Yra žmonių, turinčių puikiai sveiką kūną. Jiems sunku suprasti mažiau pasisekusių pažįstamų, kurie yra atsargūs tam tikriems maisto produktams, poilsio rūšims, nurodant vieną ar kitą ligą. Žinoma, ne visos ligos riboja mus, ne visų ligų apraiškos turi akivaizdžių požymių. Inkstų ligos simptomai pastebimi visiems, kurie yra aplink ir paslėpti. Tačiau tai nepasiekia. Todėl tie, kurie susiduria su sunkia liga, pradeda kitaip susieti ne tik su savo kūnu, bet ir su kito asmens sveikata.

Inkstai atlieka svarbią funkciją: jie pašalina ne tik perteklinį skystį, bet ir skilimo produktus. Tačiau patys inkstai yra labai jautrūs toksiškoms medžiagoms, o bendrasis poveikis su amžiumi juos daro labai jautrias stresinėms situacijoms. Pavyzdžiui, inkstai jautriai reaguoja į hipotermiją, gripą, alkoholį, kenksmingų produktų. Inkstų būklė tiesiogiai veikia organizmo gebėjimą susidoroti su ligomis, imuniteto kokybė priklauso nuo inkstų. Be to, su tradicinėmis inkstų ligomis, tradicinės liaudies pramogos gali tapti pavojingos - vonia, plaukianti šaltu vandeniu.

Kodėl formuojasi akmenys?

Šlapimo sistemos organuose esančių svetimkūnių egzistavimas yra vienas iš nepastebimų inkstų ligų vystymosi. Tačiau jis slepia daugybę nepatogumų sergančiam asmeniui, įvesdamas įvairius apribojimus. Akmenys yra pernelyg didelės mineralų koncentracijos rezultatas, taip pat cheminiai junginiai, kurie reaguoja tarpusavyje ir sudaro santykinai stabilias organines formacijas. Dėl retų šlapimo, inkstuose gali susidaryti druskos, iš kurių gali susidaryti akmenys. Akmenų savybės priklausys nuo jų sudėties. Jie gali sudaryti palankią aplinką patogeniškos mikrofloros reprodukcijai, pakenkti organų, kuriuose jie yra, gleivinės sienoms. Galų gale, druska ir akmenys gali ne tik kauptis inkstuose, bet ir keliauja per šlapimo pūsles. Tokie judesiai yra labai skausmingi ir jautrūs, jie kelia pavojų pacientui. Tokios organinės nuosėdos ypatybė yra ta, kad ji ne tik didina masę, bet ir auga. Žinoma, visi šie pokyčiai kelia nerimą ir diskomfortą pacientui.

   Veiksniai, lemiantys inkstų akmenų atsiradimą ir augimą, gali būti tokie:

• Vandens trūkumas ilgą laiką. Tai reiškia, kad žmonių sunaudojamo vandens kiekis gali būti nepakankamas druskoms pašalinti iš organizmo.
• Sutrikęs metabolizmas, dėl kurio sutrikdomas druskos balansas arba rūgšties ir šarminės bazės kiekis šlapime.
• Perteklius mineralų patekimas į kūną, įskaitant kieto vandens naudojimą (iš čiaupo).
• Retas šlapinimasis. Jei retai pateksite į tualetą, šlapimo sistemos organuose skystis gali stagnuotis. Per šį laiką druskos nuosėdos gali nukristi, o tai tampa inkstų akmenimis. Be to, jei neturite laiko eiti į tualetą, tuomet ši aplinkybė gali prisidėti prie infekcijų vystymosi tokioje aplinkoje.
• Šlapimo sistemos sutrikimas dėl uždegiminio ar infekcinio proceso.

Akmens formavimo simptomai

Kuo vėliau aptinkama problema, tuo mažiau paciento gydymo galimybių. Pažangesniais atvejais problemą galima išspręsti tik chirurgine intervencija, todėl gydymas turėtų prasidėti nuo pirmųjų simptomų. Kai kurie požymiai gali skirtis, nes apraiškų pobūdis priklauso nuo akmenų ir druskos vietos, taip pat nuo jų dydžio, kiekio:

   Kokie požymiai gali rodyti urolitozę?

Užsienio švietimą inkstuose galima pajusti purtant, vaikščioti ant kieto paviršiaus arba batus su plonu padu. Tai padidina vibraciją, kuri yra „pateikta“ inkstams. Juosmens srityje jaučiamas diskomfortas ir sunkumas.

Inkstų kolikų atsiradimas, kai druskos ir kiti organiniai formavimosi būdai plečiasi per šlapimtakius. Simptomas yra šiek tiek razditsya, priklausomai nuo formacijų tipo ir vietos. Pavyzdžiui, būdingos malksnos arba vietinės nuobodu skausmas  apatinę nugarą iš abiejų pusių arba bet kurioje konkrečioje pusėje. Šios skausmingos kolikos lydi karščiavimas, šaltkrėtis ir vėmimas bei raginimas.

   Jei akmenys perkeliami iš inkstų į šlapimtakius:

Skausmas lokalizuotas šlaunyje; Dažnai yra noras eiti „mažu“.

   Jei akmenys patenka į šlapimo pūslę,   jie gali sukelti gleivinių uždegimą ir dirginimą. Tai galite suprasti pagal šlapimo tyrimų rezultatus.

Taip pat bus tokių ženklų:

Dažnas šlapinimasis, kurį lydi skausmas;

Kraujo kiekis šlapime su sunkiu gleivinės pažeidimu.

Akmens tipai

Yra keli akmenų ir druskų susidarymo šlapimo sistemos organuose variantai. Jie skiriasi metabolinio ar rūgšties-bazės balanso tipu, dėl kurio jie susidaro inkstuose, o šlapimo sistemos organuose yra keli akmenų ir druskų susidarymo variantai. Jie skiriasi metabolinio ar rūgšties-bazės balanso tipu, dėl kurio jie susidaro inkstuose:

• Uratny akmenys (dar vadinami uratais) sukelia aukštą rūgštingumą, jie gali ištirpti, kai rūgšties balansas pasikeičia į šarmą (virš pH 6,2). Uragniški akmenys yra kieti okkerio atspalviai. Riebalinės mėsos ir jos produktų naudojimas, pvz., Stiprios sriubos ir turtingas sultiniai, marinuoti, rūkyti, kepti maisto produktai, prisideda prie šlapimo akmenų susidarymo. Juodame sąraše taip pat bus tamsios dvasios (giros, juodos arbatos ir kavos).
• Dažniausiai yra oscalatai arba oksalato akmenys - jie randami 85% žmonių. Padidėjęs rūgštingumas (jei pusiausvyra svyruoja nuo pH 5,3-5,7) yra palanki jų atsiradimui, todėl tai būtina sąlyga - askorbo rūgšties perteklius žmogaus mityboje. Su tokiu pažeidimu žmonės paprastai vartoja daug vitaminų ir daržovių bei vaisių, kuriuose yra daug rūgščių (pomidorų, citrusinių vaisių, burokėlių ir morkų). Su oksalato akmenimis skausmo simptomai ypač stiprus, kuris yra susijęs su šių akmenų forma (smailios geltonos spalvos atspalvio smailios formos).
• Fosfato akmenys formuojami šarminėje terpėje, kurioje yra pernelyg didelis to paties pavadinimo elemento kiekis, taip pat kalcio. Ši funkcija būdinga vegetarams. Fosfatai turi šviesiai pilkos spalvos, neturi tvirtos formos. Karbonatai taip pat yra minkšti, bet beveik balti. Abu druskų porūšiai formuojami šarminėje terpėje, kuri atsispindi jų savybėse. Šarmai neprisideda prie kristalizacijos, o tokių akmenų forma yra lygi ir be tam tikros formos. Tokie akmenys lengvai pašalinami šlapimo oksidacijos metu. Jūs galite pasiekti teigiamą rezultatą, naudodami rūgštus mineralinius vandenis, taip pat gėrimus (nuovirus, sultis ir vaisių gėrimus) iš rūgščių uogų, tarp kurių yra bruknių ir spanguolių. Konkrečios dėmėtos nuosėdos šlapime gali rodyti fosfatinių akmenų susidarymą.
• Kiti formavimai šlapimo skysčiuose retai susidaro dėl mažesnio jų kiekio dietoje arba laisvos formos inkstuose. Tai, pavyzdžiui, cistinas, baltymai, cholesterolis, ksantino akmenys.

Inkstų gydymas

Gydytojo sprendimas dėl gydymo strategijos priklauso nuo skirtingų paciento ligos savybių ir rodiklių. Į tai atsižvelgiama amžiaus grupėje, akmens formavimo būklė, etapas ir tipas, akmenų vieta. Tokiu atveju akmenų apdorojimas yra toks:

• Narkotikų terapija. Pradedant ligą bus veiksminga koreguoti rūgšties ir bazės pusiausvyrą.
• Fitoterapija naudojama tiek akmenų aptikimui, tiek jų prevencijai virškinimo ir šlapimo takų sistemose.
• Chirurginis ir minimaliai invazinis gydymas. Tai sąlyginai gali būti priskiriama ir chirurginiai metodai bei palyginti nauji metodai - ultragarso procedūros ir lazerinis trupinimas. Dėl savo požiūrio jie leidžia sumažinti akmenų dydį ir palengvina jų natūralų pašalinimą. Jei tai neįmanoma dėl akmenų pobūdžio ar jų dydžio, reikia atlikti operatyvinę ekspediciją.
• Dieta Bet kuriuo atveju akmenų susidarymas atsiranda dėl nepakankamo metabolizmo ir metabolinių savybių. Todėl, norint veiksmingai gydyti, žmogus turi keisti dietą. Tuo pačiu metu draudžiama gaminti druskos kaupimąsi, o patiekalai, padedantys pakeisti aplinkos rūgštingumą, yra leidžiami.

Oksalato akmenų apdorojimas

Kadangi jie dažnai atsiranda dėl okalo rūgšties pertekliaus paciento šlapime, atitinkamai derinama dieta.

Rūgštūs vaisiai (obuoliai, kriaušės), turtingi vaisiai ir daržovės (džiovinti vaisiai, vynuogės, bananai) ir grūdai yra tinkami valgyti.

Oksalato akmenų gydymui galite naudoti arbūzą 2 kartus per savaitę arba 2 savaites kasdien valgyti arbūzą.

Jaunieji vynuogių ūgliai taip pat padės gydyti oksalatus. Norėdami paruošti paros dozę, paimkite 1 arbatinį šaukštelį sausų mišinių iš ūglių (šakų, ūsų), įpilkite verdančio vandens (1 puodelis) ir virkite dar 3 minutes per mažą ugnį. Prieš naudojimą palikite reikalauti, įtempti. Gerkite skystį, suskirstytą į 4 dozes.

Fosfatų akmenų apdorojimas

Fosfatinių akmenų apdorojimas atsiranda dėl terpės rūgštingumo pokyčių. Teigiami pokyčiai prisideda prie mėsos ir žuvies produktų bei šalutinių produktų naudojimo, rūgščių uogų ir daržovių (spanguolių ir bruknių, burokėlių, morkų) naudojimo. Pieno produktai taip pat gali padidinti šarmingumą, todėl vietoj rūgščių grietinėlės ir majonezo naudokite augalinius aliejus. Naudojant miltus, negalite apsiriboti savimi. Svarbiausia yra ne pamiršti priemonę. Gerkite mineralinį vandenį (pavyzdžiui, Borjomi, Essentuki).

Saugokitės žaliųjų, daržovių, kurios padidina šarminę aplinką.

Tradicinė medicina siūlo naudoti kiaulpienės šaknis, jonažolę, kalnų paukščius, violetines ir riešutines medžiagas fosfatų akmenims gydyti. Sausos kolekcijos šaukštas yra 0,2 litrų vandens. Supilkite mišinį verdančiu vandeniu ir palaukite. Gerkite tris kartus 1/3 puodelio per dieną.

Galite naudoti rožių klubų, vynuogių, knotweed ar barberry (tiek atskirai, tiek komplekse) infuzijas. Gerkite šią infuziją ilgą laiką (maždaug mėnesį), jei įmanoma, geriant daugiau nei 1 puodelį infuzijos per dieną

Karbonatų akmenų apdorojimas

Taip pat siūloma padidinti mėsos produktų ir žuvų baltymų mitybą. Pagal draudimą pienas ir pieno produktai, įskaitant varškę, sūrius, ryazhenka ir kt. Likusi dieta yra identiška dietai su fosfatų akmenimis.

Šlapimo akmenų gydymas

Šlapimai yra būdingi mėsos valgytojams, todėl jų mityba yra beveik visiškai pašalinta mėsa. Palikite tik mažiausią gyvūninės kilmės baltymų kiekį mėsos arba liesos paukštienos forma, žuvis kiek įmanoma mažesniu kiekiu (2-3 kartus per savaitę). Tamsi ir sunki mėsa, raudona žuvis visiškai neįtraukta, taip pat jų dariniai - rūkyta mėsa, dešros, pusgaminiai, giblets ir kiti šalutiniai produktai. Draudžiami ir sunkūs grybų voveriai, taip pat kiaušiniai, tamsūs ir stiprūs gėrimai - kava, kakava, stipri arbata, šokoladas, augalinis aliejus

Patartina padidinti patiekalus iš šviežių ir perdirbtų daržovių ir vaisių, ypač pluoštinių, rūgščių ir didelę sulčių dalį (ropės, moliūgai, agurkai, arbūzai ir melionai, serbentai, vynuogės, braškės). Naudingi citrusiniai, laukiniai rožės, grūdai. Rekomenduojama naudoti šarminius mineralinius vandenis.

Antroje vasaros pusėje galite surengti arbūzą, kuris padeda išvalyti toksinus ir sumažinti akmenų skaičių bei dydį. Per dvi dienas jums reikia valgyti 3 kg arbūzo, užfiksuoti juoda duona. Pasninkavimo dienas galite pakartoti iki arbūzo sezono pabaigos. Geriau valgyti arbūzą antroje dienos pusėje, nes šlapimo sistemos efektyvumas pasiekiamas nuo 5 iki 7 valandos po pietų.

