Man skauda širdį ... Kas iš mūsų bent kartą neištarė šių žodžių? Tuo pačiu metu mūsų širdžiai ne visada labai skaudėjo - skausmo priežastis gali būti tarpšonkaulinė neuralgija hipotermijos metu, skausmas gali būti hipertenzinės krizės, suspaudus kraujagysles, pasekmė. stuburas, nervų sistema, ir net psichogeninės ligos pasekmė. Širdies skausmas ir kartu galvos skausmas gali būti vegetacinės-kraujagyslių distonijos pasekmė. Net sergant pepsine opa ir plaučių liga, jaučiamas skausmas širdies srityje. Bet, deja, kartais skausmas kairėje krūtinės ar nugaros pusėje yra tikras širdies ir kraujagyslių sistemos ligos simptomas. Būtinai apsilankykite pas gydytoją, o jei skausmas aštrus, deginantis, kvieskite greitąją pagalbą!

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos

Širdies skausmas ne visada atitinka ligos sunkumą ir sunkumą.

At miokardo išemijažmogus patiria spaudimo pojūtį, kuris tęsiasi į kairę ranką - tai atsitinka po fizinio krūvio, po streso ar dėl persivalgymo.

Ūminis miokardo infarktas suteikia panašių, bet intensyvesnių ir patvaresnių, iki pusvalandžio ar daugiau pojūčių.

Miokarditas kartu su spaudimu, skausmu ir dūrio skausmu širdies srityje, ir jie ne visada atsiranda iškart po fizinio krūvio - tai gali užtrukti kelias dienas.

Perikarditas Yra vienas iš labiausiai dažnos priežastys skausmo atsiradimas, tačiau skausmo sindromas lydi tik pradinę ligos stadiją, trinant perikardo lapus. Skausmas gali atsirasti hipochondrijoje, žmogus jaučia, kad skauda širdį ir kairę ranką, tokio skausmo bruožas yra priklausomybė nuo kvėpavimo ar kūno padėties (pacientas sėdi, pasilenkęs į priekį, kvėpuoja negiliai).

Kardiomiopatija taip pat beveik visada lydi skausmas, skirtingo pobūdžio ir skirtingos lokalizacijos.

Prolapsas mitralinis vožtuvas jis ilgai skauda, ​​vargina ar spaudžia skausmas, kurio negalima pašalinti nitroglicerinu.

Miokardo distrofija taip pat pasižymi įvairove skausmasširdies srityje.

Ar man reikia diagnozuoti save?

Tarp vyresnių nei 30 metų moterų beveik kas antras skundžiasi skausmu širdies srityje. Atsižvelgiant į moters emocionalumą, galima suprasti, kad dažniausiai skundai sustiprėja, kai moteris nervinasi. Jei skausmo pojūtis yra sutelktas už krūtinkaulio, galima įtarti koronarinę širdies ligą, kai skauda kairįjį petį ir kairįjį mentę, dažnai diagnozuojama krūtinės angina. Tačiau dažnai skausmai yra susiję su neurologinės ligos... Kaip juos atskirti? Tai visai nesunku: neurologijoje daug kas priklauso nuo krūtinės judesio, jų padaugėja pakilus kvėpavimui ar pasikeitus laikysenai. Giliai įkvėpkite ir įsiklausykite į save. Jei skausmas nėra pastovus, bet išnyksta keičiant padėtį, tai yra neuralginis skausmas. Tačiau mūsų patarimas yra - nebandykite savarankiškai diagnozuoti, kreipkitės į gydytoją, kad vėliau nereikėtų gailėtis dėl prarasto laiko!

Kodėl tau skauda širdį?

Į klausimą „kodėl skauda širdį“ kardiologai dažniausiai pateikia du atsakymus: krūtinės anginą ar miokardo infarktą. Pagrindinė šių ligų priežastis yra nepakankama širdies raumens kraujotaka, sukelianti koronarinę širdies ligą (ŠKL), pasireiškianti būtent krūtinės anginos ir širdies priepuolio forma. Širdžiai reikia kraujo, kuriame gausu deguonies ir maistinių medžiagų. Jei vainikinė, tai yra širdies, kraujagyslės susiaurėja ar atsiranda spazmas, dalis širdies raumens reaguoja protestu - skausmu. Toks skausmas yra pagrindinis krūtinės anginos simptomas. Jei susiaurėjimas ar spazmas nepraeina ilgą laiką arba yra labai stiprūs - šios širdies raumens dalies ląstelės miršta, šis procesas vadinamas miokardo infarktu.
Sergant krūtinės angina, skausmas prasideda retrosterninėje srityje, širdies skausmas spinduliuoja į ranką, kaklą, apatinis žandikaulis, kartais - net ir viduje dešinį petį... Taip pat atsitinka, kad dingsta rankų jautrumas. Tačiau šis skausmas tęsiasi keletą minučių.
Jei skausmas sustiprėja, trunka ilgiau, tampa nepakeliamas, atsiranda uždusimas, žmogus išblykšta, tampa prakaitas - tai visi širdies priepuolio požymiai, ir šiuo atveju pirmiausia reikia iškviesti greitąją pagalbą širdies priežiūrai !

Skausmo tipai

Kai gydytojas iš paciento išgirsta skundą susiuvimo skausmaiširdyje, „kaip adata“, tai pirmiausia suponuoja širdies neurozę - tam tikrą vegetacinę -kraujagyslių distoniją, nervų veiklos sutrikimus ir nervų tonusą. Įprastas patarimas tokiais atvejais yra kantrybė, ramybė ir valerijonas. Kūnas duoda signalą, kad nervų sistema neveikia. Stresas gali sukelti ne tik emocinius, bet ir fizinius pokyčius, išsiskiria adrenalinas, kuris neišleidžiamas fiziniam raumenų darbui, todėl randa „pritaikymą“ kitoje srityje. Čia išeitis bus arba gebėjimas atsipalaiduoti, arba fizinis stresas, darbas, sportas - bet kas.

Skaudantis skausmas širdyje gali kalbėti apie miokarditą - širdies raumens uždegimą, dažnai pasireiškiantį po gerklės skausmo ir lydimą „pertraukų“ pojūčių širdies darbe, silpnumo, kartais - temperatūros padidėjimo.

