Sėdmenis iš esmės yra gluteus maximus, poodinis audinys virš jo. riebalinis audinys  ir oda. Skausmas gali atsirasti pačiame sėdmenyje (sužalojimai, infekciniai ir uždegiminiai procesai, \\ t raumenų ligomis), arba suteikti kitiems organams ir sistemoms patologijų (stuburo, krūtinės ir uodegos, klubo sąnario, kraujagyslių, nervų, vidaus organų) patologijų atveju.

Skausmas sėdmenų, nugaros ir klubo stuburo ligų atveju

Osteochondrozė

• be glutalo srities, yra apatinės nugaros dalies, krūtinės, krūtinės, šlaunų skausmai;
• padidėjęs tonas raumenų raumenyse, apatinės nugaros ir apatinių galūnių raumenyse;
• dėl stuburo pokyčių ir padidėjusios raumenų įtampos, stuburo ir klubo sąnario judėjimas yra ribotas;
• šlaunų ir šlaunų raumenų silpnumas, sumažėjęs jautrumas, diskomfortas  (dilgčiojimas, „pasivaikščiojimų grobio“ pojūtis).

Tarpkūnių išvarža

• skausmas paprastai kelia nerimą tik dešinėje arba kairėje, priklausomai nuo to, kuri nervų šaknų pusė yra paveikta;
• pasireiškia silpnumas kojoje ant pažeistos pusės, sutrikdomas odos jautrumas, nemalonūs pojūčiai pastebimi dilgčiojimo forma, „nuskaitymo goosebumps“;
• sunkesniais atvejais dėl nervų šaknų įsitvirtinimo gali atsirasti dubens organų pažeidimai: šlapimo susilaikymas, ištuštinimas.

Lumbosakralinis radikulitas

Ryškiausias išialgijos pasireiškimas yra ūminis stuburo, sėdmenų ir kojų skausmas. Tačiau apskritai radikulitas pasižymi trimis pagrindiniais simptomų kompleksais:
1.   Skausmo sindromas, kurį peržiūrėjome anksčiau.
2.   Judėjimo sutrikimų sindromas: dėl normalios inervacijos pažeidimo raumenų jėga mažėja, todėl atsiranda silpnumas ir judėjimas kojose.
3.   Jautrių sutrikimų sindromas: sutrikdomas odos jautrumas, pirštų ir pėdų niežulys, nemalonus dilgčiojimas, šalčio ar karščio jausmas, „šliaužti“.

Radikulitas pats savaime nėra klinikinė diagnozė ir nenurodo esamų sutrikimų pobūdžio. Gydytojas, tiriantis pacientą, turi išsiaiškinti, kuri liga sukelia radikulitą ir paskirti veiksmingas gydymas. Sėdmenų ir nugaros skausmas pašalinamas naudojant priešuždegiminius ir analgetinius vaistus.

Skausmas sėdmenyje su pūlingomis-uždegiminėmis ligomis

Flegonas ir abscesai

Celiulitas yra difuzinis pūlingas poodinio riebalinio audinio uždegimas. Jis pasireiškia kaip ūminis skausmas sėdmenų dešinėje arba kairėje, kūno temperatūros padidėjimas, glutalio regiono patinimas. Dažnai skausmas yra toks stiprus, kad pacientas negali sėdėti. Dažnai yra bendras valstybės pažeidimas: silpnumas, nuovargis, blogas jausmas.

Jo simptomų abscesas labai panašus į flegmoną, yra panašūs skausmai sėdmenų srityje. Skirtumas yra tas, kad abscesas nėra difuzinis, bet yra ertmė, užpildyta puvinio.

Diagnozę ir gydymą sėdmenų ir šlaunies užpakalis atlieka chirurgas. Patologija pašalino chirurgiškai, nustatė antibakterinius vaistus.

Osteomielitas

Skausmas sėdmenose su osteomielitu yra ūmus, aštrus. Dažnai taip sunku, kad judėjimas tampa sunkus - pacientas negali stovėti ir sėdėti. Tuo pačiu metu tokie ženklai, kaip pažymėta:

• padidėjusi kūno temperatūra, dažnai labai dideliais skaičiais;
• bendri sveikatos sutrikimai: negalavimas, silpnumas;
•   galvos svaigimas, silpnumas, pykinimas ir vėmimas, sutrikusi išmatos;
• sunkiais atvejais staigus sėdmenų skausmas ir kūno temperatūros padidėjimas lydi sutrikusią sąmonę - pacientas patenka į komą.

