लगभग सभी अंग और प्रणालियाँ प्रजनन क्रिया को प्रभावित करते हैं। लेकिन फिर भी, यह जननांग अंग है जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। हर कोई जानता है कि प्रभावी उपचार की अनुपस्थिति में लगातार भड़काऊ बीमारियां पुरानी प्रक्रिया में जा सकती हैं। इस मामले में, लक्षण पहले से ही स्पष्ट नहीं हैं, जिससे महिला को यह विश्वास हो जाता है कि उसे कोई समस्या नहीं है। लेकिन ऐसी प्रक्रियाएं न केवल क्रॉनिकिटी से खतरनाक हैं। सूजन की साइट पर, गर्भाशय ग्रीवा के ग्रंथियों के उपकला का हाइपरप्लासिया अक्सर होता है। यह विकृति सभी उम्र की महिलाओं को प्रभावित करती है जब सूजन और अन्य कारणों के रूप में पूर्वगामी कारक होते हैं।

लेकिन सबसे खतरनाक बात यह है कि इस बीमारी में कैंसर को कम करने का गुण होता है। इसके अलावा, रोगी जितना पुराना होगा, यह जोखिम उतना ही अधिक होगा। खुद को बीमारी से कैसे बचाएं और कैंसर प्रक्रियाओं की घटना को बाहर कैसे करें? ऐसा करने के लिए, यह समझने के लिए पर्याप्त है कि हाइपरप्लासिया का गठन क्या होता है और अलार्म कब शुरू करना है।

अतिरिक्त कोशिकाएं क्यों दिखाई देती हैं?

इस बीमारी को ग्रंथियों की कोशिकाओं के रोग संबंधी विकास की विशेषता है, जो अंततः दीवारों और गर्भाशय की मात्रा को मोटा करती है। उपकला हाइपरप्लासिया के रूप में इस तरह की प्रक्रिया के तंत्र को एन्डोमीट्रियल कोशिकाओं के प्रसार प्रसार या विभाजन द्वारा समझाया गया है। स्वाभाविक रूप से, सामान्य से ऊपर की कोशिकाओं की कोई भी वृद्धि पैथोलॉजिकल है, लेकिन हाइपरप्लासिया स्वयं एक सौम्य बीमारी है।

फोटो महिला के गर्भाशय के लेआउट को दर्शाता है

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप पैथोलॉजी के लिए अपनी आँखें बंद कर सकते हैं और उपचार नहीं करवा सकते हैं। हालत का पूरा खतरा कैंसर में ग्रंथि कोशिकाओं के अध: पतन के एक बहुत ही उच्च जोखिम में है। यही है, यह बीमारी कैंसर के लिए एक उत्तेजक कारक है और इसलिए, इसके बाद समय पर उपचार और दीर्घकालिक अनुवर्ती की आवश्यकता होती है।

इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि एंडोमेट्रियल ग्रीवा हाइपरप्लासिया और आंतरिक परत के रूप में इस तरह के विकृति का समय पर निदान कैंसर की रोकथाम है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस विकृति वाले युवा लड़कियों में व्यावहारिक रूप से मनाया नहीं जाता है, जबकि रजोनिवृत्ति के दौरान जोखिम बहुत अधिक होते हैं, जो बड़ी संख्या में उत्तेजक कारकों द्वारा समझाया जाता है, जैसे कि प्रतिरक्षा में कमी, चयापचय प्रक्रियाओं में मंदी और कई अंगों और प्रणालियों के कामकाज में गिरावट, और इसी तरह। पर।

यह जानना कि यह क्या है, आप आसानी से समझ सकते हैं कि विकृति विज्ञान के विकास के लिए क्या प्रेरणा है। एक नियम के रूप में, यह हार्मोनल स्तर में बदलाव है। यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि बीमारी के पहले लक्षण 14-20 वर्ष की आयु में और 45 के बाद दिखाई देते हैं। यह इस समय था कि युवा लड़कियों में यौवन के कारण हार्मोनल स्तर में तेज बदलाव आया, और महिलाओं में रजोनिवृत्ति और संबंधित परिवर्तन शुरू हुए।

इसके अलावा, पैथोलॉजी का अक्सर महिलाओं में जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं, गर्भपात, अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों के उपयोग, श्रोणि सर्जरी और यहां तक ​​कि हार्मोन युक्त दवाओं के एक तीव्र अस्वीकृति के इतिहास के साथ निदान किया जाता है। यह सब शरीर में प्राकृतिक प्रक्रियाओं का उल्लंघन करता है और परिस्थितियों के एक निश्चित सेट के तहत, बढ़ी हुई सेल वृद्धि की ओर जाता है, अर्थात हाइपरप्लासिया। ऐसे सामान्य कारणों में से जो इस तरह के विकृति के विकास को प्रभावित कर सकते हैं जैसे कि एंडोकेरविक्स और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया धूम्रपान, मोटापा, चयापचय संबंधी विकार, मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, गर्भाशय फाइब्रॉएड, सिस्टिक घाव और इतने पर हैं।

विकृति विज्ञान के रूप और इसके संकेत

एंडोमेट्रियम में किस तरह के परिवर्तन होते हैं, इस पर निर्भर करते हुए कि पैथोलॉजी को निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया जा सकता है:

• ग्लैंडुलर सिस्टिक
• ग्रंथियों
• असामान्य
• खालित्य।

पहले को बड़ी संख्या में अल्सर के गठन के साथ ग्रंथियों के उपकला की वृद्धि की विशेषता है। ग्रीवा नहर को नुकसान के साथ, इसके पाठ्यक्रम और ग्रसनी के क्षेत्र में ब्रश की उपस्थिति देखी जाती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सबसे अधिक बार ग्रीवा हाइपरप्लासिया एक साथ एंडोमेट्रियल क्षति के साथ होता है, जिसे घाव के सभी क्षेत्रों में लक्षित उपचार का संचालन करने के लिए अधिक गहन निदान की आवश्यकता होती है। दूसरा रूप ग्रंथियों की कोशिकाओं में वृद्धि के साथ आगे बढ़ता है, जो एंडोमेट्रियल म्यूकोसा पर आकार और स्थानीयकरण दोनों में भिन्न हो सकता है।

एटिपिकल रूप सबसे खतरनाक है, क्योंकि हर दसवीं महिला कैंसर में पतित है। फोकल रूप के लिए, यह निदान की जटिलता की विशेषता है, क्योंकि ऊतकों में परिवर्तन केवल कुछ क्षेत्रों में स्थित हैं। बाकी एंडोमेट्रियम प्रभावित नहीं है। यही है, जब बायोप्सी का आयोजन किया जाता है, तो एंडोमेट्रियम के अप्रभावित हिस्से से सामग्री लेने का एक मौका होता है, जो गलत नकारात्मक परिणाम देगा। इसी समय, ग्रसनी के ग्रीवा के ग्रीनल हाइपरप्लासिया को ग्रसनी और ग्रीवा नहर में दिखाई देने वाले पॉलीप्स के कारण काफी आसानी से निदान किया जाता है।

पैथोलॉजी क्लिनिक में गर्भाशय रक्तस्राव और एक बच्चे को गर्भ धारण करने की समस्याएं शामिल हैं। एक नियम के रूप में, रोगी कोई अन्य शिकायत पेश नहीं करता है। इसके अलावा, अक्सर किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति में निवारक परीक्षाओं के दौरान विकृति का पता लगाया जाता है।

ग्रीवा विकृति के कारणों के बारे में अधिक विवरण वीडियो में वर्णित हैं:

रोग का निदान और उपचार

यदि परीक्षा के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ को संदेह है कि गर्भाशय ग्रीवा एंडोमेट्रियम या गर्भाशय की आंतरिक परत का हाइपरप्लासिया है, तो अल्ट्रासाउंड पहले निर्धारित है। उसके लिए धन्यवाद, अंग की मोटाई निर्धारित की जाती है, जो सामान्य रूप से 9 मिलीमीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। इसके अलावा, घाव की प्रकृति का निर्धारण करना संभव है, क्योंकि फोटो में ग्रंथियों और ग्रंथियों-पुटीय रूप में एक समान ऊतक परिवर्तन होता है, और फोकल, उनके विपरीत, हाइपरप्लासिया के क्षेत्रों के सामान्य एंडोमेट्रियम द्वारा दर्शाया जाता है।

लगभग हमेशा, उपचार गर्भाशय गुहा और गर्भाशय ग्रीवा नहर के हिस्टेरोस्कोपी के नियंत्रण के साथ शुरू होता है, जो फोकल हाइपरप्लासिया को समाप्त करता है, जो अक्सर गर्भाशय के कोनों में स्थानीयकृत होता है। इसके बाद, हार्मोनल थेरेपी का एक कोर्स चुना जाता है, जिसका उद्देश्य एंडोमेट्रियम को बहाल करना, मासिक धर्म चक्र और प्रजनन कार्यों को सामान्य करना है। 45 से अधिक उम्र की महिलाओं में, लक्ष्य लगातार रजोनिवृत्ति प्राप्त करना है।

पाठ्यक्रम पूरा करने के बाद, मरीजों को लंबे समय तक डिस्पेंसरी में रखा जाना चाहिए और पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को बाहर करने के लिए वर्ष में दो बार अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना चाहिए। केवल सभी सिफारिशों के साथ गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास के जोखिम को पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है।

ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया की विशेषता है
   ग्रीवा में ग्रंथियों की संरचनाओं का प्रसार। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग पर एक बेलनाकार उपकला के विकास को विभिन्न शब्दों से संकेत दिया जाता है: एक्टोपिया, स्यूडो-कटाव, एंडोकार्विसिस, एक्ट्रोपियन। इस तथ्य के कारण कि नेत्रहीन गर्भाशय ग्रीवा पर इस प्रक्रिया के दौरान लाल रंग के क्षेत्र होते हैं, कभी-कभी इस स्थिति को "क्षरण" कहा जाता है। यह शब्द पूरी तरह से सक्षम नहीं है, क्योंकि "कटाव" (या सच्चा क्षरण) एक म्यूकोसल दोष (अव्य। कटाव - कटाव) है। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग पर बेलनाकार उपकला के स्रोत को एंडोनर्विक्स एपिथेलियम और प्लुरिपोटेंट "रिजर्व कोशिकाएं" माना जाता है, जो स्क्वैमस (स्क्वैमस मेटाप्लासिया के साथ) और ग्रंथियों के उपकला की ओर दोनों को विकसित करने में सक्षम हैं। ये समान कोशिकाएं तथाकथित माइक्रोग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया का आधार बनती हैं। इस तथ्य के कारण कि वे जर्मिनल कोशिकाएं हैं, विभिन्न कारणों से इन कोशिकाओं के गलत भेदभाव हो सकते हैं, साथ ही साथ उनके एटिपिकल प्रसार भी हो सकते हैं।

