Невралгія трійчастого нерва - це досить поширене захворювання периферичної нервової системи, основною ознакою якого є нападоподібний, дуже інтенсивний біль в зоні іннервації (з'єднання з центральною нервовою системою) однієї з гілок трійчастого нерва.

Невралгія трійчастого нерва не проходить безболісно, ​​це досить серйозна недуга. Така хвороба найчастіше вражає жінок у віці 50-70 років. У деяких випадках потрібно навіть хірургічне втручання.

Що таке невралгія, види захворювання

Трійчастий нерв бере початок від стовбура передньої частини варолиева моста, що знаходиться поруч із середніми ніжками мозочка. Він походить від двох корінців - великого відчуває і маленького рухового. Обидва кореня від місця заснування спрямовані до верхівки скроневої кістки.

Руховий корінець разом з третьої відчуває гілкою виходить крізь овальний отвір і далі з'єднується з нею. У западині на рівні верхньої частини пирамидной кістки знаходиться напівмісячний вузол. З нього виходять три основних відчувають гілки трійчастого нерва (див. Фото).

Невралгія в перекладі означає біль по ходу нерва. Маючи в будові 3 гілки, трійчастий нерв відповідає за чутливість одного боку особи і іннервує суворо певні зони:

• 1 гілка - орбітальну область;
• 2 гілка - щоку, ніздрю, верхню губу і ясна;
• 3 гілка - нижню щелепу, губу і ясна.

Всі вони на своєму шляху проходження до иннервируемой структурам проходять через певні отвори і канали в кістках черепа, де можуть піддаватися здавлення або роздратування. Невралгія 1 гілки трійчастого нерва зустрічається вкрай рідко, найчастіше уражається 2 і / або 3 гілка.

Якщо вражена одна з гілок трійчастого нерва, то можуть проявитися різні порушення. Наприклад, область іннервації може стати нечутливою. Іноді ж навпаки вона стає дуже чутливою, майже до хворобливого стану. Нерідко частина особи як би обвисає, або стає менш рухомий.

Умовно всі види невралгій трійчастого нерва можна розділити на первинну (справжню) і вторинну невралгію.

1. Первинна (справжня) невралгія  вважається окремою патологією, що виникає внаслідок здавлення нерва або порушення кровопостачання в цій галузі.
2. вторинна невралгія  - результат інших патологій. До них відносяться пухлинні процеси, важкі інфекційні захворювання.

причини

Точна причина розвитку невралгії трійчастого нерва не з'ясована, як уже говорилося вище, відноситься до идиопатическим захворювань. Але розрізняють чинники, які найчастіше призводять до розвитку даного захворювання.

Причини розвитку тригемінальної невралгії найрізноманітніші:

• здавлення нерва в області його виходу з порожнини черепа через кістковий канал при аномальному розташуванні судин головного мозку;
• аневризма судини в порожнині черепа;
• порушення обміну речовин: подагра, цукровий діабет, Захворювання щитовидної залози та інші ендокринні патології;
• переохолодження особи;
• хронічні інфекційні захворювання в лицевої ділянки (хронічні, карієс зубів);
• порушення обміну речовин (цукровий діабет, подагра);
• хронічні інфекційні захворювання (туберкульоз, сифіліс, герпес);
• психічні розлади;
• нагноєння кісток черепа, особливо щелеп (остеомієліт);
• важкі алергічні захворювання;
• гельмінтози (глисти);
• розсіяний склероз;
• пухлини головного мозку.

Симптоми невралгії трійчастого нерва

Захворювання більш характерно для людей середнього віку, частіше діагностується в 40-50 років. Жіноча стать страждає частіше чоловічого. Найчастіше спостерігається ураження правого трійчастого нерва (70% від усіх випадків захворювання). Дуже рідко тригеминальная невралгія може бути двосторонньою. Хвороба носить циклічний характер, тобто періоди загострення змінюються періодами ремісії. Загострення більш характерні для осінньо-весняного періоду.

Отже, типові ознаки больового синдрому при невралгії трійчастого нерва:

• характер болю в обличчі - що стріляє, надзвичайно жорсткий; пацієнти нерідко порівнюють його з електричним розрядом
• тривалість нападу невралгії - 10-15 секунд (не більше двох хвилин)
• наявність рефрактерного періоду (проміжок між нападами)
• локалізація болю - не змінюється протягом кількох років
• біль певної спрямованості (з однієї частини особи переходить в іншу)
• наявність тригерних зон (ділянки обличчя або порожнини рота, подразнення яких викликає типовий пароксизм)
• наявність тригерних факторів (дії або умови, при яких виникає больовий напад, наприклад, жування, умивання, розмова)
• характерна поведінка пацієнта під час нападу - відсутність плачу, криків і мінімум рухів.
• сіпання жувальних або мімічних м'язів на піку больового нападу.

З вторинних симптомів невралгії трійчастого нерва слід виділити фобический синдром. Він формується на тлі «охоронного поведінки», коли людина уникає певних рухів і поз, щоб не спровокувати загострення захворювання.

1. Жування їжі стороною, яка протилежна больовий половині;
2. Невропатические ускладнення невралгії призводять до вторинних больових відчуттів в голові;
3. Супутнє роздратування слухового і лицьового нервів.

