Цукровий діабет: причини виникнення, форми, симптоми і ознаки  Цукровий діабет це хронічне захворювання ендокринної системи людини, що характеризується тривалим підвищенням концентрації глюкози в крові і супутніми змінами процесу обміну речовин. В основі розвитку цукрового діабету лежить недостатність гормону підшлункової залози інсуліну, який контролює переробку глюкози на рівні клітин і тканин організму. Причиною цукрового діабету може бути руйнування клітин підшлункової залози, що виробляють інсулін або зміна чутливості тканин організму до інсуліну, циркулюючому в крові. Існує два основних типи діабету: Діабет 1 типу (інсулінозалежний діабет) і Діабет 2 типу (інсулінонезалежний діабет). Основні симптоми діабету без лікування - це сильна спрага, збільшення кількості сечі, втрата ваги та ін. Що таке цукровий діабет?   Цукровий діабет - це хвороба, що характеризується хронічним підвищенням рівня цукру в крові (гіперглікемією), розвивається в результаті недостатнього вироблення (секреції) інсуліну або зменшення чутливості клітин організму до інсуліну. Цукровий діабет зустрічається приблизно у 1-3% населення. У дітей частота цукрового діабету нижче: 0,1-0,3%. Щорічно число хворих на цукровий цукровим діабетом збільшується на 6-10%. Це призводить до подвоєння числа хворих кожні 10-15 років. На 2000 рік у світі налічувалося понад 120 млн. Хворих на цукровий діабет. В даний час число хворих на цукровий діабет перевищує 200 млн.   Які фактори ризику розвитку цукрового діабету? Існують певні стани або хвороби, що призводять до розвитку діабету (фактори ризику). Фактори ризику для цукрового діабету наступні:

Поєднання декількох факторів ризику значно (до 30 раз) збільшує ризик розвитку діабету.

Інсулін це гормон (біологічно активна речовина) підшлункової залози, який контролює концентрацію глюкози (цукру) в крові. В організмі людини їжа розщеплюється в кишечнику до різних речовин, включаючи глюкозу, необхідних організму для роботи. З кишечника глюкоза всмоктується в кров і розноситься по всьому організму. Високий рівень цукру в крові після їжі стимулює виділення інсуліну підшлунковою залозою. Інсулін сприяє потраплянню глюкози з крові в клітини нашого організму, а, значить, знижує концентрацію глюкози в крові. Без інсуліну деякі клітини нашого організму зовсім не здатні засвоювати глюкозу з крові. У клітинах організму людини глюкоза запасається або відразу переходить в енергію, яка використовується для потреб організму. Рівень глюкози в крові варіює протягом дня і в залежності від прийому їжі. Після прийому їжі рівень глюкози підвищується і поступово нормалізується протягом 2 годин після їжі під дією інсуліну. Як правило, при нормалізації значення глюкози секреція (виділення) інсуліну підшлунковою залозою зменшується. Якщо організм не виробляє достатню кількість інсуліну, клітини організму втрачають здатність засвоювати глюкозу, яка накопичується в крові. Збільшення концентрації цукру в крові веде до появи симптомів діабету та його ускладнень.

Вірусні інфекції, які руйнують клітини підшлункової залози, що виробляють інсулін. Серед вірусних інфекцій, які можуть викликати розвиток діабету можна перерахувати: краснуху, вірусний паротит (свинка), вітряну віспу, вірусний гепатит тощо Деякі вірусні інфекції мають високу спорідненість до клітин підшлункової залози і часто ускладнюються діабетом. Наприклад, частота виникнення цукрового діабету у людей, які перехворіли на краснуху, досягає 20% і більше. Необхідно підкреслити, що вірусна інфекція проявляє свою дію в осіб зі спадковою схильністю до цукрового діабету. Особливо часто вірусна інфекція викликає діабет у дітей та підлітків (Див.). Спадковий фактор. Як правило, цукровий діабет в кілька разів частіше зустрічається у родичів хворих на цукровий діабет. Якщо на цукровий діабет хворі обоє батьків, ризик захворіти діабетом для їх дітей протягом усього життя дорівнює 100%, їли хворий один з батьків - 50%, в разі діабету у брата чи сестри - 25%. Щодо розвитку цукрового діабету 1 типу слід згадати про один важливий факт, а саме: навіть при наявності спадкової схильності, цукровий діабет може і не розвинутися. Імовірність того, що батько з цукровим діабетом 1-го типу передасть дитині дефектний ген дуже мала (4%). Відомі випадки, коли з двох близнюків захворів на цукровий діабет тільки один, а інший залишався здоровим. Навіть при наявності факторів, що привертають до розвитку цукрового діабету 1 типу, захворювання може будь-коли виникнути, якщо людина не перехворіє певної вірусною інфекцією. Аутоімунні хвороби (напад імунної системи організму на власні тканини організму) - гломерулонефрит, аутоімунний тиреоїдит, гепатит, вовчак та ін. Також можуть ускладнюватися на цукровий діабет. В даному випадку діабет розвивається через руйнування клітин підшлункової залози, що виробляють інсулін, клітинами імунної системи. Переїдання (підвищений апетит), що веде до ожиріння є одним з основних факторів розвитку діабету 2 типу. Якщо серед осіб з нормальною масою тіла частота виникнення цукрового діабету становить 7,8%, то при надлишку маси тіла на 20% частота діабету становить 25%, а при надлишку маси тіла на 50% частота дорівнює 60%. Зменшивши масу тіла на 10% за допомогою дієти і фізичних вправ, можливо, значно знизити ризик розвитку діабету.

