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膝関節の軟部組織の損傷。 転倒した膝の怪我-治療、何をすべきか 関節包と膝靭帯の損傷

膝は人体の難しい部分であり、さまざまな種類の怪我をしやすい部分です。 これは彼の骨格の最大の関節です。 アスリートが安全な技術とスポーツに適した機器を使用しない場合、骨折、捻挫、涙、脱臼、その他の怪我がここで発生する可能性があります。 特定のスポーツでどの膝の怪我が起こり得るかを知ることは、そのような膝の怪我を防ぐための重要な部分です。

膝の痛みは、怪我の直後または徐々に発生し、関節の前部、後部、内側(内側)、または外側(外側)の部分に影響を与える可能性があります。 突然または急性の怪我 膝関節通常、脱臼または重度の打撃の結果であり、靭帯、腱、または軟骨の損傷に関連している可能性があります。 以下は、一般的な膝の怪我、応急処置、およびすぐに医師の診察を受ける必要がある状況に関する情報です。

怪我後の急性膝痛

急性の膝の痛みは通常、怪我のために突然発生します。 この場合、膝の痛みはその重症度に応じてさまざまな方法で感じることができます-非常に軽度から非常に重度まで。 それは怪我のメカニズム(怪我がどのように起こったか)に依存します。 ひざの痛みがひどい場合は、スポーツを続けないことを強くお勧めします。 慢性の痛みまたはより深刻な怪我につながる。 以下は、最も一般的な急性膝の怪我です。

  • 前十字靭帯断裂
  • 内側側副靭帯断裂
  • 外側側副靭帯断裂
  • 内側半月板の破裂
  • 太ももの後ろの筋肉の腱断裂
  • 膝の怪我
  • 膝関節の「不幸なトライアド」
  • 冠状靭帯損傷
  • 大腿二頭筋の腱断裂
  • 急性膝蓋骨損傷( 膝蓋骨)
  • 骨軟骨骨折
  • 関節軟骨の損傷
  • 脛骨のプラトー(関節面)の骨折
  • 膝関節の脱臼
  • 膝蓋骨脱臼(膝蓋骨)
  • 膝蓋骨自身の靭帯の破裂

膝の前の痛み

前膝の痛みは、膝の領域または膝蓋骨に関係している可能性があります。 前膝蓋骨の痛みの2つの最も一般的な原因は、膝蓋大腿症候群と膝蓋骨腱炎です。 これらの2つの理由のどちらが発生しているのかを判断するのが難しい場合もあれば、同時に発生する場合もあります。 膝前部の痛みの主な原因は次のとおりです。

  • 膝蓋骨腱炎(「ジャンパー膝」)
  • 膝蓋上滑液包炎
  • オスグッド・シュラッター病(脛骨結節の骨軟骨症)
  • シンディング・ラーセン・ヨハンソン病(膝蓋骨の骨軟骨症)
  • 膝蓋軟骨軟化症
  • 膝蓋前滑液包炎
  • 膝蓋大腿不安定症(膝蓋骨不安定症)
  • 大腿四頭筋腱炎
  • 膝蓋下嚢炎
  • ホフ病(脂肪組織の炎症)

膝の後ろの痛み

膝の後ろの痛み(膝窩の痛み)の最も一般的な原因、あまり一般的ではない原因、および見逃してはならない大きな怪我を見てみましょう。 膝後部の痛みを引き起こす最も一般的な傷害は、使いすぎによるハムストリング腱炎(上腕二頭筋、半腱様筋、半膜様筋)ですが、他の傷害や 病的状態たとえば、深部静脈血栓症。

  • ふくらはぎの筋肉腱炎
  • ベーカー嚢腫
  • ふくらはぎの筋肉の破裂
  • 膝窩筋損傷
  • 後十字靭帯断裂

膝の内側の痛み(内側)

膝の内側の側面の痛みは、いくつかの理由で発生します。 主な原因はひざの重傷ですが、生体力学の障害や使いすぎによって痛みが徐々に進行することもあります。 以下は最も一般的な怪我です 特徴これは膝の内側の痛みです。

  • 変形性膝関節症
  • 中乳頭襞症候群
  • 鵞足炎
  • カラスの足の腱炎
  • 内側側副靭帯断裂
  • 内側半月板の破裂
  • 膝の怪我

外側(外側)の膝の痛み

通常、外側の膝の痛みと 徐々に発生しますが、急性の外傷も原因となる可能性があります。 多くの よくある理由膝関節の外側の痛みは、腸脛靭帯の摩擦と軟骨の外側部分の損傷の症候群です。 以下は、膝の外側に痛みを引き起こす主な怪我です。

  • 腸脛靭帯(腸脛靭帯)症候群
  • 外側半月板の破裂。
  • 腓骨神経損傷
  • 近位脛腓関節の脱臼
  • 変形性膝関節症
  • 膝蓋大腿 痛み症候群
  • 大腿二頭筋腱炎
  • 膝滑膜炎
  • 大腿骨頭のエピフィセオリシス
  • ペルテス病

膝の怪我の応急処置

膝の怪我をした場合はどうすればいいですか?また、いつ医師の診察を受けるべきですか? すべての急性膝の怪我については、休息、氷、圧力包帯、および脚の高さの位置を、怪我後3日間自宅で適用する必要があります。 まず、負傷した膝をさらなる損傷から保護します。 すぐに運動をやめ、氷を塗り、関節を固定します。

  • 平和。運動を避け、怪我後の膝の回復を早めるために、日常の活動を減らすようにしてください。 これは、アスリートの長期的な競技拒否だけでなく、怪我の直後の期間にも当てはまります。 アスリートは、損傷した組織を回復させる必要があります。そうしないと、繰り返しの怪我は、アスリートのスポーツ活動を長期間中断させるより深刻な結果につながる可能性があります。
  • 寒い。損傷部位に局所的に氷を塗ると、腫れや痛みを軽減するのに役立ちます。
  • 固定。膝装具は、怪我後の腫れを大幅に軽減するのに役立ちます。
  • 高い位置。可能であれば、膝を心臓の高さより上の位置に上げて、重力による腫れを軽減します。

いつ医者に診てもらうべきですか?

