Pruritus – neprijeten občutekki spremlja številne kožne bolezni in. \\ t notranjih organov. V glavnem se kaže skupaj z drugimi simptomi (rdečina, oteklina itd.), Ki ga spremljajo ali "zaostajajo" v manifestaciji in se pojavijo malo kasneje - vse je odvisno od etiologije.

Pojav srbenja je povezan z draženjem receptorjev, ki se nahajajo v koži in sluznici, ki preko živčnih poti prenašajo signale na osrednje dele živčnega sistema.

Različne biološko aktivne snovi delujejo kot notranji dražljaji: amini, peptidaza, taurini, histamin, produkti encimske obdelave nekaterih izdelkov v prebavnem traktu, ki kršijo delovanje črevesja, pa tudi jeter in trebušne slinavke.

Zunanji dražljaji kožnih receptorjev vključujejo: elektrostatično izpostavljenost (na primer zaradi kožne in sintetične interakcije), piki insektov in plazenje, rahlo nihanje gibov lasnih vej, kemikalije, ki sestavljajo detergente, in rastline.

Pogojno srbeče brez zunanje manifestacije   ima naslednjo klasifikacijo: zaradi pojava, resnosti, lokalizacije in časa nastanka. Glavni vzroki srbenja brez sočasnih manifestacij so:

• suha koža;
• staranje kože;
• nosečnost;
• onkološke bolezni;
• stranski učinki zdravil;
• bolezni živčnega sistema.

Suha koža

Suhost ali kseroza - za katero je značilen siv senc, prisotnost starostnih peg, občutek tesnosti in fino porozna struktura kože. Na površini kože te vrste, od manjših mehanskih draženja pride mikrotrauma, luščenje. Obstaja največji občutek neugodja v prostorih največjih trenja in pregibnih površin.

Odvisno od tona kože   strokovnjaki razlikujejo:

1. Suha koža z zmanjšanim tonusom. Ta vrsta se pogosto zgodi v predelu oči, ustnic;
2. Suha koža z normalnim tonom, za katero je značilna elastičnost, gladkost, mat. Lahko se pojavi na različnih delih telesa. Za to vrsto kože je značilna srbenje.

Vzroki suhe kože so:

1. Dehidracija zaradi oslabljene vodne bilance (pomanjkanje vode v količini od 6 do 8 skodelic na dan, hiperhidroza (pretirano znojenje), uporaba izdelkov, ki prispevajo k odstranitvi tekočine iz telesa.).
2. Genetska predispozicija v kombinaciji z izpostavljenostjo zunanjim dejavnikom.
3. Sezonski dejavnik (praviloma v zimskem obdobju koža postane suha zaradi dela ogrevalnih naprav v hiši).
4. Trajno sončenje.
5. Hitro hujšanje.
6. Diabetes.
7. Trajno delo na računalniku, katerega sevanje vpliva na kožo.
8. Hormonske spremembe (med menopavzo, med nosečnostjo).
9. Hipovitaminoza (pomanjkanje nekaterih vitaminov v telesu).

Staranje kože

Vzroki srbenja v starosti so tesno povezani z anatomskimi in fiziološkimi spremembami, ki se pojavljajo v vseh telesnih sistemih, vključno s kožo. Prvič, te spremembe se nanašajo na krvne žile (pojavijo se aterosklerotične spremembe), funkcijo žlez zunanjih in notranjih izločkov, atrofične spremembe, ki se pojavljajo v znoju, žlez lojnic, živčnih končičev, zmanjšujejo delovanje črevesja.

Za starejše, v ozadju zgoraj navedenih sprememb je značilna suha koža tipa z zmanjšanim ton. Praskanje v starosti lahko povzroči kateri koli del telesa. Srbenje se pojavi po 60 letih, najpogosteje pri moških. Pojav srbenja pri ženskah se pogosteje pojavlja v obdobju po menopavzi, ki ga spremljajo hormonske spremembe. Njena intenzivnost se ponoči povečuje. Sčasoma se na mestu srbenja pojavijo žreče, žarišča vnetja v obliki ekcema.

