Головна - Хвороби серця і судин
  Чому болить серце ввечері. Деякі особливості больових відчуттів при серцевих захворюваннях. Що робити, якщо ночами болить серце?

Зображення з сайту lori.ru

Серце болить - напевно, цю фразу хоча б один раз в житті вимовляє кожна людина, машинально розтираючи рукою область грудини або ліву частину грудної клітки, де виникли некомфортні відчуття. Ми інстинктивно оберігаємо свій найважливіший життєвий орган, тому біль в області серця, ніколи не проходить непоміченою і викликає неабияку тривогу - навіть якщо вона не дуже сильна. Серед причин звернення за лікарською допомогою больові відчуття в області, де розташоване серце, стоять по частоті на першому місці.

Якими бувають болі в серці? Мабуть, в даному випадку симптоми найбільш різноманітні:

  • за характером відзначаються колючі, ниючі, тягнуть, що стискають болю, відчуття печіння, тиску, пронизуючих кольок;
  • по локалізації біль може концентруватися на маленькій ділянці, охоплювати всю грудну клітку, Віддавати в ліве плече  або всю руку, віддавати під лопатку, в шию і навіть в нижню щелепу, спускатися в живіт;
  • по тривалості біль в області серця може обмежуватися кількома хвилинами, годинами або виснажувати людини кілька діб;
  • біль може бути постійного характеру і інтенсивності, або змінюватися при русі тіла, рук, повороті плечей, при диханні;
  • поява болю може спостерігатися під час фізичного зусилля або емоційного стресу, в стані спокою, бути пов'язаним з процесом їжі.

Чому болить серце? Причина може критися в наявності у людини серцевих захворювань:, інфаркту міокарда, запальних процесів, Які зачіпають саме серце і оболонки. Не менш часто дискомфортні відчуття в зоні серця бувають викликані хворобами інших органів; це трапляється, якщо вражений хребет в грудному відділі і ребра, шлунково-кишковий тракт, є ознаки неврозів і т.п.

Болі в серці: класифікація причин

Біль в серці є найбільш частим приводом для виклику швидкої допомоги або невідкладного візиту до лікаря. За генезу, медики виділяють дві великі групи серцевих болів:

  • ангіозние, які відчуває пацієнт з діагнозом ІХС на різних стадіях  перебігу захворювання;
  • кардиалгии, що виникають на тлі запалень, вроджених хвороб або пороку серця, а також ВСД (вегето-судинних дистоній).

Ангіозние болю в серці пов'язані з недостатнім кровопостачанням міокарда; їх ще називають ішемічними або стенокардитического. Зазвичай вони носять нападоподібний характер і виникають при фізичних зусиллях або при стресах, тобто тоді, коли виникає потреба в посиленому кровотоку; для зняття больового синдрому людині зазвичай достатньо заспокоїтися, розслабитися і прийняти ліки. Найчастіше ангіозная біль відчувається як паління, тиск, стискання; вона виникає в загрудинної області, іррадіює в ліву руку, Плече, нижньощелепний відділ. Може супроводжуватися порушенням ритму дихання, відчуттям нестачі повітря (задишкою). Якщо у пацієнта дуже сильно болить в області серця, він скаржиться на пекучі, роздирають, що стискають або тиснуть відчуття - необхідно запідозрити інфаркт міокарда в гострій стадії  і надати термінову лікарську допомогу.

Причиною кардиалгий служать хвороби серця ревматичного характеру, уражена серцевий м'яз (міокардит), запалення навколосерцевої сумки (перикарда). Пацієнт скаржиться, що протягом тривалого часу болить серце: коле, ниє, хворобливі відчуття  розливаються з лівого боку грудини, загострюються при кашлі і просто при глибокому диханні. Прийом знеболюючих засобів може приносити деяке полегшення.

«Несерцевих» причини сердечного болю

Ще одна велика група причин, чому у людини болить серце, з самим серцем ніяк не пов'язана; в цих випадках болі провокуються поразкою інших органів.

  • Біль в зоні серця може викликатися грудним радикулітом (або міжреберної невралгією), а також патологіями ребрових хрящів. Такий біль посилюється або слабшає, коли людина нахиляється, повертає корпус, глибоко дихає, рухає руками. Стандартні «сердечні» препарати в цьому випадку не впливають на інтенсивність больового синдрому.
  • Розповсюджується по міжреберних проміжків досить сильний біль  може бути першим симптомом інфекційного захворювання  Herpes zoster -.
  • У хворих неврозами також часто болить в області серця; напади виникають періодично, тривають недовго, локалізуються на невеликій ділянці. Пацієнти визначають свій стан як «коле в грудях», «ниє», або не можуть дати характеристику відчуттів.
  • Якщо людина перебуває в стресовому або депресивному стані, у нього можуть спостерігатися болі, локалізовані в області шиї і плеча. Страх, що починається «серцевий напад», зазвичай тільки погіршує стан; насправді, такий біль пов'язана виключно з напругою м'язів, і це здатний пояснити пацієнтові будь кардіолог.
  • Роздутий кишечник також може спровокувати біль в області серця: фізичний тиск викликає збої деяких серцевих функцій.
  • Трапляється, що больові відчуття в серцевої області обумовлені хворобами шлунка і підшлункової залози. У цьому випадку людина може простежити чітку залежність болю від прийому тієї чи іншої їжі або від голодних періодів.
  • Біль в області серця може з'являтися при, викривленні або ослабленні хребта в грудному відділі, обмеженні нервового корінця (серцевий нерв) і т.п.

