Tablete za inkontinenco pri ženskah, predpisane glede na obliko bolezni. Obstajajo dve obliki urinske inkontinence pri šibkejšem spolu: stresno in nujno. Stresna inkontinenca se pojavi pri kašlju, kihanju, hoji, teku, vadbi. Glavna zdravila v tem primeru so alfa-adrenomimetiki, zaviralci privzema norepinefrina in serotonina. Nujna oblika predstavlja pogosto nenadzorovano potrebo po uriniranju, pri zdravljenju pa so glavna sredstva antiholinergična zdravila.

Glavne vrste zdravil

Zdravila za inkontinenco pri ženskah so razdeljena v naslednje skupine:

1. 1. Estrogeni. Ženskam se predpisujejo hormoni, če je inkontinenca posledica pomanjkanja hormona estrogena, ki se lahko pojavi med menopavzo. Pripravki estrogena ali progestina pozitivno vplivajo na urogenitalni sistem in lahko odpravijo simptome inkontinence.
2. 2. Simpatomimetiki. Tablete te skupine spodbujajo krčenje mišic sečnice, kar preprečuje inkontinenco. Značilnost takšnih zdravil je, da se ne proizvajajo posebej za reševanje problema, ampak jih vsebujejo antihistaminiki  in tablete za kašelj. Na primer, da bi rešili problem urinske inkontinence, lahko vzamete efedrin.
3. 3. Antispazmodiki. Antispazmodične tablete, kot je Spasmox, so učinkovite v primerih, ko je inkontinenca šibka in prihaja do rahlega uhajanja.
4. 4. Antidepresivi. Stres pogosto povzroča patologijo. Zato so predpisani antidepresivi, kot so imipramin ali Dukolsitin. Ta skupina  zdravilo razbremeni mišično napetost v sečnici. Največja učinkovitost teh zdravil je opažena pri inkontinenci pred spanjem.

Upoštevati je treba, da mora vsa zdravila predpisati le zdravnik, samozdravljenje pa lahko le poslabša problem. To še posebej velja za starejše ženske, ki imajo različne zdravstvene težave.

Urinska inkontinenca in enureza

Najpogosteje predpisana zdravila

Sodobna medicina  ponuja vrsto različnih zdravil za reševanje problema inkontinence. Zdravljenje se izvaja s takšnimi običajnimi zdravili:

Za zdravljenje in preprečevanje težav z menstruacijskim ciklusom (amenoreja, dismenoreja, menoragija, opsomenoreja itd.) In vaginalna disbakterioza, naši bralci uspešno uporabljajo preprost nasvet vodje ginekologa Leile Adamova. Ko smo natančno preučili to metodo, smo se odločili, da vam jo predstavimo.

• Betmiga;
• Urotol;
• Spasmex;
• Pantogam;
• Vesicard;
• Driptan;
• Vitaprost Forte;
• Pantokalcin;
• Detruzitol;
• Imipramin;
• Duloksetin;
• Gutron.

Betmiga v svoji sestavi ima tako aktivno snov kot Mirabegron. Ima dolg antispazmodični učinek. Jemanje zdravila je dovoljeno 18 let. Zdravilo stimulira stene mehurja, izboljša njegovo kumulativno funkcijo. Če se pojavi intoleranca aktivne sestavine, jetrne motnje, odpoved ledvic, zdravila Betmig ni mogoče uporabiti. Uporaba je kontraindicirana pri ženskah med nosečnostjo. V kakovosti neželeni učinki  lahko ugotovimo cistitis, gastritis, tahikardijo, alergije, vnetje sklepov, visok krvni tlak, edem vek, bolezen genitourinarni sistem  nalezljive narave.

Aktivna sestavina urotola je tolterodin hidrotartrat, katerega učinek zmanjša tonus gladkih mišic mehurja, zdravilo ima antispazmodični učinek. Zdravila Urotol ne smejo jemati noseče ženske. Uporaba tablet je kontraindicirana pri bolnikih z ulceroznim kolitisom, glavkomom z zaprtim zakotjem in miastenijo gravis. Zdravilo uporabljajte previdno in le tako, kot vam je predpisal zdravnik, saj so lahko stranski učinki angioedem, alergije, bronhitis, živčnost, tahikardija, bolečine v prsnici, glavobol.

Spasmex sprošča mišice mehurja, ima antispazmodično in ganglijsko blokiranje. Zdravilo se lahko predpiše od 14. leta starosti, saj ga bolniki dobro prenašajo, neželeni učinki pa se redko pojavljajo. Trajanje in doziranje tečaja sta različna v vsakem primeru. Tablete je treba jemati pred obroki, časovni interval med odmerki pa mora biti vsaj 8 ur, ker je podaljšan učinek. Prepovedano je uporabljati ženske z zdravilom Spasmex z tahiaritmijo, glavkomom z zaprtim zakotjem, miastenijo. Zaradi uporabe zdravila se lahko pojavijo driska, slabost, suha usta, alergije, zadrževanje urina, tahikardija, gastritis, zasoplost, omedlevica.

