कशेरुक हर्निया से गोलियाँ। दर्द की दवा के साथ हर्निया के दर्द का उपचार।

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स्पाइनल कॉलम हमारे शरीर में समर्थन और गति का कार्य करता है। यह जटिल संरचना, जिसमें कई तत्व शामिल हैं, हमें एक सीधा-आगे प्रदान करता है। रीढ़ में अलग-अलग कशेरुक होते हैं, अलग-अलग वर्गों में आकार में भिन्न होते हैं और कशेरुक के बीच स्थित इंटरवर्टेब्रल डिस्क होते हैं।

हर्निया डिस्क उपचार उपचार काठ का हर्निया डिस्क रूढ़िवादी और ऑपरेटिव हो सकती है और मुख्य रूप से बीमारी की अवस्था और गंभीरता पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में रूढ़िवादी उपचार यह डिस्क उभड़ा हुआ, प्रारंभिक हर्निया या एक छोटी डिस्क हर्नियेशन के हल्के मामलों में काफी अच्छा था।

परिरक्षण दर्द सिंड्रोम रूढ़िवादी उपचार या न्यूरोलॉजिकल कमी की घटना के बाद सर्जिकल उपचार की चर्चा की आवश्यकता होती है। के लिए संकेत सर्जिकल उपचार तत्काल और नियोजित। डिस्क हर्नियेशन के उपचार की मुख्य शल्य चिकित्सा विधि तथाकथित माइक्रोडिसिसक्टोमी है। माइक्रोडिसेक्टोमी एक हर्नियेटेड डिस्क का एक सूक्ष्म सर्जिकल हटाने और एक हर्निया के अंदर का निष्कासन है इंटरवर्टेब्रल डिस्क न्यूनतम चीरा के साथ।

कई कारकों के प्रभाव के कारण, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का मूल अपनी सीमाओं से परे जाने में सक्षम है। तो इंटरवर्टेब्रल हर्निया का गठन होता है।

असली

इंटरवर्टेब्रल हर्निया - एक बीमारी जो वर्तमान में अधिक आम हो रही है। रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, आबादी के 100 हजार में से हर 100 व्यक्ति रीढ़ की हर्निया के कारण दर्द से पीड़ित हैं।

उपयुक्त संकेत न्यूनतम इनवेसिव विधियों का उपयोग करते हैं - पतन। खोजे गए हर्निया, दुर्भाग्य से, हाल ही में एक अधिक सामान्य बीमारी बन गए हैं, और न केवल तगड़े और वजन प्रशिक्षुओं के बीच। इसका कारण शरीर की भारी स्थिति है जब भारी वजन, पिघलना और अशुद्ध आंदोलनों की कमी के साथ काम करना।

राज्य की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए, हम संक्षिप्त विवरण के साथ शुरू करते हैं स्पाइनल डिस्क। ये रेशेदार ऊतक के घने छल्ले होते हैं जो रीढ़ में कशेरुक के बीच सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं। वे न केवल रीढ़ पर बड़े ऊर्ध्वाधर भार के साथ सभी वार को नष्ट करते हैं, बल्कि हमें मोड़, सीधा, मोड़ और मोड़ करने की भी अनुमति देते हैं। लोहे की तरह पदार्थ इन डिस्क में संलग्न है, जो आंदोलन और लोड के दौरान सभी झटके के अवशोषण को सुनिश्चित करता है।

विकलांगता के सभी मामलों में से 25% भी इस बीमारी से संबंधित हैं। ज्यादातर अक्सर 30 से 50 वर्ष की आयु वर्ग को प्रभावित करता है। यह आश्चर्यजनक है कि बाद की उम्र में, पहली बार रीढ़ की हर्निया का पहली बार निदान नहीं किया गया था। यह कशेरुका के उपास्थि ऊतक के अध: पतन की शारीरिक विशेषताओं के कारण है।

एक डिस्क हेरिंग तब होती है जब वह उस पर या उसके अंदर दबाती है, जिससे उसकी बाहरी दीवार फट जाती है, जिससे डिस्क से परे लोहे की तरह कोर का रिसाव होता है। यह संयोग का कारण बनता है भड़काऊ प्रतिक्रियाजो घायल क्षेत्र में नसों की जड़ों में जलन शुरू करता है। यह यंत्रवत् या विकृत या फटे हुए डिस्क के हिस्सों या नसों को यंत्रवत् रूप से दबाने के लिए भी संभव है। इससे पीठ दर्द, झुनझुनी, कठोरता, चुभन और शरीर और अंगों की सामान्य गति के साथ समस्याएं होती हैं।

यह जानना अच्छा है कि किसी को डिस्क के हर्निया के साथ बीमा नहीं किया जाता है, क्योंकि डिस्क पर चोट के सबसे सामान्य कारणों में से एक लंबे समय तक स्थिर अधिभार है। रोजमर्रा की जिंदगी में भारी वस्तुओं को उठाना - बच्चों को गले लगाना और उन्हें उठाना, बैग, बक्से, बड़ी बोतलें, निर्माण सामग्री इत्यादि। भारी वस्तुएं डिस्क को नुकसान पहुंचा सकती हैं। सबसे जोखिम वाली बात पूजा शरीर में वजन उठा रही है या जब इसे कमर पर घुमाया जाता है।

सबसे अधिक बार यह बीमारी काठ का रीढ़ में स्थानीयकृत होती है, क्योंकि यह पीठ का यह क्षेत्र होता है जो वजन उठाते समय और चलते समय सबसे बड़ा बोझ लेता है।

