Травми переслідують людину всюди, особливо в дитинстві. І особливо переломи ніг. У медицині переломом нижніх кінцівок називають абсолютне порушення цілісності кістки. Таке можливо в результаті впливу різних причин зовнішнього характеру, які перевищили межі міцності кістки.

У цьому випадку потрібна кваліфікована медична допомога, тривале лікування і не менш тривалий період реабілітації після перелому ноги.

Коротко про переломах

У людському організмі налічується близько 206 кісток, і практично будь-яка з них може бути зламана в тій чи іншій ситуації. Існує безліч поділів переломів згідно з різними класифікаціями.

При неповному порушенні цілісності кістки переломи можуть бути у вигляді:

• надлому;
• тріщини;
• дірчастого перелому;
• крайового перелому.

Повне порушення цілісності кістки поділяється на переломи у вигляді:

• відкритих;
• закритих;
• одиничних;
• множинних.

Переломи можуть бути зі зміщенням і без нього, супроводжуватися опіками, ранами і так далі. Але практично всі переломи характеризуються наявністю різноманітних симптомів, серед яких першорядне значення мають скарги на біль, поява припухлості і крововиливи. Нерідко при переломах відзначається зовнішнє вкорочення кінцівки і її патологічна рухливість.

Діагностика і лікування

В діагностиці переломів ніг велике значення має встановлення факту травми і скарги пацієнта. Вони повинні бути підкріплені физикальном оглядом і рентгенологічним дослідженням пошкодженої ноги в двох проекціях.

Тільки при наявності всіх складових виставляється остаточний діагноз і призначається відповідне лікування.

У комплекс лікувальних заходів при переломі входять:

• виведення постраждалого з шокового стану;
• виконання знеболювання місця перелому;
• при необхідності - зупинка кровотечі і репозиція кісткових уламків;
• накладення гіпсової пов'язки.

У тому випадку, коли перелом множинний, може знадобитися операція остеосинтезу. Остаточне рішення в даному випадку приймає виключно лікар. Після завершення всіх перерахованих процедур залишається чекати зрощення кістки і займатися реабілітаційними заходами для прискорення цього процесу.

5 основних завдань реабілітації

Тривалий контакт ноги з гіпсовою пов'язкою тягне за собою неминучу атрофію м'язових клітин внаслідок недостатності кровообігу і малого надходження речовин для харчування. Щоб цього уникнути, був розроблений цілий комплекс реабілітаційних заходів при переломах ніг.

Після завершення реабілітаційної програми повинні бути досягнуті наступні цілі:

• усунена судинна патологія з м'язовою атрофією;
• підвищений тонус м'язів і їх еластичність;
• поліпшена рухливість суглобів;
• усунені застійні явища в області перелому;
• підвищена рухова активність ноги в цілому.

Для досягнення всіх перерахованих цілей існує три етапи реабілітації:

• масаж з фізіопроцедурами;
• лікувальна фізкультура;
• правильне повноцінне харчування.

Зупинимося на кожному з перерахованих етапів докладніше.

Перший етап

Логічно припустити, що тривале перебування ноги в гіпсовій пов'язці тягне за собою порушення кровообігу. Порушується і лімфатичний відтік від цієї області.

З метою їх поліпшення реабілітація після перелому в обов'язковому порядку включає масаж ноги, який нерідко підкріплюють різними розтираннями з розігріваючимимазями або кедровим маслом.

В результаті вдається домогтися:

• поліпшення місцевого кровотоку;
• позбавлення від набряків і застійних явищ в ногах;
• збільшення швидкості відновлення хрящової тканини;
• підвищення м'язового тонусу і рухової активності.

Не слід забувати і про протипоказання. До них відносяться:

• наявність відкритих пошкоджень на нозі;
• висока температура;
• гострі інфекційні захворювання  і загострення хронічних;
• шкірні висипання;
• захворювання крові.

Тільки при відсутності всього перерахованого рекомендований масаж курсом не менше 10 процедур.

Важливо! Проводити масаж слід відразу для обох ніг, щоб після зняття гіпсу загальна рухливість і функціональність відновилися швидше. Виконувати процедури масажу може не тільки професійний масажист. Пацієнту дозволяється робити масаж самостійно, що в рази прискорить процеси відновлення.

Закріпити результат допоможуть спеціальні ванночки, до складу яких може входити морська сіль. Достатньо лише розчинити 100 грам солі в 100 мл води і опустити в розчин пошкоджену ногу на 10 хвилин, щоб вже через кілька таких процедур відзначити помітне поліпшення.

На першому етапі обов'язково проведення фізіопроцедур. Для швидкого зрощення кісток після перелому ноги корисні зігріваючі процедури у вигляді аплікацій з воском або озокеритом.

Будуть корисні при переломах сеанси магнітотерапії, УВЧ, ультразвуку та електрофорезу. Вже після декількох фізіопроцедур загальний стан покращиться, а процес відновлення піде швидше.

Другий етап

Лікувальна фізкультура вже давно довела свою ефективність при багатьох захворюваннях. І переломи входять в їх число. Спеціально розроблені вправи допоможуть відновити втрачені функції ноги в результаті перелому, запобігти порушенням трофіки і харчування, поліпшити кровообіг в тканинах. Цим будуть створені всі умови для швидкого зрощення кісток. Але самі рухливі заняття призначають тільки після того, як знімуть гіпс.

Реабілітація після перелому нижніх кінцівок включає два основних види рухів - активні та пасивні. Останні виконуються за допомогою фахівця з лікувальної фізкультури, з застосуванням спеціальних апаратів. Активні слід починати після зняття гіпсової пов'язки або формування кісткової мозолі.

