Инфекцията на човека с някои вредни организми има научно наименование - инвазия. Каква е болестта, как да не пускаме тази болест във вашия дом, отколкото да се лекуваме, научаваме по-долу. Въпреки това, преди да определите методите на лечение, трябва да откриете симптомите на това заболяване.

Произход на думата

  - Каква е тази фраза?

Начини за заразяване на деца

• На улицата (например, играе в пясъчника или на земята).
• Най- детска градина  (в контакт с мръсни предмети: подове, играчки, тоалетна, обувки).
• При общуване с животни (често бездомни, най-малко - с дома, на улицата).
• В случай на неспазване на правилата за хигиена. Например: немити ръце, ядат мръсни храни, пият сурова вода от чешмата, плуват в мръсна река или езерце.

Признаци на инфекция на бебета

• Повишено слюноотделяне.
• Гадене.
• Остра болка в корема.
• Диария или запек.
• Липса на апетит или, напротив, нейното укрепване.
• Повишена умора.
• Главоболие, замаяност.
• Блед на кожата.
• Синини под очите.
• Капризи без причина.
• Повишена възбудимост на бебето вечер.
•   трохи (детето крещи, събужда се, често се обръща от едната към другата страна, смила зъбите си).
• Бебето има сърбеж в района анус.

Така разбрахме как инвазията на червеите се проявява при децата. Симптомите при децата от това заболяване са малко по-различни от тези на възрастен, така че сега ще разберем как по-старото поколение има това заболяване.

Проява на заболяването при зрели хора

Това са признаци на хелминтна инвазия, която може да се наблюдава при възрастни. Въпреки това, някои симптоми се появяват по-често (първо в списъка), а някои много рядко (например злокачествени тумори).

Лечението на нашествията днес е едновременно проста и сложна задача. Лекотата се крие във факта, че в аптеките вече можете да намерите много лекарства срещу хелминти при бебета. И трудността е, че не всяко лекарство може да подхожда на определено дете. Ето защо, преди да се лекува малко дете от хелминтна инвазия, трябва да отидете на лекар, да се тествате. И едва след като лекарят даде препоръките си, трябва да отидете в аптеката за лекарства.

Най-много ефективни средства  за лечение на инвазии при деца са такива таблетки: "Pirantel", "Vermox", "Dekaris".

Принципи за премахване на червеи:

• Трябва да се извършва редовно обезпаразитяване, по-добре е да се извършва на всеки 3 месеца.
• Всички членове на семейството трябва да бъдат лекувани едновременно, не само детето, в противен случай няма да има ефект - просто ще се заразите.

Ние освобождаваме възрастните от червеи

Традиционни методи на лечение

• Яжте 5-6 пъти на ден за една супена лъжица тиквени семки.
• Смесете натрошен чесън с мед в равни пропорции и вземете този състав 1 супена лъжица три пъти на ден.
• Пригответе цветя от врата на вряла вода (1 супена лъжица от растението за 1 чаша течност). Вземете тази инфузия до 4 пъти на ден за 20 g в продължение на две седмици.
• Смелете 4 супени лъжици неузрели орехи, излейте ги с чаша вряща вода, налейте малко сол, покрийте с капак и го оставете да се варят в продължение на половин час. След това прецедете, премахнете тортата и използвайте получената текстура през деня до 2-3 супени лъжици.

предотвратяване

От статията, която научихте за такъв термин като “инвазия”, каква болест е тя, както се проявява по отношение на деца, както и на възрастни. Беше изяснено, че ако някой от горните симптоми се наблюдава при пациент, човек трябва да отиде при специалист, за да установи точно причината за неразположението и да предпише подходящо лечение.

Размерите на хелминти са изключително разнообразни и варират от няколко милиметра до 1-2 метра или повече. Най-известните патогени на хелминтни инвазии са кръгли червеи и острици, които се разпространяват по целия свят. Случаите на инфекция се записват през цялата година.

