल प्रीहैबर्स चरण में विकलांगता और मृत्यु के जोखिम को कम करती है।

निदान और उपचार की रणनीति

खुले फ्रैक्चर का निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं है। अंग की विकृति और हड्डी के टुकड़ों के साथ एक घाव को फ्रैक्चर के पूर्ण लक्षण माना जाता है। ऊतक क्षति के निदान और डिग्री को स्पष्ट करने के लिए, वाद्य परीक्षा के तरीके निर्धारित किए जाते हैं: रेडियोग्राफी, गणना या चुंबकीय परमाणु टोमोग्राफी। एक एक्स-रे हड्डी दोष का पता लगाता है, हड्डी के ऊतकों को नुकसान की गंभीरता एक सीटी स्कैन पर विस्तृत है। चुंबकीय परमाणु टमाटर नरम ऊतकों (रक्त वाहिकाओं, नसों, मांसपेशियों) को नुकसान का पता लगाने में मदद करता है।

एक खुला फ्रैक्चर शायद ही कभी रूढ़िवादी व्यवहार किया जाता है। हड्डी के टुकड़े के एक मामूली विस्थापन के साथ, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत उनकी तुलना की जाती है। फिर हड्डी के नुकसान के क्षेत्र में अस्थि कैलस बनाने के लिए घायल अंग को स्थिर करने के लिए एक प्लास्टर कास्ट लगाया जाता है। घाव का एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है, मृत ऊतक के क्षेत्रों को हटा दिया जाता है और त्वचा की खराबी को ठीक किया जाता है। घाव और दैनिक एंटीसेप्टिक उपचार की निगरानी के लिए कलाकारों में एक खिड़की छोड़ दी जाती है।



ओपन फ्रैक्चर का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है

फ्रैक्चर का सर्जिकल उपचार बहुत अधिक बार निर्धारित किया जाता है। हड्डी के टुकड़ों की तुलना और शिकंजा, स्टेपल, प्लेट या बुनाई सुइयों के साथ स्थिर होती है। सर्जिकल हस्तक्षेप का सबसे प्रभावी और सुविधाजनक तरीका संपीड़न-व्याकुलता बाहरी निर्धारण उपकरणों का उपयोग है, जिसे इलीज़ारोव डिवाइस कहा जाता है। विशेष फिक्सिंग संरचनाओं का उपयोग मोटर गतिविधि को सीमित नहीं करता है और आपको फ्रैक्चर साइट के ऊपर एक घाव का इलाज करने की अनुमति देता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान प्लास्टर या Ilizarov तंत्र को हटाने के बाद, फिजियोथेरेपी, मालिश, और चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित हैं। यह मांसपेशियों की ताकत, संयुक्त गतिशीलता, प्रभावित अंग के स्नायुबंधन की लोच को बहाल करने, चयापचय और घायल ऊतकों के रक्त परिसंचरण को सामान्य करने में मदद करता है। रोगी 4-6 महीनों के बाद अपनी सामान्य शारीरिक गतिविधि में लौट आते हैं। गंभीर मामलों में, पुनर्वास लंबे समय तक रह सकता है।

एक खुला फ्रैक्चर एक गंभीर हड्डी की चोट है, जो दर्द और रक्तस्रावी सदमे के साथ हो सकता है, कफ और सेप्सिस के विकास के साथ घाव का संक्रमण। प्राथमिक चिकित्सा का सही प्रावधान, आघात इकाई में रोगी का समय पर अस्पताल में भर्ती होना और पर्याप्त चिकित्सा जटिलताओं के विकास और विकलांगता की उपस्थिति को रोकती है।

पिंडली फ्रैक्चर क्या है?

टिबिया का फ्रैक्चर टिबिया या फाइब्यूला को नुकसान पहुंचाता है, और समय-समय पर अपने भार से अधिक होने के कारण दोनों का सामना करना पड़ता है। चोट काफी व्यापक है, और औसतन फ्रैक्चर की कुल संख्या का लगभग 20% है।

टिबिया को 2 ट्यूबलर हड्डियों द्वारा दर्शाया जाता है, जिनमें से प्रत्येक में एक शरीर और दो छोर होते हैं। टिबिया शीर्ष पर फीमर के साथ और पैर की हड्डियों को नीचे से जोड़ता है। फ्रैक्चर के दौरान, ज्यादातर मामलों में, हड्डी, दोनों बड़े और छोटे, केंद्र में टूट जाती है। समय-समय पर चोटों के साथ वजन होता है। ज्यादातर मामलों में, इस तरह की समस्या वाले लोग कार दुर्घटना के बाद आपातकालीन कमरे में बदल जाते हैं। हालांकि फ्रैक्चर का कारण कम से कम हड्डी को कुछ प्रत्यक्ष और मजबूत झटका हो सकता है। समय-समय पर, फ्रैक्चर के गठन में भूमिका निभाने वाला एक अतिरिक्त कारक एक बीमारी बन जाता है: सार्कोमा या ऑस्टियोमाइलाइटिस।

शिन फ्रैक्चर के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं, जो उनके स्थान पर निर्भर करता है:

फाइब्यूला की गर्दन और सिर में चोट लगने के साथ-साथ टिबिया के ट्यूबरोसिटी और कंडिल के फ्रैक्चर। जब इन ज़ोनों को तड़पाया जाता है, तो वे निचले हिस्से की हड्डियों के उच्च भाग में फ्रैक्चर के बारे में कहते हैं।

यदि दोनों हड्डियों या उनमें से एक का डायफिसिस घायल हो जाता है, तो वे इसके मध्य भाग में निचले पैर के फ्रैक्चर के बारे में कहते हैं।

यदि टखने का फ्रैक्चर होता है, तो वे निचले पैर के फ्रैक्चर के बारे में कहते हैं। इस तरह की चोट अधिक व्यापक है और इस क्षेत्र में सभी फ्रैक्चर की कुल संख्या का 60% से अधिक बनाती है।

इसके अलावा, चोट खुले या बंद हो सकती है, विस्थापन के साथ या बिना। उसकी प्रकृति और कठिनाई के आधार पर, उपचार की विधि, साथ ही साथ इसका समय भी निर्भर करेगा। गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि आसपास के कोमल ऊतकों को नुकसान है या नहीं, क्या जोड़ों, रक्त वाहिकाओं, तंत्रिका अंत और tendons घायल हैं। हल्की चोटें आम तौर पर सड़क पर अनजाने आंदोलन, आइस स्केटिंग, औद्योगिक अशुभ विकल्प के कारण होती हैं। गंभीर चोटें ऊंचाई से गिरने, दुर्घटना में भूमिका आदि का परिणाम हैं।

