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बच्चों के हाथों में दर्द का कारण बनता है। कलाई के जोड़ पर चोट क्यों लगी। अगर बच्चे को बुखार है |
कई माता-पिता ने "माँ, मेरा पैर मेरे बच्चे से दर्द होता है" वाक्यांश सुना। अधिकांश वयस्क इन शब्दों को महत्व नहीं देते हैं, लेकिन बस बच्चे को आराम करने की अनुमति देते हैं, क्योंकि उनका मानना है कि क्रंब बस थका हुआ है या ध्यान आकर्षित करने के लिए जाता है। जब एक बच्चे को वास्तव में उसके पैर में दर्द महसूस होता है, तो वह आसानी से निम्न कार्य कर सकता है: 1. दर्द की प्रकृति को इंगित करें; थकान और सच्चे दर्द के बीच की सीमा:माता-पिता को यह समझने के लिए कि वास्तव में जोड़ों में दर्द क्या होता है और क्या यह वास्तव में होता है, उन्हें कुछ समय के लिए निम्नलिखित देखने की जरूरत है: 1. सक्रिय खेलों की प्रक्रिया में बच्चे की गतिविधि: क्या वह अक्सर रुकता है, चाहे वह दूसरों से पहले खेल को छोड़ना चाहे, वह कितना सक्रिय है, चाहे वह बैठने के लिए जगह की तलाश कर रहा हो; 2. क्या कोई बच्चा अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के रोता है; 3. क्या बच्चे की चाल और मुद्रा में गड़बड़ी हुई है; 4. क्या जोड़ों के आकार में कोई परिवर्तन हैं, विशेष रूप से बड़े वाले; 5. दर्द की आवृत्ति और समय; 6. क्या बच्चा पैर या हाथ के एक विशिष्ट क्षेत्र पर पकड़ रखता है; 7. चाहे उसकी नींद बेचैन कर दे। टिप्पणियों और सर्वेक्षणों के आधार पर, एक सटीक निदान स्थापित करना संभव है और, यदि आवश्यक हो, तो निर्धारित करें उचित उपचार बच्चे। दर्द की अवधि और समय:शाम को होने वाली दर्द और सुबह की ओर गायब हो जाना रीढ़ और पैरों के एक ओवरस्ट्रेन को इंगित करता है; दर्द जो लगातार होता है, समय की परवाह किए बिना, कमजोरी, वजन घटाने, बुखार के साथ, पसीना शरीर में एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देता है। जोड़ों में सूजन और दर्द:उस दर्दनाक क्षेत्र की जांच करना बहुत महत्वपूर्ण है जिस पर बच्चा इंगित करता है। सबसे आम लक्षण संयुक्त की सूजन है, जो आसानी से नेत्रहीन निदान है। जोड़ के आकार में वृद्धि से प्रकट। इसके अलावा, यह स्पर्श करने के लिए गर्म हो जाता है, संयुक्त पर त्वचा लाल हो जाती है, आकृति फजी हो जाती है। बच्चा अचानक गति नहीं करता है, और प्रभावित क्षेत्र को छूने के खिलाफ भी प्रतिरोध करता है। माता-पिता इस तरह से संयुक्त एडिमा का पता लगा सकते हैं: हल्के से उस पर धक्का दें। यदि सूजन है, तो प्रभावित क्षेत्र आटा जैसा होगा। सूजन के अधिक स्पष्ट संकेत बुखार और संयुक्त की लालिमा हैं। चाल और जोड़ों के दर्द में परिवर्तन:बच्चों में जोड़ों में दर्द के साथ, गतिशीलता काफी कम हो जाती है। जब बच्चा चल रहा हो तो इस तरह की अभिव्यक्ति सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होती है। मुख्य विशेषताएं इस प्रकार हैं: 1. धीमी गति; सभी सूचीबद्ध संकेत बताते हैं कि बच्चे को जोड़ों में विकार है, जिसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। त्वचा लाल चकत्ते और जोड़ों का दर्द:जब हड्डी और जोड़ों में दर्द अक्सर हो सकता है और त्वचा पर चकत्ते हो सकते हैं। अगर बच्चा पुरानी सूजन संयोजी ऊतक, यह संभावना है कि वह आंखों के आसपास के क्षेत्र में धुंधला हो जाना, नाक और गाल के क्षेत्र में लाल धब्बे, हाथों और उंगलियों पर। शरीर का तापमान और जोड़ों का दर्द:यदि आपका शिशु जोड़ों के दर्द (पेन-एंड-लेग दर्द) की शिकायत करता है, तो माता-पिता को उसके शरीर के तापमान को मापना चाहिए। यह न केवल तब करना बहुत महत्वपूर्ण है जब तीव्र दर्द होता है और बच्चे की सामान्य भलाई बिगड़ा हुआ है। उन मामलों में दिन में कई बार तापमान को मापें, जहां समय-समय पर जोड़ों में दर्द की शिकायत होती है। यह डॉक्टर को सही निदान स्थापित करने और उपचार योजना बनाने में बहुत मदद करेगा। गंभीर बीमारी के महत्वपूर्ण लक्षणों के रूप में जोड़ों का दर्द:जोड़ों का दर्द कई बीमारियों का एक महत्वपूर्ण और गंभीर लक्षण है। माता-पिता को बच्चे की शिकायतों को सुनना चाहिए और समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। संयुक्त में दर्दनाक संवेदनाएं ऐसे रोगों का संकेत दे सकती हैं: यह एक बीमारी है जो हड्डी के ऊतकों की मृत्यु के साथ होती है और जोड़ों के दर्द की विशेषता होती है। बच्चों में, हिप संयुक्त (पर्थेस रोग) सबसे अधिक बार प्रभावित होता है। मुख्य अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं: 1. घुटनों में दर्द; बड़े बच्चों में, शेहेरमैन की बीमारी