Suaugusiųjų meningitas yra labai sunkus. Sunkūs simptomai padidėja per dieną nuo ligos pradžios. Ligai būdingas ūminis infekcinis procesas smegenų membranose, tiek stuburo, tiek smegenų.

Liga yra ypač jautri vyresniems nei 50 metų žmonėms ir tiems, kurių imunitetas yra nusilpęs.

Remiantis statistika, 20% pacientų miršta dėl plataus uždegiminio proceso. Laiku diagnozavus meningitą, sumažėja komplikacijų rizika ir pagreitėja gijimo procesas.

Kokios yra meningito priežastys ir ligos simptomai suaugusiems, apsvarstykime išsamiau.

Patologinis procesas yra susijęs su patogeno įsiskverbimu į smegenų dangalų. Pagrindiniai infekcijos perdavimo keliai:

1. Ore.
2. Valgant maistą, kuris buvo nekokybiškai termiškai apdorotas (išmatos-oralinis).
3. Hematogeninis (su kraujo tekėjimu).
4. Limfogeninis (su limfos tekėjimu).

Pagal sukėlėjo pobūdį suaugusio žmogaus meningitas gali būti:

1. Virusinė.
2. Bakterinis.
3. Grybelinis.

Kurso metu meningitas yra pagrindinis ir antrinis. Pirmuoju atveju liga yra nepriklausoma, tai yra, tai nėra pūlingo ar infekcinio proceso organizme pasekmė. Antrinė išsivysto po praeities ligų, dėl patogeno prasiskverbimo į smegenų membranas su sinusitu, priekiniu sinusitu, abscesais ir furunkuloze.

Proceso lokalizacija gali vykti minkštuose, arachnoidiniuose ir kietuosiuose apvalkaluose. Būna, kad infekcinis procesas veikia visus smegenų dangalų sluoksnius.

Ligos eigos simptomai ir ypatumai

Virusinį meningitą ar bakterinį meningitą galima nustatyti pagal daugybę simptomų. Kartais pacientas bando paskandinti svarbius ligos požymius vaistais, o tai iš esmės apsunkina diagnozę.

Jokiu būdu, jei pirmieji meningito požymiai pasireiškia suaugusiesiems, jūs negalite savarankiškai gydyti. Geriau dar kartą žaisti saugiai ir kreiptis į kvalifikuotą pagalbą, nei vėliau gailėtis dėl prarasto laiko.

Šie šiai ligai būdingi pasireiškimai turėtų įspėti pacientą ar jo artimuosius:

• Smarkus galvos skausmas. Sergant meningitu, jis bus tam tikro pobūdžio: galvą nuolat skauda, ​​o pacientas negali nurodyti konkrečios vietos. Pasukus galvą ar sulenkus kūną, galvos skausmas stiprėja. Yra sotumo jausmas. Pasirodo fotofobija ir skausmo reakcija į garsą.
• Pacientas užima priverstinę padėtį. Taigi, jis malšina galvos skausmą. Vyras guli ant šono, imituodamas „policininko šuns“ pozą, galva atmetama atgal, nugara sulenkiama į išorę, kojos atvedamos į skrandį. Pakaušio raumenys yra labai įsitempę, bandymas pritraukti galvą prie krūtinės bus veltui.
• Bėrimas ant kūno yra vienas iš orientacinių meningito simptomų.
• Darbo sutrikimas Virškinimo sistema... Sergantį žmogų kankina pykinimas ir vėmimas. Tai yra kūno apsinuodijimo požymis dėl infekcinio smegenų proceso. Net jei žmogus nieko nevalgo, vėmimas kartosis.
• Aukšta kūno temperatūra taip pat siejama su didėjančiu infekciniu procesu. Temperatūra gali pakilti iki 40 * C, o žmogų kankina silpnumas, stiprus šaltkrėtis ir prakaitavimas.
• Reakcija į ryškią šviesą sukelia galvos skausmo priepuolio padidėjimą.
• Sąmonės sumišimas. Pacientas į klausimus atsako vėluodamas arba visiškai nereaguoja į pašnekovą. Silpnumas ir skausmai, taip pat infekcijos buvimas smegenų membranose sukelia psichikos sutrikimus.
• Labai dažnai meningitu sergančiam pacientui pasireiškia haliucinogeninis sindromas, taip pat agresijos ir apatijos priepuoliai.
• Rankų ir kojų mėšlungis. Kartais priepuoliai baigiasi nevalingu šlapinimu ir tuštinimusi.
• Pažeidus regos nervus, pastebimas žvairumas.
• Smarkus raumenų ir sąnarių skausmas.

Ligos pavojus slypi simptomų pagausėjime per pirmąją ligos dieną. Kartais per kelias valandas išsivysto infekcijos procesas, kuris baigiasi paciento mirtimi.

Kodėl meningitas yra pavojingas

Bet koks meningito tipas ir forma yra pavojingi su pasekmėmis. Pūlingas procesas yra sunkesnis nei serozinis. Kas yra virusinis meningitas, kas yra bakterinis, nesant laiku diagnozės ir gydymo, lemia:

• Smegenų patinimas. Smegenys išsipučia, įvyksta smegenų išnirimas. Edema gali išsivystyti pirmą dieną po ligos atsiradimo. Tokiu atveju negalima išgelbėti paciento. Mirtis įvyksta 1-ąją ligos dieną.
• Septinis šokas. Tai atsiranda dėl pūlių patekimo į kraują. Per kelias valandas išsivysto sepsis, tikimybė išgelbėti pacientą yra minimali;
• Meningoencefalito išsivystymas. Šis procesas vyksta dėl infekcijos prasiskverbimo į smegenų žievę.
• Progresuojantis intrakranijinės hipertenzijos sindromas (okliuzinė hidrocefalija). Smegenų membranose vystosi lipnus procesas, blokuojantis smegenų skysčio takus.

Ne vienas gydytojas įsipareigoja numatyti ligos eigą. Būna, kad labai sunki forma nesukelia komplikacijų, tačiau atsitinka taip, kad lengvas kursas sukelia mirtį. Bet kokiu atveju suaugusiųjų meningito gydymas atliekamas ligoninėje.

Kaip diagnozuojama infekcinė liga?

Įtarus meningitą, gydytojai taiko šias diagnostikos priemones:

• Smegenų skysčio tyrimas (punkcija). Šį tyrimo metodą atlieka tik gydytojas ir jis padeda nustatyti patogeną, uždegiminio proceso sunkumą. Juosmens punkcija suteikia išsamų ligos vaizdą ir padeda pasirinkti tinkamą antibakterinį vaistą, remiantis mikroorganizmo jautrumu antibiotikui;
• Kraujo biochemija. Sergant meningitu, eritrocitų nusėdimo greitis (ESR) tikrai padidės. Kai kuriais atvejais tiriamas kraujo sterilumas;
• Paciento šlapimo tyrimas. Ši analizė padeda nustatyti inkstų funkcijos sutrikimą ir infekcijos buvimą šlapimo sistemoje;
• Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Šio tipo tyrimai padeda nustatyti smegenų dangalų pažeidimo laipsnį;
• Sinusų ir plaučių rentgeno nuotrauka. Nustato infekcijos židinius ir kvėpavimo sistemos pažeidimo laipsnį.

Viena iš patikimų ir privalomų priemonių yra smegenų skysčio surinkimas tyrimams. Būtent pradūrimas padeda nustatyti ligą ankstyvosiose vystymosi stadijose.

Kaip gydyti meningitą

Terapinės priemonės atliekamos tik ligoninėje. Negalite vartoti vaistų prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, o juo labiau - pasinaudoti patarimais tradicinė medicina... Jokiu būdu negalima dėti šildančių kompresų. Tai gali radikaliai pasunkinti infekcinį procesą ir išprovokuoti jo žaibišką vystymąsi.

Patekus į ligoninės infekcinių ligų skyrių, pacientui nedelsiant skiriami antibiotikai, susiję su daugeliu makrolidų, penicilinų ir cefalosporinų. Platus antibakterinių vaistų veikimo spektras leidžia slopinti infekcinį procesą, o analizė ruošiama smegenų skysčio tyrimams.

Griebtis į veną narkotikai. Jei paciento būklė yra ekstremali, antibiotikai švirkščiami tiesiai į nugaros smegenys.

Gydymo antibiotikais dažnumą ir trukmę nustato gydytojas. Net jei pagrindiniai simptomai išnyksta ir kūno temperatūra normalizuojasi, antibiotikai toliau švirkščiami kurso metu.

Lygiagrečiai pacientui skiriami steroidai. Ši grupė vaistai padeda sustabdyti uždegiminis procesas smegenų membranose.

Hormonai skiriami siekiant normalizuoti hipofizės darbą ir slopinti infekcinį procesą.

Pacientui turi būti rodomi diuretikai. Šio tipo terapija siekiama pašalinti smegenų patinimą pašalinant iš organizmo sulaikytą skystį. Lygiagrečiai su diuretikais skiriami kalį organizmą sulaikantys vaistai.

Smegenų skysčio nutekėjimui naudojama punkcija. CSF rinkimas padeda sumažinti smegenų spaudimą.

Meningitas paprastai suprantamas kaip uždegiminis procesas nugaros smegenų ir smegenų membranose kartu su ūmi srovė... Provokuojantys ligos veiksniai yra grybai, patogeninė bakterinė, virusinė mikroflora (tuberkuliozės bacilos, enterovirusas, meningokokinės infekcijos). Meningito diagnozė leidžia suprasti ligos etiologiją, parengti tinkamą taktiką gydymas vaistais... Simptomai vaikams ir suaugusiems gali pasireikšti skirtingai, tačiau jie paprastai sugrupuojami į vieną klinikinių apraiškų spektrą.

Meningitas - pavojingiausia liga veikiantis smegenų gleivinę

Laiku atliktas teisingas gydymas leidžia pacientams prognozuoti palankiai. Meningitas yra ypač pavojingas vaikams, tačiau šiuolaikinė medicina leidžia išsaugoti gyvybiškai svarbių organų ir augančio kūno sistemų vientisumą, funkcionalumą. Labai retai pernešama meninginė infekcija kartojasi (apie 0,2% visų ligų atvejų). Jei meningito eiga užsitęsia ir pacientas nesikreipia į gydytoją, liga gali sukelti negrįžtamų padarinių, pavyzdžiui, kurtumą, silpną regėjimą (iki aklumo). Ši liga gali sukelti komą ir net mirtį. Meningito gydymo taktiką nustato diagnostikos priemonių rezultatai, nustačius infekcijos tipą ir pobūdį.