विस्थापन के साथ शिन फ्रैक्चर

निचले पैर का फ्रैक्चर, जिस पर विस्थापन हुआ, ज्यादातर मामलों में अनुप्रस्थ दिशा में प्रत्यक्ष प्रभाव के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। इस सब के साथ, टुकड़े बनते हैं जो विभिन्न दिशाओं में स्थानांतरित हो सकते हैं। विस्थापन पार्श्व के साथ परिधीय, परिधीय, कोणीय हो सकता है, टूटे हुए भागों के विचलन और प्रवेश।

एक समान चोट निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

एक स्वस्थ अंग की तुलना में पैर की लंबाई कम होगी। ज्यादातर मामलों में, इसके लिए अतिरिक्त माप की भी आवश्यकता नहीं होती है। अंतर नग्न आंखों को दिखाई देगा।

निचले पैर की गति को उसके लिए अप्राकृतिक दिशा में ले जाया जा सकता है।

समय-समय पर, टुकड़े इतने आगे बढ़ सकते हैं कि वे नरम ऊतक और त्वचा के माध्यम से टूट जाते हैं।

समय-समय पर, एक अवकाश या गुहा उस स्थान पर दिखाई देता है जहां टुकड़ों का आंदोलन हुआ।

दर्द किसी भी फ्रैक्चर का एक निरंतर साथी है, साथ ही चोट के दौरान क्रंच भी।

फ्रैक्चर के स्थान पर, चोट और सूजन दिखाई देती है, अंग के मोटर फ़ंक्शन के स्पष्ट उल्लंघन के साथ।

ज्यादातर मामलों में, विस्थापन के साथ एक पैर फ्रैक्चर प्राप्त करने वाले व्यक्ति की स्थिति अभी भी संतोषजनक है, लेकिन समय-समय पर दर्दनाक आघात देखा जा सकता है।

हीलिंग परिणामस्वरूप टुकड़ों के सम्मोहक तुलना के साथ शुरू होगी। यह अंग को एक नियमित आकार देने और उसके अगले सामान्य संलयन के लिए आवश्यक है। रिपोजिशन को मैन्युअल रूप से या विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। इसके लिए, पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटाया जाना चाहिए और उचित उत्पादों के साथ एनेस्थेटाइज़ किया जाना चाहिए। फिर एक डॉक्टर जांघ द्वारा रोगी को पकड़ता है, और दूसरा पैर को इस तरह पकड़ता है कि एक हाथ मजबूती से एड़ी को पकड़ता है, और दूसरा पीछे का पैर। फिर, फ्रैक्चर साइट पर खींची गई मांसपेशियों की एक अनहेल्दी और व्यवस्थित स्ट्रेचिंग की जाती है और, इन सबके साथ, जांच की मदद से विस्थापन के अधीन किए गए टुकड़ों की स्थिति निर्धारित की जाती है। कमी पूरी होने के बाद, डॉक्टर निश्चित रूप से अंग की लंबाई की निगरानी करेगा और एक स्वस्थ पैर की लंबाई के साथ तुलना करेगा। यदि विशेषताएँ अभिसरण करती हैं, तो आप प्लास्टर कास्ट के आवेदन के साथ आगे बढ़ सकते हैं।

नियंत्रण के लिए, रोगी को 10 दिनों के बाद फिर से एक्स-रे करवाना होगा, ताकि डॉक्टर सुनिश्चित करें कि निचले पैर की हड्डियों का जोड़ सामान्य हो। समय-समय पर, एक कंकाल कर्षण विधि का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, जब एक बंद पुनरावृत्ति करना असंभव होता है, इस तथ्य के कारण कि टुकड़ों के निर्धारण के लिए लोहे के ढांचे की शुरूआत की आवश्यकता होती है।

पेंशनरों, साथ ही विस्थापन के साथ पिंडली की चोट पाने वाले युवा रोगियों के उपचार की विशेषताएं यह हैं कि उन्हें कम से कम समय के लिए स्थिर रखा जाना चाहिए। इसलिए आपको उपचार की कम दर्दनाक विधि का चयन करना चाहिए।

विस्थापन के बिना शिन फ्रैक्चर

विस्थापन के बिना टिबिया का फ्रैक्चर - चोट गंभीर है, लेकिन यह एक समान चोट की तुलना में कुछ हद तक आसान होता है, लेकिन टुकड़ों के साथ जो गति में आया था। अक्सर इस तरह के फ्रैक्चर सबपरियोस्टाइल होते हैं, दूसरे शब्दों में, जब ऊपर से पूरा पेरीओस्टेम अंदर के शेष टुकड़े रखता है। जिस आयु वर्ग को अक्सर इस प्रकार की चोट मिलती है, वह शिशु है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि वयस्कों की हड्डियों की तुलना में उनकी हड्डियां अधिक लोचदार हैं। डॉक्टर अक्सर गैर-पक्षपाती चोट को "हरी टहनी" प्रकार के फ्रैक्चर के रूप में कहते हैं।

टुकड़े के गठन के बिना एक पैर के फ्रैक्चर के लक्षण इस प्रकार हैं:

चोट के स्थान पर सूजन।

अंग का छोटा होना, लेकिन स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं होना। कुछ माप करने के बाद ही आप इसे देख सकते हैं।

विकिरण लक्षण। जब कहीं भी पैर पर दबाव पड़ता है, तो दर्द ठीक उसी स्थान पर होगा जहां फ्रैक्चर हुआ था। विशेष रूप से, यह लक्षण लगभग हमेशा सही निदान करने में मदद करता है।

अक्सर एक समान चोट के साथ, लोग दूसरों की मदद के बिना आगे बढ़ना जारी रखने की कोशिश करते हैं, क्योंकि उनका मानना \u200b\u200bहै कि उनके पास बस एक गंभीर चोट है। इसी तरह की विषमता असुरक्षित है क्योंकि अंततः पेरिओस्टेम द्वारा रखे गए टुकड़े गति में सेट किए जा सकते हैं। यह चोट की गंभीरता को खराब करेगा और उपचार समय का विस्तार करेगा। इसलिए, फ्रैक्चर के थोड़े से संदेह के साथ, आपको एक डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है। चूंकि एक्स-रे परीक्षा के बिना, ऐसी चोट का निदान करना बहुत मुश्किल है।

पूर्वाग्रह के गठन के बिना निचले पैर की हड्डियों के बंद पृथक फ्रैक्चर के साथ, रिपोजिशन आवश्यक नहीं है।