अक्सर बच्चों में होती है। इससे बीमारी मर जाती है अस्थि ऊतक रीढ़, विशेष रूप से वक्ष में और काठ का। यह एक सुस्त प्रगतिशील बीमारी है, जिसका अव्यक्त काल तीन साल तक रहता है। मुख्य अभिव्यक्ति रीढ़ के प्रभावित क्षेत्रों में व्यापक दर्द है, विशेष रूप से बैठते समय। इन बच्चों की पीठ विकृत हो जाती है और अर्धवृत्त का रूप ले लेती है, जिसे अक्सर स्कोलियोसिस के लिए गलत माना जाता है। ऐसे शिशुओं का इलाज करने वाला विशेषज्ञ एक आर्थोपेडिस्ट है। ओस्टियोनेक्रोसिस में, बच्चे लंबे समय तक पुनर्वास से गुजरते हैं, जिसका उद्देश्य संयुक्त कार्य को बहाल करना है। एक नियम के रूप में, बच्चों को ठीक होने के दौरान चलने की अनुमति नहीं है, जो मनोवैज्ञानिक अर्थ सहित उपचार प्रक्रिया को काफी जटिल करता है। पूर्ण शरीर की मालिश भी अत्यधिक प्रभावी है। रीढ़ के ओस्टियोनेक्रोसिस वाले बच्चों में, विशेष आर्थोपेडिक कोर्सेट का उपयोग किया जाता है। जोड़ों के दर्द का निदान कैसे करें? "एक बच्चे का प्रारंभिक निदान जो जोड़ों में दर्द की शिकायत करता है, परीक्षा के बाद बाल रोग विशेषज्ञ को डालता है। इसके अलावा, इस तरह के बच्चे को एक आर्थोपेडिक सर्जन, एक रुमेटोलॉजिस्ट (या अन्य विशेषज्ञ, जो कि निर्धारित रोगविज्ञान पर निर्भर करता है) या रोगी विभाग में व्यापक परीक्षा के लिए भेजा जाता है। मुख्य परीक्षाएँ इस प्रकार हैं: 1. रक्त परीक्षण; बच्चों में जोड़ों के दर्द का उपचार:स्वाभाविक रूप से, चिकित्सा के सिद्धांत पूरी तरह से बच्चे के निदान पर निर्भर करते हैं। जोड़ों का दर्द बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा सामना की जाने वाली एक आम समस्या है। ऐसी शिकायतों वाले शिशुओं को ऐसे विशेषज्ञों के पास भेजा जा सकता है: rheumatologist; यदि दर्द के साथ जुड़ा हुआ है सूजन प्रक्रियाओंतब उपचार को इसके हटाने और हटाने के लिए निर्देशित किया जाएगा दर्दनाक संवेदनाएं। बच्चों को दी जाने वाली दवाओं के मुख्य समूह: जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ स्थापित जीवाणु संक्रामक प्रक्रिया; एक नियम के रूप में, चिकित्सक की यात्रा से पहले घर पर जोड़ों के दर्द के लिए प्राथमिक चिकित्सा एनएसएआईडी का एक समूह है। प्राथमिक चिकित्सा किट में कम से कम दो उत्पादों को विभिन्न सक्रिय अवयवों के साथ रखने की सिफारिश की जाती है। अपने बच्चों के प्रति चौकस रहें! फिलहाल, बच्चा हर दिन पैरों में दर्द की शिकायत करता है - हमेशा शाम को। एक बच्चा अपने हाथ में दर्द की शिकायत करता है, ब्रश दिखाता है। मैंने इस बारे में बात करना शुरू किया जब मैंने उसे दस्ताने खरीदे। दर्द गुजरता है, बच्चा अपनी बांह को कोहनी के जोड़ पर ले जाना शुरू कर देता है। यदि आपने पहले पंजीकरण किया है, तो "लॉग इन" (साइट के ऊपरी दाएं भाग में लॉगिन फ़ॉर्म)। यदि आप पंजीकरण करते हैं, तो आप अपने पोस्ट के उत्तरों को ट्रैक करना जारी रख सकते हैं, अन्य उपयोगकर्ताओं और सलाहकारों के साथ दिलचस्प विषयों में संवाद जारी रख सकते हैं। हाथों के जोड़ों में दर्द का कारणइस अनुच्छेद में, आप सीखेंगे कि ऊपरी अंगों के जोड़ों को क्या चोट लग सकती है, इससे क्या हो सकता है, ऐसे मामलों में क्या करना है। हाथों में हड्डियों और जोड़ों की एक बड़ी संख्या होती है। सभी उम्र के लोग और यहां तक कि बच्चे भी पीड़ित हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाएं 3 गुना अधिक पीड़ित हैं। मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है, कुछ लोग अपने हाथ को मुट्ठी में भी नहीं दबा सकते हैं, धीरे-धीरे हाथों की शोष की मांसपेशियों। समय के साथ, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जोड़ों के विनाश का कारण बनती है, जो रुमेटीइड गठिया के गंभीर और अक्षम हाथ विकृतियों की ओर जाता है। थैरेपी के दौरान थेरेपी को बुनियादी (स्थायी, सहायक) और उपचार में विभाजित किया जा सकता है। 