सभी प्रकार के फ्रैक्चर के बीच, सबसे आम पसलियों का फ्रैक्चर है। आंकड़ों के अनुसार, इस प्रकार की क्षति में 15 प्रतिशत से अधिक फ्रैक्चर होते हैं।

फ्रैक्चर को भड़काने वाले मुख्य कारकों में शामिल हैं: घरेलू और औद्योगिक चोटें, सड़क दुर्घटनाएं। इस प्रकार की चोट वृद्ध लोगों के लिए अतिसंवेदनशील होती है। यह सीधे वृद्ध लोगों में हड्डी संरचनाओं में होने वाले प्राकृतिक परिवर्तनों पर निर्भर करता है। शरीर की उम्र के रूप में, अस्थि ऊतक लोच खो देता है और अधिक नाजुक हो जाता है।

पसलियों की अखंडता का उल्लंघन हमेशा छाती में दर्द का कारण बनता है। सांस लेने में कठिनाई जैसे लक्षण, जो सतही हो जाते हैं, साथ ही साथ छाती की सीमित गतिशीलता चिंतित हैं। पल्मोनरी वेंटिलेशन भी बिगड़ा हुआ है।
  चोटों का ठीक से निदान करने के लिए, अनिवार्य रेडियोग्राफी का प्रदर्शन किया जाता है, और विशेष रूप से कठिन मामलों में, फुफ्फुस विमान का एक अल्ट्रासाउंड।

छाती: संरचना और उद्देश्य

छाती मानव शरीर के कंकाल के ऊपरी हिस्से में स्थित है। इस खंड का मुख्य उद्देश्य मानव छाती गुहा में स्थित आंतरिक अंगों की रक्षा करना है। ऐसे अंगों में शामिल हैं: फेफड़े, हृदय, अन्नप्रणाली, साथ ही वाहिकाओं और तंत्रिका फाइबर।

छाती के घटक भागों में 12 कशेरुक, उरोस्थि और 12 जोड़े पसलियों के होते हैं। उसी समय, वे भेद करते हैं:

1. उरोस्थि से जुड़े ऊपरी पसलियों (I - VII जोड़े)। ये पसलियां सबसे लंबी और सबसे मजबूत होती हैं, वे कंधे के ब्लेड और कॉलरबोन द्वारा कवर की जाती हैं, इसलिए वे फ्रैक्चर के लिए अतिसंवेदनशील बहुत कम हैं। इस तथ्य के कारण कि ऊपरी पसलियां सीधे उरोस्थि से जुड़ी होती हैं, उन्हें "सच" कहा जाता है।
2. मध्य पसलियों (VIII - X जोड़े)। वे केवल उपास्थि द्वारा रीढ़ से जुड़े होते हैं, न कि उरोस्थि से, इसीलिए उन्हें "असत्य" भी कहा जाता है। छाती के इस हिस्से में फ्रैक्चर होने का खतरा सबसे अधिक होता है।
3. निचली पसलियों (X - XII जोड़े)। निचली पसलियों को "फ्लोटिंग" या "ऑसिलेटिंग" कहा जाता है क्योंकि वे केवल रीढ़ से जुड़े होते हैं और अन्य हड्डी खंडों के साथ जोड़ नहीं करते हैं। ये पसलियां मजबूत निचोड़ने या प्रभाव से भी नहीं टूटती हैं।

दिलचस्प बात यह है कि 2% लोगों की 13 जोड़ी पसलियां हैं

प्रत्येक पसली एक मजबूत, घुमावदार प्लेट होती है जो पीछे की ओर कशेरुक से जुड़ती है। इस मामले में, सामने की जोड़ी के पसलियों I से X को रिब उपास्थि के साथ ताज पहनाया जाता है। उपास्थि के दो निचले जोड़े अनुपस्थित हैं।
  उनके निचले हिस्से में स्थित फरस के साथ पसलियों के बीच, धमनियों, नसों और नसों को पास करें।

पसलियों को मांसल कोर्सेट द्वारा आयोजित किया जाता है। छाती के अंदर प्रावरणी के साथ कवर किया जाता है - मांसपेशियों, tendons और न्यूरोवस्कुलर बंडलों के आसपास एक बहुत घने संयोजी झिल्ली। फ़ासिया एक सहायक कार्य करता है, आंतरिक अंगों को एक सदमे अवशोषक की तरह पकड़ता है।

प्रावरणी के कारण, पसलियों की अखंडता के उल्लंघन के मामले में, हड्डी के टुकड़ों का कोई विचलन नहीं होता है, क्योंकि शेल मांसपेशियों के मामले में अपने अंदर विभाजित हड्डियों को रखता है।

प्रावरणी के नीचे फुस्फुस का आवरण है, फेफड़ों की बाहरी सीरस झिल्ली, जिसमें दो पत्ते होते हैं। फुफ्फुस चादर के बीच में लुब्रीकेंट की एक बहुत पतली परत होती है, जिसके कारण भीतर की चादर साँस छोड़ते और साँस छोड़ने के दौरान बाहर की तरफ आसानी से निकलती है।

फुफ्फुस के नीचे सीधे फेफड़े होते हैं, जिनमें से ऊतक एल्वियोली के होते हैं - मानव शरीर में गैस विनिमय के लिए जिम्मेदार छोटे खोखले पुटिका।

फ्रैक्चर वर्गीकरण

मात्रात्मक क्षति कारक के अनुसार, एकल और एकाधिक फ्रैक्चर प्रतिष्ठित होते हैं जब किसी व्यक्ति की एक बार में कई पसलियां टूट जाती हैं। बाद वाले पीड़ितों के सामान्य जीवन के लिए जटिलताओं के जोखिम के कारण बहुत खतरनाक होते हैं, जिनमें से सबसे गंभीर फुफ्फुसीय मस्तिष्कशोथ है।

