स्पाइनल न्यूरोसर्जिकल विभाग में निम्नलिखित बीमारियों का इलाज किया जाता है:
हर्नियेटेड डिस्क (अंतर कशेरुक हर्नियाकशेरुक हर्निया)
इंटरवर्टेब्रल डिस्क फलाव
रिफ्लेक्स सिंड्रॉम के साथ डिस्क्स के परिवर्तनशील परिवर्तन।
फेशियल सिंड्रोम (आर्कियन स्पाइन जोड़ों के आर्थ्रोसिस की पृष्ठभूमि पर दर्द)
स्पाइनल स्टेनोसिस (संकुचन)
स्पोंडिलोलिस्थीसिस (कशेरुक विस्थापन)
3. स्पॉन्डिलाइटिस और स्पोंडिलोडीसाइट्स (कशेरुकाओं के अंतर-भड़काऊ रोग और इंटरवर्टेब्रल डिस्क)।
4. कशेरुकाओं का संपीड़न फ्रैक्चर:
दर्दनाक (कमज़ोर, उरबाना के गठन के साथ)
पैथोलॉजिकल (ऑस्टियोपोरोसिस, कैंसर, कैंसर मेटास्टेसिस, हेमांगीओमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ)
5. इंटरवर्टेब्रल डिस्क के दर्दनाक हर्निया (चोट के बाद)
6. रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम और रीढ़ की हड्डी.
7. रीढ़ की हड्डी में विकृति (काफोसिस, स्कोलियोसिस)
8. दर्द और स्पास्टिक सिंड्रोम।
9. परिधीय तंत्रिका तंत्र की विकृति (सुरंग सिंड्रोम, परिधीय नसों और प्लेक्सस की चोटें - न्यूरोपैथी, अभिघातज के बाद का प्लेक्सोपैथी)
10. विभिन्न उत्पत्ति और स्थानीयकरण के पुराने तंत्रिकाजन्य दर्द सिंड्रोम (चेहरे का दर्द,) इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, पोस्ट-amp मैं दर्द, प्रेत दर्द सिंड्रोम, कारण)
11. सीरिंगोमीलिया, सीरिंगोबुलिया
12. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संवहनी रोग।
स्पाइनल न्यूरोसर्जिकल विभाग में ऑपरेशन किए जाते हैं:
सामान्य संज्ञाहरण के बिना पंचर (एक सुई के माध्यम से) संचालन:
1. लेजर थर्मोडाइस्कोपिक (इंटरवर्टेब्रल डिस्क का पुनर्निर्माण - डिस्क कार्टिलेज की बहाली और संघनन के साथ एक ठंडा लेजर के साथ हर्निया को निकालना)
2. कोल्ड प्लाज़्मा न्यूक्लियोप्लास्टी - "कोल्ड" प्लाज्मा की सहायता से इंटरवर्टेब्रल हर्निया को निकालना
4. मुख-जोड़ों की रेडियोफ्रीक्वेंसी रिज़र्वेशन (रीढ़ की हड्डी के जोड़ों का दर्द से राहत - लंबे समय तक पीठ दर्द को दूर करता है)
5. ईओपी-नेविगेशन के नियंत्रण के तहत उच्च-तकनीकी अवरोधों का संचालन करना:
पहलू नाकाबंदी
रेडिकुलर ट्रांसफ़ॉर्मिनल
फ्रंट ग्रीवा (रेडिक्यूलर और सिम्पैथेटिक नोड्स)
फेसप्लास्टी (एक सुई के माध्यम से चेहरे-संयुक्त का परिचय) श्लेष द्रव के विशेष एंडोप्रोस्थैसिस)।
अन्य रुकावटें:
एपीड्यूरल
पैरावर्टेब्रल ई
myofascial
एक पंचर या मिनी चीरा (1-3 सेमी) के माध्यम से न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी:
1. स्तर पर माइक्रोडाइसेक्टॉमी
काठ का
छाती (ट्रांसपेडिकुलर एक्सेस)
2. स्टेनोसिस के साथ माइक्रोडेकम्प्रेशन।
3. हर्नियेटेड डिस्क के एंडोस्कोपिक हटाने
4. स्पाइनल स्टेनोसिस का एंडोस्कोपिक उपचार
5. रीढ़ की हड्डी में पर्क्यूटियस (पंचर के माध्यम से) स्थिरीकरण
पर्क्यूटियस ट्रांसपेडिकुलर निर्धारण
वर्टेब्रोप्लास्टी (वर्टेब्रल सीमेंटेशन)
मेनेक्यूटेड शिकंजा (ट्यूमर, ऑस्टियोपोरोसिस के लिए) के साथ एक साथ कशेरुकाओं के साथ पर्कुटेक्ट ट्रांसपेडिकुलर फिक्सेशन
6. आधुनिक दर्द निवारक और एंटी-स्पास्टिक पंप स्थापित करना
अन्य उच्च तकनीक संचालन:
7. कृत्रिम कृत्रिम डिस्क (कृत्रिम डिस्क के साथ क्षतिग्रस्त डिस्क को बदलना)
8. वर्टेब्रल प्रोस्थेटिक्स (दूरबीन से प्रभावित कशेरुका का प्रतिस्थापन) या जाल प्रत्यारोपण)
9. रीढ़ के सभी स्तरों पर रीढ़ का स्थिरीकरण, पूर्वकाल या पीछे:
ट्रांसपोर्टेशन फिक्सेशन
तंतुयुक्त शिकंजा के माध्यम से एक साथ कशेरुकी (कशेरुकाओं को जोड़कर) के साथ ट्रांसपेडिकुलर निर्धारण
इंटरबॉडी स्थिरीकरण (पिंजरे, एमईएस, हड्डी)
Interswitch डायनामिक स्टेबलाइजेशन
सामने की प्लेट स्थिरीकरण
10. तंत्रिका और संवहनी संरचनाओं का व्यापक अपघटन (रीढ़ की हड्डी की नहर का पुनर्निर्माण, फेटोटोटॉमी, फॉरामोटॉमी, फ्लेवोटॉमी, अर्बाना वेज का उच्छेदन, कशेरुक शरीर का उच्छेदन)