Що таке цукровий діабет 2 тип?

При цукровому діабеті 2 типу (інсулінозалежний цукровий діабет) підшлункова залоза продовжує секретувати інсулін, іноді навіть більше, ніж необхідно. Однак в організмі людини, з деяких причин, розвивається резистентність клітин (зниження чутливості) до інсуліну. Таким чином, в клітку, навіть при великій кількості інсуліну не потрапляє потрібну кількість глюкози. Дебют захворювання частіше за все настає після 30 років. Важливу роль у розвитку цукрового діабету 2 типу відіграє спадковий фактор і ожиріння. Цукровий діабет 2 типу може розвинутися при неправильному застосуванні деяких лікарських засобів (Наприклад, кортикостероїди при синдромі Кушинга), також при деяких інших ендокринних захворюваннях (акромегалія, хвороба Кушинга та ін.).

З кожним роком кількість людей, що мають діагноз «цукровий діабет», неухильно зростає. Патологія визначається вже на пізніх етапах, тому позбутися її повністю неможливо. Рання інвалідність, розвиток хронічних ускладнень, висока смертність - саме цим чревата хвороба.

Діабет має кілька форм, може виникати у літніх, вагітних жінок і навіть дітей. Всі симптоми і ознаки патологічних станів об'єднує одне - гіперглікемія (підвищені цифри глюкози в крові), що підтверджується лабораторним способом. У статті розглянемо, при якому рівні цукру в крові ставлять діагноз цукрового діабету, які критерії підтвердження ступеня тяжкості хвороби, з якими патологіями проводять диференціальну діагностику захворювання.

Що за хвороба і чому вона виникає

Цукровий діабет вважається хронічною патологією, що виникає на тлі відсутності достатнього вироблення гормону інсуліну або порушень його функцій в організмі людини. Перший варіант характерний для 1 типу хвороби - інсулінозалежного. Інсулярного апарат підшлункової залози по ряду причин не в змозі синтезувати то кількість гормонально активної речовини, яка необхідна для розподілу молекул цукру з кровоносного русла всередину клітин на периферії.

Важливо! Інсулін забезпечує транспорт глюкози і «відкриває» їй двері всередину клітин. Це важливо для надходження достатньої кількості енергетичних ресурсів.

У другому варіанті (інсулінозалежний діабет) залоза виробляє досить гормону, але його дія на клітини і тканини не виправдовує себе. Периферія просто «не бачить» інсулін, а значить, цукор з його допомогою не може надходити в клітини. Результатом стає те, що тканини відчувають енергетичний голод, а вся глюкоза залишається в крові у величезних кількостях.

Причинами інсулінозалежній форми патології є:

• спадковість - якщо є хворий родич, шанси «отримати» це ж захворювання підвищуються в кілька разів;
• хвороби вірусного походження - мова йде про епідемічний паротит, вірус Коксакі, краснухи, ентеровіруси;
• наявність антитіл до клітин підшлункової залози, які беруть участь у виробленні гормону інсуліну.

1 тип «солодкої хвороби» успадковується за рецесивним типом, 2 тип - за домінантним

Цукровий діабет 2 типу має більш значний перелік можливих причин. До них відносять:

• спадкову схильність;
• високий вага тіла - фактор особливо страшний при поєднанні з атеросклерозом, підвищеними цифрами артеріального тиску;
• малорухливий спосіб життя;
• порушення правил здорового харчування;
• патології серцево-судинної системи в минулому;
• постійний вплив стресів;
• тривале лікування певними медикаментами.

гестаційна форма

Діагноз діабету гестаційної форми ставиться вагітним жінкам, у яких захворювання виникло саме на тлі їх «цікавого» положення. Майбутні матері стикаються з патологією після 20-го тижня виношування малюка. Механізм розвитку схожий з захворюванням другого типу, тобто підшлункова залоза жінки виробляє достатню кількість гормонально активної речовини, але клітини втрачають до нього свою чутливість.

Важливо! Після появи дитини на світ діабет самостійно зникає, стан організму матері відновлюється. Тільки в крайніх випадках можливий перехід гестаційної форми у 2 тип хвороби.

Діагностичні критерії захворювання у невагітних пацієнтів

Існує ряд показників, на підставі яких підтверджують діагноз цукрового діабету:

• Рівень цукру в кровоносній руслі, який визначений шляхом забору біоматеріалу з вени після 8 годин голодування (тобто натщесерце), вище 7 ммоль / л. Якщо говорити про капілярної крові (з пальця), ця цифра дорівнює 6,1 ммоль / л.
• Наявність клінічних ознак і скарг пацієнта в поєднанні з цифрами глікемії вище 11 ммоль / л при заборі матеріалу в будь-який час, незалежно від надходження їжі в організм.
• Наявність глікемії більше 11 ммоль / л на тлі проведення тесту з цукровим навантаженням (ГТТ), а саме через 2 години після вживання солодкого розчину.

  ГТТ проводиться шляхом забору венозної крові до і через 1-2 години після вживання розчину з порошком глюкози

Що таке HbA1c і з якою метою його визначають?