Glavna sestavina Pantogama je kalcijeva sol hopantenske kisline, ki zagotavlja antikonvulzivni učinek. Priporočljivo je jesti 20 minut po obroku. Uporablja zdravila za otroke od 3 let. Trajanje zdravljenja je približno 6 mesecev, v nekaterih primerih pa bo morda treba ponoviti tečaj. Prepovedano je jemati ženske Pantogam med nosečnostjo, kot tudi z disfunkcijo ledvic, fenilketonurijo. Po možnem pojavu rinitisa, zaspanosti, kožni izpuščaji, konjunktivitis, hrup v glavi, motnje spanja.

Tablete urinske inkontinence predpiše zdravnik. Enureza - nehoteno izločanje urina. Celovita obravnava  po odkrivanju vzrokov bolezni.

Ta bolezen prizadene ljudi vseh starosti. Lahko je posledica različnih patologij. Med zdravljenjem mora zdravnik odpraviti vir bolezni, zmanjšati hiperaktivnost mehurja. Tablete za enurezo so razdeljene v naslednje kategorije:

• antidepresivi;
• antiholinergikov.

Antidepresivi se uporabljajo, če stres povzroči urinska inkontinenca. Ta zdravila imajo sproščujoč učinek na mehur. Pri zdravljenju stresne enureze jemljejo zdravilo Imipramin ali Duloksetin.

Antidepresiv Duloksetin uravnava uriniranje. Znanstveniki so delno preučevali načelo delovanja tega zdravila na urinarni sistem. Strokovnjaki priporočajo, da ga jemljete v povezavi s ciklom vadb. Takšna shema kompleksne terapije prispeva k hitremu okrevanju bolnika.

Imipramin vpliva na živčne končiče, hkrati pa nadzoruje urinarni proces. To zdravilo lahko zdravi stres in nujno enurezo. Pogosteje se zdravilo Imipramin jemlje skupaj s antiholinergičnimi zdravili. Antikolinergična zdravila so indicirana za ženske z inkontinenco. Seznam zdravil v tej skupini vključuje:

1. Ditrol.
2. Oskitrol.
3. Ditropan.

Ta zdravila imajo koristen in trajen učinek. Preden jih vzamete, se posvetujte z zdravnikom. V nasprotnem primeru se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

• suha usta;
• zakasnjeno blato ali uriniranje;
• zamegljen vid.

Proti urgentni inkontinenci se uporabljajo antispazmodična zdravila. Tablete so predpisane za odpravo krčev in zmanjšanje gladkega mišičnega tonusa. Takšna zdravila za inkontinenco lahko povečajo volumen mehurja, zmanjšajo pogostost uriniranja in vnetni proces.

Ta orodja vključujejo Driptan, Oksibutinin in Spazmeks. Zadnje tablete nadzorujejo dražljive impulze živčnega sistema. Glavna prednost zdravila Spazmalex je visoka toleranca in odsotnost kontraindikacij. Zdravilo nima negativnega učinka na periferne živčne celice. Komponente v njegovi sestavi se kopičijo v mehurju in vplivajo na receptorje sluznice.

79% starejših žensk kaže urinsko inkontinenco. To je posledica dejstva, da mišice urogenitalnega sistema izgubijo svoj tonus. Stene mehurja so manj elastične. Hormonske spremembe lahko povzročijo izgubo sposobnosti zadrževanja velike količine tekočine. Seretra pri starejših ženskah je bolj ranljiva kot pri moških. Ta dejavnik prispeva k hitremu vnosu okužb v urinarni sistem.

Hormonska zdravila opustijo starostne in atrofične spremembe, ki izzovejo urinsko inkontinenco pri ženskah. Sprejem zdravil se izvaja pod nadzorom specialista. Če inkontinenco povzročajo hormonske motnje, obdobje po menopavzi, potem je predpisana hormonska terapija (vzemite progestin in estrogen).

Izvede se predhodni pregled ženskih organov, saj lahko sintetični hormoni povzročijo neželene učinke.

Hormonska zdravila sprožijo razvoj raka in patologije kardiovaskularnega sistema.

Znanstveniki so dokazali, da jemanje hormonskih tablet ne prinaša želenega rezultata. Kombinirano zdravljenje obravnavane bolezni traja 3-4 mesece. Če rezultat ni, je predpisano ponovno zdravljenje. Če se stanje bolnika poslabša, se uporabi operacija.

Več kot polovica žensk se je vsaj enkrat soočila s problemom inkontinence. Včasih se pojavi pri deklicah po porodu, včasih povzroča nevšečnosti starejšim, nekatere spremljajo že dolgo časa.

Strah pred pogrešanim urinom lahko povzroči psihološke, spolne motnje, povzroči depresivna stanja in ovira osebno in karierno rast. Inkotinacija (drugo ime za inkontinenco) vedno zmanjša kakovost življenja in zato zahteva posebno pozornost.