Nosečnost

Med nosečnostjo ima pruritus različne vzroke in lokalizacije. Na koncu drugega in v tretjem obdobju nosečnosti postane plod težo in hitro raste. Kot rezultat, koža v spodnjem delu trebuha je podvržena raztezanju, ki ga spremlja srbenje, pri nekaterih nosečnicah pa pojav strij (strij). Podobni procesi se pojavijo v koži rastočih prsi.

Drug razlog za srbenje med nosečnostjo je holestaza, ki jo povzročajo spremembe v jetrih. Holestaza se lahko pojavi v zadnjih mesecih nosečnosti in jo spremlja srbenje plantarne in palmarne površine. Pri nekaterih ženskah se "dvigne" na noge, stegna, podlakti in ramena.

Poleg tega se lahko pri ženskah pojavijo srbenje na predmetih, kemikalijah, na katere prej ni prišlo do reakcije. Glavni razlog za zgoraj navedene spremembe, vključno s holestazo, je hormonska sprememba, ki vodi v zmanjšanje imunosti.

Onkološke bolezni

Maligne bolezni vodijo do spremembe v metabolizmu pod vplivom rasti tumorskih celic. Proces rasti tumorja in metastaz spremlja pojav številnih simptomov, značilnih za rak. Eden od njih vključuje srbečo kožo, ki spreminja barvo in turgor.

Srbenje kože je večinoma splošno generalizirano in se pojavi v enem od treh primerov raka. Drug vzrok srbenja pri maligni bolezni je povezan s sproščanjem posebnih snovi s spremenjenimi celicami, kot so: kalikrein in histamin.

Stranski učinki zdravil

Nekaj drog   lahko povzroči srbenje kože, ki se kasneje pridruži drugim simptomom. Na primer, urtikarija je alergijska reakcija, ki se pojavi kot odgovor na dajanje nekaterih antibakterijskih zdravil (penicilinov), insulina, vitaminov in analgetikov.

Urtikarija se začne s hudo srbenje na različnih področjih kože. Nato se na mehurčkih predelih kože pojavijo mehurji, pojavijo se skupni simptomi: zvišana telesna temperatura, glavobol itd. V nekaterih primerih se po nanašanju posameznih mazil, krem ​​in tinktur na kožo pojavi srbenje.

Vodno srbenje

Diagnozo za to patološko stanje določimo, če: \\ t

• občutek srbenja kože se pojavi neposredno v času ali po stiku z vodo;
• ni somatskih bolezni ali zdravil, ki bi lahko povzročila srbenje;
• v koži ni patoloških sprememb;
• izločena urtikarija različne etiologije (hladna, holinergična).

Podobno patološko reakcijo opazimo z enako pogostnostjo pri moških in ženskah, starih od 16 do 80 let. Pri nekaterih bolnikih pride do srbenja, ko se zunanja temperatura spremeni. Priljubljena lokalizacija srbenja je koža na nogah, manj pogosto srbenje v trupu, glavi in ​​rokah. Včasih je tako izrazita, da lahko povzroči razdražljivost in depresijo.

Bolezni živčnega sistema

Na primer, pri dermatozojevih blodnjah (duševna bolezen s sindromom taktilne halucinoze) se bolniki pritožujejo zaradi generaliziranega pruritusa. Ta vrsta iluzije je značilna za shizofrenijo in nekatere psihoze.

