प्राथमिक चिकित्सा किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने के उद्देश्य से तत्काल उपायों का एक समूह है। एक दुर्घटना, बीमारी का तेज हमला, जहर - इन और अन्य में आपातकालीन परिस्तिथिसक्षम प्राथमिक चिकित्सा की जरूरत है।

कानून के अनुसार, प्राथमिक चिकित्सा चिकित्सा नहीं है - यह डॉक्टरों के आने या पीड़ित की अस्पताल में डिलीवरी से पहले प्रदान की जाती है। प्राथमिक चिकित्सा कोई भी व्यक्ति प्रदान कर सकता है जो पीड़ित के बगल में एक महत्वपूर्ण क्षण में है। नागरिकों की कुछ श्रेणियों के लिए, प्राथमिक चिकित्सा एक आधिकारिक कर्तव्य है। हम बात कर रहे हैं पुलिस अधिकारियों, यातायात पुलिस और आपात स्थिति मंत्रालय, सैन्य कर्मियों, अग्निशामकों की।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की क्षमता एक प्राथमिक लेकिन बहुत महत्वपूर्ण कौशल है। वह किसी की जान बचा सकता है। 10 बुनियादी प्राथमिक चिकित्सा कौशल का परिचय।

प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म

भ्रमित न होने और सक्षम रूप से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, क्रियाओं के निम्नलिखित क्रम का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. सुनिश्चित करें कि प्राथमिक उपचार देते समय आप खतरे में नहीं हैं और आप स्वयं को खतरे में नहीं डालते हैं।
2. पीड़ित और अन्य लोगों की सुरक्षा सुनिश्चित करें (उदाहरण के लिए, पीड़ित को जलती हुई कार से हटा दें)।
3. जीवन के संकेतों (नाड़ी, श्वास, प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया) और चेतना के लिए पीड़ित की जाँच करें। श्वास की जांच करने के लिए, पीड़ित के सिर को पीछे फेंकना, उसके मुंह और नाक पर झुकना और श्वास को सुनने या महसूस करने का प्रयास करना आवश्यक है। नाड़ी का पता लगाने के लिए, आपको अपनी उंगलियों को पर रखना होगा कैरोटिड धमनीशिकार। चेतना का आकलन करने के लिए, यह आवश्यक है (यदि संभव हो तो) पीड़ित को कंधों से पकड़ें, धीरे से हिलाएं और एक प्रश्न पूछें।
4. कॉल विशेषज्ञ: शहर से - 03 (एम्बुलेंस) या 01 (बचावकर्ता)।
5. आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें। स्थिति के आधार पर, यह हो सकता है:
   • वायुमार्ग की धैर्य की बहाली;
   • हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन;
   • रक्तस्राव और अन्य गतिविधियों को रोकना।
6. पीड़ित को शारीरिक और मनोवैज्ञानिक आराम प्रदान करें, विशेषज्ञों के आने की प्रतीक्षा करें।

कृत्रिम श्वसन

कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन (ALV) में हवा (या ऑक्सीजन) की शुरूआत होती है एयरवेजफेफड़ों के प्राकृतिक वेंटिलेशन को बहाल करने के लिए एक व्यक्ति। प्राथमिक पुनर्जीवन उपायों को संदर्भित करता है।

यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता वाली विशिष्ट स्थितियां:

• कार दुर्घटना;
• जल दुर्घटना;
• बिजली का झटका और अन्य।

विभिन्न प्रकार के वेंटिलेशन हैं। मुँह से मुँह और मुँह से नाक तक कृत्रिम श्वसन प्राथमिक चिकित्सा में सबसे प्रभावी गैर-विशेषज्ञ माना जाता है।

यदि, पीड़ित की जांच करने पर, प्राकृतिक श्वास का पता नहीं चलता है, तो फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन तुरंत किया जाना चाहिए।

माउथ-टू-माउथ कृत्रिम श्वसन तकनीक

1. ऊपरी वायुमार्ग को साफ रखें। पीड़ित के सिर को एक तरफ मोड़ें और अपनी उंगली से बलगम, खून, विदेशी वस्तुएं... पीड़ित के नासिका मार्ग की जाँच करें और यदि आवश्यक हो तो उन्हें साफ करें।
2. एक हाथ से गर्दन पकड़ते हुए पीड़ित के सिर को पीछे की ओर झुकाएं।
   

   रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की स्थिति में पीड़ित के सिर की स्थिति में बदलाव न करें!

3. अपने आप को संक्रमण से बचाने के लिए पीड़ित के मुंह पर एक ऊतक, रूमाल, कपड़ा या धुंध रखें। अपने अंगूठे और तर्जनी से पीड़ित की नाक पर चुटकी लें। गहरी सांस लें, अपने होठों को पीड़ित के मुंह से कसकर दबाएं। पीड़ित के फेफड़ों में सांस छोड़ें।
   

   पहले ५-१० साँस जल्दी (२०-३० सेकंड में) होनी चाहिए, फिर १२-१५ साँस प्रति मिनट।

4. पीड़ित की छाती की हरकत देखें। अगर हवा में सांस लेते समय पीड़ित की छाती ऊपर उठती है, तो आप सब कुछ ठीक कर रहे हैं।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश

यदि सांस लेने के साथ-साथ नाड़ी न हो तो अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करना आवश्यक है।

अप्रत्यक्ष (बंद) हृदय मालिश, या छाती का संपीड़न, हृदय की गिरफ्तारी के दौरान किसी व्यक्ति के संचलन को बनाए रखने के लिए उरोस्थि और रीढ़ के बीच हृदय की मांसपेशियों का संपीड़न है। प्राथमिक पुनर्जीवन उपायों को संदर्भित करता है।

ध्यान! आप नाड़ी की उपस्थिति में बंद हृदय की मालिश नहीं कर सकते।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की तकनीक

1. पीड़ित को एक सपाट, सख्त सतह पर रखें। छाती का संपीड़न बिस्तर या अन्य नरम सतहों पर नहीं किया जाना चाहिए।
2. प्रभावित xiphoid प्रक्रिया का स्थान निर्धारित करें। xiphoid प्रक्रिया उरोस्थि का सबसे छोटा और सबसे संकरा हिस्सा है, इसका अंत।
3. xiphoid प्रक्रिया से 2-4 सेमी ऊपर मापें - यह संपीड़न का बिंदु है।
4. अपनी हथेली के आधार को संपीड़न बिंदु पर रखें। जिसमें अंगूठेपुनर्जीवनकर्ता के स्थान के आधार पर, पीड़ित की ठुड्डी या पेट की ओर इशारा करना चाहिए। दूसरी हथेली को एक हाथ के ऊपर रखें, अपनी उंगलियों को लॉक में मोड़ें। दबाने को हथेली के आधार के साथ सख्ती से किया जाता है - आपकी उंगलियां पीड़ित के उरोस्थि के संपर्क में नहीं आनी चाहिए।
5. अपने शरीर के ऊपरी आधे हिस्से के वजन के साथ, छाती के लयबद्ध जोरों को दृढ़ता से, सुचारू रूप से, सख्ती से सीधा करें। आवृत्ति 100-110 दबाव प्रति मिनट है। जिसमें पंजर 3-4 सेमी झुकना चाहिए।
   

   शिशुओं के लिए, एक हाथ की तर्जनी और मध्यमा उंगलियों से अप्रत्यक्ष हृदय की मालिश की जाती है। किशोरों के लिए - एक हाथ की हथेली से।

यदि बंद दिल की मालिश के साथ यांत्रिक वेंटिलेशन एक साथ किया जाता है, तो हर दो सांसों को छाती पर 30 दबाव के साथ वैकल्पिक करना चाहिए।

यदि, पुनर्जीवन के दौरान, पीड़ित की सांस वापस आ जाती है या एक नाड़ी दिखाई देती है, तो प्राथमिक चिकित्सा देना बंद कर दें और व्यक्ति को अपने सिर के नीचे एक हथेली के साथ अपनी तरफ लेटा दें। डॉक्टरों के आने तक उसकी स्थिति पर नजर रखें।

हेमलिच का स्वागत

अगर खाना या विदेशी संस्थाएंश्वासनली में, यह बंद हो जाता है (पूरे या आंशिक रूप से) - व्यक्ति का दम घुटता है।

अवरुद्ध वायुमार्ग के लक्षण:

• उचित श्वास का अभाव। यदि श्वासनली पूरी तरह से बंद न हो, तो व्यक्ति खाँसता है; अगर पूरी तरह से - गले पर धारण करता है।
• बोलने में असमर्थता।
• चेहरे की नीली त्वचा, गर्दन के जहाजों की सूजन।

वायुमार्ग की निकासी सबसे अधिक बार हेमलिच विधि के अनुसार की जाती है।

1. पीड़ित के पीछे खड़े हो जाओ।
2. इसे अपने हाथों से पकड़ें, उन्हें नाभि के ठीक ऊपर, कोस्टल आर्च के नीचे एक लॉक में इंटरलॉक करें।
3. पीड़ित के पेट पर मजबूती से दबाएं, बाजुओं को कोहनियों पर तेजी से झुकाएं।
   

   जिन गर्भवती महिलाओं पर दबाव डाला जाता है, उन्हें छोड़कर, पीड़ित की छाती को न निचोड़ें निचला खंडछाती।

4. वायुमार्ग मुक्त होने तक रिसेप्शन को कई बार दोहराएं।

यदि पीड़ित बेहोश हो जाए और गिर जाए तो उसे पीठ के बल लिटा दें, उसके कूल्हों पर बैठ जाएं और दोनों हाथों से कोस्टल आर्च को दबाएं।

बच्चे के श्वसन पथ से विदेशी निकायों को निकालने के लिए, उसे अपने पेट पर मोड़ना और कंधे के ब्लेड के बीच 2-3 बार थपथपाना आवश्यक है। बहुत सावधान रहें। यहां तक ​​कि अगर आपका बच्चा अपना गला जल्दी साफ कर लेता है, तो भी अपने डॉक्टर से शारीरिक जांच के लिए मिलें।

खून बह रहा है

रक्तस्राव को रोकना खून की कमी को रोकने का एक उपाय है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, हम बाहरी रक्तस्राव को रोकने की बात कर रहे हैं। पोत के प्रकार के आधार पर, केशिका, शिरापरक और धमनी रक्तस्राव को अलग किया जाता है।

केशिका रक्तस्राव को रोकने के लिए एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाकर किया जाता है, और अगर हाथ या पैर घायल हो जाते हैं, तो अंगों को शरीर के स्तर से ऊपर उठाकर किया जाता है।

शिरापरक रक्तस्राव के लिए, एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। ऐसा करने के लिए, घाव टैम्पोनैड किया जाता है: घाव पर धुंध लगाया जाता है, उसके ऊपर रूई की कई परतें बिछाई जाती हैं (यदि कोई कपास नहीं है, तो एक साफ तौलिया), कसकर पट्टी बांध दी जाती है। इस तरह की पट्टी से निचोड़ी हुई नसें जल्दी से थक जाती हैं, और रक्तस्राव बंद हो जाता है। यदि दबाव पट्टी गीली हो जाती है, तो अपने हाथ की हथेली से जोर से दबाव डालें।

धमनी रक्तस्राव को रोकने के लिए, धमनी को दबाना चाहिए।

आर्टरी क्लैम्पिंग तकनीक: अपनी उंगलियों से धमनी को मजबूती से दबाएं या अंतर्निहित हड्डी के गठन के खिलाफ मुट्ठी बांधें।

पैल्पेशन के लिए धमनियां आसानी से सुलभ हैं, इसलिए यह विधि बहुत प्रभावी है। हालांकि, इसके लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदाता से शारीरिक शक्ति की आवश्यकता होती है।

यदि एक तंग पट्टी लगाने और धमनी को दबाने के बाद भी रक्तस्राव बंद नहीं हुआ है, तो एक टूर्निकेट लगाएं। याद रखें कि यह अंतिम उपाय है जब अन्य तरीके मदद नहीं करते हैं।

हेमोस्टैटिक टूर्निकेट तकनीक

1. घाव के ठीक ऊपर कपड़ों या पैडिंग पर टूर्निकेट लगाएं।
2. टूर्निकेट को कस लें और वाहिकाओं की धड़कन की जांच करें: रक्तस्राव बंद हो जाना चाहिए, और टूर्निकेट के नीचे की त्वचा पीली हो जानी चाहिए।
3. घाव पर पट्टी बांधें।
4. सही समय रिकॉर्ड करें जब टूर्निकेट लागू किया गया था।

टूर्निकेट को अधिकतम 1 घंटे तक अंगों पर लगाया जा सकता है। इसकी समाप्ति के बाद, टूर्निकेट को 10-15 मिनट के लिए ढीला करना चाहिए। यदि आवश्यक हो तो इसे फिर से कड़ा किया जा सकता है, लेकिन 20 मिनट से अधिक नहीं।

भंग

फ्रैक्चर हड्डी की अखंडता का उल्लंघन है। फ्रैक्चर के साथ है गंभीर दर्द, कभी-कभी - बेहोशी या सदमा, रक्तस्राव। खुले और बंद फ्रैक्चर हैं। पहले नरम ऊतकों को चोट के साथ होता है, हड्डी के टुकड़े कभी-कभी घाव में ध्यान देने योग्य होते हैं।

फ्रैक्चर प्राथमिक चिकित्सा तकनीक

1. पीड़ित की स्थिति की गंभीरता का आकलन करें, फ्रैक्चर के स्थान का निर्धारण करें।
2. रक्तस्राव होने पर खून बहना बंद कर दें।
3. निर्धारित करें कि क्या विशेषज्ञों के आने से पहले पीड़ित को स्थानांतरित किया जा सकता है।
   

   रीढ़ की हड्डी में चोट लगने की स्थिति में पीड़ित को न उठाएँ और न ही उसकी स्थिति बदलें!

4. फ्रैक्चर के क्षेत्र में हड्डी की गतिहीनता प्रदान करें - स्थिर करें। ऐसा करने के लिए, फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे स्थित जोड़ों को स्थिर करना आवश्यक है।
5. एक पट्टी लागू करें। टायर के रूप में आप फ्लैट स्टिक, बोर्ड, रूलर, रॉड आदि का उपयोग कर सकते हैं। स्प्लिंट कसकर होना चाहिए, लेकिन पट्टियों या प्लास्टर के साथ कसकर तय नहीं किया जाना चाहिए।

पर बंद फ्रैक्चरकपड़ों पर स्थिरीकरण किया जाता है। पर खुला फ्रैक्चरउन जगहों पर स्प्लिंट न लगाएं जहां हड्डी बाहर की ओर निकली हो।

बर्न्स

जलने से शरीर के ऊतकों को होने वाली क्षति होती है उच्च तापमानया रसायन। जलन डिग्री के साथ-साथ चोट के प्रकार में भी भिन्न होती है। अंतिम आधार पर, जलने को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• थर्मल (लौ, गर्म तरल, भाप, गरमागरम वस्तुएं);
• रासायनिक (क्षार, एसिड);
• विद्युत;
• बीम (प्रकाश और आयनकारी विकिरण);
• संयुक्त।

जलने की स्थिति में, पहला कदम हानिकारक कारक (आग, विद्युत प्रवाह, उबलते पानी और इतने पर)।

फिर, थर्मल बर्न के मामले में, प्रभावित क्षेत्र को कपड़ों से मुक्त किया जाना चाहिए (धीरे-धीरे, फाड़ना नहीं, बल्कि घाव के चारों ओर चिपकने वाले ऊतक को काट देना) और इसे पानी-अल्कोहल समाधान (1/1) या वोदका से सींचना चाहिए। कीटाणुशोधन और संज्ञाहरण।

तैलीय मलहम या चिकना क्रीम का उपयोग न करें - वसा और तेल दर्द से राहत नहीं देते हैं, जले को कीटाणुरहित नहीं करते हैं या उपचार को बढ़ावा नहीं देते हैं।

घाव को सींचने के बाद ठंडा पानी, एक बाँझ पट्टी लागू करें और ठंडा लागू करें। साथ ही पीड़ित को गर्म नमकीन पानी पिलाएं।

मामूली जलने के उपचार में तेजी लाने के लिए डेक्सपेंथेनॉल स्प्रे का प्रयोग करें। यदि जलन एक से अधिक हाथों को कवर करती है, तो डॉक्टर को देखना सुनिश्चित करें।

बेहोशी

बेहोशी मस्तिष्क के रक्त प्रवाह के अस्थायी व्यवधान के कारण चेतना का अचानक नुकसान है। दूसरे शब्दों में, यह मस्तिष्क से संकेत है कि इसमें ऑक्सीजन की कमी है।

सामान्य और मिरगी के बेहोशी के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है। पहला आमतौर पर मतली और चक्कर आने से पहले होता है।

एक हल्की-फुल्की अवस्था की विशेषता इस तथ्य से होती है कि एक व्यक्ति अपनी आँखें घुमाता है, ठंडे पसीने से ढँक जाता है, उसकी नाड़ी कमजोर हो जाती है, उसके अंग ठंडे हो जाते हैं।

बेहोशी की शुरुआत की विशिष्ट स्थितियां:

• डर,
• उत्साह,
• भरापन और अन्य।

यदि व्यक्ति बेहोश हो जाए तो उसे आराम दें क्षैतिज स्थितिऔर ताजी हवा प्रदान करें (कपड़े खोल दें, बेल्ट ढीली करें, खिड़कियां और दरवाजे खोलें)। पीड़ित के चेहरे पर ठंडा पानी छिड़कें, गालों पर थपथपाएं। यदि आपके पास प्राथमिक चिकित्सा किट है, तो अमोनिया में भिगोकर एक कपास झाड़ू को सूंघें।

यदि 3-5 मिनट के लिए चेतना वापस नहीं आती है, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।

जब पीड़ित ठीक हो जाए, तो उसे मजबूत चाय या कॉफी दें।

डूबना और सनस्ट्रोक

डूबने से फेफड़ों और श्वसन पथ में पानी का प्रवेश होता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

डूबने के लिए प्राथमिक उपचार

1. पीड़ित को पानी से निकाल दें।
   

   डूबता हुआ व्यक्ति हाथ में आने वाली किसी भी चीज को पकड़ लेता है। सावधान रहें: पीछे से उसके पास तैरें, उसके बालों या कांख को पकड़ें, अपना चेहरा पानी की सतह से ऊपर रखें।

2. पीड़ित को उसके पेट के बल उसके घुटने पर सिर नीचे करके रखें।
3. स्पष्ट मुंहविदेशी निकायों (बलगम, उल्टी, शैवाल) से।
4. जीवन के संकेतों के लिए जाँच करें।
5. यदि कोई नाड़ी या श्वास नहीं है, तो तुरंत यांत्रिक वेंटिलेशन शुरू करें और अप्रत्यक्ष मालिशदिल।
6. एक बार जब श्वास और हृदय की गतिविधि बहाल हो जाए, तो पीड़ित को एक तरफ लेटा दें, उसे ढक दें और डॉक्टरों के आने तक आराम प्रदान करें।

गर्मियों में लू लगने का भी खतरा रहता है। सनस्ट्रोक एक मस्तिष्क विकार है जो लंबे समय तक सूर्य के संपर्क में रहने के कारण होता है।

लक्षण:

• सरदर्द,
• कमजोरी,
• कानों में शोर,
• जी मिचलाना,
• उलटी करना।

यदि पीड़ित अभी भी सूरज के संपर्क में है, तो उसका तापमान बढ़ जाता है, सांस लेने में तकलीफ होती है और कभी-कभी वह बेहोश भी हो जाता है।

इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, पीड़ित को सबसे पहले एक ठंडी, हवादार जगह पर स्थानांतरित करना आवश्यक है। फिर उसे कपड़ों से मुक्त करें, बेल्ट को ढीला करें, पूर्ववत करें। उसके सिर और गर्दन पर एक ठंडा, गीला तौलिया रखें। अमोनिया को सूंघने दें। यदि आवश्यक हो तो कृत्रिम श्वसन दें।

सनस्ट्रोक के मामले में, पीड़ित को खूब ठंडा, थोड़ा नमकीन पानी दिया जाना चाहिए (अक्सर पिएं, लेकिन छोटे घूंट में)।

शीतदंश के कारण - उच्च आर्द्रता, ठंढ, हवा, गतिहीन स्थिति। शराब के नशे में, एक नियम के रूप में, पीड़ित की स्थिति बढ़ जाती है।

लक्षण:

• ठंड महसूस हो रहा है;
• शरीर के हिस्से में झुनझुनी सनसनी जमने के लिए;
• फिर - सुन्नता और संवेदनशीलता का नुकसान।

शीतदंश के लिए प्राथमिक उपचार

1. पीड़ित को गर्म स्थान पर रखें।
2. उसके पास से जमे हुए या गीले कपड़े हटा दें।
3. घायल व्यक्ति को बर्फ या कपड़े से न रगड़ें - यह केवल त्वचा को घायल करेगा।
4. शरीर के ठंढे हिस्से को लपेटें।
5. पीड़ित को गर्म मीठा पेय या गर्म भोजन दें।

विषाक्तता

जहर शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों का एक विकार है, जो इसमें जहर या विष के प्रवेश के कारण उत्पन्न हुआ है। विष के प्रकार के आधार पर, विषाक्तता को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• कार्बन मोनोऑक्साइड
• कीटनाशक,
• शराब,
• दवाई,
• भोजन और अन्य।

प्राथमिक उपचार के उपाय विषाक्तता की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। सबसे आम खाद्य विषाक्तता मतली, उल्टी, दस्त और पेट दर्द है। इस मामले में, पीड़ित को सलाह दी जाती है कि हर 15 मिनट में एक घंटे के लिए 3-5 ग्राम सक्रिय कार्बन लें, खूब पानी पिएं, खाने से परहेज करें और डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।

इसके अलावा, आकस्मिक या जानबूझकर विषाक्तता आम है। दवाओं, साथ ही मादक नशा।

इन मामलों में, प्राथमिक चिकित्सा में निम्नलिखित चरण होते हैं:

1. प्रभावित पेट को फ्लश करें। ऐसा करने के लिए, उसे कुछ गिलास नमकीन पानी (1 लीटर - 10 ग्राम नमक और 5 ग्राम सोडा) पिलाएं। 2-3 गिलास के बाद, पीड़ित को उल्टी करने के लिए प्रेरित करें। इन चरणों को तब तक दोहराएं जब तक कि उल्टी "स्पष्ट" न हो जाए।
   

   गैस्ट्रिक लैवेज तभी संभव है जब पीड़ित होश में हो।

2. एक गिलास पानी में एक्टिवेटेड चारकोल की 10-20 गोलियां घोलें, पीड़ित को इसे पीने दें।
3. विशेषज्ञों के आने की प्रतीक्षा करें।

फ्रैक्चर से त्वचा फट सकती है और रक्तस्राव हो सकता है

हड्डी की अखंडता का उल्लंघन चोट के परिणामस्वरूप या शाब्दिक रूप से "नीले रंग से बाहर" हो सकता है। अंग सबसे अधिक बार प्रभावित होते हैं। फ्रैक्चर के दौरान, एक व्यक्ति अपना ख्याल नहीं रख सकता है, क्योंकि दर्दनाक झटका स्थिति के सही आकलन में बाधा डालता है। फ्रैक्चर के मामले में प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान पूरी तरह से आसपास के लोगों के पास है, और पुनर्वास की अवधि और पीड़ित का स्वास्थ्य इस बात पर निर्भर करेगा कि पूर्व-चिकित्सा उपायों को कितनी कुशलता से किया जाता है।

फ्रैक्चर के कारण कई गुना हैं:

• घरेलू चोटें;
• सड़क यातायात दुर्घटनाएं;
• हड्डियों की नाजुकता में वृद्धि;
• पिटाई;
• औद्योगिक चोटें।

सबसे खतरनाक फ्रैक्चर रीढ़ की हड्डी का होता है, जो आमतौर पर ऊंचाई से गिरने पर होता है।

एक आदमी के बिना चिकित्सीय शिक्षाअंगों को नुकसान होने की स्थिति में ही सहायता प्रदान करने की सलाह दी जाती है। यदि अन्य शारीरिक क्षेत्रों में फ्रैक्चर के संकेत हैं, तो आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

हड्डी की क्षति के प्रकार क्या हैं?

स्थानीयकरण द्वारा फ्रैक्चर का वर्गीकरण बल्कि जटिल है और इसमें सभी हड्डियों के फ्रैक्चर शामिल हैं। सामान्य तौर पर, सभी प्रकार के फ्रैक्चर को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• बंद फ्रैक्चर - हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों और रक्त वाहिकाओं की संरचनाओं की अखंडता का उल्लंघन होता है, लेकिन त्वचा बरकरार रहती है;
• खुले फ्रैक्चर - त्वचा की एक सफलता के साथ हड्डी की अखंडता का उल्लंघन - एक गंभीर प्रकार की चोट।

इन दो किस्मों में क्लिनिक और प्रदान करने के नियमों में बड़ी संख्या में अंतर हैं प्राथमिक चिकित्सा... पीड़ित के अंगों के साथ सभी जोड़तोड़ सावधानी से किए जाने चाहिए, क्योंकि यह ज्ञात नहीं है कि क्या हड्डी के टुकड़े हैं और फ्रैक्चर की प्रकृति क्या है।

एक बंद चोट के साथ, त्वचा और मांसपेशियों को नुकसान नहीं होता है। खुली चोट के साथ, रक्तस्राव खतरनाक है।

एक खुले फ्रैक्चर में स्पष्ट संकेत होते हैं और बचावकर्ता को यह जानने की आवश्यकता होती है कि रक्तस्राव को कैसे रोका जाए। आगे के उपचार में आमतौर पर सर्जिकल हस्तक्षेप होता है और हड्डी को इकट्ठा करने का प्रयास किया जाता है ताकि इसे सही ढंग से जोड़ा जा सके। बचावकर्मियों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे अपने कार्यों से स्थिति को न बढ़ाएं।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, मुख्य बात एक बंद फ्रैक्चर को खुले में बदलना नहीं है। यह उपचार के समय को काफी लंबा कर देता है, और घाव से बड़े पैमाने पर रक्तस्राव को भड़का सकता है।

लक्षण

खुले और बंद फ्रैक्चर के लक्षण इस प्रकार हैं:

• अंग में तेज दर्द, उंगलियों या निष्क्रिय आंदोलनों को स्थानांतरित करने के प्रयासों से बढ़ गया;
• संयुक्त का विघटन;
• अंग की शारीरिक स्थिति में परिवर्तन;
• चोट की जगह पर एडिमा और हेमेटोमा में वृद्धि;
• एक घाव जिसमें हड्डी के टुकड़े हों।

फ्रैक्चर के इलाज के नियम एक सिद्धांत पर आधारित हैं - प्रभावित अंग को स्थिर (स्थिर) करना आवश्यक है ताकि रोगी को चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाया जा सके।

जरूरी! इससे पहले कि आप प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करें, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। यदि यह संभव नहीं है, तो आपको पीड़ित के परिवहन के साधनों का ध्यान रखना होगा।

बंद फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

यदि किसी अंग के फ्रैक्चर का संदेह है, तो आपको शांत रहने की जरूरत है। एक बंद फ्रैक्चर अक्सर त्वचा पर घर्षण और घावों के साथ होता है। आघात से आंतरिक या बाहरी रक्तस्राव हो सकता है। प्रदान करते समय यह भी बहुत महत्वपूर्ण है आपातकालीन देखभालपीड़ित को बेहोश करना क्योंकि दर्द सिंड्रोमदर्दनाक झटका लग सकता है।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की प्रक्रिया को तालिका में संक्षेपित किया गया है।

कभी-कभी यह निर्धारित करना मुश्किल होता है कि कौन सा फ्रैक्चर है, क्योंकि त्वचा को नुकसान होता है और यह स्पष्ट नहीं होता है कि वे कितने गहरे हैं। यदि संदेह है, तो फ्रैक्चर को खुला मानना ​​बेहतर है।

कार्य	विवरण
	फ्रैक्चर के प्रकार को निर्धारित करने के लिए अंग की जांच करें। यदि संदेह है, तो फ्रैक्चर को खुला मानना ​​बेहतर है। अगला, आपको आगे की कार्रवाइयों के अनुक्रम को निर्धारित करने की आवश्यकता है।
	रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर की स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, रोगी को हिलाने, चीजों को उसके सिर के नीचे रखने से मना किया जाता है।
	यदि त्वचा पर खरोंच और घाव हैं, तो उनका इलाज करने की आवश्यकता है। कोई भी एंटीसेप्टिक कीटाणुशोधन के लिए उपयुक्त है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड और क्लोरहेक्सिडिन सबसे आम हैं।
	यदि मध्यम रक्तस्राव बना रहता है, तो एक साफ दबाव पट्टी लागू की जानी चाहिए, यदि रक्तस्राव नहीं होता है, तो एक नियमित साफ नैपकिन पर्याप्त है।
	पीड़िता को बेहोश करना अनिवार्य है। दर्द बिल्डअप का कारण बन सकता है दर्दनाक आघात... इस मामले में, रोगी अपनी स्थिति की गंभीरता का आकलन किए बिना सक्रिय रूप से व्यवहार करेगा। आदर्श रूप से, संवेदनाहारी के साथ एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिया जाना चाहिए। (केतनोव, डेक्सलगिन, बरालगिन)। यदि दवा को पैरेंट्रल रूप से प्रशासित करना असंभव है, तो आप गोलियों में दर्द निवारक दे सकते हैं।
	ऐसा करने के लिए, आपको लकड़ी या डंडे के दो सीधे टुकड़े खोजने होंगे। स्प्लिंट को तीन जोड़ों तक फैली दूरी के लिए अंग की पार्श्व सतहों के साथ लगाया जाता है। पट्टी के तत्वों को अंगों पर पट्टियों के साथ तय किया जाता है। स्प्लिंट लगाते समय, अंग को शारीरिक स्थिति में लाने का प्रयास करना महत्वपूर्ण है।
	बर्फ को एक तौलिये में लपेटकर चोट वाली जगह पर लगाना चाहिए। ठंड सूजन और रक्तस्राव को कम करेगी।
	जब सभी चरण पूरे हो जाएं, तो आपको पीड़ित को आपातकालीन कक्ष में ले जाना होगा।
	परिवहन के दौरान, रोगी को लेटने का प्रयास करें ताकि अंग पर कोई प्रभाव न पड़े। अगर एम्बुलेंस टीम को बुलाया गया, तो उन्हें इंतजार करना होगा।

खुले फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

एक मजबूत के संकेत के साथ धमनी रक्तस्रावजब रक्त फव्वारा की तरह बहता है, तो पीड़ित की मृत्यु से पहले की समय सीमा 3 मिनट होती है। इसलिए, रक्तस्राव को रोककर तत्काल कार्रवाई शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

आइए विस्तार से विचार करें कि खुले फ्रैक्चर वाले व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा सहायता क्या प्रदान की जानी चाहिए। अंदर हड्डी के टुकड़ों के साथ एक खुले घाव की उपस्थिति के तथ्य के बाद, निम्नलिखित एल्गोरिथ्म का पालन किया जाना चाहिए।

कार्रवाई	विवरण
	एंबुलेंस बुलानी चाहिए।
	खुले फ्रैक्चर के साथ अक्सर रक्तस्राव होता है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है। इसलिए, पहला कदम रक्तस्राव को रोकना है।
	रक्तस्राव को अस्थायी रूप से रोकने के तरीके एक टूर्निकेट या ट्विस्ट लगाना है, जो चोट वाली जगह से 3-4 सेंटीमीटर ऊपर लगाया जाता है।
	हार्नेस के इंस्टॉलेशन समय को लिखना सुनिश्चित करें।
	सर्दियों में, टूर्निकेट को आधे घंटे से अधिक नहीं लगाया जाना चाहिए। गर्मियों में इस समय को एक घंटे तक बढ़ाया जा सकता है।
	जब रक्तस्राव बंद हो गया है, तो आपको घाव का इलाज करने की आवश्यकता है। टूटी हुई हड्डियों को पुनः प्राप्त करने का प्रयास न करें। आसपास की त्वचा को संसाधित किया जाता है। आप शीर्ष पर एक साफ पट्टी लगा सकते हैं, लेकिन इसे ढीले ढंग से ठीक कर सकते हैं।
	रोगी को दर्द से राहत। एक इंजेक्शन योग्य दर्द निवारक को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करना सबसे अच्छा है। यह निश्चित रूप से एम्बुलेंस डॉक्टरों को बताना होगा।
	स्प्लिंट लगाना। आपको तीन जोड़ों को पकड़ने की जरूरत है, ताकि अंग को ज्यादा हिलाने की कोशिश न की जा सके। हड्डी के टुकड़ों को विस्थापित करने के उपाय करते समय टायर को ठीक करना अनिवार्य है।
	रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए।
	पीड़ित को मेडिकल टीम के साथ ले जाना सबसे अच्छा है। जरूरत पड़ने पर एम्बुलेंस में पुनर्जीवन के लिए आवश्यक उपकरण होते हैं।

विभिन्न अंगों की चोटों और फ्रैक्चर के लिए स्प्लिंट लगाने के नियमों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, इस लेख में वीडियो देखें।

बच्चे के लिए क्या मदद होनी चाहिए?

बच्चों में, पेरीओस्टेम के टूटने के बिना "ग्रीन लाइन" के प्रकार के अनुसार फ्रैक्चर विकसित होते हैं। चोट लगने के बाद, बच्चा दर्द, काम में व्यवधान, अंग के आकार में बदलाव की शिकायत करेगा।

• यदि कोई अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सभी नियमों के अनुसार एक पट्टी लगाई जाती है।
• फिर बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने की जरूरत है।

बच्चों में स्थिरीकरण के नियम वयस्कों से भिन्न नहीं होते हैं।

डॉक्टर इस बात का उत्तर देने में सक्षम होंगे कि एक्स-रे के बाद खुले या बंद फ्रैक्चर के लिए आगे क्या उपचार होगा।

फ्रैक्चर के साथ सहायता प्रदान करते समय, बचावकर्ता को इस गतिविधि को सभी जिम्मेदारी के साथ करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि किसी व्यक्ति का जीवन कार्यों की शुद्धता पर निर्भर हो सकता है। यह याद रखना चाहिए कि विपुल रक्तस्रावऔर दर्दनाक आघात () स्थिति में तेज गिरावट का कारण बन सकता है। रक्त की हानि के साथ, पीड़ित को रक्तस्रावी शॉक (), और हाइपोवोलेमिक शॉक () के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं।

हड्डियों की अखंडता को नुकसान खतरनाक और बहुत है दर्दनाक स्थिति, जब प्राथमिक चिकित्सा जल्दी और सही ढंग से प्रदान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि मानव जीवन अक्सर इस पर निर्भर करता है।

फ्रैक्चर के मामले में, प्राथमिक चिकित्सा का सार शरीर के क्षतिग्रस्त क्षेत्र की अधिकतम गतिहीनता सुनिश्चित करना है। क्षतिग्रस्त हड्डियों के क्षेत्र में थोड़ी सी भी हलचल ऊतक की चोट, दर्दनाक सदमे, स्थिति को जन्म देगी।

विभिन्न स्थानीयकरण के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान क्या है, साथ ही क्षतिग्रस्त हड्डी की गतिहीनता को ठीक से कैसे सुनिश्चित किया जाए, हम इस लेख में वर्णन करेंगे।

चोटों की विशिष्टता और उनका वर्गीकरण

फ्रैक्चर बाहरी कारकों के प्रभाव में हड्डी की अखंडता में परिवर्तन है।

हड्डी के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा प्रदान की जाती है, जिनके कार्यों का उद्देश्य मलबे से आसन्न ऊतकों को चोट से बचाना है, साथ ही साथ अन्य जटिलताएं भी हैं।

यदि किसी कारण से फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान असंभव है, तो सभी आवश्यक कार्रवाई रिश्तेदारों या दुर्घटना के गवाहों द्वारा की जाती है।

हड्डी की क्षति कई प्रकार की होती है।

• दर्दनाक।

हड्डी को प्रभावित करने वाले बाहरी कारकों के परिणामस्वरूप प्रकट। टकराने, गिरने, गिरने पर वे स्थिर हो जाते हैं।

• पैथोलॉजिकल।

के कारण उठो विभिन्न रोगवह पतला हड्डी का ऊतकऔर थोड़े से बाहरी प्रभाव से भी हड्डी को नुकसान पहुंचता है। ऐसा नुकसान दुर्लभ है।

फ्रैक्चर को उनके प्रकार के आधार पर भी प्रतिष्ठित किया जाता है:

• खोलना। हड्डी को नुकसान के समानांतर, त्वचा की अखंडता का उल्लंघन दर्ज किया गया है (इस विषय पर विस्तृत जानकारी के लिए, हमारा अगला पढ़ें);
• मलबा ऑफसेट के साथ बंद। हड्डी के टुकड़ों के संरचनात्मक स्थान में परिवर्तन की विशेषता है जो पड़ोसी को घायल करते हैं नरम टिशू, जबकि त्वचा की क्षति नहीं देखी गई है;
• बंद किया हुआ। हड्डी के ऊतकों में दरारें दिखाई देती हैं, जबकि हड्डी का संरचनात्मक स्थान नहीं बदलता है, लेकिन त्वचाक्षतिग्रस्त नहीं रहते।

ऐसे घाव भी होते हैं जिनमें जोड़ घायल हो जाता है। इनके साथ, आर्टिकुलर कैविटी में खूनी एक्सयूडेट जमा हो जाता है। इस तरह की चोट का निदान केवल एक्स-रे की मदद से किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि चोट किस प्रकार की है। इसलिए, इसके रोगसूचक अभिव्यक्तियों को जानना महत्वपूर्ण है:

• चोट के स्थल पर गंभीर दर्द सिंड्रोम;
• अंग की सामान्य उपस्थिति में परिवर्तन;
• घायल क्षेत्र में एक मजबूत आदमी की उपस्थिति;
• अंग की लंबाई में दृश्य परिवर्तन;
• पैल्पेशन पर एक विशिष्ट आघात की उपस्थिति;
• पूर्ण या आंशिक गतिहीनता।

हड्डी की खुली चोटों के साथ, बाहरी रक्तस्राव देखा जाता है, बंद चोटों के साथ, आंतरिक रक्तस्राव दर्ज किया जाता है, साथ में हेमटॉमस का निर्माण होता है।

प्राथमिक क्रियाओं का एल्गोरिथ्म

क्षति का स्थान चाहे जो भी हो, फ्रैक्चर के लिए आपातकालीन देखभाल में स्पष्ट और सुसंगत क्रियाएं शामिल हैं।

• लक्षणों, प्रकार और क्षति के स्थान के विस्तृत विवरण के साथ डॉक्टरों को बुलाना;
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र को चिकित्सा या अन्य साधनों से स्थिर करना;
• त्वचा की क्षति की उपस्थिति में, एंटीसेप्टिक्स के साथ घायल क्षेत्रों का उपचार;
• दर्द की अभिव्यक्तियों से राहत।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में मुख्य बिंदु स्प्लिंट्स का सही उपयोग है। विशेष चिकित्सा उपकरण हमेशा उपलब्ध नहीं होते हैं, इसलिए आप कठोर, सीधी वस्तुओं जैसे लाठी, बोर्ड या प्लाईवुड का उपयोग कर सकते हैं।

अंग के बाहरी और भीतरी दोनों पक्षों पर स्प्लिंट तय किए गए हैं। यदि किसी व्यक्ति के कपड़े या उसके टुकड़े गायब हैं, तो टायर का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है:

• कोई नरम ऊतक उन पर घाव है;
• सामग्री को एक पट्टी के साथ बांधा जाता है ताकि यह टायर से सुरक्षित रूप से जुड़ा हो।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार मुख्य नियम पर आधारित है: कोई नुकसान न करें। इसलिए, इसे अत्यंत सावधानी से प्रस्तुत किया जाना चाहिए, क्योंकि कोई भी अजीब आंदोलन स्थिति को और बढ़ा सकता है।

हाथ-पांव के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा की प्रक्रिया में दर्द सिंड्रोम को कम करने वाली दवाओं का उपयोग शामिल है। टायरों को समायोजित करने से पहले ऐसा करना बेहतर है, क्योंकि क्षतिग्रस्त क्षेत्र में किसी भी हेरफेर से गंभीर दर्द होता है जो एक दर्दनाक झटके को भड़काता है।

एक महत्वपूर्ण बात यह है कि हड्डी के फ्रैक्चर के मामले में, अंग केवल कपड़ों पर तय होते हैं। इसे हटाने की सख्त मनाही है, क्योंकि इन क्रियाओं से खंडित भागों में बदलाव और दर्द की अभिव्यक्ति में वृद्धि होगी।

यदि निचले पैर का बंद फ्रैक्चर है, तो आपको दो स्प्लिंट्स का उपयोग करने की आवश्यकता है। 1 को पैर के बाहर की तरफ रखा गया है। यह व्यक्ति की कांख के नीचे समाप्त होना चाहिए। 2 पट्टी को पैर के अंदर की तरफ रखा जाता है। दोनों उपकरणों को पट्टियों के साथ कसकर तय किया गया है।

इस घटना में कि उन्हें बदलने के लिए कोई विशेष टायर या तात्कालिक साधन नहीं हैं, टूटे हुए पैर के लिए प्राथमिक उपचार में दो पैरों को एक साथ जोड़ना शामिल है: घायल अंग को स्वस्थ के लिए पट्टी कर दिया जाता है।

कंधों की हड्डियों में चोट लगने की स्थिति में, एक क्रैमर स्प्लिंट का उपयोग किया जाता है, जिसे अक्षुण्ण कंधे के स्कैपुला से शुरू करके घायल हाथ के अग्र भाग के बीच में समाप्त किया जाता है। कंधे और कोहनी के जोड़ों को स्थिर करना सुनिश्चित करें। स्प्लिंट को उस व्यक्ति द्वारा तैयार किया जाता है जो रोगी की मदद करता है, जिसके बाद वह उपकरण को टूटे हाथ से भी बांध देता है।

चरम सीमाओं के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा का समय पर प्रावधान गंभीर जटिलताओं, घावों के संक्रमण और दर्द के झटके की अभिव्यक्ति से बचा जाता है।

रीढ़ और कॉलरबोन की चोट

रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के लिए समय पर दी गई सक्षम सहायता किसी व्यक्ति को विकलांग नहीं होने देगी।

एक स्पाइनल फ्रैक्चर केवल एक चिकित्सा संस्थान की अस्पताल सेटिंग में प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के लिए प्रदान करता है।

पीड़ित की मदद करने वाले लोगों का लक्ष्य त्वरित चिकित्सा जांच कराना है। एक ठोस स्ट्रेचर या एक विशेष बोर्ड पर होता है। इस मामले में, रीढ़ की प्राकृतिक स्थिति सुनिश्चित करने के लिए विशेष रोलर्स का उपयोग किया जाता है।

कॉलरबोन फ्रैक्चर के मामले में, आपातकालीन देखभाल में घायल क्षेत्र में ठंड लगना शामिल है, क्योंकि फुफ्फुस की तीव्र उपस्थिति डॉक्टरों को आवश्यक कार्रवाई करने से रोकेगी।

हंसली के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार में आठ बैंड की पट्टी का उपयोग शामिल है। इसके नीचे नरम सामग्री रखी जानी चाहिए ताकि यह बगल के क्षेत्र पर कब्जा कर ले।

खोपड़ी में चोट

मस्तिष्क रक्तस्राव या एडिमा की उपस्थिति के साथ खोपड़ी की चोट खतरनाक है।

निम्नलिखित अनुक्रमिक क्रियाओं के लिए प्राथमिक चिकित्सा शामिल है:

• व्यक्ति को लेटाओ ताकि सिर छाती के स्तर से थोड़ा ऊपर उठे;
• सिर के क्षतिग्रस्त हिस्से पर बर्फ लगाएं।

खोपड़ी के आधार के फ्रैक्चर के साथ, रीढ़ की हड्डी को नुकसान अक्सर दर्ज किया जाता है, इसलिए पहले शहद। सहायता शामिल है और गर्दन अचल संपत्ति हासिल करना।

सुरक्षा प्रशिक्षण

इस तरह की चोटों की व्यापकता को देखते हुए, हड्डी के फ्रैक्चर के प्रावधान से परिचित होने के लिए OBZH के स्कूली पाठों से शुरुआत करना आवश्यक है।

बच्चों को यह समझाना महत्वपूर्ण है कि प्रारंभिक परीक्षा के दौरान चोट के कौन से लक्षण पाए जाते हैं, टूटे हुए अंग का क्या करना है और इस मामले में अस्पताल में भर्ती होना क्यों जरूरी है।

इस महत्वपूर्ण ज्ञान के साथ, बच्चे जीवन की मूल बातें सीखते हैं और रोजमर्रा की गतिविधियों की प्रक्रिया में अपने स्वास्थ्य के लिए सुरक्षा बनाए रखना सीखते हैं।

फ्रैक्चर के लिए सही प्राथमिक उपचार के मामले में, की संख्या संभावित जटिलताएं... अक्सर, टूटे हुए पैर के लिए प्राथमिक उपचार मानव जीवन को बचाता है। यह खुले प्रकार की हड्डी के फ्रैक्चर पर लागू होता है, साथ में बड़ी रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण गंभीर रक्तस्राव होता है।

चोटों के प्रकार

फ्रैक्चर के लिए आपातकालीन देखभाल सीधे चोट के प्रकार और उसके परिणामों पर निर्भर करती है। पीड़ित की स्थिति का प्रारंभिक निदान करना आवश्यक है।

दर्दनाक चोटों के तीन मुख्य प्रकार हैं:

• एक प्राकृतिक स्थिति से विरूपण के बिना बंद हड्डी का फ्रैक्चर;
• एक बंद प्रकार की चोट, टुकड़ों के विस्थापन के साथ, शरीर के एक हिस्से के विरूपण के बाद;
• आसन्न ऊतकों के टूटने और एक घाव की सतह के साथ क्षति का एक खुला रूप जो माध्यमिक संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील है।

यदि अंग का सिर या गर्दन प्रभावित होता है तो इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर चोटों के एक विशेष समूह का प्रतिनिधित्व करते हैं। यदि इस क्षेत्र में किसी व्यक्ति का पैर टूट जाता है, निदान मुश्किल है, तो एक्स-रे लिया जाना चाहिए।

फ्रैक्चर के लक्षण

अधिकांश विशेषता संकेतहड्डी की अखंडता का उल्लंघन:

• दर्द सिंड्रोम की स्पष्ट तीव्रता;
• हड्डी की शारीरिक संरचना में परिवर्तन के कारण अंग विन्यास की दृश्य गड़बड़ी;
• घायल अंग की लंबाई में परिवर्तन;
• चोट के स्थल के नीचे स्थित अंग के क्षेत्र में बिगड़ा हुआ गतिशीलता;
• चोट के क्षेत्र के तालमेल पर क्रेपिटस (घर्षण या चरमराती)।

यदि चोट लगने के कारण पीड़ित की हड्डी टूट जाती है, तो आधे घंटे के भीतर आसपास के ऊतकों की सूजन बढ़ जाती है। जहाजों की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, एक चमड़े के नीचे का हेमेटोमा बनता है, जो एक खरोंच जैसा दिखता है।

: सबसे पहले घायल अंग को स्थिर करें। पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करना आवश्यक है। यह व्यायाम हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन को रोकता है, और रक्तस्राव को रोकने में भी मदद करता है और दर्द के झटके को विकसित होने से रोकता है।

खुले प्रकार का फ्रैक्चर

यदि इस प्रकार की चोट लगती है, तो प्राथमिक उपचार का उद्देश्य घाव की सतह के द्वितीयक संक्रमण को रोकना है।

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म:

1. पीड़ित की जांच और स्थिति का आकलन।
2. दर्द से राहत के लिए दर्द निवारक दवाएं लेना।
3. 3% पेरोक्साइड के साथ घाव का उपचार, आयोडीन घोल, या कोई अन्य एंटीसेप्टिक।
4. अगला, आपको घाव की सतह को बाँझ धुंध नैपकिन के साथ निकालने की आवश्यकता है।
5. घाव पर एक बाँझ ड्रेसिंग बैग लगाना।
6. पैर को स्थिर करने के साधन खोजें (विशेष स्प्लिंट्स, स्टिक्स, बोर्ड्स, हार्ड प्लास्टिक ऑब्जेक्ट्स)।
7. पैर की स्थिति को बदले बिना, पैर पर टायर और पट्टी लगाएं ताकि इसे कसकर ठीक किया जा सके।
8. एंबुलेंस बुलाओ।

एक बंद फ्रैक्चर के साथ, आपको भी ऐसा ही करना चाहिए। यदि कोई घाव क्षेत्र नहीं है, तो आप एंटीसेप्टिक उपचार छोड़ सकते हैं और एक बाँझ पट्टी नहीं लगा सकते हैं।

फ्रैक्चर में रक्तस्राव की विशेषताएं

यदि पीड़ित ने अपना पैर तोड़ दिया ताकि घाव की सतह बन जाए, तो हड्डी के टुकड़ों से बड़े जहाजों को नुकसान होने के कारण रक्तस्राव अधिक हो सकता है। अंतर करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि पैथोलॉजी का प्रकार उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जहां आपको रबर टूर्निकेट लगाने की आवश्यकता होती है। धमनी रक्तस्राव के मामले में, रक्त लगातार एक स्पंदनशील धारा में बहता है और एक लाल रंग का होता है। रक्तस्राव क्षेत्र के ऊपर एक टूर्निकेट लगाया जाता है। शिरापरक रक्तस्राव के साथ, रक्त एक समान धारा में धीरे-धीरे बहता है और एक गहरे रंग का होता है। इस मामले में, रक्तस्राव क्षेत्र के नीचे टूर्निकेट लगाया जाता है।

एक बंद फ्रैक्चर के साथ, जोखिम के बाहरी साधनों से रक्तस्राव बंद हो जाता है। सबसे सुलभ बर्फ या ठंड का कोई अन्य स्रोत है जो प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है। तो आप इंट्राकेवेटरी हेमेटोमा के आकार और दर्द सिंड्रोम की तीव्रता को कम कर सकते हैं।

स्थिरीकरण के लिए, विशेष टायरों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें निम्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• साधारण फ्रैक्चर के लिए लकड़ी का फ्लैट;
• संबंधित चोटों के लिए चर सतह के साथ तार;
• वैक्यूम और वायवीय, जो पीड़ित को परिवहन के लिए त्वरित तैयारी प्रदान करते हैं।

इस तत्व की चौड़ाई 60 - 120 मिमी है, मानक बस की लंबाई 60 - 100 सेमी है। प्रत्येक एम्बुलेंस टीम ऐसी संरचनाओं से सुसज्जित है। रोजमर्रा की जिंदगी में, आप तात्कालिक वस्तुओं से टायर बना सकते हैं। आमतौर पर वे स्की पोल, स्की, बोर्ड का उपयोग करते हैं।

स्प्लिंट लगाते समय, एक सरल नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है: फ्रैक्चर के ऊपर और नीचे स्थित दो आसन्न जोड़ों में निर्धारण। उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति पिंडली की हड्डियों को तोड़ता है, तो घुटने के जोड़ पर कब्जा करते हुए पैर और जांघ के क्षेत्र में स्प्लिंट तय किया जाता है। अंग के स्थिरीकरण के साथ आगे बढ़ने से पहले, आपको एनेस्थीसिया करने की आवश्यकता है, क्योंकि दर्दइस हेरफेर के साथ, वे पीड़ित में दर्द का झटका पैदा कर सकते हैं।

कूल्हे के फ्रैक्चर के मामले में, पैर से बगल तक, अंदर से कमर तक एक स्प्लिंट लगाया जाता है। क्रैमर स्प्लिंट के साथ, यदि मौजूद हो, जांघ के पीछे और पैर के तलवे तक स्थिरीकरण को अतिरिक्त रूप से सुधारा जा सकता है। चित्र तीन।

पिंडली के फ्रैक्चर के मामले में, पैर को नुकसान के मामले में - पिंडली के ऊपरी हिस्से में पैर की उंगलियों से जांघ तक क्रैमर की पट्टी लगाई जाती है। निचले पैर के गंभीर फ्रैक्चर की स्थिति में, पश्च स्प्लिंट को पार्श्व स्प्लिंट्स के साथ प्रबलित किया जाता है। क्रैमर स्प्लिंट की अनुपस्थिति में, निचले पैर को दो लकड़ी की छड़ियों के साथ तय किया जाता है, जो समान लंबाई में पैर के किनारों पर लगाए जाते हैं।

इसे लेग-टू-लेग विधि का उपयोग करके निचले पैर और जांघ को स्थिर करने की अनुमति है, यह एक विश्वसनीय तरीका नहीं है, लेकिन इसे अंतिम उपाय के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

एक और महत्वपूर्ण नियमटूटे पैर के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करना निम्नलिखित है - आप पीड़ित से कपड़े नहीं निकाल सकते। यदि कोई व्यक्ति गर्म मोटे कपड़ों में अपना पैर तोड़ देता है, तो भी पतलून, पैंट और अन्य अलमारी वस्तुओं पर पट्टी लगाई जाती है। जब घाव का इलाज करना आवश्यक होता है, तो आवश्यक क्षेत्र का एक टुकड़ा परिधान के कपड़े से काट दिया जाता है, लेकिन पतलून का पैर पूरी तरह से नहीं हटाया जाता है। ऐसा करने से टूटी हुई हड्डियों का विस्थापन बढ़ सकता है और गंभीर रक्तस्राव और झटका लग सकता है।

पट्टी की शुरुआत से पहले, अंग को नरम सामग्री से लपेटा जाता है, इससे जोड़ों का संपीड़न समाप्त हो जाता है। इसके अलावा, अंग को सबसे अधिक शारीरिक स्थिति लेनी चाहिए। पट्टी कसकर धुंध पट्टियों, बेल्ट, स्कार्फ, कपड़ों के टुकड़ों से जुड़ी हुई है। लेकिन बहुत तंग नहीं, ताकि अंग को रक्त की आपूर्ति में बाधा न आए। यदि पीड़ित सुन्नता की भावना की शिकायत करता है, तो पट्टी के क्षेत्र की जांच करना आवश्यक है, यदि एक सियानोटिक मलिनकिरण दिखाई देता है, तो पट्टी तुरंत ढीली हो जाती है।

ठंड के मौसम में, घायल अंग के शीतदंश को रोकने के लिए, स्थिर पट्टी को गर्म कपड़ों या कंबल से ढक दिया जाता है।