Obstaja tudi posebna mednarodna organizacija za zadrževanje urina, ki izvaja raziskave in razvija vse vrste zdravljenja. Strokovnjaki za urinsko inkontinenco kličejo vsako nenamerno izcedek. Glede na pogoje, čas dneva, okoliščine inkontinence pa obstaja več vrst.

Vrste inkontinence

• stresno
• nujno (nujno)
• mešani
• druge vrste (stalno uhajanje urina, mokrenje v postelji, nezavestna inkontinenca) \\ t
• iatrogena inkontinenca (zaradi zdravil)

Prve tri vrste so najpogostejše in značilne za ženske.

Stresna inkontinenca

Ta vrsta inkontinence je polovica vseh primerov nekontroliranega uriniranja. Glavni vzrok tega stanja je nenormalno delo posebne mišice, sečnice v obliki sečnice. Slabitev te mišice, skupaj s periodičnim povečanjem intraabdominalnega tlaka, vodi do uhajanja urina ali celo do popolnega praznjenja mehurja.

Simptomi stresne urinske inkontinence

• uhajanje urina v različnih količinah med vadbo, smeh, kašljanje, seks, napenjanje
• pomanjkanje neustavljive želje po uriniranju
• včasih v kombinaciji z inkontinenco plina in blata

Razlogi, ki lahko povzročijo stresno inkontinenco, so zelo raznoliki

• Nosečnost

Skoraj vse ženske v zanimivem položaju doživljajo nelagodje zaradi uhajanja majhne količine urina. Prisiljeni so načrtovati svoje sprehode, glede na lokacijo stranišč. V prvih tednih nosečnosti in tik pred rojstvom so simptomi inkontinence močnejši. To je posledica spremenjenega hormonskega ozadja in pritiska maternice na medenične organe.

Še posebej pogosto pride do inkontinence po samostojni dostavi velikih plodov s perinealno zarezo in drugimi manipulacijami. Posledično so mišice in vezi medeničnega dna poškodovane, intraabdominalni tlak je neenakomerno porazdeljen in sfinkter preneha opravljati svojo funkcijo. Po prekinitvah ali netočnih perinealnih zarezah (epiziotomija) se urinska inkontinenca vključi v urinsko inkontinenco.

• Operacije na medeničnih organih

Vsak poseg, povezan z maternico, mehurja, rektum, povzročajo adhezije in spremembe tlaka v medenici. Poleg tega so operacije včasih zapletene zaradi fistul med organi, kar vodi tudi do inkontinence.

• Starostne spremembe

S starostjo se zmanjša elastičnost ligamentov in mišični tonus, kar neizogibno vodi v motnje sfinkterja. Po nastopu menopavze telo nima dovolj estrogena, ki je vzrok urinske inkontinence pri starejših ženskah.

Poleg teh osnovnih vzrokov obstajajo dejavniki tveganja. Lahko so ozadje za razvoj urinske inkontinence, vendar njihova prisotnost ne vodi nujno k tej bolezni.

Dejavniki tveganja

• evropska dirka
• dednost (v prisotnosti bolezni pri najbližjih sorodnikih ali v primerih enureze v otroštvu, je tveganje za inkontinenco večje) \\ t
• debelost (zlasti v kombinaciji s sladkorno boleznijo)
• nevrološke bolezni (kap, srčni napad, parkinsonizem, poškodbe hrbtenice)
• okužbe sečil
• prebavne motnje
• jemanje določenih zdravil
• anemijo

Stresna inkontinenca daje ženskam veliko težav. Zavrnitev športa, strah pred izgubo urina na ljudeh, nenehna živčna napetost negativno vpliva na zdravje. Zato je pomembno, da ne bo sramežljiv in ne utišati to temo, in pravočasno, da se posvetuje z zdravnikom.

Imperativna inkontinenca

Običajno se pojavi potreba po uriniranju, ko se v mehurju nabira določena količina urina. Ob občutku te želje ga lahko ženska uspešno zadrži v najbližji toaletni sobi. S povečano reaktivnostjo mehurja je dovolj tudi majhna količina urina za močan, neznosen nagon. In če, po naključju, v bližini ni toaleta, obstaja tveganje, da boste izgubili urin.

Vzrok te bolezni je hiperreaktivni mehur. Zaradi posebne mobilnosti psihe in hitrosti živčnih impulzov se mišice sfinkterja in mehurja odzovejo na najmanjše draženje. Zato lahko urin zamudite z majhnim kopičenjem v mehurju, še posebej, če je prisotna zunanja spodbuda (močna svetloba, zvok vlivanja vode itd.).

Glavni simptomi nujne inkontinence

• pogosto uriniranje
• nujnost je skoraj vedno nenadna
• nepopustljiva želja po uriniranju
• pojav nujnosti pogosto sprožijo zunanje okoliščine

Dejavniki tveganja za nujne pozive so popolnoma enaki kot pri stresni inkontinenci, saj se ti tipi pogosto kombinirajo.