Pravna sredstva

Zdravljenje pruritusa se mora ukvarjati le s specialistom. Po posvetu z zdravnikom lahko sledite spodnjim priporočilom, kar bo pospešilo okrevanje in olajšalo stanje:

1. Upoštevajte splošne ukrepe higienskih ukrepov, da izključite iz uporabe detergente in kozmetiko, ki povzročajo pruritus.
2. Nosite oblačila glede na letni čas in iz naravnih vlaken (bombaž, lan), še posebej to priporočilo velja za posteljno perilo in spodnje perilo; občutljiva koža   pri nošenju volne je potrebna previdnost.
3. Osebe, ki so nagnjene k alergijam, morajo omejiti ali v celoti odstraniti živila, ki spodbujajo sintezo histamina, kot so: konzervirane ribe, paradižniki, špinača, siri, čokolada, začimbe.
4. Priporočljivo je, da kot sredstva za mehčanje kože uporabite hipoalergene kreme in olja.
5. Droge ne smete nenadzorovano jemati, saj mnogi od njih povzročajo srbečo kožo.

Srbenje se imenuje nelagodje, občutek, ki povzroča neznosno željo po praskanju. Vzroki srbenja so različni. Najbolj vzrok   To stanje se šteje za povečanje ravni histamina. Ta snov se sintetizira v koži, povzroča draženje živčnih končičev in posledično povzroči srbenje. Pogosto se pojavijo srbenje zaradi ugrizi insektov, mehanskih draženja kože itd.

Potrebno je imeti močno željo, da bi se zelo resno praskali, saj je to stanje lahko eden od simptomov resne bolezni. Tukaj je nekaj najpogostejših bolezni, ki jih spremlja srbenje:

Neurodermatitis

Vzrok nevrodermitisa so pogoste napetosti, draženje itd. Bolezen vedno spremlja močna srbenje kože, ki se povečuje zvečer in ponoči, kot tudi v stresnih situacijah. Nevdermatitis je treba vedno zdraviti tako, da ne trpi zaradi stalne neznosne želje po praskanju.

Pri nevrodermitisu, ki se pojavlja na živčnih tleh, je treba jemati sedative, kot je tinktura Novopassita ali materinskega pasu. Za odpravo srbenja se običajno priporočajo zdravila, kot je Tavegil, Suprastin. Lahko vzamete Zyrtec, Loratidine, Erius, itd. Koristno je uporabljati mazila in kreme z antihistaminskim in toničnim delovanjem.

Alergija

Ko so nekateri alergeni izpostavljeni človeškemu telesu, se začne povečana proizvodnja zaščitnih beljakovin - antigenov. S kontaktiranjem alergenov tvorijo snov - histamin. Ima sposobnost draženja živčnih končičev, kar povzroča močno srbenje, rdečino kože.

Najpogostejše snovi, ki povzročajo alergije, so gospodinjske kemikalije, kozmetika, cvetni prah, živalska dlaka, prah, vlakna, hrana itd. Njihovi učinki na telo lahko povzročijo alergijske kožne bolezni, kot so kontakt, atopični dermatitis in urtikarija.

Glavni simptomi te bolezni so izrazito srbenje in rdečina prizadetega območja. Pri poznem zdravljenju dermatitisa na koži se pojavijo vodeni mehurji.

Za zdravljenje alergijske bolezniuporabo antihistaminikiblokirajo povečano proizvodnjo histamina. Poleg tablet uporabite tudi topikalna sredstva - mazila, kreme. Dober učinek je kopelna decoction zdravilnih rastlinna primer runa, origano, vlak, kopriva, kamilica.

Kseroza (povečana suha koža)

Precej pogosto se koža srbe zaradi suhosti. Vzrok tega stanja je lahko sušenje kože. detergenti, agresivna izpostavljenost sončni svetlobi, staranje kože. Zaradi hude suhega je moteno delo znoja, lojnic. To povzroča draženje, ki povzroča srbenje.

Da bi preprečili, da bi se koža po pranju posušila, uporabite vlaženje in obnovite njegovo strukturo. kozmetikaUporabite mehko vodo. Sprejeti ukrepi bodo prispevali k izginotju suhosti in srbenja.

Scab

Bolezen povzroča škrlatna pršica. Zelo enostavno jih je okužiti z obiskom javnih kopališč, bazenov in celo javnega prevoza. Scabies je tako imenovan, ker povzroča močno, nevzdržno in trajno srbenje.