ほとんどの膝の怪我、特に軽度の怪我は自宅で治療することができます。 ただし、経験がある場合は医師の診察を受ける必要があります 鋭い痛み、重度の腫れ、圧力による痛み、関節の動きの制限、感覚の喪失、または次の症状のいずれか:

  • 特に歩行時の膝の中または周囲の激しい痛み。
  • ひざ部分のひどい腫れ(腫れ)。
  • 屈曲/伸展中の膝関節の明らかに聞こえる痛みを伴う「カチッ」または「パチパチ」。
  • 階段を上ったり下ったりするときの膝の不安定感。
  • 下腿のチクチクする感覚(知覚異常)または感度の欠如(麻酔)。
  • 怪我から72時間後、通常の日常生活を送ることができなくなります。

怪我から72時間以内にPLDPコンプレックス(上記を参照)を使用したが、それでも歩くことができないか、治まらない激しい痛みを経験している場合は、まず地元の外傷部門に行って状況を評価する必要があります。 歩行時やくびれ時に膝に「不安定」感がある場合(膝の痛みで動けない場合)は、必ず専門の専門医にご相談ください。

PLDP複合体を使用しても、2週間以上続く痛みがある場合、または膝に持続的な不快感がある場合は、適切な治療およびリハビリプログラムを作成する専門家に相談することを強くお勧めします。


膝関節は最も難しい関節の1つです。 ウォーキング、ランニング、その他の活動の日々の要求に耐えるのに十分な強度と安定性を備えています。 しかし、膝に作用する機械的要因の強さは、組織の能力を超える可能性があり、さまざまな怪我につながります。 おそらく、多くの人が同様の状況に直面していました。 しかし、誰もがどのような膝の怪我が発生し、その結果を排除するために何をする必要があるかを知っているわけではありません。

原因

膝の怪我はどの年齢でも発生する可能性があります。 若者では、これらは急性の損傷であり、高齢者では、慢性的な変性過程がより典型的であり、関節形成の強度を低下させます。 怪我はスポーツでよく起こりますが、日常の活動はそのようなリスクを排除するものではありません。 急性膝の怪我は、次の条件によって引き起こされます。

  • 直接打撃。
  • 落ちる。
  • 手足の過度の伸展またはねじれ。

永続的な組織の外傷は、長く単調な負荷、しばしば反復的な行動が原因で発生します。 これは、ランニング、ジャンプ、サイクリングに適用されます。 さらに、以下は膝の怪我の出現に寄与します:

  • 関節炎および関節症。
  • 、 滑液包炎。
  • 膝蓋骨、半月板の異常。
  • 関節異形成。
  • 太りすぎ。
  • 不便な靴。

したがって、トラウマを開始し、その発症の素因となる要因があります。 これは、治療を計画し、膝の再損傷を防ぐために重要です。 そして、あなたは医者と診断に相談した後に病理の性質を知ることができます。

損傷の性質とその臨床症状は、関節にかかる力の強さと方向によって異なります。

分類

膝関節はさまざまな方法で損傷する可能性があります。 それらは、軽度または重度、単一および複数、孤立または結合、結合および複雑の場合があります。 しかし、まず第一に、膝の領域には次のようなものがあるため、医師は怪我の性質を知る必要があります。

  • あざ。
  • 靭帯の捻挫。
  • 骨折(ひび)。
  • 脱臼。

靭帯、半月板、骨、滑膜、軟部組織など、関節のあらゆる構成要素が損傷する可能性があります。 何かが跡形もなく通過し、いくつかの怪我の後、顕著な結果があります。 したがって、警告の兆候が現れた場合は、すぐに医師に相談してください。

症状

外傷性膝損傷には、一般的および特定の症状があります。 次に、臨床像は苦情と客観的な症状で構成され、医師は面接と検査の間にそれを明らかにします。 ほとんどの場合、膝の怪我は 痛みを伴う感覚関節領域で。 それらは次の機能を持つことができます:

  • それらは急激に発生するか、徐々に増加します。
  • 軽い、中程度、または強い強度。
  • ローカルまたは広範囲。
  • 膝の動きや立ったままの動きで悪化します。

急性の怪我では、すぐに痛みが現れ、 慢性的なプロセス多くの場合、関節の不快感や倦怠感を伴って、徐々に始まります。 怪我の種類によっては、まったく気付かない場合があります。 しかし、多くの場合、症状は依然として自分自身を感じさせます。 したがって、痛みに加えて、患者は次の兆候に注意を払います。

  • 膝全体または膝の一部の腫れ。
  • 関節の形を変える。
  • 制限されたモビリティ。

このような現象を考慮して、患者は独立して膝への負荷を減らし、膝を惜しまないようにします。 しかし、いずれにせよ、あなたは医療の助けなしにはできません。

膝の怪我は さまざまな症状、主に怪我の性質に依存します。

あざ

ストレッチの症状は、ストレッチの程度によって異なります。 それらは靭帯の完全な破裂で最も顕著です。

破裂したメニスカス

膝の損傷の最も一般的なタイプは半月板損傷です。 これらは、関節面の間に配置され、衝撃吸収機能を実行する軟骨パッドです。 ランニング中に下腿を不注意に回転させると、問題が発生する可能性があります。 次に、状況に応じて、内部または外部の半月板、すなわちその体、前角または後角が破裂する可能性があります。 この膝の怪我には次の症状があります。

  • ジョイントをクリックします。
  • 膝を動かすのが難しい:屈曲または伸展。
  • くさびまたは詰まった関節の感覚。

破裂の結果として血管が損傷した場合、関節内出血が発生します。 足を踏むことさえできないこともあります-痛みはとてもひどいことがあります。 また、一部の患者にとっては、階段を降りるなどの特定の動きだけが問題を引き起こします。