समस्या हल करना

यह याद रखना चाहिए कि हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क का उपचार काठ का जटिल होना चाहिए और कई घटकों को शामिल करना चाहिए। इसमें जीवनशैली और आहार में बदलाव, पीठ के प्रभावित क्षेत्र में फिजियोथेरेपी, फिजियोथेरेपी, मालिश, एक्यूपंक्चर और कई अन्य रूढ़िवादी उपचारों के क्षेत्र में ड्रग थेरेपी और स्थानीय मलहम का उपयोग शामिल है।

हर्नियेटेड डिस्क अचानक या माइक्रोस्ट्रैस्ट के संचय और डिस्क के अंदर दबाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप हो सकती है। अत्यधिक लोडिंग पहले डिस्क की बाहरी दीवार के विरूपण और सूजन के गठन की ओर जाता है। इसलिए, यदि चोट में महारत हासिल नहीं है, तो यह फाइब्रोसिस रिंग के वास्तविक टूटने या टूटने का कारण भी बन सकता है।

सबसे अधिक बार, डिस्क हर्नियेशन काठ का रीढ़ में विकसित होता है। उनके मुख्य लक्षण पीठ के निचले हिस्से, जांघों, बछड़ों या पूरे निचले अंग में सुन्नता, मांसपेशियों में अकड़न या कमजोरी के साथ लगातार दर्द होते हैं। कम आम है डिस्क हर्निया गर्दन और ग्रीवा रीढ़ के आसपास, जिससे गर्दन और हाथ में दर्द, झुनझुनी, झुनझुनी और हाथों में कमजोरी हो सकती है।

गंभीर और उन्नत मामलों में, एक बड़ी हर्निया (0.8-1.5 सेमी से अधिक) के साथ और तंत्रिका जड़ के उल्लंघन के दौरान, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

यह याद रखना चाहिए कि रूढ़िवादी दवा चिकित्सा हर्नियल फलाव की उपस्थिति और आकार को प्रभावित नहीं करेगी। ड्रग्स और मलहम केवल दर्द सिंड्रोम को रोकने में मदद करेंगे, जो पहले से ही एक बड़ी उपलब्धि है, क्योंकि यह दर्द है जो इस बीमारी में सबसे बड़ी पीड़ा लाता है और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है। यदि हर्निया में बढ़ने की प्रवृत्ति नहीं है, और दवाओं द्वारा दर्द को रोका जा सकता है, तो हर्निया को हटाना अनुचित है।

हर्नियेटेड डिस्क का निदान एक शारीरिक जांच और बाद में छवियों का निदान है, जो अन्य बीमारियों को बाहर करता है - एक ट्यूमर, स्पोंडिलोलेस्टोसिस, स्पाइनल मोच, आदि से तंत्रिका मजबूरी। शारीरिक रूप से रोगी अपनी पीठ पर झूठ बोलता है और डॉक्टर उसे उठाता है छोटे पैर अप। जब आंदोलन में दर्द तब होता है जब पैर क्षैतिज से 30 से 70 डिग्री के कोण पर होते हैं, यह एक डिस्क हर्नियेशन का संकेत है।

फिर प्रभावित और आसन्न रीढ़ की हड्डी की डिस्क, तंत्रिका जड़ों और उनके संभावित नुकसान की स्थिति निर्धारित करने के लिए एक परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या गणना टोमोग्राफी करना आवश्यक है। एक्स-रे भी किए जाते हैं, जो रीढ़ के ठोस ऊतकों की स्थिति को दर्शाते हैं - कशेरुक, उनके बीच का स्थान, चाहे डिस्क के कटे हुए हिस्से हों और तंत्रिका जड़ों के प्रभावित खुले हिस्से। इलेक्ट्रोमोग्राफी करना भी संभव है, जो मांसपेशियों और परिधीय तंत्रिकाओं में विद्युत आवेगों की स्थिति को दर्शाता है, और प्रभावित रीढ़ को भी दिखा सकता है।

दर्द की दवा का चयन

जब रीढ़ की हर्निया के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। यह चिकित्सक है जो विभिन्न प्रकार की दवाओं से तर्कसंगत रूप से और सक्षम रूप से सही दर्द निवारक का चयन करने में सक्षम होगा।

यदि पेट की दीवार को और मजबूत करने की आवश्यकता है, तो एक आधुनिक "कैनवास" रखा गया है या इसी तरह। बिना तनाव के विधि। हर्निया पेट की दीवार की एक कमजोरी है जिसके माध्यम से पेट के अंग बाहर निकलते हैं। हर्निया तब होता है जब पेट की दीवार में कमजोर क्षेत्र होते हैं जिसके माध्यम से पेट के अंग बाहर निकलते हैं। ज्यादातर अक्सर यह एक कमजोर हर्निया या फिर भी एक वंक्षण हर्निया कहा जाता है। पश्चात की हर्निया एक पिछले ऑपरेशन की साइट है। इन कमजोर अंगों के माध्यम से उदर गुहा धीरे-धीरे इस कमजोर जगह से गुजरना शुरू होता है और एक तथाकथित हर्नियल थैली बनता है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया का सबसे लगातार स्थानीयकरण काठ का रीढ़ है। हर्निया यहाँ काठ का क्षेत्र में दर्द से प्रकट होता है, ऊपरी पीठ या निचले अंगों को विकीर्ण करता है। इस घटना को लुंबागो कहा जाता है।

काठ का रीढ़ की हर्निया के दौरान दर्द शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ बढ़ता है, झुकने या खांसने और छींकने के साथ भी। यह हर्नियल फलाव के साथ तंत्रिका जड़ की जलन का सुझाव देता है।

