Для чого застосовують антисептик? Це одна з тих тем, які вимагають особливого, уважного підходу. Справа в тому, що існує багато видів антисептиків. Всі вони повинні використовуватись за призначенням, в строго певному дозуванні. У статті представлені основні види антисептиків і області їх застосування. Почнемо з визначення.

Що таке антисептик?

Знищує гнильні бактерії і запобігає розкладання. Походження слова грецьке. В перекладі "άντί" означає "Проти", а "σηπτικός" перекладається як "Гнильний" або "Гноістий".

Деякі антисептики герміцідни і здатні знищувати мікроби, інші - бактеріостатичні і можуть лише запобігти або придушити їх зростання.

Антисептик - це препарат, ефективність якого вже доведена. Мікробіциди, що володіють здатністю руйнувати вірусні частинки, іменуються "противірусними препаратами".

Дія

Для того щоб бактерії росли, їм потрібно сприятливе живильне середовище (температура, кисень, волога). Кожна господиня в житті стикається з цими умовами при консервуванні харчових продуктів. Іншим прикладом може служити стародавня практика бальзамування померлих. Чому через багато століть вчені знаходять чудово збереглися мумії? Відповідь проста: вже тоді застосовувалися антисептики.

До того як було сформовано поняття про мікроби, увага загострюється на запобігання гниття. Спочатку кількість потрібного агента визначали, як то кажуть, «на око». Метод цей був неточним, але досвід, як відомо, приходить з часом і в практиці. Сьогодні антисептики оцінюються за впливом їх на чисту культуру певного виду мікробів або спорові і вегетативні форми. Для порівнювання сили дії використовується взятий за стандарт розчин фенолу (водний).

Отже, антисептик - це протигнильними дезінфікуючий препарат. Тепер розберемося, в яких областях найчастіше він застосовується.

Антисептик в медицині

У цій області дезінфекція особливо важлива. До появи сучасної якісної антисептики широко застосовувалася «механічне чищення», яка полягає в розтині гнійних утворень. До другої половини XVIII ст. Лістер вивчив «мікробну теорію гниття», написану Луї Пастером. Натхненний ідеєю, він незабаром опублікував роботу, що розкриває антисептичні принципи в хірургії.

Особлива увага зверталася на Це був новий спосіб лікування гнійників і відкритих переломів. Суть його полягала в накладенні пов'язок з розчином цієї кислоти. Лістер став основоположником антисептики, що допомагає ефективно боротися з інфекцією. Причому п'ятивідсотковий розчин накладався на рани, а двовідсотковим оброблялися шовні та перев'язувальні матеріали, операційні поля, руки.

Лістеровская антисептика мала не тільки прихильників, але й затятих противників. Пов'язано це було з вираженими дратівливими і токсичними діями як на тканини хворого, так і на руки самого хірурга. Тому роботи в цій області інтенсивно тривали. Чверть століття потому був відкритий асептичний метод. Результати відкриття були вражаючими. Причому настільки, що були висловлені пропозиції відмовитися від антисептики. Однак зробити це виявилося неможливим. Роботи продовжилися.

Незабаром були запропоновані нові менш токсичні для організму. Цими ж речовинами стали обробляти хірургічні інструменти і навколишні пацієнта предмети. Таким чином антисептика і асептика переплелися, причому дуже щільно.

види антисептики

фізична (Накладення пов'язок, застосування суша порошків, лазера, ультрафіолетових променів).

Хімічна. Дуже важлива не тільки в лікуванні ранових інфекцій, але і в їх профілактиці. Згубно діє на мікроорганізми.

Біологічна. Заснована на застосуванні досить різноманітною і великої групи препаратів, що впливають як на саму мікробну клітину, так і на її токсини, підвищуючи тим самим захисні сили всього організму (бактеріофаги, антибіотики, антитоксинів (найчастіше це сироватки), протеолітичні ферменти).

Змішана. Найбільш поширена, включає кілька видів відразу (наприклад, первинна обробка ранових поверхонь (механічна), і введення (біологічна)).

Кількість антисептиків сьогодні величезна. Але застосування їх практично завжди комплексне. Іншими словами, твердження «антисептик - це антибіотик», по суті, правильне. Однак без «додаткового супроводу» у вигляді обробки ран та дезінфекції приміщень в сьогоднішній медицині не обходиться.

Тепер розглянемо найбільш поширені в медицині антисептики.

спирти

Етанол, ізопропіловий, пропіловий. Концентрація від 60% до 90%. Використовуються як в чистому вигляді, так і в змішаному. Дозволяють продезінфікувати шкіру перед ін'єкцією і хірургічним втручанням. Часто ці спирти поєднують з настоянкою йоду або з поверхнево-активними катіонними речовинами (хлоргексидином, бензалконію хлоридом, октенідіна дигідрохлориду).

амонієві сполуки

Інша загальна назва - ЧАС. Містять ряд хімічних речовин (хлорид бензалконію (ВАС), бромід цетилтриметиламоній (СТМВ), бензетонія хлорид (БЗТ), цетілпірідінхлорід (СРС або Cetrim)). додається в деякі дезінфікуючі засоби. Необхідний для обробки шкіри перед операцією. Використовується для просочення антисептичних рушників. Антимікробні дії ЧАС инактивируются поверхнево-активними аніонними речовинами (наприклад, милом).

кислота борна

Додається в супозиторії, призначені для лікування піхви від грибкових інфекцій. відмінно бореться з герпес-вірусними атаками. Додається також в крему від опіків і в розчини для лінз.

Хлоргескідіна глюконат

Діамантовий зелений

У народі іменується «зеленкою». Дуже поширений препарат. Використовується для обробки ран, невеликих наривів. Згубно діє на грампозитивні бактерії.

Перекис водню

Це антисептик, який використовується для дезодорації та очищення виразок і ран. У побуті найчастіше їм обробляють подряпини, пуповину. Випускаються 6% і 3% розчини.

йод

Найчастіше застосовується в спиртових Перед- і післяопераційний антисептик. Дезінфікувати їм невеликі рани не рекомендується, оскільки він сприяє утворенню рубців. Серед основних переваг - висока антимікробну активність. При тривалому впливі вбиває основні патогени, в тому числі спори складних форм мікроорганізмів.

Засіб "Мірамістин"

Це препарат нового покоління. Медикамент "Мірамістин" - це антисептик, який використовується при лікуванні (або для профілактики) інфекцій грибкового, вірусного і бактеріального характеру. Російське виробництво. Для лікування ряду інфекційних (простудних) захворювань часто рекомендується саме цей антисептик. Відгуки про нього в більшості своїй досить позитивні. Препарат активний відносно широкого ряду мікробів, що викликають запалення і нагноєння ран, ангіну, грибкові захворювання, хламідіоз, герпес та ін. Активність кошти "Мірамістин" від місця зосередження збудника не залежить.

АСД

Друга назва - антисептик-стимулятор. Має виражені антимікробну і стимулюючу властивості. Допомагає підвищити загальний тонус, знижує інтоксикацію. Активний по відношенню до стафілококів, туберкульозної палички та ін. Має досить неприємний різкий запах, тому частіше використовується у ветеринарних цілях.

фенол

У вигляді розчину застосовується для обробки рук лікаря безпосередньо перед операцією. Рекомендується для полоскання горла, рота. Порошком фенолу присипають пупок під час загоєння. Володіє одночасно антисептичну і знеболюючим ефектом.

Антисептики поза медицини

Затребувані вони в харчовій промисловості. Як правило, це антисептики-консерванти, найчастіше кислоти (наприклад, всім відома оцтова кислота). Саме завдяки їм існує можливість довго зберігати консервовані продукти. Дуже активно використовують антисептики в будівництві. Їх додають до більшості лакофарбових матеріалів. Це дозволяє нейтралізувати сапрофітіческій мікрофлору. Деревне антисептик - це потужна зброя проти синяви, цвілі, гниття, загоряння. Крім того, він збільшує термін зберігання свежеспіленних дерев.

Особливо користується попитом лесуючий антисептик. Що це таке? Так називають препарат, що дозволяє зберегти текстуру деревини і водночас підкреслює її красу. знижує згубну дію вологи, ультрафіолетових променів, перепадів температури, ефективний проти комах. Використовуються антисептики і в побуті. Їх додають в миючі засоби, ними обробляють приміщення.

Антисептичні засоби (антисептики) - це речовини, що знищують мікроорганізми або затримують їх або розвиток.

Антисептики в тій чи іншій мірі активні щодо всіх мікроорганізмів, тобто, на відміну від хіміотерапевтичних засобів, не володіють вибірковістю дії. Дія антисептичних засобів, що приводить до затримки розвитку або розмноження мікроорганізмів, називається бактеріостатичну, до їх загибелі -. Останній ефект може бути названий дезинфікуючим. Деякі антисептичні засоби можуть надавати як бактеріостатичну, так і бактерицидну дію, що залежить від їх концентрації і тривалості дії, чутливості до них мікроорганізмів, температури, присутності органічних речовин в середовищі (гноі, кров послаблюють дію ряду антисептичних засобів).

Антисептичні засоби дуже різні за своєю природою. Розрізняють такі їх групи. I. Галоїди:, йод,. II. Окислювачі: перманганат калію,. III. Кислоти:, саліцилова. IV. :. V. З'єднання важких металів:, (ксероформом), міді,. VI. (Етиловий та ін.). VII. :, Лізоформ,. VIII. :, Лізол, фенол. IX. Дьогті, смоли, продукти переробки нафти, мінеральні масла, синтетичні, препарати (, дьоготь, нафта нафталанской рафінована,). X. Барвники:, метиленовий синій,. XI. Похідні нітрофурану:. XII. Похідні 8-оксіхоліна:. XIII. Поверхнево-активні речовини, або детергенти: діоцид. Як антисептичних засобів використовують також для зовнішнього застосування () і.

Для характеристики протимікробної активності антисептичних засобів користуються фенольні коефіцієнтом, який показує, яка сила протимікробної дії даного засобу в порівнянні з фенолом.

Антисептичні засоби застосовують місцево при лікуванні інфікованих і довго не гояться ран або виразок, флегмон, маститу, поранень суглобів, захворювань слизових оболонок, для промивання сечового міхура, сечовипускального каналу, а також для приміщень, білизни, предметів, рук хірурга, інструментів, знезараження виділень . Для лікування загальних інфекцій антисептичні засоби, як правило, не застосовуються.