यह प्लास्टर कास्ट लगाने के लिए पर्याप्त होगा, जो पैर से घुटने तक के क्षेत्र में स्थित होगा, या पैर के मध्य तक थोड़ा अधिक होगा:

यदि हड्डी को नीचे की ओर फ्रैक्चर किया जाता है, तो जिप्सम को घुटने पर लागू किया जाएगा।

यदि फ्रैक्चर हड्डी के बीच या ऊपरी तीसरे भाग में स्थानीयकृत है, तो जिप्सम स्प्लिंट के आवेदन को दिखाया गया है। इसे हटाया जा सकता है। स्थानांतरित करने की क्षमता के बिना, एक फ्रैक्चर को आक्रामक रूप से ठीक करता है।

ज्यादातर मामलों में, स्थिरीकरण लगभग 3 महीने तक रहता है। यदि दोनों हड्डियों का डायफिसिस टूट गया था, तो अवधि 4 महीने तक बढ़ सकती है। कलाकारों को हटाने के बाद, अधिक सामान्य प्रक्रियाएं दिखाई जाती हैं: व्यायाम चिकित्सा, मालिश, फिजियोथेरेपी। श्रमिक दायित्वों को शुरू करने का अवसर, 14-30 दिनों के बाद दिखाई देगा, क्योंकि प्लास्टर हटा दिया जाएगा।

खुला और बंद पिंडली फ्रैक्चर

बंद पैर फ्रैक्चर

निचले पैर का बंद फ्रैक्चर बहुत गंभीर चोट है। यह इस तथ्य से विशेषता है कि हड्डियों से दूर स्थित ऊतकों को नुकसान नहीं होता है, जैसे बाहरी वातावरण के साथ विकृत क्षेत्र का कोई संपर्क नहीं है।

बंद फ्रैक्चर, टखने की हड्डियों के साथ, टिबिया के शंकुवृत्त पीड़ित हो सकते हैं, इसकी तपेदिक टूट सकती है, दोनों हड्डियों के फाइबुला या डायफिसिस के सिर को नुकसान हो सकता है। यदि टिबिया का डिस्टल अंत क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो फ्रैक्चर इंट्राआर्टिकुलर या पेरीआर्टिकुलर हो सकता है।

एक बंद फ्रैक्चर के लक्षण इस प्रकार हैं:

अंग की गतिशीलता की एक तेज सीमा। एक व्यक्ति बस अपने पैर को ऊपर उठाने में सक्षम नहीं होगा।

यदि निचले पैर को थोड़ा ऊपर उठाने का प्रयास किया जाता है, तो टिबिया (समीपस्थ) का अंत त्वचा के नीचे उभार होगा।

अगर तालुमूल, जब दूसरे शब्दों में, संबंधित क्रंचेस सुना जाता है, तो यह लक्षण बिल्कुल सटीक रूप से एक बंद फ्रैक्चर की उपस्थिति को इंगित करता है। इस सब के साथ, आपको विशेष रूप से ध्वनि को कॉल नहीं करना चाहिए, क्योंकि इस तरह के जोड़-तोड़ के कारण विखंडन हो सकता है जो त्वचा के नीचे हो सकता है।

यदि उन रोगियों में जो सेवानिवृत्ति की आयु तक नहीं पहुंचे हैं, तो बंद फ्रैक्चर अधिक बार विभाजित होते हैं क्योंकि हड्डियों की एक ठोस संरचना होती है, तो पेंशनभोगियों को चोट लगी होती है, जो हड्डी के ऊतकों की उच्च छिद्र के कारण होती है।

निदान, एक नियम के रूप में, एक अनुभवी चिकित्सक के लिए मुश्किल नहीं है और एक बंद फ्रैक्चर का पता लगाने के लिए उन्हें काफी तालमेल परीक्षा करनी है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि निचले पैर की हड्डियां त्वचा के करीब स्थित हैं और मांसपेशियों की मोटी परत से ढकी नहीं हैं। फिर भी, एक एक्स-रे परीक्षा अपरिहार्य है। यह आपको फ्रैक्चर की संभावित विशेषताओं, टुकड़ों के संभावित विस्थापन की पहचान करने की अनुमति देता है। चित्रों को कई अनुमानों में प्राप्त करने की आवश्यकता है, ज्यादातर मामलों में 2 में।

चिकित्सा  एक अस्पताल के मापदंड में किया गया। डॉक्टरों द्वारा सामना किए जाने वाले कार्य हड्डी की अखंडता को बहाल कर रहे हैं, दर्द सिंड्रोम को हटा रहे हैं, और रोगी को सामान्य जीवन में वापस कर रहे हैं, जो आंदोलनों को सीमित किए बिना आगे बढ़ेगा।

इस सब के साथ, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

बहुआयामी, जिसमें एक विकृत हड्डी का विस्तार शामिल है। यह कंकाल या चिपकने वाला हो सकता है।

निर्धारण विधि। एक निश्चित प्रकार के प्लास्टर कास्ट को लगाने से इसका एहसास होता है।

एक ऑपरेटिव विधि जिसमें लोहे की प्लेटों, या लोहे के प्रवक्ता, या लोहे की छड़, या लोहे के तार का उपयोग करके अंतःशिरा निर्धारण शामिल है।

लेकिन, स्वाभाविक रूप से, अंग निर्धारण के एक या दूसरे तरीके का उपयोग करने से पहले, टुकड़ों को, यदि कोई हो, को पुन: व्यवस्थित करना आवश्यक है। अक्सर, फ्रैक्चर साइट को स्थिर करने के लिए, डेल्बे पट्टी का उपयोग करें। साधारण जिप्सम की तुलना में इसके कई फायदे हैं, क्योंकि इसके आवेदन के बाद, एक व्यक्ति घुटने और टखने के जोड़ों को स्थानांतरित कर सकता है यदि वे क्षतिग्रस्त नहीं हैं। इस तरह की एक पट्टी रोगी को अस्पताल के बिस्तर पर बांधने के बिना, बाह्य उपचार को संभव बनाती है।

खुला पैर फ्रैक्चर

यदि मानव कंकाल की अन्य हड्डियों के खुले फ्रैक्चर अपेक्षाकृत दुर्लभ घटना है, तो निचले पैर के फ्रैक्चर के साथ वे और भी अधिक बार होते हैं, जो इसकी शारीरिक विशेषताओं द्वारा पूरी तरह से समझाया गया है। टिबिया खुद त्वचा के नीचे सीधे स्थित है, क्योंकि यह अक्सर इसके तेज किनारों के माध्यम से टूट जाता है, जिससे एक खुला फ्रैक्चर होता है। इसके अलावा, अगर दुर्घटना के परिणामस्वरूप चोट लगी थी, तो यह बहुत गंदा हो सकता है। इसी तरह की घटना काफी हद तक उसके गुस्से को बढ़ाती है।

खुले पैर के फ्रैक्चर के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

हड्डियों के साथ एक उज्ज्वल घाव जो त्वचा और नरम ऊतकों के माध्यम से टूट गया।

कमजोरी और चक्कर आना, चेतना के नुकसान तक।

टुकड़ों के गठन के साथ सबसे गंभीर चिकित्सीय प्रभाव खुले प्रकार की चोटें हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि आसन्न नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा है। समय-समय पर, एक अंग के विच्छेदन की आवश्यकता का सवाल भी उठ सकता है।

निर्णायक कारक निम्नलिखित हैं:

ऊतक क्षति का क्षेत्र कितना चौड़ा है।

पैर और निचले पैर को रक्त की आपूर्ति की गड़बड़ी की डिग्री क्या है?