HbA1c - один з критеріїв, який дозволяє встановити наявність діабету. Це глікірованний (глікозильований) гемоглобін, що показує середню цифру глікемії протягом останнього кварталу. HbA1c вважається точним і надійним критерієм, що підтверджує наявність хронічної гіперглікемії. З його допомогою також можна вирахувати ризик розвитку ускладнень «солодкої хвороби» у пацієнта.

Для діагностики цукрового діабету:

• Діагноз встановлюється, якщо цифри вище 6,5%. У разі відсутності симптоматики захворювання необхідно повторне проведення аналізу, щоб упевнитися в тому, що попередній результат не був хибнопозитивним.
• Аналіз проводиться дітям при підозрі на наявність ендокринної патології, не підтвердженою яскравою клінічною картиною і високим рівнем глюкози за результатами проведеної лабораторної діагностики.

Для визначення групи пацієнтів, що мають високий ризик розвитку хвороби:

• Хворим, які мають ознаки порушення толерантності до глюкози, слід провести тест, оскільки звичайний аналіз крові на цукор не в змозі відобразити безперервність розвитку захворювання.
• Аналіз призначають пацієнтам, у яких попередній результат оцінки глікозильованого гемоглобіну знаходився в межах 6,0-6,4%.

Пацієнти, які не страждають від специфічних симптомів діабету, повинні здавати аналіз в наступних ситуаціях (відповідно до рекомендацій міжнародних фахівців):

• висока маса тіла в поєднанні з малорухливим способом життя;
• наявність у близьких родичів інсулінозалежній форми хвороби;
• жінки, які народили малюка вагою понад 4, 5 кг або мали встановлений гестаційний діабет під час вагітності;
• високі показники артеріального тиску;
• полікістоз яєчників.

  Такому пацієнту варто вирушити до ендокринолога для проведення діагностики

Важливо! Всі пацієнти старше 45 років без наявності перерахованих вище станів повинні здавати аналіз для оцінки рівня глікозильованого гемоглобіну.

Як встановлюють діагноз вагітним?

Існує два варіанти розвитку подій. У першому випадку жінка виношує дитину і має прегестаціонную форму хвороби, тобто патологія у неї виникла ще до настання зачаття (хоч дізнатися про наявність діабету вона може в період вагітності). Така форма більш небезпечна як для організму матері, так і для її малюка, оскільки загрожує розвитком вроджених аномалій з боку плода, самостійним перериванням вагітності, мертвонародження.

Гестаційна форма виникає під дією плацентарних гормонів, які зменшують кількість вироблюваного інсуліну і знижують чутливість клітин і тканин до нього. Всі вагітні на терміні 22-х - 24-х тижнів здають аналіз на толерантність до глюкози.

Проводиться він у такий спосіб. У жінки беруть кров з пальця або вени, за умови, що вона нічого не їла за останні 10-12 годин. Далі вона випиває розчин на основі глюкози (порошок набувають в аптеках або отримують в лабораторіях). Протягом години майбутня мати повинна знаходитися в спокійному стані, багато не ходити, нічого не їсти. Після закінчення часу проводять забір крові за тими ж правилами, що і в перший раз.

Далі ще протягом години обследуемая не їм, уникає стресів, підняття по сходах і інших навантажень, і знову проводять забір біоматеріалу. Результат аналізу можна дізнатися на наступний день у лікаря.

Гестаційний тип хвороби встановлюється на підставі двох фаз діагностичного пошуку. I фаза проводиться при першому зверненні жінки до гінеколога для постановки на облік. Лікар призначає наступні аналізи:

• оцінку цукру в венозної крові натще;
• випадкове визначення глікемії;
• рівень глікозильованого гемоглобіну.

Ставлять діагноз гестаційного цукрового діабету при наступних результатах:

• цукор в крові з вени - 5,1-7,0 ммоль / л;
• глікозильований гемоглобін - більше 6,5%
• випадкова гликемия - вище 11 ммоль / л.

Важливо! Якщо цифри вище, це говорить про наявність вперше виявленого прегестаціонного цукрового діабету у вагітної, який існував ще до моменту зачаття малюка.

II фаза проводиться після 22 тижня вагітності, полягає в призначенні тесту з цукровим навантаженням (ГТТ). За яких показниках підтверджують діагноз гестаційної форми:

• гликемия на голодний шлунок - вище 5,1 ммоль / л;
• при другому заборі крові (через годину) - вище 10 ммоль / л;
• при третьому паркані (ще через годину) - вище 8,4 ммоль / л.

Якщо лікар визначив наявність патологічного стану, підбирається індивідуальна схема лікування. Як правило, вагітним призначається інсулінотерапія.

Діагностика діабету 2 типу у дітей

• наявність ІНСУЛІННЕЗАЛЕЖНОГО форми патології у одного або декількох близьких родичів;
• расова приналежність до групи високого ризику розвитку захворювання;
• наявність високого артеріального тиску, підвищених цифр холестерину в крові;
• гестаційний діабет у матері в минулому.

  Велика вага самої дитини при народженні - ще один привід для діагностики хвороби в період пубертату

Діагностику потрібно починати з 10-річного віку і повторювати кожні 3 роки. Ендокринологи рекомендують дослідити цифри глікемії натщесерце.

