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मुख्य - हृदय और संवहनी रोग
  चलते समय बाएं पैर की जांघ को क्यों चोट लगी। कूल्हे क्यों दुखते हैं

नितंब अनिवार्य रूप से ग्लूटस मैक्सिमस है, इसके ऊपर चमड़े के नीचे के ऊतक। वसा ऊतक   और त्वचा। दर्द नितंब में ही हो सकता है (चोट, संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं) मांसपेशियों के रोग), या अन्य अंगों और प्रणालियों (रीढ़ की हड्डी के स्तंभ, त्रिकास्थि और कूल्हे, कूल्हे संयुक्त, वाहिकाओं, नसों, आंतरिक अंगों के रोग) के विकृति के मामले में इस क्षेत्र को दें।

रीढ़ की बीमारियों में नितंब, पीठ के निचले हिस्से और कूल्हे में दर्द

osteochondrosis

नितंब में दर्द   - काफी आम है एक लक्षण   लुंबोसैक्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ। यह प्रकृति में दर्द है, तीव्र शारीरिक परिश्रम, हाइपोथर्मिया, और अजीब आंदोलनों के साथ बढ़ता है। उठने पर नितंबों में दर्द हो सकता है। अन्य लक्षण भी होते हैं:
  • लस क्षेत्र के अलावा, पीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि, कोक्सीक्स, जांघ में दर्द होते हैं;
  • लसदार मांसपेशियों में वृद्धि हुई टोन, पीठ के निचले हिस्से और निचले अंगों की मांसपेशियों;
  • रीढ़ में परिवर्तन और मांसपेशियों में तनाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप, रीढ़ और कूल्हे के जोड़ में आंदोलन सीमित है;
  • जांघ और पिंडली की मांसपेशियों की कमजोरी, संवेदनशीलता में कमी, बेचैनी   (झुनझुनाहट, "क्रॉलिंग गोज़बंप्स" की भावना)।
  और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ नितंब में दर्द का उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियंत्रित किया जाता है। निदान की स्थापना रोगी की पूछताछ और परीक्षा, रेडियोग्राफी, गणना टोमोग्राफी के बाद की जाती है। इस मामले में उपचार में विरोधी भड़काऊ दवाओं, फिजियोथेरेपी, मालिश की नियुक्ति शामिल है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया

तीव्र तेज दर्दनितंब में विस्तार, में हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ नोट किया जाता है काठ का। आमतौर पर, दर्द शुरू में पीठ के निचले हिस्से में होता है - सीधे उस जगह पर जहां प्रभावित डिस्क स्थित है, फिर नितंब में उतरें और जांघ के पीछे के निचले हिस्से में। उसी समय, रोगी निम्नलिखित संकेत नोट करता है:
  • दर्द आमतौर पर केवल दाईं ओर या बाईं ओर होता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि तंत्रिका जड़ किस तरफ प्रभावित है;
  • प्रभावित पक्ष पर पैर में कमजोरी होती है, त्वचा की संवेदनशीलता परेशान होती है, अप्रिय उत्तेजनाओं को झुनझुनी के रूप में नोट किया जाता है, "क्रॉलिंग गोज़बंप्स";
  • अधिक गंभीर मामलों में, तंत्रिका जड़ों की क्लैम्पिंग के परिणामस्वरूप, पैल्विक अंगों का उल्लंघन हो सकता है: मूत्र प्रतिधारण, शौच।
  हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क के कारण नितंबों में दर्द का निदान और उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट द्वारा किया जाता है। अतिरिक्त अध्ययन में शामिल हो सकते हैं: एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। घाव की गंभीरता के आधार पर, रूढ़िवादी या सर्जिकल उपचार प्रदान किया जाता है।

लुंबोसैक्रल रेडिकुलिटिस

लुम्बो-सैकरल - एक सामान्यीकृत अवधारणा है, जो तंत्रिका जड़ों की जलन के कारण होने वाले किसी भी दर्द को कवर करती है। रीढ़ की हड्डी। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और हर्निया इंटरवर्टेब्रल डिस्क   लक्षण भी पैदा करते हैं जिन्हें कटिस्नायुशूल के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

कटिस्नायुशूल की सबसे हड़ताली अभिव्यक्ति स्पाइनल कॉलम, नितंबों और पैर में तीव्र दर्द है। लेकिन सामान्य तौर पर, रेडिकुलिटिस की विशेषता तीन मुख्य लक्षण परिसरों में होती है:
1.   दर्द सिंड्रोम, जिसकी हमने ऊपर समीक्षा की।
2.   आंदोलन विकारों का सिंड्रोम: सामान्य उल्लंघन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है, इसलिए पैरों में कमजोरी और आंदोलन दिखाई देते हैं।
3.   संवेदनशील विकारों के सिंड्रोम: त्वचा की संवेदनशीलता परेशान होती है, पैर और पैरों में सुन्नता का उल्लेख किया जाता है, एक अप्रिय झुनझुनी होती है, ठंड या गर्मी की भावना होती है, "ढोंगी।"

रेडिकुलिटिस प्रति एसई एक नैदानिक ​​निदान नहीं है, और मौजूदा विकारों की प्रकृति को इंगित नहीं करता है। रोगी की जांच करने वाले चिकित्सक को यह पता लगाना चाहिए कि किस बीमारी के कारण रेडिकुलिटिस और प्रिस्क्राइब हुआ प्रभावी उपचार। विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं की मदद से नितंबों और पीठ में दर्द को समाप्त किया जाता है।

पुरुलेंट-सूजन रोगों के साथ नितंब में दर्द

कफ और फोड़ा

चूंकि नितंबों के क्षेत्र में एक बड़ी मात्रा में चमड़े के नीचे फैटी ऊतक होता है, इसलिए कफ और फोड़े के गठन की संभावना काफी अधिक है।

सेल्युलिटिस, चमड़े के नीचे फैटी टिशू की फैलने वाली शुद्ध सूजन है। यह दाएं या बाएं नितंब में तीव्र दर्द के रूप में प्रकट होता है, शरीर के तापमान में वृद्धि, लस क्षेत्र में सूजन। अक्सर दर्द इतना गंभीर होता है कि मरीज बैठने की स्थिति में नहीं हो सकता है। अक्सर राज्य का एक सामान्य उल्लंघन होता है: कमजोरी, थकान, अस्वस्थ महसूस करना।

इसके लक्षणों में एक फोड़ा दृढ़ता से कफ जैसा दिखता है, नितंबों के क्षेत्र में इसी तरह के दर्द होते हैं। अंतर यह है कि फोड़ा फैलाना नहीं है, लेकिन मवाद से भरा गुहा है।

नितंबों के फोड़े और कफ का निदान और उपचार सर्जन द्वारा किया जाता है। पैथोलॉजी ने शल्य चिकित्सा, निर्धारित जीवाणुरोधी दवाओं को समाप्त कर दिया।

अस्थिमज्जा का प्रदाह

ऑस्टियोमाइलाइटिस - प्युलुलेंट सूजन की बीमारीहड्डी के ऊतकों को प्रभावित करना। नितंब में एक तेज दर्द इलियम, जांघ के ओस्टियोमाइलाइटिस के साथ मनाया जाता है। सबसे आम दो प्रकार के रोग हैं: हेमटोजेनस (जब यह रक्तप्रवाह के माध्यम से हड्डी में प्रवेश करता है), और पश्च-अभिघातजन्य (जब रोगजनकों को घाव की सतह के माध्यम से बाहर से घुसना होता है)।

ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ नितंबों में दर्द तीव्र, तेज है। यह अक्सर इतना मजबूत होता है कि यह आंदोलन को मुश्किल बनाता है - रोगी न तो खड़ा हो सकता है और न ही बैठ सकता है। उसी समय ऐसे संकेत नोट किए गए हैं:

  • शरीर के तापमान में वृद्धि, अक्सर बहुत अधिक संख्या में;
  • स्वास्थ्य की सामान्य गड़बड़ी: अस्वस्थता, कमजोरी;
  •   चक्कर आना, कमजोरी, मतली और उल्टी, परेशान मल;
  • गंभीर मामलों में, नितंब में तेज दर्द और शरीर के तापमान में वृद्धि बिगड़ा हुआ चेतना के साथ होती है - रोगी कोमा में पड़ जाता है।
  ये संकेत ओस्टियोमाइलाइटिस के हेमटोजेनस रूप की सबसे अधिक विशेषता हैं।

यदि आपको बीमारी और रोगी के बिगड़ने का संदेह है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस टीम को कॉल करना होगा। ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार केवल एक अस्पताल में किया जाता है।

फोड़ा

फोड़ा (फोड़ा) अक्सर लस क्षेत्र में होता है। यह एक दर्दनाक शंकु के आकार की ऊंचाई की तरह दिखता है, जिसके केंद्र में एक प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक कोर है। फोड़े के क्षेत्र में त्वचा की सूजन और लालिमा होती है। दर्द की गंभीरता उसके आकार पर निर्भर करती है।