Diferencialna diagnoza urinske inkontinence

Jatrogena inkontinenca

Nekaj drog  na seznamu njihovih stranskih učinkov so kršili uriniranje:

• adrenomimetiki (psevdoefedrin) lahko povzročijo zadrževanje urina s kasnejšo inkontinenco, uporabljajo se za zdravljenje bolezni bronhijev;
• vsi diuretiki;
• kolhicin (za zdravljenje protina);
• nekatera zdravila z estrogenom;
• sedativi in. \\ t

Po koncu jemanja teh zdravil se neprijetni simptomi izginejo sami.

Druge vrste inkontinence

Bolj redki vzroki manjkajočega urina so običajno povezani z organsko patologijo. Lahko je poškodovana glava in hrbtenjače  kot posledica tumorskih procesov, poškodb, kapi, multiple skleroze.

Natančen vzrok težave lahko določi le zdravnik. Običajno se med inkontinenco ženske obrnejo na ginekologe in urologe. V zadnjem času se je pojavila ozka posebnost - uroginekologija, ki se ukvarja z vprašanji ženske urogenitalne sfere.

Test inkontinence

Podrobna zgodba zdravniku o pritožbah

Pomembni so dejavniki, ki povzročajo inkontinenco, čas nastopa simptomov, njihovo resnost, dodatne pritožbe. Poleg tega morate vprašati mamo, babico, sestre o podobnih simptomih, da bi ugotovili dedno predispozicijo. Treba je opozoriti, da so v otroštvu bili primeri kronične nočne enureze.

Izpolnite vprašalnik, izdelan posebej za ljudi z inkontinenco. Vprašalnik o simptomih inkontinence, ISQ (vprašalnik o simptomih inkontinence):
  1. Kako dolgo doživljate simptome inkontinence?
  2. Ali se je od začetka bolezni spremenil volumen izpuščenega urina?
  3. Kako se je od njihovega videza spremenila incidenca urinske inkontinence?
4. Navedite, kako pogosto naslednji koraki vodijo do inkontinence (nikoli, včasih, pogosto).

• vadbo, vključno z vožnjo, športom
• kihanje
• kašelj
• dviganje uteži
• sprememba položaja telesa: premik od sede v navpični položaj
• vrsto ali zvok mehurčaste vode
• psiho-čustveni stres
• hipotermija

5. Ali imate vztrajno željo po uriniranju?
  6. Kako dolgo lahko zadržite urin, ko se pojavi urging?
  7. Kako pogosto izgubljate urin?
  8. Kdaj je urinska inkontinenca pogostejša?
  9. Ali menite, da se perilo zmoči brez uriniranja?
  10. Ali se zbudite ponoči, da urinirate?
  11. Navedite, koliko urina običajno izgubite.
  12. Na 5-stopenjski lestvici ocenite stopnjo vpliva urinske inkontinence na vaše vsakdanje življenje: _____ (0 - ne vpliva, 5 - pomembno vpliva).

Vodenje dnevnika uriniranja

Podrobna evidenca uriniranja in inkontinence bo zdravniku pomagala pri pravilni diagnozi in predpisovanju zdravljenja.

Pad test

Pogosto so pojmi "veliko" in "malo" različni za različne ženske, zato je težko oceniti stopnjo bolezni. Pri tem zdravniku pomagajo testi s tesnili ali test PAD. Ta metoda se uporablja za pridobivanje objektivnih podatkov o količini izpuščenega urina.

Študirati mora ženska urološke blazinices tehtanjem pred in po uporabi. Trajanje testa je lahko od 20 minut do 2 dni, pogosteje pa približno 2 uri. Pri kratkem testu je priporočljivo piti pol litra negazirane vode.

Vaginalni pregled

Preiskava spolnih organov s pomočjo ginekoloških ogledal je potrebna za izključitev drugih bolezni. Med pregledom lahko zdravnik zazna:

• atrofija sluznice vagine. Po menopavzalni genitalni suhost zaradi pomanjkanja estrogena lahko poslabša urinsko inkontinenco.
• prolaps ali opustitev medeničnih organov (glej)
• večja fistula

Pri pregledu se izvede test kašlja: pri kašlju lahko opazimo izločanje urina iz sečnice.

Analiza urina

Zelo pogosto z vnetnimi spremembami v organih urogenitalnega sistema se inkontinenca pojavlja v majhnih delih urina. Zato odkrivanje levkocitov, rdečih krvnih celic ali bakterij v urinu povzroči pregled za okužbe. Za natančen rezultat morate poznati osnovna pravila za zbiranje urina:

• uporabite prvi, "jutranji" urin
• zberemo srednji urin
• pred uriniranjem opravite temeljito vaginalno vagino
• pokritje vagine s čisto krpo med zbiranjem

Vizualizacija (ultrazvok, MRI)
  Urodinamične študije (omogočite ugotoviti vrsto inkontinence)

Zdravljenje urinske inkontinence

Glede na vzrok urinske inkontinence pri ženskah zdravljenje izvajajo ginekologi, urologi v kliniki ali kirurgi v bolnišnici.