त्वचा को नुकसान का क्षेत्र। यदि यह बहुत व्यापक है और इसे प्रतिस्थापित करने की संभावना नहीं है, तो यह अंग विच्छेदन के पक्ष में एक निर्णायक कारक बन जाएगा।

जितनी देर तक विच्छेदन करने का निर्णय किया जाता है, उतना अधिक जोखिम होता है कि गैंग्रीन विकसित हो सकता है। किसी भी प्रसंस्करण खुला  फ्रैक्चर को कम से कम समय में पूरा किया जाना चाहिए। इसके कार्यान्वयन के बाद, कई नालियों का परिचय दिखाया गया है। इस उद्देश्य के लिए बनाए गए छिद्रों के माध्यम से उन्हें पारित करना अधिक समीचीन है। घाव को एक दुर्लभ सीम के साथ तय किया जाना चाहिए।

जब एक खुला घाव तुरंत दिखाई नहीं देता है, लेकिन एक टुकड़े के किनारे के साथ एक पंचर के परिणामस्वरूप, यह माध्यमिक है, तो जीवाणुनाशक यौगिकों के साथ उपचार के बाद, टांके तुरंत लागू होते हैं, और आपको छोटे पत्थर डालने की आवश्यकता नहीं होगी।

जब एक बड़ी मात्रा में त्वचा को नुकसान के साथ द्वितीयक घाव होता है, तो उसके प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है। स्ट्रेचिंग के उद्देश्य से इसे कपड़े से अलग करना असंभव है। एक खुले फ्रैक्चर में एक और मौलिक विशेषता यह होगी कि कीटाणुनाशक यौगिकों के साथ उपचार के तुरंत बाद टुकड़ों की मरम्मत की जानी चाहिए, लेकिन किसी भी परिस्थिति में नहीं। क्योंकि इससे रक्त संक्रमण हो सकता है। आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, ओस्टियोसिंथिथेसिस का उपयोग, जो एक खुली चोट के कीटाणुशोधन के बाद भी किया जाता है, तेजी से दिखाया गया है।

यदि फ्रैक्चर अनुप्रस्थ है, तो 1 स्थिति पर्याप्त होगी, आमतौर पर, टुकड़े इन सभी के साथ कसकर पकड़ते हैं। यदि फ्रैक्चर तिरछा है, या पेंच है, तो आपको तार पर निर्धारण के साथ 2 टांके लगाने चाहिए।

इसके अलावा, निचले पैर के खुले फ्रैक्चर के उपचार में, हड्डी के अंदर एक विशेष लोहे की छड़ को छड़ी करने की प्रवृत्ति होती है। यह अंदर से खाली है और किनारों पर छेद है। इसके माध्यम से दवाओं सहित विशेष फार्मास्यूटिकल पदार्थों को मेडलरी नहर में पहुंचाया जाएगा। इसे स्थापित करने के बाद, जिप्सम के आवेदन को दिखाया गया है।

निचले पैर के एक खुले फ्रैक्चर के बाद अंग की वसूली के लिए पूर्वानुमान लगभग हर चीज पर निर्भर करता है कि प्राथमिक कीटाणुनाशक और जीवाणुनाशक उपचार कैसे किया गया था। अंग के सही स्थिरीकरण द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। कास्टिंग के बाद हीलिंग बंद फ्रैक्चर थेरेपी के समान किया जाता है, लेकिन यह स्वाभाविक है कि खुली चोटें लंबे समय तक ठीक हो जाती हैं।

पैर के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा

एक निश्चित प्रक्रिया है जिसे आपको पहले उस व्यक्ति को दिखाना होगा, जिसके पैर में फ्रैक्चर है:

सबसे पहले, उसे दर्द के लक्षणों को दूर करने में मदद करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित को एक संवेदनाहारी दें। इसके लिए, उपलब्ध कोई भी उत्पाद उपयुक्त है। उपयुक्त एजेंटों के रूप में, Pentalgin, Analgin, Nimesulide, Sedalgin, आदि को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। यदि आपके पास शहद की क्षमता है, तो आप एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन कर सकते हैं, जो और भी तेज़ी से कार्य करेगा। उपयुक्त दवाओं के रूप में, लिडोकेन, नोवोकेन, अल्ट्राकैन और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। इंजेक्शन फ्रैक्चर साइट के जितना करीब होता है, उतनी ही मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव होगा।

फिर, जूते को उस अंग से हटा दिया जाना चाहिए जो घायल हो गया था। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि शोफ के परिणामस्वरूप, अंग में रक्त परिसंचरण परेशान न हो। इसके अलावा, तंग जूते निश्चित रूप से इस तथ्य को जन्म देंगे कि पैर में दर्द केवल तेज होगा। यदि पीड़ित को उकसाने के लिए, उसके पैर को हिलाना आवश्यक है, तो आपको कुछ नियमों के अनुसार ऐसा करना चाहिए। 2 स्थानों में अंग को पकड़ना महत्वपूर्ण है: टखने और घुटने के जोड़ों में।