Nevalyti avižų grūdai taip pat gali padėti: nuplaukite tekančiu vandeniu, užpilkite verdančiu vandeniu ir primygtinai per naktį uždenkite konteinerį šiltu antklode. Galite naudoti termosą. Mirkyti grūdai pro sietą, taip atskiriant nuo luobelės. Sūdyta masė naudojama kaip pusryčiai, ne prieskoniai su prieskoniais ir prieskoniais.

Inkstų akmenų prevencija

Siekiant sumažinti akmenų tikimybę, vadovaukitės šiomis taisyklėmis:

Gerkite ne mažiau kaip 2 litrus vandens per dieną, jei yra polinkis, tada didinkite dozę iki 2,5 litrų skysčio per dieną. Skystis, kurį naudojame induose (sultiniuose, arbatoje ir kt.), Nėra pakankamas kokybiškam druskų pašalinimui iš organizmo ir šarmų balanso palaikymui. Pašalinti maistą su dideliu druskos kiekiu - marinuoti, rūkyti, riebalai ir kepti maisto produktai yra prastai įsisavinami skrandyje ir sunku juos suskaidyti ir pašalinti. Kuo lengviau patiekalai, tuo lengviau organizmas susidoroti su jais. Būkite vidutinio sunkumo bet kokio maisto naudojimo. Apsaugokite urogenitalinę sistemą nuo ligų. Pirmuosius simptomus kreipkitės į gydytoją, taip pat įsitikinkite, kad kai kurios ligos nėra lėtinės. Tai silpnina imuninę sistemą ir padidina inkstų apkrovą. Rizikos grupėje reguliariai imkitės diuretikų, kurie yra geriausia inkstų ligos prevencija.

Inkstai yra švelni ir jautrūs tai, ką valgome. Nepaisant ilgos kantrybės su netinkama mityba, inkstų sveikata nėra neribota. Vis daugiau jaunų žmonių pradeda kentėti nuo inkstų, nors anksčiau vyresnio amžiaus žmonės skundėsi dėl tokių ligų. Taip atsitinka dėl intensyvaus gyvenimo ritmo, kai žmonės tiesiog gyvena bėgime, neturi laiko gerti vandens ar tiesiog valgyti. Šis gyvenimo ritmas skatina užkandžių ir greito maisto naudojimą, kuris greitai užsikimša kūną druskomis. Taigi šiandien pasirūpinkite inkstais: išgerkite stiklinę vandens. Ir nevalgykite visų šių greito maisto, geriau pasiruoškite paprastą vakarienę su šeima.

Būkite sveiki ir laimingi!

Urolitizė yra liga, kai vienas ar daugiau akmenų susidaro inkstuose arba šlapimo takuose. Inkstų akmenys susidaro iš druskų nedideliais kiekiais  žmogaus šlapime. Akmenys gali būti įvairių dydžių ir formų: nuo smulkių smulkių grūdų iki didelių (daugiau nei 5 cm skersmens) formavimosi. Kalbant apie jų sudėtį, inkstų akmenys yra suskirstyti į fosfatus, uratus, oksalatus, magnį, baltymus ir mišrią cheminę sudėtį. Dažniausiai yra fosfatai, uratai ir oksalatai.

Fosfatai susideda iš kalcio fosfato druskų ir baltos arba baltos pilkos spalvos. Jų susidarymas priklauso nuo didelis turinys  šlapime šlapime arba esant šlapimo takų infekcijai, paviršius yra lygus. Fosfatai yra mažai tankūs ir lengvai sulaužomi.

Uratus sudaro šlapimo rūgšties druskos. Tokių akmenų spalva yra raudona arba geltona, paviršius yra lygus, tankis aukštas.

Oksalatuose vyrauja oksalo rūgšties kalio dervos. Tokių akmenų paviršius yra grubus, juodos spalvos, labai tankios. Jie susidaro per rūgštinę šlapimo reakciją.

Šios ligos aptikimo dažnumas yra apie 500 žmonių kas 100 tūkstančių gyventojų. Amžius, kuriuo dažniausiai randamas inkstų akmenys, yra nuo 20 iki 50 metų.

Inkstų akmenų simptomai

Inkstų akmenų susidarymas daugelį metų yra besimptomis. Paprastai žmogus sužino, kad jis turi urolitozę tik tada, kai akmenys, judantys iš šlapimo takų, sukelia nepakeliamą skausmą. Todėl pagrindinis inkstų akmenų simptomas yra ūminis skausmas  atgal, tada skausmas plinta šlaunikaulio plotas arba apatinėje pilvo dalyje ir trunka, kol akmuo ateis per šlapimtakį. Toks skausmo priepuolis dažnai lydi vėmimą.

Kai akmenys juda palei šlapimtakį, yra dažnas ir stiprus noras šlapintis, taip pat deginimo pojūtis šlapinimosi, šaltkrėtis ir karščiavimas metu (temperatūra pakyla iki 38-40 laipsnių). Inkstų akmenų susidarymo rezultatas yra šlapimtakio trauma ir kraujo atsiradimas šlapime arba šlapimo drumstumas.

Siekiant palengvinti inkstų kolikų simptomus, reikia vartoti antispazminius ir skausmą malšinančius vaistus. Tuo atveju, jei vaistai neveikia arba kraujas pasireiškė šlapime, būtina eiti į ligoninę.

Inkstų akmenų priežastys

Labiausiai bendrų priežasčių  inkstų akmenų - medžiagų apykaitos sutrikimų ir genetinio polinkio atsiradimas. Kai medžiagų apykaitos sutrikimas (podagra arba hiperparateriozė) kraujyje gali padidinti kalcio ar šlapimo rūgšties kiekį. Nėra galutinio atsakymo į klausimą „kodėl akmenys sudaro inkstus“.

Prognozuojami inkstų akmenų veiksniai ir priežastys:

1) didelis druskos kiekis geriamajame vandenyje;

2) piktnaudžiavimas aštriais, rūgštais, keptais ir sūriais maisto produktais;

3) skysčio trūkumas organizme (dėl kurio koncentruojasi šlapimas ir ištirpsta druskos);

4) karštas klimatas, dėl kurio kūnas dažnai dehidratuojamas, o tai sukelia akmenų susidarymą;

5) inkstų funkcijos sutrikimas (inkstų liga, trauma), dėl kurios inkstai sutrikdo šlapimo nutekėjimą, sustingsta ir druskos kristalai virsta akmenimis;

6) lėtinės virškinimo trakto ir organų ligos ginekologinė sistema  (skrandžio opa, gastritas, pielonefritas, prostatos adenoma, prostatitas, cistitas);

7) kaulų ligos (pvz., Osteomielitas ir osteoporozė), taip pat kaulų pažeidimai;

8) avitaminozė arba hipervitaminozė (vitamino A trūkumas ir vitamino D ir C perteklius sukelia akmenų susidarymą);

9) piktnaudžiavimas alkoholiu, kuris nuodingas visą kūną;

10) dažnas jų naudojimas narkotikųtokie kaip diuretikai, sulfonamidai, askorbo rūgštis ir kt.