Симптоми и признаци на хелминтна инвазия

Основните признаци, в присъствието на които е възможно да се подозира увреждане на тялото на дете или възрастен чрез хелминтна инвазия, включват постоянна умора, главоболие, постоянен обрив по кожата на лицето, загуба на коса и нокти, лош апетит, раздразнителност, наличие на анемия при общ анализ  кръв в отсъствието на лезии, които могат да го причинят, както и много други неспецифични прояви.

Симптомите на заразяване с червей при възрастни също са изключително разнообразни и практически не се различават от симптомите, които се появяват, когато децата са заразени. Помислете за най-често срещаните:

1. Нарушения на стомашно-чревния тракт, проявяващи се под формата на рецидивиращ запек или диария, абдоминално раздуване, развитие на жлъчна стаза, което се случва, когато жлъчният канал е блокиран с хелминти и се появи жълтеница.

2. Развитие, което включва умора, слабост, раздразнителност, субфебрилно състояние, нарушение на съня, колебания в телесното тегло не само в посока на намаляване на теглото, но и на натрупване на тегло, повишена тревожност.

3. Много често пациентите се оплакват от повтарящи се алергични реакции без видима причина, поради повишената секреция на имуноглобулини клас Е, чиято функция е да увеличат притока на всички видове алергии.

4. Често хелминти влияят не само вътрешни органи, но също така и мускулите, ставите, причиняващи възпаление в тях, съпроводено с развитие на болка от различно естество.

8. Най-сериозният симптом е появата на всички видове злокачествени увреждания на човешкото тяло, които се образуват поради възникване на неуспехи. имунната система, продължителна възпалителна тъканна реакция, намаляване на броя на хранителните вещества.

Инфекцията на възрастните слоеве на населението с хелминтни инвазии най-често се осъществява чрез фекално-орален контакт. Чувствителността към този вид инфекция е изключително висока и не зависи от силата на имунитета или от други фактори.

Червеи, инвазии при деца

Симптомите на заразяване с червей при деца са малко по-ярки, отколкото при възрастните и се характеризират с по-бързо развитие и разнообразие. За едно дете, хиперактивност, свръхвъзбудимост, настроение, лош апетит, коремна болка, нарушено изпражнение са или разхлабване или фиксиране. Наличието на червеи в тялото на детето често предизвиква обрив на различни елементи по кожата, който се проявява под формата на екзематозни процеси и обикновени алергични реакции, които не са свързани с консумацията на нови храни и други нововъведения. Много често след това инкубационен период  от момента на заразяване при деца остър стадий  процес се характеризира с развитие на тонзилит, увеличаване на регионалните лимфни възли. Възможно е също развитието и хроничното протичане на заболяването, което може да се прояви под формата на увреждане от хепато-билиарната система и други храносмилателни органи, от кръвоносната система, под формата на анемия, а най-често от покритие на кожата  под формата на дълготрайни смущаващи и прогресивни лезии.

От най-често срещаните червеи, настъпили при деца, се открива ентеробиоза, причинена от острици. Те се характеризират с повишена активност през нощта, когато женските влизат в ректума, след това излизат от ануса и слагат яйцата си близо до ануса. Процесът на съзряване на яйцата и превръщането им в зрели индивиди отнема максимум 6 часа. Целият процес е придружен от непоносим сърбеж, който кара детето да надраска кожата и следователно да замърси кожата на ръцете с отложени яйца. Процесът на заразяване с pinworms и се случва чрез немити ръце, облекло, храна, постелки, играчки. Често, pinworms проникват в гениталния тракт при момичетата и причиняват развитието на различни възпалителни заболявания.

Симптомите на заразяване с червей при деца се появяват след около 2 седмици и се характеризират с повишена възбудимост, лош сън през нощта, нарушаване на червата, придружено от болка, подуване, диария или запек, както и от всякакви алергични реакции.