Існує кілька основних правил лікувальної фізкультури після перелому ноги:

1. Навантаження на ноги треба обов'язково дозувати.
2. при появі больових відчуттів  Варто окремо зупинитися і припинити заняття.
3. Займатися необхідно регулярно, поступово збільшуючи навантаження.
4. Виконувати вправи обома ногами.

Перед початком заняття слід провести масаж або зробити ванночки, щоб розігріти кінцівку. Велику роль в реабілітації переломів відіграє дихальна гімнастика, яка рекомендована з найперших годин після накладення гіпсу або проведення оперативного втручання по з'єднанню кісткових уламків. Корисні при переломах і ідеомоторні вправи, що представляють собою уявне уяву того чи іншого активного руху.

комплекс вправ

Фахівцями був розроблений цілий гімнастичний комплекс, що дозволяє відновити в нозі втрачену рухливість після перелому за короткий термін.

1. Піші прогулянки. Саме піша ходьба - той золотий стандарт, який з часом поверне колишню рухливість зламаній нозі. Ходити слід регулярно, з повною опорою на пошкоджену кінцівку. У перші дні занять це можна робити за допомогою милиць. Потім від них слід відмовитися.
2. Обертання стопою. Ця вправа дуже корисно, але виконувати його слід тільки після тижня зняття гіпсу. З положення сидячи або лежачи потрібно просто обертати стопу вправо і вліво.
3. Махи ногами. Для цієї вправи знадобиться стілець в якості опори. Необхідно встати поруч з ним, тримаючись за спинку. Потім слід підняти хвору ногу вперед і верх в горизонтальне положення. Необхідно утримувати протягом 10 секунд. Те ж саме потрібно зробити і з другою ногою. Згодом тривалість утримання ноги в повітрі повинна досягти однієї або двох хвилин. Рекомендується робити махи не тільки вперед, але і в сторони. Кількість підходів має бути не менше десяти.

1. Перекати з п'яти на носок. Слід встати поруч зі стільцем, тримаючись за його спинку. Потім потрібно піднятися на носок однієї ноги і повільно перенести опору з носка на п'яту. Повторити те ж саме з другою ногою. Згодом вправу можна ускладнити тим, що робити перекати, стоячи тільки на одній нозі.
2. Перехресні махи. З положення лежачи на підлозі слід робити махи ногами, трохи піднімаючи кінцівки і схрещуючи.

Важливо! Вправи на тренажерах дозволені лише через два місяці після перелому ноги. Тільки після дозволу лікуючого лікаря і під суворим керівництвом професійного і досвідченого інструктора.

третій етап

Правильний повноцінний раціон важливий завжди, а при переломах особливо. Для відновлення кістково-м'язового апарату і формування кісткової мозолі в місці перелому важливі білки, вітаміни, мікроелементи, гіалоурановая кислота і Хондроитини. У харчуванні повинні бути присутніми продукти з великим вмістом кальцію і кремнію.

При переломах необхідно включити в свій раціон:

• кисломолочну продукцію, сир;
• молоко і сир;
• морську рибу;
• хліб з висівками;
• редис і зелень;
• чорну смородину, яблука, малину, грушу;
• кольорову капусту.

Швидкому засвоєнню кальцію сприяє вітамін D. Велика користь буде від вітамінів A і E. Часто при переломах рекомендують приймати полівітамінні комплекси. При пошкодженні хрящової тканини будуть корисні хондропротектори, але визначити їх необхідність може тільки лікар.

Важливо! При самостійному прийомі будь-яких препаратів завжди існує ризик передозування або побічних ефектів. Наприклад, формування каменів в нирках і печінці. Існує і ряд протипоказань до застосування, про які можна не знати. В результаті ефект буде прямо протилежний.

На останньому етапі реабілітації можна підключити санаторно-курортне лікування, яке дозволить всьому організму повністю відновитися. Після можна приступити до виконання щоденних обов'язків в повному обсязі.

профілактика переломів

З усього перерахованого вище стає зрозуміло, що реабілітація після перелому - процес дуже важкий і тривалий. І тільки від наполегливої ​​спільної роботи лікаря і пацієнта залежить остаточний результат.

Саме тому слід займатися профілактикою переломів. Завжди легше попередити їх виникнення, ніж потім витрачати на лікування масу фізичних і моральних сил, часу і грошей.

Існує кілька порад щодо попередження переломів:

1. Дотримувати правильний раціон. Необхідно вживати продукти, що містять кальцій. Треба проводити більше часу на вулиці в сонячну погоду, що сприятиме виробленню вітаміну D.
2. розминатися перед фізичним навантаженням. При відвідуванні спортивних клубів та фітнес-центрів слід знати про те, що перед виконанням будь-яких вправ повинна бути проведена повноцінна розігріває розминка.
3. Відмовитися від шкідливих звичок. Зловживання алкоголем і куріння несприятливо впливають на всі органи і системи, в тому числі і на кістково-м'язову.
4. Грамотно планувати режим дня. Ніколи не потрібно працювати до виснаження. Слід дозувати навантаження і розбавляти їх перервами на відпочинок.
5. Стежити за вагою. Надмірна вага може зіграти свою роль у виникненні перелому при травмі. По можливості слід позбавлятися від зайвих кілограмів.

Рекомендується дотримуватися найпростіші правила: носити зручне взуття (для жінок актуальний стійкий каблук), уважно переходити вулицю, уникати ожеледиці. При їзді на велосипеді або роликах надягати шолом і налокітники з наколінниками. У ванній обов'язково повинен бути присутнім противоскользящий килимок, а на ногах - капці. Ніколи не знаєш, де посковзнешся і впадеш, але попередити такий розвиток подій цілком можливо.