1. Klasifikacija ir atsiradimo priežastys.
2. Meningito vystymosi požymiai.
3. Diagnostikos metodai.
4. Laboratorinių tyrimų patologijos rodikliai.
5. CSF analizė.

Klasifikacija ir atsiradimo priežastys

Meningealinės infekcijos nustatymo kriterijai yra suskirstyti į kelias dideles grupes:

Pagal kilmės tipą:

• Bakterinis pobūdis. Veislės apima tuberkuliozinį, meningokokinį, pneumokokinį meningitą.
• Virusinė kilmė. Patogenai: enterovirusai, ECHO, arenovirusai (ūmaus limfocitinio choriomeningito patogenai). Grybų mikrofloros dauginimasis. Sukėlėjai: grybelių kriptokokozė, kandidozė ir panašūs pasroviui.
• Pirmuonis meningitas. Išsilavinimą lemia pernešta maliarija, toksoplazmozė.

Pagal uždegimo tipą:

• pūlingas (ryškus neutrofilų vyravimas smegenų skystyje);
• serozinis (limfocitų vyraujantis smegenų skystyje).

Patogenezė:

• pirminė infekcija (su sąlyga, kad paciento klinikinėje istorijoje nėra vietinės infekcinės ar bendros sistemos ar organo infekcinės ligos);
• antrinė infekcija (dažniausiai pasireiškia kaip perkeltos infekcinio pobūdžio ligos komplikacija).

Pagal lokalizaciją:

• generalizuotas meningitas (plačios formos);
• ribota (vietinė infekcija neplinta tinkamai gydant).

Meningito eigos intensyvumas:

• staigūs protrūkiai (žaibiškai greitai);
• aštrios formos;
• lėtinės (pasikartojančios) meningito formos.

Atsižvelgiant į kurso sunkumą, pasekmės:

• lengva forma;
• vidutinio sunkumo liga;
• apsunkinta eiga;
• ypač sunki forma.

Meningitas gali būti skausmingas nuo jaunų iki senų

Liga gali pasireikšti skirtingo amžiaus pacientams. Tarp vaikų atsiradimo priežasčių išskiriamos šios:

• neišnešiotas, gilus neišnešiotas;
• vėjaraupiai, kiaulytė (apyvartoje - kiaulytė), tymai, tymai.

Kitos priežastys gali išprovokuoti suaugusiųjų ir pacientų meningitą. vaikyste ta pati tikimybė:

• enterovirusinės infekcijos;
• citomegalovirusas, poliomielitas;
• galvos, kaklo slankstelių, nugaros trauma;
• ligų nervų sistema;
• įgimtos smegenų vystymosi patologijos;
• įvairios etiologijos ir genezės imunodeficito būsenos.

Pagrindinis bakterinio meningito perdavimo būdas yra nesilaikymas savo higienos (nešvarių rankų liga), užteršto vandens, maisto.

Besivystančio meningito požymiai

Klinikiniai meningito simptomai

Meningito simptomai paprastai vystosi greitai. Gydytojai pastebi staigų kūno temperatūros padidėjimą, centrinės nervų sistemos pažeidimus, didelio organizmo intoksikacijos požymius. Visi požymiai aiškiai išreikšti karščiavimu, bendru negalavimu, sumažėjusiu apetitu, neaiškios lokalizacijos pilvo skausmais, sąnarių ir raumenų skausmais, nevirškinimu (išmatų retėjimu, reguliariai vemiant, pykinant). Ligonis apstulbęs, atsiranda mieguistumas, sumišimas.

Jau pirmosiomis dienomis pastebimas galvos skausmas, meningealiniai požymiai yra pagrindiniai meningealinio sindromo požymiai. Kraujo tyrimai rodo leukocitų kiekio perteklių. Galvos skausmai yra vis didesnio, nepakeliamo pobūdžio, jų lokalizacija yra plati, apimanti visą galvą. Mažiausi šviesos ir garso šaltiniai tampa nepakeliami. Pakeitus kūno padėtį, galvos skausmas tik stiprėja. Susiję simptomai yra konvulsinio sindromo, haliucinacijų, kliedesių, ūminių kvėpavimo takų infekcijų požymių prisijungimas. Palpuojant kūdikio galvą pastebimas ryškus fontanelių išsipūtimas.

Šie požymiai tampa ryškiais meningito simptomais pirminio paciento tyrimo metu:

• Kernigo simptomas. Simptomą išreiškia šie požymiai: pacientas guli ant nugaros, kojos yra kelyje ir klubo sąnariai pasyviai pasilenkia maždaug 90 ° kampu. Bandymas ištiesinti koją ties keliu tampa neįmanomas dėl refleksinio raumenų, atsakingų už blauzdos lenkimą, tonuso. Sergant meningitu, šis simptomas yra teigiamas abiejose pusėse. Simptomas gali būti neigiamas, jei pacientui parezės pusėje yra buvusi hemiparezė.

Kernigo simptomo tikrinimas

• Brudzinskio simptomas. Paciento padėtis yra nugaroje. Jei pacientas pakreipia galvą prie krūtinės, pastebimas refleksinis kelio sąnarių lenkimas.

Kada teisingas gydymas prognozė suaugusiems pacientams yra daug geresnė nei mažiems vaikams. Vaikų, laiku neišgydyto meningito fone, atsiranda nuolatiniai klausos ir raidos sutrikimai.

Diagnostikos metodai

Diferencinė meningito diagnozė yra metodų rinkinys, leidžiantis nustatyti meningito pobūdį pagal jų pobūdį ir požymius (analizės, instrumentiniai, kompiuteriniai tyrimai). Meningito diagnostikos priemonės turi griežtą algoritmą, kurio laikosi visi be išimties gydytojai:

• Biologinių medžiagų rinkimas (bendra šlapimo ir sterilumo analizė, išsamus karbamido, kreatinino ir elektrolitų kraujo tyrimas).
• Gliukozės kiekio kraujyje tyrimas.
• Patogeninės mikrofloros tamponai iš nosies ertmės ir ryklės.
• Koagulograma (kraujo krešėjimo rodikliai) ir PTI (protrombino indeksas, leidžiantis įvertinti kraujavimo tikimybę).
• Kraujo tyrimas dėl ŽIV.
• Kepenų mėginiai (kepenų funkcijos ar punkcijos biochemija, atliekama pagal specialias indikacijas).
• Kraujo tyrimas dėl sterilumo ir kraujo kultūros vystymosi.
• Kraujo tyrimas dėl serologinių parametrų.
• Oftalmologo dugno tyrimas dėl kraujagyslių susitraukimo.
• CSF (slėgio rodikliai, biocheminė analizė, bakteriologinė kultūra, bakterioskopija).

Juosmens punkcija

• KT (kompiuterinė tomografija), BMR (branduolio magnetinis rezonansas tam tikru dažniu), EEG (smegenų elektroencefalograma), EchoEG (smegenų echoencefalografija), EKG.
• Kaukolės rentgeno nuotrauka.
• Apžiūra siaurų specialistų (endokrinologo, ENT, neurologo).

Remiantis vaikų analize, gydytojai pirmiausia išskiria virusinės kilmės meningitą ar meningokokinę infekciją. Suaugusiems pacientams tampa įmanoma patikrinti ir atmesti erkių platinamą meningoencefalitą, grybelinės ar meningokokinės infekcijos eigą. Gydytojo apžiūra, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodai paprastai tiksliai atpažįsta meningealinį sindromą pačioje jo vystymosi pradžioje, todėl papildomi tyrimo metodai yra reta priemonė.

Laboratorinių tyrimų patologijos rodikliai

• Kraujo tyrimas. Paprastai kraujas imamas kultūrai ir biocheminiams parametrams nustatyti. Kraujo kultūros pacientams, sergantiems meningitu, visada yra teigiami ir gali aptikti pneumokokus, meningokokus. Leukocitų lygio padidėjimas kraujyje taip pat yra natūralus. Leukocitai yra pagrindinis bet kokios infekcijos eigos rodiklis žmogaus organizme. Pagal tyrimą nustatomas leukocitų formulės poslinkis į kairę. Karbamido, kreatinino ir serumo elektrolitų rodikliai nustato nepakankamą (sutrikusią) hormono ADH (antidiurezinio hormono) gamybą, dėl kurios atsiranda hiponatremijos būsena.

Kraujo tyrimas

• Pasėliai iš nosies, gerklės, ausies. Tokios kultūros dažnai duoda prieštaringų rezultatų. Rezultatai kartais būna klaidingi, tačiau, tuo tarpu, jie turi daug informacijos dėl meningokokų patekimo į ENT organų mikroflorą. Jei pacientui iš vidurinės ausies išsiskiria pūliai, rekomenduojama atlikti išsamų tyrimą.
• Šlapimo analizė laboratorinis metodas dažnai patikimai identifikuoja didelis turinys baltymai, kraujo priemaišos.
• Biocheminis kepenų tyrimas. Analizė nustato kepenų funkciją, padeda atlikti diferencinė diagnozė jo patologiniai pokyčiai, įskaitant uždegiminius procesus. Meningitas sutrikdo angliavandenių apykaitą organizme, todėl kenčia kepenys.

Visų laboratorinių parametrų visuma yra tiesioginis tikslios diagnozės pagrindas. Papildomi metodai yra rentgeno tyrimai, leidžiantys išsamiau įvertinti meninginės infekcijos vystymąsi ir eigą.

CSF analizė

Pagrindinis meningealinio sindromo diagnostikos metodas yra smegenų skysčio tyrimas, atliekamas juosmens punkcija. Procedūra atliekama perveriant nugaros smegenų smegenų dangalus tarp tų juosmens slankstelių, kur jau yra tik stuburo šaknys. Procedūra yra saugi, nedaro jokios žalos, nepalieka jokių pasekmių vaikams ir suaugusiems. Smegenų skysčio surinkimas leidžia ne tik tiksliai diagnozuoti meningito pobūdį, bet ir žymiai palengvinti paciento būklę. Sunkių galvos skausmų priežastis yra būtent intrakranijinio slėgio padidėjimas.