Spaudžiantis skausmas širdyje- krūtinės anginos požymis, apie kurį jau kalbėjome. Jei diagnozė žinoma ir tai tikrai krūtinės angina, priepuolį galite palengvinti išgėrę nitroglicerino po liežuviu („Corvalol“ ir „Validol“ nepadės!), Atidarę langą ir suteikdami prieigą prie gryno oro. Jei skausmas nepraeina, išgerkite kitą nitroglicerino tabletę ir iškvieskite greitąją pagalbą. Netoleruokite skausmo - procesas gali pradėti vystytis ir pasirodyti Aštrus skausmasširdyje - miokardo infarkto požymis. Tokio skausmo nepalengvina nitroglicerinas, jis trunka pusvalandį ir kelias valandas. Svarbu padėti pacientui kuo anksčiau, kad padidėtų jo pasveikimo tikimybė.

Nuolatinis skausmas širdyje Nesvarbu, ar tai yra dūrimas, pjovimas, skausmas ar spaudimas, yra patikimiausias ženklas, kad jums reikia kreiptis į gydytoją, ir kuo greičiau, tuo geriau. Netoleruokite, nesigydykite savęs, nesitikėkite, kad tai praeis savaime - padėkite sau, savo kūnui, suteikite jam galimybę laimingai gyventi.

Ką daryti su skausmu širdyje?

Taigi, jei jūs jau žinote savo diagnozę ir jus užklumpa širdies skausmas, ką turite padaryti, kad palengvintumėte priepuolį?

Mes jau sakėme, kad kai krūtinės angina turite suteikti prieigą prie gryno oro ir palaikyti širdį nitroglicerino tabletėmis.

At neurozės tinkama priemonė yra valerijonas, grynas oras, mankšta ir ramybė.

Aštrus skausmas, kuris kalba apie tikimybę širdies smūgis, gali susilpnėti sėdint (ne klojant!) pacientą, būtų gerai nuleisti kojas karštame vandenyje su garstyčiomis. Po liežuviu - tabletė validolio, galite išgerti iki 40 lašų valokordino ar korvalolio, jei nepadeda, po liežuviu padėkite nitroglicerino tabletę. Ir kvieskite greitąją pagalbą!

Suteikiama pagalba esant skausmui širdyje palaikomasis, sorbitolis, nitranolis, nitrozorbitolis, tačiau jie neveikia taip greitai - po 10-15 minučių, todėl atakos metu jie iš esmės yra nenaudingi. Padės nuo skausmo ir trynimo kaip bičių nuodai, Bom Benge arba efcamona.

Jei širdies skausmas atsiranda dėl aukšto kraujospūdžio, gerkite greitai veikiančius vaistus nuo kraujospūdžio, pvz korinaras.

Jei skausmas jūsų netrukdė anksčiau, tai yra, jūs nežinote, ar turite širdies liga ir kokia, ir staiga pajutai, kad tau skauda širdį - ką daryti? Pirmiausia reikia nebijoti, stenkitės nepakenkti sau nereikalingomis emocijomis. Priimti 40 lašų valokordino jei jo nėra - jie padės korvalolis arba validol... Suteikite sau ramybę. Priimti 1 tabletė aspirino ir 1 tabletė analgino geriant abi tabletes su puse stiklinės vandens. Jei per 15 minučių skausmas nepraeina, kvieskite greitąją pagalbą.

Nitroglicerinas- rimtas vaistas nuo skausmo širdyje, jo turėtų vartoti tik tie, kurie tikrai žino, kad jam reikia šios priemonės.

Krūtinės skausmas yra daugelio ligų, o ne būtinai širdies, simptomas. Taigi gali pasireikšti raumenų ir kaulų sistemos, kvėpavimo ir virškinimo organų ligos, neurologiniai sutrikimai ir traumos. Tačiau būtina žinoti, kaip nustatyti, ar skauda širdį, nes tokiu atveju gali prireikti neatidėliotinos pagalbos. Ypač svarbu nepraleisti pavojinga būklė tokių kaip miokardo infarktas.

Tik gydytojas diagnozuos, tačiau kai kurie specifiniai požymiai padės suprasti, kad skauda širdį.

Širdies ligų skausmo pobūdis

Anginos priepuolis

Skausmas atsiranda už krūtinkaulio, jis yra suspaudžiamas, suspaudžiamas, kartais pjaunamas, bet niekada aštrus, bet visada nuobodus. Jis atsiranda būtent ten, kur yra širdis. Žmogus negali tiksliai nurodyti, kur skauda, ​​ir uždeda rankas ant visos krūtinės. Skausmas spinduliuoja į sritį tarp menčių, į kairę ranką, žandikaulį, kaklą. Paprastai atsiranda emocinio streso, fizinio krūvio metu, išeinant į šaltį iš šilto kambario, valgant, naktį. Kai skauda širdį, diskomfortas trunka nuo kelių sekundžių iki dvidešimties minučių. Paprastai pacientas sustingsta vietoje, jam dusulys, oro trūkumo jausmas, mirties baimės jausmas. Reikšmingas palengvėjimas ar visiškas priepuolio palengvėjimas atsiranda iškart po nitroglicerino vartojimo. Širdies skausmas nepriklauso nuo kūno padėties, įkvėpimo ar iškvėpimo.

Miokardinis infarktas

Staigus aštrus skausmas už spaudžiančio ar degančio charakterio krūtinkaulio, sklindantis į kairė pusė krūtinė ir nugara. Pacientas jaučia, kad širdžiai tenka labai didelė apkrova. Žmogus patiria mirties baimės jausmą. Su širdies priepuoliu kvėpavimas pagreitėja, o pacientas negali atsigulti, jis bando atsisėsti. Skirtingai nuo krūtinės anginos, širdies priepuolio skausmas yra labai aštrus ir gali sustiprėti judant. Jų nepašalina iki širdies gelmių pažįstami vaistai.

Uždegiminė širdies liga

Širdies skausmas atsiranda uždegiminių procesų, tokių kaip miokarditas ir perikarditas, metu.

Sergant miokarditu, pojūčiai yra beveik tokie patys kaip sergant krūtinės angina. Pagrindiniai požymiai yra skaudantys ar veriantys skausmai, kurie spinduliuoja kairįjį petį ir kaklą, spaudimo po krūtimi jausmą, paprastai šiek tiek į kairę. Jie yra beveik nuolatiniai ir ilgalaikiai, o fizinio krūvio metu gali padidėti. Išgėrę nitroglicerino, nepaleiskite. Pacientai kenčia nuo astmos priepuolių ir dusulio, kai fizinis darbas o naktį galimas sąnarių patinimas ir skausmas.

