Več kot polovica žensk se vsaj enkrat v življenju srečuje z urinsko inkontinenco. Včasih se ta težava pojavlja pri deklicah v poporodnem obdobju, včasih je razlog za izgubo miru pri starejših, v nekaterih primerih pa je težko breme za dolgo časa.

Strah pred pomanjkanjem nadzora nad uriniranjem vodi v razvoj spolnih in psiholoških motenj, lahko povzroči depresivno stanje ali postane ovira za poklicno in osebno rast. Inkotinacija (sinonim za urinsko inkontinenco) vedno vpliva na življenjski standard (zmanjšuje ga), zato to stanje zahteva posebno pozornost.

Danes obstaja tudi posebna Mednarodna organizacija za retencijo urina, ki se ukvarja z raziskavami na tem področju in razvija nove pristope in metode zdravljenja. Inkontinenca je vsaka nenamerna izcedek. Vendar pa je glede na okoliščine in čas dneva možnih več vrst inkontinence.

Vrste inkontinence:

iatrogena inkontinenca (na recepciji) drog);

mešani

nujno (nujno);

stresno;

druge vrste (nezavestna inkontinenca, mokrenje v postelji, stalno uhajanje).

Najbolj značilne za ženske in najpogostejše so: stres, nujna in mešana inkontinenca.

Stresna inkontinenca

Ta vrsta inkontinence je polovica vseh primerov nekontroliranega uriniranja. Glavni vzrok tega stanja je nepravilno delovanje zapiralne mišice - sfinkter. sečnice. Oslabitev te mišice, skupaj s periodičnim povečanjem tlaka v trebuhu, lahko povzroči uhajanje urina ali popolno praznjenje urina.

Simptomi stresne urinske inkontinence:

odsotnost neustavljive želje po uriniranju;

iztekanje urina v različnih volumnih med spolnim odnosom, kašljanjem, smehom, telesno vadbo, naprezanjem;

včasih je to stanje kombinirano s fekalno inkontinenco in plinom.

Vzroki stresne urinske inkontinence

Takih razlogov je kar nekaj. Tu so glavni:

Nosečnost

Skoraj vse ženske, ki so v položaju, doživljajo določene neprijetnosti, ki so povezane z vodenjem majhne količine  urina. Tako morajo nosečnice načrtovati lastne sprehode, začenši z "zemljevidom" lokacije sanitarij. Hkrati je v prvih tednih nosečnosti in v obdobju pred porodom ta pogoj bolj izrazit. Razlog za to so spremembe v hormonskem ozadju telesa in kompresija medeničnih organov z maternico.

Porod.

Pogosto se inkontinenca po samostojnem rojstvu razvije v prisotnosti velikega ploda z zarezami v presredku in z močno manipulacijo. Zaradi takšnih dejanj so poškodovani ligamenti in mišice medeničnega dna, tlak v trebuhu se začne neenakomerno porazdeliti, sfinkter pa preneha delovati pravilno. Nenatančni perinealni zarezi (epiziotomija) in rupture povzročajo inkontinenco fekalne inkontinence in plina.

Kirurški posegi na medenične organe.

Vse operacije, ki so povezane z maternico, rektumom ali mehurjem, vodijo v razvoj adhezij in sprememb tlaka v medenici. Poleg tega so lahko operacije zapletene zaradi različnih fistul med organi, kar povzroča tudi razvoj urinske inkontinence.

Starostne spremembe v telesu.

S starostjo se mišični tonus in elastičnost vezi zmanjšata, kar povzroči disfunkcijo sfinkterja. Ko ženska vstopi v klimakterijsko starost, telo začne doživljati pomanjkanje estrogena, kar se kaže v obliki urinske inkontinence pri starejših bolnikih.

Poleg zgoraj navedenih temeljnih vzrokov obstajajo tudi dejavniki tveganja. Lahko delujejo kot ozadje za razvoj urinske inkontinence, vendar njihova prisotnost ne zagotavlja razvoja patologije.

Dejavniki tveganja:

• jemanje določenih zdravil;

  prebavne motnje;

  okužba sečil;

  nevrološke bolezni (poškodbe hrbtenice, parkinsonizem, srčni napad, kap);

  debelost (še posebej, če je kombinirana s sladkorno boleznijo);

  dednost (če so imeli bližnji sorodniki primere urinske inkontinence v otroštvu (enureza), je tveganje za razvoj patologije večje);

  belci.

Stresna inkontinenca povzroča veliko težav. Stalno sev živcev, strah pred pogrešanim urinom pri ljudeh, zavrnitev športa škodljivo vpliva na zdravje. Zato ne bodite tiho o tej temi in se sramežljivi, morate se posvetovati s specialistom na prvih znakih.

Nujna urinska inkontinenca

Običajno se pojavi potreba po uriniranju, ko se v mehurju nabira določena količina urina. Ob občutku takšne želje se ženska lahko zadrži v najbližjem stranišču. S povečanjem reaktivnosti mehurja lahko tudi majhna količina urina povzroči močan nagon za uriniranjem. Če v bližini ni toaleta, obstaja tveganje, poleg tega precej visoka, da izgubite urin.

Razlog za razvoj take bolezni je hiperreaktivni mehur. Zaradi posebne mobilnosti psihe in hitrosti živčnih impulzov se mišice in sfinkter odzovejo na pojav najmanjšega draženja. Zato obstaja velika verjetnost manjkajočega urina, čeprav je njegova količina v mehurju precej majhna, zlasti ob prisotnosti zunanjega dražljaja (zvok tekočega urina, močna svetloba).

Glavni simptomi nujne urinske inkontinence pri ženskah:

neustavljiv nagon za uriniranjem;

nujnost je vedno (ali skoraj vedno) nenadna;

pogosto uriniranje;

pojav naglica se pogosto pojavi, ko je izpostavljen zunanjim dražljajem.

Dejavniki tveganja za razvoj nujne inkontinence so enaki kot pri stresni inkontinenci, saj se te vrste patologije pogosto kombinirajo.

Diferencialna diagnoza urinske inkontinence

Jatrogena urinska inkontinenca

Nekatera zdravila imajo motnje v urinu kot stranske učinke:

antidepresivi in ​​sedativi;

nekatera zdravila, ki vsebujejo estrogen;

kolhicin (zdravljenje protina);

vse diuretične droge;

adrenomimetiki (psevdoefedrin) lahko povzročijo zadrževanje urina s kasnejšo inkontinenco, uporabljajo se za zdravljenje bolezni bronhijev.

Po koncu zdravljenja s temi zdravili, neprijeten simptom izgine sam.

Druge vrste inkontinence

Bolj redki vzroki urinske inkontinence so najpogosteje povezani s prisotnostjo organske patologije. Lahko je poškodba hrbtenjače ali možganov zaradi multiple skleroze, kapi, travme, neoplastičnih procesov.

Obravnava natančnega vzroka tega problema je lahko le zdravnik. Običajno, če ima ženska urinsko inkontinenco, se sklicuje na urologa ali ginekologa. V zadnjih letih se je pojavila ožja posebnost - uroginekologija, ki se ukvarja s problemi ženske urogenitalne sfere.

Diagnoza inkontinence

Podrobna zgodovina patologije

Pomembni so dejavniki, ki izzovejo inkontinenco, čas nastopa simptomov, stopnjo njihove resnosti in dodatne pritožbe. Poleg tega je treba ženske sorodnice v ženski liniji vprašati o prisotnosti podobnih simptomov, da bi izključili ali identificirali dedno predispozicijo. Opozoriti je treba na prisotnost kronične nočne enureze v otroštvu (če je prisotna).

Izpolnite lahko tudi vprašalnik, ki je izdelan za ljudi z težavami z inkontinenco.

Vprašalnik za simptome inkontinence, ISQ ( Inkontinenca Simptom Vprašalnik ):

Kako dolgo opazite simptome inkontinence?

Ali se je od začetka bolezni spremenil volumen pretoka urina?

Kako se je incidenca urinske inkontinence spremenila po prvem pojavu?

Upoštevajte, kako pogosto naslednje akcije povzročajo inkontinenco (pogosto, včasih, nikoli):

1. hipotermija;

   psiho-emocionalna prenapetost;

   zvok ali vrsta mehurčaste vode;

   sprememba položaja telesa: prehod iz vodoravnega (sedečega) položaja v navpičnico;

   dviganje uteži;

3. vadba, šport, tek.

Ali so nepremagljive želje po uriniranju?

