सूजन एक जैविक है, और एक ही समय में, एक प्रमुख सामान्य रोग प्रक्रिया, जिसके विस्तार को इसके सुरक्षात्मक-अनुकूली कार्य द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य हानिकारक एजेंट को खत्म करना और क्षतिग्रस्त ऊतक को बहाल करना है। चिकित्सा में, उस अंग के नाम पर सूजन को इंगित करने के लिए जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, अंत को "यह" जोड़ें - मायोकार्डिटिस, ब्रोंकाइटिस, गैस्ट्र्रिटिस, आदि। यह माना जाता है कि सूजन के अध्ययन का इतिहास हिप्पोक्रेट्स (460 377 ईसा पूर्व) से शुरू हुआ, हालांकि निस्संदेह पूर्वजों और उनसे पहले इस प्रक्रिया के बारे में कुछ विचार थे।

रोमन विद्वान ए। सेलस (25 ईसा पूर्व - 50 ईस्वी) ने सूजन के मुख्य लक्षणों की पहचान की: लालिमा (रबोर), ट्यूमर (ट्यूमर), बुखार (कैलोर), और दर्द (डोलर)। बाद में, के। गैलेन ने एक और संकेत जोड़ा - शिथिलता (फंक्शनलियो लासा)। सूजन के सार को समझने का प्रयास, विकृति विज्ञान में इसका स्थान अब तक नहीं रह गया है। XVII सदी के एक और डच डॉक्टर। जी। बर्गव ने माना कि सूजन, सबसे पहले, रक्त की चिपचिपाहट और इसके ठहराव में वृद्धि के रूप में संचार संबंधी विकार है।

लगभग 200 साल बाद, ऑस्ट्रियाई पैथोलॉजिस्ट के। रोकितांस्की ने सूजन के रूपों की पहचान की - कैटरल, कफयुक्त, प्यूरुलेंट, तीव्र, जीर्ण। आर। विर्खोव, ने अपने प्रसिद्ध कार्य "सेल्युलर पैथोलॉजी" (1858) में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के अध्ययन के लिए एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करने के लिए सबसे पहले "मिश्रित, सक्रिय-निष्क्रिय प्रक्रियाओं" के लिए सूजन को संदर्भित किया, जिसमें सक्रिय घटक यह है कि एक्सयूडी इसे अपने साथ ले जाता है इसमें बनने वाले ऊतक हानिकारक पदार्थ होते हैं, अर्थात् "विचलित, सफाई" की प्रक्रिया की भूमिका निभाता है। आर। विर्चो ने पैरेन्काइमाटस सूजन को जोड़ा जो ऊतक के अंदर दिखाई देता है बिना किसी प्रकार के सूजन और अलग-अलग (एक्सुडेटिव) सूजन के रूप में होता है जो सूजन के प्रकारों के मौजूदा वर्गीकरण में भयावह और तंतुमय होता है।

20 साल (1878 में) के बाद, कॉन्गियम ने सूजन का एक विस्तृत सूक्ष्म लक्षण वर्णन दिया, मुख्य रूप से इसके संवहनी घटक, सूजन के विभिन्न कारणों को दिखाया, विशेष रूप से इसके एटियलजि में बैक्टीरिया की भूमिका, रोगी के शरीर की विशेषताओं के साथ प्रक्रिया की विशेषताओं को जोड़ा। आई। आई। के फागोसाइटिक सिद्धांत सूजन के अध्ययन में एक मौलिक कदम बन गया। मेचनिकोव, जिनसे सेलुलर प्रतिरक्षा का अध्ययन बढ़ा, और जिसके लिए उन्होंने पी। एर्लिच के साथ मिलकर, जिन्होंने हास्य प्रतिरक्षा के सिद्धांत को विकसित किया, को 1908 में नोबेल पुरस्कार मिला। इस प्रकार, आई.आई. मेचनिकोव ने पहली बार दिखाया कि सूजन शरीर की सबसे महत्वपूर्ण अनुकूली प्रतिक्रिया है। इसके बाद, यह विचार I.V.Davydovsky द्वारा विकसित किया गया था, एक जैविक प्रजाति के रूप में और एक व्यक्ति के रूप में मनुष्य के लिए उनकी समीचीनता के दृष्टिकोण से सामान्य जैविक प्रक्रियाओं पर विचार किया गया।

सूजन के तंत्र के अध्ययन ने इस प्रक्रिया में जीव की विशेषताओं की भूमिका की समझ पैदा की। यह प्रतिक्रिया की सूजन में स्पष्ट अर्थ बन गया है और एलर्जी। आर्थस घटना का सार पता चला था, और 1907 में के। पीर्के ने नैदानिक ​​परीक्षण के रूप में इस हाइपरर्जिक प्रतिक्रिया का उपयोग करने का प्रस्ताव दिया था। 1914 में, आर। रेसले ने दिखाया कि एक्सयूडेटिव सूजन इस तरह की प्रतिक्रियाओं का आधार है, और इसे हाइपरर्जिक कहा जाता है। XX सदी के मध्य तक। सूजन और प्रतिरक्षा की अवधारणाएं अभिसरण होने लगीं। वर्तमान में, भड़काऊ और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं अविभाज्य एकता में बढ़ती जा रही हैं। उनकी बातचीत के अध्ययन ने ए.आई. Strukov प्रतिरक्षा सूजन की अवधारणा तैयार करने के लिए। सूजन और इसके नियमन प्रदान करने वाली शारीरिक प्रतिक्रियाओं का विस्तार से अध्ययन किया गया। इसके बाद, नए अनुसंधान विधियों के आगमन के संबंध में, भड़काऊ प्रक्रिया के कई बहुत सूक्ष्म तंत्रों को प्रकट करना संभव था, विशेष रूप से अल्ट्रॉफ़ॉर्मल और आणविक स्तरों पर। आणविक जीव विज्ञान के तरीकों का उपयोग करते हुए, गतिकी में अंतरकोशिकीय संबंधों का महत्व भड़काऊ प्रतिक्रिया, जिसने इस प्रक्रिया पर चिकित्सा प्रभावों के शस्त्रागार को महत्वपूर्ण रूप से विस्तारित करने की अनुमति दी।

उसी समय, वर्तमान में, सूजन के एक एकीकृत दृष्टिकोण का गठन, जीव विज्ञान, पैथोलॉजी और चिकित्सा में इसका स्थान, और, शायद, इसलिए, इस प्रक्रिया की कोई संपूर्ण परिभाषा नहीं है, पूरी तरह से दूर है। कुछ शोधकर्ता, सूजन को एक अनुकूली प्रतिक्रिया के रूप में देखते हैं, फिर भी, इसकी सापेक्ष तेजी पर जोर देते हैं, अन्य लोग सूजन को एक पैथोलॉजिकल प्रतिक्रिया के रूप में मानते हैं, मुख्य रूप से जन्मजात और अधिग्रहीत ल्यूकोसाइट दोष के साथ जुड़ा हुआ है। एक दृष्टिकोण है कि सूजन केवल ऊतक क्षति की प्रतिक्रिया है। प्रसिद्ध शोधकर्ता ए। पोलिकार के अनुसार, सूजन विभिन्न एजेंटों की कार्रवाई के कारण होने वाली क्षति के लिए एक जटिल स्थानीय संवहनी-मेसेनकाइमल प्रतिक्रिया है। इस प्रक्रिया की एक अधिक विस्तृत परिभाषा एक बड़े घरेलू रोगविज्ञानी ए.एम. चेरुख: सूजन स्थानीय चोटों के लिए जीवित ऊतकों की प्रतिक्रिया है जो विकास के दौरान उत्पन्न हुई है; इसमें microcirculatory बिस्तर, रक्त प्रणाली और संयोजी ऊतक में जटिल, चरणबद्ध परिवर्तन होते हैं, जो अंततः हानिकारक एजेंट को अलग करने और समाप्त करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल करने के उद्देश्य से होते हैं। सूजन की सबसे पूर्ण परिभाषा जी.जेड द्वारा दी गई थी। Movat (1975)। उनके विचारों के अनुसार, सूजन क्षति के लिए जीवित ऊतक की प्रतिक्रिया है, जिसमें टर्मिनल संवहनी बिस्तर, रक्त और संयोजी ऊतक में कुछ बदलाव शामिल हैं, जिसका उद्देश्य एजेंट को नुकसान पहुंचाने और क्षतिग्रस्त ऊतक को बहाल करना है।

इस प्रकार, सभी शोधकर्ता मानते हैं कि सूजन जटिल है। स्थानीय प्रतिक्रिया  जीव को नुकसान, क्षति कारक को नष्ट करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल करने के उद्देश्य से, जो माइक्रोकिरिक्यूलेशन और मेसेनचाइम में विशिष्ट परिवर्तन के रूप में प्रकट होता है। यह इस प्रतिक्रिया की स्थानीय प्रकृति है जिस पर जोर दिया जाता है, हालांकि एक प्राथमिकता यह है कि ऐसी जटिल जटिल प्रतिक्रिया केवल स्थानीय स्तर पर आगे नहीं बढ़ सकती है। पूरे जीव के एकीकृत नियामक प्रणालियों को सक्षम करना।

वर्तमान में, अधिकांश विशेषज्ञ मानते हैं कि सूजन शरीर की एक सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रिया है। हालाँकि, यहां तक ​​कि आई.आई. मेटचनिकोव, और फिर कई अन्य शोधकर्ताओं ने केवल सूजन की सापेक्ष तेजी पर जोर दिया, इस प्रतिक्रिया की अपूर्णता, क्योंकि यह अक्सर उस बीमारी का आधार बन जाता है जिससे रोगी की मृत्यु हो जाती है। उसी समय, यदि सूजन पृथ्वी पर जीवन के रूप में लंबे समय तक मौजूद है, तो सवाल उठता है: क्या एक अपूर्ण प्रतिक्रिया लाखों वर्षों तक मौजूद हो सकती है, अगर चार्ल्स डार्विन ने भी आश्वस्त रूप से दिखाया कि विकास की प्रक्रिया में सब कुछ अपूर्ण हो जाता है? इस सवाल का जवाब I.V. Davydovsky, यह साबित करते हुए कि एक मानव के लिए एक जैविक प्रजाति के रूप में, सूजन एक अनुकूली प्रतिक्रिया है, और इसलिए यह समीचीन और परिपूर्ण है, क्योंकि सूजन के माध्यम से एक जैविक प्रजाति - एक व्यक्ति नए गुणों को प्राप्त करता है जो उसे बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूल बनाने में मदद करता है, उदाहरण के लिए, जन्मजात और अर्जित प्रतिरक्षा। । हालांकि, किसी विशेष व्यक्ति के लिए, भड़काऊ प्रतिक्रिया अक्सर रोग की विशेषताओं पर ले जाती है, क्योंकि इसकी व्यक्तिगत अनुकूली और प्रतिपूरक क्षमताएं विभिन्न कारणों (उम्र, अन्य बीमारियों, कम प्रतिक्रिया, आदि) के लिए अपर्याप्त होती हैं, और यह रोगी की व्यक्तिगत विशेषताएं हैं जो सूजन को संभव बनाती हैं। इन (विशिष्ट) सापेक्ष स्थितियों में। लेकिन प्रजातियों की प्रतिक्रियाएं हमेशा से ही अलग-अलग लोगों पर निर्भर करती हैं प्रकृति के लिए, प्रजातियों को संरक्षित करना महत्वपूर्ण है, और मनुष्य शुरू में नश्वर है, और इसलिए प्रजातियों के लिए और समग्र रूप से प्रकृति के लिए व्यक्तियों की मृत्यु महत्वपूर्ण नहीं है। आई.वी. का ऐसा द्वंद्वात्मक दृष्टिकोण। सूजन को समझने के लिए Davydovsky अपने सार को प्रकट करने में मदद करता है। इस पर जोर दिया जाना चाहिए कि, एक पूर्ण सुरक्षात्मक-अनुकूली प्रतिक्रिया के रूप में, सूजन केवल जैविक प्रजातियों के संबंध में कार्य करती है।