Симптоми складно правильно інтерпретувати, якщо больовий синдром  виражений у пацієнта незначно.

Через те, що всі пацієнти, які страждають невралгією трійчастого нерва, використовують для жування тільки здорову половину рота, на протилежному боці утворюються м'язові ущільнення. При тривалому перебігу хвороби можливий розвиток дистрофічних змін в жувальних м'язах, і зниження чутливості на ураженій стороні особи.

локалізація болю

Больові напади можуть бути непоодинокими, а з невеликим інтервалом слідувати один за одним. Патогенез розвитку невралгії трійчастого нерва досить різноманітний:

1. зазвичай неприємні відчуття  в будь-якій частині особи проявляються у вигляді нападу.
2. Біль сковує людини на пару хвилин і тимчасово відступає. Потім приходить знову. Між больовими атаками проходить від 5 хвилин до години.
3. Поразка нагадує удар електрошокером. Дискомфорт зазвичай локалізується в одній частині обличчя, але нерідко пацієнт відчуває болю відразу в декількох місцях.
4. Людині здається, що біль охоплює всю голову, область очей, вуха, ніс. Говорити під час нападу вельми складно.
5. Від болю, що зводить ротову порожнину, вимовляти слова надзвичайно важко. При цьому можуть сильно сіпатися м'язи.

З симптомами невралгії трійчастого нерва схожі і інші захворювання. До них відносяться скроневий тендиніт, синдром Ернеста і невралгія потиличного нерва. При скроневій тендините біль захоплює щоку і зуби, спостерігається головний біль і біль в області шиї.

При невралгії потиличного нерва біль, зазвичай, розташовується спереду і ззаду голови і може іноді поширюватися на область особи.

Що найчастіше викликає біль при невралгії трійчастого нерва?

У тому випадку, якщо у пацієнта існує невралгія, то кожен напад виникає внаслідок подразнення трійчастого нерва, внаслідок існування тригерних, або «курковий» зон. Вони локалізуються на обличчі: в кутах носа, очі, носогубні складки. При подразненні, іноді надзвичайно слабкому, вони можуть почати «генерувати» стійкий, тривалий хворобливий імпульс.

Факторами появи болю можуть бути:

1. процедура гоління для чоловіків. Тому поява пацієнта з кудлатою бородою може навести досвідченого лікаря на «невралгію зі стажем»;
2. просто легке погладжування особи. Такі хворі оберігають обличчя дуже ретельно, не користуються носовою хусткою, серветкою.
3. процес їжі, процедура чищення зубів. рухи м'язів ротової порожнини, Щічних м'язів і констріктора глотки провокують біль, оскільки починає зміщуватися шкіра обличчя;
4. процес прийому рідини. Одне з болісних станів, так як угамування спраги карається сильним болем;
5. звичайна усмішка, а також плач і сміх, розмова;
6. нанесення на обличчя макіяжу;
7. відчуття різких запахів, які називають «трійчастими» - ацетону, нашатирного спирту.

Наслідки невралгії для людини

Невралгія трійчастого нерва в занедбаному стані тягне за собою певні наслідки:

• парез м'язів обличчя;
• погіршення слуху;
• параліч м'язів обличчя;
• розвиток асиметричності особи;
• тривалий біль;
• пошкодження нервової системи.

Групу ризику складають люди старшої вікової категорії (частіше жінки), люди, які страждають серцево-судинними захворюваннями або з порушеним обміном речовин.

діагностика

Невролога необхідно диференціювати фронтит, захворювання зубів, отит, паротит, етмоїдит або гайморит. Для цього призначають комплексне обстеження.

Зазвичай діагноз невралгії трійчастого нерва ставиться на підставі скарг хворого і його огляду. У діагностиці причини невралгії має значення магнітно-резонансна томографія. Вона дозволяє виявити пухлину або ознаки множинного склерозу.

Основні методи діагностики:

1. Консультація невропатолога. Лікар за результатами первинного огляду визначає подальші види обстеження.
2. Стоматологічне обстеження. Невралгія часто виникає на тлі зубних захворювань, неякісних протезів.
3. Панорамний рентгенівський знімок черепа і зубів. Допомагає побачити освіти, які могли затиснути нерв.
4. МРТ. Дослідження допомагає побачити будову нервів, наявність і локалізацію судинних патологій, різного роду пухлин.
5. Електроміографія - призначена для вивчення особливостей проходження імпульсів по нерву.
6. Аналіз крові - дозволяє виключити вірусне походження патологічних змін в трійчастого нерві.

У разі якщо вам поставили діагноз невралгія, то не лякайтеся, в цілому прогноз сприятливий, але більшу роль відіграє саме своєчасне лікування.

Лікування невралгії трійчастого нерва

Вилікувати цю хворобу вкрай складно і не завжди навіть радикальні методи лікування дають позитивний результат. Але правильна терапія дозволяє зняти больовий синдром і значно полегшити страждання людини.

До основних методів лікування при невралгії трійчастого нерва відносять:

• медикаментозне;
• фізіотерапевтичне;
• оперативне лікування.