Що робити, якщо болить серце?

Перш за все, звернутися до фахівця (кардіолога, кардіохірурга) і скрупульозно пройти призначене обстеження для встановлення причин появи болю в серці.

Які методи сьогодні використовуються при дослідженні серцевої діяльності? Їх досить багато, і конкретний діагностичний набір в кожному випадку визначає лікуючий лікар.

  • Всім відома ЕКГ - зняття кардіограми - є обов'язковою методикою при будь-якій підозрі на серцеві захворювання. Також широко застосовується стрес-ЕКГ - фіксування даних під час фізичних навантажень (зазвичай це велометрія або тредміл тест), а також ЕКГ по Холтеру (коли електрокардіограма знімається протягом доби). / Li\u003e
  • Часто лікар призначає графічну реєстрацію серцевих тонів і шумів (фонокардіографію), дослідження клапанів і м'язів серця, а також швидкості кровопотока в серцевих порожнинах за допомогою ультразвукових хвиль (ехокардіографію). Коронарні артерії вивчаються рентгеноконтрастним методом (коронарографія). Наскільки добре міокард забезпечується кров'ю, дозволяє з'ясувати обгрунтування диференційованих (сцинтиграфія).
  • Щоб виключити ураження інших органів як причину болю в серці, пацієнтам призначають дослідження хребта (рентген, комп'ютерна томографія, МРТ), консультації ортопеда, невролога, гастроентеролога і навіть психотерапевта.

Досвідчені кардіологи знають, що деякі (і досить точні) висновки можна зробити, уважно вислухавши пацієнта. Коли людина детально описує свої відчуття, веде і демонструє лікаря своєрідний щоденник виникнення і характеру болю в області серця - найімовірніше, саме серце тут ні при чому. Також на «зовнішній» джерело болю вказують повідомлення пацієнтів про різної тривалості нападів, сильному і дуже беспокоящей серцебитті - звичайно, в тому випадку, якщо у людини не виявлено серцевої недостатності. А ось якщо пацієнт чудово пам'ятає всі свої больові відчуття, але описує їх скупо і неохоче - є великі шанси діагностувати серйозну хворобу серця.

У будь-якому випадку, запам'ятайте: головне, що робити, якщо болить серце - звернутися до фахівця-кардіолога і надати йому право робити висновки про ваше здоров'я.

Після того, як діагноз встановлений, кардіолог призначить курс лікування, який необхідно пройти в повному обсязі. Це може бути як кілька процедур у мануального терапевта (якщо біль в грудях не пов'язана з хворобами серця), так і термінова ангіопластика або інше хірургічне втручання, необхідне для порятунку вашого життя.

Пам'ятайте, якщо ви відчуваєте пекучі, що тягнуть, колючі або ниючі болі в серці при стресі, кашлі, русі або просто періодично, якщо у вас коле або ниє в області серця, причину може з'ясувати тільки фахівець.



Біль в серці (кардіалгія) - неспецифічний симптом, який проявляється у вигляді різких або ниючих больових відчуттів  в грудній клітці, різних за тривалістю і інтенсивності. Слід зазначити, що прояв такої клінічної картини не завжди вказує на кардіологічні проблеми. Болі в області серця можуть носити як фізіологічний, так і психосоматичний характер. Не менше значення має і те, де болить серце. Тому лікування повинен призначати тільки лікар, після комплексного обстеження та виявлення етіології недуги.

Етіологія

До кардіологічним причин болю в серці слід віднести такі захворювання:

  • травми;
  • пухлини;

Також болі в області серця можуть бути обумовлені гастроентерологічними патологіями. В цьому випадку, слід виділити наступне:

  • перфорація виразки;
  • злоякісні пухлини;
  • токсичне отруєння;
  • шлункова кровотеча, яке спровоковано травмою або загостренням певного патологічного процесу.