6 साल के एक बच्चे में पैरशुरुआत में, मरीजों को एक दर्द वाले चरित्र की शिकायत होती है, जो हाथ से काम करने के बाद होती है। सब आराम करने के बाद बेचैनी पास से जैसे ही ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति होती है, दर्द अपने आप गायब नहीं होता है, व्यक्ति को परेशान करना शुरू कर देता है और आराम करने पर, क्षतिग्रस्त जोड़ों में दरार पड़ जाती है, उनमें कठोरता पैदा होती है और विकृति आती है। लगभग 10-15% मामलों में, यह विकृति जोड़ों को नुकसान के साथ होती है। ज्यादातर अक्सर हाथों और पैरों के जोड़ों में सूजन होती है। इस मामले में, यह नाटकीय रूप से सूज जाता है, लाल हो जाता है और सॉसेज जैसा हो जाता है। सोरायसिस में आर्थस्ट्रिस का एक पुराना कोर्स है, जिसमें पीरियड्स का समय कम हो जाता है। समय के साथ, जोड़ों की इस तरह की सूजन से विकृतियां, अंग के कार्य की हानि और व्यक्ति की विकलांगता भी होती है। गाउट पैरों पर जोड़ों को नुकसान की विशेषता है, लेकिन इस चयापचय रोग का एटिपिकल संस्करण भी काफी आम है। डेटा इतिहास और अतिरिक्त तकनीकों के निदान में सहायता करें। गठिया में, दर्द दर्द हो रहा है, कार्य दिवस के बाद प्रकट होता है, संयुक्त में एक क्रंच के साथ, इसकी कठोरता और विरूपण का क्रमिक विकास। कोहनी संयुक्त जटिल और सतही है। कोहनी में दर्द न केवल एथलीटों, बल्कि अन्य लोगों को भी परेशान करता है। इस लक्षण के साथ मुख्य बीमारियों पर विचार करें। कोहनी संयुक्त के गठिया (सूजन) कई कारकों के कारण हो सकता है। गठिया तीव्र और पुरानी हो सकती है। बर्साइटिस की सूजन के मामले में होता है। इसलिए, बर्सिटिस उन बीमारियों को संदर्भित करता है जिन्हें त्वरित सहायता की आवश्यकता होती है। उपचार में regimens में जीवाणुरोधी दवाओं को शामिल करना चाहिए। अन्यथा, सर्जरी आवश्यक हो सकती है। कलाई का जोड़ क्यों दर्द करता हैयदि आप लंबे समय से अपने हाथों में दर्द से परेशान हैं, और यह अन्य चेतावनी संकेतों के साथ है, तो यह जरूरी है कि आप चिकित्सा सहायता लें। वह उन्हें घर पर कपड़े पहनाता है, और तुरंत कहता है कि दर्द होता है। मैंने देखा, सूजन नहीं, मेरी उंगलियां अच्छी तरह से लड़ रही हैं, दौड़ रही हैं, कूद रही हैं। मुझे समझ में नहीं आता, क्या वह मुझे पहले से ही हेरफेर कर रहा है, यह देखकर कि मेरे अनुभव और मेरे हाथ चूमने के लिए इंतजार कर रहे हैं, या वास्तव में सर्जन के पास चले गए हैं? हम गली से नीचे जाते हैं, वह गिरती है और कहती है, पैर में दर्द होता है, मुझे ले जाना। मुझे लगा कि यह रूपांतरित हो रहा है, और एक या दो सप्ताह के बाद मैं एक पैर के अंगूठे को देख रहा था और एक पैर बन गया। नमस्ते बच्चा (लड़का) 4 साल 1 महीना। पिछले अप्रैल से मैं गया था बाल विहार, तब से अंतहीन बीमार, एक सप्ताह जाना, दो बीमार। बाल रोग विशेषज्ञ ने कहा कि यह दर्द बढ़ रहा था, बच्चे से दूर रहें। क्षेत्रीय नैदानिक बच्चों के अस्पताल के न्यूरोलॉजी विभाग में इस दौरान जांच की गई। वहां, बच्चे को साधारण नर्वस टिक्स और पोलीन्यूरोपैथी दी गई। इलाज से काम नहीं चला। हाथों में दर्द अधिक आम हो गया। उसी अस्पताल के कार्डियो-रूमेटोलॉजी विभाग में एक जांच की गई। अग्र भाग को मोड़ते समय काफी दर्द होता है, हाथ का लचीलापन और विस्तार नहीं होता है। आपातकालीन सहायता हाथ को कोहनी के जोड़ और कर्षण पर धीरे से मोड़ दिया जाता है। कुछ समय के बाद, प्रकोष्ठ को सुपिनेशन स्थिति में स्थानांतरित कर दिया जाता है। इस समय, आप विशेषता "क्लिक" सुन सकते हैं। 15 मिनट के लिए पकाएं, फ़िल्टर करें और 36-38 डिग्री के तापमान पर स्नान में डालें। एक ठंड साल में दो बार से अधिक नहीं होती है। बेटी सक्रिय, जिज्ञासु, विकसित है। उनकी बेटी के एक जुड़वाँ हैं, उन्हें इससे कोई समस्या नहीं है, भगवान का शुक्र है। जन्म प्राकृतिक तरीके से हुआ, 38 सप्ताह के गर्भ में, बच्चों का जन्म लगभग तीन किलोग्राम था। कभी-कभी दोनों पैर एक साथ चोट करते हैं, कभी-कभी किसी तरह का। कोई लालिमा नहीं है, आकार में परिवर्तन, तापमान, दर्द जो दर्द हो रहा है। पैरों और जोड़ों में दर्द के बारे में शिकायतों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए: यह एक लक्षण हो सकता है खतरनाक बीमारी, किशोर संधिशोथ सहित। बीमारी का कारण ब्रोचियल सिंड्रोमेस को एटिऑलॉजिकल कारकों की एक असाधारण विविधता की विशेषता है। I. सबसे लगातार कारणों में कशेरुक विकृति और दर्दनाक चोटें हैं। द्वितीय। एक अन्य समूह, जिसे अक्सर विकृति विज्ञान के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए, मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम है। तृतीय। इन कारकों में से प्रत्येक के साथ ब्राचियाल्जिया के संबंध की मौजूदा स्वतंत्रता के बावजूद, व्यवहार में उनमें से विभिन्न संयोजनों के लगातार मामले हैं, जब एक मरीज के लिए उनके बीच एक कारण-प्रभाव संबंध स्थापित करना मुश्किल होता है। रोग की उत्पत्ति और विकास के तंत्र (रोगजनन)। रोग की नैदानिक तस्वीर (लक्षण और लक्षण)सामान्य रूप से ब्रोचियल सिंड्रोम की मुख्य विशेषता यह है कि यह ज्यादातर मामलों में गर्दन और कंधे में एलिकिक सिंड्रोम से नैदानिक रूप से अविभाज्य है। यह कई कारणों से हो सकता है। सबसे पहले, ये दर्दनाक घटनाएं एक ही