प्राकृतिक विकास आमतौर पर प्रगतिशील है - हर्निया बढ़ रहा है। सबसे पहले, यह असुविधा पैदा करता है, और इसकी वृद्धि आपके जीवन को कठिन बना सकती है। पेट के अंग जो उद्घाटन के माध्यम से फैलते हैं, संकुचित होते हैं, और यदि होते हैं मूत्राशय दर्द, पाचन विकार और मूत्र विकार हैं। पेट की हर्निया खतरनाक हो सकती है अगर आप फंस जाते हैं। अचानक दबाव डालने पर पेट का अंग गंभीर स्वास्थ्य और जीवन प्रभाव हो सकता है। छींकने के मामले में, आपातकालीन सर्जरी अनिवार्य है।

पहले, हर्नियास का इलाज करने के लिए कई "अजीब" तरीकों का इस्तेमाल किया गया था - छींकने के कारण एक हर्निया, गर्म लोहे के साथ हर्निया को जलाना या सीसा सहित। उसी समय, कोई संज्ञाहरण नहीं था। यह पता चला है कि पुराने "मानक" ऑपरेशन हमेशा प्रभावी नहीं होते हैं। हाल के वर्षों में, हर्निया का सर्जिकल उपचार तेजी से और महत्वपूर्ण रूप से बदल गया है। नए अध्ययनों से पता चला है कि हर्निया रोगी से रोगी में काफी भिन्न होता है, और प्रत्येक मामले में आवश्यक सर्जरी का प्रकार विशिष्ट होना चाहिए। हर्निया सर्जनों को शारीरिक विकल्पों की निगरानी और हर्निया सर्जरी के हजारों उपचारों का अनुभव है।

इसके अलावा, लम्बागो अक्सर इस्चाग्लिया के साथ होता है - एक शूटिंग चरित्र का दर्द, तथाकथित शूटिंग।

सभी दर्द निवारक को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है, जिसमें एक अलग तंत्र क्रिया होती है। ये गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (Nise, डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, मेलोक्सिकैम, और कई अन्य) और हार्मोनल तैयारी हैं - ग्लूकोकार्टोकोस्टेरॉइड्स - डेक्सामेथासोन, बुडेसोनाइड, प्रेडनिसोलोन, और अन्य।

इस प्रकार, हर्नियल केंद्र कुशलतापूर्वक सबसे सटीक सर्जिकल दृष्टिकोण लागू करते हैं। संयोग से परिणाम उत्कृष्ट नहीं हैं। लैप्रोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी। फिर, उपयोग की गई विधि के आधार पर, हर्निया को हटा दिया जाता है, जिसे दो तरीकों से किया जा सकता है - पेट की गुहा में प्रवेश किए बिना या बिना।

पारंपरिक हर्नियोप्लास्टी। भोजन अक्सर स्थानीय होता है, जो शरीर के लिए बहुत कम तनावपूर्ण होता है, और कॉमोरबिडिटीज़ वाले रोगियों को भी दिया जा सकता है, जो सामान्य संज्ञाहरण के लिए contraindicated हैं। कार्य की जटिलता - सामान्य कार्य। केस के आधार पर एक कैनवास की आवश्यकता एक व्यक्तिगत निर्णय है।

Nonsteroidal विरोधी भड़काऊ दवाओं

इंटरवर्टेब्रल हर्निया में दर्द के उपचार में ये दवाएं सोने के मानक हैं।

इन दवाओं की कार्रवाई का तंत्र एराकिडोनिक एसिड के संश्लेषण को बदलना और साइक्लोऑक्सीजिनेज के संश्लेषण को रोकना है, जो दो प्रकार के होते हैं (इस आधार पर, एनएसएआईडी को चयनात्मक और गैर-चयनात्मक में विभाजित किया जाता है)। नतीजतन, प्रो-भड़काऊ यौगिकों की रिहाई - प्रोस्टेसाइक्लिन, ल्यूकोट्रिएनेस, लाइसोसोमल एंजाइम और थ्रोम्बोक्सेन - अवरुद्ध है। यह इस वजह से है कि सूजन की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और दर्द सिंड्रोम बंद हो जाता है।

लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की तुलना में कीमत कम है। पोस्टऑपरेटिव दर्द - औसत 14 दिनों का अंतर नहीं है। 4. विकार: हमेशा आम, सभी रोगियों को नहीं सौंपा जा सकता है। निष्पादन की जटिलता - काफी अनुभव की आवश्यकता है। कीमत सामान्य ऑपरेशन की तुलना में बहुत अधिक है।

एक वंक्षण हर्निया ऑपरेशन के लिए, हम तथाकथित रीढ़ की हड्डी या क्षेत्रीय संज्ञाहरण पसंद करते हैं। आप पूरे ऑपरेशन के दौरान सचेत रहते हैं, और साथ ही आपको 2 घंटे तक बेल्ट से कुछ भी महसूस नहीं होता है। इस प्रकार का हर्निया एनेस्थीसिया रोगी के लिए सबसे अधिक फायदेमंद होता है।

इस समूह में कई शामिल हैं दवाओं। डिस्क हर्नियेशन के लिए सबसे अधिक उपयोग किया जाता है डिक्लोफेनाक, मेलोक्सिकैम, एनआईएस, इबुप्रोफेन।

इस समूह की सभी दवाओं में समान संकेत, जटिलताओं और contraindications हैं। डायक्लोफेनाक के उदाहरण पर एनएसएआईडी की कार्रवाई के तंत्र पर विचार करें, एक दवा जो हर्नियास के लिए विशेषज्ञों द्वारा सबसे अधिक बार उपयोग की जाती है।

सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग बच्चों के लिए और प्राथमिक आवर्तक या पश्चात की हर्निया के साथ किया जाता है। हम कुछ मामलों में एक वंक्षण हर्निया और स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं। विभिन्न प्रकार के हर्निया एनेस्थेटिक्स के फायदे और नुकसान के साथ इन विकल्पों पर पहले से चर्चा की जाती है।