• splošne metode zdravljenja
• zdravljenje stresne inkontinence
• nujno zdravljenje inkontinence
  

Terapija za katerokoli vrsto urinske inkontinence se mora začeti z najpreprostejšimi in najbolj dostopnimi metodami. Takšne metode vključujejo korekcijo življenja in posebne vaje. To je korekcija načina življenja:

Keglove vaje

Bistvo takšne telovadnice je čim bolj preprosto. Najprej morate "najti" mišice desnega medeničnega dna: perivaginalno in periuretralno. V ta namen morate sedeti in si predstavljati željo po uriniranju in poskusite držati ta imaginarni tok urina. Mišice, vključene v ta proces, je treba redno trenirati.

Trikrat na dan, da se zmanjša in sprosti, postopoma povečuje čas za zmanjšanje od nekaj sekund do 2-3 minut. Ta proces bo ostal neviden za druge, tako da se lahko ukvarjate ne samo doma, temveč tudi pri delu, vožnji v prometu in v prostem času.

Po vzpostavitvi nadzora nad mišicami v mirovanju lahko zapletete nalogo: poskusite jih zmanjšati s kašljanjem, kihanjem in drugimi izzivalnimi dejavniki. Mišice lahko spreminjate in manipulirate, da dosežete najboljši učinek.

• počasna kompresija
• hitro rezanje
• potiskanje (po analogiji z delovno dobo)
• zadrževanje curka med uriniranjem

Biofedback trening

Glavna pomanjkljivost preproste vaje  Kegel je nezmožnost nadzora nad njihovim izvajanjem. Včasih ženske, skupaj s potrebnimi mišicami, napnejo druge, ki povečajo intraabdominalni pritisk. To ne izniči le celotne vadbe, temveč lahko še poslabša problem.

Skupina vaj z biofeedbackom (BFB) vključuje posebno napravo za beleženje mišičnega tonusa. Z njim lahko spremljate pravilnost izvedbe kosov, in če je potrebno - za proizvodnjo elektrostimulacije. Izkazalo se je, da BOS trening izboljšuje mišični tonus in nadzor nad urinom.

Kontraindikacije za usposabljanje BFB:

• vnetnih bolezni v akutni fazi
• hude bolezni srca, ledvic, jeter

Uporaba posebnih simulatorjev

Za trening je bilo ustvarjenih veliko kompaktnih naprav, ki omogočajo maksimalno učinkovitost mišic medeničnega dna in opravljajo vse vaje, potrebne za inkontinenco pri ženskah.

Eden od takih simulatorjev je PelvicToner. Ta naprava, ki temelji na lastnostih pomladi, omogoča postopno in pravilno povečanje obremenitve intimnih mišic, ki jih krepi. Je enostaven za uporabo in vzdrževanje, njegov učinek pa potrjujejo klinične raziskave.

Psihološko usposabljanje

Z močnim nagonom na uriniranje lahko poskusite pobegniti iz misli o tem. Vsakdo bo imel svoje poti: razmišljaj o načrtih za ta dan, preberi zanimivo knjigo, zadremaj. Glavna naloga je, da možgani vsaj za kratek čas pozabijo na to, da gredo na stranišče.

Zdravljenje stresne inkontinence

Poleg zgoraj opisanih običajnih metod za nadzor inkontinence, je za zdravljenje stresne inkontinence potrebno poseg zdravnika. Konzervativno zdravljenje z zdravili ni zelo priljubljeno, saj pomaga le pri majhno količino  primerih.

Zdravljenje z drogami:

Z blago stopnjo stresne inkontinence, ko anatomske strukture ohranijo svojo integriteto, se včasih uporabljajo:

• Adrenomimetiki (Gutron) povečajo tonus sfinkterja in sečnice, vplivajo pa tudi na tonus žil. Uporablja se zelo redko zaradi nizke učinkovitosti in neželenih učinkov (visok krvni tlak).
• Antikolinesterazna zdravila (Ubretid) prav tako povečajo mišični tonus. Priporočljivo za ženske, ki imajo hipotenzijo mehurja kot rezultat testov.
• Antidepresiv Duloksetin (Simbalta), ki je učinkovit v polovici primerov, vendar ima neželeni učinki  na prebavni sistem.

Zdravljenje stresne inkontinence s tabletami je zelo redko zaradi pogostih ponovitev in neželenih učinkov.

Kirurško zdravljenje

Če je pri ženskah stresna urinska inkontinenca, je operacija izbira. Obstaja več kirurških posegov, ki se razlikujejo po kompleksnosti izvedbe. Prednost imajo posamezne operacije, odvisno od stopnje inkontinence in anatomskih značilnosti sečnice ženske.

Kontraindikacije za vse vrste kirurškega zdravljenja so:

• maligne neoplazme
• vnetne bolezni medeničnih organov v akutni fazi
• diabetes mellitus v fazi dekompenzacije
• motnje strjevanja krvi

Sling operacije (TVT in TVT-O)

Te minimalno invazivne intervencije, ki trajajo približno 30 minut, se izvajajo v lokalni anesteziji. Bistvo intervencije je zelo preprosto: uvedba posebne sintetične mreže v obliki zanke pod vratom mehurja ali sečnice.