फ्रैक्चर जिसमें किसी व्यक्ति के फेफड़े, हृदय या संवहनी प्रणाली को कोई नुकसान नहीं हुआ था। वे एक साथ अच्छी तरह से विकसित होते हैं, एक असुविधाजनक सेटिंग में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और स्वास्थ्य के लिए कम से कम जोखिम पैदा करता है। केवल एक चीज जो डॉक्टरों को डर है जब एक मरीज को इस तरह की चोट मिलती है, तो घायलों में श्वसन विफलता का खतरा होता है। हालांकि, ऐसी चोटों का अनुपात 40 प्रतिशत है। शेष 60 प्रतिशत फ्रैक्चर जटिल हैं और मानव छाती में स्थित अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं।

लेकिन सबसे खतरनाक फ्रैक्चर होते हैं, श्वसन प्रवाह के साथ। ऐसा होता है कि "विंडो" नामक एक खंड छाती से अलग होता है, जो पीड़ित के सामान्य श्वास को रोकता है। स्पष्ट श्वसन विफलता के परिणामस्वरूप, छाती के पेंडुलम जैसी हलचलें होती हैं - प्लवनशीलता, जिसमें "खिड़की" के डूबने को साँस लेना और समाप्ति पर साँस छोड़ने पर कल्पना की जाती है। एक बड़े "विंडो" आकार के साथ, प्लवनशीलता भी हृदय और रक्त वाहिकाओं को प्रेषित होती है, जो हृदय की विफलता का खतरा है।

लक्षण विज्ञान

एक फ्रैक्चर का पूर्ण लक्षण छाती के क्षेत्र में एक शूटिंग दर्द है, जो खांसते समय, गहरी सांस लेने या आंदोलनों को करने की कोशिश करने पर लगभग असहनीय हो सकता है। बैठे स्थिति में होने के कारण, रोगी को दर्द में कमी देखने को मिल सकती है। यदि आप मानव छाती को करीब से देखते हैं, तो उस स्थान पर जहां फ्रैक्चर हुआ है, जब आप श्वास लेते हैं और साँस छोड़ते हैं, तो छाती की शिथिलता स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। जब अपनी उंगलियों के साथ एक टूटी हुई पसली की जांच करते हैं, तो आप एक विशेषता क्रंच सुन सकते हैं - क्रेपिटस। गर्म तवे पर डालने पर इसी तरह की आवाज नमक से आती है।

पसलियों की अखंडता के एक एकल उल्लंघन के साथ, एक तेज "डैगर" दर्द के अलावा, रोगी श्वसन विफलता की भी शिकायत करते हैं। दो या अधिक टूटी पसली वाले लोगों के लक्षण बहुत चिंता का कारण बनते हैं। ऐसे पीड़ितों में, श्वसन दर खो जाती है, एक तेज नाड़ी देखी जाती है, त्वचा का एक मजबूत पैलर, कभी-कभी फफोले टन तक पहुंच जाता है। पसलियों की अखंडता के उल्लंघन के क्षेत्र में चोट लगने के साथ एक मजबूत सूजन होती है।
  दर्दनाक आघात के कारण, रोगी उच्च रक्तचाप के हमले का अनुभव कर सकता है, और नाड़ी प्रति मिनट 90 बीट तक बढ़ जाती है। हालांकि, भारी रक्तस्राव के साथ, दबाव कम हो जाता है और इसका सिस्टोलिक मूल्य 100 मिमी एचजी से कम हो जाता है। कला।

संभव जटिलताओं

इस घटना में कि पसलियों का एक फ्रैक्चर उपचर्म ऊतक में गैस या हवा के बुलबुले के संचय को उत्तेजित करता है, एक खतरनाक स्थिति जैसे कि चमड़े के नीचे वातस्फीति विकसित होती है।

यदि टूटी हुई पसली की हड्डी फेफड़े को छेदती है, तो हवा और गैसें फुफ्फुस गुहा में प्रवेश कर सकती हैं और न्यूमोथैक्स जैसे जटिलता पैदा कर सकती हैं। इसकी घटना पीड़ित की स्थिति में तेज गिरावट, सांस की गंभीर कमी के साथ-साथ हेमोप्टीसिस के संकेत देती है। छाती के घायल पक्ष पर, साँस लेना सुनाई नहीं देता है। पीड़ित की नब्ज मुश्किल से महसूस की जाती है (आमतौर पर इन मामलों में वे "थ्रेड-जैसी पल्स" बोलते हैं)। आंकड़ों के अनुसार, टूटे हुए पसलियों के 30% रोगियों में न्यूमोथोरैक्स विकसित होता है।

एक और खतरनाक जटिलता फुफ्फुसीय विमान में रक्त का संचय है - हेमोथोरैक्स। यह फुफ्फुसीय वाहिकाओं, धमनियों या वेना कावा से रक्तस्रावी रक्तस्राव की घटना को भड़काता है।

चोट के कुछ दिनों के बाद, आघात के बाद का निमोनिया विकसित हो सकता है - फेफड़े के ऊतकों की सूजन, जो छाती के उस तरफ फेफड़े के वेंटिलेशन की डिग्री में कमी के कारण होती है जहां फ्रैक्चर हुआ था। निर्दिष्ट जटिलता आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग के लोगों में होती है। निमोनिया के परेशान लक्षण आमतौर पर साँस लेने में कठिनाई, नशा, और शरीर का तापमान तेजी से बढ़ जाता है। हालांकि, बाद वाला लक्षण निमोनिया के पूर्ण लक्षणों पर लागू नहीं होता है और गंभीर कमजोरी वाले रोगियों में नहीं देखा जाता है।