Крім цього, причини болю в серці можуть полягати в наступних патологічних процесах:

  • вплив токсичних речовин на організм - хімічні речовини, нікотин, наркотики, алкоголь;
  • легеневі патології;
  • ушкодження м'язів;
  • патології середостіння;
  • патології молочних залоз (як у чоловіків, так і у жінок);
  • патологічні процеси, які вражають кістки;
  • патології великих судин -,.

Окремо слід виділити психологічний фактор. Колючий або давить біль в серці може носити психосоматичний характер, бути наслідком сильного стресу або тривалого нервового перенапруження. У будь-якому випадку болю в області серця тривалого характеру вимагають консультації. Приймати таблетки від болю в серці самостійно (без припису лікаря) не можна. Це може привести не тільки до ускладнень, але і до летального результату.

симптоматика

У цьому випадку не можна виділити єдину клінічну картину, так як кожен вид болю є симптомом певного патологічного процесу.

Колючий біль в області серця може вказувати на, розлади кровотоку,.


Клінічна картина, в цьому випадку, може мати такі ознаки:

  • болю в серці при вдиху посилюються;
  •   нетривалого характеру;
  • збивається дихання навіть при мінімальній фізичної активності;
  •   , Який посилюється в нічний час або в стані спокою.

Ниючий біль в області серця нерідко має психосоматическую етіологію. Однак точно встановити цей фактор може тільки лікар після обстеження. Симптоматика, в цьому випадку, може доповнюватися такими ознаками:

  •   , Різка зміна настрою;
  •   - людина може страждати від або, навпаки, відчувати потребу уві сні постійно;
  • головний біль;
  • ниючий біль в серці періодична, посилюється після нервового перенапруження.

Наявність такої клінічної картини, точно так само як і в інших випадках, вимагає звернення до лікаря. Якщо психологічний фактор підтвердиться, кардіолог перенаправить хворого до психоневролога.

Сильні болі в області серця явно вказують на розвиток серйозного патологічного процесу. В такому випадку клінічна картина може мати такі симптоми:

  • нестабільне артеріальний тиск;
  • біль в серці при вдиху посилюється і може відчуватися по всій грудній клітці;

Наявність такої клінічної картини вимагає негайного звернення за медичною допомогою. Зволікання або ігнорування такої симптоматики може привести до летального результату.

Клініцисти відзначають, що досить часто тупий біль  в області серця обумовлена. У цьому клінічному випадку може спостерігатися така симптоматика:

  •   і оніміння верхніх кінцівок;
  • біль віддає в ліву руку;
  • болі посилюються при поворотах голови, тулуба, підйомах руки або навантаження на хребет;
  • характер болю гострий і поступовий.

Болі в серці при остеохондрозі можуть перерости в хронічні, тому слід вчасно звертатися за медичною допомогою для комплексного лікування.

діагностика

Чому болить серце, може сказати тільки лікар, після проведення обстеження і встановлення точного діагнозу. Спочатку проводиться детальний фізикальний огляд з з'ясуванням скарг і анамнезу захворювання. В ході первинного огляду лікар повинен з'ясувати наступне:

  • як болить серце - локалізація, характер болю, тривалість;
  • які додаткові симптоми присутні;
  • умови виникнення болю в області серця (при прийомі медикаментів, після фізичного навантаження, після хвороби і так далі).

Для точної постановки діагнозу лікар призначає лабораторно-інструментальні методи обстеження. Програма діагностики може включати наступне:

  • загальні аналізи крові та сечі;
  • біохімічне дослідження крові;
  • флюорографія органів грудної порожнини;
  • ехокардіоскопія;
  • велоергометрія;


З'ясувати, чому болить в області серця, може тільки лікар, після отримання результатів обстеження і з'ясування етіології. На підставі цього призначається і лікування.

лікування

Усунення віддає, гнітючої або колючої болю в області серця в домашніх умовах або за допомогою засобів народної медицини  неможливо. У тому випадку, якщо такий симптом обумовлений психологічним фактором, можливо амбулаторне лікування. В цілому питання про госпіталізацію хворого вирішує тільки лікар, після встановлення точного діагнозу.

В цьому випадку, єдиної картини лікування хвороби немає. Залежно від патологічного процесу, який спровокував цей симптом, підбирається базисна терапія. Однак слід зазначити, що незалежно від етіології, хворому потрібен спокій і виключення нервового перенапруження.

профілактика

Специфічних профілактичних заходів немає. В цілому необхідно стежити за своїм фізичним і психологічним здоров'ям, вчасно проходити профілактичний медичний огляд і не займатися самолікуванням.

«Біль в серці» спостерігається при захворюваннях:

Абстинентний синдром - комплекс різних розладів (найбільш часто з боку психіки), що виникають на тлі різкого припинення надходження алкогольних напоїв, наркотиків або нікотину в організм після тривалого їх споживання. Основним фактором, через який виникає це розлад, є спроба організму самостійно досягти того стану, який був при активному вжитку того чи іншого речовини.