बीमारी की अभिव्यक्तियां हो सकती हैं। अन्य मामलों में, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया (विशेष रूप से, गर्दन में) अक्सर दर्द और अन्य अभिव्यक्तियों के गठन की ओर ले जाती है और ऊपरी अंग. एक पूरे के रूप में ब्रैकियलिया किसी भी बिंदु पर - से स्थानीयकृत प्रक्रिया का कारण बन सकता है रीढ़ की हड्डी बाहर के छोरों तक। सिर, गर्दन, कंधे के जोड़ों और ऊपरी अंग बहुत मोबाइल हैं और एक जटिल समन्वित प्रणाली के घटक तत्व हैं जो मोटर गतिविधि के विभिन्न रूप प्रदान करते हैं। इसके प्रत्येक घटक से जुड़ी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, क्रमशः दूसरों की भागीदारी और नैदानिक ध्वनि का कारण बनती हैं। संभवतः, यह परिस्थिति इस तथ्य से जुड़ी हुई है कि क्षेत्रीय मांसपेशियों में दर्द के सभी रूपों में, गर्दन-ब्रोचियल स्थानीयकरण जनसंख्या में सबसे आम है (30.3%)। ऊपरी अंग में दर्द संवेदनाओं की एक अन्य विशेषता विभिन्न वनस्पति, संवहनी और ट्रॉफिक विकारों के साथ दर्द का लगातार रखरखाव है। यह ऊपरी कंधे कमर क्षेत्र के कुछ शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण है: नरम ऊतक (नसों, रक्त वाहिकाओं, मांसपेशियों, स्नायुबंधन और आर्टिकुलर कैप्सूल) अक्सर इस क्षेत्र के संकीर्ण स्थानों में संकुचित होते हैं। उसी समय, दर्द पैदा करने वाली प्रक्रियाएं स्थानीय कारकों से जुड़ी हो सकती हैं या दूर या परिलक्षित होने के कारण विकीर्ण हो सकती हैं। स्थानीय परिवर्तन संयुक्त, उसके कैप्सूल या निकटतम tendons, मांसपेशियों और तंत्रिकाओं तक सीमित हो सकते हैं। दूरस्थ प्रक्रियाओं में, दर्द न्यूरोवस्कुलर बंडलों के साथ विकीर्ण हो सकता है। परिलक्षित दर्द अन्य मस्कुलो-आर्टिकुलर क्षेत्रों, वक्षीय और ऊपरी पेट की गुहाओं के अंगों से रोग संबंधी आवेगों का परिणाम है। अंगों में दर्द की घटना विविधता की विशेषता है। दर्द कई प्रकार के होते हैं: 1. Radikuloalgii- डैगर-शार्प (lantsiniruyuschaya) दर्द, पैरॉक्सिस्मल, शूटिंग, समीपस्थ से डिस्टल तक पूरे त्वचा में फैलता है। उसी समय, एक रेडिक्यूलर घाव के मुख्य लक्षण देखे जाते हैं: जड़ सफ़ाई क्षेत्र में पेरेस्टेसिस और संवेदनशीलता विकार, मांसपेशियों की ताकत और हाइपोर्फ्लेक्सिया में कमी। 2. नसों का दर्द- तंत्रिका के ट्रंक के घाव के साथ दर्द हो रहा है, शायद ही कभी काटने, अपेक्षाकृत लंबे समय तक, आराम से कम, आंदोलन, तनाव और तंत्रिका के संकुचन से बढ़ जाता है। 3. मांसलता में पीड़ा- गहरी पीड़ा (ट्रंकल), दबाव और मांसपेशियों में तनाव से बढ़ जाती है, जो अक्सर अलग-अलग क्षेत्रों में स्थानीय होती है, स्थिर होती है। 4. अपसंवेदन - विभिन्न आंदोलनों की जलन, झुनझुनी, सतही के रूप में दर्द, त्वचा पर स्थानीय रूप से अधिक दूर, सक्रिय आंदोलनों द्वारा बढ़ जाती है। वर्टेब्रल और पोस्टट्रॉमैटिक ब्राचियलगिया ए) ब्राचियाल्जिया सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की विभिन्न न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं का एक सामान्य लक्षण है। उन्हें रेडिकुलोपैथी के रूप में संपीड़न सिंड्रेम्स की तस्वीर में देखा जा सकता है। सर्वाइकल रेडिकुलोपैथी के मुख्य कारण हर्निया हो सकते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क और ओस्टियोफाइट्स। इस मामले में, नैदानिक रूप से, एक नियम के रूप में, एक जड़ का एक घाव पाया जाता है। बी) हाथ में रेडिकुलोपाथिस एक स्पाइनल (आमतौर पर एक्सट्रैमडुलरी) ट्यूमर का प्रकटन हो सकता है। हालांकि, अधिक बार, कई रीढ़ की जड़ों के घावों के लक्षणों का पता लगाया जाता है। ग) एक रेडिकुलर घाव के कारण बांह में दर्द एक तथाकथित व्हिपलैश चोट के साथ मनाया जा सकता है। एक ही समय में, रेडिक्यूलर के साथ मांसपेशियों और स्नायुबंधन, इंटरवर्टेब्रल जोड़ों और डिस्क को नुकसान होता है। इस चोट की विशेषता है सिरदर्द, गर्दन में दर्द और कंधे, चक्कर आना, सिर हिलना-डुलना। ये लक्षण चोट के बाद पहले कुछ घंटों या दिनों में दिखाई देते हैं और अक्सर कई वर्षों तक अवशिष्ट प्रभाव के रूप में परेशान होते हैं। d) ऊपरी अंग में दर्द ब्रैकियल प्लेक्सस के घावों से भी जुड़ा हो सकता है। Plexopathy का सबसे आम कारण आघात, ट्यूमर द्रव्यमान या विकिरण चिकित्सा के प्रभाव हैं। नैदानिक चित्र ऊपरी या निचले हिस्से के ब्रैकियल प्लेक्सस की भागीदारी पर निर्भर करता है। पहले मामले में, डचेन-एर्ब सिंड्रोम की तस्वीर विकसित होती है: समीपस्थ कंधे में कमजोरी, शोष और संवेदनशीलता विकार। दूसरे में, डेजेरिन-क्लम्पके सिंड्रोम क्लिनिक: हाथ और