Perikardito požymiai - vidutinio sunkumo nuobodus monotoniškas skausmas ir pakilusi temperatūra. Skausmingi pojūčiai gali būti lokalizuota kairėje krūtinės pusėje, dažniausiai virš širdies, taip pat viršutinėje kairėje pilvo pusėje, kairiajame pečių ašmenyje. Jie didėja kosint, keičiant kūno padėtį, giliai kvėpuojant gulint.

Aortos ligos

Aortos aneurizma išreiškiama viršutinės krūtinės dalies skausmu, kuris trunka keletą dienų ir yra susijęs su fiziniu krūviu. Jis neplinta į kitas kūno dalis ir neišnyksta po nitroglicerino.

Aortos skilimo aneurizmai būdingi stiprūs plyšimo skausmai už krūtinkaulio, o po to gali prarasti sąmonę. Būtina skubi pagalba.

Plaučių embolija

Ankstyvas ženklasšios sunkios ligos - stiprus krūtinės skausmas, apsunkintas įkvėpus. Panašus į krūtinės anginos skausmą, tačiau nespinduliuoja į kitas kūno dalis. Neišnyksta su skausmą malšinančiais vaistais. Pacientas patiria stiprų dusulį ir širdies plakimą. Stebima cianozė oda ir greitas slėgio kritimas. Būklė reikalauja skubios hospitalizacijos.

Ne širdies kilmės skausmai

Tarpšonkaulinė neuralgija

Tarpšonkaulinė neuralgija labai dažnai painiojama su širdies skausmu. Tai tikrai primena krūtinės anginą, tačiau yra reikšmingų skirtumų. Neuralgijai būdingas aštrus šaudymo skausmas, kurį apsunkina judesiai, kūno pasukimas, kosulys, juokas, įkvėpimas ir iškvėpimas. Skausmą galima greitai išlaisvinti, tačiau jis gali tęstis valandas ar dienas, stiprėjant kiekvienam staigiam judesiui. Neuralgija yra lokalizuota tašku į kairę arba į dešinę tarp šonkaulių, skausmas gali spinduliuoti tiesiai į širdį, apatinę nugaros dalį, nugarą ar stuburą. Paprastai pacientas gali tiksliai nustatyti skausmo vietą.

Osteochondrozė

At krūtinės osteochondrozėžmogus patiria skausmą širdyje, kuris spinduliuoja į nugarą, viršutinę pilvo dalį, mentele ir sustiprėja judant ir kvėpuojant. Galimas tirpimas tarpkapulinėje srityje ir kairėje rankoje. Daugelis žmonių savo būklę supranta kaip krūtinės anginą, ypač jei skausmas atsiranda naktį ir yra baimės jausmas. Širdies skausmą nuo osteochondrozės galite atskirti tuo, kad pastaruoju atveju nitroglicerinas nepadės.

Virškinimo sistemos ligos

Skausmingi pojūčiai krūtinėje dažniausiai atsiranda dėl skrandžio sienelių raumenų spazmų. Tokie simptomai kaip pykinimas, rėmuo ir vėmimas padės išsiaiškinti tikrąją jų kilmę. Šie skausmai yra ilgesni nei širdies skausmai ir turi keletą savybių. Priklauso nuo suvartojamo maisto: pavyzdžiui, atsiranda tuščiu skrandžiu ir išnyksta pavalgius. Tokiomis sąlygomis nitroglicerinas nepadeda, tačiau antispazminiai vaistai yra veiksmingi.

Ūminio pankreatito simptomai yra labai ryškūs stiprus skausmas kurį galima supainioti su širdimi. Būklė panaši į širdies priepuolį, tačiau abiem atvejais galimas pykinimas ir vėmimas. Jų pašalinti namuose beveik neįmanoma.

Su tulžies pūslės ir tulžies latakų spazmu atrodo, kad skauda širdį. Kepenys ir tulžies pūslė nors jie yra dešinėje, tačiau stiprūs skausmai sklinda į kairę krūtinės pusę. Šiuo atveju padeda spazmolitikai.

Stiprus skausmas su stemplės išvarža (diafragmos angos) yra panašus į krūtinės anginą. Jis pasirodo naktį, kai žmogus yra horizontalioje padėtyje. Verta imti vertikali padėtis, būklė gerėja.

Centrinė nervų sistema

Esant centrinės nervų sistemos sutrikimams, dažni ir užsitęsę skausmai pastebimi krūtinės srityje, būtent širdies viršūnėje, tai yra krūtinėje iš apačios kairėje. Pacientai simptomus apibūdina įvairiai, tačiau paprastai tai yra nuolatiniai skausmai, kurie kartais būna ūmūs ir trumpalaikiai. Skausmą neurozėse visada lydi miego sutrikimai, dirglumas, nerimas ir kitos autonominių sutrikimų apraiškos. Šiuo atveju padeda raminamieji ir migdomieji vaistai. Panašus vaizdas gali būti pastebėtas ir menopauzės metu.

Kai kuriais atvejais kardioneurozę sunku atskirti nuo vainikinių arterijų ligos, nes EKG abiem atvejais gali nepasireikšti.

Pagaliau

Bet kokiu atveju turite eiti į ligoninę... Netgi patyręs gydytojas be instrumentinio tyrimo jis negalės tiksliai nustatyti skausmo kilmės. Be to, bet kuri liga gali turėti netipinių simptomų.

Dėkoju

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligos diagnozė ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Bendra informacija

Tuo pačiu metu simptomas, kurį žmonės vadina skausmas širdyje, gali visai nesisieti su pačios širdies patologija. Pavyzdžiui, tai gali būti dėl patologinis procesas iš skrandžio, stuburo, plaučių, šonkaulių ir krūtinkaulio.

Kartais tik paskyrus gydytoją ir atlikus tyrimą galima tiksliai nustatyti, su kuo susijęs skausmas širdies srityje.

Kokios yra širdies skausmo priežastys?

• kraujo ir deguonies srauto į širdies raumenį pažeidimas;
• uždegiminiai širdies audinių pokyčiai;
• medžiagų apykaitos sutrikimai širdies audiniuose;
• per didelė širdies raumens apkrova dėl padidėjusio kraujo spaudimas ar širdies liga.