यदि रक्तस्राव होता है, तो इसे रोकना होगा, इन सभी के साथ घाव के किनारों को निश्चित रूप से किसी भी कामचलाऊ एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करना होगा। क्षति की डिग्री खोजने के लिए, आपको कपड़ों की एक परत को काटने की जरूरत है, जिसके तहत एक घायल अंग है। रक्तस्राव की उपस्थिति में, इसके खतरे की डिग्री का पता लगाना महत्वपूर्ण है। यदि रक्त एक मजबूत धारा के साथ बहता है, तो यह एक बड़े बर्तन को नुकसान का संकेत है। इसे रोकने के लिए, आपको घाव पर एक टैम्पोन लागू करना होगा, जो कपास ऊन या पट्टी से बना हो सकता है। एक परत को गठित परत के ऊपर लागू किया जाना चाहिए, लेकिन इस सब के साथ, इसे बहुत तंग नहीं खींचना चाहिए। इसी तरह की चोटों के लिए एक सैरगाह की सिफारिश नहीं की जाती है। यह इस तथ्य से समझाया जाता है कि इसके नीचे की मांसपेशियों में खिंचाव होगा, और अगर चोट के दौरान टुकड़े बनते हैं, तो वे एक भी अधिक विस्थापन से गुजरेंगे। इसके अलावा, अन्य जहाजों के जमीन के किनारों को नुकसान का खतरा है और रक्तस्राव में वृद्धि हुई है। यदि घाव से रक्त नहीं बहता है, लेकिन बस धीरे-धीरे उबला जाता है, तो स्वास लागू नहीं किया जाना चाहिए। पर्याप्त उसके कीटाणुशोधन उपचार। उपयुक्त उत्पादों में शामिल हैं: हाइड्रोजन पेरोक्साइड, पोटेशियम परमैंगनेट, ज़ेलेंका या आयोडीन, यह भी कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सा तरल अल्कोहल-आधारित है। केवल घाव के किनारे प्रसंस्करण के अधीन हैं, इसके अंदर किसी भी रचना को भरना असंभव है।

टायर लगाने से पैर ठीक होना चाहिए। यह सबसे महत्वपूर्ण प्राथमिक चिकित्सा चरणों में से एक है। ड्रमस्टिक को मजबूती से तय करने की आवश्यकता होगी। टायर का अनुप्रयोग आवश्यक है ताकि परिवहन के दौरान घायल अंग को स्थिर कर दिया जाए, क्योंकि इसके कम से कम कुछ आंदोलन परिणामस्वरूप चोट को खराब कर सकते हैं, नसों और रक्त वाहिकाओं, स्नायुबंधन और मांसपेशियों को नष्ट कर सकते हैं। टायर को लागू करने के लिए, आपको कपड़े ड्रेसिंग और दो सभी सीधे और लंबी वस्तुओं की आवश्यकता होगी, उदाहरण के लिए, एक छाता, एक बोर्ड या एक मजबूत छड़ी। उन्हें पैर के बाहर और अंदर स्थित होने की आवश्यकता होगी। अनुचर को एड़ी पर समाप्त होना चाहिए, और पैर के मध्य से लगभग शुरू करना चाहिए। फिर उन्हें पैर को कई जगहों पर बांधा जाना चाहिए, लेकिन निश्चित रूप से घुटने और टखने के जोड़ में। ड्रेसिंग जितना व्यापक होगा, उतना ही अधिक विश्वसनीय निर्धारण होगा। इस सब के साथ, पीड़ित को प्रवण स्थिति में होना चाहिए।

इन गतिविधियों के पूरा होने के बाद, आपको पीड़ित के साथ नजदीकी चिकित्सा सुविधा में जाने या एम्बुलेंस चालक दल के आने की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है।

चिकित्सा  पैर का फ्रैक्चर

पैर की हड्डियों का फ्रैक्चर विभिन्न स्थानों में हो सकता है। इस सब के साथ, चिकित्सा के लिए फ्रैक्चर थेरेपी तकनीकों का उपयोग किया जाता है, लेकिन विभिन्न रचनाओं में। फिर भी, चिकित्सा देखभाल का क्रम हमेशा समान होता है।

इसलिए, आप पैर के फ्रैक्चर को ठीक करने के लिए कई सिद्धांतों का निर्माण कर सकते हैं:

सबसे पहले, हड्डी के टुकड़ों का एक रिपोजिशन हमेशा किया जाता है। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। यह कंकाल कर्षण का उपयोग करके, या ऑपरेशन के दौरान किया जाता है।

फिर हड्डी के टुकड़े अधिक उपयुक्त उपकरणों में से एक की मदद से विश्वसनीय निर्धारण के अधीन हैं।

फिर वह अंग के स्थिरीकरण के लिए कहता है। इसके लिए, एक प्लास्टर कास्ट या एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है।

स्वाभाविक रूप से, एक निश्चित मामले में, कुछ उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो सामान्य रूप से प्रत्येक रोगी के उपचार के लिए उपयुक्त होते हैं। विकल्प आघात-विज्ञानी या चिकित्सक के पास रहता है।

पैर के फ्रैक्चर के लिए स्थिरीकरण

सिद्धांत रूप में, निचले पैर का स्थिरीकरण कई नियमों के अनुसार किया जाता है:

जब एक टायर लगाया जाता है, तो इसे इस तरह से तय किया जाना चाहिए कि दोनों जोड़: घुटने और टखने स्थिर हो जाएं।

टायर के सुपरिंपोज होने से पहले, इसे टूटे हुए अंग के आकार में समायोजित किया जाना चाहिए। यह घायल व्यक्ति पर नहीं, बल्कि स्वयं पर किया जाना चाहिए, ताकि उसे अनावश्यक पीड़ा न हो और फ्रैक्चर की गंभीरता बढ़ न जाए।

नग्न शरीर पर टायर न डालें। कपड़े, यदि आवश्यक हो, तो काट दिया जाना चाहिए, लेकिन हटाया नहीं।

यदि तेज किनारों और प्रोट्रूशियंस हैं, तो उन्हें एक मुलायम कपड़े से पीछे लपेटना आवश्यक है।

यदि फ्रैक्चर खुला है, तो टायर उस तरफ से नहीं लगाया जाता है जहां हड्डी का फलाव दिखाई देता है।

2 लोगों द्वारा स्थिरीकरण किया जाए तो बेहतर है। इस सबके साथ एक व्यक्ति को सावधानीपूर्वक अंग को पकड़ना चाहिए, और दूसरा कुंडी को हटाना होगा। यह सावधानी से किया जाना चाहिए, लेकिन कसकर। यदि पैर की उंगलियां घायल नहीं हुईं, तो उन्हें पट्टी नहीं बांधनी चाहिए। यह आपको रक्त परिसंचरण को नियंत्रित करने और उल्लंघन के मामले में पट्टियों को ढीला करने की अनुमति देगा।

समय-समय पर ऐसा होता है कि किसी भी तात्कालिक सामग्री को खोजने की संभावना नहीं है। फिर एक पैर को दूसरे से बांधा जाना चाहिए।