骨折

膝関節は、大腿骨、脛骨、膝蓋骨などのいくつかの骨で形成されています。 骨折しやすいのはこれらの構造です。 この場合、一般的な症状に加えて、特定の兆候が明らかになります。

  • 関節周囲領域の変形。
  • 動きのクランチ(捻髪音)。
  • 病理学的な骨の可動性。
  • フラグメント間の明白なギャップ。

関節内骨折は、半月板損傷と関節内出血によって複雑になることがよくあります。 骨片の変位により、手足の活発な動きは事実上不可能です。

不適切な結合は関節の機能障害や身体活動の制限につながるため、膝の骨折にはタイムリーな治療が必要です。

転位

マッサージ

成分 保守的な治療膝の怪我もマッサージです。 あざ、脱臼、捻挫や破裂、骨折などの関節の損傷に使用されます。 手作業による曝露の効果は、血流を改善し、軟組織を温めることです。これは、慢性的な病状の治癒と予防に貢献します。 基本的に、彼らは次の要素を含む古典的なマッサージ技術を使用しています。

  • 撫でる。
  • 粉砕。
  • 捏ねる。
  • プレッシャー。

この場合、それらは膝関節だけでなく、太ももと下腿の領域にも影響を与えます。 いくつかのテクニックはセルフマッサージとして使用できます。

マッサージは、固定されている間でも実行されます-手足の自由な部分から始めます。

民間療法

膝の怪我の場合、および フォークメソッド..。 しかし、そのような治療でさえ医師と合意しなければならないことに注意する必要があります。 さらに、そのような治療法の複合体でさえ、従来の治療法に取って代わることはできず、補足としてのみ考えられています。 あざや捻挫の場合は、次の方法を使用できます。

  • ごぼうの葉、はちみつ、すりおろした玉ねぎから圧縮します。
  • よもぎ、にんにく、リンゴ酢のチンキからこすります。
  • ミント、樟脳、クローブ、ユーカリ、アロエジュースから作られたバーム。
  • ごぼう根軟膏と オリーブオイル.

けれど 天然成分かなり穏やかな効果があり、彼らは挑発することができます アレルギー反応..。 したがって、従来の方法でも注意深く適用する必要があります。

手術

特定の種類の怪我は、外科的治療のみを必要とします。 これは主に靭帯と半月板の破裂、重度の骨折に関係しています。 今日では、最小限の侵襲性と迅速な回復を前提として、関節鏡技術が広く使用されています。 外科医は、損傷した構造物、および必要に応じてプラスチック靭帯または半月板補綴物の縫製を行います。 骨折の場合、骨片を金属要素で固定する必要がある場合があります(骨接合)。 関節内出血では、関節に穴が開けられ、そこから血液が抽出されます。 手術後、固定・リハビリ対策を実施します。

外傷性の膝の損傷は、できるだけ早く特定して治療する必要があります。 これは、悪影響を取り除き、関節の正常な機能を回復する唯一の方法です。

コンテンツ

最も一般的な損傷の1つは挫傷、つまり軟部組織への閉鎖性損傷です。 膝関節は、転倒したときに最初に打撃を受けるため、このような外傷にさらされることがよくあります。 あざは、家庭の状態とスポーツの両方で得られます。 膝が怪我をすると、関節の腫れ、手足の可動性の制限、痛み、あざができます..。 骨折を除外するために、怪我の場合に実施される診断も必要です。 治療は、薬物、理学療法、 民間療法.

ひざの打撲とは

医学では、この用語は 閉鎖性頭部外傷関節内構造への損傷を除く軟組織。 この問題には年齢制限はありません。 誰もがそれに直面する可能性がありますが、彼らのライフスタイルがより活発であるため、子供や若者で診断されることがよくあります。 傷ついた膝蓋骨は、ジムでのトレーニング中や事故の際に発生する可能性があります。

スケーター、サッカー選手、ホッケー選手、陸上競技選手は、しばしばそのような怪我に対処しなければなりません。 膝の怪我の原因のリストには、次のものも含まれます。

  • 冬の氷の間に落ちる。 この期間中、犠牲者の数は大幅に増加します。
  • 高エネルギーの外傷。 これには、自然災害、労働災害、交通事故が含まれます。 このような状況では、膝の怪我は怪我を伴います。 、骨盤の骨折、手足の骨。
  • 家庭の怪我。 関連する膝の怪我は、人が膝で物体にぶつかったときの孤立した怪我であることがよくあります。 関節症、関節炎、骨粗鬆症、およびその他の筋骨格系の変性疾患を患う人々は、特にそのような外傷にかかりやすい。

症状

ひざの打撲の主な症状はひざの激しい痛みです。 時々、それのために、人は足をまっすぐにしたり、足を踏んだりすることができません。 特徴的な機能関節の腫れも現れ、形が滑らかになります。 あざの後の膝の隆起は他の症状を伴います:

  • 膝蓋骨の変動-閉じた空洞、つまり関節内の液体の存在;
  • 膝の前外側または前面の血腫;
  • 膝蓋骨の投票用紙-触診によって決定される高密度の可動性形成の振動;
  • 動きの制限と歩行困難;
  • 関節の上の皮膚の発赤またはチアノーゼ;
  • 手足のしびれ;
  • 膝関節の変形。

結果

衝撃の間、筋肉と関節への負荷は大幅に増加します。 このような負の要因の影響下で、特に人が怪我に適切な注意を払っていない場合、さまざまな合併症が発生する可能性があります。 膝のあざの間に、次の逸脱が発生します。