Протипоказання до застосування, а також опис окремих антисептичних засобів - див. Статті за назвами препаратів [наприклад, и др.].

Антисептичні засоби - протимікробні речовини, що застосовуються для місцевого впливу при лікуванні гнійних, запальних і септичних процесів (інфікованих і довго не гояться ран або виразок, пролежнів, абсцесів, флегмон, маститів, поранень суглобів, піодермії, захворювань слизових оболонок), а також для дезінфекції приміщень, білизни, предметів догляду за хворими, рук хірурга, інструментів, знезараження виділень. Для лікування загальних інфекцій ці речовини, як правило, не застосовуються.

Антисептичні засоби діють гермістатіческі, а в високих концентраціях проявляють герміцідное дію. Тому деякі антисептики можуть застосовуватися в якості дезінфікуючих засобів (див.). Крім того, антисептики використовують для консервації лікарських препаратів і харчових продуктів. Протимікробну активність антисептиків висловлюють за допомогою фенолового коефіцієнта - відносини бактерицидної концентрації фенолу до бактерицидної концентрації даного антисептика.

Ступінь ефективності антисептиків залежить від ряду умов: чутливості до нього мікроорганізму, концентрації антисептика, розчинника, в якому він застосовується, температури, часу впливу препарату. Багато антисептики в більшій чи меншій мірі втрачають активність в присутності білків, тому їх доцільно застосовувати лише після очищення інфікованих поверхонь від ексудату. Антисептичні засоби діють на всі види бактерій і інші мікроорганізми, не проявляючи вибірковості, властивою хіміотерапевтичних речовин. Багато антисептики здатні пошкоджувати живі клітини макроорганізму. Внаслідок цього оцінка антисептиків неодмінно включає визначення їх токсичності для людини і тварин за допомогою «індексу токсичності» - відносини між мінімальною концентрацією препарату, що викликає загибель тест-мікроорганізму протягом 10 хв., І максимальною концентрацією того ж препарату, не переважної зростання культури тканин курячого ембріона. Для медичної практики найбільшу цінність мають антисептичні засоби, які за інших рівних умов мають найменшої токсичністю.

Антисептики різноманітні за своєю природою. Вони можуть бути розділені на наступні групи. I. Галоїди: газоподібний хлор, хлорне вапно, хлораміни, пантоцид, антиформін, йод, йодоформ. II. Окислювачі: перекис водню, марганцевокислий калій, бертолетової сіль (калій хлорноватістокіслий). III. Кислоти: сірчана, хромова, борна, оцтова, трихлоруксусная, ундеціленовая, бензойна, саліцилова, мигдальна та деякі ін. IV. Луги: окис кальцію, аміак, сода, бура. V. З'єднання важких металів: 1) ртуті; 2) срібла; 3) алюмінію - основний сірчанокислий алюміній (рідина Бурова), галун; 4) свинцю - основний сірчанокислий свинець (свинцева вода); 5) вісмуту - ксероформом, дерматол, основний нітрат вісмуту; 6) міді - сірчанокисла мідь, лимоннокисле мідь; 7) цинку - сірчанокислий цинк, окис цинку. VI. Спирти: етиловий, ізопропіловий, тріхлорізобутіловий, деякі гликоли. VII. Альдегіди: формальдегід, гексаметилентетрамін (уротропін). VIII. Феноли: фенол, або карболова кислота, крезол, креолін, парахлорфенол, пентахлорфенол, гексахлорофен, резорцин, тимол, трикрезол, фенилсалицилат (салол), бензонафтол. IX. Продукти сухої перегонки органічних матеріалів: різні смоли і дьогтю, іхтіол, альбіхтол. X. Барвники: діамантовий зелений, риванол, трипафлавин, метиленовий синій і генціановий фіолетовий. XI. Похідні нітрофурану: фурацилін, фурадоннн, фуразолпдон. XII. Похідні 8-оксихіноліну: хінозол, ятрен. XIII. Поверхнево-активні речовини, або детергенти. Розрізняють катіонні, аніонні і неіоногенні детергенти. Найбільшою активністю володіють катіонні детергенти (наприклад, цетілпірідінійбромід). XIV. Антибіотики (див.): Граміцидин, неоміцин, мікроцид, усніновая кислота. XV. Фітонциди (див.): Препарати часнику, цибулі, звіробою, кровохлебки, евкаліпта та ін.

Механізм дії антисептиків різний і визначається їх хімічним і фізико-хімічними властивостями. Антимікробну дію кислот, лугів і солей залежить від ступеня їх дисоціації: чим сильніше дисоціює з'єднання, тим більше його активність. Луги гидролизуют білки, обмилюють жири, розщеплюють вуглеводи мікробних клітин. Дія солей пов'язано також зі зміною осмотичного тиску і порушенням проникності клітинних мембран. Зі зміною проникності бактеріальних мембран пов'язана дія і антисептиків, що знижують поверхневий натяг (мила, детергенти). Дія солей важких металів пояснюється їх здатністю зв'язувати сульфгідрильні групи речовин бактеріальної клітини. Антисептичну дію формальдегіду обумовлено його здатністю денатурувати білки. З'єднання групи фенолу володіють властивостями детергентів і здатні денатурувати білки. Окислювачі викликають загибель мікробної клітини в результаті окислення її складових частин. Механізм дії хлору і хлорвмісних сполук пов'язаний з утворенням хлорнуватистої кислоти (HClO), яка діє і як окислювач, виділяючи кисень, і як засіб, хлорують амино- і іміногрупи білків і інших речовин, що входять до складу мікроорганізмів. Протимікробну дію барвників пов'язано з їх властивістю вибірково реагувати з певними кислими або основними групами речовин бактеріальних клітин з утворенням важкорозчинних слабоіонізірующіх комплексів. Протимікробну дію похідних нітрофурану обумовлено наявністю в їх молекулі ароматичної нітро-групи. Антисептики пригнічують активність багатьох бактеріальних ферментів. Наприклад, бактерицидну дію антисептиків тісно пов'язане з їх здатністю пригнічувати дегідразную активність бактерій. Під впливом антисептиків припиняється процес ділення клітин і наступають морфологічні зміни, що супроводжуються порушенням клітинної структури. Окремі антисептичні засоби - див. Відповідні статті.

Наводимо коротку характеристику окремих хімічних класів антисептиків і дезінфікуючих засобів.

1. Спирти. Аліфатичні спирти, денатуруючи білок, мають антимікробну дію в різного ступеня.

Етиловий спирт (етиловий спирт)- продукт бродіння Сахаров. Державна фармакопея передбачає спирт наступних концентрацій: абсолютний спирт містить не менше 99,8 об. %\u003e Етилового спирту, спирт етиловий 95% містить 95-96 об. % Етилового спирту, спирт етиловий 90% - 92,7 частини етилового спирту 95% і 7,3 частини води, спирт етиловий 70%) відповідно 67,5 і 32,5 частині, спирт етиловий 40% - 36 і 64 частини.

Широко застосовується в хірургічній практиці для обробки операційного поля, ран, рук хірурга (70%), для спиртових компресів (40%), дезінфекції інструментів, шовного матеріалу. 70% спирт має антисептичну дію, а 96%) ще й дубильними.

2. Галоїди. хлорамін -0,1-5% водний розчин, містить активний хлор (25-29%), має антисептичну дію. При взаємодії з тканинами виділяються активний хлор і кисень, які обумовлюють бактерицидні властивості препарату. Застосовується розчин натрію гіпохлориту, 5% розчин його містить 0,1 г активного хлору в 1 дм 3 і може використовуватися для зрошення, очищення та дезінфекції забруднених ран.

йод- ефективне бактерицидну речовину. Розчин, що містить йод в співвідношенні 1:20 000, викликає загибель бактерій протягом 1 хв, а суперечка - протягом 15 хв, при цьому токсична дія на тканини незначне. Спиртова настоянка йоду містить 2% йоду і 2,4% натрію йодиду, є найбільш ефективним антисептичним засобом для обробки шкіри перед операцією, венепункцію.

йодинол- 1% розчин. Антисептична речовина зовнішнього застосування. Використовується для промивання ран, полоскання горла.

йодонаті йодопірон- органічні сполуки йоду. Використовують 1% розчин. Широко застосовується як антисептик для шкіри, особливо при передопераційної підготовки операційного поля.

розчин Люголя- містить йод і калію йодид, можуть застосовуватися водний і спиртовий розчини. Препарат комбінованої дії. Як дезинфікуючий засіб використовується для стерилізації кетгуту, як хіміотерапевтичне - для лікування захворювань щитовидної залози.

3. Важкі метали. ртуті оксицианид- дезінфікуючий засіб. У концентраціях 1:10 000, 1:50 000 використовують для стерилізації оптичних інструментів. Амонієва ртутна мазь містить 5% активного нерозчинного з'єднання ртуті, застосовується для обробки шкіри і лікування ран як дезінфікуючий засіб.

срібла нітрат- розчин неорганічних солей срібла, має виражену бактерицидну дію. 0,1-2% розчин використовується для промивання кон'юнктиви, слизових оболонок; 2-5-10% розчин - для примочок; 5-20% розчини мають виражений дією припікання і застосовуються для обробки надлишкових грануляцій.

Протаргол, колларгол (срібло колоїдне) -мають виражені бактерицидні властивості. Білкове срібло, що містить 20% срібла, застосовується в якості місцевого антисептика для обробки слизових оболонок. Мають в'язким і протизапальну дію. Використовуються для змазування слизових оболонок, промивання сечового міхура при циститах, уретритах, для промивання гнійних ран, при сепсисі, лімфангііта і бешихове запалення.

цинку оксид- антисептичний засіб зовнішнього застосування, входить до складу багатьох присипок і паст. Має протизапальний ефект, запобігає розвитку мацерації.

Міді сульфат -має виражені антимікробні властивості.

4. Альдегіди. формалін- 40% розчин формальдегіду у воді. Дезінфікуючий засіб. 0,5-5% розчин використовується для дезінфекції рукавичок, дренажів, інструментів; 2-4% розчин - для дезінфекції предметів догляду за хворими. Формальдегід в сухому вигляді застосовується для стерилізації в газових стерилізаторах оптичних інструментів. 1-10% розчин формаліну викликає загибель мікроорганізмів і їх спор протягом 1-6 ч.

