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मैं टाइप 2 डायबिटीज से बीमार हूं। जब मधुमेह का निदान किया जाता है |
मधुमेह मेलेटस: कारण, रूप, लक्षण और संकेत मधुमेह मेलेटस मानव अंतःस्रावी तंत्र की एक पुरानी बीमारी है, जिसकी विशेषता रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता में लंबे समय तक वृद्धि और चयापचय प्रक्रिया में सहवर्ती परिवर्तन है। मधुमेह के विकास का आधार अग्नाशयी हार्मोन इंसुलिन की अपर्याप्तता है, जो शरीर की कोशिकाओं और ऊतकों के स्तर पर ग्लूकोज के प्रसंस्करण को नियंत्रित करता है। मधुमेह का कारण अग्नाशयी कोशिकाओं का विनाश हो सकता है जो इंसुलिन का उत्पादन करते हैं या शरीर के ऊतकों की संवेदनशीलता को रक्त में घूमते हुए इंसुलिन में बदल देते हैं। डायबिटीज के दो मुख्य प्रकार हैं: टाइप 1 डायबिटीज़ (इंसुलिन-निर्भर डायबिटीज़) और टाइप 2 डायबिटीज़ (नॉन-इंसुलिन-डिपेंडेंट डायबिटीज़)। उपचार के बिना मधुमेह के मुख्य लक्षण मजबूत प्यास हैं, मूत्र की मात्रा में वृद्धि, वजन में कमी, आदि। क्या है मधुमेह? मधुमेह मेलेटस रक्त शर्करा के स्तर (हाइपरग्लाइसेमिया) में पुरानी वृद्धि की विशेषता वाली बीमारी है, जो इंसुलिन के अपर्याप्त उत्पादन (स्राव) या इंसुलिन के लिए शरीर की कोशिकाओं की संवेदनशीलता में कमी के परिणामस्वरूप विकसित होती है। लगभग 1-3% आबादी में मधुमेह होता है। बच्चों में, मधुमेह की आवृत्ति कम है: 0.1-0.3%। हर साल मधुमेह के रोगियों की संख्या 6-10% बढ़ जाती है। इसके चलते हर 10-15 साल में मरीजों की संख्या दोगुनी हो जाती है। वर्ष 2000 के लिए, मधुमेह के 120 मिलियन से अधिक रोगी थे। वर्तमान में, मधुमेह के रोगियों की संख्या 200 मिलियन से अधिक है। मधुमेह के जोखिम कारक क्या हैं? कुछ निश्चित स्थितियाँ या बीमारियाँ हैं जो मधुमेह (जोखिम कारक) के विकास को रोकती हैं। मधुमेह के जोखिम कारक निम्नानुसार हैं: कई जोखिम कारकों के संयोजन (30 गुना तक) मधुमेह के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। इंसुलिन क्या है?इंसुलिन अग्न्याशय का एक हार्मोन (जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ) है जो रक्त में ग्लूकोज (चीनी) की एकाग्रता को नियंत्रित करता है। मनुष्यों में, भोजन आंत में टूट जाता है, ग्लूकोज सहित विभिन्न पदार्थों के लिए, शरीर के काम करने के लिए आवश्यक है। आंत से, ग्लूकोज रक्तप्रवाह में अवशोषित होता है और पूरे शरीर में फैलता है। भोजन के बाद उच्च रक्त शर्करा अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन के स्राव को उत्तेजित करता है। इंसुलिन हमारे शरीर की कोशिकाओं में रक्त से ग्लूकोज की मदद करता है, और इसलिए, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता को कम करता है। इंसुलिन के बिना, हमारे शरीर में कुछ कोशिकाएं रक्त से ग्लूकोज को अवशोषित करने में पूरी तरह से असमर्थ हैं। मानव शरीर की कोशिकाओं में, ग्लूकोज संग्रहीत या तुरंत ऊर्जा में स्थानांतरित हो जाता है, जिसका उपयोग शरीर की जरूरतों के लिए किया जाता है। रक्त में ग्लूकोज का स्तर पूरे दिन और भोजन पर निर्भर करता है। खाने के बाद, इंसुलिन के प्रभाव में खाने के बाद 2 घंटे के भीतर ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है और धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है। एक नियम के रूप में, जब ग्लूकोज सामान्य होता है, तो अग्न्याशय द्वारा इंसुलिन स्राव (उत्सर्जन) कम हो जाता है। यदि शरीर पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है, तो शरीर की कोशिकाएं ग्लूकोज को अवशोषित करने की अपनी क्षमता खो देती हैं, जो रक्त में जमा हो जाती हैं। रक्त शर्करा एकाग्रता में वृद्धि से मधुमेह के लक्षण और इसकी जटिलताएं होती हैं। मधुमेह के कारण मधुमेह के निम्न कारण हैं:वायरल संक्रमण जो अग्नाशयी कोशिकाओं को नष्ट करते हैं जो इंसुलिन का उत्पादन करते हैं। वायरल संक्रमणों में से जो मधुमेह के विकास का कारण बन सकते हैं उन्हें सूचीबद्ध किया जा सकता है: रूबेला, वायरल पैरोटाइटिस (कण्ठमाला), चिकन पॉक्स, वायरल हेपेटाइटिस, आदि। कुछ वायरल संक्रमणों में अग्नाशयी कोशिकाओं के लिए एक उच्च संबंध है और अक्सर मधुमेह द्वारा जटिल होता है। उदाहरण के लिए, रूबेला से पीड़ित लोगों में मधुमेह की घटना 20% या उससे अधिक है। इस पर जोर दिया जाना चाहिए वायरल संक्रमण मधुमेह के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों में इसके प्रभाव को प्रकट करता है। विशेष रूप से अक्सर एक वायरल संक्रमण बच्चों और किशोरों में मधुमेह का कारण