  • 筋けいれん。 リラックスした状態では、衝撃を受けると損傷します。 これに対する反応はけいれんであり、それが原因となる可能性があります 痛みを伴う感覚怪我の数日後。
  • 軟骨の変形。 彼女は打撃の一部を引き受け、それは身体活動を減らします。
  • 骨の微小亀裂。 膝の部分には軟部組織があまりないので、それらは打撃の大部分を占めます。
  • 靭帯の部分的な破裂。 ひざのひどい打撲傷はそれにつながる可能性があります。 隙間があるため、足を上げたり下げたりすることができません。
  • 船の破裂。 これは関節腔への出血につながります。 強い衝撃で、その体積は100mmに達する可能性があります。

骨や関節の組織に影響を与えずに軽度の膝の怪我をしても、深刻な合併症を引き起こすことはありません。 タイムリーな医療支援なしで強すぎる打撃は、多くの合併症を引き起こす可能性があります。

  • 化膿性を含む滑液包炎;
  • 半月板組織の炎症と変性;
  • 靭帯または腱の破裂および捻挫;
  • 膝蓋骨の慢性脱臼;
  • 蓄積された液体による関節の可動性の制限;
  • 膝蓋前滑液包の炎症。滑液包炎を引き起こす可能性があります。

診断

最小限の損傷で、あざの症状はすぐに消えます。 状態が改善しない、または逆に悪化する場合は、医師に相談する必要があります。以下の症状には、外傷学者または整形外科医の助けが必要です。

  • 怪我の部位の痛みの増加;
  • サイズを維持するか、あざを増やします。
  • 24時間以内に減少しない重度の腫れ;
  • 手足の屈曲/伸展の困難;
  • 傷ついた足を動かそうとしたときの鋭い痛みの感覚。

診察の際、医師はまず、衝撃の力と起こりうる損傷の程度を理解するために、怪我の状況を明らかにします。 膝への衝撃が接線方向であった場合、半月板損傷のリスクが高くなります。 この病状の症状は、膝の傷ついた軟部組織に似ています。 怪我の種類を互いに区別するために、医師は傷ついた領域を調べ、いくつかの手順を処方します。

  • 膝関節のX線写真。 膝蓋骨と腓骨、脛骨、大腿骨の関節端の状態を評価する必要があります。
  • MRI。 電磁波の助けを借りて、膝関節の画像が画面上に取得され、その上で構造異常と炎症過程を検出することができます。
  • 超音波。 この方法により、膝関節のリウマチ性病変を、変形性関節症、半月板の損傷、外傷などの非リウマチ性の病状と区別することができます。
  • 関節鏡検査。 この方法は、残りの手順が有益でない場合の最後の調査手段と見なされます。 関節鏡検査では、関節鏡を関節に導入します。関節鏡は関節腔を検査し、必要に応じて生検用の材料を採取します。

応急処置

膝のさらなる治療と回復の成功は、タイムリーで正しい応急処置にかかっています。 怪我の場合は、以下の指示に従って行ってください。

  1. 病気の手足に完全な休息を与えます。
  2. 傷ついた部分に冷湿布を適用します。 ローションには、冷凍庫や水の入った容器からの製品が適しています。 冷気は15分を超えない期間適用することができます。
  3. 傷や擦り傷を治療する 消毒液たとえば、ミラミスチンまたはクロルヘキシジン。
  4. 弾性包帯でタイトな包帯を適用します。
  5. 激しい耐え難い痛みがある場合は、鎮痛剤、たとえばケタノフ、ヌロフェン、ニセを服用してください。
  6. 召喚 救急車、医師が到着する前に、手足を上げたままにします。

傷ついた膝の治療

あざの治療の主力は対症療法です。 最初のステップは、病気の手足を固定することです。 患者は歩行を減らし、脚を高い位置に保つことをお勧めします。 歩くときは、弾性包帯を使って包帯を作ることができますが、それは固定のためにのみ適用されます。 怪我の領域の血流を妨げないようにきつすぎないでください。 静止状態では、この方法は適用されません。

最初の数日間は、傷ついた部分に冷気がかかります-アイスパックまたは加熱パッド 冷水..。 乾熱は3日目のみ使用できます。 いかなる場合でも、足を温めるべきではありません。これは、関節内出血につながる可能性のある炎症過程を強めるだけです。 有効性のため、尿療法も禁忌です この方法科学的に証明されていません。 さらに、尿は膿疱性皮膚病変を引き起こす可能性があります。 あざの後に膝がひどく痛む場合、その怪我はより深刻であると見なされます。 この場合、以下の治療法が使用されます。

  • 関節内出血または滑膜炎の存在下では、石膏副子が膝に適用されます。 患者は動きを制限し、UHFと鎮痛薬を処方することをお勧めします。
  • 関節腔から体液を取り除くために、穿刺が行われ、続いてノボカインの溶液ですすがれます。 数日後、必要に応じて、手順が繰り返されます。
  • 激しい関節内出血または激しい痛みを伴う場合、関節鏡による修正および関節の消毒洗浄が行われる。 最後の手順は、生理食塩水で関節腔を洗浄することです。

損傷の急性症状が阻止されると、副子が取り外されます。 次に、彼らは回復活動に移ります。 それほどひどくない打撲傷はで扱われます 地元の準備..。 主なものは、痛みのある関節に毎日塗布される軟膏とジェルです。 内部には鎮痛剤、主に非ステロイド性抗炎症薬を服用してください。

在宅治療

医師に相談した後、治療には2つの選択肢があります-病院または自宅で。 患者は重傷のためにのみ入院します。 一般的なスキーム 肺治療自宅での平均的なあざには、次の活動が含まれます。

  1. 病んだ手足の完全な休息を確保するのに役立つ安静の遵守。
  2. 経口投与と ローカルアプリケーション薬。 それらは、痛み、腫れ、炎症を和らげるために不可欠です。
  3. 影響を受けた関節の可動性を減らすために、最初の数日で固定包帯を適用します。

怪我の翌日も痛みが続く場合は、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を使用して膝を再麻酔することができます。 これらの中で際立っている:

  • インドメタシン;
  • ジクロフェナク;
  • ケトロル;
  • ディクラク;
  • ケトナル;
  • オクシガン。

投与量は、選択した薬によって異なります。 たとえば、インドメタシンは1日を通して最大2〜3回25mgを摂取します。 これらの薬の利点は、錠剤の形でしか入手できないことです。 ジクロフェナク、インドメタシン、ケトナール、ケトロール軟膏があります。 その結果、膝は内側からだけでなく、地元のNSAIDの助けを借りて外側からも麻酔をかけることができます。 軟膏は炎症の領域に1日3〜4回適用されます。 治療期間は薬の効果によって異なりますが、平均して2週間です。.