• dažniausia situacija yra skrandžio ligos, tokios kaip gastritas ir pepsinė opa;
• skausmo sindromą gali sukelti pažeidimas krūtinės ląstos stuburo, šonkaulių, tarpšonkaulinių nervų;
• plaučių ir pleuros ligos;
• stemplės ligos.

Koronarinės širdies ligos

Krūtinės angina

Širdies skausmo atsiradimo su krūtinės angina mechanizmas yra gana paprastas. Kraujo tiekimas į širdies raumenį atliekamas per vainikines (vainikines) arterijas, kurios pina organą. Kai jų spindis susiaurėja (dažniausiai cholesterolio plokštelės aterosklerozės atveju), miokardui tiekiamas nepakankamas deguonies kiekis. Dėl to raumenų ląstelėse susidaro didelis kiekis pieno rūgšties, o tai sukelia skausmą. Šis pažeidimas yra paroksizminio pobūdžio. Dažniausiai priepuoliai atsiranda stresinėse situacijose, kai padidėja kraujospūdis, intensyvaus fizinio krūvio metu - tai yra, kai širdžiai reikia daugiau deguonies.

Krūtinės anginai būdingas stiprus ūmus skausmas širdies srityje už krūtinkaulio, dažniausiai susiuvimas ir deginimas. Jie atsiranda labai greitai ir blogėja, tačiau paprastai praeina per penkias minutes. Skausmo sindromas greitai pašalinamas išgėrus tabletes ar purškiant nitrogliceriną po liežuviu. Priepuolio metu skausmas gali būti suteiktas kairės rankos, peties, po mentele, kairėje kaklo ir žandikaulio pusėje.

Širdies skausmas su krūtinės angina gali atsirasti įvairiomis sąlygomis, priklausomai nuo ligos eigos:
1. Krūtinės angina gali būti laikoma palankesniu patologijos variantu. Šiuo atveju skausmas atsiranda tik streso ar stipraus fizinio krūvio metu. Širdis pradeda susitraukti greičiau ir stipriau, jai reikia daugiau deguonies, tačiau pakankamas jo kiekis nėra tiekiamas per susiaurėjusius indus.
2. Su poilsio krūtinės angina skausmas atsiranda bet kuriuo metu, galbūt net sapne. Šis ligos eigos variantas laikomas mažiau palankiu.

Skausmingas priepuolis su krūtinės angina palengvėja vartojant nitrogliceriną. Tabletė arba purškalas dedamas po liežuviu, kur vaistas labai greitai absorbuojamas į kraują. Jei skausmas išlieka, būtina paskambinti greitosios pagalbos komandai. Tokius pacientus stebi vietinis terapeutas ir jie periodiškai gydomi.

Patikimiausias tyrimo metodas širdies vainikinių arterijų susiaurėjimui nustatyti yra koronarinė angiografija, kai į indus suleidžiama radiopagninė medžiaga ir daromas rentgeno tyrimas.

Miokardinis infarktas

Širdies skausmas su miokardo infarktu yra toks stiprus, kad jį reikia malšinti narkotiniais vaistais. Kai atsiranda tokie skausmai, turite nedelsdami paskambinti greitosios pagalbos komandai. Atlikus EKG, skausmo priežastis iškart paaiškėja: miokardo infarktas pasireiškia labai aiškiai.

Pacientas paguldytas į intensyviosios terapijos skyrių. Miokardo infarktas yra tiesioginė grėsmė gyvybei, todėl daug kas priklauso nuo kokybiško ir laiku atlikto gydymo.

Arterinė hipertenzija

Būdingiausias aukštam kraujospūdžiui sergant arterine hipertenzija yra širdies skausmas kartu su galvos skausmais. Jie gali būti spaudžiami, veriantys, skaudantys. Tuo pačiu metu atsiranda šie simptomai:

• dar ryškesnis kraujospūdžio padidėjimas;
• spengimas ausyse, „skraido prieš akis“;
• galvos skausmas, galvos svaigimas;
• eisenos nestabilumas, silpnumas, nuovargis, mieguistumas;
• veido odos paraudimas, šilumos pojūtis;
• patinimas, daugiausia ant kojų vakare.

Norint suprasti širdies skausmo kilmę, pakanka išmatuoti kraujospūdį. Dažniausiai skausmas širdies srityje atsiranda esant vadinamajai hipertenzijos 3 stadijai, kai padidėjęs kraujospūdis ir sutrikusi kraujotaka sukelia sunkius širdies ir kitų organų sutrikimus.

Miokarditas

Širdies skausmas, sergant miokarditu, dažniausiai yra spaudžiantis ar skausmingas, kartais jis yra veriantis. Tuo pačiu metu tai praktiškai neturi nieko bendra su stresu ir fiziniu krūviu. Skausmas sergant miokarditu nuo krūtinės anginos skiriasi tuo, kad nėra palengvėjimo vartojant nitrogliceriną. Be to, ne patologiniai požymiai ir EKG metu.

Sergant miokarditu, spaudžiantis širdies skausmas derinamas su kitais simptomais:

• silpnumas, mieguistumas, bendras nuovargis;
• nedidelis padidėjimas kūno temperatūra - ne daugiau kaip 37 o С;
• širdies darbo sutrikimo, greito širdies plakimo ar išblukimo jausmas.

Perikarditas

Sergant perikarditu, širdies srities skausmui būdingos šios savybės:
1. Skausmo pojūčiai pastebimi apačioje ir kairėje krūtinė- kur yra širdies viršūnė. Kai kuriais atvejais jie gali apimti visą širdies plotą arba visą kairę krūtinės pusę.
2. Sergant perikarditu, širdies skausmas yra nebūdingas, atsispindi kairėje rankoje, po kairiuoju pečių ašmenimis, kairėje kaklo pusėje ir žandikauliuose.
3. Sergant šia liga skausmo sindromas dažnai plinta į dešinę krūtinės pusę ir dešinę ranką.
4. Sergant perikarditu, širdyje yra aštrus, skaudantis, pjaunantis skausmas.
5. Skausmingi pojūčiai nedidėja streso ir intensyvaus fizinio krūvio metu, tačiau jų intensyvumas priklauso nuo paciento kūno padėties. Dažnai, norėdamas palengvinti skausmą, žmogus sėdi ir palinksta į priekį.
6. Būdingas širdies skausmas įkvėpus.
7. Įdomiausia yra skausmo širdies dinamika laikui bėgant. Jie atsiranda pačioje ligos pradžioje, esant vadinamam sausam perikarditui, kai susitraukiant širdžiai atsiranda trintis tarp uždegtų perikardo lakštų. Tada, esant efuziniam perikarditui, širdies maišelyje susidaro skystis, nutrūksta trintis ir skausmas sumažėja. Tačiau tai nereiškia, kad liga buvo išgydyta.