इंजेक्शन के बाद नितंब में दर्द

इंजेक्शन के बाद नितंब में दर्द, जो कुछ समय तक रहता है, और फिर अपने आप से गुजरता है - काफी सामान्य। काफी दर्दनाक दर्द आमतौर पर इंजेक्शन और कुछ जीवाणुरोधी दवाओं के बाद नोट किया जाता है।

अगर, हालांकि, दर्द संवेदनाएं पिछले बहुत लंबा और कभी भी दूर नहीं जाना - फिर, सबसे अधिक संभावना है, निम्नलिखित जटिलताओं में से एक होती है:
1.   इंजेक्शन के बाद का फोड़ा एक फोड़ा है जो इंजेक्शन स्थल पर बनता है। उसके निम्नलिखित कारण हो सकते हैं:

  • बिगड़ा हुआ बाँझपन औषधीय उत्पाद: उदाहरण के लिए, जब एंटीबायोटिक पाउडर को आसुत जल में पतला नहीं किया गया था;
  • हेराफेरी के दौरान सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों का उल्लंघन: एक "गंदा" सिरिंज और सुई, गैर-बाँझ नर्स दस्ताने (या उनकी अनुपस्थिति), एक एंटीसेप्टिक के साथ इंजेक्शन साइट का अपर्याप्त उपचार;
  • प्रक्रिया के बाद सबसे बीमार व्यक्ति को घाव का संक्रमण: उदाहरण के लिए, जब उसे गंदे हाथों से कंघी की जाती है।
  नितंब में दर्द के अलावा, पोस्टिनेंस फोड़ा, सूजन और लालिमा, बुखार के साथ है, और रोगी की सामान्य स्थिति परेशान हो सकती है।

2.   इंजेक्शन के बाद नितंब में दर्द, और इस जगह में चोट लगने का संकेत इंगित करता है कि सिरिंज की सुई गलती से एक छोटे बर्तन में गिर गई थी। यदि खरोंच छोटा है, तो समय के साथ यह बिना किसी समस्या के नेतृत्व के, बस खुद को हल करता है। बड़े हेमटॉमस संक्रमित हो सकते हैं और अल्सर में बदल सकते हैं। इस मामले में दर्द और हेमटोमा के उपचार में आयोडीन जाल, अल्कोहल सेक का उपयोग शामिल है।

3.   यदि नितंब में इंजेक्शन के दौरान तेज तेज दर्द होता है, तो इसका मतलब है कि सुई ने तंत्रिका ट्रंक को मारा। यदि इंजेक्शन सभी नियमों के अनुसार और सही जगह पर किया जाता है, तो ऐसी जटिलता का खतरा लगभग शून्य है। भविष्य में, निचले छोरों की मांसपेशियों में संवेदनशीलता और कमजोरी में कमी हो सकती है। इस मामले में दर्द का उपचार लंबा है, इसमें दवाओं और फिजियोथेरेपी की नियुक्ति शामिल है।

4.   बहुत बार, एक इंजेक्शन के बाद नितंबों में दर्द त्वचा के नीचे एक दर्दनाक टक्कर की उपस्थिति के साथ होता है। यह एक घुसपैठ है, जिसकी घटना इस तथ्य के कारण है कि दवा को इंजेक्ट नहीं किया गया था मांसपेशी ऊतक, और वसा में। तथ्य यह है कि मांसपेशियों में बड़ी संख्या में वाहिकाएं होती हैं, जिसमें इंजेक्शन समाधान को तुरंत अवशोषित किया जाता है। वसा ऊतक में वे बहुत छोटे होते हैं, यह भड़काऊ और घुसपैठ प्रक्रियाओं के लिए अधिक प्रवण होता है। यह जटिलता तब होती है जब आप एक सुई का उपयोग करते हैं जो बहुत कम है, या यदि रोगी के पास एक अच्छी तरह से परिभाषित उपचर्म वसा परत है।

कोक्सीक्स और मलाशय के रोग

नितंबों के बीच दर्द कोक्सीक्स, मलाशय और पैल्विक अंगों के विभिन्न विकृति का लगातार लक्षण है। निम्नलिखित स्थितियों में दर्द सिंड्रोम का विकास होता है:
  • कोक्सीक्स की चोटों के प्रभाव (झटका या गिरावट; हालांकि, लंबी अवधि में दर्द विकसित हो सकता है, और रोगी खुद इसे चोट के साथ जोड़ नहीं सकता है);
  • पैल्विक अंगों की विकृति: गर्भाशय और उसके उपांग (एडनेक्सिटिस), मूत्राशय   (), मलाशय (प्रोक्टाइटिस, पैराप्रोक्टाइटिस);
  • जोड़ों के रोग, जो त्रिकास्थि और कोक्सीक्स के बीच स्थित है: सूजन, नमक जमाव;
  • पैल्विक फ्लोर क्षेत्र की मांसपेशियों और नसों के विकृति (सूजन, आघात, सिकाट्रिकियल प्रक्रियाएं, आदि);
  • हड्डी विकृति: त्रिकास्थि, कोक्सीक्स, पैल्विक हड्डियों (उदाहरण के लिए);
  • स्पाइनल कॉलम (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आदि) का विकृति;
  • प्रोक्टोलॉजिकल रोग: गुदा फिशर, ट्यूमर;
  • मलाशय पर पिछले ऑपरेशन, जिसके बाद इसके सिसेट्रिक परिवर्तन विकसित हुए;
  • भारी और दीर्घकालिक श्रम, विशेष रूप से चोटों से जटिल;
  •   , दस्त, अत्यधिक शौच;
  • न्यूरोलॉजिकल रोग, लगातार तनाव और मानसिक-भावनात्मक झटके से नितंबों के बीच दर्द हो सकता है।
  आमतौर पर, उपरोक्त शिकायतों वाले रोगियों को एक न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन, आर्थोपेडिस्ट के साथ एक नियुक्ति मिलती है। दर्द सिंड्रोम के कारणों को सटीक रूप से स्थापित करने के लिए, एक्स-रे, सीटी, अल्ट्रासाउंड करना अक्सर आवश्यक होता है।

नितंब की मांसपेशियों में दर्द

नितंबों में मांसपेशियों में दर्द निम्नलिखित स्थितियों के कारण हो सकता है:
1.   अत्यधिक मांसपेशियों में तनाव। नितंबों की मांसपेशियों में दर्द तीव्र होने के बाद अप्रशिक्षित लोगों में होता है शारीरिक कार्य: भारोत्तोलन, बर्फ की सफाई, जिम में व्यायाम। उनके पास एक खींचने वाला चरित्र है, पीठ के निचले हिस्से और कूल्हे दें।
2.   काठ का रीढ़ में वक्रता। यदि रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का सामान्य विन्यास बाधित हो जाता है, तो रीढ़ और नितंबों की मांसपेशियों की टोन बदल जाती है। कुछ मांसपेशियों को अत्यधिक आराम और अतिरंजित किया जाता है, जबकि अन्य अत्यधिक तनाव में होते हैं। इस मामले में, विरूपण स्वयं पूरी तरह से अदृश्य हो सकता है, लेकिन नितंबों की मांसपेशियों में दर्द अभी भी होता है।
3.   और लगातार भावनात्मक ओवरवॉल्टेज नितंबों में दर्द का कारण बन सकते हैं। लगातार नकारात्मक अनुभव मांसपेशियों की टोन को बढ़ाते हैं। किसी भी स्थिति में होने के नाते, एक व्यक्ति लगातार तनावग्रस्त होता है, जिससे दिन के शाम के घंटों में मांसपेशियों में दर्द होता है।
4.   फाइब्रोमाइल्गिया एक बीमारी है जिसका एक अस्पष्ट उत्पत्ति है। उनका मुख्य लक्षण मांसपेशियों में दर्द है। कंधे की कमर और अंगों की मांसपेशियों में फाइब्रोमाइल्जीया सबसे आम है। लेकिन कभी-कभी ग्लूटियल मांसपेशियां प्रभावित होती हैं। सबसे पहले, रोगी केवल सुबह आंदोलन की बाधा को नोट करता है, और फिर शामिल होता है दर्द सिंड्रोम। यह इतना तीव्र हो सकता है कि इसकी ओर जाता है।
5.   प्राथमिक मायलगिया मांसपेशियों में दर्द है (नितंबों में) मांसपेशियों, स्नायुबंधन और जोड़ों को नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है। अक्सर वे चोटों, संक्रमण, हाइपोथर्मिया, आदि से पहले होते हैं।
6.   द्वितीयक माइलियागिया - मांसपेशियों (नितंब) में दर्द, तंत्रिका तंत्र के विकृति, संयोजी ऊतक (जोड़ों और स्नायुबंधन), और जुकाम के संक्रमण के कारण होता है।
7.   मायोसिटिस मांसपेशियों के ऊतकों की सूजन है।
8.   नितंबों की मांसपेशियों में दर्द इस तरह के एक गंभीर प्रणालीगत बीमारी की अभिव्यक्ति हो सकता है, जैसे कि पॉलीमायोसाइटिस।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का उल्लंघन

