ゴロフナ -
胸部挿入のs波。 EKGのShvidky分析。 ShlunochnyコンプレックスQRST

アイントホーフェン三輪車の中心を通って引かれた水平線(I導入の軸に平行)に沿ってカットの開始を投影し、電気vissyu-カットaは、正面付近のAqrsのロゼットを説明します。 水平線のリビーエンド(I導入軸の正極)は00と定義され、右端は±180°です。 水平線の中央でフラッシュされる垂線の下端は+ 90°で示され、上端は-90°です。 今度は分度器で許します、横軸に沿って配置します、カットを使用することが可能です。 私たちが指さしたお尻で、a = + 40°。

cim 方法 shlunochkiv(AT)の再分極の電気軸(中央のベクトル)の位置によって可能です-kuta。 そして最前線の電気軸(Ap)-クットと前頭領域。

電気車軸位置スキームDyuduを参照することが可能です。 IおよびIIIの導入の振幅の代数和をミリメートル単位で事前に計算します。 違いを生む代わりに、値はスキームのさまざまな側に配置されます。 カットのサイズによって放射状の線でメッシュを変更します。

一貫性を保つために、R。Ya。Writtenとіnshiによる表もあります。

尊重された 正常+ 30°から+ 69°までのセグメントの電気軸ステーション。 0°から+ 29°までのセグメントの電気軸の回転は水平にフィットします。 電気重量が0°(-1°-90°の正方形内)を超えて腐食している限り、新しいものの納品について話し合ってください。 セグメントの電気軸を+ 70°から+ 90°に回転させると、垂直にフィットします。 電気軸を+ 90°の直角(座標系の右半分)で右に回しているようです。

通常のEKG洞調律の視覚化の特徴は、心臓の音の正しい耐久性、EPCのベクトルの正常な配置、および障害であり、これは、発達。 サイクル間の間隔およびすべてのサイクル間の間隔の通常の些細なことと同様に。

小さなものが提示されます EHC偉大な女性G.32ロック。 洞調律は正しく、心拍数は1分で62です。 (R-R = 0.95秒)。 P-Q = 0.13秒 P = 0.10秒 QRS = 0.07秒 Q-T = 0.38ex。 RII> R> RIII。 前頭ロゼット領域でAQRS = + 52°。 AT = + 39°。 QRS-T = 13°。 AR = +50。P波の振幅= 1.5mm。 PII> PI> PIII。 P波は2相であり、パーシャ(正)相は他の(負)よりも大きくなります。

QRS群I、II、aVLタイプqR..。 QRSIIIタイプR、q、 "aVLіSI、II小さい。R、uは低いコロニーにわずかに鋸歯状。QRSV1-V3複合タイプRS(rS)。QRSV4_v6タイプqR。SV2= 18 mm> SV3> SV5、rv1歯 RV5> RV6。 QRSゾーンを横切る-導入されたV2とV3の間。 セグメントRS-TV1-V3は、等電線から1〜2mm上り坂です。 セグメントRS-電気線の最後の情報のT。 プロングTII> TI> TIII。 プロングTV1は負、TV2は正です。 TV2 TV4> TV5> TV6。

通常の心電図

標準の心電図はシステムから直接取得され、3つのまっすぐな上(正)の歯P、R、T、2つの下向き(負)の歯、QとS、および非ポストから、上り坂のU波までまっすぐに取り込まれます。 。

さらに、EKGには、間隔P-Q、S-T、T-P、R-R、および2つの複合体(QRSとQRST)があります(図10)。

小さな。 10.歯と間隔通常のEKG

P波心房の脱分極。 P波の前半は右心房の破壊によって引き起こされ、残りの半分は左心房の破壊によって引き起こされます。

インターバルP-Q耳から耳へ耳から耳へ耳から耳へ耳から耳へ耳から耳へ。 VimіryuvannyaіntervaluPQ viroblyayut OD COB P歯歯COB Qに、場合vіdsutnostі歯Q - COB脚R.Vіnにvklyuchaєtrivalіstzbudzhennya peredserd(VlasnyiプロングP)Itrivalіstposhirennya zbudzhennya主atrіoventrіkullrnomuvuzluデvіdbuvaєtsyafіzіologіchnazatrimka会場іmpulsuの(からP波の終わりからQ波の始まりまで)。 特定の配線システムによっては、インパルスを通過させるのに1時間かかりますが、電位はわずかに上昇しますが、床の表面から表示されたEKGの一部の画像が表示されません。 P-Q間隔は等電線上で拡張され、その自明性は0.120.18秒です。

QRS群 shlunochkivの脱分極を示しています。 QRS群の自明性(幅)は、心臓のリズムに応じて基準間で変化する内部の鈍さを特徴づけます(頻脈では変化し、徐脈では変化します)。 QRS群の自明性は0.06〜0.09秒です。

Qウェーブインタースティシャルパーティションの障害。 右胸の挿入の標準では、sutnіyがあります。 導入されたIIIのグリブQ波は、横隔膜が高いときに現れるか、グリブ呼吸で変化します。 Q波の自明性は0.03秒変化せず、その振幅はR波の1/4を超えてはなりません。

R波 shlunochkivの心筋の主要な塊の刺激を特徴づけるS波-後部の刺激 トップビュー shlunochk_vおよび中間パーティション。 R波の高さが増加すると、電極の境界の電位が増加します。 現時点では、電極になりやすい心筋全体が脱分極すると、電位差とR波が等電線に到達するか、S波に入り、それよりも低く収縮します(内部、内部) QRS群につながる単極リードでは、耳の耳(Q波の耳、開いている場合はR波の耳)がR波の上部に表示され、心筋の耳はポイントの指定されたポイントに表示されます。 全体の経験のささいなことは、内部訪問の時間と呼ばれます。 心筋の成長と発達の拡大にとどまるのは1時間です。 標準の場合、右ナメクジに0.015〜0.035秒、ナメクジに0.035〜0.045秒を設定します。 内部検査の時間の記録は、心筋肥大、低の遮断および局在化の診断のために実行されます。

QRS群を説明するときは、倉庫のジョギング歯の振幅(mm)と自明性(s)を指定された文字で生成する必要があります。 小さな歯がたくさんある場合、それらは小さな文字、大きな大文字を表します(図11)。

小さな。 11. Naybilshはしばしば複合体の形で見られ、文字は

S-T間隔は、一般的な脱分極の期間によるものです。これは、日中の電位の上昇は、それが等電線上にあるという事実によるものであるためです。 オプションで、標準の導入の間隔に0.5〜1mm調整できます。 S-T間隔の些細なことは、心拍数の休閑度によって大きく異なります。

T波є串複合体のendsevaya部分と串の再分極の段階。 上部は丸みを帯びており、上部は丸みを帯びており、下部はより急勾配です。つまり、非対称です。 T波の些細なことは大きく異なり、0.12〜0.16秒の中央でスタックします。

QRSTコンプレックス(間隔Q-T)脱分極の耳から小さな子供たちの再分極の終わりまでの期間と電気収縮期の表示までの1時間。

Q-T間隔の計算は、追加の特別なテーブルを使用して実行できます。 正常範囲でのQRST複合体の些細なことは、機械的収縮の些細なことから成長します。

心臓の収縮期を特徴づけるために、SPの収縮期指標が観察されます-それは心周期R-Rの些細なことまで電気収縮期Q-Tの些細な速度で回転します:

収縮指標の増加は、標準より5%低くなっていますが、心臓の肉の不適切な機能の1つの兆候である可能性があります。

U波 T波のWinnmaliyでは0.04秒でwinyє。強くなるのが難しい場合、すべてのEKGで開始するわけではありませんが、さらに重要なのはV2-V4です。 このあいまいな歯の起源。 収縮期の心筋の覚醒が増加する段階の微量電位の画像で、次のことができます。 ノルムのU波の最大振幅は2.5mmで、自明性は0.3秒です。

読んだ 1181 一度

SchomaluєEKG

最新のelektrokardіografіchnodoslіdzhennyaには、12のエントリにEPCの復元が含まれています。

  • 標準的な紹介(I、II、III);
  • 入力強度(aVR、aVL、aVF);
  • 胸部情報(V1..V6)。

皮膚に導入された再構築には、EKGの少なくとも4つの複合体(新しいサイクル)があります。 ロシアの標準は50mm / sです(コードンの後ろ-25 mm / s)。 線幅が50mm / sの場合、スキンは小さく、垂直線の間に広がり(幅1 mm)、間隔は0.02sです。 皮膚のp'yataは、心電図の線の垂直線です。 ポーチのラインとミリメトリックメッシュの長期的な柔軟性により、歯の頻度とEKGの間隔、および歯の振幅を減らすことができます。

aVR軸の極性が標準入力の軸の極性と反対であるという事実に関連して、EPCハートは入力の軸の負の部分に設計されています。 さらに、標準では、導入されたaVR歯PおよびTは負であり、QRS群はQS(rSの前)と見なすことができます。

左右のshlunochkivの活性化時間-マフの耳から最大数のmyaz繊維が蓄えられるまでの期間。 間隔は、穂軸からQRS群(穂軸からQ波またはR)、垂線、R波の上部から等値線までの1時間です。 孤独な女の活性化の時間は、すべての乳房インサートV5、V6で始まります(標準は0.04秒、または2セル以下です)。 右ナメクジの活性化の時間は、胸部挿入V1、V2で始まります(標準は0.03秒以下、または2回目)。

EKGの歯はラテン文字で示されます。 歯の振幅が5mmを超える場合、そのような歯は大きな文字で示されます。 5mm未満の場合-列。 ヤクは赤ちゃんから見ることができ、通常の心電図は小さなものの発症から保存されます:

  • P波-前部複合体;
  • インターバルPQ-shlunochkivの心筋の前部を通過する1時間。
  • QRS群-スラリー複合体;
  • 波q-中央のパーティションの半分が崩壊します。
  • R波-EKGのメインプロングであるobumovaniyamはshlunochkіvを破壊しました。
  • sプロング--kintsevezbudzhennyaはlіvogoshlunochka(EKGの非永続的なプロング)の基礎です。
  • STセグメント-心周期の期間から、子供たちの犯罪が追い詰められた場合;
  • T波-shlunochkivの再分極の時間を再確立する。
  • QT間隔--shlunochk_vの電気収縮期;
  • u波-自分自身を再確立することは絶対に不可能です。
  • TPセグメント-拡張期shlunochkivおよび前部。

3.R V6< R V5 < R V4

4. R III> R II> RI。

5.R V 4> R V 3> R V6。

123.主なEKG-右ナメクジの肥大の兆候。

1. Gliboky S V 5-6

2. Glibok S V 1-2

3.高RV 5-6

4.R V6> R V5> R V4

5. R II> R I> RIII。

124.ポテンシャルの主な見方におけるV1とV2の導入:

1.オオヤマネコの表側。

2.リヴィンの前側の悪臭。

3.右股間。

4.mіzhshlunochkovoїパーティション。

シラミの後ろの壁。

125.ヤクラテン語は食欲と呼ばれます:

拒食症。

2.ヌロレキア。

5.逆流。

126.ヤクラテン語は食欲不振と呼ばれます:

ヌロレキア。

5.逆流。

127.ヤクラテン語は、shlunkの痛みの診断を通してIzhuを受け入れることへの恐れと呼ばれます:

2.ヌロレキア。

Cibofobia。

5.逆流。

128.vidrizhkaїzheyuと呼ばれるヤクpolatinoyu:

2.ヌロレキア。

5.逆流.

129.ヤクはラテン語でnudotaと呼ばれています。

2.ヌロレキア。

130.手術の特徴、背中の照射を持っている上腹部のdilyantsiのビルは、次のことについて証言します:

1.shlunkaの胃炎chivirazkovuの病気。

2.12腸の異常な病気の十二指腸炎。

膵炎。

4.胆嚢炎。

5.胆管炎。

131.ブルース " 厚いカバ「Buvaєいつ:

1.首輪の狭窄。

2. 眠った出血アヒリアに。

tlіnormatsіdіtasまたはhіperatsіdіtasで出血しているShlunkovy。

4.Zhovtyanitsi。

5.カウイの悪性腫瘍。

132.下血が免れる場合:

1.空の腸に出血した場合。

2.腸出血を伴う。

3.シャンカー出血あり.

4.溶血性zhovtyanitsiを使用。

5.実質のzhovtyanitsiを使って。

133.「ヒキガエルの腹」のマビグリアドが生きている場合。

1.鼓腸を伴う。

腹水を伴う。

3.vaginostiを使用します。

4.胃下垂を伴う。

5.腹膜炎を伴う。

134. buvahが「ボードのような生活」の場合:

1.鼓腸を伴う。

2.腹水を伴う。

3.vaginostiを使用します。

4.肥満を伴う。

腹膜炎を伴う。

135.黒の空に変動の兆候がある場合:

1.鼓腸を伴う。

腹水を伴う。

3.肥満を伴う。

4.前腹壁の腫れを伴う。

5.幽門狭窄症を伴う。


136.ヤキーパーカッショントーンは腹水に弱い:

1.鈍い上鈍い.

2.くすみ。

3.鼓膜炎の鈍さ。

4.ティンパニック。

5.グチニー低鼓膜。

137.スラリーの下限は標準である必要があります。

1.へその下2〜3cm。

おへそは2〜3cmです。

3.へそのレベルで。

4.おへそ3-4cm。

5.へその下3〜4cm。

138. Obraztsovに従って通常のオーブンを測定するには:

2.12-14、11-13、10-12cm。

3.13-15、12-14、11-13cm。

4.9-10、8-9、7-8cm。

5.8-9、7-8、6-7cm。

139.キューのノイズが聞こえた場合:

1.腸の蠕動が十分に強いとき。

2.大腸炎の場合。

腹膜炎を伴う。

4.腸炎を伴う。

5.胆石症の場合。

140.標準では、好中球の数は(%)になります。

141.通常の倉庫のヘマトクリット値(%):

2. 36-48.

142.標準の血液が(ミリモル/ lで)なるようにします。

2. 13-30.

143.血漿中のナトリウム(ミリモル/ l):

3. 135–155.

144.デュークによる出血の些細なこと(hv。):

2.4つまで。 .

145.標準の血液の線維素溶解活性は次のようになります(xv。):

2. 170-220.

146.標準のフィブリノーゲン血液(g / l):

3. 2–4.

147.標準のアスパラギン酸アミノトランスフェラザクロビは(ミリモル/年)になります:

2. 0,1-0,45.

148.倉庫バルクビリルビン(μmol/ l):

2. 1,7-20,5.

149.抗ストレプトリジン前立腺の力価(外径)。

プロング-イゾリンから下に向かってカーブを下る(負の歯)ために、イゾリン(正の歯)の上で曲がっています。

間隔-1つのプロングの穂軸から最初のプロングの穂軸まで数秒で立ちます(QT間隔を除く)。

セグメント-片方の歯の先端から関節のある歯の穂軸までの分離が表示されます。

歯P-心の前で二人が破壊された結果、自分自身を主張すること。 衝動は洞-心房ノードから行くことなので、私はすぐに回復し始めます。 P波の振幅は2世紀に最も上昇します。 紹介された。 通常、Pの自明性は最大0.1秒で、振幅は2.5mmの無害です。 導入されたaVRの歯は常に負です。

PQ間隔-P波の穂軸からQ波の穂軸まで。 頻度による休閑の変化 心臓のリズム、vіkuіmasitilatila病気から。 通常の範囲では、PQ間隔は0.12〜0.18(最大0.2秒)です。 したがって、PQ間隔にはP波とPQセグメントが含まれます。

インデックスマクルザ :P波の些細なことからPQセグメントの些細なことへの価格。 Normiは-1.1-1.6です。 心房肥大の診断におけるサプリメントのTseyインデックス。

QRS群-スラリー複合体。 最も効果的なEHCの価格を挙げてください。 標準のQRS群の幅は、脳室内伝導の些細なことに応じて、0.06〜0.08秒になります。 さらに、QRS群の幅。 QRS群の歯の振幅が変化します。 通常、標準的な挿入の1つ、またはキューの導入では、QRS群の振幅が5 mmのシフトの原因であり、胸部の挿入では-8mmです。 高齢者の胸部挿入のいずれにおいても、QRS群の振幅は2.5mmの突出のせいではありません。

Qウェーブ-QRS群への穂軸の歯。 中間パーティションの半分を復元するために、1時間のリストラに勝ちます。 V1-V3є病状の場合に小さな振幅を誘発するためのq波の回復通常、q波の幅は0.03秒間のせいではなく、皮膚誘発の振幅は1 /未満によるものです。その背後にある攻撃のRの振幅の4。

R波-主なEKGの歯を再生します。 shlunochkivの音、標準情報、および写真に関する情報の振幅についての推論により、心臓の電気軸の位置に配置します。 電気軸の通常の位置で、RII> RI> ​​RIII。 R波は入力aVRから見ることができます。 胸部挿入では、R波がV1からV4への振幅の増加に関与します。

S波-主なobumovaniyak_ntsevymで、l_vogoshlunochkの基礎が破壊されました。 プロング全体は、特に写真の形で、標準で見ることができます。 胸部接続では、S波の振幅はV1およびV2接続で最も高くなります。 どんな種類の落下でも幅Sは0.03秒のせいではありません。

STセグメント-これは心周期の期間によるもので、子供を怒らせると時間の損失が増える場合です。 QRS群の終点であるポイントは、ST-z'єdnannyaまたはポイントJとして知られています。T波への中間遷移のないSTセグメント。izoliniyaのレタッチの標準のSTセグメント、またはおそらく3つ以上が低くなります。 通常のSTセグメントでは、izoliniaで約1.5〜2mm巻き付けることができます。 健康な人では、大きくて高くて正の歯Tと形が縮むのが一般的です。 静かなケースでは、継ぎ目のSTセグメントが等値線上にない場合、その形状はエスケープされたとき、opucleusは水平方向または水平方向に記述されます。 大きな診断価値のセグメント全体の些細なことは明らかではなく、明白でもありません。

T波..。 shlunochkivの再分極の時間を再確立すること。 EKGの中央陰唇プロング。 ノルムのT波は正です。 通常、T波はギザギザではありません。 T波は、原則として、静かな紹介ではポジティブであり、R波とのメインプレゼンテーションではQRS群が複雑です。 0.1から0.25秒までの単一の歯の些細なこと、エール、大きな診断値ではありません。 傾斜の振幅は8mm変化しません。 Normi TV1は粘性のある外観で、TV6は低くなっています。

QT間隔..。 shlunochk_vのTseelectricsystole。 QT間隔は、穂軸からQRS群まで、T波が終了するまでの1時間単位の秒数です。 通常、QT間隔の自明性は0.35〜0.44秒です。 QTは、男性と女性の特定の周波数とリズムのオクレモの定数です。

特別な表を参照してください。この表には、特定の統計およびリズムの周波数に対するshlunochkivの電気収縮の基準が示されています。

U波..。 小さな正の歯、T波の隣の修復物の画像。 振幅が増加した(U> T)旋回するU波があることが非常に重要です。これは、低カリプスに依存する可能性が高くなります。 あなたが幸せで健康な人であることを確認してください。 心臓病の場合。 U波は再構築されていない可能性があります。

TRセグメント-拡張期のshlunochkivと心臓の正面の表示、1日が外れる時間の前、心臓の電気的活動。 ノルムには、izoliniaのロゼットのセグメントがあります。

e.o.sの通常のロゼットで R II> R I> RIII。

  • R波は強化されたaVRで見ることができます。
  • e.o.s.の垂直ロゼット付き R波は導入されたaVL(EKG右利き)で見ることができます。
  • 通常、導入されたaVFでのR波の振幅は大きく、標準入力IIIでは小さくなります。
  • 胸部接続V1〜V4では、R波の振幅が蓄積の原因です。RV4> R V3> R V2> R V1;
  • 通常のV1では、r波が見られます。
  • 若い人では、R波はV1、V2で見ることができます(子供では:V1、V2、V3)。 しかし、そのようなEKGは、心臓の前正中中隔の心筋梗塞をよく知っています。

3.歯Q、R、S、T、U

Q波は0.03秒より広くありません。 IIIで導入されたワインでは、最大1 / 3-1 / 4 R、胸部リードで最大1/2 Rです。Rプロングは最大で、サイズが可変(5〜25 mm)で、振幅はスロットルは心臓の電気軸上に直接あります。 健康な人では、1つまたは2つのエントリでR波の分割、欠けが発生する可能性があります。 追加の正または負の歯は、R '、R "(r'、r")またはS '、S "(s'、s")を意味します。 大きな値の歯が多数ある場合(RとSが5 mmを超え、Qが3 mmを超える)、大文字とメンシャ-マリムで示されます。 上部のR歯(特に上部)の裂け目、欠けは、内部スラッジフィールドの破壊を示しています。 分裂、低振幅のR歯の亀裂は、病理学的変化として現れません。 原則として、ギッセン群の右下枝の封鎖(R III、RV1、RV2分割)は、QRS群を拡張するために監視されていません。

I、II、III挿入のR波の振幅の合計でさえ、低電圧EKGの価格である15 mm未満であり、肥満、心筋炎、心膜炎、腎炎では免れます。 Sプロング-負の、腐りにくい、その値は心臓の電気軸を直接横切っており、幅は最大0.030.04秒です。 分割、S波のノミはR波のようにそのように推定されます。II、AVFが導入されました。 III、AVDでは、T波は正、平滑化、二相性、負になります。 乳房挿入では、T波V1-V2は正であり、TV1は負である可能性があります。 私は歯のTを変化させて増加させ、病状(灼熱感、硬化症、ジストロフィー、電解損傷など)の兆候として発症します。 さらに、それはより重要です 診断値まっすぐなT波U波-腐りにくく、伸び、平らで、低カリプス、アドレナリン、キニジノム、甲状腺中毒症で急速に成長します。 負のU波は、過カリプス、冠状動脈不全、シュルノチキの圧倒的な影響を受けやすいです。 間隔と歯の些細なこと(「幅」)は数百分の1秒で変化し、標準に調整されます。 間隔P-Q、QRS、Q- T、R- Rは、原則として、別の導入された(導入された歯全体で最も読まれた)、最初の-4の病理評価のためのアドミタンスでのQRSの些細なことで変化します

心房とshlunochkivの肥大を伴う、リズム、伝導性の乱れの場合のEKG

洞性徐脈:

より大きなリズムのビネットの後ろで、EKGは十分に正常ではないようです。 場合によっては、徐脈が回転すると、P波の振幅が変化し、P-Q間隔の自明性が低下します(最大0.21〜0.22)。

洞房結節衰弱症候群:

洞房結節の衰弱の症候群(プロトタイプ)の基礎は、SA大学の自動化の機能の低下であり、これは多くの病理学的要因によるものです。 それらの前に、心臓病(心臓病、心筋梗塞、心筋炎、慢性虚血性心疾患、心筋症など)...