Jei atsiranda širdies skausmas ir įtariamas perikarditas, pacientas tiriamas, įskaitant širdies ultragarsą, EKG, krūtinės ląstos rentgenogramą. Gydymas skiriamas prieš pagrindinę patologijos priežastį: antivirusinius ar priešgrybelinius vaistus, antibiotikus, priešuždegiminius vaistus.

Kardiomiopatija

Sergant kardiomiopatija, skausmas širdies srityje gali būti įvairaus pobūdžio. Jie gali būti lokalizuoti tik tam tikroje vietoje arba užimti didžiulį plotą. Skausmo sindromas gali nuolat varginti pacientą, taip pat gali būti susijęs su fizinė veikla arba stresas. Kartais pasirodo, kad jis pašalinamas nitroglicerinu, bet ne visada.

Dėl diagnozės ir recepto teisingas gydymas bet kuris pacientas, turintis nesuprantamą skausmą širdies srityje, turėtų kreiptis į gydytoją apžiūrai ir atlikti tyrimą, į kurį įeina krūtinės ląstos rentgenograma, EKG, širdies ultragarsas, bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai.

Širdies defektai

Širdies skausmas su apsigimimu turi tokį vystymosi mechanizmą. Jei sutrinka vieno iš vožtuvų struktūra, tam tikros širdies kameros yra priverstos nuolat pumpuoti didelį kiekį kraujo, o kitų pripildymas išlieka gana silpnas. Tokiu atveju perkrautas širdies raumuo yra priverstas susitraukti dažniau ir sunkiau. Ji patiria padidėjusį deguonies poreikį, be to, jos ištekliai nėra begaliniai - tam tikru momentu ji nustoja tinkamai dirbti. Visa tai pasireiškia širdies skausmų forma.

Širdies skausmas su jo defektais yra nuolatinis. Dažniausiai jie spaudžia, duria, gniaužia. Juos gali lydėti aukštas kraujospūdis, kojų patinimas ir kiti simptomai.

Dažniausiai skausmas širdies srityje lydi šiuos defektus:
1. Aortos stenozė - aortos susiaurėjimas toje vietoje, kur ji nukrypsta nuo kairiojo skilvelio;
2. Mitralinio vožtuvo prolapsas, esantis tarp kairiojo skilvelio ir prieširdžio, yra labai dažnas įgimtas sutrikimas, kuris aptinkamas daugeliui vaikų ir gali būti išreikštas įvairaus laipsnio, dažnai toks silpnas, kad laikomas ne defektu, o nedideliu nereikšmingumu. anomalija;
3. Įgytos reumatinės širdies ydos, atsiradusios dėl ilgo reumato kurso.

Šios patologijos aptinkamos po krūtinės ląstos rentgeno, širdies ultragarso, EKG. Priklausomai nuo defekto tipo, širdies skausmo stiprumo ir kitų simptomų, skiriamas chirurginis ar konservatyvus gydymas.

Kardiopsichoneurozė

Priklausomai nuo ligos eigos, paauglystėje yra keturių tipų širdies skausmai.

Paprasta kardialgija

Atskiras paprastosios kardialgijos porūšis yra vadinamoji angioneurozinė kardialgija. Su ja širdies skausmai - spaudžiantys ar spaudžiantys, visada būna paroksizminio pobūdžio, yra labai trumpalaikiai, tačiau nepaprastai stiprūs. Skausmas gali praeiti savaime, be jokios pagalbos, tačiau dažniausiai pacientai malšina jį lašais validolio arba nitroglicerino. Jei turite tokių priepuolių, turėtumėte apsilankyti pas neurologą, kuris apžiūrės pacientą, atliks tyrimą ir paskirs tinkamą gydymą.

Vegetatyvinės krizės kardialgija

Širdies skausmas su vegetacinės krizės kardialgija trunka labai ilgai, jis spaudžia ar skauda, ​​neišnyksta išgėrus validolio ir nitroglicerino. Tuo pačiu metu pastebimi kiti simptomai:

• padidėjęs kraujospūdis, todėl ši būklė gali būti panaši į hipertenzinę krizę;
• letargija, silpnumas, baimės jausmas;
• drebulys visame kūne;
• dusulys, dusulys;
• greito širdies plakimo jausmas.

Simpatinė kardialgija

Širdies skausmams, kuriuos sukelia simpatinė kardialgija, kaip bebūtų keista, padeda ne vaistai, o terminės procedūros, pavyzdžiui, garstyčių pleistrai ar akupunktūra.

Šiuo atveju širdies skausmo priežastis yra per didelis nervų rezginių, kurie yra atsakingi už streso reakcijas organizme, dirginimas ir susijaudinimas.

Klaidinga krūtinės angina

Esant vadinamajai pseudo-krūtinės anginai, kaip ir tikrosios krūtinės anginos atveju, skausmas atsiranda širdies srityje, esančioje už spaudžiančio, gniaužiančio, skaudančio charakterio krūtinkaulio. Jie sustiprėja, kai pacientas patiria psichoemocinį stresą arba patiria padidėjusį streso krūvį.

Šiuo atveju širdies skausmo priežastis yra neadekvati kūno ir širdies raumens reakcija į fizinį krūvį. Dažnai ši būklė painiojama su krūtinės angina. Todėl labai svarbu juos atskirti vienas nuo kito. Pacientas būtinai turi nuvykti į gydytojo kabinetą ir atlikti tyrimą (EKG, širdies ultragarsas ir kt.), Kad tiksliai nustatytų diagnozę ir gautų tinkamą gydymą.

Aritmija

• silpnumas, galvos svaigimas;
• sutrikimo jausmas širdies ritmas: širdies sutrikimai, išblėsimas, greitas ir stiprus širdies plakimas;
• kartais širdis aritmijos priepuolio metu nustoja taip susidoroti su savo funkcija, kad pacientas praranda sąmonę.

Dažnai pats pacientas gali atskirti aritmijos skausmą nuo kitų ligų, nes širdies ritmo sutrikimai jaučiami gana gerai.

Siekiant išsiaiškinti skausmo kilmę priepuolio metu, atliekama EKG: iš karto aiški krūtinės anginos diagnozė ir jos tipas.

