основен - Инфекциозни болести
  Лабораторна диагностика на аскаридоза. Методи за диагностициране на аскаридоза. Диагностични методи на аскаридоза
      Становище на лекарите ... "

Не всички тестове за аскарис ще покажат надежден резултат.

Видове тестове на аскаридите

Основните методи, използвани за откриване на аскаридоза, включват:

  1. Кръвен тест (биохимичен и общ). Определя растежа на нивото на левкоцитите, еритроцитите и хемоглобина, когато хелминтът проникне в тялото.
  2. Ензимен тест имуноанализ кръв. Предполага се, че ларвите с кръгли червеи се образуват, когато антигените влязат в тялото.
  3. Анализ на изпражненията. Въз основа на чревния стадий на заболяването.
  4. Анализ на слюнка. Позволява ви да откриете ларвите на червеи, които удрят белите дробове на пациента.
  5. Биохимичен анализ на урината. Целта му е да определи нивото на специфични мастни киселини, които са продукт на аскарис.

Но за съжаление не всички тези анализи могат да се считат за достатъчно информативни. Така, анализът на храчките няма смисъл, докато болестта достигне белодробния стадий, и всъщност до този момент кръглият червей може да бъде в тялото в продължение на няколко месеца, като постепенно се отравя. А показателите за летливи мастни киселини в урината могат да бъдат увеличени поради други заболявания, които не са свързани с инфекцията на тялото с хелминти. В тази връзка, за да се открие аскаридоза, първо се извършва анализ на изпражненията или кръвта.

Анализ на изпражненията за ascaris

Този метод за диагностициране на аскаридоза може да се счита за най-често срещан, въпреки че той е ефективен само на определен етап от заболяването, когато женските Ascaris започват да снасят яйца в голям брой в червата на човека. Че те могат да бъдат намерени в фекалните маси на пациента чрез микроскопски анализ.


Под микроскоп се виждат яйца от кръгли червеи в изпражненията.

Процедурата по приготвянето му е следната: биоматериалът трябва да се постави в специален контейнер за еднократна употреба с плътна капачка (за анализ се изисква обем от приблизително 2 ч.л.). По време на изпразването не трябва да се замърсява с урина и секрети от гениталиите, така че е препоръчително да се уринира преди събирането на материала. За изпразване трябва да изберете чист и сух съд и пробата за анализ трябва да се вземе от различни области на изпражненията.

За да се получат надеждни резултати, биоматериалът трябва да бъде доставен в лабораторията не по-късно от 45 минути след изпразването. Ако това не е възможно, то може да се съхранява в хладилник при температура от +4 до + 8 ° С в плътно затворен контейнер, но не повече от 8 часа. Информационното съдържание на анализа обаче може да пострада от това.

Тя включва проучване на следните показатели:

За анализ се взема кръв от върха на пръста. За да получите надеждни резултати, трябва да го дарите сутрин на празен стомах, отказвайки да ядете мазни храни предишния ден.

   Доктор на мнението ... "


Трябва да се направи кръвен тест на празен стомах.

Кръвен тест за антитела

Резултатите от този анализ се считат за положителни, ако нормалното ниво на IgG антитела е надвишено с повече от 4 пъти, а скоростта е индивидуален индикатор за всяка лаборатория и зависи от вида на използваната техника.

За анализ при възрастни се взема проба от венозна кръв, при деца - капилярна. За да са надеждни резултатите, трябва да се спазват следните правила:

  • кръв се дава сутрин на празен стомах;
  • интервалът между последното хранене и вземането на кръв трябва да бъде най-малко 12 часа;
  • 30 минути преди анализа е необходимо да се спре пушенето, 48 часа преди пиене и приемане на лекарства;
  • болен преминава през всички лекарствено лечениелабораторните специалисти трябва да бъдат предупредени за това, тъй като някои лекарства влияят значително на нивото на имуноглобулините;
  • физическата активност и емоционалното претоварване трябва да се избягват преди вземането на кръвта.
  • на жените не се препоръчва да правят тест за антитела по време на менструация.

Тълкуването на резултатите може да бъде както следва:

Анализът може да не е достатъчно информативен, ако са минали по-малко от 5 дни от момента на заразяването до вземането на кръв, тъй като на организма е необходимо време, за да произведе антитела.