निचले छोरों के कंकाल, श्रोणि की हड्डियों और एक व्यक्ति के कशेरुक स्तंभ एक एकल पूरे कार्यात्मक प्रणाली का गठन करते हैं। यदि एक स्थान पर विकृतियां हैं, तो, सबसे अधिक संभावना है, वे अन्य हड्डियों और जोड़ों में प्रेषित होंगे। यह सब मांसपेशी टोन के अनुचित पुनर्वितरण और नितंबों और अन्य मांसपेशियों में दर्द के उद्भव की ओर जाता है। आमतौर पर, इन स्थितियों में, नितंबों में दर्द क्रोनिक, पुटीय होता है।

मांसपेशियों की टोन का पैथोलॉजिकल पुनर्वितरण हमेशा काठ का रीढ़ की विकृति के दौरान होता है। एक ओर मांसपेशियों का भार अधिक हो जाता है। नतीजतन, दाएं, बाएं या दोनों तरफ नितंब में दर्द होता है।

अधिकांश लोगों का अधिकार है और बायां पैर   असमान लंबाई है। लेकिन ज्यादातर मामलों में यह अंतर इतना महत्वहीन है कि यह लगभग अस्वीकार्य है। इसकी एकमात्र अभिव्यक्ति नितंबों, पैर की मांसपेशियों में आवधिक दर्द हो सकती है।

फ्लैटफुट एक विकृति है जो निचले छोरों के बेल्ट के पूरे डिजाइन को बाधित करता है। अंतरिक्ष में एक गलत श्रोणि की स्थिति बनती है, आसन का उल्लंघन, दर्द होता है विभिन्न समूहों   मांसपेशियों, नितंबों सहित।

जन्मजात श्रोणि विषमता - जब इसके एक हिस्से को दूसरे की तुलना में कम किया जाता है, तो नितंबों की मांसपेशियों में असमान तनाव भी होता है।

एक और उल्लंघन, जो पहली नज़र में नगण्य लगता है, लेकिन गंभीर दर्द हो सकता है - तथाकथित ग्रीक पैर - एक ऐसी स्थिति जिसमें दूसरा मेटाटार्सल लंबा हो जाता है।

ऊपर वर्णित सभी विकृति नितंबों में दर्द की विशेषता है जब चलना, खड़े या लंबे समय तक बैठे रहना, और रात में भी, मांसपेशियों को दिन के दौरान थकावट के अधीन किया गया था।

चोटों

नितंबों के नरम ऊतकों की सबसे आम चोटें चोट के निशान हैं। वे गिर, धक्कों में पाए जाते हैं। नितंब के क्षेत्र पर बैठने और दबाने पर दर्द होता है, चमड़े के नीचे के हेमेटोमा (खरोंच)। निचले अंगों की मांसपेशियों में आंदोलनों दर्दनाक हो जाती हैं। कुछ दिनों के बाद दर्द अपने आप दूर हो जाता है।

कूल्हे संयुक्त में अव्यवस्था नितंबों के अंदर गंभीर दर्द के साथ, कमर में, जांघ की मांसपेशियों में होती है। पैर अव्यवस्था की प्रकृति के अनुरूप स्थिति मानता है, और इसमें तय किया गया है: आगे की चाल पूरी तरह से असंभव हो जाती है। नरम ऊतकों की सूजन, नितंबों और जांघों में मजबूत मांसपेशियों का तनाव, त्वचा के नीचे रक्तस्राव होता है।

श्रोणि के फ्रैक्चर गंभीर झटके (कार दुर्घटनाओं के दौरान) के साथ होते हैं, एक ऊंचाई से गिरते हैं। चोट के दौरान मुख्य लक्षण गंभीर तेज दर्द है, जो तब बना रहता है। त्वचा के नीचे कूल्हे जोड़ों में आंदोलनों का उल्लंघन है, सूजन, रक्तस्राव।

कूल्हे की अव्यवस्था और पैल्विक फ्रैक्चर जैसी गंभीर चोटों के साथ नितंबों में दर्द हमेशा बहुत गंभीर होता है। उनकी अत्यधिक गंभीरता के साथ, वे दर्दनाक आघात पैदा कर सकते हैं। अक्सर रोगी को तत्काल दर्द से राहत की आवश्यकता होती है। जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस ब्रिगेड को कॉल करना आवश्यक है।

कूल्हे संयुक्त के विकृति विज्ञान में नितंबों में दर्द

गठिया

  हिप संयुक्त - एक भड़काऊ बीमारी जो विभिन्न कारणों से होती है। विभिन्न प्रकार के गठिया का एक आम लक्षण है, चलते समय नितंबों के अंदर दर्द। समानांतर में, एक नियम के रूप में, शरीर के तापमान में वृद्धि, कूल्हे संयुक्त और नितंबों में त्वचा की सूजन होती है। अन्य लक्षण गठिया के प्रकार पर निर्भर करते हैं:
1.   पुरुलेंट आर्थ्राइटिस कूल्हे के जोड़ और नितंबों में गंभीर दर्द से प्रकट होता है, जो थोड़े से आंदोलन से बढ़ जाता है। शरीर का तापमान दृढ़ता से उठाया जाता है, सामान्य स्थिति टूट जाती है, रोगी थकान की शिकायत करता है। संयुक्त और नितंबों के क्षेत्र में, आप त्वचा की लालिमा और सूजन देख सकते हैं।
2.   संधिशोथ में कूल्हे के जोड़ों और दाएं और बाएं नितंब में दर्द होता है, सुबह में कठोरता होती है।
3.   प्रतिक्रियाशील गठिया आमतौर पर सर्दी और अन्य संक्रामक रोगों के साथ होता है। दिखाई तेज दर्द   नितंबों के अंदर, बुखार, संक्रमण के अन्य लक्षण।
4.   Psoriatic गठिया। जैसा कि इसके नाम का तात्पर्य है, के दौरान हिप संयुक्त प्रभावित करता है। इस मामले में, घाव के स्थल पर त्वचा के साइनोसिस के साथ नितंब के अंदर दर्द होता है।

जोड़बंदी

हिप संयुक्त के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस एक अपक्षयी बीमारी है जो आर्टिकुलर ऊतकों के विनाश और उनके सामान्य कार्य के विघटन की ओर जाता है। मुख्य लक्षण जोड़ों में दर्द है, नितंब, जांघ, कमर तक फैली हुई है।

दर्द की गंभीरता और प्रकृति रोग के चरण द्वारा निर्धारित की जाती है:
1.   आर्थ्रोसिस के पहले चरण में, चलने के दौरान ही नितंब में दर्द होता है। एक नियम के रूप में, यह प्रकृति में दर्द हो रहा है।
2.   दूसरे चरण में, दर्द अधिक तीव्र हो जाते हैं, कमर और जांघ में देना शुरू करते हैं।
3.   तीसरे चरण में, दर्द सिंड्रोम स्थायी हो जाता है। जोड़ और नितंब में दर्द बहुत मजबूत है, जिससे रोगी को काफी पीड़ा होती है।

हिप संयुक्त आर्थ्रोसिस से जुड़े नितंब में दर्द का उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

और्विक सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस

ऊरु सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस एक विकृति है जो ऊरु सिर के विनाश और मृत्यु के साथ है। प्रारंभिक चरणों में, दर्द केवल चलने पर होता है, और बाद के चरणों में यह लगातार नोट किया जाता है, बिगड़ा हुआ गतिशीलता, विकलांगता के लिए अग्रणी।

बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के साथ जुड़े नितंबों में दर्द

लंबे समय तक सिंड्रोम

जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक कुर्सी पर बैठता है, विशेष रूप से कठिन एक पर, ग्लूटियल मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाले कुछ जहाजों को संकुचित किया जाता है। यह दबाव बहुत लंबे समय तक जारी रहता है, जब कोई व्यक्ति किसी ट्रेन या बस में लंबी दूरी की यात्रा करता है, एक कार्यालय या कार्यालय में बैठकर लंबे समय तक काम करता है।

इन मामलों में, बैठने पर नितंबों में दर्द होता है, नितंबों में असुविधा और निचले अंगों (स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, "क्रॉलिंग")। इन अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए, बस उठें और थोड़ा घूमें।

इलियल धमनी में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह

नितंबों में दर्द, इलियाक धमनियों में संचार संबंधी विकारों का लक्षण हो सकता है, जिसमें से निचले अंगों को ले जाया जाता है। इस स्थिति का कारण हो सकता है, साथ ही साथ ट्यूमर जो जहाजों को निचोड़ते हैं।