शिन फ्रैक्चर सर्जरी

निचले पैर के एक फ्रैक्चर के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की बहुत बार आवश्यकता नहीं होती है और इसके लिए सटीक संकेत होते हैं, जिनके बीच निम्न अंतर किया जा सकता है:

यदि सीमित तकनीकों का उपयोग किए बिना, खोलने के बिना पुनरावृत्ति प्रदर्शन करने में सक्षम नहीं है।

यदि टिबिया का दोहरा फ्रैक्चर है और इस सब के साथ, टुकड़ों का एक महत्वपूर्ण विस्थापन मनाया जाता है।

यदि नरम ऊतक की स्थिति बहुत बदल जाती है।

यदि एक बंद फ्रैक्चर का एक उच्च जोखिम होता है जो एक खुले में बदल जाता है, या जिसके परिणामस्वरूप टुकड़े द्वारा नसों और रक्त वाहिकाओं की एक अकड़न होती है।

खुली चोट।

जब निचले पैर की दोनों हड्डियों का फ्रैक्चर होता है और एक ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, तो इसे अधिक भारी हड्डी पर किया जाता है, क्योंकि सबसे छोटा तब दूसरों की मदद के बिना एक साथ बढ़ता है। पुनरावृत्ति के दौरान, इस मामले में लोहे की संरचनाओं की मदद से टुकड़ों के निर्धारण की प्राथमिकता दी जाती है, जब हड्डियों को फ्यूज नहीं किया जाता है या हड्डी का छद्म आर्थ्रोसिस होता है। अन्य मामलों में, विशेष उपकरणों की शुरूआत को लक्षित किया जाता है, उदाहरण के लिए, Tkachenko, Ilizarov, आदि।

पैर के एक फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास

एक अधिग्रहीत चोट के बाद पुनर्वास अंग की बहुआयामी क्षमताओं को बहाल करने के उद्देश्य से प्रक्रिया का एक अभिन्न अंग है।

इसके लक्ष्य हैं:

पैर और जांघ की मांसपेशियों के शोष की रोकथाम।

उनके स्वर को पुनर्स्थापित करें, लोच बढ़ाएं।

रक्त परिसंचरण में सुधार, इसे चोट की स्थिति में लाया जाता है।

निचले पैर और घुटने के जोड़ों में गतिशीलता की वापसी।

पफपन को दूर करना और निचले पैर के नरम ऊतकों में पैदा होने वाली स्थिर घटनाओं को समाप्त करना।

अंग गतिशीलता का सक्रियण।

पुनर्वास को यथासंभव सफलतापूर्वक आगे बढ़ाने के लिए, ऐसी तकनीकों के संयोजन की आवश्यकता है:

व्यायाम चिकित्सा। रोगी को प्रतिदिन व्यायाम करना चाहिए। इस सब के साथ, उपस्थित चिकित्सक द्वारा लोड और दृष्टिकोण की संख्या निर्धारित की जाएगी।

हीलिंग मालिश और रगड़। इन प्रक्रियाओं को भी दिन में एक बार किया जाना चाहिए, क्योंकि वे जोड़ों में जकड़न को खत्म करने, ऊतकों के स्कारिंग को रोकने और पैर की मांसपेशियों के डिस्ट्रोफी को रोकने के लिए एक अच्छी विधि के रूप में काम करते हैं।

फिजियोथेरेपी, जो सूजन को दूर करने में मदद करती है, उपचार प्रक्रिया को गति देती है, चयापचय में सुधार करती है और रक्त प्रवाह को बहाल करती है।

एक आहार का अनुपालन, जिसमें प्राथमिकता कैल्शियम से भरपूर खाद्य पदार्थ होना चाहिए।

निचले पैर की हड्डियों के एक फ्रैक्चर के बाद पूरी पुनर्वास प्रक्रिया को तीन चरणों में विभाजित किया गया है। वे शामिल हैं:

बहुत शुरुआत में। कैसे प्लास्टर को हटा दिया जाएगा, मालिश और अंगों को रगड़ना दिखाया गया है। इसके लिए विशेष क्रीम और मलहम का उपयोग किया जाए तो बेहतर है। उनकी रचना में ऐसे घटक शामिल होने चाहिए जो विकृत ऊतकों की बहाली में योगदान करते हैं और रक्त परिसंचरण को बढ़ाते हैं। उदाहरण के लिए, यह एक चोंड्रोक्साइड मरहम हो सकता है। जोड़ा नमक के साथ उपयोगी स्नान, साथ ही मोम लपेटता है। इस समय व्यायाम शुरू नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे दर्द हो सकता है। लेकिन इस सब के साथ, आप पैर को पूरी तरह से गतिहीन नहीं छोड़ सकते। पैर को हिलाना, अंग को ऊपर उठाना और कम करना, झुकना और घुटने को मोड़ना आवश्यक है।

दूसरा चरण अंग के सामान्य कामकाज को बहाल करने पर केंद्रित है। ऐसा करने के लिए, मालिश और स्नान को व्यायाम के एक सेट द्वारा पूरक किया जाना चाहिए। वे अधिक सक्रिय हो जाते हैं, झूलते हुए पैर हो सकते हैं, लंबे समय तक चलना, मोज़े से ऊँची एड़ी के जूते तक लुढ़कना, पैर का रेडियल घूमना आदि। दिन में एक बार करना महत्वपूर्ण है, चूक इस तथ्य को जन्म देगी कि वसूली धीमी हो जाएगी। इस सब के साथ, व्यायाम को वैकल्पिक रूप से, उदाहरण के लिए, सप्ताह के दिनों में किया जाना चाहिए। लंबी पैदल यात्रा स्थायी होनी चाहिए। जितनी अधिक दूरी, उतना ही बेहतर।

तीसरा चरण समाप्त हो रहा है। इस समय, आप बिना किसी प्रतिबंध के अभ्यास के इन सेटों को कर सकते हैं।

आहार समायोजन एक त्वरित इलाज के लिए एक अनिवार्य शर्त है। उत्पाद जैसे: दूध, मछली, नट्स, तिल। रास्पबेरी। फूलगोभी। मूली और अन्य सब्जियां - अक्सर मेज पर होनी चाहिए।

यह महसूस करना सार्थक है कि केवल सक्षम चिकित्सा और वास्तविक पुनर्वास एक व्यक्ति को एक सौ प्रतिशत तक अंगों के कार्यों को फिर से प्राप्त करने में मदद करेगा, और जटिलताओं को भी विकसित करने की अनुमति नहीं देगा, उदाहरण के लिए, पैर की विकृति, एक गलत संयुक्त का गठन, हड्डी झुकने, आदि।

लेख के निर्माता: कपलान अलेक्जेंडर सर्गेइविच, ट्रूमेटोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिस्ट