Будь-яке порушення цілісного будови кістки називають переломом. Головним завданням при лікуванні переломів вважається необхідність домогтися якнайшвидшого і правильного зрощення частин в області переломів.

При необхідності лікування проводять комплексно, підключаючи спеціальний комплекс вправ, що дозволяє домогтися якнайшвидшого відновлення функцій, втрачених через перелому.

З точки зору відновлення кісткової тканини  на молекулярному рівні, при переломах корисним вважається вживання в їжу продуктів, багатих кремнієм - топінамбура, ріпи, редису, цвітної капусти, чорної редьки. З лікарської медунки рекомендується приготувати відвар в пропорції 1 ст. л. на склянку окропу, добре настояти і приймати 3 рази на день по третині склянки.

Природно, що коли мова йде про кісткових тканинах, не варто забувати і про кальцій. При переломах показано приймати і страви, що містять натуральний желатин - мармелад, фруктові желе, холодець, холодець, причому корисні і хрящі з холодцю.

Народні засоби відновлення

Швидке зрощення кісток і відновлення відбувається за допомогою наступного складу - растолченную в дерев'яній ступі цибулину, 20 грамів соснової або ялинової живиці, 50 грамів рослинної або оливкового масла, 15 грам мідного купоросу в порошку. Всі складові необхідно ретельно перемішати і протягом півгодини прогріти на повільному вогні, намагаючись не доводити до кипіння. Склад наносять на місце перелому, що не тільки сприяє прискоренню зрощення, а й знімає больові відчуття.

Також непогано в таких випадках знімає біль компрес з натертої сирої картоплі без шкірки. Компрес прикладають на місце перелому.

Корисні рецепти для відновлення від переломів

Корисні поради та рецепти допоможуть швидко зростися кісткової тканини і легко відновитися після перелому.

Шкаралупу звареного не менше 10 хвилин яйця необхідно добре висушити, видаливши попередньо плівку. Шкаралупу необхідно розтовкти в порошок і, заливши лимонним соком, помістити в холодильник до повного розчинення шкаралупи. Пропорція така: на шкаралупу трьох яєць - сік одного лимона. Склад слід приймати по чайній ложці всередину, два рази на день, протягом місяця.

Добре при переломах допомагає і ялицеве ​​масло. Їх хліба роблять невеликі кульки. Кожен кульку потрібно змочити п'ятьма краплями олії ялиці. Беручи три рази в день по одній кульці, ви помітите зниження больових відчуттів і прискорення процесу загоєння. Корисно ялицеве ​​масло втирати в область перелому. Це також зніме біль і прискорить регенерацію кісткової тканини. Після зняття гіпсу добре робити ванночки з смерековими гілочками і корою, а потім втирати масло ялиці в шкіру.

Відмінним народним засобом для зняття болю, поліпшення самопочуття, зняття набряклості і запалення, прискорення зрощення кісток є відвар з квітів календули (2 ст.л. на літр окропу). Настояний протягом години, відвар слід приймати по півсклянки 4 рази на день.

Столову ложку мелених плодів шипшини необхідно залити підлогу літрами окропу і настояти шість годин. Відвар потрібно процідити і пити по склянці. Відвар не тільки прискорить відновлювальні процеси і регенерацію кісток, а й підвищить імунітет організму.

Щодня в раціоні повинні бути присутніми у великій кількості молочні продукти - молоко, сир, сир, сметана, кефір і кисле молоко. Багаті кальцієм, ці продукти підвищать мінералізацію і прискорять регенерацію в місцях зламу кісткової тканини.

При переломах різної складності і локалізації прекрасно допомагає муміє. Для приготовлення лікарського засобу  знадобиться рожеве масло. Його можна купити готове або приготувати з пелюсток червоних троянд. Пелюстки змочують водою, заливши рослинним маслом кип'ятять і проціджують. Сумішшю мумійо і рожевого масла необхідно змащувати ділянку перелому і приймати такий засіб всередину. При цьому наголошується висока швидкість зрощення переломів.

У різних народностей свої рецепти. Молдавани при переломі їдять кукурудзяні каші, а мудрі жителі Тибету - пшоняну кашу. Вживаючи такі страви, ви прискорите посттравматичних реабілітацію.

Алюміній, що входить до складу ріпчастої цибулі, впливає на організм і перелом таким же чином. Він покращує засвоєння організмом кальцію. Тому зовсім не зайвим буде з'їдати по цибулині в день.

Сприяють швидкому утворенню кісткової мозолі в місці перелому такі кошти народної медицини.

Джерело мінеральних солей - водорості. Тому корисно вживати в їжу ламінарію (морську капусту).

Також корисно регулярно включати в раціон натуральні рибні консерви з кісточками. Кісточки рекомендується розжовувати максимально ретельно.

Бура плющевидная (свіже листя) промивається, розминається і прикладається до місця перелому у вигляді компресу по два - три рази на день. Ефект буде краще, якщо листя трави розім'яти ретельно - до кашки. Також можна робити компреси з настоянки з цією травою. Чайну ложку подрібненої бури заливають склянкою окропу і настоюють півгодини, проціджують і на дві години два - три рази на день накладають компреси.

Добре допомагає при відновленні сік очитка великого. Сік цієї рослини підвищує регенеративні можливості організму. Сік очитка розбавляють водою в пропорції 1: 1 і приймають по десертній ложці перед їжею три-чотири рази на день.