Urolitizės komplikacijos

Pavojingos urolitozės komplikacijos yra:

• šlapimo nutekėjimo pažeidimas dėl šlapimo takų akmenų užsikimšimo;
• infekcija inkstų ar šlapimo takuose;
• inkstų nepakankamumas.

Net smulkūs akmenys, susidarę inkstuose, gali sukelti rimtų problemų. Maži akmenys, pradedantys judėti išilgai šlapimo kanalų, juos lengvai prijungia, o tai sukelia sutrikusią šlapimo nutekėjimą iš inkstų ir labai stiprią inkstų koliką.

Ligos diagnozė

Jei turite šlapimtakio simptomų, kreipkitės į gydytoją. Pirmiausia gydytojas paskirs vaistus nuo skausmo, paskirs inkstų ultragarsu ir nurodys šlapimo bei kraujo tyrimus ir analizuos iš inkstų kilusius akmenis. Metaboliniai sutrikimai yra labai individualūs, todėl prieš gydant šlapimtakį turėtumėte išsiaiškinti, iš kur atsitinka inkstų akmenys, ir pabandykite ištaisyti metabolizmą.

Diagnozuojant ligą, atkreipiamas dėmesys į tokias savybes: skausmo trukmę ir pobūdį (vienpusis, dvišalis), hematuriją, kartu atsirandančių ligų buvimą, ankstesnius gydymo metodus.

Diagnozuojant urolitozę galima gaminti:

• rentgeno tyrimas;
• kompiuterinė tomografija;
• ultragarsu.

Urolitizės gydymas

Šlapimo pūslės gydymas apima mitybą, kuri priklauso nuo inkstų likusių akmenų sudėties tyrimo rezultatų ir vaistus  - dėl ankstyvo akmenų pašalinimo iš inkstų.

Jei analizuojant iš inkstų išsiskiriančius akmenis yra daug fosfatų, rekomenduojama maistą valgyti virtą mėsą ir žuvį, grūdus, sviestą ir maisto produktus, kuriuose yra daug vitamino C. Nustatant oksalatą, pacientas gali valgyti makaronų, saldainių, makaronų, duonos, svogūnų, burokėlių, morkų ir kopūstų. Suformavus šlapimą inkstuose, pacientui rekomenduojama naudoti pieno produktus, daržoves, vaisius, sultis, uogas, duoną, daržovių sriubas.

Produktai, kurių nerekomenduojama vartoti žmonėms, sergantiems inkstų kolikomis arba atliekant operacijas, siekiant pašalinti inkstų akmenis: žuvies konservai ir mėsa, dešros, pupelės, šokoladas, kava, ridikai, petražolės, serbentai, citrinos, agrastai. Taip pat reikia sumažinti pieno produktų ir sūrių vartojimą. Kai urolitizė turėtų susilaikyti nuo sodos vandens ir alkoholio naudojimo. Sultinio klubai, priešingai, padeda pagerinti inkstų darbą ir pašalinti akmenis iš jų. Spanguolių ir spanguolių sultys taip pat turi teigiamą poveikį inkstų būklei.

Narkotikų gydymas yra spazminių vaistinių preparatų, akmenų tirpiklių, antibakterinių vaistų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, vaistažolių preparatų naudojimas.

Jei akmuo auga, pradeda blokuoti šlapimo takus, sukelia šlapimo takų infekciją arba kraujavimą, tada gali būti reikalinga operacija.

Atviros pilvo operacijos yra vienas iš labiausiai paplitusių metodų pašalinant inkstų akmenis praeityje. Ši operacija yra labai trauminga ir gali sukelti daug neigiamų pasekmių iki mirtino rezultato.

Šoko bangos litotripsija taip pat naudojama urolitizei gydyti. Akmens orientacinės bangos atliekamos ultragarsu ar radiologine kontrole. Šis metodas puikiai parodė, kad inkstai sunaikino 1,5–2,5 cm dydžio akmenis, o šlapimtakyje - iki 1,5 akmenų.

Dideli šlapimtakio akmenys nukreipiami į šlapimo pūslę ir pašalinami endoskopiškai. Jei akmuo yra inkstuose, chirurgas pašalina jį su endoskopu per šlaplę.

Urolitizės prevencija

Urolitizė yra lėtinė liga, todėl akmenų susidarymo tikimybė yra labai didelė. Jei randama urolitozė, geriausia nustoti vartoti alkoholį. Siekiant išvengti inkstų akmenų susidarymo, būtina vartoti kasdien pakankamą kiekį skysčio, laiku ir visiškai išgydyti bet kokias inkstų ir šlapimo takų ligas, naudoti kokybišką geriamąjį vandenį.

Urolitizė, dar vadinama urolitizė, laikoma populiariausia šlapimo takų ir inkstų liga.

Dėl šios ligos susidaro įvairaus tūrio ir struktūros akmenys, viename ir dviejuose inkstuose. Kaip sako gydytojai, akmenys trečdaliu visų atvejų tuo pačiu metu pasirodo abiejuose inkstuose.

Nefrolitizė yra svarbi bet kuriame amžiuje, bet ne vaikystėje  inkstų akmenys yra mažiau paplitę. Moterų lytis yra mažiau linkusi susirgti nei vyrai, tačiau moterys dažniau yra sudėtingos formos ir struktūros.

Akmenų išvaizda atsiranda dėl druskų nusodinimo ir kristalizacijos, o akmenys gali būti skirtingo pobūdžio ir struktūros, skirtingi formomis. Akmenų tūris svyruoja nuo 2 milimetrų (smėlio) iki kelių centimetrų.

Pagal tūrį akmenys yra apvalūs, kampiniai ir plokšti, taip pat atsiranda kaip koralai, sudėtingiausi ir pavojingiausi. Šie akmenys užpildo visą inkstų puodelį ir dubenį, kuris yra kupinas rimtų pasekmių. Betonavimas gali būti vienas arba keli.

Inkstų akmenų priežastys

Išsivysčiusiose šalyse pagrindinė ligos priežastis yra hipodinamija, piktnaudžiavimas alkoholiu, nesveika mityba, priklausomybė nuo kepsnių, aštrus maistas, per didelis mėsos vartojimas.

Konkrečiai nėra iš karto, jie auga mėnesius ir metus. Palanki akmenų augimo sąlyga yra padidėjusi baltymų ir druskų koncentracija šlapime, ir tai visada siejama su sutrikusi inkstų sistema.

Pradžioje yra nedidelių kiekių (baltymų kilmės), kurie tampa pagrindu, kuriame akmenys formuojasi. Tuo atveju, kai žvirgždas yra labai mažas, jie išsiskiria su šlapimu. Kai kreivė yra pritvirtinta inkstuose, prie jo pridedami nauji druskos nuosėdos. Vėliau akmuo pasiekia didelį tūrį (iki kelių centimetrų).