किसी भी स्थिति में घाव से निकलने वाली हड्डी के टुकड़े को सेट नहीं किया जाना चाहिए, यह केवल स्थिति को खराब करेगा, खासकर अगर इस क्षेत्र में कोई विशेष ज्ञान नहीं है। विस्थापित फ्रैक्चर के मामले में, पीड़ित को अस्पताल ले जाते समय विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक खुले फ्रैक्चर को उकसाया जा सकता है और बाद में उपचार जटिल हो सकता है।

व्याख्यान 8.11 प्रथम स्वास्थ्य देखभालफ्रैक्चर के साथ।

फ्रैक्चर के लिए सही ढंग से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा संभावित जटिलताओं की संख्या को लगभग आधा कर देती है। कुछ मामलों में, फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार शब्द के सही अर्थों में किसी व्यक्ति के जीवन को बचाता है। यह खुले प्रकार के अस्थि भंग पर लागू होता है, जिसमें बड़ी मुख्य रक्त वाहिकाओं के क्षतिग्रस्त होने के कारण गंभीर रक्तस्राव हो सकता है।

अस्थि भंग के लिए प्राथमिक उपचार काफी हद तक चोट के प्रकार और उसके परिणामों पर निर्भर करता है। पीड़ित की स्थिति का प्रारंभिक निदान आवश्यक है।

दर्दनाक फ्रैक्चर के तीन मुख्य प्रकार हैं:

शारीरिक स्थिति से विरूपण के बिना हड्डी संरचनाओं को बंद क्षति;

टुकड़ों के विस्थापन और शरीर के संरचनात्मक भाग के विरूपण के साथ बंद प्रकार की चोट;

बाहरी ऊतकों के टूटने और घाव की सतह के गठन के साथ एक खुला फ्रैक्चर, जो माध्यमिक संक्रमण से ग्रस्त है।

इस तरह की चोटों के एक विशेष समूह में इंट्रा-आर्टिकुलर फ्रैक्चर शामिल हैं जो ऊपरी और की हड्डियों के सिर और गर्दन को प्रभावित करते हैं निचले अंग... एक्स-रे उपकरण के उपयोग के बिना इन चोटों का निदान करना मुश्किल है।

यह सामग्री मानव शरीर के विभिन्न भागों में स्थानीयकृत फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार के बुनियादी नियम प्रस्तुत करती है।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार में सावधानी बरतनी चाहिए

पीड़ितों को सहायता प्रदान करने वाले व्यक्ति को जिस मुख्य नियम का पालन करना चाहिए वह अत्यंत सावधानी और सावधानी है। मूल सिद्धांत कोई नुकसान नहीं है। लेकिन एक अजीब आंदोलन की मदद से भी हड्डी के ऊतकों को चोट लगने की स्थिति में नुकसान पहुंचाना संभव है। इसलिए, आपको कुछ नियमों का पालन करने की आवश्यकता है और हड्डियों या मानव शरीर की शारीरिक स्थिति को बहाल करने का कोई प्रयास नहीं करना चाहिए।

फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार में सावधानी बरतनी चाहिए और इसमें शरीर की अनावश्यक गतिविधियों को शामिल नहीं करना चाहिए, जो काफी खतरनाक हो सकता है। यह पसलियों और कशेरुकाओं के फ्रैक्चर के लिए विशेष रूप से सच है।

शुरू करने के लिए, हम हड्डियों की अखंडता के उल्लंघन के सबसे विशिष्ट लक्षण प्रस्तुत करते हैं:

स्पष्ट तीव्रता का दर्द सिंड्रोम;

क्षतिग्रस्त हड्डी की शारीरिक संरचना में परिवर्तन के कारण किसी अंग या शरीर के भाग के दृश्य विन्यास में परिवर्तन;

घायल अंग की लंबाई में कमी या वृद्धि;

अंग के उस हिस्से में सीमित या गतिशीलता की कमी, जो दर्दनाक प्रभाव की साइट के नीचे स्थित है;

क्रेपिटस (क्रैकिंग या घर्षण) जब चोट की जगह को टटोलने की कोशिश की जाती है।

चोट लगने के बाद 30-40 मिनट के भीतर कोमल ऊतकों की सूजन बढ़ जाती है। रक्त वाहिकाओं की अखंडता के उल्लंघन के कारण, एक व्यापक चमड़े के नीचे का हेमेटोमा बन सकता है, जो एक खरोंच जैसा दिखता है।

खुले और बंद फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार

खुले और बंद प्रकार के फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से के स्थिरीकरण के साथ शुरू होता है। प्रदान करना आवश्यक है पूर्ण अनुपस्थितिकोई गतिशीलता। इस गतिविधि का उद्देश्य हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन को रोकना है। लेकिन यह अन्य समस्याओं को भी हल करता है: यह रक्तस्राव को रोकने और दर्दनाक सदमे के विकास को रोकने में मदद करता है।

एक खुले फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा में घाव की सतह में एक माध्यमिक संक्रमण के प्रवेश को रोकने के उद्देश्य से उपाय शामिल होने चाहिए।

खुले फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में क्रियाओं का मुख्य एल्गोरिथ्म:

पीड़ित की परीक्षा और उसकी स्थिति का आकलन;

यदि संभव हो तो तीव्र दर्द को दूर करने के लिए एक संवेदनाहारी दें;

घाव की सतह को 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान, आयोडीन के 5% अल्कोहल समाधान, मिरामिस्टिन या किसी अन्य एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करें;

एक बाँझ धुंध पैड के साथ घाव की सतह को सुखाएं;

बाँझ ड्रेसिंग बैग खोलें और घाव की सतह पर पट्टी को कसकर लागू किए बिना इसे लागू करें;

अंग को स्थिर करने के लिए उपयुक्त वस्तुओं का चयन करें (इसके लिए आप एक सपाट सतह के साथ विशेष टायर, सीधी छड़ें, बोर्ड, प्लास्टिक की ठोस वस्तुओं का उपयोग कर सकते हैं;

अंग की स्थिति को ठीक किए बिना, स्प्लिंट्स को पैर या बांह पर इस तरह से लगाया और बांधा जाता है कि वे कसकर तय हो जाएं;

एम्बुलेंस टीम को बुलाया जाता है।

बंद फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार समान है। इसके अलावा, यदि कोई घाव की सतह नहीं है, तो आप एंटीसेप्टिक उपचार के चरण को छोड़ सकते हैं और एक बाँझ ड्रेसिंग लागू कर सकते हैं।

अलग-अलग, यह खुले और बंद हड्डी के फ्रैक्चर के साथ रक्तस्राव पर रहने लायक है। पहले मामले में, हड्डी के टुकड़ों द्वारा बड़ी रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण रक्तस्राव भारी हो सकता है। यह धमनी से शिरापरक रक्तस्राव को अलग करने के लायक है, क्योंकि रबर टूर्निकेट लगाने का स्थान पैथोलॉजी के प्रकार पर निर्भर करता है। धमनी रक्तस्राव के साथ, रक्त लगातार स्पंदनशील धाराओं में बहता है और इसका गहरा लाल रंग होता है। टूर्निकेट को रक्तस्राव स्थल के ऊपर लगाया जाता है। शिरापरक प्रकार के रक्तस्राव के साथ, रक्त धीरे-धीरे बहता है, एक निरंतर प्रवाह में और एक गहरे चेरी रंग का होता है। इस मामले में, रक्तस्राव स्थल के नीचे टूर्निकेट लगाया जाता है।

बंद फ्रैक्चर के साथ, रक्तस्राव को रोकने के लिए प्राथमिक उपचार बाहरी साधनों की मदद से प्रदान किया जाता है। इनमें से सबसे सुलभ बर्फ या ठंड का कोई अन्य स्रोत है। प्रभावित क्षेत्र पर आइस पैक लगाया जाता है। यह विधि इंट्राकेवेटरी हेमेटोमा के आकार को कम कर सकती है और दर्द की तीव्रता को कम कर सकती है।