11. मेनिंगोमीलोरैडी कुलिसिस (रीढ़ की हड्डी की रिहाई, तंत्रिका जड़ों और निशान-चिपकने वाले परिवर्तन से रक्त वाहिकाओं)
12. परिधीय तंत्रिका तंत्र के विकृति विज्ञान में ऑपरेशन (सुरंग सिंड्रोम, परिधीय नसों और प्लेक्सस की चोटें - अभिघातजन्य न्यूरोपैथी और प्लेक्सोपैथी)
13. विभिन्न उत्पत्ति और स्थानीयकरण के पुराने न्यूरोजेनिक दर्द सिंड्रोम के लिए सर्जरी (चेहरे का दर्द, इंटरकोस्टल न्यूरलजिया, पोस्ट-एमुप्रेटेड दर्द, फैंटम दर्द सिंड्रोम, कारण)
14. सीरिंजोमाइलाइटिस गुहा का ड्रेनेज।
15. ट्यूमर (रीढ़, रीढ़ की हड्डी और उसके झिल्ली, तंत्रिका जड़ों, रीढ़ की हड्डी, नहर, परिधीय नसों और plexuses, इंट्राक्रानियल ट्यूमर) के ट्यूमर को हटाना।
रीढ़ की हड्डी की सर्जरी रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की विकृति के शल्य चिकित्सा उपचार को संदर्भित करती है, जो है मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का आधार। इसके कामकाज का कोई भी उल्लंघन आंतरिक प्रणालियों और अंगों के काम को तुरंत प्रभावित करता है। कई अध्ययनों से पता चला है कि उनके जीवन में कम से कम एक बार दुनिया की आबादी का 4/5 दर्द और था बेचैनी रीढ़ की हड्डी संबंधी बीमारियों से संबंधित।
चिकित्सा के क्षेत्र में अत्यधिक विकसित राज्य के रूप में, इज़राइल विकास पर विशेष ध्यान देता है स्पाइनल सर्जरी। अभिनव विकास, प्रमुख आर्थोपेडिस्ट, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और सर्जन के व्यावहारिक अनुभव इस क्षेत्र में संयुक्त हैं। लगभग 20 साल पहले, रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी की सर्जरी को बेहद जोखिम भरा माना जाता था और केवल आपातकालीन मामलों में ही किया जाता था। आज, इज़राइली स्पाइनल सर्जरी कई बीमारियों से छुटकारा पाने में मदद करती है और आपको जोखिमों को कम करने की अनुमति देती है, साथ ही साथ पश्चात की चोटें भी।
इजरायल के क्लीनिकों में स्पाइनल सर्जरी में पीठ के रोगों के पारंपरिक और न्यूनतम इनवेसिव उपचार के सबसे प्रभावी तरीके शामिल हैं, जो रीढ़ की सबसे अधिक प्रतीत होने वाली बीमारियों वाले रोगियों की मदद करता है।
इजरायल की स्पाइनल सर्जरी का उद्देश्य है अधिकतम परिणाम प्राप्त करना न्यूनतम सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ उपचार से। न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन अधिक लोकप्रिय हो रहे हैं। वे पुनर्वास अवधि को छोटा करते हैं और सर्जरी के बाद जटिलताओं के जोखिम को कम करते हैं। न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के अन्य लाभों में ध्यान दिया जाना चाहिए:
- प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत दृष्टिकोण;
- उच्च शक्ति सामग्री का उपयोग करके उत्पादित तंत्र को स्थिर करने का निर्माण और उपयोग;
- नवीन नैदानिक उपकरणों और तकनीकों की शुरूआत;
- सर्जिकल उपकरणों का अद्यतन;
- रोबोट सर्जन के संचालन के दौरान उपयोग करें।
इजरायल चिकित्सा केंद्रों में अनुभवी विशेषज्ञ निम्नलिखित रीढ़ की बीमारियों से छुटकारा पाने में मदद करते हैं:
- विकृतियों;
- अपक्षयी असामान्यताओं;
- मेटास्टेस और नियोप्लाज्म;
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- कुब्जता;
- स्कोलियोसिस;
- भंग;
- चोटों;
- स्पोंडिलोलिस्थीसिस;
- इंटरवर्टेब्रल हर्निया;
- जटिल रोग।
आज न्यूनतम इनवेसिव तकनीक मूल रूप से "सर्जिकल ऑपरेशन" की अवधारणा को बदल रही है: यह अब एक खतरनाक और गंभीर हस्तक्षेप नहीं है, लेकिन एक दर्द रहित, सुरक्षित और अल्पकालिक प्रक्रिया है। इजरायल के क्लीनिकों में किए गए न्यूनतम इनवेसिव स्पाइनल सर्जरी के कई निर्विवाद फायदे हैं:
- दर्द की न्यूनतम उपस्थिति;
- स्थानीय संज्ञाहरण;
- निशान और निशान की कमी;
- हड्डियों और ऊतकों को कम से कम आघात।
इजरायल की रीढ़ की सर्जरी की संभावनाओं के बारे में अधिक जानने के लिए, www.dr-ashkenazy.com पर डॉ। एली एशकेनाज़ी की वेबसाइट पर जाएँ। इस साइट पर आपको रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और रीढ़ की हड्डी के रोगों के बारे में जानकारी मिलेगी, साथ ही इस तरह के विकृति के निदान और उपचार के आधुनिक इजरायल के तरीकों पर भी जानकारी मिलेगी।