Какъв анализ да даде предпочитание?

На първо място, анализ на изпражненията и общ анализ  кръв. Но получената информация не винаги е достатъчна за точна диагноза и правилен избор на лечение. Например, анализът на изпражненията, например, показва болест само в 30% от случаите, защото дори ако има ascaris в червата на пациента, по много причини по време на анализа, техните яйца може да не присъстват в изпражненията. За да се повиши надеждността му, се провеждат повторни проучвания, но те също така предоставят необходимата информация далеч от всички етапи на заболяването.

По същия начин, пълната кръвна картина може да покаже повишаване на нивото на левкоцитите или анемията, причинени от напълно различни причини, които не са свързани с инфекция с хелминти. Следователно може да се извърши допълнителен кръвен тест за антитела срещу Ascaris, който понастоящем предоставя най-надеждната информация. Тя ви позволява да диагностицирате заболяване от този вид в почти 95% от случаите.

Този анализ е по-сложен от предишните и изисква по-съществени материални разходи, но предимствата му са очевидни:

  • висока диагностична чувствителност;
  • може да открие болест ранен етапда се проследи динамиката на нейното развитие и ефективността на терапията;
  • автоматизиран изследователски процес, който ви позволява да получите най-точните резултати.

Но въпреки предимствата и недостатъците на всеки от тестовете, само квалифициран лекар по инфекциозни болести трябва да предпише някое от тях, като се вземат предвид съществуващите симптоми и индивидуалните характеристики на пациента.

спешната болест е болест, която е трудно да се идентифицира. Задачата от първостепенно значение е откриването на инвазия по време на ранния етап на развитие. Днес, кръвен тест за аскарис е основният диагностичен метод, използван за определяне на наличието на хелминти в тялото.

  • обща слабост;
  • усещане за болка  в стомаха;
  • нарушения на съня;
  • гадене, повръщане;
  • повишена телесна температура;
  • появата на мускули и главоболие;
  • чувство за раздразнение.


  • чувство на слабост;
  • намалена активност;
  • мускулни болки;
  • главоболие;
  • общо неразположение.

Основните групи диагностични методи и средства

Анализи с клиничен характер. Те включват изпражнения, кръвни тестове за признаци на анемия и повишени нива на еозинофилите. Могат да се използват и тестове за наличие на аскариди в урината на пациента.

Подготовка за анализа

За изследване на кръвта за наличие на аскарис се взема венозна кръв от възрастни и се взема капилярна кръв от деца. Анализът на аскаридоза се извършва на празен стомах. Препоръчва се да не се яде храна 12 часа преди раждането. Също така, експертите съветват да се ограничи приема наркотицичрез спиране на лечението 2 дни преди анализа. Ако курсът на лечение не може да бъде прекъснат, се изисква уведомяване на лабораторния техник. Също така препоръките на лекарите включват спиране на тютюнопушенето и консумация на алкохол ден преди специалистите да започнат да правят кръвни изследвания.

Как се провежда изследването, нормите за анализ

Най-ефективното изследване на човешка кръв е ELISA - ензимен имуноанализ. Когато се извършва, кръвта се анализира от гледна точка на производството на антитела, въпреки някои особености в процеса на производство на антитела от тялото на възрастен.

Имунната система на човешкото тяло генерира специфични антитела в отговор на факта, че кръгли червеи произвеждат антигени. С помощта на тези антитела тялото се опитва да преодолее токсичните ефекти на хелминти. За да се определи етапа на развитие червеи  и времето на инфекция с аскарис, се извършва кръвен тест за аскарис, за да се определи наличието и концентрацията на тези антитела и да се определи техния тип.



  96-ямкова микроплака, използвана за ELISA

Декодиращият анализ във всяка лаборатория може да се различава леко един от един. Зависи от това каква техника е инсталирана в лабораторията, как се използват висококачествени реактиви, както и какъв вид проба се използва. Поради тази причина експертите трябва да запишат своите стандарти на лист с резултата от анализа.