बनता है (देखें)। वंशानुगत कारक। एक नियम के रूप में, मधुमेह के रोगियों के रिश्तेदारों में मधुमेह कई गुना अधिक आम है। यदि दोनों माता-पिता मधुमेह से पीड़ित हैं, तो उनके बच्चों के लिए मधुमेह होने का जोखिम उनके जीवन भर में 100% है, एक माता-पिता ने 50% और भाई या बहन के साथ मधुमेह के मामले में 25% खाया। टाइप 1 मधुमेह के विकास के संबंध में, एक महत्वपूर्ण तथ्य का उल्लेख किया जाना चाहिए, अर्थात्: एक आनुवंशिक गड़बड़ी की उपस्थिति में, मधुमेह मेलेटस विकसित नहीं हो सकता है। संभावना है कि टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस वाले माता-पिता एक बच्चे को एक दोषपूर्ण जीन पास करेंगे, बहुत छोटा (4%) है। ऐसे मामले हैं जब केवल दो जुड़वाँ में से एक मधुमेह से बीमार पड़ गया, और दूसरा स्वस्थ रहा। यहां तक कि टाइप 1 डायबिटीज के विकास के लिए कारकों की उपस्थिति में, रोग कभी भी नहीं हो सकता है अगर किसी व्यक्ति को एक निश्चित वायरल संक्रमण नहीं होता है। ऑटोइम्यून रोग (शरीर के अपने ऊतकों पर शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का हमला) - ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, हेपेटाइटिस, ल्यूपस, आदि भी मधुमेह से जटिल हो सकते हैं। इस मामले में, मधुमेह अग्नाशयी कोशिकाओं के विनाश के कारण विकसित होता है जो इंसुलिन का उत्पादन करते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं। मोटापे के लिए अग्रणी (बढ़ी हुई भूख) टाइप 2 मधुमेह के विकास में मुख्य कारकों में से एक है। यदि सामान्य शरीर के वजन वाले व्यक्तियों में, मधुमेह की घटना 7.8% है, तो शरीर के वजन में 20% की अधिकता के साथ, मधुमेह की आवृत्ति 25% है, और शरीर के वजन में 50% की अधिकता के साथ, आवृत्ति 60% है। आहार और व्यायाम के माध्यम से शरीर के वजन को 10% तक कम करने से मधुमेह के विकास के जोखिम को काफी कम करना संभव है।मधुमेह का वर्गीकरण। मधुमेह कैसे हो सकता है? डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) 2 प्रकार के मधुमेह मेलेटस की पहचान करता है: टाइप 2 मधुमेह, बदले में, सामान्य शरीर के वजन वाले लोगों में और मधुमेह में मोटापे वाले लोगों में मधुमेह में विभाजित है। कुछ विशेषज्ञों के शोध के अनुसार, वे इस तरह के एक राज्य को प्रीबायोटिक्स के रूप में अलग करते हैं। प्री-डायबिटीज एक ऐसी स्थिति है जिसमें मानव रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से ऊपर होता है, लेकिन मधुमेह की उपस्थिति (101 मिलीग्राम / डीएल और 126 मिलीग्राम / डीएल के बीच ग्लूकोज का स्तर) (5 मिमीओल / लीटर से थोड़ा ऊपर) के लिए पर्याप्त नहीं है। ज्यादातर मामलों में, बिना उचित उपचार प्रीडायबिटीज (अव्यक्त मधुमेह) मधुमेह बन जाता है। दूसरी ओर, पूर्व-मधुमेह का समय पर पता लगाने और इसके सुधार के लिए उपायों को अपनाने से मधुमेह के विकास के जोखिम में काफी कमी आती है। यह भी वर्णित है कि मधुमेह का एक रूप है गर्भावधि मधुमेह, यानी मधुमेह मेलेटस, जो गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है और प्रसव के बाद गायब हो सकता है। टाइप 1 डायबिटीज क्या है? टाइप 1 डायबिटीज मेलिटस (इंसुलिन पर निर्भर डायबिटीज मेलिटस) में, 90% से अधिक अग्नाशय की कोशिकाएं जो एक कारण या किसी अन्य के लिए इंसुलिन का स्राव करती हैं। अग्नाशयी कोशिकाओं के विनाश का कारण वायरस, ऑटोइम्यून रोग आदि हो सकते हैं (मधुमेह मेलेटस के कारणों को देखें)। इस प्रकार, टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों में अग्न्याशय कम इंसुलिन का स्राव करता है या इंसुलिन को बिल्कुल भी नहीं छोड़ता है। मधुमेह वाले कुल लोगों में से, टाइप 1 मधुमेह 10% मामलों में होता है। टाइप 1 मधुमेह वाले अधिकांश लोगों में, रोग की शुरुआत सबसे अधिक बार 30 साल तक होती है। वैज्ञानिकों का मानना है कि इस प्रकार के मधुमेह के लिए वायरल संक्रमण सर्वोपरि है। संक्रमण की महत्वपूर्ण भूमिका यह है कि इसका न केवल अग्नाशयी कोशिकाओं पर प्रत्यक्ष विनाशकारी प्रभाव पड़ता है, बल्कि यह मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को अपने स्वयं के अग्नाशयी कोशिकाओं को नष्ट करने का कारण बनता है जो इंसुलिन का उत्पादन करते हैं (अग्नाशयी बी-कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों के रक्त में निर्धारित होते हैं) इंसुलिन का उत्पादन)। डायबिटीज मेलिटस टाइप 1 वाले मरीजों में इंसुलिन पर "निर्भर" का शाब्दिक अर्थ है, जो शरीर में ग्लूकोज के सामान्य पाचन को सुनिश्चित करने के लिए उनके लिए आवश्यक है। इस निर्भरता से बीमारी का नाम