सबसे प्रसिद्ध चोटों में से एक हड्डी फ्रैक्चर है। लोग आग की तरह इस चोट से डरते हैं, आपने शायद सुना - "मुझे फ्रैक्चर है!"। चोट एक अलग तरह की हो सकती है, एक शिफ्ट के साथ एक फ्रैक्चर संभव है, एक खुला फ्रैक्चर और एक बंद फ्रैक्चर प्राप्त करना संभव है, प्रत्येक के फ्रैक्चर या लक्षणों के अपने संकेत हैं, जैसा कि आप चाहते हैं। लेख में आपको यह समझने के लिए एक फोटो मिलेगा कि यह क्या है।

सभी लोग हड्डी के फ्रैक्चर के निदान से परिचित हैं, इसके अलावा, कई लोग पहले से ही इस गंभीर उपद्रव को महसूस कर चुके हैं। आज की जीवन स्थितियों से बार-बार अस्थि भंग को समझाया जा सकता है, जो हमारे शरीर को कमजोर बनाते हैं, यहां तक \u200b\u200bकि बुनियादी यांत्रिक प्रभावों का सामना करने में असमर्थ हैं। उम्र बढ़ने के साथ फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि वृद्ध लोगों में हड्डी के अस्थि ऊतक होते हैं जो पर्याप्त पोषक तत्व प्राप्त नहीं करते हैं, यही कारण है कि यह खराब है। आज आप इस तरह की चोट की अनुमानित तस्वीर रखने के लिए फोटो का एक खुला फ्रैक्चर देख सकते हैं। एक नियम के रूप में, रोगी पूरी तरह से दुर्घटना से और अप्रत्याशित रूप से सामने आते हैं, इसलिए हर किसी को पता होना चाहिए कि चिकित्सा देखभाल के आगमन से पहले उसके साथ क्या हुआ था।

फ्रैक्चर क्या है?

एक फ्रैक्चर को आमतौर पर बाहरी मजबूत प्रभाव के परिणामस्वरूप हड्डियों की निरंतरता और अखंडता का उल्लंघन कहा जाता है। एक फ्रैक्चर के साथ, क्षति के स्थल पर हड्डी के आसपास के ऊतक अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। फ्रैक्चर के कारण सबसे विविध प्रकृति को ले जा सकते हैं। प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष चोटें हैं। एक सीधी रेखा एक भारी वस्तु के साथ एक हिट है या एक ठोस वस्तु (फ़र्शिंग स्लैब, कंक्रीट सुदृढीकरण) पर गिरती है, अप्रत्यक्ष - नितंबों पर गिरावट के परिणामस्वरूप खोपड़ी के आधार का एक फ्रैक्चर।

यह आघात हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के साथ हो सकता है, दूसरे शब्दों में - विस्थापन फ्रैक्चर। यह मांसपेशी कर्षण के प्रभाव में और दर्दनाक कारकों के आवेदन के कारण होता है। हड्डी के टुकड़े के किनारों को करीब लाने की कोशिश करने, हड्डी के टुकड़ों के किनारों को पास लाने, उन्हें विस्थापित करने और उन्हें गलत स्थिति में रखने की कोशिश करने से जुड़ी मांसपेशियां। एक नियम के रूप में, यह गंभीर दर्द के साथ है, क्योंकि मांसपेशियों के ऊतकों को अधिक तीव्रता से अनुबंध करना शुरू होता है।

फ्रैक्चर बंद और खुले हैं। बंद हड्डी फ्रैक्चर बाहरी पूर्णांक को नुकसान नहीं पहुंचाता है। एक खुला फ्रैक्चर बाहरी कटाव को नुकसान के साथ होता है, जिससे रक्तस्राव की एक विस्तृत विविधता होती है। इस मामले में, घाव की सतह पर हड्डी के टुकड़े दिखाई दे सकते हैं।

यहाँ एक अच्छा वीडियो क्लिप है ताकि आप तुरंत सब कुछ समझ सकें:

इस तरह की चोट हड्डी की अखंडता का आंशिक या पूर्ण उल्लंघन है, जिसमें फ्रैक्चर क्षेत्र में त्वचा क्षतिग्रस्त नहीं होती है। एक दर्दनाक और पैथोलॉजिकल बंद फ्रैक्चर है। अभिघातजन्य - यह तब होता है जब चोट का कारण स्वस्थ हड्डी (झटका, गिरना, और अधिक) पर बाहरी प्रभाव पड़ता है। पैथोलॉजिकल - यह तब होता है जब आंतरिक नकारात्मक प्रक्रियाएं हड्डी के ऊतकों के विनाश में योगदान देती हैं: विभिन्न हड्डी के ट्यूमर, ऑस्टियोमाइलाइटिस, आदि। नवजात शिशुओं में, वंशानुगत बीमारियों के परिणामस्वरूप, एक जन्मजात बंद फ्रैक्चर मनाया जाता है। हड्डी के टुकड़ों के स्थान के आधार पर, सर्पिल, अनुप्रस्थ और तिरछी बंद फ्रैक्चर होते हैं। फ्रैक्चर का एक और दिलचस्प प्रकार है - संपीड़न, जिसमें हड्डी काट नहीं है, लेकिन चपटा है। यह आमतौर पर स्पाइनल कॉलम की हड्डियों के साथ होता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक बंद फ्रैक्चर के साथ, आसपास के जहाजों, नरम ऊतकों और नसों को भी नुकसान होता है।

एक बंद फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण  - यह अलग-अलग तीव्रता का दर्द है, चोट के क्षेत्र में गंभीर विकृति, अंग की सामान्य कार्यक्षमता का उल्लंघन, पैथोलॉजिकल गतिशीलता और क्रेपिटस (सामान्य आंदोलनों को बनाने की कोशिश करते समय क्रंच करना)। उपरोक्त लक्षणों के अलावा, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: रक्त में ल्यूकोसाइटोसिस, सदमे के कारण तापमान में अस्थायी वृद्धि, सामान्य अस्वस्थता।