इस प्रकार, फेफड़ों को पसलियों की अखंडता के उल्लंघन के लिए सबसे अधिक खतरा होता है। वक्षीय क्षेत्र में स्थित हृदय और अन्य अंगों को नुकसान अक्सर बहुत कम देखा जाता है, लेकिन कई फ्रैक्चर के साथ उन्हें बहिष्करण की आवश्यकता होती है।

कुछ लोग, रिब फ्रैक्चर पर संदेह करते हैं, एक बहुत बड़ा बनाते हैं और, एक व्यक्ति भी मदद के लिए चिकित्सा संगठनों में जाने के बिना, घातक गलती कह सकता है। गलती से यह मानते हुए कि एक टूटी हुई पसली को ठीक करने के लिए छाती को एक पट्टी से कसने के लिए पर्याप्त है, स्व-दवा के अनुयायी कंजेस्टिव पल्मोनरी घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं के विकास को प्राप्त करते हैं।

इसके अलावा, यदि आपको छाती के किसी टुकड़े के टूटने का संदेह है, तो दर्द के स्रोत में एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ-साथ वार्मिंग मलहम के साथ विभिन्न जैल को रगड़ना मना है। बर्फ या ठंड संपीड़ित अपनी छाती पर लागू न करें। ये जोड़तोड़ टूटी हुई पसलियों के टुकड़ों के विस्थापन को भड़काने और न्यूमोथोरैक्स का कारण बन सकते हैं।

चिकित्सीय उपाय

यदि आप खंडित पसली वाले व्यक्ति को समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं करते हैं, तो इस तरह की चोट से मृत्यु भी हो सकती है।

यदि परेशान करने वाले लक्षण हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए या, यदि पीड़ित की स्थिति अनुमति देती है, तो उसे निकटतम अस्पताल ले जाएं।

यदि एक या दो पसलियां टूट जाती हैं, तो उपचार आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। इस तरह के एक रोगी के प्रवेश पर, फ्रैक्चर या विष्णव्स्की ब्लॉक के स्थानीय संज्ञाहरण को बाहर किया जाता है - क्षति के स्थानीयकरण के स्थल पर नोवोकेन के समाधान का एक प्रचुर इंजेक्शन। दर्द को फिर से शुरू करने के मामले में, नाकाबंदी को दोहराया जा सकता है। दर्द निवारक लेने के बाद, आघातविज्ञानी, एक नियम के रूप में, एनाल्जेसिक दवाओं की मदद से रोगी को उपचार निर्धारित करता है, साथ ही इसका मतलब है कि बलगम के निर्वहन की सुविधा। फेफड़ों के सामान्य वेंटिलेशन को सुनिश्चित करने के लिए, रोगी को फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय अभ्यास का एक कोर्स भेजा जाता है

कई पसलियों के फ्रैक्चर के मामले में, रोगी तत्काल अस्पताल में भर्ती होता है। पीड़ित को निकटतम अस्पताल की आघात इकाई में ले जाना चाहिए, जहां उसे आवश्यक चिकित्सा सुविधा प्रदान की जाएगी। कई फ्रैक्चर केवल एक अस्पताल की सेटिंग में ठीक हो जाते हैं।
  संज्ञाहरण और फिजियोथेरेपी के साथ, बड़ी संख्या में टूटी हुई पसलियों के रोगियों को अतिरिक्त उपचार निर्धारित किया जाता है।

हेमोथोरैक्स के साथ, डॉक्टर पंचर द्वारा संचित रक्त के थक्कों को हटाता है, स्थानीय संज्ञाहरण के तहत रोगी के फुफ्फुस बैग में एक विशेष सुई का परिचय देता है। हेमोथोरैक्स की बार-बार होने के साथ, कई पंचर आवश्यक हैं।

न्यूमोथोरैक्स के मामले में, फुफ्फुस विमान से हवा और गैस बुलबुले को हटाने के लिए पंचर किया जाता है। विशेष रूप से कठिन मामलों में, फुफ्फुस जल निकासी का प्रदर्शन किया जाता है।

एक कृत्रिम या रबर जल निकासी ट्यूब को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक मरीज के फुफ्फुस थैली में चौथे इंटरकोस्टल अंतरिक्ष में पहले से बने चीरे में डाला जाता है। जल निकासी ट्यूब के दूसरे छोर को पानी के कंटेनर में उतारा जाता है, और प्लूरा में जमा हुई हवा ट्यूब को छोड़ देती है। इस प्रक्रिया से फेफड़े का विस्तार होता है। जल निकासी ट्यूब को आमतौर पर कई दिनों तक नहीं हटाया जाता है जब तक कि फ्लोरोस्कोपी से पता चलता है कि सभी हवा फुफ्फुस थैली से बच गई है।

कई फ्रैक्चर के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। सर्जन ऑस्टियोसिंथेसिस करते हैं - एक ऑपरेशन जो आपको पसलियों के खंडों को जोड़ने और कॉस्टल ढांचे के स्थिरीकरण को प्राप्त करने की अनुमति देता है। ऑस्टियोसिंथेसिस के लिए उपलब्ध उपकरण विशेष धातु स्टेपल और प्लेट हैं।

रिब फ्रैक्चर के साथ अधिकांश मामलों में, छाती के निर्धारण की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, अस्थिर अस्थिभंग के साथ, जब हड्डी के ऊतकों के टूटे हुए टुकड़ों का विस्थापन होता है, तो यह आवश्यक है। रोगी को एक ऑर्थोसिस पर रखा जाता है, एक विशेष कोर्सेट जो छाती के आवश्यक संपीड़न और हड्डी के ऊतकों के टूटे हुए खंडों को ठीक करता है। इस तरह की एक पट्टी उपयोग करने के लिए बहुत सुविधाजनक है, और इसे कपड़े पर पहना जा सकता है और, यदि आवश्यक हो, तो कपड़े के नीचे छिपाया जा सकता है।