Ta zanka drži sečnico v fiziološkem položaju in ne omogoča pretoka urina s povečanjem intraabdominalnega tlaka.

Za uvedbo te mreže naredite enega ali več manjših zarezov v vagini ali dimeljskih gubah, ne oblikujejo kozmetične napake. Sčasoma mreža preraste v vezivnega tkivatrdno pritrdi sečnico.

Okrevanje od takih operacij se zgodi zelo hitro, učinek se počuti skoraj takoj. Kljub privlačnosti sling operacij je verjetnost ponovitve še vedno prisotna. Poleg tega je v primeru nestabilnosti detruzorja in anatomskih okvar sečnice ta kirurški poseg morda nejasen.

Kljub zgoraj opisanim težavam so minimalno invazivne operacije z zlatim standardom pri zdravljenju stresne inkontinence.

Zdravila za injiciranje

Med postopkom se v submukozno membrano sečnice injicira posebna snov pod nadzorom cistoskopa. Pogosteje je sintetični material, ki ne povzroča alergij.

Posledično se manjkajoča mehka tkiva kompenzirajo in se sečnica fiksira v želenem položaju. Postopek je manj travmatičen, izvaja se ambulantno v lokalni anesteziji, vendar tudi ne izključuje ponovitve.

Burch laparoskopska kolposspenzija

Operacija se izvaja pod splošno anestezijo, pogosto z laparoskopskim dostopom. Tkiva, ki se nahajajo okoli sečnice, kot da so suspendirana iz dimeljskih vezi. Ti ligamenti so zelo močni, zato so dolgoročni rezultati operacije zelo prepričljivi.

Zaradi vrste anestezije in kompleksnosti postopka pa ima collospinase več kontraindikacij in zapletov kot operacije zanke. Običajno se takšna intervencija izvede po nesolventnem postopku zanke ali v primeru kršitev anatomske strukture urinogenitalnega aparata.

Kolporafiya

Zaprtje vagine s posebnimi vpojnimi šivi, ki se uporabljajo za prolaps medeničnega organa. Operacija ima številne zaplete (na primer brazgotinjenje tkiva) in po nekaj letih izgubi svoj učinek.

Zdravljenje nujne inkontinence

V nasprotju s stresno inkontinenco, z nujno urgiranjem, je kirurško zdravljenje neučinkovito. Vse ženske s takšnim problemom najprej priporočamo, da preizkusijo splošne metode zdravljenja (brez zdravil). Samo z njihovo neučinkovitostjo lahko razmišljamo o zdravilih za zdravila.

Zdravljenje z drogami

Pri zdravljenju nujne urinske inkontinence pri ženskah so tablete zelo učinkovite. Obstaja več razredov zdravil, katerih glavna naloga je obnoviti normalno živčno regulacijo uriniranja.

• Zdravila, ki zmanjšujejo ton stene sečnega mehurja, zmanjšujejo moč in pogostost kontrakcij. Najpogostejša zdravila so: Driptan, Detruzitol, Spasmex, Vesicare.
• Zdravila, ki sprostijo mehur v fazi polnjenja in izboljšajo krvni obtok: Dalfaz, Caldura, Omnick.
• V primeru inkontinence pri ženskah v menopavzi, ko je pomanjkanje estrogena, se uporablja hormonsko nadomestno zdravljenje ali posebna mazila. Primer takšnega mazila je Ovestin - krema, ki vsebuje estrogensko komponento. Njegova uporaba zmanjšuje suho in srbenje sluznice, kar zmanjšuje stopnjo inkontinence.

Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah je zahtevna naloga integriran pristop  natančno izvajanje vseh priporočil strokovnjaka. Nekaj ​​preprostih pravil vam bo omogočilo, da se izognete ali odložite manifestacije te bolezni.

Preprečevanje urinske inkontinence

• Ohranite vodno ravnovesje telesa. Če želite to narediti, pijte 1,5-2 litrov negazirane vode na dan. Prekomerno in neustrezno pitje je lahko škodljivo za zdravje.
• Poskusite ustvariti svoj urinarni režim. Popolnoma je mogoče trenirati, da v določenem času izpraznite mehur. Na primer, zjutraj, pred odhodom na delo, med odmorom za kosilo, takoj po prihodu domov, pojdite na stranišče in popravite to navado.
• Bori se z prekomerno telesno težo  (samostojno ali s pomočjo specialista)
• Odreži se slabih navad
• Zmanjšajte porabo kofeinskih živil in slanosti
• Boj proti zaprtju, če obstaja. Če želite to narediti, lahko jeste hrano bogato z vlakninami (zelenjava, sadje, zlasti suhe slive, fige), pijete dovolj tekočine, pijete pol skodelice kefirja ponoči. V primeru kroničnega zaprtja lahko uporabite zeliščna zdravila (po posvetovanju z zdravnikom).
• Vključite se v krepitev mišic medeničnega dna pred načrtovanjem nosečnosti, s čimer se izognete solzam med porodu
• Uživajte v življenju in ohranite pozitiven odnos.