Jei lydi aritmijos priepuolį ūmus skausmasširdies srityje, tuomet reikia skubios medicininės pagalbos. Būtina paskambinti greitosios medicinos pagalbos komandai: gydytojas skirs tinkamus antiaritminius vaistus.

Širdies skausmas atsispindi iš kitų organų

Gastritas ir skrandžio opa

Sergant gastritu ir skrandžio opa, atsispindėjęs širdies skausmas dažniausiai atsiranda pavalgius arba, priešingai, tuščiu skrandžiu (pažeidus apatinę pilvo ar dvylikapirštės žarnos). Jie yra dūrio pobūdžio, gali trukti ilgai ir neišnyksta pavartojus nitroglicerino ir kitų vaistų. Širdies skausmo „skrandžio“ kilmę galima įtarti šiais papildomais simptomais:

• sunkumo jausmas po kairiuoju šonkauliu, skausmas po širdimi;
• rėmuo, rūgštus skonis burnoje;
• stiprus raugėjimas.

Gastroezofaginis refliuksas

Paprastai, atlikus tyrimą ir pašalinus visas „širdies“ skausmo priežastis, abejonių dėl diagnozės nėra. Dažniausiai pacientą gydo neurologas, diagnozei patvirtinti skiriama stuburo rentgenografija ir kompiuterinė tomografija.

Tarpšonkaulinė neuralgija

Tarpšonkaulinės neuralgijos priežastys yra labai įvairios. Tai gali būti traumos, infekcijos ir stuburo sutrikimai.

Jei tarpšonkaulinės neuralgijos priepuolis buvo pavienis arba pasitaiko labai retai, tada nėra ypatingos priežasties nerimauti. Jei tokie skausmai kartojasi reguliariai, reikia kreiptis į neurologą.

Psichogeninis širdies skausmas

Širdies skausmo gydymas

Paprastai pacientai, kurie ilgą laiką kenčia nuo ligos, jau turi gydančio gydytojo rekomendacijas ir puikiai žino, kaip elgtis tokiose situacijose.

Jei stiprūs širdies skausmai atsirado pirmą kartą gyvenime, tuomet neturėtumėte rizikuoti - geriau kviesti greitąją pagalbą.

Skausmas širdyje: pirmoji pagalba kelio sąlygomis - vaizdo įrašas

Kadangi skauda širdį, moterų, kaip ir vyrų, simptomai priklauso nuo konkrečios ligos, sukeliančios skausmą širdies srityje ir ne tik. Skausmo pojūčių lokalizavimui ir jų apšvitinimui reikia nuodugnios diagnozės, kurioje gali dalyvauti ne vienas gydytojas, bet keli.

Moteris neturėtų stebėtis, jei kardiologas siunčia ją apžiūrai pas endokrinologą, gastroenterologą ar ortopedą. Šiame straipsnyje pateikta informacija, nuotraukos, nuotraukos ir vaizdo įrašai bus skirti „bendrosioms“ širdies ligų priežastims, o ypač „moterims“, ir gali tapti papildoma motyvacija apsilankyti pas gydytoją, nes plačiai paplitusi nuomonė, kad miokardo patologija yra vyrų likimas, šiandien yra paneigta medicinos statistikos. Praktiškai moterys dvigubai dažniau miršta nuo širdies priepuolių per pirmąsias porą savaičių nuo ligos pradžios.

Kur skauda moters širdį? Skausmo lokalizacijos simptomai širdies patologijose gali būti tipiški arba netipiniai, o galimų skausmo apraiškų aprašymai apima beveik visus galimas savybes skausmo sindromas.

Skausmo lokalizacija

Svarbu! Kardiologus ypač neramina skundas dėl krūtinės skausmo, sklindančio į pečius (vieną ar du), į viršutinę kaklo dalį priekyje, į sritį po smakru ir į kairį žandikaulį. Šis derinys gali rodyti prieš infarktą ar širdies priepuolį.

Skausmo charakteristikos

Kaip skauda širdį moterims?

Širdies ir kraujagyslių ligų skausmo pobūdis gali būti toks:

• trumpalaikis (iki 15 minučių) arba ilgalaikis;
• su apšvitinimu ar be kitų kūno dalių;
• plitimas, taškas arba zoninis, su aiškiai apibrėžtomis ribomis;
• suspaudimas ar suspaudimas;
• aštrus ar bukas;
• staiga stiprus ar augantis;
• deginimas, skausmas, traukimas ar dūris;
• jausmas, kad širdies srityje buvo didelė apkrova;
• peršautas, panašus į durklo smūgį.

Jei skausmo sindromas susilpnėja arba sustiprėja įkvėpus, iškvepiant ar judant rankai, galbūt priežastis slypi ne širdyje.

Dėmesio! Jei skausmas atsiranda vaikščiojant po namus ar paprastai ramybės būsenoje, tai yra tikras išeminės širdies ligos, nestabilios krūtinės anginos ar miokardo infarkto priepuolio simptomas. Nedelsdami skambinkite greitosios medicinos pagalbos komandai. Vėlavimo kaina yra galimas mirtinas rezultatas.

Kalbant apie skausmo malšinimą su širdies lokalizacija naudojant nitrogliceriną ir jo analogus. Šiuos vaistus leidžiama vartoti esant bet kokiam širdies skausmui.

Tačiau turėtumėte prisiminti:

1. Nitroglicerinas padeda tik sergant krūtinės angina. Visais kitais atvejais jis nenaudingas, o kartais gali sukelti galvos svaigimą, galvos svaigimą ir alpimą. Galvos skausmas, kuris lydimas šio vaisto vartojimo, gerai pašalinamas įprastu analginu.
2. Jei nitroglicerinas nepadėjo arba šiek tiek palengvino skausmą, tai nereiškia, kad nėra širdies problemų. Esant infarktui ar infarktui, šis vaistas taip pat „neveikia“.
3. Jei žinote apie savo hipertenziją su tachikardija, nesumažinkite skausmo nitroglicerinu. Vaistas padidina širdies susitraukimų dažnį ir gali sukelti alpimą.
4. Nevartokite raudonai dengtų nitroglicerino tablečių, kad palengvintumėte širdies smūgį. Tokių kapsulių instrukcija konkrečiai nurodo jų veikimo pailgėjimą, o tai reiškia, kad jos netinka greitosios pagalbos automobiliui.

