Golovna - Garneau plaukai
Diferenciacija yra virusinė ar bakterinė. Difterija: simptomai, diagnostika, priežastys, gydymas, skilimas. Difterijos klasifikacija ir vystymosi stadija

difterija

difterija (Difterija) - tai infekcinių ligų, kuriomis gali užsikrėsti toksikogeninės korinebakterijos, būklė, kuriai būdingi fibrininiai mikroskopinės infekcijos uždegimai ir toksiški nervų sistemos pažeidimai.

Istoriniai vaizdai. Mįslės apie difteriją є Hipokrato, Homero, Galeno žodžiais. Pavadinimu „mirtinas moliūgo vingis“, „dusinantis negalavimas“ described jie apibūdino I-II amžiaus likarus. ne. Ant burbuolės XIX a. difteriją kaip savarankišką ligą įžvelgė prancūzų vcheny PF Bretonno, kurią aš vadinsiu „difterija“ (graikų kalba. Pabaigoje XIX a. jogo mokslininkas A. Trusso anatominis terminas „difterija“ pakeistas terminu „difterija“.

T. A. Klebs 1883 m. Ir F. Leffler 1884 m.-„Infekcinių ligų zbudnikas“. E. Beringo ir E. Ru pabarstytas uolienomis buvo atimta priešdifterinė syrovatka, nes tai leido sumažinti priepuolio mirtingumą. 1923 m. G. Ramonas pasiūlė skiepytis anatoksinu, kuris tapo aktyvios ligų prevencijos vadovu. Dėl skiepijimo susirgimų dažnis pasaulio Bagatio regionuose, taip pat ir mūsų šalyje, smarkiai sumažėjo. Tačiau remontuotas nuo 1990 m., Didžiosiose Rusijos vietose, pirmas viskam Sankt Peterburge ir Maskvoje, dėl vakcinos profilaktikos defektų, difterijos epidemijos išprovokavo restruktūrizavimą, ypač suaugusiesiems. Tuo pačiu sklavų perkrovos greičiu iki 10-20 žmonių 100 000 gyventojų, mirtingumas 2-4%.

Etiologija. Zbudnik zhvoryuvannya - corinebacterium diphtheriae arba Lefflerio lazda. Difterijos korinebakterijos yra gramteigiamos, nepaklusnios, jie neišspręs ginčo, jie yra moliuskų formos, kad primygtinai reikalautų pirkti polifosfatą rakhunokui (taip vadinamas volutino grūdas, Babesh grūdas-Ernstas). Tepinėliuose jis sudedamas poromis, dažnai dėl viglyad blogio - romėniško skaičiaus V. .

Corinebacteria yra malonu augti viduryje, atkeršyti šeimai ir prieglaudai (Ru ir Leffler vidurys). Optimalus plovimas Klaubergo viduryje (kraujo agaras su papildoma druska teluru). Yra trys kultūriniu požiūriu biocheminiai C. Diphtheriae tipai: mitis, gravis intermedius, iš kurių labiausiai virulentiškas yra gravis.

Patikrinkite toksines ir netoksines C. diphtheriae padermes. Difterija kenčia nuo toksinių štamų, todėl atsiranda korinobakterijų, gaminančių egzotoksinus. C. diphtheriae lizogeninių padermių, kurios perneša fagus (daigus,? -Fagai), galios toksiškumas tokių intarpų chromosomoje yra genas, lemiantis toksogenezę.

Galima sukurti skirtingų padermių toksiškumo stadiją. Viena mirtina dozė (Dosis letalis minimum - DLM) yra mažiausiai mirtinas C. diphtheriae toksino kiekis, dėl kurio varoma 250 g sverianti jūrų kiaulytė 3-4 dB.

Dermonekrotoksinas, hemolizinas, neuraminidazė ir hialuronidazė yra sukurti C. diphtheriae egzotoksino sandėlyje.

C. difterijos maišosi prie žemos temperatūros, nes sėdėti ant sausų daiktų paviršiaus reikia nereikšmingos valandos. Esant gydytojui ir šviesai, smarvė greitai suaktyvėja. Švirkščiant darbinės koncentracijos dezinfekuojančius vaistus, judėkite 1-2 minutes, o verdant - mittuvo.

Epidemiologija. Dzherelo іnfektsії - liga iš liudino abo nosіy toksigenic stamu zbudnik. Liga yra užkrečiama nuo paskutinės inkubacijos dienos iki kitos kūno sanitarijos, nes tai įmanoma termino viduryje.

Bakterijos kelia rimtą epidemiologinę grėsmę, ypač neimunizuotose organizuotose grupėse. Būtina pažymėti, kad toksinogeninių difterijos bakterijų padermių atvejų skaičius šimtus kartų pakeičia susirgimų skaičių iki difterijos. Difterijos viduryje nosies skaičius gali siekti 10% ar daugiau sveikų asmenų.

Praktiniu požiūriu jie auga laikinai, jei dienos viduryje 1–7 dienas matomi toksigeniniai difteriniai mikroorganizmai, trumpą laiką-7–15 dienų, ilgesnis 15–30 dienų laikotarpis. Corynebacterium difterija taip pat tampa nereikšmingesnė žmonėms, artimai bendraujantiems su difterijos ligomis, ir tiems, kurie serga lėtinėmis viršutinių didikai dikhalnyh.

Sezoniniai ligos laikotarpiai patenka į pagrindinį žiemos laikotarpį. Pagrindiniai infekcijos perdavimo būdai yra lašelinis ir lašinamasis pjūklas. Jūs galite užsikrėsti difterija per objektus - igrashki, bіliznu ir ін. Neperjunkite maisto perdavimo su informacija apie produktus (pieną, grietinėlę ir kt.)

Mieguistumas prieš difteriją pasireiškia kaip toksinis imunitetas. Šią valandą jauniausio amžiaus vaikų aktyvi vakcinacijos profilaktika serga ir tampa vyresnė, o vyresnio amžiaus vaikai prarado imunitetą.

Patogenezė ir patologinis anatominis vaizdas. Difterija yra cikliška lokalizuota infekcinio proceso forma, kuriai būdingas fibrininio uždegimo išsivystymas išorinių infekcinių ligų raumenyse ir toksiški širdies, nervų ir kitų sistemų pažeidimai.

Prie infekcijos įėjimo vartų suraukite ryklę, ištuštinkite nosį, gerklą, paakių gleivinę, kūno organus ir škirą (žaizdą, vuhą ir kt.). Įsiskverbęs į žmogaus organizmą, gyvūnas įsikuria įėjimo vartų srityje (burnos ryklės gleivinėje, nosyje ir kt.), Gamindamas egzotoksiną. Kai kuriais atvejais yra trumpos valandos bakterija, tačiau ligų vaidmuo patogenezėje yra nedidelis.

Klinichny rodo difteriją, suleistą egzotoksinu, kad ją būtų galima laikyti dalimis. Pirmoji frakcija - nekrotoksinas - viclikas išeinančių vartų raumenyse, epitelio rutulio nekrozė, sudino įsiskverbimo padidėjimas, paretinis išsiplėtimas, palaidumas ir kraujo sąstingis. Dėl to navkolishny audinyje yra kraujo plazmos prakaitas. Kai fibrinogenas patenka į plazmą, kai jis liečiasi su tromboplastinu, nekrozinis maistas virsta fibrinu, kuris yra ant fibrino gleivinės.

Prie burnos ryklės gleivinės, padengtos dideliu rutuliniu plokščiu epiteliu, iš epitelio rutulio ir audinio vystymuisi išsivysto difterinis uždegimas, todėl pluoštiniai pluoštai suvirinami kartu su audiniu. Sliz_y obolonts_, pokrit_y one-ball cilindrinis epitelis(Gerklų, trachėjos, bronchų), vyno darykla yra krupinė su epitelio rutulio kišenėmis, su daugybe fibrinoplastikos, ją lengva pamatyti iš mažų audinių.

Dėl to, kad išsivystė nekrototoksiškumas, sumažėjo jautrumas skausmui ir padidėjo audinių kiekis išorinių durų, regioninių limfinių universitetų ir vaikų ląstelių srityje.

Kita difterijos toksino dalis, panaši į citochromo B struktūrą, prasiskverbianti į ląsteles, pakeičia dichal fermentą, taip pat blokuoja ląstelių disfunkciją ir ląstelės mirtį, apibendrindama svarbų centrinės nervų sistemos struktūros pažeidimą. sistema, nirok ir ін.).

Trečioji toksino frakcija yra hialuronidazė, kuri padidina Sudino ir audinių pralaidumą, taip pat minkština audinius.

Ketvirtoji toksino frakcija yra hemolizuojantis veiksnys ir hemoraginio sindromo išsivystymas sergant difterija.

Toks rangas, kliniškai pasireiškianti difterija ir prasideda Eime difterijos egzotoksinas žmogaus organizmui. Esant toksiškoms ir hipertoksinėms ligų formoms, svarbiau gauti jautrius organizmus.

Širdies ir šlapimo pūslės pažeidimas ankstyvuoju hemodinaminės pirozės kaupimosi laikotarpiu (sąstingis, vidurinė sekcija, kraujavimas), o nuo pirmojo pabaigos-antrojo tipo uždegimo-degeneracinių ir kai kurių nekrozinių procesų ausis.

Periferinėje nervų sistemoje yra neurito požymių nuo pažeidimų iki mielino ir švanomų proceso, susirgimų kontekste vystosi imunopatologiniai procesai. Tai padeda skatinti hemodinamikos vystymąsi ir klitino sunaikinimą supernatanto smegenų ir smegenų stuburuose; nirkovinio epitelio distrofija.

Reaguojant į difterijos toksino injekciją į žmogaus organizmą, pažeidžiami antimikrobiniai ir antitoksiniai antikūnai - antitoksinai, nes iš karto jie neutralizuos egzotoksino, kuris pašalina alyvuoges iš augalo. Sveikstant susiformuoja antitoksinis imunitetas ir yra galimybė pasikartoti.

Širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos, nervų ir kitų organų funkcinės problemos ir destruktyvūs pokyčiai, ypač netinkamai gydant ligas, turinčias toksiškų difterijos formų, kartu su hipertenziniu hemoraginių ligos sutraukimu.

Daugeliui žmonių, kuriems diagnozuotos toksinės C. diphtheriae padermės, išsivysto nepastebima ligos forma - bakteriozė.

Klinichnos paveikslas. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 iki 10 dienų. Išsivysto daugybė negalavimų formų: lokalizuojant - ryklės, nosies, gerklų difterija, dichromatiniai keliai (trachėja, bronchai) ir ankstyvosios lokalizacijos(Ochі, shkіri, žaizdos, organų statulos, vuha); pagal nutekėjimo pobūdį (daugiskaita) ir netipinis - katarinis, hipertoksinis (fulminantas) ir hemoraginis; viršijantis gravitacijos laipsnį - lengvas, vidutinės svarbos, tas svarbus. Su urazhennі decіlkoh organai mato kombinuotą ligos formą. Svarbiausia, ryklės difterija (90–95% visų negalavimų).

Ryklės difterija. Jie sukuria lokalizuotas, išsiplėtusias, subtoksiškas ir toksiškas formas.

Forma yra lokalizuota. Kai naudojama nalloti forma, ji augs tik ant mydalinų. Ligos gali būti ištaisytos nuo zagalnaya nezduzhannya, sumažėjęs apetitas, galvos skausmas, nedideli (vyresnio amžiaus žmonėms, daugiau patinimų) skausmai, kai kovtannі. Temperatūra pakyla iki 38 ° C, pakyla iki 39 ° C, trims laikams karpoma iki 2–3 dib ir normalizuojasi naršyti be kelionės, tausojant kirminus. Ligos mažai gerėja regioniniuose limfos universitetuose, dažnai šonuose. Skausmas, griūva.

Jis augina plėvelines, izoliuotas ir katarines lokalizuotos ryklės difterijos formas. tipo filminė (sucylna) forma, su pilkos spalvos blizgesiu, lygus su perlamutrine liepsna, ryškiais briaunotais kraštais, apimančiais visą kulyastą ir nabryakla mydalina. Plіvka z praceya znіmaєyatsya, nušveiskite paviršių, mokyklinio maino kraujavimas. Osvita naujas nalotu kilmingųjų susirinkime - svarbu ženklo diagnostika... Deginant vandenį, plokštelės negalima trinti daiktų dirželiais ar tonais. Termino apačioje nalotai tampa šiurkštūs, purūs ir lengviau žinomi. Seroterapijos kvapas trunka 3-4 dienas. Migdalini aplinkui. Hiperemijos prasmė su cianotiniu požiūriu yra akivaizdi.

salos forma pasižymėti baltos arba siruvato baltos spalvos displazijos akių išvaizda. Apsinuodijimas yra silpnai pakeistas, net dienos metu, limfinių universitetų reakcija yra nereikšminga.

Katarinė forma. Tai laikoma netipiniu difterijos įveikimo variantu, tokiu atveju tai tik nedidelė hiperemija ir migdalino patinimas. Temperatūros ir toksiškumo reakcijas galima atlikti kasdien. Nustatytoje diagnostikoje papildoma parama teikiama epidemiologiniams duomenims ir bakteriologiniams parengiamiesiems darbams. Lokalizuota ryklės difterijos forma be specialaus gydymo gali progresuoti ir tapti platesnė.

Išsiplėtusi ryklės difterija. Augimas 15-18%. Naudojant šią formą, jis nusėda už displazijos ant kūdikių arkų, liežuvio ir kai kuriais atvejais gerklės gleivinės. Išplėstos formos simptomai gali būti vienodi, pvz., Lokalizuota difterija, baltymų toksiškumas ir didelių migdalino patinimų, limfmazgių patinimas puikus razmіrіv ir daugiau skausmo. Nabryak shiynoi klitkovini vіdsutnіy.