सूजन का जैविक अर्थ क्षति के स्रोत के परिसीमन और उन्मूलन और रोगजनक कारकों के कारण होता है, साथ ही साथ क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत में भी निहित है। शरीर की भड़काऊ प्रतिक्रिया न केवल कई बहिर्जात के प्रभावों पर प्रतिक्रिया करती है, बल्कि अंतर्जात उत्तेजनाएं भी हैं, जैसे कि इसकी अपनी संरचनाएं और चयापचय उत्पाद, जिनके गुण ऊतक परिगलन, या रक्त प्रोटीन के समुच्चय (उदाहरण के लिए, प्रतिरक्षा परिसरों), और साथ ही नाइट्रोजनस के विषाक्त उत्पादों के परिणामस्वरूप बदल गए हैं। विनिमय, आदि। यदि हम सूजन और प्रतिरक्षा के जैविक अर्थ की तुलना करते हैं, तो लक्ष्य प्राप्त करने में इन प्रक्रियाओं की निरंतरता हड़ताली है: सूजन और प्रतिरक्षा दोनों का उद्देश्य "सफाई" करना है आंतरिक वातावरण  एक एलियन फैक्टर या ऑर्गज्म "ऑलवेज" से ऑर्गेज्म डैमेजिंग फैक्टर की बाद की अस्वीकृति और नुकसान के परिणामों को खत्म करने के साथ होता है। इसलिए यह आश्चर्यजनक नहीं है कि सूजन और प्रतिरक्षा के बीच एक सीधा और एक प्रतिक्रिया संबंध है।

जब सूजन होती है, तो शरीर के आंतरिक वातावरण से इस "एलियन" या संशोधित "स्वयं" को परिसीमित करके "एलियन" से न केवल अलग होना, बल्कि हानिकारक एजेंट और / या क्षतिग्रस्त ऊतकों की एंटीजेनिक संरचनाओं की रिहाई। तो, सूजन में प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं पैदा होती हैं, सूजन प्रतिरक्षा में कार्य करती है। उसी समय, सूजन के माध्यम से प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं का एहसास होता है, और सूजन का भाग्य ही प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की व्यवहार्यता पर निर्भर करता है। जब बाहरी या आंतरिक प्रभावों के खिलाफ प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रभावी होती है, तो एक रोग संबंधी प्रतिक्रिया के रूप में सूजन बिल्कुल भी विकसित नहीं हो सकती है। जब अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो सूजन उनकी रूपात्मक अभिव्यक्ति बन जाती है - प्रतिरक्षा सूजन विकसित होती है, अर्थात। प्रतिक्रिया के कारण सूजन प्रतिरक्षा प्रणाली। सूजन की प्रकृति काफी हद तक प्रतिरक्षा के गठन की गति और विशेषताओं पर निर्भर करती है या क्रमशः, प्रतिरक्षा की कमी की डिग्री पर। उदाहरण के लिए, टी-लिम्फोसाइट सिस्टम (तथाकथित नग्न चूहों) में दोष वाले जानवरों में, प्रोजेनिक रोगाणुओं की कार्रवाई के लिए व्यावहारिक रूप से कोई सीमित भड़काऊ प्रतिक्रिया नहीं होती है, और जानवर सेप्सिस से मर जाते हैं। इसी तरह की प्रतिक्रिया जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में देखी जाती है - डिजीगॉरी, विस्कॉट-एल्ड्रिच, लुई-बार, आदि के सिंड्रोम के साथ।

हालांकि, सूजन की ख़ासियत न केवल प्रतिरक्षा पर निर्भर करती है, बल्कि गैर-विशिष्ट संरक्षण पर भी होती है, अर्थात जीव की प्रतिक्रियाशीलता पर। यह प्रावधान इस तथ्य को स्पष्ट रूप से दर्शाता है कि किसी व्यक्ति के जीवन की विभिन्न आयु अवधि में भड़काऊ प्रतिक्रिया ने स्पष्ट विशेषताएं बताई हैं। इसलिए, नवजात अवधि से शुरू होने और यौवन सहित, बच्चे प्रतिरक्षा प्रणाली के गठन को पूरा नहीं करते हैं, फिर भी शरीर की नियामक प्रणालियों, मुख्य रूप से प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र के बीच कोई स्पष्ट संतुलन नहीं है, और इसलिए भड़काऊ फोकस को अलग करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत की क्षमता पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं है। यह इस उम्र में भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाओं को सामान्य करने की प्रवृत्ति की व्याख्या करता है। वृद्धावस्था में, एक समान भड़काऊ प्रतिक्रिया सामान्य ब्रैडिट्राफी, कम प्रतिरक्षा रक्षा और हाइपोएक्टिविटी के संबंध में होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सूजन की प्रकृति आनुवंशिकता से भी प्रभावित होती है, विशेष रूप से मुख्य हिस्टोकोमियाबिलिटी परिसर के एंटीजन।

सूजन एक जटिल, जटिल प्रक्रिया है जिसमें तीन परस्पर संबंधित प्रतिक्रियाएं होती हैं - परिवर्तन (क्षति), एक्सयूडीशन और प्रसार। और इन तीन प्रतिक्रियाओं का केवल एक संयोजन हमें सूजन के बारे में बात करने की अनुमति देता है, क्योंकि यदि केवल क्षति विकसित होती है, बिना अतिशयोक्ति और प्रसार के, तो यह परिगलन है; यदि केवल एक्सयूडीशन होता है, बिना परिवर्तन और प्रसार के, ऊतक सूजन होती है; यदि सेल प्रसार होता है, जो परिवर्तन और एक्सयूडीशन के साथ नहीं होता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, हम एक ट्यूमर प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं। कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि सूजन, एक तरफ, शरीर की एक सामान्य रोग संबंधी प्रतिक्रिया के रूप में कई बीमारियों का एक रोगजनक लिंक है, और दूसरी तरफ, यह पैथोलॉजी में एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में कार्य कर सकता है, जिसका सार स्वयं सूजन है, जिसके लिए उपयुक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

एक सामान्य रोग प्रक्रिया के रूप में सूजन को ध्यान में रखते हुए, यह ज़ोर देना आवश्यक है कि यह कई विशेषताओं की विशेषता है जो अन्य सभी सामान्य रोग प्रतिक्रियाओं की तुलना में सूजन को अधिक व्यापक बनाते हैं, क्योंकि इसमें इनमें से कई प्रतिक्रियाएं शामिल हैं और उनके बीच एक जुड़ाव लिंक है, जो ऊतक के परिवर्तन से शुरू होता है और घाव की मरम्मत के साथ समाप्त। इस तथ्य के कारण कि सूजन में परिवर्तन, पलायन और प्रसार का एक अनिवार्य संयोजन है, यह एक अद्वितीय सामान्य रोग संबंधी घटना है। इसी समय, प्रक्रियाएं जो सूजन बनाती हैं, साथ ही साथ सभी सामान्य रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं का आधार शारीरिक तंत्र पर आधारित होती हैं। इस प्रकार, संरचनाओं का शारीरिक परिवर्तन फ़ंक्शन की एक आवश्यक स्थिति है, क्योंकि फ़ंक्शन सामग्री सब्सट्रेट पर किया जाता है, और फ़ंक्शन की प्रक्रिया में यह सब्सट्रेट, अर्थात्। सेल और ऊतक संरचनाएं भस्म हो जाती हैं। इसमें कोई संदेह नहीं है कि फागोसाइटोसिस, सूजन के सबसे महत्वपूर्ण घटक के रूप में, आमतौर पर ऊतक होमियोस्टेसिस प्रदान करता है। हेमोकैग्यूलेशन, फाइब्रिनोलिसिस और एक्सट्रावास की शारीरिक प्रतिक्रियाएं भड़काऊ एक्सयूडी का आधार बनती हैं। कोशिका निर्माण और परिपक्वता की प्राकृतिक प्रक्रियाएं सूजन और मरम्मत के प्रोलिफेरेटिव घटक के शारीरिक प्रोटोटाइप हैं। सामान्य तौर पर, एक जटिल प्रक्रिया के रूप में सूजन का केवल एक शारीरिक एनालॉग होता है - मासिक धर्म चक्र, जिसके दौरान एंडोमेट्रियल ऊतक का परिवर्तन, एक्सुलेशन और प्रसार भी होता है। हालांकि, इस प्रक्रिया, जेनेवा के साथ आई.वी. डेविडोव्स्की ने उन "द्वैतवादी प्रक्रियाओं" के लिए जिम्मेदार ठहराया, जिसमें बीमारी के सभी लक्षण हैं और एक ही समय में निस्संदेह शरीर विज्ञान की एक श्रेणी है, जो एक बार फिर शारीरिक और रोगविज्ञानी की द्वंद्वात्मक एकता को रेखांकित करती है।

फिर भी, सूजन सबसे स्पष्ट रूप से एक स्थानीय प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होती है, जो किसी भी सामान्य रोग प्रक्रिया की विशेषता है।

परिवर्तन स्थानीय जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं का एक जटिल उत्पन्न करता है, जिसका सार सेल को कोशिकाओं को आकर्षित करने के लिए कीमोआट्रेट के विकास में निहित है, भड़काऊ मध्यस्थों का उत्पादन, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जो सूजन के केंद्र में होने वाली प्रक्रियाओं के बीच रासायनिक और आणविक बंधन प्रदान करते हैं। इन मध्यस्थों के प्रभाव में, ऊतकों की जैव रासायनिक और संरचनात्मक परिवर्तन और उनके चयापचय को नुकसान क्षेत्र में किया जाता है, जिससे भड़काऊ प्रतिक्रिया का विकास सुनिश्चित होता है। भड़काऊ मध्यस्थ सेलुलर और प्लाज्मा हो सकते हैं। सेलुलर मध्यस्थों की मदद से, संवहनी प्रतिक्रिया सक्रिय होती है, जिसके परिणामस्वरूप प्लाज्मा भड़काऊ मध्यस्थों की प्रक्रिया में भाग लेना शुरू हो जाता है, और संबंधित एक्सयूडेट विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों, साथ ही रक्त कोशिकाओं में घाव में प्रवेश करता है। इन सभी प्रतिक्रियाओं का उद्देश्य क्षति के स्रोत का परिसीमन करना, इसे ठीक करना और हानिकारक कारक का विनाश करना है।

इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है कि किसी भी प्रकार की सूजन के लिए, पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स (पीएमएन) सबसे पहले फोकस में आते हैं। परिसीमन के अलावा, उनका कार्य मुख्य रूप से रोगजनक कारक के स्थानीयकरण और विनाश के उद्देश्य से है। मैक्रोफेज की भूमिका अधिक विविधतापूर्ण है और इसमें सूजन के स्रोत का परिसीमन, विषाक्त पदार्थों को बेअसर करना, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को प्रेरित करना, सूजन में शामिल विभिन्न सेलुलर प्रणालियों को विनियमित करना शामिल है। एक ही समय में, मुख्य रूप से मैक्रोफेज और पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, फाइब्रोब्लास्ट के बीच विविध अंतरकोशिकीय इंटरैक्शन होते हैं; बदले में, इन सभी और एक्सयूडेट, ऊतकों और वाहिकाओं की अन्य कोशिकाओं के बीच संबंधित बातचीत विकसित होती है। इस प्रकार, मैक्रोफेज पीएमएन के साथ निकटता से जुड़े हुए हैं और फागोसाइटोसिस का उपयोग करके रोगजनक उत्तेजनाओं से सूजन के क्षेत्र को साफ करने में मदद करते हैं। हालांकि, रोगाणुओं को मारने की उनकी क्षमता पीएमएन की तुलना में कम स्पष्ट है। यह ज्ञात है, उदाहरण के लिए, क्रोनिक ग्रैनुलोमैटस बीमारी में, पीएमएल जीवाणुनाशक कार्य का उल्लंघन मैक्रोफेज हाइपरप्लासिया द्वारा मुआवजा नहीं किया जाता है। यदि क्षति के स्रोत के सीमांकन के क्षेत्र में कुछ मैक्रोफेज हैं, तो प्यूरुलेंट सूजन बढ़ जाती है, और दानेदार ऊतक बहुत खराब विकसित होता है। सूजन में मोनोन्यूक्लियर फैगोसाइट सिस्टम के शामिल होने के कई पहलू अभी भी हैं। हालांकि, मैक्रोफेज के मुख्य कार्यों में से एक, जाहिर है, शरीर के विशिष्ट संरक्षण की प्रक्रिया में शामिल करने के लिए उत्तेजना के एंटीजेनिक निर्धारकों की पहचान करने और इम्यूनोकोम्पेंट सिस्टम को हस्तांतरण करने के लिए फैगोसाइटोसिस है।