आता है: इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह। टाइप 2 मधुमेह क्या है? टाइप 2 मधुमेह मेलेटस (इंसुलिन-आश्रित मधुमेह मेलेटस) में, अग्न्याशय इंसुलिन का स्राव जारी रखता है, कभी-कभी इससे भी अधिक आवश्यक होता है। हालांकि, मानव शरीर में, किसी कारण से, सेल प्रतिरोध (इंसुलिन संवेदनशीलता) विकसित होता है। इस प्रकार, ग्लूकोज की सही मात्रा इंसुलिन की एक बड़ी मात्रा के साथ, सेल में नहीं मिलती है। रोग का पदार्पण प्रायः 30 वर्षों के बाद होता है। वंशानुगत कारक और मोटापा टाइप 2 मधुमेह के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। टाइप 2 मधुमेह विकसित हो सकता है अगर कुछ का दुरुपयोग किया जाता है। दवाओं (उदाहरण के लिए, कुशिंग सिंड्रोम में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स), साथ ही साथ कुछ अन्य अंतःस्रावी रोगों (एक्रोमेगाली, कुशिंग रोग आदि) में।
हर साल मधुमेह के निदान वाले लोगों की संख्या लगातार बढ़ रही है। पैथोलॉजी बाद के चरणों में निर्धारित की जाती है, इसलिए इससे छुटकारा पाना पूरी तरह से असंभव है। प्रारंभिक विकलांगता, पुरानी जटिलताओं का विकास, उच्च मृत्यु दर - यह वही है जो रोग से ग्रस्त है। मधुमेह के कई रूप हैं, बुजुर्ग, गर्भवती महिलाओं और बच्चों में भी हो सकते हैं। पैथोलॉजिकल स्थितियों के सभी लक्षण और संकेत एक चीज से एकजुट होते हैं - हाइपरग्लाइसेमिया (रक्त में ग्लूकोज की उच्च संख्या), जो प्रयोगशाला विधियों द्वारा पुष्टि की जाती है। लेख में हम इस बात पर विचार करेंगे कि मधुमेह की बीमारी के निदान के लिए किस स्तर पर रक्त शर्करा का निर्माण किया जाता है, रोग की गंभीरता की पुष्टि करने के लिए कौन से मापदंड हैं, जिसके साथ रोगविज्ञान में रोग का अंतर निदान किया जाता है। रोग क्या है और यह क्यों होता हैमधुमेह मेलेटस को एक पुरानी विकृति माना जाता है जो मानव शरीर में हार्मोन इंसुलिन के पर्याप्त उत्पादन की कमी या इसके कार्यों की शिथिलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। पहला विकल्प टाइप 1 रोग की विशेषता है - इंसुलिन-निर्भर। कई कारणों से, अग्न्याशय का इंसुलर तंत्र हार्मोनल रूप से सक्रिय पदार्थ की मात्रा को संश्लेषित करने में असमर्थ है जो परिधि में कोशिकाओं में रक्त प्रवाह से चीनी अणुओं के वितरण के लिए आवश्यक है। यह महत्वपूर्ण है! इंसुलिन ग्लूकोज परिवहन प्रदान करता है और कोशिकाओं के अंदर इसे "खोलता" है। यह पर्याप्त मात्रा में ऊर्जा संसाधनों की प्राप्ति के लिए महत्वपूर्ण है। दूसरे संस्करण (गैर-इंसुलिन-आश्रित मधुमेह) में, ग्रंथि पर्याप्त हार्मोन का उत्पादन करती है, लेकिन कोशिकाओं और ऊतकों पर इसका प्रभाव खुद को सही नहीं ठहराता है। परिधि बस "इंसुलिन" नहीं देखती है, जिसका अर्थ है कि इसकी मदद से चीनी कोशिकाओं में प्रवेश नहीं कर सकती है। इसका परिणाम यह है कि ऊतकों को ऊर्जा की भूख का अनुभव होता है, और रक्त में सभी ग्लूकोज भारी मात्रा में रहता है। इंसुलिन-आश्रित विकृति के कारण हैं:
टाइप 1 "स्वीट डिसीज़" को रिसेंटिव प्रकार, 2 प्रकार - प्रमुख द्वारा विरासत में मिला है टाइप 2 मधुमेह की एक बड़ी सूची है संभावित कारण। इनमें शामिल हैं:
जेस्टेशनल रूपगर्भकालीन मधुमेह रूप का निदान गर्भवती महिलाओं को किया जाता है, जिसमें बीमारी उनके "दिलचस्प" स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैदा हुई थी। शिशु को ले जाने के 20 वें सप्ताह के बाद गर्भवती माताओं को विकृति का सामना करना पड़ता है। विकास का तंत्र दूसरे प्रकार के रोग के समान है, अर्थात्, एक महिला का अग्न्याशय एक हार्मोनल रूप से सक्रिय पदार्थ की पर्याप्त मात्रा में उत्पादन करता है, लेकिन कोशिकाएं इसके प्रति अपनी संवेदनशीलता खो देती हैं। यह महत्वपूर्ण है! बच्चे के जन्म के बाद, मधुमेह अपने आप ही गायब हो जाता है, माँ का शरीर ठीक हो जाता है। केवल चरम मामलों में, टाइप 2 रोग के लिए गर्भावधि रूप का संक्रमण संभव है। गैर-गर्भवती रोगियों में बीमारी के लिए नैदानिक मानदंडऐसे कई संकेतक हैं जिनके आधार पर मधुमेह के निदान की पुष्टि की जाती है:
HbA1c क्या है और इसे किस उद्देश्य के लिए परिभाषित किया गया है?HbA1c उन मानदंडों में से एक है जो आपको मधुमेह की उपस्थिति को स्थापित करने की अनुमति देता है। यह ग्लाइकेटेड (ग्लाइकोसिलेटेड) हीमोग्लोबिन है, जो अंतिम तिमाही में ग्लाइसेमिया की औसत संख्या दर्शाता है। HbA1c को क्रोनिक हाइपरग्लाइसीमिया की उपस्थिति की पुष्टि करने वाला एक सटीक और विश्वसनीय मानदंड माना जाता है। इसके साथ, आप एक रोगी में "मीठे रोग" की जटिलताओं के जोखिम की गणना भी कर सकते हैं। मधुमेह के निदान के लिए:
रोगियों के समूह को निर्धारित करने के लिए जो बीमारी के विकास के उच्च जोखिम में हैं:
जो रोगी मधुमेह के विशिष्ट लक्षणों से पीड़ित नहीं हैं, उन्हें निम्नलिखित स्थितियों में परीक्षण किया जाना चाहिए (जैसा कि अंतर्राष्ट्रीय विशेषज्ञों द्वारा अनुशंसित है):
यह महत्वपूर्ण है! उपरोक्त शर्तों की उपस्थिति के बिना 45 वर्ष से अधिक उम्र के सभी रोगियों को ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन के स्तर का आकलन करने के लिए एक विश्लेषण से गुजरना होगा। गर्भवती का निदान कैसे करें?घटनाओं के विकास के लिए दो विकल्प हैं। पहले मामले में, महिला एक बच्चे को जन्म देती है और उसके पास बीमारी का एक प्रारंभिक रूप होता है, अर्थात, उसने गर्भाधान की शुरुआत से पहले भी एक विकृति विकसित की है (हालांकि वह गर्भावस्था के दौरान मधुमेह की उपस्थिति के बारे में जान सकती है)। यह रूप मां के शरीर और उसके बच्चे दोनों के लिए अधिक खतरनाक होता है, क्योंकि यह गर्भस्थ शिशु के जन्म के समय गर्भधारण की विसंगतियों, गर्भावस्था की स्वतंत्र समाप्ति, स्टिलबर्थ के विकास के साथ धमकी देता है। गर्भावधि रूप अपरा हार्मोन की कार्रवाई के तहत होता है, जो उत्पादित इंसुलिन की मात्रा को कम करता है और कोशिकाओं और ऊतकों की संवेदनशीलता को कम करता है। 22-24 सप्ताह की सभी गर्भवती महिलाओं का ग्लूकोज सहिष्णुता के लिए परीक्षण किया जाता है। इसे निम्नानुसार संचालित किया जाता है। एक महिला उंगली या नस से रक्त लेती है, बशर्ते कि उसने पिछले 10-12 घंटों में कुछ भी नहीं खाया हो। फिर वह एक ग्लूकोज-आधारित समाधान पीता है (पाउडर फार्मेसियों में खरीदा जाता है या प्रयोगशालाओं में प्राप्त किया जाता है)। एक घंटे के लिए, उम्मीद की माँ को आराम करना चाहिए, ज्यादा नहीं चलना चाहिए, कुछ भी नहीं खाना चाहिए। समय के बाद, रक्त को पहली बार के समान नियमों के अनुसार लिया जाता है। एक और घंटे के लिए, विषय नहीं खाता है, तनाव से बचा जाता है, कदमों और अन्य भार को बढ़ाता है, और फिर से बायोमेट्रिक एकत्र किया जाता है। उपस्थित चिकित्सक से विश्लेषण का परिणाम अगले दिन पता लगाया जा सकता है। नैदानिक खोज के दो चरणों के आधार पर रोग के गर्भकालीन प्रकार की स्थापना की जाती है। पहले चरण में पंजीकरण के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए एक महिला की पहली यात्रा की जाती है। चिकित्सक निम्नलिखित परीक्षणों को निर्धारित करता है:
निम्नलिखित परिणामों के साथ गर्भकालीन मधुमेह मेलिटस का निदान करें:
यह महत्वपूर्ण है! यदि संख्या अधिक है, तो यह एक गर्भवती महिला में नव पाया जाने वाले प्रीस्टेशनल डायबिटीज मेलिटस की उपस्थिति को इंगित करता है जो शिशु के गर्भाधान से पहले भी मौजूद था। चरण II को 22 सप्ताह के गर्भ के बाद किया जाता है, चीनी लोड (जीटीटी) के साथ एक परीक्षण असाइन करना है। जब संकेतक गर्भावधि रूप के निदान की पुष्टि करते हैं:
यदि चिकित्सक ने एक रोग संबंधी स्थिति की उपस्थिति निर्धारित की है, तो एक व्यक्तिगत उपचार का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, गर्भवती महिलाओं के लिए इंसुलिन थेरेपी निर्धारित है। बच्चों में टाइप 2 मधुमेह का निदान
निदान 10 साल की उम्र से शुरू होना चाहिए और हर 3 साल में दोहराना चाहिए। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट उपवास ग्लूकोज संख्या पर शोध करने की सलाह देते हैं। रोग की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए मानदंडयदि मधुमेह विकृति का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर को इसकी गंभीरता को स्पष्ट करना चाहिए। यह समय के साथ रोगी की स्थिति की निगरानी करने और सही उपचार आहार का चयन करने के लिए महत्वपूर्ण है। हल्के मधुमेह की पुष्टि तब होती है जब चीनी आंकड़े 8 mmol / l की सीमा को पार नहीं करते हैं, और मूत्र में यह पूरी तरह से अनुपस्थित है। व्यक्तिगत आहार और सक्रिय जीवन शैली को समायोजित करके राज्य का मुआवजा प्राप्त किया जाता है। रोग की जटिलताओं अनुपस्थित हैं या संवहनी घाव का प्रारंभिक चरण मनाया जाता है। मध्यम गंभीरता को 14 मिमी / एल तक ग्लूकोज संख्या की विशेषता है, छोटी राशि मूत्र में चीनी देखी जाती है। पहले से ही, कीटोएसिडोसिस हो सकता है। ग्लाइसेमिया के स्तर को बनाए रखने के लिए एक आहार काम नहीं करेगा। डॉक्टर इंसुलिन थेरेपी लिखते हैं या एंटीहाइपरग्लिसिमिक दवाओं के साथ गोलियां प्राप्त करते हैं। गंभीर hyperglycemia की पृष्ठभूमि के खिलाफ 14 mmol / l से ऊपर की