鎮痛剤に加えて、冷却効果と抗炎症効果のある軟膏とジェルは、膝関節の打撲の場合に高い効率を示します。 これらには以下が含まれます:

  • メノバジン、
  • ボルタレン、
  • ニセ。

急性浮腫の期間が終了した後、温暖化効果のある軟膏を塗ることができます。 それらは患部の血液循環を増加させ、組織の治癒を促進します。 この効果のある軟膏の中で、目立ちます:

  • アピザロン;
  • 樟脳軟膏;
  • アナゴス;
  • Viprosal;
  • Fastumゲル。

あざの場合、Artra、Donaなどの軟骨保護剤が治癒プロセスをスピードアップするのに役立ちます。 これらの調製物の組成における主成分は、軟骨組織の回復のプロセスを活性化することを目的としています。 打撲傷のあるリストされた薬に加えて、以下の薬のグループを使用することができます:

  • 充血除去剤、吸収性、微小循環の改善。 これらには、トロキセバシン、ヘパリン軟膏、トラウメエルが含まれます。 それらは怪我の直後と回復期間を通して使用することができます。 朝晩、傷ついた部分に軟膏を塗り、完全に吸収されるまで軽くこすります。 治療の過程は、外傷の視覚的症状が消えるまで続きます。 あざや腫れ。
  • インドメタシンなどの複雑な薬。 この膝あざ軟膏には、トロキセバシンとインドメタシンの2つの成分が同時に含まれています。 この点で、それは抗炎症および鎮痛効果があり、血腫の吸収を促進します。

軟膏に加えて、絆創膏、例えば、ナノプラストフォルテは、傷ついた領域を治療するために使用することができます。 痛いところに直接接着します。 パッチは血液循環を改善し、治癒プロセスをスピードアップするのに役立ちます。 患者さんの気持ちにもよりますが、3〜9日間塗布します。 怪我の10〜12日後、マッサージコースを受講し、理学療法の練習を開始することができます。

固定化

病気の膝は最初の2〜3日で完全に休息している必要があります。 関節へのストレスが少ないほど、治癒プロセスは速くなります。 軽傷の場合でも、回復には約2〜3週間かかります。最初の包帯には、通常の包帯を使用することをお勧めします。 数日後、伸縮性のあるまたは特別なサポートニーパッドに切り替えることができます。

膝を包む方法はいくつかあります。 最も単純なタイプは円形です。 それで、包帯の端は膝の上の片手で固定され、その後、彼らは関節の周りを数回転します。 固定は粘着テープまたはピンを使用して行われます。 そのような包帯はあまり強くなく、あなたが動くときに転がり落ちる可能性があります。 包帯にはさらに2つのオプションがあります。

  • スパイラル、または忍び寄る。 その後の各ターンで、包帯は前の層の幅の1 / 3-1 / 2だけ上下にシフトします。 最初のケースでは、包帯は下降しており、2番目のケースでは上昇しています。 円形の包帯と比較して、らせん状の包帯はより耐久性があります。
  • "カメ"。 それはドレッシングの最も信頼できるタイプと考えられています。 層は下と上から交互に適用され、膝窩でそれぞれが重なります。

民間療法で治療する方法

軽傷の場合は、民間療法を使用することが許可されています。 オイル配合、チンキ剤、ハーブ、天然軟膏は、薬と同じくらい効果があります。 最も一般的な救済策はbadyagaです。 大さじ1杯の粉末を沸騰したお湯で希釈して、粥の粘稠度にします。 得られた組成物は、傷ついた領域を潤滑するために使用されます。 20分後、膝を温水ですすいでください。 この手順は、1日を通して最大2回繰り返されます。 あざを治療するための他の効果的な民間療法は次のとおりです。

  • 大きなキャベツの葉を取り、ジュースが目立つように少し叩きます。 野菜を痛いところに付けたり、包帯で固定したり、ニットで固定したりしますが、強く押し付けないでください。 乾燥したシートを1時間ごとに新しいものに交換します。
  • オオバコの葉を数枚摘み取ります。 それらをすすぎ、ひどい状態に粉砕します。 傷ついた部分にそれを適用し、上にポリエチレンを適用し、次に関節に包帯を巻く。 自然に怪我をしている場合は、洗ったオオバコの葉を膝に数枚塗るだけです。 よもぎとカラマスは同じように使用できます。
  • 沸騰したお湯の0.5リットルのために、カレンデュラとカモミールの大さじを取ります。 ハーブの混合物を醸造し、45分間放置してから濾します。 得られた溶液で、ガーゼを湿らせ、それを痛みのある場所に塗布します。 この手順を1日に数回繰り返します。
  • 大きなアロエの葉をはがし、すすぎ、縦半分に切ります。 痛みのある場所を野菜ジュースで1日に数回潤滑します。 怪我をカバーする必要はありません。
  • 大さじ1を混ぜます。 l。 アップルサイダービネガー、沸騰したお湯、オリーブオイル。 天然の布を溶液で湿らせ、損傷部位に取り付け、セロハンと包帯で上に固定します。 4時間そのままにしておきます。 あるいは、90gを1リットルの沸騰したお湯に溶かした塩溶液を使用することもできます。
  • 等しい比率で組み合わせる バーチタール、スプルース樹脂とラード。 混合物を暖かい場所に1日放置します。 軟膏を組織に塗布してから、損傷部位に数時間塗布します。