Inkstų akmenų tipai:

• oksalatas ir kalcis;
• fosfatas;
• uratas (remiantis šlapimo rūgštimi);
• cistinas (baltymai);
• kalciai, sudaryti iš magnio;
• sumaišyti

Inkstų akmenų priežastys:

• lėtinės infekcinės inkstų ligos (, glomerulonefritas);
• paveldimas veiksnys;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• piktnaudžiavimas baltyminiais maisto produktais - mėsa ir žuvis;
• endokrininės sistemos sutrikimai, dėl kurių sumažėja kalcio metabolizmas;
• virškinimo sistemos ligos;
• saulės šviesos trūkumas;
• geografinis veiksnys. Karštose zonose padidėja prakaitavimas, didėja druskų koncentracija šlapime ir kraujyje;
• inkstų šlapimo takų defektai (nenormali inkstų ir šlapimtakio struktūra);
• nepakankamas šlapimo nutekėjimas dėl ar kitų ligų;

Moterų ir vyrų inkstų akmenų simptomai

Retais atvejais pacientas nejaučia simptomų ir sužino apie akmenų egzistavimą tik tyrinėdamas ultragarso ar radiografiją.

Vyrų ir moterų šlapimtakio simptomai panašūs:

1. 1) Aštrūs skausmai  nugaros, taip pat ir po treniruotės, ilgo pėsčiųjų, geriamojo vandens;
2. 2) Problemos, susijusios su normaliu šlapinimu. Atsiranda šlapimo susilaikymas arba dažnas šlapinimasis;
3. 3) kraujo atsiradimas šlapime. Tai gali būti ne tik inkstų akmenų, bet ir tokių ligų, kaip patinimas, ženklas. šlapimo pūslė  arba inkstai;
4. 4) Urolitizė dažnai pasireiškia kartu su inkstų uždegimu, kurio simptomas yra karščiavimas, šaltkrėtis, nuobodu nugaros skausmas. Šlapimo analizė rodo leukocitų buvimą.

Nedidelio diskomforto atveju, norint išvengti komplikacijų, reikia konsultuotis su urologu.

Inkstų akmenų gydymas

Pacientas turi praeiti bendroji analizė  šlapimas ir kraujas, bakterijų kultūra, biocheminė kraujo analizė. Atliekami ultragarso ir radiografiniai tyrimai. Siekiant nustatyti inkstų akmenų pobūdį, atliekami akmens struktūros tyrimai, urografija ir radioizotopų diagnostika.

Teisinga diagnozė suteikia galimybę pasirinkti tinkamą inkstų akmenų gydymą, kuris yra suskirstytas į dvi rūšis - konservatyvias ir chirurgines. Daugeliu atvejų gydymo taktika priklauso nuo akmens dydžio ir struktūros, paciento amžiaus ir sveikatos būklės. Jei inkstų akmuo neturi aštrių kampų, gali būti susmulkintas, tada pasirinkite konservatyvus gydymasįskaitant specialios tabletės  akmenys, antibiotikai, spazminiai vaistai. Kartu su vaistais yra nustatytos šiltos vonios, diatherma, elektrinės procedūros.

Siekiant palengvinti akmens trupinimo ir išlipimo procesą, atliekama analgetikų ir raumenų sienelės įtampą mažinančių vaistų blokada. Inkstų akmenys, kurių dydis mažesnis nei 5 mm, sėkmingai pašalinami iš organizmo. Kaip stambių akmenų tabletės, naudokite kanefroną, urolesaną, fitoliziną, urostoną, avisaną.

Gydymo galimybės:

• ultragarso arba lazerinio akmens trupinimas;
• inkstų litotripsija;
• chirurgija - perkutaninė nefrolitotripsija naudojama akmenims, didesniems nei 1 cm.

Kaip gydyti inkstų akmenis liaudies gynimo priemonės  - Tai žolės grindys - nukrito, lauko ašys, braškė, kuri padeda efektyviai sumažinti uždegimą, gerina inkstų kraujotaką ir pašalina smėlį bei akmenis.

Komplikacijos

Dažnai pacientas nejaučia ligos požymių, jei vienas inkstas yra užblokuotas, o kitas - su savo funkcijomis. Tada galima ligonio inkstų abscesas, o chirurgija ją pašalinti yra neišvengiama.

Inkstų akmenų prevencija

Vasarą rekomenduojama naudoti melionus ir moliūgus, beržų sultis, vaisius. Žiemą būtina naudoti sultinio klubus, džiovintus vaisius, Viburnum. Sveikas gyvenimo būdas, gera mityba ir atitiktis geriamojo režimo  padės atsispirti ligai. Būkite visada sveiki!

Kuris gydytojas kreipiasi dėl gydymo?

Liga, kurios pagrindas yra akmenų susidarymas inkstų dubenyje, yra inkstų akmens liga. Žmonėms tokie akmenys gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau 70–75% pacientų yra 21–40 metų amžiaus žmonės. Vyrams inkstų liga dažniau pasitaiko.

  Kokios yra inkstų akmenų priežastys?

Akmenys daugiausia susidaro dešinėje inkstuose, rečiau - kairėje, ir tik 10–15% atvejų abiejuose organuose. Jie gali būti labai keistos formos, nuo kelių milimetrų iki 10–12 cm dydžio ir svorio - iki 2 kg ar daugiau. Ypač dideli dydžiai yra skirtingi koralų akmenys. Apie pusėje pacientų inkstų akmenys yra vieniši. Bet kartais operacijų metu chirurgai inkstuose aptiko dešimtys, šimtus ir net tūkstančius akmenų. Akmenys gali būti inkstų dubenyje ir puodeliuose, o šlapimtakyje, kur jie nukrenta nuo inkstų.

Šiandien yra daug skirtingų teorijų apie inkstų akmenų priežastis. Tradiciškai jie gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes, atsižvelgiant į veiksnius (išorinius ir vidinius), kurie lėmė ligą. Išoriniai inkstų ligos veiksniai yra gyvenimo būdas, klimatas, vanduo ir maistas. Vidiniams šlapimo takų struktūros bruožams, žmogaus patiriamoms traumoms, įvairiems medžiagų apykaitos sutrikimams, hormonams ir vitamino pusiausvyrai, taip pat ilgam miegui, susijusiam su sunkia liga.

Iš labai svarbių išorinių veiksnių yra gyvenamoji vieta. Žmonės, kurie gyvena pietinėje ar kitoje Arkties rato dalyje, yra labiau linkę susirgti inkstų akmenimis. Taip yra dėl to, kad trūksta vitamino D, kuris yra susijęs su fosforo ir kalcio metabolizmu ir yra kiaušinio trynyje. sviestas  ir kepenys. Šį vitaminą sintezuoja organizmas pagal ultravioletinius spindulius. Saulės trūkumas šiaurėje ir jo viršijimas pietuose gali sukelti vitamino D trūkumą ar perteklių organizme, kuris yra vienodai žalingas ir gali sukelti ligas.