лізол- сильне дезінфікуючий засіб. 2% розчин використовується для дезінфекції предметів догляду, приміщень, замочування забруднених інструментів. В даний час практично не застосовується.

5. Феноли. карболова кислота- має виражену дезинфікуючим ефектом. Застосовується в складі потрійного розчину. Для отримання антимікробної ефекту потрібно як мінімум концентрація 1-2%, в той час як в концентрації 5% вже істотно дратує тканини.

Потрійний розчин -містить 20 г формаліну, 10 г карболової кислоти, 30 г соди і до 1 л води. Сильне дезінфікуючий засіб. Використовується для обробки інструментів, предметів догляду, холодної стерилізації ріжучих інструментів.

6. Барвники. Діамантовий зелений- має виражену антимікробну дію, особливо відносно грибків і грампозитивних бактерій (синьогнійна паличка, стафілокок), антисептичний засіб зовнішнього застосування. 1-2% спиртовий (або водний) розчин використовується для обробки поверхневих ран, саден, слизової порожнини рота, гнійничкових уражень шкіри.

Метиленовийсиній -антисептичний засіб проти кишкової палички, гноєтворних мікробів. 1-3% спиртовий (або водний) розчин використовується для обробки поверхневих ран, саден, слизової порожнини рота, шкіри, 0,02% водний розчин - для промивання ран.

7. Кислоти.Борна кислота -2,5% розчин тільки затримує зростання і розмноження всіх видів бактерій. 2-4% розчин застосовується для промивання ран, виразок, полоскання ротової порожнини.

Саліцилова кислота -антисептичний засіб. Використовується в якості фунгіцидної кошти для обробки шкіри. Володіє кератолитическим дією. Застосовується у вигляді кристалів (для лізису тканин), входить до складу присипок, мазей.

8. Луги. спирт нашатирний- антисептичний засіб зовнішнього застосування. Раніше 0,5% водний розчин аміаку використовувався для обробки рук хірургів (метод Спасокукоцького-Кочергіна).

9.Окіслітелі.Розчин водню пероксиду -містить 27,5-31% водню пероксиду, антимікробну дію обумовлено окислюючими властивостями. 3% розчин - основний препарат для промивання гнійних ран при перев'язках, полоскань, примочок, в тканини не проникає. Застосовується при кровотечах із слизових оболонок і розпадаються ракових пухлинах і т.д. Входить до складу первомура і є ефективним дезінфікуючим розчином ( 6% розчин).

Калію перманганат -відноситься до сильних окислювача, володіє дезодорує і в'язким дією. У присутності органічних речовин, особливо продуктів гниття і бродіння, отщепляет атомарний кисень з утворенням оксидів марганцю, що навіть зумовлено антисептичну дію. Застосовується у вигляді 0,02-0,1-0,5% розчинів для промивання ран.

10. Детергенти (поверхнево-активні сполуки).хлоргексидину біглюконат- антисептичний засіб, що діє на грампозитивні мікроби і кишкову паличку. 0,5% спиртовий розчин використовується для обробки рук хірурга і операційного поля. 0,1-0,2% водний розчин - один з основних препаратів для промивання ран і слизових оболонок, лікування гнійних ран. Входить до складу розчинів для обробки рук і операційного поля (плівасепт, АХД-спеці). Антисептичну мило з додаванням хлоргексидину застосовується для обробки рук хірурга і операційного поля. Систематичне використання хлоргексідінсодержащего мила призводить до накопичення цієї речовини на шкірі і до кумуляції антимікробної дії.

Церігель- антисептичний засіб зовнішнього застосування. Використовується для обробки (плівкоутворювальний антисептик) рук і операційного поля.

Дегмін, дегміцід -антисептичні засоби зовнішнього застосування. Використовуються для обробки рук і операційного поля.

11. Похідні нітрофурану. фурацилин -антимікробний засіб, що діє на різні грампозитивні та грамнегативні мікроби. Водний 0,02% розчин (1: 5000) використовують для лікування гнійних ран, виразок, пролежнів, опіків. Може застосовуватися спиртової (1: 1500) розчин для полоскань, а також мазь, яка містить 0,2% активного речовини. Чи не порушує процес загоєння ран.

Ліфузоль- містить фурацилін, лінетол, смоли, ацетон (аерозоль). Антисептичний засіб зовнішнього застосування. Наноситься у вигляді плівки. Застосовується для захисту післяопераційних ран і дренажних отворів від екзогенної інфекції і для лікування поверхневих ран.

Фурадонин, фурагин, фуразолідон- володіють широким антимікробним спектром дії. Крім інфекції сечовивідних шляхів, використовуються при лікуванні кишкових інфекцій (дизентерія, черевний тиф).

12. Похідні 8-оксихіноліну. Нітроксолін (5-НОК) -хіміотерапевтичне засіб, «уроантісептікі». Застосовується для лікування інфекції сечовивідних шляхів.

Ентеросептол, интестопан- хіміотерапевтичні засоби, що застосовуються при кишкових інфекціях.

13. Похідні хіноксалін. диоксидин- антисептичний засіб зовнішнього застосування. 0,1-1% водний розчин використовується для промивання гнійних ран, слизових оболонок, особливо при неефективності антибіотиків та інших антисептиків. При сепсисі і важких інфекціях може вводитися і внутрішньовенно крапельно.

14. Похідні нітроімідазолу. Метронідазол (метрагил, прапори, трихопол) -хіміотерапевтичне засіб широкого спектра дії. Ефективний відносно найпростіших, бактероїдів і ряду анаеробів.

15. Дьогті, смоли. дьоготь березовий- продукт сухої перегонки стовбурів і гілок сосни або чистої добірної берести. Є сумішшю ароматичних вуглеводнів: бензолу, толуолу, фенолу, креолів, смол і інших речовин. Застосовується у вигляді 10-30% мазей, паст, лініментів, входить до складу бальзамічний мазі Вишневського (дьогтю - 3 частини, ксероформу - 3 частини, масла касторової - 100 частин), використовується для лікування ран, виразок, пролежнів, опіків, відморожень. При місцевому застосуванні має дезінфікуючу дію, покращує кровопостачання і стимулює регенерацію тканин.

В даний час препарати на основі березового дьогтю застосовуються значно рідше.

16. Хінолони (налидиксовая кислота, піпемідіевая кислота, оксолініевой кислота).Механізм їх дії пов'язаний зі здатністю пригнічувати синтез ДНК бактерій за рахунок інгібування активності ферментів мікробної клітини.

Фторхінолони (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацинта ін.) - активні щодо грампозитивних мікробів, високоактивні щодо ентеробактерій, мікобактерій туберкульозу. Застосовуються в основному при інфекціях кишечника, черевної порожнини і малого таза, шкіри і м'яких тканин, сепсис.

17. Сульфаніламіди (сульфадіазин, сульфадимезин, сул'фадіметоксін, сульфамонометоксин, сульфаметоксазол, сульфален). Порушують синтез фолієвої кислоти мікробної клітиною і діють бактеріостатично на грампозитивні і грамнегативні бактерії, хламідії, токсоплазми. Широко застосовуються в клінічній практиці комбіновані препарати сульфаніламідів з триметопримом (бактрим, бісептол, септрин, сульфатон) для лікування бактеріальних інфекцій різних локалізацій.

18. Протигрибкові засоби. Виділяють препарати полієнових ряду: ністатин, леворин, амфотерицин В; імідазолового ряду: клотримазол, міконазол, бифоназол; триазолового ряду: флуконазол, ітраконазол; та інші: гризеофульвін, флуцітозін, нитрофунгин, декамін.

Діють на дріжджоподібні грибки роду Candida, дерматофітози. Застосовуються з метою профілактики ускладнень і лікування грибкових захворювань (одночасно з антибіотиками широкого спектра дії).

19. Антисептики рослинного походження.Фітонциди, хлорофіліпт, ектерицид, баліз, календула - в основному застосовуються як антисептичні засоби зовнішнього застосування для промивання поверхневих ран, слизових оболонок, обробки шкіри. Мають протизапальний ефект.

бактеріофаги(Бактерія + грец. Phagos - пожирає, син .: фаг, бактеріальний вірус) - вірус, здатний інфікувати мікробну клітину, репродукуватися в ній, утворюючи численне потомство і викликати лізис бактеріальної клітини. Застосовуються антистафілококовий, антистрептококовими і анти-коли бактеріофаги переважно для промивання та лікування гнійних ран і порожнин після ідентифікації збудника.

антитоксини- специфічні антитіла, що утворюються в організмі людини і тварин під дією токсинів, мікробів, отрут рослин і тварин, що володіють здатністю нейтралізувати отруйні властивості. Антитоксини виконують захисну роль при токсінеміческіх інфекціях (правець, дифтерія, газова гангрена, деякі стафілококові і стрептококові захворювання).

препарати імуноглобуліну- у-глобуліни - очищена у-глобулінової фракція сиворотогенних білків людини, що містить в концентрованому вигляді антитіла проти вірусу кору, грипу, поліомієліту, протиправцевий у-глобулін, а також підвищені концентрації антитіл проти певних збудників інфекції або виділяються ними токсинів.

Антистафилококковая гіперімунна плазма- має виражену специфічність внаслідок високого вмісту антитіл до антигенів, якими імунізували донорів. Високоефективна при профілактиці і лікуванні гнойносептіческіх захворювань, викликаних стафілококом. Застосовується і антисиньогнійна гіперімунна плазма.

протеолітичні ферменти(Трипсин, хпмотріпсін, хімоксін, террілітін, іруксол) - при застосуванні місцево викликають лізис некротичних тканин і фібрину в рані, розріджують гнійнийексудат, мають протизапальну дію.

Біологічна антисептика включає також способи підвищення неспецифічної і специфічної резистентності організму.

На неспецифічну резистентність і неспецифічний імунітет можна впливати наступними способами:

Ультрафіолетове і лазерне опромінення крові (активуються фагоцитоз, система комплементу, транспорт кисню);

Використання суспензії клітин і ксеноперфузата селезінки, перфузії через цільну або фрагментовану селезінку (свині), при цьому розраховують на дію містяться в тканини селезінки лімфоцитів і цитокінів;

Переливання крові та її компонентів;

Застосування комплексу вітамінів, антиоксидантів, біостимуляторів;

Використання тималина, Т-активіну, продигиозана, левамизола (стимулюють фагоцитоз, регулюють співвідношення Т-і В-лімфоцитів, підсилюють бактерицидну активність крові), інтерферонів, інтерлейкінів, Ронколейкина, роферона і ін. (Володіють вираженим що активує цілеспрямованою дією на імунітет).