理学療法

理学療法の手順は、痛みや腫れが実際に治まった、怪我後のリハビリ期間中にのみ許可されます。 セルフマッサージは自宅で便利です。この手順では、香りを含まないいくつかのキャンドルを溶かすことができます。 膝の部分には、心地よい高温のパラフィンワックスのプラスチック塊が塗布されます。 それが固まると、接合部は緻密な布で包まれ、湿布は放冷されます。

ワックスの塗布は毎日繰り返され、1つの混合物を複数回使用できます。 この手順に加えて、次の理学療法の方法が打撲傷に役立ちます。

  • UHF。 極超短波電界を利用した露光方法です。 2つの電極が膝の側面に取り付けられています。 それらへの暴露は、腫れを減らし、血液循環を改善し、関節の回復プロセスをスピードアップするのに役立ちます。
  • 抗炎症性軟膏またはゲルのフォノフォレシス。
  • レーザー治療。 レーザーアプリケーターの助けを借りて、赤外線放射が膝に適用されます。 痛みを取り除き、血行を促進します。

予防策

あざの特定の予防はありません。 主な対策は怪我のリスクを減らすことであり、そのために以下の規則を遵守する必要があります。

  • 基本的なトレーニングエクササイズを行う前に、常にウォームアップしてストレッチしてください。
  • スポーツをするときは、ヘルメット、膝パッド、肘カバーなどの保護具を使用してください。
  • エクササイズを行うときは、テクニックを観察し、筋肉の過度の緊張を避けるために正しい位置を取ります。
  • 重すぎる物体を持ち上げないでください。
  • 安定性の悪い椅子や階段の上に立たないでください。
  • 車両にはシートベルトを使用してください。
  • 作業の過程で機器を注意深く操作します。
  • 体重を監視する。
  • 体のパラメーターに一致するスポーツ用の機器を使用する。
  • 氷の時期に歩くときは注意してください。

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日付: 2016-10-17 ビュー: 36 685 学年: 5.0 おそらく、人生で少なくとも一度はすべての人が膝関節の痛みを心配していました。 この理由は、外傷による急性損傷と関節組織の加齢に伴う変性変化の両方である可能性があります。 これは、複雑な解剖学的構造と、膝が受ける負荷の増加によるものです。 スポーツ傷害の統計では、膝の傷害が主導的な位置を占めています。 多くの場合、プロスポーツ選手のキャリアが終了する理由となるのは膝です。 私が言ったように、膝関節の構造は非常に特異的であり、多くの特徴があります。 1. 実際、膝関節は、大腿骨脛骨と大腿骨膝蓋骨の2つの関節で構成されています。 非常に頻繁に、延期された外傷の後、膝蓋大腿紛争の症候群が発症します。 これは、膝蓋骨の関節面への外傷が原因で発生し、膝蓋骨は、いわば粗く不均一になります。 膝蓋骨は太ももの表面に沿って正常にスライドできなくなり、曲げるときに痛みを引き起こします-脚を曲げないでください。 2. 膝関節の空洞には、一種のスペーサーの役割を果たす半月板、軟骨の形成があります。 これらの構造は、わずかな外傷性の影響があっても損傷する可能性があります。 3. 関節の複雑な靭帯弛緩装置。 外部の関節外靭帯に加えて、膝腔には前十字靭帯と後十字靭帯の2つの十字靭帯があります。 これらの構造はまた、かなり頻繁にトラウマを負います。

これは最も一般的な怪我の1つです。 原則として、直接的な衝撃で、または膝に落ちたときに発生します。 安静時と脚を動かすときの両方の痛み、軟部組織の腫れが特徴です。 血腫が現れることもあり、2〜3日以内に下腿と太ももに広がります。 特別な治療は必要ありません。 膝に15〜20分間冷やします。 1時間の休憩をとってから、最初の2日間に3〜4回繰り返します。 抗炎症軟膏を使用することができます。 激しい痛み、鎮痛剤。 脚は7〜10日間休ませる必要があります。 この間、原則としてすべてが消えます。 ひどい腫れ、ひどい痛みの場合は、医師に相談することをお勧めします。

II。 捻挫

膝の怪我も非常に一般的です。 臨床的には、あざと大差ありません。つまり、組織の痛みや腫れも伴います。 立ち上がったときに脚がねじれたり、不安定になったりすることがあります。 超音波スキャンの結果によってのみ正確に確認されます。 治療はまた、鎮痛剤、寒さを使用しています。 膝パッドに脚を最大10〜12日間固定する必要があります。

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III。 メニスカスへの損傷

原則として、怪我のメカニズムは、固定された下腿で脚をねじることです(たとえば、スキーをするときによく起こります)。 ほとんどの場合、内側の半月板は関節包によりしっかりと付着しているため、損傷しています。 怪我の場合、膝蓋骨の側面に激しい痛みがあります。 激しい痛みや感覚のために犠牲者が脚を曲げることができない場合の、膝の「閉塞」の考えられる症状 異物関節の内側。 半月板の損傷は、関節内出血(関節内の血液の蓄積)を伴うことがよくあります。 この怪我が疑われる場合は、脚をすぐに添え木または包帯で固定する必要があります。 あなたはすぐに外傷学者に連絡しなければなりません。 医師は最終診断のために適切な検査を実施しました。 これらの損傷を確認する上で最も有益なのは、膝関節のMRIです。 このような場合の回復には、損傷の程度と治療に応じて、1〜2.5か月かかります。