मैक्रोफेज और लिम्फोसाइटों की बातचीत को प्रतिरक्षा साइटोलिसिस और ग्रैनुलोमैटोसिस के रूप में विलंबित प्रकार की अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया (जीएसटी) में स्पष्ट किया जाता है; । एक उदाहरण तपेदिक ग्रैनुलोमा है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं माइकोबैक्टीरिया के विनाश की ओर निर्देशित होती हैं, और उपकला कोशिकाओं में अपूर्ण फेगोसाइटोसिस की मदद से, इन रोगजनकों को संरक्षित किया जाता है, गैर-बाँझ प्रतिरक्षा प्रदान करता है, और साथ ही, ग्रैनुलोमेटस प्रतिक्रिया संक्रमण को सामान्य बनाने से रोकती है। मैक्रोफेज और फाइब्रोब्लास्ट की बातचीत का उद्देश्य कोलेजन-सिंथेटिक कोशिकाओं की कार्यात्मक गतिविधि पर मोनोसाइट्स की कार्रवाई के माध्यम से कोलेजन और फाइब्रिलोजेनेसिस को उत्तेजित करना है। ये रिश्ते सूजन के पुनरावर्ती चरण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इस प्रकार, लिम्फोइड और गैर-लिम्फोइड कोशिकाएं, विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ भड़काऊ प्रतिक्रिया में बातचीत करते हैं, कई इंटरसेलुलर और सेल-मैट्रिक्स इंटरैक्शन होते हैं। नतीजतन, हार्मोन, इम्युनोग्लोबुलिन, न्यूरोपैप्टाइड जो विशिष्ट रिसेप्टर्स के माध्यम से ल्यूकोसाइट्स और मोनोसाइट्स के कार्यों को सक्रिय करते हैं, अर्थात्, सूजन में शामिल होते हैं। इस प्रक्रिया में न केवल माइक्रोकिरकुलेशन, बल्कि प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र भी शामिल हैं। इसलिए, सूजन को जीव की सामान्य प्रतिक्रिया के स्थानीय अभिव्यक्ति के रूप में चित्रित किया जाना चाहिए। इसी समय, यह प्रक्रिया में अन्य शरीर प्रणालियों को शामिल करने को उत्तेजित करता है, स्थानीय और बातचीत की सुविधा प्रदान करता है आम प्रतिक्रियाएँ  सूजन के साथ।

सूजन में पूरे शरीर की भागीदारी की एक और अभिव्यक्ति प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया सिंड्रोम है - एसआईआरएस (सिस्टमिक इंफ्लेमेटरी रिस्पांस सिंड्रोम), जिसके विकास के परिणामस्वरूप कई अंग विफलता हो सकते हैं। यह प्रतिक्रिया 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर शरीर के तापमान में वृद्धि, प्रति मिनट 90 से अधिक बीट्स की हृदय गति, 20 से अधिक प्रति मिनट की श्वसन दर या 32 मिमी एचजी से कम के पीसीओ 2 से ऊपर प्रकट होती है। कला।, 4000 से कम 12,000 से अधिक μl या ल्यूकोपेनिया के परिधीय रक्त ल्यूकोसाइटोसिस, यह सफेद रक्त कोशिकाओं के 10% से अधिक अपरिपक्व रूपों के उद्भव के लिए भी संभव है। SIRS के निदान के लिए इनमें से कम से कम दो लक्षणों की आवश्यकता होती है। इस मामले में, माइक्रोकैसेल्स के अनियंत्रित विस्तार के रूप में माइक्रोकिरुलेटरी बेड का एक सामान्यीकृत घाव है, जो विभिन्न अंगों के डिस्ट्रोफिक और नेक्रोबायोटिक परिवर्तनों की ओर जाता है, उनके कार्य का विघटन और पॉलीऑन फेल्योर सिंड्रोम का विकास, जो सीधे सूजन के कारण पर निर्भर नहीं करता है।

मल्टीपल ऑर्गन फेल्योर न केवल माइक्रोवैस्कुलर की हार के साथ जुड़ा हुआ है, बल्कि आंत के बाधा कार्य को भी नुकसान पहुंचाता है, साथ ही सेल झिल्ली की तरलता के उल्लंघन के साथ, विशेष रूप से यकृत और गुर्दे, जो उनके कार्यों को प्रभावित करता है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ  एकाधिक अंग की शिथिलता एनीमिया, रक्त की गिनती में परिवर्तन और डीआईसी का विकास है, जिससे रक्तस्राव, घनास्त्रता, हेमोलिसिस और कई अंग विफलता की प्रगति होती है। इस सिंड्रोम की अन्य अभिव्यक्तियाँ वयस्क श्वसन संकट सिंड्रोम, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और तंत्रिका तंत्र को नुकसान, चयापचय की गड़बड़ी, मुख्य रूप से एसिड-बेस बैलेंस विकार और इंसुलिन-प्रतिरोधी हाइपरग्लाइसेमिया हो सकती हैं। यह सब, ज़ाहिर है, जीव के केवल एक स्थानीय प्रतिक्रिया के दायरे से परे सूजन लेता है।

इस प्रकार, सूजन के फोकस में, अत्यंत जटिल प्रक्रियाओं का एक गामा होता है जो विभिन्न शरीर प्रणालियों के शामिल होने के संकेत के बिना, स्वायत्त रूप से आगे नहीं बढ़ सकता है। इन संकेतों की सामग्री सब्सट्रेट रक्त में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का संचय और संचलन है, जिसमें ऑटोकॉइड्स (एराकिडोनिक एसिड मेटाबोलाइट्स), किन, पूरक घटक, प्रोस्टाग्लैंडिंस, इंटरफेरॉन, आदि शामिल हैं। सूजन में स्थानीय और सामान्य परिवर्तन के अंतर्संबंध पैदा करने वाले कारकों में बहुत महत्व है। और तथाकथित तीव्र चरण अभिकारक। ये पदार्थ सूजन के लिए विशिष्ट नहीं हैं, वे ऊतकों की विभिन्न चोटों के 4-6 घंटे बाद दिखाई देते हैं, जिनमें सूजन के दौरान उनकी क्षति के बाद भी शामिल हैं। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण सी-रिएक्टिव प्रोटीन, इंटरल्यूकिन -1 (IL-1), एक-1-ग्लाइकोप्रोटीन, टी-किनिनोजन, पेप्टिडोग्लाइकेन्स, ट्रांसफरिन, एपोफेरिटिन आदि हैं। तीव्र चरण के अधिकांश अभिकारक मैक्रोफेज, हेपेटोसाइट्स और अन्य कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित होते हैं। आईएल -1 टी-लिम्फोसाइटों के भड़काऊ फोकस की कोशिकाओं के कार्य को प्रभावित करता है, पीएमएन को सक्रिय करता है, प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को उत्तेजित करता है और एंडोथेलियल कोशिकाओं में प्रोस्टीसाइक्लिन को नुकसान के फोकस में हेमोस्टैटिक प्रतिक्रिया में योगदान देता है। सूजन में सी-रिएक्टिव प्रोटीन की एकाग्रता 100-1000 गुना बढ़ जाती है। यह प्रोटीन प्राकृतिक किलर टी लिम्फोसाइटों की साइटोलिटिक गतिविधि को सक्रिय करता है, प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है। T-kininogen, जो स्पष्ट रूप से सूजन में बढ़ा है, kinins का अग्रदूत है और a-cysteine ​​proteinases का अवरोधक है। सूजन जिगर में एपोफेरिटिन के संश्लेषण को प्रेरित करती है, जो पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स द्वारा सुपरऑक्साइड जीवाणुनाशक आयनों के उत्पादन को उत्तेजित करती है। तीव्र चरण के अभिकर्मक जीव की निरर्थक प्रतिक्रिया निर्धारित करते हैं, जो एक स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास के लिए स्थितियां बनाता है। इसी समय, वे प्रक्रिया में अन्य शरीर प्रणालियों को शामिल करने को उत्तेजित करते हैं, जिससे सूजन के दौरान स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रियाओं की बातचीत की सुविधा मिलती है।

हानिकारक कारक की विशेषताएं और क्षति के स्रोत का आकार भी सूजन प्रक्रिया में स्थानीय और सामान्य परिवर्तनों के संबंधों पर एक स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। इस फोकस के कुछ महत्वपूर्ण आयामों से शुरू होकर, सूजन के विकास को कई होमियोस्टेसिस विकारों के साथ जोड़ा जाता है, जो ऊतक क्षति उत्पादों और भड़काऊ मध्यस्थों दोनों के कारण होता है, और तनाव, दर्द, भावनात्मक, आदि द्वारा प्रतिरक्षा, तंत्रिका, अंतःस्रावी और सूजन में अन्य प्रणालियों को शामिल किया जाता है। एक शक्तिशाली, अक्सर स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया पर अड़चन प्रभाव के लिए पर्याप्त है। यह प्रभाव विशिष्ट एंटीबॉडी, सेलुलर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, अस्थि मज्जा उत्तेजना, दर्द, बुखार और इसी तरह के तनाव तंत्र के गठन और संचय के माध्यम से होता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सूजन की प्रकृति अंगों और ऊतकों की संरचनात्मक और कार्यात्मक विशेषताओं पर काफी निर्भर करती है। हालांकि, इन इंटरैक्शन के सभी विवरणों का खुलासा नहीं किया जा सकता है।

इस प्रकार, सूजन, एक स्थानीय सामान्य रोग संबंधी प्रतिक्रिया होने के नाते, एक बीमारी के रूप में आगे बढ़ सकती है जिसमें सभी शरीर प्रणालियां शामिल होती हैं, जो रोग के रोगजनन में मुख्य लिंक का निर्माण करती है। उसी समय, हानिकारक कारक स्वयं भिन्न हो सकते हैं - विभिन्न प्रकार के संक्रामक रोगजनकों से लेकर रासायनिक या भौतिक प्रभावों तक। यह स्पष्ट हो जाता है कि सूजन शरीर की एक अनूठी प्रतिक्रिया है। यह अपने प्रतिनिधियों और पर्यावरण की लगातार बदलती बातचीत में प्रजातियों के संरक्षण को सुनिश्चित करता है। सूजन भी सामान्य विकृति की एक अनूठी श्रेणी है, जो अन्य सामान्य रोग प्रक्रियाओं की तुलना में बहुत व्यापक है। सामान्य पैथोलॉजी की एक श्रेणी के रूप में, सूजन में एक होमोस्टैटिक चरित्र होता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों के परिवर्तन में ही विनाश कारक के विनाश और उन्मूलन के बाद उनके भविष्य की मरम्मत की संभावना होती है। उसी समय, स्थानीय प्रतिक्रिया के रूप में शुरू होने पर, सूजन में शरीर के अन्य सभी एकीकृत और विनियमन तंत्र शामिल होते हैं। यह समावेश सबसे अधिक विशेषता है सूजन की बीमारी, जो रोगियों को मृत्यु या विकलांगता की ओर ले जा सकता है, लेकिन अक्सर अधिक वसूली के साथ समाप्त होता है, और इस मामले में, मानव शरीर अक्सर नए गुणों को प्राप्त करता है जो इसे पर्यावरण के साथ अधिक प्रभावी ढंग से बातचीत करने की अनुमति देता है।

सूजन का कोर्स तीव्र और पुराना हो सकता है, दोनों प्रकार एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं, न केवल आकृति विज्ञान में, बल्कि रोगज़नक़ तंत्र में भी।

\u003e शरीर की समग्र सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रिया की स्थानीय अभिव्यक्ति के रूप में सूजन की आधुनिक अवधारणा

सूजन - सूजन   - यांत्रिक, शारीरिक, रासायनिक और जैविक दर्दनाक कारकों के प्रभाव में होने वाली विभिन्न प्रकार की चोटों के लिए उच्च संगठित जानवरों के जीव की सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रतिक्रिया।

आनुवांशिक और चयापचय रोगों के अपवाद के साथ, सूजन कई बीमारियों का रोगजनक आधार है। इसलिए, सूजन के जीव विज्ञान के नैदानिक ​​दृष्टिकोण से विचार, चरण और इसके विकास चरण से यह अधिक स्पष्ट रूप से मास्टर करना संभव होगा और सर्जिकल और अन्य विकृति विज्ञान के रोगजनक आधार को समझ सकेगा।

सूजन, एक जटिल और, इसके अलावा, सार्वभौमिक संवहनी-यांत्रिक प्रतिक्रिया, दो चरणों में आगे बढ़ती है और प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ एक निश्चित संबंध में है। हालांकि, यह अक्सर इसके गठन के कारकों में से एक है और, एक ही समय में, प्रतिरक्षा की एक विकृति जो अतिसंवेदनशीलता (एलर्जी) की पृष्ठभूमि के खिलाफ उठी।

चोटों में सूजन का पहला चरण दर्द उत्तेजना के प्रभाव में विकसित होता है जो क्षति के क्षेत्र में होता है। यहाँ से, एक मजबूत उत्तेजना के रूप में, यह अभिवाही पथों के माध्यम से जालीदार गठन में प्रवेश करता है, फिर हाइपोथैलेमस में और आगे प्रांतस्था में। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के इन क्षेत्रों में जो उत्तेजना पैदा हुई है, वह क्षति के क्षेत्र में सूजन के हास्य और सेलुलर मध्यस्थों की रिहाई के साथ है, जो सूजन के पहले चरण के ट्रिगर कारक हैं। ह्युमर भड़काऊ मध्यस्थों को कोलिकेरिन-किन और पूरक प्रणालियों के साथ-साथ रक्त जमावट प्रणाली द्वारा दर्शाया जाता है। सूजन के सेलुलर मध्यस्थ पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स द्वारा निर्मित होते हैं, मस्तूल कोशिकाएँ, बेसोफिल्स, प्लेटलेट्स, मैक्रोफेज (हिस्टियोसाइट्स) और एफसीएसटी की अन्य कोशिकाएं।

क्षति क्षेत्र में उल्लिखित मध्यस्थों के प्रभाव में, रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता बढ़ जाती है, एडिमा होती है - मुख्य रूप से क्षतिग्रस्त, विचलन वाले ऊतक तत्वों का जलयोजन; सक्रिय: हेजमैन कारक, केमोटैक्सिस, पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर, मोनोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज; फागोसाइटोसिस को उत्तेजित किया जाता है, प्रोटियोलिटिक, लिपोलाइटिक और अन्य एंजाइमों की एंजाइमेटिक गतिविधि जो क्षतिग्रस्त ऊतक संरचनाओं को उनके रासायनिक घटकों (परिवर्तन) में तोड़ देती है, बढ़ाया जाता है। यह ऊतक पर्यावरण के पीएच को बदलता है, एसिडोसिस होता है। सूजन के पहले चरण की क्षति क्षेत्र की विशेषता में अन्य जैव-रासायनिक, रासायनिक और नैदानिक ​​परिवर्तन भी हैं।

सड़न रोकनेवाला और संक्रामक सूजन हैं। एसेप्टिक सूजनयांत्रिक, भौतिक और रासायनिक हानिकारक प्रभावों के प्रभाव में होता है। प्रवाह के साथ, यह तीव्र और जीर्ण हो सकता है, और एक्सयूडेट की प्रकृति से - सीरस, सीरस-फाइब्रिनस और फाइब्रिनस। ऐसे मामलों में जहां लाल रक्त कोशिकाओं की एक महत्वपूर्ण मात्रा सीरस एक्सयूडेट में निहित होती है, इसे रक्तस्रावी कहा जाता है। तारपीन और कुछ अन्य रसायनों के इंजेक्शन के प्रभाव में, सड़न रोकनेवाला पीप सूजन विकसित होती है।

संक्रामक सूजन  तब होता है जब रोगजनकों को जानवरों के ऊतकों में पेश किया जाता है और ज्यादातर सड़न रोकनेवाला से तीव्र और भारी होते हैं। कुछ प्रकार के संक्रमण और माइकोटिक घावों में, यह सूक्ष्म रूप से और कालानुक्रमिक रूप से होता है। स्ट्रेप्टोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और कुछ अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले एरोबिक संक्रमणों के लिए, शुद्ध सूजन की विशेषता है। संकाय anaerobes के प्रभाव के तहत, पुटीय सक्रिय सूजन विकसित होती है।

सूजन, एक एकल दो-चरण सुरक्षात्मक और अनुकूली प्रक्रिया के रूप में, दो मुख्य परस्पर संबंधित घटक शामिल हैं: विनाशकारी और पुनर्योजी। यह न्यूरोडिस्ट्रोफिक (विनाशकारी) या प्रतिपूरक (वसूली) घटना की प्रबलता के साथ हो सकता है। इन प्रक्रियाओं की अभिव्यक्ति की तीव्रता के आधार पर, निम्न हैं: मानक, हाइपरर्जिक और हाइपोर्जिक सूजन।

नॉर्मर्जिक सूजन  यांत्रिक, भौतिक, रासायनिक या जैविक (माइक्रोबियल, वायरल) हानिकारक प्रभावों के लिए शरीर की पर्याप्त प्रतिक्रिया द्वारा विशेषता। इस तरह की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का परिणाम वसूली है, क्योंकि इसके प्रभाव के तहत, हानिकारक एजेंटों के निष्प्रभावीकरण, दमन या पूर्ण विनाश, विदेशी वस्तुओं को हटाने, पुनर्स्थापन या अलगाव (इनकैप्सुलेशन) होता है।

नैदानिक ​​रूप से, यह जानना महत्वपूर्ण है कि सामान्य सूजन में, पुनर्योजी घटनाएं प्रबल होती हैं, जबकि विनाशकारी (परिवर्तन) का उद्देश्य मृत ऊतकों की संक्रामक शुरुआत और एंजाइमी द्रवीकरण को दबाने के लिए होता है जो एक हानिकारक एजेंट (आघात, माइक्रोबियल कारक) के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं। एक ही समय में, जैविक रूप से सही सेलुलर और दानेदार बाधाएं बनती हैं, और प्रतिक्रियाशील फेरमेंटोलिसिस मुख्य रूप से घायल ऊतकों के क्षेत्र तक सीमित है। नॉर्मर्जिक प्यूरुलेंट सूजन संक्रमण के दमन और एक सौम्य फोड़ा के गठन को इंगित करता है। इस तरह की सूजन के साथ, एक नियम के रूप में, जटिल चिकित्सा प्रक्रियाओं के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।

हाइपरर्जिक सूजन तब होता है जब तंत्रिका तंत्र का अनुकूलन-ट्रॉफिक फ़ंक्शन परेशान होता है, शरीर एक एलर्जी की स्थिति में होता है, जिसमें बड़ी संख्या में मृत ऊतक होते हैं; यह सूजन के संक्रामक रूपों में भी मनाया जाता है और अधिक-सहिष्णु होता है, जो नुकसान पहुंचाने वाले एजेंट की हानिकारकता के लिए पर्याप्त नहीं होता है। जब यह विनाशकारी घटनाएँ होती हैं (पुन: सक्रिय होने पर हिस्टोलिसिस और नेक्रोसिस की प्रक्रियाएं)।

इस प्रकार, हाइपरर्जिक सूजन, हानिकारक एजेंट पर सक्रिय प्रभाव के साथ, ऊतकों के अतिरिक्त व्यापक प्रतिक्रियाशील परिगलन के साथ होती है और इसलिए, सेलुलर और दानेदार अवरोधों के गठन में देरी होती है, जो जैविक रूप से दोषपूर्ण हैं। नतीजतन, ऊतक क्षय, विषाक्त पदार्थों और सूक्ष्मजीवों के जहरीले उत्पादों की एक बड़ी मात्रा को रक्त और लसीका में अवशोषित किया जाता है, जो गंभीर नशा और यहां तक ​​कि संक्रामक एजेंट के सामान्यीकरण की ओर जाता है। इसके बाद होता है तेज दर्द  और व्यापक शोफ, दीर्घकालिक स्थानीय एसिडोसिस का विकास। तंत्रिका केंद्रों की जलन के लिए सूजन कॉल के इस तरह के फोकस से निकलने वाली सुपरस्ट्रॉन्ग उत्तेजनाएं, जो बिगड़ती हुई ट्रॉफी और सूजन की सुरक्षात्मक भूमिका, न्यूरोडिस्ट्रोफिक घटना के विकास में योगदान करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त ऊतकों में डायस्ट्रोफिक और नेक्रोटिक प्रक्रिया तेज और प्रगति होती है।

गंभीर चिड़चिड़ाहट को दूर करना, मृत ऊतकों को हटाना, संक्रमण के लिए मुक्त प्रवाह का प्रावधान और संक्रमण के दमन ट्रॉफी के सामान्यीकरण, न्यूरोसिस के उन्मूलन और सूजन के सामान्यीकरण में योगदान देता है।

हाइपोर्जिक सूजन  एक हानिकारक एजेंट के हानिकारक प्रभावों के लिए एक खराब प्रतिक्रिया की विशेषता है। इस तरह की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया शरीर की पिछली बीमारियों, शारीरिक ओवरवर्क, भुखमरी या कमजोर तंत्रिका गतिविधि के कमजोर प्रकार से शरीर की सुरक्षा में कमी के कारण हो सकती है। भड़काऊ प्रतिक्रिया की अपर्याप्तता और अपर्याप्तता एक प्रगतिशील, अक्सर तेजी से सामान्यीकरण, गंभीर रूप से आगे बढ़ने वाले संक्रमण के विकास में योगदान करती है। इस तरह की सूजन आमतौर पर अवायवीय संक्रमण के साथ देखी जाती है और पूरी तरह से आयनीकृत विकिरण घावों से दब जाती है। इस तरह की सूजन की सुरक्षात्मक अपर्याप्तता को ध्यान में रखते हुए, सूजन की प्रतिक्रिया को सामान्य शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाकर और उसी समय हानिकारक एजेंटों को दबाने और समाप्त करने के लिए उपाय करना चाहिए।

सूजन के चरण . सूजन एक द्विध्रुवीय पाठ्यक्रम की विशेषता है। प्रत्येक चरण में विशिष्ट स्थानीय जैव-रासायनिक, रासायनिक, रूपात्मक और नैदानिक ​​परिवर्तन होते हैं।

पहला चरण। यह जलयोजन की पृष्ठभूमि पर होता है और विनाशकारी घटना (परिवर्तन) की विशेषता है, जो तीव्र संक्रामक (प्यूरुलेंट, प्य्रिड) सूजन में सबसे अधिक स्पष्ट है। तंत्रिका केंद्रों के ट्रॉफिक विनियमन का अधिक उल्लंघन, सूजन के क्षेत्र में अधिक स्पष्ट विनाशकारी न्यूरोडिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं। यह रक्त और लसीका परिसंचरण की गड़बड़ी, संवहनी स्वर में कमी, संवहनी दीवार की शिथिलता में वृद्धि और अतिशयोक्ति, सेलुलर घुसपैठ, ऊतकों के ऊतक विज्ञान और कम या ज्यादा स्पष्ट जैव-रासायनिक और रासायनिक विकारों के साथ है।

आंतरिक रूप से आगे बढ़ने वाली सूजन के मामले में, इसका उद्देश्य संक्रामक, अन्य हानिकारक एजेंटों को स्थानीय बनाना, बेअसर करना, दबाना और नष्ट करना है, गैर-व्यवहार्य ऊतकों का एंजाइमेटिक पिघलना और पूर्ण विकसित दानेदार अवरोध का निर्माण।

हाइपरर्जिक सूजन में ऊपर वर्णित घटनाएं तेज रूप से तेज होती हैं, जो सीमा के स्वस्थ ऊतकों के ट्रॉफीवाद पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त परिसंचरण बिगड़ता है, फागोसाइटिक प्रतिक्रिया की गतिविधि कम हो जाती है, सेल बाधा का गठन धीमा हो जाता है या दबा दिया जाता है, जो संक्रमण के प्राथमिक और विस्तार के सामान्यीकरण और विस्तार में योगदान देता है।

सूजन के सड़न रोकनेवाला रूपों में, पहले चरण में ट्रोफिज़्म, रक्त और लसीका परिसंचरण के कम स्पष्ट विकारों की विशेषता है, मुआवजा एसिडोसिस की उपस्थिति, मध्यम रूप से स्पष्ट एंजाइमेटिक, हिस्टोलॉजिकल प्रक्रियाएं और वैकल्पिक (विनाशकारी) पर प्रतिबंधात्मक-प्रोलिफ़ेरेटिव घटना की प्रबलता है। इस तरह की सूजन, संक्रामक के विपरीत, बहुत जल्द दूसरे चरण में गुजरती है।

दूसरा चरण। सूजन को पुनर्योजी घटना की विशेषता है जो सूजन के क्षेत्र के निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। इस चरण में, बाधा समाप्त होती है और क्षति या संक्रामक फोकस के क्षेत्र की एक पूर्ण सीमा होती है। समानांतर में, ऊतक के क्षय और विदेशी कणों के उत्पादों को शरीर से अवशोषित या हटा दिया जाता है, जिसके बाद उत्थान प्रक्रिया पूरी तरह से विकसित होती है। यह सब सूजन के नैदानिक ​​संकेतों में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, सूजन के पहले चरण में बायोफिजिकल, रासायनिक और कार्यात्मक विकारों का सामान्यीकरण।

ट्राफिटी और चयापचय धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है, रक्त और लसीका परिसंचरण में सुधार होता है, ऑक्सीडित उत्पादों की संख्या कम हो जाती है, एसिडोसिस कम हो जाता है, और मैक्रोफेज प्रतिक्रिया शुरू होती है। फाइब्रोब्लास्टिक कोशिकाओं और अन्य संयोजी ऊतक तत्व एक बड़ी मात्रा में भड़काऊ फोकस में प्रसार करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप भड़काऊ क्षेत्र में कम या ज्यादा स्पष्ट प्रसार होता है।

सूजन की अवस्था। यह स्थापित किया जाता है कि सूजन के प्रत्येक चरण में अंतःसंबंधित और अन्योन्याश्रित चरण शामिल हैं। सशर्त रूप से ज्ञात एक हद तक चरणों और चरणों में एक एकल भड़काऊ प्रक्रिया का विभाजन। हालांकि, यह व्यावहारिक आवश्यकता के साथ-साथ नैदानिक ​​और रोगजनक विशेषताओं द्वारा पुष्टि की जाती है, उनमें से प्रत्येक की विशेषता है, जिसके मद्देनजर उपचार किया जाना चाहिए, क्योंकि मरीज आमतौर पर विभिन्न चरणों में आते हैं।

सड़न रोकनेवाला सूजन के पहले चरण में चरण शामिल हैं: भड़काऊ एडिमा, सेलुलर घुसपैठ और फेगोसाइटोसिस, बाद वाला अक्सर हल्का होता है। तीव्र प्यूरुलेंट सूजन के मामले में, एक तीसरा चरण इन दो अच्छी तरह से चिह्नित चरणों में शामिल होता है - बाधा और फोड़ा गठन का चरण।

सड़न रोकनेवाला सूजन के दूसरे चरण को भी दो चरणों द्वारा दर्शाया गया है: जैविक शुद्धि (पुनरुत्थान), पुनर्जनन और स्कारिंग। तीव्र प्यूरुलेंट सूजन के दूसरे चरण में तीन चरण शामिल हैं: परिपक्व फोड़ा, जैविक सफाई (फोड़ा का खोलना, पुनर्जीवन), पुनर्जनन और स्कारिंग। इन चरणों को तीव्र पीप सूजन के लिए सबसे अधिक स्पष्ट किया जाता है।

सूजन शोफ की अवस्था। यह स्थानीय रूप से वृद्धि द्वारा नैदानिक ​​रूप से प्रकट होता है, और तीव्र पीप सूजन और सामान्य तापमान के मामले में, एक दर्दनाक प्रतिक्रिया, ऊतकों की गंभीर संसेचन, आसानी से दबाव से एक डिंपल द्वारा बनाई जाती है, जो जल्दी से स्तर को बंद कर देती है। इस स्तर पर, मुख्य रूप से फिक्सिंग, द्रवीकरण, हानिकारक एजेंट (इन्फेकट) का निष्कासन और दमन मुख्य रूप से एक्सयूडेट एंजाइम और इम्युनोप्रोटीन द्वारा होता है।

इस स्तर पर उत्पन्न होने वाले प्रारंभिक जैव-रासायनिक और रासायनिक परिवर्तन लगातार नहीं होते हैं; भड़काऊ प्रक्रिया के ट्राफिक और विनोदी विनियमन में अचानक रोग परिवर्तन नहीं होते हैं। रक्त में, पिट्यूटरी ग्रंथि के सूजन और सूजन (सोमोटोट्रोपिक, थायरोट्रोपिक) हार्मोन के मध्यस्थों के साथ-साथ अधिवृक्क ग्रंथियों (डीओक्सीकोर्टिकोस्टेरोन) के भड़काऊ हार्मोन बहुत अधिक संख्या में बहने लगते हैं। सूजन के क्षेत्र में, एसिटाइलकोलाइन, एड्रेनालाईन, हिस्टामाइन, मेनकिन ल्यूकोटॉक्सिन और अन्य शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थों की मात्रा और गतिविधि थोड़ा बढ़ जाती है और रक्त में ल्यूकोसाइट्स बढ़ जाते हैं।

सूजन के क्षेत्र में मनाया गया बायोफिजिकल और रासायनिक परिवर्तन प्रतिवर्ती हैं, क्योंकि शरीर ट्रॉफी, रक्त और लसीका परिसंचरण, चयापचय और स्थानीय विघटित एसिडोसिस में गहन गड़बड़ी का कारण नहीं बनता है। यदि संक्रमण को दबाने और ट्राफिक को सामान्य करने के लिए समय पर उपाय नहीं किए जाते हैं, तो सूजन का यह चरण अगले चरण तक बढ़ता है।

सेल घुसपैठ और फागोसाइटोसिस का चरण। यह आगे के निर्धारण, हानिकारक एजेंटों के निष्प्रभावीकरण और उनके सक्रिय दमन के साथ-साथ प्राथमिक कोशिका अवरोध के गठन की विशेषता है।

नैदानिक ​​रूप से, ऊतकों के स्पष्ट स्थानीय सेलुलर घुसपैठ के परिणामस्वरूप यह चरण भड़काऊ फोकस के मध्य क्षेत्र के समेकन द्वारा प्रकट होता है, दबाव से फोसा का कठिन गठन, समतलन धीमा, सामान्य अवसाद, स्थानीय और सामान्य तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि। उसी समय, सक्रिय फागोसिटोसिस, फागोलिसिस, और बढ़ाया फेरोमेनोलिसिस भड़काऊ फोकस में विकसित होता है, जो विषाक्त उत्पादों के अवशोषण के कारण प्यूरुलेंट-रिसोर्प्टिव बुखार के संकेत के साथ होता है।

एक संशोधित ट्राफिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ और भड़काऊ हार्मोन की एक महत्वपूर्ण राशि के रक्त में प्रवेश, बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण और चयापचय, अधिक लगातार बायोफिज़िकल और रासायनिक परिवर्तन होते हैं जो भड़काऊ फोकस में होते हैं। एसिड-बेस बैलेंस परेशान है, स्थानीय एसिडोसिस बढ़ता है, जो विघटित प्रकृति को प्राप्त करना शुरू कर देता है। इसी समय, ऑन्कोटिक और आसमाटिक दबाव बढ़ जाता है।

सूजन के फोकस में, ऊतक और माइक्रोबियल मूल के विषाक्त उत्पाद बनते हैं। नतीजतन, एक न्युरोडिस्ट्रोफिक घटना भड़काऊ फोकस के केंद्र में विकसित होती है, और बरकरार ऊतकों की सीमा पर एक प्राथमिक सेल बाधा रूपों और सक्रिय फेगोसाइटोसिस प्रकट होता है।

वर्णित जैव-रासायनिक और रासायनिक परिवर्तन और न्यूरोडिस्ट्रोफिक गड़बड़ी जो इस स्तर पर हुई हैं वे अधिक या कम सहनशक्ति प्राप्त करते हैं और एटियोपैथोजेनेटिक एजेंटों (नोवोकेन, एंटीबायोटिक्स) के प्रभाव में प्रतिवर्ती करने के लिए अपरिवर्तनीय या कठिन हो जाते हैं, इसलिए यह चरण आमतौर पर अगले एक में गुजरता है।

बाधा और फोड़ा होने का चरण। नैदानिक ​​रूप से, यह और भी अधिक स्पष्ट संघनन की विशेषता है, अक्सर नरम (जहां pustules का गठन होता है) के क्षेत्रों के साथ गोलार्द्ध की सूजन, दर्द की प्रतिक्रिया और purulent resorptive बुखार। इस स्तर पर, शरीर की सुरक्षा मुख्य रूप से स्थानीयकरण, दबाने, रोगाणुओं को नष्ट करने, क्षतिग्रस्त ऊतकों के एंजाइमी पिघलने को बढ़ाने और दानेदार अवरोध के गठन के उद्देश्य से होती है। हालांकि, हाइपरर्जिक सूजन के मामले में, कोशिका और दानेदार अवरोधों के गठन में देरी होती है, न केवल शुरुआत में क्षतिग्रस्त होने वाले किण्वन-अपघटन, बल्कि भड़काऊ फोकस के आसपास के स्वस्थ ऊतकों को भी तेज किया जाता है। नतीजतन, स्वस्थ ऊतकों में संक्रमण की "सफलता" और संक्रमण के माध्यमिक foci के गठन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है। ऐसे मामलों में, स्थानीय संक्रामक प्रक्रिया कफ के चरण में प्रवेश करती है।

भविष्य में, इस स्तर पर, न्यूरोहुमोरल विनियमन बिगड़ जाता है, जो ट्रॉफिज़्म, स्थानीय रक्त और लिम्फ परिसंचरण के महत्वपूर्ण उल्लंघन के साथ होता है, विशेष रूप से सूजन केंद्र के केंद्र में, जहां रक्त की आपूर्ति पूरी तरह से बंद हो जाती है, और एसिड विघटित हो जाता है। नतीजतन, भड़काऊ फोकस के केंद्र के ऊतक तत्व मौत के लिए बर्बाद हो जाते हैं। इसके अलावा, मृत ऊतक के संक्रामक परिवर्तन और तरल अवस्था में संक्रामक के लिए परिस्थितियां बनती हैं - प्युलुलेंट एक्सयूडेट। एडिमा के परिधीय क्षेत्र में, जहां रक्त सख्ती से फैलता है और चयापचय कम परेशान होता है और बायोफिजिकल और रासायनिक बदलावों को मामूली रूप से व्यक्त किया जाता है, एसिडोसिस को मुआवजा दिया जाता है (पीएच 6.7-6.9), फागोसाइटोसिस यहां सक्रिय होता है और दानेदार अवरोध कोशिका के निर्माण पर आधारित होता है।

मृत ऊतकों के एंजाइमेटिक द्रवीकरण के रूप में, छोटे pustules विलीन हो जाते हैं, धीरे-धीरे एक सामान्य शुद्ध गुहा बनाते हैं। उसी समय, एक पूर्ण दानेदार बाधा का निर्माण होता है।

"पकने" का चरण फोड़ा। इस चरण में, पूरी तरह से या लगभग पूरी तरह से मृत ऊतकों में द्रवीभूत होता है, एक शुद्ध गुहा, एक दानेदार अवरोध का गठन होता है, और संक्रमण को दबा दिया जाता है।

इस चरण की मुख्य नैदानिक ​​विशेषता गोलार्ध के उतार-चढ़ाव वाली सूजन (सतही फोड़ा स्थान के साथ) की उपस्थिति है। यह पुरुलेंट-रिसोर्प्टिव बुखार के लक्षणों को काफी कम करता है। पशु की सामान्य स्थिति में सुधार है। तीव्र प्यूरुलेंट सूजन के इस स्तर पर, मुख्य चिकित्सीय प्रक्रिया एक शुद्ध फोकस का उद्घाटन है।

आत्म शुद्धि या पुनर्जीवन अवस्था। परिपक्व फोड़ा अक्सर बाहरी वातावरण में खोला जाता है; शारीरिक गुहाओं (पेट, वक्ष, जोड़ों, आदि) के पास इसकी गहरी घटना के साथ यह उनमें खोला जा सकता है और इस तरह गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है; खोखले अंगों (घुटकी, आंतों, पेट) के फोड़े अधिक बार उनके लुमेन (अनुकूल परिणाम) में खोले जाते हैं। छोटे pustules का एनकैप्सुलेशन और पुनर्जीवन संभव है।

पुनर्जनन और स्कारिंग का चरण। प्यूरुलेंट गुहा संयोजी ऊतक से भर जाता है, एक निशान में बदल जाता है। अधिक व्यापक नेक्रोसिस का क्षेत्र था और फोड़ा या सेल्युलाइटिस की गुहा, अधिक व्यापक रूप से निशान का गठन होता है। इसके मध्य क्षेत्र में, इसे संकुचित किया जाता है, और परिधीय भागों में इसे धीरे-धीरे ढीला किया जाता है। हालांकि, व्यापक निशान के साथ ढीला होने की प्रक्रिया अपर्याप्त है। इसलिए, बड़े पैमाने पर निशान अक्सर यांत्रिक रूप से बाधा डालते हैं या पूरी तरह से संबंधित अंग के कार्य का उल्लंघन करते हैं।