Jei įtariate ligą ir paciento būklės pablogėjimą, turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos komandai. Osteomielito gydymas atliekamas tik ligoninėje.

Virinama

Po injekcijos sėdmenų skausmas

Jei skausmo pojūtis per ilgai ir niekada neišeina - tada, greičiausiai, atsiranda viena iš šių komplikacijų:
1.   Po injekcijos pūlinys yra pūlingas, kuris susidaro injekcijos vietoje. Jis gali turėti šias priežastis:

• sutrikęs sterilumas vaistąpavyzdžiui, kai antibiotikų milteliai buvo atskiesti ne distiliuotame vandenyje;
• aseptikos ir antisepsijos taisyklių pažeidimas manipuliacijos metu: „nešvarus“ švirkštas ir adata, ne sterilios slaugytojo pirštinės (arba jų nebuvimas), nepakankamas injekcijos vietos gydymas antiseptiku;
• žaizdos infekcija ligoniui po procedūros: pavyzdžiui, kai ji yra šukuota nešvariomis rankomis.

2.   Po injekcijos sėdmenų skausmas ir mėlynės atsiradimas rodo, kad švirkšto adata atsitiktinai pateko į mažą indą. Jei mėlynė yra nedidelė, laikui bėgant ji paprasčiausiai išsprendžia, nesukeldama jokių problemų. Didelės hematomos gali užsikrėsti ir virsti opomis. Skausmo ir hematomos gydymas šiuo atveju susijęs su jodo tinklų, alkoholio kompreso naudojimu.

3.   Jei injekcijos metu į sėdmenį yra staigus aštrus skausmas, tai reiškia, kad adata pateko į nervų kamieną. Jei injekcija atliekama pagal visas taisykles ir tinkamoje vietoje, tokios komplikacijos rizika yra beveik nulinė. Ateityje gali būti sumažėjęs apatinių galūnių raumenų jautrumas ir silpnumas. Skausmo gydymas šiuo atveju yra ilgas, apima vaistų paskyrimą ir fizioterapiją.

4.   Labai dažnai sėdmenų skausmas po injekcijos lydi skausmingą kvapą po oda. Tai yra infiltracija, kurios atsiradimo priežastis yra tai, kad vaistas nebuvo švirkščiamas raumenų audinysir riebaluose. Faktas yra tai, kad raumenyse yra daug indų, į kuriuos įšvirkščiamas tirpalas. Riebaliniame audinyje jie yra daug mažesni, labiau linkę į uždegiminius ir infiltracinius procesus. Ši komplikacija atsitinka, jei naudojate per trumpą adatą arba jei pacientas turi gerai apibrėžtą poodinį riebalų sluoksnį.

Coccyx ir tiesiosios žarnos ligos

• coccyx sužalojimų poveikis (smūgis ar kritimas, tačiau skausmas gali išsivystyti ilgą laiką, o pats pacientas nesusijęs su įvykusia trauma);
• dubens organų patologija: gimda ir jos priedai (adnexitis), \\ t šlapimo pūslė  (), tiesiosios žarnos (proctitas, paraproctitas);
• sąnarių ligos, esančios tarp krūtinės ir kokso: uždegimas, druskos nusodinimas;
• dubens dugno srities raumenų ir nervų patologijos (uždegimas, trauma, cikatriciniai procesai ir kt.);
• kaulų patologijos: kryžkaulys, kokcis, dubens kaulai (pavyzdžiui,);
• stuburo (osteochondrozės ir kt.) patologija;
• proktologinės ligos: analiniai skilimai, navikai;
• ankstesnes operacijas tiesiosios žarnos metu, po to pasikeitė jos cicatricialiniai pokyčiai;
• sunkus ir ilgalaikis darbas, ypač dėl sužalojimų;
•   , viduriavimas, pernelyg ilgas išmatavimas;
• neurologinės ligos, dažni stresai ir psichoemociniai sukrėtimai gali sukelti skausmą tarp sėdmenų.

Skausmas sėdmenų raumenyse

Raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai

Patologinis raumenų tonų persiskirstymas visada atsiranda juosmens stuburo deformacijų metu. Raumenų apkrovos, viena vertus, tampa pernelyg didelės. Todėl dešinėje, kairėje ar abiejose pusėse yra sėdmenų skausmas.