खेल की चोटें या शरीर के किनारे पर असफल गिरावट विभिन्न प्रकृति की दर्दनाक संवेदनाओं के पूरे परिसर को जन्म दे सकती है। इन मामलों में, अक्सर सवाल पूछा जाता है कि क्या घर पर यह जांचना संभव है कि एक बार में एक या कई पसलियों का फ्रैक्चर है या नहीं।

  इस सवाल का जवाब देने के लिए कि पसलियों के टूटने या दर्द को चोट, सूजन और अन्य कारणों से कैसे पता लगाया जाए, पीड़ित व्यक्ति की संवेदनाओं को सही ढंग से समझना और उनके साथ संबंधित नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ तुलना करना महत्वपूर्ण है।

रिब फ्रैक्चर निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

1. एक क्षतिग्रस्त जगह में दर्द का दर्द जो कई घंटों तक रहता है।
2. शरीर को मोड़ते समय दर्द को मजबूत करना, खाँसी, साँस लेना, छींकना।

अक्सर, किसी को घर पर निदान करने में कठिनाई का सामना करना पड़ सकता है, क्योंकि इस तथ्य के कारण कि क्षतिग्रस्त क्षेत्र में दर्द होता है जरूरी नहीं कि यह इंगित करता है कि रिब फ्रैक्चर हुआ है। उदाहरण के लिए, संदेह अक्सर कारण चुनने में उत्पन्न हो सकता है: पसलियों या चोटों को नुकसान, जो दर्दनाक संवेदनाओं के साथ भी होते हैं, कभी-कभी बहुत मजबूत होते हैं।

इस मामले में, यह जांचना महत्वपूर्ण है कि क्या निम्न लक्षण हैं:

• तापमान परिवर्तन, ठंड लगना;
• सांस की तकलीफ, बहुत अधिक सांस लेना और हवा की कमी की भावना;
• दबाव में ध्यान देने योग्य कमी, रोगी का पीलापन;
• चक्कर आना, कमजोरी, दुर्लभ मामलों में, एक अर्ध-अनैतिक अवस्था।

इस तरह की घटनाएं संभवतः कॉस्टल हड्डियों को गंभीर चोट का संकेत देती हैं: उनसे निकलने वाला मलबा आंतरिक ऊतकों और अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। अक्सर वे फुफ्फुस झिल्ली के माध्यम से टूटते हैं, जो फेफड़ों और रक्त वाहिकाओं की रक्षा करता है। इसीलिए सांस लेने में कठिनाई और दबाव में गिरावट देखी जाती है। ऐसे मामलों में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देना आवश्यक है।

ध्यान दें

पैल्पेशन द्वारा फ्रैक्चर का निदान करना अस्वीकार्य है, क्योंकि जब किसी व्यक्ति ने कई स्थानों पर एक पसली को तोड़ा है, तो टुकड़े नरम ऊतकों में मिल सकते हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि छोटे दबाव स्थिति को बहुत जटिल करते हैं - टुकड़े गलती से स्थानांतरित हो सकते हैं।

असहनीय दर्द के मामले में, यह निर्धारित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है कि क्या एक पसली टूट गई है या कारण एक गंभीर चोट है, इसलिए आपको तुरंत एक डॉक्टर को कॉल करने और रोगी को प्राथमिक उपचार देने की आवश्यकता है।

क्रियाओं का क्रम इस प्रकार है:

1. पीड़ित के लिए एक आरामदायक स्थिति सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है ताकि टूटी हुई पसली किसी भी चीज के संपर्क में न आए।
2. यदि फ्रैक्चर खुला है, तो घाव से किसी भी हिस्से को निकालना असंभव है। एक साफ फिल्म या किसी अन्य सामग्री के साथ कवर करने के बाद घाव को सावधानी से पट्टी करें, जो हवा को गुजरने की अनुमति नहीं देता है।
3. दर्द से राहत के लिए, आप सतह पर कोई भी साधन दे सकते हैं या ठंडा (फ्रिज से बर्फ, एक ठंडी बोतल) लगा सकते हैं। यह बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, खासकर एक खुले फ्रैक्चर के साथ। चोट की साइट पर दबाव अस्वीकार्य है।

चिकित्सा देखभाल और उपचार

इसमें निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

1. रोगी की एक दृश्य परीक्षा के आधार पर स्थिति का आकलन, उसकी शिकायतों का विश्लेषण और गवाहों द्वारा घटना का विवरण, यदि कोई हो।
2. एक गैर-स्टेरायडल प्रकृति के विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ संज्ञाहरण (सबसे अधिक बार यह एनाल्जेन, इबुप्रोफेन या डाइक्लोफेनाक है)।
3. छाती की पूरी गतिहीनता सुनिश्चित करना।
4. मरीज को आधे बैठने की स्थिति (एक स्ट्रेचर पर या एक विशेष कुर्सी पर) में अस्पताल ले जाना।
5. यदि आवश्यक हो, तो जीवन समर्थन उपकरणों से कनेक्ट करें (श्वास या हृदय गति बनाए रखें)।

अस्पताल में, ड्रग्स सहित संज्ञाहरण के उपाय जारी हैं, और उपचार के तरीके पर निर्णय लिया जाता है। अक्सर, टूटी हुई हड्डियों की मरम्मत के लिए सर्जरी की जाती है।