नितंबों में दर्द के अलावा, इलियाक धमनी का बहिर्वाह (लुमेन का ओवरलैप), निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

  • पैरों की मांसपेशियों में कमजोरी और दर्द;
  • पैरों की त्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन, सुन्नता के रूप में असुविधा, ठंड लगना, झुनझुनी;
  • लंगड़ापन, चालबाजी की गड़बड़ी;
  • थकान।
  एक अनुभवी चिकित्सक के लिए यह समझना भी मुश्किल है कि नितंबों में दर्द संवहनी विकृति से जुड़ा हुआ है। एक अध्ययन जो निदान की पुष्टि करने में सक्षम है, उनके विपरीत इसके परिचय के साथ इलियाक धमनियों की रेडियोग्राफी है।

घातक ट्यूमर

एक पुलिंग या सिलाई प्रकृति के नितंबों में लगातार दर्द घातक ट्यूमर का संकेत हो सकता है। उनमें से अधिकांश अक्सर पाए जाते हैं:
  • Lymphosarcoma   - एक घातक ट्यूमर, जो एक नियम के रूप में, श्रोणि की हड्डियों को प्रभावित करता है, और नितंब, कूल्हे संयुक्त के क्षेत्र में धीरे-धीरे बढ़ते दर्द के साथ होता है;
  • मायलोमा   - रक्त रूप, हड्डियों को नुकसान (विशेष रूप से, श्रोणि) और दर्द के साथ;
  • कूल्हे और इलियम के मेटास्टेस   अक्सर महिलाओं में स्तन ग्रंथियों के घातक ट्यूमर और पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि से उत्पन्न होते हैं;
  • अस्थ्यर्बुद   और ऑस्टियो सार्कोमा   - ट्यूमर अस्थि ऊतकजो कूल्हे या इलियम से विकसित हो सकता है।
  नितंब में दर्द घातक नवोप्लाज्म   बुखार, अस्वस्थता जैसे लक्षणों के साथ, लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि (यदि वे मेटास्टेस विकसित करते हैं)।

गर्भावस्था के दौरान नितंब में दर्द क्यों होते हैं?

नितंब का दर्द एक लक्षण है जिसके बारे में गर्भवती महिलाएं अक्सर शिकायत करती हैं। इस मामले में, दर्द के निम्नलिखित कारण हैं:
  • भ्रूण के साथ गर्भाशय के वजन में वृद्धि के परिणामस्वरूप पीठ के निचले हिस्से, लस क्षेत्र, पैर और श्रोणि की मांसपेशियों का ओवरस्ट्रेन
  • श्रोणि गुहा में गर्भाशय के जहाजों को निचोड़ना;
  • तंत्रिका चड्डी का संपीड़न।
  आमतौर पर पीठ के निचले हिस्से में सबसे गंभीर दर्द, नितंब और पैर 36 - 40 सप्ताह में देखे जाते हैं। वे एक महिला को लुंबेगो के प्रकार से परेशान करते हैं, और कटिस्नायुशूल से मिलते जुलते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण में पहले से ही काफी बड़े आकार हैं, और इसका सिर भविष्य की मां के श्रोणि तल पर दृढ़ता से दबाता है।

गर्भावस्था के दौरान नितंबों में दर्द की रोकथाम और उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

  • गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष जिम्नास्टिक की कक्षाएं;
  • आराम और नींद के दौरान बिस्तर में एक आरामदायक स्थिति: एक महिला को समय-समय पर एक तरफ से दूसरे पर रोल करना चाहिए, उसकी पीठ पर सोना अनुशंसित नहीं है;
  • गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशेष आरामदायक पट्टी और अंडरवियर पहनना;
  • उचित आराम: एक गर्भवती महिला को भारी शारीरिक श्रम नहीं करना चाहिए।

नितंब में दर्द का इलाज

नितंबों में दर्द का उपचार पूरी तरह से विकृति विज्ञान की प्रकृति से निर्धारित होता है। कुछ मामलों में, चिकित्सा रूढ़िवादी हो सकती है, और हड्डियों के हिस्से पर प्युलुलेंट प्रक्रियाओं और महत्वपूर्ण रोग परिवर्तनों के लिए, सर्जिकल उपचार का सहारा लेना आवश्यक है।

यदि दर्द संलयन, मायोसिटिस, शारीरिक अधिभार आदि के कारण होता है, तो आप विरोधी भड़काऊ और वार्मिंग मलहम और जैल का उपयोग कर सकते हैं। इंजेक्शन के बाद दर्द, चोट और घुसपैठ (धक्कों) के लिए, आयोडीन जाल और एक शराब सेक मदद करते हैं।

जब फोड़े (चिरिया) विष्णव्स्की मरहम, इचिथोल मरहम के साथ ड्रेसिंग में मदद करते हैं।

यदि दर्द तुच्छ अतिवृद्धि के कारण होता है और तनाव के परिणामस्वरूप मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, तो अक्सर आपको बस एक अच्छा आराम करने की आवश्यकता होती है।

यदि नितंब में दर्द गंभीर है, लंबे समय तक नहीं गुजरता है और अन्य लक्षणों के साथ है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

जांघों में दर्द लगातार परेशान कर सकता है या समय-समय पर हो सकता है, साथ ही साथ अन्य लक्षणों के साथ जोड़ा जा सकता है, जैसे कि संवेदना, सूजन और लालिमा। कुछ रोगियों में, आंदोलनों के दौरान दर्द दिखाई देता है, जिससे चलना मुश्किल हो जाता है, दूसरों के पैरों में दर्द आराम के क्षणों में भी बना रहता है।

कारणों

यदि घुटने और नितंबों के ऊपर की पैर की मांसपेशियों को चोट पहुँचती है, तो कारण निम्नलिखित हो सकते हैं:

  • चोटों - चोट, मोच और स्नायुबंधन के आँसू, जोड़ों को नुकसान;
  • काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
  • संवहनी विकृति - थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, वैरिकाज़ नसों, एथेरोस्क्लेरोसिस;
  • sciatic तंत्रिका, न्युरैटिस की चुटकी;
  • संयोजी ऊतक रोग;
  • मांसपेशियों में सूजन;
  • मांसपेशियों में खिंचाव के बाद शारीरिक परिश्रम.

सबसे सामान्य कारण कूल्हों में तीव्र व्यायाम, कठिन शारीरिक श्रम और नरम ऊतक है। ज्यादातर मामलों में, मांसपेशियों में दर्द जल्दी से गुजरता है, लेकिन अगर स्थिति खराब हो जाती है, तो चिकित्सा परामर्श आवश्यक है।

मांसपेशियों में सूजन, या मायोसिटिस, चोटों और हाइपोथर्मिया के साथ-साथ संक्रामक और ऑटोइम्यून विकृति के कारण हो सकता है।

बिगड़ा हुआ शिरापरक बहिर्वाह और शिरा संबंधी समस्याएं भी घुटने के ऊपर के पैरों में दर्द पैदा कर सकती हैं। नसों में घिसाव आस-पास के ऊतकों के संपीड़न और रक्त की आपूर्ति में गिरावट का कारण बनता है। थ्रॉम्बोसिस एक बहुत खतरनाक स्थिति है जिसमें रक्त के थक्के के टूटने और एक महत्वपूर्ण धमनी के अवरुद्ध होने की संभावना होती है।

जांघों और नितंबों में दर्दनाक संवेदनाएं अक्सर व्यायाम के बाद होती हैं, खासकर जब कुछ व्यायाम करते हैं। प्रवण स्थिति से स्क्वाट्स, फेफड़े, पैर लिफ्टों की मांसपेशियों को दृढ़ता से लोड करते हैं, और लैक्टिक एसिड उनमें जमा होता है। ऐसा लक्षण पूरी तरह से हानिरहित है और दो दिनों से अधिक नहीं रहता है।

घुटने के ऊपर एक मांसपेशियों में दर्द का कारण हो सकता है भड़काऊ प्रक्रिया घुटने या कूल्हे के जोड़ में। जोड़ों के किसी भी रोग के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि पर्याप्त चिकित्सा की कमी से विकलांगता सहित विनाशकारी परिणाम होते हैं।

चिकित्सक द्वारा निष्पादित परीक्षा के आधार पर दर्द का एक सटीक निदान और कारण स्थापित किया जाता है। तुरंत, उपचार और रखरखाव चिकित्सा निर्धारित है - व्यायाम चिकित्सा, मालिश और फिजियोथेरेपी। स्व-उपचार और आवेदन लोक उपचार   डॉक्टर की मंजूरी के बिना जोड़ों में दर्द की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि जटिलताओं का खतरा अधिक है।