特徴的に、サンプルが投与されると、 物理的なオプションそれらにアトロピンを導入することは、心臓の頻度を高めるのに十分です。 メインリズムドライブ(SA-vzla)の自動化の機能が大幅に低下した結果、脳は洞調律をIIおよびIII次の中央自動化からのリズムに定期的に置き換えるために使用されます。 同時に、副鼻腔の異所性リズムはありません(より多くの場合、前部、AV後部から、ますます心臓の前部など)。

皮膚の心臓の速度は一度にパルスで増幅されるので、心臓の地方システムの子供たちから:CA-vuzlaから、上から 下のビューアトリウム、AV-z'єdnannya。 このようなリズムの移動は、膨満神経の緊張が増した健康な人、および心臓の虚血性疾患、リウマチ性心疾患を伴う病気で観察することができます。 感染症、SUの衰弱の症候群。

心房期外収縮と特徴的な兆候:

1)心周期のperedchannayaガードル;

2)期外収縮のP歯の変形または極性の変化。

3)目に見えない収縮期外のshlunochkovogo複合体QRSTの症状;

4)同一ではない代償性休止の期外収縮の出現。

av-z'єdnannyaからの期外収縮:

主なEKGマークはїїєです。

1)型破りなshlunochkovyQRS群のEKGでのperedchaneポストダーティング。

2)収縮外QRS群の導入部I、III、およびAVFでの負のP波、たとえばP波。

3)同一ではない代償的休止の兆候。

EKG-shlunochkovo期外収縮の兆候:

1)QRSの交互シャトルコンプレックスのEKGのポストダーティングバンドの前。

2)収縮期外QRS群の拡大と変形の兆候(0.12秒以上)。

3)RS-Tセグメントの拡張と期外収縮のT波は、主歯を横切ってQRS群に向かって不一致です。

4)P波のshlunochkova期外収縮の前の視程。

5)2回目の代償性休止の期外収縮後の多数の症状の出現。

1)期外収縮の一部;

2)ポリトプニー期外収縮;

3)期外収縮の人またはグループ。

4)T型の初期期外収縮タイプR。

前部発作性頻脈のEKG徴候:

Naybilshaの特徴є:

1)攻撃を迅速に修復して終了するために、正しいリズムを維持しながら、心拍数は1チリあたり最大140〜250と非常に高速です。

2)皮膚のshlunochkovy QRS群の前に、低く変形した2相または負のP波が現れる。

3)通常の無視できないQRS群。

AV-発作性心筋症:

AV-z'єdnannya地域におけるロゼットの異所性中点。

いくつかの典型的な兆候:

1)攻撃を迅速に修復して終了するために、正しいリズムを維持しながら、心拍数は唐辛子あたり最大140〜220と非常に高速です。

2)II、III、およびAVFの導入における負のP波の出現、背後で揺れ動いた、またはそれらに腹を立ててEKGで再確立しないQRS群。

3)通常の無傷のQRS群。

Shlunochkova発作性頻脈:

原則として、それは心臓の最も重要な有機的変化に基づいて発症します。 Naybilshの特徴її兆候є:

1)正しいリズムを大量に節約しながら、攻撃をすばやく修復して、より頻繁に1チリあたり最大140〜220の心拍数で終了する。

2)S-TセグメントとT波の不一致な拡張を伴う0.12を超えるQRS群の変形と拡張。

3)ファストランチの「zakopleni」のイノディ再構築-正のP波の前にある通常のQRS群。

心の前での旅行の兆候:

一番 特徴的な兆候є.

1)パーツのEKGでの外観-チリナあたり最大200-400-通常の1対1の同様の前部チルF。これは、ピルクのような形を特徴とする場合があります(はじめにII、III、AVF、V1、 V2);

2)正常な非の打ちどころのない授乳複合体の外観、前下垂体前葉の前部(多くの場合後)の数の皮膚F(2:1、3:1、4:1)-下垂体前葉の正しい形。

Merekhtynnya(細動)アトリウム:

Naybilshの特徴的なEKG-点滅する不整脈の兆候є:

1)P波のすべてのエントリでの可視性。

2)無情なhwil fの心周期全体での外観。これにより、形状と振幅が変化する可能性があります。 Khvily Fは、エントリV1、V2、II、III、およびAVFでより美しく再構築されています。

3)シャトル複合体の不規則性-シャトルリズムの直線化(自明な間隔R-Rの変化);

4)QRS群の発現。これは、変形や拡張を伴わずに大量の正常なリズムにある可能性があります。

Tripotinnyaとshlunochkivの細動:

EKGに3つのスロットがある場合、正弦波曲線は頻繁に、リズミカルに、大きく、広く賞賛されて再構築されます(それがスロップコンプレックスの要素であるかどうかにかかわらず、開発は不可能です)。

EKG-恥ずべき洞房封鎖の兆候є:

1)定期的なvypadaniya okremich心臓サイクル(歯Pおよび複合体QRST);

2)2つの二重鋸歯状の歯の間の心周期休止時の増加。

EKG-不完全な心房内ブロックの兆候є:

1)P波の自明性の増加は0.11秒以上です。

2)Pの分割。

ステージ1の房室ブロック:

I期の房室ブロックは房室伝導への依存を特徴とします。 QRS群の形と自明性はまったく変動しません。

ステージ2AVブロック:

Vonaは、正面からshlunochkivへの3つの電気インパルスの伝導の周期的に変化する補正によって特徴付けられます。 その結果、1時間ごとに、1つまたは複数の脱灰アヒルの子が非常に高速になります。 同時に、EKGでは、P波のみが復元され、その背後にあるQRSTトレーリングコンプレックスが表示されます。

第2段階の房室閉塞には3つのタイプがあります:

タイプ1-モビッツタイプ1。

ある複合施設から別の複合施設への行動を促進するために、AV大学の利用可能性を信頼し、1つ(まれに2つ)の電気インパルスを再び受信します。 EKGでは、shlunochkovy群QRSの開始とともに、移動がP-Q間隔に引き上げられます。 スラリー複合体の開始からP-Q間隔が徐々に増加する期間は、サモイロフ-ベンケバッハ期間と呼ばれます。

ハイグレード(ディープグレード)房室ブロック:

EKGでは、vipadєは皮膚(2:1)、または複合体の2つ以上の枕木(3:1、4:1)のいずれかです。 それは多くの徐脈につながる可能性がありますが、一方で、多くの混乱が生じる可能性があります。 shlunochkova徐脈は、迅速かつリズミカルに交換(吊り下げ)することが承認されると渦巻く。

ステージ3房室ブロック(AVブロック):

それは、心臓の前部からシュルノチキフへの衝動の増加を特徴とし、その結果、悪臭が上昇し、1つのうち1つだけスピードアップします。 周波数は心臓の前で非常に速いです-khilinaで70-80、shlunochki-khviliで30-60。

心を封鎖する:

シングルビーム封鎖-ガスビームの1つのヘッドのストリッピング:

1)Gisバンドルの右下部分のブロック。

2)左前頭の閉塞;

3)左後頭部の閉塞。

1)左側(前脚と後脚)の閉塞。

2)右側と前面の封鎖。

3)右下腿と左後脚の閉塞。

Gisの右下のバンドルのブロック:

心電図の兆候 繰り返される封鎖右nіzhkiバンドルГісає:

1)rSR1タイプまたはrsR1のQRS群の右胸部導入部V1、V2での出現。これは、R1> rのMサブタイプである可能性があります。

2)すべての胸腔挿入(V5、V6)およびI、AVL挿入での、幅が広く、わずかに鋸歯状のS波の外観。

3)QRS群の自明性が0.12秒以上に増加します。

4)V1リードに負または2相(-+)の非対称T波が存在する。

GISバンドルの左前枝の遮断:

1)心臓vlovoの電気軸の発達(-30°カット);

2)IのQRS、AVLタイプqR、III、AVF、II-タイプrS;

3)QRS群の自明性は0.08〜0.11秒です。

ガス束の後方左側の閉塞:

1)心臓の電気軸を右にスライドさせます(a + 120°)。

2)I、AVLタイプrS、およびタイプgRタイプIII、AVFのQRS群の形式。

3)0.08〜0.11秒のQRS群に対する自明性。

1)V5、V6、I、AVLに分割または広い頂点を持つタイプRの拡張変形スラリー複合体の出現。

2)V1、V2、AVF接続での拡張変形スラリー複合体の出現。これは、分割または広い頂点S波を伴うQSまたはrSのように見える場合があります。

3)QRS群の自明性が0.12秒以上に増加します。

4)QRSへのアプローチに従って、V5、V6、I、AVLリードに不一致なT波が存在します。 RS-Tセグメントと負または2相(-+)非対称T波の低減。

hysバンドルの前枝の右側と左側の閉塞:

EKGには、右下腿の封鎖に特徴的な兆候があります。導入されたV変形可能M型QRS群(rSR1)の存在で、0.12秒以上に拡張されています。 すぐに、左心の電気軸が見え始めます。これは、Gisバンドルの左前枝をブロックするのに最も一般的です。

ガス束の右側と背面の閉塞:

右腰の追加の閉塞とガス束の左後側のブロッキングについては、EKGのベルトに、右胸筋(V1、V2)で重要なガスの右下側の閉塞を示すマークを付けます。 )そして電力の真ん中は右腰の肥大の症状です。

Gisバンドルの3つのギロックの封鎖(3ビーム封鎖):

ガスビームの3つのヘッドによる1時間の導電率の劣化の出現が特徴です。

1)EKGの外観は、房室遮断1、2、または3ステップを示します。

2)Gisビームの2つのヒロックの遮断の心電図の兆候の出現。

1)WPW-ウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群。

a)P-Q間隔を高速化する。

b)QRS群の倉庫に前駆体が存在する。

c)自明性の増加とQRS群のわずかな変形。

心房とシュルノチコフの肥大を伴う心電図(EKG):

心臓の肥大は、心筋の代償性腹部反応であり、心臓の悪性腫瘤を引き起こします。 肥大は、心臓弁膜症(狭窄または欠損症)の存在下で心臓が見られるように見えるため、または少量の血液循環が大量にある場合に、新しい年齢に基づいて発達の段階で発症します

1)肥大した心臓の電気的活動の改善;

2)新しい電気インパルスの伝導を信頼する。

3)肥大型心筋における虚血性、ジストロフィー性、代謝性および硬化性の変化。

左心房の肥大:

心臓のメトラルバイス、特にメトラル狭窄を伴う病気で発症するのが最も一般的です。

1)歯P1、II、AVL、V5、V6(P-僧帽弁)の振幅を分割して増加させます。

2)導入されたV1(V2の前)でのP波の別の負(左心房)位相の振幅と自明性の増加、またはV1での負のPの形成。

3)P波のザガルノイの些細なことの改善-0.1秒以上;

4)IIIの負または2相(+-)の歯P(知覚できない兆候)。

右心房の肥大:

右心房の代償性肥大は、病気の場合、レゲネビア動脈のグリップを監視するために発症する傾向があり、ほとんどの場合、慢性のレガシー心臓の場合です。

1)導入部II、III、高振幅のP波のAVF、尖った頂点を持つiz(P-肺)。

2)V1、V2の導入では、P波(とにかくパーシャ、右心房、位相)は正であり、尖った頂点があります。

3)P歯の自明性は0.10秒変化しません。

ライラックアヒルの肥大:

で開発 高血圧性疾患、心臓の大動脈のヴァーダ、欠陥 僧帽弁そのіnshikhzhvoryuvannyah、schosupervodzhuyutsyaは簡単にlіvіnіsluchnoiを再配線しました。

1)すべての胸部接続(V5、V6)でのR波の振幅と、右胸部接続(V1、V2)でのS波の振幅の増加。 RV4 25 mm、またはRV5、6 + SV1、2 35 mm(40岩以上の個人のEKG)、45 mm(若い動物のEKG)。

2)V5、V6でのQ波の喪失、またはすべての胸部接続でのS波の振幅の減少。

3)心臓の電気軸の交換。 R1が15mmの場合、RAVL 11mmまたはR1 + SIII> 25 mm;

4)IおよびAVL、V5、V6の肥大の変化により、イゾリンの下のS-Tセグメントの減少、および負または2相(-+)T波の形成を防ぐことができます。

5)すべての胸部挿入(V5、V6)での内部QRS表示の些細な増加は0.05秒以上です。

右アヒルの肥大:

僧帽弁狭窄症、慢性の伝説的な心臓、病気になった人の場合に発症し、右ダンベルの最大3倍の圧倒を生み出す可能性があります。

1)rSR1タイプは、2つの正の歯r u R1を持つ導入されたV1でのrSR1タイプの分割QRS群の明らかな発現によって特徴付けられ、もう1つは大きな振幅を持っています。 変化は、QRS群の幅が正常なときに発生します。

2)RタイプEKGは、V1によってQRS群に導入されたRsタイプQRS群の存在によって特徴付けられます。または、右スランカーの肥大が回転すると、gRがきしむように見えます。

3)SタイプEKGは、V1からV6までのすべての胸腔接続でのrSタイプまたは回転したS波を伴うRSのQRS群への発現によって特徴付けられます。

1)心臓の電気軸を右に変更します(さらに+ 100°カットします)。

2)右胸部接続(V1、V2)でのR波の振幅と、すべての胸部接続(V5、V6)でのS波の振幅の増加。 幅広い基準で、次のようなものがあります。振幅RV17mmまたはRV1 + SV5、6> 110.5 mm;

3)rSRまたはQRタイプのQRS群のV1イントロダクションに表示されます。

4)接続III、AVF、V1、V2のS-Tセグメントと負のT波のベルトの交換。

5)右胸部開口部(V1)の内部視力の間隔の些細な増加は0.03秒以上です。

心筋スタンスはEKG結果にR波を表示しますか?

心臓血管系の健康から体を横たえるまで。 症状が認識できない場合は、より多くの人が医療援助を求めます。 Otrimavshiの結果は手元に心電図があり、scho idmovaについてはほとんど理由がありません。 p波はEKGにどのように表示されますか? あなたがあなたの薬をコントロールし、あなたが病気になるのを助けることができる厄介な症状は何ですか?

心電図が現在開催されています

心臓専門医を見回した後、心電図から自分自身を修復します。 手順はさらに有益ですが、特別なトレーニングや追加の硝子体の形ではなく、迅速に実行されます。

心臓の電気インパルスの物理的トレーニング、心臓の周波数の再構築の心電計は非常に高速であり、深刻な病状の発症を特定することが可能です。 EKGの歯はについてのより詳細な情報を与えます 小さな部品心筋とロボットについて。

EKGの基準は、歯の発達が新しい導入部に示されているという事実にあります。 悪臭は、導入全体のEPCのベクトルの投影の大きさを測定する方法によってカウントされます。 プロングは正と負のどちらでもかまいません。 ポジティブであることが重要ですが、一番下にあるのはネガティブです。 二相の歯は、骨折の瞬間に、歯が一相からいんしゅに移る場合、再構築されています。

重要! 心電図は心臓を示します。心臓には、パルスが通過するファイバーの束から保存されたワイヤーシステムがあります。 スピードのリズムと乱れたリズムの特異性を助長することで、病状の進行を打ち負かすことができます。

導電性心臓システム-折り畳み式の構造。 からの在庫を獲得しました:

  • sinoatrіalny大学;
  • 房室;
  • ガスの下部ビーム;
  • パーキン繊維。

Sinusovy vuzolは、リズムのように、dzherelomインパルスです。 速いふりの悪臭。 重度の故障や不整脈の場合、パルスはより頻繁に、またはより多く発生し、標準より低くなる可能性があります。

1時間の間、徐脈(spovilne sertsebittya)は、リズムを駆動する機能を使用して、心臓の世話をする人々を通して発症します。 不整脈の症状は、他のゾーンでの閉塞によって引き起こされる可能性があります。 tseを通して、心臓は自動的に崩壊します。

心電図をお見せします

貴族は心電図検査者を示すための標準であり、健康な人の歯の成長のせいであるため、病状を診断することが可能です。 この手順は、病院の頭の中で、外来患者ベースで、そして極端に重大な場合には、予備診断を設定するための高度な支援を受けた医師によって実行されます。

心電図に表示される画像は次のように表示できます。

  • 心臓のリズムと周波数は非常に速いです。
  • 心筋梗塞;
  • 心臓のワイヤーシステムの遮断;
  • 重要な微量元素の交換の破壊;
  • 大動脈の閉塞。

明らかに、心電図の助けを借りる前に、それはさらに有益である可能性があります。 そして、なぜrimanihトリビュートからの結果が積み重ねられるのですか?

うわが! EKGєセグメントと間隔の写真のクリムの歯。 それがすべての要素の標準であることを知っているので、診断を下すことができます。

心電図による復号化の詳細

P波の基準は、上からゾリンに向かってロゼットすることです。 この前歯は、挿入3、aVL、および5でのみ負になります。1および2の挿入では、最大振幅に達します。 P波の可視性は、左右の頂点のインパルス伝導の深刻な崩壊を示している可能性があります。 プロング全体が心臓の体を表しています。

プロングPは最初のものによって解読されるので、新しい方法で心臓に伝達される電気インパルスの誕生が見られます。

2つの頂点がある場合、P波の分割は、左心房の改善を示します。 多くの場合、分岐は二尖弁の病状とともに発症します。 追加の心臓縫合を行うための二重こぶ歯Pが示されている。

インパルスが補助房室ユニットの後ろのスリングに送られるときのPQ間隔が示されています。 dilyankaのチェーンの標準は水平線であるため、良好な視界でそれを捕らえる方法はありません。

通常のQ波は高く、その幅は0.04秒以下です。 すべての適応症で、振幅はR波の4分の1未満です。また、Q波は後方グリブです-梗塞の可能性のある兆候の1つですが、指標自体は、小さなものとの複合体での剥奪と推定されますもの。

R-toothはぴったりと合うので、最も人気があります。 最も重要なゾーンの臓器への壁。 その結果、電力は最良の方法で見つけられます。 片側には小さな負のQ波があります。

通常のロボット工学では、心臓の歯のあるR波は、すべての胸部挿入(V5および6)で再形成されます。 多くの罪を犯しているため、2.6mVのインジケーターはインジケーターを変更しても罪はありません。 改善の理由を決定するための耳が聞こえない診断のTseystan vimag(ІХС、 動脈性高血圧症、心臓の弁の欠陥、心筋症)。 また、R波はV5からV6への移行中に急激に減少します。これはIMでマークすることもできます。

ファストの執筆は更新のステップを主張しています。 EKGには、負のS波の照明が示されています。小さなT波の後に、STセグメントが続きます。これは、通常、直接線表現の罪を犯します。 Tckb線は直線を取り、ほとんどミュートdilyanoksでは、それは標準になり、心筋を減らしますが、心筋は攻撃サイクルRR(高速から高速へ)の準備ができています。

心臓の軸の値

心電図の復号化における別のステップは、心臓の軸の値を決定することです。 30度から69度までカットするのが普通です。 左側へのアプローチについて話す指標は少なく、右側へのアプローチについては優れています。

doslіdzhennyで恩赦があります

信号が心電計に復元された場合でも、心電図からの不適切なデータを修正することは可能です。そのような職員は次のように注入されます。

  • 冬のstrumaの頻度のkolivannya;
  • 非社会的オーバーヘッドによる電極の代用。
  • 病室のm'yazovetremtinnya。

すべての瞬間は、心電図検査中の信頼できる寄付の拒否に注がれています。 また、EKGによると、店員は再び抱かれるまでマリマウスであることがわかります。

心電図が心電図のアドバイスによって解読された場合、最も重要なタイプの中で最も重要でないものを修正することが可能です。 病状を無視しないでください、病気の最初の症状を持つ薬に目を向けることが重要です。 だからあなたはあなたの健康と命を救うことができます!

性能が低下した場合の心電図

kintzivoksの導入時(0.11秒以上);

歯の鋸歯状の分割P(不適切なマーク)

V1導入時のP波の左心房(負)相の定期検査

P-Q(R)セグメントが開いている場合でも、P-Q(R)間隔の自明性の増加は0.20秒を超えます。

P波の通常の些細なことを維持する(0.10秒以下)。 QRS群の正規形と自明性の保存

P-Q(R)間隔の自明性の増加は0.20秒を超えます。これは、P波の自明性にとってより重要です(P波の自明性は0.11秒、分割のP波)。

P-Q(R)セグメントの通常の些細なことを保存します(0.10秒以内)。

QRS群の正規形と自明性の保存

P-Q(R)間隔の自明性の増加は0.20秒以上です。

P波の通常の些細なことを維持する(0.11秒以下)。

ギサシステム(下部)の2ビーム遮断のタイプの背後にあるQRS群の回転変形と拡張(0.12秒以上)の兆候

ある複合体から最初の複合体へのステップは、間隔P-Q(R)までの自明性の増加であり、(EKGで心房P波を温存しながら)スランクされた複合体QRSTによって吸収されます。

QRST複合体を送信すると、通常の復元、または間隔P-Q(R)までわずかに増加し、スラリー複合体の視覚化による自明性間隔の増加へのさらなるステップ(サモイロフ期間)。

関係PとQRS-3:2、4:3など。

定期的に(タイプ3:2、4:3、5:4、6:5などによる)、1つ、まれに2つの心室および3つの心室のQRST複合体の喪失(全体的に節約しながら)心房P波の筋肉);

産後(通常またはpodovzhenny)間隔P-Q(R)の発現; 心室QRS群のより拡大と変形(非知覚的兆候)

間隔Р-Q(R)は正常で、podovzheniyを超えています。

遠位型心室群QRSのより広い拡大と変形を遮断する(知覚できない兆候)

静かな複合体における後期(通常またはpodovzhenny)間隔P-Q(R)の出現、デプロングPはブロックされません。

心室QRS群の拡張と変形(非知覚的兆候);

最小の徐脈では、複合体とリズム(知覚できない兆候)のミス(なめる)の診断

shlunochkovykh speedo(QRS群)dovhilinuの数の減少;

shlunochkov_complexQRSは変化しません

shlunochkovyhより速い(QRS群)染料の数の減少およびより少ない;

shlunochkovy QRS群が広がり、変形しました

tripotinnya(F)前方;

shlunochk_v非副鼻腔歩行のリズム-ectop_chny(vuzlovy abo

間隔R-Rpost_yn_(正しいリズム);

xvではHOURは優先されません

すべての胸部挿入(V5、V1)および挿入Iでの存在、拡大した鋸歯状でないS波のaVL。

QRS群の自明性の増加は0.12秒以上です。

腫れ、上向き、負または二相( "-" i "+")非対称T波を伴うRS-Tセグメントのうつ病

0.09〜0.11秒までのQRS群に対する自明性のわずかな増加

接続IとaVL、タイプqR、および接続III、aVFとII-タイプrSのQRS群。

シャトルコンプレックスのzagalnayaトリビリティQRS0.08-0.11 s

タイプIとaVLタイプrS、およびタイプIII、aVF-タイプqRのQRS群。 シャトルコンプレックスのzagalnayaトリビリティQRS0.08-0.11 s

V1、V2、III、Sの拡大した変形した歯のaVF、または分割または広い頂点を持つQSの複合体の外観。

QRS群に対する自明性の量の増加は0.12秒以上です。

V5、V6、aVLでの存在は、RS-TセグメントへのQRS置換、および負または2相( "-" i "+")非対称T波に関して不一致になります。

心臓の電気軸の視覚化(よく見られる)

III、aVF、V1、V2、QSおよびrSの拡張および喪失複合体、S波の穂軸分裂の一部(または複合体QS)の導入の兆候。

0.10-0.11秒までのQRS自明性の改善;

心臓vlovoの電気軸の視覚化(割り当てられていない記号)

心臓vlovoの電気軸の発達(30から90°にαをカット)

心臓の電気軸を右に持ち上げる(kutαドア以上+ 120°)

2つのビーム遮断の新たな遮断の兆候

EKG-ダブルビーム封鎖の兆候

前提条件のhvilyzbujennyaのQRS群の倉庫にあるvinniknennya-D-hvili;

QRS群の些細で弱い変形。

RS-Tセグメントを置き換え、T波の極性を変更するQRS群に準拠していません(一貫性のない符号)

一日の終わりの前に倉庫でQRS群を見ることができる-D-khvili;

内在的(高)および変形していないQRS群の存在

クラスノヤルスク医療ポータルKrasgmu.net

EKGの分析における変化の準備されていない解釈については、以下に示す解読スキームを読む必要があります。

EKGを復号化するための最初のスキーム:子供と大人の心電図による復号化:基本原理、結果の読み取り、復号化の尻。

通常の心電図

EKGがデカールの歯、セグメント、間隔で保存されているかどうかにかかわらず、心臓の発達を拡大する折り畳みプロセスを視覚化します。

新しいデータの心電図複合体の形状と発達の歯のサイズは、すべての同じデータの心臓のEPCのモーメントベクトルのサイズと直接投影です。 モーメントベクトルの投影が与えられた入力の正極のbikにまっすぐになると、EKGは極性の最上部(正極)まで再構築されます。 ベクトルの投影が負極のbikに変わると、EKGではそれはアイソリン(負の歯)に向かって下向きになります。 モーメントベクトルが入力軸に垂直である場合、道路への投影はゼロであり、EKGでは、入力からの出力は復元されません。 サイクルが伸びている限り、ベクトルは入力の軸の極までの距離に沿って直接変化し、歯は2相になります。

通常のEKGのセグメントと歯。

NS。

P波は、心臓の左右の前部の脱分極のプロセスを表します。 健康な人では、I、II、aVF、VVでは、P波は常に正であり、IIIおよびaVLでは、Vは正、2相、または(まれに)負であり、導入されたaVRでは、P波は常に正です。ネガティブ。 イントロダクションIおよびIIでは、P波の振幅が最大になります。 P波の自明性は0.1秒変化せず、その振幅は1.5〜2.5mmです。

間隔P-Q(R)。

P-Q(R)間隔は、房室伝導の些細なこと、つまり房室活動、房室結節、季肋部、および血栓症の1時間の拡大を示します。 心臓の自明性は0.12〜0.20秒であり、健康な人では、心臓の主な周波数は非常に速くなります。心臓の周波数は速く、間隔P-Q(R)は短くなります。

ShlunochkovyQRSTコンプレックス。

褶曲過程の拡大(QRS群)と消失(セグメントRS-TおよびT波)を画像化するShlunochkovy群QRSTは、shlunochkiの心筋によって刺激されます。

Q波。

標準のQ波は、すべての標準的でより手頃なユニポーラ接続、および胸部V-V接続で登録できます。 aVRを除くすべての接続での通常のQ波の振幅は、R波とオーバーラップせず、その自明性は0.03秒です。 健康な人に導入されたaVRは、広くて広いQ波またはQS複合体を持つことができます。

R波。

通常、R波はすべての標準バージョンとより強力なバージョンで減らすことができます。 導入されたaVRでは、R波はあまり多くのねじれや曲がりがなく、むしろ後ろの外側にあります。 胸部入力では、R波の振幅はVからVに徐々に増加し、その後VとVで変化することがよくあります。 プロング

Rは、中央の穴の中隔に沿った音の広がりを示し、R波は、左右の斜面の銃口に沿って広がります。 導入されたVでの内部出口の間隔は0.03秒変化せず、導入されたVで-0.05秒変化します。

プロングS。

健康な人では、新しい心電図インサートのS波の振幅は、20mmねじれるのではなく、大きな境界で上昇します。 心臓の正常な位置で 乳癌振幅Sは、aVRの入力を除いて、画像の入力では小さいです。 胸部挿入では、S波はV、VからVに徐々に変化し、V、V挿入では、振幅または外向きの呼び出しはほとんどありません。 胸部挿入部(「移行ゾーン」)のR歯とS歯のパリティは、VとVまたはVとVまたはVとVでリセットする必要があります。

スラリー複合体の最大の自明性は0.10秒(多くの場合0.07〜0.09秒以上)変化しません。

セグメントRS-T。

健康な人のRS-Tを、izolinia(0.5 mm)の装飾の形でセグメント化します。 胸部挿入V-Vの標準では、RS-Tセグメントの端まで(2 mm以下)、およびV挿入-下向き(0.5 mm以下)に小さな変化がある場合があります。

NS。

通常、T波は導入部I、II、aVF、V-Vで正であり、T> T、およびT> Tです。III、aVLおよびVでは、T波は正、二相、または負になります。 導入されたaVRでは、T波は通常負です。

間隔Q-T(QRST)

Q-T間隔は、shlunochkivの電気収縮期と呼ばれます。 ハートの数が非常に速いため、そもそも横になるのは簡単です。リズムの頻度が高く、Q-T間隔が短くなります。 Q-T間隔がバゼットの式で始まるのは正常です。Q-T= K、de Do-効率。男性の場合は0.37、女性の場合は0.40です。 R-R-1つの心周期の些細なこと。

心電図の分析。

-EKGが技術の正しさの修正と修復に続いているかどうかの分析。 そもそも、多様な遷移の現れに多くの敬意を払う必要があります。 EHCの修復中に発見されるペレシュコディ:

a-照準ストリューミ-50Hzの周波数で正しいラインビューアを狙うちらつき;

b-電極とshkіroyの不潔な接触の結果としての「浮遊」(ドリフト)izolіnії;

c-myazovyの震えに囲まれたチップ(電話の間違った部分が見える)。

EHCの修復で発見されるペレスコディ

別の言い方をすれば、10mmのせいである制御ミリボルトの振幅を再考する必要があります。

第三に、EKG再確立の時間の前に事務処理の速度を評価する必要があります。 EKG zi shvidkistiu 50mm z 1mmをpaprovіystrіchtsіvіdpovіdaєに毎時0.02秒、5mm-0.1秒、10mm-0.2秒、50mm-1.0Cで記録する場合。

EKG復号化のスキーム(計画)は後ろにあります。

I.心拍数とパフォーマンスの分析:

1)心拍数の規則性の評価。

2)ハートの数は非常に速いです。

3)viznachennya dzherela zbujennya;

4)規定の機能の評価。

II。 前後軸、後軸、横軸を中心とした心臓の回転数:

1)前頭領域での心臓の電気軸の位置の指定。

2)後期軸を中心に心臓を回転させることの価値。

3)横軸を中心に心臓を回転させる値。

III。 心房Rの分析。

IV。 スラリー複合体QRSTの分析:

1)QRS群の分析、

2)RS-Tセグメントの分析、

3)Q-T間隔の分析。

V.心電図visnovok。

I.1)心臓の規則性は、R-R間隔の些細なことと最後に登録された心臓サイクルがいつであるかを評価するのに非常に迅速です。 RR間隔はR波の頂点間で変化するように変化します。RRのものの些細なことは同じであり、同じ値の損失は変わらないため、心臓の規則的または正しいリズムが診断されます真ん中の10% 自明性R-R..。 場合によっては、リズムが不正確(不規則)であり、期外収縮、まばたき性不整脈、洞性不整脈などで促進される可能性があります。

2)リズムが正しい場合、心拍数(HR)の後に次の式が続きます:HR =。

1つのエントリ(ほとんどの場合、2番目の標準エントリ)でEKGのリズムが正しくない場合は、たとえば3〜4Cの場合、より多く、より低く記録する必要があります。 3秒で登録されるQRS群の数が増え、結果に20が掛けられます。

健康な人では、穏やかな心拍数でkhviliで60から90になります。 心拍数の増加は頻脈と呼ばれ、心拍数は徐脈と呼ばれます。

リズムの規則性と心臓の周波数の評価は非常に高速です。

a)正しいリズム; b)、c)間違ったリズム

3)dzherel音(リズム)を作るためには、心臓の前部による音の方向を評価し、QRS群へのR波の発達を確立する必要があります。

洞調律の特徴は次のとおりです。II標準導入部に正のH波が存在し、皮膚のQRS群を圧倒する可能性があります。 1つの同じ入力ですべてのP歯の形状が一貫して同じです。

見えないときは、診断の兆候です різніオプション非洞調律。

(下部頂端からの)前部リズムは、負のP、P波、およびそれらに続く差し迫ったQRS群の存在によって特徴付けられます。

AB-z'єdnannyaのリズムは、P波のEKGにあること、不変の不変のQRS群、または異常な不変のQRS群に根ざした見かけの負のP波に腹を立てることによって特徴付けられます。

Shlunochkovy(idioventricular)リズムは、次の特徴があります。一般的なshlunochkovyリズム(chilinあたり40ビート未満)。 明らかに拡大および変形したQRS群; QRS群とP波の定期的な接続の日中。

4)導電率関数の大まかな予備評価のために、P波の自明性、P-Q(R)間隔の自明性、およびQRSスラリー複合体の自明性を変更する必要があります。 心臓のワイヤーシステムの一般的なビューの実施に関連するための値\ u200b \ u200bofの歯と間隔の些細な増加。

II。 心臓の電気軸の位置の指定。 心臓の電気軸の位置決めには、次のオプションを使用できます。

6軸ベイリーシステム。

a)グラフィカルな方法によるクタの値。 キューの任意の2つの導入(バイコリストIおよびIII標準導入と呼びます)、前部領域の格納式の軸のQRS群の歯の振幅の代数和を計算します。 正または負は、事前に選択されたスケールでの代数の合計の値であり、Beilの6軸座標系のビューの軸の正または負の部分に寄与します。 標準入力の軸IおよびIII上の心臓の電気軸のє投影の値。 投影の終わりから、垂線が入力軸に導入されます。 垂線のオーバーフローポイントは、システムの中心にあります。 Tsyaliniyaとエレクトリックハート。

b)クタの視覚的表現。 最大10°の精度でカットの迅速な評価を可能にします。 足場の方法は、2つの原則に基づいています。

1. QRS群の歯の代数和の最大の正の値は、導入されたもので促進されます。これは、心臓の電気軸のロゼットにほぼ平行に接続されています。

2. RSタイプの複合体、ゼロへの道の歯の代数和(R = SまたはR = Q + S)が入力に書き込まれ、その長さは心臓の電気軸に垂直です。 。

心臓の電気軸の通常の位置で:RRR; IIIおよびaVLでは、RとSがほぼ1対1になります。

水平位左心の電気軸の場合:上部Rの歯はIおよびaVL入力に固定されており、R> R> R; glibS波は挿入IIIで再構築されています。

心臓の垂直位置または電気軸の開口部が右側にある場合:上部Rの歯は、接続IIIおよびaVFで再構築されており、R R> Rです。 大きなS波はIおよびaV入力でリセットされます

III。 P波の分析には次のものが含まれます。1)P波の振幅を測定する。 2)P波のVimіryuvannyaの些細なこと。 3)P波の極性の値。 4)P波の形状。

IV.1)以下を含むQRS群の分析:a)Q波の評価:振幅と振幅Rとの比率、自明性。 b)R波推定:同じ入力のQ振幅またはSに設定され、同じ入力のRからの振幅。 エントリVとVの内部ビューの間隔の些細なこと。 歯のより多くの分裂またはプレドダットのもの; c)S波の評価:振幅Rに設定された振幅。 より広い、鋸歯状または分割された歯。

2)RS-Tセグメントを分析するときは、次のことが必要です:原点jを知る; インソリニアからのvimiryatiとvidhilennya(+-); RS-Tセグメントのシフトの大きさを変更してから、ポイントで上下に、ポイントjから右に0.05〜0.08秒外側に移動します。 RS-Tのジュニアzsuvuセグメントの形状:水平、斜め下降、斜め上昇。

3)T波を分析する場合、T波の極性の値、その形状の評価、振幅の振幅。

4)Q-T間隔の分析:自明性の観点から。

V.心電図visnovok:

1)心のリズムに合わせて踊る。

2)心臓のリズムの規則性;

4)心臓の電気軸の位置。

5)chotiroh心電図症候群の出現:a)心臓のリズムの乱れ。 b)導電率の低下; c)shlunochkivの心筋と心臓の前部の肥大、またはїkhgostrichの再絡み合い。 d)耳の心筋(虚血、ジストロフィー、壊死、瘢痕)。

心調律障害の心電図

1. SA-vuzla(ノモトプニー不整脈)の自動化への損傷

1) 洞性頻脈:心臓の数の増加は、チリあたり(180)まで非常に高速です(R-R間隔の短縮)。 正しい洞調律を維持する(サイクル内のP波とQRST複合体および正のP波を正しく描画する)。

2)洞性徐脈:心拍数hviliinuの数の減少(間隔R-Rの自明性の増加); 正しい洞調律を維持します。

3)洞性不整脈:反応の段階に関連して0.15に優勢な自明性間隔R-Rの数。 洞調律のすべての心電図の兆候を保存します(P波とQRS群をマークします)。

4)洞性心房大学の衰弱の症候群:洞性徐脈; 異所性(洞調律ではない)リズムの定期的な発生; 洞房ブロックの存在; 洞不全症候群-洞不全症候群。

a)EHCは素晴らしい人々です。 b)洞性徐脈; c)洞不整脈

2.期外収縮。

1)前後期外収縮:P '波の硬膜後帯とその背後にあるQRST'複合体の発症。 期外収縮のP波の変形または極性の変化; 目に見えない収縮期外のshlunochkovogo複合体QRST 'の発現、異常な正常な複合体と形態が類似している; 心房性期外収縮の症状は、同じ代償性の休止ではありません。

心房性期外収縮(II標準導入):a)上心房から。 b)心臓の正面の真ん中に; c)下部のviddilivアトリウムから。 d)心房性期外収縮が遮断されている。

2)房室z'єdnannyaからの期外収縮:未変化のshlunochkovy QRS '複合体のEKGの最初のダム後腹、副鼻腔のようなQRST複合体に形状が似ています。 収縮期外複合QRS 'または波P'(怒っているP 'およびQRS')の出現のリードII、IIIおよびaVFの負の歯P '。 不完全な代償的休止の兆候。

3)Shlunochkova期外収縮:shlunochkovy群QRSのEKGの初期のジストロフィー後の腹 '; 収縮期外複合体QRSの伸長と変形の兆候 '; 期外収縮のRS-Tセグメント 'とT波'の拡大は、主歯を横切ってQRS群 'まで不一致です。 P波のスラリー期外収縮の前の視程; より代償的な休止のshlunochkovy期外収縮中の多数の蒸気の出現。

a)livoshlunochkova; b)右利き期外収縮

3.発作性頻脈。

1)前部発作性心臓動脈:それ自体を迅速に修復するために、このようにして、正しいリズムを維持しながら頻繁な心不全の発作を終わらせることが非常に迅速です。 皮膚のshlunochkovyQRS群の前に、低く変形した2相または負のP波が現れる。 通常の非shlunochkovyQRS群; 場合によっては、QRS群の定期的な視覚化(不適切な兆候)を伴う第1段階の房室遮断の発症に伴い、房室伝導が低下します。

2)房室z'єdnannyaからの発作性頻​​脈:正しいリズムを維持しながら、頻繁な心拍数の病気の発作を修復し、終わらせるために急いでいます。 II、III、およびaVFリードに負のP '波が存在すると、QRS群はそれらに腹を立て、EKGで再確立しないため、その背後でロゼットします。 通常の無傷のQRS群 '。

3)Shlunochkova発作性頻脈:頻繁な心臓発作の発作を繰り返して迅速に終わらせ、正しいリズムをより多くの割合で保存します。 RS-TセグメントとT波の不一致な拡張を伴う0.12秒を超えるQRS群の変形と拡張。 眼から前部のシュルノチキの頻繁なリズムと正常なリズムの再発性の上昇である房室解離の症状は、副鼻腔歩行の正常な制御されていないQRST複合体によって1つずつ再構築されます。

4.三電位前部:部分のEKGでの外観-chilin-通常の1対1の同様の前部フレアF。これは特徴的なピルクのような形をしている可能性があります(はじめにII、III、aVF、V、V)。 ほとんどの場合、同じ音程F-Fの正しい規則的な長引くリズム。 正常な妨げられない長引く複合体の症状、前頭前頭骨Fの皮膚(2:1、3:1、4:1など)。

5.心臓の前部のMerechtinnya(細動):P波のすべての入力での可視性。 心臓の心臓を無情なhwilのサイクルに伸ばす症状 NS、私は形と振幅を開発することができます。 hvili NSエントリV、V、II、III、およびaVFでより美しくリセットされます。 QRSのシャトルコンプレックスの不規則性-不規則なシャトルリズム; QRS群の存在。これは、通常の外観の多くに現れる可能性があります。

a)粗い波形; b)微細波形。

6.shlunochkіvの恐怖:部分(ドビニー)は規則的であり、唐辛子のトリポチンヤの形と振幅、正弦曲線を理解する方法について同じです。

7. Merekhtinnya(細動)shlunochkiv:不規則なchviliではあるが、パーツ(chilinあたり200から500)。1つの異なるフォームと振幅の1つのフォームが生成されます。

導電率の機能が低下した場合の心電図。

1.洞房遮断:定期的なvypadannyaokremich心臓サイクル; 2つの平行な歯の間の心周期休止時の減少PまたはRは、増分P-PまたはR-R間隔で2倍(3または4倍高い)であり得る。

2.心房内ブロック:P波の自明性の増加は0.11秒を超えています。 Rの分割。

3.房室ブロック。

1)ステージI:0.20秒を超える間隔P-Q(R)への自明性の増加。

a)前部形態:P波の拡大と分裂; QRSは正常です。

b)高校の形態:P-Q(R)セグメントの細分化。

c)遠位(3ビーム)フォーム:QRS変形が回転します。

2)ステージII:QRSTのvipadannya okremikhshlunochkovy複合体。

a)MobitzタイプI:QRSTをさらに進めると、P-Q(R)間隔を増やすために移動します。 一時停止が一時停止されると、それは通常またはわずかに一時停止されたP-Q(R)一時停止であり、サイクル全体が繰り返されます。

b)MobitzタイプII:QRST vyadannyaは、永続的ではないP-Q(R)サブディビジョンのアクションを監視しません。

c)モビッツIII型(非陽性房室ブロック):皮膚タイプ(2:1)、または複合体内の2つ以上の枕木(遮断3:1、4:1など)。

3)ステージIII:前部リズムと下降リズムのピンク色の外側、およびボウリングの空腹時リズムの数の減少、またはそれ以下。

4.Gisバンドルのシラミとギロックの封鎖。

1)Hіsバンドルの正しいnіzhka(hіlka)の封鎖。

a)封鎖:Vの右胸部注射での出現(IIIおよびaVFの場合は初期)rSRタイプ 'またはrSR'のQRS群。これはMに類似しており、R '> rである可能性があります。 すべての胸部接続(V、V)およびIでの存在、拡張されたわずかに鋸歯状のS波のaVL挿入。 QRS群の自明性(幅)の増加は0.12秒以上です。 V導入部(IIIの初期)に、腫れ、上り坂、および負または2相(-+)の非対称T波を伴うRS-Tセグメントのくぼみの存在。

b)不適切な封鎖:rSrタイプ 'またはrSR'のQRS群に導入されたVの出現、およびIとVの導入では-わずかに拡張されたS波。 QRS群0.09-0.11sへの些細なこと。

2)ガス束の左前枝の閉塞:心臓の電気軸の開口部(カットα-30°); IのQRS、aVLタイプqR、III、aVF、タイプII rS; QRS群の自明性は0.08-0.11秒です。

3)ガス束の左後枝の閉塞:心臓の電気軸を右に上昇させます(α120°にカット)。 タイプIおよびaVLタイプrS、およびタイプIII、aVFタイプqRのQRS群へのフォーム。 0.08〜0.11秒のQRS群に対する些細なこと。

4)ガス束の左下の閉塞:伸縮継手V、V、I、aVLには、分割または広い頂点を持つタイプRの変形したスラリー複合体があります。 イントロダクションV、V、III、aVF、スプリットまたはワイドアペックスSを備えたQSまたはrSなどの膨張した変形スラリー複合体。 QRS群に対する些細な量の0.12秒以上の増加。 RS-TセグメントのQRS置換および負または二相性(-+)非対称T波に関連して不一致なV、V、I、aVL導入の出現。 心臓の電気軸の視覚化はしばしば免れますが、それを期待しないでください。

5)Gisバンドルの3つのヒロックの封鎖:I、II、またはIIIステージの房室封鎖。 Gisバンドルの2つのhylocの封鎖。

前部およびshlunochkivの肥大を伴う心電図。

1.左心房の肥大:P波(P-僧帽弁)の振幅が2倍になり増加します。 導入されたV(Vの前)におけるP波の他の負(左心房)位相の振幅と自明性の増加、または負のPの形成; 負または二相(+-)の歯P(非永続的な兆候); P波のザガルノイ自明性(幅)の増加-0.1秒以上。

2.右心房の肥大:導入部II、III、P波のaVF、尖った頂点(P-肺)。 V導入では、P波(または右心房相)は、尖った頂点(P-pulmonale)で正になります。 イントロダクションI、aVL、Vでは、P波は低振幅であり、aVLでは負になる可能性があります(無効な符号)。 Pの歯の自明性は0.10秒変化しません。

3.リチウムの肥大:RおよびSの歯の振幅の増加。 25mm; 反対方向の後期軸を中心に心臓を回転させる兆候; vlovoの心臓の電気軸の交換; V、I、aVL接続でのRS-Tセグメントの変化は、izolineよりも低く、I、aVL、およびV接続での負または2相(-+)T波の形成。 すべての胸部挿入における内部QRS表示の間隔に対する自明性の増加は0.05秒を超えています。

4.右アヒルの肥大:心臓の電気軸の右へのzsuv(αを100°以上にカット)。 VのR波とVのS波の振幅の増加。 タイプrSR 'またはQRへのVQRS群の導入時に表示されます。 年の矢の後ろの遅い軸の周りに心臓を回す兆候; RS-Tセグメントの下方への変化と、接続III、aVF、Vでの負のT波の出現。 0.03秒を超えるVでの内部視覚化の間隔への自明性の増加。

心臓の虚血性疾患を伴う心電図。

1.心筋梗塞の段階の状態は、1〜2 dBの速さ、病理学的Q波またはQS複合体の形成、RS-Tセグメントのイゾリニアへの変化、およびそれとしての怒りによって特徴付けられます。正のソース、および負のT波のため。 数日を通して、RS-Tセグメントはアイソラに近づいています。 2〜3回目の妊娠で、RS-Tセグメントは等電点になり、Tの負の冠状歯はすぐに失われて対称になり、より鋭くなります。

2.pіdで ホステルスタジアム心筋梗塞は、病理学的Q波またはQS複合体(壊死)および負の冠状動脈T波(虚血)を再構築しており、その振幅は修復され、徐々に変化する可能性があります。 izoliniaの継ぎ目のセグメントRS-T。

3.心筋梗塞の瘢痕期は、多くの岩が多い、病的なQ波またはQS複合体への伸展を控えることと、弱く負の正のTの出現を特徴とします。

Fiksuєインパルス、およびそれらを特別なグラフィカルペーパー(心電図)の特別な添付ファイル-心電計に変換します。

EKG要素の簡単な説明

グラフ画像では、時間は水平方向に固定されており、垂直方向の頻度は頻度とグリビン率です。 Gostri kuti、水平線から上(正)と下(負)からの画像、私は歯に名前を付けることができます。 それらからの革は、心を見た人になることの指標です。

心電図では、歯はヤクP、Q、R、S、T、Uを意味します。

  • EKGのT波は更新フェーズを表します m'yazovoy生地心臓shlunochkіvmіzh高速心筋;
  • 歯P-脱分極(zbudzhennya)アトリウムの指標;
  • 歯Q、R、Sは心臓のピッチャーの活性化を表します。
  • U波は最長のハート型餃子の更新サイクルの始まりです。

サスペンションの歯の間の範囲はセグメントと呼ばれ、ST、QRST、TPの3つすべてです。 プロングとセグメントは同時に、間隔、つまりインパルスを通過する1時間を表します。 正確な診断のために、患者に固定された電極のインジケータ(導入の電位)の違いを分析することが可能です。 イントロダクションは、次のグループで利用できます。

  • 標準。 I-左手と右手のインジケーターの違い、II-右手と右手、III-手と足。
  • 実行可能。 AVR-від 右手、AVL-左手から、AVF-左脚から;
  • 胸。 肋骨の間の胸腔に広がるインサートの数(V1、V2、V3、V4、V5、V6)。

一日の終わりまで結果を解読することは資格のある心臓専門医によって世話をされます

ロボットの心臓の概略図をレンダリングした後、医師-心臓専門医は、心電図の単一の意味を保持しながら、すべての指標の変化と1時間を分析します。 解読のための主なデータは、心臓の規則性、数(数)が非常に速い、歯の幅と形状、心臓の形状(Q、R、S)の表示方法、 P波、T波とセグメントのパラメータ。

T波インジケーター

T波が表示されると、再分極、つまり肉組織の更新が非常に迅速に書き込まれます。グラフィック画像には次の基準があります。

  • ギザギザ;
  • 外出先での滑らかさ;
  • 接続I、II、V4-V6でまっすぐ上り坂(正の値)。
  • グラフ軸に沿って最大6〜8個のセルの最初の導入から3番目の導入までの範囲値の強度;
  • AVRで真っ直ぐ下(値を参照)。
  • 0.16秒から0.24秒までの自明性。
  • 最初に導入されたものから3番目に導入されたもの、およびV1の導入からやがて導入されたV6の高さによる再評価。

Zm_nit波

心電図のT波の変換は、ロボットの心臓の変化に囲まれています。 ほとんどの場合、悪臭は損傷した血痕に結びついていますが、心臓の虚血性疾患におけるアテローム性動脈硬化症の成長、インナチャによるスーディンの病変を通して発見されています。

点火プロセスを表す線の基準によると、Vidhilennyaは高さと幅が異なる場合があります。 メインビューは、そのような構成によって特徴付けられます。

反転(反転)形式は、心筋虚血、極度の神経障害、脳の出血、頻度の増加、および非常に速い心臓(頻脈)について示します。 Virivnyany Tは、アルコール依存症、糖尿病、カロリー濃度の低下(低カリウム血症)、心臓の神経症(神経循環性ジストニア)、悪性抗うつ薬に現れます。

高Tプロング、3番目、4番目、5番目のケースの画像、子供用ドレッシング、ライラックラウスの毛(livoshlunochkova肥大)、栄養の病理 神経系..。 取るに足らない赤ちゃんは深刻な問題にはなりません。ほとんどの場合、それは非合理的な身体的問題に結びついています。 二相性Tは、心臓グルコシドの世界的な着床またはライラックの肥大を示します。

プロング、下の画像(ネガティブ)は、強力な衛生状態の発現のための虚血の発症の指標です。 STセグメントの変化が観察された場合、虚血の臨床形態は梗塞です。 中央のSTセグメントが形成されていないZminiの小さな歯は特定されていません。 Visnachitiはこのvipadkuで具体的にzahvoryuvannyaを超特異的にスムーズに。

心臓の病状の場合のT波のエチオロジカルオフィシャルは番号で示されます

負のT波の原因

追加の書類を受け取る過程でT波の明確な意味があるとしても、官僚は自滅的ではありません。 相手がその日にEKGに現れた場合、ネガティブイメージTは発症要因によってバックアップされる可能性があります。

  • レゲネビ病理学(dikhannyaの合併症);
  • ロボットホルモン系の病気(ホルモンのレベルが標準よりも高いまたは低い);
  • 脳の血液循環への損傷;
  • 抗うつ薬、心臓薬、薬物の過剰摂取;
  • 神経系(VVD)の一部への損傷の症候性複合体;
  • 虚血性疾患(心筋症)に関連しない心筋の機能障害;
  • 炎症を起こしたハートバッグ(心膜炎);
  • 心臓内膜炎(心内膜炎)の発火過程;
  • 僧帽弁のurazhennya;
  • 高血圧の結果としての正しいタイプの心臓の拡大(伝説の心臓)。

T波の変化に関するEKGのアクティブなデータは、穏やかな心電図とダイナミズムのEKGによって国内で撮影された心電図、および検査レポートの結果によって追加の貢献として認識できます。

振動が誤って表示されるT波は、定期的な心電図の欠如のためではなく、ІХС(虚血)を意味する可能性があります。 心臓専門医とEKGの手順を定期的に検査することで、穂軸の段階で病状を特定し、治療プロセスを大幅に簡素化できます。

EKGの解釈:s波

l_vyshlunochka心臓の基部のobumovaniyukintsevym破壊のプロング(腐りにくいプロング)(講義は「心筋の劣化」に驚かされました)。

  • 胸部挿入では、S波の振幅は導入されたV1またはV2でより一般的です。
  • S波の振幅は、入力V1、V2から入力V5、V6に徐々に変化します。
  • 右に行くと、胸がどちらかの側に持ち込まれ、R波の成長とS波の減少が加速されます。
  • ただし、R波とS波の同じ振幅での導入は、遷移ゾーンと呼ばれます(V3、以前のV4を呼び出します)。
  • normimaєviglyadrS(マリウム陽性の歯、非常に陰性)のEKGの右胸筋挿入部(V1、V2)の名前。
  • すべての胸腔挿入(V5、V6)で、標準のEKGはqRSまたはqRであり、正のR波が回転しています。

心筋スタンスはEKG結果にR波を表示しますか?

心臓血管系の健康から体を横たえるまで。 症状が認識できない場合は、より多くの人が医療援助を求めます。 Otrimavshiの結果は手元に心電図があり、scho idmovaについてはほとんど理由がありません。 p波はEKGにどのように表示されますか? あなたがあなたの薬をコントロールし、あなたが病気になるのを助けることができる厄介な症状は何ですか?

心電図が現在開催されています

心臓専門医を見回した後、心電図から自分自身を修復します。 手順はさらに有益ですが、特別なトレーニングや追加の硝子体の形ではなく、迅速に実行されます。

心臓の電気インパルスの物理的トレーニング、心臓の周波数の再構築の心電計は非常に高速であり、深刻な病状の発症を特定することが可能です。 EKGの歯は、心筋の小さな部分とロボットに関するより詳細な情報を提供します。

EKGの基準は、歯の発達が新しい導入部に示されているという事実にあります。 悪臭は、導入全体のEPCのベクトルの投影の大きさを測定する方法によってカウントされます。 プロングは正と負のどちらでもかまいません。 ポジティブであることが重要ですが、一番下にあるのはネガティブです。 二相の歯は、骨折の瞬間に、歯が一相からいんしゅに移る場合、再構築されています。

重要! 心電図は心臓を示します。心臓には、パルスが通過するファイバーの束から保存されたワイヤーシステムがあります。 スピードのリズムと乱れたリズムの特異性を助長することで、病状の進行を打ち負かすことができます。

導電性心臓システム-折り畳み式の構造。 からの在庫を獲得しました:

  • sinoatrіalny大学;
  • 房室;
  • ガスの下部ビーム;
  • パーキン繊維。

Sinusovy vuzolは、リズムのように、dzherelomインパルスです。 速いふりの悪臭。 重度の故障や不整脈の場合、パルスはより頻繁に、またはより多く発生し、標準より低くなる可能性があります。

1時間の間、徐脈(spovilne sertsebittya)は、リズムを駆動する機能を使用して、心臓の世話をする人々を通して発症します。 不整脈の症状は、他のゾーンでの閉塞によって引き起こされる可能性があります。 tseを通して、心臓は自動的に崩壊します。

心電図をお見せします

貴族は心電図検査者を示すための標準であり、健康な人の歯の成長のせいであるため、病状を診断することが可能です。 この手順は、病院の頭の中で、外来患者ベースで、そして極端に重大な場合には、予備診断を設定するための高度な支援を受けた医師によって実行されます。

心電図に表示される画像は次のように表示できます。

  • 心臓のリズムと周波数は非常に速いです。
  • 心筋梗塞;
  • 心臓のワイヤーシステムの遮断;
  • 重要な微量元素の交換の破壊;
  • 大動脈の閉塞。

明らかに、心電図の助けを借りる前に、それはさらに有益である可能性があります。 そして、なぜrimanihトリビュートからの結果が積み重ねられるのですか?

うわが! EKGєセグメントと間隔の写真のクリムの歯。 それがすべての要素の標準であることを知っているので、診断を下すことができます。

心電図による復号化の詳細

P波の基準は、上からゾリンに向かってロゼットすることです。 この前歯は、挿入3、aVL、および5でのみ負になります。1および2の挿入では、最大振幅に達します。 P波の可視性は、左右の頂点のインパルス伝導の深刻な崩壊を示している可能性があります。 プロング全体が心臓の体を表しています。

プロングPは最初のものによって解読されるので、新しい方法で心臓に伝達される電気インパルスの誕生が見られます。

2つの頂点がある場合、P波の分割は、左心房の改善を示します。 多くの場合、分岐は二尖弁の病状とともに発症します。 追加の心臓縫合を行うための二重こぶ歯Pが示されている。

インパルスが補助房室ユニットの後ろのスリングに送られるときのPQ間隔が示されています。 dilyankaのチェーンの標準は水平線であるため、良好な視界でそれを捕らえる方法はありません。

通常のQ波は高く、その幅は0.04秒以下です。 すべての適応症で、振幅はR波の4分の1未満です。また、Q波は後方グリブです-梗塞の可能性のある兆候の1つですが、指標自体は、小さなものとの複合体での剥奪と推定されますもの。

R-toothはぴったりと合うので、最も人気があります。 最も重要なゾーンの臓器への壁。 その結果、電力は最良の方法で見つけられます。 片側には小さな負のQ波があります。

通常のロボット工学では、心臓の歯のあるR波は、すべての胸部挿入(V5および6)で再形成されます。 多くの罪を犯しているため、2.6mVのインジケーターはインジケーターを変更しても罪はありません。 改善の原因(ІХС、動脈性高血圧、心臓弁膜症、心筋症)を特定するための診断の低下に関するTsei stanvimag。 また、R波はV5からV6への移行中に急激に減少します。これはIMでマークすることもできます。

ファストの執筆は更新のステップを主張しています。 EKGには、負のS波の照明が示されています。小さなT波の後に、STセグメントが続きます。これは、通常、直接線表現の罪を犯します。 Tckb線は直線を取り、ほとんどミュートdilyanoksでは、それは標準になり、心筋を減らしますが、心筋は攻撃サイクルRR(高速から高速へ)の準備ができています。

心臓の軸の値

心電図の復号化における別のステップは、心臓の軸の値を決定することです。 30度から69度までカットするのが普通です。 左側へのアプローチについて話す指標は少なく、右側へのアプローチについては優れています。

doslіdzhennyで恩赦があります

信号が心電計に復元された場合でも、心電図からの不適切なデータを修正することは可能です。そのような職員は次のように注入されます。

  • 冬のstrumaの頻度のkolivannya;
  • 非社会的オーバーヘッドによる電極の代用。
  • 病室のm'yazovetremtinnya。

すべての瞬間は、心電図検査中の信頼できる寄付の拒否に注がれています。 また、EKGによると、店員は再び抱かれるまでマリマウスであることがわかります。

心電図が心電図のアドバイスによって解読された場合、最も重要なタイプの中で最も重要でないものを修正することが可能です。 病状を無視しないでください、病気の最初の症状を持つ薬に目を向けることが重要です。 だからあなたはあなたの健康と命を救うことができます!

s波はEKGに表示されます

心電図は、心筋の電気的プロセス、つまり心筋細胞の脱分極(刺激)と再分極(更新)のみを示しています。

心周期のフェーズ(収縮期および拡張期のshlunochkiv)によるECG間隔の割り当て。

通常、脱分極は肉質のクリチンの速度で生成され、再分極は弛緩点になります。 許しのために、「短期的な弱さ」の「脱分極-再分極」を置き換えます 私が書いた現象についての3つの講義 ついさっき.

Elementi OK EHC

まず、EKGの復号化に進みます。アイテムが保存されている場所に戻る必要があります。

EKGの歯と間隔。 Tsikavo、コードンの後ろの間隔P-QはP-Rと呼ばれます。

EKGが歯、セグメント、間隔に保存されているかどうか。

歯-心電図の不透明度と圧迫の連鎖。 EKGには、前進する歯があります。

P(速い額)、

Q、R、S(3つの歯すべてがshlunochkivの速度を特徴付ける)、

T(スリングの緩み)、

U(非永久歯、迅速に再構築)。

セグメントEKGのセグメントは、2つの両面歯を持つ直線(izoline)と呼ばれます。 最も重要なのはP-QおよびS-Tセグメントです。 たとえば、P-Qセグメントは、頂端舌(AV-)研究所での刺激伝導の閉鎖によって確立されます。

間隔間隔は、セグメントの歯(歯の複合体)に保存されます。 したがって、間隔=歯+セグメント。 便利な間隔P-QとQ-T。

EKGの歯車、セグメント、間隔。 偉大なクリティーニや他のクリティーニへの敬意を残忍にすること(以下でそれらについて)。

QRS群への歯

心臓の前の心筋の塊および悪臭だけでなく、シュルノチコビ中隔の塊におけるシュルノチキの心筋の振動、そして新しい成長の拡大は、折り畳みの外観によって特徴付けられるEKG上のQRS群。 新しい歯車のヤクは正しいですか?

まず、すべてについて、QRS群のエッジの振幅(サイズ)を推定します。 振幅を5mm変更します。プロングは、見出し(大きい)文字Q、R、またはSを示します。 振幅が5mm未満の場合、行(小さい):q、r、またはs。

R(r)波は、QRS群に入る正の(上り坂)波です。 スパイクのヤクショ歯、歯のステップはストロークで示されます:R、R '、R "など。QRS群に正の歯がたくさんある場合、shlunochkovy群はQSを意味します。

QRS群のオプション。

通常、Q波はshlunochkovy中隔の脱分極を表し、R波はshlunochkovの心筋の主要な塊であり、S波はshlunochkovy中隔の基底(心臓の前部)に見られます。 歯RV1、V2は中隔の音を表し、R V4、V5、V6は左右の半穴の音を表します。 心筋ジリアノクの死(例えば、 心筋梗塞)Wiklikєの膨張とQ波の喪失など、歯の上でのこぎりを開始します。

EKG復号化スキーム

EHC再建の正しさの再考。

心拍数とパフォーマンスの分析:

心臓の規則性の評価は非常に高速です、

心拍数(HR)、

viznachennya dzherela zbujennya、

心臓の電気軸のデザイン。

前部P波とP-Q間隔の分析。

スラリー複合体QRSTの分析:

QRS群の分析、

RS-Tセグメントの分析、

Q-T間隔の分析。

1)EHCの復元の正確さの改訂

皮膚のEKGラインの穂軸では、較正信号は有罪です-これは制御ミリボルトのタイトルです。 穂軸全体について、1ミリボルトの標準ばねを書き留めます。これは10mmの線でそれを表すのに有罪です。 校正された信号がないと、EKGレコードは間違ったものに干渉します。 通常、標準またはより強力な挿入の少なくとも1つでは、振幅は5 mmであり、胸部挿入では-8mmです。 振幅が低い場合は、EKGの電圧を下げる価値があります。これは、一部の病的キャンプの場合に発生します。

EKGでミリボルトを制御します(私は穂軸に書き込みます)。

2)心拍数とパフォーマンスの分析:

心臓の規則性の評価は非常に高速です

リズムの規則性は、R-R間隔によって評価されます。 歯は定期的に1つずつ配置されているため、リズムは定期的または正しいと呼ばれます。 R-R間隔の自明性は、平均自明性の±10%以下です。 副鼻腔のリズムが正しければ、それを正しいと呼ぶべきです。

心拍数(HR)

EKGパッドには大きな正方形があり、皮膚には25個の小さな正方形(垂直方向に5個x水平方向に5個)が含まれています。 正しいリズムで速い心拍数を得るには、2つの懸垂歯の間の大きな正方形の数R-Rが使用されます。

線速度が50mm / sの場合:HR = 600 /(大きな正方形の数)。 線速度が25mm / sの場合:HR = 300 /(大きな正方形の数)。

EKGのスケールでは、R-R間隔は約4.8の大きなセルですが、速度は25 mm / sです。 300 / 4.8 = 62.5ビート。 / Khv。

25 mm / sの速度では、小さなスキンサイズは0.04 sであり、50 mm / sの速度では-0.02sです。 自明な歯と間隔の値については、Tsevikoristovuєtsya。

リズムが間違っていると、最大心拍数と最小心拍数が増加しますが、最小および最大のR-R間隔の些細なことは明らかです。

viznachennya dzherela zbujennya

言い換えれば、ささやくには、心臓の前で速いwiklikєとshlunochkiのようなリズムがなければなりません。 しかし、最も一般的な段階の1つは、覚醒とパフォーマンスの低下がさらに混乱する可能性がありますが、誤った診断や誤った治療につながるべきではありません。 SchobはEKGでdzherelozbudzhennyaを正しく開始します、それは良い貴族のために必要です 私は心臓システムを実施します.

洞調律(通常のリズムではなく、他のすべてのリズムは病的です)。 Dzhereloは副鼻腔心房大学にいます。 EKGのサイン:

II標準では、正で皮膚のQRS群の前にあるかどうかにかかわらず、P波が導入されました。

導入された同じもののP波は同じ形状である可能性があります。

洞調律のP波。

前部リズム。 dzherelo zabudzhennyaが心臓の前の下部のviddilahにある場合は、頭の前に下から上に(逆行して)拡大したいという衝動があります。

IIとIIIではPが負になり、

皮膚QRS群の前の歯Pє。

心房リズムのP波。

リズムzAV-z'єdnannya。 リズムが心房-心室(前心室vuzli)にある場合、シュノーケルはzbudzhuyutsya yak zvychay(上から下)であり、心臓の前-逆行性(丘の底まで)です。 EKGのtsomで:

P波が見えるので、通常のQRS群で見つけることができます。

QRS群のroztashovuyuchisは、P波が負になる可能性があります。

リズムzAV-z'єdannya、QRS群にP波を重ね合わせたもの。

リズムはAV-z'єdnannyaからのもので、P波はQRS群にあります。

AVバックからのリズムでの心拍数は洞調律とチリの平均拍数よりも低くなっています。

Slunochkovy、または特発性のリズム(ラテン語のVentriculus [ventr_culus] -slunker)。 幅広いdzherelリズムには、ダンベルのシステムがあります。 破片は、間違った経路などで斜面に沿って拡大します。 特発性心室リズムの特徴:

QRS群が広がり、変形しました(一見「怖い」)。 通常、QRS群の自明性は0.06〜0.10秒ですが、このようなリズムではQRSは0.12秒に変化します。

QRS群とP波の間に特定の規則性はありません。そのため、AV信号はシュルノチキフからインパルスを放出しませんが、心臓の前では、通常のように洞房結節からバーストする可能性があります。

心拍数は、チリあたり40ビート未満です。

特発性心室リズム。 P波はQRS群と結びついていません。

パフォーマンスの評価。 パフォーマンスの正しい分野のために、私はパフォーマンスを記録します。

パフォーマンスを評価するには:

0.1秒までの標準でのP波の自明性(心房に沿ったインパルスの速度の視覚化)。

間隔P-Qの自明性(肺の前部から心筋へのパルスの速度の視覚化); 間隔P-Q =(波P)+(セグメントP-Q)。 Normi0.12-0.2秒

QRS群の些細なこと(スリングによる刺激の広がりの視覚化)。 Normiの秒数は0.06〜0.1秒です。

接続V1およびV6の内部配信の間隔。 穂軸とQRS群およびR波の間の1時間。通常、V1では最大0.03秒、V6では最大0.05秒。 ギスの梁の封鎖の設計との設計のためのメインのVikoristovuyutsya shlunochkovoi期外収縮(Zerchergovogoファストハート)。

内部vіdhilennyaの間隔へのVimіryuvannya。

3)心臓の電気軸の指定。 EKGに関するサイクルの最初の部分では、次のように説明されました。 電気ハート正面から始めます。

4)心房P波の分析リードI、II、aVF、V2-V6のノルミでは、P波は常に正です。 接続III、aVL、V1では、P波は正または二相性になります(波の一部は正、一部は負)。 導入されたaVRでは、P波は常に負です。

通常、P波の自明性は0.1秒重複せず、その振幅は1.5〜2.5mmです。

P波の病理学的障害:

高歯の鋭利化Pは、導入II、IIIでは通常の些細なことであり、aVFは、たとえば「レガシー心臓」を伴う右心房の肥大の特徴です。

2つの頂点で分割され、導入部I、aVL、V5、V6でのP波の拡張は、僧帽弁の欠陥などを伴う前部心房の肥大の特徴です。

右心房の肥大を伴うP波(P-pulmonale)の形成。

左心房の肥大を伴うP波(P-僧帽弁)の形成。

間隔P-Q:通常0.12〜0.20秒。 房室ブゾールを介したインパルスの伝導が損傷した場合のパルスの所与の間隔の増加(房室遮断、房室遮断)。

房室ブロック3段階の房室ブロック:

ステージI-P-Qの間隔が長くなり、エール皮膚のP波がQRS群を示します(複合体は表示されません)。

ステージII-QRS群がよく見られるため、すべてのP波がQRS群によって生成されるわけではありません。

ステージIII-次の封鎖はAV大学で行われました。 心臓の前でシュノーケルはむち打ち症のリズムでスピードを上げます。 Tobtovinikє特発性心室リズム。

5)QRSTスラリー複合体の分析:

QRS群の分析。

シャトルコンプレックスの最大の自明性は0.07-0.09秒(最大0.10秒)です。 ガスの下部バンドルが詰まっている場合は、些細なことが減ります。

通常、Qウェーブは、V4〜V6だけでなく、すべての標準バージョンとより強力なバージョンで再構築できます。 ノルムのQ波の振幅はR波の高さの1/4と重ならず、自明性は0.03秒です。 導入されたaVRは、広くて広いQ波とQS複合体を持っています。

R波、ヤク、Qは、すべての標準およびより強力な導入タイプで再構築できます。 V1からV4まで、ビルドアップの振幅(r波が広い場合、V1は外側になります)、次にV5とV6で減少します。

Sプロングは、非常に用途の広い振幅、または20mm以下にすることができます。 S波はV1からV4に下がり、V5-V6ではV1からV4に行くことができます。 導入されたV3(またはV2-V4)で、「遷移ゾーン」(R歯とS歯の同等性)を変更します。

RSセグメントの分析-T

T波の穂軸に対するQRS群の概観としてのS-Tセグメント(RS-T)。S-Tセグメントは、心筋の酸味(虚血)の結婚を画像化するため、ІХСで分析するのに特に敬意を表します。

通常の場合、S-Tセグメントは、izoline(±0.5 mm)上の画像の形で配置されます。 V1-V3では、S-Tセグメントを上向き(2 mm以下)にオフセットでき、V4-V6-下向き(0.5 mm以下)にオフセットできます。

S-TセグメントのQRS群への遷移点は、点jと呼ばれます(ジャンクションという単語から-z'єднання)。 例えば、心筋の虚血の診断のための、izoliniyavikorisovuyutsyaからの点jの検出の段階。

T波は、shlunochkiの心筋の再分極のプロセスを表しています。 入力が大きい場合、高いRが破壊され、T波も正になります。 通常、T波はI、II、aVF、V2-V6で正であり、T I> T III、およびT V6> TV1です。 aVRでは、T波は常に負です。

Q-T間隔の分析。

Q-T間隔は心拍の電気収縮期と呼ばれるため、すべての心拍が1時間で故障します。 T波の場合、小さなU波が再構築されます。これは、再分極後のカタツムリの心筋の短時間の不安によって引き起こされます。

6)心電図visnovok。 含めることができます:

リズムに合わせたゼレロ(洞調律)。

リズムの規則性(正しいchinі)。 不整脈が発生する可能性がある場合は、洞調律に正しい名前を付けてください。

心臓の電気軸の位置。

4つの症候群の証拠:

肥大і/口と前部の再絡み合いのため

心筋症(虚血、ジストロフィー、壊死、瘢痕)

visnovkivを添付してください(これ以上ではありませんが、実際のもの):

心拍数65の洞調律。心臓の電気軸の通常の位置。 病理は明らかにされていません。

心拍数100の洞性頻脈。単一の胃上期外収縮。

心拍数70拍/分の洞調律。 Gisのバンドルの右下部分の封鎖は完了していません。 心筋のいくつかの代謝変化。

次回は、心臓血管系の特定の病気にEKGを適用します。

EKGの形式のコメントで頻繁な食事に関連して、心電図にあるペレシュコディについて説明します。

EKGの3種類のペレスコッド(以下で説明)。

開業医の用語集でEKGに切り替えることは、ヒントと呼ばれます。 電気ストラムロゼットで。 b)電極とshkіroyとの不潔な接触の原因からの「浮遊」(ドリフト)izolіnії;

s波はEKGに表示されます

アイソラ線に向かって下向きに折りたたまれたS波とR波の隣。 新しいバージョンのS波の深さは0〜20mmです。 SI、II、IIIの歯の深さは、胸板の心臓で打たれます-心臓はより右に回され(垂直に回され)、S波は挿入されたI標準でより大きくなります、і、navpaki、心臓III挿入でより水平に、より水平に大きくなるS波。 右胸部挿入では、S波を広げる必要があります。 右から左に(V1、2からV6に)変化します。

QRS群は、シャトル群(QRS-T)の穂軸部分です。 QRS群の幅は通常0.06から0.1秒まで変化します。 内部サービス提供の信頼性が向上しました。 QRS群の形状は、トップラインまたはボトムラインのセレーションの結果として変更されます。 QRS群のギザギザは、QRSの拡大による内部伝導率の病状を表す可能性があります。これは、洞の肥大、房室束の閉塞の場合に防ぐことができます。

QRS群の歯の性質は、胸部の接続で自然に変化します。 導入されたV1では、r波はマリウムであるか、波は中央にあります。 複雑なQRSv、フォームrSまたはQS。 プロングrv2trocha vischerV1。 QRSv2群の形式もrSまたはRSです。 導入されたV3では、R波がRVj波の下に表示されます。 R波、Rv3波。 通常、R波は右から左にRv1からRV4に増加します。 胸部挿入部で最大のRy歯。

RV5の歯は、Rv4の歯(無臭またはRV5)の下で、トローチが少なく、RV6の歯は、RV3の下で低くなっています。 1つまたは複数の脱落膜中胸部挿入(V3、V4)でR波が減少している場合は、病状を示す必要があります。 Sv1の歯は幅が広く、振幅が大きく、SV2の歯が小さく、SV6が小さく、独自の方法で残され、SV4> SV5> SVが低くなっています。 同じことから、S波の振幅は右から左に直線的に徐々に変化します。 多くの場合、V5.6ではS波が前面にあります。

ただし、胸部挿入部のR歯とS歯のサイズは、「ゾーンを横切る」ことを示しています。 Roztashuvannyaトランジションゾーン 大きな価値心電図の病理を検出するため。 標準の「遷移ゾーン」はV3で始まり、V2またはV4の初期に始まります。 V2とUzの間、またはV3とV4の間のポイントで見つけることができます。 心臓の後軸近くの矢印の反対方向の心臓を回すときは、「遷移ゾーン」を右に変更します。

このような位置の変化は、多くの場合、小さなラグの肥大の影響を受けやすくなります。導入されたV2では、R波が高く(Rv2> Sv2)、小さなqVa歯(qRSvJ)になる可能性があります。 歯心電図乳房におけるviznachennіelektrokardіografіchnoїpatologії、nіzhzmіni絶対rozmіrіvamplіtudizubtsіvに入ったnabagatobіlshe値vіdvedennyahヤクostannіm沈着そうではない私はekstrakartіalnihfaktorіv行エールtіlkiODが(OD Shirinigrudnoїklіtini、visotaストヤノフdіafragmi、virazhenostіemfіzemilegenіvIіn。)、mіokardaう。 ..

より大きな世界の導入されたポイントでのR歯の高さとQおよびS歯の深さは、心臓の電気軸の位置にあります。 I、II、III、およびaVFでのR波の通常の配置では、R波はS波よりも大きくなります。

正常および病理学におけるEKGでのQRS群の評価の最初のビデオ

心臓の電気軸のデザイン。 正常な心臓の位置を持つ正常なEKG

三輪車の中心を通って引かれた水平線(平行軸Iの紹介)と電気vissyuを介してカットを推進したアイントホーフェンは、正面付近でロゼットするAqrsを説明するためにaをカットしました。 水平線のリビーエンド(I導入軸の正極)は00と定義され、右端は±180°です。 水平線の中央でフラッシュされる垂線の下端は+ 90°で示され、上端は-90°です。 今度は分度器で許します、横軸に沿って配置します、カットを使用することが可能です。 私たちが指さしたお尻で、a = + 40°。

同じ方法で、シュルノチキフ(AT)の再分極の電気軸(中央のベクトル)の位置を決定することができます-kuta。 そして最前線の電気軸(Ap)-クットと前頭領域。

電気軸の位置は、Dyudu回路に基づくことができます。 IおよびIIIの導入の振幅の代数和をミリメートル単位で事前に計算します。 違いを生む代わりに、値はスキームのさまざまな側に配置されます。 カットのサイズによって放射状の線でメッシュを変更します。

一貫性を保つために、R。Ya。Writtenとіnshiによる表もあります。

+ 30°から+ 69°までのセグメントの電気軸の通常の範囲で受け入れられます。 0°から+ 29°までのセグメントの電気軸の回転は水平にフィットします。 電気重量が0°(-1°-90°の正方形内)を超えて腐食している限り、新しいものの納品について話し合ってください。 セグメントの電気軸を+ 70°から+ 90°に回転させると、垂直にフィットします。 電気軸を+ 90°の直角(座標系の右半分)で右に回しているようです。

通常のEKG画像は、洞調律、心臓の外観に対する正しい反応、EPCベクトルの通常の配置、障害、したがって歯間の関係の標準的な相互依存性の特徴です。 サイクル間の間隔およびすべてのサイクル間の間隔の通常の些細なことと同様に。

G. 32rockyvの健康な女性のEHCが小さな子供に提示されます。 洞調律は正しく、心拍数は1分で62です。 (R-R = 0.95秒)。 P-Q = 0.13秒 P = 0.10秒 QRS = 0.07秒 Q-T = 0.38ex。 RII> R> RIII。 前頭ロゼット領域でAQRS = + 52°。 AT = + 39°。 QRS-T = 13°。 AR = +50。P波の振幅= 1.5mm。 PII> PI> PIII。 P波は2相であり、パーシャ(正)相は他の(負)よりも大きくなります。

QRS群I、II、aVLタイプのqR。 QRSIIIタイプR、q、 "aVLіSI、II小さい。R、uは低いコロニーにわずかに鋸歯状。QRSV1-V3複合タイプRS(rS)。QRSV4_v6タイプqR。SV2= 18 mm> SV3> SV5、rv1歯 RV5> RV6。 QRSゾーンを横切る-導入されたV2とV3の間。 セグメントRS-TV1-V3は、等電線から1〜2mm上り坂です。 セグメントRS-電気線の最後の情報のT。 プロングTII> TI> TIII。 プロングTV1は負、TV2は正です。 TV2 TV4> TV5> TV6。

通常の心電図

標準の心電図はシステムから直接取得され、3つのまっすぐな上(正)の歯P、R、T、2つの下向き(負)の歯、QとS、および非ポストから、上り坂のU波までまっすぐに取り込まれます。 。

さらに、EKGには、間隔P-Q、S-T、T-P、R-R、および2つの複合体(QRSとQRST)があります(図10)。

小さな。 10.歯と間隔通常のEKG

P波は心房の脱分極を表します。 P波の前半は右心房の破壊によって引き起こされ、残りの半分は左心房の破壊によって引き起こされます。

耳から耳へ、前から耳へ、耳から耳への間隔P-Q。 VimіryuvannyaіntervaluPQ viroblyayut OD COB P歯歯COB Qに、場合vіdsutnostі歯Q - COB脚R.Vіnにvklyuchaєtrivalіstzbudzhennya peredserd(VlasnyiプロングP)Itrivalіstposhirennya zbudzhennya主atrіoventrіkullrnomuvuzluデvіdbuvaєtsyafіzіologіchnazatrimka会場іmpulsuの(からP波の終わりからQ波の始まりまで)。 特定の配線システムによっては、インパルスを通過させるのに1時間かかりますが、電位はわずかに上昇しますが、床の表面から表示されたEKGの一部の画像が表示されません。 P-Q間隔は等電線上で拡張され、その自明性は0.120.18秒です。

QRS群は、shlunochkiの脱分極を表します。 QRS群の自明性(幅)は、心臓のリズムに応じて基準間で変化する内部の鈍さを特徴づけます(頻脈では変化し、徐脈では変化します)。 QRS群の自明性は0.06〜0.09秒です。

Q波は、間質中隔の崩壊を示しています。 右胸の挿入の標準では、sutnіyがあります。 導入されたIIIのグリブQ波は、横隔膜が高いときに現れるか、グリブ呼吸で変化します。 Q波の自明性は0.03秒変化せず、その振幅はR波の1/4を超えてはなりません。

R波は溝の心筋の主要な塊の刺激を特徴づけ、S波は後上部ディンプルと中背中隔の刺激を特徴づけます。 R波の高さが増加すると、電極の境界の電位が増加します。 現時点では、電極になりやすい心筋全体が脱分極すると、電位差とR波が等電線に到達するか、S波に入り、それよりも低く収縮します(内部、内部) QRS群につながる単極リードでは、耳の耳(Q波の耳、開いている場合はR波の耳)がR波の上部に表示され、心筋の耳はポイントの指定されたポイントに表示されます。 全体の経験のささいなことは、内部訪問の時間と呼ばれます。 心筋の成長と発達の拡大にとどまるのは1時間です。 標準の場合、右ナメクジに0.015〜0.035秒、ナメクジに0.035〜0.045秒を設定します。 内部検査の時間の記録は、心筋肥大、低の遮断および局在化の診断のために実行されます。

QRS群を説明するときは、倉庫のジョギング歯の振幅(mm)と自明性(s)を指定された文字で生成する必要があります。 小さな歯がたくさんある場合、それらは小さな文字、大きな大文字を表します(図11)。

小さな。 11. Naybilshはしばしば複合体の形で見られ、文字は

S-T間隔は、一般的な脱分極の期間によるものです。これは、日中の電位の上昇は、それが等電線上にあるという事実によるものであるためです。 オプションで、標準の導入の間隔に0.5〜1mm調整できます。 S-T間隔の些細なことは、心拍数の休閑度によって大きく異なります。

着陸船複合体の端部とラグの再分極の段階を備えたプロングTє。 上部は丸みを帯びており、上部は丸みを帯びており、下部はより急勾配です。つまり、非対称です。 T波の些細なことは大きく異なり、0.12〜0.16秒の中央でスタックします。

1時間のQRST複合体(間隔Q-T)は、脱分極の耳からシュルノチキの再分極の終わりまでの期間と電気収縮期の画像を示します。

Q-T間隔の計算は、追加の特別なテーブルを使用して実行できます。 正常範囲でのQRST複合体の些細なことは、機械的収縮の些細なことから成長します。

心臓の収縮期を特徴づけるために、SPの収縮期指標が観察されます-それは心周期R-Rの些細なことまで電気収縮期Q-Tの些細な速度で回転します:

収縮指標の増加は、標準より5%低くなっていますが、心臓の肉の不適切な機能の1つの兆候である可能性があります。

U波はTから0.04秒後です。 このあいまいな歯の起源。 収縮期の心筋の覚醒が増加する段階の微量電位の画像で、次のことができます。 ノルムのU波の最大振幅は2.5mmで、自明性は0.3秒です。

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SchomaluєEKG

最新のelektrokardіografіchnodoslіdzhennyaには、12のエントリにEPCの復元が含まれています。

  • 標準的な紹介(I、II、III);
  • 入力強度(aVR、aVL、aVF);
  • 胸部情報(V1..V6)。

皮膚に導入された再構築には、EKGの少なくとも4つの複合体(新しいサイクル)があります。 ロシアの標準は50mm / sです(コードンの後ろ-25 mm / s)。 線幅が50mm / sの場合、スキンは小さく、垂直線の間に広がり(幅1 mm)、間隔は0.02sです。 皮膚のp'yataは、心電図の線の垂直線です。 ポーチのラインとミリメトリックメッシュの長期的な柔軟性により、歯の頻度とEKGの間隔、および歯の振幅を減らすことができます。

aVR軸の極性が標準入力の軸の極性と反対であるという事実に関連して、EPCハートは入力の軸の負の部分に設計されています。 さらに、標準では、導入されたaVR歯PおよびTは負であり、QRS群はQS(rSの前)と見なすことができます。

左右のマフが活性化する時間は、マフの耳から最大数の肉繊維が蓄積するまでの期間です。 間隔は、穂軸からQRS群(穂軸からQ波またはR)、垂線、R波の上部から等値線までの1時間です。 孤独な女の活性化の時間は、すべての乳房インサートV5、V6で始まります(標準は0.04秒、または2セル以下です)。 右ナメクジの活性化の時間は、胸部挿入V1、V2で始まります(標準は0.03秒以下、または2回目)。

EKGの歯はラテン文字で示されます。 歯の振幅が5mmを超える場合、そのような歯は大きな文字で示されます。 5mm未満の場合-列。 ヤクは赤ちゃんから見ることができ、通常の心電図は小さなものの発症から保存されます:

  • P波-前部複合体;
  • インターバルPQ-心房からシュルノチキの心筋までの通過時間。
  • QRS群-slunochkovy群;
  • 歯q-中隔の中央部分の左半分の興奮;
  • R-tooth-主要なEKGの歯、obumovaniyamはshlunochkіvを破壊しました。
  • s-tooth-l_vnogo shlunochka(非永続的なEKGプロング)のkintsevezbudzhennyaベース。
  • STセグメント-心周期の期間中、子供たちの犯罪が追い詰められた場合。
  • 波T-shlunochkivの再分極の時間から再開します。
  • QT間隔-shlunochkivの電気収縮期;
  • u-wave-klinichne pokazhennya tsyogoの歯は絶対に受け入れられません(再起動しないでください)。
  • TPセグメント-拡張期shlunochkivおよび前部。

EKGで負のP波

通常の心電図

EKGがデカールの歯、セグメント、間隔で保存されているかどうかにかかわらず、心臓の発達を拡大する折り畳みプロセスを視覚化します。

新しいデータの心電図複合体の形状と発達の歯のサイズは、すべての同じデータの心臓のEPCのモーメントベクトルのサイズと直接投影です。 モーメントベクトルの投影が与えられた入力の正極のbikにまっすぐになると、EKGは極性の最上部(正極)まで再構築されます。 ベクトルの投影が負極のbikに変わると、EKGではそれはアイソリン(負の歯)に向かって下向きになります。 モーメントベクトルが入力軸に垂直である場合、道路への投影はゼロであり、EKGでは、入力からの出力は復元されません。 サイクルが伸びている限り、ベクトルは入力の軸の極までの距離に沿って直接変化し、歯は2相になります。

EKGをデコードするための最初のスキームは、トロチャの下に示されています。

通常のEKGのセグメントと歯。

NS。

P波は、心臓の左右の前部の脱分極のプロセスを表します。 健康な人では、I、II、aVF、VVでは、P波は常に正であり、IIIおよびaVLでは、Vは正、2相、または(まれに)負であり、導入されたaVRでは、P波は常に正です。ネガティブ。 イントロダクションIおよびIIでは、P波の振幅が最大になります。 P波の自明性は0.1秒変化せず、その振幅は1.5〜2.5mmです。

間隔P-Q(R)。

P-Q(R)間隔は、房室伝導の些細なこと、つまり房室活動、房室結節、季肋部、および血栓症の1時間の拡大を示します。 心臓の自明性は0.12〜0.20秒であり、健康な人では、心臓の主な周波数は非常に速くなります。心臓の周波数は速く、間隔P-Q(R)は短くなります。

ShlunochkovyQRSTコンプレックス。

褶曲過程の拡大(QRS群)と消失(セグメントRS-TおよびT波)を画像化するShlunochkovy群QRSTは、shlunochkiの心筋によって刺激されます。

Q波。

標準のQ波は、すべての標準的でより手頃なユニポーラ接続、および胸部V-V接続で登録できます。 aVRを除くすべての接続での通常のQ波の振幅は、R波とオーバーラップせず、その自明性は0.03秒です。 健康な人に導入されたaVRは、広くて広いQ波またはQS複合体を持つことができます。

R波。

通常、R波はすべての標準バージョンとより強力なバージョンで減らすことができます。 導入されたaVRでは、R波はあまり多くのねじれや曲がりがなく、むしろ後ろの外側にあります。 胸部入力では、R波の振幅はVからVに徐々に増加し、その後VとVで変化することがよくあります。 プロング

Rは、中央の穴の中隔に沿った音の広がりを示し、R波は、左右の斜面の銃口に沿って広がります。 導入されたVでの内部出口の間隔は0.03秒変化せず、導入されたVで-0.05秒変化します。

プロングS。

健康な人では、新しい心電図インサートのS波の振幅は、20mmねじれるのではなく、大きな境界で上昇します。 胸部の心臓が正常な位置にある場合、aVRの導入を除いて、Sの振幅は小さくなります。 胸部挿入では、S波はV、VからVに徐々に変化し、V、V挿入では、振幅または外向きの呼び出しはほとんどありません。 胸部挿入部(「移行ゾーン」)のR歯とS歯のパリティは、VとVまたはVとVまたはVとVでリセットする必要があります。

スラリー複合体の最大の自明性は0.10秒(多くの場合0.07〜0.09秒以上)変化しません。

セグメントRS-T。

健康な人のRS-Tを、izolinia(0.5 mm)の装飾の形でセグメント化します。 胸部挿入V-Vの標準では、RS-Tセグメントの端まで(2 mm以下)、およびV挿入-下向き(0.5 mm以下)に小さな変化がある場合があります。

NS。

通常、T波は導入部I、II、aVF、V-Vで正であり、T> T、およびT> Tです。III、aVLおよびVでは、T波は正、二相、または負になります。 導入されたaVRでは、T波は通常負です。

間隔Q-T(QRST)

Q-T間隔は、shlunochkivの電気収縮期と呼ばれます。 ハートの数が非常に速いため、そもそも横になるのは簡単です。リズムの頻度が高く、Q-T間隔が短くなります。 Q-T間隔がバゼットの式で始まるのは正常です。Q-T= K、de Do-効率。男性の場合は0.37、女性の場合は0.40です。 R-R-1つの心周期の些細なこと。

心電図の分析。

-EKGが技術の正しさの修正と修復に続いているかどうかの分析。 そもそも、多様な遷移の現れに多くの敬意を払う必要があります。 EHCの修復中に発見されるペレシュコディ:

a-照準ストリューミ-50Hzの周波数で正しいラインビューアを狙うちらつき;

b-電極とshkіroyの不潔な接触の結果としての「浮遊」(ドリフト)izolіnії;

c-myazovyの震えに囲まれたチップ(電話の間違った部分が見える)。

EHCの修復で発見されるペレスコディ

別の言い方をすれば、10mmのせいである制御ミリボルトの振幅を再考する必要があります。

第三に、EKG再確立の時間の前に事務処理の速度を評価する必要があります。 EKG zi shvidkistiu 50mm z 1mmをpaprovіystrіchtsіvіdpovіdaєに毎時0.02秒、5mm-0.1秒、10mm-0.2秒、50mm-1.0Cで記録する場合。

EKG復号化のスキーム(計画)は後ろにあります。

I.心拍数とパフォーマンスの分析:

1)心拍数の規則性の評価。

2)ハートの数は非常に速いです。

3)viznachennya dzherela zbujennya;

4)規定の機能の評価。

II。 前後軸、後軸、横軸を中心とした心臓の回転数:

1)前頭領域での心臓の電気軸の位置の指定。

2)後期軸を中心に心臓を回転させることの価値。

3)横軸を中心に心臓を回転させる値。

III。 心房Rの分析。

IV。 スラリー複合体QRSTの分析:

1)QRS群の分析、

2)RS-Tセグメントの分析、

3)Q-T間隔の分析。

V.心電図visnovok。

I.1)心臓の規則性は、R-R間隔の些細なことと最後に登録された心臓サイクルがいつであるかを評価するのに非常に迅速です。 RR間隔は、R波の頂点間で変化するように進化しますが、RR波の些細なことは同じであり、値の損失は変わらないため、心臓の規則的または正しいリズムが診断されます10平均Rの%。 場合によっては、リズムが不正確(不規則)であり、期外収縮、まばたき性不整脈、洞性不整脈などで促進される可能性があります。

2)リズムが正しい場合、心拍数(HR)の後に次の式が続きます:HR =。

1つのエントリ(ほとんどの場合、2番目の標準エントリ)でEKGのリズムが正しくない場合は、たとえば3〜4Cの場合、より多く、より低く記録する必要があります。 3秒で登録されるQRS群の数が増え、結果に20が掛けられます。

健康な人では、穏やかな心拍数でkhviliで60から90になります。 心拍数の増加は頻脈と呼ばれ、心拍数は徐脈と呼ばれます。

リズムの規則性と心臓の周波数の評価は非常に高速です。

a)正しいリズム; b)、c)間違ったリズム

3)dzherel音(リズム)を作るためには、心臓の前部による音の方向を評価し、QRS群へのR波の発達を確立する必要があります。

洞調律の特徴は次のとおりです。II標準導入部に正のH波が存在し、皮膚のQRS群を圧倒する可能性があります。 1つの同じ入力ですべてのP歯の形状が一貫して同じです。

シフトがある場合、それは非洞調律の診断の兆候です。

(下部頂端からの)前部リズムは、負のP、P波、およびそれらに続く差し迫ったQRS群の存在によって特徴付けられます。

AB-z'єdnannyaのリズムは、P波のEKGにあること、不変の不変のQRS群、または異常な不変のQRS群に根ざした見かけの負のP波に腹を立てることによって特徴付けられます。

Shlunochkovy(idioventricular)リズムは、次の特徴があります。一般的なshlunochkovyリズム(chilinあたり40ビート未満)。 明らかに拡大および変形したQRS群; QRS群とP波の定期的な接続の日中。

4)導電率関数の大まかな予備評価のために、P波の自明性、P-Q(R)間隔の自明性、およびQRSスラリー複合体の自明性を変更する必要があります。 心臓のワイヤーシステムの一般的なビューの実施に関連するための値\ u200b \ u200bofの歯と間隔の些細な増加。

II。 心臓の電気軸の位置の指定。 心臓の電気軸の位置決めには、次のオプションを使用できます。

6軸ベイリーシステム。

a)グラフィカルな方法によるクタの値。 キューの任意の2つの導入(バイコリストIおよびIII標準導入と呼びます)、前部領域の格納式の軸のQRS群の歯の振幅の代数和を計算します。 正または負は、事前に選択されたスケールでの代数の合計の値であり、Beilの6軸座標系のビューの軸の正または負の部分に寄与します。 標準入力の軸IおよびIII上の心臓の電気軸のє投影の値。 投影の終わりから、垂線が入力軸に導入されます。 垂線のオーバーフローポイントは、システムの中心にあります。 Tsyaliniyaとエレクトリックハート。

b)クタの視覚的表現。 最大10°の精度でカットの迅速な評価を可能にします。 足場の方法は、2つの原則に基づいています。

1. QRS群の歯の代数和の最大の正の値は、導入されたもので促進されます。これは、心臓の電気軸のロゼットにほぼ平行に接続されています。

2. RSタイプの複合体、ゼロへの道の歯の代数和(R = SまたはR = Q + S)が入力に書き込まれ、その長さは心臓の電気軸に垂直です。 。

心臓の電気軸の通常の位置で:RRR; IIIおよびaVLでは、RとSがほぼ1対1になります。

電気軸が水平に配置されると、心臓は残されます。高Rの歯はIおよびaVLリードに固定されます。ここで、R> R> R; glibS波は挿入IIIで再構築されています。

心臓の垂直位置または電気軸の開口部が右側にある場合:上部Rの歯は、接続IIIおよびaVFで再構築されており、R R> Rです。 大きなS波はIおよびaV入力でリセットされます

III。 P波の分析には次のものが含まれます。1)P波の振幅を測定する。 2)P波のVimіryuvannyaの些細なこと。 3)P波の極性の値。 4)P波の形状。

IV.1)以下を含むQRS群の分析:a)Q波の評価:振幅と振幅Rとの比率、自明性。 b)R波推定:同じ入力のQ振幅またはSに設定され、同じ入力のRからの振幅。 エントリVとVの内部ビューの間隔の些細なこと。 歯のより多くの分裂またはプレドダットのもの; c)S波の評価:振幅Rに設定された振幅。 より広い、鋸歯状または分割された歯。

2)RS-Tセグメントを分析するときは、次のことが必要です:原点jを知る; インソリニアからのvimiryatiとvidhilennya(+-); RS-Tセグメントのシフトの大きさを変更してから、ポイントで上下に、ポイントjから右に0.05〜0.08秒外側に移動します。 RS-Tのジュニアzsuvuセグメントの形状:水平、斜め下降、斜め上昇。

3)T波を分析する場合、T波の極性の値、その形状の評価、振幅の振幅。

4)Q-T間隔の分析:自明性の観点から。

V.心電図visnovok:

1)心のリズムに合わせて踊る。

2)心臓のリズムの規則性;

4)心臓の電気軸の位置。

5)chotiroh心電図症候群の出現:a)心臓のリズムの乱れ。 b)導電率の低下; c)shlunochkivの心筋と心臓の前部の肥大、またはїkhgostrichの再絡み合い。 d)耳の心筋(虚血、ジストロフィー、壊死、瘢痕)。

心調律障害の心電図

1. SA-vuzla(ノモトプニー不整脈)の自動化への損傷

1)洞性頻脈:心臓の数の増加は、チリでは(180)まで速くなります(R-R間隔の短縮)。 正しい洞調律を維持する(サイクル内のP波とQRST複合体および正のP波を正しく描画する)。

2)洞性徐脈:心拍数hviliinuの数の減少(間隔R-Rの自明性の増加); 正しい洞調律を維持します。

3)洞性不整脈:反応の段階に関連して0.15に優勢な自明性間隔R-Rの数。 洞調律のすべての心電図の兆候を保存します(P波とQRS群をマークします)。

4)洞性心房大学の衰弱の症候群:洞性徐脈; 異所性(洞調律ではない)リズムの定期的な発生; 洞房ブロックの存在; 洞不全症候群-洞不全症候群。

a)EHCは素晴らしい人々です。 b)洞性徐脈; c)洞不整脈

2.期外収縮。

1)前後期外収縮:P '波の硬膜後帯とその背後にあるQRST'複合体の発症。 期外収縮のP波の変形または極性の変化; 目に見えない収縮期外のshlunochkovogo複合体QRST 'の発現、異常な正常な複合体と形態が類似している; 心房性期外収縮の症状は、同じ代償性の休止ではありません。

心房性期外収縮(II標準導入):a)上心房から。 b)心臓の正面の真ん中に; c)下部のviddilivアトリウムから。 d)心房性期外収縮が遮断されている。

2)房室z'єdnannyaからの期外収縮:未変化のshlunochkovy QRS '複合体のEKGの最初のダム後腹、副鼻腔のようなQRST複合体に形状が似ています。 収縮期外複合QRS 'または波P'(怒っているP 'およびQRS')の出現のリードII、IIIおよびaVFの負の歯P '。 不完全な代償的休止の兆候。

3)Shlunochkova期外収縮:shlunochkovy群QRSのEKGの初期のジストロフィー後の腹 '; 収縮期外複合体QRSの伸長と変形の兆候 '; 期外収縮のRS-Tセグメント 'とT波'の拡大は、主歯を横切ってQRS群 'まで不一致です。 P波のスラリー期外収縮の前の視程; より代償的な休止のshlunochkovy期外収縮中の多数の蒸気の出現。

a)livoshlunochkova; b)右利き期外収縮

3.発作性頻脈。

1)前部発作性心臓動脈:それ自体を迅速に修復するために、このようにして、正しいリズムを維持しながら頻繁な心不全の発作を終わらせることが非常に迅速です。 皮膚のshlunochkovyQRS群の前に、低く変形した2相または負のP波が現れる。 通常の非shlunochkovyQRS群; 場合によっては、QRS群の定期的な視覚化(不適切な兆候)を伴う第1段階の房室遮断の発症に伴い、房室伝導が低下します。

2)房室z'єdnannyaからの発作性頻​​脈:正しいリズムを維持しながら、頻繁な心拍数の病気の発作を修復し、終わらせるために急いでいます。 II、III、およびaVFリードに負のP '波が存在すると、QRS群はそれらに腹を立て、EKGで再確立しないため、その背後でロゼットします。 通常の無傷のQRS群 '。

3)Shlunochkova発作性頻脈:頻繁な心臓発作の発作を繰り返して迅速に終わらせ、正しいリズムをより多くの割合で保存します。 RS-TセグメントとT波の不一致な拡張を伴う0.12秒を超えるQRS群の変形と拡張。 眼から前部のシュルノチキの頻繁なリズムと正常なリズムの再発性の上昇である房室解離の症状は、副鼻腔歩行の正常な制御されていないQRST複合体によって1つずつ再構築されます。

4.三電位前部:部分のEKGでの外観-chilin-通常の1対1の同様の前部フレアF。これは特徴的なピルクのような形をしている可能性があります(はじめにII、III、aVF、V、V)。 ほとんどの場合、同じ音程F-Fの正しい規則的な長引くリズム。 正常な妨げられない長引く複合体の症状、前頭前頭骨Fの皮膚(2:1、3:1、4:1など)。

5.心臓の前部のMerechtinnya(細動):P波のすべての入力での可視性。 心臓の心臓を無情なhwilのサイクルに伸ばす症状 NS、私は形と振幅を開発することができます。 hvili NSエントリV、V、II、III、およびaVFでより美しくリセットされます。 QRSのシャトルコンプレックスの不規則性-不規則なシャトルリズム; QRS群の存在。これは、通常の外観の多くに現れる可能性があります。

a)粗い波形; b)微細波形。

6.shlunochkіvの恐怖:部分(ドビニー)は規則的であり、唐辛子のトリポチンヤの形と振幅、正弦曲線を理解する方法について同じです。

7. Merekhtinnya(細動)shlunochkiv:不規則なchviliではあるが、パーツ(chilinあたり200から500)。1つの異なるフォームと振幅の1つのフォームが生成されます。

導電率の機能が低下した場合の心電図。

1.洞房遮断:定期的なvypadannyaokremich心臓サイクル; 2つの平行な歯の間の心周期休止時の減少PまたはRは、増分P-PまたはR-R間隔で2倍(3または4倍高い)であり得る。

2.心房内ブロック:P波の自明性の増加は0.11秒を超えています。 Rの分割。

3.房室ブロック。

1)ステージI:0.20秒を超える間隔P-Q(R)への自明性の増加。

a)前部形態:P波の拡大と分裂; QRSは正常です。

b)高校の形態:P-Q(R)セグメントの細分化。

c)遠位(3ビーム)フォーム:QRS変形が回転します。

2)ステージII:QRSTのvipadannya okremikhshlunochkovy複合体。

a)MobitzタイプI:QRSTをさらに進めると、P-Q(R)間隔を増やすために移動します。 一時停止が一時停止されると、それは通常またはわずかに一時停止されたP-Q(R)一時停止であり、サイクル全体が繰り返されます。

b)MobitzタイプII:QRST vyadannyaは、永続的ではないP-Q(R)サブディビジョンのアクションを監視しません。

c)モビッツIII型(非陽性房室ブロック):皮膚タイプ(2:1)、または複合体内の2つ以上の枕木(遮断3:1、4:1など)。

3)ステージIII:前部リズムと下降リズムのピンク色の外側、およびボウリングの空腹時リズムの数の減少、またはそれ以下。

4.Gisバンドルのシラミとギロックの封鎖。

1)Hіsバンドルの正しいnіzhka(hіlka)の封鎖。

a)封鎖:Vの右胸部注射での出現(IIIおよびaVFの場合は初期)rSRタイプ 'またはrSR'のQRS群。これはMに類似しており、R '> rである可能性があります。 すべての胸部接続(V、V)およびIでの存在、拡張されたわずかに鋸歯状のS波のaVL挿入。 QRS群の自明性(幅)の増加は0.12秒以上です。 V導入部(IIIの初期)に、腫れ、上り坂、および負または2相(-+)の非対称T波を伴うRS-Tセグメントのくぼみの存在。

b)不適切な封鎖:rSrタイプ 'またはrSR'のQRS群に導入されたVの出現、およびIとVの導入では-わずかに拡張されたS波。 QRS群0.09-0.11sへの些細なこと。

2)ガス束の左前枝の閉塞:心臓の電気軸の開口部(カットα-30°); IのQRS、aVLタイプqR、III、aVF、タイプII rS; QRS群の自明性は0.08-0.11秒です。

3)ガス束の左後枝の閉塞:心臓の電気軸を右に上昇させます(α120°にカット)。 タイプIおよびaVLタイプrS、およびタイプIII、aVFタイプqRのQRS群へのフォーム。 0.08〜0.11秒のQRS群に対する些細なこと。

4)ガス束の左下の閉塞:伸縮継手V、V、I、aVLには、分割または広い頂点を持つタイプRの変形したスラリー複合体があります。 イントロダクションV、V、III、aVF、スプリットまたはワイドアペックスSを備えたQSまたはrSなどの膨張した変形スラリー複合体。 QRS群に対する些細な量の0.12秒以上の増加。 RS-TセグメントのQRS置換および負または二相性(-+)非対称T波に関連して不一致なV、V、I、aVL導入の出現。 心臓の電気軸の視覚化はしばしば免れますが、それを期待しないでください。

5)Gisバンドルの3つのヒロックの封鎖:I、II、またはIIIステージの房室封鎖。 Gisバンドルの2つのhylocの封鎖。

前部およびshlunochkivの肥大を伴う心電図。

1.左心房の肥大:P波(P-僧帽弁)の振幅が2倍になり増加します。 導入されたV(Vの前)におけるP波の他の負(左心房)位相の振幅と自明性の増加、または負のPの形成; 負または二相(+-)の歯P(非永続的な兆候); P波のザガルノイ自明性(幅)の増加-0.1秒以上。

2.右心房の肥大:導入部II、III、P波のaVF、尖った頂点(P-肺)。 V導入では、P波(または右心房相)は、尖った頂点(P-pulmonale)で正になります。 イントロダクションI、aVL、Vでは、P波は低振幅であり、aVLでは負になる可能性があります(無効な符号)。 Pの歯の自明性は0.10秒変化しません。

3.リチウムの肥大:RおよびSの歯の振幅の増加。 25mm; 反対方向の後期軸を中心に心臓を回転させる兆候; vlovoの心臓の電気軸の交換; V、I、aVL接続でのRS-Tセグメントの変化は、izolineよりも低く、I、aVL、およびV接続での負または2相(-+)T波の形成。 すべての胸部挿入における内部QRS表示の間隔に対する自明性の増加は0.05秒を超えています。

4.右アヒルの肥大:心臓の電気軸の右へのzsuv(αを100°以上にカット)。 VのR波とVのS波の振幅の増加。 タイプrSR 'またはQRへのVQRS群の導入時に表示されます。 年の矢の後ろの遅い軸の周りに心臓を回す兆候; RS-Tセグメントの下方への変化と、接続III、aVF、Vでの負のT波の出現。 0.03秒を超えるVでの内部視覚化の間隔への自明性の増加。

心臓の虚血性疾患を伴う心電図。

1.心筋梗塞の段階の状態は、1〜2 dBの速さ、病理学的Q波またはQS複合体の形成、RS-Tセグメントのイゾリニアへの変化、およびそれとしての怒りによって特徴付けられます。正のソース、および負のT波のため。 数日を通して、RS-Tセグメントはアイソラに近づいています。 2〜3回目の妊娠で、RS-Tセグメントは等電点になり、Tの負の冠状歯はすぐに失われて対称になり、より鋭くなります。

2.心筋梗塞の青年期では、病理学的Q波が再構築されているか、QS複合体(壊死)と負の冠状動脈T波(虚血)があり、その振幅は修復され、徐々に変化します。 izoliniaの継ぎ目のセグメントRS-T。

3.心筋梗塞の瘢痕期は、多くの岩が多い、病的なQ波またはQS複合体への伸展を控えることと、弱く負の正のTの出現を特徴とします。

7.2.1。 心筋肥大

肥大の診断の理由は、原則として、サポート(動脈性高血圧)またはボリューム(慢性ニルコバ/心不全)のいずれかによって、圧倒的に心臓にあります。 ロボットは、心筋繊維の数を増やすというアイデアに追いつくことができました。 肥大した成長心臓の生体電気活動、心電図でその画像を知る方法。

7.2.1.1。 左心房の肥大

左心房の肥大の特徴的な兆候は、P波の幅の増加(0.12秒以上)です。 もう1つの兆候は、P波の蛇行(もう一方の頂点の隆起を持つ2つのこぶ)です(図6)。

小さな。 6.左心房の肥大を伴うEKG

左心房の肥大は僧帽弁の狭窄の典型的な症状であり、P波はP-僧帽弁と呼ばれます。 エントリI、II、aVL、V5、V6に対していくつかの変更が表示されます。

7.2.1.2。 右心房の肥大

ヘビの右前部の肥大により、P波もスタックする可能性があり、これにより形状が膨張し、振幅を超えて成長します(図7)。

小さな。 7.右心房(P-pulmonale)、右shlunochka(S-type)の肥大を伴うEKG

右心房の肥大は、前中隔の欠陥、小さなコーラの血液循環の高血圧になりやすいです。

ほとんどの場合、このようなPの突起は、伝説が捕らえられたときに現れます。P-pulmonaleと呼ばれるのは不合理ではありません。

右心房の肥大は、導入部II、III、aVF、V1、V2の蛇行Pの兆候です。

7.2.1.3。 ライラックアヒルの肥大

長引く心臓は新しい時代により美しく適応し、初期の段階では肥大はEKGに現れないかもしれませんが、世界では病理の発達が特徴的な兆候を見ることができます。

心電図でのシュルノチキの肥大では、心房の肥大では少なく、有意に多くの変化が見られます。

ライラックアヒルの肥大の主な兆候є(図8):

心臓vlovoのVidhilennya電気軸(レボグラム);

右側のZsuvジャンクションゾーン(エントリV2またはV3)。

V5、V6でのR波は高く、振幅が高く、RV4より低くなります。

接続V1、V2のGliboky S;

V5、V6でのQRS群の拡張(最大0.1秒以上)。

S-TセグメントのZsuvは、丘の上の斜面の等電線よりも低くなっています。

イントロダクションI、II、aVL、V5、V6の負のT波。

小さな。 8.肥大の場合のEKG

残留スラリーの肥大は、動脈性高血圧、先端巨大症、フェオクロモサイトーミー、ならびに僧帽弁および大動脈弁、先天性心臓の欠損によって促進されることがよくあります。

7.2.1.4。 右アヒルの肥大

右の用語の肥大の兆候は、無視された状態でEKGに表示されます。 この地域の肥大の初期段階での診断は折り畳み可能です。

肥大の兆候(図9):

心臓の電気軸を右側に表示します(右側の図)。

導入されたV1のGlibS波と、III、aVF、V1、V2の高R波。

RV6の歯の高さは低く、標準では低くなっています。

挿入V1、V2でのQRS群の拡張(最大0.1秒以上)。

挿入されたV5およびV6でのGlibS波。

izolіnіїの下のS-TセグメントのZsuvは、右側のIII、aVF、V1、およびV2で腫れています。

Gisのバンドルの右下部分に他の障害物がある場合。

Zsuvトランジションゾーンが残っています。

小さな。 9.右投げの肥大を伴うEKG

右シュルノチカの肥大は、病変、僧帽弁の狭窄、壁側血栓症および腎動脈の狭窄の場合、ならびに心臓病の成長において、少量の血液循環におけるグリップの増加に最も頻繁に関連している。

7.2.2。 壊れたリズム

弱さ、鈍さ、心拍数の加速、しばしば感情の困難、ロボットの心臓の中断、息の存在下、甘やかされて育った、または目撃者を失ったとしても、あなたは心臓の失恋の症状である可能性があります判定。 外観の確認だけでなく、タイプの重要性、EHCへの追加のヘルプ。

記憶の痕跡ですが、自動化は心臓の地方システムの店員のユニークな力であり、最大の自動化はリズムを制御する副鼻腔炎です。

洞調律がEKGに表示されている場合、リズムの違反(不整脈)は静かな滴で診断されます。

正常な洞調律の兆候:

歯の頻度P-60から90の間(1 xvで);

ただし、R-R間隔の些細なこと。

aVRを除くすべての導入で正のP波。

心臓のリズムの崩壊はさらにrіznomanіtnіです。 すべての不整脈は、ノモトピア(洞房結節自体に変化が生じる)および異所性に行きます。 昨年の秋、zbudzhuyuyuyuchіの衝動は、洞房結節、心房のトブト、房室z'udnannіおよびshlunochki(Gisバンドルの頭)のポーズを明らかにするようになりました。

ノモトピック不整脈の前に、洞調律と頻脈、および不規則な洞調律があります。 異所性の前-心臓の前と破壊の中で最も厄介で最も厄介なもの。 不整脈の診断が不安機能の障害に関連するとすぐに、リズムの障害は期外収縮および発作性頻脈によって引き起こされます。

著者であるEKGで検出できる不整脈のすべての変化を見ていきます。 医学、リズムとパフォーマンスの主な理解と最も重要な内訳を奪うことをたくさん許します。

7.2.2.1。 洞性頻脈

洞房結節でのパルスの頻繁な生成(1分間に100パルス以上)。

EKGでは、鋸歯状の歯Pの発現および短縮されたR-R間隔が現れる。

7.2.2.2。 洞性徐脈

洞房結節でのパルスの生成頻度は変化しません60。

EKGには、蛇行したP波とR-R間隔までのサブランプの兆候が見られます。

30未満の徐脈洞の頻度で注意する必要があります。

頻脈の場合と同様に、病気の人の徐脈では、リズムの崩壊の結果として、病気から高揚します。

7.2.2.3。 不整脈リズム

洞房結節で不規則にパルスが発生します。 EKGでは、正常な歯と間隔が表示されますが、R-R間隔の些細なことは0.1秒以上です。

デンマークのタイプの不整脈は健康な人に見られ、リクバニーには必要ありません。

7.2.2.4。 特発性心室リズム

異所性不整脈、水様リズムの場合、Gisバンドルの下部またはPurkin繊維のいずれか。

病理学は非常に重要です。

EKGのRidkisnyリズム(chilinあたり30〜40ビート)、P波、QRS群が変形し、広がります(自明性は0.12以上)。

心臓の重度の病状の場合にのみ見ること。 そのような脱線のための病気が必要になります 不便なヘルプそして心臓の蘇生における怠慢な入院の開発のために。

Bezachergovaの速い心臓、単一の異所性衝動を持つウィクリカン。 実際には、収縮期外収縮と吸盤には期外収縮はほとんどありません。

Nadshlunochkova(心房とも呼ばれる)期外収縮は、齧歯類、wiklik、頭蓋後心臓、額のperebuvaにあるEKGで再構築されます。

Shlunochkova期外収縮は、shlunochkivの1つで異所性期外収縮が形成されたときに心電図を修正します。

期外収縮はまれであり、多くの場合(1時間で10%以上速い心臓)、ペア(ビゲメニア)およびグループ(3つ以上のpid)です。

Pererahumo EKG-前部期外収縮の兆候:

P波の形状と振幅の変化。

P-Q間隔を短くする。

復元前は、QRS群は通常の(洞)群のようには見えません。

期外収縮に続くR-R間隔は収縮期より長く、プロテクターは2つの通常の間隔(等しくない代償性休止)よりも短いです。

心臓の前では、期外収縮は、アフィディや心臓硬化症、心臓の虚血性疾患などの腎臓病を患っている人によく見られますが、たとえば、人々が非常に病気や心配しているため、実際に健康な人では免れることができます。

ヤクシュチョ期外収縮は実際に健康な人に言及されており、ポリアガスはバロコルディン、コルバロール、そして耐え難い静けさのために使用されます。

病気の人の期外収縮を回復するときは、主な病気を取り除き、イソプチングループから抗不整脈薬を服用することも必要です。

shlunochkovoi期外収縮の兆候:

プロングРвідсутній;

後部QRS群は大幅に拡大し(0.12秒以上)、変形します。

代償的な一時停止があります。

Shlunochkova期外収縮は、心臓の縞模様(ІХС、心筋炎、心内膜炎、梗塞、アテローム性動脈硬化症)について通知する必要があります。

shlunochkovaya期外収縮を1時間で3-5の頻度で素早く行い、抗不整脈療法が日常的に行われています。

ほとんどの場合、リドカインは内部に注射されますが、消費される薬は少なくなります。 LіkuvannyaはretelnyEKGコントロールで実行されます。

7.2.2.6。 発作性心臓

ラプター攻撃は、数秒から数日まで、非常に頻繁で非常に高速です。 異所性vod_yリズムは、shlunochkuまたは上室性頻拍に見られます。

粘膜上頻脈(心房または房室大学に形成される広範囲のインパルス)の場合、正しいリズムがEKGで180〜220の周波数で1分ですばやく再確立されます。

QRS群は変化も拡大もしません。

P歯の発作性頻​​脈のshlunochkovo形式を使用すると、EKGでの位置を変更でき、QRS群が変形して広がります。

上室性頻脈は、早期に心筋梗塞を伴うウォルフ-パーキンソン-ホワイト症候群と診断されます。

発作性頻脈のShlunochkov型は、心筋梗塞の病気に現れ、電解質交換の破壊を伴います。

7.2.2.7。 移動性不整脈(心臓の前部の細動)

粘液上不整脈の一種であり、前部領域での非同期で協調性のない電気的活動であり、速い感覚の機能がさらに低下します。 ラグにインパルスが頻繁に実行されないのには理由があり、悪臭は不規則にスピードアップします。

このような不整脈は、心臓のリズムの最も頻繁な崩壊の数まで報告されています。

Vonaは、60歳以上の患者の6%およびそれより若い年齢の患者の1%でより低く成長します。

心臓の前の細動の兆候:

間隔R-Rрізні(不整脈);

歯のPinsutni;

reєstuyuyutsyahvilimechtinnyaF(特に、イントロダクションII、III、V1、V2で悪臭が見られることは明らかです)。

電気的交代(1つの入力におけるI歯の振幅の差)。

僧帽弁狭窄症、甲状腺中毒症、心硬化症の場合の片頭痛性不整脈、および心筋梗塞の場合はめったにありません。 洞調律の更新には医療支援が提供されます。 ノボカイナミド、薬物および抗不整脈薬を停滞させます。

7.2.2.8。 心の前でtripotinnya

刺激はより重要で、点滅する不整脈は少なくなります。

前部腰椎の動きが正常である場合、前部細動および前部靭帯の速さは、前部線維の劣化および減少の影響を受けやすい。

7.2.2.9。 shlunochkiの凍結

リズムの最も重要で重要な内訳、ポイントまで血液循環を迅速に生成する方法。 心筋梗塞の場合、および臨床死の陣営にいる患者の若い心臓および膀胱の病気の末期に発症すること。 必要な蘇生の条件をとる必要がある場合は、入ってください。

shlunochkivの細動の兆候:

スラリー複合体のすべての歯の可視性;

1時間に450〜600時間の頻度で、すべてのアプリケーションのヘルスチェックを再構築します。

7.2.3。 性能の低下

聴衆の目の衝動の失敗によって引き起こされる心電図の変化は、封鎖と呼ばれます。 封鎖は、それが破壊されたrivnyaからの休耕地として分類されます。

洞房、心房、房洞遮断および内部洞遮断を参照してください。 cichグループの皮膚は主に成長します。 したがって、たとえば、I、II、IIIステージの洞房封鎖、Gisバンドルの左右の封鎖があります。 Іnuと大規模な講義(ガスの束の右下部分の同じ遮断ではなく、季肋部の左下束の前枝の遮断)。 EHCの助けを借りて再構築されている容量の低下の真っ只中に、最も実用的な意味はそのような封鎖をブロックすることです:

SinoatrіalステージIII;

房室I、IIおよびIII段階;

ギスビームの左右の遮断。

7.2.3.1。 III期の洞房遮断

伝導性の喪失、閉塞がある場合、洞房結節から心房への刺激の伝導が遮断されます。 通常のEKGraptomvipadaє(ブロック)では、Chergovは高速であるため、P-QRS-T群全体(または一度に2〜3群)になります。 等値線はїхмісціで再構築されます。 病理学は、IXC、梗塞、心臓硬化症の病気にかかりやすく、多くの薬(例えば、ベータ遮断薬)があります。 主な病気と悪質なアトロピン、イザドリナなどの治療におけるLikuvannyapolyaga)。

7.2.3.2。 房室ブロック

房室系を介した洞房結節の伝導への損傷。

房室伝導性の導入-最初の段階の房室遮断の段階。 viglyadіでEKGに表示されるために、正常な心拍数でのP-Q間隔の増加(0.2秒以上)。

II期の房室ブロックはまれな遮断であり、すべてのインパルスが洞房結節を通過しない場合でも、シュルノチキの心筋に到達します。

EKGは、2つの攻撃的な封鎖タイプを認識しています。1つ目はMobitz-1(Samoilov-Venkebakha)で、もう1つはMobitz-2です。

Mobitz-1タイプの封鎖の兆候:

徐々にpodovzhutsya間隔P

同時に、P波がQRS群を消すときのこの段階の最初の兆候。

Mobitz-2タイプへの封鎖の兆候は、P-Q間隔でのQRS群の周期的な表示であり、これは押し上げられます。

ステージIII房室ブロック-気絶、衝動があるとき、それは洞房結節から来るべきであり、スリング上で実行されるべきではありません。 EKGでは、2種類のリズムが再確立され、それらの間で結び付けられません。ロボットスリング(QRS群)と頂点(P波)は調整されません。

III期の遮断は、心臓硬化症、心筋梗塞、心臓グルコシドの異常な鬱血でしばしば発生します。 このタイプの封鎖の病気の人の存在は、心臓病病院での最初の入院のために示されます。 vikoristovuyutアトロピン、エフェドリン、多くのvipadkiv、プレドニゾロン。

7.2.Z.Z. ガス束の封鎖

健康な人は、洞房結節から発生し、Gisバンドルの脚を通過する電気インパルスを持っています。これは、一度に1時間、シュルノチカを傷つけます。

ガスの右側または下部のビームのいずれかが遮断されると、インパルスに変化が生じ、このタイプのシラミのざわめきが失われます。

Gisバンドルの前部および後部ヒップロックの不完全な封鎖およびいわゆる封鎖を診断することも可能です。

Gisバンドルの右下の枝の再発性閉塞の兆候(図10):

変形と拡張(0.12秒以上)QRS群;

V1およびV2リードでの負のT波。

izolіnіїからのZsuvセグメントS-T;

RsRビューアのV1とV2のQRSの拡張と分割。

小さな。 10.ガスの右下ビームの追加の遮断の場合のEKG

Gisバンドルの左側の新しい閉塞の兆候:

QRS変形と拡張の複合体(0.12秒以上);

izolіnіїからのS-TセグメントのZsuv;

V5およびV6リードの負のT波。

RRビューアのV5およびV6接続でのQRS群の拡張と分割。

RSの目のV1とV2のQRSの変形と拡大。

Tsi vid遮断は、心臓損傷、心筋梗塞、アテローム性動脈硬化症および心筋炎心臓硬化症の場合に発生し、多くの薬剤(心臓グルコシド、ノボカインアミド)の不適切な停滞を伴います。

脳室内閉塞のある患者には特別な治療は必要ありません。 封鎖が邪悪だったときに病気になる病院のにおい。

7.2.4。 ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群

このような症候群(WPW)は、1930年代に、より推測された著者によって、若い健康な人々で促進される粘膜上頻脈の形態として初めて説明されました(「下部ガス束の機能的遮断」)。

この時間に、通常の方法の途中で、洞房結節からshlunochkiє追加の房(ケント、ジェームズ、マハイム)に衝動が実行されたことが確立されました。 tsikh shlakhahzbujennyaでshlunochk_vハートshvidsheに到達します。

WPW症候群にはいくつかの種類があります。 リンチに行く必要があるとすぐに、タイプAのWPW症候群がEKGで再構築されます。タイプBの場合、右の幼児に行くのは早い段階です。

WPWタイプA症候群の兆候:

QRS群のDelta-hvilyaは、右胸部の挿入では陽性であり、他の挿入では陰性です(シラミの一部の早期刺激の結果)。

胸部挿入部の主歯の矯正は、ギスの束の左下部分の閉塞の場合とほぼ同じです。

WPWタイプB症候群の兆候:

速度(0.11秒未満)P-Q間隔;

QRS拡張(0.12秒以上)と変形の複合体。

Delta-hvilyaは、右胸筋に対しては負であり、他の胸筋に対しては正です。

胸部挿入部の主歯の矯正は、Gisバンドルの右下枝の閉塞の場合とほぼ同じです。

変形していないQRS群と日中のデルタ-クライン症候群(Laun-Ganong-Levin症候群)の場合、急激に短縮されたP-Q間隔を復元することが可能です。

追加のバンドルは不況で送信されます。 vipadの約30〜60%は悪臭を示しません。 一部の人々は、頻脈性不整脈の発作の強い発達を持っています。 不整脈がある 医療援助すぐに使えるルールにnadaєatsyavіdpovіdno。

7.2.5。 shlunochkiの早期再分極

デンマークの現象は、心臓血管の病状を伴う病気の20%で発生します(ほとんどの場合、心臓のリズム障害を伴う病気で発生します)。

病気ではなく、心臓血管の病気を伴うエールパトシンティで、デンマークの症候群が起こりやすく、2〜4倍頻繁にリズムと摂理の破れに苦しんでいます。

shlunochkivの早期再分極の兆候(図11)の前に、以下を適用する必要があります。

PidyomSTセグメント;

デルタチル(R波の下部のノッチ);

高振幅の歯;

ダブルハンプ歯Pは、通常の自明性と振幅です。

高速PRおよびQT間隔。

胸部のR波の振幅の増加の増加。

小さな。 11.早期再分極症候群の場合のEKG

7.2.6。 心臓の虚血性疾患

心臓の虚血性心疾患(ІХС)では、心筋の失血。 オン 初期段階心電図の変化はそうではないかもしれません、より低い段階で悪臭はさらに良くなります。

心筋ジストロフィーの発症に伴い、T波が変化し、心筋に拡散変化の兆候が見られます。

彼らに認められている:

R波の振幅変化;

S-Tセグメントのうつ病;

2相、エクステンション、フラットT波は、すべての接続で実用的です。

ІХСは、成長期の心筋炎、ならびに心筋のジストロフィー性変化およびアテローム性動脈硬化症の患者に発症します。

狭心症のEKGへの攻撃の進展により、S-Tセグメントを変更し、失血ゾーンに広がるなどの静かな挿入でT波を変更することが可能です(図12)。

小さな。 12.狭心症を伴うEKG(攻撃するために1時間)

狭心症の原因は、高コレステロール血症、脂質異常症です。 さらに、動脈性高血圧は発作の発症を引き起こす可能性があります、 糖尿病、Psychoemotsіynіperevantazhennya、relyak、肥満。

誤って、ブドウ園の虚血の心臓の肉の同じボールで、それは配布されます:

心内膜下虚血(虚血性ジリアンカ以上) 交換用S-Tより低いizolіnії、T波は正、大きな振幅);

心外膜下虚血(等値線上のS-Tセグメント、T陰性)。

狭心症の診断は、原則として、身体の痛みによって引き起こされる胸骨の後ろの典型的な痛みの出現によって引き起こされます。 ツェイビルは恐ろしい性格で、ほんの少しのヒリンを持っており、ニトログリセリンの移植を通過します。 30分以上経過していて、ニトロ薬の摂取量がわからない場合は、初期の状態を手放すことができます。

Nevidkladnayaは、痛みの緩和と繰り返しの発作の抑制において狭心症を助けます。

鎮痛薬(鎮痛薬からプロメドール薬など)、ニトロ製剤(ニトログリセリン、サスタク、ニトロング、モノチンクなど)、さらにバリドールとジフェンヒドラミン、セデュクセンが使用されます。 必要に応じて、ingalyatsіїkisnyuを実行します。

7.2.8。 心筋梗塞

心筋梗塞は、虚血性心筋の血液循環の些細な障害の結果としての心臓壊死の発症と呼ばれます。

すべての診断の90%以上がEHCの助けを借りて診断されています。 それまでは、心電図は、その局在とタイプのために、梗塞の重要性と段階を考慮に入れています。

梗塞にめちゃくちゃ精通しているєEKGでの病理学的Q波の出現。これは、オーバーワールド幅(0.03秒以上)と大きなグリビン(R波の3分の1)を特徴としています。

QS、QrSを選択できます。 S-Tの置換(図13)とT波の反転が促進されます。

小さな。 13.前外側心筋梗塞(gostra stadia)を伴うEKG。 背中の後ろに小さな傷があるかもしれません

場合によっては、病理学的Q波(破壊的な心筋梗塞)の発現なしにS-Tに変化があります。 梗塞の兆候:

挿入部での病理学的Q波、梗塞の領域上のrostasvanih;

Zsuvは、梗塞の領域を越えて導入されたroztasvanihでizolіnіїのS-Tセグメントの丘(pidyom)をアーチ状に上った。

梗塞以外の場合のS-Tセグメントの下部の不一致な置換;

梗塞領域に広がっている挿入部での負のT波。

病気が大きくなる世界では、EKGが変化します。 相互接続は、梗塞の変化の病期分類を説明するために与えられています。

Є心筋梗塞の発症のChotiri段階:

Naygostrishステージ(図14)trivaєkіlkagodin。 時間の終わりに、S-Tセグメントは、T波に腹を立てて、最新の導入でEKGで急速に成長しています。

小さな。 14.心筋梗塞における最後のEKG変化:1-Q-梗塞; 2-Q梗塞ではありません。 A-最も急性の段階の1つ。 B-gostra stadiya; B-pidgostraステージ; G-瘢痕期(梗塞後心臓硬化症)

病院の段階では、壊死のゾーンの形成が発生し、病理学的なQ波があります。R振幅が減少し、S-Tセグメントが失われ、T波が負になります。 真ん中のゲストステージのささいなことは1〜2倍近くになります。

梗塞の亜急性期は、1〜3か月続く3倍であり、壊死の存在下での瘢痕組織化を特徴とします。 心電図では、1時間の終わりに、S-Tセグメントを等値線に変えるステップが観察され、Q波が変化し、振幅R、navpaki、成長が見られます。

T波は負になります。

瘢痕期は、岩の破片にまで拡張できます。 瘢痕組織の組織化は1時間以内に確認できます。 オン EKGプロング Qが異常に変化する場合、isolіnіїのS-T roztashovuyutsya、負のTは段階的に等電点であり、次に正です。

この病期分類は、心筋梗塞の場合のEKGの通常のダイナミクスと呼ばれることがよくあります。

梗塞は、あらゆる種類の心臓に限局する可能性があり、孤独な小さな心臓のすべてのイベントに限局することがよくあります。

シラミの前側と後側の梗塞の発症の局在から定期的に。 変更のローカリゼーションと幅は、以前のレポートのEKG変更の追加分析のために表示されます(表6)。

表6.心筋梗塞の局在

繰り返しの梗塞を診断するときに、EKGの変更に新しい変更が加えられた場合、それを見つけることは非常に困難です。 短時間後の心電図作成者による貴族のための追加の動的制御。

典型的な梗塞は、ニトログリセリンを服用しても通過しない、焼けるような強い胸痛を特徴とします。

梗塞には非定型の形態があります:

腹部(心臓と胃の痛み);

喘息(心臓および心臓の喘息または多くの伝説);

芸術的(心臓の胆汁とリズムの崩壊);

Kolaptoidny(心の法案はrіzke秋 動脈バイス結果を説明します);

Lіkuvannyaіnfarctu-折り目の端にあります。 ボーンは、原則として、重要性が高いほど、戦闘の幅が広がります。 同時に、ロシアのゼムスキー医師の1人の多大な敬意により、重要な梗塞の場合、スムーズに通過することはサポートされておらず、1時間の無反応で、気取らない微小梗塞が医師を嗅ぎつけて登録しました。ハートビート。

痛みを和らげる(麻薬や他の鎮痛薬の一般的な停滞)だけでなく、追加の鎮静、肝梗塞の程度の低下に対する恐怖や心理社会的不安を和らげるのに追加の助けはありません。

病気の定常治療が完了した後、梗塞を起こしたため、リハビリのために療養所に送られました。

ステージの結論は、住んでいる場所の後のポリクリニックでの注意の試みです。

7.2.9。 感電死を伴う症候群

EKGの歌は、心筋の電気分解のダイナミクスについて判断することを可能にします。

公平を期すために、言うまでもなく、血液のエネルギーと心筋の電気分解の大部分との間の相関関係の読み取りを期待することはできません。

EKG支援を電解損傷から保護して、診断プロセスや正しい治療法を選択する際の基本的なガイドとして機能します。

Naybіlshは、カルシウムだけでなく、カロリーの交換が損傷した場合の優れたvivchenіzmenіEKGです(図15)。

小さな。 15. EKG-感電死の診断(A.S. Vorobjov、2003):1-標準; 2-偽カリプス; 3-hyperkaliєmiya; 4-低カルシウム血症; 5-過計算

Visokiy zagostreniyaT波;

高速Q-T間隔;

Rの振幅の減少。

過大計算の順番に伴い、内部スラッジの導電率が低下する可能性が高くなります。

糖尿病(アシドーシス)、慢性ニルコビム欠損症、組織の圧壊による大きな損傷、上ニルコバル病のはしかの欠如などで発症する過計算。

S-Tセグメントの下部への減少。

負または2相T;

低カリプスの腫れの場合、前部および外側の期外収縮、内部伝導の崩壊があります。

塩分を摂取したHypokalієmiyabuvє、ブルースが腫れた病気のカロリー、滴り落ちる、落ちる、 ステロイドホルモン、内分泌の不快感の数で。

Organіzmіのカロリーのzapovnіnі不足のLіkuvannyapolyaga。

高速Q-T間隔;

スピードセグメントS-T;

クリーパーコンプレックスの拡張。

著しい石灰化を伴うリズムの違反。

副甲状腺機能亢進症は、副甲状腺機能亢進症、綿毛によって破裂した嚢胞、ビタミンD過剰症、およびカルシウム塩の圧倒的な投与の影響を受けやすくなっています。

Q-T間隔への些細なことの増加;

PodovzhenyaセグメントS-T;

振幅Tの減少。

副甲状腺機能低下症の場合、慢性ニルコビ欠乏症の患者、重要な膵炎およびビタミンD欠乏症の場合、低カルシウム尿症が発症します。

7.2.9.5。 グルコシド中毒

心不全の場合、心臓のグルコシドは長い間停滞に成功してきました。 非常に不可欠です。 心拍数の低下が始まり(心拍数は非常に速い)、収縮期の1時間の血液のより高いエネルギー供給。 その結果、血行動態の指標が増加し、血液循環の明らかな欠陥が変化します。

グルコシドの過剰摂取の場合、毒性の増加の存在下など、修正された用量または薬物のいずれかで、特徴的なEKGの兆候があります(図16)。 グルコシド中毒の場合の病気は、ロボットの心臓にヌード、膨満感、中断を引き起こす可能性があります。

小さな。 16.心臓グルコシドの過剰摂取の場合のEKG

グルコシド中毒の兆候:

高速電気収縮期;

S-Tセグメントの下部への減少。

負のT波;

グルコシドによる中毒は、カロリー、リドカイン、ベータ遮断薬の薬と処方薬への投与の形で影響を受けます。

 


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