Аортальна недостатність - патологічний процес в серці, який характеризується неповним перекриттям аортального отвори стулками мітрального клапана. Це означає, що між ними формується щілину, що, в свою чергу, веде до переповнення кров'ю лівого шлуночка. Він розтягується, через що починає гірше виконувати свої функції. Таке захворювання є другим по частоті недугою серця і нерідко супроводжується звуженням аорти. Недостатність аортального клапана частіше діагностується у представників чоловічої статі, ніж у жіночого. Залежно від чинників виникнення, дане розлад може бути первинним і вторинним. Саме тому факторами розвитку стають вроджені патології або перенесені захворювання.

Що таке артеріальна гіпертензія? Це хвороба, для якої характерні показники артеріального тиску вище позначки 140 мм рт. ст. в цьому випадку пацієнта відвідують головні болі, запаморочення і почуття нудоти. Усунути всі виниклі симптоми може тільки спеціально підібрана терапія.

Бореліоз, який також визначають як хвороба Лайма, Лайм-бореліоз, кліщовий бореліоз і інакше, є природно-вогнищевих захворюванням трансмиссивного типу. Бореліоз, симптоми якого полягає у поразці суглобів, шкіри, серця і нервової системи, досить часто характеризується хронічним, а також рецидивуючим власним течією.

Вегетосудинна дистонія (ВСД) - це захворювання, яке залучає в патологічний процес весь організм. Найчастіше негативний вплив від вегетативної нервової системи отримують периферичні нерви, а також серцево-судинна система. Лікувати недугу потрібно в обов'язковому порядку, так як в запущеній формі  він буде давати важкі наслідки на всі органи. Крім цього, медична допомога допоможе пацієнтові позбутися від неприємних проявів хвороби. У міжнародній класифікації хвороб МКБ-10 ВСД має код G24.

Дефект або анатомічні аномалії серця і судинної системи, які виникають переважно під час внутрішньоутробного розвитку або ж при народженні дитини, носять назву вроджений порок серця або ВПС. Назва вроджений порок серця є діагнозом, який діагностують доктора практично у 1,7% новонароджених. Види ВПС Причини Симптоматика Діагностика Лікування Саме захворювання є аномалії розвитку серця та структури його судин. Небезпека захворювання полягає в тому, що практично в 90% випадків новонароджені не доживають до одного місяця. Статистика також показує, що в 5% випадках діти з ВВС помирають у віці до 15 років. Вроджені вади серця мають безліч видів аномалій серця, які призводять до змін внутрішньосерцевої і системної гемодинаміці. При розвитку ВПС спостерігаються порушення кровотоку великого і малого кіл, а також кровообігу в міокарді. Захворювання займає одне з лідируючих позицій, що зустрічаються у дітей. В силу того, що ВПС носить небезпечний і смертельний характер для дітей, варто розібрати захворювання більш докладно і дізнатися все важливі моменти, Про що і розповість цей матеріал.

Ганглионеврит є запалення нервового вузла симпатичної нервової системи, що супроводжується ураженням нервових відростків. Основною причиною виникнення подібного недуги є протікання в організмі інфекційного процесу як в гострій, так і в хронічній формі. Крім цього, існує кілька факторів.

Гастроптоз - це захворювання, при якому шлунок займає анатомічно неправильне положення, набагато нижче в порівнянні з нормою і по співвідношенню до інших внутрішніх органів. Клініцисти виділяють велику кількість факторів, які можуть привести до розвитку подібного недуги, але вони будуть відрізнятися в залежності від його форми.

Гіпертонічна хвороба - недуга хронічного характеру, який характеризується стійким підвищенням артеріального тиску до високих цифр через порушення регулювання обігу крові в тілі людини. Також для позначення цього стану використовуються такі терміни, як артеріальна гіпертензія і гіпертонія.

Гіпертонічний криз - синдром, при якому спостерігається значне зростання АТ. При цьому розвивається симптоматика ураження основних органів - серця, легенів, головного мозку та інше. Цей стан дуже важкий і вимагає надання невідкладної допомоги, так як, в іншому випадку, можуть розвинутися важкі ускладнення.

З цієї статті ви дізнаєтеся: які захворювання можуть супроводжуватися болем в області серця, чи можна за характеристиками болю дізнатися, як болить серце, а як болять інші органи. Чому обов'язково потрібно звертати увагу на додаткові симптоми. Що робити, коли виникла серцева біль, і до якого фахівця звертатися.

Серце - життєво важливий орган, пов'язаний з усіма органами і тканинами через систему судин і нервових сплетінь. Тому біль в тій ділянці грудної клітки, де воно розташоване, завжди сприймається як сигнал серцевої патології. Але вона лише в 60-70% є такою ознакою. Близько 30-40% болів носять несерцевих походження і пов'язані з патологією інших систем.