Sergant meningitu, smegenų skystyje randami patologiniai pokyčiai

CSF (kitaip, likvoras - sutrumpintai CSF) yra biologinis skystis, lemiantis tinkamą visos centrinės nervų sistemos funkcionavimą. Išskiriami pagrindiniai smegenų skysčio tyrimo etapai:

• preanalitinė (paciento paruošimas, klinikinės istorijos informacijos rinkimas, medžiagos mėginių ėmimas);
• analitiniai (CSF tyrimai);
• post-analitinis (tyrimo duomenų dekodavimas).

Smegenų skysčio analizės žingsniai:

• fizinių / cheminių savybių nustatymas (klasifikavimas pagal tūrį, spalvą, būdingi bruožai);
• gauti duomenis apie bendrą langelių skaičių;
• vietinio preparato mikroskopinis tyrimas, beicuoto preparato citologija;
• išsami biocheminių komponentų analizė;
• mikrobiologinis tyrimas (jei tam yra specialios instrukcijos).

Smegenų skystis paprastai yra labai skaidrus be ryškios spalvos. Su patologiniais pokyčiais skystis ir jo sudėtis keičiasi:

Paprastai smegenų skystis turi būti skaidrus.

• Tankio pokytis. Tankio norma yra 1,006 - 1,007. Jei organizme vyksta ūmus uždegiminis procesas, tada likvoro tankis natūraliai padidėja iki 1,015. Rodikliai tampa mažesni, jei tankis susidaro hidrocefalijos eigos fone.
• Fibrinogeno (bespalvis baltymas kraujo plazmos sudėtyje) kiekis. Rodiklis būdingas tuberkuliozinio meningito diagnozei ir pasireiškia kaip stora gumbas ar fibrininė plėvelė. Norint patvirtinti, kad ant skysčio paviršiaus susidaro plėvelė, mėgintuvėlis su medžiaga 24 valandas laikomas kambario temperatūroje.
• Baltymų, gliukozės, chlorido ir kitų biocheminių duomenų rodikliai, kad būtų galima gauti tikslesnį ligos vaizdą.

Pašalinus turinio perteklių, intrakranijinis slėgis normalizuojasi, o skausmas laikui bėgant sumažėja.

Tuo atveju, kai diagnozė kvestionuojama, ji papildomai patvirtinama arba paneigiama naudojant kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso tomografiją.

Meningito profilaktika skirstoma į specifinę ir nespecifinę

Meningitas yra reta, bet sunki virusinių ir bakterinių ligų komplikacija. Prevencinės priemonės apima pagrindines savo sveikatos apsaugos nuo peršalimo, gripo protrūkių ir epidemijų taisykles. Nenuvertinkite meningito poveikio sunkumo. Be rimtų komplikacijų, liga gali atimti paciento gyvybę. Laiku gydant daugelį ligų ir vėlesnį apsaugos režimą, galėsite išsaugoti sveikatą ir užkirsti kelią gretutinių komplikacijų pasikartojimui meningito forma.

Ar uždegiminis procesas vyksta smegenų ir nugaros smegenų membranose. Šiuo atveju išskirkite pachimeningitas (dura mater uždegimas) ir meningitas (smegenų minkštosios ir voratinklinės membranos uždegimas).

Ekspertų teigimu, dažniau diagnozuojami pia mater uždegimo atvejai, kurie dažniausiai žymimi terminu „meningitas“. Sukėlėjai šios ligos yra įvairūs patogeniniai mikroorganizmai: virusai, pirmuonys, bakterijos. Dažniausiai meningitas išsivysto vaikams ir paaugliams, taip pat pagyvenusiems žmonėms. Serozinis meningitas dažniausiai paveikia ikimokyklinio amžiaus vaikus. Virusinis meningitas turi švelnesnius simptomus ir eigą nei bakterinis meningitas.

Meningito tipai

Pagal membranų uždegimo pobūdį, taip pat smegenų skysčio pokyčius, meningitas yra suskirstytas į du tipus: serozinis meningitas ir pūlingas meningitas ... Tuo pačiu metu smegenų skysčio skilimas yra būdingas seroziniam meningitui ir esant didesniam kiekiui neutrofilai - nuo pūlingo meningito.

Taip pat meningitas yra padalintas į pirminis ir antraeilis ... Pirminis meningitas pasireiškia be infekcinių ligų paciento organizme, o antrinis pasireiškia kaip bendros infekcijos ir tam tikro organo infekcinės ligos komplikacija.

Jei stebite uždegiminio proceso paplitimą smegenų dangaluose, tada meningitas yra padalintas į apibendrinto ir riboto pobūdžio ligą. Taigi, bazinis meningitas kyla smegenų pagrinde, išgaubtas meningitas - smegenų pusrutulių paviršiuje.

Atsižvelgiant į ligos atsiradimo greitį ir tolesnę ligos progresavimą, meningitas skirstomas į išsipildęs , ūmus (vangus ), poūmis , lėtinis .

Pagal etiologiją atskirti virusinis meningitas , bakterinis , grybelinis , pirmuoninis meningitas .

Klinikinis meningito vaizdas

Perėjusios ligos lėtinė forma (sarkomatozė , , toksoplazmozė , leptospirozė , ir kt.), gali būti tam tikras impulsas vystytis meningitui.

Smegenų smegenų dangalų infekcija gali pasireikšti hematogeniniu, perineuriniu, limfogogeniniu, transplacentiniu būdu. Tačiau dažniausiai meningitas perduodamas ore esančiais lašeliais arba kontaktuojant. Taikant kontaktinį infekcijos metodą, patogenai gali patekti į smegenų membranas dėl pūlingos vidurinės ausies infekcijos, paranalinių sinusų, dantų patologijų ir kt. Nosiaryklės gleivinė, bronchai ir kt. virškinimo traktas yra meningito infekcijos įėjimo vartai. Tokiu būdu patekęs į kūną, ligos sukėlėjas limfogeniniu arba hematogeniniu keliu plinta į smegenų membranas. Klinikinės apraiškos meningitą lydi uždegiminis procesas smegenų dangaluose ir gretimuose smegenų audiniuose, mikrocirkuliacijos sutrikimai smegenų induose. Dėl pernelyg stiprios smegenų skysčio sekrecijos ir lėtos jo rezorbcijos gali sutrikti normalus lygis ir pasirodo smegenų lašelis.

Pūlingo meningito patologinių pokyčių pasireiškimas, kuris yra ūmus, nepriklauso nuo patogeno. Patogenui patekus į smegenų dangalą per limfą ar kraują, uždegiminis procesas veikia visą smegenų ir nugaros smegenų subarachnoidinę erdvę. Jei infekcijos sritis yra aiškiai lokalizuota, pūlingas uždegiminis procesas gali būti ribotas.

Užsikrėtus, patinsta membranos ir smegenų materija. Kartais smegenų susikaupimai būna suplokšti dėl vidinio ... Pacientams, sergantiems seroziniu virusiniu meningitu, pastebima membranų ir smegenų medžiagos edema, o smegenų skysčio erdvės plečiasi.

Meningito simptomai

Nepaisant ligos etiologijos, meningito simptomai dažniausiai būna panašūs, kai skirtingų formų liga.

Taigi meningito simptomai nepavyksta su bendrais infekciniais požymiais: pacientas jaučia šaltkrėtį, karščiavimą, pakilusi temperatūra organizme, uždegimo požymių buvimas periferiniame kraujyje (padidėjimas, buvimas leukocitozė ). Kai kuriais atvejais gali atsirasti odos bėrimų. Ant Ankstyva stadija meningitas, pacientas gali patirti lėtą širdies ritmą. Ne meningito vystymosi metu šis simptomas pakeičiamas. Sutrinka ir pagreitėja žmogaus kvėpavimo ritmas.

Kaip meningealinis sindromas pasireiškia pykinimas ir vėmimas, šviesos baimė, odos hiperezija, gimdos kaklelio raumenų standumas ir kiti požymiai. Šiuo atveju meningito simptomai pirmiausia pasireiškia kaip galvos skausmas, kuris, ligai progresuojant, tampa vis intensyvesnis. Galvos skausmo pasireiškimas sukelia smegenų membranų ir kraujagyslių skausmo receptorių dirginimą dėl uždegimo vystymosi, toksinų poveikio ir padidėjusio intrakranijinio slėgio. Charakteris skausmas- sprogimas, skausmas gali būti labai stiprus. Tuo pačiu metu skausmas gali būti lokalizuotas kaktoje ir pakaušio srityje, sklindantis į kaklą ir stuburą, net kartais paveikiantis galūnes. Net pačioje ligos pradžioje pacientas gali patirti vėmimą ir pykinimą, tuo tarpu šie reiškiniai nėra susiję su maistu. Vaikų, o retesniais atvejais - suaugusių pacientų meningitas gali pasireikšti traukuliais, kliedesiu ir psichomotoriniu sujaudinimu. Bet tolesnio ligos vystymosi procese šiuos reiškinius pakeičia bendras stuporas ir. Vėlesnėse ligos stadijose šie reiškiniai kartais virsta koma.

Dėl smegenų membranų dirginimo pastebimas refleksinis raumenų įtempimas. Dažniausiai pacientas turi Kernigo simptomas ir standus kaklas. Jei paciento negalavimas yra sunkus, atsiranda kitų meningito požymių. Taigi, pacientas atmeta galvą, traukia skrandį, įtempdamas priekinę pilvo sieną. Tokiu atveju, esant linkusioms kojoms, kojos bus pritrauktos prie skrandžio (vadinamoji meninginė padėtis). Kai kuriais atvejais pacientas pasireiškia zigomatiniu ankilozuojantis spondilitas , stiprus akies obuolių skausmas, kuris pasireiškia po spaudimo ar judinant akis. Pacientas blogai reaguoja į didelį triukšmą, garsius garsus ir aštrius kvapus. Geriausia, kad šioje būsenoje žmogus jaučiasi gulėdamas tamsiame kambaryje nejudėdamas ir užsimerkęs.