Кръвните изследвания за аскаридоза осигуряват три възможни вариации на резултатите, а именно:

С развитието на аскаридоза в човешкото тяло, кръвен тест показва колко пъти броят на имуноглобулините се е увеличил по отношение на нормалния им кръвен серум. За IgD и IgE антитела нормалното количество е<0,15 г/л и <0,38 мг/л соответственно.

Интерпретацията на извършения анализ също взема предвид стандартите за други антитела, маркирани с типове А, G, M. За тези имуноглобулини стандартите за серум са както следва: 0,9-4,5 g / l за тип А, 5,65-17, 65 g / l за G и 0.6-3.50 g / l за тип M.

Има случаи, когато 1/100 индикатор се използва като титър за тип G антитела. Понякога този показател може да се счита за препоръчан от експерти.


Какъв е анализът на изпражненията с по-нисък кръвен тест


Серологичен кръвен тест за аскаридоза има редица предимства в сравнение с анализа на изпражненията, а именно:

  • способността да се диагностицира в ранните етапи на инвазията;
  • висока надеждност на анализа (90%);
  • висока скорост на получаване на резултатите от анализа;
  • информационно съдържание на резултата, даващо възможност за корекции на провежданото лечение.

Рентгенова диагностика на аскаридоза

Вероятността от грешка по време на кръвен тест

Естествено, всеки човек се интересува от вероятността, с която резултатът от анализа може да бъде погрешен. В случай на кръвен тест на пациент за аскаридоза, грешката е не повече от 10% по време на острата фаза на заболяването. Точността на определяне на определен тип имуноглобулини е 94%. Резултатите от съмнителния анализ подлежат на повторна проверка.

Повтарящият се анализ, извършен един месец след първичния анализ, се анализира в динамика. В този случай, експертите сравняват броя на имуноглобулините в двата теста и преминават положителен или отрицателен резултат.

Превантивни мерки

Превантивните мерки включват:


  - зараза с червей на тялото, т.е. инфекция с червеи. Тя може да бъде диагностицирана по различни начини. Най-разпространеният е анализът на изпражненията, той може да се намери като яйца от аскарис, а понякога и сами възрастни.

Това обаче не е единственият начин за диагностициране на заболяване. Широко се използва и кръвен тест за аскаридоза, който позволява откриването на специфични компоненти, които се появяват в кръвна проба, когато организмът е заразен с аскариди.

Кръвен тест

Ascaris

За да определите дали тялото е заразено с червеи, можете да използвате общ кръвен тест. Той помага да се установи дали в организма се срещат явления, характерни за заразяване с червеи. Обикновено това е той, като най-прост и евтин, е назначен първи.

Ако резултатите му показват, че съществува вероятност от инвазия, тогава се назначават допълнителни изследвания - анализ на наличието на яйца и ларви на червеите в изпражненията, както и изследване на наличието на антитела срещу аскариди.

Какви явления са характерни при наличието на червейна инфекция при пациент? На първо място, това е анемия - значително намаляване на съдържанието на желязо и нисък хемоглобин.

За да се определи наличието на анемия може да бъде намален процентът на червените кръвни клетки и хемоглобина. На базата на тези показатели лекарят преценява вероятността от инвазия.

Анализ на антитела

Това е един от най-специфичните изследователски методи. Тя се основава на факта, че по време на инвазията на тялото от аскарис, тялото започва да произвежда антитела, за да се бори с извънземни организми.

Тези антитела влизат в кръвния поток и се откриват в анализа. Този метод е един от най-точните диагностични методи за аскаридоза. Пълното заглавие на това изследване: анализ на антитела igg към Ascaris.

Това е имунологично проучване, което е най-подходящо в ранните стадии на инфекцията. На тези етапи, когато дори изследването на изпражненията може да не даде убедителни резултати.

Наличието на антитела предполага, че тялото е заразено с аскариди в дебелото черво. Своевременната диагностика с този метод не позволява на болестта да премине в хронична форма и да се превърне в труден етап с появата на яйца и ларви в белите дробове и бронхите.