Toksiška forma. Dažnai tai baisu remontuoti. Temperatūra pirmaisiais metais pakyla iki 40 ° C. Liga, šlapimo pūslė, mieguistumas, klykimas dėl stipraus silpnumo, galvos ir galvos skausmas gerklėje, kai kurie pilvo srityje, ši. Pirmą kartą gerklėje yra hiperemija ir migdalino, liežuvio, arkos patinimas, kuris yra nallotų išvaizda. Su smarkiai pasuktu pylimu daleso miražas lieka, kad neatsikratytų nušvitimo. Prie želė primenančios žuvies supilkite saują mažų į voratinklį panašių antklodžių, nesunku žinoti, bet tuo pat metu ir lengva sužinoti. 2-3 dieną, negalavimai pilami tovsti, sumušta pilka spalva, padidinu migdalino paviršių, pereinu prie arkų, mažas liežuvis, gomurys minkštas ir kietas. Ryklės hipotermija keičiasi iki valandos pabaigos, yra melsvas vidtinok, o išsipūtimas auga. Mova iš dangų, lūpos sausos, trūkinėja, bendrovė turi specifinį saldymedžio nuobodų kvapą, dichanna yra sunki, triukšminga, švokščia, balsas su nosies vidtinkom. Visi shiyni limfiniai universitetai yra sveiki, elastingi ir skausmingi. Shiinoi klitkovini pylimas auga. Ląstelės užpildymo kintamumas ir išsiplėtimas bei tinkamos gallaltoksinės apraiškos yra toksiškos difterijos vystymosi pagrindas. Nabryak shiynoi klitkovini I žingsnis pasiekia apvalkalo vidurį, II pakopa - išplėsta iki raktikaulio, III žingsnis - žemiau raktikaulio.

Ypač esant dabartinei vyresnio amžiaus suaugusiųjų toksinių difterijos formų perkrovai, dažnai formuojasi kombinuotos formos burnos ir ryklės, gerklų ir nosies pažeidimuose. Tokia forma gali greitai progresuoti piktybinis pertraukimas ir bjaurus gydymas.

Subtoksiška ryklės difterijos forma. Kai forma yra pagrįsta toksišku toksiškumu ir gerklės pokyčiais, yra nedidelis posūkis, mažų ląstelių patinimas ar pastingumas yra nereikšmingas. Daugiau lenkimų odos šone galima rasti tik iš vienos pusės.

Hipertoksinė ir hemoraginė forma. Pagarba svarbiausioms difterijos apraiškoms. Esant hipertoksinei ūminio posūkio formai, atsiranda intoksikacijos simptomų: hipertermija, sudomija, kolapsas, netoksiškas sąstingis. Plūdės puikios; būdingas progresuojantis burnos ryklės ir shiinoy klitkovini patinimas. Pereinamieji negalavimai bliskavichne. Mirtinas rezultatas pasireiškia 2-3-ąją ligos dieną, kai išsivysto infekcinis-toksinis šokas ir (abo) asfiksija. Esant hemoraginėms formoms, nalloti išsilieja su krauju, akivaizdu, kad ant odos yra daug kraujavimų, kraujavimas iš nosies, ryklės, aišku, žarnyne.

Gerklų difterija arba difterija (tiesa). Gerklų skilimas gali būti izoliuotas ir kombinuotas (dichally, ryklė ir (arba) ne). Klaidingai iš platesnio lokalizacijos difterijos kryžiaus (gerklų difterijos) vystymosi proceso; išsiplėtimo difterijos kryžius: gerklų ir trachėjos difterija, gerklų, trachėjos ir bronchų difterija - difterijos laringotracheobronchitas.

Klasikiniame kryžiaus paveiksle yra trys etapai: katarinis arba disfoninis, stenozinis ir asfiksinis.

Disfoninė stadija kad būtų išvengta toksiškumo (netoksiškumo, apetito sumažėjimo), šiurkštaus lojančio kosulio ir balso užkimimo. Triva laimėjo 1–3 kartus, eik pas draugą - stenozinė stadija. Trūksta energijos dėl podikh komplikacijos, tarpšonkaulinių erdvių atsitraukimo, viršutinių ir raktikaulių įdubimų, kaklo duobės, ikimokyklinių dishalinių raumenų (sternocleidomastoid, trapezoidal) Balsas užkimęs ar afoniškas, kosulys nuolat tampa begarsis. Stenozinis laikotarpis yra tris kartus decilis iki 2-3 dB. Pereinamuoju laikotarpiu nuo stenozės stadijos iki asfiksijos stadijos žmogus turi jaustis nepatogiau, jausti baimę, karščiavimą, lūpų cianozę ir nasolabialinį trikampį, skaityti pulsą prie įėjimo („paradoksalus pulsas“). Nesant nemokamos pagalbos, yra asfiksijos stadija. Dikhannya tampa dažnas, paviršutiniškas, aritmiškas, triukšmingas, keičiasi lanksčios masės. krūties vėžys... Ligų stovykla palaipsniui blogėja. Shkіrnі pokrivi tamsiai pilka spalva, cianozė yra ne tik nasolabial trikotažas, bet ir nosies bei lūpų galas, pirštai ir nig. Liežuvio tonas labai žemas, spalva šalta. Dalių impulsas, panašus į sriegį, arterinė vise pada, zinitsi išplėtimas. Būtina sunaikinti tapatybę, vystytis sprendimu, skatinti išmatų ir sech išleidimą. Mirtis atėjo nuo asfiksijos.

Savalaikis specialios terapijos įgyvendinimas paskutiniam visų difterijos kryžiaus stadijų vystymuisi. Po 18–24 metų, įvedus klinikinių požymių antidifteritą, parodykite negalavimus ir juos pašalinkite.

Suaugusiųjų gerklų difterija turi daugybę savybių. Klasikiniai kryžiaus simptomai yra tokie patys kaip ir vaikams: užkimęs balsas, stenozinė dichotomija, afonija, dalyvavimas priešakinių raumenų funkcijos sutrikime, tačiau atsitraukimas įkvėpus vaikiško krūtinės dileano nėra labai aišku. Kai kurių negalavimų atveju vienas gerklų pažeidimo simptomas yra balso užkimimas (pykinimas su žemu kryžiumi). Kalbant apie disfunkcinių ir širdies ir kraujagyslių nepakankamumo vystymąsi, galima skirti pašalpas škiri ligai, nasolabialinės trikotažo cianozei, disfunkcijos susilpnėjimui, tachikardijai ir ekstrasistolėms. Ir simptomai yra indikacijos operatyvinė lykuvannya(Tracheostomija).

Nosies difterija. Ausų iš negalavimų, su nedideliais apsinuodijimo simptomais. Kambario temperatūra yra sureguliuota arba normali. Iš nosies, dažnai dėl tos pačios sveikatos, yra serozinis, o tada serozinis-gniyny, sultingas regėjimas (Katarinė forma) dagtis sušlapti, tvirtinant tarpus, siūbuoti prieš nosį ir toliau viršutinė lūpa... Nosys vaikšto žiūrėdamos aplink garsą per gleivinės patinimą, ant nosies pertvaros atsiranda erozijos, lenkimai, deginimas ir kruvinas regėjimas (Kataro-virazkovo forma) prieš plakančią miglotą nuosėdą, paprastai sėdi ant gleivinės (membraninė forma). Einant už nosies gleivinės, ryžiai patinsta išplėsta abotoksine forma.

Didelė nosies difterija yra nereikšminga, didžiulė. Šiuo metu pristatytas antitoksinis sirovatkis turėtų būti gaminamas labai nusidėvėjus.

Spontaniškai auga akių, shkiri, žaizdų, vuh, neramių būsenos organų diferenciacija.

Akių difterija. Pluoštinės nuosėdos yra ant junginės ir gali būti išplėstos ant paties obuolio; procesas dažnai būna vienpusis. Kita vertus, su konjunktyvinėmis pelėmis nėra jokių problemų, o namuose yra mažai kraujo. Serganti stovykla žlugs nereikšmingai.

Difterijos shkiri. Jis vystosi epitelio padengimo atveju. Fibrino skonių pasiekimas, nepaisant to, kad trichinų, podryapinų, žaizdų, iškrypimų, egzemos dylyanokų pelių gleivių lukštų škiri patinsta. Patelių uždegimo procesas yra lokalizuotas ant pirminių organų gleivinės. Naujagimiams galima pastebėti bambos žaizdos difteriją.

Aiškus difterijos vaizdas smulkintuvuose. Skiepijimo ir revakcinacijos sąlygų sušvelninimo nebuvimas, taip pat ligos atidėjimas, nemalonūs ekologiniai ir socialiniai veiksniai, siekiant sumažinti antidiferentiško imuniteto įtampą ir pakeisti nuomonę. Dėl per didelės difterijos skaldytų dribsnių sklandžiai baigiasi, tuo greičiau ji auga greičiau. Apsinuodijimas pasikeičia 2–3 negalavimo dieną, nereikšmingas patinimas, dažniausios salelės, nežymiai suvirintos prie minkštųjų audinių, jis gali mimikai ištirpti, ryklė išvaloma iki 3–5 ligos dienos. Toks esminis vaizdas turėtų būti šiurpus tarp tylių žmonių, jei vynmedžio negalavimas yra ant per didelio antidifferencinio imuniteto amarų. Kai padidėja imuninės sistemos matomumas, difterijos simptomai neatrodo kaip neskaidantys.

Sulankstomas. Žr. Specifinę (toksišką) ir nespecifinę pagreitintą difteriją.

Specifinis pagreitis. Jis gali išsivystyti sergant bet kokia difterijos forma, tačiau dažniau jis skatinamas esant toksiškoms difterijos formoms. Prieš juos pastebimas miokarditas, mononeuritas, nefrozinis sindromas.

streikų širdies-kraujagyslių sistema ankstyvuoju toksinių ir hipertoksinių formų prakaito kaupimosi periodu, esant bet kokiam nuovokumo trūkumui ir esant meningiems pasaulio toksiniams miokardo pažeidimams („užkrečiamos širdies sindromas“). Shkіrnі pokrivi blіdі, cianotiškas, pulsas silpnas, siūlas, arterinis vise shvidko krenta. Šokas gali išsivystyti kaip mirties priežastis.

Miokarditas gali būti ankstyvas ir ankstyvas. Ankstyvas miokarditas pirmoje ligos stadijoje yra antrojo negalavimo ausis, o priešingai yra svarbus dėl progresuojančio širdies nepakankamumo. Ligos, susijusios su skausmu pilvo srityje, vėmimas. Pasigirsta dalių pulsas, aritmija, širdies išsiplėtimo ribos, sistolinis ūžesys. Sukimosi ritmo sutrikimo charakteristikos (ekstrasistolė, sinusinė aritmija, šuolio ritmas). Arterinis sukibimas smarkiai sumažėja. Pechinka yra zzvychay zbilshena, jautri.

Pizniy miokarditas, kuris išsivysto 3-4 dieną, gali būti geresnis.

Ankstyvoji ir ankstyvoji periferinė paralelėє tipiška pagreitinta difterija. Ankstyvieji lygiagrečiai kaukolės nervai atsiranda antrojo tipo ligoms. Dažniausiai yra lengvo kasdienio ir paralakso nuotaikos parezė. Balsas senas, mes sergame, neįmanoma užpūsti žvakės, bet jis dega, kai įjungtas, jis mojuoja per nis, išorinis refleksas nuo minkšto vaiko, kai jis nėra nervo pusėje, tai skamba kaip Kai kurios ligos negali skaityti ir plėtoti kitų objektų. Dažniau pasireiškia oftalmoplegija, ptozė, veido nervo neuritas.

Lygiagretūs apsigimimai yra panašūs į poliradikuloneuritą ir atsiranda 4–5 negalavimuose. Sumažėja sausgyslių refleksai, myazova silpnumas, koordinacijos sutrikimas, nepevnu judėjimas.

Sergant sunkiomis šiitų ir tulbų ligomis, gyvatėje nėra sėdėti, kirpti galvą. Gali būti įvairių lygiagrečių gerklų, ryklės, diafragmų, kurių visas balsas ir kosulys išnyksta be garso, negalavimai, kurie nėra nuolatiniai ir slidūs, gali būti įtraukiami į gyvenimą. Iššūkis gali būti izoliuotas arba išplėstas kitomis dienomis. Poliradikuloneuritas žinomas 1–3 m / s greičiu, atnaujinus kalbos struktūrą ir funkcijas.

nefrozinis sindromas Jis auga amžiaus negalavimų metu ir jam būdingas skerdimo galvos laipsnis (yra daug baltųjų kraujo kūnelių, galininių ir granuliuotų cilindrų, eritrocitų ir leukocitų). Niroko funkcija nėra pažeista.

Nespecifinis pagreitis. Nespecifinis difterijos pagreitis gali būti pneumonija, otitas, limfadenitas ir kt.

Prognozė. Per pirmąsias 2–5 dienas mirtinų bandų būna įvairių toksiškų difterijos formų nuo infekcinio-toksinio šoko ir asfiksijos-išsiplėtusių javų pavidalu; 2–3 ir 3 nėštumo dienomis - esant sunkiam miokarditui.

Mirtina grėsmė susirgti ligomis, susijusiomis su difteriniu poliradikulitu, apima nervų pažeidimus, tokius kaip gerklos, žalojimas ir diafragma (lygiagreti dichotomija), taip pat laidinė sistema, širdis (lygiagrečiai).

Diagnostika. Virіshalnja nabuv stadijos diagnostika klinikiniams ir epіdemiologiniams duomenims. Pagrindinis klinikinis difterijos simptomas yra fibrininių, tulžies-siruvato nallotų, puvinių atsiradimas ant gleivinės arba škiri.

Ligai diagnozuoti naudojamas bakteriologinis metodas. Paimkite iš nedidelio kiekio medžiagos, paimkite tamponus iš nosies ir gerklės, pradėkite nuo pasirenkamos vidurio (Leffleris, Klaubergas ir kt.) І įdėkite į termostatą 37 ° C temperatūroje. -72 metai - likutis, skirtas gaminti biocheminės toksiškos zbudnikų galios. s serologiniai metodai vikoristovuyt RNGA, kad padidėtų antikūnų titras, esant negalavimų dinamikai. Perspektyvi vivchennya toksinemija.

Diferencinė diagnostika. Ryklės difterija, po kurios diferencijuojama nuo streptokokinės anginos, krūtinės angina Simanovsky - Plaut - Vincentas, infekcinė mononukleozė, anginozinė -buboninė tuliaremijos forma, epideminis parotitas. Gerklų difterija gaunama iš tarkuotų javų, virusinės infekcijos, Žievė ir іnshikh zhvoryuvannyah.

Diferencinė toksinės difterijos diagnozė turėtų būti atliekama su paratonziliniu abscesu, infekcine mononukleoze, epideminiu parotitu.