उंगलियों के पैरेसिस, प्रकोष्ठ की आंतरिक सतह पर हाइपेशेसिया। किसी भी मामले में बाहु मोटर प्लेक्सोपैथी और संवेदी विकार अक्सर हाथ दर्द के साथ होते हैं। ई) ब्राचियलगिया के दर्दनाक उत्पत्ति के मामले में, दर्द की घटना स्वयं अक्सर रीढ़ की हड्डी की टुकड़ी से जुड़ी होती है। इन मामलों में, एक तेज, तीव्र, अट्रैक्टिव दर्द होता है, जिसमें एक काटने वाला जलता हुआ चरित्र होता है और, एक नियम के रूप में, इसी जड़ के साथ फैलता है। रिफ्लेक्स न्यूरोडिस्ट्रोफिक और न्यूरोवस्कुलर सिंड्रोम ऊपरी छोर में दर्द के सबसे सामान्य कारणों में से एक ग्रीवा प्रतिवर्त न्यूरोडिस्ट्रोफिक और न्यूरोवस्कुलर सिंड्रोम के चित्र में ब्राचियाल्जिया है। इन सभी अवतार में, दर्द आवेगों का स्रोत कशेरुका डिस्क, पीछे के अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, संयुक्त कैप्सूल, आदि की रेशेदार अंगूठी के रिसेप्टर्स हैं। एक ही समय में, वास्तविक दर्द संवेदनाओं में कई नियमितताएं होती हैं: चमकता हुआ पात्र सिर, कंधे, अग्र-भुजा और हाथ की पीठ में जलन गर्दन या लंबे समय तक मुद्रा में आंदोलनों के दौरान दर्द में वृद्धि। ब्राचियागिया के उपरोक्त रूपों को कई सिंड्रोमों की तस्वीर में देखा जा सकता है। क्लिनिकल प्रैक्टिस में, ऊपरी अंग में दर्द के साथ, न्यूरोवस्कुलर, न्यूरोरेफ्लेक्स और न्यूरोडिस्ट्रोफिक सिंड्रोम की मौजूदा विविधता के साथ, केवल उनमें से कुछ सबसे आम हैं। 1) कंधे और पेरिअर्थ्रोसिस ("फ्रोजन शोल्डर")। इस सिंड्रोम की मुख्य अभिव्यक्तियाँ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ रीढ़ में प्राथमिक परिवर्तन से जुड़ी होती हैं, जिससे कंधे के ऊतकों में न्यूरोडिस्ट्रोफिक विकार होते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, एक चिपकने वाला कैप्सुलिटिस एक समान तस्वीर दे सकता है जब कंधे के जोड़ के कैप्सूल की पुरानी रेशेदार सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ "फ्रोजन शोल्डर" बनता है। नैदानिक अभिव्यक्तियाँ में मुख्य रूप से दर्द और गति को सीमित करना शामिल है कंधे का जोड़। दर्द संवेदनाएं मुख्य रूप से कंधे के जोड़ में स्थित होती हैं, लेकिन गर्दन, कंधे और स्कैपुला में विकीर्ण हो सकती हैं। कंधे के जोड़ में आंदोलनों का प्रतिबंध कंधे के नरम ऊतकों के योजक संकुचन के विकास के साथ जुड़ा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप विभिन्न मांसपेशियों, स्नायुबंधन और प्रावरणी के लंबे समय तक ओवरस्ट्रेन होता है। रोग के प्रारंभिक चरणों में, आंदोलन का प्रतिबंध दर्द के कारण होता है, जो बदले में नशे की मांसपेशियों की टोन में वृद्धि का कारण बनता है। अगले चरणों में पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन रोग प्रक्रिया में शामिल हैं। उसी समय, सक्रिय हलचलें तेजी से सीमित होती हैं, जबकि निष्क्रिय आंदोलनों की मात्रा, विशेष रूप से ललाट तल में, कुछ बड़ी होती है। हॉर्मोस्कोपुलर पेरीआर्थ्रोसिस का कोर्स अक्सर कई महीनों तक इलाज के साथ समाप्त होता है। चिकित्सीय उपायों में एनाल्जेसिक का उपयोग, नोवोकेनिक ब्लॉकेड के विभिन्न प्रकार, एक्यूपंक्चर, साथ ही सक्रिय फिजियोथेरेपी शामिल हैं। 2) अक्सर, हमरोस्कोपुलर पेरीआर्थ्रोसिस की तस्वीर एडिमा और हाथ और कलाई में वनस्पति-ट्राफिक परिवर्तनों के साथ होती है। ये विकार बहुत कम आम हैं, लेकिन वे बहुत अधिक गंभीर हैं। वर्णित लक्षण जटिल को कंधे-हाथ सिंड्रोम (पगेट-श्रॉटर) कहा जाता है। दर्द सिंड्रोम रोग की शुरुआत में होता है, और वनस्पति और ट्रॉफिक परिवर्तन जल्दी से बनते हैं: ब्रश सूजन हो जाता है, पेट में दर्द, नीला, गर्म होता है। दर्द सिंड्रोम लिगामेंटस और हड्डी के तंत्र में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। 3) ऊपरी अंग में दर्द पूर्वकाल स्केलीन मांसपेशी सिंड्रोम (स्कारलेनस सिंड्रोम, नफ़ज़िगर सिंड्रोम) या पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी सिंड्रोम (पेक्टेलिक सिंड्रोम) की अभिव्यक्तियों में से एक हो सकता है। दोनों ही मामलों में, क्लिनिकल या पेक्टोरल मांसपेशियों में रिफ्लेक्स मस्कुलो-टॉनिक विकार और ब्रेकियल प्लेक्सस और सबक्लेवियन धमनी के संबद्ध संपीड़न के कारण नैदानिक चित्र है। मुख्य अभिव्यक्तियाँ हाथ में दर्द और सूजन होती हैं, बाद में हाइपलेगिया और कमजोरी हाथ के अग्र भाग में स्थित हो जाती है और आगे की ओर झुक जाती है। विभिन्न प्रकार के संवेदनशील विकारों (सुन्नता और पेरेस्टेसिया), हाथ की कोहनी में कमजोरी, वनस्पति-ट्रॉफिक विकार (पैलोर, एक्रोसेनोसिस, हाथों का पसीना, त्वचा, नाखूनों में ट्रॉफिक परिवर्तन) द्वारा विशेषता। इसी समय, छोटे पेक्टोरल और पूर्वकाल स्केलीन की मांसपेशियों के तालमेल से अक्सर छाती, कंधे, हाथ, कंधे के ब्लेड में दर्द की विशेषता विकिरण के साथ सक्रिय ट्रिगर बिंदुओं का पता चलता है। 