इस प्रकार, इस सवाल का उत्तर देने के लिए कि कैसे निर्धारित करने के लिए कि रिब के साथ एक जगह टूटी हुई है, काफी सरल है। ऐसी चोटों को नोटिस नहीं करना मुश्किल है - वे हमेशा गंभीर दर्द के साथ होते हैं, दर्द के बिना मुड़ने या सांस लेने में असमर्थता। इस मामले में स्व-दवा को बाहर रखा गया है - तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

सबसे अधिक बार, छाती क्षेत्र में विकार पसलियों के फ्रैक्चर के साथ होते हैं। वे गंभीर चोट के कारण शरीर के अंदर दिखाई देते हैं। एक समान घटना असामान्य नहीं है। प्रत्येक व्यक्ति हो सकता है, लेकिन हर उम्र के लिए परिणाम भिन्न होते हैं।

इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि बचपन या किशोरावस्था में छाती पर अत्यधिक दबाव डाला जाता है, तो वे पसलियों के फ्रैक्चर की ओर नहीं जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस अवधि में ऊतकों में खिंचाव की अच्छी क्षमता है और मजबूत प्रभाव के दौरान विकृत नहीं होती है।

वयस्कता में, यह क्षमता कम हो जाती है, इसलिए छाती क्षेत्र पर अत्यधिक दबाव पसलियों के फ्रैक्चर की ओर जाता है। विशेष रूप से छाती की चोटों के लिए अतिसंवेदनशील बुजुर्ग हैं। यह घटना इस तथ्य के कारण है कि उम्र के साथ हड्डियां अधिक नाजुक हो जाती हैं, और बड़ी नाजुकता होती है।

रिब फ्रैक्चर - चोट का कारण

1. घरेलू चोट
2. किसी दुर्घटना या दुर्घटना में एक व्यक्ति हो रही है
3. काम पर क्षतिग्रस्त हो रहा है

आमतौर पर, छाती की गुहा की पसलियों और हड्डियों की चोटें इन चोटों में होती हैं। घाव का आकार टूटी हड्डियों की संख्या से निर्धारित होता है। इसके अलावा, यह संकेतक आंतरिक अंगों के काम में व्यवधान की संभावना को इंगित करता है। उदाहरण के लिए, एक या दो पसलियों के उल्लंघन में, छाती के गुहा के आंतरिक अंगों को नुकसान 10% मामलों में होता है।

डॉक्टर इसे हल्का रिब फ्रैक्चर कहते हैं। वे आंतरिक अंगों के कामकाज को प्रभावित नहीं करते हैं और अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, 3 या अधिक की चोटों के साथ, मानव जीवन के लिए आवश्यक अंगों का विस्थापन होता है।

इस मामले में, व्यक्ति दर्द का अनुभव करेगा और तत्काल उसे अस्पताल पहुंचाने की आवश्यकता है। बड़ी संख्या में चोटों की उपस्थिति जो दोनों पक्षों या एक तरफ सममित रूप से स्थित हो सकती है, सामान्य श्वास, मोटर गतिविधि का उल्लंघन करती है। इस मामले में, रोगी को तत्काल अस्पताल भेजा जाना चाहिए या मौके पर तत्काल चिकित्सा सुविधा प्रदान की जानी चाहिए।

बड़ी मात्रा में क्षति के साथ, विशेष उपकरण का उपयोग करके डॉक्टर द्वारा जांच के लिए रोगी को अस्पताल पहुंचाना आवश्यक है। यह शरीर के भीतर विकारों की उपस्थिति और अनुपस्थिति की पहचान करने में मदद करेगा। बच्चों को घायल करते समय देखभाल की जानी चाहिए।

खंडित पसलियों में सबसे आम घटना फेफड़ों की अखंडता का उल्लंघन है।

प्रकार

1. प्रत्यक्ष;
2. अप्रत्यक्ष।

पहले मामले में, क्षति न्यूनतम है: एक, दो पसलियों। प्रभावित क्षेत्र में, टूटी हुई हड्डियां उरोस्थि में गिर जाती हैं, और फुस्फुस और फेफड़े की अखंडता का उल्लंघन होता है। आपको यह जानना होगा कि प्रभावित क्षेत्र प्रभाव की ताकत और प्रभावित क्षेत्र के आकार पर निर्भर करता है।

यदि क्षति के आकार में एक बड़ा स्थानीयकरण क्षेत्र है, तो अक्सर डबल रिब फ्रैक्चर होते हैं। चिकित्सा में, उन्हें फेनेस्टेड कहा जाता है, क्योंकि उनके पास एक प्रकार की खिड़की है जो प्रभावित क्षेत्र को छाती की सामान्य सतह से अलग करती है।

इस प्रकार के घावों को सांस लेने में कठिनाई की विशेषता है। प्रेरणा के दौरान टर्मिनल का टुकड़ा फेफड़े में प्रवेश करता है और यह क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर पड़ता है और इसमें से सभी हवा दूसरे फेफड़े में प्रवेश करती है। साँस छोड़ने के दौरान, टुकड़ा फेफड़ों से निकल जाता है और दूसरे फेफड़े से सभी हवा प्रभावित क्षेत्र में प्रवेश करती है।

यदि प्रभावित क्षेत्र में एक बड़ी खिड़की का आकार है, तो न केवल श्वसन प्रणाली में एक व्यवधान है, बल्कि कार्डियोवास्कुलर सिस्टम में भी है। इस प्रकार की क्षति बहुत खतरनाक है, क्योंकि इन मामलों में बिगड़ा हुआ श्वसन समारोह और हृदय समारोह के कारण मृत्यु का उच्च जोखिम है।