Naybіlsh sulankstomas toksinės difterijos diferenciacija nuo paratonzilinio absceso (paratonsіllita). Atliekant diferencinę paratonzilito ir toksinės ryklės difterijos diagnozę, būtina atsižvelgti į šiuos simptomus:

1) paratonzilitas dažnai paspartėja lėtinis tonzilitasі išsivysto po pakartotinės krūtinės anginos, kurią valstybė dažniausiai taiso toksinę ryklės difteriją; 2) sergant paratonsilitu skausmo sindromas aštrūs posūkiai nuo pačios ausies ir augimas negalavimų vystymosi pasaulyje: sunkumai ir mušimas derinant ir dozuojant, zhuvalny mu'yaz_v trizmas, kai galva yra padėtyje. Skausmui malšinti reikalavo absceso arba aktyvaus antibiotikų terapijos. Esant toksinei ryklės difterijai, mažo pasaulio lenkimo skausmo sindromui ir tik burbuolių periodui, kartais jis būna silpnas, nepaveikiant tolesnio ryklės ir nalotyvo gleivinės sustorėjimo;

3) vienpusio ryklės patinimo galios paratonsilitas absceso stadijoje reiškia vietinę vibraciją ir svyravimus; esant toksinei difterijai, patinimas dažnai būna dvipusis, jis yra vienodos konsistencijos ir rausvo pobūdžio, gali pasikeisti be dydžio; 4) esant paratonzilitui, slėgio padidėjimas nepasireiškia didesniame vandens kiekyje už atstumo intervalų, žymiai padidėjus atstumui ir mažai miegant, tai galima pastebėti dienos metu. Vaikų ląstelių nenuoseklumas turėtų būti gana mažas, o ne

išplėsta; 5) kūno temperatūra paratonzilito metu yra sutrumpinta iki absceso arba kinta lygiagrečiai su uždegimo procesu, kai švirkščiami antibiotikai su toksine ryklės difterija, ji nukrenta 3-4 dienas, nesvarbu procesas; 6) vaikų apsinuodijimo pobūdis: nerimas, hiperemija, tachikardija - su paratonsilitu; adinamija, palaima, hemodinaminiai pažeidimai - su toksine difterija.

Likuvannya. Difterijos, specifinės ir antibakterinės difterijos ligų gydymo pagrindas, kuris atliekamas komplekse su patogenetiniais metodais, atsižvelgiant į ligos izoliaciją infekcinėje ligoninėje ir skubios pagalbos ligoninėje

Svarbiausia gydant negalavimus yra ankstyvas ankstyvas specifinis, tačiau seroterapija su tinkamomis anti-toksinės antihiperterminės ligos (PDS) dozėmis „Diaperm“ svarstoma iki ligos formos ir sąlygų.

Veiksmingiausia seroterapija skatinama ištempiant pirmąjį ir pridedant kelerių metų negalavimą, jei sumažėja lokalizuotų negalavimų formų, pakanka vienkartinio PDS įvedimo. Deja, sergant hipertoksinėmis ir hemoraginėmis formomis, taip pat esant nelaimingoms (trečiai papildomai ligai ir mažiau) toksiškoms difterijos formoms, seroterapija nėra labai efektyvi ir neveiksminga.

Antidifterinis antitoksinis syrovatku turi būti vartojamas nuosekliai laikantis įprastų heterologinių vaistų nuo bilio laikymo taisyklių, kuriomis siekiama palengvinti anafilaksines reakcijas.

Mes toleruojame hipertoksines, hemoragines ir toksiškas difterijos PDS formas, nesiskiriant nuo jautrumo heterologiniams simptomams rezultatų, tačiau jautrumo ir toksiškumo atveju švirkšti bent kompleksą

Esant lokaliai ir išplitusiai difterijos formai, PDS turi būti skiriamas 1 kartą papildomam internalizavimui, subtoksiška forma - du kartus papildomoms dozėms su 12 metų intervalu.

Esant toksiškoms, hipertoksinėms ir hemoraginėms difterijos formoms, dalį papildomos PDS dozės reikia švirkšti į veną lašeliais, remiantis gliukokortikosteroidais ir dezinfekcijos terapija, o tai yra svarbu intensyvaus reanimacijos mąstysenai.

Teigiamas seroterapijos poveikis pasireiškia jau pirmaisiais gyvenimo metais, kai keičiasi audinių žingsniai, nelyčių plotai, stх stonshuvannya („tanennya“) ir (abo) žinios. Išsivysčius teigiamam poveikiui, pagerėjus sergančiam, papildoma MPS dozė gali būti pakeista. PDS skasovyut on zniknennya nalot_v.

Seroterapijos trivialumas kinta nuo 1 iki 3 lokalizuotų formų atveju iki 5–7 dB, o esant toksinėms, hipertoksinėms ir hemoraginėms difterijos formoms; likusių lašelių, bendra PDS dozė gali tapti 1-1,5 mln. AU ir daugiau. Taikant nereikšmingą ir masyvią seroterapiją, nėra lengva išsivystyti sirupinių ligų apraiškoms, kurios gali sukelti papildomą hiposensibilizuojančią terapiją.

PDS tvarka yra teigiamas bandomųjų preparatų iš donoro kraujo poveikis - priešdifterinė plazma ir imunoglobulinas, titruojami pagal antitoksinius antikūnus.

Praėjus valandai nuo seroterapijos iki antibiotikų terapijos su benilpenicilino, eritromicino, pagyvenusių žmonių cefalosporino, rifampicino ir kt. į zalnoprinyatyh dozes trunka 5-10 dienų.

„Mistseve“ reiškia skalavimą sąrašais antiseptiniai vaistai furacilinas, rivanolis ir.

Dezinfekcijai ir sumažėjusiai hemodinamikai naudojama natūrali plazma, neokompensuota, reopoliglikukinas, hemodezas, 10% gliukozės produktai. Įveskite kokarboksilazę tuo pačiu metu, askorbo rūgštis, Insulinas. Esant toksiškoms formoms, nurodomi kortikosteroidai (hidrokortizonas 5-10 mg / kg, prednizolonas 2-5 mg / kg masės dobu 5-7 dienas). Norėdami pagerinti išplitusios intravaskulinės koaguliacijos sindromą, suleiskite heparino. Veiksminga plazmaferezė, hemosorbcija ir kiti veiksmingi detoksikacijos metodai.

Kai yra miokardito požymių, rekomenduojama jį skirti prieš skiriant ATP, kokarboksilazę, antioksidantus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (indometaciną ir.) Ir (abo) gliukokortikosteroidus. žalos atveju širdies ritmas Efektyviai saugo kardiostimuliatorius. Esant neuritui, mlyavih parallichi nuo pirmųjų dienų suleiskite vitamino B 1 , Strychnin, proserinas, dibazolas. Reikšmingas poliradikuloneuritas dėl sveikatos pablogėjimo yra susijęs su individualaus legendų vėdinimo, hormonų terapijos naudojimu.

Mes sergame būtinu suvoriy postіlny tempimo režimu 3-4 valandas, jei paspartėja toksiškos formos 5-7 dienas ir daugiau-jei vystymasis pagreitėja.

Vaistų patekimo į gerklų difteriją ypatumas paaiškinamas poreikiu slopinti stenozės pasireiškimą. Kainą galima pasiekti naudojant gerą vėdinimo palatą, šiltos pitos požymius (arbata, pienas su soda), nurijus garus su papildomu natrio hidrokarbonatu, hidrokortizonu (125 mg per burną), sušvirkštus eufrinilo, karščiavimą mažinančių vaistų, antibiotikų. Pasikeitus hipoksijai, skystų tirpalų sąstingis per nosies kateterį, pasikeitus hipoksijai, jie mato srautą papildomam elektrikui. Net jei karštis ir nepastovios procedūros nesukelia terapinio poveikio, stenozei sumažinti reikia naudoti 2-5 mg / kg prenizolono dozę. Progresuojant stenozei prieš asfiksiją, nurodoma nosies ir nosies gleivinės intubacija, o sukant-jei patinsta ryklės audinys ar gerklė;

Likuvannya bakterinosiyiv. Laikinas transportavimas nereikalauja jokio gydymo. Esant patogiai difterijos lazdelių toksinių štamų nosiai, būtina perkelti kūno nugarą (dažniau valgyti, vaikščioti, optimizuoti ultravioletinius spindulius) ir nosiaryklę. Antibiotikai (eritromicinas, tetraciklinas ir kt.) Priskiriami mikroorganizmų jautrumui jiems - gyvūnui.

Prevencija. Pagrindinis difterijos prevencijos punktas yra skiepijimas.

Ypač gerbiu skiepijamą difterijos profilaktiką, kad būtų pasiektas tinkamas imuniteto lygis (90–95%), visų pirma organizuotose grupėse (vaikai, studentai, visi užsikrėtę asmenys). Dabartiniai imunologinės patikros metodai leidžia aptikti seronegatyvius asmenis, kurie yra jautrūs papildomai skiepijimui. Prototipo indikacija prieš skaldant nuo difterijos pasienio zonoje ir nustatyta šalyje prieš skiepijant vakciną; Mes dar svarbiau - teisinga formх forma su medicininių laidų ratlankiais.

Tuo tarpu įeikite, įjunkite ligonių hospitalizavimą, bakteriologinius medžiagų iš visų kontaktų nosies ir gerklės preliminarius tyrimus ir galutinę bei galutinę dezinfekciją.

Ligoniui hospitalizuojant (turintį neraštingų žmonių toksišką ištvermę), 7 dienų trukmės medicininis stebėjimas bus nustatytas 7 dienas iš visų kontaktų skubios klinikinės ir imunologinės kontrolės metodų. Jei yra jautri difterijai (seroneigiama ir anksčiau neskaldyta), reikia skiepyti.

Verta paminėti, kad toksiškose difterinėse lazdose atlikite analogiškus vizitus nuo izoliacijos ir gydymo namuose.

Laboratoriniai difterijos mikrobų štamo sanitarijos kriterijai yra neigiami 3 kartų bakteriologinio tyrimo rezultatai, jei ne anksčiau kaip prieš 36 metus, kai antibiotikai vartojami 2 dB intervalu į nosį. Netoksigeninių izoliacijos štamų nosis netinkama naudoti, todėl laikykitės klinikinių indikacijų.

3 knygos „Laimingi namai“ gydytojas... Profilaktika, gydymas, terminova pagalba Autorius Viktoras Borisovičius Zaicevas

3 knygos Perekis Vodnyu su tavo negalavimais Autorius Liniza Zhuvanovna Zhalpanova

3 kalendros, raudonos ir badan tovstolistiy knygos - raštininkai nuo visų ligų autorius Yu.M. Nikolajevas

3 knygos „Yabluchny oset“, vandens peroksidas, alkoholio užpilai tirpale ir išgryninti organizmai autorius Yu.M. Nikolajevas

3 situacijų knygos, nesaugios visam gyvenimui autorius Ilja Melnikovas

Z knygos Tsilyushchy tinktūros iš 100 hvorob Autorius Svitlana Volodymyr Filatova

З knygos Geriausias žolininkas iš medicinos žmogaus. liaudies receptai sveikata autorius Bogdanas Vlasovas

Pateiktoje statistikoje pateikiama papildoma informacija, taip pat difterija ir simptomų priežastis. Apibūdino šio ženklo kančios ypatumus. „Okremo“ pateikiama informacija, pvz., Ir skirtingi gydymo metodai.

apibūdinti kančią

Diferenciacija reiškia labai bakterinio pobūdžio infekcinių ligų grupę. Daugiausia rūpinkitės viršutinė dalis kilmingi namai, 95 vietose yra nosiaryklė. Tačiau liga gali būti lokalizuota kūno organuose. Difterijos įsiskverbimo srityje išsivysto fibrozė.

Bakterijos, jakų išprovokuota liga, vidіlyaє yra stipri. Tai nėra saugu naudoti iki geriausio. Dėl to organizmas yra apsinuodijęs.

Nuo epidemiologijos datos difterija atsirado dar prieš mūsų erą. Tai yra, nuo ligos mirė iki 90 žmonių. Khvoroba pavadino „Sirijos Virazki“. Mirtinų rіdkіsnі garų infekcija, specialių sirovatsі darbuotojai.

perduodama difterija lašinamas-lašinamas kelias Paskutinis „Bula“ epizodas buvo įrašytas 90 -aisiais. Augimas yra ne tik bakterijų įsiskverbimo momentas, bet ir audinių bei organizmų pliūpsnis. Pirmiausia reikia patekti į širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemas. Jei simptomai, negalavimų priežastys yra akivaizdžios, prevenciją ir gydymą reikia atlikti anksčiau.

Ligų klasifikacija

Difterijos klasifikacija Pershu Cherga yra laikoma neraštingų žmonių įsiskverbimo mėnesiu. Vono paskutinis už zapalennya:

  • nosis;
  • Shlyakhiv dikhannya;
  • Škiri;
  • gerklų;
  • organų dirbiniai;
  • burnos ryklė;
  • akys.

95 vipadų rūšyse pagrindinė difterijos forma yra burnos ir ryklės uždegimas, ir tai pasitaiko labai retai. Projekcijos pobūdis apima:

  • toksiškas;
  • tipas (plivkove);
  • hemoraginis;
  • hipertoksinis (fulminuotas);
  • katarinė.

Skirtumas nuo lengvų, vidutinių ar sunkių formų. Vilikuvati liks nepajudinamas. Nosies ir ryklės infekcija gali būti decilkoh rūšių - lokalizuota, toksiška arba padidėjusi. Hipertoksinė forma yra labai reta ir dažnai sukelia mirtiną rezultatą dėl didelio apsinuodijimo lygio. Lokalizuota išplėsti į katarinius, salinius ir membraninius. Sukurtos ir sujungtos diferencialo formos.

zabudnik zapalennya

Užkrėstas gramteigiama bakterija didžiosios vynmedžio lazdelės viglyade. Ant її kіntsyah yra volutino grūdelių, kurie suteikia mikrobui savotišką mace. Inakshe vynas vadinamas Lefflerio lazda. Vona viroblya yra specialus ezotoksinas, kuris toksiškumui gali būti sukurtas tik naudojant botuliną ir pravtsevą. Jis yra stiprus iki dienos pabaigos, ramiai ištveria šaltį.

Norint naršyti alkaną viglyad gyvenimą, gyvenimas trunka iki dviejų gyvybių, jauname ir vandenyje - iki trijų. Tačiau bakterijos (pavadinimas yra corynebacterium diphtheria) gali supuvę toleruoti dezinfekavimo priemones ir aukštą temperatūrą.

Pavyzdžiui, alkoholis varo lazdas hilinui, 10 vidtsotkov peroksido - 10 min., O šildo iki 60 laipsnių. Bakterija yra labai jautri nesantaikai, pavyzdžiui, chloro ir ultravioletinių spindulių optimizavimui. Bacilis Leffleris:

  • bakterijų susiejimas su ląstelėmis;
  • sugadinti mielino nervų apvalkalą;
  • Aš sugadinsiu bilkovio sintezę, kaip sunaikinti ląsteles;
  • ruinu su gautais audiniais ir tikri stiebai, kuriuos galima pagaminti iki tos vietos, kur per juos teka kraujas.