संख्या का निदान किया जाता है, मूत्र में ग्लूकोज की एक महत्वपूर्ण मात्रा का पता लगाया जाता है। मरीजों की शिकायत है कि उनके शर्करा का स्तर अक्सर कूदता है, और केटोएसिडोसिस प्रकट होता है, दोनों ऊपर और नीचे। यह महत्वपूर्ण है! विशेषज्ञ रेटिना, वृक्क तंत्र, हृदय की मांसपेशी, परिधीय धमनियों, तंत्रिका तंत्र के रोग परिवर्तनों का निदान करते हैं। विभेदक निदानप्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के आधार पर, एक अंतर का संचालन करना महत्वपूर्ण है। निदान केवल मधुमेह और अन्य बीमारियों के बीच ही नहीं, बल्कि "सबसे प्यारी बीमारी" के रूप में भी होता है। मुख्य सिंड्रोम के आधार पर अन्य विकृति के साथ तुलना के बाद एक विभेदक निदान किया जाता है। नैदानिक संकेतों (पैथोलॉजिकल प्यास और की उपस्थिति से) भारी निर्वहन मूत्र) रोग को अलग करने की आवश्यकता है:
रक्त में शर्करा के उच्च स्तर के लिए:
मूत्र में ग्लूकोज की उपस्थिति से:
न केवल चिकित्सा है, बल्कि नर्सिंग निदान भी है। यह विशेषज्ञों द्वारा लगाए गए लोगों से अलग है, जिसमें यह बीमारी का नाम नहीं है, लेकिन रोगी की मुख्य समस्याएं हैं। एक नर्सिंग निदान के आधार पर, नर्सिंग स्टाफ प्रदर्शन करता है उचित देखभाल रोगी के लिए। एक समय पर निदान एक को पर्याप्त उपचार आहार का चयन करने की अनुमति देता है, जो जल्दी से एक प्रतिपूरक राज्य तक पहुंचने और रोग की जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए संभव बना देगा। अंतःस्रावी तंत्र की सबसे आम बीमारियों में से एक मधुमेह है, जिसके लक्षण और अभिव्यक्तियाँ रक्त शर्करा और मूत्र के स्तर में वृद्धि, बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय और शरीर में अन्य चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ी होती हैं। रोग इंसुलिन के पूर्ण या सापेक्ष अभाव के कारण होता है - अग्न्याशय द्वारा उत्पादित एक हार्मोन। मधुमेह के कारणमधुमेह मेलेटस प्रकार I का मुख्य कारण एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया है जो प्रतिरक्षा प्रणाली में व्यवधान के कारण उत्पन्न होती है। शरीर में खराबी की स्थिति में, एंटीबॉडी को संश्लेषित किया जाता है जो अग्नाशय कोशिकाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित (बाधित और नष्ट) करते हैं। वंशानुगत कारक की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीमारी के विकास को भड़काने के लिए वायरस के कारण होने वाली बीमारियां हो सकती हैं, विशेष रूप से: हेपेटाइटिस, रूबेला, महामारी पैरोटाइटिस, खसरा, आदि। सबसे अधिक बार, मधुमेह मेलेटस प्रकार II आनुवंशिक प्रवृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और। यह पता चला है कि इन कारकों वाले लोगों में मधुमेह होने का जोखिम दूसरों की तुलना में 5-6 गुना अधिक है। जब अभिव्यक्ति का इंसुलिन-स्वतंत्र रूप इतना स्पष्ट नहीं होता है, तो रोग धीरे-धीरे विकसित होता है, और लक्षण इंसुलिन की कमी को बढ़ाते हैं। मधुमेह मेलेटस के विकास के लिए मुख्य जोखिम कारक:
मधुमेह के 2 प्रकार हैं:टाइप I डायबिटीज में, चयापचय असंतुलन की भरपाई नियमित इंसुलिन इंजेक्शन द्वारा की जाती है। टाइप II मधुमेह में, रोगी को मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। एक आहार का पालन करना सुनिश्चित करें, क्योंकि चिकित्सीय मेनू के बिना थेरेपी न्यूनतम परिणाम देती है। टाइप II के हल्के चरण में, इंसुलिन और ग्लूकोज कम करने वाली दवाओं की आवश्यकता को सावधानीपूर्वक विचार-योग्य आहार और मध्यम व्यायाम के साथ कम से कम किया जा सकता है, लेकिन यह केवल चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए। मधुमेह के लिए आहार1. भोजन 5-6-समय, भिन्नात्मक होना चाहिए, अर्थात। छोटे हिस्से में। 2. कार्बोहाइड्रेट की मात्रा, विशेष रूप से आसानी से पचने योग्य, सीमित है। 3. कैलोरी की मात्रा कम हो जाती है। 4. भोजन में विटामिन की उच्च मात्रा होनी चाहिए। 5. ओवरईटिंग से बचें। 6. पोषण विशेषज्ञ शरीर के वजन, रक्त शर्करा के स्तर के संकेतक और व्यक्तिगत रोगी विशेषताओं के आधार पर एक चिकित्सीय मेनू लिखते हैं। 7. किसी भी मामले में मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) नहीं ले सकते। 8. निम्नलिखित प्रकार के उत्पादों को बाहर रखा गया है: स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मादक पेय, डिब्बाबंद और मसालेदार खाद्य पदार्थ, मसाले, मसाले और गर्म मिर्च। मरीज द्वारा आवश्यक होम ईवेंट:
उत्पाद जो ग्लूकोज के स्तर को कम करते हैं:1. पके हुए प्याज। चीनी को सामान्य करने के लिए, विशेष रूप से बीमारी के प्रारंभिक चरण में, आप रोजाना सुबह खाली पेट पके हुए प्याज का सेवन कर सकते हैं। परिणाम 1-1.5 महीने के बाद पता लगाया जा सकता है। 2. सरसों के दाने। En प्रतिदिन खाया जाने वाला एक कॉफी का चम्मच न केवल चीनी के स्तर को कम करता है, बल्कि पाचन की प्रक्रियाओं को भी सामान्य करता है, कब्ज और पेट फूलने से राहत देता है, पित्त स्राव को सक्रिय करता है। 3. सन बीज। सरसों के बीज के सभी सूचीबद्ध गुण हैं। वे आवश्यक फैटी एसिड का एक प्राकृतिक स्रोत हैं। 1-3 tbsp पर एक हथौड़ा के रूप में खाएं। दैनिक चम्मच। ऑक्सीकरण को रोकने के लिए, उपयोग करने से पहले तुरंत पीस लें। 4. बे पत्ती। 10 मध्यम पत्ते उबलते पानी के गिलास के साथ थर्मस में उबले हुए हैं, 24 घंटे जोर देते हैं। थर्मस से सीधे छानकर, दिन में 4 बार 50 मिलीलीटर गर्मी के रूप में लें। उपचार का कोर्स 3 से 6 दिनों का है। 5. सोफोरा जापानी। शराब की मिलावट पौधे मधुमेह के साथ मदद करता है: 2 बड़े चम्मच। एक कांच की बोतल में बीज के चम्मच रखें, उच्च गुणवत्ता वाले वोदका की लीटर डालें (इसे मेडिकल अल्कोहल के साथ आधा में आसुत जल से बदला जा सकता है), कसकर सील करें, लगभग 30 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में जोर दें, कभी-कभी दवा को हिलाते हुए। तनावग्रस्त टिंचर 5 मिलीलीटर (1 चम्मच) दिन में 3 बार लें। उपचार का कोर्स 1 महीने का है। 6. ब्लूबेरी। ताजा और सूखे जामुन के साथ-साथ पत्तियों का उपयोग करें। औषधीय पौधा। जलसेक निम्नानुसार तैयार किया जाता है: 1 बड़ा चम्मच। एक चम्मच ताजा (1 चम्मच सूखा) 250 मिलीलीटर गर्म पानी डालें, आग पर डालें, एक उबाल लें, निकालें, लपेटें और लगभग 2 घंटे जोर दें। चाय के बजाय दिन में 3 बार गर्म, एक गिलास लें। आहार के अनुपालन में उपचार का कोर्स छह महीने है। इस समय के दौरान, चीनी पूरी तरह से सामान्य हो जाती है। 7. ओक एकोर्न। सूखे ओक के फल को पाउडर की चक्की में डाला जाता है। भोजन से पहले, दिन में तीन बार 1 चम्मच लें, आधा गिलास हरी चाय या उबला हुआ पानी के साथ। 8. चूना-रोवन चाय। ½ कप सूखे रोवन फल और उतनी ही मात्रा चूने का फूल उबलते पानी की 1 लीटर उबाल लें, 3 मिनट के लिए कम गर्मी पर एक तामचीनी सॉस पैन में उबाल लें, लगभग 50 मिनट तक खड़े रहें। दिन में 3 बार 1/2 कप लें। उपचार का कोर्स असीमित है। 9. बकाइन की कलियाँ। बकाइन कलियों का जलसेक रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने में मदद करता है। अप्रैल के अंत में, गुर्दे को सूजन चरण में काटा जाता है, सूख जाता है, एक ग्लास जार या पेपर बैग में संग्रहीत किया जाता है और वर्ष दौर का उपयोग किया जाता है। दैनिक दर जलसेक: 2 बड़े चम्मच। सूखे कच्चे माल के चम्मच उबलते पानी के 0.4 लीटर डालते हैं, 5-6 घंटे जोर देते हैं, फ़िल्टर करते हैं, परिणामस्वरूप तरल को 4 बार विभाजित करते हैं और भोजन से पहले पीते हैं। आवेदन करने वाले लोक उपचारसावधान रहो। आपको देखने वाले विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें, आत्म-चिकित्सा न करें। याद रखें कि समय पर निदान और निर्धारित चिकित्सा का पालन आपकी भलाई की कुंजी है। तुम आशीर्वाद दो! मधुमेह मेलेटस अंतःस्रावी तंत्र की एक बीमारी है, जो बिगड़ा हुआ चयापचय, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट चयापचय द्वारा विशेषता है। मधुमेह वाले लोगों में, इंसुलिन की कमी के कारण, रक्त में एक ऊंचा ग्लूकोज एकाग्रता होता है। वर्गीकरणमधुमेह क्यों विकसित होता है और यह क्या है? इस बीमारी को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:1) (टाइप I) इंसुलिन की कमी के कारण विकसित होता है। क्षति के परिणामस्वरूप अग्न्याशय की कोशिकाएं इंसुलिन का उत्पादन करने की अपनी क्षमता खो देती हैं या इसे महत्वहीन सांद्रता में उत्पन्न करती हैं। 30 साल से कम उम्र के पतले लोग अक्सर बीमार होते हैं। 2) (टाइप II) इंसुलिन संवेदनशीलता के नुकसान की विशेषता है, हालांकि अग्न्याशय इंसुलिन की पर्याप्त और यहां तक कि अधिक मात्रा में उत्पादन करता है। 30 से अधिक मोटे लोग बीमार हैं। मधुमेह है:
मधुमेह के कारणइंसुलिन-आश्रित मधुमेह ज्यादातर वायरल संक्रमण, स्व-प्रतिरक्षित बीमारियों, तनावपूर्ण स्थितियों के परिणामस्वरूप बनता है। इंसुलिन-निर्भर मधुमेह के विकास को मुख्य रूप से मोटापा, एक गतिहीन जीवन शैली और अस्वास्थ्यकर आहार द्वारा बढ़ावा दिया जाता है।डायबिटीज का मुख्य कारण आनुवांशिक प्रवृत्ति है। इसे भी सहायता के लिए कहें:
मधुमेह के लक्षण: पहला संकेतएक नियम के रूप में, डायबिटीज मेलिटस बिना किसी कारण के और धीरे-धीरे महिलाओं और पुरुषों में विकसित होता है, इसलिए शुरुआती चरण में लक्षणों का पता लगाना बहुत मुश्किल होता है।सटीक निदान के लिए, उपयुक्त परीक्षणों को पारित करना आवश्यक है, रक्त में ग्लूकोज की दर 3.5-6.5 मिमीोल प्रति लीटर है। यदि आप अपने आप को पहले कुछ संकेतों में पाते हैं जो नीचे प्रस्तुत किए गए हैं: अपने डॉक्टर से परामर्श करें, या अपने रक्त शर्करा के स्तर की स्वयं जांच करें। मधुमेह के लिए सामान्य लक्षण टाइप 1:
यह भी पढ़ें - घर पर चीनी के स्तर को कैसे मापें मधुमेह की शिकायतमधुमेह मेलेटस विशेष रूप से जटिलताओं के साथ खतरनाक है जो हमेशा बीमारी के पाठ्यक्रम के साथ होते हैं। कोई आश्चर्य नहीं कि मधुमेह को जटिलताओं का रोग कहा जाता है। जटिलताएं इस तथ्य से उत्पन्न होती हैं कि रक्त के साथ सभी अंगों को लगातार बहुत अधिक चीनी मिलती है, जिससे कोशिकाओं और ऊतकों में परिवर्तन होता है।इसलिए, मधुमेह रोगियों को लगातार रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करनी चाहिए। ग्लूकोज एकाग्रता में लगातार और तेज उतार-चढ़ाव जटिलताओं का खतरा बढ़ाते हैं। इस तथ्य से जटिलताओं को रोकना मुश्किल है कि वे धीरे-धीरे विकसित होते हैं (10-15 वर्षों में) और लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं करते हैं। सभी में से अधिकांश चिंता वाहिकाओं को बदलते हैं, विशेष रूप से उन। यह फंडस, किडनी, पैर, हृदय और मस्तिष्क में पाए जाते हैं। समय में जटिलताओं की पहचान करने के लिए, मधुमेह के सभी रोगियों को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा सालाना जांच की जानी चाहिए, प्रोटीन के लिए मूत्र परीक्षण (गुर्दे की बीमारी का पता लगाने के लिए), रक्तचाप और वसा चयापचय की निगरानी करना चाहिए। सभी होने वाली जटिलताओं को 2 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
डायबिटीज कोमा मधुमेह की सबसे खतरनाक जटिलता है जो शरीर में अधूरे वसा के टूटने के उत्पादों के साथ विषाक्तता के कारण होती है। यह इस तथ्य से विशेषता है कि एसीटोन मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित होता है और फेफड़ों के माध्यम से, भूख गायब हो जाती है, कमजोरी, मतली, उल्टी और उनींदापन दिखाई देता है। यदि रोगी को समय पर आवश्यक मदद नहीं मिलती है, तो वह चेतना खो देता है और कोमा में गिर जाता है। कश्मीर पुरानी जटिलताओं स्थान के आधार पर, बहुत बड़ी संख्या में होने वाली बीमारियाँ समूहों में विभाजित की जा सकती हैं: नेत्र रोग:
तंत्रिका संबंधी रोग:
डायबिटीज का निदानएक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, रक्त और मूत्र में चीनी सामग्री का विश्लेषण (दोहराया) करना आवश्यक है। कुछ मामलों में, आपको मूत्र में एसीटोन की सामग्री का विश्लेषण करने की आवश्यकता होगी।आप एक पोर्टेबल रक्त ग्लूकोज मीटर खरीद सकते हैं जो आपको घर पर रक्त में ग्लूकोज के स्तर की पहचान करने की अनुमति देता है। आम तौर पर, एक खाली पेट 6.1 लीटर प्रति लीटर रक्त ग्लूकोज प्रति 1 लीटर रक्त के लिए अनुमति देता है, और खाने के 2 घंटे बाद कोई भी 7.8 मील प्रति लीटर से अधिक नहीं होता है। अत्यधिक एकाग्रता मधुमेह के संभावित विकास को इंगित करता है। मूत्र में, सामान्य ग्लूकोज सही नहीं होना चाहिए। मधुमेह का उपचारमधुमेह मेलेटस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। उपचार का उद्देश्य जटिलताओं को रोकना और कम करना है। हालाँकि डायबिटीज ठीक नहीं है, लेकिन आप बिना किसी परेशानी के इस बीमारी के साथ जी सकते हैं।लेकिन इसके लिए आपको चाहिए:
मधुमेह से लड़ने के लिए उपयोग किया जाता है जटिल उपचारआहार चिकित्सा से मिलकर, दवा और भौतिक चिकित्सा लेना। विभिन्न प्रकार के मधुमेह के इलाज के तरीके कुछ अलग हैं। इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह का उपचारइस प्रकार के मधुमेह मेलेटस के उपचार के लिए, निम्नलिखित उपायों की मुख्य रूप से आवश्यकता है:
गैर-इंसुलिन निर्भर मधुमेह का उपचारजिन लोगों को टाइप 2 मधुमेह का पता चला है, उन्हें निम्नलिखित दिशानिर्देशों का पालन करना चाहिए:
मधुमेह की रोकथामजोखिम वाले लोगों के लिए रोकथाम विशेष रूप से आवश्यक है: उन लोगों पर बोझ से अधिक आनुवंशिकता और अधिक वजन। रोग के विकास को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:
उपचार के लिए किस डॉक्टर से संपर्क करें?यदि, लेख को पढ़ने के बाद, आप मान लेते हैं कि आपके पास इस बीमारी के लक्षण हैं, तो आपको चाहिएहम शायद ही कभी मधुमेह के बारे में सोचते हैं। हालांकि, इस बीमारी के खतरे को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। रोग की घटना के लिए पूर्वापेक्षा - रक्त में इंसुलिन का निम्न स्तर। अग्न्याशय के अंतःस्रावी टापुओं द्वारा उत्पादित, यह चयापचय का एक अभिन्न अंग है। निम्न स्तर इंसुलिन हार्मोन कई के काम को प्रभावित करता है आंतरिक अंग. आधुनिक चिकित्सा मधुमेह का क्या कारण है, इसके बारे में पूर्ण जानकारी नहीं है, लेकिन रोग कैसे होता है और ट्रिगर के रूप में क्या कार्य करता है, इस पर विस्तार से अध्ययन किया गया है। इसके बारे में अधिक विस्तार से लेख में बाद में पढ़ें। मधुमेह के प्रकार और उनके कारणग्लूकोज शरीर के लिए ऊर्जा, ईंधन का एक स्रोत है। इंसुलिन इसे अवशोषित करने में मदद करता है, लेकिन मधुमेह की उपस्थिति में, हार्मोन का उत्पादन सही मात्रा में नहीं किया जा सकता है, बिल्कुल भी उत्पन्न नहीं होता है, या कोशिकाएं इसका जवाब नहीं दे सकती हैं। यह रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि, वसा के अपघटन, निर्जलीकरण की ओर जाता है। चीनी के स्तर को कम करने के लिए तत्काल उपायों की कमी से गुर्दे की विफलता, अंगों का विच्छेदन, स्ट्रोक, अंधापन, कोमा जैसे भयानक परिणाम हो सकते हैं। तो, मधुमेह के कारणों पर विचार करें:
टाइप Iटाइप I डायबिटीज (इंसुलिन पर निर्भर) इन्सुलिन बनाने वाली अग्नाशय कोशिकाओं की मृत्यु की ओर जाता है। इस वजह से, यह बहुत कम हार्मोन का उत्पादन करना शुरू कर देता है, या बिल्कुल भी इसका उत्पादन बंद कर देता है। रोग खुद को तीस साल तक प्रकट करता है, और इसका मुख्य कारण एक वायरल संक्रमण है, जिससे ऑटोइम्यून समस्याएं होती हैं। इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह वाले लोगों के रक्त में इंसुलिन उत्पादक कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी होती हैं। उन्हें बाहर से नियमित इंसुलिन प्रवाह की आवश्यकता होती है। टाइप IIइंसुलिन-स्वतंत्र मधुमेह की विशेषता इस तथ्य से है कि अग्न्याशय आवश्यकता से अधिक हार्मोन का उत्पादन कर सकता है, लेकिन शरीर इसे महसूस नहीं कर पा रहा है। नतीजतन, सेल उस ग्लूकोज को नहीं छोड़ सकता जिसकी उसे जरूरत है। टाइप II का कारण आनुवांशिक स्थिति और मोटापा है। ऐसा होता है कि रोग कोर्टिकोस्टेरोइड के साथ शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में होता है। जोखिम कारकवैज्ञानिकों को मज़बूती से उन कारणों का नाम देना मुश्किल है जिनके लिए खतरनाक मधुमेह प्रकट होता है। स्थितियों का एक पूरा सेट है जो रोग की घटना को प्रभावित करता है। इस सबका एक विचार हमें यह अनुमान लगाने की अनुमति देता है कि मधुमेह कैसे प्रगति और प्रगति करेगा, और अक्सर इसके प्रकटीकरण को रोकता है या देरी करता है। मधुमेह के प्रत्येक प्रकार की अपनी स्थिति होती है जो रोग के जोखिम को बढ़ाती है:
पता करें कि बीमारी के प्रकार और उपचार क्या हैं। पहले लक्षण और लक्षणऐसे मामले हैं जब मधुमेह इतनी कमजोर रूप से प्रकट होता है कि यह अपरिहार्य रह सकता है। कभी-कभी इसके लक्षण स्पष्ट होते हैं, लेकिन साथ ही व्यक्ति उन पर ध्यान नहीं देता है। और केवल हृदय प्रणाली के साथ दृष्टि की गिरावट या परेशानी उसे विशेषज्ञों की ओर मुड़ने के लिए मजबूर करती है। बीमारी के शुरुआती निदान से समय पर उसके शरीर में होने वाली विनाशकारी प्रक्रियाओं को रोकने में मदद मिलेगी, जो उसकी गलती के कारण होती है, न कि पुरानी रूप में बदल जाती है। तो, ये लक्षण हैं जो बीमारी की उपस्थिति का संकेत देते हैं:
पुरुषों मेंपुरुषों में रोग के लक्षण:
महिलाओं मेंमहिलाओं में रोग के लक्षण:
बच्चों और किशोरों मेंबच्चों में रोग के लक्षण:
रोग की रोकथाममधुमेह की प्रत्यक्ष रोकथाम का आविष्कार नहीं किया गया है, लेकिन इसकी घटना की संभावना को कम करने के लिए प्रयास किए जा सकते हैं। आप वंशानुगत जोखिम कारकों के साथ कुछ भी नहीं कर सकते, लेकिन आप मोटापे से लड़ सकते हैं। यह मेनू में व्यायाम और हानिकारक भोजन की अनुपस्थिति में मदद करेगा। अतिरिक्त अनुकूल उपायों पर ध्यान दिया जाएगा रक्तचाप और तनाव की कमी। वीडियो: मधुमेह क्यों दिखाई देता है?नीचे दिए गए वीडियो में आप जानेंगे कि खतरनाक डायबिटीज क्या है। डॉक्टरों ने बीमारी के छह कारणों की पहचान की और लोगों के सामने लाया। स्पष्ट रूप से, सूचनात्मक रूप से, संदर्भ पुस्तक में, जानकारी एक वयस्क दर्शक को बताई गई है। मधुमेह मेलेटस के कारणों को बिना सोचे समझे किए गए कार्यों और गलत जीवन शैली के बारे में सोचने के लिए मजबूर किया जाता है, जिससे मोटापा और अन्य परिणाम होते हैं। |
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