медикаментозні препарати

У медикаментозному лікуванні використовуються різні групи лікарських засобів, Серед яких такі, як:

• протисудомні препарати
• Спазмолітики і міорелаксанти.

Перед застосуванням будь-якого препарату, необхідна консультація неврапотолога.

Фінлепсин при невралгії трійчастого нерва є одним з найпоширеніших антиконвульсантів. Діючою речовиною даного препарату є карбамазепін. Це засіб грає роль анальгетика при ідіопатичною невралгії або захворюванні, яке виникло на тлі розсіяного склерозу.

У пацієнтів з невралгією трійчастого нерва финлепсин усуває наступ нападів болю. Ефект помітний через 8 - 72 години після прийому препарату. Дозування підбирається тільки лікарем індивідуально для кожного хворого.

Доза финлепсина (карбамазепіну), при прийомі якої пацієнти можуть безболісно розмовляти і жувати, повинна залишатися незмінною протягом місяця, після чого необхідно її поступово знижувати. Терапія цим препаратом може тривати до тих пір, поки пацієнт не відзначить відсутність нападів протягом півроку.

Інші препарати при невралгії трійчастого нерва:

• габапентин;
• баклофен;
• Вальпроєва кислота;
• ламотриджин;
• Прегабалін.

Кожне з даних лікарських засобів має показання до застосування при невралгії трійчастого нерва. Іноді ці препарати не допомагають, тому призначається фенітоїн в дозі 250 мг. Засіб має кардіодепресивний дією, тому має бути введені повільно.

фізіотерапевтичні процедури

Фізіотерапевтичні процедури включають парафінові аплікації, застосування різного типу струмів, голкорефлексотерапії. Щоб позбутися від найсильніших болів, лікарі роблять пацієнту спирт-новокаїнові блокади. Цього вистачає на якийсь час, але блокади з кожним разом діють все менш ефективно.

• Застосовуються наступні методи:
• голкорефлексотерапія;
• магнітотерапія;
• ультразвук;
• лазеролеченіе;
• Електрофорез з лікарськими засобами.

Хірургічне лікування невралгії трійчастого нерва

при хірургічному лікуванні  лікар намагається усунути здавлювання кровоносною судиною стовбура нерва. В інших випадках проводиться руйнація самого трійчастого нерва або його вузла з метою купірування больового синдрому.

Хірургічні методи лікування невралгії трійчастого нерва найчастіше є малоінвазивними. Крім того, до хірургічного методу відноситься і т.зв. радіохірургія - безкровне втручання, яке не потребує ні розрізів, ні швів.

Бувають такі види операцій:

1. черезшкірна операція. застосовують на ранніх стадіях  хвороби. Під місцевою анестезією трійчастий нерв знищують, впливаючи на нього хімічними речовинами або радіохвилями.
2. декомпресія нерва. Така операція спрямована на корекцію розташування артерій, які здавлюють трійчастий нерв.
3.   Радіочастотна деструкція нервового корінця. При цій операції руйнують тільки певну частину нерва.

Вид операції призначається в залежності від індивідуальних особливостей перебігу хвороби у пацієнта.

Характерною особливістю всіх хірургічних методів є більш виражений ефект при ранньому їх проведенні. Тобто ніж раніше проведена та чи інша операція, тим вище вірогідність лікування.

Народні засоби для застосування в домашніх умовах

Як лікувати невралгію народними засобами? При використанні народних засобів  важливо пам'ятати, що таким способом знімається тільки симптоматика. Звичайно, в першу чергу, слід використовувати народні рецепти, які ефективно можуть допомогти в боротьбі із запальним процесом.

Важливо пам'ятати, що застосування того чи іншого методу лікування повинно бути обговорено з лікарем. Зверніть увагу на наслідки, які може принести медикаментозне лікування.

Народні засоби для лікування невралгії в домашніх умовах:

1. Березовий сік. Беручи його всередину або змащуючи їм уражену невралгією сторону особи, можна домогтися зменшення симптомів хвороби. Пити цей сік потрібно по 4-5 склянки в день.
2. Буряк натирають на крупній тертці. З бинта роблять невеликий конвертик (бинт згортають в кілька шарів), в який і вкладають натерту буряк. Такий сверточек вводять в слуховий прохід з того боку, де з'явилося запалення.
3. Допоможе і сік чорної редьки. Його можна змішати з лавандової настоянкою або ефірною олією лаванди і втирати в хворе місце. Потім слід обернутися шарфом і полежати півгодини. Припустимо при нападі робити обкурювання кімнати, в якій знаходиться хворий. Для цього потрібна полинова сигара. Її скручують з сухого листя полину і підпалюють. Обкурювання має тривати не більше 7-10 хвилин. Проводити такі маніпуляції треба протягом тижня.
4. На сковороді розжарити стакан гречки, пересипати крупу в бавовняний мішечок і прикладати до хворої ділянки. Мішечок прибирають, коли він повністю охолов. Така процедура проводиться двічі на день.
5. Лікуємо трійчастого невралгію аптечної ромашкою  - прекрасне заспокійливий засіб  при НТН. З неї можна робити ранковий чай. Слід набрати в рот кілька теплого напою, але не ковтати, а тримати його якомога довше.
6. Корінь хрону натерти на крупній тертці, загорнути отриману кашку в серветку і прикладати у вигляді примочок до ураженого місця.
7. Для зняття напруги в організмі і полегшення невралгічних болів рекомендуються гарячі ванни з додаванням відвару молодої кори осики.