Diabetes

Koža lahko srbi zaradi visok sladkor   v krvi, kaj se zgodi, ko diabetes. Bolezen povzroča dehidracijo, ki povzroči suho kožo in posledično srbenje. Poleg tega ta bolezen pogosto spremljajo glivične okužbe, ki jih spremlja tudi neznosna želja po praskanju.

  Zdravljenje srbenja

Zdravljenje najprej temelji na prepoznavanju osnovne bolezni in njeni odpravi. Zato zahteva zelo temeljit, popoln zdravniški pregled, ki vam omogoča natančno diagnozo.

Splošna terapija običajno vključuje uporabo sedativov in anksiolitikov. Fizioterapevtske metode so široko in uspešno uporabljene, na primer elektrolitska, nadledvična induktotermija. Uporaben kontrastni tuš, žveplo in. Odličen terapevtski učinek ima morska voda.

Navzven uporabljajo antipruritske snovi. Med njimi lahko opazimo 2% tinkture salicilne ali karbolne kisline, mentolne raztopine ali dimedrola. Uporabite lahko razredčeno z vodo 1: 1 naravni jabolčni kis (6%).
Poleg tega uporabite antipruritic mazila, kreme, paste, ki se drgne v kožo.

Uporabite dimedrol, anestezin, glukokortikosteroidna zdravila. V hujših primerih lahko zdravnik izvede blokado Novocaina ustreznih živcev.

Svetlana, www.sayt
Google

  - Dragi naši bralci! Izberite najdeno tipkarsko tipko in pritisnite Ctrl + Enter. Pišite nam, kaj je narobe.
  - Prosim pustite vaš komentar spodaj! Prosimo vas! Pomembno je, da poznamo vaše mnenje! Hvala! Hvala!

  - To je neprijeten občutek, ki se pojavi na površini kože, kar povzroča veliko željo po praskanju. Bolj ko praskamo prizadeto območje, močnejši je nelagodje.

Srbenje kože se pojavi pri draženju živčnih končičev, ki nato prenašajo informacije v možgane. Razlogi za to reakcijo so lahko zunanji in notranji. Pri nekaterih boleznih se po srbenju kože pojavi opazno zunanje draženje: mehurji, rane, piling.

Pruritus: Kako se spopasti?

Obstaja veliko različnih vzrokov za srbenje.

Vzroki srbenja

• Mehanski - ko se snov ali predmet nanese na kožo. Na primer agresivne kisline, alkalije. Problem lahko povzročijo piki žuželk ali stik z nekaterimi rastlinami. Včasih koža srbi po opeklinah in ozeblinah. Tudi občutek srbenja se lahko pojavi že v fazi zdravljenja različnih ran.
• Psihološko. Pogosto je lahko srbeča koža posledica stresa in živčnih motenj.
• Neupoštevanje higienskih standardov.
• Kožne bolezni: različne vrste dermatitisa, ekcema, versicolorja in drugih.
• Alergijska reakcija.
• Bolezni krvi in ​​notranjih organov (npr. Levkemija in ciroza).
• Virusne bolezni   (kozice, ošpice).

Očitno je, da je včasih srbenje simptom kožne bolezni ali bolezni notranjih organov, včasih pa je samostojna bolezen s svojimi zunanjimi manifestacijami.

Pruritus: simptom ali bolezen?

Na žalost, zdravniki pogosto ne bodite pozorni na srbečo kožo - sama po sebi ni nevarna za življenje bolnika. V tem primeru se srbečica pojavi pred drugimi znaki številnih bolezni in je najbolj boleča od vseh simptomov. Stalni občutki srbenja ne omogočajo spanja, povzročajo živčne motnje.

Pruritus spremlja različnih simptomov   glede na naravo bolezni: upoštevajte kožne in ne-kožne bolezni.