Dauguma žmonių turi teisę ir kairės kojos  turi nevienodą ilgį. Tačiau daugeliu atvejų šis skirtumas yra toks nereikšmingas, kad jis beveik nepastebimas. Vienintelis jos pasireiškimas gali būti periodinis sėdmenų skausmas, kojų raumenys.

Flatfoot yra patologija, dėl kurios sutrikdomas visas apatinių galūnių diržo dizainas. Erdvėje susidaro neteisinga dubens padėtis, laikoma laikysena, skauda skausmą skirtingų grupių  raumenys, įskaitant sėdmenis.

Įgimtas dubens asimetrija - kai viena iš jo pusių sumažėja, palyginti su kita, taip pat sukelia nelygias įtampas sėdmenų raumenyse.

Kitas pažeidimas, kuris iš pirmo žvilgsnio atrodo nereikšmingas, tačiau gali sukelti stiprų skausmą - vadinamąją graikų pėdą - būseną, kurioje antra metatarsalis yra pailgintas.

Visoms pirmiau aprašytoms patologijoms būdingas sėdmenų skausmas vaikščiojant, stovint ar sėdint ilgą laiką, taip pat naktį, po to, kai per dieną raumenys pateko į krūvį.

Traumos

Šlaunies sąnario dislokacija lydi stiprių skausmų sėdmenų, šlaunies, šlaunies raumenų viduje. Kojelė užima vietą, atitinkančią dislokacijos pobūdį, ir yra pritvirtinta: tolesni judesiai tampa visiškai neįmanomi. Yra minkštųjų audinių patinimas, stiprus raumenų įtempimas sėdmenyse ir šlaunyse, kraujavimas po oda.

Dubens lūžiai atsiranda su dideliais sukrėtimais (automobilių avarijų metu), nukrenta nuo aukščio. Pagrindinis simptomas yra sunkus skausmingas skausmas traumos metu, kuris tęsiasi. Yra klubų sąnarių judesių pažeidimas, patinimas, kraujavimas po oda.

Sėdmenų skausmas su tokiais sunkiais sužalojimais kaip klubo dislokacija ir dubens lūžiai visada yra labai sunkūs. Dėl jų pernelyg didelio sunkumo jie gali sukelti traumą. Dažnai pacientui reikia nedelsiant sumažinti skausmą. Būtina kuo skubiau skambinti greitosios pagalbos brigadai.

Skausmas klubų sąnario patologijose

Artritas

Artrozė

Skausmo sunkumą ir pobūdį lemia ligos stadija:
1.   Pirmajame artrozės etape sėdmenų skausmas atsiranda tik pėsčiomis. Paprastai jis yra skausmingas.
2.   Antrajame etape skausmai tampa intensyvesni, pradeda duoti į šlaunį ir šlaunį.
3.   Trečiajame etape skausmo sindromas tampa nuolatinis. Sąnarių ir sėdmenų skausmas yra labai stiprus, todėl pacientui kyla didelių kančių.

Skausmo gydymą sėdmenų, susijusių su klubo sąnario artritu, gydo neurologas arba ortopedas.

Šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė

Skausmas sėdmenų, susijusių su sutrikusi kraujotaka

Ilgalaikis sindromas

Tokiais atvejais sėdmenų sėdmenų skausmas, sėdmenų ir apatinių galūnių diskomfortas (tirpimas, dilgčiojimas, „nuskaitymas“). Norėdami pašalinti šiuos nemalonius simptomus, tiesiog pakilkite ir vaikščiokite šiek tiek.

Sumažėjęs kraujo tekėjimas ilealvio arterijoje

Kartu su skausmu ant sėdmenų iliakalinės arterijos užsikimšimas (liumenų persidengimas) yra susijęs su šiais simptomais:

• kojų raumenų silpnumas ir skausmas;
• kojų odos jautrumo pažeidimas, diskomfortas, nutirpimas, šalčio pojūtis, dilgčiojimas;
• švelnumas, eismo sutrikimas;
• nuovargis.

Piktybiniai navikai

• Limfosarkoma  - piktybinis navikas, kuris paprastai veikia dubens kaulus ir lydimas palaipsniui didėjančio skausmo sėdmenų, klubo sąnario srityje;
• Mieloma   - kraujo forma, kartu su kaulų pažeidimu (ypač dubens) ir skausmu;
• Šlaunies ir iliumo metastazės   dažniausiai kilę iš piktybinių navikų moterų pieno liaukų ir vyrų prostatos liaukų;
• Osteoma  ir osteosarkoma  - navikai kaulinio audiniokuris gali išsivystyti iš klubo ar iliumo.