4) तीव्र कंधे का दर्द है लक्षण लक्षण न्यूरलजीक अमियोट्रॉफी (कार्मेज-टर्नर सिंड्रोम)। टीकाकरण या सीरम के बाद संक्रमण के बाद रोग अक्सर विकसित होता है। पहला लक्षण आमतौर पर है तीव्र दर्द, और कुछ दिनों के बाद, कंधे की कमर की मांसपेशियों के तलछट का विकास होता है। न्यूरलजिक एमियोट्रॉफी की एक विशेषता घटना है कंधे की मांसपेशियों के द्विपक्षीय घाव की आवृत्ति, कम अक्सर प्रकोष्ठ, और एम्योट्रोफी के विकास की उच्च दर। सामान्य तौर पर, रोग का पूर्वानुमान अनुकूल है - कुछ महीनों के भीतर पूर्ण प्रतिगमन संभव है। मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मायोफेशियल दर्द की घटनाएं अक्सर ब्राचियलगिया की उत्पत्ति में शामिल होती हैं। इस मामले में, दर्द के एक या दूसरे स्थानीयकरण में कुछ मांसपेशियों में सक्रिय ट्रिगर की उपस्थिति के साथ परिलक्षित दर्द के क्षेत्र के गठन का एक स्पष्ट पैटर्न है। अक्सर बहुस्तरीय सक्रिय ट्रिगर बिंदुओं के साथ निम्नलिखित मांसपेशियों में स्थित होते हैं: सीढ़ी supraspinal infraspinatus व्याख्यान चबूतरे वाला कंधे दोहरा नेतृत्व किया कंधा तीन ने अध्यक्षता की कलाई का विस्तार अंगुलियों की उंगलियां फैली हुई supinator लम्बी तालुका पेशी कंधे के गर्डल में मायोफेशियल दर्द की उत्पत्ति में, सामान्य में मायोफेशियल दर्द के समान कारक प्रासंगिक हैं: पोज ओवरवॉल्टेज लंबी गतिहीनता मांसपेशियों में संपीड़न supercooling दर्दनाक चोट मांसपेशियों में खिंचाव सुरंग Syndromes संपीड़न-इस्केमिक न्यूरोपैथिस (सुरंग सिंड्रोम) ऊपरी अंग में दर्द के सबसे सामान्य कारणों में से एक हैं। इस्केमिक विकारों के विकास के साथ तंत्रिका संपीड़न अक्सर प्राकृतिक रूपात्मक संरचनाओं में छेद, चैनल या सुरंगों के रूप में तंत्रिका चड्डी के स्थानों में होता है। सुरंग न्यूरोपैथियों की उत्पत्ति में कई प्रकार के कारक शामिल हो सकते हैं। उनमें से कुछ के लिए मुख्य कारण हैं: 1) पेशेवर विशेषताएं या अभ्यस्त पोज 2) कुछ मामलों में, लंबे समय तक स्थिरीकरण महत्वपूर्ण हो सकता है (उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर के दौरान या हाथों को ठीक करने के मामले में) 3) सामान्य कारण सुरंग न्युरोपैथिस अंतःस्रावी विकार (हाइपोथायरायडिज्म, एक्रोमेगाली, रजोनिवृत्ति) हैं 4) मौखिक गर्भनिरोधक का उपयोग करें 5) चयापचय संबंधी विकार मधुमेह, शराबबंदी संपीड़न-इस्केमिक न्यूरोपैथियों की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ संवेदी, मोटर, वनस्पति और ट्रॉफिक विकारों से मिलकर होती हैं और न केवल आसपास के ऊतकों द्वारा तंत्रिका के यांत्रिक आघात पर निर्भर करती हैं। कई मायनों में, ये विकार इस्किमिया और शिरापरक ठहराव के कारण होते हैं, विकासशील ऊतक शोफ। इसलिए, दोनों वास्तविक दर्द, और वनस्पति और ट्राफिक घटना में एक जटिल उत्पत्ति है और कई रोगजनक तंत्र से जुड़े हुए हैं। सुरंग न्यूरोपैथियों के निदान में, प्रकृति और स्थानीयकरण का विश्लेषण, दर्द का प्रसार, संवेदी और मोटर विकारों का वितरण मूलभूत महत्व का है। महत्वपूर्ण विशेष नैदानिक तकनीक। उदाहरण के लिए, टिनल परीक्षण, तंत्रिका तंत्र के संरक्षण क्षेत्र में दर्दनाक पेरेस्टेसिया की घटना है, जो इसके संभावित नुकसान के स्थान पर टक्कर के दौरान जांच के तहत होता है। दूसरी महत्वपूर्ण तकनीक है फालना टेस्ट - पैसिव फ्लेक्सन या कलाई के जोड़ का विस्तार पेरेस्टेसिस को मजबूत करता है और कार्पल टनल सिंड्रोम में दर्द होता है। तंत्रिका संपीड़न क्षेत्र के लिए नोवोकेन हाइड्रोकार्टिसोन इंजेक्शन के आवेदन का एक नैदानिक मूल्य भी हो सकता है। सुरंग न्यूरोपैथियों के साथ, ये उपाय, एक नियम के रूप में, दर्द से महत्वपूर्ण राहत लाते हैं। कुछ प्रकार की सुरंग न्यूरोपैथियां हैं जिनके लिए हाथ में दर्द विशेषता है। यह मुख्य रूप से निम्नलिखित प्रकार के विकृति पर लागू होता है: कार्पल टनल सिंड्रोम - ऊपरी अंग पर सुरंग सिंड्रोम का सबसे आम संस्करण। हाथों में रात की दर्द और हाथों की उंगलियों की सुन्नता (आमतौर पर 1, 2 और 3) के बारे में रोगी की शिकायतें, जो आवधिक प्रकृति की हैं, विशिष्ट हैं। एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, ये घटनाएं स्थायी हो जाती हैं। सबसे गंभीर मामलों में, टेनर हाइपोट्रॉफी विकसित होती