антибіотики- речовини, які є продуктами життєдіяльності мікроорганізмів (природні антибіотики), що пригнічують ріст і розвиток окремих груп інших мікроорганізмів. Виділяють також хімічні похідні природних антибіотиків (напівсинтетичні антибіотики).

Основні групи антибіотиків:

1. B-лактамні антибіотики:

1.1. Природні пеніциліни;

Напівсинтетичні пеніциліни:

Пеніциліни, резистентні до пеніцилінази;

амінопеніцилінів;

Карбоксіпеніцілліни;

уреідопеніцілліни;

Інгібітори B-лактамаз;

1.2. цефалоспорини:

1 покоління;

II покоління;

III покоління;

IV покоління.

2. Антибіотики інших груп:

карбапенеми;

аміноглікозиди;

тетрацикліни;

макроліди;

лінкозаміди;

глікопептиди;

хлорамфенікол;

рифампіцин;

Поліміксини.

пеніциліни -всі препарати цієї групи діють бактерицидно, механізм дії їх полягає в здатності проникати через клітинну оболонку мікробів і зв'язуватися з «пеніцилін білками», в результаті порушується будова клітинної стінки мікроба.

Природні пеніциліни.До них відносяться:

Бензилпенициллин (пеніцилін С);

Прокаінпеніціллін (новокаїнова сіль пеніциліну О);

Бензатінпеніціллін (біцилін);

Феноксиметилпеніцилін (пеніцилін V).

Ці антибіотики активні щодо стрептококів груп А, В, С, пневмококів, грамнегативних мікроорганізмів (гонококів, менінгококів), а також деяких анаеробів (клостридії, фузобактерии) і малоактивні щодо ентерококів. Більшість штамів стафілококів (85-95%) виробляють B-лактамази і стійкі до дії природних пеніцилінів.

Пеніциліни, резистентні до пеніцилінази:

метицилін;

оксациллин;

Клоксацилін;

Флуклоксациллін;

Діклоксаціллін.

Спектр антимікробної дії зазначених препаратів подібний зі спектром дії природних пеніцилінів, проте вони поступаються їм в антимікробної активності. Перевагою цих препаратів є стабільність щодо В-лактамаз стафілококів, в зв'язку з чим вони вважаються препаратами вибору при лікуванні стафілококової інфекції.

амінопеніцилінів:

ампіцилін;

амоксицилін;

Бакампіциллін;

Півампіціллін.

Характеризуються широким спектром антимікробної дії. Високоактивні щодо деяких грамнегативних бактерій, головним чином кишкової групи (кишкова паличка, протей, сальмонели, шигели, гемофільна паличка). Бакампіциллін і півампіціллін є ефірами ампіциліну, які після всмоктування в кишечнику деестеріфіціруются і перетворюються в ампіцилін, всмоктуються краще, ніж ампіцилін, і створюють високі концентрації в крові після прийому однакових доз.

Аптісінегнойние пеніциліни:

Карбоксіпеніцілліни (карбеніцилін, тикарцилін);

Уреідопеніцілліни (піперацилін, азлоцилін, мезлоциллин). Ця група має широкий спектр дії на грампозитивні коки, грамнегативні палички, анаероби.

Препарати, що містять пеніциліни і інгібітори По-лактамаз:

Ампіцилін і сульбактам - уназин;

Амоксицилін і клавуланова кислота - амоксиклав, АУГМЕНТИН;

Тикарцилін і клавуланова кислота - Тиментин;

Піперацилін і тазобактам - тазоцін.

Ці препарати є фіксовані комбінації пеніцилінів широкого спектра дії з інгібіторами В-лактамаз. Вони мають властивість незворотньо інактивувати широкий спектр В-лактамаз - ферментів, що продукуються багатьма мікроорганізмами (стафілококами, ентерококами, кишковою паличкою), пов'язують ферменти і захищають містяться в їх складі пеніциліни широкого спектра від дії В-лактамаз. В результаті резистентні до них мікроорганізми стають чутливими до комбінації цих препаратів.

Цефалоспорини I, II, III і IV поколінь.Займають перше місце серед антибактеріальних засобів по частоті застосування у стаціонарних хворих. Мають широкий спектр антимікробної дії, який охоплює практично всі мікроорганізми, за винятком ентерококів. Мають бактерицидну дію, мають невелику частоту резистентності, добре переносяться хворими і рідко викликають побічні ефекти.

Класифікація їх базується на спектрі протимікробної активності. У клінічній практиці найбільш часто застосовуються цефалоспорини I, II і III поколінь. В останні роки з'явилися два препарати, які на підставі антимікробних властивостей були віднесені до цефалоспоринів IV покоління.

Цефалоспорини I покоління - цефалоридин, цефалотин, цефапірін, цефрадін, цефазолін, цефалексин.

Цефалоспорини II покоління - цефамандол, цефуроксим, цефокситин, цефметазол, цефотенан. Мають більш широким спектром дії, ніж препарати I покоління.

Цефалоспорини III покоління - цефотаксим, цефодізім, цефоперазон, цефтибутен, цефіксим, латамоксеф і ін. Окремі препарати активні щодо синьогнійної палички.

Цефодізім -єдиний цефалоспориновий антибіотик, що володіє імуностимулюючу дію.

Широко застосовуються для лікування госпітальних інфекцій.

Цефалоспорини IV покоління - цефпиром, цефепім - мають більш широкий спектр дії у порівнянні з цефалоспоринами III покоління. Висока клінічна ефективність їх встановлена \u200b\u200bпри лікуванні різних госпітальних інфекцій.

Карбапенеми.Карбапенеми (іміпенем, меропенем) і комбінований карбапенем тиенам (іміпенем + натрію циластатин) характеризуються найширшим спектром антибактеріальної активності. Застосовуються для лікування важких інфекцій, головним чином госпітальних, особливо при невстановленому збуднику захворювання. Широкий спектр і висока бактерицидна активність дозволяють використовувати ці препарати в якості монотерапії, навіть при лікуванні життєво небезпечних інфекцій.

Аміноглікозиди.Всі вони діють тільки на позаклітинні мікроорганізми. Виділяють аміноглікозиди трьох поколінь, але застосовуються лише аміноглікозиди II покоління (гентаміцин) і III (сизомицин, амікацин, тобраміцин, нетилмицин).

Тетрацикліни.Пригнічують синтез білка в мікробній клітині, мають високу активність по відношенню до грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів (аеробних і анаеробних), хламідій, рикетсій, холерного вібріона, спірохет, актиноміцетів. Найбільш активними препаратами є доксициклін та міноціклін.

Доксициклін довго циркулює в організмі і добре всмоктується (95%) при прийомі всередину.

макроліди(Еритроміцин, кларитроміцин, спіраміцин, азитроміцин, мидекамицин). Спектр їх дії схожий з таким у природних пеніцилінів. Залежно від виду мікроорганізму і концентрації антибіотика макроліди діють бактерицидно або бактеріостатично. Є препаратами вибору при лікуванні крупозноїпневмонії, атипової пневмонії, стрептококових інфекцій (тонзиліт, рожа, фарингіт, скарлатина).

лінкозаміди(Лінкоміцин, кліндаміцин). Механізм дії лінкозамідов полягає в придушенні білкового синтезу бактерій. Вони активні відносно анаеробів, стафілококів і стрептококів. Є препаратами вибору при лікуванні інфекцій, викликаних анаеробними мікроорганізмами (інфекція черевної порожнини і малого таза, ендометрит, абсцеси легкого та іншої локалізації). В якості альтернативних засобів застосовуються при стафілококової інфекції.

глікопептиди(Ванкоміцин, тейкопланін). Порушують синтез клітинної стінки бактерії, мають бактерицидну дію. Активні щодо стрептококів, пневмококів, ентерококів, коринебактерій.

Хлорамфенікол.Антибіотик широкого спектру дії. Активний відносно грампозитивних коків (стафілококи, стрептококи, пневмококи, ентерококи), деяких грамнегативних бактерій (палички кишкової групи, гемофільна паличка), анаеробів, рикетсій.

Рифампіцин.Механізм дії пов'язаний з пригніченням синтезу РНК в мікробної клітці. Активний відносно мікобактерій туберкульозу, гонококів, менінгококів.

поліміксини[Поліміксин В, поліміксин Е (калістін)]. Механізм дії пов'язаний з пошкодженням цитоплазматичної мембрани мікробної клітини. Застосовуються лише у випадках важкої грамнегативної інфекції (синьогнійна паличка, клебсієла, ентеробактерій) при стійкості до всіх інших антибактеріальних засобів.

Антисептичні засоби (антисептики)

Антисептичними (від грец. "Проти гниття") називають протимікробні засоби, які затримують розвиток мікроорганізмів, а дезінфікуючими - речовини, які вбивають мікроби. Відповідно до цього розрізняють бактеріостатичнудію, коли відбувається зупинка розвитку мікроорганізмів, і бактерицидну дію, коли мікроорганізми повністю гинуть.

Неважко побачити, що між антисептичними і дезінфікуючими речовинами, а також бактеріостатичну та бактерицидну дію принципової різниці немає, так як будь-яке протимікробний засіб в залежності від умов застосування його, в одних випадках може викликати затримку розвитку мікроорганізмів, а в інших - його загибель. Велике число різних антисептиків можна систематизувати за багатьма ознаками. За способами застосування розрізняють засоби для антисептичної дії на шкіру, слизові оболонки шлунково-кишкового тракту, дихальних, сечовивідних шляхів і т. Д.

За хімічною будовоюантисептики розподіляються по класах хімічних сполук, до яких вони належать, що відображає механізм їх дії. Це група галоідов (антиформін, йодоформ, йодинол), окислювачі (перекис водню, перманганат калію), кислоти (саліцилова, бензойна, борна), луги (нашатирний спирт), альдегіди (формалін, лізоформ), спирти (етиловий), солі важких металів (препарати ртуті, срібла, міді, цинку, свинцю), феноли (кислота карболова, лізол, резорцин), барвники (метиленовий синій, брильянтовий зелений), мила (зелене), дьогті, смоли, продукти переробки нафти (АСД, іхтіол, нафта нафталанской, озокерит), фітонцидні та інші рослинні антибактеріальні препарати (урзалін, настоянка календули, иманин).