Відновлювальний період після перелому

Відновлювальний період є важливим етапом на повернення   після перелому до нормального життя. Цей етап повинен включати комплекс необхідних заходів, в основі яких лежить комплекс вправ - лікувальна гімнастика.

Також в цей період для прискорення процесів відновлення призначається масаж і фізіотерапевтичні процедури.

заняття лікувальною гімнастикою  зазвичай проводяться індивідуально. Схема виконання вправ складається персонально для кожного пацієнта і повинна прямо залежати від ступеня восстановленности тканин.

Перша стадія одужання і заростання зламаної кістки потребує спеціальних вправах, спрямованих на поліпшення обмінних процесів як в організмі в цілому, так і в тканинах. Крім цього лікувальна гімнастика допомагає не допустити атрофії м'язових тканин і допомагає нормалізувати психологічний і емоційний фон пацієнта.

Як окремий напрямок лікувальної фізкультури існує гімнастика гігієнічна. Саме цей вид гімнастики допомагає пацієнтові навчитися навичкам самообслуговування, що особливо важливо на перших порах після травми. Такий комплекс складається з декількох вправ, близько десяти, які спрямовані на підвищення м'язового тонусу різних частин тіла, які не постраждали під час травми.

Гігієнічну гімнастику зазвичай чергують з гімнастикою дихальної. Для того щоб уникнути можливих гіпостатіческіх ускладнень, необхідно також в цей період проводити масаж грудної клітини.

Ізометричне скорочення м'язів застосовують для недопущення атрофічних явищ в м'язах і освіти контрактур.

Комплекс гімнастичних вправ повинен обов'язково стосуватися і травмованих кінцівок для зміцнення загального тонусу м'язових тканин. При переломах нижніх кінцівок відновний курс лікувальної фізкультури повинен включати в себе і вправи, спрямовані на тренування і відновлення опорної функції зламаної кінцівки.

Коли пацієнт освоюється і починає впевнено виконувати вправи у вертикальному положенні, починаються заняття з навчання ходьбі на милицях. На перших порах опора на зламану кінцівку не робиться, але поступово навантаження на травмовану ногу починає зростати. Згодом навантаження у вертикальному положенні зростають. Після того, як пацієнт впевнено починає ходити на милицях, йому пропонується перейти на використання в якості опори тростини, а потім і зовсім самостійно. При ходьбі на милицях рекомендують використовувати два милиці, так як звичка користуватися одним милицею може привести до порушень ходи.

Зі зняттям гіпсу завдання лікувальної фізкультури змінюються. Починаючи з цього моменту, гімнастика покликана повернути тонус м'язів і рухливість суглобів на зламаній кінцівці. Пацієнту доводиться заново вчитися координувати рухи, особливо найнеобхідніші в побуті. Таким чином, одночасно проходить і медична і соціальна реабілітація.

При деяких переломах лікувальна фізкультура вважається основним способом відновлення. За нею - вирішальне слово в одужанні. Все інше, як і гіпсування, проводиться паралельно.

Крім лікувальної фізкультури відновний період супроводжується ще й фізіотерапевтичними процедурами. Відразу ж після госпіталізації проводять прогрівання за допомогою ультразвуку для зняття больових відчуттів, зняття набряку і нормалізації кров'яного звернення до пошкодженої кінцівки.

Коли гіпс вже знятий пацієнтові призначають процедури електрофорезу і фонофорезу з застосуванням різних медичних препаратів. Паралельно з цим пацієнту можуть бути рекомендовані ванни з додаванням морської солі, йоду, хвої і радону.

Різноманіття класичних процедур і засобів народної медицини надають широкий вибір  для складання індивідуальних схем на період відновлення, що допоможе пацієнтові відновитися в найкоротші терміни.

Порушення цілісності кістки, на жаль, часто зустрічається і відноситься до розряду важких травм. Травми хребта, нижніх і верхніх кінцівок, вимагають великої уваги. Залежно від виду перелому, проводять оперативне втручання. Процес відновлення досить тривалий і складається з двох етапів:

• лікування;
• реабілітація після перелому.

Оскільки поки кістки зростаються, травмована кінцівка знаходиться в нерухомому стані - в гіпсовій пов'язці, то спостерігається часткова або повна втрата рухової здібності. Для усунення цього недоліку, необхідно проводити відновлення після перелому, спрямоване на підвищення тонусу близько суглобових м'язів і зв'язок, а також на розробку суглоба.

Відразу ж відзначимо, що перелом це складне порушення в організмі людини, що спричинило за собою ряд негативних явищ:

• розлом кістки;
• ушкодження м'яких тканин (можливий навіть розрив);
• запальні процеси;
• обмеження в русі;
• синдром Зудека.

Для усунення всього вище перерахованого потрібно не мало часу. Не менш місяця йде на зрощення кісток (це за умови відсутності супутніх захворювань). Потім починається не менш відповідальний момент, коли потрібно розробити пошкоджену кінцівку або суглоб. Для цього є ряд засобів. Однак самостійно робити призначення не варто. Саме доктор після огляду повинен призначити комплекс процедур, в яких і буде полягати реабілітація після перелому.

Реабілітаційні заходи після перелому

Як тільки кістки зростаються, доктор знімає гіпс і призначає подальше відновлення. Фізіотерапія при переломі призначається в перші ж дні. Дані процедури допомагають розробити суглоб, зняти пухлина, стимулювати тонус м'язової тканини. Гімнастика для кінцівок просто обов'язкова, і для недопущення атрофії м'язів і зв'язок її виконують під суворим керівництвом фахівця протягом декількох місяців (все залежить від ступеня травми). ЛФК при переломі призначається пацієнту строго індивідуально. При розробці вправ враховуються тип травми, стану кістки, м'язів, зв'язок, загального самопочуття хворого. Реабілітаційна гімнастика дозволяє поліпшити роботу системи кровообігу, підвищити тонус м'яких і сполучних тканин. Також корисно робити масаж при переломах кістки. Він призначається навіть поверх шини або гіпсової пов'язки за допомогою магнітотерапії, його також продовжують і після зняття фіксуючої пов'язки. Масаж необхідно робити дуже обережно, щоб не зашкодити не зміцнілий суглоб.