है; अंगूठा मांसपेशियों। हाथ में तीव्र दर्द का कारण अक्सर एक पुरानी, घरेलू या खेल की चोट है। इसका एक उदाहरण सर्वनाम सिंड्रोम है जो कुछ व्यवसायों के व्यक्तियों में होता है (जब एक पेचकश का उपयोग करते हुए, अंडरवियर को निचोड़ते हुए), कंधे के ऊपरी तीसरे भाग ("हनीमून पैरालिसिस") की ऊपरी सतह पर दबाव या लंबे समय तक दबाव के साथ। impaction मध्य तंत्रिका गोल pronator के क्षेत्र में, उंगलियों को विकीर्ण करने के साथ-साथ संवेदी विकारों में तेज दर्द होता है। दर्द मुख्य अभिव्यक्ति और उलनार न्यूरोपैथी है। उलनार तंत्रिका का संपीड़न कई स्तरों पर किया जा सकता है: क्यूबिटल नहर में कोहनी संयुक्त के स्तर पर और इससे बाहर निकलने के साथ-साथ गुयेन बिस्तर में भी। न्यूरोपैथी के शुरुआती संकेत हाथ और उंगलियों के अल्सर किनारे के साथ पेरेस्टेसिस, दर्द और खुजली हैं। जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, हाइपेनर और इंटरोससियस मांसपेशियों की मांसपेशियों की कमजोरी और एम्योट्रॉफी "पंजे वाले हाथ" के गठन के साथ होती है। ब्राचियाल्जिया की एक सामान्य घटना रेडियल तंत्रिका का न्यूरोपैथी है। सबसे अधिक विशेषता कोहनी संयुक्त के क्षेत्र में इसकी हार है। एपिकॉन्डिलाइटिस ("टेनिस एल्बो") के गठन के साथ इस क्षेत्र में रेडियल तंत्रिका की चोट आमतौर पर हाथ की एक्स्टेंसर मांसपेशियों के ओवरस्ट्रेसिंग और प्रकोष्ठ के ऊपरी समर्थन के परिणामस्वरूप होती है। पहला लक्षण पार्श्व एपिकोंडाइल में दर्द है, जो तीव्र है। बार-बार आघात के साथ दर्द निरंतर हो जाता है। कोहनी क्षेत्र में रेडियल तंत्रिका की सतही शाखा को नुकसान के मामलों में, कोहनी क्षेत्र और अग्र भाग में दर्द होता है, जिसकी विशेषता है दर्द हो रहा है बाकी। इसी समय, पेरेस्टेसिस और संवेदी विकार अनुपस्थित हैं। यह रेडियल नर्व टनल सिंड्रोम का तथाकथित अल्जीक रूप है। जटिल क्षेत्रीय दर्द सिंड्रोम ऊपरी छोर में सबसे तेज दर्द जटिल क्षेत्रीय की तस्वीर में पाया जाता है दर्द सिंड्रोम (CRPS)। CRPS प्रकृति में एक लक्षण जटिल, पॉलीओटोलॉजिक है। सीआरपीएस की मुख्य नैदानिक घटनाएं हैं: दर्द जल रहा है, दर्द हो रहा है या टूट रहा है, विभिन्न प्रकार के संवेदनशील विकारों के साथ संयुक्त (हाइपेशेसिया, हाइपरपैथी, एलोडोनिया); वनस्पति-ट्रॉफिक विकार - सूजन, मलिनकिरण त्वचा का फटना, स्थानीय अतिताप, बिगड़ा हुआ पसीना, बाल और नाखून के विकास में परिवर्तन, ऑस्टियोपोरोसिस; आंदोलन के विकार। माना जाता है कि असाधारण कारकों की एक असाधारण किस्म है, जो सीआरपीएस का कारण माना जाता है: केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की चोट, फ्रैक्चर और मोच, सूजन संबंधी बीमारियाँ जोड़ों, सुरंग न्युरोपथियों, अपक्षयी और तंत्रिका तंत्र के ऑटोइम्यून रोग, स्ट्रोक, मायोकार्डियल इन्फ्लेक्शन। इस लक्षण को जटिल बनाने वाले कारणों की विविधता के बावजूद, सभी मामलों में इसके साथ एलिगिक और वनस्पति-ट्रॉफिक विकारों के गठन की अपनी नियमितता है: 1) सबसे पहले, हानिकारक प्रभाव की कार्रवाई के संबंध में इसके विकास की देरी - सीआरपीएस हमेशा कुछ दिनों या हफ्तों के बाद और, एक नियम के रूप में, एक अंग के भीतर विकसित होता है। 2) दूसरे, इस बीमारी के क्लिनिक के लिए, उज्ज्वल वनस्पति और ट्रॉफिक विकारों की उपस्थिति आवश्यक है। सीआरपीएस के पाठ्यक्रम में, कुछ मंचन को निर्धारित करना अक्सर संभव होता है। 1) तीव्र अवस्था विभिन्न संवेदनशील घटनाओं के साथ प्रकृति को तोड़ने, एक जलती हुई दर्द की उपस्थिति की विशेषता है। 2) स्पष्ट वनस्पति और ट्रॉफिक विकारों के विकास के साथ एक डिस्ट्रोफ़िक चरण होता है: त्वचा एक नीले रंग की टिंट का अधिग्रहण करती है, यह स्पर्श के लिए गर्म हो जाती है, हाइपरहाइड्रोसिस मनाया जाता है, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि होती है, कोमल पलटा फिर से संगठित होता है, संयुक्त क्षति विकसित होती है। 