अप्रत्यक्ष रूप से छाती की गुहा, इसकी संपीड़न और पसलियों के कई फ्रैक्चर पर अत्यधिक दबाव पड़ता है। ज्यादातर वे फेफड़ों के दोनों किनारों पर स्थानीयकृत होते हैं। यह स्टीयरिंग व्हील और कार की सीट के बीच मानव शरीर के संपीड़न के परिणामस्वरूप होता है। इसके अलावा, ये फ्रैक्चर फेफड़े, फुस्फुस में विभिन्न विकारों की विशेषता है। डॉक्टर इन चोटों को "कुचल उरोस्थि" कहते हैं।

इस रूप में, तैरने वाले फ्रैक्चर के रूप में ऐसी विविधता है। उन्हें सांस की तकलीफ और दर्द की घटना की विशेषता है। इस तरह की चोटों के परिणामस्वरूप, एक खंड अलग हो जाता है, जो अंगों की अकड़न और महत्वपूर्ण कार्यों में बाधा में योगदान देता है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को छाती के प्लवनशीलता की विशेषता है: प्रेरणा के दौरान, परिणामस्वरूप टुकड़ा इसकी वापसी और समस्याओं की घटना में योगदान देता है, और साँस छोड़ने के दौरान यह अपनी पिछली स्थिति में लौटता है।

इसके अतिरिक्त, रिब फ्रैक्चर भी होते हैं:

• खुला: ऊतकों की बाहरी सतह को नुकसान में प्रकट।
• बंद फ्रैक्चर: कोई दृश्य क्षति के साथ
• पूर्ण फ्रैक्चर: इसकी लंबाई के साथ रिब की पूरी सतह को नुकसान। यह फ्रैक्चर का सबसे आम प्रकार है।
• हड्डी के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन एक उप-प्रकार के फ्रैक्चर के रूप में विशेषता है।
• छाती के दोनों किनारों पर पसलियों को नुकसान को द्विपक्षीय कहा जाता है।
• एकल या कई फ्रैक्चर
• इसके विस्थापन के साथ या इसके बिना पसलियों की अखंडता का उल्लंघन।

सबसे अधिक बार, पसलियां अपने मोड़ के बिंदु पर टूट जाती हैं, अर्थात। बगल के पास। यह इस तथ्य के कारण है कि इस क्षेत्र में वे सबसे अधिक मोबाइल हैं।

छाती के पीछे के गुहा में स्थानीयकृत विकार अभी भी पूरी तरह से समझा नहीं गया है। यह उस कारक के कारण है कि यह क्षेत्र श्वसन में कार्य नहीं करता है, इसलिए इस क्षेत्र की हड्डियां मोबाइल नहीं हैं, आंतरिक गुहा को प्रभावित नहीं करती हैं।

सबसे गंभीर फ्रैक्चर हैं, स्थानीय रूप से पार्श्व और पूर्वकाल में छाती गुहा में।

रिब फ्रैक्चर के लक्षण और पहले लक्षण

• क्षतिग्रस्त क्षेत्र में तेज दर्द की घटना। श्वास, खांसी, तनाव, शारीरिक गतिविधि के दौरान दर्द में वृद्धि
• "फटी सांस" के लक्षण की उपस्थिति: यदि कोई व्यक्ति धीरे-धीरे हवा में सांस लेने की कोशिश करता है, तो दर्द की घटना के कारण ऐसा करना तुरंत बंद कर देता है। इस मामले में, परीक्षा आयोजित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि साधारण चोटों के बाद ऐसे संकेत नहीं होते हैं।
• एक क्लिक की उपस्थिति, जो एक खंडित रिब का मुख्य संकेत है।
• एक अजीबोगरीब साँस लेने की तकनीक और शरीर की असामान्य स्थिति का उपयोग। इन तरीकों का उद्देश्य दर्द को कम करना है।
• अक्षीय भार के एक लक्षण की उपस्थिति। यह निम्नानुसार प्रकट होता है: यदि कोई प्रभावित क्षेत्र में सामने, पीछे और पक्ष क्षेत्र को संकुचित करता है, तो तेज दर्द होगा।

यदि प्रभावित क्षेत्र छाती के पीछे स्थानीय है, तो पसलियों के फ्रैक्चर के कोई संकेत नहीं हो सकते हैं या बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं। यह टूटी हुई हड्डियों की विशेष गतिशीलता के परिणामस्वरूप होता है। इसके अलावा, रोगी प्रवण स्थिति में अधिक रहना पसंद करता है, क्योंकि यह दर्द को कम करने में मदद करता है।

निदान

रोगी क्षतिग्रस्त क्षेत्र में सूजन की उपस्थिति का निदान करता है। पसलियों के फ्रैक्चर के साथ क्या करना है? डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, केवल वह नुकसान के क्षेत्र का सही निदान और निर्धारण करने में सक्षम होगा। निरीक्षण रिब के क्षेत्र में किया जाता है, और फिर उरोस्थि से रीढ़ के करीब उठता है।

फ्रैक्चर की उपस्थिति निर्धारित की जाती है यदि एक अजीबोगरीब कदम प्रभावित क्षेत्र में मौजूद है। इसके अलावा, एक्स-रे थेरेपी का उपयोग करने वाले डायग्नोस्टिक्स का उपयोग किया जाता है। छवि प्रभावित क्षेत्र और आंतरिक अंगों के विरूपण के स्तर को सटीक रूप से दिखाएगी।