Svarbų vaidmenį atlieka klimato veiksnys. Esant sąlygoms, kai oro temperatūra viršija 30 ° C ir kūnas praranda daug skysčių, šlapime padidėja druskos koncentracija. Be to, žmonės, gyvenantys karštoje aplinkoje, yra priversti papildyti išsiskiriančius skysčius ir gerti daugiau. Šiuo atveju geriamojo vandens kietumas, kurį lemia kalcio druskų kiekis, vaidina svarbų vaidmenį formuojant inkstų akmenis.

Didelė įtaka akmenų susidarymui ir augimui turi mitybą. Nereguliarus maisto vartojimas, jo monotonija, valgyti sausą maistą prisideda prie didelio druskos kiekio, dėl kurio susidaro akmenys. Padidėjus mėsos ir riebalų maistui, konservuotiems maisto produktams ir rūkytiems maisto produktams, šlapimo rūgšties druskos atsiranda kūno uratuose; monotoniškas pieno ir daržovių mityba sukelia šarminių fosfatų druskų kaupimąsi ir sukelia fosfatų akmenų susidarymą. Per daug entuziazmo prieskoniams, aštriems patiekalams, marinuoti agurkai ir marinuoti agurkai sukelia oksalo rūgščių druskų ir oksalatų nusodinimą.

Akmenys dažnai susidaro centrinės nervų sistemos funkcinių sutrikimų metu. Pacientas metabolizuojamas ir keičia vandens ir druskos metabolizmą. Tai sukuria šlapimo diatezės atsiradimo sąlygas, o vėliau sukelia urolitizę. Šlapimo diatezė yra gausus druskos kristalų praradimas smėlio pavidalu, kuris trukdo šlapimo tekėjimui ir sukelia inkstų kolikas.

Tarp vidinių veiksnių, turinčių įtakos inkstų akmenų susidarymui, endokrininės sistemos būklė yra labai svarbi. Padidėjęs skydliaukės liaukos, susijusios su kalcio apykaitos reguliavimu, darbas padidina kalcio kiekį kraujyje ir šlapime bei kalcio fosfato kristalų nusodinimą šlapime.

Mokslininkai nustatė, kad šlapime yra vadinamųjų apsauginių koloidų, galinčių išlaikyti druską tirpale. Kai šios medžiagos dėl kokių nors priežasčių pasirodo esančios mažos, sutrikdoma pusiausvyra ir druskos pradeda nusodinti.

Jei antinksčių ląstelės veikia netinkamai, organizme kaupiasi azoto medžiagos. Be to, lytinių liaukų funkcijos pažeidimas taip pat turi tam tikrą poveikį akmenų formavimui. Kepenų formavimuisi taip pat prisideda kepenų, skrandžio ir žarnyno ligos.

Trauma gali priversti nukentėjusįjį ilgai pasilikti lovoje, o tai yra kupinas inkstų akmenų. Sėdimas gyvenimo būdas, žmogaus metabolizmas sulėtėja tiek, kad sukuriamos visos sąlygos geresniam druskų susidarymui ir nusodinimui šlapime. Tai savaime nėra pavojinga, nes tai yra normalus fiziologinis procesas. Bet jei prasideda druskos kristalų klijavimas, tai yra ligos pradžia. Dažniausiai lipnios medžiagos yra šlapimo baltymuose ir šlapimo pigmentuose.

Kristalizacijos laipsnį taip pat veikia šlapimo rūgšties ir bazės būsena. Sveikas žmogus, jo reakcija turėtų būti šiek tiek rūgštus, bet jei ji taps šarminiu, šlapime gali susidaryti fosfatai ir karbonatai. Be to, šlapime šlapime išsiskiria uratai ir oksalatai.

Visi inkstų formos akmenys yra suskirstyti į fosfatą, oksalatą, šlapimą ir sumaišytus.

  Inkstų akmenų tipai

  Fosfatų akmenys  - Tai minkštos baltos arba pilkščios spalvos su lygiomis arba šiek tiek šiurkščiais paviršiais. Jie atsiranda šarminiame šlapime ir susideda iš kalcio fosfato druskų. Tokie akmenys sparčiai auga, dažnai pasiekia didelius dydžius. Fosfato druskų turinčių pacientų šlapimas panašus į pieną.

  Oksaliniai akmenys  turi tamsiai pilkos arba tamsiai rudos spalvos, beveik juodos spalvos ir nelygus paviršius su daugeliu erškėčių. Jie susidaro lėtai iš oksalo rūgšties kalcio druskų rūgšties arba neutralios šlapimo reakcijos.

  Uratai  jie yra tankūs, šviesiai geltonos arba rudos-raudonos spalvos akmenys su lygiu paviršiumi. Jie daugiausia atsiranda dėl šlapimo rūgšties druskų rūgšties ar neutralios šlapimo reakcijos.

Kartais inkstuose yra baltymų, cistino, cholesterolio ir karbonato akmenys. Tačiau dažniausiai susidaro mišrios sudėties akmenys, kurie ant pjaustymo turi sluoksnį (nes jie susideda iš įvairių druskų).

Inkstų akmenų gydymas priklauso nuo to, kiek laiko pacientui atsiranda ši būklė, akmenų dydis ir simptomų sunkumas. Yra pakankamai metodų, kad galėtumėte pasirinkti tinkamiausią jūsų konkrečiu atveju, ir, žinoma, tai turėtų būti daroma kartu su gydytoju, atlikus visus būtinus testus ir egzaminus.

Metodas „palaukti, kol problema bus išspręsta pati“

Maži apvalios formos akmenys gali patys palikti inkstus. Tai paprastai trunka nuo 4 iki 6 savaičių. Svarbiausias dalykas, kad akmuo buvo pakankamai mažas ir neužblokavo šlapimo takų. Jei formacijos neturi aštrių iškyšų, kaip šlapimo rūgšties kalciuose, procesą lydi gana toleruojamas skausmas. Pagrindinė savigynė dėl inkstų akmenų yra gerti pakankamai vandens ir, jei jaučiate diskomfortą iš jų praėjimo, imkite spazminius ir skausmą malšinančius vaistus.

Narkotikų gydymas

Kaip gydyti inkstų akmenis su vaistais, kurie ištirpina kalcis, galima rasti.

Kitos terapijos sritys:

• inkstų kolikų ataka;
• mažų akmenų paskirstymo palengvinimas;
• kovoti su atkryčiais.

Vienas iš inkstų akmenų gydymo aspektų yra inkstų kolikų ataka.

Namuose malšinkite skausmą smėlio išleidimo metu ir didesnės formacijos gali būti šiltos vonios arba šildymo pagalvėlė palei ureterį. Gydant Aropin arba Platyphillin antispazminiais vaistais, inkstų kolikų ataka sumažėja. skausmo sindromas  pašalinti Promedol, Morphine, Pantopol.

Taip pat veiksmingai naudojamas prokaino blokada. Vyrams jis atliekamas įšvirkščiant Novocain tirpalą į spermatinio laido storį, o moteryse - į apvalią gimdos raištį. Ir taip pat atsipalaiduokite šlapimtakį pagal Novocaino juosmens srities blokadą.