Изследването има следните характеристики:

  1. Рядко присвоен незабавно (обикновено не е задължително, тъй като анализът на igg за ascaris е доста сложен и скъп);
  2. Назначава се в присъствието на високи кръвни нива на левкоцити;
  3. Извършва се изключително, когато има клинична картина и симптоми, характерни за инвазията;
  4. Тя може да бъде предписана в случаи, когато човек е бил в контакт с някой, който е бил диагностициран с това - това ви позволява да диагностицирате инфекцията възможно най-рано и да започнете лечение не само преди началото на усложненията, но и преди появата на характерни симптоми.

Ефективността на такова проучване при бебета, които могат да имат майчини антитела в анализа, е ограничена. Също така при хора в състояние на имунен дефицит, това проучване също е предубедено.

Анализ на изпражненията

Ако ascaris се намира в тялото за дълго време, тогава неговото присъствие може да се намери в анализа на изпражненията. Той се намира директно в аскарис или яйца.

Въпреки това, този метод е ефективен само когато инвазията е в чревната фаза, т.е. възрастните присъстват в червата. На този етап клиничната картина и влошаването на състоянието на пациента често са вече налице.

Този метод не позволява да се определи инвазията на стадия на ларвите или миграцията, т.е. достатъчно рано, така че пациентът да не забележи своето влияние, а лечението действа бързо и е ефективно.


За целите на анализа за ascaris се нуждаят от основа. Препоръчително е да се консултирате с лекар за по-нататъшно изследване в случай на влошаване на здравето, когато се открият редица признаци:

  • Структурата на изпражненията често се променя: диария се заменя с диария;
  • Тя редовно боли и е замаяна;
  • Има чувство на гадене, с влошаване на състоянието - повръщане;
  • Кожата става бледа;
  • Под очите са тъмни кръгове;
  • Апетитът се влошава и се забелязва загуба на тегло;
  • Общото състояние е отслабено, появява се безсъние;
  • Повишено слюнистост;
  • Коремна болка.

Диагностични методи на аскаридоза

  1. Общо кръвна картина. При това се изследва съставът на кръвта. Ключови показатели: хемоглобин, червени кръвни клетки, бели кръвни клетки.
  2. ELISA - ензимен имуноанализ. Целта е да се идентифицират антитела към хелминтовия антиген.
  3. Анализ на изпражненията (копрограма). При изследването на биоматериални яйца се откриват червеи.

Спомагателни диагностични методи:

  • Анализ на урината - потвърждава наличието на аскариди, тъй като продуктите от тяхната жизнена дейност са мастни киселини, които остават в урината;
  • Изследване на слюнка - провежда се с поражение на белите дробове, биоматериалът се взема при кашлица;
  • Рентгенография / ултразвук.

Повече информация за диагнозата ELISA

Кръв тест предимства: висока надеждност на метода 90%, ранно откриване на инфекция

Първо се предписват по-прости и по-достъпни тестове: изпражнения, обща кръв. Ако резултатите са смесени, се препоръчва да се дарява кръв за теста ELISA. ELISA се провежда с аскариаза и заразяване със смесен червей.

Този анализ се предписва за определяне на стадия на заболяването. Това се дължи на факта, че от редица съществуващи диагностични методи само един имуноанализ осигурява по-точни отговори на въпросите: кой удари тялото (който е хелминт); кой етап от заболяването е пациентът.

През последния ден преди раждането не пийте алкохол, мазни храни, лекарства

Дайте кръв за ELISA необходимост след приготвяне. Следвайте препоръките, за да получите точна картина на състоянието на човешкото тяло:

  • Биоматериалът се взема на празен стомах, което означава, че е по-добре да се направи анализ сутрин, а последното хранене преди вечерта (вечеря, 10 часа);
  • Медикаментозното лечение се прекъсва, ако е невъзможно да се спре приема на хапчетата, кажете на лабораторния техник и лекуващия лекар за това;
  • Преди вземане на кръв, по-добре е да се откажат от лошите навици за няколко дни: алкохол, цигари, мастни, сладки, пушени, солени и пикантни храни.

За да се разбере защо ELISA е важен диагностичен метод, неговите предимства трябва да бъдат проучени:

  • Ако биоматериалът е взет от подготвен пациент, анализът ще бъде висок - до 90%;
  • Способност за определяне на вида на хелминта и стадия на заболяването;
  • Може да се наблюдава развитието на аскаридоза в динамиката.