Kako dolgo lahko vzdržujete urin po pozivu?

Kako pogosto se urin izgublja?

Kdaj se inkontinenca najpogosteje pojavlja?

Ali čutite mokro spodnje perilo brez predhodnega uriniranja?

Ali se zbudite ponoči, da urinirate?

Navedite količino urina, ki jo izgubite?

Vodenje dnevnika uriniranja

Podrobni zapisi uriniranja in trenutki inkontinence bodo zdravniku pomagali natančno določiti diagnozo in predpisati ustrezno zdravljenje.

... in vseh 24 ur.

Pad- test

Pogosto se pojem »malo« ali »veliko« razlikuje od ene do druge, zato je težko oceniti stopnjo patologije. V takih primerih rešuje test PAD ali tesnilo. Ta metoda  uporabijo za pridobitev objektivnih informacij o količini urina, ki jo bolnik izpusti.

Za raziskave, ženska nosi urološke blazinicetako, da jih pred in po uporabi pretehtate. Trajanje tega testa je lahko od 20 minut do 48 ur, v povprečju pa je približno 2 uri. Pri izvajanju kratkega testa je najbolje piti 0,5 litra vode brez plina.

Vaginalni pregled

Potreben je pregled spolnih organov s pomočjo ginekoloških ogledal, da se izključi prisotnost sočasnih patologij. Med pregledom lahko zdravnik zazna:

velika fistula;

prolaps ali prolaps medeničnih organov;

atrofija vaginalne sluznice. Po menopavzi pomanjkanje estrogena izzove razvoj suhih sluznic genitalnih organov, kar lahko poslabša urinsko inkontinenco.

Med inšpekcijskim pregledom se izvede test kašlja: pri kašlju lahko opazite izločanje urina iz sečnice.

Analiza urina

Pogosto se v prisotnosti vnetnih sprememb v urinarnem sistemu razvije inkontinenca majhnih urinov. Zato odkrivanje levkocitov in eritrocitov v urinu, kot tudi bakterij, kaže na prisotnost vnetja in opravi dodatne teste za okužbo. Da bi dobili natančne rezultate, morate pravilno zbrati urin za analizo:

pregledati le “jutranji” urin, prvi po spanju;

zbirajo srednji del;

pred zbiranjem analize opraviti temeljito vaginalno vagino;

v vagino med zbiranjem prekrijte vagino.

Vizualizacija vključuje ultrazvok urinarnega sistema (podobno kot MRI).

Urodinamične študije - nudijo priložnost, da ugotovite, kakšna je vrsta inkontinence.

Zdravljenje urinske inkontinence

Glede na vzroke za inkontinenco pri ženskah lahko zdravljenje opravi kirurg v bolnišnici, urolog ali ginekolog na kliniki:

zdravljenje nujne inkontinence;

zdravljenje stresne inkontinence;

splošne metode zdravljenja.

Zdravljenje za katerokoli vrsto inkontinence se mora začeti z najpreprostejšimi in najbolj dostopnimi metodami. Med takšnimi tehnikami so posebne vaje in korekcija življenjskega sloga.

Korekcija načina življenja:

Keglove vaje

Bistvo take gimnastike je preprosto. Najprej morate določiti potrebne mišice medeničnega dna: periuretalni in perivaginalni. Da bi to naredili, je treba v sedečem položaju zamisliti potrebo po uriniranju in naporu, da bi obvladali imaginarni tok urina. Mišice, ki so vključene v ta proces, potrebujejo redno usposabljanje.

Trikrat na dan opravljajo kontrakcijo in sprostitev, postopoma povečujejo čas izvajanja kontrakcij za nekaj sekund in do 2-3 minute. Ta proces je za druge neviden, zato se takšni razredi lahko izvajajo ne samo doma, temveč tudi na kolesu v prometu, na delovnem mestu in v drugih prostih časih.

Ko ste v mirovanju, se nadzor nad mišicami vzpostavi, lahko zapletete nalogo: poskusite izvajati kontrakcije med kihanjem, kašljanjem in drugimi provokativnimi trenutki. Lahko tudi spreminjate manipulacijo mišic, da dosežete najboljši učinek, na primer:

zadrževanje pretoka urina v procesu resničnega uriniranja;

izmet urina (po načelu dela med porodom);

hitro rezanje;

počasnejši kosi.

Biofedback trening

Glavna pomanjkljivost Keglovih vaj je nezmožnost spremljanja njihovega izvajanja. Ženske pogosto skupaj s pravimi mišicami, telesno vadbo in drugimi mišicami, kar vodi do povečanja intraabdominalnega pritiska. To lahko ne samo odpravi vsa prizadevanja za usposabljanje, temveč tudi poslabša patologijo.

Niz vaj z biofeedbackom (BFB) vključuje namestitev posebne naprave za beleženje mišičnega tonusa. S pomočjo te naprave lahko nadzorujete proces kontrakcij in njihovo pravilnost ter po potrebi izvajate električno stimulacijo. BOS-trening izboljšuje mišični tonus in s tem nadzoruje uriniranje.

Kontraindikacije za trening BOS:

huda patologija jeter, ledvic, srca;

vnetne bolezni v fazi njihovega poslabšanja;

Uporaba posebnih simulatorjev

Za boj proti urinski inkontinenci pri ženskah so s pomočjo vaj ustvarili veliko kompaktnih naprav, ki omogočajo krepitev mišic medeničnega dna in učinkovito izvajanje vaj.

Eden od takih simulatorjev je PelvicToner. Ta naprava, ki temelji na pomladi, naprava omogoča pravilno in postopno povečanje obremenitve intimnih mišic ženske, ki jih krepi. Ta simulator je preprost za uporabo in vzdrževanje, njegovo učinkovitost pa potrjujejo klinične raziskave.

Psihološko usposabljanje

V prisotnosti močne želje po uriniranju naj poskušajo pobegniti od njih. Vsakdo bo našel svoj način: zadremal, prebral zanimivo knjigo, razmišljal o načrtih za ta dan. Glavna naloga je preusmeriti možgane od potrebe po odhodu na stranišče vsaj za kratek čas.

Zdravljenje stresne inkontinence

Poleg zgoraj opisanih splošnih metod zdravljenja inkontinence je za zdravljenje stresne inkontinence potrebno poseg zdravnika. Konzervativno zdravljenje  s pomočjo drog ni zelo priljubljena, ker pomaga zelo redko.

Zdravljenje z drogami

V prisotnosti rahle stopnje stresne inkontinence, pri kateri anatomske strukture ohranijo svojo integriteto, v nekaterih primerih uporabite:

Antidepresiv "Simbalta" ("Duloxetine") je učinkovit pri polovici primerov, vendar ima stranski učinek na prebavni sistem.

Antikolinesterazna zdravila ("Ubretid") povečajo mišični tonus. Priporočljivo za ženske, ki so imele diagnozo hipotenzije mehurja med diagnozo.

Adrenomimetiki ("Gutron") povečajo tonus sečnice in sfinkterja, hkrati pa vplivajo na tonus žil. Uporablja se zelo redko zaradi nizke učinkovitosti in številnih neželenih učinkov, zlasti - narašča krvni tlak.

Zdravljenje stresne urinske inkontinence s pomočjo tablet poteka redko zaradi številnih stranskih učinkov in pogostih recidivov.

Kirurško zdravljenje

Če ima ženska stresno urinsko inkontinenco, je operacija metoda izbire. Obstaja več operativnih manipulacij, ki se razlikujejo glede na stopnjo kompleksnosti njihove izvedbe. Prednost imajo vse metode, odvisno od anatomskih značilnosti sečnice in stopnje inkontinence.

Kontraindikacija za vse vrste kirurško zdravljenje  je:

koagulacijska bolezen krvi;

diabetes  v fazi dekompenzacije;

vnetne bolezni medeničnih organov, ki so v fazi poslabšanja;

maligne neoplazme.

Sling operacije (TVT- O, TVT)

Te intervencije so minimalno invazivne in se izvajajo 30 minut pod lokalno anestezijo. Bistvo te intervencije je zelo preprosto: uvedba posebne sintetične mreže v obliki zanke pod vratom mehurja ali v sečnico.

Takšna zanka ohranja uretro v svojem fiziološkem položaju, ne dopušča iztekanja urina zaradi povečanja intraabdominalnega tlaka.

Za vnos takega očesa se v nožnici ali dimeljski gubi naredi več ali samo ena incizija in ne oblikuje se nobena kozmetična napaka. Sčasoma taka mreža preraste v vezivnega tkiva  in trdno fiksira sečnico.

Okrevanje po takšnih posegih poteka precej hitro, učinek pa se takoj počuti. Kljub očitni privlačnosti sling operacij ostaja tveganje ponovitve z njimi. Poleg tega je lahko z anatomskimi napakami sečnice in nestabilnostjo detruzorja takšna operacija neučinkovita.

Kljub zgoraj navedenim težavam so danes minimalno invazivne operacije zanke »zlati standard« pri zdravljenju stresne urinske inkontinence.

Zdravila za injiciranje

Pri takšni manipulaciji pod nadzorom cistoskopa se v submukozno membrano sečnice vnese posebna snov. V večini primerov gre za sintetični material, ki ima hipoalergenske lastnosti.

To vodi do kompenzacije manjkajočega tkiva (mehkega) in obnove anatomskega položaja sečnice. Postopek je tudi manj travmatičen in se izvaja ambulantno v lokalni anesteziji, vendar tudi ne izključuje ponovitve.

Laparoskopska kolposuspenzijaBurch

Operacija se izvaja v splošni anesteziji v večini primerov z laparoskopskim dostopom. Tkiva, ki se nahajajo okoli sečnice, so suspendirana iz dimeljskih vezi. Ti vezi so zelo trajni, zato so dolgoročni rezultati takšnih operacij zelo prepričljivi.

Zaradi vrste anestezije in kompleksnosti postopka pa ima collospinase več zapletov in kontraindikacij kot operacije zanke. Običajno se takšni posegi izvajajo po ponovitvi zanke ali ob prisotnosti anatomskih nepravilnosti v strukturi urinogenitalnega aparata.

Kolporafiya

Vaginalno zaprtje s posebnimi absorpcijskimi šivom, ki se uporablja za prolaps organov v medenici. Operacija ima številne zaplete (npr. Brazgotinjenje tkiva), njen učinek pa se po nekaj letih izgubi.

Zdravljenje nujne inkontinence

V nasprotju s stresno inkontinenco, z nujnimi ukrepi, so operacije neučinkovite. Vse ženske s podobnim problemom najprej preizkusijo splošne metode zdravljenja. Samo v primeru njihove neučinkovitosti se lahko pogovorimo o terapiji z zdravili.

Zdravljenje z drogami

Pri zdravljenju nujne urinske inkontinence imajo tablete dober učinek. Obstaja več razredov zdravil, katerih glavna naloga je obnoviti normalno uravnavanje uriniranja z živčnim sistemom.

Zdravila, ki zmanjšajo tonus sten mehurja, zmanjšajo pogostost in moč krčenja. Najpogostejši so: "Vesicare", "Spazmeks", "Detruziol", "Driptan".

Zdravila, ki sprostijo mehur v fazi polnjenja in izboljšajo krvni obtok: Omnik, Caldur, Dalfaz.

V primeru urinske inkontinence pri ženskah z menopavzo, ko je pomanjkanje estrogena jasno izraženo, se uporablja nadomestno zdravljenje s posebnimi mazili ali hormonskimi pripravki. Primer takšnega mazila je »Ovestin« - krema, ki vsebuje estrogen. Uporaba takšnega mazila razbremeni srbenje sluznice in zmanjša suhost, s čimer se zmanjša stopnja inkontinence.

Zdravljenje inkontinence pri urinu je zahtevna naloga integriran pristop  in jasno upoštevanje vseh predpisov zdravnika. Nekaj ​​preprostih pravil omogoča, da se izognemo epizodi te patologije ali jo čim prej odložimo.

Preprečevanje urinske inkontinence

Odreži se slabih navad.

Premagati prekomerno telesno težo (s pomočjo specialista ali samostojno).

Poskusite ustvariti režim uriniranja. Popolnoma je mogoče trenirati telo, da v določenih urah izprazni mehur. Na primer, pred zasedanjem zjutraj, ob kosilu, ob prihodu z dela. Glavna stvar, da se določi to navado.

Ohranite vodno ravnovesje telesa. Vsak dan morate piti približno 1,5-2 litra vode brez plina. Neustrezno in pretirano pitje lahko škoduje telesu.

Ohranite pozitiven odnos in uživajte v življenju.

Če se želite pred nosečnostjo vključiti v krepitev mišic medeničnega dna, se boste tako izognili vrzelam med porodom.

Ukrepajte z zaprtjem, če je na voljo. Da bi to naredili, je dovolj jesti živila, ki vsebujejo veliko vlaknin (fige, suhe slive, sadje, zelenjavo). režim pitjapijte pred spanjem pol skodelice kefirja. V prisotnosti kroničnega zaprtja lahko uporabite laksative rastlinskega izvora (po posvetovanju z zdravnikom).

Zmanjšajte porabo slanih in kofeinskih pijač.

Ključne ugotovitve:

Urinska inkontinenca je precej pogosta težava pri ženskah.

Težav z uriniranjem je malo verjetno, da bodo izginile brez zdravljenja.

Za določitev vrste inkontinence je potrebno opraviti pregled, vključno z izpolnjevanjem vprašalnika in vodenjem dnevnika uriniranja.

Stresno inkontinenco zdravimo z operacijo, nujno - s konzervativnim zdravljenjem.

Lahko se samostojno ukvarjate s preprečevanjem inkontinence, krepitvijo mišic medenice in pravilnim načinom življenja.

Urinska inkontinenca je resen problem, ki zahteva zdravljenje. Bolje je preživeti nekaj časa ob obisku zdravnika in njenega zdravljenja, kot pa trpeti zaradi muke in zadrževanja vse življenje.

Urinska inkontinenca je pogost simptom disurije (moteno uriniranje). Pogostejša je pri starejših ženskah, vendar pa skrbi tudi za mlade. Pomembno je razlikovati med pravo patologijo, odvisno od izgube kontraktilnosti mehurja in sekundarnega, ki je posledica različnih bolezni.

Pred predpisovanjem zdravljenja urinske inkontinence pri ženskah je treba ugotoviti vzroke za to.

Statistični podatki kažejo, da do 30% žensk s prolapsom medeničnega organa trpi zaradi stresne bolezni. Imperativna disurija je pogosta pri 1/5 ženske populacije.

Naučite se podrobnih informacij o anatomskih in fizioloških značilnostih ženske, ki lahko povzročijo inkontinenco urina.

Na kratko o simptomih

Zdravnik, ki je izbral terapijo urinske inkontinence za žensko, ki je aplicirala, pregleda rezultate pregleda, podrobno sprašuje o času, pogostosti uriniranja, prisotnosti prejšnjih bolezni.

Zaradi vnetja medeničnih organov je treba prepoznati vrsto motenj. Praktično ne gre brez posvetovanja z ginekologom. Redko sledi intervenciji nevrologa.

Obstajata dve vrsti kršitev:

• stresna inkontinenca;
• nujno.

Najpogostejši simptom je nehoteno uriniranje. Toda za stresno obliko so bolj značilne izgube urina med fizičnim naporom, kašljanjem, kihanjem in nočnim inkontinenco ponoči. Pogosto se ugotavlja kronični cistitis, ki zahteva ustrezno metodo protivnetnega zdravljenja.

Če ni mogoče vzpostaviti neodvisnega načina, se obrnite na psihologa. Strokovnjaki menijo, da se ženska lahko odvrne od problema in razmisli o drugih pomembnih stvareh. To bo samodejno povzročilo zadrževanje urina.

Še en nasvet je, da sledite jasnemu urniku za uporabo stranišča (na primer, vsakih 2 uri). Psihološke metode zdravljenja na mehur postavljajo določen način delovanja, pomagajo pri nujni inkontinenci.

  Nekatere ženske se borijo proti inkontinenci tako, da zavračajo ali drastično omejujejo režim pitja.

Napačno prepričanje vodi do zgostitve krvi in ​​povzroča vaskularno bolezen. Zato morate piti vsaj 2 litra vode na dan. Urin se izpere, da ne bi nastali dodatni pogoji za vnetje.

V prehrani je treba zapustiti:

• začinjene jedi, začimbe;
• paradižniki in agrumi, ki dražijo sluznico mehurja;
• soda voda;
• čokolado in sladkarije.

Vedno lahko kuhate hrano iz mlečnih izdelkov, žitaric, kuhanega mesa in rib, zelenjave. Vsak dan je treba jesti vsako sadje, korenje.

Značilnosti terapije za stresno inkontinenco

Stresna inkontinenca zagotavlja možnost zdravniškega terapevtskega posega in izbiro operacij. Tablete z receptom v večini primerov ne dajejo želenih rezultatov. Govorimo o primerih prave inkontinence, ki niso povezani s simptomi cistitisa ali uretritisa. Med pregledom je zdravnik prepričan, da so ohranjene vse anatomske strukture mehurja.

V nekaterih primerih še vedno uporabljajo droge treh skupin.

Adrenomimetiki - za povečanje tonusa detruzorja. Predstavnik, Gutron, istočasno vpliva na sfinkterje sečnice in mehurja, vendar ima tako negativno lastnost kot spastično krčenje žil in zvišanje krvnega tlaka. Glede na starost in komorbiditete bolnikov je to popolnoma nezaželeno. Ženske s hipertenzijo, ishemično boleznijo s temi zdravili, se ne zdravijo.

Antiholinesterazna zdravila  - blokirajte encim, ki krši prenos živčnih impulzov. Predstavnik, Preventer, je omejen na ženske, pri katerih med pregledom ni dvoma, da ima mehur zaradi poškodbe stene nizek ton.

Antidepresivi  - omogočajo povečanje odpornosti celotnega organizma na stres. Predstavniki, Simbalta, Duloxetine. Mehanizem delovanja temelji na blokiranju učinkov noradrenalina in serotonina, kar povečuje razpoložljivost mediatorjev noradrenalina in serotonina s prenosom živčnih impulzov v možganske centre. Pomoč v 50% primerov. Uporabite pa omejeno zapadlost neželeni učinki  na prebavnem sistemu (zlasti v jetrih).

  Kapsule so strogo kontraindicirane za ženske, ki kadijo.

Lahko povzroči:

• duševne motnje;
• aritmije do fibrilacije;
• ostra nihanja krvnega tlaka;
• izguba vida, napad glavkoma.

Tablete niso zelo učinkovite. Poleg režima je glavni poudarek na izbiri operativnih koristi.

Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje se uporablja predvsem za patologijo stresnega tipa. Izbira operacije za inkontinenco pri ženskah je povezana z ugotavljanjem stopnje inkontinence in posameznih anatomskih značilnosti sečninskega kanala.

Za vse vrste operacij so kontraindikacije:

• prisotnost ali sum maligne neoplazme;
• identifikacija vnetnih bolezni v predelu medenice z njihovo poslabšanjem;
• huda sladkorna bolezen z zapletom;
• krvne motnje z motnjami strjevanja krvi.

Najbolj sprejemljiv način so operacije zanke. So v urološki oddelki bolnišnice, ki trajajo največ pol ure. Bolnik ne potrebuje splošne anestezije, vse opravi pod lokalno anestezijo.

Posebna mrežna zanka se vzpostavi skozi majhne zareze v vagini ali dimeljskih gubah pod vratom mehurja. Njegova naloga je, da zadrži sfinkter v fiziološkem položaju. S povečanjem intraabdominalnega tlaka ustvarja oviro za pretok urina.

  Mrežica lahko zraste v vezno tkivo in trdno drži sečnico, ženska bo učinek občutila skoraj takoj po operaciji

Vendar obstaja verjetnost ponovitve bolezni. Anatomske poškodbe sečninskega kanala zmanjšajo rezultat na nič.

Takšna operacija za inkontinenco pri ženskah kot laparoskopsko kolposurgerijo poteka v splošni anesteziji z uvedbo laparoskopa v medenico. Sestoji iz fiksiranja tkiv, ki se nahajajo v bližini sečnice, do dimeljskih gub. Rešuje problem krepitve mišičnega sistema presredka. Opravlja se z neučinkovito operacijo zanke ali anatomskimi okvarami sečnice. Bolniki jih težje prenašajo. Možni zapleti v obliki vnetja.

Delovanje kolporrahije je šivanje vagine s posebnimi nitmi, ki se sčasoma raztopijo. Zasnovan za podporo opuščenim medeničnim organom. Povzroča brazgotine in adhezije. Rezultat velja več let.

Zdravljenje z injekcijami, ki povečajo volumen uretre sfinkterja, se izvaja pod nadzorom cistoskopa. Sintetična snov, vnesena pod lokalno anestezijo (Urodeks ali Kolost gel), omogoča fiksiranje kanala uretre v želenem položaju, da se utrdijo tkiva. Postopek se nanaša na ambulantno zdravljenje zaradi nizke invazivnosti. Kot tudi opisane operacije ne izključujejo ponovitve patologije.

Značilnosti nujne terapije inkontinence

Operativne inkontinence ni mogoče pozdraviti s kirurškim posegom. S to vrsto so najučinkovitejši nasveti uporabljenega psihologa, ukrepi režima in zdravljenje osnovne bolezni.

Uporaba zdravil, ki uravnavajo proces prenosa impulzov, je zelo učinkovita. Za zdravljenje inkontinence se uporablja več farmakoloških tipov zdravil.

  Najbolj priljubljena zdravila, ki povečajo ton mehurja

Za zmanjšanje povišanega tona detruzorja, zmanjšajte njegovo silo krčenja in predpisano pogostnost:

• Spasmex,
• Driptan,
• Vesicard,
• Detruzitol.

Izboljšajte prekrvavitev in ukrepajte v fazi polnjenja:

• Omnik,
• Caldura,
• Dalfaz.

Pri ženskah v menopavzi se uporablja nadomestna estrogenska terapija. Dober rezultat daje ovestin Ovestin, ki vsebuje estrogen. Uporablja se pri vaginalnih tamponih. Hkrati lajša suho in srbenje sluznice.

Uporaba laserske terapije

Lasersko zdravljenje velja za najbolj indicirano v začetnih fazah bolezni. Ker je uvedba žarka izvedena skozi nožnico, se morate najprej posvetovati z ginekologom in se prepričati, da ni kontraindikacij v obliki:

• virusne okužbe (zlasti herpesne lezije);
• nosečnost;
• prisotnost prolapsa maternice na kateri koli stopnji;
• diabetes mellitus.

Specialisti za fizioterapijo upoštevajo zgornjo starostno mejo bolnikov - 61 let. Poleg tega je možna individualna občutljivost za postopek.

  Mehanizem laserskega delovanja je zapečatiti tkiva medeničnega dna, kar izboljša sintezo kolagenskih vlaken

Učinkovitost laserskega zdravljenja je pokazala, da s stresno inkontinenco po šestih mesecih opazovanja:

• 87% bolnikov je poročalo o pomembnem izboljšanju;
• 70% - popolno izginotje simptomov.

Postopek ne škodi, traja približno 30 minut. Obsevanje se izvaja z dvema pristopoma:

• sprednja stena vagine;
• vaginalne odprtine.

Za smer žarka v aparatu obstajajo posebne manipule.

Potek zdravljenja bo zahteval 1–2 zasedanja s prekinitvijo od dveh tednov do enega meseca.

Kaj lahko počnete doma?

Doma morate strogo upoštevati priporočila o režimu, prehrani, telesni vadbi. Za ženske, ki imajo radi ljudska zdravila, je treba upoštevati, da ne nadomeščajo zdravilnih učinkov, operacije.

Uporaba zelišč in drugih rastlinskih materialov pomaga sanirati zunanje spolne organe, izstopiti iz sečnice. Menijo, da iz inkontinence učinkovito folk pravna sredstva v obliki decoctions rastlin z selektivnim učinkom na sečil. Te vključujejo:

• žajbelj,
• Šentjanževka
• brusnica,
• breza,
• berač,
• koper
• borovnice

Njihovo uporabo je bolje usklajevati z zdravnikom in paziti na individualno preobčutljivost.

Ženske morajo inkontinenco resno jemati. Problem je precej pogost in grozilen v vseh starostnih obdobjih. Brez ugotovitve vzroka in zdravljenja se ga ni mogoče znebiti. Zato ne odlašajte z obiskom zdravnika. Sramežljivost v tem primeru igra negativno vlogo, vodi v boleče pojave, zmanjšuje kakovost življenja.

V medicini ima bolezen znanstveno ime - inkontinenco. Pojavi se lahko pri moških in ženskah. Tak pojav nastane zaradi disfunkcije urogenitalnega sistema, ki je lahko posledica močnega čustvenega neugodja, neuspeha običajnega načina življenja, težav v poklicnih dejavnostih, neskladnosti osebnih odnosov. V tem članku bomo poskušali podrobneje preučiti urinsko inkontinenco pri ženskah: vrste, vzroke nastanka, kako in kako zdraviti urinsko inkontinenco in druge pomembne probleme.

Pogosti tipi

Inkontinenca urina pri ženskah je trajna ali začasna izguba nadzora nad urinom zaradi različnih težav, povezanih z disfunkcijo sečil. Količina tekočine, ki se izgubi med tem postopkom, je drugačna: lahko je le nekaj kapljic ali pogoste in obilne izpuste čez dan.

Zdravniki praviloma razlikujejo naslednje glavne vrste urinske inkontinence:

- Nujno. Pri tej vrsti inkontinence se pri ženskah pojavljajo motnje delovanja nekaterih delov živčnega sistema. Poleg tega so nekateri dejavniki, ki povzročajo inkontinenco te vrste pri ženskah, motnje, povezane z inervacijo samega mehurja. Za pretirano aktiven mehur je značilen tip urinske inkontinence.

  - Stresna inkontinenca. Lahko se pojavi zaradi intravenskega pritiska, ki se pojavi med močnim fizični napor, težko dviganje, med nasilnim smehom ali z močnim kašljem. Ta vrsta urinske inkontinence se pogosteje diagnosticira pri ženskah kot pri moških. Ta vrsta bolezni je značilna za ženske v menopavzi. V tem primeru se stresna inkontinenca pojavi zaradi velikega kopičenja kolagena, ki spodbuja oslabitev mišic medeničnega dna in vodi do propadanja medeničnih organov. Strokovnjaki ugotavljajo, da se je stresna urinska inkontinenca vsaj enkrat v življenju pojavila v povprečju pri 30-45% žensk.

  - Mešani tip. Gre za simbiozo prve vrste in stresno urinsko inkontinenco. Večinoma se takšne situacije pojavijo pri ženskah takoj po porodu. V tem primeru so med najpogostejšimi vzroki urinske inkontinence zabeležene poškodbe in različne poškodbe mišic medenice, vključno s tkivi medeničnega organa. S to vrsto se pojavijo nenadzorovana uhajanja urina pri različnih obremenitvah telesa in akutna potreba po uriniranju, ki jih je skoraj nemogoče nadzorovati in ustaviti.

  - Enureza - nenamerna emisija urina, ki se lahko pojavi vsak dan. Za nočno inkontinenco se uporablja koncept "nočne enureze". Hkrati so vsi primeri enureze povezani s prekomerno aktivnim mehurjem, kar povzroča nenadzorovano uriniranje.

  - Trajna inkontinenca. Glede na patologije, sečnico, z nenormalno strukturo sečevoda, kot tudi z disfunkcijami sfinkterja.

  - Druge vrste nenadzorovane emisije urina, vključno z inkontinenco med spolnim odnosom.

Najpogosteje v medicinski praksi obstajajo primeri stresne urinske inkontinence, pa tudi nujni, pri katerih ženska skoraj ne more ustaviti nepremostljive in nenadne potrebe po uriniranju. Še posebej ženske s hitrim ali nasprotno dolgotrajnim porodom so dovzetne za to patologijo, zaradi katere je ženska dobila različne razpoke, rojstvene poškodbe in druge poškodbe, ki so povzročile oslabitev mišic medeničnega dneva in prekinitev sečnice.

Simptomi in glavni znaki urinske inkontinence pri ženskah

Simptomi urinske inkontinence se razlikujejo glede na individualne značilnosti organizma in zdravstveno stanje vsake ženske, kot je bolezen. Glavni simptomi so podobni in izvirajo iz dejstva, da to bolezen lahko spremlja bolečina, močna psihološka in fizična neugodnost. Urin, ki pride na sluznico nožnice in na površino zunanjih spolnih organov, sčasoma povzroči srbenje in draženje, ki lahko kasneje povzroči nastanek nalezljive bolezni in vnetnih procesov. Poleg tega se inkontinenca šteje za progresivno bolezen, ki lahko resno poslabša kakovost življenja in povzroči neravnovesje na običajen način življenja. Ženska - to je stalni stres in strahovi, vir draženja in depresivnega čustvenega stanja.

Pogosto uriniranje in urinska inkontinenca pri ženskah je razlog, da je ženska prisiljena omejiti obiske na javnih mestih, osebne stike, kar ima za posledico skoraj popolno naklonjenost do doma. Mnogi predstavniki šibkejšega spola na koncu zavrnejo spolni odnos zaradi strahu pred nenadzorovanim uriniranjem med spolnim odnosom, kar močno vpliva tudi na njihovo zdravje. Inkontinenca urina je še posebej močno prizadeta pri ženskah po 30. letu starosti, ki so v tej starosti v aktivni fazi življenja in tako resne omejitve škodljivo vplivajo na njihovo zdravje in življenjski slog.

Prvi znaki urinske inkontinence pri ženskah so nevzdržna in nenadna potreba po odhodu na stranišče, majhna ali težka puščanja in stalni občutki, da mehur ni popolnoma prazen. V nekaterih primerih se bolniki pritožujejo zaradi občutkov v vagini zaradi prisotnosti tujega telesa. Tudi pri urinski inkontinenci se pojavijo simptomi uhajanja urina z močnim smehom, kašljanjem, kihanjem.

Glavni vzroki bolezni

Kaj je vzrok urinske inkontinence pri ženskah? Številni dejavniki in stanja lahko povzročijo oslabitev mišic medeničnega dna in disfunkcijo sfinkterja sečnice. V večini primerov je to:

Debelost in prekomerna telesna teža
   Nosečnost in porod
   Napredne starosti
   Okužbe sečil, urolitiaza, kronične bolezni mehurja, vključno z onkološkimi boleznimi
   Kronični kašelj
   V nekaterih primerih - diabetes
   Možganska kap, skleroza, Parkinsonova bolezen, Alzheimerjeva bolezen in druge duševne motnje, ki jih spremlja izguba nadzora nad uriniranjem
   Anomalije in patologije v strukturi genitourinarnega sistema

Kaj storiti z urinsko inkontinenco pri ženskah? Odgovor na to vprašanje je lahko nedvoumen - potrebno je nujno stopiti v stik z zdravnikom, ki pravilno diagnosticira bolezen, ugotoviti, kaj je lahko urinska inkontinenca pri ženskah, razviti režim zdravljenja in odpraviti ne le bolezen, ampak tudi vzroke bolezni.

Kdo zdravi urinsko inkontinenco pri ženskah in metode za diagnosticiranje urinske inkontinence pri ženskah

Kaj zdravnik zdravi urinsko inkontinenco pri ženskah? Najprej se morate obrniti na terapevta, ki bo določil primarne teste in izdal napotnico specializiranemu zdravniku. V klinikah in medicinskih centrih urinsko inkontinenco pri ženskah zdravi urolog, ki je odgovoren za to bolezen. V nekaterih primerih je v proces zdravljenja vključen ginekolog (če je bolezen povezana z ginekološkim področjem medicine).

Kako zdraviti urinsko inkontinenco pri ženskah?

Osnova vsake terapije je pravilno izvedena diagnostika, ki bo določila ne le simptome in naravo bolezni, ampak tudi vzroke za njen pojav, dejavnike, zaradi katerih se pojavlja urinska inkontinenca pri ženskah. Diagnostika bo pomagala pri pravilni strategiji zdravljenja in preprečevanju napak, ki lahko povzročijo ponovitev bolezni ali zapletov. V primeru inkontinence pri ženskah v zvezi s tem ni nobenih izjem.

Preden se odločite, kaj storiti, če je pri ženskah urinska inkontinenca in kako se zdraviti, se pacient prvič pregleda in se pogovori, med katerim je zaželeno, da je ženska čim bolj odkrita, ne sramežljiva in čim bolj pove o urinski inkontinenci. . Med začetnim pregledom lahko strokovnjak ugotovi, kaj povzroča urinska inkontinenca pri posamezni ženski, kako se manifestira in kaj povzroča urinsko inkontinenco, kakšno in koliko rojstev, kako so uhajali. Vprašanja se lahko postavijo: ali je bila kakšna kirurgija medenice, ali so bile bolezni mehurja, ali boste ugotovili prisotnost kroničnih bolezni in številna pomembna vprašanja za zdravnika, ki mu bodo pomagala pri določanju načina zdravljenja urinske inkontinence.

Strokovnjak lahko bolniku predlaga, da začne z dnevnimi evidencami, ki kažejo na pogostost uriniranja, njegov značaj in približno količino urina, ki je bil sproščen med tem. Tudi v takšnem dnevniku je treba navesti epizode urinske inkontinence in iz tega se dogaja urinska inkontinenca pri tej ženski, fizična in spolna aktivnost ter številne ključne točke.

Poleg tega bo pregled opravljen na ginekološkem stolu, med katerim bo ugotovljeno, ali je prišlo do oslabitve mišic medeničnega dna, prisotnost občutki bolečine  pacienta, stanje vratu mehurja, bodo potekali vzorci kašlja, kot tudi ovrednotila splošno stanje kože in tkiva spolnih organov.
  Nato bo zdravnik izdal napotnico za teste. Za določitev režima zdravljenja inkontinenco žensk  urina, mora bolnik prestati splošna analiza  urina in krvi, kar bo določilo prisotnost ali odsotnost vnetnih procesov in nalezljive bolezni  v sečilih, zlasti v sečnici in sečilih, in. \\ t ginekološke bolezni. Obstaja tudi urinska kultura za določanje občutljivosti telesa na delovanje antibiotikov in urinske kulture na rastlinstvo.

Potreben je ultrazvočni pregled mehurja in ledvic, ki bo pomagal odkriti možne patologije teh notranjih organov in stanje vratu mehurja. V nekaterih primerih zdravnik opravi transvaginalni ultrazvok, rentgenske žarke, cistoskopijo, ki se uporablja za določitev splošnega stanja in funkcionalnosti sfinkterja mehurja.
Da bi ugotovili vzroke za urinsko inkontinenco pri ženskah in določili zdravljenje, je možno opraviti urodinamske študije in uroflowmetrijo, med katerimi bo podan tudi zaključek o funkcionalnosti mehurja in sečil.

In šele potem, ko bo opravljen celoten obseg diagnostičnih ukrepov, bo zdravnik lahko natančno določil, kako in s kakšno inkontinenco se zdravi, kaj učinkovite načine  in zdravila, ki se uporabljajo za preprečevanje ponovitve bolezni.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah: glavne metode

Učinkovitost terapije je odvisna predvsem od vzrokov in narave bolezni ter od individualnih značilnosti pacienta. Vsaka specifična terapija je določena glede na vrsto bolezni, kako se je pojavila urinska inkontinenca in kako močno je vplivala na vsakodnevno življenje ženske.
  Ali se pri ženskah zdravi inkontinenca? Seveda se zdravi in ​​obstajata dve glavni metodi: kirurški poseg in terapevtsko zdravljenje.
  Terapevtsko zdravljenje urinske inkontinence je jemanje zdravil, ki jih predpiše zdravnik, vaje posebej razvita gimnastika, fizioterapija, usposabljanje žensk za spremljanje delovanja mehurja. V tem primeru se običajno kombinirajo terapevtske metode, ki omogočajo učinkovitejše zdravljenje urinske inkontinence. Primerna za zdravljenje uhajanja in urinske inkontinence doma, vendar zahteva strokovni nadzor s strani zdravnika.

Če izbrana terapija ni pomagala ali je bolezen v zelo napredni fazi, se lahko uporabijo konzervativne metode, ki vključujejo kirurški poseg.

Zdravljenje urinske inkontinence: kirurške metode

Praviloma je kirurško zdravljenje predpisano za urinsko inkontinenco pri ženskah, ki imajo močne znake urinske inkontinence, pa tudi pri bolnikih z nenormalno strukturo mehurja in patologijo sečil. Za tovrstno zdravljenje lahko zdravnik izbira med skoraj 200 postopki, ki so namenjeni obnavljanju pravilne anatomije mehurja in sečnice. Ta tehnika se najpogosteje uporablja za stresno urinsko inkontinenco. Posebej je treba opozoriti, da so injekcije tudi del kirurškega zdravljenja inkontinence in patologij genitourinarnega sistema pri ženskah.

Izbira posebne vrste kirurškega postopka od dvesto, ki so danes na voljo, bo odvisna od splošnega stanja mehurja, resnosti urina, stopnje in narave bolezni in, kar je najpomembneje, izkušnje zdravnika, ki bo vodil postopek. Zato se morajo pacienti, ki se odločijo, kaj storiti v primeru inkontinence, posvetovati z zdravnikom in z njim razjasniti vse posledice in nevarnosti operacije, pa tudi kvalifikacije in izkušnje kirurga.

Vedeti morate, da so kirurške metode kontraindicirane pri bolnikih z rakom, vnetjem v akutni fazi, ki trpijo za sladkorno boleznijo.

Kakšno je zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah, ki se zdravijo z zdravili?

Zdravila, predpisana za zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah, se uporabljajo v primerih, ko ni nobenih nenormalnosti in patologij v sečilno-porodnem sistemu. Ukrepanje takih zdravil je namenjeno krepitvi mišic medenice, normalizaciji delovanja sečnice v sečnici, izboljšanju sposobnosti mehurja, da v sebi zadrži dovolj velike količine urina ali sprostiti mehur. Ta tehnika se pogosto uporablja pri zdravljenju stresne urinske inkontinence in urinske inkontinence pri ženskah, starejših od 40 let. Poleg tega je zdravljenje z zdravili zelo učinkovito pri iztekanju urina pri starejših ženskah.

Kaj je treba jemati z urinsko inkontinenco pri ženskah?

Glede na rezultate diagnostične študije  predpisujejo različne droge. To so lahko antiholinergiki, adrenomimetiki in / ali duloksetin, ki so namenjeni povečanju tonusa sečnice v sečnici. Če je bolezen nujnega tipa, potem so možni antibiotiki, hormonska zdravila, Vesicare, Driptan, Detrizitol in druga zdravila iz te skupine zdravil. Če pri ženskah opazimo rahlo inkontinenco, se lahko predpiše zdravilo Desmopressin.

Poleg tega lahko antiholinergiki nadzorujejo željo po uriniranju in spodbujajo sprostitev mehurja, kar zmanjša intraabdominalni tlak. Če je bolezen povzročena z motnjami živčnega sistema, se lahko v zdravljenje vključijo antidepresivi. V vsakem primeru je treba pri predpisovanju zdravljenja in pri izbiri zdravil preučiti stranske učinke in določiti odziv telesa na delovanje določenih zdravilnih učinkovin, ki sestavljajo zdravila.

Keglove vaje

Učinkovita tehnika, ki temelji na nizu vaj, potrebnih za vadbo mišic medeničnega aparata in krepitev mišic trebušna votlina. Primerno za zdravljenje katere koli vrste urinske inkontinence pri ženskah, ne glede na vzroke in simptome. Kombinacija Keglovih vaj s terapijo z zdravili bo pomagala izboljšati pozitivno dinamiko.

Pri izvajanju Keglovih vaj je potrebno počasi ali hitro stisniti mišice, ki so vpletene med uriniranjem, potiskati in posnemati poskuse med porodom, da bi se med dejanskim uriniranjem omejili tok. Potrebno je opraviti niz vaj vsaj trikrat na dan, po možnosti 4-5-krat na dan. Število ponovitev vsake vaje mora biti 7-10 s konstantnim povečanjem. Trajanje kompresijske relaksacije se mora postopoma povečevati, na začetku seje lahko trenirate mišice, jih sproščate ali aktivirate za 3 sekunde, ta čas pa še povečajte na 20 sekund.

Udobje takšne telovadnice je, da lahko opravite potrebne vaje skoraj neopazno, med vožnjo v avtu, na sprehodih, pri delu ali pod drugimi pogoji. Da bi bolje razumeli in preučili tehniko, si lahko ogledate video posnetek, ki podrobno razlaga bistvo takšne gimnastike in prikazuje pravilno izvajanje niza vaj.

Sčasoma bo takšno usposabljanje perivaginalnih in periuretralnih mišic pomagalo, da se ponovno vzpostavi nadzor nad procesom sečnega mehurja in uriniranja. Učinkovito za zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah med tekom, hojo, stresnimi motnjami.

Zdravljenje ljudskih sredstev

Nasprotniki zdravljenja pogosto poskušajo uporabiti zdravljenje z ljudskimi zdravili in metodami alternativne medicine. Ali je inkontinenca pri ženskah mogoče ozdraviti na ta način? Treba je povedati, da je pozitiven učinek takšnih praks možen, vendar je za najbolj pozitivne rezultate še vedno vredno kombinirati metode tradicionalne medicine s tradicionalnimi terapevtskimi tehnikami in gimnastiko. Še enkrat, nobeno nenadzorovano samo-zdravljenje ni dovoljeno zaradi dejstva, da imajo številna orodja, ki se uporabljajo za alternativno zdravljenje, dovolj močan učinek in so lahko nevarna za zdravje.

Obstaja več dokazanih receptov, ki so praktično pokazali pozitiven trend v tej bolezni. Najpogosteje uporabljeni decoctions od žajbelj, koper semena, rman infuzije, zelišč šentjanževka, cikorija korenine. Zdravljenje na domu precej preprosta in dostopna skoraj vsem, potrebuje minimalno količino časa in truda. Ukrep ljudska pravna sredstva  Namenjen je stabilizaciji mehurja in odpravljanju vnetnih procesov v urogenitalnem sistemu. Ta način zdravljenja urinske inkontinence se najpogosteje opira na ženske, stare 40 let, in starejše ženske.

Toda kot vsako drugo težavo se je treba lotiti celovitega zdravljenja inkontinence in poleg terapije ponovno razmisliti o svojem življenjskem slogu.

Prilagodite življenjski slog

Najprej je treba strogo upoštevati pravila osebne higiene, ki je zelo pomembna za ženske, še posebej pa za inkontinenco urina pri mladih dekletih, ne glede na vzrok. Spirale  in tkiva zunanjih spolnih organov morajo biti v popolni čistosti, potrebno jih je oprati večkrat na dan, hkrati pa se izogibati uporabi močno vroče vode. Če se pojavijo prvi znaki draženja, se območja, na katerih se tvorijo, ne morejo močno drgniti, da bi preprečili vstop in razvoj okužb.

Če pri ženskah pride do urinske inkontinence zaradi poškodb sečnega mehurja, je treba poškodovana območja očistiti in zdraviti. Po kopanju ali prhanju, kakor tudi po vsakem stiku z vodo, je treba površino zunanjih spolnih organov zdraviti z zaščitnimi kremami, ki bodo odbile vodo in zaščitile kožo pred učinki urina. Priporoča se tudi uporaba protiglivičnih sredstev in zdravil za okužbe kvasovk.

Za zmanjšanje neprijetne vonjave  in jih na koncu popolnoma odstranite, lahko vzamete dezodorirne tablete, pijete več vode. Da bi odpravili učinke nočne enureze, lahko posteljo in vzmetnice zdravimo z raztopino vode, ki ji dodamo kis. To bo pomagalo odstraniti vonj urina.

Nadalje, z naraščajočo telesno maso se slabi mišice medenice. Zato je treba v prisotnosti prekomerne telesne teže in tveganja debelosti nujno spremeniti prehrano in se odločiti za zdravo hrano, ki jo je treba jemati zmerno. Dnevna hrana mora imeti visoko vsebino  vlakna, zelenjava in sadje. To bo pomagalo odpraviti zaprtje, ki je pogosto tudi vzrok urinske inkontinence pri dekletih in ženskah. Najbolje je, da alkoholne pijače in kavo odstranite iz pogostega pitja, prav tako pa prenehajte kaditi.

Kaj storiti z inkontinenco pri ženskah, ki se ukvarjajo s športom?

V nobenem primeru ne smete prenehati z vadbo najljubših športov. Obstajajo številna priporočila, ki bodo pomagala rešiti težavo. Uporabo tekočin je treba omejiti tik pred vadbo, vendar jo je treba nadzorovati tako, da se telo ne dehidrira. Preden se odpravite na šport, se morate večkrat odpraviti na stranišče in še bolje pred treningom. Poleg tega lahko fizično aktivne in atletske ženske med poukom uporabljajo vpojne ali zaščitne blazinice. Lahko nosite posebno spodnje perilo, ki je na voljo ljudem, ki trpijo zaradi nenadzorovanega uriniranja. Obstajajo celotne zbirke takšnega spodnjega perila in pripomočkov.

Kaj naj stori ženska z urinsko inkontinenco?

Prvič, ne paničarite, ne vozite se v komplekse in se ne zapirajte iz zunanjega sveta. Obstaja veliko načinov in načinov za reševanje tega problema, samo se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom in izbrati najboljšo metodo za sebe. Pravilno uporabljena terapija vam bo pomagala ohraniti običajen način življenja in kmalu pozabiti na vaše neprijetne bolezni.

In, seveda, ne pozabite, da metoda Tatjana Kozhevnikova lahko dela čudeže, tudi če obstaja tak problem kot urinska inkontinenca.

Veliko mladih in starih ljudi trpi zaradi urinske inkontinence. Medicinska statistika potrjuje, da se ta bolezen uvršča na prvo mesto med uroginekološkimi boleznimi, ugotovljenimi pri ženskah. Zakaj ta pojav povzroča urinska inkontinenca pri ženskah? Takšna razširjenost tega zdravstvenega problema je posledica dejstva, da se pogosto bolnikom v začetni fazi te bolezni zdi nerodno, da se obrnejo k specialistu, in ko se odločijo za pomoč zdravnika, ni več enostavno obnoviti dela urinogenitalnega sistema.

Kaj je urinska inkontinenca

Urinska inkontinenca (inkontinenca) je opredeljena kot nezmožnost osebe, da nadzira pretok urina iz telesa. Ta zdravstvena težava je še posebej razširjena med starejšimi. Inkontinenca pri ženskah, katerih vzroki bodo obravnavani v nadaljevanju, 33,6-36,8% Rusov. Mednarodni statistični podatki zagotavljajo podatke, ki kažejo, da več kot 100 milijonov ljudi trpi zaradi tega problema po vsem svetu.

Vzroki bolezni pri mladih in starejših ženskah

Prej z medicinskega vidika je bila urinska inkontinenca obravnavana kot simptom različnih bolezni. V zadnjem času pa je razširjena pojavnost tega problema med ljudmi različnih starosti prisilila zdravnike k temu. boleče stanje  kot ločena bolezen. Starejše ženske pogosto doživljajo inkontinenco podnevi ali ponoči. Pogosto je to posledica spremembe starosti  v njihovem telesu.

Dekleta, stare od 20 do 40 let, včasih trpijo zaradi tega neprijetnega problema. Inkontinenca urina se pojavi zaradi motenj v detruzorju (mišična stena mehurja), slabitev mišic medenice, sfinkter mehurja in sečnice. Ti pogoji pri ljudeh različnih starosti se lahko pojavijo zaradi različnih bolezni in zunanjih dejavnikov. Inkontinenca pri ženskah povzroča naslednje razloge:

• Zapleti po porodu. Inkontinenca urina se pri ženskah pogosto razvije po hitrem ali težkem delu. Več otrok, ki jih je rodila ženska, večje je tveganje za razvoj te bolezni. Vzrok spontanega uhajanja urina v tem primeru so poškodbe presredka in zlomi mišic medeničnega dna, do katerih pride med porodom.
• Bolezni. Težave z urinsko inkontinenco v telesu lahko povzročijo bolezni, ki vplivajo na normalno delovanje urogenitalnega sistema. To so: kap, sladkorna bolezen, multipla skleroza, travma, vnetje hrbtenjače, urogenitalne malformacije, tumorji.
• Nosečnost Prihodnje matere lahko opazijo, da se z rastjo zarodka poveča pogostost napeljevanja na stranišče in včasih pride do neprostovoljnega uhajanja urina. To se zgodi zato, ker med nosečnostjo hormonske spremembe v telesu in povečanje maternice povzročijo spremembe v mehurju.
• Operacije na genitalijah. Pri kompleksnih ginekoloških operacijah je vedno nevarnost poškodbe živcev, ki so odgovorni za pravilno delovanje detrusorja, sfinkterja. Če je zaradi kirurškega posega moteno inerviranje teh organov, se pojavi težava z urinsko inkontinenco.
• Climax. Povzroča hormonsko neravnovesje, ki vpliva na delo genitourinarnega sistema in sposobnost telesa, da zadrži urin.
• Starost nad 55 let. V starosti se pojavijo patološke spremembe v urogenitalnem sistemu in oslabijo mišice mehurja. Ti procesi povzročajo težave z inkontinenco.
• Poškodbe medeničnih organov. Če poškodba presredka krši anatomsko celovitost sečil in živčnih trupov, ki so odgovorni za praznjenje mehurja, pogosto povzroči urinsko inkontinenco.
• Slabo ozdravljeni cistitis pri mladih se lahko kaže v starosti v obliki težav z uriniranjem.

Glavni znaki in simptomi

Klinična slika te bolezni ima več pomembnih simptomov. Ti vključujejo pogosto uriniranje, pri katerem bolnik z urinsko inkontinenco obišče stranišče več kot 8-krat dnevno. Drugi simptomi so pogosti nočno nagnjenje k lajšanju potrebe in občutek, da se mehur ne izprazni v celoti. Med fizično aktivnostjo se pri kašlju pri bolnikih s to boleznijo pojavi spontano izločanje urina. Vsa inkontinenca ne more nadzorovati uriniranja in željo po lajšanju.

Inkontinenca - enureza

Inkontinenca pri ženskah, katerih vzroki so lahko različni, se pogosto pojavijo ponoči v sanjah v starostni skupini, starejši od 55 let. Razlogi za ta zdravstveni problem so hormonske spremembe v telesu, zaradi katerih se zmanjšuje proizvodnja estrogenov. To povzroča oslabitev mišic urogenitalne diafragme, presredka, sprememb v stanju sluznice sečnice. Pogosto dejavniki, ki povzročajo urinsko inkontinenco pri ženskah, so vzroki, povezani s hudim porodom ali prekomernim raztezanjem mišic sečil.

Stresno - pri kihanju, kašljanju in smejanju

V nasprotju s funkcijami urogenitalnega sistema pride do stresne inkontinence. Vzrok tega pojava je pogosto oslabitev mišic ali poškodba anatomskih struktur medeničnega dna. Te kršitve vodijo v opustitev maternice, mehurja, danke in sečnice. Zaradi teh sprememb lahko notranji abdominalni pritisk, ki je posledica kihanja, kašljanja in smeha, povzroči uhajanje urina.

Nujno ali nujno

Nujna urinska inkontinenca je povezana s hiperaktivnostjo mehurja ali motnjami živčnega sistema. Zanj je značilno občasno uhajanje urina, ki se pojavi na ozadju nezadržne želje po lajšanju potrebe. Praviloma se po nekontroliranem nagonu začne sproščanje urina. Nujno inkontinenco pri ženskah lahko sprožijo zunanji vzroki: zvok vlivanja vode, pitje alkohola, živčni prekomerni razburjenje, mraz ali nenadna sprememba temperature (na primer, ko zapustite toplo sobo za zmrzal).

Mešano

Včasih imajo ženske znake nujne in stresne urinske inkontinence. Za tovrstno inkontinenco je značilna kombinacija nenadzorovanega nagnjenja k lajšanju potrebe in spontanega uhajanja urina med vadbo ali kašljanjem. Pogosto se ta patologija pojavi po rojstvu otroka, kar je povzročilo razpoke in poškodbe organov v medenici.

Druge vrste

Tranzitna urinska inkontinenca se pojavi zaradi izpostavljenosti zunanjim dejavnikom na telesu, ki, če se izloči, povzroči, da težave z uriniranjem izginejo. Začasni nenamerni pretok urina lahko povzroči okužbe in bolezni sečil. Akutni cistitis, vnetje nožnice - to so pogosti vzroki prehodne urinske inkontinence pri ženskah.

Obstaja tudi sprememba te bolezni, imenovana spodkopavanje. Pri tej vrsti inkontinence, po normalnem uriniranju, majhen izbor  urina, ki je posledica njegovega kopičenja v divertikuli sečnice ali v nožnici. Stalna urinska inkontinenca se pojavi zaradi slabosti sfinkterja, fistul, nepravilnosti v strukturi sečil.

Metode zdravljenja

Da se znebite urinske inkontinence pri ženskah, katerih vzroki so lahko različni, se morate obrniti na specialista. Da bi pojasnili diagnozo, bo zdravnik priporočil, da ga pregleda ginekolog, da opravi ultrazvok medenice, uroflowmetry in cistometrijo. Na podlagi rezultatov raziskav bo zdravnik predpisal zdravljenje. Lahko vključuje hormonsko terapijo, Keglove vaje, magnetno stimulacijo medeničnih mišic. Včasih lahko strokovnjaki za obnovitev delovanja sečnice predlagajo operacijo.

Poglejmo podrobneje, kaj konzervativni in kirurško zdravljenje  inkontinenco. Zdravljenje brez operacije učinkovito pomaga bolnikom v začetni fazi bolezni, pri čemer izstopa majhna količina urina. Fizioterapevtski postopki z diadinamskimi, galvanskimi tokovi ali elektroforezo so predpisani za bolnike z inkontinenco, da bi ponovno vzpostavili delovanje mehurja.

Za zdravljenje z drogami se uporabljajo zdravila, ki normalizirajo delovanje urinarnega sistema: topterodin, oksibutinin. Dober učinek pri zdravljenju urinske inkontinence zagotavljajo redne Kegelove vaje in vaje po brezstopenjski metodi, katere bistvo je zadrževanje posebnih medicinskih pripomočkov v vagini. Namen kirurškega posega pri spontanem izločanju urina je odpraviti patologijo urinarnega kanala. Pri tej bolezni se izvajajo naslednje operacije: \\ t

1. Uvajanje medicinskega gela v urinarni kanal.
2. Urethrocytocervicopexy. Ta postopek pomaga obnoviti sramne cistične vezi, ki zadržujejo sečevod.
3. Loop operacija. Med to operacijo se pod sečevod postavi zanka biološkega ali umetnega materiala kot dodatna podpora.
4. Neuromodulacija. Kirurški hrbtenjače  implantirana elektroda za reguliranje refleksov.
5. Injekcija. Ta manipulacija je sestavljena iz vzdrževanja posebne snovi v tkivu mehurja za povečanje volumna in tesno zaprtje sečnice.

Ljudska pravna sredstva

Problem inkontinence že dolgo časa moti ljudi. V preteklosti in v našem času tradicionalne medicine  pomaga odpraviti to bolezen preprosta sredstvapripravljene na osnovi naravnih sestavin. Zeliščna zdravila lahko pomagajo zmanjšati vnetje in normalizirajo delovanje sečnice. Nekaj ​​dokazanih receptov, ki učinkovito pomagajo odpraviti inkontinenco, so:

• Povežite v enakih delih suho šentjanževko in stolpico. Od 1 žlica. l Nastalo zmes in 200 ml vrele vode naredimo decoction. Pijte zdravilo za ta dan.
• Šentjanževka (40 g) sesekljajte in nalijte 1 liter vrele vode. Pustite, da se napolni 3 ure, seva, pijte juho čez dan.
• Jejte zjutraj, zvečer pred obroki za pol ure 1 žlička. medu, raztopljenem v 200 ml tople vode.
• Naredite zeliščni čajz mešanjem 100 g listov koprive, korenine Althea in 70 g ruma. Ponoči v termos pivo 2 žlici. l nastalo zbiranje 0,5 litra vrele vode. Naslednji dan popijte infuzijo namesto čaja.

Keglove vaje

Dober učinek pri zdravljenju urinske inkontinence je izvajanje posebnih vaj za krepitev mišic medenice. Takšna fizična kultura bo dala pozitiven rezultat le z rednimi vajami. terapevtska gimnastika. Še posebej učinkovito pomaga pri obnavljanju mišic medeničnega dna, ki delajo Keglove vaje. Pri izvajanju te gimnastike je potrebno napeti samo mišice medenice, zadnjica, stegna in stiskalnica pa morajo ostati v mirovanju. Ta gimnastika temelji na treh tehnikah:

1. Opravite počasno kompresijo medeničnih mišic, ki pomagajo ustaviti uriniranje. Ta vaja se začne z napetostjo mišic medeničnega dna, ki se držijo v stisnjenem položaju 3 sekunde in nato sproščene. Nato preštejte do 3 in ponovno sevajte. Postopno povečajte interval, v katerem so mišice stisnjene na 20 sekund. Opravite vadbo 10-30 krat trikrat na dan.
2. Izvajanje krčenja mišic medenice. Ali vadba izmenično hitro zmanjšuje in nato sprošča mišice spodnjega dela medenice. Opravite vadbo 10-30 krat trikrat na dan.
3. Izvajanje pritiskanja mišic medenice. Da bi to naredili, je potrebno delati na mišicah, ki sodelujejo pri poskusih nosečnic in med procesom iztrebljanja. Potrebno je naprezanje z zakasnitvijo (2 sekundi) in sprostitvijo mišic. Opravite vadbo 10-30 krat trikrat na dan.