Kožne bolezni

• Alergijski kontaktni dermatitis spremlja pojav izpuščaja z jasno mejo in mehurčki s tekočo obliko v območju vnetja. Lokalno srbenje je na območjih porazov.
• Atopični dermatitis spremlja lokaliziran srbeč izpuščaj na obrazu, na pregibih komolcev in kolenski sklepi. Po praskanju se problem poveča.
• Pedikulozo lahko diagnosticira pruritus v vratu - njegov kosmati del.
• Pri prašiči se pri bolniku pojavi zelo močan srbeč občutek na rokah, v pazduhah in genitalijah. Obstaja izpuščaj s svetlimi plaki in luskami na površini kože.
• Za luskavico so značilne luskaste plake na udih, na glavi. Bolezen spremlja vztrajni pruritus.

Sistemske bolezni in srbenje

• Holestazo (zapozneli žolč v žolčnem traktu) spremlja huda srbenje na rokah in na delih telesa, ki so nagnjeni k trenja, pritisku (pod pazduho, pod kolenskimi votlinami).
• Ledvična odpoved je izražena kot šuga po telesu, zlasti poleti.
• Okužba s HIV se kaže v srbenju kože s pojavom sekundarnih bolezni - ekcemom, seborejo.
• Hodgkinov limfom ob odsotnosti drugih očitnih simptomov vedno spremlja srbenje po vsem telesu.

Srbeča koža: kakšne so oblike

Univerzalno (posplošeno)   - po vsem telesu. To je tako simptom nekaterih bolezni in manifestacija alergij, kot tudi neodvisna bolezen - znane so 3 podvrste:

• Senilni - pojavlja se predvsem pri moških, starejših od 60 let. Pojavijo se v obliki napadov, pogosteje med spanjem.
• Sezonsko - poslabšanja se pojavljajo v določenih obdobjih (pomlad je čas alergij, poletje je, ko telo lahko srbi zaradi pretiranega potenja).
• Velika nadmorska višina - zaseg se začne na višinah nad 10.000 metrov zaradi spremembe tlaka (npr. Med potovanjem z letalom).

Lokalno (omejeno)pruritus - se pojavi na določenih področjih, na primer v predelu genitalij, na glavi, v predelu komolca in kolena.

Simptomi srbenja

Posvetujte se z zdravnikom, če opazite naslednje simptome:

• Izleti (česane linearne ali točkovne odrgnine).
• Skorje iz ran z neznanim poreklom.
• Napadi kraske zvečer in še posebej ponoči.
• Živčno stanje, ki ga spremlja praskanje.
• Izdelani nohti s polirano površino.

Za diagnozo lahko zahteva celovit pregled: za določitev vzroka srbenja morate opraviti vrsto testov in obiskati alergologa, dermatologa, nevrologa, endokrinologa, ginekologa.

Po tem bo predpisano zdravljenje.

Zdravljenje srbenja

  Pruritus: Kaj pomaga?

Zdravljenje srbenja se začne z odstranitvijo njegovega patogena. Po določitvi vzroka bo zdravnik predpisal potrebno zdravljenje.

Vendar pa samo draženje kože ni tako neškodljivo, kot se zdi. Huda srbenje   koža povzroča hude živčne motnje, če nenehno razmišljate, kako se lahko opraskate ali ne morete spati zaradi tega.

Tudi konstantna srbenje povzroča pojav praskanja, ki lahko povzroči okužbo. Za lajšanje srbečega občutka, skupaj z zdravljenjem osnovne bolezni, je treba paziti na prizadeta območja povrhnjice.

Potreben je integriran pristop:

• Popravek menija - iz prehrane je treba izključiti živila, ki lahko povzročijo alergije: citrusi, kumarice, začinjena hrana, čokolada, alkoholne pijače.
• Jemanje pomirjevala - pruritus pogosto spremljajo nevrotična stanja, zato mora zdravnik predpisati sedativno zdravilo.
• Fizioterapija - s srbenjem kože, blatnimi oblogami in žveplastimi kopeli so se dobro izkazali. Takšni postopki omogočajo, predvsem, lajšanje draženja, pordelost kože, t.j. zunanje manifestacije bolezni, pa tudi učvrstitev in razstrupljanje.
• Higiena - pomembno je, da spremljamo stanje kože v predelu pruritusa. Če se primer zanemari, se na koži pojavijo sledi praskanja, zato se je potrebno zaščititi pred okužbami v ranah: včasih je priporočljivo nositi sterilno povoj.