Анализ на изпражненията


Високата надеждност на резултата е възможна само на етапа на хронична инфекция.

По-добре е биоматериалът да се съхранява на студено място при температура до +8 за не повече от 2 часа, като крайният срок за доставяне на фекалии след събиране е 8 часа, пробата се поставя в стерилен контейнер.

Ако в тялото има кръгли червеи, препоръчва се няколко пъти да се направи тест на изпражненията. Това увеличава ефективността на диагностичния метод. Coprogram повтори 3-6 пъти, като се прави почивка за 1-2 дни. PCR се извършва два пъти, интервалът между анализите - до 3 седмици.

радиотелеграфия

Този диагностичен метод е ефективен при различни форми на хелминтоза, но е препоръчително да се извършва в началния стадий на заболяването, когато други изследвания могат да дадат неточни резултати. При хроничната форма на аскаридоза рентгеновите лъчи обикновено не се правят, тъй като в този случай диагнозата може да бъде потвърдена по-прости (лабораторни тестове). За изследване на дихателната система се предписва рентгенография, ако има неприятни симптоми на хелминтоза на белите дробове.


Използването на рентгенови лъчи е най-оправдано в ранните етапи на диагностиката на аскаридоза

Нюанси на декодиране

Ако получите междинни резултати от анализа, трябва да проведете проучване отново. В случаите, когато лабораторията дава отговор, подобен на първия, се счита, че резултатите от теста за хелминтоза са отрицателни.

Норма, референтни индикатори

Декодирането се извършва от лекар, но за обща картина се препоръчва да се запознаете с основните показатели. Общите имуноглобулини IgE, IgD се увеличават в сравнение с нормалните стойности (съответно: 0,3 mg / l; 0,15 mg / l).

Различните лаборатории определят техните норми, но средно имуноглобулините IgG, IgM, IgA се считат за приемливи при стойности съответно: 7-16 g / l; 0.4-2.3 g / l; 0.7-4 g / l.

Гледайте видеоклипа: Симптоми и лечение на аскаридоза

Какъв диагностичен метод е по-точен?

Всеки вид анализ е ефективен на определен етап от развитието на болестта и при определени условия. Въпреки това изследването ELISA и копрограмата са по-точни в сравнение с анализа на урината и общия анализ на кръвта, тъй като те позволяват да видите следи от наличието на хелминти, докато последните два диагностични метода обикновено се определят като помощни и показват косвени признаци на аскариоза (промени в състава на кръвта и определяне на примесите в урина).

Анализът е особено информативен през първите три месеца след заразяването, защото толкова много е началният стадий на такова заболяване. Можете да се заразите от носител, който освобождава яйца заедно с фекалиите, както и чрез мръсна храна, най-често зеленчуци или плодове.


В човешкото тяло през първите две до три седмици, след като инфекцията е настъпила, постепенно се появяват IgG антитела към ascaris.

Ранният стадий на аскаридоза се характеризира със следните симптоми:

  • обща слабост и неразположение;
  • тежко главоболие;
  • много често температурата се повишава над 38 ° C, което е придружено от втрисане и мускулни болки;
  • уголемен черен дроб и далак;
  • на кожата се появяват обриви, които могат да причинят сърбеж в различни степени на интензивност;
  • белите дробове са нарушени, появява се обсесивна кашлица със сух характер, болезнени усещания в гърдите, затруднено дишане (задух);
  • болка при палпация на лимфните възли и тяхното увеличаване;
  • нарушения на съня.

Когато заболяването започва активно да се развива, нарушение на стомашно-чревния тракт се присъединява към горните симптоми:

  • често безпричинно разстройство или запек;
  • болка в червата;
  • отказ да се яде;
  • гадене в различна степен, а понякога и повръщане.

В допълнение, дефицит на желязо може да се развие след инфекция с аскариди. желязодефицитна анемия.

Имуноаналитичен метод за анализ (ELISA)

Подготовката за извършване на анализите от този вид не се различава нищо от стандартната процедура за събиране на кръв.