Антисептики. Група галоідов:

Хлорамін Б. Білий або злегка жовтуватий порошок зі слабким запахом хлору. Розчинний у воді, спирті, містить 25-29% активного хлору. Має антисептичну дію. Застосовують при лікуванні інфікованих ран (промивання, змочування тампонів і серветок 1-2% розчинами), дезінфекції рук (0,25-0,5%), і дезінфекції неметаллического інструменту. Для знезараження предметів догляду та виділень при брюшнотифозной, паратифозної, холерної та інших інфекціях кишкової групи і при крапельних інфекціях (скарлатина, дифтерія, грип та ін.) Застосовують 1-2-3% розчини, при туберкульозної інфекції - 5%.

пантоцид, форма випуску - таблетки, кожна містить 3 мг активного хлору. Застосовують як антисептик для дезінфекції рук (1-1,5% розчини), спринцювання і обробки ран (0,10,5%), для знезараження води (1-2 таблетки на 0,5-0,75 л води), яке відбувається протягом 15 хвилин.

йод- отримують з попелу морських водоростей і бурових нафтових вод.

Розрізняють 4 групи препаратів йоду:

неорганічні йодиди (калію йодид, натрію йодид);

органічні речовини, які відщеплюють елементарний йод (йодоформ, йодинол);

Всмоктуючись, йод як антисептик чинить активний вплив на обмін речовин, особливо на функції щитовидної залози. Добова потреба організму в йоді становить 200-220 мкг. Виділяється йод з організму головним чином нирками, частково шлунково-кишковим трактом, потовими і молочними залозами.

Всередину препарати йоду застосовують як відхаркувальний засіб (підвищують секрецію слизу залозами дихальних шляхів), при атеросклерозі, третинному сифілісі, гіпотиреозі, для профілактики і лікування ендемічного зобу, при хронічному отруєнні ртуттю і свинцем. При тривалому застосуванні препаратів йоду і підвищеної чутливості до них можливі явища йодизму (нежить, кропив'янка, слинотеча, сльозотеча, висип).

Протипоказаннями для прийому препаратів йоду всередину служать: туберкульоз легенів, нефрити, нефрози, фурункульоз, хронічна піодермія, геморагічні діатези, вагітність.

Зовнішньо розчини йоду використовують як протимікробний антисептичний засіб для обробки ран, підготовки операційного поля і т.п .; надаючи подразнюючу дію, вони можуть викликати рефлекторні зміни в діяльності організму.

Розчин йоду спиртовий - 5% або 10%, застосовують зовнішньо як антисептичний, подразнювальний та відволікаючий засіб при запальних та інших захворюваннях шкіри і слизових оболонок. Як відволікаючий засіб застосовують при міозиті, невралгіях.

Розчин Люголя. Йод у водному розчині йодиду калію - склад: йоду 1 частина, калію йодиду 2 частини, води 17 частин. Розчин Люголя з гліцерином - склад: йоду 1 частина, калію йодиду 2 частини, гліцерину 94 частини, води 3 частини. Застосовують для змазування слизових оболонок глотки, гортані як антисептик.

Йодоформ. Застосовують зовнішньо як антисептичний засіб у вигляді присипок, мазей для лікування інфікованих ран, виразок.

йодинол, Є продуктом приєднання йоду до полівінілового спирту, який уповільнює виділення йоду і подовжує його взаємодія з тканинами організму, одночасно зменшує подразнюючу дію на них йоду. Застосовують при хронічному тонзиліті, гнійному отиті, хронічному періодонтит, гнійних хірургічних захворюваннях, трофічних і варикозних виразках, термічних і хімічних опіках.

При хронічному тонзиліті промивають лакуни мигдалин (4-5 промивань з проміжками 2-3 дні), при гнійних отитах застосовують закопування (5-8 крапель) і промивання. При трофічних і варикозних виразках накладають на поверхню виразки марлеві серветки (в 3 шари), змочені йодинолом (попередньо миють шкіру теплою водою з милом і шкіру навколо виразки змазують цинковою маззю). Перев'язка проводиться 1-2 рази на добу, причому марлю, що лежить на поверхні виразки, не знімають, а лише знову просочують йодинолом. Через 4-7 днів призначають місцеву ванну, після чого знову продовжують лікування. При гнійних і інфікованих опіках накладають пухку марлеву пов'язку, просочену препаратом. При свіжих термічних і хімічних опіках I-II ступеня також накладають марлеву пов'язку, просочену йодинолом, внутрішній шар зрошують у міру потреби. При застосуванні йодинола можуть спостерігатися явища йодизму.

Іодонат, Водний розчин комплексу поверхнево-активні речовини з йодом (3%). Застосовують як антисептик для знезараження шкіри операційного поля, препарат має високу бактерицидну активність

Антисептики. окислювачі:

Перекис водню (Пергідроль) - випускається два препарати, що представляють розчин перекису водню в воді: розчин перекису водню 3% і розчин перекису водню 27,5-31% (концентрований). Обидва препарати - прозорі безбарвні рідини із слабким своєрідним запахом. При зіткненні з органічними речовинами і лугами перекис водню розкладається з виділенням газоподібного кисню, який має антисептичні властивості і сприяє механічному очищенню тканин. Застосовують як антисептичний засіб для полоскань і промивань при ангіні, стоматитах, отитах, а також при обробці ран в розчинах з розрахунку 1 чайна ложка або 1 столова ложка 3% розчину на склянку води.

Гідроперит - таблетки-антисептики, що містять комплексне з'єднання перекису водню з сечовиною. Зміст перекису водню становить близько 35%. Таблетки білого кольору, легко розчиняються у воді, вага однієї 1,5 м Застосовують як антисептичний засіб замість перекису водню. Для отримання розчину, відповідного приблизно 1% розчину перекису водню, розчиняють 2 таблетки в 100 мл води. Одна таблетка відповідає 15 мл (1 столова ложка) 3% розчину перекису водню. Для полоскання горла розчиняють одну таблетку в склянці води.

калію перманганат (Калій марганцевокислий, "марганцівка"), темно-або краснофіолетовие кристали з металевим блиском, розчинні у воді. Є сильним окислювачем, від чого залежать його антисептичні властивості. Застосовують у водних розчинах для полоскання рота і горла (0,020,1%), для змазування опікових і виразкових поверхонь (2-5%), для промивання ран (0,1-0,5%), для спринцювання при гінекологічних та урологічних захворюваннях (0,02-0,1%), в тій же концентрації для промивання шлунка при деяких отруєннях як антисептик.

Антисептики. кислоти:

Кислота саліцилова, білі дрібні голчасті кристали без запаху. Мало розчинні в холодній воді, розчинні в гарячій, легко в спирті. Застосовують зовнішньо як антисептичний засіб у присипках (2-5%) і 1-10% мазі, пасти, спиртових розчинах для змазування шкіри (саліциловий спирт), втирання - в область запалених суглобів, для протирання шкіри - при свербінні, себореї. Випускається в готовому вигляді під назвою "мозольна рідина" і "Пластир мозольний" (кислота саліцилова 20 частин, каніфоль 27 частин, парафін 26 частин, вазелін 27 частин), присипки Гальманин, що містить саліцилову кислоту, окис цинку (10 частин) тальк і крохмаль , пасти Лассара,

Камфоцін (Кислота саліцилова, масло касторове, скипидар, метиловий ефір, камфора, настоянка стручкового перцю) - для втирання при ревматизмі, артритах як антисептик.

кислота борна, Блискучі злегка жирні на дотик лусочки, розчинні в холодній воді і спирті. Застосовують у вигляді мазей і в присипках для антисептичної дії при захворюваннях шкіри (дитяча присипка "Болюс"), випускається в готовому вигляді паста під назвою "Борноцінко-нафталановая".

вазелін борний - містить кислоти борної 5 частин, вазеліну 95 частин. Застосовують зовнішньо як антисептичний засіб.

спирт борний, Містить 0,5-5 г кислоти борної, спирту етилового 70%. Застосовують цей антисептик у вигляді вушних крапель по 3-4 краплі 2-3 рази на день.

паста Теймурова - містить борну і саліцилову кислоту, окис цинку, формалін, ацетат свинцю, тальк, гліцерин, м'ятна олія. Застосовують як дезинфікуючий, підсушує і дезодорує при пітливості, попрілості шкіри.

Антисептики. луги

натрію борат(Бура, натрій борнокіслий), безбарвний кристалічний порошок. Застосовують зовнішньо як антисептичний засіб для спринцювань, полоскань, змазування.

бікармінт, Таблетки, що містять натрію бората 0,4 г, натрію гідрокарбонату 0,4 г, натрію хлориду 0,2 г, ментолу 0,004 г. Застосовують як антисептик зовнішньо як антисептичний і протизапальний засіб для полоскання, промивання, інгаляцій при запальних процесах верхніх дихальних шляхів. Розчиняють 1-2 таблетки в 1/2 склянці води.

Нашатирний спирт (Розчин аміаку), 10% розчин аміаку в воді. Прозора безбарвна рідина з сильним запахом аміаку. Застосовують в хірургії для миття рук і для вдихання при непритомних станах і сп'янінні спиртними напоями.

Антисептики. альдегіди

формальдегід

(Формалін), прозора безбарвна рідина зі своєрідним гострим запахом. Застосовують як антисептик як дезінфікуючий засіб, що дезодорує засіб для миття рук, обмивання шкіри при підвищеній пітливості (0,5-1%), для дезінфекції інструментів (0,5%), для спринцювань (1: 2000 - 1: 3000). Входить до складу Лізоформ. Формідрон - рідина, що містить розчину формальдегіду 10 частин, спирту етилового 95% 40 частин, води 50 частин, одеколону 0,5 частин. Застосовують для протирання шкіри при підвищеній пітливості.

Мазь формальдегідні, білого кольору зі слабким запахом формаліну і аромату. Застосовують при підвищеній пітливості, втирають в пахвові западини один раз на добу, в міжпальцевих складки.

Лізоформ, мильний розчин формальдегіду. Склад: формаліну 40 частин, мила калійного 40 частин, спирту 20 частин. Надає дезінфікуючий і дезодорує. Застосовують як антисептик для спринцювання в гінекологічній практиці, для дезінфекції рук (1-3% розчини).