профілактика

Звичайно, вплинути на всі можливі причини виникнення захворювання не представляється можливим (наприклад, вроджена вузькість каналів не може бути змінена). Однак можна запобігти багато чинників розвитку цього захворювання:

• уникати переохолоджень особи;
• своєчасно лікувати захворювання, які можуть стати причиною тригемінальної невралгії (цукровий діабет, атеросклероз, карієс, герпетична інфекція, туберкульоз і т.д.);
• профілактика травм голови.

Також слід враховувати, що до методів вторинної профілактики (тобто коли одного разу захворювання вже проявило себе) відносять якісне, повноцінне і вчасно проведене лікування.

Отже, позбавлення від невралгії трійчастого нерва можливо. Необхідно лише вчасно звернутися за допомогою до фахівців і пройти обстеження. Невропатолог відразу призначить необхідні препарати для боротьби з недугою. Якщо такі засоби не допомагають в боротьбі з трійчастого невралгією, вдаються до допомоги нейрохірурга, який вирішує проблему оперативним шляхом.

Тригеминальная невралгія - це широко поширене захворювання, при якому виникає ураження периферичної системи. її характерною ознакою  є раптовий нападоподібний синдром однієї з гілок трійчастого нерва, в області очей верхньої і нижньої щелепи. Він забезпечує органи і тканини клітинами, регулює рухову функціональність жувальних м'язів.

У разі поразки, больовий синдром проявляється в області чола і скроневої зони.

Невралгія трійчастого нерва виникає в 50 випадках на 100 тисяч чоловік. Переважно захворювання схильні вікові особи жіночої статі, старше 50 років.

Постгерпетична невралгія - поразка трійчастого нерва і герпетичний ганглионеврит викликані вірусом Varicella zoster. При зниженні імунітету, інфекції, стресі, раку або при токсифікація, запускається запальний процес. Можливо початок патології нервової системи, якщо діагностований ВІЛ.

Виявити передумови захворювання представляє складності і найчастіше залишається не вирішеною задачею. Перші симптоми нагадують удар струмом.

Фахівці виділяють:

• Відбувається звуження нижньощелепного або подглазничного каналу (вроджена форма)
• Патологія судин, розташованих поруч з нервом (атеросклероз, аневризми)
• Запалення навколоносових пазух
• Інфекційні захворювання (туберкульоз, малярія)
• Порушення обміну речовин
• Новоутворення (пухлина)
• Черепна травма і забої обличчя
• ВІЛ-інфекції (імунодефіцит)
• зубні захворювання
• Токсичне ураження нервової системи.

У молодих людей імовірною причиною розвитку патології трійчастого нерва в організмі.

Запальний процес з однієї гілки може поширитися на інші. Залежно від тяжкості захворювання, виділяють 3 стадії.

симптоми

Невралгія трійчастого нерва, не викликає ускладнень у виявленні, внаслідок її вираженої симптоматики - характерний больовий синдром однієї половини обличчя (приблизно в 30% випадків це ліва частина). Двостороннє запалення спостерігається тільки в 1-2%.

Больовий синдром невралгії трійчастого нерва супроводжується ознаками:

• Почервоніння, внаслідок збільшення поступаемой до шкіри обличчя крові.
• Характерна стріляючий біль у вухах, шиї, потиличної області;
• Судомні скорочення м'язів обличчя;
• Сльозоточивість очей.
• Підвищене потовиділення, слиновиділення.

Больовий синдром може з'явитися раптово без будь-яких на те причин, так і при зовнішніх подразників: спілкуванні, прийомі їжі, жуванні.

Як правило, локалізація залишається в тому ж місці багато років. При пережовуванні їжі, людина намагається переносити всю роботу на здорову сторону, що з плином часу, може виразитися в дистрофії тканин м'язів і зменшення чутливості.

При цьому біль буває настільки болюча, що вибиває людину з нормального способу життя. При зборі інформації про перебіг захворювання, часто пацієнти скаржаться саме на нестерпний біль, де виник напад.

Лікар-невролог, що займається оглядом і лікуванням, повинен заспокоїти пацієнта і вселити впевненість у швидкому одужанні і підібрати правильну терапію, так як страх, що больначнется знову, відбивається і на невралгії і частоті нападів.

локалізація

Резкаяі болісна біль схожа на зубну - гостру і стріляє. Людина завмирає і не рухається. Тривалість больового синдрому може тривати, як протягом пари секунд, так і кілька хвилинної болю. Але найжахливіше, що найчастіше напад непоодинокий, а численний, протягом дня досягає 200 і навіть 300 разів.

Зоналокалізації болю, може охопити, як одну гілку, так і весь нерв правої або лівої частини обличчя. Якщо хвора людина не поспішає піти до лікаря, то поразка всіх гілок - неминуче.

Зони локалізації, на які поширюється біль. Зачіпаються нерви:

• Зоровий. Охоплює лоб, перенісся, очне яблуко, верхню частину  носової порожнини і верхню повіку.
• Верхньощелепної. Поширюється на верхні частини щоки, щелепи і зуби, крило носа, губу.
• Нижньощелепний. Страждають нижні частини обличчя і підборіддя.