व्यापक निशान के विकास को रोकने, ढीला करने और उन्हें कम करने के लिए, थकाऊ व्यायाम, थर्मल और अन्य फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं, ऊतक चिकित्सा, पाइरोजेनल और अन्य साधनों को लागू करना आवश्यक है जो रेशेदार ऊतक को ढीला करने को बढ़ावा देते हैं।

तीव्र सूजन, इसके अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, संक्रमण के स्थानीयकरण और दमन के साथ समाप्त होता है, मृत ऊतकों का पूरा पिघलना और एक फोड़ा का गठन, इसके बाद बाहर की ओर मवाद का उद्घाटन और उत्सर्जन, या इसे भंग करके, या एनकैप्सुलेशन द्वारा; ऊतक में मवाद टूटने की स्थिति में, कफ हो सकता है। यदि मवाद शारीरिक गुहा में जमा होता है, तो यह एम्पाइमा में बदल जाता है, जिसमें से मवाद भी बाहर निकाल दिया जाता है या ऊतक में टूट जाता है।

सूजन क्षति के लिए मेसेनकाइमल ऊतक की प्रतिक्रिया है, जो परिवर्तन, एक्सुलेशन और प्रसार द्वारा विशेषता है।

सूजन के मुख्य उद्देश्य:

• हानिकारक एजेंट का अलगाव;
• हानिकारक एजेंट का उन्मूलन;
• उत्थान के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाना।

विभिन्न कारक सूजन में भूमिका निभाते हैं, जिसमें कोशिकाएं, न्यूरोह्यूमोरल विनियमन और रक्त वाहिकाएं शामिल हैं।

सूजन की एटियलजि

जिन कारकों से सूजन होती है, वे क्षति अंतर्निहित अंतर्निहित के समान हैं। सूजन के मुख्य एटियोलॉजिकल कारक:

• शारीरिक कारक;
• रासायनिक कारक;
• विषाक्त पदार्थ;
• संक्रामक एजेंट;
• माइक्रोकैरकुलेशन विकार;
• बिगड़ा हुआ न्यूरो-ट्रॉफिक प्रक्रियाओं से जुड़े कारक;
• अंतःस्रावी चयापचय की विकार।

भड़काऊ प्रक्रिया का रोगजनन

सूजन के रोगजनन में लगातार तीन चरण होते हैं:

• परिवर्तन चरण (क्षति);
• निकास चरण;
• प्रसार का चरण।

परिवर्तन चरण की विशेषताएं

भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास में यह प्रक्रिया बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि ऊतकों और कोशिकाओं पर हानिकारक एजेंट के प्रभाव के बिना भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित नहीं होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि परिवर्तन के दौरान, लाइसोसोम की सीमाएं, जिसमें प्रोटियोलिसिस एंजाइम होते हैं, सेल में नष्ट हो जाते हैं। लाइसोसोम के सड़ने के बाद ये एंजाइम भड़काऊ कारकों के गठन की ओर ले जाते हैं। यह सब आगे के विस्तार और प्रसार के विकास के लिए एक प्रारंभिक बिंदु है। भड़काऊ प्रतिक्रिया कारक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ होते हैं जिन्हें भड़काऊ मध्यस्थ भी कहा जाता है। आधुनिक चिकित्सा  बड़ी संख्या में भड़काऊ मध्यस्थों का अध्ययन किया गया है। इसी समय, हिस्टामाइन और सेरोटोनिन जैसे कारक सूजन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

स्टेज एक्सयूडीशन

एक्सयूडीशन चरण माइक्रोवैस्कुलर में होता है।

एक्सिडेशन में सात चरण शामिल हैं:

• संवहनी प्रतिक्रिया। भड़काऊ मध्यस्थों (हिस्टामाइन और सेरोटोनिन) के प्रभाव के तहत, शुरू में धमनी और प्रीक्लेरीज़ का एक अस्थायी स्पैस्मोडिक संकुचन मनाया जाता है, जिसके बाद स्थानीय तापमान में वृद्धि के साथ धमनी के लंबे समय तक फैलाव होता है। नैदानिक ​​रूप से, यह हाइपरिमिया द्वारा प्रकट होता है और भड़काऊ फोकस के क्षेत्र में शरीर के तापमान में स्थानीय वृद्धि होती है। धमनी फुफ्फुस लसीका ठहराव, लसीका वाहिकाओं के घनास्त्रता और लिम्फ के साथ आसपास के ऊतक के संसेचन के विकास की ओर जाता है (लसीका प्रवाह भड़काऊ फोकस में)। भड़काऊ मध्यस्थों रक्त की चिपचिपाहट और रक्त के थक्कों में वृद्धि में योगदान करते हैं। यह शिरापरक फुफ्फुस के विकास का कारण बनता है, जो भड़काऊ रंग के नीले रंग से प्रकट होता है। इस्केमिक क्षति भी होती है।
• संवहनी पारगम्यता में वृद्धि। सूजन और इस्किमिया के कारक इस तथ्य को जन्म देते हैं कि केशिका की दीवार ढीली होती है, जो एंडोथेलियम अखंडता और बेसमेंट झिल्ली के बढ़े हुए ढीलेपन के कारण होती है। यह सब संवहनी दीवार की पारगम्यता बढ़ाने में योगदान देता है।
• प्लाज्मा पसीना। संवहनी दीवार की वृद्धि हुई पारगम्यता के कारण, केशिका गुहा से भड़काऊ फोकस में प्लाज्मा संक्रमण मनाया जाता है।
• भड़काऊ प्रतिक्रिया के केंद्र में रक्त कोशिकाओं की प्राप्ति। ल्यूकोडायपेडिसिस मनाया जाता है - केशिका दीवार के माध्यम से रक्त कोशिकाओं (लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, ग्रैनुलोसाइट्स) का प्रवास। ये कोशिकाएं दो तरह से चल सकती हैं - इंटर-एंडोथेलियल और ट्रांस-एंडोथेलियल। एक ही समय में ग्रैन्यूलोसाइट्स और मोनोसाइट्स इंटरेंडोथेलियल, और ट्रांसेंडोथेलियल लिम्फोसाइटों को स्थानांतरित करते हैं। सेल प्रवास के लिए ट्रिगर तंत्र केमोटैक्सिस है (पैथोलॉजिकल डिग्रेडेशन उत्पादों के कारण भड़काऊ फोकस में ल्यूकोसाइट)। केमोटैक्सिस का कार्य प्रोटीन, न्यूक्लियोप्रोटीन, साइटोकिन्स, प्लास्मिन, पूरक कारक और अन्य कोशिकाओं द्वारा किया जा सकता है जो सूजन के क्षेत्र में जाते हैं।
• Phagocytosis। फागोसाइटोसिस एक प्रक्रिया है जिसके दौरान रोगजनक सूक्ष्मजीवों का कब्जा और विनाश होता है। फागोसाइट्स दो प्रकार के होते हैं:
• माइक्रोफेज (न्यूट्रोफिल) कोशिकाएं हैं जो केवल रोगाणुओं को नष्ट करती हैं;
• मैक्रोफेज (मोनोसाइट्स) - कोशिकाएं जो रोगाणुओं और विदेशी कणों दोनों को पकड़ती हैं।
• Pinocytosis। पिनोसाइटोसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें ऊतक द्रव का अवशोषण मनाया जाता है। नतीजतन, साइटोप्लाज्म में एक सूचना परिसर बनता है। यह परिसर बी-लिम्फोसाइट में प्रवेश करता है, जो एक प्लाज्मा सेल में बदल जाता है। बदले में, प्लाज्मा सेल प्रतिजन-विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करता है।
• घुसपैठ के साथ exudate का गठन। exudation के अंतिम चरण में, exudation और घुसपैठ का गठन। इसकी संरचना में एक्सयूडेट को ऊतकों और कोशिकाओं के क्षय उत्पादों के एक केंद्रित द्वारा दर्शाया जाता है। यह द्रव स्ट्रोमल ऊतक और गुहाओं में जमा होता है। इस सांद्रता की संरचना में लगभग दो प्रतिशत प्रोटीन शामिल हैं। उपस्थिति में, एक्सयूडेट ट्रांसयूड के विपरीत एक टर्बिड तरल है। जब तरल के ऊपर कोशिकाओं की प्रबलता होती है, तो इसे घुसपैठ कहा जाता है। घुसपैठ सूजन के पुराने चरण की विशेषता है।

प्रसार का चरण

प्रसार चरण किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया का अंतिम चरण है। यह चरण स्वस्थ ऊतक से भड़काऊ प्रतिक्रिया के परिसीमन की विशेषता है। एक नियम के रूप में, क्षति प्रक्रिया पर अतिशयोक्ति और प्रसार की प्रबलता देखी जाती है।

कोशिकाएं जो प्रसार प्रक्रिया में शामिल हैं:

• कैम्बियल मेसेनचाइमल कोशिकाएं;
• एडवेंटिया कोशिकाएं;
• एंडोथेलियल कोशिकाएं;
• टी और बी लिम्फोसाइट्स;
• Monocytes।

इन कोशिकाओं के प्रजनन के दौरान, एक प्रक्रिया होती है, जिसके दौरान कोशिकाओं के भेदभाव और पुनर्गठन को देखा जाता है।

परिवर्तन का परिणाम संक्रमण है:

• एपिथेलिओइड कोशिकाओं, हिस्टियोसाइट्स, मैक्रोफेज, फाइब्रोब्लास्ट और फाइब्रोब्लास्ट में मेसेनचाइमल कोशिकाएं
• प्लाज्मा कोशिकाओं में बी कोशिकाओं;
• उपकला कोशिकाओं और मैक्रोफेज में मोनोसाइट कोशिकाएं।

नतीजतन, उपरोक्त सभी कोशिकाएं सूक्ष्मजीवों के कामकाज को साफ करने और सामान्य करने की भूमिका निभाती हैं। यह सब वसूली प्रक्रियाओं में सुधार करता है। किसी व्यक्ति के जीवन की विभिन्न आयु अवधि में सूजन अलग-अलग तरीकों से हो सकती है। यह परिपक्वता की अवधि में पूरी तरह से आगे बढ़ता है। इसी समय, प्रत्येक उम्र की अपनी विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं में, क्षति और प्रसार के चरणों की प्रबलता है। इसी समय, बुझाने और प्रसार की प्रक्रिया अधिक स्पष्ट होती है। इसके अलावा, शिशुओं में हाइपरग्रेनेरेटिव प्रक्रियाओं की प्रवृत्ति होती है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली के अपर्याप्त कामकाज के कारण है। वृद्धावस्था में, पलायन और प्रसार के चरणों की गतिविधि में कमी देखी जाती है।

भड़काऊ प्रक्रिया का सार एक जीवित जीव की फागोसाइटिक प्रतिक्रिया में होता है, जो कि जानवर के प्रकार और संचार प्रणाली की उपस्थिति की परवाह किए बिना होता है। संवहनी सहित अन्य सभी प्रतिक्रियाएं, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में फागोसाइट्स के प्रवाह को बढ़ाने और सुविधाजनक बनाने के उद्देश्य से हैं। आधुनिक शिक्षण के अनुसार, सूजन एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया है जिसमें क्षति और सुरक्षा दोनों के तत्व होते हैं। Phylogenetically एक अनुकूली-सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में विकसित करना, यह पूरे जीव में इन गुणों को बरकरार रखता है। सूजन के दौरान एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया फेगोसाइटोसिस होती है, साथ ही विशेष रूप से प्लाज्मा कोशिकाओं में रेटिकुलोएंडोथेलियल सिस्टम की सक्रियता होती है, जो एंटीबॉडी के उत्पादक होते हैं। रक्त और लसीका पथ को अवरुद्ध करना भी एक सुरक्षात्मक महत्व है, क्योंकि विषाक्त पदार्थों और ऊतक के टूटने के उत्पादों का अवशोषण सूजन के फोकस से सीमित है। इसके अलावा महत्वपूर्ण मृत ऊतक के साथ सीमा पर सूजन के सीमांकन की घटना है। यह या तो दानेदार ऊतक की मदद से मृत केंद्र के अलगाव की ओर जाता है, या अंग के जीवित भाग से इसकी अस्वीकृति के लिए। भड़काऊ फोकस के साथ-साथ पूरे जीव में कुछ जैव रासायनिक परिवर्तन सुरक्षात्मक महत्व के होते हैं। हालांकि, सूजन, एक phylogenetic सुरक्षात्मक-अनुकूली प्रतिक्रिया होने के नाते, क्षति के तत्व शामिल हैं जो शरीर के लिए हानिकारक हैं। इसके अलावा, जो एक सुरक्षात्मक चरित्र होना चाहिए, वह विपरीत, हानिकारक अर्थ प्राप्त कर सकता है। उदाहरण के लिए, एक तरफ एक्सयूडीशन सूजन प्रक्रिया को पूरा करने में तेजी लाता है, चूंकि एक्सयूडेट ल्यूकोसाइट्स और एंजाइम घाव के लिए उपयुक्त होते हैं, लेकिन दूसरी तरफ यह एक्सयूडेट अन्य ऊतकों में फैल सकता है और वहां एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित कर सकता है। हाइपरहाइड के मामले में, अर्थात्। रोगजनक कारक के लिए अत्यधिक ऊतक प्रतिक्रिया, शरीर के एक बड़े हिस्से के परिगलन को विकसित कर सकती है, जो इस अंग, प्रणाली और जीव की गतिविधियों के साथ एक असंगत स्थिति पैदा करेगा।