लक्षण विज्ञान

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि घुटने से ऊपर के पैरों में दर्द अलग तरह से हो सकता है। निदान करते समय दर्द सिंड्रोम का पता लगाना प्राथमिकता है। दर्द स्थानीय है या ऊरु पेशी की पूरी लंबाई को कवर करता है, और तीव्रता की डिग्री में - तीव्र, दर्द, सुस्त, मेहराब।



तीव्र जॉगिंग, कूदने और चलने के कारण कूल्हे चोट कर सकते हैं

यह निर्धारित करने के लिए कि घुटनों के ऊपर के पैर क्यों चोट करते हैं, आपको ध्यान देने की आवश्यकता है संबंधित लक्षणदर्द के साथ:

  • सूजन एक भड़काऊ प्रक्रिया, संवहनी विकारों या ऊतक आघात को इंगित करता है। एडिमा को आगे या पीछे, घुटने के जोड़ के क्षेत्र में या कूल्हे के करीब, साथ ही पैर की पार्श्व सतह पर स्थानीयकृत किया जा सकता है। यदि फुफ्फुसता एक विस्तारित अवधि के लिए बनी रहती है, तो फीमर को नुकसान माना जा सकता है;
  • त्वचा की संवेदनशीलता और गोज़बम्प्स की हानि आमतौर पर जांघों की बाहरी सतह पर देखी जाती है, और रीढ़ से बाहर निकलने के स्थान पर परिधीय तंत्रिका अंत की जलन का मतलब है;
  • एक बैंड के रूप में लाली की उपस्थिति महान saphenous नस के तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के लिए विशिष्ट है, स्थानीयकृत लाली निचले छोरों के ऊतकों में एक प्यूरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत हो सकता है। संपूर्ण जांघ को ढकने वाली निरंतर लालिमा इरिसीपेलस या फासिसाइटिस के लक्षणों में से एक है;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि एक गैर-विशिष्ट लक्षण है जो किसी भी विकृति के साथ हो सकता है, लेकिन न्यूरोलॉजिकल रोगों में शायद ही कभी मनाया जाता है;
  • उच्च स्तर की संभावना के साथ दर्द सिंड्रोम के साथ संयोजन में ऊरु खंड में एक घने नियोप्लाज्म एक ट्यूमर प्रक्रिया को इंगित करता है। घुटने के नीचे का ट्यूमर एक बेकर सिस्ट हो सकता है - एक सौम्य ट्यूमर जिसके अंदर संयुक्त तरल पदार्थ होता है।

तेज और जलन दर्द

तेज प्रकृति का लंबे समय तक दर्द शरीर में एक गंभीर समस्या का संकेत है। यह हो सकता है:

  • ऊरु ऊतकों और आसपास के क्षेत्रों में प्यूरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया। सिवाय दर्दनाक संवेदनाएं, सूजन, लालिमा, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, पैर और चलने के किसी भी आंदोलन के साथ, दर्द बढ़ जाता है। रोगसूचकता अधिक स्पष्ट होती जा रही है, और कुछ दिनों में यह एक महत्वपूर्ण स्तर तक पहुंच जाती है;
  • जांघ में स्थित जोड़ों, स्नायुबंधन, मांसपेशियों और हड्डियों को आघात। चोटों के परिणाम तुरंत प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन कुछ समय बाद। जमा द्रव या रक्त के कारण जांघ के पीछे दर्द होता है। कारण की स्थापना करते समय, चोट के तथ्य और इसके मुख्य संकेतों - हेमेटोमा, ब्रूइस और abrasions को ध्यान में रखना आवश्यक है।
  • इंटरवर्टेब्रल हर्नियाजो प्रगति करता है, अक्सर कारण बनता है तेज दर्द   उपयुक्त रीढ़ में। हर्निया के आकार और अस्थिरता में वृद्धि के साथ, मरीजों को पैर में एक खींच दर्द महसूस होता है जो पिंच की हुई तंत्रिका के साथ होता है;
  • तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस की विशेषता गंभीर दर्द और अंग एडिमा में तेजी से वृद्धि है। शरीर का तापमान 39-40 ° तक बढ़ जाता है, कूल्हे की सूजन इतनी मजबूत होती है कि बीमार और स्वस्थ पैर के आकार में अंतर 8 से 15 सेमी तक हो सकता है। पैर और पैर की उंगलियों में त्वचा का तापमान 1.5-2 ° नीचे होता है, प्रभावित अंग की धमनियों में नाड़ी। दृढ़ता से कमजोर या पूरी तरह से अनुपस्थित। तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस कफ की उपस्थिति और नसों के साथ फोड़े के साथ एक शुद्ध अवस्था में बदल सकता है।

दर्द, पुराना दर्द

किसी व्यक्ति को लंबे समय तक चिंता करने वाला दर्द सबसे आम है। यह अचानक या कुछ शर्तों के तहत प्रकट हो सकता है, एक दर्द या भेदी चरित्र हो सकता है, और अपने दम पर या किसी भी कार्य को करने के बाद हो सकता है।

निम्नलिखित कारणों से पैर में दर्द हो सकता है:

  • गंभीर शारीरिक ओवरवर्क और ओवरस्ट्रेन के परिणामस्वरूप;
  • सुरंग और fascial सिंड्रोम के साथ;
  • स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण;
  • निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों;
  • अपक्षयी संयुक्त रोगों के साथ।

निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों


वैरिकाज़ नसों का स्थानीयकरण पैर का कोई भी हिस्सा हो सकता है, और जांघ कोई अपवाद नहीं है।

वैरिकाज़ नसों के मुख्य कारण संयोजी ऊतक की वंशानुगत कमजोरी हैं और लंबे समय तक सीधे खड़े रहना, गर्भावस्था और मोटापा भी इस बीमारी को ट्रिगर कर सकते हैं। लक्षण - जलन, खुजली और नसों के साथ दर्द, साथ ही दोपहर और शाम को सूजन। एक रात के आराम के बाद, सूजन कम हो जाती है। रक्त के संचय के कारण, नसों और रक्त वाहिकाओं को अधिक से अधिक विकृत किया जाता है, उनकी दीवारें अपने स्वर और लोच खो देती हैं, और सिकुड़न कम हो जाती है।

osteochondrosis

निचले अंग रीढ़ की बीमारियों से बीमार हो सकते हैं, जब ऊरु क्षेत्र से जुड़े तंत्रिका अंत का संपीड़न होता है। काठ का ऑस्टियोचोन्ड्रोसिस या त्रिक विभाग   घुटनों से ऊपर के पैरों में दर्द का एक बहुत ही सामान्य कारण है। इस मामले में, दर्द का मुख्य ध्यान पीठ के निचले हिस्से में है, लेकिन निचले अंग में मांसपेशियों की कमजोरी और सुन्नता है।

जोड़ों

घुटने और कूल्हे के जोड़ों में सूजन और डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, मासिक धर्म और टेंडन को नुकसान के साथ पुरानी चोटें जांघ और नितंब की मांसपेशियों में दर्द पैदा कर सकती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि ऊतक जो जोड़ों की स्थिरता का समर्थन करते हैं, सूजन और अति-खिंचाव होता है। इसके अलावा, द्रव संयुक्त कैप्सूल के उलटा में जमा हो सकता है। परिणामस्वरूप नरम ऊतक   खुद को संकुचित पाएं, और दर्द के साथ प्रतिक्रिया करें। आमतौर पर, वे क्षेत्र जो घुटने और कूल्हे के जोड़ के पास स्थित होते हैं, लेकिन अक्सर पूरे कूल्हे की मांसपेशियों को चोट लगती है।

व्यायाम और ओवरस्ट्रेन

गहन प्रशिक्षण या शारीरिक श्रम के बाद मांसपेशियों में दर्द सभी से परिचित है, इस घटना का कारण लैक्टिक एसिड की उच्च एकाग्रता है। यह पदार्थ लैक्टेट और हाइड्रोजन में ग्लूकोज के टूटने के परिणामस्वरूप बनता है। मांसपेशियों में लैक्टिक एसिड के कारण होने वाली बेचैनी कई दिनों तक रहती है और अपने आप दूर हो जाती है।

टनल फेसिअल सिंड्रोम

मादा प्रावरणी - संयोजी ऊतक, जांघ की मांसपेशियों, नसों और रक्त वाहिकाओं को ढंकना, बाहरी सतह पर स्थित है। यदि मांसपेशियों में से एक, जो ऊरु प्रावरणी को फैलाती है, लंबे समय तक तनाव में है, तो तंत्रिका तंतुओं को निचोड़ा जाता है और रक्त की आपूर्ति परेशान होती है। परिणाम एक अप्रिय है दर्द हो रहा हैसुन्नता और रेंगने के साथ।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि घुटने से जांघ तक के क्षेत्र में दर्द एक विशिष्ट लक्षण नहीं है, और कई विकृति का लक्षण हो सकता है। हालांकि, दर्द सिंड्रोम की प्रकृति और तीव्रता में कुछ अंतर अभी भी मौजूद हैं। यदि रोगी अपनी भावनाओं का विस्तार से वर्णन करता है, तो डॉक्टर के लिए निदान करना और आवश्यक शोध को संदर्भित करना आसान होगा।