प्रकाशन दिनांक: १ ९ अगस्त २०१४
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"स्पाइनल न्यूरोसर्जरी" शब्द के साथ सामना होने पर, ज्यादातर लोग इसे सबसे जटिल ऑपरेशन के रूप में समझते हैं। और यह सच है।
न्यूरोसर्जरी सर्जरी का एक विशाल क्षेत्र है, जिसका उद्देश्य रोगियों के लिए शल्य चिकित्सा उपचार को विकसित करना और संचालन करना है और तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है।
यह मनोवैज्ञानिक विकारों के बारे में नहीं है, बल्कि मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के कामकाज के बारे में है।
बीसवीं सदी की शुरुआत में न्यूरोसर्जरी पारंपरिक सर्जरी से एक अलग विज्ञान के रूप में उभरा। इस प्रक्रिया में योगदान सर्जिकल उपकरणों के सुधार और विकास के साथ-साथ न्यूरोलॉजी के क्षेत्र में गहराई से अनुसंधान का है।
न्यूरोसर्जरी सक्रिय रूप से चिकित्सा की अन्य शाखाओं के साथ बातचीत करती है। रेडियोलॉजी, न्यूरोफिज़ियोलॉजी और नैदानिक चिकित्सा के अन्य वर्गों के सहयोग के बिना इसका अस्तित्व असंभव होगा।
न्यूरोसर्जरी संचालन के एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं के प्रमाण पर।
न्यूरोसर्जरी क्षेत्र
यह ध्यान देने योग्य है कि सभी न्यूरोसर्जरी को कई बड़े क्षेत्रों में विभाजित किया गया है:
- मस्तिष्क के ऑन्कोलॉजिकल न्यूरोसर्जरी।
- स्पाइनल न्यूरोसर्जरी।
- जहाजों का न्यूरोसर्जरी।
- बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जरी।
ऑन्कोलॉजिकल न्यूरोसर्जरी - उत्कृष्ट ट्यूमर और मस्तिष्क कैंसर को दर्शाता है
। मस्तिष्क में सबसे महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण केंद्र हैं जो श्वसन क्षमता और दिल की धड़कन के लिए जिम्मेदार हैं। न्यूनतम जोखिम और उच्च दक्षता के साथ मस्तिष्क की सर्जरी करने के लिए, न्यूरोसर्जन नवीन प्रथम श्रेणी के उपकरणों का उपयोग करते हैं।
स्पाइनल न्यूरोसर्जरी रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका अंत का इलाज करता है और पुनर्स्थापित करता है विभिन्न रोग और।रीढ़ की हड्डी की सर्जरी की एक विशेषता यह है कि क्षति प्राप्त करने के बाद उन्हें केवल दो महीने के लिए प्रदर्शन किया जा सकता है। न्यूरोसर्जन्स तंत्रिका नोड्स और प्लेक्सस पर भी काम करते हैं। यह कई रोगियों को अंगों के पक्षाघात के बाद भी ठीक करने की अनुमति देता है।
संवहनी तंत्रिकातंत्र को संवहनी अविकसितता और मस्तिष्क धमनीविस्फार के साथ किया जाता है।
ये सबसे जटिल ऑपरेशन हैं जो केवल असाधारण पेशेवरों द्वारा किए जाते हैं। संवहनी न्यूरोसर्जरी को मस्तिष्क के जहाजों की जन्मजात विसंगतियों के साथ भी किया जा सकता है। न्यूरोसर्जन्स प्रभावित क्षेत्र को हटाने के या तो कोमल तरीकों का उपयोग कर सकते हैं।
सभी देशों में बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जरी को एक अलग उद्योग में आवंटित नहीं किया गया है। जर्मनी में यह प्रथा आम है। वहां, केवल प्रोफेसर और बहुत कुशल न्यूरोसर्जन बच्चों में न्यूरोसर्जरी ऑपरेशन करने में शामिल हैं। वे मस्तिष्क, जन्म की चोटों और संवहनी धमनीविस्फार का इलाज भी करते हैं।
स्पाइनल न्यूरोसर्जरी की विशेषताएं
आधुनिक न्यूरोसर्जरी एक बहुत ही उन्नत विज्ञान है। इसके बहुत व्यापक अवसर हैं। लगातार विकासशील तकनीकें सामान्य संज्ञाहरण के बिना रीढ़ की हड्डी की सर्जरी की अनुमति देती हैं।
इसके अलावा, वैज्ञानिकों ने एक अनोखी स्टीरियोटैक्टिक विधि विकसित की है। यह आसन्न क्षेत्रों को नुकसान पहुंचाए बिना, रीढ़ की हड्डी की अनुमति देता है।
उपचार पैकेज में कितना समय लगता है?
तालिका रीढ़ पर दो प्रकार के ऑपरेशन के उपचार पैकेज पर डेटा प्रस्तुत करती है:
स्पाइनल न्यूरोसर्जरी किन रोगों के लिए निर्धारित किया जा सकता है?