Диагностика и тестове за хелминтна инвазия

Анализът на инвазии на хелминти включва следните лабораторни методи:

- микроскопски диагностичен метод, който се основава на задълбочено проучване на оцветени или нативни мазила, както и, ако е необходимо, хистологични проби и тъканни биопсии;

- макроскопичният метод за диагностика се представя чрез изследване на изпражненията от заразен човек, използвайки тъмен фон;

- използването на различни серологични методи за изследване, които включват ELISA, пряка реакция на хемаглутинация, реакция на свързване на комплемента, имунофлуоресцентна реакция;

— диагностичен методизползва се не само за изясняване на причината за заболяването, но и като процес на установяване на ефективността на терапията, като се използва методът за преброяване на яйцата в изпражненията, което също помага за определяне на тежестта на патологичния процес;

- Често извършват алергични тестове (кожа), които принадлежат към имунологичната група.

Лечение на червеи

Разбира се, всяко лекарство има странични ефекти, противопоказания, които трябва да се имат предвид при предписване и избор на приемлива безопасна доза. Въпреки това, резултатът трябва да се преследва сам: разрушаването на хелминта в човешкото тяло. Най-често използваните лекарства са Vermox (мебендазол), произведени под формата на таблетки от 100 mg, Dekaris (Levamisole), дозата на таблетка е 150 mg, Praziquantel (Biltricid) 600 mg на таблетка. Повечето от използваните лекарства са много удобни за употреба по време на лечението, тъй като е достатъчно да се вземат само 1 път.

Лечението на заразяване с червей при възрастни се извършва точно както при деца, различава се единствено по отношение на дозата, която трябва да се вземе, както и честотата. Такива лекарства като Pirantel, Nemozol, Piperazine, Albendazole, Medamin имат добра ефикасност. Сред тях Pirantel се произвежда и под формата на суспензия, която е удобна, когато се използва при малки деца.

Сред най-често срещаните народни методи  терапии, които имат минимален риск от развитие странични ефекти, излъчва:

- Хранене на тиквени семки с множественост най-малко 4 пъти по 20 броя през целия ден, след което се препоръчва да се пие по 1 супена лъжица рициново масло. Продължителността на такъв спомагателен курс трябва да бъде не повече от 3 дни;

- яде чесън, смесен с мед преди хранене, кратност 3 пъти на ден, една супена лъжица;

- Пиене на инфузия на цветя от вратига в размер на една супена лъжица за чаша вряла вода четири пъти на ден в обем от една супена лъжица преди хранене.

Лечението на заразата с червей при възрастни може да бъде придружено от клизма преди лягане, като се използва разтвор на сода за хляб в съотношение от 2 чаени лъжички до 4 чаши вода.

Предотвратяване на хелминтни инвазии

- Задължително измиване на ръцете преди всяко хранене;

- Добре е да се измие и е по-добре да се излее в кипяща вода преди ядене или приготвяне на ястия от зеленчуци, зеленчуци и плодове, горски плодове;

- В никакъв случай не трябва да пиете не преварена или сурова вода, особено от отворен източник, и трябва да пиете само бутилирана вода при престоя си в чужбина;

- Винаги се уверявайте, че ръцете на децата са чисти, ноктите са късо подстригани, а бельото винаги е чисто и свежо;

- След контакт с който и да е домашен любимец, трябва да измиете добре ръцете си.

- опазване на околната среда от замърсяване с секрети на пациенти с аскаридоза, задължително провеждане на неутрализация на почвата от яйца на хелминти, както и превенция на инфекцията на населението;

- провеждане в детските градини не само на деца, но и на персонал с многократно 2 пъти през годината, а в случай на идентификация на превозвачите, задължителното им извеждане от екипа и от работа и провеждане на подходящо патогенетично лечение;

- Задължително кипене на предмети, използвани от пациента за 3-5 минути;

- за унищожаване на яйцата на хелминти в почвата, преработка с белина.