Bakterijos prilimpa prie ląstelių, kurios padeda užkimšti. Tada galime aktyviai taisyti reprodukciją. Pasibaigus valandai, žmogus, sergantis difterija, turi įvesti specialų terminą.

Ligos vystymosi mechanizmas

Palikite bakterijas daugintis, neprasiskverbkite į stogą. Difterijos patogenezė koreguojama koreguojant temperatūrą ir audinių pripildymą. Gerti toksiną į stogą. Audiniai taisomi pluoštinio amžiaus. Tada susidaro fibrinas, o iš pirmųjų pluoštų - siruvato -perlinės kruopos. Vona trohi pіdnіmaєatsya virš paviršiaus. Žinant apie didelius sunkumus, paliekant žaizdą, kraujavimas yra gleivių nekrozė.

Difterino toksinas greitai išsiplečia iš limfos išilgai priešiškų sisteminių universitetų. Atėjo laikas patekti į širdį, nervus ir nervus bei ląstelės nervus. Patartina užsiimti pratimais. Jei sergantis žmogus nesiima specialaus gydymo nuo difterijos, visos upės organizacijos yra apdraustos.

Perebіg zhvoryuvannya yra daug to, ką dėti į toksiną. Jei dar labiau svyruojate, tada patologija pereina į svarbų etapą be pagreičio. Tačiau dažniau galima pagerinti organų ir sistemų efektyvumą.

Burnos ir ryklės trupiniai dažnai siejami su gerklų difterija.

sukelti ligą

Pagrindinė susirgimo priežastis yra sveikatos bakterijų pernešimas žmonėms iš sergančiųjų kiekviename žingsnyje. Laikotarpis yra nereikšmingas, nes tik patvirtinus inkubacinio laikotarpio pabaigos infuziją prieš bakterijų atsiradimą.

Galima užsikrėsti nuo asimptominės virusinės infekcijos. Tuo pačiu metu žmonės turi gleivėtą bakterijų kiekį, tačiau jų organizmai nereaguoja į toksiną, todėl liga nesivysto. Tačiau užkrėsti nosį galima nesunkiai. Pagrindinės difterijos diagnozės priežastys:

  • specialios higienos sunaikinimas (Viktorijos laikų postіlnoї, indai ir tt sergančiam asmeniui);
  • іnfіkuvannya per produktus.

Jautrumas ligoms nematomas - infekcija perduodama tik 15-20 kartų per dieną. Rizikų zonoje nėra skilimų ir prastos sveikatos žmonių. Vaikai iki 12 mėnesių nuo difterijos praktiškai neserga, dažnai visi turi natūralų imunitetą. Tačiau laikotarpiu nuo 1 iki 5 uolos jis tampa dar imlesnis pabudimui. Ligos perkėlimas yra svarbus.

Rizikų zonoje dažniausiai pasitaiko vikhovantsi d / budinks, moksleiviai, verslininkai, verbuotojai ar negalavimai neuropsichiatriniuose įvykiuose. Pagrindinė bemiegių infekcijų priežastis - higienos pablogėjimas, silpnas imunitetas, netinkama sveikatos priežiūra, taip pat žmonių koncentracija toje pačioje medicinos tarnyboje.

Difteriją galima atkurti ištempus visą uolieną. Iš esmės liga auga. Vaikiškas sezoninis difterijos pikas įnešamas į rudenį-žiemą.

Inkubacija ir perdavimas

Difterijos inkubacinis laikotarpis - bakterijų įsiskverbimo į kūną procesas iki burbuolės ligos požymių. Visas laikotarpis gali būti nuo dviejų iki dešimties dienų. Per visą bakterijos valandą jie greitai pataiso ir praryja visą kūną. Žievė prasiskverbia per gleives:

  • Škiri;
  • nosis;
  • akys;
  • gerklų;
  • ryklė.

Kad daugelis bakterijų išaugtų į ląsteles ir aktyvuotų dauginimosi procesą. Dzherelom іnfіkuvannya gali būti ir liudino liga, arba besimptomė nasіy. Diferenciacija pripažįstama dėl infekcijos rizikos (laikotarpis, jei asmuo nėra saugus):

  • laikinas (1-7 dienos);
  • triva (15-30 dB);
  • trumpa valanda (nuo 7 iki 15 dB);
  • užsitęsęs (nuo mėnesio ir daugiau).

Є daugybė didikų perduodant diferencialą:

  1. Pagrindinis yra lašinamas lašas. Bakterijos į žmonių organizmą patenka su maistu. Tse vіdbuvaєtsya valandą channya, rožė, kosulys.
  2. Naudojant kontaktinį infekcijos būdą, galima išplėsti informaciją apie smulkių daiktų (pašto, rankšluosčių, indų, mažų žaislų) bakterijas.
  3. Kai grub yra užkrėstas, jis įvedamas per pieno produktus.

Sveikiems žmonėms žinoti neužtenka vieno kontakto, nes užsikrečiame be nosies simptomų.

Svarbu! Difterija nėra perduodama parenteriniu ar pernešamuoju keliu. Tokio sergančio žmogaus prieglauda nėra saugi tiems, kurie jaučiasi blogai.

difterijos simptomai

Difterija yra pagrindinis burnos ryklės priešas. Gerklės nuotraukoje matosi, kad jose yra migdolų (migdalini). Limfocitų pirkimo kaina, į kurią atsižvelgiama kuriant ir pašalinant aukštos kokybės bakterijas.

Tačiau jei įkvėpsite difterino lazdelę ant stebuklo, iškart pradėsite degti ir pradėsite uždegimo procesą. Vystymosi formos patologijos simptomai yra bakterijų ir žmonių imuniteto forma. Older Suaugusiųjų difterijos simptomų sąrašas:

  • bil, scho vinikє gerklėje;
  • zagalne nezduzhannya;
  • limfmazgių pagerėjimas;
  • tovsti siri siužetai, kaip padengti konkursą;
  • šaltkrėtis;
  • užkimimas;
  • ізні vizija;
  • karščiuojanti moteris;
  • dažnai dikhannyoje nėra jokių sunkumų.

Vaikų difterijos simptomai yra tokie patys kaip ir vyresnio amžiaus žmonėms, todėl jie kaltinami žindymu. Aš jums parodysiu, kad padėtumėte visas susmulkintas drožles. Be jo vaikai yra padidintos rizikos zonoje iki pat pagreičio ir mirtino rezultato. Naujagimiams uždegimas gali atsirasti bambos srityje. Per laikotarpį krūtinės ląstos gydymas urazhaetsya nis, po 12 mėnesių - gerklų ir burnos ryklės. Vaikų difterijos požymiai prieš uolą regione yra reti.

lokalizuota forma

Forma yra lokalizuota, kad ją būtų galima diagnozuoti susmulkintiems žmonėms. Simptomatologija greitai auga, nereikšminga arba svarbi charakteris. Nelaimės požymiai:

  1. Ant gleivių gerklėje yra pūslių zhovtuvato-sira purslų. Galite daugiau ar mažiau susukti paviršių, pamatyti jėgą ir greitai atnaujinti žinias.
  2. Gerklėje - juokas dygliuota sąskaita... Kai pamatysi, tai ramiai nusileis.
  3. Temperatūra pakyla iki 38-38,5 laipsnių;

Limfmazgiai auga droviame viddili. palpacijos metu liguistos vizijos nepasirodyk. Matymas pakaušyje, matomumo stoka, silpnumas, galvos ir galvos skausmas, mieguistumas, sumažėjęs apetitas.

katarinės formos

Katarinė burnos ryklės difterija diagnozuojama retai. Ligos simptomai yra beveik visur. Ją galima išgelbėti tik gleivinės gleivinei arba ji nėra labai stora. Kai kuriais atvejais gerklėje jaučiamas nedidelis skausmas, kaip tai daroma, kai esate pervargęs.

išplėsta forma

Išsiplėtusios formos galvos simptomas yra išsiliejimų ir vandens augimas ryklės gale, ant liežuvio membranos ar lanko. Tarp jų yra mieguistumo ir mieguistumo požymiai, mėšlungis ir galvos skausmas. Kvapas stiprus gerklėje. Augimo temperatūra yra iki 39 laipsnių, tik vieną dieną. Apskritai reikalingas medicinos dalyvavimas.

toksiška forma

Toksišką difteriją sukelia aukšta temperatūra. Visų pirma, aš užaugsiu iki 40 laipsnių ir daugiau. Simptomai:

  1. Apetito matomumas.
  2. Džiaugsmas.
  3. Mieguistumas.
  4. Kreivių kreivių aklumas.
  5. M'yazovi spazmai ir stiprus silpnumas.
  6. Lomota in tili.
  7. Galimi galvos skausmai.
  8. Gleivinis liežuvis, burnos ryklė ir liaukos yra patinę ir rausvos. Po poros dienų visoje misijoje bus sukurta sirija, kurią lengva pažinti, bet ne taip greitai ir naujoviškai. Po dar 2, įpilkite vyno, kad jis taptų purslu, sulenkdamas visas rankoves. Tuo pačiu metu liežuvis yra sausas, kompanijoje jaučiamas nepriimtinas kvapas.
  9. Daugiau gerklės skausmo.
  10. Nabaryak shi. Su rusų galva vynas yra stiprus.
  11. Limfmazgių gerinimas. Visa smarvė dar labiau skauda, ​​kai tik juos paliečiate, kol valanda nesugriūna su galva.

Gerėja anksčiau, o ne vėliau, priklausomai nuo temperatūros. Kozhen laipsnis dodatkovo taip 10 smūgių / min. Esant šiai patologijos formai, toksinai retai patenka į širdį.

Fulminantinė forma (hipertoksinė)

Hipertoksinė forma yra dar subtilesnė. Jis vystysis bliskaviškai ir per porą dienų galite išprovokuoti mirtiną rezultatą. Temperatūra pakyla iki 41 ar daugiau laipsnių. Daugeliui žmonių papildomos pagalbos nereikia.

Pasitaiko nuolatinių sudedamųjų dalių ir piktybinių navikų spazmų. Yra augimo kokybės suskirstymas - mieguistumo forma Komi. Skatina žlugimą, stipresnį gleivinės ar ryklės užsikimšimą. Vaughnas susiraukia su pilka plavkoy. Brūkšnių skaičius mažėja.

hemoraginė forma

Esant hemoraginėms formoms, išvengiama kraujavimo iš nosies burnos ir ryklės, yasny, hCT ir pid shkiroyu. Simptomai atsiranda per 4 dienas po ausies uždegimo. Priežastis - kraujo gerklės pablogėjimas, gerklės netekimas, jos šlubavimas ir skverbtis. Smirdės nuo mažiausio kviečiančio užpilo.

difterino kryžius

Diferencialinis kryžius yra simptomų rinkinys uždegimo ir gerklų uždegimo atveju. Nekrozė išsivysto žingsnis po žingsnio prasiskverbiant į blogą nuotaiką. Gleivės yra labai patinusios, jos pripildytos vandens, dichotomija sunki. Odos vystymosi etapas turi savo simptomus:

  1. Esant katarinei temperatūrai, temperatūra pakyla iki 38-38,5 laipsnių, atsiranda apsinuodijimo požymių (galvos skausmas, stiprus silpnumas), loja kosulys, užkimęs balsas.
  2. Ant stenozės susuktos iškyšos. Jis tampa sunkus, triukšmingesnis ir tylesnis kosulys. Mėlynos lūpos, širdies dalis. Tyliai pasirodyti tyliuose ir kalnų akmenyse.

Asfiksinėje stadijoje yra pokyčių. Atsiranda mieguistumas ir nuobodulys. Shkira nabuva of cianotic vidtinku. Kai einate, kambario temperatūra nukris. Išmatos ir skerdimas yra mimovoli. Matyti pagal sprendimą, plėsti zoną, nepagailėti šviesos garso. Tse kalbėti apie pockojanya smegenis.

nosies difterija

Sergant nosies difterija, simptomai pasireiškia palaipsniui ir silpnai sukasi. Nerimas pasireiškia šiek tiek pakilus temperatūrai iki 37, 5 laipsnių, jei norite patekti į normą. Nosis griūva per purvą ir susiaurėja praėjimai. Iš nіzdrіv yra gleivėtas regėjimas, kuris patenka į kraują. Shkіra navkolno nosis chervonіє, žievelė.

akių difterija

Diferencinis konjunktyvitas sukelia priešui tik vieną akį. Dar rečiau pasitaiko nedidelis silpnumas ir temperatūros reguliavimas iki 37,5 laipsnių. Ant gleivinės yra siro-zhovty nalitas, kuris supuvęs matyti. Galite išplėsti viską visą darbo dieną. Maldininkai praryja, susitraukia, palpuoja matydami negalavimus. Labai stipriai skamba. Jie gali būti pataisyti gleiviniu regėjimu, kuris gali patekti į kraują ir kraują.

Įstatyminių organų ir shkiri diferenciacija

Jūs negalite prasiskverbti pro sveiką škіra be ausies. Jei kvapas organizme suvartojamas per žaizdas, simptomai yra dar blogesni. Pagrindinis yra tovsta sira difterijos plyvka, kuri šiek tiek garbanoja. Matyti yra svarbu ir greitai apsimesti žinančiu. Su visa shkіra navkolo nabryakє, o su tašku skauda.

Winyk kūno organų diferenciacija moterims ir moterims. Gleivėtas paūmėjimas, patinimas ir labai skauda. Palaipsniui jie nustatomi pasivažinėjimui su sidabriniu nalotu, kurį dar svarbiau pamatyti.

difterija

Diferencinis oro uždegimas vystosi remiantis laipsnišku gerklų uždegimu. Palaiko klausos sutrikimus šone. Liudina mato triukšmo garsą. Kai suplėšau būgno košę, matau ją krauju. Su suplota vuha matomi rudai pilki dribsniai.

ligos diagnostika

Negalima diagnozuoti „difterijos“ tik vizualiai. Laboratorinė diagnostika difterija:

  1. Taikant bakteriologinį metodą, iš burnos ir ryklės imamas tamponas. Saugu likti sveikų ir jaunų žmonių kordone su plavkoy audiniu. Vizualiai tepinėlyje esantį difteroidą galima padaryti per pirmuosius 2-4 metus nuo medžiagos panaudojimo momento. Danų metodas suteikia didelę ir toksišką bakterijų galią.
  2. Serologinis metodas atskleidžia imuniteto, antitoksinių ir bakteriologinių antikūnų veiksmus. Pislya otrimanikh duoklė chalatui apie visnovka gosvoryuvannya.
  3. Genetinis metodas yra vabalo DNR. Tse yra būdas būti vadinamas PLR.