की सुविधा गर्भनाल हर्निया हाल ही तक ब्रिसल हर्निया के लिए पारंपरिक सर्जरी में बार-बार होने वाली हर्निया या हर्निया है। इससे आप जल्दी से ठीक हो सकते हैं और एक सामान्य जीवन शैली में लौट सकते हैं। हमें बेल्ट पहनने की जरूरत नहीं है। बार-बार वंक्षण हर्निया - यह एक हर्निया है, जो ऑपरेशन के तुरंत बाद या बाद में हर्निया की साइट पर दिखाई देता है। आवर्तक हर्निया के कारण कई हैं: निदान और दोषों के मूल्यांकन में कमी, gnawed, प्लास्टिक चयन के लिए गलत दृष्टिकोण, हर्नियोप्लास्टी की खराब तकनीकी विशेषताओं, घाव में जटिलताओं, ऊतक की कमजोरी।

डिक्लोफेनाक

हर्निया के साथ दर्द के उपचार में डिक्लोफेनाक का उपयोग दो खुराक रूपों के रूप में किया जाता है: गोलियों और मलहम के रूप में।

गोली के रूप की एक विशेषता NSAIDs से संबंधित जठरांत्र का विकास है। यानी गैस्ट्रिटिस, अल्सर या कार्यात्मक विकारों का विकास पाचन क्रिया। इस मामले में, दवा डिक्लोफेनाक लेने के साथ ओम्प्राजोल या फैमोटिडीन लेना चाहिए।

पश्चात की हर्निया एक हर्निया है जो पिछले ऑपरेशन के बजाय दिखाई देती है। सर्जरी के बाद हर्निया पेट की गुहा में सभी ऑपरेशनों के लगभग 20% में होता है। किसी घाव, सूजन, संक्रमण, रक्तस्राव के रूप में पूर्वापेक्षाएँ पिछली जटिलताएँ हैं। इसके अलावा महत्वपूर्ण आपातकालीन, अधिक वजन, गंभीर हैं शारीरिक काम सर्जरी के तुरंत बाद। पश्चात की हर्निया की शुरुआत सर्जरी के बाद 6 महीने से एक वर्ष के भीतर होती है, और यह जल्दी से हर्निया में पेट के स्टेनोसिस के जोखिम में वृद्धि के साथ महत्वपूर्ण अनुपात में बढ़ जाती है।

इसके अलावा, दीर्घकालिक दवा डिक्लोफेनाक को परिणामों की समय-समय पर निगरानी की आवश्यकता होती है। सामान्य विश्लेषण रक्त। यह इस तथ्य के कारण आवश्यक है कि डिक्लोफेनाक परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या को कम करने में सक्षम है, जिससे नाक और आंतरिक रक्तस्राव का खतरा काफी बढ़ जाता है।

यह दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग, एलर्जी और दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता और गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में विकृति में है। इस बात के सबूत हैं कि दवा का भ्रूण पर एक टेराटोजेनिक प्रभाव होता है।

दर्द और पाचन संबंधी विकार आम हैं। इस के सभी नुकसान के साथ कई ऑपरेशन हैं। इस हर्नियोप्लास्टी की विशेषता विशेषताएं प्रोस्थेसिस के उच्च-गुणवत्ता और काफी व्यापक "कैनवास" का स्थान है, जहां "कमजोर क्षेत्र" है। पेट की दीवार के गहरे हिस्से में "प्लेसमेंट", जहां हर्निया शुरू होता है, या "प्रीपेरिटोनियल" के पास हर्नियल दोष पर प्लेसमेंट के फायदे हैं। तेजी से वसूली, कम संवेदनशीलता, पुनरावृत्ति का न्यूनतम जोखिम। सामान्य स्थिति में वापसी 3-4 सप्ताह के भीतर होती है।

डिक्लोफेनाक मरहम को स्थानीय रूप से, हर्नियल फ़ोकस के क्षेत्र में दिन में 2-4 बार लागू करने की आवश्यकता होती है।

Mydocalm

Mydocalm दवाओं के एक अन्य समूह को संदर्भित करता है। यह एन-एंटीकोलिनर्जिक या मांसपेशियों को आराम केन्द्रित अभिनय। Mydocalm दवा का सक्रिय संघटक टॉल्परिसोन है।

6-8 सप्ताह में खेल की अनुमति है। ये शब्द व्यक्तिगत हैं और आपके हर्निया के विशेषज्ञ द्वारा आपकी हर्निया के आकार, आपके स्वास्थ्य और शारीरिक फिटनेस के आधार पर सुझाए जाते हैं। हर्नियेटेड डिस्क डिस्क के कशेरुकाओं की अखंडता का उल्लंघन है, जहां इसके या इसके केंद्रीय नाभिक के कण पीछे या बग़ल में उछलते हैं और उस तंत्रिका की जड़ को दबाते हैं जो इसके माध्यम से गुजरता है।

हर्नियेटेड डिस्क के लक्षण अचानक आंदोलनों और भार उठाने के साथ होते हैं। अचानक दर्द, शरीर के इसी हिस्से में दर्दनाक दर्द, आंदोलनों को रोकना और संवेदनाहारी स्थिति में स्थिति। दर्द ठेठ और आम है। रोगी एक मजबूर मुद्रा में है, और हर परिवर्तन, धक्का, हिलना, खींचना दर्द को बढ़ाता है।

Mydocalm दो औषधीय रूपों में - गोलियों में और इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है। इस दवा की कार्रवाई का तंत्र सिनैप्टिक स्तर पर किया जाता है। दवा का तंत्रिका कोशिकाओं पर एक झिल्ली स्थिरीकरण प्रभाव होता है, जिससे दर्द आवेग तंत्रिका कनेक्शन के साथ आगे नहीं गुजरता है, लेकिन इसकी उत्पत्ति के स्थान पर रोक दिया जाता है।