Критерії визначення ступеня тяжкості захворювання

Якщо поставлений діагноз діабетичної патології, лікар повинен уточнити його ступінь тяжкості. Це важливо для контролю над станом пацієнта в динаміці і для правильного підбору схеми терапії. Легка ступінь діабету підтверджується, коли цифри цукру не переступають поріг в 8 ммоль / л, а в сечі він і зовсім відсутні. Компенсація стану досягається за допомогою корекції індивідуального раціону харчування та активного способу життя. Ускладнення хвороби відсутні або спостерігається початкова стадія ураження судин.

Середній ступінь тяжкості характеризується цифрами глюкози до 14 ммоль / л, невелика кількість  цукру спостерігається і в сечі. Уже можуть виникати Кетоацидотичної стану. Однією дієтотерапією утримувати рівень глікемії не вийде. Лікарі призначають інсулінотерапію або прийом таблетованих цукрознижувальних медикаментів.

На тлі важкого ступеня діагностується гіперглікемія з цифрами вище 14 ммоль / л, в урине виявляється значна кількість глюкози. Хворі скаржаться на те, що їх рівень цукру часто стрибає, причому як у велику, так і в меншу сторону, з'являється кетоацидоз.

Важливо! Фахівці діагностують патологічні зміни з боку сітківки очей, ниркового апарату, серцевого м'яза, периферичних артерій, нервової системи.

Диференціальна діагностика

На підставі лабораторних та інструментальних досліджень важливо провести диф. діагностику не тільки між діабетом і іншими захворювання, а й формами самої «солодкою хвороби». Диференціальний діагноз ставиться після порівняння з іншими патологіями на підставі основних синдромів.

За наявності клінічних ознак (патологічна жага і рясне виділення  сечі) необхідно відрізнити хворобу:

• від нецукрового діабету;
• хронічного пієлонефриту або недостатності нирок;
• первинного гіперальдостеронізму;
• гіперфункції паращитовидних залоз;
• неврогенної полидипсии і поліурії.

За високим показникам цукру в кровоносній руслі:

• від стероїдного діабету;
• синдрому Іценко-Кушинга;
• акромегалії;
• пухлини надниркових залоз;
• неврогенної і харчової гіперглікемії.

  Феохромоцитома - один зі станів, з яким потрібно проводити диференційну діагностику

За наявності глюкози в урине:

• від інтоксикацій;
• патологій нирок;
• глюкозурии вагітних;
• харчової глюкозурії;
• інших хвороб, при яких присутня гіперглікемія.

Існує не тільки лікарський, але і сестринський діагноз. Він відрізняється від тих, які ставлять фахівці, тим, що включає в себе не назву хвороби, а основні проблеми пацієнта. На підставі сестринського діагнозу середній медичний персонал здійснює правильний догляд  за пацієнтом.

Вчасно поставлений діагноз дозволяє підібрати адекватну схему лікування, яка дозволить швидше досягти компенсаторного стану і запобігти розвитку ускладнень захворювання.

Одне з найпоширеніших захворювань ендокринної системи - цукровий діабет, симптоми і прояви якого пов'язані зі збільшенням рівня глюкози в крові і сечі, порушенням вуглеводного обміну, а також іншими розладами обміну речовин в організмі. Хвороба обумовлена ​​абсолютної, або відносної нестачею інсуліну - гормону, що виробляється підшлунковою залозою.

Причини розвитку діабету

Головною причиною виникнення цукрового діабету I типу є аутоімунний процес, що виникає через порушення в роботі імунної системи. При збої в організмі починають синтезуватися антитіла, негативно впливають (пригнічують і руйнують) на клітини підшлункової залози. Спровокувати розвиток хвороби на тлі спадкового чинника можуть захворювання, викликані вірусами, зокрема: гепатит,, краснуха, епідемічний паротит, кір та ін.

Найчастіше цукровий діабет II типу розвивається на тлі генетичної схильності і. Виявляється, у людей з цими факторами ризик захворіти діабетом в 5-6 разів вище, ніж у інших. При ІНСУЛІННЕЗАЛЕЖНОГО формі прояви виражені не так яскраво, хвороба розвивається повільно, а симптоми посилюються в міру збільшення браку інсуліну.

Основні вивчені фактори ризику розвитку цукрового діабету:

• генетика (спадковість);
• ожиріння;
• зловживання вуглеводною їжею;
• інфекційні захворювання;
• панкреатит і інші хвороби підшлункової залози;
• всі захворювання ендокринних органів;
• захворювання печінки, в тому числі гепатит;
• подагра та ін.

Розрізняють 2 типу цукрового діабету:

При I типі діабету компенсація порушень обміну проводиться за допомогою регулярного введення інсуліну. При II типі діабету пацієнтові призначають пероральні цукрознижувальні препарати. Обов'язкове дотримання дієти, оскільки без лікувального меню терапія дає мінімальні результати. При легкій стадії II типу потреба в інсуліні і цукрознижувальних препаратах можна звести до мінімуму за допомогою ретельно продуманого раціону харчування і помірних фізичних навантажень, але робити це слід тільки під наглядом лікаря наглядом.

Дієта при цукровому діабеті

1.    Харчування має бути 5-6-разовим, дробовим, тобто малими порціями.

2.    Кількість вуглеводів, особливо легкозасвоюваних, обмежується.

3.    Калорійність раціону знижується.

4.    Їжа повинна містити високі дози вітамінів.

5.   Потрібно уникати переїдання.

