Лак, използван като аерозолен дерматит. В продължение на 15 години жената страдаше от многократен дерматит на пръстите, дланите и китките; Доказано е, че причината за това са купички от лак. Когато се използва за дърва за огрев, димът съдържа силно дразнещи частици.

Клиничните характеристики почти безкрайно варират в зависимост от режима и местата на контакт, както и от степента на чувствителност. Изследването на засегнатите фабрични работници илюстрира някои проблеми. Малцина отбелязват, че тези, които работят с лак, изглежда са имунизирани срещу техните действия.

Спомената е кръстосана чувствителност към други анакардиални растения. Той беше изследван от Хауъл; обхватът е широк, но променлив. Синдромите, причинени от по-силните сенсибилизатори обаче, имат някои отличителни черти. Преди нечувствителни индивиди след експозиция трябва да имат латентен период от 9-14 дни преди началото на дерматит. Първият симптом е силен сърбеж; Папулите скоро ще се появят, често в линеен вид в случай на контакт с отровен бръшлян, и те се развиват във везикули или бикове.

Всяка част от тялото може да бъде засегната в тежки случаи, докато алергенният материал лесно се прехвърля с пръсти в области, отдалечени от точките на първоначалния контакт. Обаче, алергенният материал не присъства в везикулозната течност. Зоните с по-дебела кожа са по-малко чувствителни. В допълнение към областите, които са добре защитени от коса, подуването може да бъде значително, особено на клепачите и мъжките полови органи.

Еволюцията на изригването настъпва в културите, като засяга, на първо място, местата, където се абсорбират повечето алергени, и след това последователно по-малко замърсени зони или области с по-дебела кожа. Дерматитът обикновено достига пълната си продължителност след 48 часа. Лечението се случва в рамките на 2-3 седмици, ако няма повторен контакт с алергена. Белези не се появяват, ако не е въведена вторична инфекция. Хиперпигментацията е често срещано усложнение на дерматит от отровен бръшлян в черна кожа, необичайна за кавказката кожа; може да се появи и хипопигментация.

Перианален дерматит от употребата на отровни листа на бръшлян описва Дакин. Ако се погълне растителен материал, повръщане, диария и неврологични симптоми, които могат да предизвикат отравяне с атропин - сънливост или изтръпване, гърчове, дерация, треска и дилирация на зеницата. Чувствителните пациенти предизвикват екстракт от отровен бръшлян, който устно развива дегранулация на циркулиращите базофили за един час. Нефритът може също да усложни отравянето, или след поглъщане, или след масовия кожен блистер.

Това усложнение не е свързано със системни симптоми и е разгледана възможността за появата му, свързана с лечението на дерматит с антихистамин. Контактната чувствителност към токсодендрон най-често се придобива в детство  или в ранна зряла възраст и има тенденция да намалява в по-късния живот. Няма данни за семейна чувствителност към чувствителност, но атопичните хора могат да бъдат по-малко податливи. Няма доказателства, че децата са повече или по-малко податливи от възрастните; честота на чувствителност във всички младежи възрастови групи  е мярка за въздействието върху алергенния материал.

Имунитетът при азиатците се дължи на ефектите на Mangifera в ранна възраст. Изразяват се различни методи за хипосенсибилизация, включително използването на постепенно увеличаващи се дози за кожата и градуирана орална доза от 10% кашу. Опитите на пациентите да се десенсибилизират чрез дъвчене на листа от бръшлян от бръшлян предизвика стоматит и дерматит на лицето и перианалната кожа. Оралната хипосенсибилизация е доказана при някои хора и се потвърждава в проучване на по-големи групи.

Адекватно количество пречистена урина трябва да се прилага за достатъчно дълъг период от време, а наблюдението е необходимо за кожни и системни усложнения. Експериментите върху морски свинчета показват, че способността на урушиолите да индуцират забавена контактна чувствителност зависи от природата на пръстенните заместители. Кожната токсичност не е свързана с чувствителност. Допълнителни проучвания подчертават значението на алкиловата верига при определяне на антигенната специфичност и нереципрочната кръстосана реактивност.

Морските свинчета изследват 12 вида от 7 рода с олеорезини. В клинично проучване, което включва както открити, така и затворени кръвни тестове за пациенти, предимно податливи на отравяне с бръшлян, всички пациенти са показали кръстосана чувствителност към отравяне на дъба, докато кръстосаната чувствителност към други родове често се среща в тестове с отворен пластир и много често при затворени пластирни тестове, кръстосаната чувствителност в рамките на това семейство трябва да се счита за обща, освен ако не е била изключена.

По-неясни източници на кръстосана чувствителност могат да бъдат намерени сред някои фенолни материали, използвани в медицината, включително резорцин, хексилрезорцинол, багрило Castellani и др. Пшенични трици, както и някои алкилхинони. Следните препоръки за лечение на отровен бръшлян и други дерматози, причинени от урушиол, са адаптирани от Mitchell. Целта на лечението е да направи пациента удобен, докато дерматитът отзвучи.