स्पाइनल सर्जरी बहुत गंभीर और महंगी ऑपरेशन है। इसके कार्यान्वयन को न केवल तर्कसंगत माना जाता है, बल्कि केवल उन मामलों में जब चोटें तंत्रिका तंत्र के गंभीर घावों के साथ होती हैं।
हम रीढ़ की हड्डी के रोगों और चोटों की मुख्य सूची को सूचीबद्ध करते हैं, जिसके लिए स्पाइनल न्यूरोसर्जरी के रूप में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है:
- बच्चों में रीढ़ की हड्डी के रोग (सभी उम्र के बच्चों में किए गए ऑपरेशन)
- जो व्यक्ति के कशेरुकाओं के उल्लंघन और जलन के विभिन्न न्यूरोलॉजिकल लक्षणों द्वारा प्रकट होते हैं (उदाहरण के लिए, हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क)
- रीढ़ की हड्डी में बिगड़ा रक्त परिसंचरण, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है
- रीढ़ की हड्डी का कैंसर
- रीढ़ की हड्डी के तंत्रिका झिल्ली या वाहिकाओं की विसंगतियाँ
- रीढ़ की हड्डी
- दर्द सिंड्रोम केंद्रीय और परिधीय स्थान
- दर्दनाक मस्तिष्क की चोट।
एक न्यूरोसर्जन के लिए कौन से लक्षण दिखाई देते हैं?
सभी रीढ़ की बीमारियों का इलाज न्यूरोसर्जरी से नहीं किया जाता है। इसलिए, कई रोगियों को आश्चर्य होता है कि न्यूरोसर्जन की आवश्यकता का निर्धारण कैसे किया जाता है।
रोगों के विशिष्ट उदाहरणों पर विचार करें, कौन से लक्षण न्यूरोसर्जन के संदर्भ में कारण हो सकते हैं:
- गले में स्थानीयकृत:
- उंगलियों में सुन्नता और झुनझुनी की भावना
- कंधों में गंभीर दर्द
- घुड़दौड़ रक्तचाप और चक्कर आना
- लक्षण काठ का हर्निया:
- काठ का क्षेत्र में
- स्तब्ध हो जाना पैर की उंगलियों को कवर करता है
- पैर, पैर, जांघ के किनारे में दर्द
- वक्षीय रीढ़ में हर्निया के लक्षण:
- जब मरीज एक निश्चित मजबूर मुद्रा में होता है (उदाहरण के लिए, कंप्यूटर पर बैठकर) सीने में दर्द बढ़ जाता है
- दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लक्षण:
- भ्रम
- Sonitus
- मतली और चक्कर
- आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय।
यदि सूचीबद्ध लक्षण अकेले दिखाई नहीं देते हैं, लेकिन एक दूसरे के साथ संयुक्त हैं, तो रोगी को निश्चित रूप से न्यूरोसर्जन से परामर्श की आवश्यकता होगी।जब खोपड़ी की चोटें प्राप्त होती हैं और, रोगी को न्यूरोलॉजी में अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।
आधुनिक न्यूरोसर्जरी क्या नैदानिक तरीकों का उपयोग करता है?
एक बार फिर, हम ध्यान दें कि स्पाइनल न्यूरोसर्जरी में न केवल सर्जरी शामिल है, बल्कि एक इष्टतम उपचार विकल्प भी विकसित होता है। इसके लिए उपयोग किया जाता है
तंत्रिका अंत पर प्रभाव पर सटीक ऑपरेशन करने के लिए, न्यूरोसर्जन निम्नलिखित नैदानिक विधियों का उपयोग करते हैं:
न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन की अनुमानित लागत
न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन करने वाले अधिकांश वैश्विक क्लीनिकों में विभिन्न मुद्दों पर परामर्श के लिए ऑनलाइन फॉर्म हैं। तालिका न्यूरोसर्जिकल उपचार की अनुमानित लागत को दर्शाती है।
किसी व्यक्ति को डॉक्टर को देखने के लिए पीठ दर्द सबसे आम कारणों में से एक है। आंकड़ों के अनुसार, इस समस्या के जीवन के दौरान 90% लोगों का सामना करना पड़ा।
पीठ दर्द विभिन्न विकृतियों के कारण हो सकता है, चोटों और संक्रमणों से लेकर घातक ट्यूमर तक, हालांकि, सबसे अधिक बार एक रोगी में सभी आवश्यक निदान करने के बाद, रीढ़ में अपक्षयी (उम्र से संबंधित क्षति के साथ जुड़े) परिवर्तनों का पता लगाया जाता है, और सबसे आम विकृति हर्नियेटेड डिस्क बनी हुई है।
इंटरवर्टेब्रल डिस्क की स्थिति की एक सटीक तस्वीर एक एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) प्रदान करने में मदद करती है।
एक हर्नियेटेड डिस्क का उपचार
हर्नियेटेड डिस्क का उपचार दो तरीकों का उपयोग करके संभव है: रूढ़िवादी और ऑपरेटिव। एक नियम के रूप में, पहले ईएमसी डॉक्टर रोगी को उपचार के रूढ़िवादी तरीके प्रदान करता है, जिसमें मोटर गतिविधि में सुधार, सही मोटर रेजिमेंट में प्रशिक्षण (वैकल्पिक स्थान के सिद्धांतों का अनुपालन), व्यक्तिगत रूप से चयनित दवा चिकित्सा, भौतिक चिकित्सा, चिकित्सीय नाकाबंदी शामिल है।
हालांकि, अपवाद ऐसे मामले हैं जिनमें रीढ़ की हड्डी के विकार ऐसे होते हैं खतरनाक लक्षणजैसे:
रोग मूत्राशय और आंतों,
स्तब्ध हो जाना या सिलाई अनुभूतियाँ कमर और भीतरी जांघों में,
मांसपेशियों की कमजोरी
सनसनी का महत्वपूर्ण नुकसान
असहनीय दर्द जो मादक दवाओं से भी राहत नहीं देता है,
यौन रोग।
इन समस्याओं के साथ, रोगी को आमंत्रित किया जाता है तत्काल सर्जिकल उपचार.