इस प्रकार, सूजन एक ही प्रक्रिया के दोनों पक्षों को छिपाते हुए, विपरीत की एकता है। विज्ञान का व्यवसाय और विभाजित करने के लिए डॉक्टर की प्रतिभा, क्षति का परिणाम क्या है, और इस क्षति के लिए शरीर का विरोध क्या है।

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सूजन  - स्थानीय परिवर्तन, संवहनी विकारों और प्रसार द्वारा विशेषता एक विशिष्ट रोग प्रक्रिया।

वैकल्पिक सूजन  - क्षति (परिवर्तन) और कम स्पष्ट अतिशयोक्ति और प्रसार की प्रबलता; अधिक बार पैरेन्काइमल अंगों (मायोकार्डियम, यकृत, गुर्दे, फेफड़े, कंकाल की मांसपेशियों) में मनाया जाता है; उनके परिगलन तक कोशिकाओं के विभिन्न dystrophies के रूप में व्यक्त किया।

अत्यधिक सूजन  - परिवर्तन और प्रसार की प्रक्रियाओं पर एक्सयूडेट के गठन की प्रबलता; इस सूजन के मुख्य रूप सीरस, कैटरल, फाइब्रिनस, प्यूरुलेंट, पुट्रेड, रक्तस्रावी हैं।

गंभीर सूजन  - सीरस गुहाओं और ऊतकों में प्रोटीन और एकल रक्त कोशिकाओं की एक उच्च सामग्री के साथ एक्सयूडेट के गठन के साथ एक प्रकार की अतिसारी सूजन; कारण थर्मल (जलन, शीतदंश), रासायनिक, संक्रामक, एलर्जी कारक हो सकते हैं, अक्सर फुफ्फुसीय, पेरिटोनिटिस, पेरिकार्डिटिस, गठिया के रूप में होता है; जब बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट जमा हो जाता है, तो संबंधित अंग का कार्य गड़बड़ा जाता है, जो हृदय और श्वसन विफलता के विकास, संयुक्त गतिशीलता के प्रतिबंध का कारण हो सकता है।

तंतु शोथ  - फाइब्रिन में समृद्ध एक्सयूडेट के संचय के साथ श्लेष्म और सीरस झिल्लियों की बाहरी सूजन, जो फाइब्रिन फिल्मों के गठन के साथ जमा होती है; सूक्ष्मजीवों (डिप्थीरिया, पेचिश, तपेदिक) के कारण हो सकता है, अंतर्जात और बहिर्जात मूल के जहर, पाठ्यक्रम की गंभीरता से चिह्नित, उदाहरण के लिए, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के डिफ्थीरिया सूजन अक्सर श्वसन पथ की फिल्मों के रुकावट के कारण श्वासावरोध की ओर जाता है।

पुरुलेंट सूजन  - एक प्रकार की एक्सयूडेटिव सूजन, प्यूरुलेंट एक्सयूडेट का बनना और ऊतकों का पिघलना; सूक्ष्मजीवों (स्टेफिलोकोसी, गोनोकोकी, मेनिंगोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, साल्मोनेला, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस), रोगजनक कवक के कारण; किसी भी ऊतक, अंग, गंभीर गुहाओं में विकसित हो सकता है; फोड़ा और कफ के रूप में रूपात्मक रूप से प्रकट होता है।

सूजनरिफ्लक्स - एक प्रकार की शुद्ध सूजन जिसमें प्युलुलेंट एक्सयूडेट टिशू तत्वों के बीच फैलता है, इंटरमस्कुलर परतों के माध्यम से, चमड़े के नीचे के ऊतक, न्यूरोवैस्कुलर बंडलों के साथ, टेंडन के साथ, टिशू को एक्सफोलिएट करता है।

रक्तस्रावी सूजन लाल रक्त कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या के एक्सयूडेट में उपस्थिति की विशेषता है। अक्सर माइक्रोबियल और के साथ विकसित होता है वायरल रोग, संवहनी पारगम्यता में स्पष्ट वृद्धि के साथ - वायरस फ्लू, एंथ्रेक्स, प्लेग और अन्य; यह तीव्र और कठिन है, परिणाम रोगज़नक़ के प्रकार, इसकी रोगजनकता और रोगी की प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।

पुट्री प्रदाह (गैंग्रीनस, इचोरस)) - एनारोबिक सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में विकसित होता है; ऊतकों के अपघटन और गैसों के गठन की विशेषता है। कपड़े गहरे, गंदे ग्रे और बेहद गहरे हो जाते हैं अप्रिय गंधयह कठिन, तीव्र या अतिसक्रिय है, और अक्सर रोगी की मृत्यु में समाप्त होता है।

मिश्रित सूजन  - एक्सयूडेट दूसरे से जुड़ता है और सेरो-प्युलुलेंट, प्युलुलेंट-हेमोरेजिक और अन्य प्रकार के होते हैं।

उत्पादक सूजन (रोगनिरोधी)  - परिवर्तन और विचलन की प्रक्रियाओं पर सेलुलर तत्वों के प्रसार (प्रजनन) की घटनाओं की प्रबलता, कई रूप हैं: अंतरालीय, ग्रैनुलोमैटस, पॉलीप्स और जननांग डार्ट्स का गठन।

अंतरालीय (अंतरालीय) सूजन -  बीच के ऊतकों को मुख्य क्षति, पैरेन्काइमल अंगों के स्ट्रोमा (मायोकार्डियम, यकृत, गुर्दे, फेफड़े, कंकाल की मांसपेशियां, गर्भाशय, अंतःस्रावी ग्रंथियां); काठिन्य या सिरोसिस के विकास की ओर जाता है।

दानेदार सूजन  - एक प्रकार की उत्पादक सूजन, तीव्र (पेट और टाइफस, वायरल इंसेफेलाइटिस, रेबीज) और जीर्ण (गठिया, ब्रुसेलोसिस, तपेदिक, उपदंश, उपदंश) के साथ शरीर के अंतरालीय ऊतक की कोशिकाओं के प्रसार के परिणामस्वरूप ग्रैनुलोमा (नोड्यूल्स) का निर्माण।

सूजन सीमांकन  अपरिवर्तित ऊतक क्षेत्रों के साथ परिगलन foci (जला, शीतदंश, दिल का दौरा) की सीमा पर होता है।

प्रतिश्यायी सूजन  - सूक्ष्मजीव, थर्मल और रासायनिक अड़चनों के कारण बलगम, ल्यूकोसाइट्स, उपकला कोशिकाओं की एक बड़ी मात्रा युक्त तरल पारदर्शी एक्सयूडेट के गठन के साथ श्लेष्म झिल्ली (गैस्ट्रिटिस, राइनाइटिस, साइनसाइटिस, एंटरोकॉलाइटिस) की सूजन तीव्र और पुरानी हो सकती है।

कारण और सूजन की स्थिति।

भौतिक (आघात, शीतदंश, जला, विकिरण विकिरण, आदि)

रासायनिक (अम्ल, क्षार, तारपीन, सरसों का तेल, आदि)

सूजन की घटना, पाठ्यक्रम और परिणाम तंत्र की प्रतिक्रियाशीलता पर निर्भर करता है, जो कि उम्र, लिंग, संवैधानिक सुविधाओं, शारीरिक प्रणालियों की स्थिति, सबसे पहले, प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी, तंत्रिका, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और सूजन के स्थानीयकरण द्वारा निर्धारित होता है।

भड़काऊ प्रक्रिया के मुख्य घटक:

परिवर्तन - ऊतक क्षति, भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई की ओर जाता है। वे चयापचय, भौतिक रासायनिक गुणों और ऊतकों के कार्यों, रक्त के कार्यों के rheological गुणों और कार्यों को बदलते हैं। समान तत्व। भड़काऊ मध्यस्थों में बायोजेनिक एमाइन - हिस्टामाइन और सेरोटोनिन शामिल हैं। ऊतक की क्षति के जवाब में हिस्टामाइन को लैट्रोसाइट्स द्वारा स्रावित किया जाता है। यह दर्द, microvessels के फैलाव और उनकी पारगम्यता में वृद्धि का कारण बनता है, फागोसाइटोसिस को सक्रिय करता है, अन्य मध्यस्थों की रिहाई को बढ़ाता है। सेरोटोनिन रक्त में प्लेटलेट्स से मुक्त होता है और सूजन के फ़ोकस में माइक्रोकिरकुलेशन को बदल देता है। लिम्फोसाइट्स लिम्फोसाइट्स नामक मध्यस्थों का स्राव करते हैं, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के सबसे महत्वपूर्ण कोशिकाओं - टी - लिम्फोसाइटों को सक्रिय करते हैं।

कुछ प्रोस्टाग्लैंडिंस, जो किनिन्स (रक्त प्लाज्मा पॉलीपेप्टाइड्स) के समान प्रभाव का कारण बनते हैं, वे भी भड़काऊ मध्यस्थों के रूप में कार्य करते हैं, जो भड़काऊ प्रतिक्रिया की तीव्रता को नियंत्रित करते हैं।

परिवर्तन क्षेत्र में चयापचय के पुनर्गठन से ऊतकों के भौतिक रासायनिक गुणों में परिवर्तन और उनमें एसिडोसिस का विकास होता है। एसिडोसिस लाइसोसोम के जहाजों और झिल्लियों की पारगम्यता, प्रोटीन के टूटने और लवणों के विघटन में वृद्धि करता है, जिससे क्षतिग्रस्त ऊतकों में ऑन्कोटिक और ऑस्मोटिक दबाव में वृद्धि होती है। यह वाहिकाओं से द्रव की रिहाई को बढ़ाता है, जिससे सूजन के क्षेत्र में एक्सयूडीशन, सूजन शोफ और ऊतक घुसपैठ का विकास होता है।

निकास वाहिकाओं से रक्त के तरल भाग के ऊतकों में वाहिकाओं, साथ ही साथ रक्त कोशिकाओं से बाहर निकलने, या पसीना होता है। यह सूजन के फ़ोकस में microcirculatory bed की प्रतिक्रिया द्वारा प्रदान किया जाता है।

धमनियों में ऐंठन और धमनी रक्त प्रवाह में कमी होती है। नतीजतन, ऊतक इस्किमिया सूजन के क्षेत्र में होता है जो सहानुभूति प्रभावों में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। यह प्रतिक्रिया अल्पकालिक है। रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है और ऊतकों और एसिडोसिस में चयापचय विकारों को जन्म देने के लिए रक्त प्रवाह की मात्रा कम हो जाती है। धमनियों के एक ऐंठन को उनके विस्तार से बदल दिया जाता है, रक्त प्रवाह वेग में वृद्धि, बहते रक्त की मात्रा और धमनी हाइपरमिया की उपस्थिति। इसका तंत्र भड़काऊ मध्यस्थों की कार्रवाई के साथ सहानुभूति और बढ़े हुए पैरासिम्पेथेटिक प्रभावों के कमजोर होने के साथ जुड़ा हुआ है। धमनी हाइपरिमिया सूजन के फ़ोकस में चयापचय में वृद्धि में योगदान देता है, श्वेत रक्त कोशिकाओं के प्रवाह को बढ़ाता है और इसके लिए एंटीबॉडी, लसीका प्रणाली के सक्रियण में योगदान देता है, जो ऊतक टूटने के उत्पादों को दूर करता है। संवहनी hyperemia तापमान में वृद्धि और सूजन के क्षेत्र को लाल करने का कारण बनता है।