जबकि एक जड़ आमतौर पर प्रभावित होती है, रुकावट अधिक जोड़ों और मांसपेशियों के समूहों को प्रभावित करती है। हर्निया अनुसंधान आमतौर पर सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है। सहज चिकित्सा अक्सर हो सकती है, और फिर सभी घटनाएं अचानक या कुछ दिनों के भीतर गायब हो जाती हैं। हालांकि, पुनरावृत्ति अक्सर होती हैं - मामूली आंदोलनों के साथ, खाँसी, कूद।

शुरुआत में डिस्को हर्निया का उपचार मुख्य रूप से भौतिक साधनों से जुड़ा है। तथाकथित मैनुअल मैनुअल उपचार का व्यापक रूप से अभ्यास किया जाता है, जिसे लोगों को खींची हुई मांसपेशियों को खींचने, खींचने या आराम करने के रूप में जाना जाता है। यह समझा जाना चाहिए और अच्छी तरह से याद किया जाना चाहिए कि यह विधि मुख्य रूप से आसन्न जोड़ों और मांसपेशियों को अनलॉक और जारी करने में मदद करती है। यह सबसे प्रभावी है जब यह डिस्क की वास्तविक हर्निया नहीं है, लेकिन संबंधित ऊतकों का एक सुरक्षात्मक रुकावट है। अचानक आंदोलनों या भार उठाने के परिणामस्वरूप।

इसके अलावा, Mydocalm का क्षेत्रीय रक्त प्रवाह पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, जिससे रक्त में सुधार होता है।

ड्रग Mydocalm मांसपेशियों की ऐंठन को हटाने पर सीधा प्रभाव पड़ता है, जिससे स्पान कॉलम में गतिशीलता को पूरी तरह से बहाल करना संभव हो जाता है।

Mydocalm myasthenia के साथ रोगियों में contraindicated है, साथ ही बच्चों और महिलाओं को स्तनपान के दौरान।

glucocorticosteroids

ये दवाएं मूल में हार्मोनल हैं और अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा शरीर में निर्मित होती हैं।

प्रभाव है कि शरीर पर glcocorticoids है:

विरोधी भड़काऊ।
Immunosuppressive।
प्रत्यूर्जतारोधक।
Antishock।

इस समूह के सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधियों में से एक डेक्सामेथासोन है। यह कई में भी उपलब्ध है खुराक रूपों और दोनों को व्यवस्थित और स्थानीय रूप से उपयोग किया जा सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि डेक्सामेथासोन प्रणालीगत कार्रवाई का शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से दीर्घकालिक उपयोग के साथ। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग की हार में परिलक्षित होता है, और तंत्रिका तंत्र, चयापचय संबंधी विकार, त्वचा के घाव, और कई अन्य अभिव्यक्तियां होती हैं।

हार्मोन का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब गैर-स्टेरॉयड चिकित्सा ने अप्रभावी साबित कर दिया हो और दर्द सिंड्रोम बढ़ जाता है और फैलता है।

हार्मोनल ड्रग्स का उपयोग अक्सर लीवरोकाइन या नोवोकेन के साथ पैरावेर्टेब्रल ब्लॉकेड के निर्माण में किया जाता है। यह इंटरवर्टेब्रल हर्निया में दर्द से राहत देने की एक आक्रामक विधि है। 3 दिनों में नाकाबंदी की आवृत्ति 1 नाकाबंदी तक कम हो जाती है। उपचार के पाठ्यक्रम में 3-5 अवरोधक शामिल हैं।

चिकित्सा उपचार के अलावा, रोगी को प्रतिदिन 20 से 30 मिनट तक शारीरिक उपचार करने की सलाह दी जाती है। दैनिक व्यायाम चिकित्सा से शारीरिक दर्द से राहत मिलती है, जिससे डोज कम करना संभव हो जाता है। दवाओं या यहां तक कि उनके पूर्ण उन्मूलन, जो अन्य अंगों और प्रणालियों को अनुकूल रूप से प्रभावित करते हैं।

व्यायाम चिकित्सा की सिफारिश की जाती है, जब रोगी को काठ का रीढ़ की हर्निया के दौरान इस्चैलिया की कमी और स्पष्ट दर्द होता है। दर्द सिंड्रोम की तीव्र अवधि में, इसके विपरीत, दर्द रिसेप्टर्स के "अनलोडिंग" की सिफारिश की गई थी, अर्थात् मोटर आराम और कोर्सेट या विशेष लोचदार बेल्ट पहनने, जो प्रभावित पीठ क्षेत्र पर भार को कम करने की अनुमति देते हैं। एक नियम के रूप में, तीव्र अवधि एक सप्ताह से अधिक नहीं रहती है।

मलहम, गोलियां, इंजेक्शन और अवरोधक रूढ़िवादी चिकित्सा के तरीके हैं। डिक्लोफेनाक, मायडोकलम और डेक्सामेथासोन जैसी दवाओं का उपयोग रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है, दर्द की अभिव्यक्तियों को रोकता है, हालांकि, हर्निया पर उनका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

किसी भी दवा का उपयोग और इसकी खुराक जरूरी एक विशेषज्ञ के साथ बातचीत की। आखिरकार, डॉक्टर को तर्कसंगत उपचार का चयन करना होगा, जिसमें कॉमरेडिटीज और किसी विशेष रोगी की स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए।

कशेरुक हर्निया का उपचार दो तरीकों से किया जाता है: 1) सर्जरी का उपयोग करना और 2) रूढ़िवादी तरीके से।