Повністю купірувати (зняти) болю в серці можна, але цього недостатньо, щоб позбутися від причинного захворювання, симптомом якого вони є. Для того щоб вирішити цю проблему, потрібно звертатися до фахівця, який володіє найбільшими знаннями про походження сердечного болю. Це може бути лікар-кардіолог, терапевт або сімейний лікар.

Характеристики болю при серцевій патології

Серце може хворіти по-різному - тисне, коле, ниє, пече, пече; і з різною силою - від легкого дискомфорту до інтенсивних, виражених больових відчуттів. Локалізація також може бути різною, але завжди відповідає розташуванню серця: область грудини, лівої половини грудної клітини і ділянки, розташовані поруч з нею (ліва половина шиї, плече, лопатка, Навколохребцеві і межлопаточная область).

якщо тисне

Найчастіша біль, яка зустрічається при серцевій патології, - давить (в 95-99%). Вона свідчить про порушення кровообігу в коронарних артеріях, ішемічної хвороби і стенокардії.


Її типові характеристики такі:

  • Провокується і посилюється будь фізичним навантаженням, переживанням або психо-емоційним напруженням.
  • Локалізується чітко за грудиною або лівіше від неї.
  • Може віддавати в ліву руку і лопатку.
  • Супроводжується відчуттям нестачі повітря, задишкою та слабкістю.
  • Проходить в спокої після припинення навантажень або прийому нітрогліцерину.

Аналогічні прояви можливі при запальному ураженні міокарда - міокардит. Відрізнити стенокардію від запалення допоможуть додаткові критерії, наведені в таблиці.


  - достовірна ознака серцевої патології.

якщо пече

Біль за грудиною або в лівій половині грудної клітини може бути гострою, пекучою. Хворі кажуть, що у них болить серце, як би пече, пече в грудях. Такі характеристики больового синдрому в 95-99% свідчать про особливо небезпечної кардіологічної патології:

1. Інфаркт міокарда

  • Пече за грудиною і віддає в ліву половину шиї, лопатку, плече.
  • Виникає раптово або після попередньої гнітючої болі частіше при фізичних або психоемоційних навантаженнях.
  • Супроводжується падінням тиску, пітливістю, страхом смерті, вираженою задишкою.
  • Чи не знімаються симптоми прийомом знеболюючих або нітрогліцерину.


2. Тромбоемболія легеневої артерії

Це закупорка судин легенів тромбами, які потрапляють в них з вен нижніх кінцівок. За характеристиками болю і клінічними проявами  захворювання важко відрізнити від інфаркту міокарда (вони практично ідентичні).


3. Аневризма аорти

При даній патології відбувається розрив аномально розширеного ділянки найбільшого судини організму близько до місця виходу з серця.


Пекучий біль схожа на інфарктну, але:

  • рідко віддає в ліву половину тіла;
  • супроводжується болями між лопатками в області хребта;
  • виникає і посилюється після попереднього епізоду підвищеного тиску.

при гострій пекучого болю  в серці в першу чергу потрібно думати про найважчих хворобах, які можуть закінчитися смертю, якщо хворому не буде надана невідкладна допомога.

якщо коле

Колючий біль не є специфічною для, але в 20-25% може свідчити про них. Це можуть бути:

якщо колючі відчуття  пов'язані з цими захворюваннями, вони:

  • постійні і не залежать від положення тіла або певних рухів (повороту або нахилу тулуба, піднімання руки);
  • можуть посилюватися при ходьбі або психоемоційному напруженні;
  • супроводжуються загальною слабкістю, дратівливістю;
  • серцебиття прискорене або порушений ритм;
  • можуть посилюватися на висоті глибокого вдиху.


Близько 80% колючих болей  в області серця - симптом станів, не пов'язаних з кардіологічної патологією.

Якщо ниє або дискомфорт

Ниючий біль і дискомфорт в серці - неспецифічні різновиди кардиалгий, за характеристиками яких можна дізнатися, з чим вони пов'язані, і що з ними робити. Вони однаково часто свідчать як про те, що болить серце, так і про хвороби інших органів і систем (м'язів і нервів, легенів і плеври, шлунка і стравоходу). Тому тільки на них орієнтуватися не можна. Основну увагу потрібно звертати на загальний стан, вік хворого, і інші прояви, які характерні для серцевої патології:

  • почастішання, уповільнення або перебої ритму;
  • задишка і відчуття браку повітря;
  • набряки на ногах;
  • перепади тиску (підвищення або зниження).

Всі ці симптоми в поєднанні з ниючий біль  або дискомфортом в серці можуть свідчити про будь-якому його захворюванні: від нешкідливих вторинних кардиалгий у здорових людей на тлі перевантажень організму до безболевой форми інфаркту міокарда і. Щоб встановити справжню причину, потрібно робити обстеження, обсяг яких може вирішити тільки фахівець (кардіолог, терапевт, сімейний лікар).