Kūdikių meningitas pasireiškia fontanelio įtampa ir išsikišimu, taip pat "pakabinto" pažeidimo simptomo buvimu.

Su meningitu gali atsirasti venų hiperemija, disko edema regos nervas... Jei liga sunki, meningito požymiai gali būti išsiplėtę vyzdžiai, diplopija, ... Žmogui sunku nuryti, galūnių paralyžius, blogas judesių koordinavimas ir drebulys. Šie meningito simptomai rodo smegenų membranų ir medžiagos pažeidimą. Tai įmanoma paskutinėje ligos stadijoje.

Bakterinis meningitas paprastai prasideda sunkiai meningealiniai simptomai... Lėtesnis vystymasis būdingas tik tuberkuliozinis meningitas ... Daugeliu bakterinio meningito atvejų cukraus kiekis yra žemas, o baltymų - padidėjęs.

Vyresnio amžiaus žmonėms meningitas gali būti netipiškas. Taigi, galvos skausmo gali nebūti arba jie gali šiek tiek pasireikšti, tačiau tuo pačiu metu pastebimas rankų, kojų, galvos drebėjimas. Mieguistumas yra.

Meningito diagnozė

Paprastai meningito diagnozė nustatoma remiantis trijų meningito požymių buvimu:

- bendro infekcinio sindromo buvimas;
- meninginio sindromo buvimas;
- smegenų skysčio uždegiminio pobūdžio pokyčiai.

Tuo pačiu metu neįmanoma diagnozuoti meningito, vadovaujantis tik vieno iš įvardytų sindromų buvimu. Norint teisingai diagnozuoti, svarbūs daugelio virusologinių, bakteriologinių tyrimų metodų rezultatai. Meningitas taip pat diagnozuojamas vizualiai apžiūrėjus smegenų skystį. Tokiu atveju specialistas turi atsižvelgti į bendrą epidemiologinę situaciją ir klinikinio vaizdo ypatumus.

Pacientams, kuriems pasireiškia smegenų dangalų dirginimo požymiai, turėtų būti atliekama juosmens punkcija. Atliekant šią procedūrą, tolimesniam tyrimui imamas smegenų skystis, naudojant ploną adatą, kuri įkišama į apatinę nugaros dalį. Taip pat nustatoma dabartinė būsena nustatomas didelis ląstelių skaičius ( pleocitozė ), taip pat kiek pasikeitė jų sudėtis. Specialūs tyrimai taip pat naudojami siekiant atskirti bakterinį ir virusinį meningitą.

Meningito gydymas

Gydant meningitą, visų pirma labai svarbu nustatyti, kuris sukėlėjas paskatino ligos vystymąsi. Tačiau ši liga turėtų būti gydoma tik ligoninėje. Virusinis meningitas, kaip taisyklė, yra gana lengvas, todėl pacientui primygtinai rekomenduojama gerti daug skysčių, kad būtų išvengta kūno dehidratacijos. Meningitui gydyti naudojami analgetikai, karščiavimą mažinantys vaistai. Iš esmės žmogus pasveiksta maždaug per dvi savaites.

Su bakteriniu meningitu, ypač jei jis yra išprovokuotas, gydymas turėtų būti paskirtas ir atliekamas labai skubiai. Jei pacientui diagnozuojamas bakterinis meningitas, tada gydymui daugiausia naudojami plataus profilio antibiotikai. Dažniausiai vartojamas šios ligos formos vaistas yra ... Pasak mokslininkų, šis agentas gali sunaikinti apie 90% meningito sukėlėjų. Taip pat pacientams, kuriems diagnozuotas pūlingas meningitas, skiriamas skubus gydymas penicilinu.

Taip pat vaikų ir suaugusiųjų meningitui gydyti naudojami vaistai, galintys sumažinti intrakranijinį spaudimą, vaistai, turintys karščiavimą mažinantį poveikį. Dažnai kompleksinės terapijos metu taip pat skiriami nootropiniai vaistai, , vaistai, stimuliuojantys smegenų kraujotakos aktyvumą.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad jei po meningito pasveikusiems suaugusiesiems ne visada reikia nuolatinio gydytojų stebėjimo, vaikų meningitas yra priežastis reguliariai ir visiškai pasveikus lankytis pas gydytoją.

Pacientams, kurie yra sveikimo stadijoje, svarbu vengti stipraus fizinio ir emocinio streso, pernelyg ilgai nebūti tiesioginiuose saulės spinduliuose, negerti daug skysčių ir stengtis vartoti kuo mažiau druskos. Reikėtų visiškai vengti alkoholio.

Gydytojai

Vaistai

Meningito profilaktika

Iki šiol sėkmingai naudojama vakcinacija nuo tam tikrų meningito sukėlėjų (vakcina nuo pneumokoko, Haemophilus influenzae). Svarbu atsižvelgti į tai, kad skiepijimas suteikia gana apčiuopiamą poveikį apsaugos nuo meningito prasme, tačiau neužtikrina šimtu procentų infekcijos prevencijos. Tačiau net ir užsikrėtęs šia liga, pasiskiepijęs žmogus daug labiau susirgs meningitu lengva forma... Po vakcinacijos galioja trejus metus.

Svarbu laikytis pagrindinių kasdienės higienos taisyklių kaip meningito profilaktikos metodų. Svarbu ypatingą dėmesį skirti reguliariam rankų plovimui, asmeninių daiktų (lūpų dažų, indų, dantų šepetėlio ir kt.) Negalima duoti naudoti nepažįstamiems žmonėms. Jei artimas kontaktas su meningitu sergančiu ligoniu, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Profilaktikai specialistas gali skirti tam tikrus vaistus.

Meningito komplikacijos

Smegenų pažeidimas žmonėms gali pasireikšti dėl bakterinio meningito. Taigi, sunkiausios šio negalavimo komplikacijos yra kurtumas, vaikų protinis atsilikimas su meningitu. Jei nepradėsite teisingo ir savalaikio meningito gydymo, liga gali sukelti mirtį. Ypač sunkiais atvejais mirtis įvyksta per kelias valandas.

Šaltinių sąrašas

• E. I. Gusevas, G. S. Burdas, A. N. Konovalovas. Neurologija ir neurochirurgija. - 2000 m.
• Lobzin Yu.V., Pilipenko V.V., Gromyko Yu.N. Menigitas ir encefalitas. Sankt Peterburgas: „Foliant“, 2001 m.
• Khaitov R.M., Ignatjeva G.A., Sidorovič I.G. Imunologija. - M.: Medicina, 2001 m.
• Lobzina Yu.V., Kazantseva A.P. Infekcinių ligų vadovas. - SPb.: Kometa, 1996 m.

- Neapsieik be kepurės - gausi meningitą! Kam iš mūsų vaikystėje nereikėjo klausytis tokio pobūdžio „siaubo istorijų“. Tiesą sakant, šios ligos užkrėtimo mechanizmas yra daug sudėtingesnis ir nuo jo apsaugoti negali tik šilta kepurė. Sakykime daugiau: meningitu galite susirgti net vasarą jūroje, o didžiuliai šios ligos protrūkiai tropinėse šalyse pasireiškia dažniau nei regionuose, kuriuose yra atšiaurus klimatas.

Meningitas yra smegenų dangalų uždegimas, kuris 10% atvejų yra mirtinas. Žmogaus smegenys ir nugaros smegenys susideda iš trijų membranų: minkštos, arachnoidinės ir kietos. Jei bet kuriame iš jų (arba iš karto) prasideda uždegiminis procesas, jie kalba apie meningitą. Dura mater uždegimas vadinamas pachymeningitu. Sergant leptomeningitu, pažeidžiamos minkštosios ir arachnoidinės membranos, o panmeningitas yra uždegiminis procesas visuose trijuose sluoksniuose. Tačiau dažniausiai gydytojai diagnozuoja uždegimą minkšti lukštai smegenys.

Taigi, visi turėtų žinoti, kaip ir kodėl atsiranda meningitas, ar jis yra užkrečiamas, ar įmanoma jį vėl susirgti ir kas yra jautresnis smegenų dangalų uždegimui.

Meningito tipai

Manoma, kad pirmuosius meningito simptomus aprašė Hipokratas, o paskui - viduramžių gydytojai. Taigi žmonija apie šią ligą žinojo labai seniai. Tačiau daugelį metų klaidingai manoma, kad tuberkuliozė ir vartojimas yra smegenų dangalų uždegimo priežastis, o prieš atrandant antibiotikus 95 iš 100 pacientų mirė nuo meningito. Šiais laikais meningitą gydyti taip pat sunku, tačiau šiuolaikinių žinių dėka išgyvenamumas yra daug didesnis nei prieš kelis šimtmečius.

Tačiau norint, kad terapija būtų veiksminga, pirmiausia turite suprasti, kokio tipo meningitu turėsite kovoti. Ir ši liga savo kilme ir pobūdžiu yra labai „daugiašalė“, todėl ir tarptautinė klasifikacija ligų (TLK 10), kiekviena veislė turi savo kodą ir apibrėžimą, o ekspertai naudoja skirtingus metodus ligai susisteminti.

Pagal uždegimo pobūdį meningitas yra:

• pūlingas;
• serozinis.

Pirmuoju atveju šią ligą sukelia meningokokinės bakterijos, ji yra labai sunki ir atsiranda dėl pirminio septinio proceso. Antrasis tipas yra virusinės kilmės. Ši veislė nelaikoma tokia pavojinga kaip pūlinga ir rečiau sukelia komplikacijų.

Pagal kilmę meningitas skirstomas į:

• pirminė (nepriklausoma liga);
• antrinė (pasireiškia kaip sinusito, vidurinės ausies uždegimo, kvėpavimo takų infekcijų, kaukolės kaulų osteomielito, karieso procesų, veido ar kaklo virimo, tonzilito, kartais pasireiškia tokių ligų kaip tuberkuliozė, kiaulytė, sifilis, komplikacija).