Добре при пошкодженнях кісток пройти реабілітацію в спеціальних установах, де передбачений весь комплекс послуг для відновлення після травм.

Для того щоб розробити суглоб слід робити спеціальні компреси, приймати «перлинні ванни», виконувати лікувальні гімнастичні вправи, приймати спеціальні препарати, які зміцнюють кістки і прискорюють регенерацію м'яких тканин.

Позначимо загальні етапи і дії по реабілітації кінцівок:

• потрібно повністю виключити набряк після перелому. Він проявляється завжди після тривалого знерухомлення кінцівки. Показані зігріваючі компреси, мазь зігріваючого дії, трав'яні і сольові ванни, фізіотерапія;
• повернути рухову активність суглобу. Зробити це можна за допомогою мінеральних ванн, спеціальних вправ, також призначається спеціальний масаж після перелому;
• відновлення м'язів, які під час травми перебували в повній бездіяльності і почали втрачати свої основні функції. Слід приділити увагу харчуванню, спеціальним тренуванням, зовнішньо можна використовувати мазь, приготовлену самостійно або ж куплену в аптеці. Будь-які фізичні вправи в перший час можна робити тільки в присутності лікаря-реабілітолога.

Швидко зняти набряк і зміцнити суглоб допомагають сольові і ялицеві ванночки. Їх можна приготувати в домашніх умовах. Для ванн використовують воду 37-38 градусів. У неї додають або морську, або харчову кам'яну сіль з розрахунку одна столова ложка на літр води. Така процедура показана перед сном протягом п'ятнадцяти хвилин. Вода добре заспокоює натруджену ногу, підвищує тонус тканин. Ефективне зняття набряклості спостерігається і при прийнятті ялицевих ванн з настою свіжих гілочок.

Також для того щоб відновити суглоб при переломах призначають мазь. Її перевага в місцевій дії, яка досягає потрібного ефекту в найкоротші терміни. Мазь використовують для:

• відновлення атрофованих м'язів;
• зняття набряку;
• харчування тканин;
• поліпшення кровообігу.

дані лікарські засоби  використовують для знеболювання, зігрівання і зняття запалення. Серед популярних засобів виділяють: «Лідокаїн», «Кетонал», «Диклофенак», «Найз», «Нурофен». Названі препарати не рекомендується використовувати довше двох тижнів і дітям до дванадцяти років.

Також використовують зовнішньо мазь і для зняття набряків. Лікарі наказують для цих випадків «Троксевазин», «Гепарин», «Индовазин», «Лиотон».

Для загоєння наказують мазь на основі зміїної або бджолиної отрути. Серед препаратів можна відзначити «Випросал» і «Вірапін». Їх використовують уже після того, коли кістки зрослися, набряк пройшов і біль стала не помітною. Завдяки своїм складом, ліки ефективно насичують кров киснем, амінокислотами і білком, що і необхідно організму після перенесеної травми. Переваги мазей в їх місцевій дії, зведенні до мінімуму побічних ефектів і хороший лікувальний результат.

Синдром Зудека. Симптоматика і методи лікування

Синдром Зудека - це ускладнення в результаті пошкодження кінцівок. Виникає при тривалому знерухомлення (перелом, опіки) і проявляється запаленням і пошкодженням кістки, тканин, нервових закінчень. Найчастіше ускладнення проявляється у літніх людей.Вознікает захворювання в результаті неправильно і несвоєчасно наданої допомоги при травмі кінцівок.

Етапи розвитку синдрому Зудека:

• Почервоніння, набряклість, біль і підвищення температури в області поразки;
• Посиніння шкіри, спазми в м'язах, відсутність на рентгенівських знімках ділянок кістки;
• Суглоб стає нерухомим, будь-які рухи супроводжуються сильним болем.

Синдром Зудека на третє стадії не виліковний.

Виникає дане ускладнення в результаті надмірного навантаження на кістки, які ще не зовсім зміцніли і відновилися після перелому, через пошкодження м'яких тканин через тугу фіксуючу пов'язку.

Діагностувати синдром Зудека повинен невролог. Обов'язково потрібно зробити рентген пошкоджених кінцівок і провести лабораторні дослідження крові. Лікування в даному випадку буде носити строго індивідуальний характер. У загальних рисах синдром Зудека усувається за допомогою медикаментів і лікувальних фізичних вправ. Варто зазначити, що лікування народними засобами  не дає результату і може привести до третьої, що не оборотної стадії захворювання.

Також відзначимо, що синдром Зудека досить складно попередити, особливо в зрілому віці. Тому важливо бути уважним до травмованим кінцівкам і при найменших змінах звертатися за консультацією до лікаря, щоб не допустити розвитку даного ускладнення.

Виникає захворювання в результаті неправильно і несвоєчасно наданої допомоги при травмі кінцівок.

Будь-яке порушення цілісного будови кістки називають переломом. Головним завданням при лікуванні переломів вважається необхідність домогтися якнайшвидшого і правильного зрощення пошкоджених кісток.

Для відновлення після переломів організму потрібні кальцій  і вітамін D. Кальцій є основою для відновлення. Вітамін D забезпечує надходження кальцію  з кишечника в кров, І далі - до кісток.

кальції  і вітаміні D

натуральними продуктами натуральні харчові добавки

«Кальцімакс»

на 30-50% трьох місяців за два

Всі ознаки перелому поділяються на дві групи - абсолютні та відносні.

Відносні ознаки перелому  - це ознаки, які дозволяють запідозрити перелом. Але не дають 100% гарантії. До них відносяться:

• біль. Потерпілий відчуває біль при будь-якому тиску.
• набряк. Може виникнути відразу ж, а може - і протягом кількох годин.
• гематома. З'являється не завжди. Як і набряк вважається слабким діагностичною ознакою.
• порушення рухливості. Наприклад, якщо пошкоджена нога, то немає можливості встати на неї повністю. Або важко вільно рухати рукою. І тому подібне.

Абсолютні ознаки перелому- підтверджують сам факт такої травми. До них відносяться:

• Неприродне положення кінцівки. Перелом, найчастіше, буває видно неозброєним оком;
• Патологічна рухливість. Тобто кінцівку рухається там, де немає суглоба.
• крепітація. Іншими словами - хрест. Іноді чути вухом, але перевіряють стетоскопом.
• кісткові уламки. Іноді бувають видно в рані.

У будь-якому випадку, діагноз повинен поставити тільки кваліфікований фахівець. Постраждалого, швидше за все, відправлять зробити рентгент. Це дозволити більш точно встановити вид перелому і положення уламків.

Перша медична допомога

При переломі потрібно зробити всього дві речі:

1.   Знерухомити кінцівку;

2. Викликати швидку.

вправляти переломи самостійно  категорично ЗАБОРОНЯЄТЬСЯ!

Якщо пошкодження кровоточить, то, НЕ ЧЕКАЮЧИ ЛІКАРЯ:

• дезінфікуємо рану (йод, зеленка, спирт);
• накладаємо пов'язку, що давить / джгут.

Поки чекаєте лікарів, прикладіть до хворого місця холод, Щоб зменшити набряк. Також можете дати болезаспокійливий: Анальгін, темпальгін, амідопірин або ін.

Після того, як хворому буде накладено гіпс, необхідно задуматися про відновлення.

Для максимально швидкого зрощення кістки, потрібно домогтися регулярного надходження в організм необхідних речовин. В першу чергу, мова йде про кальції  і вітаміні D, Який дозволяє йому краще засвоюватися.

Оптимальний варіант - харчуватися натуральними продуктами. Але справа в тому, що повноцінне і різноманітне харчування - часто недосяжна мета для міських жителів. Хороша альтернатива - натуральні харчові добавки. По суті - це спресовані трави і рослини.

Одним з таких препаратів є «Кальцімакс». Беручи його, пацієнти отримують необхідну кількість кальцію.

При достатньому споживанні кальцію, терміни відновлення після перелому скорочуються на 30-50%. Тобто, якщо зазвичай кістка повністю зрощується протягом трьох місяців, То в даному випадку - приблизно за два. Не кажучи вже про суттєве покращення якості нігтів і волосся.

Відгуки з незалежних сайтів - і.

Перелом шийки бедра

Після того як пацієнтові знімуть гіпс і проведуть інтенсивне лікування, потрібно буде пройти відновлення після перелому шийки стегна.

Молодим людям відновитися легше. У літніх же важкий перелом стегна в 60% випадків може закінчитися смертельним результатом. Реабілітація після перелому шийки стегна має на увазі спеціальний комплекс вправ, спрямованих на швидке відновлення не тільки втрачених функцій ноги, але і відновлення організму в цілому.

При діагнозі перелом шийки стегна реабілітація почнеться відразу на наступний день, адже пацієнт повинен буде лежати в ліжку не менше 3-х місяців, а у літніх людей цей процес затягується до 6-8 місяців.



кальції  і вітаміні D, Який дозволяє йому краще засвоюватися.

Оптимальний варіант - харчуватися натуральними продуктами. Але справа в тому, що повноцінне і різноманітне харчування - часто недосяжна мета для міських жителів. Хороша альтернатива - натуральні харчові добавки. По суті - це спресовані трави і рослини.

Одним з таких препаратів є «Кальцімакс». Беручи його, пацієнти отримують необхідну кількість кальцію.

При достатньому споживанні кальцію, терміни відновлення після перелому скорочуються на 30-50%. Тобто, якщо зазвичай кістка повністю зрощується протягом трьох місяців, То в даному випадку - приблизно за два. Не кажучи вже про суттєве покращення якості нігтів і волосся.

Відгуки з незалежних сайтів - і.

Перелом руки

рука ( верхня кінцівка) - це той орган, будова якого багато в чому відрізняє нас від інших тварин і дозволяє працювати, розвиватися, відпочивати і насолоджуватися життям. Тому дуже важливо правильне зрощення переломів руки і максимальне відновлення функціональних можливостей.

Переломи руки об'єднують в себе: переломи плечової кістки, переломи передпліччя, переломи в області ліктьового суглоба, а також переломи кисті і пальців. Ці області можуть пошкоджуватися як окремо, так і сполученої, при значному травмирующем впливі.



  Для максимально швидкого зрощення кістки, потрібно домогтися регулярного надходження в організм необхідних речовин. В першу чергу, мова йде про кальції  і вітаміні D, Який дозволяє йому краще засвоюватися.

Оптимальний варіант - харчуватися   натуральними продуктами. Але справа в тому, що повноцінне і різноманітне харчування - часто недосяжна мета для міських жителів. Хороша альтернатива - натуральні харчові добавки. По суті - це спресовані трави і рослини.