Якщо не серце - то що?

В цілому болю, локалізовані в області розташування серця - за грудиною і передньої поверхні лівої половини грудної клітини, в 30% свідчать про патології не цього органу. Вони можуть бути викликані поразками, описаними в таблиці.

Хворі органи і тканини Захворювання і причини болю в серці Особливості больового синдрому: коли виникає і як протікає
Хребет, ребра, міжреберні м'язи і нерви остеохондроз Найчастіше гострий, колючий, як простріл під час поворотів тулуба, глибокого вдиху, або постійний ниючий по ходу ребер зліва від хребта до грудини.
хребетна грижа
міозит
міжреберна невралгія
Легкі і плевра лівостороння пневмонія Найчастіше ниючий, тяжкість або дискомфорт постійно, але може бути сильною гострої під час кожного вдиху, супроводжується задишкою, кашлем, високою температурою  тіла.
Лівобічний сухий і ексудативний плеврит
травми
Стравохід і шлунок грижа діафрагми Ниючий біль і дискомфорт за грудиною, може бути печія. Виникає після їжі (особливо переїдання), супроводжується відрижкою, вагою, здуттям живота.
Виразкова хвороба
Рефлюкс-езофагіт, ерозії і виразки стравоходу


Можливі причини  болю в серці

Щоб зрозуміти, чому саме виникли болі в серці, звертайте увагу не тільки на їх характер (гострі, пекучі, ниючі і т. Д.), Але і на інші наявні симптоми. Але пам'ятайте про те, що не завжди вони пов'язані між собою, так як можуть бути поєднаними проявами різних захворювань у однієї людини (наприклад, патології стравоходу і ішемічної хвороби або плевропневмонії і міжреберної невралгії).

Діагностика: основні ознаки серцевої і несерцевих болю

У таблиці наведено найбільш часті критерії та ознаки, за якими можна визначитися з чим пов'язана біль в області серця - з його поразкою чи ні. Ці дані допоможуть зрозуміти, що робити з хворою людиною і чи потребує він в невідкладної допомоги.

Серцевий біль несерцевих біль
За грудиною або лівіше від неї по передній поверхні Точкова в одній ділянці лівої половини грудної клітини
Віддає в ліву руку, шию, лопатку Віддає по ходу ребер зліва, в хребет
Давить, пекучий, колючий Колючий, ниючий, прострілює
Провокується або підсилюється навантаженням (ходьба) Провокується різкими поворотами тулуба, глибоким вдихом, прийомом їжі
найчастіше приступообразная Приступообразная або постійна
Зменшується в спокої Зменшується в певному положенні тіла (нерухомо на лівому боці, напівсидячи)
Знімається (купірується) нітрогліцерином Не зменшується після нітрогліцерину, купірується знеболюючими
Натискання на грудну клітку не посилює біль Натискання на болючу точку, біля хребта і по ходу ребер хворобливе
Супроводжується симптомами:
  • задишкою або нестачею повітря;
  • серцебиттям або перебоями;
  • високим або низьким тиском;
  • пітливістю і слабкістю;
  • порушенням загального стану.
Можливі додаткові симптоми:
  • викривлення і хрускіт хребта;
  • кашель і підвищення температури;
  • печія, відчуття кислого в роті;
  • відрижка, дискомфорт у животі;
  • загальний стан порушено рідко.

Що робити, як допомогти

Якщо причина болю вам невідома

Якщо ви не можете визначити, з чим пов'язані болю в серці - незалежно від причини їх виникнення зробіть наступне:

  1. Не панікуйте, заспокойтеся, не нервуйте, дихайте плавно і неглибоко.
  2. Фізичний спокій - краще прилягти або присісти, щоб тулуб було злегка піднесеним, в крайньому випадку просто постояти, якщо ви відчуваєте, що не впадете.
  3. Доступ свіжого повітря - на вулиці просто розстебніть верхні гудзики або краватку, які можуть здавлювати шию і грудну клітку, в приміщенні додатково відкрийте вікно, кватирку або двері.
  4. По можливості вимірюйте частоту пульсу і артеріальний тиск. Якщо показники пульсу вище 90-95 або менше 55-60 в хвилину, а тиск вище 140/90 мм рт. ст. або нижче 100/60 (більше або менше звичних для вас цифр) - викликайте швидку допомогу (телефон 103), так як висока ймовірність серйозних хвороб серця.
  5. Якщо через кілька хвилин біль не зменшиться, прийміть знеболюючий препарат (Кетанов, Панадол, Імет, Диклофенак) в поєднанні з Аспірином або розжуйте і помістіть під язик тільки Аспірин.
  6. Якщо через 15-20 хвилин біль у серці не пройдуть або посиляться, це може свідчити про інфаркт - викликайте швидку допомогу. Це можна зробити, коли вона тільки виникла, якщо біль пекуча, сильна, супроводжується задишкою, блідістю і пітливістю шкіри, почуттям страху смерті, високим або низьким тиском.