уротропін (Гексаметилентетрамін), безбарвні кристали без запаху, легко розчиняються у воді. Водні розчини мають лужну реакцію. Застосовують головним чином при інфекційних процесах сечовивідних шляхів (циститах, пієлітах). Дія антисептика засноване на здатності препарату розкладатися в кислому середовищі з утворенням формальдегіду. Призначають препарат натщесерце. Показаннями для його застосування служать холецистити, холангіти, алергічні захворювання шкіри, очей (кератити, іридоцикліти та ін.). Препарат може викликати роздратування паренхіми нирок, при цих ознаках прийом препарату припиняють.

Уросал, Таблетки, що містять по 0,3 г гексаметилентетрамина і фенілсаліцилату.

Кальцекс - таблетки білого кольору, солоно-гіркого смаку, легко розчиняються у воді. Містять 0,5 г комплексної солі гексаметилентетрамина і кальцію хлориду. Застосовують по 1-2 таблетки 3-4 рази на день при простудних захворюваннях як антисептик. Циміналь, пригнічує (місцево) грампозитивні і грамнегативні бактерії, сприяє епітелізації і загоєнню ран. Застосовують зовнішньо при лікуванні ран, піодермії, трофічних виразок, опіків. Призначають у вигляді порошку (для припудривания) або 1-3% суспензії, яку наносять на пошкоджену поверхню, перев'язки через 3-4 дні. При тривалому застосуванні препарату можливе виникнення дерматитів, відчуття печіння і свербіння.

Спирт етиловий (Винний спирт), за фармакологічними властивостями відносять до наркотичних речовин. Впливаючи на кору головного мозку, він викликає характерне алкогольне збудження, пов'язане з ослабленням процесів гальмування. У медичній практиці застосовують переважно як зовнішній антисептичний засіб і подразнюючу для обтирання, компресів і т.д. Внутрішньовенно іноді вводять при гангрени і абсцес легені в стерильному фізіологічному розчині. Спирт етиловий широко застосовують для виготовлення настоянок, екстрактів і лікарських форм для зовнішнього застосування.

Антисептики. Солі важких металів

Сулема (ртуті дихлорид),

важкий білий порошок, є досить активним антисептичним засобом і має високу токсичність. При роботі з ним необхідно дотримуватися великої обережності. Не слід допускати потрапляння препарату і його розчинів в порожнину рота, на слизові оболонки і шкіру. Розчини можуть всмоктуватися і викликати отруєння. Застосовують ртуті дихлорид в розчинах (1: 1000 - 2 1000) для дезінфекції білизни, одягу, для обмивання стін, предметів догляду за хворими, для дезінфекції шкіри. Вживають також при лікуванні шкірних захворювань.

Мазь ртутна біла, застосовується як антисептичний засіб і протизапальний при захворюваннях шкіри (піодермія та ін.).

Каломель (ртуті монохлорид), застосовують зовнішньо у вигляді мазей при захворюванні рогівки, бленореї як антисептик. Надає токсичну дію на організм, тому в даний час як проносне, сечогінний і жовчогінний значення не має, застосовується тільки зовнішньо.

діоцид, є хорошим миючим і антибактеріальним засобом. Володіє бактерицидною активністю по відношенню до різних бактерій і бактеріальних спор, а також фунгістатичну активність щодо грибків і плісняви. Застосовують як стерилізуючого кошти для миття рук хірургів перед операцією, холодної стерилізації апаратури (штучного кровообігу), хірургічних інструментів. Срібла нітрат (ляпіс) - в невеликих концентраціях має в'яжучу і протівовосплітельное дію, в більш міцних розчинах - припікає тканини, бактерициден. Застосовують зовнішньо при ерозіях, виразках, надлишкових грануляція, гострому кон'юнктивіті. При хронічному гастриті призначають всередину у вигляді розчину або пігулках. Для профілактики бленореї новонародженим відразу після народження закапують в очі 2% розчин нітрату срібла.

колларгол, срібло колоїдальне. Застосовують для промивання гнійних ран (0,2-1%), для промивання сечового міхура при циститах (1-2%), гнійних кон'юнктивітах і бленореї для антисептичної дії.

міді сульфат (Мідний купорос, мідь сірчанокисла), сині кристали, легко розчинні у воді. Застосовують як антисептичний засіб при кон'юнктивітах, для промивань при уретритах і вагінітах (0,25%). При опіках шкіри фосфором рясно змочують обпалений ділянка 5% розчином сульфату міді. При отруєнні білим фосфором, прийнятим всередину, призначають 0,3-0,5 г міді сульфату на 1/2 склянки теплої води і промивання шлунка 0,1% розчином.

Пластир свинцевий простий, містить в рівних кількостях суміш окису свинцю, свинячого жиру і олії соняшникової з додаванням води до утворення пластичної маси. Застосовують при гнійно-запальних процесах шкіри, фурункулах, карбункулах як антисептик.

Цинку окис, застосовують зовнішньо як в'яжучий і дезинфікуючий засіб при шкірних захворюваннях як антисептик.

Мазь цинкова, склад: окис цинку 1 частина, вазеліну 9 частин.

Паста Лассара, містить: кислоти саліцилової 2 частини, цинку окису і крохмалю по 25 частин, вазеліну 48 частин.

Гальманин, Містить: саліцилової кислоти 2 частини, окису цинку 10 частин, тальку і крохмалю по 44 частини. Застосовують при пітливості ніг як антисептик.

Неоанузол, Свічки, склад: нітрат вісмуту, йод, танін, окис цинку, резорцин, синька метиленовая, жирова основа. Застосовують при тріщинах і геморої заднього проходу як антисептик.

Антисептики. феноли

фенол, Кислота карболова. Виходить при перегонці кам'яновугільного дьогтю. Фенол чистий, розчин надає сильну бактерицидну дію. Застосовують для дезінфекції предметів домашнього і лікарняного ужитку, інструменту, білизни, виділень. Для дезінфекції приміщень застосовують мильно-карболовий розчин. У медичній практиці фенол іпользуются при деяких шкірних захворюваннях (сикоз і ін.) І при запаленні середнього вуха (вушні краплі). Фенол надає на шкіру і слизові оболонки подразнюючу і припікаючу дію, легко через них всмоктується і у великих дозах може бути токсичний (запаморочення, слабкість, розлади дихання, колапс).

лізол, Виготовляють з технічно чистого крезолу і зеленого калійного мила. Застосовують для дезінфекції шкіри як антисептик.

резорцин, Застосовують при шкірних захворюваннях (екзема, себорея, свербіж, грибкові захворювання) зовнішньо у вигляді розчинів (водних і спиртових) і мазей. Бензонафтол, антисептичний засіб при захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Дорослим призначають як антисептик 0,3-0,5 г 3-4 рази на день. Дітям до 1 року - 0,05 г на прийом, до 2 років - 0,1 г, 3-4 років - 0,15 г, 5-6 років - 0,2 г, 7 років - 0,25 г, 8 -14 років - 0,3 г.

Антисептики. барвники

Метиленовийсиній, розчинний у воді (1:30), важко в спирті, водний розчин має синій колір. Застосовують як антисептик зовнішньо при опіках, піодермії, фолікуліту і т.п. При циститах, уретритах промивають водними розчинами (0,02%). Розчини метиленового синього вводять у вену при отруєннях ціанідами, окисом вуглецю, сірководнем.

Діамантовий зелений, золотисто-зелений порошок, важко розчинний у воді і спирті. Застосовують як антисептик зовнішньо як антисептичний засіб у вигляді 0,1-2% спиртового або водного розчину при піодермії, блефариті для змазування країв повік.

Антисептична рідина Новикова, склад: таніну 1 частина, діамантового зеленого 0,2 частини, спирту 95% 0,2 частини, масла касторової 0,5 частини, коллодия 20 частин. Колоїдна маса, швидко висихає і утворює на шкірі еластичну плівку. Застосовують як антисептичний засіб для обробки дрібних пошкоджень шкіри. Не можна користуватися рідиною при великих кровотечах, інфікованих ранах.

риванол(Етакридина лактат), жовтий кристалічний порошок гіркого смаку, без запаху. Мало розчинний у холодній воді, спирті, водні розчини на світлі нестійкі, стають бурого кольору. Користуватися слід свіжоприготовленими розчинами. Надають протимікробну дію, головним чином при інфекціях, викликаних коками, особливо стрептококами. Препарат мало токсичний, не викликає роздратування тканин. Застосовують як зовнішній профілактичний і лікувальний засіб в хірургії, гінекології, урології, офтальмології, отоларингології. Для обробки свіжих і інфікованих ран користуються водними розчинами 0,05%, для промивання плевральної і черевної порожнини при гнійному плевриті і перитоніті, а також при гнійному артриті і циститі - 0,5-0,1%. При фурункулах, карбункулах, абсцесах призначають 0,1-0,2% розчини у вигляді примочок, тампонів. Для промивання матки в післяпологовому періоді вживають 0,1% розчин, при кокової кон'юнктивіті - 0,1% у вигляді очних крапель. При запаленні слизових оболонок рота, зіву, носа - полоскання 0,1% розчином або змазування 1% розчином. У дерматології застосовують як антисептик різної концентрації мазі, присипки, пасти.

Мазь Конькова, склад: етакридина 0,3 г, риб'ячого жиру 33,5 г, меду бджолиного 62 г, дьогтю березового 3 г, води дистильованої 1,2 м

Антисептики. Дьогті, смоли, продукти переробки нафти, рослинні бальзами

дьоготь березовий - продукт переробки зовнішньої частини кори берези. Густа масляниста рідина, містить фенол, толуол, ксилол, смоли та інші речовини. Застосовують зовнішньо при лікуванні шкірних захворювань у вигляді 10-30% мазей, лініментів. Лікувальний ефект як антисептик виникає не тільки як результат місцевої дії (поліпшення кровопостачання тканин, посилення процесів зроговіння), але і в зв'язку з реакціями, що виникають при подразненні рецепторів шкіри. Як складова частина входить в мазі Вилькинсона, Вишневського та ін. При тривалому застосуванні дьогтю може спостерігатися подразнення шкіри і загострення екзематозного процесу.