साइटोलॉजिकल अध्ययन का कार्य गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग पर ग्रंथियों के उपकला की उपस्थिति का पता लगाने के लिए इतना नहीं है, क्योंकि ग्रंथियों, रूपक या स्क्वैमस उपकला में पैथोलॉजिकल परिवर्तन (एटिपिया) को याद नहीं करने के लिए धब्बों की सावधानीपूर्वक जांच करें। सतही एंडोकोविरोसिस (शारीरिक अस्थानिक, सूजन, हार्मोनल असंतुलन) से जुड़ी एक्टोपिक और प्रोलिफ़ेरेटिंग (प्रगतिशील) एंडोकर्विसिस के बीच एक अंतर कोशिकाविज्ञानी निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है। एक्टोपिया को सामान्य आकार और आकार के एक बेलनाकार उपकला की "शांत" कोशिकाओं की अधिक विशेषता है, जो "मधुकोश" या एकल, डबल-पंक्ति "स्ट्रिप्स" के रूप में स्थित है। एंडोर्फिकोसिस के प्रसार के साथ, कोशिकाओं को समूह या ग्रंथियों की संरचनाओं में व्यवस्थित किया जाता है, कभी-कभी बिलीर। नाभिक बढ़े हुए हैं, नाभिक अलग-अलग कोशिकाओं में पाए जाते हैं। क्रोमेटिन समान रूप से वितरित किया जाता है, नाभिक के मामूली हाइपरक्रोमिया को नोट किया जाता है। नाभिक मुख्य रूप से सनकी रूप से स्थित हैं। साइटोप्लाज्म बहुतायत से, बेसोफिलिक या हल्के झागदार होता है। संरचनाओं में कोशिकाएं कुछ हद तक एक-दूसरे पर स्तरित होती हैं, संरचनाओं के भीतर आकार में भिन्न होती हैं और स्मीयर (चित्र। 85, 86, ए)। हीड्रोकार्कोसिस के उपचार के साथ, स्मीयरों में बड़ी संख्या में मेटाप्लास्टिक कोशिकाएं भी पाई जाती हैं।

देश के कई चिकित्सा संस्थानों में यह "कोइराइज" करने (क्रायो को अंजाम देने) का रिवाज है।

अंजीर। 85. ग्रंथियों के उपकला का हाइपरप्लासिया: केंद्र में एक लुमेन के साथ एक बेलनाकार उपकला की कोशिकाओं की एक - ग्रंथियों की तरह संरचना। नाभिक विलक्षण रूप से स्थित होते हैं, साइटोप्लाज्म बहुतायत से (गोब्लेट सेल्स) होते हैं। पपनिकोलाउ धुंधला हो जाना। X500; बी - एक बेलनाकार उपकला की कोशिकाओं की एक पैपिलरी जैसी संरचना (एक तीर द्वारा इंगित) और बढ़े हुए नाभिक के साथ बिखरे हुए ग्रंथियों की कोशिकाओं को बिखेरती है। गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग के साथ एक धब्बा। पपेनहाइम धुंधला हो जाना। X500

सभी "क्षरण" के इलेक्ट्रो- या लेजर जमावट। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि एक्टोपिया वाली कई महिलाएं अनुचित सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरती हैं। इसके अलावा, इस तरह के हस्तक्षेप शेष ग्रंथियों और डिसप्लासिया के अपरिपक्व उपकला के क्षेत्रों में गहराई से जमाव वाले क्षेत्रों के तहत विकास के खतरे से भरा होता है। इस तरह के डिसप्लेसिया साइटोलॉजिकल अभिव्यक्तियों के बिना पर्याप्त रूप से लंबे समय तक विकसित हो सकते हैं, क्योंकि इसकी सतह सामान्य उपकला के साथ कवर होती है।
गर्भाशय ग्रीवा के इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन के बाद, जो आज तक एंडोकर्विसिस के साथ किया गया है, उपकला में परिवर्तन पुनर्संरचनात्मक प्रक्रियाओं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से जुड़े होते हैं। लगभग दो महीनों के लिए, बढ़े हुए नाभिक, मोटे अनाज वाले क्रोमैटिन और बेसोफिलिक साइटोप्लाज्म वाले कोशिकाएं साइटोग्राम में पाई जाती हैं। "संपर्क प्रकाश कोशिकाएं" भी हैं, लिम्फोसाइट्स जैसा दिखता है, गोल, साइटोप्लाज्म के एक संकीर्ण रिम के साथ, गैर-दानेदार क्रोमैटिन। कुछ रोगियों में, "सेल क्षय क्षेत्र" भी पाए जाते हैं, जिसमें अपरिवर्तित और अपक्षयी रूप से परिवर्तित कोशिकाएं होती हैं, दूसरे प्रकार की गोल कोशिकाओं से घिरा हुआ नाभिक। आमतौर पर, "सेल क्षय क्षेत्र" वाले रोगियों में उपकला की सामान्य स्थिति में त्वरित वापसी होती है।
   यह भी महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय ग्रीवा नहर के बेलनाकार उपकला की स्थिति का सही ढंग से आकलन करने के लिए, हाइपरप्लासिया, एटिपिकल प्रसार, अंतर्गर्भाशयकला के नियोप्लासिया के एन्डोसाइटिक्स (ग्रंथियों उपकला डिसप्लेसिया) के संकेतों पर ध्यान दें।