Patogenų klasifikacija:

• bakterinis;
• grybelinis;
• virusinis;
• pirmuonis;
• sumaišytas.

Pagal srauto pobūdį:

• žaibiškai greitai (nepaprastai);
• ūmus;
• poūmis;
• lėtinis;
• pasikartojantis.

Pagal uždegimo lokalizaciją:

• viso;
• bazinis (veikia giliausias smegenų dalis);
• stuburas (veikia nugaros smegenis);
• išgaubtas (veikia smegenų paviršinį paviršių).

Pagal kurso sunkumą:

• lengvas laipsnis;
• vidutiniškai sunkus;
• sunkus.

Be to, yra ir neinfekcinis meningitas. Tai yra aseptinio meningito rūšis, kuri yra liga, kurią sukelia bet kokia priežastis, išskyrus bakterijas, kurios dažniausiai sukelia ūminį meningitą - neužkrečiamos ligos, vaistai ar vakcinos. Apskritai šios meningito priežastys yra nedažnos. Dažniausiai gydytojai diagnozuoja virusinio, bakterinio, antrinio pūlingo ir grybelinio meningito atvejus. Be to, bakterinis (meningokokinis) ligos tipas yra labiau paplitęs tarp vaikų iki 5 metų, o grybelinis - nėščioms moterims, pacientams po chemoterapijos, taip pat pacientams, turintiems įgytą imunodeficitą. Bakterinis, dar vadinamas pūlingu, meningitas gali pakenkti net kūdikiams iki metų, o virusinis (serozinis) vaikų poveikis dažniausiai pasireiškia po kiaulytės ar dėl ECHO. Virusinė forma vaikams nėra tokia baisi kaip pūlinga, nes ją lengviau gydyti ir rečiau sukelti komplikacijų.

Infekcijos priežastys

Daugeliu klinikinių atvejų meningitas pasireiškia kaip sezoninė liga. Tačiau priešingai populiariems įsitikinimams, hipotermija negali būti laikoma pagrindine jos priežastimi. Statistika rodo, kad daugiau infekcijos atvejų pasitaiko būtent šiltuoju metų laiku, taip pat vidutinio klimato šalyse. Nepaisant to, ekspertai taip pat fiksuoja ligos plitimo protrūkius ne sezono metu. Tai palengvina keli veiksniai vienu metu: drėgmės padidėjimas ir oro temperatūros sumažėjimas lauke, sezoninė hipovitaminozė, taip pat ilgesnis buvimas blogai vėdinamose patalpose. Ne taip seniai mokslininkai pastebėjo kitą ciklinį modelį: kas 10-15 metų pasaulyje yra meningito epidemija. Pavyzdžiui, 2017 m. Rusijoje buvo užfiksuota serozinio meningito epidemija, kurią sukėlė enterovirusas ECHO30, kilęs iš Kinijos.

Jautriausi šiai ligai yra asmenys, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, vaikai iki 5 metų (jų imuninė sistema dar tik formuojasi, o kraujo ir smegenų barjerui būdingas padidėjęs pralaidumas). Jei analizuosime ligos paplitimą tarp lyčių, tada daugiau smegenų uždegimo atvejų diagnozuojama tarp vyrų (dažniau tarp 20–30 metų). Taip pat rizikuoja nėščios moterys, sergančios diabetu, opomis virškinimo organai, AIDS, lėtinis nuovargis ar mitybos trūkumai. Vadinamojo „trečiojo pasaulio“ šalyse meningito paplitimas yra beveik 40 kartų didesnis nei Europos vidurkis. Įdomu ir tai, kad Europoje ir Rusijoje bakterinės etiologijos liga pasireiškia maždaug 3 kartus rečiau nei virusine. Pagrindinė to priežastis, pasak gydytojų, yra vakcinacija, kuri gali padėti išvengti bakterinės ligos formos. Kūnas po vakcinacijos, susidūręs su ligos sukėlėju, nuo jos savarankiškai apsaugos.

Norėdami apsisaugoti, pirmiausia turite suprasti, kad meningitas yra užkrečiama liga. Priklausomai nuo rūšies, jis gali būti perduodamas įvairiais būdais:

• oro lašeliai (per seilių daleles kosint ir čiaudint);
• burnos išmatos (per neplautas rankas, vaisius ir daržoves, užterštą vandenį);
• kraujo kontaktas (per kraują);
• limfogeninis (per limfinį skystį);
• placenta (nuo nėščių moterų iki vaisiaus);
• vanduo (plaukiant atviruose vandens telkiniuose ar baseinuose);
• kontaktas ir buitis (per namų apyvokos daiktus, indus, žaislus);
• per vabzdžių įkandimus (daugiausia Afrikos šalyse).

Kūdikiams iki 1 metų meningitą gali sukelti tos pačios priežastys, kaip ir suaugusiems, arba turėti kitų priežasčių. Pavyzdžiui, tai gali būti gimdymo traumos, neišnešiojimo, smegenų ar nugaros smegenų pažeidimo, sepsio, vidurinės ausies ar nosiaryklės ligos rezultatas. Jei moteris nėštumo metu sirgo meningitu, infekcijos perdavimo vaisiui rizika yra labai didelė, ir tai gali sutrikdyti vaiko vystymąsi. Daugeliu atvejų meningitas nėštumo metu baigiasi savaiminiu abortu arba vaisiaus intrauterine mirtimi. Bet net jei vaisius išgyvena, gydytojai paprastai pataria moterims nutraukti dabartinį nėštumą.

Meningito eigos variantai

Pavojingiausias meningitas yra vaikams iki 5 metų. Deja, kas 20 kūdikių, kuriems diagnozuotas smegenų dangalų uždegimas, miršta. Pavojingiausia kūdikio meningito forma laikoma liga, kurią sukelia streptokokinė infekcija. Infekcija dažniausiai pasireiškia kūdikiui praeinant per motinos gimimo kanalą. Tokiu atveju liga vystosi žaibiškai ir vaikas arba miršta per pirmą gyvenimo mėnesį, arba kenčia nuo rimtų raidos sutrikimų. Komplikuota meningito forma yra ne mažiau pavojinga kūdikiams. O jau nuo 1 iki 5 metų vaikai dažniau serga virusiniu meningitu, kuris paprastai praeina lengviau nei bakterinis.

Ligos eiga susideda iš trijų laikotarpių: inkubacijos, prodromo ir tikrosios ligos. Inkubacinis laikotarpis yra laikas nuo viruso patekimo į organizmą iki pirmųjų ligos simptomų atsiradimo. Šiuo metu virusai ar bakterijos yra organizme mažas kiekis, todėl padaro beveik nepastebimą žalą. Priklausomai nuo ligos tipo inkubacinis periodas gali trukti nuo kelių minučių (spartus vystymasis) iki kelerių metų ( lėtinis uždegimas). Inkubacinio laikotarpio trukmė taip pat priklauso nuo būklės Imuninė sistema pacientas: kuo jis silpnesnis, tuo greičiau liga pasireiškia. Dažniausiai inkubacinis laikotarpis trunka nuo 1 iki 10 dienų. Jei liga diagnozuota per pirmąsias dvi dienas po užsikrėtimo, tai tikimybė išgydyti siekia 95 proc.

Pavojingiausia yra meningito forma arba jos forma. Su šia forma visi ligos etapai praeina beveik akimirksniu, ir jau pirmąją dieną galimas mirtinas rezultatas. Ūminis meningitas taip pat vyksta pagal „pagreitintą“ programą: paprastai infekcija užtrunka 3 dienas, kol pasiekia piką arba net sukelia paciento mirtį.

Pūlingas meningitas prodrominėje stadijoje (laikas, kai pasireiškia klasikiniai ligos simptomai) gali praeiti per kelias valandas po to, kai bakterijos patenka į organizmą. Ūminis bakterinis uždegimas progresuoja labai greitai. Jei ligą sukėlė Neisseria meningitidis, pacientas gali mirti per kelias valandas po infekcijos. Šios rūšies ligos fone galimas abipusis hemoraginis antinksčių infarktas (Waterhouse-Friederiksen sindromas). Haemophilus influenzae arba hemofilinis meningitas dažniau pasitaiko šalyse, kurios neskiepija nuo hemofilijos.

Jei mes kalbame apie ūminį ligos periodą, tada jis paprastai vystosi nuo kelių dienų iki kelių savaičių, o lėtinis meningitas pasireiškia ne anksčiau kaip praėjus 4 savaitėms po infekcijos. Be to, jei dauguma smegenų uždegimo formų vyksta gana greitai, tai lėtinis meningitas gali užsitęsti net daugiau nei 25 metus. Tokiu atveju liga vystosi palaipsniui, ir beveik neįmanoma nustatyti, kada infekcija pateko į kūną.

Kartais smegenų dangalų uždegimas grįžta net po sėkmingo gydymo. Recidyvą gali sukelti virusai, bakterijos ar neinfekciniai veiksniai. Dažniausia pasikartojančių ligų priežastis yra 2 tipo herpes simplex virusas (Mollare meningitas). Bakterinis meningitas gali pasikartoti dėl įgimtų ar įgytų kaukolės ar stuburo pagrindo defektų.

Simptomai

Meningito klastingumas yra greitas vystymasis. Medicina žino atvejus, kai mirtis įvyko praėjus vos kelioms valandoms nuo ūmaus ligos laikotarpio pradžios. Klasikinėje versijoje meningito inkubacinė stadija daugeliu atvejų trunka nuo 4 dienų iki savaitės. Jei liga bus laiku atpažinta, pacientas turės galimybę išgydyti. Tam reikia žinoti pirmuosius ligos simptomus. Tačiau daugeliu atvejų meningito atsiradimą lydintys požymiai paciento nėra suvokiami kaip nerimą keliantis signalas, liga pasireiškia kaip bendrieji infekciniai požymiai: pacientas jaučia šaltkrėtį, karščiavimą, karščiavimą, kai kuriais atvejais odą gali atsirasti bėrimų.