бальзам Вишневського - склад: дьогтю 3 частини, ксероформу 3 частини, масла касторової 94 частини. Застосовується при лікуванні ран, виразок, пролежнів і т. Д. Володіє антисептичними властивостями, має слабку подразнюючу дію, сприяє процесу регенерації. Мазь Вилькинсона - дьогтю рідкого 15 частин, кальцію карбонату (крейди обложеного) 10 частин, сірки очищеної 15 частин, мазі нафталанной 30 частин, мила зеленого 30 частин, води 4 частини. Застосовують як антисептик зовнішньо як антисептичний засіб при корості і грибкових захворюваннях шкіри.

препарат АСД, Отримують з тканин тварин. По дії аналогічний дьогтю, але робить на шкіру менш різке дію. Застосовують як антисептик при лікуванні екземи, в перші години може викликати свербіж і печіння.

рідина лісова, Продукт термічної обробки (сухий перегонки) певних деревних порід (ліщини та вільхи). Застосовують як антисептик при екземі, нейродермітах і інших шкірних захворюваннях.

іхтіол - амонієва сіль сульфокислот сланцевого масла. Майже чорна сиропообразная рідина, містить 10,5% зв'язаної сірки. Має протизапальну дію, місцевознеболювальну і деякий антисептичний. Застосовують як антисептик при захворюваннях шкіри, при невралгіях, артритах і ін. У вигляді мазі або водно-спиртових примочок. При захворюваннях органів малого таза (простатит, метрит і т.д.) призначають іхтіолові свічки або тампони, змочені 10% гліцериновим розчином іхтіолу.

мазь нафталінну - складна суміш вуглеводнів і смол - нафталанской нафти (70 частин) і парафіну (18 частин) з вазеліном (12 частин). Нафталанской нафту і її препарати при впливі на шкіру і слизові оболонки надає пом'якшувальну, розсмоктуючу, дезінфікуючий і деяку болезаспокійливу дію. Застосовують як антисептик зовнішньо при різних шкірних захворюваннях, запаленні суглобів і м'язів (артрити, міалгії і т.д.), невритах, невралгіях, радикулітах, опіках, виразках, пролежнях. Призначають самостійно або в поєднанні з іншими препаратами у вигляді мазей, паст, свічок. Емульсію нафталану застосовують також для спринцювань, компресів, тампонів, ванн.

парафін твердий (Церезин) - суміш твердих вуглеводнів, одержуваних при переробці нафти і сланцевого масла. Біла напівпрозору масу, злегка жирна на дотик. Температура плавлення 50-57ЬС. Застосовують як основу для мазей. У зв'язку з великою теплоємністю і низькою теплопровідністю парафін застосовують для лікування теплом при невралгіях, невритах і т.п. Для цієї ж мети застосовують озокерит. Призначають як антисептик компреси, просочені розплавленим парафіном або парафінові коржики.

озокерит - воскообразная маса чорного кольору, викопне речовина нафтового походження. Містить церезин, парафін, мінеральні масла, смоли і ін. Речовини. Застосовують як антисептик як засіб, що володіє великою теплоємністю і низькою теплопровідністю, для лікування теплом при невритах, невралгіях і ін. Захворюваннях. Призначають у вигляді компресів (марлевих прокладок, просочених озокеритом, температура 45-50ЬС, накритих вощеного папером, клейонкою, ватою) і коржів (розплавленого озокериту, налитого в кювету і остудженого до температури 45-50ЬС). Компрес або корж накладають на 40-60 хвилин. Курс лікування складається з 15-20 процедур, які проводять щодня або через день. Нагрівають озокерит на водяній бані. Стерилізують нагріванням при 100ЬС протягом 30-40 хвилин.

бальзам Шостаковского (Ванілін), полівінілбутіловий спирт, застосовують при фурункулах, карбункулах, трофічних виразках, гнійних ранах, маститах, опіках, відмороженнях та запальних захворюваннях. Сприяє очищенню ран, регенерації тканин та епітелізації. Призначають як антисептик зовнішньо для змочування серветок та безпосереднього нанесення на поверхню рани і у вигляді 20% розчинів в олії, а також мазі. Всередину призначають при виразковій хворобі шлунка, гастритах, колітах. Надає обволікаючу, протизапальну, а також бактеріостатичну дію (желатинові капсули). Їх приймають 1 раз на добу через 5-6 годин після їжі (рекомендується приймати в 11-12 годин ночі після легкої вечері о 6 годині вечора). У перший день приймають 3 капсули, потім по 5 капсул, курс лікування 16-18 днів.

Цигерол, Прозора масляниста рідина, застосовують як антисептик для лікування виразок, гранулюючих ран, опіків і т.д. Змочують стерильну пов'язку (марлеву серветку), яку накладають на ранову поверхню і покривають компресним папером. При великих ранових поверхнях і рясному виділеннях компресним папером не накладаються. Перев'язку роблять через 1-2 дня, при опіках через - 4-5 днів.

мазь автоловая - склад: масла машинного або автолу 85 частин, стеарину 12 частин, окису цинку 3 частини. Застосовують як антисептик при лікуванні виразок, ран, опіків і як основу для інших мазей.

сульсен, Містить близько 55% селену і 45% сірки. Застосовують як антисептик при лікуванні себореї волосистої частини голови. Сульсеновое мило містить 2,5% сульсена, стільки ж СУЛЬСЕНОВОЕ паста, змішана зі спеціальної пенообразующей основою. Застосовують сульсеновое мило або пасту після звичайного миття голови. Потім намилюють вологе волосся СУЛЬСЕНОВОЕ милом і ретельно втирають його в шкіру голови. На миття використовують 2-3 г мила (один шматок мила на 8-10 процедур). Піну залишають на волоссі протягом 5-10 хвилин, після чого її ретельно змивають теплою водою (не вище 40ЬС) і насухо витирають волосся. Туба з СУЛЬСЕНОВОЕ пастою розрахована на 6-8 процедур, одна чайна ложка на прийом. Препарати сульсена застосовують 1 раз в тиждень (при жирній себореї в перші 2 тижні можна два рази в тиждень) протягом 1-1,5 місяців. При рецидиві курс лікування повторюють. Піна і змиваються води не повинні потрапляти в очі. Після процедури слід ретельно вимити руки теплою водою. Сульсеновое мило слід зберігати в щільній упаковці, що захищає від дії світла.

Антисептики. Фітонцидні і інше рослинні антибактеріальні препарати

фітонцидами називаються бактерицидні, фунгіцидні речовини, що містяться в рослинах. Особливо багато їх в соках і летючих фракціях лука, часнику, редьки, хрону. Препарати, виготовлені з них, можуть також впливати як антисептик на організм, підсилювати рухову, секреторну функцію шлунково-кишкового тракту, стимулювати серцеву діяльність.

настоянка часнику - застосовують головним чином для придушення процесів гниття і бродіння в кишечнику, при атонії кишечника і колітах, призначають як антисептик також при гіпертонії і атеросклерозі. Приймають всередину по 10-20 крапель (дорослим) 2-3 рази на день перед їжею.

аллілсат - спиртова (40%) витяжка з цибулин часнику. Призначають як антисептик дорослим по 10-20 крапель (на молоці) 2-3 рази на день. Препарати часнику протипоказані при захворюваннях нирок, так як можуть викликати роздратування ниркової паренхіми.

Аллілчен - спиртова витяжка з ріпчастої цибулі. Застосовують як антисептик всередину по 15-20 крапель 3 рази на день протягом декількох днів при атонії кишечника і проносах.

Урзалін - ефірне масло, що отримується з ведмежої цибулі. Застосовують як антисептик при лікуванні гнійних ран, виразок, пролежнів і т. Д. 0,3% мазь на вазеліні наносять на марлю і накладають на пошкоджену поверхню. Пов'язку змінюють кожні 2-3 дні.

натрію уснінат - натрієва сіль усніновой кислоти, виділеної з лишайників. Є антибактеріальною речовиною. Призначають як антисептик у вигляді 1% водно-спиртового або 0,5% масляного розчину (на касторовій олії), а також у вигляді розчину в гліцерині, ялицево бальзамі. Розчинами рясно змащують марлеві пов'язки, які накладають на уражену поверхню шкіри. При припудривании ран порошком витрачають 0,1-0,2 г на рану розміром близько 16 кв см.

Иманин - антибактеріальний препарат, що отримується з звіробою звичайного. Володіє також здатністю підсушувати ранову поверхню і стимулювати регенерацію тканин. Застосовують як антисептик у вигляді розчинів, мазей, присипок для лікування свіжих та інфікованих ран, опіків, виразок, абсцесів, тріщин сосків, маститів, фурункулів, карбункулів. Вживають також при гострому ларингіті, гаймориті, риніті. Розчином зрошують або обмивають уражені місця, потім накладають вологу пов'язку, просочену тим же розчином змінюючи щодня або через день. Застосовують також 5-10% мазі.

Настій календули, Спиртова настоянка квітів і квіткових кошиків нагідок. Застосовують як антисептик при порізах, гнійних ранах, опіках, для полоскання при ангіні (1 чайна ложка на склянку води). Вживають також як жовчогінний засіб (10-20 крапель на прийом).

Настоянка софори японської - застосовують як антисептик при гнійних запальних процесах (ранах, опіках, трофічних виразках) у вигляді зрошення, промивання, для вологих пов'язок.

медична енциклопедія : Використовуй знання для здоров'я

У медичній практиці найактуальнішим і поширеним заходом є дезінфекція приміщень, хірургічних інструментів і безпосередньо окремих частин людського тіла. Це має на увазі використання спеціальних засобів. У даній статті ми надамо детальну інформацію про те, що таке антисептик.

Визначення заходів із застосуванням протимікробних засобів

Способам стерилізації та дезінфекції відводиться фундаментальна роль при здійсненні різних лікувальних маніпуляцій. Пізнання про це складають основні розділи в навчанні при отриманні медичної освіти. Щоб зрозуміти, що таке антисептик, для початку потрібно розібратися з тим, що собою представляють антисептика і асептика.

• Асептика - це сукупність профілактичних заходів, що перешкоджають появі патогенних мікроорганізмів. Завдяки їм пацієнт отримує надійний захист від впровадження інфекційних збудників у відкриті рани, а також органи, тканини та інші порожнини організму. Асептика є обов'язковою при діагностуванні, хірургічних операціях і мікробіологічних дослідженнях.
• Антисептика - це комплексне придушення або знищення організмів, що представляють потенційну небезпеку для здоров'я пацієнта, на слизових оболонках, пошкодженої шкірі і порожнинах.