3) देर से एट्रोफिक चरण में, एक नियम के रूप में, दर्द कम हो जाता है, त्वचा का रंग हल्का पीला हो जाता है, हाइपोट्रॉफी विकसित होती है, त्वचा का तापमान घटता है, बाल और नाखून के विकास में बदलाव होता है, अपच होता है, ऑस्टियोपोरोसिस होता है। प्रत्येक चरण कई महीनों तक रह सकता है। यदि अनुपचारित है, तो रोग अक्सर विकलांगता की ओर जाता है। CRPS के उपचार को इसके गठन में शामिल संभावित एटियोलॉजिकल कारकों, केंद्रीय और परिधीय तंत्र के विश्लेषण को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। विभिन्न एनाल्जेसिक एजेंटों और स्थानीय रुकावटों के उपयोग के साथ-साथ, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एंटीडिपेंटेंट्स, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, बीटा-ब्लॉकर्स का सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है। कुछ मामलों में, मूत्रवर्धक, वेनोटोनिक और अन्य रोगसूचक एजेंट संकेत दिए जाते हैं। इसके लिए प्रभावित अंग को इकट्ठा करने और विभिन्न गैर-औषधीय उपचार विधियों के उपयोग की आवश्यकता होती है: एक्यूपंक्चर, फिजियोथेरेपी के विभिन्न तरीकों, हाइपरबेरिक ऑक्सीकरण। आर्थ्रोजेनिक ब्राचिआल्गिया ऊपरी अंग में लगातार दर्द का एक कारण जोड़ों को नुकसान हो सकता है। हाथ और हाथ में दर्द अक्सर संधिशोथ, ऑस्टियोआर्थ्रोसिस, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष, जिल्द की सूजन के साथ होता है। डिस्टल ऊपरी अंग और सोरियाटिक गठिया, क्रोनिक गाउट, रेइटर सिंड्रोम में दर्द द्वारा विशेषता। सभी मामलों में, जोड़ों को नुकसान को बाहर करने के लिए, दोनों जोड़ों का एक नैदानिक अध्ययन (सूजन, विन्यास में परिवर्तन, दर्दनाक तालमेल, स्थानीय तापमान परिवर्तन, आंदोलन के दौरान क्लिक), और अतिरिक्त प्रयोगशाला और एक्स-रे परीक्षा आवश्यक है। आर्म दर्द न्यूरोजेनिक आर्थ्रोपैथी (चारकोट के जोड़) का लक्षण भी हो सकता है। न्यूरोजेनिक आर्थ्रोपैथी का विकास गहरी दर्द संवेदनशीलता या प्रसूति के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है, जो सामान्य सुरक्षात्मक सजगता के नुकसान के लिए अग्रणी है जो जोड़ों को चोट (विशेष रूप से आवर्तक) और पेरिआर्टिकुलर फ्रैक्चर से बचाता है। न्यूरोजेनिक आर्थ्रोपैथी के विकास के लिए अनुकूल कई रोग स्थितियां हैं: तंत्रिका जड़ों के संपीड़न के साथ रीढ़ की पाचन संबंधी बीमारियां, ट्यूमर और परिधीय नसों और रीढ़ की हड्डी को नुकसान, विसंगति अर्नोल्ड-चीरी, वंशानुगत पारिवारिक न्यूरोपैथी (चारकोट-मेरी-टुट रोग, वंशानुगत संवेदी न्यूरोपैथी, डेजेरिन-सॉट रोग, रिले-डे सिंड्रोम), इंडोमिथैसिन के उपयोग के कारण दर्द संवेदनशीलता का उल्लंघन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड का इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन, शराब का दुरुपयोग हाथ में दर्द के समान कारणों को मधुमेह मेलेटस, पृष्ठीय टैब और सीरिंगोमीलिया में आर्थ्रोपैथी की तस्वीर में देखा जा सकता है। जब 20% रोगियों में सीरिंगोमीलिया न्यूरोस्टियोआर्थ्रोपैथी होती है, तो दर्द रहित रूप भी होते हैं। सामान्य तौर पर, सिरिंजोमीलिया को हाथ में दर्द सहित दर्द होता है, जो पहले से ही होता है प्रारंभिक चरण रोग सहज हैं और एक तरफा हैं। इस मामले में, दर्द सिंड्रोम संवेदनशील विकारों के साथ होता है, जो, जब सिरिंजोमीलिया, खंडित-विच्छेदित होते हैं। यह संवेदनशील विकार (एनाल्जेसिया) है जो चोटों की आवृत्ति का कारण बनता है, विशेष रूप से जलता है, और न्यूरोडिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास में योगदान देता है, इसलिए सीरिंगोमीलिया की विशेषता है। बहुपद के साथ ब्राचियागिया बहुपद के विभिन्न रूपों में हाथ दर्द भी हो सकता है। इस मामले में दर्द आम तौर पर अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता और गंभीरता पर निर्भर करता है। वंशानुगत संवेदी-वानस्पतिक बहुपद के रूप में इस तरह के एक दुर्लभ बीमारी में सबसे अधिक विशेषता दर्द सिंड्रोम। एलिगिक अभिव्यक्तियाँ संवेदनशील विकार के साथ और अक्सर दर्द रहित, प्रगतिशील, असहनीय, पैरों के गहरे अल्सर के साथ होती हैं। हाथों पर सभी लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। डायबिटिक न्यूरोपैथी में, डिस्टल सिमिट्रिक पोलीन्यूरोपैथी के पैटर्न में दर्द अधिक होता है। हालांकि, यह निचले अंगों की अधिक विशेषता है। मधुमेह में, तंत्रिका तंत्र को नुकसान को अलग-अलग कई न्यूरोपैथियों के रूप में देखा जा सकता है। इन मामलों में, ऊपरी अंग में परिधीय नसों की हार के साथ, बांह में दर्द का विकास संभव है। इसी समय, दर्द की प्रकृति और वितरण में उल्ना या के पैटर्न होते हैं मंझला न्यूरोपैथी. आंतों की ब्रैकियलजिया ऐसे मत भूलना संभव कारण कंधे में दर्द, आंतों-कट्टरपंथी सिंड्रोम के रूप में (ज़ोन ज़ाखारिन - गेड)। कंधे में दर्द के साथ हो सकता है: 1. तीव्र कोरोनरी पैथोलॉजी (एनजाइना पेक्टोरिस, तीव्र रोधगलन) 2. गैस्ट्रोडोडोडेनल ज़ोन और पित्ताशय की थैली की विकृति 3. ब्रोन्को-पल्मोनरी पैथोलॉजी, आदि। इसलिए, जब कंधे में दर्द की शिकायत होती है, तो रोगी को एक व्यापक, गहन, विस्तृत परीक्षा से गुजरना चाहिए। |
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