Pagrindinis meningito simptomas yra galvos skausmas, kuris, ligai progresuojant, tampa vis intensyvesnis. Skausmo pobūdis plyšta, skausmas gali būti labai intensyvus. Tokiu atveju skausmas gali būti lokalizuotas kaktoje ir pakaušio srityje, suteikiant jam kaklą ir stuburą. Sprogstantis skausmas yra susijęs su intrakranijinio slėgio padidėjimu dėl patogeno toksinų veikimo. Skausmo sindromas apsunkina galvos judesiai, garsūs garsai ir ryškios šviesos. Kitas ženklas, svarbus diferencijuojant galvos skausmo pobūdį, yra pakaušio raumenų sustingimas (stipri įtampa). Pacientai, sergantys meningitu (suaugusieji ir vaikai) nemeluoja įprastoje gulimoje padėtyje. Norėdami numalšinti skausmą, jie pasisuka ant šono, pritraukia kelius prie pilvo ir instinktyviai pakreipia galvą atgal.

Smegenų gleivinės uždegimą dažnai lydi pykinimas ir stiprus vėmimas. Be to, gag refleksas nesibaigia net ir visiškai atsisakius maisto. Be to, paciento kūno temperatūra pakyla (netaisyklingai arba būna stabili aukščiausia 39–40 laipsnių temperatūra) ir nesupainiojama nuo tradicinių karščiavimą mažinančių vaistų, atsiranda stiprus silpnumas ir prakaitavimas. Pacientas skundžiasi nepakantumu ryškiai šviesai, o tai sustiprina galvos skausmą. Taip pat galima įtarti meningito buvimą tais atvejais, kai sprogusį galvos skausmą lydi sąmonės sutrikimas (žmogus lėtai ir sunkiai atsako į klausimus arba visai nereaguoja). Psichiniai sutrikimai kurie rodo smegenų gleivinės uždegimą, gali pasireikšti haliucinacijomis, apatija ar agresija. Pacientui gali būti kojų ir (arba) rankų mėšlungis, raumenų skausmas, žvairumas (jei uždegimas išplito į regos nervus).

Be klasikinių, specifiniai požymiai padės atpažinti mažų vaikų meningitą: Kernigo simptomas ir viršutinis simptomas Brudzinskis. Pirmuoju atveju vaikas, gulintis gulimoje padėtyje su pakeltomis kojomis, negalės jų ištiesinti kelio sąnariai... Antrasis simptomas taip pat nustatomas gulint. Jei kūdikis, pakėlęs galvą, nevalingai sulenkia kojas per kelius, tai taip pat gali reikšti smegenų dangalų uždegimą. Norėdami nustatyti kūdikių ligą, tiriamas fontanelis: nerimą keliantis signalas yra jo patinimas ir įtampa. Kitas vaikų smegenų dangalų uždegimo požymis yra bėrimas, kurį vėliau pakeičia specifinės ryškios bordo spalvos dėmės, atsirandančios visame kūdikio kūne.

Diagnostika

Įtariama, kad pacientas serga meningitu patyręs gydytojas gal jau išoriškai klinikiniai požymiai... Tačiau per anksti nustatyti tikslią diagnozę remiantis vien simptomais. Be to, svarbu ne tik patvirtinti ar paneigti ligos buvimą, bet ir nustatyti jos tipą, vystymosi stadiją. Tam pacientui reikės atlikti išsamų tyrimą. Pacientai tokiais atvejais aukoja kraują bendra analizė(KLA), bendra šlapimo analizė ir tepinėliai iš ryklės gleivinės. Vienas pagrindinių patvirtinamųjų tyrimų yra nugaros smegenų punkcija ir laboratorinė diagnostika smegenų skysčio (smegenų skysčio). Kadangi smegenys ir nugaros smegenys nuolat kontaktuoja, neskaidri CSF visada laikoma pagrindiniu meningito žymeniu.

Jei punkcijos metu yra padidėjusio smegenų skysčio slėgio požymių (likvoras teka lašeliniu būdu arba dažnai lašinamas), ekspertai tai laiko vienu iš laboratorinių meningito požymių. Be to, sergančio žmogaus smegenų skysčio spalva pasikeičia: ji tampa drumstai balta arba gelsvai žalia. Liga taip pat gali pasakyti ne tik smegenų skysčio analizę, bet ir kraujo tyrimą. Esant ligai, pastebimas padidėjęs limfocitų ar neutrofilų skaičius. Taip pat pacientui paprastai būna didelis cukraus ir chlorido kiekis.

Diferencinė ligos diagnozė pagrįsta smegenų skysčio ląstelių sudėties biochemine analize. Norėdami nustatyti ligos sukėlėją, jie nustato bakteriologinį ir bakteriologinį smegenų skysčio tyrimą, kad nustatytų ligos sukėlėją. Serodiagnostikos pagalba nustatoma, kad paciento organizme yra antigenų ir antikūnų prieš įvairius ligos sukėlėjus.

Kraujo tyrimo rezultatai atskleis neutrofiliją ar limfocitozę, kuri byloja apie ligos pobūdį, taip pat ESR rodiklį - eritrocitų nusėdimo greitį, kuris didelėmis vertėmis rodo uždegiminio proceso buvimą. Be laboratorinio smegenų skysčio ir kraujo tyrimo, gydytojui būtinai reikės paciento ligos istorijos, jis atliks išsamų neurologinį tyrimą, pasiūlys atlikti kompiuterinį ar magnetinio rezonanso tomografiją. MRT ar kompiuterinės tomografijos pagalba specialistas galės ištirti smegenų dangalų būklę ir rasti uždegimo židinį. Pokalbio su pacientu metu gydytojas paklaus, prieš kiek laiko prasidėjo galvos skausmai, ar pacientui įkando erkės, ar uodai (ligos sukėlėjo nešiotojai, ypač Afrikoje ir Centrinėje Azijoje).

Jei vaikui buvo nustatyti įtarimai dėl meningito, tada prieš siunčiant kūdikį punkcijai jį turėtų apžiūrėti LOR specialistai, neurologai, neurochirurgai ir hematologai, kad pašalintų kitus. galimos priežastys negalavimai.

Gydymas

Bet kokie uždegiminiai procesai organizme yra labai rimti. O jei uždegimas pasireiškia smegenyse, tada apie jokį savigydą namuose negali būti nė kalbos. Nei viena, nei kita liaudies būdai, jokia alternatyvi medicina negali pakeisti būtinos vaistų terapijos. Meningitą gali gydyti tik gydytojas ir tik ligoninėje. Kuo anksčiau pacientas kreipiasi pagalbos į specialistą, tuo didesnės jo galimybės išgyventi.

Išsamią gydymo programą gydytojas gali parengti tik gavęs paciento tyrimų rezultatus. Tuo tarpu meningito atveju, kai skaičiuojamos valandos, negalima prarasti nė minutės. Kaip Skubus atvėjis visiems pacientams, kuriems įtariamas meningitas, skiriami plataus veikimo spektro antibiotikai. Gydymo pradžioje gydytojas gali skirti penicilinų, cefalosporinų, makrolidų grupės vaistus. Tai sunaikins pūlingą meningitą sukeliančias bakterijas. Kad antibiotikai veiktų nedelsiant, vaistas paprastai skiriamas į veną (IV), o labai sunkiais atvejais - tiesiai į smegenų skystį. Serozinis meningitas gydomas papildomai antivirusiniai vaistai... Be specifinio antibakterinio ar antivirusinio gydymo, parinkto jautrumui, pacientams skiriami nootropiniai ir kraujagyslių vaistai - nervų ląstelėms ir kraujagyslių būklei atstatyti imami Nootropil, Piracetam arba jų analogai. Kaip priešuždegiminiai vaistai, gydytojai pacientams skiria hormoninę terapiją tokiais vaistais kaip prednizolonas, deksametazonas, metilprednizolonas ar hidrokortizonas.

Diuretikas taip pat naudojamas meningito gydymo režime. Diuretikai yra būtini norint palengvinti smegenų edemą.

Nepaisant meningito formos ir stadijos, vitaminai ir mineralai visada skiriami vaikams ir suaugusiems. Šios medžiagos yra būtinos norint išlaikyti imunitetą, kuris smegenų uždegimo metu visada sumažėja, taip pat atstatyti maistinių medžiagų atsargas, būtinas tinkamam paciento sistemų ir organų funkcionavimui.

Prevencija

Klausimas, ar įmanoma susirgti meningitu, domina daugelį. Tačiau kitos problemos yra ne mažiau aktualios: kaip apsisaugoti nuo ligų ir ar yra skiepų nuo smegenų uždegimo? Meningitas yra užkrečiama liga. Tačiau net jei apsuptas vaiko ar suaugusio žmogaus yra smegenų dangalų uždegimas, nereikėtų šio fakto laikyti neišvengiamos infekcijos sakiniu. Tuo tarpu apsauga turėtų būti pasirūpinta iš anksto.

Viena iš efektyviausių bakterinio meningito profilaktikos priemonių yra vakcinacija nuo ligų sukėlėjų. Šiais laikais yra trijų rūšių meningito vakcinos: baltymai, polisacharidai ir konjuguoti. Kiekvienoje vakcinų grupėje yra vaistų, kurie labiausiai tinka skirtingoms amžiaus kategorijoms. Kokią vakciną pasirinkti suaugusiam ar vaikui, kaip dažnai pasiskiepyti - tai turėtų nustatyti gydantis gydytojas.

Vakcinacija yra, nors ir ne 100%, bet vis tiek gera garantija, kad sveikas žmogus neužsikrės.

Norint apsaugoti save ar savo vaiką nuo užsikrėtimo virusiniu meningitu, taip pat svarbu laikytis higienos ir SanPiN taisyklių, valgyti tik švarius vaisius ir daržoves, prieš kiekvieną valgį kruopščiai nusiplauti rankas muilu ir vandeniu. Dažniausias meningito infekcijos šaltinis vasarą yra užteršti vandens telkiniai. Norint apsisaugoti nuo problemų, svarbu vengti maudymosi ir juo labiau negerti iš jų vandens.