При будь-яких серцевих або несерцевих болях в грудній клітці ні в якому разі не можна приймати Цитрамон, Копаціл або інші препарати, що містять кофеїн!

Якщо причина болю вам відома

Якщо можлива або точна причина болю в серці вам відома, додатково до основних заходів потрібно робити наступне:

  1. При стенокардії:
  • прийміть Нітрогліцерин під язик;
  • розжуйте кардіомагніл або інший препарат, що містить ацетилсаліцилову кислоту;
  • при нормальному або підвищеному тиску  і пульсі можна приймати бета-блокатори (Метопролол, Бісопролол, Небівал);
  • збереження болю більше 30 хвилин є приводом зробити виклик швидкої допомоги;
  • якщо біль пройде, звертайтеся до кардіолога, терапевта або сімейного лікаря.
  1. При міокардиті і перикардите все, що можна робити на першому етапі допомоги, - прийняти знеболююче. Обов'язково звертайтеся до кардіолога і чим швидше, тим краще.
  2. При міжреберної невралгії, остеохондрозі або інші проблеми з хребтом - прийміть знеболюючі (анальгін, Диклофенак, Доларен, Німід) і зверніться до невропатолога.
  3. При проблемах зі шлунком і стравоходом - дотримуйтеся дієтичного харчування, при болях можна приймати препарати Омез, Фамотидин, Маалокс, Моторикс, Мотилиум. За спеціалізованою допомогою звертайтеся до гастроентеролога.

Всіх особливостей серцевих хвороб не знає ніхто. Зате навіть маленькі діти (ну, школярі вже точно) знають, що якщо болить серце, це дуже недобре, небезпечно і страшно. Цей орган - двигун організму, тому зовсім не дивно, що при перших ознаках болю в серці людина починає переживати, думаючи про найстрашніше.

Насправді, поколювання в районі серця може бути дуже оманливим, а відповідно, і переживати завчасно не варто. Хворіти можуть будь-які інші органи, що знаходяться по сусідству, а з серцем при діагностиці все буде в повному порядку. У цій статті ми розповімо, як розпізнати саме серцевий біль.

Головні ознаки болю серця

Отже, не поспішайте болю в грудній клітці називати проблемами з серцем. ниючі неприємні відчуття  в грудях можуть бути наслідками травм, ознакою проблем з дихальною системою або опорно-руховим апаратом. Проконсультуватися з фахівцем потрібно в будь-якому випадку. Але якщо причина в старій травмі (затисканні грудної клітини, наприклад), то болі пройдуть самі собою, а ось коли дійсно болить серце, тривогу бити треба терміново.

Визначити властиві саме болю в серці симптоми не так вже й складно. Ось кілька головних відмінних характеристик:

  1. Різкий біль, яка охоплює всю грудну клітку, віддається навіть в лопатки і щелепу. Це - ознака. Під час нападу кидає в жар, не вистачає повітря, у деяких з'являється боязнь смерті. Напад може статися після сильного стресу, емоційного перенапруження або різкої зміни температурного режиму  (При виході на мороз з теплого приміщення), але при цьому інтенсивність болю від рухів не змінюється. Тривати напад може від декількох секунд до півгодини.
  2. Пекучі і дуже важкі болі в серці - симптоми інфаркту міокарда. При інфаркті дихання хворого різко частішає. Лежати в такий момент важко, хочеться сісти або як-небудь змінити становище. Чим більше рухається хворий, тим гірше стає. І якщо напад стенокардії можна припинити нітрогліцерину, то при інфаркті потрібно приймати більш серйозні заходи.
  3. Тривалі (що тривають по кілька днів) болю серця - симптоми проблем з аортою. Біль, в цьому випадку розпирає, пов'язана з фізичними навантаженнями, Іноді навіть може послужити причиною непритомності.
  4. Дуже сильний біль в грудях (і тільки, що не віддається в інші частини тіла) при вдиху - це може бути тромбоемболія. Супроводжується появою синюшности на шкірі і різким падінням тиску.
  5. Болі в області серця можуть також бути симптомами запальних захворювань, Таких як міокардит або перикардит. Біль в цьому випадку ниючий або колючий, може віддаватися в шию і плечі. При перикардиті відгомони болів з'являються навіть в лівій частині живота і попереку.

У всіх вищеописаних випадках найвдалішим виходом з положення буде виклик швидкої допомоги. Самостійність краще не проявляти, все-таки мова про проблеми з серцем.