Galimos skausmo priežastys širdies srityje

Fizinis ar emocinis stresas gali išprovokuoti skausmo atsiradimą širdyje, tačiau jis gali atsirasti net esant visiško poilsio ir nejudrumo būsenai. Širdies skausmo priežastys gali būti tiek lėtinės, daugelį metų trunkančios patologijos, tiek skubios būklės, kurias reikia skubiai gydyti.

Moterų širdies skausmo priežastys paprastai skirstomos į 2 grupes:

Dažniausiai pasitaikančių širdies priepuolių simptomai

Trumpai aprašykime kai kurių ligų, kurias lydi skausmas širdies srityje, simptomus ir požymius:

Preliminari diagnostika, pagrįsta koviniais pojūčiais

Nepaisant to, kad toliau išvardyti duomenys yra netiesioginiai, o galutinei diagnozei nustatyti reikės atlikti daugybę bandymų ir instrumentinių tyrimų, jie padeda gydytojui pasirinkti kryptinį vektorių, skirtą ieškoti pagrindinės širdies skausmo priežasties.

Tipiški moterų širdies skausmo simptomai - galimos priežastys:

• skauda širdį- krūvio ar poilsio krūtinės angina, miokarditas, pepsinė opa, ūminio pankreatito priepuolis, gimdos kaklelio išvarža, skoliozės laikysenos sutrikimas;
• dūriai- miokardo infarktas, perikardo pažeidimas, kardiomiohipertrofija, vegetatyvinė kraujagyslių distonija, tarpšonkaulinė neuralgija, pneumonija, pleuritas;
• presai- krūtinės angina, miokardo distrofija, vožtuvo prolapsas, miokardo ar perikardo pažeidimas, opa apatinėje stemplės dalyje, apsinuodijimas alkoholiu ar vaistais;
• traukia- krūtinės angina, vegetatyvinė-kraujagyslių distonija, osteochondrozė, virškinimo trakto ligos;
• nudegimai- širdies priepuolis, kardioneurozė;
• Bukas skausmas- aukštas kraujospūdis, gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozė, tarpšonkaulinių raumenų skausmas;
• Aštrus skausmas- perikarditas, pleuritas;
• spinduliuoja į kairįjį mentę- krūtinės angina, miokardo infarktas, skrandžio ir stemplės spazmai;
• spinduliuoja į kairę ranką- endokarditas, krūtinės angina, širdies priepuolis, osteochondrozė, tarpšonkaulinė neuralgija.
• didėja įkvėpus- širdies priepuolis, endokarditas, tarpšonkaulinė neuralgija, osteochondrozė, pneumonija, plaučių arterijų tromboembolija;
• blogiau judant rankomis ar bagažine- osteochondrozė.

Dėmesio! Jei skauda širdį ir jaučiate dusulį ar dusulį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Šis derinys gali būti širdies priepuolio, aortos aneurizmos plyšimo, trombozinės plaučių arterijos užsikimšimo ar pirminio be priežasties pneumotorakso pasireiškimas.

Baigdami straipsnį, norime patarti moterims, ypač vyresnėms nei 45 metų, kurioms dažnai skauda širdį, kreiptis į kardiologo konsultaciją. Kuo greičiau bus nustatyta diagnozė, tuo didesnė tikimybė pratęsti gyvenimą ir išvengti mirties nuo širdies ir kraujagyslių katastrofos.

Taip pat primename, kad pagrindinės širdies ligų prevencijos priemonės išlieka nepakitusios - kraujospūdžio kontrolė, pakaitinės estrogenų terapijos naudojimas, mesti rūkyti, normalizuoti kūno svorį, mitybos riebalų pusiausvyrą, aktyvų gyvenimo būdą ir mankštą. socialinė veikla.

Skausmas širdyje (kardialgija) yra subjektyvus skausmo pojūtis, lokalizuotas šioje srityje: už krūtinkaulio, peristernalinėje srityje, nugaros, kairiojo pečių ašmenų, epigastriumo („virš skrandžio“) ir visos kairės rankos. Kardialgijos apraiškos taip pat apima daugybę aprašytų subjektyvių pojūčių skirtingų žmonių dėl skirtingo išsilavinimo, emocinio suvokimo ir skausmo slenksčio lygio: diskomfortas širdyje, skausmingas skausmas, širdies skausmas, sustingimas, sunkumas širdyje ir kiti visiškai nemedicininiai, tačiau didelė svarba diagnostinėje paieškoje, terminai.

Dėl savo lokalizacijos - vieno iš svarbiausių mūsų kūno organų srityje, taip pat dėl ​​gana dažno šio simptomo atsiradimo, kardialgija sukelia pagrįstą susirūpinimą, kai ji atsiranda, verčia žmones kreiptis dėl Medicininė priežiūra ligoninėse, klinikose ir kviesti greitąją pagalbą.

Skausmo etiologija širdies srityje

Nepaisant plačiai paplitusio ir beveik įprasto šio simptomo, skausmo atsiradimo širdies srityje etiologija (priežastis) yra gana rimta diagnostinė užduotis ir slypi tokiose medicinos srityse kaip kardiologija, reumatologija, pulmonologija, neurologija, vertebrologija , psichiatrija, onkologija, mamologija ir kt. endokrinologija.

Remiantis klinikine statistika, priežastys skaudantis skausmas krūtinėje, dėl kurios buvo kreiptasi į gydymo įstaigą, buvo suskirstyti taip:

• 36% - raumenų ir kaulų sistemos ligos;
• 19% - virškinimo trakto ligos;
• 16% - kitos priežastys;
• 14% - išeminė širdies liga;
• 8% - psichikos sutrikimai;
• 7% - kvėpavimo takų ligos.

Taigi tik mažiau nei šeštasis visų krūtinės skausmų yra tiesiogiai susijęs su koronarine širdies liga, o likusieji nėra susiję su širdimi.

Tradiciškai krūtinės skausmas etiologiškai skirstomas į dvi dideles grupes:

• Kardiogeninis skausmas, kurį sukelia širdies patologija.
• Nekardiogeninis - sukelia ligų, nesusijusių su širdimi;

Širdies skausmo priežastys (kardiogeninės)

Pagrindinės priežastys kardiogeninis skausmas krūtinėje:

Išeminiam skausmui būdingos šios savybės:

• Lokalizuota už krūtinkaulio arba krūtinkaulio srityje;
• Dažnai verkšlena ir duoda į kairę ranką, kaklą, apatinį žandikaulį, dantis, į kairę mentę;
• Pats skausmas apibūdinamas kaip skausmingas, spaudžiantis, spaudžiantis, dažnai jaučiamas jausmas, kad kairė ranka, širdis, mentele yra nutirpę, retai skausmas būna aštraus, degančio pobūdžio;
• Daugeliu atvejų tai susiję su fiziniu ar emociniu stresu;
• Skausmas trumpalaikis- jo trukmė paprastai matuojama per kelias minutes;
• Išgėrus skausmas praeina.