अंजीर। 86. ग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया: ए - गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग से स्क्रैपिंग (हिस्टोलॉजिकली - प्रोलिफेरिंग एंडोसेरविसिस)। कोशिकाओं को एक दूसरे के ऊपर ढेर किया जाता है, नाभिक-साइटोप्लाज्मिक अनुपात को नाभिक की ओर स्थानांतरित किया जाता है। x200; बी - ग्रीवा नहर का पॉलीप (पॉलीप से धब्बा) - लम्बी कोशिकाएं, नाभिक अंडाकार होता है, क्रोमैटिन संरचना समान रूप से दानेदार, एकल, छोटे नाभिक होती है। साइटोप्लाज्म बढ़े हुए, कुछ कोशिकाओं में रिक्त है। पपेनहाइम धुंधला हो जाना। x1000

शब्द " सरवाइकल हाइपरप्लासिया"मुख्य रूप से उपकला को संदर्भित करता है और प्रसार और अत्यधिक सेल विकास को संदर्भित करता है। इस प्रक्रिया का निदान केवल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ किया जाता है और इसमें स्पष्ट नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं। चूंकि गर्भाशय ग्रीवा दो प्रकार के उपकला के साथ पंक्तिबद्ध है - स्तरीकृत स्क्वैमस और ग्रंथि, हाइपरप्लासिया दो प्रकार के हो सकते हैं।

सर्वाइकल हाइपरप्लासिया पृष्ठभूमि की पूर्वगामी प्रक्रियाओं से संबंधित प्रतिपूरक-अनुकूली प्रतिक्रिया है। प्रजनन आयु की महिलाओं में ट्यूमर परिवर्तन का जोखिम बेहद कम है। पूर्व और रजोनिवृत्ति में महिलाओं में, कोशिका वृद्धि की कोई भी उत्तेजना खतरनाक होती है, जिसके लिए अधिक सावधानी की आवश्यकता होती है। अगर एटिपिया के रूपात्मक संकेतों का पता लगाया जाता है, तो प्रक्रिया को ट्यूमर के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए।

ग्लैंडुलर सरवाइकल हाइपरप्लासिया

ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया के विकास का सबसे आम कारण है, विशेष रूप से एक महिला के शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि, विकृति संबंधी विकार है। एस्ट्रोजेन सिंथेटिक प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं और सीधे सेल प्रसार को नियंत्रित करते हैं। ग्रंथियों के उपकला का हाइपरप्लासिया अक्सर युवा लड़कियों में पाया जाता है, यह हार्मोनल स्तर के गठन के कारण होता है। प्रजनन आयु में, एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि आमतौर पर अल्सर और हार्मोन उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर के साथ-साथ मोटापा और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ देखी जाती है। हाइपरप्लास्टिक म्यूकोसा, पैपिला का एक अलग आकार बनाता है, और कभी-कभी। प्रक्रिया की प्रगति तथाकथित पैपिलरी के गठन के साथ ग्रीवा के बाहरी हिस्से में ग्रंथियों के उपकला के विस्थापन का कारण बन सकती है। उपकला के सक्रिय प्रसार से माइक्रोग्लैंडुलर हाइपरप्लासिया का विकास हो सकता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें ग्रंथि उपकला कई छोटी ग्रंथियों का निर्माण करना शुरू कर देती है। कभी-कभी ग्रंथियों को स्राव और रूप अल्सर द्वारा खींचा जा सकता है, इस मामले में "सिस्टिक हाइपरप्लासिया" शब्द का उपयोग किया जाता है। अक्सर माइक्रोग्लैंडुलर सरवाइकल हाइपरप्लासिया गर्भाशय के कैंसर के साथ एक साथ विकसित होती है, विशेष रूप से पेरी और रजोनिवृत्ति में महिलाओं में। यह इस तथ्य के कारण है कि एस्ट्रोजेन एंडोमेट्रियम सहित सभी लक्षित अंगों को प्रभावित करता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा के ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया का पता चला है, तो महिला जननांग क्षेत्र की एक पूर्ण परीक्षा आवश्यक है।

ग्रंथियों के हाइपरप्लासिया का निदान केवल सामग्री के हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के साथ किया जाता है, अर्थात। यदि गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी या गर्भाशय ग्रीवा नहर का इलाज किया गया था। उपचार मुख्य प्रक्रिया के बहिष्करण पर आधारित होना चाहिए, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा के उपकला का प्रसार केवल एक परिणाम है। अतिरिक्त म्यूकोसा को हटाने के बाद, आमतौर पर एस्ट्रोजेन प्रभाव को बेअसर करने के लिए डुप्स्टन निर्धारित किया जाता है। ड्यूप्स्टन जेस्टागेनिक दवाओं से संबंधित है और एस्ट्रोजेन का एक विरोधी है।