Когато обривът е често срещан, три 10-минутни студени бани ежедневно имат успокояващ ефект. Тъй като везикулацията спада, пристъпете към локално приложение на каламинов лосион, смесен в равни части с вода. Когато кожата започне да изсъхне, я сменете с локален кортикостероиден крем. Въпреки това, такива кремове имат малко по-голям плацебо-ефект при отровен бръшлян и подобни дерматози.

По-простото локална терапиятолкова по-добре. Избягвайте лосиони с добавки, локални антихистамини и съединения на “каин”, в противен случай може да се появят неочаквани тежки обостряния. Известно е, че облекчаването на сърбежа с перорални лекарства е трудно и зависи от ефективността от един пациент до друг. Анти-про-критичният ефект на антихистамините изглежда пропорционален на техните седативни ефекти. Има много видове антихистамини, от които да избирате - перорално приложение на дифенхидрамин хидрохлорид 50 mg през нощта и, освен това, се препоръчва употребата на хлорфенирамин малеат 8-12 mg три пъти дневно.

Важно е да се предупреди пациента за седативния ефект на това лечение, особено по отношение на шофиране на автомобил, работа с движещи се коли и др. ако приемате антихистамини, алкохолът не трябва да се приема. Локализираният оток, който може да е резултат от лезии на лицето, шията и аногениталната област, може да покаже необходимостта от перорална кортикостероидна терапия.

Пациентът страда от болезнен дискомфорт. Той трябва да почива у дома в широки дрехи и да избягва прегряване, кофеин и алкохол. Компресите или къпането, както е посочено по-горе, трябва да се използват в продължение на 10 минути на всеки 2-3 часа. Предлага се доза от 40 mg преднизон дневно, разделена на дози, която да се приема с мляко между малки чести хранения. В някои случаи това е адекватно лечение. В тежки случаи, опитните дерматолози препоръчват още по-висока доза кортикостероиди през първите 24 часа.

Дозата постепенно намалява в продължение на 7-10 дни. Често се появяват огнища, ако се появи прекалено бързо или се използва алтернативна дневна доза. По-добре е дозата да се стесни до 20 дни. Такива кратки курсове на кортикостероидна терапия носят обичайните рискове, но рисковете от такава краткосрочна терапия при здрави хора са незначителни в сравнение с рисковете от дългосрочна кортикостероидна терапия. кожни заболявания, Когато се лекува остър дерматит със системни кортикостероиди, първо трябва да се погрижите за пациент, който може да има пептична язва.

Съществено усложнение е стимулирането на централната нервна система - пациентът не може да спи. Никой не трябва да предписва отровен бръшлян или подобни екстракти при лечение на остро заболяване. Това е неразумно и имунологично неразумно. Такова приложение може да няма ефект или да влоши дерматит.

Симптомите на тежко увреждане на очите могат да бъдат разрешени локално приложение  атропин и кортикостероиди. Пациент обикновено по-добре у дома, Разработени са много методи за унищожаване на увреждащи растения или за защита на пациента, но нито една от тях не е напълно ефективна. Повтарянето или удължаването на дерматита се причинява от повтарящо се излагане на урушиол или евентуално от друг материал, свързан с имунохимията. Помолете пациента да има потенциално замърсени дрехи, включително обувки, кърпи, чаршафи, спални чували и други артикули, които се измиват или почистват.

Кучето също трябва да се измие няколко пъти. Алергенните олеорезини и свързаните с тях растения са нелетливи масла, които се окисляват много бавно, ако изобщо липсват влага. Деца, животни, скали, растителност, инструменти, спортно или ходещо оборудване, мебели, автомобили и техните принадлежности и др. могат да предадат алергени на чувствителни индивиди. Така лекарят може да използва книга или препечатка на хартия с цветни изображения на локално подозрителни видове, за да покаже на пациентите.

Избягването на експозиция обаче може да бъде невъзможно. Защитните кремове, местните детоксиканти и др. Пълно изплакване след експозиция не предотвратява сериозен дерматит при високо чувствителни хора; това обаче може да намали реакцията при тези, които са по-малко чувствителни. Твърдите сапуни и енергичното почистване нямат предимство пред простото накисване в студена вода. Доказано е, че не е по-ефективно от водата само за предотвратяване на дерматит.

Понякога е възможна имунологична профилактика. Това обаче е строга процедура, която изисква наблюдение от лекар, тъй като рискът от неблагоприятни ефекти е значителен. Големи количества активни алергени трябва да се приемат за дълго време, а когато лечението бъде спряно, чувствителността бързо се връща. Тази форма на лечение трябва да бъде запазена за много чувствителни лица, които поради причини на труд или околна среда не могат да избегнат излагането на алергени. От експериментално доказаните средства понастоящем е налична само сурова олеорезин от отровен бръшлян.