Біль провокує просте натискання в область виникнення больового синдрому ЦНС. Провокаторами можуть бути: спілкування, сміх, чистка зубів і інші симптоми ураження.

діагностика

У діагностиці захворювань невралгії трійчастого нерва, одну з найважливіших ролей відводиться обстеженню пацієнта, при якому фахівець дає оцінку ступеня больового синдрому. Лікар визначає тип і локалізацію причин, що викликають напади болю. Спеціаліст починає пальпувати особа, щоб виявити ділянку ураження трійчастого нерва і поставити правильний діагноз і вирішити, як лікувати невраглію. При цьому можливе ураження:

• ЦНС органічне
• вегетативної нервової системи
• резидуально-органічна

Інструментальні методи:

• Ангіографія.

Дослідження дозволяють виявити різні причини хвороби трійчастого нерва, такі, як: множинний склероз, пухлина, здавлювання кровоносною судиною.

лікування

Консервативний метод лікування невралгії трійчастого нерва полягає в призначенні різних лікарських препаратів, На зняття запалення і больових синдромів. Також проводиться фізіотерапевтичні процедури, як для лікування, так і з метою профілактики. Радикальний метод використовується при тяжкому перебігу захворювання, коли медикаментозне. Під ним розуміється хірургічне втручання.

Основним препаратом при невралгії виступає карбамазепін. Його властивості дозволяють гальмувати патологічні процеси в нервових клітинах, тим самим знімаючи їх збудливість. Прийом призначає лікар, а термін терапії становить до 2-ох місяців, в залежності, як буде проходити дія ліків.

З головних недоліків препарату є його токсичність. При його прийомі спостерігаються такі побічні ефекти, як: порушення психіки, погіршення пам'яті та уваги, сонливість. Протипоказання: вагітність. Прийом іншим пацієнтам проходить тільки під наглядом лікаря, щоб уникнути появи ще додаткових захворювань крім основного.

Також використовується наступний перелік медикаментів:

• Карбамазепін, Баклофен, Пантогам, финлепсин.
• Антигістамінні ліки.
• Заспокійливі препарати (медазепам, оксазепам, лоразепам) і антипсихотичні засоби (): азенапім, галоперидол, дікарбін.
• При важкому загостренні застосовують оксибутират, внутрішньовенно.
• Вітамінні комплекси С і B.
• протисудомні
• І інші препарати при запамороченнях, слабкості, сонливості, порушеннях пам'яті і працездатності.

Методи фізіотерапії:

• голковколювання;
• магнітотерапія;
• Електрофорез і фонофорез;
• лазеротерапія;

У разі коли, медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування, не привели до поліпшення стану пацієнта, вдаються до хірургічні методи:

• Мікроваскулярна декомпресія. Дія полягає у встановленні протектора між конфліктуючим посудиною і нервом, внаслідок чого розривається ланцюжок патологічної імпульсації.
• Гліцеринова різотомія (ін'єкції в область разветленія трійчастого нерва).
• Радіочастотна абляція. Дія полягає в усуненні нервових волокон під високою температурою.
• Іонізуюче випромінювання.
• Операція з видалення пухлини.

інноваційний метод

Радіохірургія - новітній спосіб лікування трійчастого нерва.

Гамма-ніж - це спеціальний шолом з встановленими в ньому випромінювачами, в свою чергу які, направляються на патологічну ділянку.

Кожен з них видає слабку радіацію, проте направляються всі разом промені, створюють руйнівної шкоди. Кібер-ніж має ту ж функціональність, тільки без застосування шолома.

Основними перевагами радіохірургії є повна відсутність будь-яких ризиків, травматичності та інших ускладнень. при даному методі  не потрібно анестезія і госпіталізація. У післяопераційний період нічого не включається і не потрібно відновлення, пацієнт може відразу повернутися до свого повсякденного життя.

Профілактика і наслідки

Попередити захворювання можна в багатьох випадках (крім вродженої патології), тому варто дотримуватися кількох корисних порад лікарів, щоб максимально знизити ймовірність виникнення.

• Правильно харчуйтеся. Атеросклероз, при якому відкладаються атеросклеротичні бляшки в судинах всього організму. Тому менше жирної їжі, більше фруктів і овочів.
• Уникайте переохолодження, особливо особи, сильного холодного вітру і одягайтеся тепліше.
• Своєчасна терапія захворювань: діабет, карієс, туберкульоз.
• Найчастіше відвідуйте стоматолога. Інфекції зубів способствовуют виникнення навралгіі трійчастого нерва.
• Мінімізуйте стресові ситуації.

Невралгія трійчастого нерва не несе небезпеки, але гострі больові синдроми викликають несприятливі наслідки.

Часті напади призводять до того, що у людини встановлюється депресивний стан, прийом їжі ускладнюється, імунітет також падає. Розвиваються нервово-психічні розлади.

До лікування потрібно підходити серйозно. Просто сидіти на знеболюючих препаратах і думати, що все само пройде - призведе тільки до погіршення стану.