जब एक रिब फ्रैक्चर होता है, तो सभी क्षतिग्रस्त लाइनें बहुत स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, इसलिए यहां तक \u200b\u200bकि अनुभव के अपर्याप्त स्तर के साथ एक डॉक्टर सही निदान करेगा। हालांकि, क्षति का एक छोटा क्षेत्र रोगी की सामान्य स्थिति को प्रभावित नहीं करता है। हालांकि, अक्सर ऐसा होता है कि एक पसली के फ्रैक्चर के साथ भी, सांस की तकलीफ के रूप में गंभीर परिणाम उत्पन्न होते हैं, हृदय में दर्द, यकृत, प्लीहा और गुर्दे।

जटिलताओं:

• बहुत खून की कमी
• दर्दनाक आघात
• हेमोथोरैक्स, छाती क्षेत्र में रक्त के संचय की विशेषता है। यह इंटरकोस्टल वाहिकाओं और फेफड़ों की अखंडता के टूटने के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, रक्तस्राव अपने आप बंद हो सकता है, लेकिन रोगी को अस्पताल ले जाना चाहिए। वहां टूटे हुए जहाजों को सिलाई करने के लिए एक ऑपरेशन करना आवश्यक है।
• न्यूमोथोरैक्स, जो उरोस्थि में हवा के एक बड़े संचय पर आधारित है। यह फेफड़ों की अखंडता के उल्लंघन पर आधारित है। यह मनुष्यों के लिए सबसे खतरनाक जटिलता है, क्योंकि यह फेफड़े के तेज संपीड़न और साँस लेने में कठिनाई में योगदान देता है। आमतौर पर, यह जटिलता लगभग हर रोगी में बड़ी मात्रा में क्षति के साथ दिखाई देती है। पिछले एक के विपरीत, इस मामले में, रक्तचाप कम हो जाता है, और नाड़ी, इसके विपरीत, अक्सर हो जाता है। न्यूमोथोरैक्स के विकास का मुख्य संकेत वातस्फीति का विकास है।
• फेफड़े और फुस्फुस का आवरण की अखंडता में परिवर्तन। मुख्य लक्षण रक्त के साथ एक घुट खांसी की उपस्थिति है।

प्राथमिक उपचार

खंडित पसलियों के लिए प्राथमिक उपचार के उपाय:

• श्वास को बेहतर बनाने के लिए: रोगी से छाती पर दबाव डालने वाले बाहरी कपड़ों और सामानों को हटा दें, और ऊपरी बटन को हटा दें।
• रोगी को सही स्थिति और शांत किया जाना चाहिए।
• प्रारंभ में, हृदय की चोटों की संख्या की गणना करना आवश्यक है, साथ ही साथ रक्तचाप को मापना भी आवश्यक है।
• स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को प्रभावित करने वाली जटिलताओं की स्थिति में, आमतौर पर रक्तचाप कम होता है, और इसके विपरीत, हृदय गति तेज होती है।
• डॉक्टर के आने तक प्रतीक्षा करें।

यदि एक बंद फ्रैक्चर का संदेह है, तो बर्फ को प्रभावित क्षेत्र पर लागू किया जाना चाहिए, एक तंग पट्टी को तात्कालिक साधनों से बनाया जाना चाहिए और एक डॉक्टर से भी उम्मीद की जानी चाहिए।

डॉक्टर के पास दौड़ने पर हाइपोस्टैटिक निमोनिया हो सकता है। यह ऑक्सीजन भुखमरी के एक लंबे समय तक राज्य द्वारा व्यक्त किया गया है।

इलाज

फ्रैक्चर के बाद पहली बार, रोगी गहन देखभाल इकाई में होता है, जहां उसकी श्वसन और हृदय प्रणाली का काम नियंत्रित होता है। यदि टर्मिनल प्रकार का आघात हुआ है, तो रोगी को एक कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन उपकरण में स्थानांतरित किया जाता है।

यदि फ्रैक्चर कई हैं और दर्द होता है, तो रोगी को आपातकालीन आधार पर संचालित किया जाता है। ऑपरेशन को ऑस्टियोसिंथेसिस कहा जाता है। इसमें विशेष धातु स्टेपल की स्थापना, छाती में फटे हुए खंड को समाप्त करना शामिल है। रक्त स्राव की उपस्थिति में, छाती क्षेत्र को पंचर करना और फेफड़ों और छाती गुहा से रक्त निकालना आवश्यक है।

इसके अलावा, रोगी को कुछ समय के लिए एक विशेष विभाग में होना चाहिए, जहां वह सावधानीपूर्वक देखभाल और चिकित्सा प्रक्रियाओं के प्रावधान से गुजरना होगा।

एक या दो पसलियों के फ्रैक्चर के लिए रोगी को अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है। रिब फ्रैक्चर को हल्का माना जाता है। लेकिन बिना असफल हुए डॉक्टर को देखना आवश्यक है, क्योंकि क्षति के साथ तेज दर्द होता है, जिससे किसी व्यक्ति को छुटकारा पाने का कोई रास्ता नहीं है। आमतौर पर, रोगी को संवेदनाहारी के साथ एक इंजेक्शन दिया जाता है, जो दर्द को कम करता है। हालांकि, यह पर्याप्त रूप से छोटी अवधि के लिए कार्य करता है, इसलिए, फिर से प्रक्रिया को पूरा करना आवश्यक है।

ठीक से किया गया एनेस्थीसिया छाती को स्वतंत्र रूप से चलने में मदद करता है, फेफड़ों को पिघला देता है और थूक के निर्वहन को बढ़ावा देता है। इस तथ्य के अलावा कि दर्द की दवा एक व्यक्ति को चोट से आसान तरीके से निपटने में मदद करती है, यह पोस्ट-ट्रॉमेटिक हाइपोस्टैटिक निमोनिया की रोकथाम के लिए एक उत्कृष्ट उपकरण भी है।