От 6 до 7 месеца бебето започва активно да изследва света около нас, не само с органи на възприятието, като зрение, слух, мирис, вкусова чувствителност, но и поради разширяването на физическата му активност. По това време родителите често освобождават детето от яслите или манежа и по това време съществува риск от заразяване на бебето с хелминтни яйца - червеи. Колкото по-възрастно е детето, толкова повече места е той, толкова по-голяма е вероятността от червеи. На възраст от 1,5 до 3 години, мащабът на инфекция на деца с хелминти може да достигне 80%. Какви са червеите, колко опасни са те за здравето на детето, как да намалят риска от червеи? Тези и други въпроси, свързани с хелминти, искаме да отговорим в тази статия.

Какво представляват червеите?

Повече от 90% от всички хелминтни заболявания при деца причиняват чревни нематоди.

Как едно дете може да получи червеи?

Инфекция с червеи (инвазия) се извършва чрез поглъщане на яйца или ларви на червеи. Червените яйца влизат в околната среда от изпражненията на заразени хора и животни. Яйцата имат микроскопични размери, са много устойчиви на различни влияния и могат да поддържат дългосрочна жизнеспособност извън тялото (в почвата, върху повърхността на предмети или продукти, в гънките на бельо, върху кожата). Когато яйцата на червеите попадат устната кухина  бебето, те преминават, частично се разрушават, през киселата, агресивна среда на стомаха и се активират в червата, където условията за развитие на яйца за възрастни от яйца са благоприятни. Децата и децата в предучилищна възраст са особено податливи на хелминтни инвазии, тъй като все още не са развили защитни бариери на стомашно-чревния тракт.

Бебето може да се зарази у дома, ходене, посещение или детска градина чрез контакт със замърсени повърхности или предмети (улични обувки, коридор, играчки, общи части), на улицата (събиране на всякакви предмети, игра в пясъчника или на земята) ), както и контакт с животни (особено бездомни или домашни, на улицата). Има много голяма вероятност от поява на червеи, ако не се спазват правилата на елементарната хигиена (немити ръце, ядат немити зеленчуци и плодове, ядат сурова вода от естествени водни басейни и т.н.).

Като се има предвид възможността за заразяване с хелминти, ние привличаме вниманието на родителите към превантивни мерки:
  - докато детето не се движи самостоятелно по апартамента, задължително правило за възрастни и по-големи деца трябва да бъде да измият старателно ръцете си със сапун след улицата или да посетят тоалетната, преди да се свържат с детето или неговите неща, опитайте се да не допускате близък контакт на бебето или неговите неща с домашни любимци;
  - когато детето започне да пълзи или да се разхожда из къщата, да не го допуска в коридора и тоалетната, не му позволявайте да играе с обувки на открито;
  - да се увери, че детето не взема различни предмети в устата си, да избягва контакт с бездомни животни и, ако е възможно, да предпазва детето от игра в открити (не оградени) пясъчници;
  - използвайки лек педагогически ефект, отбиват детето от навика да взимат различни предмети в устата си или да ближат пръстите си, като учат детето да се грижи за личната хигиена (научаване на измиване на ръцете със сапун и вода след улицата и посещение на тоалетната);
  - периодично извършване на мокро почистване в домашни условия с използване на детергенти и дезинфектанти, измиване на играчки със сапун, вакуумни меки играчки, килими и др .;
- да не се дава на детето и да не се използват немити зеленчуци и плодове, термично непреработено месо и риба, сурова вода от естествени резервоари.

Спазването на тези правила не дава абсолютна гаранция, тъй като детето активно научава за света и не винаги е възможно да го последва, но тези предпазни мерки значително намаляват вероятността от заразяване с червеи.

Детето има червеи ...

Случва се, че когато майката изследва изпражненията на бебето си, тя намира живи или неподвижни червеи, най-често това са острици. При анализа на фекалии се определят яйца от кръгли червеи и други хелминти. В тази ситуация всичко е ясно и детето трябва да бъде лекувано. Но най-често детето трябва да е наясно с заразяването с червеи от индиректни знаци. Ако детето развие симптоми като слюнитост, гадене, загуба на апетит или необичайно повишаване (детето постоянно пита за храна), болки в пъпките около пъпа или без локализация, които се появяват независимо от приема на храна, разстроени изпражнения (диария, запек), увеличаване умора, чести главоболия или замаяност, бледност и синьо под очите, ако детето се задуши с храна, тогава вероятността от хелминтна инвазия е много висока. Съпътстващите тестове също индиректно потвърждават наличието на червеи: персистираща чревна дисбиоза (често с инхибиране на нормална Escherichia coli), нисък хемоглобин, повишен еозинофил, повишена ESR в общия кръвен тест, промени в други тестове.