Kodėl nėštumo metu yra sėdmenų skausmai?

• viršutinės nugaros dalies, glutalo srities, kojų ir dubens raumenų perviršis dėl gimdos svorio padidėjimo vaisiui;
• įspausti gimdos kraujagysles dubens ertmėje;
• nervų kamienų suspaudimas.

Nėštumo metu krūtinės skausmo prevencija ir gydymas apima šias priemones:

• specialių gimnastikos klasių nėščioms moterims;
• patogi padėtis lovoje poilsio ir miego metu: moteris turėtų periodiškai perkelti iš vienos pusės į kitą, nerekomenduojama miegoti ant nugaros.
• dėvėti ypatingą patogų tvarstį ir apatinius drabužius nėščioms moterims;
• tinkama poilsis: nėščia moteris neturėtų atlikti sunkių fizinių darbų.

Skausmo gydymas sėdmenyse

Jei skausmą sukelia susiliejimas, miozitas, fizinis perkrovimas ir tt, tada galite naudoti priešuždegiminius ir šiltinančius tepalus ir gelius. Skausmams, kraujosruvoms ir infiltracijai (iškilimams) po injekcijos jodo tinklai ir alkoholio suspaudimo pagalba.

Kai verda (chiryah), naudokite tvarsčius su Vishnevsky tepalu, ichtyol tepalu.

Jei skausmą sukelia trivialus perteklius ir padidėjęs raumenų tonusas dėl streso, dažniausiai jums tereikia gero poilsio.

Jei sėdmenų skausmas yra sunkus, jis nepraeina ilgą laiką ir lydi kiti simptomai, tuomet turėtumėte pasitarti su gydytoju.

Šlaunų skausmas gali nuolat pakenkti ar atsirasti periodiškai, taip pat gali būti derinamas su kitais simptomais, tokiais kaip pojūtis, patinimas ir paraudimas. Kai kuriems pacientams judesių metu pasireiškia skausmas, todėl sunku vaikščioti, o kituose skausmuose kojos išlieka net poilsio metu.

Priežastys

Jei kojų raumenys virš kelio ir sėdmenų skauda, ​​priežastys gali būti tokios:

• sužalojimai - mėlynės, niežulys ir raiščių ašaros, sąnarių pažeidimas;
• juosmens stuburo osteochondrozė;
• kraujagyslių patologijos - tromboflebitas, venų varikozė, aterosklerozė;
• sėdimojo nervo, neuritio, suspaustas;
• jungiamojo audinio ligos;
• raumenų uždegimas;
• raumenų įtempimas po fizinis krūvis.

Dažniausiai pasitaikanti priežastis yra intensyvus fizinis krūvis, sunkus fizinis darbas ir minkštųjų audinių mėlynės. Daugeliu atvejų raumenų skausmas greitai praeina, tačiau jei būklė pablogėja, būtina medicininė konsultacija.

Raumenų uždegimas arba miozitas gali atsirasti dėl traumų ir hipotermijos, taip pat dėl ​​infekcinių ir autoimuninių patologijų.

Sutrikusi venų nutekėjimas ir venų problemos taip pat gali sukelti skausmą kojose virš kelio. Poveikis kraujagyslėse sukelia aplinkinių audinių suspaudimą ir kraujotakos pablogėjimą. Trombozė yra labai pavojinga būklė, kai yra tikimybė, kad kraujo krešulys išnyks ir užblokuos gyvybinę arteriją.

Skausmingas šlaunų ir sėdmenų pojūtis dažnai pasitaiko po treniruotės, ypač kai atliekami tam tikri pratimai. Squats, lunges, kojų keltuvai iš linkusios padėties stipriai užkrauna raumenis ir jose kaupiasi pieno rūgštis. Toks simptomas yra visiškai nekenksmingas ir trunka ne ilgiau kaip dvi dienas.

Gali pasireikšti skausmingas raumenų skausmas virš kelio uždegiminis procesas kelio ar klubo sąnaryje. Bet kokių sąnarių ligų atveju būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes adekvačios terapijos stoka sukelia pražūtingas pasekmes, įskaitant negalios atvejus.