IV。 膝靭帯断裂

最も深刻な膝の怪我の1つ。 生体力学の特性により、前十字靭帯が損傷することが多くなります。 完全に破裂すると、関節の支持機能が不可能になります。 人の十字靭帯が損傷すると、脱臼、脚の不安定感を感じます。 けがはしばしば激しい痛みや腫れを伴います。 十字靭帯損傷は、引き出し症候群と診断されています。 負傷した膝を直角に曲げ、すねを前後に動かそうとします。 前方に移動すると、前十字靭帯が損傷し、後方に移動すると、損傷が後十字靭帯に接触します。 治療は、関節の痛みや腫れを軽減することを目的としています。 負傷した部位に冷気を与え、鎮痛剤を投与し、負傷した手足の完全な残りを提供します。 診断の明確化も断層撮影法によって行われます。 部分的な靭帯の損傷は保守的に扱われます。 靭帯装置が完全に破裂すると、彼らは靭帯の形成外科またはそれらの内部人工器官に頼ります。


の0.4-0.7%を構成します 合計すべての関節の脱臼。 膝蓋骨脱臼の可能性は、膝蓋骨腔が浅く、大腿の外顆が発達しておらず、大腿四頭筋の軸と膝蓋骨自身の靭帯との関係に違反している場合に増加します。 原則として、膝蓋骨脱臼の原因は、大腿四頭筋の収縮と組み合わされた直接的な損傷(膝関節の転倒、膝蓋骨領域への横方向の打撃)です。 膝蓋骨の急性外傷性脱臼は、激しい痛みを伴います。 膝関節はわずかに曲がり、体積が増加し、横方向に拡張します(横方向の脱臼を伴う)。 関節の動きは不可能です。 触診すると、膝蓋骨が横にずれます。 膝蓋骨の外傷性脱臼が自然に調整されることがあります。 そのような場合の患者は、膝の曲がりと変位の感覚を伴う脚の鋭い痛みのエピソードに気づきます。 膝蓋骨の自己矯正脱臼後、膝関節の領域にわずかまたは中程度の腫れがあります。 急性膝蓋骨脱臼は通常、保守的に治療されます。 局所麻酔下で脱臼が軽減されます。 手足が曲がっている 股関節(大腿四頭筋の腱の緊張を緩めるため)そして膝関節で曲がりを解きます。 次に、脱臼が解消され、石膏副子または包帯が最大4週間適用されるまで、膝蓋骨を慎重に移動させます。

Vi。 膝関節を形成する骨の骨折

このタイプの傷害は通常、激しい痛みの症候群を引き起こし、犠牲者はすぐに医師に相談することを余儀なくされます。 このレビューでは、そのような損傷を分析せず、この作業を専門家に任せます。 したがって、膝関節領域で最も一般的な傷害を考慮しました。 繰り返しになりますが、セルフメディケーションは必ずしも価値があるとは限りません。 怪我の性質について疑問がある場合。 膝の腫れが長く消えない、あるいは大きくならない、痛み症候群が止まらない場合は、専門医にご相談ください。 正しい診断が早く行われるほど、回復の可能性が高くなります。

膝の怪我は、プロのアスリート(フィギュアスケート選手、体操選手、アルペンスキーヤー、サッカー選手、バスケットボール選手)やアクティブなスポーツに携わっていない人々の間で非常に一般的です。 膝の怪我は、転倒、衝突、障害物との衝突、または自動車事故によって引き起こされる可能性があります。

現在まで、最大の関節の損傷に関する単一の分類はありません。 損傷は、開閉、急性および慢性の可能性があります。 さらに、次のタイプの膝の怪我が区別されます。

  1. 怪我。
  2. 関節腔への出血(関節内出血)。
  3. 半月板、膝蓋骨、大腿四頭筋とその腱、関節包、腱靭帯装置の損傷。
  4. 関節内骨折。

専門的な活動の特殊性のために、スケーターとスキーヤーは、ほとんどの場合、膝の関節内構造に孤立した損傷を負っています。

膝の怪我後の最初の数日では、反応性炎症の症状(痛み、腫れ、皮膚の変色、機能障害)が優勢であり、診断が複雑になるため、選択が複雑になります。 正しい方法処理。 正しい診断を下す上で非常に重要なのは、被害者の苦情と怪我自体のメカニズムです。

怪我

膝の軟部組織への閉じた損傷は挫傷と呼ばれます。 この診断は、怪我があった場合に行われますが、関節または関節包靭帯装置に深刻な障害はありません。 怪我の重症度は、怪我の性質、領域、および損傷した領域の即時の位置によって異なります。

臨床症状

あざは反応性の典型的な兆候を示します 炎症過程怪我のほぼ直後に発症します。 このタイプの膝の怪我の臨床像では、どのような症状が優勢になりますか? これらには以下が含まれます:

  • 激しい痛み、徐々に不快な局所的な痛みを伴う感覚に変化します。
  • ふくらみと変色 損傷した領域。
  • 負傷した下肢の動きを実行するのが難しい。

診断と治療

明らかなにもかかわらず 臨床症状、より重篤な病状(例えば、関節内骨折)を除外するために、X線検査を実施することが不可欠です。

怪我の直後に、冷気(氷、クロロエチルのスプレー、液体窒素の洗浄)を適用し、怪我をした手足を休ませ、圧力包帯を適用するか、サポートを使用することをお勧めします。 将来的には、鎮痛剤と抗炎症性の軟膏またはジェルが処方されます(ドロベン、リョートン、トラウメエル)。

理学療法の手順が積極的に使用されています(超高周波療法、ノボカインによる電気泳動、フォノフォレシス)。

関節内出血

膝関節の血液の出現は関節内出血と呼ばれます。 この種の出血が発生する理由は、膝の関節部分の損傷であると考えられています。 体腔内の血液は、滑膜の反応性炎症(外傷性滑膜炎)を引き起こします。