जब एक पैर घुटने के ऊपर दर्द होता है तो क्या करें

शरीर के किसी भी हिस्से में दर्द जो समय के साथ दूर नहीं होता है, केवल एक लक्षण है। कारण का पता लगाने के लिए, आपको एक आर्थोपेडिक सर्जन, एक रुमेटोलॉजिस्ट या एक सर्जन की यात्रा करने की आवश्यकता है। चिकित्सक आवश्यक दिशा-निर्देश भी लिख सकता है और एक प्राथमिक परीक्षा आयोजित कर सकता है।



आर्थोपेडिक सर्जन का दौरा करते समय, लक्षणों का विस्तार से वर्णन करना आवश्यक होता है - जब दर्द दिखाई देता है, तो यह कितने समय तक रहता है और इसकी प्रकृति क्या है

एक सौ में से तीन मामलों में, दर्द होने का कारण हिप संयुक्त की आर्थ्रोसिस या कॉक्सैरथ्रोसिस है। ये विकृति धीमी गति से विकास की विशेषता है, लेकिन मनो-भावनात्मक तनाव, उच्च शारीरिक परिश्रम के प्रभाव में, रोग प्रक्रिया में काफी तेजी आती है। 40 वर्ष के बाद महिलाओं में कूल्हे संयुक्त के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और कॉक्सर्थ्रोसिस अधिक आम है।

कॉक्सार्थ्रोसिस में, एक अंग या दोनों प्रभावित हो सकते हैं, या दोनों, बीमारी का कारण हमेशा स्थापित करना संभव नहीं होता है, लेकिन अधिक बार यह चोटों और जोड़ों को नुकसान होता है। प्रारंभिक चरणों में, बीमारी को रोका जा सकता है, लेकिन उन्नत मामलों में केवल सर्जिकल उपचार संभव है।

घुटने के ऊपर पैर में दर्द का कारण सिर या कूल्हे के जोड़ के दिल के दौरे का परिगलन हो सकता है। इन दोनों बीमारियों में अंतर करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि दोनों ही मामलों में हड्डी की मृत्यु होती है। परिगलन तेजी से विकसित होता है, इसकी लक्षण लक्षण   ऊरु की मांसपेशियों में दर्द है, लेकिन संयुक्त की गतिशीलता संरक्षित है, और आंदोलनों के दौरान कोई कमी नहीं है।

आमवाती बहुरूपता पेशी दर्द कि खींच, काटने और मरोड़ते की विशेषता है। यह विकृति काफी दुर्लभ है, मुख्य रूप से फ्लू होने के बाद, और बुखार, कमजोरी और मांसपेशियों की कठोरता के साथ होती है।

किसी भी प्रकार के गठिया का एक लक्षण लक्षण गतिशीलता का दर्द और सीमा है, जो सुबह के घंटों में ही प्रकट होता है। दिन में, जब इन संकेतों के विभिन्न कार्यों का प्रदर्शन नहीं किया जाता है।

हड्डी और मांसपेशियों की प्रणाली के रोग

ये कारण सबसे स्पष्ट हैं, और दर्द सीधे क्षतिग्रस्त अंग से संबंधित है:

  • बर्साइटिस घुटने के जोड़ में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, घुटने के ऊपर दर्द के साथ। घुटने के जोड़ों को शामिल करने के लिए निरंतर और लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि के साथ-साथ आर्टिक्यूलेशन क्षेत्र पर दबाव के प्रभाव के कारण रोग होता है;
  • मायोसिटिस एक तीव्र और जीर्ण रूप में हो सकता है, पहले मामले में मांसपेशियों में दर्द त्वचा के लाल होने, सूजन और बुखार के साथ होता है। मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, कभी-कभी इस बिंदु पर कि रोगी नहीं चल सकता है। मायोसिटिस का इलाज एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है;
  • प्रणालीगत गठिया एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो मुख्य रूप से जोड़ों को प्रभावित करती है। इसके लक्षणों को भ्रमित करना मुश्किल है, क्योंकि दर्द के अलावा, इससे जुड़े कई लक्षण हैं - त्वचा पर चकत्ते, हृदय ताल विकार, अक्सर फुफ्फुसीय और न्यूमोनिटिस के रूप में फेफड़े के घाव;
  • संक्रामक हड्डी के घाव आसपास के ऊतकों की सूजन भड़काते हैं और गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान पैर का दर्द

जब एक बच्चा पैदा होता है, तो शरीर के वजन में वृद्धि होती है और पेल्विक हड्डियों की स्थिति बदल जाती है। यदि हम इस कम शारीरिक गतिविधि में जोड़ते हैं, तो यह स्पष्ट हो जाता है कि घुटने के ऊपर पैर क्यों चोट पहुंचाते हैं।

अतिरिक्त भार एक भार बनाता है जो असमान रूप से वितरित किया जाता है। स्थिति मुद्रा और चाल में बदलाव से बढ़ी है। की वजह से बड़ा पेट   अपनी पीठ को सीधा रखना कठिन हो जाता है और आपको वापस झुकना पड़ता है। यह काठ की रीढ़ को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है, और इससे पिंचिंग और अन्य समस्याएं हो सकती हैं।



गर्भावस्था पूरे शरीर के लिए एक वास्तविक परीक्षा है, रीढ़ और जोड़ों में तनाव बढ़ जाता है

निदान और उपचार

क्योंकि पैर में दर्द हो सकता है विभिन्न रोग, यह कारण स्थापित करने और निदान को पारित करने के लिए आवश्यक है। सर्वेक्षण के परिणामों के अनुसार यह स्पष्ट होगा कि दर्द का कारण क्या है और इससे छुटकारा पाने के लिए क्या करने की आवश्यकता है।

मानक नैदानिक ​​उपाय जो उपचार की रणनीति निर्धारित करते हैं, उनमें शामिल हैं:

  • पूर्ण रक्त गणना;
  • इलेक्ट्रोलाइट्स, यूरिया और क्रिएटिनिन के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और इसके संभावित नुकसान का आकलन करने के लिए);
  • रक्त शर्करा (मधुमेह की उपस्थिति को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए);
  • यूरिक एसिड और कोलेस्ट्रॉल के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (क्रमशः गाउट और एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ संकेतक बढ़ते हैं);
  • सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षाएं - संदिग्ध प्रतिक्रियाशील गठिया के लिए क्लैमाइडिया स्क्रैपिंग;
  • एक्स-रे;
  • संदिग्ध कैंसर रोग विज्ञान के लिए कैंसर मार्कर पर अध्ययन;
  • रुमेटीड कारक के लिए रक्त परीक्षण;
  • पंचर की हड्डी की बायोप्सी की जाती है यदि हड्डी के तपेदिक और ऑस्टियोमाइलाइटिस के लक्षण देखे जाते हैं, तो हड्डियों या नरम ऊतकों से प्यूरुलेंट सामग्री के साथ-साथ एक हड्डी की बायोप्सी का उपयोग करके बायोमाटेट नमूना लिया जाता है;
  • शुरुआती चरणों में संवहनी रोगों का पता लगाने के लिए यूएसडीजी, डुप्लेक्स और ट्रिपलक्स स्कैनिंग की जाती है;
  • पैर के जहाजों की एंजियोग्राफी उन रोगियों के लिए इंगित की जाती है जिनके पास पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता, एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि के लक्षण हैं;
  • तंत्रिका तंत्र, लिम्फोस्टेसिस, आदि के रोगों के लिए एमआरआई, सीटी की आवश्यकता होती है;
  • पैर की धमनी की पुनरावृत्ति - पुरानी धमनी अपर्याप्तता के लिए नैदानिक ​​विधि;
  • बोन स्किन्टिग्राफी रेडियोलॉजी की एक नवीनतम विधि है, जो विभिन्न अंगों और ऊतकों के कामकाज का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है और घातक ट्यूमर के मेटास्टेटिक foci का पता लगाने के लिए उपयोग किया जाता है;
  • टखने-ब्रेकियल दबाव सूचकांक, एलआईडी को यह निर्धारित करने के लिए मापा जाता है कि निचले अंग की धमनियों में संकुचन है या नहीं।



स्किन्टिग्राफी परमाणु चिकित्सा के तरीकों में से एक है, यह अत्यधिक जानकारीपूर्ण और बिल्कुल सुरक्षित है

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डॉक्टर केवल उन विश्लेषणों और अध्ययनों का संचालन करने के लिए निर्देश देते हैं जो किसी विशेष मामले में आवश्यक हैं। इसलिए, सभी लक्षणों के रोगी द्वारा एक विस्तृत विवरण नैदानिक ​​प्रक्रिया को बहुत तेज कर सकता है और उपचार शुरू कर सकता है।