Dodatkovo atliko EKG, fonokardiogramą, širdies ultragarsą. Reikia pakeisti laktato dehidrogenazės, aspartato aminotransferazės, kreatinofosfokinazės aktyvumą. Įtarus nefrozę, kraujo biochemija, kraujo tyrimas ir ultragarsinis tyrimas yra jautrūs.

lykuvannya

Likuvannya difterija atliekama mediciniškai. Tuoj prasidės karantinas. Visų pirma, lykuvannya nugalėtojui naudojama antitoksinė syrovatka. Tse udine naybilsh efektyviai... Zastosovuєtsya už lіkuvannya be-bet kokios formos zavoryuvannya. Asmeniui, sergančiam difterija, reikia sušvirkšti antidiftherino syrovatka, atkeršyti anatoksinui ir patekti į virusą Kin kraujyje.

Kai kurie stebuklai gydomi specialiais fermentais. Pislya tsigo zastosovuyutsya žmonėms. Prieš injekciją atliekamas vaistų toleravimo testas. Protidifferent sirovatka įvedama iš shkiru arba vidinio yazovo 10-120 kukmedžio MO.

Esant toksiškai difterijos formai, injekcija švirkščiama į veną. Tačiau, jei toksinas jau paros, o ląstelės yra pozuojamos, syrovat netinka. Per pirmąsias tris dienas Vona veiksmingai netenka ligos.

Gydymas antibiotikais bus atliekamas vieną valandą. Smarvė sugadins bakterijų sintezės procesą bakterijose, priblokš patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi.

Didelis antibiotikų kiekis reiškia difterinę lazdelę. Likuyuyuyuyuvannya už eritromicino, azitromicino ir klaritromicino pagalbą.

Dodatkovo yra pripažinti:

  1. Dezintoksikatsіynі rozchini (Acesol), kurie skatina krosnį susilpninti toksinus, o tai pagreitins skerdimo vivedennyą.
  2. Vitaminas B (1,6,12) ir folio rūgštis normalizuoja nervų sistemą. Nedora atsikratyti paralelių ir nefrito.
  3. Nootropiniai vaistai (piracetamas ir Lucetamas), siekiant sumažinti smegenų šlapimo takus, padidinti centrinės nervų sistemos stiprumą iki toksino.
  4. Gliukokortikosteroidai (prednizolonas) užfiksuoja nervų pluoštus prieš vystantis paralelėms. Gerklų išsipūtimas susigers per vieną valandą.
  5. Nuskausminantys vaistai (Ebastin) sumažina alergines toksino apraiškas ir sumažina deginimo intensyvumą.

Vyresnio amžiaus žmonėms buvo diagnozuoti difterijos požymiai, o pablogėjus jų kūno būklei, juos galima papildyti nurijus hidrokortizono pagrindu. Aukščiau procedūra atliekama gurmanišku būdu. Jei vaikams pašalinama difterija, skalaukite gerklę dezinfekuojančiu tirpalu su soda, manganu ir furacilinu.

Ji turi būti numeris 2. Ji kalta, kad nusidėvėjusi ar šiurkšti, šilta. Sriuba verdama ant silpno sultinio, mėsa - rekomenduojamos neriebios veislės, virtos daržovės, rauginti pieno produktai. Į lenktynes ​​įtraukta šviežia duona, pieno sriuba, riebi riba. Negalite duoti sergančios rūkytos mėsos, marinuotų agurkų, riebaus maisto. Į kainą įskaičiuoti konditeriniai virobai ir daržovės.

greitėjantis

Pagrindinės paspartintos difterijos yra infekcinis toksinis šokas, nefrozė ir viršutinių kvėpavimo takų negalavimai. Centro pusėje nervų sistema užkirsti kelią neurito ir poliradikuloneuropatijos atsiradimui. Širdies ir sudino sistema reaguoja į viglyad miokardito negalavimus. Svarbiausias paveldėjimas hiper- ir toksinėje formoje. Daugelyje variantų kvapas gali sukelti mirtiną rezultatą.

profilaktika

Prieš pagrindinius difterijos prevencijos vizitus, traškučiai įvedami specialios sirovatkos pagrindu. Galite įstrigti:

  • D.T. Vaškas;
  • DTP;
  • Tetracock;
  • Інфанрікс.

Vakcinacijos metodas plačiai naudojamas pediatrijoje. Toksinų pokyčiai vyksta likučiuose, kurie sukelia anti-til viroblastą. Daug laiko reikalaujantis dūris, užkrėstos bakterijos atveju, bus šiek tiek per karštas. Pirmąją vakcinaciją vaikas atlieka po 3 mėnesių, paskui - po 6 ir 18 metų. ADS revakcinacija atliekama 7 ir 14 metų. Tada - per odą 10 metų.

Siekiant išvengti difterijos, būtina užtikrinti, kad susisiektume su sergančiais žmonėmis. Atlikite išsamią dezinfekciją. Obov'yazkovo izolyuvannyanya negalavimai. Pirmą valandą bijojome laukti. Sergant krūtinės angina, analizei būtina paimti tepinėlį iš displazijos.

Stebėkite vaizdo įrašą:

Dažniausiai difterija diagnozuojama lengva forma. Vakcinacija buvo atlikta per valandą. Esant svarbioms formoms, ligos gali sukelti labai greitų ir mirtinų rezultatų.

Difterija yra infekcijos rūšis, kuri gali būti užkrėsta difterijos bakterijomis, perduodama lašeliniu būdu, kuriai būdingi dūmai, dažniausiai burnos ir nosiaryklės gleivinės, taip pat smegenų kraujotakos sutrikimai.

Difterijos augalas yra toksinė difterijos mikrobų padermė. Maє viglyad lazdos su puodais ant mazgų. Mikrobi rozstashivayutsya raidės V viršuje. Smarvė matoma nepatenkinamas- egzotoksinas ir neuraminidazė. Prieš tai kvapas suskaidys cistiną ir fermentuos gliukozę, todėl nitratas bus nitritas.

Fermentuodamiesi mikroorganizmų sandūroje, krakmolas buvo suskirstytas į tris pagrindines formas: persha - lengvas, o jakų mažai krakmolo neraugo, draugas - vidurinis, tarpinis, trečias - svarbus, prieš vystymąsi. Deja, remiantis tokiu nesąžiningumu, tai nėra nereikšminga. Toksinai yra naudingi daugumos individų mikroorganizmams gaminti.

difterijos mokykla

Kodėl vystosi difterija? Inkubacinis laikotarpis difterijos metu trunka nuo 3 iki 7 dienų. Akivaizdus skirtingas vystymosi elgesys ir slypi lokalizacijos procese ir jo sunkume.

Dzherelom іnfektsії є liudinas. Vabalai pernešami kitokiu būdu-lašeliniu būdu arba netgi užkrėsti kontaktiniu būdu (per informacijos objektus). Diferenciacijai būdingas rudens-žiemos sezonas. V pamišę protai Jei žmonės serga pagrindiniu pilnametystės periodu, difterija išsivysto visu greičiu.

Difterijos zabudnikas yra difterijos šikšnosparnis, kurį nešioja sergantis asmuo arba liudinas, kuris per valandą nešioja infekciją difterijos šikšnosparnio inkubacijos laikotarpiu, taip pat ištempia dieną, kai yra pavargęs.

difterijos simptomai

Inkubacinis laikotarpis difterijos metu yra nuo 2 iki 10 dienų. Kai difterijos lazdelės įsiskverbia į kūną, šiuo metu ji auga ugnyje, kurioje skrepliai dauginasi, matomas toksinas.

Esant limfoidui ir kraujui, toksinas pasklinda po visą kūną ir prasiskverbia į gleivinę (dar vadinamą shkiri), skverbdamasis į vaiką, taip pat į vidaus organus ir sistemas. „Oskіlki zbudnik“ dažniausiai prasiskverbia į gerklę, juose randami dažniausiai pasitaikantys vynai. Be to, uždegimo vidurys gali būti sukurtas nosyje, gerklose, vus, kūno organuose, akyse ir ant škiri žaizdų paviršiaus.

Difterijos požymiai randami zeitgeisto lokalizacijoje. Tarp išorinių simptomų, būdingų visoms ligos formoms, galima pastebėti jų atsiradimą:

  • tovsti siri nalloti, uždengti gerklę ir mydalini;
  • gerklės skausmas ir balso užkimimas;
  • і pylimas šalia jų (vadinamasis „rykštės šiia“);
  • „dikhannya“ nėra sudėtinga dažniau;
  • regėjimas iš nosies;
  • karščiavimas ir šaltkrėtis;
  • zagalne nezduzhannya.

Klinikinės formos difterijos simptomai:

  • Dažniausiai (90% visų ligos atvejų) burnos ryklės difterija... Inkubacinio laikotarpio trivialumas yra nuo 2 iki 10 dienų (nuo žmonių ir bakterijų sąlyčio momento). Kai Lefflerio lazdelės prasiskverbia į įmonės apvalkalo gleives, atsiranda daug audinių nekrozės. Visas procesas pasireiškia stipriu išsiliejimu, patvirtintu eksudato, kuris ateityje bus pakeistas fibrino tabletėmis. Sunku atskirti nuosėdas ant išlenktų veidrodžių, gali peržengti їх ribas, išsiplėsti ant pakabinamo audinio.
  • Su difterijos kryžiumi pažeidžiamos gerklos, bronchai, trachėja... vinika stiprus kosulys Yakiy gaminti, kol balsas yra senas užkimęs, liudinas blіdne, yomu vazhko dikhati, širdies ritmas sugenda, cianozė. Pulsas tampa silpnas, arterinė rankena smarkiai krenta, ji sugenda svidomosti, gali sutrikti traukuliai. Tim forma nėra nepralenkiama, o tai gali sukelti kvėpavimą ir mirtį.
  • Nosies difterija. Esant šiai būklei būdingai nosies difterijai, organizmas yra mažai apsinuodijęs, matomas kraujas, regimasis serozinis nosis ir nėra sunkumų nosyje. Esant tokiai viglyadai, difterijai, nosies gleivinei: patinę, hiperemiški, su posūkiais, su erozija ar fibrininėmis perdangomis (lengva žinoti, pamatyti jakų šmatką). Jis taip pat yra ant sijonų šalia nosies, kad pašalintų ašaras ir odą. Iš esmės nosies difterija pasireiškia taip: burnos ryklės, vienos iš akių ir (abo) gerklų difterija.
  • Su išplitusi difterija Kartkartėmis temperatūra pakyla iki trisdešimt aštuonių laipsnių. Ligos rečiau žlunga, tai mato, kartais jas puola nuobodus ir bliuzas. Po poros dienų jis pasipylė ant migdolų, kad išplėstų visas tuščias burnas - ant liežuvio, gerklės, dangaus. Limfos universitetaiŽymiai geriau, skausmo dvokas, kai skatinamas.
  • toksiška forma- suklastotų alternatyvių formų pagreitis. Temperatūra pakyla iki 40 ° C, atsiranda intoksikacijos sindromo simptomai: šaltkrėtis, trypimas, sustorėjimas, prakaitavimas gerklėje. Mes sergame vinikє pilvo pūtimu, zabudzhennya, eiforia ir beprotiška. Shkira blіdne, o gleivių apvalkalas yra vangus ir švelnus. Galite uždaryti gerklų apšvietimą. Skaidulinės nuosėdos dengia didelę burnos ir ryklės gleivinės dalį, daug vandens išauga šiurkščios ir sunkios. Dėl negalavimų atsiranda lūpų cianozė, sertsebitty dalis, krenta kraujas ir jaučiamas netinkamas, supuvęs kvapas.

Likuvannya difterija Ankstyva stadija Aš negalėsiu to sau leisti be jokio laiko, norėčiau, kad ligos smulkmenos atsigultų sunkios infekcijos pavidalu. Jei nėra greito gydymo, gali būti rimtas pagreitis, įskaitant širdį, kuris gali atnešti „Komi“ lygiagrečiai arba sukelti mirtiną rezultatą.

diagnostika

Difterijos diagnozė yra paprasta, todėl simptomai yra panašūs į daugelio kitų ir kt. Norint tiksliai nustatyti diagnozę ir nurodyti tinkamą diagnozę, reikalingi šie laboratoriniai tyrimai:

  • Bakteriologinis (burnos ir ryklės tepinėlis). Dėl papildomo metodo jie mato iniciatorių ir nustato jo toksiškumą;
  • Serologinis. Jis prasideda nuo Ig G і M, kuris turės įtakos imuninės sistemos įtampai, kuri kalba apie uždegimo proceso būseną;
  • PLR metodas yra pergalingas nustatant vabalo DNR.

Taip pat būtina kuo greičiau atlikti diagnostiką, reaguoti į difteriją.

Skirtumas: nuotrauka

Jak viglyadayut žmonės, kuriems diagnozuota difterija, nuotrauka parodyta žemiau.

Pieškite žvilgsniui


[Gornuti]

greitėjantis

Priežastys, dėl kurių išsivysto pagreitėjęs є toksinų infuzija iš difterijos lazdos ant organizmo ir padidėja siratų įvedimas:

  • miokarditas;
  • infekcinis toksinis šokas;
  • DIC sindromas;
  • urazhennya nadnirnikiv;
  • poliorganinių organų trūkumas;
  • nenormalus trūkumas;
  • poli-abo vienatvė;
  • toksinė nefrozė;
  • širdies ir kraujagyslių nepakankamumas;
  • kad į.

Valanda pateikiama virškinimo proceso aprašyme, nustatant difteriją ir sunkio laipsnį. Pavyzdžiui, toksinis miokarditas gali išsivystyti per 2–3 ligos mėnesius, o neuritas ir poliradikuloneuropatija-ligos atvejais arba per 1–3 mėnesius, po pasikartojančio nuosmukio.

lіkuvannya difterija

Nepriklausomai nuo sunkumo, vaikų ir vyresnio amžiaus suaugusiųjų difterijos gydymas nutraukiamas ligoninėje (ligoninėje). Valstybinė obov'yazkovo hospitalizacija dėl visų negalavimų, taip pat su paauglystės ligomis dėl difterijos ir bakterijų.

Įtarus difteriją, nekenksminga švirkšti antitoksinį antidifteritą kaip priedą, kuris neutralizuoja egzotoksiną kraujyje. Antidiferentiškos syrovatkos dozę sukelia sunkus negalavimas. Jei esate jautrus lokalizuotai formai, galima pakeisti įvestos syrovatka liniją, kol bus išaiškinta diagnozė. Jei vaistas yra jautrus toksiškai difterijos formai, tai nėra saugu gerti jį su sirupu. Syrovatka įvedama viduje arba viduje (svarbios formos).

Komplekse su syrovatkoy priznachayut antibakteriniais vaistais. Populiariausias eritromicinas (taip pat penicilinas, ampioksas, ampicilinas, tetraciklinas) yra populiariausias šiame spektre, kuris yra zenischu zenitnik. Jau Liudino stadijoje ne tik reikia sutvarkyti viduhuvati, bet ir jo organizmas nebekenčia difterinės lazdos, kuri yra svarbiausia diagnozės metu.

Kitas svarbus aspektas gydant difteriją yra organizmo apsinuodijimo susilpnėjimas. Dėl visiško sąstingio įvedant poloniją rozchiniv, gliukokortikoidus, kalorijas. Jei neatvykstate, neduoda rezultatų, nurodomas kraujo valymas (plazmaferezė).

profilaktika

Nespecifinė lauko profilaktika pagal įžeidžiančias taisykles:

  1. Ne kartą ligoniai ir bakterijos ateina jų pamatyti.
  2. Atlikite nuolatinę ir baigtą dezinfekciją.
  3. Tik vieną kartą susiduria visi asmenys, kurie turėjo kontaktą su liga.
  4. Siuvimas nuo negalavimų su krūtinės angina, ištempiantis tris dib.
  5. Atlikite gerai atrodantį moksleivių medicinos ekspertą.
  6. Rėmėjas gydant difteriją 3 mėnesius viskio nuo infekcinių ligų.

Smulkinimas nuo difterijos

Veiksmingiausia difterijos prevencija - aktyvi vakcinacija. tse įvadas mažas kiekis bacilos, stimuliuojančios antibiotiko viruso organizmą. Jei norite išvengti difterijos užsikrėtimo vietinėje vietovėje, jei ligos kvapas yra neutralizuotas, priežastis paspartėja - bakterinis toksinas, ir tokiu laipsniu galite palengvinti ligos eigą (antitoksinis imunitetas).

Skaldyti drožles nuo difterijos galima bet kurioje atplaišų spintoje. Skiepai nuo difterijos yra įtraukti į Nacionalinį prevencinių žetonų kalendorių. Vaikus reikia skiepyti trimis etapais (po 3, 4,5 ir 6 mėnesių). Per 18 mėnesių, 6-7 ir 14 mėnesių, atlikti revakcinaciją. Visam vaikui ir amžiui, kaltam nuo odos difterijos skaldymo, 10 metų.

Po perkeltos ligos susiformuoja nestabilus imunitetas, o maždaug po 10–11 metų žmonės gali vėl susirgti. Pakartotinai suserga, kad yra nesvarbus charakteris ir lengviau nešiotis.

prognozė

Įvairių lokalizuotų lengvos ir vidutinio sunkumo difterijos formų atveju, taip pat tuo atveju, jei laiku įvedami antitoksiniai preparatai, spindesio gyvenimo prognozė. Jei prognozė yra įmanoma, gali būti didelis toksinės formos perteklius, pagreitėjęs vystymasis, maža ausis nuo narkotikų patekimo.

Po valandos pažvelgsime į ligos vystymąsi, be pagalbos ir masinio gyventojų skiepijimo, mirtingumas nuo difterijos yra ne didesnis kaip 5%.

Diferenciacija yra infekcinė liga, nes ji dažnai auga vaiko gyvenime, ji yra saugi vyresnio amžiaus žmonėms. Norėdami suprasti difterijos vystymąsi, veiksmus, kurie tampa nesaugūs paciento gyvenimui. Tačiau dabartiniai prevencijos ir gydymo metodai prisideda prie sėkmingo su juo suderinimo.

difterija

Jei bulo wіdkrito susirgo difterija

Difterija yra kančia, panašu, kad jau seniai baigta, o mįslės apie tai buvo sukurtos dzhereluose, datuojamuose pirmaisiais mūsų šalies šimtmečiais. Tuo pačiu metu difterijos pavadinimas buvo pašalintas ne taip seniai, anksčiau jis buvo vadinamas difterija.

Prieš tai, kai tik buvo žinoma, kad jis yra veiksmingas, jis buvo pastebėtas daugybės mirtinų simptomų krašte, kuris kai kuriais atvejais pasiekė 100%. Tačiau XIX amžiaus pabaigoje difterijos kultūra buvo pastebėta gryname viglyade. Nuopelnas yra Fridrikhas Leffleris, kuris taip pat leido manyti, kad liga yra ne per pačią bakteriją, o per jos matomą toksiną.

Vėliau jie nuslopino anti-difterijos viruso, kurį sėkmingai įvedė Emilis Beringas 1891 m., Įsitvirtinimą. Suskaidymo efektyvumas patvirtino masinio skiepijimo efektyvumą ir sumažino mirtinos infekcijos greitį iki 1 proc. Tačiau šiuolaikinis toksoidas, kuris dažnai naudojamas masinėms vakcinacijoms, 1923 m.

difterijos mokykla

Dzherelom difterija є gramteigiama į bakteriją panaši bakterija (difterijos bakterija). Vartokite organizme, matote biochemiškai aktyvią kalbą, įskaitant difterinį toksiną, kuris yra ligos simptomų priežastis. Su didele difterijos lazdele tai gali būti virusinis toksinas, kuris yra netoksiškas arba netoksiškas.

Dipterna lazdelė daugiausia perduodama lašeliniu būdu-iš sergančių žmonių arba iš sveikos šios bakterijos nosies. Labiau tikėtina, kad difterijos infekcija perduodama per daiktus ir aplinkkelius, tačiau viskas yra ta pati, tačiau griežtai nerekomenduojama retkarčiais patiekalams pasirinkti vieną ir tą patį rusniką. Kitas infekcijos perdavimo variantas yra užterštų produktų implantacija.

Vakcinacija nuo difterijos nesukelia bakterijų organizme ir nepanaikina galimybės susirgti difterija, tačiau ji reikalinga tam, kad būtų galima pradėti virobituoti nuo difterijos toksino, kuris, atrodo, yra Apskritai, kai tik susergu, turiu nešioti lengvą difteriją, nesulėtindama. Toksoido įvedimas suteikia organizmui galimybę virpinti antitoksinius kūnus, nes endosiniame maišelyje jis veiksmingai susidoroja su egzotoksinu, kuris viroblastuoja bakterijas. Remiantis statistika, tik 5% suskilusių žmonių gali užsikrėsti difterija, ale ir net susirgti bus lengviau nešiotis, sumažės dienos imunitetas.

Vakcina nuo difterijos yra planuojama;

Difterija: simptomai

Difterijos simptomai prasideda tokia forma šios bėdos būti auklėjamam, protestuoti daugeliu atvejų, viskas suremontuojama nuo nedidelio temperatūros koregavimo. daugiau peržiūrų darbo valanda nėra puiki, tačiau ji yra praktiška dienai, todėl egzotoksinas yra ant nervų ir labai neskausmingos gerklės. Būdingas difterijos simptomas yra augimo lokalizacijos ir išsiplėtimo gabalėlio atsiradimas, kuris yra mažiau tikėtinas. Pirmoji laimėtų dienų kilka biliy kolir, Pataisykime sirt arba jovty.

Bakterinis toksinas organizme turėtų būti išplėstas prieš valandą, maždaug po difterijos laikotarpio, simptomai pasirodys ir įgis didesnę formą. Vona būdinga nesutrūkusiems žmonėms, supravodzhutsya karščiuoja, skauda galvą. Liga yra apatiška, visa valanda nori miegoti, tai yra dėl šortų kreivumo ir roti sausumo. Gera mintis atsigulti kaip pacientas. Vaikų difterijos simptomai dažnai yra pilvo pūtimas ir pilvo skausmas. Nalotos išplėtimas ir įkyrių antgamtinių reiškinių atsiradimas lydimas sudėtingo garso ir balso.

Ligos vystymosi laikotarpis

Inkubacinis periodas

Jis turi būti atsistatydintas tuo metu, kai vaiką išgeria į žmonių organizmą, ir gali būti nereikšmingas nuo 2 iki 10 dB. Bakterijų buvimas žmonių kūne padidėjus temperatūrai, galiniame kambaryje ir mažoje gerklėje, kai bandoma iš jo išeiti. Galite pagerinti limfmazgius. Tačiau taip yra ir paskutinėmis inkubacinio laikotarpio dienomis.


Ligos laikotarpiu organizmas kovoja su infekcija, o simptomai pasireiškia gerai. Pagrindiniai simptomai per šį laikotarpį yra aštraus kosulio atsiradimas, balsas yra užkimęs, o kartais kyla problemų dėl disfunkcijos.

Pagrindinė bėdos forma yra burnos ir ryklės difterija, kai ant mydalinų išsivysto tipinė plokštelė (tokia forma yra lokalizuota), ji susisuka aukštyn arba žemyn arba auga. Sluoksnis guli iki vidurio, sulankstomas į mentele, jei einate paimti pyragų, rasa pirmiausia yra kruvina. Temperatūra per kūno apsinuodijimą gali pakilti iki 39 laipsnių.

Difterijos forma dažnai diagnozuojama su mažais simptomais tuo laikotarpiu, kai liga patenka.

oduzhannya

Atsikratant organizmo valymo kaip difterijos toksino, trečią dieną temperatūra nukrenta ir ji pradeda greičiau praeiti (tai gali užtrukti iki 8 dienų). Oduzhannya supravodzhuyu ir kitų simptomų atsiradimas, įskaitant patinimo sumažėjimą ir limfmazgių normalizavimą. Liudina, kurią aplenkė difterija, atmes savo laiko imunitetą, tačiau po dešimties metų arba tris kartus daugiau imuniteto.


Danijos valandą vyresnio amžiaus suaugusiųjų difterija užauga, bet ne vaikams, profilaktiškai skiepijant, kad atsirastų negalavimų, kol liga tik lokalizuota lengva forma. Pagrindinis traukulių priepuolių atvejų skaičius pasireiškia 18–40 metų pacientams, o ne vyresnio amžiaus pacientams.

Vyresnio amžiaus žmonių difterija yra netipinės formos, po lakūninės anginos kauke, kartu turint omenyje diagnozę ir hospitalizavimą. Dažniausiai (90% atvejų) forma yra prastai lokalizuota. Vystantis kryžiui (gerklų pažeidimas), stenozė (stenozė) pasireiškia tik niurzgančiu balsu (užkimimas kasdienis matomumas balsas), stiprus kosulys. Na, o ligos metu kryžiaus apraiškos nusileidžia žemesniais takais, gali išsivystyti asfiksija ir rezultatas yra mirtinas.

Difterijos forma yra lokalizuota - naylegsha difterija, kurios simptomai yra silpnai pasireiškę, ir yra tipiškų difterijos šuolių ant migdolų atsiradimas, šiek tiek padidėjusi temperatūra ir silpnumas.

Difterija išsiplėtė dėl dar kelių simptomų, įskaitant tuos, kurie apima temperatūros padidėjimą iki 39 laipsnių, padidėjo nalotų skaičius (tarp mirksėjimų, vaiko lankų gale,

Svarbiausia forma yra toksinė difterija, kai pacientas karščiuoja, jį kamuoja karščiavimas ir skauda galvą, gali atsirasti mėlynės ir plakti skrandyje. Nalit, šiek tiek apsimesti, kad yra migdalenuose, sparčiai plėstis tuščia burna... Būdinga, kad žmonės nusivilia nesmurtiniais spagečiais, o nalota sukelia švokštimą ir nemalonų nuobodų kvapą iš burnos.

Vaikų skirtumas

Iki difterijos pradžios vaikai yra imliausi, tačiau vaikų difterija yra jauna ir vidutinio amžiaus. Naujagimiai gali sirgti tokia ypatinga liga, kaip difterija bambos žaizda.

Infekcijos atveju vaikui būdingas nenormalus silpnumas ir padidėjusi temperatūra (esant difterijos formai, ji gali šiek tiek arba tolygiai augti). Dažnai diagnozuojama difterija, o vaikų simptomai yra gerklės skausmas.

Tipiškas vaikų difterijos simptomas yra siruvato spalvos smaigalio atsiradimas ant mydalinų, kurie dažnai patinsta dėl antplūdžio. Vaikų diferenciacija taip pat naudojama augti mažais limfmazgiais ir daugybe minkštų audinių.

pamatyti difteriją

Norėčiau pamatyti daugiau simptomų diagnozavus difteriją, turiu omenyje burnos ryklės difteriją ir galimybę pamatyti difteriją, taip pat pateikti tikslią diagnozę ir gydymą.


95% pacientų, sergančių difterija, difterija yra priešiška pačiai migrenai ir apskritai kalbėti apie burnos ryklės difteriją. Vona maє kіlka rіznovidіv.

  • Forma yra lokalizuota - priešo pidnebinni migdalini difterino lazda.

Šokas gali būti augantis. Sergant katarine difterijos rūšimi, dieną būdingas potvynis, nedidelis migdalino patinimas ir sukietėjimas. Esant izoliuotai vandens formai, viglyade ir esant ugningai dalai yra nedidelių sklaidų. Su plėveline burnos ryklės difterijos rūšimi baltos arba pilkos spalvos siūlas garbanoja daleną atgal.

  • Forma buvo išplėsta.

Pavadinsiu taip per tuos, kurie yra ne tik miglos, bet ir jų audiniai. Tai pakelti iki aukšto lygio ekstravagantišką kūno apsinuodijimą, per negalavimą praeiti raukšles ir pagreitinti didįjį riziką.

  • Toksiška forma.

Pateikta forma, kad ji taptų maždaug visų tipų burnos ryklės difterijos dalimi. Toksiška forma viskim rіvnem bakterinis toksinas kraujyje per vietinius ir išorinius cirkuliacijos simptomus yaskravo regione. Nabryak, viklikanii apie difteriją, puikus ir labai paprastas pokytis jus apšvies, dėl to pasikeičia žmonių balsas ir dichotomija tampa sunkesnė. Toksiška forma tęsiasi tris etapus, nusileidžiant nuo pylimo išplėtimo.

  • Hipertoksinė forma.

Tapkite artimesni kitiems, prote ir prieš svarbesnius. Toksino koncentracija sergančio žmogaus organizme turi sukelti didelę negalavimų koncentraciją, per kurią išsiskiria daug mirtinų garų.

Svarbios difterijos formos nėra saugios, jos yra greitesnės ir greitesnės, taip pat gali padėti išlaisvinti organizmą nuo toksinų ir pagerinti jų veiklą.

difterino kryžius

Difterijos kryžius arba gerklų difterija yra liga, nes vaikai dažnai išsivysto iki penkių raketų, protestuotojai gali ja susirgti. Pirmoji reakcija į difteriją visame vipade yra balso pasikeitimas, kaip senas gurkšnis, kartais su visišku difterijos švokštimu, lojančiu kosuliu. Icnuє dvі difterijos kryžiaus formos. Esant lokaliai formai, gerklos yra uždegusios, o gerklą, trachėją ir bronchus veikia žema laupimo forma.

Ligos, kurias reikia išgydyti katarinėje stadijoje, esant tokiems simptomams, nepasireiškia taip aiškiai, nes dėl gausių pacientų priežasties jie dažnai neįtaria, bet ir difterija, taip pat būtinybė pataisyti terminą. Ligos matomumas leidžia ligai pereiti į stenozės stadiją, nes ji gali būti triviali, kol yra, todėl geriau. Jei sirupas nuo difterijos nebus įvestas bet kuriuo metu, liga baigsis mirtinai dėl asfiksijos.


Kai tik dažnai išsivysto burnos ryklės difterija ir difterijos kryžius, tada difterijos lokalizacija didėja. Išplėstinės difterijos rūšys yra nurodytos:

  • Akies diferenciacija.

Kai difterija išsiplečia akyse, atsiranda dėmių, yra dėmių, tai yra daug pūlių. Ant purvo yra pilkos arba kramtomos spalvos šlapdriba, kurią svarbu pamatyti krašte. Akių kryžminės difterijos formos simptomai, kuriuos taip pat galima rasti difterinės formos. Jai nebūdingas apsinuodijimas, veikiau kūno temperatūros reguliavimas ir nustatymas ne tik ant gleivių, bet ir labiausiai intramuralinio obuolio.

  • Difterijos žaizda.

Difterija, infekcija jakų atveju buvo suvartota ant škіrі žaizdos. Visų pirma, svarbu pasitikėti žaizdų gijimo procesu, kurio iniciatyva nustatomas difterinis grubiai pilkos arba žalsvos spalvos sluoksnis. Prieš privačią žaizdos difterijos formą naujagimiams galima diagnozuoti bambos žaizdos difteriją, nes naujagimiams galima atpažinti bambos žaizdos difteriją, nes tai galima atpažinti, jei nesilaikoma higienos taisyklių. priežiūra.

  • Nosies difterija.

Kai tik difterija prilimpa, ji įkvėpus patenka į nosies gleivinę ir neprasiskverbia į tolimus kelius, vystosi nosies difterija. Ne filminė nosies difterija, katarinė-virazkov forma su ryškiais klinikiniais simptomais. Dažniausiai išsivysto difterijos formos, difterijos rinitas.

  • Įstatyminių organų diferenciacija.

Užaugti pagrindinėje moterų būklės pacientų viduryje, pasižymėti staigiu patinimu ir padidėjusiu gleivių piktybiškumu. Tokia difterija, kuri nėra rožinė arba neatsižvelgia į gydytojo priskyrimus, gali būti pakelta iki to lygio, kad infekcijos atveju galite pakeisti tipišką nalotą.

  • Difterija wuh.

Dalis ryklės difterijos vystymosi paveldėjimo, dėl kurios pirmiausia suremontuojamas pūlių uždegimo procesas. Galbūt pablogėjusi klausa dėl būgno pakartotinio skambėjimo.


Difterijos priežastis yra ne tik kūno infekcija su difterijos šikšnosparniu, kurią nešioja žmogus. Į infekciją paprastai žiūrima kaip į lašelių kelią, kai organizme suvartojama difterija per organizaciją, o daugiau - per orą ir škirą.

Difterijos vystymosi nebrandumas didėja sergant gripu ir GDVI, taip pat susirgus, jei viršutiniai disfunkciniai keliai suserga, bet yra lėtinio pobūdžio. Išplėtus difteriją vaikams, atsiranda mažų vaikų infekcijų ir sumažėja organizmo atsilikimas.

difterijos diagnostika

Difterija yra kančia, bet kam tai būtina diferencinė diagnozė, Oskіlki daugelis jų apraiškų yra panašios į krūtinės anginos ar mononukleozės apraiškas. Todėl, atsiradus būdingiems simptomams, būtina nustatyti diagnostikos kompleksą.


Pagrindinis difterijos diagnozavimo metodas yra tepinėlis nuo difterijos, tepinėlis, kuris svyruoja nuo nosies ir nosies (esant piktybinėms difterijos formoms, tepinėlis imamas iš ligos lokalizacijos). Analizė turi būti patvirtinta mažiausiai per dvejus metus nuo priėmimo.

Tvoros biologinė medžiaga dedama į specialų centrą transportavimui į laboratoriją ir atliekama difterijos išvaizda. Aukšto lygio patikimumo metodas; kaip taisyklė, teigiami rezultatai ir nedorybė prarasti transporto protus. Difterijos tepinėlis taps normalus, kad būtų gauti tikslūs rezultatai ir tuo atveju, jei pacientas jau imasi gydymo antibiotikais.

Laboratoriniai diagnostikos metodai

Norint aptikti difteriją, būtinas tepinėlis iš nosies ir nosies (arba nuo antrojo įvesties perdavimo). Taip pat galima atlikti kraujo tyrimą difterinio toksino PLR metodu.

Reshta laboratorinė analizė gali aptikti nespecifinius pokyčius ir nukreipti į aptikimą laimingas... Jiems leidžiama:

  • Zagalny analiz kraujo
  • Zagalny sech analizė
  • Kraujo analizė dėl antikūnų pagal negalavimų dinamiką
  • biochemija
  • Širdis ultragarsu

klinichne nuostata

Krimas laboratoriniai metodai prieš diagnozuojant difteriją būtina įtraukti klinikinę paciento būklę. Suraskite laboratorinius rezultatus ir venkite neteisėto organizme buvimo, kliniškai pasireikškite ir pateikite naują vaizdą, kad galėtumėte diagnozuoti.

Turėdamas protingą pacientą difterijos diagnostikai, aš gerbiu požymių atsiradimą:

  • Diphtheria nalota buvimas, įskaitant migdalas ir už jos ribų (jei netipiška difterijos lokalizacija, paveikta sritis).
  • Šiitų ir pasmerkimų atskleidimas.
  • Regioninių limfmazgių gerinimas
  • „Švilpiantis“ dikhannya, wikklican, skambantis nušvitimui per nalotą ir patinimą, taip pat užkimimas ir šiurkštus kosulys
  • Difterijos pagreičio tipai.

Difterijos diagnostika taip pat apima paciento istoriją, su ypatinga pagarba būtina susisiekti su žmonėmis, kuriems jau buvo diagnozuota tokia difterijos forma.


Siekiant unikaliai suvienodinti infekcijos plitimą, difterija turėtų būti nedelsiant diagnozuota sergant infekcine liga, atsižvelgiant į ligos formą ir sunkumą. Mes vengiame rekomendacijos dėl gydymo po gydymo ir dietos, kurioje yra daug kalorijų ir vitaminų.

Dėl usunennya difterijos toksino, kaip ligos priežasties, atliekama etiotropinė terapija - įvedama antidifterioino syrovatka. Injekcijų skaičius ir laikas atsigulti dėl tam tikros ligos ir paciento amžius.

Siekiant kovoti su difterija kompleksinės terapijos metu, antibiotikai stagnuoja, kurių tipą ir dozę taip pat gali pradėti paciento stovykla. Rekomenduojama, kad kurso trivialumas taptų maždaug dviem lygiais, visą valandą bakterijų skaičius sumažės, todėl organizmas taps toksiškas. Panašiai yra ir įvairi lіkuvannya.

Esant toksiškai difterijai ir apsinuodijus organizmu, atpažįstami gliukokortikoidai, taip pat išsivysto druskos, kad sumažėtų toksiškumo organizmams lygis ir sumažėtų šlapimo takų infekcijų išsivystymo lygis.

paspartinta difterija

Sumažėjusi difterija dažniausiai pasireiškia svarbiomis sveikatos sutrikimų formomis arba nepagrįstais piktavaliais. Esant toksiškoms difterijos formoms, būdingiausias pagreitis yra miokarditas, kai miokarditas atsiranda anksčiau, svarbiau jo išvengti. Bliskavichinė miokardito forma, kaip reakcija į difteriją, nėra saugi, tačiau ji dažnai gali sukelti mirtiną rezultatą, nes ligos forma, pasireiškusi per simptomų skilimą, suteikiančią difterijos ausį, gali padaryti didesnę prognozę .

Neurologinės problemos, kaip reakcija į difteriją, įpurškiama toksino ant nervų. Tokių pokyčių diapazonas gali būti toleruojamas: pacientas gali išsivystyti įstrižumą, akių parezę, individo asimetriją dėl svarbių neurologinių sulėtėjimų, energetinių psichinių mūzų ar diafragmų paralelių. Įpylę toksino į vieną ar du nervus, pėdsakus praleiskite per porą slėgio taškų, tarsi kalbėtume apie neurologinio suskirstymo formos svarbą, likęs susilpnėjimas gali būti mirtinas.

Difterija gali pagreitinti nirkas, dažniausias toks pagreitis, būdingas toksiškoms difterijos formoms, є nefrozinis sindromas, kuris gali pasireikšti po poros dienų, vystytis negalavimams (pačiai odai) Esant vidurinei nefrozei, ji gali būti nereikšminga nuo 20 iki 40 dienų.

Taip pat yra pagreitis, susiejamas su antrinėmis infekcijomis - pneumonija (ant difterijos kryžiaus amarų), otitas, džinsinis limfadenitas.

Smulkinimas nuo difterijos

Išsiliejimas prieš difteriją yra būdas atidėti difterijos ligos dažnio mažėjimą, kai kurios vakcinos įvairiais būdais atkeršija difterijos bacilų toksinus, tokio rango organizmai, jūs negalite jo gauti. Tą pačią valandą organizmas išlavins kalbą ir gali būti pavėluotas antioksidacinės veiklos procesas, nes tai gali padėti vystytis ligai arba, jei yra difterinis burtininkas, viskas gali būti lengva pamatyti visame organizme,


Gydytojai mano, kad difterijos trapumas yra pats nekenksmingiausias organizmui, o tai nėra baimės dalykas. Tačiau aš tapsiu, kai dažysiu injekciją daugiau spalvų. Visų pirma, laikotarpis atkeliauja prieš juos, jei žmonės serga - organizmas ir taip susilpnėja kova su savo liga.

Pirmąjį makšties trimestrą gali būti gražiau išlyginti iš drožlių, o ašis yra kitokia (po 27 dienų), o trečiasis trimestras nėra draudžiamas skeveldroms dėl difterijos. Daugiau nei tai, Yaksho maybutnya mama Jau organizme imuniteto nuo difterijos organizme gali būti pašalinti antikūnai prieš difterijos bacilų toksiną ir naujagimio maluką. Tsei imunitetas sunaikinti visus mėnesius, tačiau tikimasi nužudyti vaiką nuo negalavimų.

VIL teigiami pacientai dėl silpno trapumo nuo difterijos imuniteto neturėtų bijoti.

Jei bijote traškučių nuo difterijos

Pirmą kartą vaiko gyvenime atkreipkite dėmesį į drožles nuo difterijos, nes priežasties priežastis netapo, nepaisant to, nenorite skiepytis ir suaugę žmonės. Prieš procedūrą gydytojas-terapeutas arba imunologas turėtų ištirti bendrą gydytojo terapeuto ar imunologo (ar pediatro, nes planuojama apiplėšti vaiką) apžiūrą, įvertinti paciento ir lankytojo būklę.


Pirmą kartą iš difterijos atiduoti vaikus į baimę dėl paskutinių trijų mėnesių-visą imuniteto dienos laipsniško nutraukimo laikotarpį, vaikų perdavimą iš motinų (kaip ji pati yra išmesta į metalo laužą). Dėl pirmojo skilimo kaltas praeiti mažiausiai 45 dienos iki kitos injekcijos ir kito šūvio - iki trečiosios. Taigi iki 7-9 mėnesių baigsis pirmasis skiepijimo kursas. Vaikai turėtų gauti AKDP vakciną dėl difterijos;

Vakcinos pakeitimas gali būti naudojamas „Infanrix Hexa“ arba „Pentaxim“. Vvazhaєitsya, mokyklų mainai du kairėje yra lengviau nešioti vaikus. Tačiau jei DTP gali būti pristatytas be pašto poliklinikoje, prieš pateikiant vaiką, tada importas dažniausiai atliekamas tik už papildomą mokestį. Jak vakcina Vibrati, Virishuvati Batkam, bet priešais priekį reikia pasitarti su gydytoju, kad padėtų kūdikiui.

Likus 5 dienoms iki skiepijimo, vaikams gali būti skiriami antihistamininiai vaistai (Fenistil, Zirtek), kurie rodo vaistą. Jei lustai trunka 3-5 dienas, šį kursą galima tęsti.

Injekcijos metu gali būti pažeidimų ar pažeidimų. Zazvichey išgyvena keletą dienų (jei neprasidėjo, būtina eiti į vaikų teatrą).

Kai temperatūra pakyla iki 38 laipsnių Celsijaus, šiluma pripažįstama mažinančia karščiavimą. Tai taip pat normali reakcija į likučius įsitraukti, nes vaikas 1-2 dienas po jos nešiojamas kaprizingiau.

Pirmą kartą DPT vakcina vaikams skiepijama vieną kartą, todėl revakcinacija bus reikalinga tik po 6 ir 16 metų. Jaunų dagčių dagčių vaikai vengia, moksleiviai - laikosi mentele.

Nors vaikas iki 7 metų nėra įvertintas nuo difterijos, vakcinacija atliekama dviem dozėmis su dviejų mėnesių intervalu, jei trečioji reikalinga tik per uolienos autorių.

Dėl difterijos atplaišų vaikas tam tikrą valandą turi eiti į pasaulį kartu su puikiai nupirktais žmonėmis, kad įpiltų likučius, kad atimtų jam imliausią mažiausioms infekcinėms ligoms. Geriau gerti daugiau ir mažiau, pasirodžius intensyviems dygliuotos reakcijos simptomams, duosiu jums daugiau vaistų nuo apšvietimo.

Išsiliejimas iš difterijos auga

Susitraukimas nuo difterijos atliekamas 10 metų odos augimo, dauguma pacientų gali būti matomi dėl to. Tačiau bendruomenės maisto pramonės, ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigų darbuotojams laimėtojo є obovyazkovoyu medicinos darbuotojai. Daugeliui vikaristų monovakcina nuo difterijos AD-M.

Skaldos nuo diferencialo bitinis poveikis

Jei noriu pašalinti toksiną iš difterijos, atsikratyti jo specialiu laipsniu ir išsiųsti į kūną, galima atlikti kai kurias šalutines reakcijas. Visų pirma, yra žalingas laidojimas savigarbos, panašus į lėtinį savęs vertinimą, kai trūksta jėgų ar apsvaigo peršalimo metu. Galima trumpam koreguoti temperatūrą, kad prireikus būtų galima kovoti su vikoristovuyut specialiais karščiui atspariais preparatais.

Taip pat daug nuobodulio, pilvo pūtimo ir nešiojimo. Patį faktą rekomenduojama daryti širdžiai ir žarnyno ištuštinimui.

Prieš vietinį šalutinį poveikį, kurį sukėlė difterijos skilimas, injekcijoje yra sukietėjusių ir piktybinių žaizdų zonų. Tse normalus, yake trivatime maksimalus ilgis - papildoma vaisto injekcija iš zoni.

Laukiniuose vipadkiuose skaudus defektas apie vaisto įvedimą į alerginė reakcijaі anafilaksinis šokas... Jei parodysite charakteristiką žmonėms, alergiškiems bet kuriai vakcinos sudedamajai daliai, jie pasireikš praktiškai iš karto, todėl rekomenduojama ne iš karto vartoti vaistą, o gauti arti 30 plunksnų, taupant savo stovyklą.

difterijos prevencija

Difterijos prevencijos tobulinimas - visa vakcinacija yra pagrįsta kalendoriaus skaldymu, protestuoja prieš svarbią žvalgybą ir visa tai įmanoma suvartoti gyvūno organizme. Taigi, tarsi žmogus serga, jis bus perduotas per sergančius žmones klajojančiu taškuotu keliu, rekomenduojama su jais sujungti. Dėl izoliacijos, kuri atliekama infekcinių ligų skyriuje, kaltas susirgimas difterija.

Misci, po negalavimų, mažmenininkas bus laikomas vologe, tvarkydamasis su vikarais dezinfekcijos... Stenkitės užtikrinti, kad geriausias infekcijos perdavimo būdas būtų kontaktas. Ne mažiau svarbu sumalti viską, kas liečia difterino lazdelių nosį, įskaitant indus, durų rankenas ir kitus daiktus.

Svarbus profilaktinis infekcijos išplitimo metodas - greitai atskleidžiantys negalavimus lengva forma Diferenciacija arba pasivaikščiojimas po bakteriologinius parengiamuosius darbus.

Šių metų dieną liga nėra saugi menšai, ne prieš pasirodant naujai vakcinai, ir tai yra svarbus vaidmuo vystant difterijos prevenciją. Tačiau šio nusivylimo simptomai ir toliau vystosi tarp pačių jauniausių pacientų kategorijų, o difterijos simptomų panašumas į kitų simptomus dažnai tampa savęs prievartos priežastimi. Atsiradus tipiškiems difterijos simptomams, jis pasirodo labiau smurtinis, o tai gali reikšti dažniausiai pasitaikančius simptomus, o tai leidžia greitai numalšinti rimtų vėlavimų negalavimus ir unikalumą.

Senovėje jie sakė apie difteriją - dusinantį negalavimą. Kai kuriuose laimėtuose dzherelakuose jis apibūdinamas pavadinimu „mirtinas moliūgo posūkis“ per specifinį pudingą gerklėje ir daugybę mirčių. Atsiradus ir aktyviai naudojant vakcinas nuo difterijos, užkrečiančios negalavimus, liga pradėjo sparčiai augti, o daugelio mirtinų infekcijų išvengti praktiškai neįmanoma.

Taigi taip pat difterija, ir kaip jūs galite pasivyti? Kas mūsų dienomis nėra saugu rasti negalavimų ir kai imamasi prevencinės priežiūros, kad būtų išvengta infekcijos? Leiskime tse z'yasuєmo.

Sergant ligomis - difterija

Kuriai infekcinių ligų grupei yra perduodama difterija? Šis bakterinis svetingumas yra infekcinis procesas ar negalavimai, priešiški viršutiniams disfunkciniams keliams. Difterija, korinebakterija (Corinebacterium diphtheriae) arba Lefflerio lazda.

Jak pamatyti infekciją

Three Yra trys pagrindinės bakterijų rūšys, kurios gali padėti susirgti gerklėje. „Naybilsh“ nėra saugus nuo jų ir dažnai gaminamas infekcinė liga- Corinebacterium diphtheriae gravis, kuris pastebimas žmogaus organizmuose ir egzotoksinu.

Dzherelom іnfektsії є liga lyudin abo bakterionosіy. Pradedant nuo aktyvaus difterijos pasireiškimo momento ir atnaujinus liudino nuovargį bakterijos navkolishnє viduryje, kad tuo metu, kai susipažinome su sergančiais žmonėmis reikalaujamos iizolyuvati kabinoje. Bakterijos kelia rimtą grėsmę, nes jos greičiausiai gali matyti patogeninius mikroorganizmus.

Zbudnik zhvoryuvannya st_yky į bagatokh veiksnius, ale shvidko gine, kai švirkščiama vologi і šviesos ar poveikio mažinimo problemų. Kip'yatinnya odyagu, pažvelgęs į liudino difterijos negalavimus, keletą sekundžių įkaldamas Lefflerio lazdą.

Kaip perduodama difterija? Ligos lašeliniu būdu perduodamos iš sergančių žmonių į sveikus arba valandą per daiktus, kad galėtų liestis su užteršta medžiaga. Be to, didelį vaidmenį vaidina karšto klimato atsiradimas ir reguliarus valymas bendruomenėje. Yra dar vienas infekcijų perdavimo būdas - maistas per užterštus produktus. Taigi jie dažnai gaudo spąstus, tarsi susirgę bakterioze, dėl negalavimų mes esame svetingi infekciniam liudino procesui.

Difterija - susirgti virusu nėra virusas, tik sukelti bakterijų vystymąsi.

Difterijos klasifikacija

Vis daugėja difterijos formų.

  1. Jis yra lokalizuotas, jei įrodyta, kad jis yra tarpusavyje susijęs tik su mažos bakterijos pagalba.
  2. Išplėsta. Visų rūšių vipaduose būtina peržengti atstumo ribas.
  3. Difterija yra toksiška. Viena iš geriausių negalavimų formų. Jai būdingas triukšmingas nuotėkis, prikimštas bagatoho audinys.
  4. Kitų lokalizacijų diferenciacija. Tokia diagnozė nustatoma kaip infekcijos patyčių nis, shkira, valstybės organo įėjimo vartai.

Kitas klasifikacijos tipas - pagal pagreičio tipą, kuris prižiūri difteriją:

  • širdies ir sudino pralaimėjimas;
  • paralelių atsiradimas;
  • nefrozinis sindromas.

Nespecifinis pagreitis - antrinių infekcijų priskyrimo plaučių uždegimui, bronchitui ir kitų organų uždegimui procesas.

difterijos simptomai

Difterijos inkubacinis laikotarpis gali skirtis nuo dviejų iki 10 dB, viduryje - 5 dienos. Tęskite tą pačią valandą ties ligos eiga, jei nėra posūkių pagrindinės apraiškos„Ale bakterії“ jau suvartojo žmones organizme ir pradėjo nesutikti vidinių organizacijų. Nuo paskutinės inkubacinio laikotarpio dienos žmonės tampa užkrečiami sergantiems žmonėms.

Klasikiškai trūksta ligos - difterija yra lokalizuota pagal ligą. Jai šie simptomai būdingi.

  1. Silpnumas, zagalne nezduzhannya, šventvagystė, sumažėjęs apetitas.
  2. Sprendžiant problemą kyla galvos skausmas ir nedideli sunkumai.
  3. Temperatūra pakyla iki 38–39 ° C. Ligos ypatumas ligos metu yra savarankiškai praeiti per visus tris priedus, nepriklausomai nuo negalavimų požymių pasireiškimo.
  4. Suaugusio žmogaus difterijos simptomas ligų vystymosi laikotarpiu yra nalotos įsitvirtinimas migdalino srityje. Mikė dekilkoh vyzvodyv į viglyadi siruvaty sklandžiai mirksi vandeniu, gali būti mažų baltos arba pilkos spalvos iešmų. Labai svarbu suvirinti kartu su navkoliškais audiniais, svarbu žinoti, nes daugelyje vietų matosi kraujo lašai. Nalit z'atrodo žinoti po keliolikos valandų išbandžius.
  5. Katarinei difterijos formai būdingos kišenės ir migdalino kiekio sumažėjimas.

Kitas svarbus difterijos tipas yra toksinė ligos forma. Be to, per daug jo ypatingumo.

greitėjantis

Sumažėjusi toksinė difterija dažnai išsivysto 6-10-ąją ligos dieną.

Sulankstymas gali būti bjaurus.

  1. Širdies raumens plyšimas ir miokarditas. Sergantys žmonės yra silpni, bijo pilvo skausmo, pasikartojančio vėmimo. Pulsas dažnas, sutrinka širdies ritmas, sumažėja arterijų sukibimas.
  2. Periferinė paralelė. Razvivayutsya dėl kito ar ketvirto tipo negalavimų. Tuo pat metu pastebimas lengvo gimdymo ir apgyvendinimo (daiktų statymo rinkoje) paralaksas. Liudino negalavimas skarzhitsa apie verslo žlugimą ir vargą.
  3. Nefrozinis sindromas, jei analizuojant sech ir kirmino posūkį neatsižvelgiama į pagrindines kepenų funkcijas.
  4. Svarbiais atvejais yra mirtinų lašų per šoką ir asfiksiją.

lykuvannya

Dėl difterijos gydymo pagreitėjimo atmetimo didybės būtina atlikti tik stacionarių protuose. Lіkuvannya naudojant liaudies metodus yra neveiksmingas!

Vaikų ir vyresnio amžiaus suaugusiųjų difterijos gydymas įvedus antitoksinį anti-difterijos virusą (PDS). Dozuvannya atsigulti nuo perebіgu negalavimo.

Dodatkovo paklydimo, nurodoma, kad antibiotikai yra nurodomi (ale smarvė nėra veiksminga), dažnai su antrinių infekcijų vystymąsi. Sustingę antiseptikai gerklės skalavimui, toksinių formų dezinfekcijos terapija. Jei išauga kryžius - užsikimšę dichny didikai, tada taip yra zaspokilivi zasobi, Ir t
jei jie įstrigs rudenį hormoniniai vaistai.

Lіkuvannya rezultatas atsigulti nuo valandinio ankstyvojo žvėries iki lіkarіv.

difterijos prevencija

Pagrindinė difterijos prevencija yra bakterijų nukreipimas ir daug laiko reikalaujantys planai. Įveskite їх į vaiko vіtsі sudėtingose ​​vakcinose - (kaip difterija, kokliušas ir pravtsya). Visiems vaikams skiepijama vipadk vinjetė, jei ji parodyta.

Kokiu būdu galima suskaidyti difterijos atplaišas? Pirmoji vakcina suleidžiama per tris mėnesius po vaiko gimimo, kartais per 4,5 ir 6 mėnesius. Per 18 mėnesių pirmajai revakcinacijai puolimas buvo įvykdytas per 6 metus, o trečiasis - per 14 metų. Be to, kai kuriais atvejais likusi revakcinacija vidurio gyvenimo laikotarpiu galėjo būti atlikta per 15 ar 16 metų.

Jei skiepijate nuo difterijos? Anksčiau mes užaugsime nesiskirstę, tiems, kurie nepagailėjo duomenų apie skaldą (smaką visame vipad vvazayutsya neskaidantis), suleiskite ADS-M-toksoidą dviem dozėmis. Tse 0,5 ml vaisto su antigenų pasikeitimu, kuris skiriamas viduje arba glikogeniniu būdu. Tarpas tarp vaisto įvedimo yra 1,5 mėnesio, greitis neleidžiamas. Man nepavyko įvesti vaisto pagal terminą, skiepyti reikia artimiausią valandą. Difterijos revakcinacija išaugs taip, kad ją būtų galima atlikti kartą per 9–12 mėnesių. Vietoj vakcinos profilaktikos per odą 10 metų, ją planuojama atlikti iš anksto. Dar anksčiau, skiepijant, didžiausia norma buvo 66 kartus, tada šią valandą tokių skaičių nėra.

Jei esame pakankamai seni, kad sulaužytume difterijos likučius? Vakcinacija turėtų būti atliekama poliklinikoje, kur žmonės, jei jie yra sveiki, kartais įtvirtinami.

Ar turite kokių nors vakcinų, tokių kaip difterija?

  1. Vaikams iki 6 metų skiriamas DTP.
  2. ADS - difterijos -pravcevinio toksoido adsorbcija.
  3. AD -M - difterinis toksoidas, pakeičiantis antigenu.

Cich vakcinų oda skiriama po to, kai nurodomas suvorimas.

Difterija - tse nesijaučia nemaloniai Kam bijoti aplankyti mūsų valandą. Sulankstomas jūsų paveldo perdavimas, ypač todėl, kad diagnozė nėra lengvai prieinama. Jei norite atsikratyti infekcijos - turite atlikti profilaktiką.
 

Skaityti:



Yak znyati z karta "oschadbanku" veliku sumu

Jak znyati ir carti

2014 m. 6 skrynelė Einamaisiais metais „Oschadbank“ išplatino daugybę naujų banko kortelių, daugiau nei 45 naujų tipų. Sėkmės ...

„Skіlki kostu“ mobilusis bankas į „oschadbank“ mіsyats

„Skіlki kostu“ mobilusis bankas į „oschadbank“ mіsyats

Prijungę mobilųjį telefoną prie banko, galite valdyti banko produktus tiesiogiai iš telefono, naudodami trumpas SMS arba USSD komandas. Išlaisvinkime ...

Socialinė kortelė Rusijos „Oschadbank“: kokia ji?

Socialinė kortelė Rusijos „Oschadbank“: kokia ji?

Yra nemokamas pervedimas iš debeto kortelės į „Oschadbank“: internete, „Sberbank Online“; - už papildomą mobiliojo priedo „Sberbank ...

Debetinės kortelės į „oschadbank“

Debetinės kortelės į „oschadbank“

„Sberbank“ teiks paslaugas daugiau nei pusei Rusijos gyventojų. Todėl labiau tikėtina, kad galite galvoti apie finansinius pasiūlymus visam bankui ir debetą ...
informacijos santrauka Rss