Розрізняють два джерела зараження інфекцією:

• Екзогенний. Причиною проникнення мікробів служать зовнішні чинники. При попаданні хвороботворних мікроорганізмів ззовні медичні працівники вдаються до асептики.
• Ендогенний. Інфекція знаходиться в організмі людини. У цьому випадку основна роль відводиться антисептику.

антисептика

Оскільки ми збираємося зупинитися на засобах, за допомогою яких здійснюється обробка, спрямована на руйнування бактерій, буде доречним дізнатися про види антисептики.

Профілактична. Полягає в здійсненні наступних дій:

• Обробка свіжих відкритих ран.
• Гігієнічна обробка рук.
• Дезінфекція операційної поверхні.
• Попереджувальні прийоми у новонароджених, наприклад, обробка пупкової рани.
• Обробка рук хірургів перед операцією.
• Антисептика слизових оболонок і шкірних інфекцій.

Терапевтична. Антисептики в медицині застосовуються за призначенням. Для кожного виду лікувального заходу є свої кошти. Ось їх перелік:

• Біологічні (кошти, розроблені на основі бактерій-антагоністів і бактеріофаги).
• Хімічні антисептики (бактеріостатичні і бактерицидні препарати).
• Механічна антисептика (застосування розчинів для первинної обробки ран і після видалення інфікованих ділянок тканин).
• Фізичний спосіб (сорбція, дренування, хірургічна обробка).
• Комбіновані.

Вид антисептики, який згаданий останнім, в медичній практиці застосовується частіше за все з тієї причини, що одного способу обробки може не вистачити. Що таке антисептика в сукупності? Подивимося, як це відбувається, на прикладі обробки свіжої рани.

Поряд з хірургічними прийомами (хімічними і механічними) проводиться біологічна антисептика. Щоб надати прямий вплив на збудника, вводиться протиправцева сироватка або антибіотики. Після першої допомоги відразу ж призначається фізична антисептика, що передбачає фізіотерапевтичні процедури.

Роль бактерицидних засобів

Логічно, що для проведення протибактерійних обробок повинні бути знайдені речовини, здатні перемагати шкідливі бактерії. Антисептик - це той засіб, який перешкоджає процесам розкладання і знищує гнильні мікроорганізми. Препарати, розроблені для цієї мети, класифікуються за терапевтичним діям:

• Бактеріостатичні пригнічують ріст інфекційних збудників.
• Герміцідние знищують хвороботворні мікроорганізми.
• Мікробіциди сприяють руйнуванню вірусних частинок.
• Антибактеріальні засоби попереджають розмноження бактерій.

Дія протимікробних засобів

Такі речовини проникають в стінки клітин бактерій, вражають їх клітинні мембрани. Це або гальмує процеси метаболізму мікроорганізмів, або змінює проникність їх клітинних стінок. Антисептики розраховані на те, щоб пригнічувати або коригувати зростання хвороботворних мікробів на живих ділянках тканин. Завдяки їм скорочується ризик зараження і розвитку інфекції у людей і тварин.

При призначенні протимікробної ліки у пацієнта робиться забір збудника захворювання і перевіряється його чутливість до засобу. При виборі зовнішнього антисептика розпізнається природна реакція мікробів на місці нанесення антибактеріальної рідини.

Належність антисептиків до хімічної групі

До неорганічних речовин відносяться лугу, кислоти, перекису. Також тут використовуються окремі елементи: хлор, срібло, мідь, йод, цинк, бром, ртуть.

У органічну групу синтетичних речовин входять похідні фенолів і спиртів, хіноліни, луги, альдегіни, кислоти, нітрофурани та барвники.

Биоорганические антисептики - це кошти, що отримуються з природних об'єктів. Біологічним сировиною можуть служити лишайники, гриби і деякі рослини.

Нафтопродукти, ефірні масла, дьогті і природні солі також зарекомендували себе в якості дієвих антисептиків.

Всі перераховані вище хімічні та біологічні речовини виступають лікарськими засобами і можуть використовуватися в домашніх умовах.

Хімічні речовини, популярні в медицині

• Фенол - найпоширеніший засіб, що застосовується для обробки рук хірургів перед оперативним втручанням. Він входить до складу інших антибактеріальних препаратів. Засіб здатний перемагати віруси і призначається для полоскання ротової порожнини і горла. Фенол в формі порошку використовують для обробки пупков у немовлят. Крім того, він має знеболюючу дію.
• Металовмісні з'єднання. Відмітна особливість цих речовин - виборче і специфічну дію. На бактерії вони надають токсичну дію, а на організм людини - щадне. Через таких властивостей їх застосовують для лікування чутливих органів. Ртуті оксицианид служить дезинфікуючим засобом. Його розчином обробляють оптичні інструменти. Нітратом срібла промивають очі і слизові оболонки.
• Галоїди. Спиртову настоянку йоду використовують, як антисептик для шкірного покриву перед операцією і венепункції. Широке застосування знаходять і йодопірон, йодонат. Хлорамін є ефективним антисептиком для рани, оскільки містить активний хлор. Розчином натрію гіпохлориту зрошують і промивають забруднені відкриті осередки.
• Луги. З цієї групи використовують розчин аміаку (10%), борат натрію і нашатирний спирт для зовнішньої обробки.
• Окислювачі. Перекисом водню промивають гнійні рани при перев'язці, а також роблять примочки і полоскання. Розчин не проникає в тканини, використовується при розкладаються ракових пухлинах і кровотечах слизових оболонок.
• Барвники. Діамантовий зелений має виражену антимікробну дію. У медицині антисептик застосовується для боротьби з синьогнійної палички і стафілококом. "Зеленка" добре очищає гнійні ураження шкіри, садна, слизові оболонки порожнини рота, поверхневі рани.
• Альдегідні з'єднання. Водний розчин формаліну (40%) використовують для дезінфекції медичних інструментів, рукавичок, дренажів. Слабким розчином (4%), обробляють предмети по догляду за хворим. Для стерилізації оптичних інструментів використовують сухий порошок формальдегіду. Він здатний знищувати бактерії і їх спори протягом 5 годин.
• Кислоти. Розчин борної кислоти запобігає зростання і розмноження багатьох типів бактерій. Застосовується для лікування виразок, ран і полоскань ротової порожнини.

кращий засіб

В ході обговорення ми з'ясували, що в розпорядженні лікарів і їх пацієнтів знаходиться чимало препаратів, кожен з яких надає безпосередній вплив на бактерії. Сказати, що будь-якої з них як найефективніший, не представляється можливим. Постараємося виділити кілька критеріїв, за якими визначається кращий антисептик, згідно з його якостями. По-перше, гідне засіб має щось хороше бактерицидну дію, спрямоване на загибель мікроорганізмів, або бактеріостатичну, що сприяє припиненню їх розмноження. По-друге, воно повинно бути екологічно чистим і не чинити побічних ефектів на організм людини. По-третє, препарат вважається якісним, якщо він володіє широким спектром позитивних терапевтичних дій. Потрібно враховувати і те, чи буде антисептик розчинятися в ліпідах. Протимікробна активність препарату не повинна знижуватися в період опору організму, наприклад, при наявності фізіологічних і патологічних субстратів.

Важливими чинниками при виборі засобу є ціна і гарантія на збереження його антибактеріальних властивостей.

препарати

Дуже зручними в застосуванні вважаються кошти у формі спрею. Антисептики такого виду не створюють зайвих складнощів при їх нанесенні. Деякі препарати є у продажу у великих ємностях, що дозволяє використовувати флакон з пульверизатором. До найпоширеніших медикаментів відносяться наступні: «Хіметік», «Пантенол», «Еко Бриз», «Октенісепт», «БіоЛонг», «Дезіспрей», «Комбі Ликвид», «Медоніка».

Антисептики у формі мазі представлені такими препаратами: «Гексикон», «Рятувальник», «Бетадин», «Левоміколь». А також мазі: саліцилової-цинкова, борна, тетрациклінова і іхтіоловая.

Важливо знати, що в складі багатьох зовнішніх коштів-антисептиків міститися антибіотики, які можуть спровокувати алергію. Це обов'язково потрібно враховувати при виборі препарату.

натуральні антисептики

Знезаражувальним ефектом володіють багато лікувальні трави. Добрими бактерицидними властивостями відрізняються череда, мандаринове масло, алое вера, спориш, лайм, чебрець. Їх використовують в народній медицині, а також при розробці фармацевтичних препаратів.

• Аптечні настоянки: календула, ромашка, листя евкаліпта.
• Масла: ялівцеві, ладанне, евкаліптова, лайма і чайного дерева.

Відвар з крушини допомагає при лікуванні фурункулів і екзем. Насіння льону використовують при виразках в порожнині рота.

Інші сфери застосування

Було встановлено, що останнім часом бактерії адаптовані до традиційних методів дезінфекції, а їх розмноження значно прискорилося. Щоб запобігти зараженню грибковими та вірусними інфекціями, в перукарнях салонах користуються якісними хімічними засобами. Нижче наводиться короткий опис деяких з них.

Антисептик спрей «Баціллон АФ» є активним відносно стандартних вірусів. Використовується для експрес-обробки поверхонь та інструментів. Користуватися даними засобом слід з обережністю, оскільки воно пересушує шкіру і викликає лущення. Склад: етанол (4,7%), пропанол-1 (45%), глутороновий альдегід (45%), пропанол-2 (25%).

«Аеродезін». Спиртосодержащий спрей призначений для прискореного методу обробки. Після зрошення предметів, засіб залишають на поверхні близько 30 секунд. При тривалому використанні на інструментах з'являється наліт сірого кольору. Склад: дідецілдіметіламонія хлорид (0,25%), протанол-1 (32,5), етанол (18%). Згідно з інструкцією, антисептики, зазначені вище, не застосовуються для обробки медичних інструментів.

Останньою новинкою виступають аерозоль для обробки рук. Ними можна користуватися в будь-яких громадських місцях і на вулиці. Як правило, вони випускаються у флакончиках з дозатором, який легко носити з собою.

Широке застосування антисептиків спостерігається і в будівництві. Вони оберігають дерев'яні конструкції від появи синяви, тріщин, комах, і служать основним шаром під фарбування. Антисептичні засоби проникають всередину дерева і формують плівку на поверхні, що захищає від майбутніх руйнувань.