Puiki meningito profilaktika yra vengti kontakto su užsikrėtusiu asmeniu. Bet jei tai jau įvyko, turėtumėte atlikti chemoprofilaktikos kursą. Taip pat privaloma dezinfekuoti patalpą, kurioje buvo pacientas, stebimi kontaktiniai asmenys. Jei kontaktas su infekcijos nešiotoju yra neišvengiamas (pavyzdžiui, serga kažkas iš namų ūkio), užkirsti kelią infekcijai oru lašelinė turi būti naudojami respiratoriai arba marlės tvarsčiai. Atminkite: pirmiausia infekcija patenka į viršutinius žmogaus kvėpavimo takus, nusėda ant gleivinės, o paskui plinta visame kūne. Oro lašeliniu būdu užsikrečiama ne visada, o tik esant sumažėjusiam imunitetui ir sutrikus kraujo ir smegenų barjero funkcionalumui, kuris apsaugo smegenis nuo kenksmingų medžiagų... Siekiant užkirsti kelią infekcijai, šeimos nariams skiriamas rifampicino kursas ir inokuliacija naudojant konjuguotą vakciną. Beje, daugelį domina, ar įmanoma vėl susirgti meningitu. Paprastai taip neatsitinka, tačiau taip pat negalima visiškai atmesti galimybės.

Jei meningitas diagnozuojamas laiku ir gydymas yra sėkmingas, asmuo turi galimybę gyventi ilgai ir visaverčiai. Bet kad viskas būtų būtent taip, baigus gydymą ligoninėje, teks laikytis gydytojo rekomendacijų.

Nukentėjus meningitui, svarbu tęsti stebėjimą pas gydytoją: svarbu, kad neurologas jį apžiūrėtų kas tris mėnesius. Ir taip mažiausiai 2 metus. Be to, laikinai taikomi tam tikri režimo ir gyvenimo būdo apribojimai. Mažiausiai 6 mėnesius po ligos draudžiama skristi lėktuvu. Skrydis šiuo laikotarpiu yra pavojingas, nes skrydžio metu smarkiai keičiasi intrakranijinis slėgis, o tai gali neigiamai paveikti CSF dinamikos atsigavimą po perkelto smegenų dangalų uždegimo. Be to, gydytojai nepataria iškart po ligos patekti į jūrą, ypač vaikams. Laikinas draudimas galioja ir sportui: po maždaug 2 metų ligos reikėtų vengti didelio fizinio krūvio.

Taip pat turėsite persvarstyti įprastą dietą: atsisakykite riebių ir keptų virtų, troškintų, keptų ar garų naudai. Iš mėsos pirmenybę teikite dietinėms veislėms: paukštienai, taip pat žuviai. Verta valgyti virtus dribsnius kaip garnyrą, o prieš vartojimą pašildyti vaisius ir daržoves. Naudinga valgyti neriebų pienišką maistą, iš gėrimų jis geriausiai tinka, o jei - tada silpnas. Dieta po meningito visiškai pašalina alkoholį.

Fizioterapija reabilitacijos laikotarpiu turėtų būti masažo kursas, naudojant elektroforezę narkotikai... Norėdami atkurti pažinimo funkcijas ir koordinaciją, jie naudojasi magnetine ir magnetine lazerio terapija, naudojasi elektros miegu. Kineziterapijos pratimų kursas padės atkurti variklio funkcija... Bet tam reikia tai padaryti prižiūrint mankštos terapijos specialistui. Ergoterapija naudojama atstatant judesio amplitudę, jėgą ir koordinaciją, o atminčiai, dėmesiui ir loginiam mąstymui atkurti reikalinga pažintinė programa.

Galimos komplikacijos

Pats savaime smegenų dangalų uždegimas yra rimta problema. Tačiau šios ligos fone galimos kitos, ne mažiau sudėtingos komplikacijos.

Viena dažniausių yra smegenų edema. Paprastai kritinis smegenų skysčio skysčio perteklius kaupiasi antrą ligos vystymosi dieną. Komplikaciją galima įtarti keliais išoriniais požymiais. Pacientas staiga praranda sąmonę, jam yra dusulys, kraujospūdžio rodikliai smarkiai sumažėja, tada padidėja. Taip pat yra širdies ritmo šuolių: nuo sunkios bradikardijos (lėtos) iki tachikardijos (greitos). Jei smegenų edema laiku nepašalinama, galimas mirtinas rezultatas, kuris dažniausiai atsiranda dėl kvėpavimo centro paralyžiaus.

Antras dažnas pavojus yra toksinis šokas. Jis atsiranda dėl kūno apsinuodijimo patogenų skilimo produktais. Šio proceso fone paciento kūno temperatūra paprastai nukrinta, tačiau padidėja šviesos ir garsių garsų netoleravimas, atsiranda dusulys. Daugeliu atvejų toksinis šokas pasireiškia kartu su smegenų edema. Rezultatas - koma ir mirtis per kelias valandas.

Susirgus meningitu, organizmui reikės laiko atsigauti. Kartais tai būna gana ilga. Jei uždegiminį procesą sukėlė meningokokinė infekcija, tada yra didelė kitų organų ar viso kūno sistemų pažeidimo rizika. Tik laiku kreipęsis į gydytoją padės išvengti rimtų pasekmių.

Meningitas gali sukelti kurtumą, paralyžių, epilepsiją ir hormonų disbalansą. Vaikams gali būti hidrocefalija, visiškas kurtumas ar apakimas, ūminis inkstų nepakankamumas, vystymosi vėlavimas, cerebroastenija. Dažnai kūdikių smegenų membranų uždegimas baigiasi mirtimi.

Mes atsakome į jūsų klausimus

Ar jie imasi į armiją po meningito

Klausimas, ar jie imasi į armiją su meningitu, domina daugelį. Turime iš karto pasakyti, kad niekas negalės patekti į kareivines tiesiogiai sirgdamas, nes esant bet kokiam uždegimui (ypač smegenų dangalų), žmogus turėtų būti ligoninėje. Dirbantiems su meningito diagnoze besąlygiškai suteikiamos nedarbingumo atostogos. Jei ligos atvejai fiksuojami mokykloje ar darželyje, ugdymo įstaiga yra uždaroma į karantiną. Bet kas nutiks jaunam vyrui, kuris prieš kelerius metus sirgo meningitu? Jei yra dokumentinių ligos fakto įrodymų, šauktinis automatiškai perkeliamas į atsargą.

Tuo tarpu kariuomenės ir meningito suderinamumo klausimas domina ne tik išgyvenusius šią ligą, bet ir sveikus šauktinius. Ar galite susirgti meningitu kariuomenėje? Teoriškai tokia rizika egzistuoja, kaip ir internatuose, mokyklose, darželiuose, sanatorijose ar vaikų stovyklose. Todėl, siekiant išvengti epidemijos, atliekamos vakcinacijos. Nešvarieji turi būti skiepijami nuo meningito likus maždaug 75–80 dienų iki šaukimo.

Ar galite mirti nuo meningito?

Bet koks uždegiminis kūno procesas jau yra galimas mirties pavojus. Ką tada pasakyti apie smegenų dangalų uždegimą! Bet jei anksčiau išgyvenamumas po meningito buvo ne didesnis kaip 5–10%, mūsų laikais šis skaičius išaugo iki maždaug 90. Žinoma, mirties rizika visada išlieka, tačiau daugeliu atvejų pacientai, kuriems buvo atliktas meningitas, gyvena ilgas visavertis gyvenimas.

Rūpinkitės savo sveikata ir būkite atidesni kūno signalams. Jei jaučiate neįprastus savijautos pokyčius, nedelskite kreiptis į gydytoją. Žinokite apie pasekmes, jei laiku nepradėsite gydyti meningito.

Smegenų dangalų uždegimas (meminx) yra rimta liga, kuriai reikia skirti daug dėmesio ir privaloma prevencija. Perkeltos ligos pasekmės gali būti negrįžtamos ir net mirtinos. Meningitas ypač pavojingas vaikams - vaikas gali prarasti regėjimą, klausą ir likti neįgalus visam gyvenimui.

Efektyvus gydymas priklauso nuo kelių veiksnių vienu metu:

1. laiku nustatyti ligos požymius ir nukreipti pas gydytoją;
2. tiksli diagnozė ir priežasčių nustatymas;
3. tinkama terapijos, sveikimo ir prevencijos strategija.

Išvardyti aspektai yra labai sudėtingi. Pagrindinis simptomas, pavyzdžiui, stiprus galvos skausmas, gali būti klaidingai susijęs su kitomis sveikatos ligomis. Pavyzdžiui, norint nustatyti meningito sukėlėją, grybą, su kuriuo perduodamas virusas, dažnai įmanoma atlikti tik labai sudėtingus tyrimus.

Kiekvienas gali susirgti liga, vadinama meningitu. Yra atvejų, kai smegenų dangalai užsidega be išorinio patogeno. Pavyzdžiui, kaip išplitusio sinusito pasekmė. Rečiau pasitaiko reiškinių, kai liga atsiranda dėl genetinio polinkio.

Dažniausiai toks virusas sveikam žmogui perduodamas iš sergančio žmogaus. Tačiau reikia pažymėti statistikos patvirtintus faktus: bakterijos, patekusios į kūną, ne visada tampa aktyvios. Jei žmogus turi gerą imunitetą, virusas blokuojamas.

Šios žmonės yra labiausiai linkę į infekciją:

• vaikai iki penkerių metų;
• paaugliai brendimo metu;
• pagyvenę žmonės.

Padidėjusį pavojų reiškia ilgas buvimas minioje ar nuolatinis bendravimas su didele žmonių grupe:

• nakvynė nakvynės namuose;
• kasdienis darbas sausakimšoje, ankštoje patalpoje;
• dažnos kelionės perpildytame transporte.

Tie, kurie susiduria su išvardintomis aplinkybėmis, turi būti ypač atidūs asmeninės higienos klausimais.

Ligų klasifikacija

Gydymas, kurį pasirenka kvalifikuotas gydytojas, visiškai priklauso nuo to, kokiam uždegimui priklauso. Liga klasifikuojama pagal tris kriterijus:

1. atsiradimo priežastis;
2. vystymosi greitis;
3. srauto forma.

Smegenų dangalų uždegimas gali būti ūminis arba lėtinis. Pirmuoju atveju liga sparčiai progresuoja kartu su ryškiais simptomais. Antruoju atveju nėra ryškių požymių arba jie atrodo kaip peršalimas ar apsinuodijimas.