6.    Дієтологи призначають лікувальну меню в залежності від маси тіла, показників рівня глюкози в крові і індивідуальних особливостей пацієнта.

7.    Ні в якому разі не можна приймати діуретики (сечогінні засоби).

8.    Виключаються наступні види продуктів: копчення, спиртні напої, консервовані та мариновані страви, спеції, прянощі і гострий перець.

  Домашні заходи, обов'язкові для виконання пацієнтом:

• контроль рівня цукру в крові за допомогою глюкометра;
• контроль рівня холестерину в крові (здача аналізів);
• дотримання дієти, прописаної лікарем;
• прийом призначених препаратів без пропусків.

Продукти, що знижують рівень глюкози:

1. Печена цибуля.   Нормалізувати цукор, особливо в початковій фазі хвороби, можна за допомогою щоденного вживання печеної цибулини вранці натщесерце. Результат можна відстежити, через 1-1,5 місяці.

  2. Насіння гірчиці.   ½ кавової ложки насіння, з'їдених щодня, не тільки знижують рівень цукру, а й нормалізують процеси травлення, позбавляють від закрепів і метеоризму, активізують жовчовиділення.

3. Насіння льону.   Мають всі перераховані властивості насіння гірчиці. Є природним джерелом незамінних жирних кислот. З'їдати в молотом вигляді по 1-3 ст. ложки щодня. Щоб не допустити окислення, молоти безпосередньо перед вживанням.

  4. Лавровий лист.   10 середніх листя запарюють у термосі склянкою окропу, настоюють 24 години. Приймають в теплому вигляді по 50 мл 4 рази на добу, проціджуючи безпосередньо з термоса. Курс лікування становить від 3 до 6 днів.

  5. Софора японська. спиртова настоянка рослини допомагає при діабеті: 2 ст. ложки насіння помістити в скляну пляшку, залити ½ л якісної горілки (можлива заміна на розведений навпіл дистильованою водою медичний спирт), щільно закупорити, настояти в темному місці близько 30 днів, періодично збовтуючи ліки. Проціджену настойку приймають по 5 мл (1 ч. Ложці) 3 рази в день. Курс лікування - 1 місяць.

6. Чорниця.  Використовують свіжі та сушені ягоди, а також листя лікарської рослини. Настій готують наступним чином: 1 ст. ложку свіжих (1 ч. ложка сушених) заливають 250 мл гарячої води, ставлять на вогонь, доводять до кипіння, знімають, загортають і настоюють близько 2 годин. Приймають склад гарячим, по склянці, 3 рази на день замість чаю. Курс лікування при дотриманні дієти становить півроку. За цей час цукор повністю приходить в норму.

7. Дубові жолуді.   Сушені плоди дуба подрібнюють в порошок за допомогою кавомолки. Прийом по 1 ч. Ложці тричі на день, до їди, запиваючи половиною склянки зеленого чаю або кип'яченої води.

  8. Липово-горобиновий чай.   ½ склянки сушених плодів горобини і така ж кількість липового цвіту  заварити 1 л окропу, прокип'ятити в емальованій каструлі на малому вогні протягом 3 хвилин, дати настоятися близько 50 хвилин. Приймати по 1/2 склянки 3 рази на день. Курс лікування - без обмеження.

  9. Бузкові нирки.   Настій бруньок бузку сприяє нормалізації рівня глюкози в крові. В кінці квітня нирки збирають в стадії набухання, сушать, зберігають в скляній банці або паперовому пакеті і використовують круглий рік. Добова норма настою: 2 ст. ложки сухої сировини заливають 0,4 л окропу, настоюють 5-6 годин, фільтрують, ділять отриману рідину на 4 рази і п'ють до їжі.

застосовуючи народні засоби, Будьте уважні. Обов'язково проконсультуйтеся з спостерігає вас фахівцем, не займайтеся самолікуванням. Пам'ятайте, що своєчасна діагностика і дотримання призначеної терапії - запорука вашого доброго самопочуття. Будьте здорові!

Цукровий діабет - захворювання ендокринної системи, яке характеризується порушенням метаболізму, особливо вуглеводного обміну.

У людей, які страждають на діабет через нестачу інсуліну кров містить підвищену концентрацію глюкози.

Класифікація

1) (I типу) розвивається через дефіцит інсуліну. Клітини підшлункової залози в результаті пошкоджень втрачають здатність виробляти інсулін або виробляють його в незначних концентраціях. Хворіють частіше худі люди молодше 30 років.

2) (II типу) характеризується втратою чутливості організму до інсуліну, хоча підшлункова залоза виробляє достатню і навіть надмірна кількість інсуліну. Хворіють в основному огрядні люди старше 30 років.

Цукровий діабет буває:

1. 1) Легкого ступеня (не спостерігається ніяких ускладнень);
2. 2) среднетяжелой ступеня (уражаються очі, нирки і нерви);
3. 3) Важкою ступеня (є величезна кількість сильно розвинених ускладнень).

Причини цукрового діабету

Головна причина цукрового діабету - генетична схильність. Також викликати егомогут:

• надмірна вага тіла;
• хвороби підшлункової залози;
• аутоімунні порушення;
• хвороби судинної системи;
• нервовий стрес;
• травми;
• вірусні інфекції;
• похилий вік;
• гормональні порушення.