यह चोट प्राथमिक और द्वितीयक है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि त्वचा की क्षति कब हुई थी: घटना के समय, या अनुचित परिवहन या किसी अचानक आंदोलन के परिणामस्वरूप, कुछ समय बाद। यही कारण है कि हड्डी के टुकड़ों को सही ढंग से ठीक करना बहुत महत्वपूर्ण है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, चोट के क्षेत्र में एक खुला फ्रैक्चर घाव का कारण बनता है। यह बहुत खतरनाक है, क्योंकि रोगी को एक दर्दनाक आघात हो सकता है, केंद्रीय धमनी को छूने या खराब होने पर बहुत अधिक रक्त खो सकता है, रक्त को संक्रमित कर सकता है। एक नियम के रूप में, ऐसी चोट अक्सर प्रत्यक्ष यांत्रिक प्रभाव से जुड़ी होती है: ट्राम, ट्रेन, दुर्घटना, कारखाने में चलती तंत्र में हिट और अधिक। यदि यह रीढ़ की हड्डी की हड्डियों का फ्रैक्चर है, तो तंत्रिका ट्रंक और रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो सकती है। पसलियों के खुले फ्रैक्चर के साथ, फेफड़ों में रक्तस्राव के परिणामस्वरूप मृत्यु हो सकती है। एक खुले फ्रैक्चर के लक्षण  सीधे चोट की डिग्री और स्थान पर निर्भर करता है। बहुत बार, फ्रैक्चर के लक्षण रोगी की स्थिति की पूरी तस्वीर का वर्णन नहीं कर सकते हैं, इसलिए किसी भी मामले में, पीड़ित व्यक्ति को नजदीकी अस्पताल विभाग में भर्ती करना आवश्यक है।

नीचे दिए गए वीडियो में आप देख सकते हैं कि खुला फ्रैक्चर कैसा दिखता है:

वीडियो: खुले फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा

भंग- नुकसान हड्डियों  उसकी अखंडता के उल्लंघन में। दर्दनाक फ्रैक्चर आमतौर पर एक स्वस्थ हड्डी पर महत्वपूर्ण यांत्रिक बल के अचानक प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है, उदाहरण के लिए, सड़क यातायात दुर्घटनाओं में या बाहरी गतिविधियों की प्रक्रिया में।
फ्रैक्चर दो प्रकार के होते हैं:   खुला और बंद। पर बंद फ्रैक्चर  हड्डी टूट गई है या टूट गई है, लेकिन त्वचा क्षतिग्रस्त नहीं है। एक खुले फ्रैक्चर के साथ, हड्डी न केवल क्षतिग्रस्त हो जाती है, बल्कि सतह पर भी दिखाई देती है। एक खुला फ्रैक्चर अक्सर गंभीर रक्तस्राव के साथ होता है। खुले फ्रैक्चर के साथ, संक्रमण भी अक्सर होता है।

यदि गिरने के बाद आपको हड्डी का एक दृश्य विरूपण, हड्डी क्षेत्र में गंभीर दर्द, शूटिंग दर्द, आंदोलन के दौरान प्रतिबंध या गंभीर दर्द दिखाई देता है, तो यह संभवतः एक बंद फ्रैक्चर है और आपको बंद फ्रैक्चर के लिए चिकित्सा सहायता लेने या प्राथमिक उपचार के उपाय करने की आवश्यकता है।

फ्रैक्चर के लक्षण क्या हैं?
के लिए फ्रैक्चरटुकड़ों के विस्थापन के साथ एक फ्रैक्चर के सभी नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों के साथ, त्वचा के घाव, धमनी, शिरापरक, मिश्रित या केशिका रक्तस्राव, अलग-अलग डिग्री के लिए व्यक्त किया जाता है, अनिवार्य हैं। टूटी हुई हड्डी अधिक या कम सीमा तक उजागर किया जा सकता है। पृथक फ्रैक्चर के पीड़ितों की सामान्य स्थिति आमतौर पर संतोषजनक होती है। कई, संयुक्त, खुले फ्रैक्चर के साथ, पीड़ितों की सामान्य गंभीर स्थिति अक्सर दर्दनाक आघात के कारण होती है।

आप क्या कर सकते हैं?

के मामले में बंद फ्रैक्चर  आवश्यक; अंग को ठीक करें।  बेहतर यह होगा कि पीड़ित के पास कम दर्दनाक संवेदनाओं के परिवहन के दौरान निर्धारण होगा।

एक टायर का प्रस्ताव रखें सामान्य नियमों के अनुसार।  क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बहुत कसकर हवा देना आवश्यक नहीं है ताकि सक्रिय रक्त परिसंचरण को अवरुद्ध न करें। टायर लगाने के लिए धन के अभाव में, ऊपरी अंग चाहिए दुपट्टे से लटकनाकम - एक स्वस्थ पैर के लिए पट्टी.

क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर बर्फ लागू करें(एक बंद फ्रैक्चर के साथ)। क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर बर्फ लगाने से सूजन और दर्द को कम करने में मदद मिलेगी।

के मामले में खुला फ्रैक्चर आवश्यक है  सबसे पहले घाव के आसपास की त्वचा को चिकनाई दें  आयोडीन के अल्कोहल समाधान और एक बाँझ ड्रेसिंग लागू करें। अंग भंग होना  भारी रक्तस्राव के साथ की आवश्यकता होती है एक हेमोस्टैटिक टरनीकेट का थोपनालगाया भी स्थिरीकरण से पहले.

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, किसी को अंग की मौजूदा विकृति को पूरी तरह से ठीक करने की तलाश नहीं करनी चाहिए। इस तरह के प्रयास पीड़ित के लिए दर्दनाक हैं और रक्त वाहिकाओं, नसों को नुकसान की धमकी। इसलिये सीमित करने की जरूरत हैहाथ या पैर की लंबाई के साथ अंग को धीरे से खींचना। एक खुले फ्रैक्चर के साथ, हड्डी के टुकड़ों को सतह की ओर बढ़ने के लिए घाव की गहराई में ले जाना पूरी तरह से अस्वीकार्य है, क्योंकि उनके साथ, संक्रमण के रोगजनक गहरे ऊतकों पर आक्रमण कर सकते हैं।

अस्पताल में क्या किया जाना चाहिए?

डॉक्टर को करना चाहिए एक्स-रे, यदि आवश्यक हो, तो एक्स-रे के नियंत्रण में फ्रैक्चर को ठीक करेंजिप्सम डाली।

कुछ मामलों में, जटिल के साथ भंग  ऑस्टियोसिंथेसिस किया जाता है और हड्डियों को विशेष धातु भागों का उपयोग करके जोड़ा जाता है। यह आमतौर पर एक विशेष इकाई के एक अस्पताल में किया जाता है। चिकित्सक उपचार प्रक्रिया की निगरानी करता है। कुछ मामलों में, कलाकारों को हटाने के बाद, यह आवश्यक हो सकता है वसूली की अवधि। यह आवश्यक है ताकि आप सभी आंदोलनों को पूरी तरह से बहाल कर सकें। डॉक्टर लिखेंगे   मालिश, फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी.

 


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