न्यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी के लिए EMC क्लिनिक सभी प्रकार की रीढ़ की हड्डी की सर्जरी करता है, लेकिन आधुनिक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक को प्राथमिकता देता है - उदाहरण के लिए, माइक्रोडिसक्टोमी और एंडोस्कोपिक डिस्केक्टॉमी (त्वचा पर एक छोटा चीरा के माध्यम से डिस्क का एक हिस्सा निकालना), जो रीढ़ की हड्डी को बदलने के बिना रोगी की खुद की डिस्क के संरक्षण को सुनिश्चित करता है। जो लंबी अवधि के परिणामों में सुधार करता है और बीमारी से छुटकारा दिलाता है।
EMC में सर्जिकल प्रक्रिया न्यूरोसर्जन, व्यापक अनुभव और विदेशी अभ्यास के साथ प्रोफेसरों द्वारा आयोजित की जाती है।
यदि आपको अंतःविषय हर्निया का निदान किया जाता है और सिफारिश की जाती है सर्जिकल उपचार, आप हमारी कार्रवाई "न्यूरोसर्जरी में दूसरी राय" का उपयोग कर सकते हैं और एक न्यूरोसर्जन का मुफ्त परामर्श प्राप्त कर सकते हैं, और बाद में - यदि आप हमारे साथ काम करने का निर्णय लेते हैं - निदान और उपचार पर छूट।
न्यूरोसर्जरी - शल्य चिकित्सा से निपटने वाली एक धारा सर्जिकल उपचार तंत्रिका तंत्र। यह सबसे व्यापक क्षेत्र है जिसमें शामिल हैं:
- स्पाइनल न्यूरोसर्जरी
- neurotraumatology
- केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के संवहनी रोग (CNS और PNS)
- neurooncology
- कार्यात्मक न्यूरोसर्जरी
- साइकोसर्जरी, आदि।
हमारा लक्ष्य आधुनिक स्पाइनल न्यूरोसर्जरी की चुनौतियों को समझना है, साथ ही उन्हें हल करने के तरीके और संभावनाएं भी हैं।
स्पाइनल न्यूरोसर्जरी आघातविज्ञान, आर्थोपेडिक्स, न्यूरोलॉजी और संवहनी सर्जरी से निकटता से संबंधित है।
स्पाइनल न्यूरोसर्जरी किसके लिए है?
स्पाइनल न्यूरोसर्जरी (सर्जरी) बारी-बारी से परस्पर जुड़ी होती है:
- आघात के साथ
- ओर्थपेडीस्ट
- न्यूरोलॉजिस्ट
- संवहनी सर्जरी
स्पाइनल न्यूरोसर्जरी के लिए संकेत
न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप के कारण हो सकते हैं:
- दर्दनाक जटिल चोटें, जो न केवल रीढ़ को प्रभावित करती हैं, बल्कि रीढ़ की हड्डी को भी प्रभावित करती हैं
- न्यूरोजेनिक अभिव्यक्तियों के साथ अपक्षयी और विकृति पृष्ठीय
- डिस्कोजेनिक ()
- कशेरुक नहर
- अस्थिरता के संकेत के साथ
- एक जटिल संपीड़न फ्रैक्चर के लिए अग्रणी
- संवहनी विकृति:
- स्टेनोसिस, एन्यूरिज्म, एंजियोमा, फिस्टुला
- रीढ़ और रीढ़ की हड्डी
न्यूरोसर्जन से संपर्क करने के सबसे सामान्य कारण
मानव चिंता के सबसे आम कारण हैं:
स्पाइनल हर्निया इनमें से एक है सामान्य कारण एक न्यूरोसर्जन से अपील करता है
- रीढ़ की हड्डी
- ऑस्टियोपोरोसिस
- और टी.बी.आई.