Відео

При запаленні трійчастого нерва пацієнт відчуває больові відчуття високої інтенсивності. Причини розвитку невропатії можуть бути різними, однак незалежно від того, який фактор спровокував патологію, хворому потрібно якомога раніше звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Де знаходиться трійчастий нерв?

Трійчастий нерв утворюють чотири ядра - 2 маленьких рухових і така ж кількість великих відчувають. Підстава розташовано близько середніх ніжок мозочка, при цьому корінці спрямовані до верхньої частини скроневої кістки. Одне з ядер знаходиться в середній частині головного мозку, тоді як три інших розташовуються в задній. Стовбур, що складається з рухових і чутливих корінців, проникає під тверду тканину середньої черепної ямки. На рівні верху пірамідальної частини скроневої кістки знаходиться заглиблення, де і лягає щелепної трійчастий нерв.

Причини запалення трійчастого нерва

Запалення трійчастого нерва розвивається внаслідок впливу цілого ряду різноманітних факторів. Іноді вони виступають не в якості самостійного захворювання, а як один з ознак серйозної патології. За статистикою, найчастіше запальний процес, в тому числі невропатію трійчастого нерва, провокують такі чинники:

Симптоми невропатії та відмінні ознаки

Головний симптом - це біль в області обличчя. Коли вражені друга або третя гілка, то біль віддає в зуби, тоді хворий може наполягати на видаленні зуба. Відрізнити зубний біль від невралгії можна по її характеру. При стоматологічних патологіях у пацієнта болить у роті, може віддавати у вухо або шию, але не на обличчя. Для невралгії характерні болі в області особи, схожі на зубні. На практиці ж відрізнити їх можливо тільки методом виключення: проблем із зубами немає - значить, справа в нервах в голові.

Різновиди патології і характерні симптоми  можна побачити на фото. Слід розрізняти симптоматику невропатії трійчастого нерва і невралгії, так як мова йде про різні захворювання. У більшості випадків спостерігається підйом температури. Як визначити, що запалюється трійчастий нерв? Виявляються такі ознаки:

До якого лікаря звернутися: діагностика захворювання

Виявивши у себе характерні для захворювання трійчастого нерва симптоми, людина задається питанням, до якого з лікарів потрібно звертатися. При перших ознаках невриту або невралгії слід негайно відвідати невролога. Досвідчений фахівець в деяких випадках здатний діагностувати патологію на підставі огляду та опитування хворого. Патології трійчастого нерва відрізняються специфічними симптомами, тому виявлення їх у дитини не викликає ускладнень. Комплексна діагностика включає в себе:

1. загальний аналіз крові;
2. комп'ютерний томографію головного мозку;
3. електронейрографія;
4. електроміографію;
5. рентгенографічне дослідження грудної клітини;
6. серологічне дослідження;
7. взяття поперекової пункції.

Як і чим лікувати запалення лицевого нерва?

Запалення трійчастого лицьового нерва - це захворювання, яке вимагає тривалого і комплексного лікування. Коли застуджений лицевий нерв і з'являються симптоми захворювання, слід негайно приступати до терапії.

Аналогічний пораду можна дати при перших характерних для запалення нервів симптомах. Терапія повинна включати в себе прийом медикаментів, фізіотерапевтичне лікування, масаж і використання домашніх засобів для полегшення стану хворого. Іноді показано оперативне втручання. Якщо у пацієнта часті і сильні болі  при запаленні нерва, лікування рекомендується проходити в стаціонарі.

Медикаментозне лікування

Чим лікувати застуджена і / або запалений нерв і як вилікувати запалення? При призначенні терапії переслідуються дві основні мети: знизити інтенсивність больових відчуттів  за допомогою знеболюючих ліків і усунути джерело захворювання. Перш ніж приступати до терапії, слід обов'язково встановити, чому у пацієнта запалився лицьовий нерв. Залежно від цього призначатимуться медичні препарати.

Наприклад, при запаленні нервів часто призначається Мовалис. Антибіотики в формі уколів доктор призначає в тих випадках, коли причина хвороби - вірусне або бактеріальне зараження (Клафоран, Амоксиклав). Інші препарати при невропатії зазвичай виписують в формі таблеток.

Оперативне втручання

У разі, коли медикаментозне лікування не приносить позитивних результатів протягом 3-х і більше місяців, або патологія швидко прогресує і відзначається розвиток аневризми судин, пацієнту показано проведення хірургічної операції. Оперативне втручання може бути направлено на зниження провідності нервових волокон або усунення причин, що викликали патологію.

масаж

Якщо у людини діагностована невропатія трійчастого нерва, то з другого тижня лікування показаний масаж обличчя, комірцевої зони і потилиці. Для виконання процедури використовується точковий метод. Пацієнт може робити масаж собі сам, стоячи перед дзеркалом. В процесі виконання даних маніпуляцій рекомендується «розтягувати» особа у всіх напрямках (вгору, вниз, вправо і вліво). При цьому паралізовані частини м'язів слід завжди піднімати. Потрібно масажувати м'язи в області століття, щік і носа.