शिरापरक हाइपरिमिया: शिराओं और पोस्टपिलरी में रक्तचाप बढ़ जाता है, रक्त प्रवाह की गति धीमी हो जाती है, रक्त प्रवाह की मात्रा कम हो जाती है, शिराएँ सिकुड़ जाती हैं, उनमें रक्त की झटकेदार हलचल दिखाई देती है। शिरापरक हाइपरिमिया के विकास में, सूजन, फोकसुल थ्रोम्बोसिस के फोकस में चयापचय की गड़बड़ी और ऊतक एसिडोसिस के कारण शिरापरक दीवार टोन का नुकसान, उनके edematous द्रव का संपीड़न महत्वपूर्ण है।

ल्यूकोसाइट्स के सीमांत खड़े शिरापरक हाइपरिमिया के दौरान रक्त प्रवाह की दर में मंदी है, जो ल्यूकोसाइट्स के रक्त प्रवाह के केंद्र से इसकी परिधि तक आंदोलन करती है और उन्हें रक्त वाहिकाओं की दीवारों से चिपकाती है।

रक्त के रुकने से, यानी ऐंठन की घटना के कारण शिरापरक अतिसार समाप्त हो जाता है। लसीका के साथ लसीका वाहिकाएं बहती हैं, लसीका प्रवाह धीमा हो जाता है, फिर रुक जाता है, क्योंकि लसीका वाहिकाओं का घनास्त्रता है। एक्सर्टेशन धमनी हाइपरमिया की अवधि में शुरू होता है और शिरापरक हाइपरिमिया में अधिकतम तक पहुंच जाता है।

रक्त में तरल पदार्थों के तरल भाग की बढ़ती हुई रिहाई और उसमें ऊतक में भंग होने वाले पदार्थ कई कारकों के कारण होते हैं:

भड़काऊ मध्यस्थों, मेटाबोलाइट्स, लाइसोसोमल एंजाइम, के + और सीए 2 + आयनों के असंतुलन, हाइपोक्सिया और एसिडोसिस के प्रभाव के तहत माइक्रोवेसल्स की दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है।

हाइपर-टोनिया और ऊतकों के हाइपरोस्मिया के माइक्रोवेसेल में हाइड्रोस्टेटिक दबाव में वृद्धि। संवहनी एंडोथेमिया में वृद्धि हुई पिनोसाइटोसिस में वृद्धि हुई संवहनी पारगम्यता प्रकट होती है, तहखाने की झिल्ली की सूजन होती है। जैसे ही संवहनी पारगम्यता बढ़ती है, रक्त वाहिकाएं केशिकाओं से भड़काऊ फोकस में उभरने लगती हैं। भड़काऊ फोकस में जमा होने वाले द्रव को एक्सयूडेट कहा जाता है (इसमें सफेद रक्त कोशिकाएं होती हैं, और कभी-कभी लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं, जो भड़काऊ फोकस में जमा होती हैं, एक भड़काऊ घुसपैठ बनाती हैं।

एक्सयूडीशन ल्यूकोसाइट्स और रक्त के अन्य गठित तत्वों के उत्प्रवास के साथ होता है, अर्थात् संवहनी बिस्तर से ऊतक तक उनका संक्रमण होता है। ल्यूकोसाइट प्रवासन में पोत की दीवार के पास खड़े सीमांत की अवधि, दीवार से गुजरने और ऊतक में आंदोलन की अवधि शामिल है। पोत के एंडोथेलियोसाइट्स कम हो जाते हैं, और गठित इंटरेंडोथेलियल गैप में, ल्यूकोसाइट साइटोप्लाज्म के एक हिस्से को बाहर फेंक देता है - स्यूडोपोडिया। फिर पूरे साइटोप्लाज्म को स्यूडोपोडिया में डाला जाता है, और ल्यूकोसाइट एंडोथेलियोसाइट के नीचे होता है। तहखाने झिल्ली पर काबू पाने, यह पोत से परे चला जाता है और सूजन के केंद्र के केंद्र में चला जाता है। यह कैसे ग्रैन्यूलोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स संवहनी दीवार से गुजरता है। मोनोसाइट्स और लिम्फोसाइट्स एंडोथेलियल सेल के माध्यम से निकलते हैं। सूजन के केंद्र के केंद्र में ल्यूकोसाइट्स का संचलन उनके नकारात्मक चार्ज में योगदान देता है, जबकि सकारात्मक रूप से चार्ज किया गया एच + आयन सूजन वाले ऊतकों में जमा होते हैं।

phagocytosis  - विशेष कोशिकाओं द्वारा जीवित और निर्जीव कणों के सक्रिय कब्जा, अवशोषण और इंट्रासेल्युलर पाचन की प्रक्रिया - फागोसाइट्स। वे माइक्रोफेज और मैक्रोफेज में विभाजित हैं। माइक्रोफेज न्यूट्रोफिलिक ल्यूकोसाइट्स हैं जो सूक्ष्मजीवों को फागोसाइट करते हैं। मैक्रोफेज मोटाइल (रक्त कोशिकाओं - मोनोसाइट्स) हो सकता है; फिक्स्ड (कोशिकाएं जो लगातार अंगों और ऊतकों में मौजूद होती हैं)।

फागोसाइटोसिस 4 चरणों में आगे बढ़ता है: ऑब्जेक्ट को स्वीकृति; फैगोसाइट झिल्ली को ऑब्जेक्ट का आसंजन; फैगोसाइट में किसी वस्तु का विसर्जन; फैगोसाइटेड वस्तु का इंट्रासेल्युलर पाचन।

साइटोप्लाज्म में, फेगोसाइटोसिस ऑब्जेक्ट के चारों ओर एक रिक्तिका-फागोसोम बनता है। एक फैगोसाइट लाइसोसोम उसके पास आता है, एक फागोसोम और एक लाइसोसोम एक फेजोलिससोम का निर्माण करता है, जिसके अंदर लाइसोसोमल एंजाइम फागोसिटोस्ड वस्तु को पचाता है।

पूर्ण और अपूर्ण फैगोसाइटोसिस है। पहले मामले में, फागोसाइटोसिस की वस्तु पूरी तरह से नष्ट हो जाती है, अधूरे फागोसिटोसिस के साथ, फागोसिटोज्ड जीव नष्ट नहीं होता है, लेकिन फागोसाइट में एक अच्छा निवास स्थान और प्रजनन पाता है। नतीजतन, फैगोसाइट को मार दिया जाता है; फेगोसाइटोसिस की यह कमी वंशानुगत और अधिग्रहित की जा सकती है। वंशानुगत फागोसाइट्स की परिपक्वता का उल्लंघन होता है, उनके एंजाइमों के गठन में अवरोध। फागोसिटोसिस की अधिग्रहित कमी विकिरण बीमारी, प्रोटीन भुखमरी, बुढ़ापे और अन्य कारणों से हो सकती है।

प्रसार  - कोशिका गुणन की प्रक्रिया, सूजन का अंतिम चरण है।

मेसेनचाइम, रक्त वाहिकाओं, रक्त - लिम्फोसाइट्स और मोनोसाइट्स की कोशिकाएं गुणा करती हैं, फाइब्रोब्लास्ट सक्रिय रूप से आगे बढ़ते हैं। सूजन के स्रोत की साइट पर, या तो नष्ट हुए ऊतक के समान ऊतक को बहाल किया जाता है, या शुरुआत में युवा दानेदार ऊतक का निर्माण होता है, जो रेशेदार परिपक्व ऊतक में परिपक्व होता है। संयोजी ऊतकएक निशान बनाना।

सूजन के नैदानिक ​​संकेत:

लाली धमनी हाइपरमिया के विकास के साथ जुड़ा हुआ है (उज्ज्वल लाल ऑक्सीहीमोग्लोबिन युक्त धमनी रक्त के प्रवाह में वृद्धि से त्वचा की लालिमा होती है)।

गर्मी (स्थानीय तापमान में वृद्धि)।

भड़काऊ ऊतकों में एक्सयूडेट के संचय के कारण सूजन होती है। यह दर्द मध्यस्थों - हिस्टामाइन, किनिन्स, मेटाबोलाइट्स (लैक्टिक एसिड), के +, एच + आयनों की सूजन के फोकस में वृद्धि के गठन के संबंध में उठता है।

सूजन वाले अंग का बिगड़ा हुआ कार्य इसके चयापचय, रक्त परिसंचरण और तंत्रिका विनियमन में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है।

दर्द, उदाहरण के लिए, मांसपेशियों और जोड़ों की सूजन के दौरान, एक व्यक्ति दर्द से बचने के लिए जानबूझकर आंदोलन को सीमित करता है।

सूजन के दौरान रक्त में परिवर्तन: परिधीय रक्त की प्रति यूनिट मात्रा में ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि - ल्यूकोसाइटोसिस और ल्यूकोसाइट सूत्र में परिवर्तन।

कुछ जाने जाते हैं सूजन प्रक्रियाओं  (टाइफाइड बुखार) जिसमें परिधीय रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या कम हो जाती है।

रक्त की प्रोटीन संरचना बदल जाती है। तीव्र सूजन बी- और बी-ग्लोब्युलिन के प्लाज्मा स्तर में वृद्धि के साथ है, और पुरानी सूजन  - जी-ग्लोबुलिन। बुखार के दौरान तापमान में वृद्धि सफेद रक्त कोशिकाओं की गतिविधि का कारण बनती है, एंटीबॉडी युक्त जी-ग्लोब्युलिन के उत्पादन को बढ़ाती है। रक्त प्लाज्मा के प्रोटीन अंशों (एल्ब्यूमिन में कमी और जियोबुलिन में वृद्धि) की संरचना में बदलाव के कारण, सूजन के दौरान एरिथ्रोसाइट्स के आरोप में कमी से एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) बढ़ जाती है।

सूजन के रूप:

परिवर्तनशील सूजन (पैरेन्काइमल सूजन) - एक्सुलेशन और प्रसार प्रक्रियाएं कमजोर रूप से व्यक्त की जाती हैं, कोशिकाओं और ऊतकों के डिस्ट्रोफिक और नेक्रोबायोटिक परिवर्तन, पैरेन्काइमाटस अंगों - हृदय, जिगर, गुर्दे, सिर के ऊतक और रीढ़ की हड्डी। यदि डिस्ट्रोफिक परिवर्तन से मृत्यु हो जाती है, तो सूजन वाले ऊतक के परिगलन, वे नेक्रोटिक सूजन के बारे में कहते हैं, यह तब विकसित होता है जब ऊतक पर अत्यधिक विषाक्त पदार्थ कार्य करते हैं।

एक्सयूडेटिव सूजन - एक्सयूडीशन की घटना प्रबल होती है, परिवर्तन और प्रसार कम होते हैं। रचना के आधार पर, निम्न प्रकार के एक्सयूडेट को प्रतिष्ठित किया जाता है: सीरस, फाइब्रिनस, प्यूरुलेंट, रक्तस्रावी। इसके अनुसार और एक्सयूडेटिव सूजन को 4 प्रकारों में विभाजित किया जाता है: सीरस, फाइब्रिनस, प्यूरुलेंट, रक्तस्रावी।

उत्पादक सूजन - परिवर्तन और बहिर्गमन की प्रक्रियाओं पर सेलुलर तत्वों के प्रसार (प्रजनन) की घटनाओं की प्रबलता, कई रूप हैं: अंतरालीय, ग्रैनुलोमेटस, पॉलीप्स और जननांग मौसा का गठन। तीव्र या पुरानी हो सकती है।

एक विशिष्ट सूजन तपेदिक, सिफलिस, कुष्ठ रोग, ग्रंथियों, स्क्लेरोमा जैसे रोगों में विकसित होती है। बीमारियों का यह समूह कई लक्षणों को जोड़ता है: वे सभी कालानुक्रमिक रूप से, तरंगों में होते हैं; सूजन में ग्रैन्युलोमा के गठन के साथ एक उत्पादक चरित्र होता है, सूजन के दौरान, ग्रेन्युलोमा विशिष्ट चीज नेक्रोसिस से गुजरता है।