यदि पसलियों को खराब तरीके से फंसाया जाता है, तो आंतरिक अंग विकार होते हैं, तो चिकित्सक रोगी को फिक्सिंग पट्टियां पहनने के लिए, दवाओं और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को लेने के लिए निर्धारित करता है।

पसलियों के फ्रैक्चर के बाद - पुनर्वास अवधि और वसूली

डॉक्टर की जांच करने और जोड़तोड़ करने के बाद, मरीज घर जा सकता है। आमतौर पर, घाव जो बिना किसी चिकित्सकीय देखरेख के थोड़े समय में आकार में छोटे हो जाते हैं।

जब घर पर रिब फ्रैक्चर का इलाज करते हैं, तो डॉक्टर रोगी को सलाह देते हैं:

• कोमल संचालन
• साँस लेने के व्यायाम आयोजित करना
• लेनेवाला
• पेट के दबाव को बढ़ाने में योगदान देने वाले किसी भी शारीरिक परिश्रम से बचें
• स्वस्थ भोजन गैस गठन में योगदान देने वाले किसी भी उत्पाद का बहिष्करण। आहार में डेयरी उत्पादों, मछली, साग का प्रभुत्व होना चाहिए।

ऊतक उपचार के चरण:

1. संयोजी ऊतक मकई का गठन। फ्रैक्चर के स्थानीयकरण क्षेत्र में, बड़ी मात्रा में रक्त जमा होता है और कोशिकाएं अतिवृद्धि में शामिल होती हैं।
2. ओस्टियोइड पट्टिका की घटना।
3. गठित कॉर्न्स की वृद्धि और सख्त। फिर यह छिद्रपूर्ण हो जाता है, रिब की पूरी सतह को कवर करता है। बाद में, यह अपने सामान्य आकार को प्राप्त करता है और चंगा सतह से गायब हो जाता है।

घर पर रिब फ्रैक्चर का इलाज करने के लिए डॉक्टर क्या दवाएं लिख सकते हैं?

सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी भी स्थिति में आपको डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाएं नहीं लेनी चाहिए। उन रोगियों के लिए, जिन्होंने हड्डियों को बेहतर ढंग से ठीक करने के लिए पसलियों को फंसाया है, कैल्शियम की उच्च सामग्री के साथ अधिक खाद्य पदार्थ लेना आवश्यक है: मछली, पनीर, अंडे, मांस। बिक्री पर अधिक धनराशि भी है जिसका उद्देश्य उपचार प्रक्रिया में सुधार करना और दर्द को कम करना है।

इनमें शामिल हैं:

1. एजेंट जो सूजन को कम करते हैं और सूजन प्रक्रिया को रोकने में मदद करते हैं।
2. सफाई की तैयारी।

रिब फ्रैक्चर का इलाज करने के लिए और क्या किया जा सकता है?

इसके अलावा, अधिकांश रोगी पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करना पसंद करते हैं। ज्यादातर अक्सर पसलियों के फ्रैक्चर का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है: मिट्टी, हर्बल तैयारी, अंडेहेल। इन फंडों को वांछित प्रभाव लाने के लिए, उनके आवेदन की एक निश्चित विधि है।

इसके अलावा, बड़ी संख्या में होम्योपैथिक उपचार विकसित किए गए हैं जिनका उद्देश्य हड्डी के ऊतकों में कोशिका पुनर्जनन में सुधार करना और अस्थि मज्जा का निर्माण करना है। वे उपचार प्रक्रिया को गति देने में मदद करते हैं। कई होम्योपैथिक उपचार पाठ्यक्रम प्रशासन के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। समाप्ति के बाद, जो शरीर में एक निश्चित पदार्थ की पर्याप्त मात्रा जमा करता है, जो प्रभावित क्षेत्र की बेहतर चिकित्सा में योगदान देता है।

यदि रोगी एक फिक्सिंग ड्रेसिंग पहनता है, तो ड्रेसिंग सामग्री के परिवर्तन के दौरान प्रभावित क्षेत्र पर देवदार का तेल लगाया जा सकता है। यह सेल पुनर्जनन और बेहतर हड्डी संलयन की प्रक्रिया में तेजी लाने में मदद करता है। यह हर दिन लागू किया जाना चाहिए।

समुद्री नमक के साथ स्नान की चिकित्सा प्रक्रिया भी बहुत अच्छी है।

रोगी को हर दिन एक मालिश करने की आवश्यकता होती है: उसे पथपाकर और क्षतिग्रस्त क्षेत्र के थोड़ा सानना शामिल करना चाहिए। यह ऊतकों को थोड़ा गर्म करने में मदद करेगा, और उपचार प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ेगी। मालिश सावधानी से और केवल उंगलियों से की जानी चाहिए। सत्र 5-7 मिनट के भीतर किया जाना चाहिए। स्नान के बाद मालिश करने की सिफारिश की जाती है।

अधिकांश रोगियों, विशेष रूप से बुजुर्गों, को बर्डॉक रूट, कोल्टसफ़ूट, बकाइन और डंडेलियन फूलों के आधार पर टिंचर्स की प्रभावशीलता के लिए जाना जाता है। इन सामग्रियों को जार में डालना चाहिए, उनमें से 1 ग्राम मम्मी डालें और परिणामस्वरूप संरचना को वोदका में डालें। 7 दिनों के लिए आग्रह करें। घोल को लोशन के रूप में गले में लगाया जा सकता है। यह संरचना उपचार गुणों के साथ रक्त परिसंचरण, कोशिका पुनर्जनन और ऊतकों की संतृप्ति में सुधार करने में मदद करती है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, कई रोगी इस सवाल में रुचि रखते हैं: "मैं पसलियों के फ्रैक्चर के दौरान कैसे सो सकता हूं?"