Lokalna zdravila za srbečo kožo

Vzporedno s sprejemom zdravil   sredstva za lokalno zdravljenje srbenja, ki so še posebej učinkovita za lokalne kožne spremembe.

Moderna mazila so antihistaminiki z antipruritičnim delovanjem. Z močnim poslabšanjem se lahko kompresije izvedejo z razredčenimi pruritičnimi spojinami (npr. Salicilna 2% tinktura, karbolna kislina).

No v boju proti bolezni so se izkazali sredstva iz serije "La Cree". Medicinska kozmetika "La Cree" zagotavlja celosten pristop k blaženju kože in lajšanju draženja zaradi praskanja. Izvlečki, obrne, vijolice in bisabolol se izogibajo srbenju in vnetju kože. In olje pantenola in avokada zmehčata povrhnjico in spodbujata njeno okrevanje.

Zdravljenje srbeče kože doma

Kot dopolnilo k glavnemu zdravljenju in povečanju njegove učinkovitosti lahko terapevtske metode kombiniramo z domačimi metodami. Naslednji ukrepi bodo olajšali srbenje:

• Vzemite hladno prho in naredite obkladek: na poškodovano kožo lahko nanesete gazo, navlaženo z navadno hladno vodo.
• Obrišite srbečo kožo z losionom za kafro in metolom - blažilni in hladilni učinek.
• Poskusite se izogniti fizični napor, kože ne izpostavljajte še enkrat poškodbam, drgnite z oblačili.

Obstajajo ljudska pravna sredstvaki bo pomagala zmanjšati srbečo kožo.

• Infuzijske serije. Pivo 2 žlici. žlico zelišč na 1 liter vode. Nastala raztopina obriše srbečo kožo.
• Alkoholne tinkture   z zeliščiNa primer z meliso ali koprive. Zelišča je treba politi z alkoholom v razmerju 1 do 10, vztrajati 2 tedna in kožo obrisati z bombažno palčko, navlaženo z raztopino.
• Ovsena kaša. Razredčite v gosto gnojevko in nanesite lokalno ali kopajte z namočeno ovsena kaša   - učinkovito z generalizirano srbenje.
• Olja. Mandljevo ali preprosto rastlinsko olje dobro zmehča suho kožo, zmanjša njeno občutljivost, neguje in obnovi poškodovano kožo.

Ne pozabite, da je v vsakem primeru pomembno, da zdravljenje začnete čim prej. Ne čakajte na poslabšanje - nemudoma se posvetujte s svojim zdravnikom, saj ste opazili prve znake možne bolezni.

Na osnovi Klinike za dermatovenerologijo in alergologijo Evropskega medicinskega centra je bil ustanovljen Center za srbenje. Strokovnjaki na različnih področjih zagotavljajo ambulantno in bolnišnično oskrbo bolnikov z akutno in kronično srbenje. Med zdravljenjem se bolniku ponudi podroben pregled v skladu s protokolom AWMF-Leitlinie (Združenje znanstvenih medicinskih društev v Nemčiji) in evropskimi protokoli za zdravljenje bolnikov s kronično srbenje.

Izkušnje z visoko usposobljenimi zdravniki skupaj z širok spekter   V večini primerov možnosti in metode pregleda v EMC pomagajo pri ugotavljanju vzrokov srbenja, ki skupaj s celovito, individualno prilagojeno obravnavo pomaga doseči maksimalne rezultate terapije.

V literaturi se izraz »srbenje« razume kot občutek, ki povzroča ciljno refleksijo mikanja. V znanstveni literaturi je srbenje označeno tudi z izrazom "pruritus" (od lat. Prūrio - praskanje). Pogosto je ta pojav eden prvih simptomov ne le kože, ampak tudi notranjih bolezni, bolezni živčnega sistema, hormonskih motenj in celo tumorjev. Zato se trenutno obravnava kot "interdisciplinarni simptom" in v nekaterih primerih celo izoliran kot ločena bolezen.