Често червеите водят до алергизация на тялото и след това излизат на преден план кожни прояви  под формата на атопичен дерматит, невродермит или диатеза. Като правило, те са устойчиви, трудни за симптоматично лечение на заболяването.

При ентеробиоза симптомите на интоксикация са по-малко характерни и основните нарушения на благосъстоянието са свързани с механично дразнене на остриците в ануса и външните гениталии при момичетата. Симптомите са следните: раздразнителност на детето през нощта, неразумни капризи, лошо заспиване през нощта (не може да се намери място за дълго време, обръща се), лошо нощен сънпридружени от писъци, събуждания, трептене, скърцане със зъби (ако тези симптоми не са характерни за дневния сън и са отбелязани с честота от 10-15 дни, е възможно да се говори с голяма сигурност за ентеробиозата), сърбеж в областта на чатала (сърбеж при малки деца, които не са може да формулира характера на дискомфорт, може да се прецени по засиления интерес на детето към тази област на тялото му, което често води до мастурбация на децата), зачервяване на ануса. При момичетата ентеробиозата често е придружена от възпалителни заболявания  външни генитални органи (и двата се дължат на прякото действие на острици, които пълзят там, и поради бактерии, протозои, гъбички, които могат да бъдат пренасяни чрез червеи).

Някои от описаните симптоми се наблюдават при приблизително една трета от децата, заразени с червеи. Останалите може да нямат никакви оплаквания, но червеите бавно отровят и отслабват тялото на детето, ако не са идентифицирани и се прилага адекватна терапия.

Как да идентифицираме и лекуваме хелминти.

Диагностицирането на фелминтозата е доста трудно. Това се дължи на факта, че яйцата или червеите не се появяват всеки ден в изпражненията, а техниката на микроскопия с намазка от анализа изисква много внимание. За да се подобри точността на анализа на изпражненията върху яйцата на червеите, желателно е да се вземат най-малко 3 дни подред. В случаи на повишен риск от инфекция от червеи (контакт с животни, играене на дете на земята или в открити пясъчници, навикът на детето да взима неща в устата, да хапе ноктите или да ближе пръстите си и т.н.) е препоръчително да се извърши задълбочен преглед, включително специални анализи на изпражненията. кръв, откриване на антитела срещу хелминти. При наличие на алергични прояви с неизвестен произход, увеличаване на броя на еозинофилите в кръвния тест, персистираща чревна дисбактериоза е желателно да се дарява кръв за определяне на имуноглобулините от клас Е (Ig E и G) за аскариди и други хелминти. Можете да проверите за червеи в домашни любимци.

Ако детето има някой от описаните по-горе симптоми (симптоми на хронична интоксикация, симптоми на дразнене в областта на перинеята), консултирайте се с Вашия лекар, тъй като тези прояви могат да съпътстват не само хелминтни инвазии, но и други патологични състояния. Оценявайки съвкупността от индиректни признаци и анамнеза, лекарят може да препоръча антихелминтна терапия без пряко доказателство за наличие на червеи при детето, ако са изключени други патологии, причиняващи подобни клинични прояви.

Ако идентифицирате червеи или подозирате хелминтна инвазия, не се опитвайте да се самолечете. Антигелминтните лекарства, които можете да изберете, без да се консултирате с лекар, могат да бъдат неефективни.

Ако червеите се открият при дете или някой от член на семейството, е необходимо, ако е възможно, да се лекуват всички членове на семейството, за да се избегне образуването на източник на инфекция един с друг с хелминтни яйца. Освен това в тази ситуация е необходимо да се засилят хигиенните мерки, по-специално да се вари и да се изгладят постелките и личното спално бельо от двете страни.