रोगियों के बीच लोकप्रिय धारणा के विपरीत, डिस्क हर्नियेशन के लिए सर्जरी अनिवार्य नहीं है और केवल रीढ़ की हड्डी की जड़ों (संवेदनशीलता का नुकसान, अंगों में बिगड़ा आंदोलन, अनैच्छिक पेशाब और शौच, आदि) के संपीड़न के लक्षणों के विकास के साथ संकेत दिया गया है। अन्य सभी मामलों में, रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग करना बेहतर है: यह ड्रग थेरेपी, जिमनास्टिक, मालिश, मैनुअल थेरेपी और फिजियोथेरेपी है।

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के उपचार के ग्यारह मुख्य तरीके (नीचे दी गई सूची में लिंक क्लिक करने योग्य हैं - यह लेख की एक छोटी सामग्री है):

प्रत्येक विशेष मामले में इष्टतम उपचार को एक विस्तृत परीक्षा आयोजित करने के बाद न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा चुना जाता है, और चरम और / या श्रोणि अंगों के कार्यों के उल्लंघन के लिए, न्यूरोसर्जन का परामर्श भी आवश्यक है। कशेरुक हर्निया का उपचार एक आसान काम नहीं है, और इसके समाधान के लिए न केवल एक सक्षम विशेषज्ञ की आवश्यकता होगी, बल्कि रोगी की स्वयं की सक्रिय भागीदारी भी होगी।

लंबे समय तक स्थिर सकारात्मक प्रभाव वास्तव में नियमित व्यापक उपचार है, न कि चिकित्सा के व्यक्तिगत क्षेत्रों का पृथक या एक बार उपयोग। इसलिए, रीढ़ की हड्डी के अन्य हिस्सों में बीमारी को वापस करने और पश्चात की जटिलताओं को विकसित करने से बचने के लिए हर्निया की मरम्मत करने के बाद भी, रोगी को शारीरिक गतिविधि के लिए सिफारिशों का पालन करना चाहिए, फिक्सिंग कोर्सेट पहनना चाहिए, विशेष अभ्यास करना चाहिए, भौतिक चिकित्सा पाठ्यक्रमों से गुजरना चाहिए।

सर्जरी के लिए संकेतों की अनुपस्थिति में, रीढ़ की हर्निया के उपचार को घर पर सफलतापूर्वक किया जा सकता है: दैनिक आहार, आहार, दैनिक का पालन करें कसरत, दवा ले लो। आप घर पर उपचार को पूरक कर सकते हैं लोक तरीकेलेकिन इस क्षेत्र में डॉक्टरों-विशेषज्ञों को फिजियोथेरेपी, मालिश, मैनुअल थेरेपी और ओरिएंटल चिकित्सा के तरीकों को सौंपना बेहतर है, उन्हें पाठ्यक्रमों में संचालित करना।

अस्पताल में, रूढ़िवादी हर्निया का इलाज केवल गंभीर बीमारी के मामले में किया जाता है: तीव्र असहनीय दर्द के साथ या न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के विकास के साथ (श्रोणि अंगों की शिथिलता, मोटर और संवेदी विकार)। उत्तरार्द्ध मामले में, बाद के ऑपरेशन के लिए इनपटिएंट उपचार एक प्रारंभिक चरण है।

हालत बिगड़ने पर स्पाइनल हर्निया के इलाज के तरीके

1. चिकित्सीय जिम्नास्टिक

कशेरुक हर्निया के लिए उपचार जिमनास्टिक के बिना अकल्पनीय है। दैनिक प्रदर्शन के विशेष अभ्यास एक अद्भुत परिणाम देते हैं: वे दर्द से राहत देते हैं, रीढ़ की गतिशीलता और मजबूत, सक्रिय आंदोलनों की क्षमता, समग्र स्वास्थ्य और मनोदशा में सुधार करते हैं।

स्ट्रेचिंग पर व्यायाम सबसे प्रभावी होते हैं: क्रॉसबीम पर लटकना, सुन्न स्थिति से चिकनी झुकना-खिंचाव और तथाकथित "ट्रैक्शन जिम्नास्टिक" की अन्य तकनीकें।
इसके अतिरिक्त, पीठ और छाती की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करें।
पूल में व्यवसायों के लिए ठीक चिकित्सा प्रभाव होता है।
शारीरिक चिकित्सा या ट्रेनर के लिए चिकित्सक की देखरेख में जिमनास्टिक करना बेहद वांछनीय है। यदि यह संभव नहीं है, तो एक भौतिक चिकित्सा विशेषज्ञ के साथ कम से कम एक परामर्श से गुजरें, जो आपको जिमनास्टिक की तकनीक पर विस्तृत सिफारिशें देगा और आपको सबसे उपयोगी अभ्यासों पर सलाह देगा।

2. दवाएं

पर दवा उपचार दवाओं के निम्नलिखित 8 समूहों का उपयोग करके रीढ़ की हर्निया:

दवाओं का समूह	ड्रग उदाहरण
1. दर्द निवारक।	गंभीर दर्द से राहत के लिए, एनेस्थेटिक्स (केटोरोल, बरालगिन, एनलिन) या नोवोकेनिक नाकाबंदी (अस्पताल में) का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन निर्धारित है।
2. इंजेक्शन में या मौखिक प्रशासन के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी)। सूजन को राहत देने और दर्द को कम करने की अनुमति दें।	डिक्लोफेनाक, ज़ेफोकम, मूलाइस, इबुप्रोफेन, निमेसुलाइड का अच्छा प्रभाव है। लेकिन उनके पास अवांछनीय का एक द्रव्यमान है साइड इफेक्टइसलिए, उन्हें लघु पाठ्यक्रम (लगभग एक सप्ताह) द्वारा नियुक्त किया जाता है। लंबे समय तक प्रशासन के लिए, जैल, मलहम और एनएसएआईडी क्रीम का उपयोग किया जाता है।
3. मांसपेशियों को आराम देने वाले मांसपेशियों की टोन को कम करते हैं।	डायजेपाम, मायडोकलम, सिरदालुद।
4. ड्रग्स जो रक्त और लिम्फ के माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करते हैं।	पेंटोक्सिफायलाइन, बेर्लिशन, एक्टोवैजिन।
5. समूह बी के विटामिन संयमित या क्षतिग्रस्त तंत्रिका तंतुओं को बहाल करते हैं।	बी विटामिन को अलग से या एक कॉम्प्लेक्स में लागू करें (तैयारी "न्यूरोमुलिटविट", "मिलगामा")।
6. चोंड्रोप्रोटेक्टर्स उपास्थि ऊतक की संरचना को बहाल करते हैं।	डॉन, स्ट्रैक्टम।
7. विटामिन डी और कैल्शियम की तैयारी।	अल्फा डी 3 -टेवा, कैल्शियम-डी 3 एनएओस्टेड।
8. Antidepressants के लिए उपयोग किया जाता है पुराना दर्द, तंत्रिका संबंधी विकार, सीमित आंदोलन की पृष्ठभूमि पर अवसाद और अभ्यस्त गतिविधियों में संलग्न होने में असमर्थता।	पैरोसेटीन, फ्लुओक्सेटीन, रेमरोन।

3. मालिश

मालिश भी एक आवश्यक घटक है। जटिल उपचार इंटरवर्टेब्रल हर्निया। उन्हें बीमारी (एक्ससेर्बेशन या रिमिशन) की किसी भी अवधि में नियुक्त किया जाता है, लेकिन रोगी की स्थिति के आधार पर चिकित्सक इसका उपयोग करेगा विभिन्न तकनीकों और मालिश तकनीक।

हर 2-3 महीने में 10 दिनों के लिए व्यावसायिक मालिश पाठ्यक्रम रोगी की भलाई में काफी सुधार कर सकते हैं।

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4. मैनुअल थेरेपी

रीढ़ की हर्निया के लिए मैनुअल थेरेपी का उपयोग करने की व्यवहार्यता के बारे में, डॉक्टरों की राय अलग-अलग है: कुछ इसकी प्रभावशीलता के बारे में आश्वस्त हैं (और वास्तव में, प्रारंभिक चरणों में कुछ रोगियों ने मैनुअल थेरेपी का उपयोग करके सर्जरी के बिना हर्निया से छुटकारा पाने में कामयाब रहे), अन्य पूरी तरह से मैनुअल थेरेपी के खिलाफ हैं और इसे खतरनाक मानते हैं।

निश्चित रूप से उन रोगियों के लिए मैनुअल थेरेपी का उपयोग नहीं करते हैं जिन्होंने न्यूरोलॉजिकल विकार विकसित किए हैं।

मैनुअल थेरेपी के प्रदर्शन की संभावना के बारे में अन्य मामलों में, अपने चिकित्सक से परामर्श करें और केवल इन अनुभवी पेशेवरों से संपर्क करें, अधिमानतः न्यूरोलॉजिस्ट से मैनुअल थेरेपी में अतिरिक्त विशेषज्ञता के साथ। ऐसे डॉक्टर को ढूंढना मुश्किल हो सकता है, लेकिन आप केवल अपनी रीढ़ के साथ जटिल जोड़तोड़ को एक योग्य विशेषज्ञ को सौंप सकते हैं।

5. फिजियोथेरेपी

जब इंटरवर्टेब्रल हर्नियास फिजियोथेरेपी प्रभाव के विभिन्न तरीकों का उपयोग करते हैं: औषधीय वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय क्षेत्र, लेजर, डायोडेनेमिक धाराओं, चिकित्सीय कीचड़, बौछार, स्नान, आदि। प्रत्येक विधि के अपने विशिष्ट संकेत और उपयोग के लिए सीमाएं हैं, इसलिए एक विशिष्ट फिजियोथेरेपी योजना एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा चुनी जाती है। व्यक्तिगत रूप से, बीमारी के चरण और चरण पर निर्भर करता है।

वर्टेब्रल हर्निया थेरेपी में लेजर थेरेपी तेजी से लोकप्रिय हो रही है।

6. शारीरिक गतिविधि और आराम का तरीका

शासन शारीरिक परिश्रम और बाकी - कशेरुक हर्निया के सफल उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक।

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"घटक" मोड

स्पष्टीकरण

रीढ़ पर भार का उन्मूलन

वजन उठाने और उठाने के लिए इसे कड़ाई से मना किया जाता है; लेकिन जिम में प्रवण स्थिति से भार उठाने के साथ भार प्रशिक्षण की अनुमति दी जाती है (अपने चिकित्सक से परामर्श के बाद और ट्रेनर की देखरेख में)।

लंबाई और ऊंचाई में कूदना निषिद्ध है।

रोगी को सिखाना कि रीढ़ को कैसे संभालना है

रोगी को सही ढंग से आगे बढ़ना चाहिए: तेज या मजबूत झुकने और अधिक झुकने से, रीढ़ की हड्डी को घुमाकर, लंबे समय तक काम करने से असहज और पीछे की मुद्राओं के लिए हानिकारक (आधा झुकना, बैठना)।

चलना शांत और चिकना होना चाहिए।

रोगी को ठीक से सोने के लिए जगह की व्यवस्था करनी चाहिए।

गद्दे की सतह या जिस सतह पर आप सोते हैं, रीढ़ को आराम देने और पीठ दर्द से राहत के लिए बहुत महत्व है।

किसी भी मामले में गद्दे के माध्यम से नरम, असमान गिरने पर नहीं सो सकते हैं, पंख बेड के नीचे, आप बड़े तकियों का उपयोग नहीं कर सकते।