Одним з таких препаратів є «Кальцімакс». Беручи його, пацієнти отримують необхідну кількість кальцію.

При достатньому споживанні кальцію, терміни відновлення після перелому скорочуються на 30-50%. Тобто, якщо зазвичай кістка повністю зрощується протягом трьох місяців, То в даному випадку - приблизно за два. Не кажучи вже про суттєве покращення якості нігтів і волосся.

Основний лікувальний метод всіх видів переломів - хірургічний, в той час як фізіотерапія після перелому грає вирішальну роль як у попередженні ускладнень після перелому, так і в повному і швидкому функціональному відновленні.

  Як проводити фізіотерапію після переломів

Лікування переломів має дві основні задачі:

1) повне анатомічне відновлення перелому кістки (вправлення і мобілізують пов'язка);

2) повне функціональне відновлення.

Поряд з точною репозицією, вирішальну роль в лікуванні хворого грає правильно проведена реабілітація фізіотерапевтичними засобами. Її слід проводити одночасно з хірургічними та ортопедичними заходами та здійснювати до повного лікування. Це означає, що необхідний постійний тісний контакт хірурга з фахівцем по фізіотерапії та реабілітації.

При призначенні фізіотерапії після перелому необхідно враховувати вид перелому, фазу процесу, вплив окремих фізичних методів, час, необхідний для загоєння окремих кісток, і загальний стан потерпілого.

  Фізіотерапія після перелому при закритих переломах кісток

Починати фізіотерапію слід вже на 2-5 день після травми. Залежно від формування кісткової мозолі її ділять на 3 періоди, які при переломах трубчастих кісток розподіляються в часі приблизно наступним чином.

У перший період (перші 10 днів після травми) після репозиції і іммобілізації в клінічній картині переважають болі, набряк і спазм м'язів. Для знеболення, ліквідації набряку, розсмоктування крововиливів і прискорення регенерації кістки застосовують такі методи фізіотерапії.

1.Інтерференціонние струми. Чотири електрода розташовують на вільних від гіпсу ділянках (або для них вирізують віконця в гіпсовій пов'язці) так, щоб обидва електроди перехрещувалися в області перелому; застосовується ритмічна частота 0-100 Гц, так як вона діє болеутоляюще, прискорює розсмоктування набряку і гематом і швидко регулює порушені трофічні процеси; сеанси проводять щодня по 15 хв.

2.Ультрафіолетовие ерітемние опромінення 3 полів по 400см 2 в сегментарной зоні або на симетричній непораженной кінцівки; дозування-1-4 біодози, всього 8-12 сеансів.

3.Електрофорез брому (у вигляді гальванічного коміра або трусів по Щербакову) - рекомендується для хворих з різко вираженим больовим синдромом  і підвищеною дратівливістю.

4.Облученіе лампою солюкс, або Мініна, всього 5-6 сеансів (якщо неможливо застосувати зазначені вище методи).

5.Лікувальна гімнастика: її починають на 3-й день після травми у вигляді вправ для симетричною непораженной кінцівки і невеликих необездвіженних суглобів, розташованих дистальніше перелому; призначаються також вправи у вигляді рухових уявлень для іммобілізованої кінцівки, так як вони сприяють запобіганню контрактур; при постільному режимі особливе значення надається дихальній гімнастиці через можливий розвиток пневмонії.

Другий період охоплює в середньому час від 10-го до 30-45-го дня (в залежності від того, яка кістка зламана) після травми, тобто освіти сполучнотканинної і первинної кісткової мозолі.

  Мета фізіотерапії після перелому

Мета фізіотерапії - стимулювати її освіту і попередити функціональні порушення (тугоподвижность суглобів, атрофію м'язів і ін.). Застосовуються наступні методи.

1.Інтерференціонние струми постійної частоти 100 Гц або ритмічної частоти 90-100 Гц.

2.Електріческое поле УВЧ - електроди розташовуються поперечно в області перелому; дозування олігометріческая; перші 5-10 сеансів щодня, а наступні - через день, по 8- 15 хв; всього близько 20 сеансів.

3.Общіе (суберітемние дози) або місцеві (ерітемние дози) ультрафіолетові опромінення, а в літні місяці - повітряні і сонячні ванни.

4.Лечебний масаж (спочатку симетрично здоровій кінцівці, а потім ураженої, проксимальніше і дистальніше місця перелому) і лікувальна фізкультура.

Третій період охоплює в середньому час від 30-го дня до 2,5 місяця після травми, коли відбувається остаточне утворення кісткової мозолі.

Головна мета фізіотерапії - поліпшити трофіку тканин і попередити появу ускладнень (м'язової атрофії, тугопод-рухливості суглобів, контрактур та ін.). Цьому допомагають інтерференційні струми, електрофорез 5% -ного розчину кальцію хлориду (проводиться по поздовжній методиці на ураженій кінцівці або у вигляді гальванічного коміра, щодня, всього 20-30 сеансів), ультрафіолетове опромінення, електростимуляція, грязьові аплікації (при температурі грязі 38 ° C , по 20хв, через день, всього 12-15 аплікацій), масаж, лікувальна фізкультура.

  Лікувальна фізкультура при переломах

Лікувальну фізкультуру при переломах проводять в 3 періоди. Перший період збігається з часом іммобілізації ураженої кінцівки. Призначають вправи для здорових кінцівок і вільних від гіпсової пов'язки суглобів, так як це сприяє усуненню порушеного кровообігу, допомагає своєчасному утворення кісткової мозолі, запобігання м'язової атрофії та тугорухливості суглобів.