Ključne ugotovitve:

• Urinska inkontinenca je zelo pogosta težava pri ženskah.
• Brez zdravljenja težave z uriniranjem verjetno ne bodo izginile same od sebe.
• Za določitev vrste inkontinence morate opraviti pregled, vključno s potrebo po izpolnitvi vprašalnika in hranjenju urinarnega dnevnika.
• Stresno inkontinenco zdravimo s kirurškim posegom in nujno - z jemanjem zdravil.
• Lahko se samostojno ukvarjate s preprečevanjem inkontinence, s pravilnim načinom življenja in krepitvijo mišic medeničnega dna

Urinska inkontinenca je resen problem, ki zahteva zdravljenje. Bolje je, da preživite nekaj časa, da greste k zdravniku in ga odstranite, namesto da bi bili sramežljivi in ​​mučili celo življenje.

Nekontrolirano izločanje urina je ena od uroloških bolezni, ki jo ženske dobro poznajo. Inkontinenca prizadene moške in ženske vseh starosti. Toda najpogosteje se pojavlja urinska inkontinenca pri ženskah po 50 letih.

Z nastopom menopavze se sprostijo mišice sečnice, mišice medenice pa izgubijo elastičnost in oslabijo. Tako spremembe starosti  povzroči nenadzorovan urin. Sodobna medicina je našla številne načine, s katerimi lahko ženskam v vsaki starosti zagotovite udobje.

Veliko je razlogov, ki lahko povzročijo patološko stanje pri starejših ženskah, toda hormonske spremembe v ženskem telesu so glavne. Zaradi nje se število ženskih hormonov znatno zmanjša, kar vodi do sprememb v organih urogenitalnega sistema. Drugi vzroki urinske inkontinence so:

• Prekomerna telesna teža;
• Pogosto in travmatično delo;
• Nevrološke bolezni;
• Poškodbe medenične mišice in živcev med operacijo;
• Hipertoničnost mehurja;
• Bolezni osrednjega živčnega sistema;
• Nalezljive bolezni sečil in spolovil;
• Atrofija medeničnih mišic itd.

Okvare sečil tudi izzovejo dejavnike, kot so diabetes, kajenje, alkohol, hude fizično delo  in vzel nekaj drog.

Vrste inkontinence

Urinska inkontinenca se kaže v različnih volumnih od nekaj kapljic do popolnega praznjenja mehurja. Obstajajo tri stopnje inkontinence:

• Med kašljanjem ali smehom se lahko pojavi blaga inkontinenca. Sfinkter mehurja ne vsebuje nekaj kapljic urina.
• Za povprečno stopnjo inkontinence je značilno nenadzorovano sproščanje tekočine pod majhnimi obremenitvami.
• V hujših primerih se velika količina urina izloča, ko se držite pokonci ali med spanjem.

Glede na vzroke urinske inkontinence in simptomov obstaja naslednja razvrstitev:

• Stresna inkontinenca;
• Imperativna inkontinenca;
• Mešana oblika.

Vsaka stopnja in oblika inkontinence povzroča neugodje pri bolniku. Toda kljub temu se vsi ne mudi, da poiščejo pomoč specialista.

Metode zdravljenja

Nenamerno uriniranje je patologija, ki ni smrtna in najpogosteje ne povzroča občutki bolečine. Ampak ženske, ki se soočajo s to boleznijo, nenehno čutijo nelagodje in notranje stres. Privedejo do socialne izolacije in bistveno zmanjšajo kakovost življenja. Sodobna medicina ima velik arzenal orodij, ki bodo pomagala odpraviti urinsko inkontinenco in trajno popraviti rezultat zdravljenja.

Pozor!  Zdravljenje predpiše zdravnik po zbiranju testov in ugotavljanju vzrokov za inkontinenco ob upoštevanju posameznih značilnosti posameznega bolnika. Samozdravljenje lahko poslabša problem.

Obstajajo tri glavne metode za odpravo inkontinence:

1. Fizioterapija
2. Zdravljenje z drogami
3. Kirurška metoda.

Tablete za inkontinenco pri starejših ženskah

Zdravljenje z zdravili je praviloma predpisano bolniku z nujno inkontinenco. Pri zdravljenju inkontinence z uporabo več skupin zdravil:

• Antidepresive priporočamo bolnikom s stresno inkontinenco. Lajšajo znake stresa in se sprostijo, zaradi česar se število obiskov na stranišču občutno zmanjša.
• Antispazmodiki (Driptan, Spasmex) lajšajo vnetja in podaljšujejo čas med praznjenji mehurja.
• Hormonska zdravila (Desmopressin in njegovi analogi) so namenjena boju proti atrofičnim spremembam v mehurju.
• Antiholinergična zdravila (Driptan).
• Vitaminski kompleksi (skupine B, A in C, folna kislina).

Ljudska pravna sredstva

Vedno bodo ljudski zdravilci učinkoviti recepti  za zdravljenje katerekoli bolezni, vključno z urinsko inkontinenco. Pred zdravljenjem z tabletami za inkontinenco lahko uporabite zdravilo rastlinskega izvora. Na žalost ljudska pravna sredstva  le pri zdravljenju blage inkontinence.