Симптоми цукрового діабету: перші ознаки

Для точної діагностики необхідно здати відповідні аналізи, норма вмісту глюкози в крові становить 3,5 6, 5 ммоль на літр.

Якщо ви виявили у себе кілька перших ознак, які представлені нижче: зверніться до лікаря, або самостійно перевірте рівень цукру в крові.

Симптоми, властиві для цукрового діабету 1 типу:

• поліурія - надмірне сечовиділення;
• полидипсия - відчуття постійної спраги;
• різке схуднення, що супроводжується надмірним апетитом.

• відчуття слабкості;
• імпотенція;
• оніміння кінцівок;
• тяжкість в ногах;
• повільне виліковування інфекційних хвороб;
• повільне загоєння ран;
• швидке стомлення;
• порушення сну;
• дратівливість і нервозність;
• поява в роті смаку заліза;
• фурункульоз;
• серцеві болі.

Читайте також -, як правильно виміряти рівень цукру в домашніх умовах.

Ускладнення цукрового діабету

Тому діабетчіков повинні постійно стежити за вмістом глюкози в крові. Часті і різкі коливання концентрації глюкози підвищують ризик розвитку ускладнень. Ускладнює профілактика ускладнень тим, що вони розвиваються поступово (протягом 10-15 років) і тривалий час ніяк себе не проявляють.

Найсильніше зміни стосуються судин, особливо тих. що знаходяться в очному дні, нирках, ногах, в серці і головному мозку. Щоб вчасно виявити ускладнення, всім хворим на діабет необхідно щорічно проходити обстеження в офтальмолога, здавати аналіз сечі на вміст білка (для виявлення хвороб нирок), контролювати артеріальний тиск і жировий обмін.

Питання, що виникають ускладнення можна розподілити в 2 групи:

1. 1) Гострі, які швидко проявляються і призводять до коматозного стану;
2. 2) Хронічні, що з'являються через досить тривалий час.

• кетоацидотичної, або діабетичний кетоацидоз;
• гіперосмолярну;
• гіперглікемічну;
• лактатацідотіческую.

Діабетична кома є найнебезпечнішим ускладненням цукрового діабету, які виникають через отруєння організму продуктами неповного розпаду жирів.

До хронічних ускладнень  належить дуже велика кількість захворювань, які можна розділити на групи, в залежності від локалізації:

Очні хвороби:

• діабетична ретинопатія - ураження судин очного дна;
• відшарування сітківки очей;

• діабетична нефропатія - ураження судин нирок;
• см.;

• діабетична ангіопатія - ураження судин ніг;
• серцева недостатність;

Нервові захворювання:

• діабетична нейропатія - ураження нервів, які характеризуються втратою чутливості;
• діабетична - ураження головного мозку;

• діабетична кисть;
• гангрена нижніх кінцівок;

• виразкові хвороби;
• пігментні плями;
• висипання;
• гнійно-септичні ускладнення;
• деформація нігтів;

1. 1) Мікросудинних (захворювання нирок, пошкодження нервів, діабетична ретинопатія);
2. 2) МАКРОСУДИННИХ (хвороби серцево-судинної системи).

Діагностика цукрового діабету

Можна придбати портативний глюкометр, який дає змогу виявити рівень глюкози в крові в домашніх умовах.

У нормі допускається натщесерце 6,1 милі моль глюкози на 1 літр крові, а через 2 години після прийняття їжі - не більше 7,8 милі моль на літр. Перевищення концентрації свідчить про можливий розвиток цукрового діабету. У сечі глюкози в нормі не повинно бути зовсім.

Лікування цукрового діабету

Але для цього необхідно:

1. 1) Слідувати рекомендаціями ендокринолога;
2. 2) Контролювати концентрацію глюкози в крові,
3. 3) Дотримуватися дієти (див.);
4. 4) Робити фізичні вправи - вони надають на організм дію подібну до дії інсуліну.

Для боротьби з цукровим діабетом використовується комплексне лікування, Що складається з дієтотерапії, прийому медикаментозних засобів і лікувальної фізкультури. Способи лікування діабету різних типів дещо відрізняються.

Лікування інсулінозалежного діабету

• щодня робити ін'єкції інсуліну;
• приймати Цівілін (для відновлення роботи підшлункової залози), Медцівін (для стабілізації гормонального фону і нормалізації діяльності імунної системи), Лівіцін (для розширення судин) і пальмова олія з бета-каротином (для зниження концентрації глюкози в крові);
• робити фізичні вправи;
• контролювати концентрацію глюкози в крові кілька разів на день;
• контролювати концентрацію глюкози і холестерину в сечі.

1. 1) Що володіють ультракоротким дією: інсулін лізпро, інсулін аспарт (вони починають діяти через 15 хвилин і їх дія триває протягом 3-4 годин);
2. 2) Ті, хто має швидку дію (починають діяти через 30 хвилин і діють протягом 6-8 годин);
3. 3) Що володіють середньотривалих дією (починають діяти через 1-2,5 години після введення і їх діють на продовженні 14-20 годин);
4. 4) характеризується тривалою дією (починають діяти тільки через 4 години, але їх дія триває до 28 годин).

Лікування инсулиннезависимого діабету

• виключити продукти, що містять цукор, жири і холестерин;
• робити фізичні вправи;
• щодня приймати ліки, що сприяють виробленню інсуліну;
• вимірювати вміст цукру в крові кілька разів на тиждень;
• не допускати підвищення артеріального тиску.