Как усещате присъствието на нежелания гост?

• вид нематод
• Toxocara
• Ascaris
• анкилостома
• Lentz широк
• Верига от говеда и свинско месо
• Ехинококи и алвеококи
• Giardia

Аутопсия на хора, умрели от различни хора външни причинипоказва, че в 80% от случаите червеите се срещат в червата им.

Хелминтна инвазия  - Често срещано заболяване, което се среща при хора от всякакъв пол и възраст. Често се нарича „болест с мръсни ръце“, защото най-често става въпрос за проблеми с личната хигиена, които водят до поражение.

Симптомите на хелминтната инвазия могат да се проявят по различни начини, поради което болестта се разделя на остра и хронична.

Симптомите на хелминтни инвазии често варират в зависимост от това какъв вид червей се е установил в тялото. Най-често причината за заболяването са кръгли червеи. Възможно е процесът на заразяване да се забележи за около седмица, тъй като в този момент започва фазата на миграция на ларвите.

Онези, които трябваше да се поучат от своя опит каква е червената инвазия от аскарис, обикновено имат следните симптоми:

1. Повишаването на телесната температура.
2. Пристъпи на астматична кашлица.
3. Болка в гърдите.
4. Отделяне на храчки, при което може да има кръв.

Тези признаци лесно се смесват алергична реакция и заболявания на дихателната система, като бронхит и пневмония. Възможно е да се определи, че лечението е необходимо за хелминтна инвазия от аскариди, използвайки рентгенови лъчи на белите дробове, тъй като на снимката ще се видят натрупвания на инфилтрати.

В случай, че червеите се разпространят през червата, е възможно да се изолират по-специфични признаци:

1. Увеличено слюноотделяне в сутринта.
2. Метеоризъм, диария, гадене, повръщане.
3. Коремна болка.
4. Растежът на периферните лимфни възли.

Симптомите на острието се разпространяват

Лице, заразено с острици, най-често ще усеща същите симптоми както при аскаридите, но нервната система ще бъде засегната. Пациентът ще стане по-раздразнителен, ще започне да има проблеми със съня.

В този процес той прониква уретра, поради което някои хора имат:

1. Enterobiasis.
2. Силно отделяне (при жените).
3. Кожни обриви по гениталиите.

В даден момент яйцата с острици могат да се видят в изпражненията с просто око, но до този момент те не могат да бъдат открити със стандартен анализ. Факт е, че този вид червеи не се размножават в червата.

Признаци на развитие на трихинела

Ако трихинелата е в човешкото тяло, заболяването ще се прояви в три основни фази.

Ефектите от активността на плоските червеи

Ако някой вдигне плоски червеи, нещо подобно бик змия  - след месец и половина той ще има следните симптоми:

Широк тения - друг често срещан патоген на хелминтоза сред плоските червеи. Той причинява дифилоботриаза, което е много трудно да се забележи. Понякога хората изпитват замайване, а треска и гадене се срещат само в по-късните етапи. По това време може да се развие кожни обриви  и червени петна по устната лигавица.

Симптоми на поражение от трематоди

Сред плоските червеи се откроява голяма група трематодни метили. Веднъж попаднали в кръвта, те достигат до много органи, като белите дробове или черния дроб, и могат да се установят в панкреаса или червата. Поради широчината на разпространението, симптомите са много променливи. В продължение на няколко дни червеите ще свикнат с новия организъм-гостоприемник и ще започнат активно да се размножават.

Най-често те поставят яйцата си директно във венозната система, което причинява различни симптоми, като:

1. Главоболие.
2. Тежка подпухналост.
3. Алергия към кожата.
4. Болки в мускулите и ставите.
5. Топлина, втрисане и изпотяване.
6. Кашлица, често с кръвна храчки.

Характеристики на заразяване с детски червей

Обърнете внимание! Уличните животни често използват детски пясъчници като тоалетна, така че е много лесно да се получат червеи на такива места.