Akmenų išsiuntimas prisideda eteriniai aliejai, ypač terpenų dariniai. Dažniausiai naudojami vaistai Olimetin, Enatin. Jų poveikis yra susijęs su analgetiniu, spazminiu ir stimuliuojančiu poveikiu šlapimo takams. Šie vaistai ne tik skatina urodinamiką, bet ir padidina apsauginių koloidų kiekį šlapime, o tai neleidžia susidaryti naujam akmenų susidarymui.

Fiziniai metodai

Tuo atveju, kai akmenys yra gana dideli ir neįmanoma užtikrinti jų ištirpimo ir savaiminio išsiskyrimo, jie apdorojami įvairiais prietaisais ir įrankiais.

Yra įvairių vietinių akmenų. Pirmasis yra inkstų vidinėse struktūrose, o antrasis - šlapimtakyje.

Šlapimtakio akmenų gydymas

Šlapimtakio koncentracijos bando pasitraukti naudojant šlapimo kateterį. Yra keletas tipų valčių ir jų naudojimo būdų.

• Kateteris praeina per akmenį, o virš jo - vazelino aliejus arba glicerinas. Tai prisideda prie kalkių sklandymo ir padidina šlapimtakio judrumą. Dažnai, ištraukus kateterį, su juo lengvai išeina akmuo.
• Šlapimtakis bando išplėsti žemiau skaičiavimo. Norėdami tai padaryti, naudokite kateterį su pripūstu balionų sistema „Durmashkina“, kuri sukuria reikiamą klirensą šlapimtakyje.
• Akmenį užfiksuoja „Zeiss“ kilpos kateteris ir pašalinamas iš šlapimtakio.

  Šlapimtakio akmenį galima pašalinti naudojant specialius kilpinius kateterius.

Tačiau dėl švelnios šlapimtakių struktūros šios procedūros gali sukelti plyšimą ar kitokią žalą. Todėl tokie metodai išskiria tik mažas formacijas. Akmenys, esantys šlapimtakio liumenyje šešis mėnesius - metus, kurių negalima išgydyti su vandens apkrova ar kateterizacija, reikalauja operacijos.

Inkstų akmuo

Esami akmenų pašalinimo iš inkstų metodai gali būti išdėstyti tokia tvarka:

• nuotolinė litotripsija (šoko banga);
• kontaktinė endoskopinė litotripsija (lazeriu, suspaustu oru ar ultragarsu);
• transuretrinis pašalinimas;
• perkutaninė nefrolitotomija arba nefrolitotripsija;
• laparoskopinis pašalinimas;
• atvira kūno operacija.

Nuotolinio smūgio bangos litotripsija

„Shock wave“ litotripsija yra ne chirurginė technika, naudojama gydyti inkstų akmenis ir šlapimtakį. Šoko bangos taikymą stebi rentgeno spinduliai arba ultragarsas. Šis metodas yra veiksmingas ne didesniems kaip 2 cm dydžio trupiniams trupinti. Cistino akmenys, kai kurie oksalato ir kalcio fosfato tipai taip pat yra menkai paveikti.

Sutrikusios širdies lytotripsijos vartojimas nėščioms moterims, pacientams, sergantiems kraujavimo sutrikimais, yra nuolatinis širdies stimuliatorius. Taip pat neleiskite veiksmingas gydymas  gali patologinis nutukimas, dėl kurio neįmanoma praeiti šoko bangos.

Procedūros aprašymas

Pacientas įdedamas į vonios kambarį su vandeniu arba vandeniu užpildyta pagalvė, dedama ant skrandžio arba ant juosmens pusės.

Prieš sutraiškymą galima imtis vietinės anestezijos ar raminamųjų priemonių, kad pacientas galėtų saugiai perkelti procedūrą, kuri trunka iki valandos.

  Nuotolinio litotripsijos procedūra atliekama kontroliuojant ultragarsu

Poveikis akmenims atsiranda sutelkiant dėmesį į akustinę bangą, kuri gerai plinta skystoje terpėje ir nepažeidžia kūno audinių.

Per šlapimtakio šlapimo pūslę įrengiamas stentas - diliatorius, kuris palaiko atvirumą. Tai būtina norint išlaisvinti susmulkintas dalis ir užkirsti kelią šlapimtakio užsikimšimui.

  Stentas - vidinis rėmas, neleidžiantis uždaryti šlapimtakio

Po procedūros pacientas bus paprašytas gerti daug skysčių ir filtruoti šlapimą per filtrą, kad surinktų analizę.

Nors šis metodas laikomas labai saugiu, jis vis tiek gali sukelti šalutinį poveikį. Pavyzdžiui, kraujo atsiradimas šlapime per kelias dienas po procedūros. Taip pat galima skausmo pojūtis  ir spazmai nuo akmenų fragmentų per šlapimtakį.

Šis metodas yra veiksmingas 50-70% atvejų, jei formacijos yra inkstuose ir mažos. Šis metodas nėra tinkamas akmenų sutraiškymui šlapimtakiuose, nes šoko bangą slopina slanksteliai ar dubens kaulai, supantys šlapimtakį. Šiuo tikslu geriau pasirinkti kitą būdą. Pavyzdžiui, ureteroskopija.

Kontaktinis lazerinis litotripsija

Inkstų akmenų lazerinis pašalinimas buvo išbandytas devintojo dešimtmečio pabaigoje. Bet tada įrenginys buvo labai didelis ir brangus. Iki šiol inkstų akmenų lazerio pašalinimas atliekamas naudojant labai ploną šviesą - su arkliuko skersmeniu, o operacija vadinama transuretrine lazerio ureterolitotripsija.

  Lazeris veikia tiesiai ant inkstų ar šlapimtakio vidų.

Operacija trunka apie valandą ir atliekama pagal bendrąją anesteziją. Pirma, gydantis gydytojas lanksčiąją eilutę nukreips į akmenį išilgai šlapimo takų. Tada įterpkite ureteroskopą fotoaparatu ir plonu lazerio šviesos kreiptuvu. Dabar, vizualiai kontroliuojant, gydytojas pradeda sunaikinti akmenis lazeriu, o pertraukos gabalus sugeria aparatas.

Po operacijos išsiplėtimas taip pat yra sumontuotas šlapimtakyje, kad po trupinimo liktų natūralus dulkės ir smėlis.

Procedūra kelia nedidelę kraujavimo riziką, nes 1-2% pacientų gali būti pažeista šlapimtakio gleivinė.

Atkūrimo laikotarpis paprastai yra diena arba dvi. Deja, kiekvienas trečias pacientas per dešimt metų gali atkurti skaičiavimus. Norėdami tai išvengti, po operacijos būtinai laikykitės dietos ir geriamojo režimo.

Pagrindinės lazerio naikinimo indikacijos yra:

• didelių formų, kurios nėra tinkamos šoko bangos terapijai, dydis;
• akmenys yra šlapimtakyje.

Šio metodo trūkumai yra bendrojo anestezijos poreikis ir šlapimtakio punkcijos tikimybė (mažiau nei 1%) arba infekcinio proceso vystymasis.

Šios operacijos kontraindikacijos:

• nėštumas;
• infekcinės ir uždegiminės šlapimo takų ligos ar jos fizinė žala;
• kraujavimas iš inkstų;
• šlapimtakio susiaurėjimas dideliame segmente.

Ureteroskopija (transuretrinis klirensas)

Geriausia naudoti ureteroskopiją šlapimtakyje esantiems akmenims gydyti. Jį sudaro labai plonas teleskopas (ureteroskopas) per šlapimo pūslę, šlapimtakį ir inkstus. Kietieji teleskopai yra apatinėje šlapimtakio dalyje, esančioje šalia šlapimo pūslės. Lankstūs teleskopai naudojami gydymui viršutinėje šlapimtakių ir inkstų dalyje.

Procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją paciento patogumui ir saugumui. Ureteroskopas leidžia urologui pamatyti akmenį be pjūvio. Ir manipuliatorius kartu su teleskopu jį užfiksuoja ir veda jį išorėje. Jei švietimas yra pakankamai didelis, kad jį būtų galima visiškai pašalinti, jis pirmiausia turi būti suskirstytas lazeriu ar kitais būdais.

Taip pat įrengiamas laikinas stentas, kad būtų užtikrintas neribotas smėlio ir akmens dalių išmetimas. Stento dėvėjimo laikotarpis neturėtų viršyti 4-10 dienų, kitaip kyla infekcijos ir inkstų funkcijos praradimo pavojus.

Šis apdorojimo būdas yra pasirinkimo metodas, esant dideliems agregatams, didesniems kaip 2 cm; koralų akmenys; nenormali šlapimo takų struktūra; nutukimas pacientui.

  Su nefroskopu galite matyti, užfiksuoti ir pašalinti didelius akmenis iš inkstų.

Procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją. Važiuojant į odą juosmens srityje, esant rentgeno spindulių kontrolei, įterpiamas laidininkas, po kurio įrengiamas specialus endoskopinis įtaisas - nefroskopas. Apskritai, tai kietas arba minkštas vamzdis su apšvietimo ir vaizdo sistema. Vidinis nefroskopo kanalas gali būti įdėtas į litotripterio kūno ertmę - pats aparatas, kuris gamina inkstų akmenis ultragarsu, suspaustu oru arba lazeriu. Vizualiai aptikus inkstų akmenį, gydytojas jį sunaikina su litotripteriu, o fragmentai pašalinami iš išorės. Įvairiose klinikinėse situacijose gali prireikti įdiegti nefrostomą arba. Šie prietaisai pirmą kartą po operacijos užtikrina normalų šlapimo tekėjimą.

Dėl dėmesio komplikacijų, infekcinis procesas nusipelno dėmesio (įspėja vartojant antibiotikus operacijos išvakarėse), įmanoma mechaniniai pažeidimai  kraujagysles ir audinius. Kaip ir bet kokiam trupinimo metodui, galimi akmens fragmentų likučiai.

Kontraindikacijos yra nėštumas ir kraujo krešėjimas, o kitais atvejais perkutaninė nefrolitotripsija laikoma aukso gydymo standartu.

Laparoskopinė pyelolitotomija

Inkstų akmenų pašalinimo operacija atliekama per nedidelius pjūvius, kuriuose įdiegta vaizdo sistema ir manipuliatoriai (trokarai). Procedūra reikalauja pjauti inkstų ir dubens parenchimą, kuris po akmens pašalinimo yra sutvirtintas. Jei reikia, įrengiamas dubens ar ureterio stentas. Skaičiuoklis išstumiamas per trokščių angas. Atgavimo laikotarpis yra ilgesnis nei neinvazinių metodų - iki 4 dienų. Tačiau, lyginant su atviro organo operacija, laparoskopija yra mažiau trauminga.

Tokiais atvejais laparoskopiškai pašalinami akmenys iš inkstų:

• šlapimo sistemos sutrikimai neleidžia naudoti endoskopinių metodų;
• sunkus nutukimas.

  Po laparoskopijos pacientas turi tik tris nedidelius punkcijas ant odos.

Kaip ir visi inkstų akmenų šalinimo metodai, laparoskopija yra kontraindikuotina. infekcinė liga, sutrikęs kraujo krešėjimas, ūminis uždegiminis urogenitalinės sistemos procesas. Be ankstesnių operacijų randų atsiradimo, kuris gali užkirsti kelią įrenginių montavimui tinkamoje vietoje pilvo ertmėje.

Chirurginio akmens šalinimas

Chirurgija, skirta pašalinti inkstų akmenis ant atviro organo, rodoma tik kai kuriais atvejais. Kadangi tai susiję su inkstų parenchimos dalimi, tai neigiamai veikia jo būklę ir funkcionalumą. Taigi, mes negalime veikti be operacijos, jei:

• Skausmas per stiprus, kad pacientas galėtų laukti, kol jis praeis.
• Akmuo sukelia ūminį dubens užsikimšimą. Kuriama anurija ir urosepsis.
• Koncentracijos sukelia šlapimo infekcijos pasikartojimą. Suteikiant šlapimo stagnaciją, sudaromos sąlygos lėtiniam pleonefritui ir inkstų nepakankamumui.
• Akmuo veikia inkstų funkciją, sukelia parenchimos pokyčius.

Šie atvejai nėra operuoti:

• Akmenys inkstų puodelyje. Jie mažai veikia inkstų funkcionalumą, dažnai linkę į atkrytį, bet taip pat gali būti spontaniškai paskirti į dubenį, o po to - į šlapimtakį.
• Pacientai, kuriems būdingas dažnas akmuo. Jie racionaliai veikia tik didelius akmenis, negalinčius savarankiškai išsikratyti.
• Koraliniai akmenys viename inkste. Jie yra nejudami, užpildo dubenį ir iš esmės inkstai išlieka gana funkcionalūs.

  Skirtumas tarp audinių pažeidimų tradicinėse ir laparoskopinėse operacijose

Akmenų chirurginio gydymo principai

• Su puodelių ir dubens formavimosi deriniu pirmiausia pašalinamas dubens akmuo.
• Keli akmenys, sukėlę puodelius stiprus skausmas  ištrinti nėra racionalus. Tai bus apie inkstų pašalinimą.
• Su abiejų inkstų operacijų nugalėjimu atliekami du etapai. Pirma, akmenys pašalinami iš mažiau nukentėjusio organo, o tada, kai jis atkuriamas, iš labiau nukentėjusiojo.
• Akmenų buvimas viename inkstų ir jo šlapimtakyje yra tiesioginė operacijos indikacija.

Reikia nepamiršti, kad net ir sėkmingai gydant inkstų akmenis, ilgainiui gali pasireikšti atkrytis. Kad tai būtų išvengta, turėtumėte laikytis tinkamos vandens apkrovos turinčios dietos, reguliariai atlikti šlapimo tyrimą ir atlikti ultragarso tyrimą arba rentgeno spindulius.