विभिन्न विकृति के लिए, उपचार पूरी तरह से अलग हो सकता है। पर संक्रामक रोग   एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, विरोधी भड़काऊ दर्द और सूजन के लिए उत्कृष्ट है nonsteroidal दवाओं। उचित रूप से चुनी गई दवाएं जल्दी से बेचैनी के लक्षणों को दूर करने और प्राथमिक बीमारी को ठीक करने में मदद करेंगी।

जब मांसपेशियों में ऐंठन को मांसपेशियों को आराम दिया जाता है, तो कुछ मामलों में मूत्रवर्धक के बिना नहीं कर सकते हैं। चिकित्सा चिकित्सा के समानांतर में, फिजियोथेरेपी का प्रदर्शन किया जाता है, इलेक्ट्रोफोरेसिस, चुंबकीय चिकित्सा, लेजर और यूएचएफ जांघ की मांसपेशियों में दर्द का सामना करते हैं। इस प्रकार यह रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए दर्द और सूजन को दूर करने के लिए कम से कम संभव समय में संभव है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, मांसपेशियों को मजबूत करने और क्षतिग्रस्त अंग के कामकाज में सुधार करने के लिए व्यायाम चिकित्सा और मालिश निर्धारित की जाती है।

यदि रूढ़िवादी तरीके मदद नहीं करते हैं, साथ ही उन्नत मामलों में, सर्जरी की जाती है। यह एक कृत्रिम एक या रक्त के थक्के को हटाने के साथ एक संयुक्त का प्रतिस्थापन हो सकता है - थ्रोम्बेक्टोमी। संवहनी प्रणाली से रक्त के थक्कों को निकालने के लिए आधुनिक ऑपरेशन को वाहिकाओं के प्रवाह के बिना अंतःस्रावी रूप से किया जाता है। एंडोवस्कुलर थ्रोम्बेक्टोमी जल्दी से रोगियों की स्थिति को आसान बनाता है और सामान्य रक्त प्रवाह को पुनर्स्थापित करता है।

यदि रोगी समय पर डॉक्टर के पास जाता है, तो परीक्षा उत्तीर्ण करता है और डॉक्टर की सभी सिफारिशों को पूरा करता है, रोग का निदान लगभग हमेशा अनुकूल होता है। मगर दौड़ते हुए फॉर्म   और जटिल विकृति गंभीर जटिलताओं का उत्पादन कर सकती है जिन्हें बड़ी कठिनाई से प्रबंधित किया जा सकता है। इसे रोकने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य पर नज़र रखने की ज़रूरत है, शरीर को सुनें और आत्म-चिकित्सा न करें।

कूल्हे संयुक्त में दर्द के सबसे सामान्य कारणों में कटिस्नायुशूल तंत्रिका, संवहनी रोग, वैरिकाज़ नसों, स्पोंडिलोलिसिस, संयुक्त के कॉक्सैरथ्रोसिस, इंटरवर्टेब्रल हर्निया, भारी परिश्रम और चोटों के प्रभाव, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की सूजन है।

दर्दनाक चोटें प्रभावित कर सकती हैं कि कूल्हे में दर्द क्यों हुआ है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर अक्सर ऊरु गर्दन के एक फ्रैक्चर का निदान करते हैं। यह संयुक्त के इस विशेष क्षेत्र में होता है, क्योंकि यह कूल्हे संयुक्त की अड़चन है।

ज्यादातर अक्सर बुढ़ापे में लोगों को चोटें आती हैं, क्योंकि हड्डियों को अंततः उम्र से संबंधित ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के परिणामस्वरूप घनत्व और ताकत खो देती है।

ऐसी चोटें भी हैं जो गैर-दर्दनाक हैं। इस मामले में, कूल्हे संयुक्त में दर्द की उपस्थिति के साथ, आपको एक योग्य विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। इस तरह के कारण विभिन्न कारकों से जुड़े हो सकते हैं, जो कुछ बीमारियों के विकास का पक्ष लेते हैं।

कूल्हे के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या कॉक्सार्थ्रोसिस एक काफी लगातार निदान है जो कूल्हे में दर्द की शिकायत वाले रोगियों में होता है। यह बीमारी धीमी गति से विकास की विशेषता है और महिलाओं में ज्यादातर मामलों में होती है। रोग का एक विशिष्ट लक्षण कमर क्षेत्र में दर्द है, जो जांघ की तरफ या सामने की सतह को विकीर्ण करता है। चलने के दौरान बिस्तर या कुर्सी से बाहर निकलने की कोशिश करते समय असुविधा होती है।

ऊरु सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस जांघ की बाहरी सतह के आसपास दर्दनाक संवेदनाएं देता है। अक्सर इस बीमारी के लक्षण आर्थ्रोसिस के साथ मेल खाते हैं। बीमारी कुछ दिनों के भीतर विकसित होती है। दर्द में एक बढ़ता चरित्र है, असहनीय संवेदनाएं लाता है।

जोड़ों, या गठिया की सूजन भी हैं। यह रोग कूल्हे संयुक्त के सामने और पीछे दोनों में दर्दनाक संवेदनाओं की विशेषता है। गठिया का औसतन 4% रोगियों में निदान किया जाता है जो कूल्हे में दर्द की शिकायत करते हैं।

उपचार के विकल्प

यदि आप कूल्हे के जोड़ में दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत एक विशेष चिकित्सा संस्थान से सलाह लेनी चाहिए। सभी को देखते हुए योग्य विशेषज्ञ

एनाटॉमी के संदर्भ में, जांघ को घुटने से हिप संयुक्त तक पैर अनुभाग कहा जाता है। फीमर मानव शरीर में सबसे लंबा है। एक कूल्हा और घुटने के जोड़   सबसे बड़ा और सबसे टिकाऊ।

हिप दर्द अलग-अलग उम्र में हो सकता है। शारीरिक परिश्रम के दौरान या आराम से दिखाई दें। एक अस्थायी चरित्र पहनें या लगातार परेशान करें। यह कई कारणों का कारण बन सकता है। यह कमर के क्षेत्र में, पैर के सामने या पीछे की सतह में, घुटने को और यहां तक ​​कि पीठ के निचले हिस्से को भी हो सकता है। ऐसा होता है कि कूल्हे का खुद से कोई लेना देना नहीं है, और असुविधा का कारण पूरी तरह से अलग जगह पर है।

कारणों

जांघ क्षेत्र में थोड़ी सी भी असुविधा बहुत असुविधा का कारण बन सकती है, खासकर यदि आप एक सक्रिय जीवन शैली पसंद करते हैं। शारीरिक परिश्रम के बाद होने वाला दर्द सुरक्षित माना जाता है। बशर्ते कि वे दो से तीन दिनों के भीतर गुजरते हैं और सूजन और ऊतकों की लाली, हड्डी में क्रंच या क्लिक के साथ नहीं होते हैं।

गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले लोगों में, असामान्य, उच्च भार या स्थिति के अचानक परिवर्तन के साथ चलने पर कूल्हे में दर्द हो सकता है। आमतौर पर वे खुद से गुजरते हैं। हालांकि, उनकी उपस्थिति पहला संकेत है कि संयुक्त में पैथोलॉजिकल परिवर्तन शुरू हो गए हैं, जो भविष्य में गंभीर बीमारियों के विकास को जन्म दे सकता है।

इसके अलावा, जांघ की मांसपेशियों में दर्द दर्दनाक या गैर-दर्दनाक कारणों से हो सकता है।

दर्दनाक


दर्द और असुविधा क्यों हो सकती है? सबसे आम कारण विभिन्न चोटें हैं, जिनमें शामिल हैं:

  1. स्नायुबंधन और मांसपेशियों को नुकसान।
  2. कूल्हे के जोड़ों की बंद चोट और श्रोणि की हड्डियों को नुकसान, विशेष रूप से जघन या त्रिकास्थि।
  3. पहले काठ कशेरुका की चोट।
  4. और्विक गर्दन के फ्रैक्चर - फीमर में सबसे संकीर्ण बिंदु, जो विशेष रूप से वृद्ध लोगों में आम है।
  5. घुटने के जोड़ को नुकसान।

आंकड़ों के अनुसार, अधिकांश चोटें, सभी संभावित फ्रैक्चर के 6% से अधिक, ठीक ऊरु गर्दन की चोटें हैं। 90% तक मामले वृद्धावस्था में होते हैं।

nontraumatic

जांघ की मांसपेशियों में दर्द न केवल चोट के परिणामस्वरूप हो सकता है, बल्कि उम्र के साथ भी हो सकता है। ऐसा क्यों हो रहा है? एक नियम के रूप में, इसका कारण संयुक्त पहनना है। अक्सर बड़े लोगों में श्लेष द्रव के उत्पादन का उल्लंघन होता है, जो मुख्य स्नेहक के रूप में कार्य करता है।