Odlikujejo se splošni (generalizirani) in lokalni (lokalizirani) pruritus. Akutna generalizirana - pogosto posledica hrane, alergije na zdravila, reakcije na mraz, vročino itd. Pogosto je generalizirani pruritus simptom resnih bolezni: sladkorna bolezen, bolezni prebavil, ledvic, maligna neoplazma   in drugi

Lokalizirana srbenje se najpogosteje pojavi v lasišču in v anogenitalnem področju ter je paroksizmalno. Vzroki za razvoj tega pojava v analnem območju se običajno obravnavajo kot kronični. vnetnih procesov   v medeničnih organih, vključno z okužbami helmintske invazije   Dolgotrajni občutki so pogosto zapleteni zaradi razvoja bakterijske okužbe, kandidiaze. Lokalizirano srbenje opazimo tudi na področju izpuščajev pri različnih kožnih boleznih: luskavici, atopičnem dermatitisu itd.

Pogostost srbenja pri koži in sistemskih boleznih

Kronična je srbenje, ki traja več kot 6 tednov. Pogostost med odraslimi prebivalci je po raziskavah 8-9%. Kronični pojavi so opaženi pri različnih kožnih boleznih (atopični dermatitis / nevrodermitis, ekcem, prurigo, luskavica itd.) In sistemske bolezni.

Srbenje pri različnih kožnih boleznih

Mehanizem razvoja srbenja

Mehanizmi srbenja pri kroničnih ledvičnih boleznih niso v celoti znani. Predvideva se vloga presnovnih motenj, kot tudi vpletenost opioidnih receptorjev v proces in povečanje suhe kože. Srbenje se razvije, običajno v 2-3 mesecih. po začetku hemodialize je v 25-50% primerov generalizirana, v drugih primerih pa lokalizirana. Praviloma je srbenje najbolj izrazito v hrbtu in obrazu.

Pri jetrnih boleznih je pruritus zelo pogost simptom (opažen v 80% primerov ciroze jeter, v 15% vseh primerov virusnega hepatitisa C). Praviloma se začne na področju palm in podplatov, kot tudi na področju trenja oblačil. Značilna je njena pridobitev ponoči. Sčasoma ima srbenje posplošeno naravo, česanje kože pa skoraj ne olajša.

Z endokrinološko patologijo, npr. Diabetes mellitus in hipertiroidizem obščitničnih žlez, lahko srbenje spremlja pekoč občutek, mravljinčenje, "plazenje gosca". Pomanjkanje vitamina D, mineralov, železa tudi v nekaterih primerih vodi do razvoja tega pojava. Kadar pri pomanjkanju železa pogosto opazimo »vodni srbenje« (v stiku z vodo). Ponovna vzpostavitev normalnih ravni železa in mineralov praviloma povzroči izginotje kakršnih koli občutkov v 2 tednih od začetka zdravljenja.

Srbenje je lahko eden od simptomov tumorjev in krvnih bolezni. Kot možen mehanizem njegovega nastanka se predvideva toksični učinek, alergijske reakcije   o sestavinah tumorjev, kot tudi neposredno dražilni učinek na živce in možgane (z možganskimi tumorji).

Sistemske bolezni, ki jih lahko spremlja srbenje

Presnovne in endokrinološke motnje: \\ tkronično odpoved ledvic, bolezni jeter, bolezni ščitnice in obščitnične žleze, pomanjkanje železa.

Bolezni krvi:resnična policitemija, mielodisplastični sindrom, limfom.

Nevrološke bolezni:multipla skleroza, nevropatija, tumorji glave in. \\ t hrbtenjače, postherpetična nevralgija.

Psihosomatske in psihiatrične motnje: edepresija, motnje hranjenja, bipolarne motnje.