- रीढ़ की हड्डी
इस तरह की बीमारियों की एक उदास लोकप्रियता को केवल पूरे आंकड़ों द्वारा समझाया गया है:
- इंटरवर्टेब्रल - सभी हर्नियास के बीच "चैंपियन" और कष्टदायी, दूर-दूर तक फैलने वाले दर्द, ल्युमोबिस्कल्जिया का कारण। सबसे बड़ी संख्या में रोग स्वाभाविक रूप से सबसे व्यस्त रीढ़ पर आते हैं
- किशोरों के बीच स्पाइनल स्कोलियोसिस एक विशाल "महामारी" है, और बच्चों में हड्डी विकृति की प्रगति की दर उनके माता-पिता को विशेष रूप से भयभीत करती है। और ये चिंताएं उचित हैं, क्योंकि बचपन और किशोरावस्था में स्कोलियोसिस का प्रभावी ढंग से इलाज संभव है।
- ऑस्टियोपोरोसिस भी एक महामारी के समान है, लेकिन पहले से ही पुराने लोगों में, और अक्सर जीवन का मामला बन जाता है, क्योंकि यह सबसे "लड़" स्थानों में बहुत खतरनाक फ्रैक्चर की ओर जाता है।
- स्पाइनल इंजरी (खेल, औद्योगिक, दुर्घटना और अन्य दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप) संभवतः सभी न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन के उच्चतम प्रतिशत पर कब्जा कर लेते हैं।
- स्पाइनल कॉर्ड हेमांगीओमा - इस तरह के ट्यूमर को सांख्यिकीय रूप से ट्यूमर जैसे स्पाइनल ट्यूमर के बीच सबसे अधिक बार पाया जाता है।
भगवान का शुक्र है, ज्यादातर मामलों में गैर-परिचालन तरीके से इन सभी विकृति का सामना करना संभव है।
न्यूरोसर्जरी के लिए मुख्य संकेत:
- मरीज की जान को खतरा
- विकलांगता का खतरा
- कष्टदायी दर्द के असहनीय रूढ़िवादी उपचार की उपस्थिति
क्या मुझे तुरंत न्यूरोसर्जन के पास जाना चाहिए
हमेशा नहीं, जब यह आपकी पीठ में दर्द करता है, तो आपको न्यूरोसर्जन के साथ पंजीकरण करने की जल्दी करनी होगी। ज्यादातर मामलों में, समस्याओं को एक साधारण व्यक्ति की मदद से आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा हल किया जाता है रूढ़िवादी उपचार
:
- विशेष विरोधी भड़काऊ दवाएं जो दर्द रिसेप्टर्स और सक्रिय पदार्थों को रोकती हैं
- कई दवाओं के बीच - नॉनस्टेरॉइडल एजेंट (एनएसएआईडी) और मजबूत ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड
- एंटीस्पास्मोडिक दवाएं जो मांसपेशियों की ऐंठन गतिविधि को राहत देती हैं
- तैयारी - खिला उपास्थि ऊतक
- ड्रग्स जो कैल्शियम चयापचय के नियमन को बढ़ावा देते हैं
- पैरासिटेब्रल ऊतकों में सामान्य रक्त की आपूर्ति और चयापचय को बहाल करने में मदद करने के लिए संवहनी पतला एजेंट
- तरीकों
- हड्डी रोग आदि।
सबसे अधिक बार, रीढ़ की समस्याओं को गैर-शल्य चिकित्सा से हल किया जाता है।
इसराइल में स्पाइनल न्यूरोसर्जरी
इजरायली क्लीनिकों में सभी प्रकार की रीढ़ की हड्डी की सर्जरी की जाती है। सबसे अधिक बार, इंटरवर्टेब्रल हर्नियास वाले रोगियों का इलाज यहां किया जाता है। यह ज्ञात है कि लगभग 70% ऐसे हर्निया गैर-सर्जिकल उपचार का जवाब देते हैं, इसलिए इजरायल के स्पाइनल न्यूरोसर्जन का मूल सिद्धांत केवल ऑपरेशन करना है, जब यह वास्तव में दिखाया जाता है।
क्लिनिक के प्रमुख स्पाइनल न्यूरोसर्जन डॉ। ज़्वी लिडार ने इंटरवर्टेब्रल हर्निया के रूढ़िवादी उपचार का 3 सप्ताह का कोर्स विकसित किया है। उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं ले रही है
- एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन
- hondroprotektory
- तंत्रिका जड़ नाकाबंदी (एपिड्यूरल नाकाबंदी)
- भौतिक चिकित्सा
- मैनुअल थेरेपी, आदि।
यदि आवश्यक हो, सर्जरी (एक लगातार के साथ) दर्द सिंड्रोम, दवाओं द्वारा नियंत्रित नहीं किया जाता है, साथ ही हॉर्सटेल सिंड्रोम और अन्य खतरनाक स्थितियां) वरीयता को 2.5 सेमी से अधिक नहीं के व्यास के साथ पंचर के माध्यम से किए गए न्यूनतम इनवेसिव डिस्केक्टॉमी के लिए दिया जाता है। रीढ़ की हड्डी के संलयन के लिए अस्थि मॉर्फोजेनेटिक प्रोटीन का उपयोग किया जा सकता है।
शीर्ष इखिलोव क्लिनिक के न्यूरोसर्जन स्कोलियोसिस (पीठ और सामने की पहुंच के साथ), स्पाइनल कैनाल स्टेनोसिस, रीढ़ की हड्डी की चोटों और इतने पर के लिए भी ऑपरेशन करते हैं। इजरायल सर्जरी, मेज़र रोबोटिक्स द्वारा निर्मित पुनर्जागरण प्रणाली का उपयोग ऑपरेशन के लिए किया जाता है। सिस्टम आपको 3 डी मोड में न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप की योजना बनाने की अनुमति देता है। इज़राइल में उन्नत रीढ़ की हड्डी के उपचार से परिचित हों
न्यूरोसर्जरी के बारे में सोचने के कारण
लगातार सिरदर्द - कुछ एमिस पर संदेह करने का कारण
वनस्पतिविज्ञानी डिस्टोनिया से जुड़े सामान्य माइग्रेन से "अजीब" सिरदर्द को अलग करना आवश्यक है:
- विभेदक रक्तचाप
- अनुभव, आतंक हमले
- मौसम की संवेदनशीलता, आदि।
आमतौर पर शामक लेने से इस तरह के सिरदर्द के लक्षणों से राहत मिलती है।
रोगी को सचेत करना चाहिए:
- लगातार दर्द होना
- दर्द रहित अंतराल के साथ दर्द के हमलों की तीव्रता और आवृत्ति में वृद्धि
- दर्द निवारक के उपयोग की कमजोर प्रतिक्रिया, कभी मजबूत दवाओं की आवश्यकता
- ऐसे लक्षणों के साथ हमलों का संयोजन:
- मतली, चक्कर आना
- चेतना के अचानक बादल
- आंदोलन का समन्वय
- बिगड़ा हुआ दृष्टि और श्रवण, विशेष रूप से एकतरफा
स्ट्रोक के लक्षण (बुद्धिशीलता)
एक स्ट्रोक मस्तिष्क के ऊतकों या मस्तिष्कमेरु द्रव में रक्तस्राव है, जिससे गंभीर उल्लंघन और यहां तक कि मृत्यु भी हो सकती है।
यदि इनमें से कम से कम एक अजीब लक्षण दिखाई दे तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।:
- मुस्कान कुटिल है क्योंकि चेहरे का एक पक्ष पंगु है।
- रोगी एक शब्द भी नहीं बोल सकता
- हथियारों में से एक स्थिर है या कठिनाई से उठाया गया है।
भले ही चेतावनी के संकेत समय के साथ बीत चुके हों, लेकिन न्यूरोसर्जन के साथ परीक्षा को किसी भी तरह से रद्द नहीं किया जाना चाहिए।
रीढ़ की हड्डी में चोट और सिर में चोट
स्पाइनल इंजरी और हेड इंजरी, यहां तक कि पहली नज़र में फेफड़े भी, न्यूरोसर्जन से संपर्क करने का एक कारण हो सकता है, अगर ऊपर सूचीबद्ध लक्षण तुरंत या देरी के साथ होते हैं।
चोट लगने पर तुरंत प्राथमिक उपचार देने और एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है:
- चेतना या भ्रमित चेतना की हानि
- मतली और उल्टी
- चोट स्थल के नीचे संवेदनशीलता का नुकसान
- दबाव ड्रॉप, धीमी पल्स
यह मत भूलो कि आप कॉल करके बचाव सेवा को कॉल कर सकते हैं:
- 103, 03 (स्थानीय सेवाएं)
- 112 - अंतर्राष्ट्रीय सेवा:
- यदि खाते में कोई पैसा नहीं है और यहां तक कि बिना सिम कार्ड के भी 112 नंबर पर कॉल करना संभव है
रीढ़ की विकृति में स्पाइनल न्यूरोजेनिक लक्षण
हर्नियेटेड डिस्क, विस्थापन, स्टेनोसिस और अन्य विकृति को निम्नलिखित लक्षणों के लिए खतरनाक माना जाना चाहिए।:
स्पाइनल न्यूरोसर्जन तकनीक
निदान
न्यूरोसर्जरी केंद्रों पर किए गए निदान विशेष रूप से सावधानीपूर्वक होते हैं और इन्हें निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- नैदानिक निदान:
- पैथोलॉजी के सबसे महत्वपूर्ण लक्षणों की पहचान
- एंडोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग (कई मामलों में, एंडोस्कोपी की मदद से, न्यूनतम इनवेसिव न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन करना संभव है)
- विकिरण निदान:
- एकल-फोटॉन उत्सर्जन सहित सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी)
- एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)
- पोजीट्रान उत्सर्जन टोमोग्राफी
- एंजियोग्राफी
- कार्यात्मक निदान:
- electroencephalography
- rheotachygraphy
- रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड, आदि।
- प्रयोगशाला निदान:
- रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच
न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी
आज, न्यूरोसर्जन को ऐसे परिचालन तरीकों में महारत हासिल है जिसमें:
आज न्यूरोसर्जरी वरीयता में ऐसी तकनीक दी जाती है जिसमें सर्जिकल हस्तक्षेप का क्षेत्र न्यूनतम हो
- हस्तक्षेप का क्षेत्र न्यूनतम है
- ऑपरेशन में बहुत कम समय लगता है
- पोस्टऑपरेटिव टांके साफ-सुथरे और लगभग अदृश्य होते हैं
- तेजी से चिकित्सा और वसूली
इन विधियों में से लोकप्रिय ऑपरेशन हैं:
- microdiskectomy
- किफो- और वर्टेब्रोप्लास्टी
- ट्रांसक्यूटेनियस स्थिरीकरण
- स्पाइनल डिस्क का लेजर वाष्पीकरण
- ट्यूमर माइक्रोसर्जरी
- स्टेनोसिस और अन्य ऑपरेशन के दौरान कशेरुक नहरों का अपघटन
न्यूरोसर्जरी में रोबोटिक्स
बढ़ते-बढ़ते अल्ट्रा सटीक ऑपरेशन मेडिकल रोबोट द्वारा किए जाते हैं, जो ऑपरेशन की योजना बनाने के बहुत पहले से शुरू होते हैं:
आज, स्पाइनल सर्जरी परिष्कृत स्वचालित रोबोट प्रणालियों द्वारा की जाती है।
कंप्यूटर प्रोग्राम निम्नलिखित क्रियाएं करता है:
- पैथोलॉजिकल क्षेत्र का पूरा शारीरिक विश्लेषण
- प्रत्यारोपण चयन
- सबसे सफल "प्रवेश बिंदु" का निर्धारण
रोबोट के सभी जोड़तोड़ सही और जल्दी से किए जाते हैं, कभी-कभी बिना कटौती के भी।
हालाँकि, रोबोट गलतियाँ करते हैं, लेकिन इन त्रुटियों का, एक मानवीय कारक है।
न्यूरोसर्जरी हमेशा एक ऑपरेशन नहीं होता है।
न्यूरोसर्जिकल क्लिनिक में न केवल सर्जिकल उपचार किया जाता है। इसके अलावा, यह बिल्कुल नहीं सौंपा जा सकता है। यह सब आपके निदान और बीमारी के चरण पर निर्भर करता है।
न्यूरोसर्जरी में अन्य उपचार:
कभी-कभी उपचार बीमारी के विकास के निरंतर अवलोकन और सीटी या एमआरआई के साथ आवधिक परीक्षा तक सीमित होता है।
न्यूरोसर्जरी के प्रमुख रूसी केंद्र
सबसे बड़ा न्यूरोसर्जिकल क्लीनिक:
- उन्हें संस्थान। बर्डेनको (मास्को)
- Tyumen में संघीय तंत्रिका विज्ञान केंद्र
- नोवोसिबिर्स्क में न्यूरोसर्जरी का केंद्र
घरेलू, साथ ही साथ विश्व तंत्रिका विज्ञान में केंद्र नंबर एक अनुसंधान संस्थान है। बर्डेनको एन.एन.
न्यूरोसर्जरी के लिए केंद्र। Burdenko
विशेषज्ञता तंत्रिका विज्ञान केंद्र बर्डेनको:
न्यूरोसर्जरी के अनुसंधान संस्थान। बर्डेनको एन.एन. - यह न केवल रूस में, बल्कि दुनिया में भी एक प्रसिद्ध केंद्र है।
- ट्यूमर:
- मंझला मस्तिष्क संरचनाओं के दुर्गम ट्यूमर
- खोपड़ी, ब्रेनस्टेम, सबकोर्टिकल संरचनाओं के आधार के ट्यूमर
- वेंट्रिकल के ट्यूमर, पिट्यूटरी, पीनियल ग्रंथि
- इंट्रामेडुलरी ट्यूमर
- संवहनी विकृति:
- धमनी धमनीविस्फार
- संवहनी विकृति
- धमनी स्टेनोसिस
- एंजियोमास (संवहनी ट्यूमर)
- गंभीर सिर की चोटें, एक कोमाटोस स्थिति के साथ संयुक्त, खोपड़ी और हाइड्रोसिफ़लस की जटिल चोटें
- बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जरी:
- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के जटिल ट्यूमर
- हाइड्रोसिफ़लस, इंट्राक्रानियल सिस्ट
- रीढ़ की हर्निया
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों के उल्लंघन का सुधार:
- पार्किंसंस रोग
- सेरेब्रल पाल्सी
- आवश्यक कंपन
- स्पास्टिक सिंड्रोम
- मस्कुलर डिस्टोनिया
- नसों का दर्द ट्राइजेमिनल तंत्रिका और इसी तरह
- रीढ़ की हड्डी, रीढ़ की हड्डी और पीएनएस की विकृति:
- myelopathy
- रेडिक्यूलर सिंड्रोम
- कशेरुका धमनी सिंड्रोम
- इंटरवर्टेब्रल डिस्क कृत्रिम के प्रतिस्थापन
- बी-ट्विन प्रत्यारोपण प्रणाली के साथ स्पाइनल स्थिरीकरण
पता संस्थान उन्हें। एनएन Burdenko:
मास्को
Str। चौथा तेवरसकाया-यमकाया, 16
जानकारी के लिए टेलीफोन करें:
7 499 972-86-68
परिचालन विधियों के लिए महत्वपूर्ण रवैया
ऑपरेशन अब आसानी से और हर मोड़ पर पेश किए जाते हैं, इसलिए इस ओर एक शांत, महत्वपूर्ण रवैया विकसित करना महत्वपूर्ण है।
मरीजों को न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी की सर्वव्यापीता में झूठा विश्वास हो सकता है, मुख्य रूप से चिकित्सा विज्ञापन को कष्ट देकर।
यह इस तथ्य की ओर जाता है कि किसी व्यक्ति में खतरे की भावना सुस्त है। डॉक्टर संभावित गंभीर परिणामों के रोगियों को भी चेतावनी नहीं देते हैं, जो कभी-कभी ऑपरेशन के लाभों से भी अधिक हो सकते हैं।
रीढ़ पर कोई भी ऑपरेशन अनिवार्य पश्चात के सुधार और दर्द के तत्काल समाप्ति की गारंटी नहीं देता है और लंबे समय तक लगातार पुनर्वास की आवश्यकता होती है।
रीढ़ पर न्यूरोसर्जिकल सर्जरी का सहारा लिया जाना चाहिए जब इसके लिए आवश्यकता संभावित परिणामों के जोखिम से अधिक हो।
अधिकांश निष्कासन संचालन इंटरवर्टेब्रल हर्निया, साथ ही स्कोलियोसिस के सर्जिकल सुधार को प्रतिस्थापित किया जा सकता है:
- दैनिक विशेष व्यायाम चिकित्सा
- ट्रैक्शन (स्ट्रेचिंग)
- कोर्सेट पहने हुए
- दवा और फिजियोथेरेपी उपचार
अंत में, यह केवल उपस्थित चिकित्सक है, रोगी की सहमति से, यह तय कर सकता है कि एक न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन आवश्यक है या नहीं।
वीडियो: अनुसंधान संस्थान में स्पाइनल सर्जरी Burdenko