народні рецепти

При захворюваннях трійчастого нерва лікування може проводитися з використанням засобів народної медицини. Однак вони не можуть стати повноцінною заміною запропонованого доктором курсу медикаментозного лікування  або хірургічного втручання. Для того, щоб прискорити процес одужання і знизити больовий синдром, що супроводжує патологію, допустимо користуватися деякими народними рецептами  (Тільки після консультації з лікарем):

Особливості перебігу захворювання при вагітності

Під час вагітності до розвитку запалення трійчастого нерва призводять такі причини, як гормональна перебудова організму, або жінка просто застудив нерв. Особливість невралгії при вагітності полягає в тому, що майбутній матері протипоказаний прийом переважної більшості рекомендованих медикаментів, тим більше - проведення хірургічних операцій.

Часто застосовується Карбамазепін, але при складанні схеми лікування слід враховувати, що його прийом може призвести до дефіциту фолієвої кислоти в організмі. Високу ефективність під час вагітності показує фізіотерапевтичне лікування в комплексі з прийомом вітамінів групи В.

Наслідки запалення нерва

При запаленні трійчастого нерва потрібно тривала і складна терапія, а її результати будуть помітні далеко не відразу. Патологія не відноситься до числа летальних і вилечть її можливо.

Однак у випадках, коли запалення прийняло запущену форму, Або хворий нехтував будь-якими рекомендаціями лікаря, то воно небезпечно через ризик розвитку наступних ускладнень:

• кератит або кон'юнктивіт;
• необоротна атрофія м'язів обличчя;
• лицьової гімеспазм;
• контрактура мімічних м'язів;
• сінкінезіі особи.

заходи профілактики

Для того, щоб запобігти розвитку патології і уникнути рецидивів захворювання, слід приділяти пильну увагу стану свого здоров'я. Фахівці рекомендують виконання комплексу профілактичних заходів, спрямованих на мінімізацію впливу чинників, що провокують патологію:

• своєчасно лікувати будь-які захворювання, особливо хвороби носоглотки і ротової порожнини;
• уникати стресів;
• не переохолоджуватися, уникати протягів;
• рекомендується здорове збалансоване харчування;
• посилювати імунітет: загартовування, прогулянки, регулярні фізичні навантаження, Прийом вітамінів.

Невралгія трійчастого нерва - це його запальне захворювання, Що має хронічний перебіг і дає періодичні загострення на тлі провокуючих чинників. Трійчастий нерв є найбільшим і чутливим з усіх лицьових нервів, і тому захворювання в період загострення особливо болісно для людини. За статистикою захворювання реєструється у кожних 50 осіб на 100 тисяч населення. Вперше ця недуга був описаний ще в працях Гіппократа, а також китайських медиків. Больові напади під час хвороби, при відсутності лікування, поступово приводять людину до виникнення панічних страхів їх розвитку і депресії. У багатьох пацієнтів в момент нападу невралгії трійчастого нерва больовий синдром настільки сильний, що порушується нормальний ритм життя. Сьогодні для боротьби з недугою рекомендовано застосовувати як медикаментозні, так і народні засоби терапії, поєднуючи їх між собою.

Причини розвитку невралгії трійчастого нерва

Причин для розвитку цієї недуги досить багато. В основному виникнення запального процесу викликають наступні чинники:

• здавлювання трійчастого нерва - відбувається через розширення судин головного мозку, травм, вроджених патологій або пухлинних новоутворень;
• вірусні ураження нервової системи - в цих випадках хвороба виникає як наслідок менінгіту, сепсису головного мозку, енцефаліту;
• розсіяний склероз;
• невдалі маніпуляції з зубами (пломбування, видалення);
• флюс зубів верхньої щелепи;
• дитячий церебральний параліч.

Крім причин самого захворювання, варто ознайомитися і з тими станами, які дають поштовх для його загострення. До таких провокаторам відносяться:

• хронічна перевтома;
• сильне переохолодження;
• вік старше 50 років;
• сильний стрес;
• нестача вітамінів;
• порушення обмінних процесів в організмі;
• гельмінтоз;
• анорексія;
• синусит;
• гнійно-запальні процеси в організмі;
• гострі алергічні реакції.

Що почалося загострення захворювання вимагає негайної терапії.

Симптоми невралгії трійчастого нерва

Больовий синдром, як правило, виникає однобічно, незважаючи на те, що трійчастий нерв є парним. У момент нападу, який триває кілька хвилин, у хворого спостерігаються:

• пекучий біль в одній половині обличчя;
• стріляючий біль в одній половині обличчя;
• почервоніння ока з ураженої сторони;
• рясне спонтанне сльозотеча;
• інтенсивне почервоніння шкіри на ураженій половині особи;
• біль в зубах (навіть здорових) з ураженої сторони;
• скорочення лицьових м'язів формує больову гримасу;
• спонтанне стиснення щелеп;
• спонтанне стиснення століття.

Крім симптомів, що виникають під час больового нападу у хворого, спостерігаються і постійні ознаки невралгії трійчастого нерва. До таких проявів захворювання відносяться:

• панічний страх виникнення нового нападу - так як він може розвинутися навіть від легкого дотику, хворий намагається звести до мінімуму контакт зі шкірою обличчя. У більшості випадків він відмовляється від елементарних гігієнічних процедур, Таких як умивання, чищення зубів і гоління;
• випадання брів і вій на ураженій стороні особи - цей процес викликається тим, що при невралгії порушується живлення тканин;
• зниження температурної чутливості шкіри обличчя.

У тому випадку якщо у людини виникають навіть не сильно виражені симптоми невралгії, йому слід звернутися за лікарською допомогою, а не чекати посилення запального процесу в трійчастого нерві.

Ускладнення невралгії трійчастого нерва

У тому випадку якщо хворий не отримує своєчасного і правильного лікування, У нього виникає ризик розвитку серйозних ускладнень психологічного характеру. Так, через постійні болісних нападів болю виникають:

• депресія;
• невроз;
• порушення соціальної поведінки;
• істерія.

Всі ускладнення недуги значно погіршують якість життя хворого, тому починати лікувати невралгію трійчастого нерва слід негайно, як тільки виявляється дана недуга.

Народні засоби для позбавлення від невралгії трійчастого нерва

Сьогодні навіть лікарі з упевненістю говорять про те, що застосування народних засобів при запаленні трійчастого нерва дуже ефективно. Залежно від того, наскільки сильно розвинулася хвороба, для її лікування можна використовувати тільки домашні способи або поєднувати їх з класичними медикаментозними.

Максимально швидким (і при цьому не утомливих) є лікування невралгії трійчастого нерва з використанням ялицевої олії. Для того щоб впоратися з хворобою слід 6 разів на добу протягом 3 днів втирати в хворе місце ефірне масло  ялиці. Робити це слід з обережністю, так як дотики можуть викликати напад болю. У тому випадку якщо в місці втирання масла з'являються почервоніння і припухлість, лякатися не варто, так як це нормальна реакція шкіри на подразник.

Справляється з невралгією трійчастого нерва і полин. З неї слід приготувати ліки в такий спосіб: 1 велику (столову) ложку квітів рослини слід залити 500мл щойно скипіла води і залишити для настоювання на 8 годин. Після цього, відцідити препарат, з ним роблять примочки до хворого місця тривалістю в 20 хвилин. У день проводять 3 таких процедури. Курс лікування становить 10 днів.

Сік чорної редьки - ще один засіб для усунення невралгії трійчастого нерва. В лікувальних цілях  випливає з 1 середнього коренеплоду віджати сік і протирати їм уражену ділянку 4 рази на добу. У тому випадку якщо печіння буде занадто сильним, то слід або повністю відмовитися від такої терапії, або розбавити сік на 1/3 оливковою олією. Продовжують цю терапію доти, поки не усунеться больовий синдром.

Корисно вживати при невралгії і напій з малинових листя. Для його приготування необхідно взяти 3 столові ложки листя і залити 2 склянками горілки. Після цього посуд зі складом поміщають в темряву і наполягають протягом тижня. Відцідити, препарат вживають по 50 мл до їди 3 рази на добу. Курс лікування - 1 тиждень.

Корисно застосовувати для розтирання хворого ділянки склад з меду і соку чорної редьки. Для того щоб приготувати такі ліки слід взяти 300мл свіжовичавленого соку чорної редьки, 200мл квіткового меду і 100лм горілки. Добре перемішавши всі складові (до тих пір, поки мед повністю не розчиниться) склад залишають для настоювання на 24 години. По закінченні цього терміну препаратом проводять розтирання 4 рази на день. Зберігають лікувальний склад в холодильнику. Максимальна тривалість курсу терапії - 14 днів. У тому випадку якщо у людини дуже чутлива шкіра, Дане лікування застосовувати не бажано.

Можна використовувати в лікуванні та курячі яйця. Для того щоб провести лікування яйце слід зварити круто і після цього, очистивши від шкаралупи, розрізати уздовж на 2 половини. Після цього половинки зрізом прикладаються до хворого місця і фіксуються за допомогою лейкопластиру. Тривалість процедури залежить від швидкості охолодження яєць. Як тільки вони стануть холодними - їх прибирають. Процедуру проводять перед сном протягом 10 днів. У тому випадку якщо прогрівання зроблено протягом дня, залишати приміщення до завтра вже неприпустимо.

Профілактика невралгії трійчастого нерва

Для того щоб не зіткнутися з невралгією трійчастого нерва варто дізнатися про правила профілактики даного захворювання і по можливості дотримуватися їх. В якості основних способів запобігання розвитку хвороби лікарями рекомендуються:

• своєчасне лікування зубів;
• своєчасне лікування запальних процесів  в околоносних пазухах (синуситу);
• проходження щорічного медичного обстеження для виявлення захворювань в початковій стадії (рекомендація для людей старше 50 років);
• недопущення травм особи;
• повноцінна терапія травм особи з дотриманням всіх лікарських рекомендацій;
• запобігання переохолодження;
• недопущення знаходження на протягах;
• планомірне загартовування організму протягом усього року;
• повноцінний сон не менше 8 годин на добу;
• грамотне чергування роботи і відпочинку;
• повноцінне харчування;
• відмова від шкідливих звичок;
• своєчасне звернення за лікарською допомогою навіть при незначному дискомфорті в області трійчастого нерва.

Ці попереджувальні дії можуть захистити людину від невралгії, а також і від багатьох інших захворювань.