स्क्वैमस गर्भाशय ग्रीवा के हाइपरप्लासिया

इस प्रकार का हाइपरप्लासिया स्क्वैमस एपिथेलियम में प्रतिक्रियाशील परिवर्तनों को संदर्भित करता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी हिस्से को कवर करता है। स्क्वैमस कोशिकाओं के प्रसार को उपकला परत को मोटा करने और बेसल जर्म परत के विस्तार की विशेषता है - बेसल सेल हाइपरप्लासिया। कारणों में उपकला और विशेष रूप से मानव पैपिलोमावायरस की हार के लिए पुरानी सूजन और वायरल क्षति की पहचान की जा सकती है। उपकला किसी भी जलन के जवाब में मोटी हो सकती है, यह शारीरिक, यांत्रिक या रासायनिक प्रभाव हो सकता है। सभी उत्तेजक कारकों के अपवाद के साथ, एक निशान के बिना स्क्वैमस उपकला के हाइपरप्लासिया गुजरता है। रूपात्मक निदान में, स्क्वैमस एपिथेलियम की बिगड़ा परिपक्वता के साथ बेसल सेल हाइपरप्लासिया को अंतर करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह डिस्प्लेसिया का परिणाम हो सकता है। कभी-कभी ये प्रक्रियाएं संयुक्त होती हैं, चूंकि 1 डिग्री पर, रोगाणु क्षेत्र की वृद्धि भी कोशिकाओं के सक्रिय प्रसार और गतिरोध के साथ होती है।

बाईं तस्वीर सामान्य स्क्वैमस एपिथेलियम को दर्शाती है, दाएं - हाइपरप्लासिया, जो बेसल जर्म परत के विस्तार, सेल आकार और घनत्व में वृद्धि की विशेषता है।

निष्कर्ष:

1. सरवाइकल हाइपरप्लासिया एक सौम्य प्रतिक्रियाशील प्रक्रिया है, लेकिन लंबे समय तक पाठ्यक्रम के साथ यह ट्यूमर के विकास का एक स्रोत हो सकता है।
  2. ऊंचा एस्ट्रोजन का स्तर और पुरानी सूजन गर्भाशय ग्रीवा के हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं के विकास का मुख्य कारण है।
  3. उपचार व्यापक होना चाहिए और मुख्य विकृति खोजने के उद्देश्य से होना चाहिए।

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पर सवाल और जवाब: ग्रंथियों उपकला हाइपरप्लासिया

2015-04-29 06:16:06

तात्याना पूछता है:

आपका स्वागत है! मैं 37 साल का हूं, 11.5 साल पहले 1 प्रसव और दिसंबर 2014 में 1 गर्भपात। अप्रैल में मैंने एक स्मीयर और साइटोलॉजी पारित किया, जिसका परिणाम है
सफेद रक्त कोशिका धब्बा
w \\ मी 2-4
योनि 3-6
मूत्रमार्ग 1-3
माइक्रोफ्लोरा मिश्रित, नंगे नाभिक
कोशिका विज्ञान
डब्ल्यू / एम और गर्भाशय ग्रीवा नहर की सतह से - ग्रंथियों उपकला हाइपरप्लासिया, नंगे नाभिक
कोई संक्रमण नहीं

colposcope
गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा हाइपरट्रॉफाइड है
श्लेष्मा झिल्ली सूजन के क्षेत्रों के साथ
ओवुली 1-2 ज़ोन में काम करती है
संवहनी पैटर्न बढ़ाया
उन्नत कोलपोस्कोपी:
नकारात्मक के लिए एसिटिक एसिड के साथ परीक्षण
शिलर टेस्ट एकसमान रंग, कमजोर रंग
योनि श्लेष्मा अपरिवर्तित
निष्कर्ष: इकाइयाँ छोटी ओवुली नोबोटी, एंडोकार्विसाइटिस।
कोल्पोस्कोपी करने वाले डॉक्टर ने शंकु करने के लिए कहा। आपकी राय?

प्रतिक्रिया बोसाक जूलिया वासिलिवना:

हैलो, तात्याना! लगभग निष्कर्ष निकालना असंभव है, आपको अपनी आँखों से स्थिति को देखने की आवश्यकता है। किसी भी मामले में, गर्भाशय ग्रीवा पर कोई हेरफेर करने से पहले, डॉक्टर को पहले गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी लेनी होगी, और केवल एक हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष के बाद शंकु या अन्य प्रक्रिया की योजना बनाई जा सकती है।

2015-03-29 20:50:16

किरक पूछता है:

शुभ दोपहर। कृपया मुझे बताएं, क्या मध्यम डिस्प्लेसिया के साथ शंकु बनाना संभव है (ध्यान दें: तेजी से वायरल खानों को व्यक्त किया गया है। (ऑल्ट। एपिट। अधिक वायरल। T3B + हार्मोन की तुलना में वर्ण। माप। Preclimax?)। साइटोलॉजी: -inflammatory proxc -। ग्रंथियों के उपकला के प्रसार। -infection.-glandular उपकला की कोशिकाएं। ग्रंथियों के उपकला के हाइपरप्लासिया संदिग्ध हैं। माइक्रोस्कोपी: ल्यूकोसाइट्स 5-10 से 30 - बलगम - बड़ी मात्रा में। वनस्पति - बहुत अलग-अलग छवियां देखें (cocci, Diplococci + leptotrix) एचएसवी, एचपीवी, सीएमवी.मिको-, ureoplasmic संक्रमण?
क्या इस तरह के विश्लेषणों से शंकु बनाना संभव है? अतिरिक्त विश्लेषण आवश्यक हो सकते हैं, क्योंकि उन्होंने अधिक कुछ नहीं किया। शायद आपको शंकु को फैलाने की आवश्यकता है?
क्या बिना शंकु को हटाने, सूजन को ठीक करना संभव है?
क्या शंकु सूजन छोड़ देगा या इसे काट देगा?
कृपया जवाब दें। आपका धन्यवाद