Сред симптомите на заразяване с червей при деца е липсата на апетит, бледност и проблеми със съня. В допълнение, трябва да се обърне внимание на стомашно-чревни нарушения, повишена температура и сърбеж на ануса.

Последици и възможни усложнения

С навременна диагноза лечението на инвазията не е трудно, така че сериозните последствия от болестта вече са останка от миналото. Обаче, заразяването на деца може да предизвика забавяне на развитието, както по отношение на психологията, така и по отношение на физическите данни.

Продължителната липса на лечение дава на червеите възможност сериозно да увредят вътрешните органи, а също и поради това, че влошават хроничните заболявания. Най-често апендицитът или чревната обструкция е усложнение на тази патология. Често има перитонит.

Диагностика на заболяването

За диагнозата са използвани многобройни серологични изследвания, като:

1. Имуносорбентен анализ.
2. Имунофлуоресцентна реакция.
3. Компонент за реакция на свързване.
4. Реакция Директна хемаглутинация.

Как да се справим с поражението?

В зависимост от тежестта и усложненията, които са възникнали, в допълнение към директната инфекция, е необходимо да се борим със заболявания на белите дробове и сърцето, а понякога и в някои случаи. пикочо-половата система, По време на лечението е важно да се следи хигиената и да се дезинфекцира мястото на престой, за да се предотврати повторното заразяване.

Как да се предпазим от инфекция?

Трудно е да се постави под съмнение необходимостта от измиване на зеленчуци, плодове, билки и плодове. Ако можете, по-добре е продуктът да се излее с вряща вода. Освен това превантивните мерки включват:

За да се предпази от инвазия на червеи, е необходимо да се следи замърсяването на почвата и лечението на болните, но те превантивни мерки  принадлежат към общественото ниво, а индивидите на практика не могат да направят нищо в това отношение. Въпреки това правилата за лична хигиена и продукти за готвене обикновено са достатъчни за предотвратяване на хелминтни инвазии.

ПАРАЗИТОЛОГИЯ, октомври 2006

Я КОПАНЕВ, детски гастроентеролог, специалист по инфекциозни болести,
FGUN "Московски научно-изследователски институт по епидемиология и микробиология на името на Г. Н. ГАБРИЧЕВСКИ" Роспотребнадзор, канд. мед. на науката

епидемиология

Нематодите са геогелминти, т.е. узряването на яйцата става в почвата. Инфекцията на детето с нематоди се осъществява чрез фекално-орален път (през устата) чрез пряк контакт със земята, пясък (в страната, в пясъчника), чрез замърсени обекти (играчки, дрехи, обувки, постелки, секс), чрез храна (плодове, зеленчуци) , плодове), чрез насекоми (мухи, хлебарки, мравки), в контакт с животни (кучета, котки). В детските групи (детски градини) е възможно детето да бъде заразено от други деца чрез играчки, постелки. Възможно е също така и автоинфекция на хелминтите.

Инфекцията с яйца на червеи е възможна от възрастта, когато детето "отива" извън границите на яслите, т.е. от 6-7 месеца. Наличието на животни у дома, особено тези, които са на улицата (те носят яйца на червеи върху лапите и вълната), увеличават вероятността от инфекция с хелминти, докато децата от по-ранна възраст, 1-2 месеца, могат да бъдат заразени. Особено вероятно е да зарази деца, които имат пряк контакт със земята и пясъка.

Вероятността от заразяване на деца от предучилищна възраст с червеи е почти 100%. При децата от тази възрастова категория, хигиенните умения все още са недостатъчно развити и екологичното съзнание преминава до голяма степен през устата. Освен това бебетата имат слабо развити защитни механизми срещу инвазия (недостатъчно кисела среда на стомаха, не достатъчно силен имунитет). Трябва да се отбележи, че при деца на възраст над 7 години вероятността от хелминтна инфекция не е много по-малка от тази на децата в предучилищна възраст.