Другий період починається з моменту зняття гіпсової пов'язки або іммобілізірующей шини. Мета лікувальної гімнастики в цей період - відновити обсяг руху в тимчасово знерухомлених суглобах і збільшити силу відповідних м'язів. Найкраще дію надає підводна гімнастика; вправи (активні і пасивні руху ураженої кінцівкою) проводяться обережно, без заподіяння болю, при поступово наростаючою дозуванні. Проводиться і гігієнічна гімнастика.

У третьому періоді (міцна кісткова мозоль) лікувальна гімнастика направлена ​​на усунення наслідків травми, як, наприклад, атрофії м'язів, контрактур та ін. Застосовуються активні рухи з навантаженням, трудотерапія, ігри та ін. Трудотерапії можна проводити ще в період іммобілізації. Зокрема, при переломі променевої кістки в типовому місці її починають з другого дня після перелому, застосовуючи паралельно з лікувальною гімнастикою (3 рази в день по 15-20хв) наступні види працетерапії: намотування пряжі на поставлений високо стілець (вправи для плечового і ліктьового суглобів ), зав'язування фінських вузлів та ін.

Після зняття пов'язки призначають поступову навантаження: в'язання гачком з вовняних ниток або лика, виготовлення керамічних виробів і ін.

Лікувальну гімнастику при металевому ендопротезів тазостегнового суглоба починають з першого дня після операції. Мета її - стимулювати кровообіг і вентиляцію легенів. Застосовуються дихальні вправи і активні вправи дистальних суглобів кінцівок.

На 4-й день після операції хворий повинен встати і за допомогою реабілітатора, що підтримує його збоку таким чином, щоб він не нахилявся в тазу, обійти один раз навколо ліжка.

На 11-й день, якщо рана загоїлася, починається навчання ходьбі. Одночасно для стимуляції кровообігу, попередження атрофії м'язів і збільшення обсягу рухів проводять ручний масаж або підводний струменевий масаж і лікувальну гімнастику.

Після припинення іммобілізації при всіх видах переломів рекомендується проводити лікування інтерференційними або діадинамічними струмами, ультразвуком; призначають ванни або бальнеотерапію при температурі води не вище 36-37 ° C, ручний або підводний масаж і лікувальну гімнастику. Всі перераховані методи сприяють швидшому відновленню.

  Методи впливу на рухливість суглобів, більш

Дуже гарне дію при розвитку тугоподвижности суглобів, болю і ін. Як наслідків переломів надають такі методи.

1.Інтерференціонние струми. Використовується ритмічна частота 0-100 Гц, так як вона викликає активну гіпертермію, прискорює струм лімфи, швидко регулює порушені трофічні процеси і діє обезболивающе; ритмічна частота 0- 10 Гц використовується при наявності блокованих знерухомленням суглобів і для м'язової гімнастики.

2.Діадінаміческій ток викликає гіперемію, надає болезаспокійливу і поліпшує трофіку дію. Електроди розташовують поперечно Тугоподвижность суглобам послідовно в двох напрямках; застосовують модуляції двухфазнофіксіро-ванного струму 2хв і короткого періоду 4хв, змінюючи полюс в середині сеансу, всього 5-15 сеансів; при атрофії м'язів застосовують струм при модуляції ритму синкопа; в таких випадках добре діє і електрофорез 10% -ного розчину вітаміну

3.Ультразвук. Застосовується по лабильному способу; частота 800 або 1000 кГц, дозування 0,3-0,8 Вт / см 2, протягом 8-15мін, через день; кращі результати спостерігаються при застосуванні імпульсного режиму, і коли в якості контактного кошти використовують аміназную пасту. Сприятлива дія ультразвуку обумовлюється тим, що він покращує кровопостачання суглобових і навколосуглобових тканин і зменшує або знімає спазм м'язів.

4.Сінкардіальний масаж: він особливо добре діє при порушенні кровообігу, викликаного знерухомленням і болючою тугоподвижностью суглобів. Масажну манжетку накладають вище місця перелому або тугоподвижность суглоба, а при наявності набряків - в дистальній частині кінцівки; сеанси проводять щодня по 15 хв, при тиску 4,00-8,00 кПа (30-60 мм рт. ст.).

Перераховані вище методи поєднують з ваннами, масажем і лікувальною гімнастикою. Найкращий ефект спостерігається при поєднанні інтерференційних струмів з ваннами, масажем і лікувальною гімнастикою. Цілий ряд авторів повідомляють, що у хворих, при лікуванні яких не застосовували фізіотерапевтичних засобів, процес загоєння протікав повільніше, біль і набряк в області перелому тривали довше, частіше спостерігалися ускладнення. У зв'язку з цим, фізіотерапевтичні методи як важливу частину комплексної реабілітації при переломах слід використовувати ще в перші дні після травми, аж до повного функціонального відновлення.

Фізіотерапія при відкритих переломах кісток і ускладненнях

Відкриті переломи кісток представляють більш важку терапевтичну проблему, так як існує небезпека інфікування, розвитку травматичного остеомієліту, флебіту і ін. Коли хірурга вдається виконати досконалу первинну обробку і перевести відкритий перелом в закритий, фізіотерапія проводиться тими ж методами, як і при закритих переломах. При недосконалій хірургічної обробки ще на наступний день застосовується електричне поле УВЧ (оліготерміческая доза, 8-20мін, всього 15 сеансів) і позавогнищевий ультрафіолетове ерітемное опромінення. Одночасно з антибіотиками і відповідними хірургічними заходами ці процедури сприяють попередженню не тільки остеомієліту, а й газової інфекції.