1. Med homeopati je še posebej trpotec, znan po svojih zdravilnih lastnostih. Njegove sestavine ugodno vplivajo na urogenitalni sistem pri človeku, zato je njegova uporaba v primeru inkontinence enakovredna zdravilu. Lahko uporabite liste in sok sveže rastline. Pustite žlico svežih listov v kozarcu vrele vode in pustite eno uro. Spread sprejem kozarec infuzije za ves dan, vzemite na prazen želodec.
2. Če opazite simptome inkontinence, lahko začnete jemati okrepitve. Šentjanževka in centaury v enakih deležih (po 1 čajna žlička), da se pivo nabere v kozarcu vrele vode. Vztrajati 30 minut in vzeti čez dan.
     Dve žlici Hypericum in lingonber (1: 1) nalijte 500 ml. vode, kuhamo v vodni kopeli 5-10 minut. Pijte pol skodelice pred spanjem.
3. Recepti za boj proti inkontinenci so pogosto omenjeni marshmallow, trajnica, ki ima zdravilnih lastnosti. Čajna žlička suhega zdrobljenega korena Althea nalijemo dve skodelici vrele vode in vztrajamo pol dneva. Pijte ves dan.
4. Koreninski olimpijski park se pogosto uporablja pri zdravljenju bolezni sečil in spolovil. Žlico korenin vlijemo dve skodelici tople vode, kuhamo v vodni kopeli 10-15 minut, pustimo na toplem 3-4 ure. Vzemite trikrat na dan na prazen želodec.
5. Čajna žlička semen kopra nalijte kozarec vrele vode, pustite 4-5 ur. Pijte naenkrat.

Medicinske rešitve

Nihče ne želi ležati pod nožem kirurga, včasih pa je prisiljen in edina možna možnost za odpravo urinske inkontinence pri starejših ženskah. Večina operacij (trenutno jih je več kot 250) je preprosta. Dan po operaciji lahko ženska gre domov.

Najpogostejši so:

• Urethrocervicopexy;
• Proksimalne fascialne zanke, tkiva, ki podpirajo sečnico, se odstranijo iz pacientovega telesa;
• Ohranjanje sečnice;
• Operacije s povratno zanko.

Pomembno je!  Operacija je potrebna le v primerih, kjer so vse metode konzervativno zdravljenje  ni dala pozitivnih rezultatov.

Reševalne naprave

Žal je urinska inkontinenca bolezen, ki jo ženske in zdravniki poznajo že vrsto let. Zato je bilo posebej za ljudi, ki trpijo za inkontinenco, izumljenih veliko prilagoditev, ki jim zelo olajšajo življenje.

Urološke blazinice za ženske in moške, morda najpogostejši način zaščite pred nenamernim uriniranjem.

Razlikujejo se po vpojnosti. V primeru inkontinence pri hudih bolnikih ali pri bolnikih s posteljo so primerne odrasle plenice, ki se razlikujejo tudi po velikosti. Zaščitno spodnje perilo z vodoodpornim premazom učinkovito zadrži urin. Plenice in posebna oblačila se prodajajo v lekarnah in specializiranih trgovinah. Poleg njih bodo težave odpravile:

• Uroprescenti za moške, ki trpijo zaradi hude inkontinence;
• Urološki vložki;
• Higienske hlače za pritrditev tesnil;
• Uretralni vložki, ki preprečujejo nenadzorovano sproščanje urina;
• Pesari (vaginalni obroč), ki podpirajo sečnico v zaprtem položaju;
• Vaginalni stožci;
• Ploščice za enkratno uporabo.

O izvedljivosti uporabe naprav za boj proti inkontinenci se je treba posvetovati s strokovnjakom. Primarna ustanovitev nekaterih izmed njih, na primer pesar, je zdravnik.

Pri ženskah po 40 letih se lahko pojavijo starostne spremembe, ki lahko povzročijo urinsko inkontinenco. Lahko se zaščitite pred tem neprijetnim pojavom, če upoštevate naslednja pravila:

• Omejite uživanje pijač, ki vsebujejo kofein, vključno z alkoholom. Imajo diuretični učinek.
• Prenehajte kaditi. Cigaretni dim draži sluznico telesa, ogroža imuniteto in na splošno negativno vpliva na splošno telesno stanje.
• Ne omejujte vnosa tekočine. Pomanjkanje vode v telesu ne bo razbremenilo problema.
• Redno izvajajte Keglove vaje, ki trenirajo mišice medeničnega dna. Vadite mehur tako, da držite tok med uriniranjem 5-6 sekund.
• Znebite se stresa in napetosti.

Večina žensk gre k zdravniku šele, ko se težava izrazi. Čeprav se lahko v začetnih fazah znebite v precej kratkem času. Uporabljajte samo higienskih izdelkov  ne bo pomagalo obvladovati starostne inkontinence. Zato je pomembno, da takoj poiščete pomoč specialista.