臨床症状

関節内出血による滑膜炎の典型的な兆候は、十分に早く発症します。 詳細な臨床像は1〜2時間以内に観察されます。 関節腔内の体液の存在を示す症状は次のとおりです。

  • 鋭い痛み。
  • 関節の形を変える。
  • アクティブな動きの量を制限します。
  • 局所的な温度上昇。

診断と治療

実験室および機器の診断方法を使用して、関節腔内の体液の蓄積および滑膜の炎症を確認するだけでなく、出血の原因を特定し、損傷の性質を評価することも必要です。 関節内出血が疑われる場合は、以下を実行してください 診断テストおよび操作:

  1. X線撮影。
  2. 超音波検査。
  3. 磁気共鳴画像。
  4. 関節鏡検査。

このような膝の怪我では、治療は関節腔から血液と体液を取り除くことから始まります。 関節鏡検査は、関節を洗い流すために最もよく使用されます。この場合、関節鏡は重要な診断の役割も果たします。 次に、負傷した脚を石膏ギプスまたは装具で2週間固定しますが、他の種類の関節損傷を示す症状がない場合に限ります。 理学療法の手順は5〜6日で処方されます:

  • 極超短波(UHF)および極超短波(マイクロ波)療法。
  • 磁気療法。
  • カリウム電気泳動。
  • ヘパリンによるフォノフォレシス。

関節腔内に液体が繰り返し蓄積されると、穿刺が再び実行されます。

半月板損傷

膝の関節内コンポーネントへのすべての損傷の中で、半月板損傷が最も一般的であると考えられています。 ほとんどの場合、内部メニスカスが苦しんでいます。 しかし、外側の軟骨の裏打ちの破壊は、膝関節の機能的安定性にさらに影響を与えることがよくあります。

半月板損傷は、サッカー選手、スキーヤー、フィギュアスケート選手、体操選手、および信じられないほど耐えなければならない他の多くのプロスポーツ選手のアキレス腱です。 体操関節に。

臨床症状

急性期には、反応性炎症の症状が優勢です。 同時に、局所的な痛み、腫れ、激しい動きの制限、関節内出血、または関節腔内の滑液の蓄積があります。 同時に外傷を伴うと、半月板の打撲傷、涙、侵害または圧壊が最も頻繁に発生します。

骨の関節面の間の半月板の損傷した部分の浸透のために、関節の「閉塞」の症状が決定され得る。

診断と治療

関節腔に浸出液が見つかった場合は、まず、蓄積した液体を除去するために浸出液が実行されます。 損傷の性質と重症度を判断するために、超音波検査または磁気共鳴画像法、ならびに関節鏡検査が実施されます。

半月板の損傷の診断が確認された後、治療は、軟骨板を修復し、その生存不能な断片を除去することを目的とした、もっぱら外科的です。 術後8〜10日目には、マッサージ、電気筋肉刺激、磁気療法、運動療法が処方されます。

彼らは1〜1.5か月後に仕事に戻り、2〜3か月後にスポーツ活動に戻ります。

プロのスキーヤーやスケーターのコホートに参加する場合は、特別な注意を払い、膝関節の状態を監視する必要があります。

膝蓋骨損傷

原則として、膝蓋骨の骨折では、膝の伸筋装置への外傷が観察され、異なる性質の関節内損傷が決定されます。 膝蓋骨骨折には次の種類があります。

  1. 横。
  2. 地域。
  3. 引きちぎる。
  4. 経軟骨(軟骨部分のみが損傷している)。

臨床症状

膝蓋骨の骨折は、急性の痛み、膝の変形と腫れ、関節内出血を特徴とします。 外傷を負った 下肢伸展位置にあります。 屈曲を行うと、痛みが急激に増加します。 変位を伴う骨折が発生した場合、膝蓋骨の破片が皮膚の下に感じられる可能性があります。 犠牲者のほとんどは歩くことができますが、彼らはかなり激しい痛みを感じます。

診断と治療

さまざまなタイプの膝蓋骨骨折の診断へのアプローチは、半月板損傷および関節内出血の場合と同じです。 これらのタイプの膝の損傷に対する治療法の選択は、膝蓋骨と関節の伸筋装置への損傷の性質によって決定されます。

保守的な治療は、膝関節の穿刺と面付けに還元されます 石膏ギプス 4週間。 その後、石膏を取り除いた後、運動療法、マッサージ、理学療法が処方されます。 1.5〜2か月で回復が見込まれます。

エッセンス 手術膝蓋骨の骨折では、骨片の接続だけでなく、莢膜、腱、靭帯など、関節の他のすべての損傷した構造の修復にも還元されます。

膝の関節包靭帯装置の損傷

関節包および膝関節の腱靭帯成分への外傷の場合、側副靭帯および十字靭帯の完全な破裂が特に重要である。 ほとんどの場合、(特にスケーター、体操選手、スキーヤーの間で)身体活動の増加がそのような怪我の発症の原因です。

臨床症状

急性期靭帯の断裂を判断するのは非常に難しい場合があります。これは、痛みの症候群が顕著であり、筋肉の過緊張(高張性)、膝の動きの制限、関節内出血が観察されるためです。 多くの場合、患者は古い靭帯の損傷や膝関節の進行性の不安定性について医療援助を求めます。

診断と治療

損傷の特徴的な臨床症状の存在下で、関節包および膝の腱靭帯装置への損傷を見逃さないために、X線および 超音波検査または磁気共鳴画像法、および必要に応じて関節鏡検査。

関節腔内に体液が検出された場合は、穿刺して内容物を取り除くことをお勧めします。 莢膜、腱および靭帯の涙の縫合は、関節鏡手術の方法を使用して行うことができます。 後 外科的介入ヒンジ付き装具を1.5か月間使用します。 迅速な回復と回復のために、運動療法のクラス、マッサージセッション、理学療法の手順が規定されています。

将来的には、固定包帯(サポート)の着用を積極的な体育と組み合わせて、筋肉の消耗を防ぐのに役立てる必要があります。 医師からの適切な推奨がない場合は、動きを制限しないでください。

 


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