हड्डी की सतहों के अत्यधिक घर्षण से चलने पर पहले कूल्हे में दर्द होगा, और गंभीर चोट लगने पर और आराम करने पर। हालांकि, यह एकमात्र कारण नहीं है। यदि आप गिर गए या हिट नहीं हुए, तो जोड़ों में दर्द हो सकता है:

  • कूल्हे संयुक्त के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, एक बीमारी जो अक्सर 40 के बाद लोगों में होती है और दो से तीन वर्षों में, धीमी गति से होती है, विकास। मुख्य विशेषता है दर्द में दर्द, जो ग्रोइन में स्थानीयकृत होता है या सामने और आंतरिक सतह तक फैला होता है, और कभी-कभी घुटने तक पहुंच जाता है। विकास के प्रारंभिक चरण में, एक नियम के रूप में, कूल्हे दर्द जब चलना, सीढ़ियां चढ़ना, जब बिस्तर या एक कुर्सी से बाहर निकलने की कोशिश करना। धीरे-धीरे, इन सरल कार्यों को करना अधिक कठिन हो जाता है, और बेचैनी और कठोरता शांति में दिखाई देने लगती है।
  • सिनोवियल थैली, tendons और स्नायुबंधन की सूजन। यह एक ही समय में बाएं, दाएं या दोनों जोड़ों में हो सकता है। अधिक बार, ऊँची एड़ी के प्यार के कारण, महिलाएं इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। मुख्य अंतर - असुविधा होती है ऊपरी क्षेत्र   और पैर के बाहर तक फैल गया।
  • कूल्हे संयुक्त की सूजन ही। आंकड़ों के अनुसार, गठिया का यह रूप केवल 4% मामलों में होता है, अधिक बार यह रोग घुटने, कलाई या हाथ को प्रभावित करता है। हालाँकि, इसका कारण हो सकता है। यदि दर्द आगे और पीछे की सतह दोनों पर फैलता है, और पैर खुद खराब होना शुरू हो गया है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह गठिया है।
  • हड्डी के सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस। डॉक्टर लगभग 5% रोगियों को ऐसा निदान देते हैं जो पैर में कठोरता और असुविधा की शिकायत करते हैं। कई मायनों में, इस बीमारी के लक्षण आर्थ्रोसिस से मेल खाते हैं, लेकिन इसके विपरीत यह कुछ ही दिनों में विकसित होता है। नेक्रोसिस चोटों के कारण हो सकता है, कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स की उच्च खुराक, ऑटोइम्यून बीमारियों और लंबे समय तक संयुक्त में संचलन संबंधी विकारों का कारण बनता है।
  • रूमेटिक पॉलिमिया एक दुर्लभ बीमारी है जो सिर्फ 1% लोगों में पाई जाती है। डॉक्टर ठीक से नहीं कह सकते हैं कि यह विकृति क्यों होती है। सबसे अधिक बार, यह पीड़ित होने के बाद एक जटिलता है वायरल संक्रमण, आमतौर पर फ्लू के बाद और केवल 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में दिखाई देता है। कभी-कभी यह गंभीर तनाव पैदा कर सकता है। मुख्य लक्षण ऊपरी पैर में गंभीर दर्द है, जांघ के सामने, अंदर और पीछे नीचे और पीठ के निचले हिस्से या घुटने तक फैली हुई है। वे सामान्य कमजोरी और अपने दम पर कुछ करने में असमर्थता के साथ हैं। अक्सर ऐसे मरीज खुद डॉक्टर के पास भी नहीं पहुंच पाते।

अन्य कारण


जांघ में दर्द होने पर क्या करें? सबसे पहले, डॉक्टर की यात्रा में देरी न करें और स्वयं-चिकित्सा न करें। जिन कारणों से यह बहुत उत्पन्न हो सकता है, वे हमेशा जोड़ों या मांसपेशियों से जुड़े नहीं होते हैं। कुछ मामलों में, यह बहुत अलग अंगों के रोग हो सकते हैं। इसीलिए आपको केवल उनकी भावनाओं के आधार पर, खुद का निदान करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। कूल्हे संयुक्त में असामान्यताओं के अलावा, दर्द का कारण बन सकता है:

  1. नाशपाती के आकार का मांसपेशी सिंड्रोम - कटिस्नायुशूल तंत्रिका के उल्लंघन के कारण उत्पन्न होता है और दर्द से प्रकट होता है जो जांघ के पीछे से पैर को फैलाता है, घुटने को देता है और कभी-कभी पीठ के निचले हिस्से को। तंत्रिका उल्लंघन का कारण बनता है गंभीर ऐंठन   मांसपेशियों, जो बदले में, पैरों की गति को सीमित करती हैं और जांघ में दर्द का कारण बनती हैं।
  2. में पिंचिंग नर्व निचला भाग   रीढ़ में दर्द भी हो सकता है, जो बाएं या दाएं कूल्हे के जोड़ में फैला हुआ है।
  3. हृदय की बीमारियां महाधमनी के लगातार कसाव और इलियाक धमनियों का कारण बनती हैं जो श्रोणि और निचले छोरों के जोड़ों को पोषण देती हैं।
  4. Iliopsomatic मांसपेशी सिंड्रोम, जिसमें क्षति ऊरु तंत्रिका और मांसपेशियों के साथ गुजरती है। यह विभिन्न चोटों, रीढ़ में परिवर्तन या अंगों के रोगों के कारण हो सकता है। उदर गुहा। आमतौर पर, इस मामले में असुविधा पैर के अंदर और कमर में होती है।
  5. फीमर, पेल्विक हड्डियों या मेटास्टेस के ट्यूमर जो प्रोस्टेट कैंसर में, उदाहरण के लिए, हो सकते हैं।
  6. हड्डियों और जोड़ों को प्रभावित करने वाले संक्रमण, जैसे ओस्टियोमाइलाइटिस, कूल्हे संयुक्त के तपेदिक, या फोड़े जो जटिल एपेंडिसाइटिस के साथ हो सकते हैं।
  7. महिला या पुरुष जननांग की सूजन संबंधी बीमारियां। इस मामले में, असुविधा आमतौर पर कमर और पैर के अंदर होती है।

यदि कूल्हे में दर्द दिखाई देता है, खासकर अगर यह अचानक हुआ है और समय के साथ बढ़ता है, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। केवल सही निदान के साथ आप उपचार का प्रभाव प्राप्त करेंगे।

बच्चों में दर्द की ख़ासियत


एक वयस्क के विपरीत, एक बच्चे में दर्द, यदि आघात से संबंधित नहीं है, तो पूरी तरह से अलग कारणों से हो सकता है। यह हो सकता है:

  • जन्मजात अव्यवस्था, जिसका कारण ज्यादातर मामलों में कूल्हे संयुक्त का एक बिगड़ा हुआ गठन है। आमतौर पर, इस तरह की विकृति जन्म के तुरंत बाद दिखाई देती है, लेकिन कुछ मामलों में यह बच्चे में और बाद की उम्र में दिखाई दे सकती है।
  • हिप संयुक्त की ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी एक विकृति है जो एक बच्चे में उसकी सक्रिय वृद्धि की अवधि के दौरान हो सकती है, जो कि 4 से 14 साल की उम्र तक होती है और संयुक्त के विकास में व्यवधान पैदा करती है। पैरों की गतिशीलता की असुविधा, अंग और क्रमिक नुकसान को प्रकट करना।
  • हड्डी के सिर का एपिफेसिसोलिस एक विकृति है जिसमें बच्चा हड्डी के विकास को रोकता है, जिससे कम उम्र में पैरों की विषमता होती है। ठीक से कहें कि ऐसा उल्लंघन क्यों होता है, डॉक्टर नहीं कर सकते। लेकिन अक्सर यह कूल्हे के क्षेत्र में एक चोट से आता है। आमतौर पर किशोरों में पाया जाता है जो एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, और विशेष रूप से उन लोगों में जो फुटबॉल और बास्केटबॉल के शौकीन हैं।
  • ऑस्टियोमाइलाइटिस और, परिणामस्वरूप, कॉक्साइटिस - कूल्हे संयुक्त की सूजन।
  • छिपे हुए फ्रैक्चर जो हड्डी गठन की प्रक्रिया के उल्लंघन में एक बच्चे में हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, रिकेट्स के कारण।

लेकिन यहां तक ​​कि ये सभी कारण नहीं हैं जो बच्चों में हिप दर्द का कारण बन सकते हैं। इसीलिए यदि कोई बच्चा इस क्षेत्र में असुविधा की शिकायत करता है, तो बाल रोग विशेषज्ञ या बच्चों के आर्थोपेडिस्ट के दौरे को स्थगित करना आवश्यक नहीं है। किसी विशेषज्ञ के लिए समय पर रेफरल भविष्य में कई समस्याओं से बचने में मदद करेगा।

 


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