Помилкові симптоми при болях в серці

Є ряд захворювань, які іноді можуть ввести в оману навіть фахівця. Розпізнати їх легко, знаючи кілька секретів:

Хоч це і помилкові ознаки при болю серця, з ними теж не завадить сходити до лікаря.

Біль в серці в медицині іменується як кардіалгія. Цей симптом турбує представників обох статей, але причини і характер сердечного болю проявляється у жінок і чоловіків по-різному. Так, у чоловіків причиною серцевої болю служить переважно ішемічне захворювання, а у жінок - стрес, гормональний дисбаланс або вегето-судинна дистонія. Давайте дізнаємося, як проявляє себе кардиалгия у представниць слабкої статі і що служить причиною її появи.

  Фактори, які провокують болі в серці у жінок

Вчасно помітити проблеми з серцем або іншими органами вкрай важливо для життя. У жінок викликати серцевий біль можуть як різні хвороби серця, наприклад, інфаркт або стенокардія, так і ряд інших патологій, а саме:

  • Остеохондроз. Проблеми з хребтом у грудному відділі створюють умови для періодичного защемлення нервових закінчень, що провокує больовий синдром  в області серця.
  • Вегето-судинна дистонія. Такий стан дає всі ознаки серцевих захворювань - біль, перепади тиску, прискорений пульс, запаморочення.
  • захворювання внутрішніх органів. Панкреатит, жовчнокам'яна хвороба і навіть гастрит можуть давати таку ж симптоматику, як кардіалгія.
  • Невротичні розлади. Вони викликаються стресом, недосипанням і психоемоційними травмами і згодом порушують нормальний ритм серця.
  • Невралгія. Запалення нерва в зоні ребер супроводжується сильними больовими відчуттями, що віддають в район серця.
  • Захворювання щитовидної залози. Дисбаланс тироксину і тиреотропного гормону гіпофіза негативно позначається на серцево-судинній системі.

Серцеві болі у жінок нерідко супроводжують перебудову гормонального фону в період клімаксу, або проявляються при сильному ПМС.

  Як болить серце - серцевий біль при різних захворюваннях

Біль в серці може бути ознакою серйозних патологій серцево-судинної системи або ж виникати як вторинне функціональний розлад. Щоб відрізнити небезпечну хворобу потрібно знати її основні ознаки.

Біль при стенокардії або інфаркті міокарда характеризується такими показниками:

  • Біль можна описати як пекучу, що розриває, здавлюючу.
  • Вона з'являтися після фізичної активності або сильного стресу.
  • Якщо заспокоїться - біль проходить.
  • Біль носить наростаючий характер, тобто поступово посилюється.
  • Серцева біль притупляється, якщо прийняти Нітрогліцерин.

Біль при невралгії або дистрофічних змінах в хребетних хрящах можна описати так:

  • Динаміка інтенсивності: вона то посилюється, то взагалі пропадає.
  • При зміні положення тіла біль сильно посилюється.
  • Біль носить різких, «стріляє» характер.
  • Прийом знеболюючих або протизапальний засіб допомагає полегшити стан.

Біль при вегетососудістих розладах:

  • Біль схожа на поколювання різної інтенсивності, яке може тривати від кількох секунд до кількох годин.
  • Фізичне навантаження не посилює біль, а частково сприяє полегшенню.
  • Може бути відчуття клубка в горлі, тривожність, запаморочення, тремор рук.
  • Нітрогліцерин або анальгетики не допомагають, а ось прийом заспокійливих засобів  усуває всі симптоми.


Самостійно визначити причину болю в області серця важко, тому щоб не пропустити серйозне захворювання краще відразу звертатися до терапевта, а він уже вирішить, який саме вузькоспеціалізований лікар вам потрібен.

 


Читайте:



Дерева і чагарники парку добре пережили зиму

Дерева і чагарники парку добре пережили зиму

Життя дерева взимку сповільнюється. У природному середовищі дерева ростуть саме в тих кліматичних зонах, умови яких вони генетично здатні ...

Як навчитися робити нігті гель лаком нарощування

Як навчитися робити нігті гель лаком нарощування

Про гарні, доглянуті руках з довгими нігтями мріє кожна дівчина. Але не всіх природа обдарувала міцними нігтями, здатними не ламатися в самий ...

WBC - що це таке в крові?

WBC - що це таке в крові?

   WBC в аналізі крові - це лейкоцити або білі кров'яні тільця. За їх кількістю фахівець визначає загальний стан людини і наявність в його ...

Чому старіють руки, причини та передумови

Чому старіють руки, причини та передумови

   Чому старіють руки, причини та передумови Старіючі руки, дрібні зморшки і сухість - це одна з найпоширеніших проблем не тільки у ...

feed-image RSS