Ne širdies skausmo priežastys (nekardiogeninės)

Pagrindinės nekardiogeninio krūtinės skausmo priežastys yra šios:

Savidiagnostika ir gydymas ikimedicininiame etape

Žinoma, jei skauda krūtinę, būtina kreiptis į specializuotą gydymo įstaigą, kur tinkama diferencinė diagnostika, buvo atlikta klinikinė diagnozė ir paskirtas gydymas, tačiau neretai pasitaiko situacijų, kai neįmanoma kreiptis pagalbos į medikus arba pagalbos teks laukti per ilgai. Esant tokiai situacijai, namuose galite imtis tam tikrų priemonių ir vartoti daugybę nekenksmingų vaistų, kurie nepakenks, bet gali palengvinti būklę ir vėlesnę diagnozę. Priimkite bet kurį vaistus tai įmanoma tik nesant kontraindikacijų ir individualios netolerancijos.

• Skausmas atsirado praėjus kuriam laikui po valgio, ypač riebus, keptas ar aštrus, lokalizuotas epigastriniame regione ir už krūtinkaulio, sprogus ar degant, niekur neišduoda, nėra dusulio, silpnumo ir prakaitavimo. Patartina gerti šiek tiek pieno, negazuoto šarminio mineralinio vandens, antacidinių vaistų (Almagel, Rennie, Gastal, Maalox ir kt.).
• Skausmas viršutinėje pilvo dalyje tuščiu skrandžiu, dažnai naktį. Galite atlikti aukščiau aprašytus veiksmus, taip pat valgyti šiek tiek neaštraus, virto maisto.
• Skausmas dešinėje arba kairėje hipochondrijoje yra nuobodus, skausmingas arba ūmus, plyšta, mėšlungis, juostinė pūslelinė su švitinimu arba be jo. Susijęs su maisto vartojimu arba nėra tiesiogiai susijęs. Būtina vartoti antispazminius vaistus no-shpa, papaveriną, magnio sulfatą.
• Krūtinės skausmas su aukšta temperatūra. Patartina gerti karščiavimą mažinančius vaistus, kurie beveik visi turi tam tikrą nuskausminamąjį poveikį: analginą, aspiriną, paracetamolį.
• Skausmas krūtinėje turi aiškią vietą, padidėja keičiantis kūno laikysenai, kvėpavimui ir spaudimui toje vietoje, kur skauda. Galite vartoti priešuždegiminius vaistus diklofenaką, nimesulidą, ibuprofeną, indometaciną, analgetikai taip pat nepakenks.
• Krūtinės skausmas, susijęs su psichoemociniu stresu, dažnai sustabdomas vartojant raminamieji: motinos, bijūno, valerijono ir net validolio preparatai gali būti veiksmingi šioje situacijoje.
• Jei skausmas atitinka išeminio skausmo aprašymą arba kliniškai primena miokardo infarktą, būtina išgerti 500 mg aspirino tabletę (tirpių tablečių dozė yra mažesnė), atsigulti, atsisakyti fizinio ir emocinio-psichologinio streso (patartina net nevaikščioti). Turėtumėte nedelsdami kviesti greitąją pagalbą, griežtai draudžiama bet kur eiti savarankiškai, net į kliniką.

Diagnostikos šablonas

Patekęs į kliniką ar ligoninę, galite tikėtis, kad gydytojas atliks daugybę būtinų diagnostinių procedūrų, kurių kiekviena turi tam tikras reikšmes diagnozei patvirtinti. Nepaisant akivaizdaus skausmo pojūčių paprastumo ir aiškumo, būtina atidžiai apsvarstyti receptus, nes skausmui širdies srityje, ypač kai jis pirmą kartą atsiranda, reikia rimtos diagnostinės paieškos ir sąžiningo paciento požiūrio.

1. Anamnezės rinkimas. Išsami paciento apklausa padeda nustatyti prioritetinę diagnostinės paieškos kryptį ir tolesnį laboratorinių ir instrumentinių tyrimų spektrą.
2. Fizinės apžiūros. Nepaisant šiuolaikinės diagnostikos įrangos pasiekimų pradiniame diagnozės etape, norint greitai ir kokybiškai nustatyti diagnozę, būtina atlikti tyrimą, palpaciją, auskultaciją ir, jei reikia, mušimą, kuris, jei bus atliktas teisingai, sutaupys brangus laikas ir galbūt pinigai.
3. Termometrija. Paprastas, pigus, bet labai svarbus apklausos metodas, leidžiantis nustatyti pasaulinę diagnostinės paieškos kryptį.
4. Apibrėžimas . Leidžia įvertinti visos širdies ir kraujagyslių sistemos darbą.
5. ... Leidžia labai tiksliai patvirtinti aritmiją ir miokardo infarktą, taip pat plaučių emboliją.
6. Bendra kraujo analizė. Leidžia nustatyti bet kurio buvimą uždegiminė liga, kuris nurodys vieną iš aukščiau išvardytų krūtinės skausmo priežasčių (tracheitas, bronchitas, pleuritas, pneumonija, miokarditas ir kitos priežastys, susijusios su uždegimu).
7. Bendra šlapimo analizė leidžia suprasti ne tik šlapimo sistemos būklę, bet ir daugelio organų bei sistemų darbą.
8. Kraujo chemija. Tai apima rodiklių rinkinio nustatymą, būtinų rodiklių pasirinkimą atlieka gydytojas, remdamasis aukščiau pateiktais diagnostiniais veiksmais, kad patvirtintų diagnozę.
9. Ultragarso, rentgeno, magnetinio rezonanso, endoskopiniai ir kiti vaizdo gavimo metodai, leidžiantys patvirtinti, kad yra organų ir audinių struktūros ir prietaiso pokyčių, siekiant patvirtinti diagnozę, pagrįstą morfologiniu pagrindu.

Vaizdo įrašas: širdies skausmo specialistas