Kilmės požiūriu liga skirstoma į pirminę ir antrinę. Pagal etiologiją - ant grybelinių, bakterinių ar virusinių.

Pagal uždegiminio proceso formą nustatoma, ar žmogus serga seroziniu, ar pūlingu meningitu. Antrasis tipas laikomas pavojingiausiu.

Meningito priežastys

Ligos meningitas, kaip jau minėta, gali būti užkrėstas arba galite susirgti dėl komplikacijų po kitų negalavimų, pavyzdžiui, gripo ar lėtinio sinusito.

Bet dauguma dažnos priežastys meningitas yra virusai. Pavyzdžiui, enterovirusas: paprastai tai yra gastroenterito sukėlėjas, tačiau tuo pačiu metu jis gali užkrėsti smegenų dangalus. Kaip bebūtų keista, virusų uždegimas yra geriausia prognozė. Su laiku pateikiama Medicininė priežiūra, pacientas gerėja jau 13–14 dieną.

Vienas iš virusinio meningito potipių yra paprastoji pūslelinė. Susilpnėjus žmogaus imunitetui, šis virusas gali išprovokuoti lėtinės ligos atsiradimą.

Virusinį meningitą lengva susirgti sausakimšoje vietoje, jei nesilaikote geros asmeninės higienos (pvz., Neplaunate rankų). Buvo vaikų ir paauglių, kurie buvo vasaros stovyklose, ligos atvejų.

Dažniausiai vaikų meningitas atsiranda, jei:

• kūdikis buvo neišnešiotas;
• gimdymo metu buvo sužalojimų;
• buvo nervų sistemos veikimo sutrikimų.

Suaugusiųjų meningito priežastys yra daugiau Platus pasirinkimas... Yra net tokių retų atvejų kaip smegenų dangalų liga po rentgeno terapijos ar cheminis apsinuodijimas.

Alkoholizmas yra dažna meningito atsiradimo priežastis. Reguliarus kūno apsinuodijimas alkoholiu sukelia smegenų nervų pažeidimą, po kurio prasideda membranų uždegimas. Gydyti pneumokokinį meningitą tokiose situacijose yra be galo sunku: kepenų cirozė užkerta kelią antibiotikų terapijai, be to praktiškai nėra galimybės visiškai pasveikti.

Meningito požymiai suaugusiems ir vaikams

Tarp dažniausiai pasitaikančių meningito simptomų yra:

• šiluma;
• fotofobija;
• silpnumas ir;
• skausmas pakaušyje;
• spontaniškas vėmimas;
• bėrimas.

Esant bakterinei ar pūlingai ligos formai, netikėtai atsiranda pirmieji meningito požymiai, ir liga vystosi labai greitai. Jei nepradėsite gydymo iškart, pasekmės pacientui bus skaudžios.

Su virusiniu meningitu pirmiausia pastebimi simptomai, panašūs į įprastą kvėpavimo takų liga: yra „bukas“ galvos skausmas, silpnumas, aukšta temperatūra, sloga ir galimas kosulys. Toliau išsivysto meningokokinis sepsis arba nazofaringitas, sukeliantis kūno intoksikaciją ir smegenų dangalų uždegimą.

Kad nepraleistumėte ligos pradžios, turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į du svarbius simptomus, kurie padeda atskirti peršalimą nuo meningito:

1. Galvos skausmas tęsiasi iki pakaušio. Žmogui sunku pakreipti galvą į priekį. Kaklas dažnai būna nutirpęs ir sunkiai pasisuka į šoną. Ūminių galvos skausmo priepuolių metu akių obuoliai yra tokie įsitempę, kad beveik neįmanoma judinti akių aukštyn, žemyn ar į šonus.
2. Ant kūno atsiranda būdingas bėrimas - raudonai violetinės dėmės. Paprastai pažastyse ar kojose, palaipsniui plinta po visą kūną. Meningito bėrimas gali pasirodyti kaip didelė arba maža žvaigždutė. Vaikams jis randamas net ant delnų ir pečių ašmenų.

Vaikų meningito požymiai gali skirtis, atsižvelgiant į individualias vaiko savybes: vieni tampa vangūs ir mieguisti, kiti - pernelyg neramūs. Bet bėrimas, galvos skausmas ir dažna regurgitacija išlieka dažni simptomai. Kūdikiams pažymima įtempta fontanelė.

Suaugusiųjų meningito požymiai gali turėti keletą „bangų“. Pavyzdžiui, sergant virusiniu uždegimu, žmogus gali jausti stiprų sveikatos pablogėjimą, pykinimą ir skausmą pakaušyje. Išgėręs nuskausminamųjų ir porą dienų pagulėjęs lovoje, suaugęs žmogus patiria laikiną palengvėjimą ir grįžta į darbą.

Po kurio laiko priepuolis atsinaujina, kūnas pasidengia bėrimu, temperatūra pakyla iki 40 laipsnių. Tokiais atvejais galite nedvejodami kreiptis į gydytoją. Pasirodžius pirmiesiems požymiams, geriau nedelsiant atlikti tyrimą ir išvengti pasekmių ar komplikacijų.

Koks pavojus

Deja, statistika apie mirtį nuo meningito yra gana liūdna. Gydymas, pradėtas vėlai, ne visada gali užkirsti kelią mirčiai ar pasekmėms, atsirandančioms dėl protinio atsilikimo, regos, klausos praradimo ar visiško fizinio aktyvumo.

Kartais sunku laiku atpažinti meningito simptomus. Kartais nebūna būdingo bėrimo, kuriam paspartėjus meningito diagnozė. Be to, žmonės, linkę į savigydą, nustato sau klaidingą diagnozę: jie mano, kad užklupo įprastą gripą, nevaldomai vartojo nuskausminamuosius ir tik laikinai atidėjo rimtą problemą.

Viruso pavojus yra tai, kad jis gali būti labai užkrečiamas. Meningokokas greitai plinta per neplautas rankas ar indus. Sergantis žmogus rizikuoja ne tik savo sveikata, bet ir aplinkinių žmonių gerove.

Meningito diagnozė

Bėrimas su meningitu labai supaprastina ligos diagnozę. Tačiau yra atvejų, kai tai būdingas simptomas ne. Tada naudojami papildomi paciento tyrimo metodai:

1. Analizuojamas nosies išskyros. Skysčių tyrimas gali atskleisti bakterijų, tokių kaip pneumokokas, buvimą organizme.
2. Tiksli meningito diagnozė yra įmanoma atlikus punkciją. Tai gana nemaloni procedūra. Tačiau smegenų skysčio analizė iš juosmens stuburas leidžia greitai nustatyti meningito tipą ir paskirti tinkamą gydymą.
3. Paciento tikrinimas dėl Kernigo, Hermanno, Brudzinskio ir kt. Simptomų. Pavyzdžiui, pagal Kerningo sistemą, meningitu sergančiam pacientui sunku ištiesinti kelį, kol žmogus sėdi, o Brudzinsky testas patikrina gebėjimą traukti. kelius iki skrandžio bandant pritraukti smakrą prie krūtinės.

Sąnarių disfunkcijos yra dažnos meningito išsivystymo pasekmės. Bet gali būti sunku juos nustatyti savarankiškai, be gydytojo pagalbos.

Narkotikų gydymas

Terapijos metodai parenkami atsižvelgiant į tai, ar būtina gydyti meningitą vaikams, ar suaugusiesiems, kokiame vystymosi etape yra negalavimas, ar procesas yra ūmus ar lėtinis. Taip pat ar buvo įmanoma nustatyti meningitą jo inkubaciniame laikotarpyje.

Gydymas priklauso ir nuo meningito tipo. Pavyzdžiui:

1. Meningokoko tipo terapija apima penicilino, meglumino, mulfanometoksino ir kitų vaistų vartojimą.
2. Įprasta pneumokokų rūšis gydyti ampicilinu, kanamicino sulfatu ir benzilpenicilino natrio druska.
3. Tuberkulioziniam meningito tipui paprastai reikia skirti izoniazidą, etambutolį, streptomiciną, pirazinamidą ir kitus vaistus.

Gydymas antibakteriniais vaistais parenkamas individualiai, nes gydytojas turi atsižvelgti į paciento amžių ir individualias kontraindikacijas. Pavyzdžiui, esant silpnoms kepenims ir probleminiams inkstams, stiprūs antibiotikai gali sukelti dar didesnių neigiamų pasekmių.

Beveik visiems pacientams skiriami diuretikai, nes svarbu pašalinti toksinus iš organizmo. Skiriami bendrieji stiprinamieji ir imunitetą palaikantys vaistai. Pasiėmė simptominis gydymas palengvinimo tikslu.

Deja, universalaus gydymo režimo nėra. Paveikia per daug skirtingų veiksnių teisingas pasirinkimas Vaistai. Todėl primygtinai nerekomenduojama gydytis ar vartoti savarankiškai liaudies gynimo priemonės... Tik profesionali pagalba padės išvengti uždegimo padarinių.

Meningito profilaktika

Sunku ginčytis su nuomone, kuri labiausiai veiksmingas gydymas- tai būtų galima sumažinti iki minimumo. Norint užkirsti kelią meningito infekcijai, reikia paprastų, lengvai laikomų saugos priemonių:

1. Prieš valgydami, visada nusiplaukite rankas.
2. Turėkite asmeninių indų. Negerkite iš to paties puodelio su kitais žmonėmis.
3. Būdami gamtoje, apsisaugokite nuo vabzdžių įkandimų (kurie gali išplisti infekciją).
4. Stebėkite savo imuniteto toną: atsisakykite žalingų įpročių, pasirūpinkite gera mityba ir poilsiu, papildykite vitaminų atsargas demi sezono metu.
5. Negalima savarankiškai gydytis. Esant menkiausiam įtarimui dėl smegenų dangalų uždegimo, reikia kviesti gydytoją.

Gerai prevencinė priemonė gali būti skiepijami nuo meningito. Tai galima padaryti net vaikui nuo 2 mėnesių. Paprastai skiepijama vaikams iki 4–5 metų.

Galvos skausmas su sinusitu ir po punkcijos: gydymo metodai