КЛИНИКА

Хелминти отслабват имунната система, причинявайки честото страдание на детето респираторни заболявания, той може да има гнойни или гнойни лезии на кожата и лигавиците, кариес, а неадекватните реакции на детето към профилактични ваксинации не са рядкост при хелминтни инфекции.

Хелминти причиняват чревна дисбиоза, инхибирайки нормалната чревна микрофлора и отслабвайки местния имунитет на стомашно-чревния тракт. Характерни особености на микробиоценоза при хелминтни инвазии са намаляване на общия брой на Е. coli и увеличаване на броя на неферментиращите бактерии, намаляване на броя на лактобацилите и увеличаване на кокната флора. На фона на дисбактериоза се влошават функционални нарушения на стомашно-чревния тракт и алергични патологии, развиват се вторични (реактивни) промени в черния дроб, жлъчните пътища и панкреаса.

ДИАГНОСТИКА

Има много данни, които сочат, че е много трудно да се идентифицират червеи. Трудностите при диагностицирането на хелминти са свързани с техните особености жизнен цикъл, Всички нематоди имат фаза на ларва от 1 до 6 месеца, когато още не ядат яйца, следователно по време на лабораторна диагностика  те не са открити. Яйцата могат да се появят нередовно, на интервали от 1 до 14 дни и в относително малки количества  (10 3 -10 5, въпреки факта, че те са заобиколени от бактерии, частици храна и други неща, измерени с цифрите 10 8 -10 12). Съответно, за да се открият яйца на хелминти в изпражненията, е необходимо да навлезете в периода на зрялост, на същия ден, на това място на изпражненията и плюс "да ги видите" там. Вероятността за идентифициране на червеи варира от 0 до 10-20% и на практика не зависи от възможностите на лабораторията.

Другите изследователски методи също имат своите недостатъци. Откриването на антитела в кръвта при нематоди е от значение само през първите 1-2 месеца от тяхното присъствие в организма, когато червеите са в стадия на ларвата. След това, антителата изчезват от системния кръвен поток, концентрирайки се в чревния лумен и произвеждани директно в чревната стена. За да се определи нивото на имуноглобулините в лумена на стомашно-чревния тракт за диагностицирането на чревни хелминтни инфекции все още не са научили, въпреки че има развитие в тази посока. Сега, хелминтовите инфекции са едни от най-недиагностицираните лабораторни методи  заболявания.

Познаването на разнообразната клинична картина, съпътстваща хелминтните инвазии, е много важно за педиатъра, тъй като често е необходимо да се решава въпросът за антихелминтното лечение въз основа на косвени признаци на заболяването, което е свързано с гореспоменатите трудности при лабораторната диагностика. Трябва да се отбележи, че колкото повече симптоми, които могат да бъдат свързани с хелминтната инвазия, са налице при дете, толкова по-вероятно е да има инвазия. Най-често, събиране на историята, лекарят намира различни комбинации от аномалии. Но нека не забравяме, че заразяването с червей може да се случи с един синдром (например само атопичен дерматит) и може да бъде почти напълно скрит.

ЛЕЧЕНИЕ

Предвид високата епидемиологична вероятност от хелминтни инвазии, способността им да нарушават различните функции на тялото на детето и сложността на диагнозата, се препоръчва, независимо от резултатите от теста профилактични и терапевтични антихелминтни курсове като се вземат предвид индиректните признаци (клинична картина) на патологията. СЗО препоръчва профилактични антихелминтни курсове за деца от предучилищна възраст два пъти годишно - през пролетта и есента.

Тази тактика е обоснована, но може да се добави, че ако е необходимо (неблагоприятна епидемиологична ситуация или очевидни клинични признаци на хелминтоза при дете), може да се извърши непланирано обезпаразитяване.

ПАЦИЕНТНИ ГРУПИ, КОИТО СА ПРЕДИ ПРИЛАГАНЕТО НА АНТИХЕЛНИТЕ СРЕДСТВА, ПРЕПОРЪЧВА ДА СЕ НАПРАВИТЕ СОРБЕНТ: