Lak, uporabljen kot aerosol, je povzročil dermatitis. Ženska je 15 let trpela zaradi ponavljajočega se dermatitisa prstov, dlani in zapestij; dokazano je, da so razlogi lakirane juhe. Kadar se uporablja za drva, vsebuje dim zelo dražilne delce.

Klinične značilnosti se skoraj neskončno razlikujejo glede na način in kraje stika ter stopnjo občutljivosti. Raziskava prizadetih tovarniških delavcev je pokazala nekatere težave. Le malo jih je omenilo, da so tisti, ki delajo z lakom, imuni na svoja dejanja.

Omenjena je bila navzkrižna občutljivost na druge anakardne rastline. Preveril ga je Howell; obseg je širok, vendar variabilen. Vendar imajo sindromi, ki jih povzročajo močnejši povzročitelji preobčutljivosti, določene značilnosti. Preteklo neobčutljivi posamezniki po izpostavljenosti morajo imeti latentno obdobje 9-14 dni pred nastopom dermatitisa. Prvi simptom je intenzivno srbenje; Papule se bodo kmalu pojavile, pogosto v linearnem vzorcu v primeru stika s strupenim bršljanom, in se razvijejo v vezikule ali boke.

Vsak del telesa je lahko prizadet v hudih primerih, alergeni material pa se zlahka prenaša s prsti na območja, ki so oddaljena od točk prvega stika. Vendar pa alergenska snov ni prisotna v mehurčasti tekočini. Območja debelejše kože so manj občutljiva. Poleg regij, ki so dobro zaščitene z lasmi, je lahko oteklina pomembna, zlasti na vekah in moških spolovilih.

Razvoj izbruha se dogaja v kulturah, ki vplivajo, prvič, na mesta, kjer se absorbira večina alergenov, in nato zaporedoma manj močno onesnažena območja ali področja debelejše kože. Dermatitis običajno doseže celotno trajanje po 48 urah. Zdravljenje se pojavi v 2-3 tednih, če ni več ponovnega stika z alergenom. Brazgotinjenje se ne pojavi, če sekundarna okužba ni bila uvedena. Hiperpigmentacija je pogost zaplet dermatitisa strupenega bršljana v črni koži, nenavadnega na belcih; pojavijo se lahko tudi hipopigmentacije.

Dianin je opisal perianalni dermatitis zaradi uporabe strupenih listov bršljana. V primeru zaužitja rastlinskega materiala, bruhanja, driske in nevroloških simptomov se lahko pojavi zastrupitev z atropinom - zaspanost ali otrplost, krči, derium, vročina in razširitev zenice. Občutljivi bolniki so izzvali izvleček strupenega bršljana, ki je ustno razvil degranulacijo krožnih bazofilcev za eno uro. Nefritis lahko zaplete tudi zastrupitev po zaužitju ali po masivnem kožnem pretisnem omotu.

Ta zaplet ni bil povezan s sistemskimi simptomi in upoštevana je bila možnost njegovega pojava, povezanega z zdravljenjem dermatitisa z antihistaminikom. Kontaktna občutljivost na toksodendron je najpogosteje pridobljena v otroštvo  v zgodnji odrasli dobi in se kasneje zmanjšuje. Ni dokazov o družinski dovzetnosti za občutljivost, toda atopični ljudje so lahko manj dovzetni. Ni dokazov, da so otroci bolj ali manj občutljivi kot odrasli; pogostost občutljivosti v vseh mladih starostne skupine  je merilo vpliva na alergen material.

Imuniteta pri azijcih je bila pripisana učinkom Mangifera v zgodnjem otroštvu. Izražene so bile različne metode hiposenzibilizacije, vključno z uporabo postopno naraščajočih odmerkov za kožo in postopno oralno doziranje 10% indijskega olja. Pacientovi poskusi desenzibilizacije z žvečenjem bršljanovih listov so povzročili stomatitis in dermatitis obraza in perianalne kože. Oralna hipostenzibilizacija je bila pri nekaterih ljudeh dokazana in potrjena v študiji večjih skupin.

Zadostno količino prečiščenega urina je treba dajati dovolj dolgo časa, spremljanje pa je potrebno za kožne in sistemske zaplete. Poskusi na morskih prašičkih so pokazali, da je sposobnost urushiols, da inducirajo zakasnitev kontaktne občutljivosti, odvisna od narave obročnih substituentov. Strupenost za kožo ni bila povezana z občutljivostjo. Nadaljnje študije so poudarile pomen alkilne verige pri določanju specifičnosti antigena in nevzajemne navzkrižne reaktivnosti.

Morski prašički so testirali 12 vrst od 7 rodov z oleoresini. V klinični študiji, ki je vključevala odprte in zaprte teste z obliži za bolnike, ki so bili predvsem dovzetni za zastrupitev z bršljanom, so vsi bolniki pokazali navzkrižno občutljivost na zastrupitev z hrastom, medtem ko se je med testi pogosto pojavila navzkrižna občutljivost na druge rodove. z odprtim obližem in zelo pogosto pri testih zaprtih obližih, je treba navzkrižno občutljivost znotraj te družine obravnavati kot skupno, razen če je bila izključena.

Nekatere nejasne vire navzkrižne občutljivosti lahko najdemo med nekaterimi fenolnimi snovmi, ki se uporabljajo v medicini, vključno z resorcinolom, heksilresorcinolom, barvilom Castellani itd. Pšenični otrobi, kot tudi nekateri alkilkinoni. Naslednja priporočila za zdravljenje strupenega bršljana in drugih dermatoz, ki jih povzroča urushiol, so prilagojena Mitchellu. Cilj zdravljenja je, da bolniku omogoči udobje, dokler se dermatitis ne razreši.

Ko je izbruh pogost, trije 10-minutni hladni kopeli dnevno pomirjujeta. Ko se vezikulacija umiri, nadaljujte z lokalnim nanosom losjona kalamina, zmešanega v enakih delih z vodo. Ko se koža začne sušiti, jo spremenite v kortikosteroidno kremo. Vendar pa imajo takšne kreme nekoliko bolj placebo učinek v strupeni bršljan in podobne dermatoze.

Enostavnejše lokalni terapijibolje. Izogibajte se kalaminskim losjonom z dodatki, aktualnimi antihistaminiki in spojinami "-kaina", sicer se lahko pojavijo nepričakovano resne poslabšanja. Znano je, da je lajšanje srbenja s peroralnimi zdravili težko in je odvisno od učinkovitosti od enega bolnika do drugega. Zdi se, da je anti-prokritični učinek antihistaminikov sorazmeren z njihovimi sedativnimi učinki. Obstaja veliko vrst antihistaminikov, med katerimi lahko izbirate - peroralno dajanje 50 mg difenhidramin hidroklorida ponoči in poleg tega je priporočljivo uporabljati klorfeniramin maleat 8-12 mg trikrat na dan.

Pomembno je, da pacienta opozorite na sedativni učinek tega zdravljenja, zlasti glede vožnje avtomobila, dela s premikajočimi se avtomobili itd. če jemljete antihistaminik, se alkohola ne sme jemati. Lokaliziran edem, ki je lahko posledica poškodb obraza, vratu in anogenitalnega področja, lahko nakazuje potrebo po peroralni terapiji s kortikosteroidi.

Bolnik trpi zaradi bolečega neugodja. Moral bi počivati ​​doma v ohlapnih oblačilih in se izogibati pregrevanju, kofeinu in alkoholu. Komprese ali kopanje, kot je navedeno zgoraj, je treba uporabljati 10 minut vsake 2-3 ure. Odmerek 40 mg prednizona dnevno, v deljenih odmerkih, je predpisan za jemanje mleka med majhnimi pogostimi obroki. V nekaterih primerih je to ustrezno zdravljenje. V hudih primerih so izkušeni dermatologi v prvih 24 urah priporočili še večji odmerek kortikosteroidov.

Odmerek se postopoma zmanjša v 7-10 dneh. Izbruhi se pogosto pojavijo, če pride do prehitre prekinitve ali če se uporabi drug dnevni odmerek. Bolje je, da zmanjšate odmerek v 20 dneh. Takšna kratka obdobja zdravljenja s kortikosteroidi imajo običajno tveganje, vendar so tveganja takšnega kratkotrajnega zdravljenja pri zdravih ljudeh zanemarljiva v primerjavi s tveganji dolgoročne terapije s kortikosteroidi. bolezni kože. Pri zdravljenju akutnega dermatitisa s sistemskimi kortikosteroidi morate najprej skrbeti za pacienta, ki ima lahko peptično razjedo.

Pomemben zaplet je stimulacija centralnega živčnega sistema - bolnik ne more spati. Nihče ne sme predpisovati strupenega bršljana ali podobnih izvlečkov pri zdravljenju akutne bolezni. To je nerazumno in imunološko nerazumno. Takšno dajanje lahko nima učinka ali lahko poslabša dermatitis.

Simptomi hude okvare oči se lahko rešijo z lokalne aplikacije  atropina in kortikosteroidov. Bolnik ponavadi bolje doma. Razvite so bile številne metode za uničevanje škodljivih rastlin ali za zaščito pacienta, vendar nobena od njih ni popolnoma učinkovita. Ponovitev ali podaljšanje dermatitisa je posledica ponavljajoče se izpostavljenosti urushiolu ali morda kakšnemu drugemu materialu, povezanemu z imunokemijo. Bolnika prosite, naj ima potencialno kontaminirana oblačila, vključno s čevlji, brisačami, listi, spalno vrečo in drugimi predmeti, ki so bili oprani ali očiščeni.

Pes je treba večkrat oprati. Strupeni bršljan alergeni oleoresini in sorodne rastline so nehlapna olja, ki oksidirajo zelo počasi, če sploh, v odsotnosti vlage. Otroci, živali, kamenje, vegetacija, orodje, športna oprema ali oprema za hojo, pohištvo, avtomobili in njihova oprema, itd. lahko prenašajo alergene na občutljive posameznike. Tako lahko zdravnik uporabi knjigo ali ponatis papirja z barvnimi posnetki lokalno sumljivih vrst, da pokaže bolnikom.

Izogibanje izpostavljenosti pa je lahko nemogoče. Nezaščitene kreme, lokalni detoksikanti in podobno. Temeljito izpiranje po izpostavljenosti ne preprečuje resnega dermatitisa pri zelo občutljivih osebah; lahko pa zmanjša reakcijo pri tistih, ki so manj občutljivi. Trda mila in močno čiščenje nimajo prednosti pred preprostim namakanjem v hladni vodi. Dokazano je bilo, da ni več učinkovito kot voda samo za preprečevanje dermatitisa.

Včasih je možna imunološka profilaksa. To pa je strog postopek, ki zahteva opazovanje zdravnika, saj je tveganje za neželene učinke pomembno. Velike količine aktivnih alergenov je treba jemati dolgo časa, in ko se terapija ustavi, se občutljivost hitro vrne. Ta oblika zdravljenja naj bo rezervirana za zelo občutljive posameznike, ki se zaradi dela ali okolja ne morejo izogniti izpostavljenosti alergenom. Od eksperimentalno dokazanih sredstev je trenutno na voljo samo surova oljna smola s strupenim bršljanom.