За 8-10 часа е забранено да се яде, сутрин е по-добре да се откаже да се използва паста за зъби, с изключение на вода, която не може да се пие друга течност, чай също е изключение. За един или два дни трябва да ядете само немазни храни, а също така да изключвате подправки, всички пикантни, солени и пушени. Не можете дори да пиете слаби алкохолни напитки. Ако анализът попадне в периода след „празника“, по-добре е да го прехвърлите или да докладвате на лабораторията, така че да могат да вземат предвид възможната грешка.


Лабораторният анализ се извършва чрез поставяне на антигени на аскарида, които имат определена консистенция, в медицинска таблетка, а именно в неговите ямки. След това постепенно се добавя човешки кръвен серум, който трябва да се изследва.

В присъствието на антитела от този тип, се осъществява свързване с антигени, които са в плаката. Такива съединения се откриват с помощта на ензимен реагент, неговата поява е специфична. В последния етап на този анализ е добавянето на безцветен субстрат, който по време на реакцията влияе върху цвета на изследвания материал.

В зависимост от това колко ярък е цветът, това зависи от това колко връзки са настъпили между антигените и антителата. Такива двойки могат да бъдат изчислени визуално или чрез прилагане на спектрален анализ.

Диагностика на този метод ви позволява да получите резултат с точност от 95%. Ако провеждате такъв тест успоредно с кръвни тестове, можете точно да откриете наличието или отсъствието на антитела към ascaris.

Декодиране на резултата от ELISA анализа на антитела към ascaris

За да извършите анализа, трябва да дарите кръв от вена.


Резултатът от такова проучване може да бъде: отрицателен, положителен или съмнителен (граничен).

IGG Положително

Това означава, че пациентът е заразен с аскарис на ранен етап и вероятно е имал също така такова заболяване и преди. Анализът показва позитивността на количествения коефициент. За да се коригира процеса на лечение, трябва да се вземе предвид динамиката на този показател. При кръстосано-имунологични отговори, понякога се появяват фалшиво положителни отговори. Това се дължи на факта, че различни типове хелминти могат да съдържат едни и същи съставни антигени.

Ако резултатът е положителен, лекарят ще предпише преглед на всички роднини, които са имали контакт с инфектиран пациент.

IGG Negative

Това означава, че няма инвазия или че нивото, което определя IGG антителата към ascaris не е достигнато. Тази възможност е възможна, ако имунният отговор е изразен много слабо или когато инфекцията е на периода, в който не може да бъде открита.

Igg е съмнителен

Този резултат показва броя на антителата, които са много близки до положителния индикатор, но все още са нормални. С тази опция анализът се извършва отново след 14 дни. Ако той показва подобни резултати, границата вече е определено отрицателна.

Параметри Параметри

Единицата за измерване за такъв анализ е титър. Ако титърът е по-малък от 1/100, това означава, че пациентът има отрицателен индикатор и съответно, с титър повече от 1/100, резултатът е положителен.

Ако е насрочено преразглеждане, тогава си струва да се обърнете към същата лаборатория като първия път, за да елиминирате грешката, която може да се появи, когато използвате реагенти от различен тип.

Смятаме, че ще ви е интересно да разберете какво препоръчва известната телевизионна водеща Елена Малишева и какви модерни средства тя предлага да използва ...

 


Прочетено:



Как да се научите как да правите ноктите гел лак сграда

Как да се научите как да правите ноктите гел лак сграда

Всяко момиче мечтае за красиви, добре поддържани ръце с дълги нокти. Но не цялата природа е надарена със силни нокти, които не могат да се счупят в самата ...

WBC - какво е в кръвта?

WBC - какво е в кръвта?

   WBC в анализа на кръвта е левкоцити или бели кръвни клетки. По техния брой специалистът определя общото състояние на човека и присъствието в него ...

Защо ръцете, причините и условията остават

Защо ръцете, причините и условията остават

   Защо ръцете възраст, причини и предпоставки Стареене на ръцете, фини бръчки и сухота - това е един от най-честите проблеми не само в ...

Левкоцитоза: кога и защо се случват, форми, класификация и функция на левкоцитите

Левкоцитоза: кога и защо се случват, форми, класификация и функция на левкоцитите

Най-известната лабораторна и диагностична процедура е кръвен тест. Това е един вид здравен тест, тъй като кръвта се измерва ...

фуражи изображение RSS емисия