Профілактика цукрового діабету

• правильно харчуватися;
• вести активний спосіб життя;
• боротися із зайвими кілограмами;
• обмежити споживання продуктів, що містять вуглеводи (перш за все, рафінований цукор);
• відмовитися від їжі багатої тваринними жирами.

До якого лікаря звернутися для лікування?

Ми рідко замислюємося про цукровий діабет. Однак небезпека цього захворювання не варто ігнорувати. Передумова до виникнення недуги - низький рівень інсуліну в крові. Що виробляється ендокринними острівцями підшлункової залози, він є невід'ємною частиною метаболізму. Низький рівень  гормону інсуліну впливає на роботу багатьох внутрішніх органів. сучасна медицина  не має абсолютного знання про те, від чого з'являється цукровий діабет, але те, як відбувається захворювання і що служить спусковим гачком, вивчено докладно. Про це детальніше читайте далі в статті.

Типи цукрового діабету і їх причини

Глюкоза є джерелом енергії, паливом для організму. Інсулін допомагає її засвоювати, але при наявності діабету гормон може не вироблятися в потрібній кількості, не проводитися зовсім або ж клітини можуть не відповідати на нього. Це призводить до збільшення рівня глюкози в крові, розкладанню жирів, зневоднення організму. Відсутність негайних заходів щодо зниження рівня цукру може привести до жахливих наслідків, таким як ниркова недостатність, ампутація кінцівок, інсульт, сліпота, кома. Отже, розглянемо причини розвитку діабету:

1. Знищення вірусними інфекціями клітин підшлункової залози, що виробляють інсулін. Небезпечними є краснуха, свинка, вітряна віспа, вірусний гепатит. Краснуха викликає цукровий діабет у кожного п'ятого, перехворіла нею, що може ускладнитися при наявності спадкової схильності. Найбільшу небезпеку вона представляє для дітей і неповнолітніх.
2. Генетичні моменти. Якщо хто-небудь в сім'ї має цукровий діабет, то ймовірність наявності недуги у інших її членів зростає багаторазово. Якщо обоє батьків - діабетики, то дитина буде мати хвороба зі стовідсотковою гарантією, якщо діабет є в одного з батьків - шанси будуть один до двох, а якщо недуга проявився у брата чи сестри, то в іншої дитини він розвинеться в чверті випадків.
3. Аутоімунні проблеми, такі як гепатит, тиреоїдит, вовчак, при яких імунна система  вважає клітини організму ворожими, можуть привести до загибелі «підшлункової» клітин, що утруднить вироблення інсуліну.
4. Ожиріння. Вірогідність діабету зростає багаторазово. Так, у людей, які не мають зайвої ваги, шанс виникнення хвороби дорівнює 7,8%, але якщо вага перевершує нормальний на двадцять відсотків, то ризик збільшується до 25%, а при зайвій вазі в 50 відсотків діабет виникає у двох третин усіх людей. При цьому мова йде про діабет другого типу.

I тип

Цукровий діабет I типу (інсулінозалежний) призводить до загибелі виробляють інсулін клітин підшлункової. Через це вона починає виробляти набагато менше гормону або зовсім перестає виробляти його. Захворювання проявляється до тридцяти років, і основний його причиною є вірусна інфекція, яка веде до аутоімунних проблем. Кров людей, хворих на інсулінозалежний цукровий діабет, має в собі антитіла проти виробляють інсулін клітин. Вони потребують регулярного надходження інсуліну ззовні.

II тип

Інсулінозалежний діабет характеризується тим, що підшлункова залоза може виробляти гормону навіть більше, ніж потрібно, але організм не здатний сприймати його. В результаті клітина не може пропустити в себе необхідну їй глюкозу. Причиною II типу виступають генетичні умови і зайву вагу. Трапляється, що хвороба виникає, як реакція організму на лікування кортикостероїдами.

Фактори ризику

Вчені не можуть достовірно назвати причини, від чого з'являється небезпечний цукровий діабет. Є цілий набір умов, що впливають на виникнення недуги. Подання про все це дозволяє прогнозувати то, як буде протікати і прогресувати діабет, а нерідко запобігти або відсунути в часі його прояв. У кожного типу діабету є власні умови, що збільшують ризик виникнення хвороби:

1. Генетична схильність. Фактор ризику для виникнення першого типу. Від батьків дитина набуває схильність до появи хвороби. Але спусковим гачком є ​​зовнішній вплив: наслідки перенесеної операції, інфекція. Останнє здатне викликати в організмі виробництво антитіл, які будуть знищувати виділяють інсулін клітини. Але навіть наявність діабетиків в роду не означає, що ви неодмінно захворієте на цю недугу.
2. прийом лікарських препаратів. Деякі ліки мають властивість провокувати виникнення діабету. До таких належать: глюкокортикоїдних гормони, сечогінні препарати, гіпотензивні препарати, ліки для боротьби з пухлинами. Діабет може виявитися, як результат тривалого вживання харчових добавок, що містять селен, засобів проти астми, ревматизму і проблем дерматологічного характеру.
3. Неправильний спосіб життя. Активний спосіб життя втричі знижує ризик виникнення діабету. У тих, хто не має фізичного навантаження, Споживання тканинами глюкози значно зменшується. Сам по собі малорухливий спосіб життя веде до набору зайвих кілограмів, а пристрасть до шкідливої ​​їжі, що дає недостатньо білка і клітковини, але більше, ніж потрібно - цукру, стає додатковим фактором ризику.
4. Захворювання підшлункової залози. Призводять до знищення виробляють інсулін бета-клітин і розвитку діабету.
5. Інфекції. Особливо небезпечні паротит, віруси Коксакі B і краснухи. При цьому виявлено безпосередній зв'язок між останніми і цукровим діабетом першого типу. Вакцинація від цих захворювань, як і будь-які інші щеплення, не може спровокувати виникнення захворювання.
6. нервовий стрес. Офіційно визнаний однією з поширених причин виникнення діабету другого типу, від якого страждають 83 відсотки всіх, хто має захворювання.
7. Ожиріння. Є однією з найпоширеніших причин розвитку діабету другого типу. Коли в організмі стає занадто багато жиру, він облягає печінку і підшлункову залозу, сприйнятливість клітин до інсуліну зменшується.
8. Вагітність. Стан виношування дитини є значним стресом для жінки і може викликати гестаційний діабет. Продукція, плацентою гормони підвищують рівень цукру в крові, підшлункова змушена працювати з великою напругою, і створити весь необхідний інсулін не вдається. Після народження дитини гестаційний діабет зникає.

Дізнайтеся, що таке, види і лікування захворювання.

Перші ознаки і симптоми

Бувають випадки, коли цукровий діабет проявляється настільки слабо, що може залишитися непомітним. Іноді ж симптоми його очевидні, але при цьому людина не звертає на них уваги. І тільки погіршення зору або неприємності з серцево-судинною системою змушують його звернутися до фахівців. Раннє діагностування хвороби допоможе вчасно зупинити ті руйнівні процеси, які з її вини відбуваються в організмі, і не перейти в хронічну форму. Отже, ось які симптоми свідчать про наявність захворювання:

1. Підвищений апетит.
2. Відчуття сухості в роті.
3. Незвично сильна спрага.
4. Прискорене сечовипускання.
5. Завищений рівень цукру в сечі.
6. Рівень глюкози в крові зашкалює.
7. Втома, слабкість, загальне погане самопочуття.
8. Різке збільшення або зменшення ваги без явних на те причин.
9. «Залізний» присмак у роті.
10. Порушення зору, відчуття туману перед очима.
11. Погіршення процесів загоєння ран, поява виразок на шкірі.
12. Роздратування шкіри в промежині, постійні проблеми зі шкірою.
13. Часті вагінальні і грибкові інфекції.
14. Нудота і блювання.
15. Оніміння кінцівок і судоми.
16. Шорстка, зневоднена шкіра.

У чоловіків

Симптоми захворювання у чоловіків:

1. Періодичну через короткі проміжки часу сечовипускання разом з підвищеною спрагою може бути ознакою того, що нирки потребують більше рідини для позбавлення від збільшився обсягу рідини.
2. Втрата ваги без дієт і велика, ніж раніше, стомлюваність можуть бути ознаками цукрового діабету першого типу.
3. Поколювання в руках і ногах, оніміння кінцівок можуть бути ознакою виникла через високого рівня цукру нефропатії і симптомом діабету другого типу.
4. У чоловіків хвороба порушує функцію репродуктивних органів і сечостатевої системи.

У жінок

Симптоми захворювання у жінок:

1. Відчуття слабкості і млявості, що виникає після їжі втому, погіршення працездатності, сухість у роті, підвищене сечовипускання, постійна спрага, гіпертонія.
2. Зайва вага, за умови, що жир концентрується в області талії.
3. Повторювані головні болі.
4. Збільшення апетиту, відчуття голоду і прагнення споживати солодке.
5. Вагінальні інфекції.
6. Болячки на шкірі, нерідко гнояться.
7. Роздратування шкіри, концентрується в промежині. Не слід забувати, що такий свербіж можуть викликати ще молочниця, шкірно-венерологічні захворювання, алергія.

У дітей і підлітків

Симптоми хвороби у дітей:

1. Сильна спрага.
2. Зменшення ваги при дуже хорошому апетиті.
3. Поліурія, нерідко беручи за нічне нетримання сечі.
4. Виділення великої кількості світлої сечі. Аналіз крові при діабеті показує високі рівні  ацетону і цукру.
5. Суха шкіра і недостатня вологість слизових, малиновий колір мови і втрата шкірою еластичності.

профілактика захворювання

Безпосередньою профілактики цукрового діабету не винайдено, але можна докласти зусиль, щоб знизити ймовірність його виникнення. З спадковими факторами ризику зробити нічого не можна, але ось боротися з ожирінням можна. У цьому допоможуть фізичні вправи і відсутність шкідливої ​​їжі в меню. Додатковими сприятливими заходами будуть увагу до артеріального тиску  і відсутність стресів.

Відео: чому з'являється цукровий діабет

У роликах, представлених нижче, ви дізнаєтеся, від чого з'являється небезпечний цукровий діабет. Лікарі виявили шість причин виникнення недуги і винесли на суд публіки. Чітко, змістовно, як в довіднику, інформацію доносять до дорослого глядача. Причини цукрового діабету змушують задуматися про вчинки, що здійснюються необдумано, і неправильний спосіб життя, який призводить до ожиріння та інших наслідків.