2014-05-14 14:53:42

ऐलेना पूछता है:

शुभ दोपहर बायोप्सी ने 1-2 ग्रेड डिसप्लेसिया, एचपीवी विश्लेषण - एचपीवी टाइप 52 की उपस्थिति, तरल कोशिका विज्ञान पर आधारित पीएपी टेस्ट की उपस्थिति का पता लगाया: फ्लैट एपिथेलियम अपरिवर्तित, ग्रंथियों उपकला हाइपरप्लासिया, एटिपिया के बिना साइटोग्राम, विशिष्ट संक्रामक एजेंटों अनुपस्थित, भड़काऊ प्रतिक्रियाशील परिवर्तन हल्के होते हैं। । डॉक्टर ने Laferon को 3 मिलियन। श / मी में 10 इंजेक्शन, लाइनमेंट साइक्लोफेरॉन के साथ उपचार निर्धारित किया। मैं इंजेक्शन के बारे में बहुत चिंतित हूं, क्योंकि मैंने जन्म नहीं दिया, और मैं इस वर्ष गर्भावस्था की योजना बना रही हूं। क्या इस तरह के कई इंजेक्शन (गर्दन में कई जगहों पर डॉक्टर के इंजेक्शन लगाने) से गर्भावस्था प्रभावित होगी? शायद मेरे मामले में एक और अधिक कोमल उपचार है? आपका धन्यवाद

2013-07-24 21:48:50

Ksenia पूछता है:

आपका स्वागत है!
मुझे एटिपिया के संकेतों के साथ ग्रंथियों के उपकला हाइपरप्लासिया का निदान किया गया था। लेकिन डॉक्टर ने उपचार निर्धारित नहीं किया, क्योंकि छुट्टी पर (मैंने समस्या पर बहुत सारे लेख पढ़े हैं, मैं बहुत डर गया हूं!
मेरी उम्र 23 साल है, बिना गर्भपात के, बिना गर्भपात के।
इसके अलावा, देरी पहले से ही 8 दिन है। यहां तक ​​कि अल्ट्रासाउंड के साथ, पुटी को योनि में परिचालित किया गया था (लेकिन जैसा कि डॉक्टर ने समझाया, यह एक ओस्टियोमी पुटी नहीं है, यह खुद ही गुजर जाएगा)।
यह निदान कितना भयानक है? क्या इसका इलाज किया जा रहा है? आप क्या करने की सलाह देते हैं?

2012-06-02 17:17:56

अनास्तासिया पूछती है:

नमस्कार! मेरे स्त्रीरोग विशेषज्ञ ने मुझे कोल्पाइटिस, सर्वाइकाइटिस, सरवाइकल डिस्प्लेसिया का निदान किया, लेकिन जब मैंने एक अन्य प्रयोगशाला में परीक्षण पारित किया, तो निदान इस प्रकार है: ग्रंथियों उपकला हाइपरप्लासिया, मेरी योनि की शुद्धता की डिग्री III है। मुझे बताओ, क्या हाइपरप्लासिया और डिसप्लेसिया एक ही रोग हैं?

प्रतिक्रिया वेंगारेंको विक्टोरिया अनातोल्येवना:

अनास्तासिया, बेशक, 10-12 दिनों के लिए कोलेप्सप्टिन या टेरज़ेनन डालते हैं, फिर योनि में 1 मिलियन 20 दिनों के लिए जीनफेरॉन और एक महीने के बाद स्मियर को रीटेक करें।

2012-06-01 08:01:42

अयुस ल्यूडमिला:

नमस्कार, कृपया समझाएं: साइटोग्राम में, ग्रंथियों के उपकला के हाइपरप्लासिया, स्त्रीरोग संबंधी स्मीयर में, ल्यूकोसाइट्स 10-12-14, लाठी। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा: गर्भाशय की दीवार के छोटे एंडोमेट्रियोसिस। मुझे हर साल जांच की जाती है: हमेशा सुविधाओं के बिना एक साइटोग्राम। क्या हाइपरप्लासिया का निदान खतरनाक है, क्या चिंता करना है, अभी तक क्या परीक्षण करना है या क्या एक वार्षिक परीक्षा पर्याप्त है, यह एक वाक्य नहीं है। मैं वास्तव में सुनने के लिए उत्सुक हूं, क्योंकि मैं बहुत चिंतित हूं। धन्यवाद। मैं 36 साल का हूं, केवल कुछ जन्म, गर्भपात और गर्भधारण हुए।

प्रतिक्रिया डिकया नादेज़्दा इवानोव्ना:

जांच करने पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ केवल गर्भाशय ग्रीवा को देख सकते हैं, गर्भाशय की दीवारों को एक अन्य प्रक्रिया के साथ देखा जा सकता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय ग्रीवा से एक नमूना है। इस तरह के हाइपरप्लासिया गर्भाशय ग्रीवा पर या योनि या मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर ली जाने वाली स्मीयर में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत दे सकता है। यह एक "वाक्य" नहीं है, यह चिकित्सा शर्तों के एक मोड़ के साथ मंच पर अच्छी तरह से पढ़ने की अधिकता है। मेरा सुझाव है: योनि जांच के साथ एक अल्ट्रासाउंड करें, एस / एम और को-स्मीयर के कोल्पोस्कोपी के लिए गर्भाशय ग्रीवा विकृति कैबिनेट में एक परीक्षा के लिए आएं।

2011-12-21 09:59:01

जूलिया पूछती है:

शुभ दोपहर
मुझे बताओ, कृपया, मुझे यूरेप्लाज्मा मिला है, दूसरी बार, ग्रंथि के उपकला हाइपरप्लासिया के समापन के साथ दूसरे प्रकार के कोशिका विज्ञान, सूजन: विश्लेषण से निकालने के लिए - एक छोटी मात्रा में स्क्वैमस कोशिकाओं के-ग्रीवा बिंदु, अलग-अलग समूहों में स्थित हैं। उपकला की मध्यवर्ती और परबसाल परत की कोशिकाएं। सतह परत की कोशिकाएं एकल होती हैं, ग्रंथि उपकला की कोशिकाएं बड़ी संख्या में होती हैं, अलग-अलग समूहों में और परतों में, नंगे पैर के रूप में। कुछ कोशिकाओं के नाभिक बढ़े हुए होते हैं। क्रोमैटिन संरचना को बदल दिया जाता है। परमाणु-साइटोप्लाज्मिक अनुपात को नाभिक के पक्ष में बदल दिया जाता है। श्वेत रक्त कोशिकाएं 5-10, लाल रक्त कोशिका 1-3। बकेव ने लैक्टोबैसिलस 10 * 5 सीएफयू / एमएल दिखाया। स्मीयर में, योनि बिंदु पर ल्यूकोसाइट्स 30-40 होते हैं, श्लेष्म में 60-80 में स्ट्रैड्स होते हैं, गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग में डेडेरलीन स्टिक्स, ल्यूकोसाइट फागोसाइटोसिस, शुद्धता 3, ल्यूकोसाइट्स -100-120 नहीं होते हैं: उपकला कोशिकाएं, उपकला कोशिकाएं नहीं होती हैं। कम मात्रा में सतह परत के सेल। कोशिकाओं का एक हिस्सा साइटोलिसिस की स्थिति में है।
मुझे बताएं, मुझे एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित किया गया था: फ्रिलिड-ऊनो + लैक्टोमुन + हेपाडीफ, टेरहिनन सपोसिटरीज, फेमीकैप फेमी। मैंने पेपिलोमा वायरस (16.18) -नेगेटिव के लिए भी परीक्षण किया। रोगप्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए, मुझे एलफेकिन 1000 ई भी निर्धारित किया गया था। मुझे बताएं, कृपया, क्या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ यूरियाप्लाज्मा का इलाज करना आवश्यक है और क्या एलफेकिन मदद करेगा ??? मैं यह भी जोड़ना चाहता हूं कि मुझे बार-बार एडनेक्सिटिस हुआ था, यहां तक ​​कि जब मैं यौन रूप से नहीं रहता था? शायद इसका कारण यूरियाप्लाज्मा था। बहुत लंबे समय तक मैं डिस्बिओसिस (10 साल से अधिक) से पीड़ित रहा, सेप्सिस का सामना करना पड़ा। एक्टोपिया अब सामने आया है। मैं किसी तरह एंटीबायोटिक दवाओं के साथ यूरियाप्लाज्मा के इलाज से डरता हूं, क्योंकि मैं समझता हूं कि यह डिस्बिओसिस का परिणाम हो सकता है।
के प्रभाव पर आपकी सलाह की प्रतीक्षा है

वे कहते हैं:

शुभ दोपहर, जूलिया। सबसे पहले, सेप्सिस और एडनेक्सिटिस के इतिहास को देखते हुए, मुख्य रूप से आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक प्रश्न, अंतःस्रावी परिवर्तन संभव हैं। दूसरे, आपकी (सफेद रक्त कोशिकाओं 100-120 !!!) के रूप में इस तरह की एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया को देखते हुए, यह संभावना नहीं है कि कुछ यूरियाप्लाज्म इसका कारण बन सकते हैं। शायद एक मिश्रित संक्रमण है - यूरियाप्लाज्म को अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ जोड़ा जाता है, और यह एक जीवाणु संक्रमण (कोकल फ्लोरा, ट्राइकोमोनाड्स, आदि) है। अन्य संक्रमणों की जांच की जानी चाहिए। आपके विश्लेषण काफी विरोधाभासी हैं, क्योंकि 10 * 5 लैक्टोबैसिली (!!!) का पता बैक्टेरियोलॉजिकल बुवाई में लगा और इससे ज्यादा कुछ नहीं और इन्हीं लैक्टोबैसिली (डेडेरलिन के बेसिलस) के स्मीयरों में वे आम तौर पर अनुपस्थित होते हैं, जो इस तरह की सूजन से आश्चर्यचकित नहीं होते हैं। सूजन का कारण देखें और इसे ठीक करें, कम से कम उच्च गुणवत्ता वाले जीवाणु बुवाई करें। Ureaplasmas खुद सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं और केवल यूरियाप्लाज्मोसिस (यूरियाप्लाज्म के कारण होने वाली सूजन) की उपस्थिति में उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन आप अभी भी एंटीबायोटिक चिकित्सा के बिना नहीं कर सकते हैं, जैसा कि एक मजबूत भड़काऊ प्रक्रिया है। स्वस्थ रहो!

2011-11-10 12:22:10

जूलिया पूछती है:

शुभ दोपहर
मुझे बताएं, कृपया, मैंने यूरियाप्लाज्मा की खोज की, दूसरा समय और कोशिका विज्ञान दूसरे प्रकार का था, जो ग्रंथियों के उपकला हाइपरप्लासिया के समापन के साथ था, सूजन: समूहों में अलग-अलग स्थित छोटी संख्या में गर्भाशय ग्रीवा बिंदु स्क्वैमस कोशिकाएं, मुख्य रूप से मध्यवर्ती और परबासेल की कोशिकाओं द्वारा प्रस्तुत की गईं। उपकला परत। सतह परत की कोशिकाएं एकल होती हैं, ग्रंथियों के उपकला की कोशिकाएं बड़ी संख्या में होती हैं, अलग-अलग समूहों और परतों में, नंगे नाभिक के रूप में। कुछ कोशिकाओं के नाभिक बढ़े हुए हैं। क्रोमैटिन संरचना को बदल दिया जाता है। परमाणु-साइटोप्लाज्मिक अनुपात को नाभिक के पक्ष में बदल दिया जाता है। श्वेत रक्त कोशिकाएं 5-10, लाल रक्त कोशिका 1-3। बकेव ने लैक्टोबैसिलस 10 * 5 सीएफयू / एमएल दिखाया। स्मीयर में, योनि बिंदु पर ल्यूकोसाइट्स 30-40 होते हैं, श्लेष्म में 60-80 में स्ट्रैड्स होते हैं, गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग में डेडेरलीन स्टिक्स, ल्यूकोसाइट फागोसाइटोसिस, शुद्धता 3, ल्यूकोसाइट्स -100-120 नहीं होते हैं: उपकला कोशिकाएं, उपकला कोशिकाएं नहीं होती हैं। कम मात्रा में सतह परत के सेल। कोशिकाओं का एक हिस्सा साइटोलिसिस की स्थिति में है।
मुझे बताएं, मुझे एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित किया गया था: फ्रिलिड-ऊनो + लैक्टोमुन + हेपाडीफ, टेरहिनन सपोसिटरीज, फेमीकैप फेमी। मैंने पेपिलोमा वायरस (16.18) -नेगेटिव के लिए परीक्षण भी लिया, लेकिन गुदा में एक मस्सा है और हाल ही में मेरे हाथों पर छिड़का गया है। रोगप्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए, मुझे एलफेकिन 1000 ई भी निर्धारित किया गया था। मुझे बताएं, कृपया, क्या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ यूरियाप्लाज्मा का इलाज करना आवश्यक है और क्या एलफेकिन मदद करेगा ??? मैं यह भी जोड़ना चाहता हूं कि मुझे एक से अधिक बार एडनेक्सिटिस हुआ था, यहां तक ​​कि जब मैं यौन रूप से नहीं रहता था? शायद इसका कारण यूरियाप्लाज्मा में था ??? बहुत लंबे समय तक मैं डिस्बिओसिस से पीड़ित रहा, सेप्सिस का सामना करना पड़ा। एक्टोपिया अब सामने आया है।
आपकी सलाह का इंतज़ार रहेगा!
अग्रिम धन्यवाद! ऑल द बेस्ट!

प्रतिक्रिया चिकित्सा प्रयोगशाला "सिनवो यूक्रेन" के सलाहकार:

शुभ दोपहर, जूलिया। आप भड़काऊ प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं - कोल्पाइटिस। यह देखते हुए कि आपके पास सेप्सिस का इतिहास है, यह आपकी प्रतिरक्षा का सवाल हो सकता है। एलीफेनकिन एक सिंथेटिक इंटरफेरॉन है, जो अन्य चीजों के बीच, इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग गुण है, हालांकि, मुझे लगता है कि यह आपकी प्रतिरक्षा को बढ़ाने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है। लेकिन सूजन का इलाज जरूरी है। मुझे नहीं पता है कि आपने क्या पाया है (पीसीआर, आईजीजी या एम में यूरियाप्लाज्म), लेकिन यूरियाप्लाज्म क्षणिक सूक्ष्मजीवों के समूह से सूक्ष्मजीव हैं। दूसरे शब्दों में, वे बिना किसी समस्या के अस्थायी रूप से एक स्वस्थ महिला के जननांग पथ में हो सकते हैं। इस मामले में, किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है। यदि वे सूजन - यूरियाप्लाज्मोसिस का कारण बनते हैं, तो इस भड़काऊ प्रक्रिया का उपचार आवश्यक है। प्रदान किए गए डेटा से यह कहने का कोई तरीका नहीं है कि वास्तव में भड़काऊ प्रक्रिया क्या होती है, तदनुसार मैं जवाब नहीं दे सकता कि क्या आपको इसका इलाज करने की आवश्यकता है। स्वस्थ रहो!