विशेष आर्थोपेडिक गद्दे पर लकड़ी के बोर्ड, शीर्ष पर एक पतले गद्दे के साथ लकड़ी के बोर्ड में सोने की सलाह दी जाती है, उनकी अनुपस्थिति के मामले में, फर्श पर सोना संभव है (यदि कोई ड्राफ्ट नहीं है, और घर में गर्म), भले ही थका हुआ हो; पूरी तरह से फुलाया हवा गद्दा।

तकिए को घने रोलर्स से बदलना बेहतर होता है, उन्हें कमर के नीचे और सिर के नीचे रखकर - रीढ़ की अधिकतम स्ट्रेचिंग सुनिश्चित करने और पैथोलॉजिकल बेंड्स को सही करने के लिए।

7. पीठ के लिए कोर्सेट पहनना

लचीले लेकिन दृढ़ आधार के साथ कोर्सेट पहनना इंटरवर्टेब्रल हर्नियास के लिए एक उत्कृष्ट निवारक और चिकित्सीय उपाय है। जो लोग अपने आसन को देखने के आदी नहीं हैं, वे दिन के दौरान लगातार "भूल" जाते हैं, झुकाते हैं और गलत तरीके से अपनी पीठ झुकाते हैं। आंदोलन की पर्याप्त स्वतंत्रता को बनाए रखते हुए, कोर्सेट रीढ़ को भी सही स्थिति में ठीक करता है।

और उसके बाद सर्जिकल उपचार कशेरुक हर्निया पहने हुए कोर्सेट आवश्यक है - वसूली में तेजी लाने और रिलेप्स को रोकने के लिए।

आप एक विशेष आर्थोपेडिक स्टोर में कोर्सेट खरीद सकते हैं।

8. आहार

यदि रोगी अधिक वजन का हो तो कशेरुक हर्निया के उपचार में परहेज़ महत्वपूर्ण है। मोटापा एक हर्निया की घटना को भड़काने और इसके पाठ्यक्रम को बढ़ाने वाले मुख्य कारकों में से एक है। ऐसे रोगियों को समझना चाहिए कि वजन के सामान्यीकरण के बिना, सफल उपचार असंभव है।

वजन घटाने के लिए कम कैलोरी का पोषण, भिन्नात्मक, पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (चीनी, कन्फेक्शनरी, बेकिंग, पास्ता) के प्रतिबंध और खाद्य पदार्थों के साथ आहार के संवर्धन के साथ उच्च सामग्री वनस्पति फाइबर, जो कम पोषण मूल्य पर परिपूर्णता की भावना देता है, कोलेस्ट्रॉल को अवशोषित करता है और आंतों (चोकर की रोटी, साबुत अनाज अनाज, ताजी सब्जियां) को उत्तेजित करता है।

और सामान्य और अधिक वजन के साथ आहार नमक में सीमित या पूरी तरह से समाप्त हो जाना चाहिए (सूजन बढ़ जाती है), स्मोक्ड, मसालेदार खाद्य पदार्थ और व्यंजन, शराब (दर्द में वृद्धि, सूजन)।

9. पूर्वी दवा

ओरिएंटल दवा रूस के लिए एक अपेक्षाकृत नई दिशा है, जिसके प्रभाव में शास्त्रीय, पारंपरिक चिकित्सा के कई प्रतिनिधि, न्यूरोलॉजिस्ट, संदेह सहित।

हालांकि, कई रोगी एक्यूपंक्चर, सु-जोक थेरेपी, चेन-ट्सू और अन्य तकनीकों पर अच्छी समीक्षा देते हैं, उत्कृष्ट एनाल्जेसिक और चिकित्सीय प्रभाव को देखते हैं।

10. लोकप्रिय तरीके

रीढ़ की हर्निया का इलाज लोक व्यंजनों - यह एक अतिरिक्त उपकरण है। अच्छा परिणाम के साथ रगड़ के लिए टिंचर्स देते हैं औषधीय जड़ी बूटी (गोल्डन मूंछें, आदि), तारपीन स्नान।

11. ऑपरेशन

इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए कई प्रकार के ऑपरेशन हैं।

कम प्रभाव और अत्यधिक प्रभावी - माइक्रोसर्जिकल हस्तक्षेप (केवल एक छोटा चीरा और केवल क्षतिग्रस्त ऊतकों को हटाने के माध्यम से पहुंच के साथ) और एंडोस्कोपिक संचालन, जब डिस्क हर्निया को एंडोस्कोप (एक विशेष उपकरण जो सर्जन को एक सिंहावलोकन और सर्जिकल उपकरणों के साथ हेरफेर की संभावना प्रदान करता है) का उपयोग करके एक छोटा सा चीरा लगाया जाता है।

आज भी, ऑपरेशन एक प्रत्यारोपण की स्थापना के साथ किया जाता है जो एक दूरस्थ डिस्क के कार्यों का प्रदर्शन करता है।

वर्टेब्रल हर्निया के सर्जिकल उपचार से हर्निया को पूरी तरह से समाप्त करना संभव हो जाता है, लेकिन पैथोलॉजिकल रूप से संशोधित रीढ़ के अन्य हिस्सों में इसकी उपस्थिति को रोकता नहीं है। इसलिए, ऑपरेशन के बाद भी, आहार का निरीक्षण करना, कोर्सेट पहनना, व्यायाम करना आवश्यक है।

सारांश

वह याद रखें इंटरवर्टेब्रल हर्निया के लिए विशेष रूप से लोक तरीकों द्वारा स्व-दवा और उपचार अस्वीकार्य है - यह रोगी की स्थिति और गंभीर जटिलताओं की घटना से भरा होता है, जिसे अब सर्जरी के बिना समाप्त नहीं किया जा सकता है।

हर्निया के उपचार की योजना लक्षणों की गंभीरता, न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, हर्निया के आकार और अन्य कारकों के आधार पर सख्ती से व्यक्तिगत रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट है।

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