Gydytojas, remdamasis atliktu tyrimu, nustato tikslią diagnozę ir skausmo priežastį. Nedelsiant skiriama gydymo ir palaikomoji terapija - treniruočių terapija, masažas ir fizioterapija. Savęs apdorojimas ir naudojimas liaudies gynimo priemonės  nesant gydytojo pritarimo, skausmas sąnariuose nėra rekomenduojamas, nes komplikacijų rizika yra didelė.

Simptomatologija

Pažymėtina, kad skausmas kojose virš kelio gali būti būdingas skirtingai. Detalizuojant skausmo sindromą, būtina nustatyti diagnozę. Skausmas yra vietinis arba apima visą šlaunikaulio raumenų ilgį ir intensyvumo laipsnį - ūminį, skaudų, nuobodu, išlenkimą.

Klubai gali pakenkti dėl intensyvaus bėgimo, šokinėjimo ir vaikščiojimo

Norėdami išsiaiškinti, kodėl skauda kojų virš kelio, reikia atkreipti dėmesį susijusių simptomųpridedamas skausmas:

• patinimas rodo uždegiminį procesą, kraujagyslių sutrikimus ar audinių traumą. Edema gali būti lokalizuota priešais ar už jos, kelio sąnario srityje ar arčiau klubo, taip pat ant šono paviršiaus. Jei pailgėjimas išlieka ilgą laiką, galima manyti, kad šlaunikaulis gali būti pažeistas;
• odos jautrumo ir goosebumpų praradimas paprastai stebimas ant išorinių šlaunų paviršių ir vidutinis periferinių nervų galūnių dirginimas jų išėjimo iš stuburo vietoje;
• paraudimo atsiradimas juostos pavidalu yra tipiškas akies tromboflebito, skirto didelei sifoninei venai, vietoje, lokalizuotas paraudimas gali būti pūlingo-uždegiminio proceso apatinių galūnių audiniuose ženklas. Nuolatinis paraudimas, apimantis visą šlaunį, yra vienas iš eripių ar fascito simptomų;
• kūno temperatūros padidėjimas yra nespecifinis simptomas, kuris gali būti susijęs su bet kokia patologija, bet retai stebimas neurologinėse ligose;
• tankus navikas šlaunies segmente kartu su skausmo sindromu, turinčiu didelį tikimybės laipsnį, rodo naviko procesą. Vėžys po keliu gali būti Baker cistas - gerybinis navikas su vidiniu skysčiu.

Staigus ir degantis skausmas

Ilgalaikis aštraus pobūdžio skausmas yra rimtos kūno problemos požymis. Tai gali būti:

• pūlingas-uždegiminis procesas šlaunikaulio audiniuose ir aplinkinėse vietose. Be to skausmingas pojūtis, patinimas, paraudimas, kūno temperatūra pakyla, bet kojų judėjimas ir pėsčiomis, skausmas didėja. Simptomatologija tampa vis ryškesnė, o po kelių dienų ji pasiekia kritinį lygį;
• sąnarių, raiščių, raumenų ir kaulų traumos, esančios šlaunyje. Sužalojimų pasekmės gali nebūti iškart, bet po tam tikro laiko. Saugomas skystis arba kraujas sukelia skausmą šlaunies gale. Nustatant priežastį būtina atsižvelgti į sužalojimo faktą ir jo pagrindinius požymius - hematomą, sumušimus ir dilimą.
• tarpkūnių išvaržakad progresuoja, dažnai sukelia aštrūs skausmai  į atitinkamą stuburą. Padidėjus išvaržos dydžiui ir nestabilumui, pacientai jaučiasi traukos skausmas kojoje, kuri atsiranda išilgai nervų;
• ūminis tromboflebitas pasižymi stipriais skausmais ir sparčiu galūnių edemos padidėjimu. Kūno temperatūra pakyla iki 39-40 °, klubo patinimas yra toks stiprus, kad ligos ir sveikos kojos dydžio skirtumas gali būti nuo 8 iki 15 cm, o odos temperatūra kojose ir pirštai yra 1,5-2 ° žemiau, pulsas pažeistos galūnės arterijose stipriai susilpnėjo arba visiškai nėra. Ūminis tromboflebitas gali virsti pūlingu etapu, atsirandant flegmonui ir abscesams palei veną.

Skausmingas, lėtinis skausmas

Dažniausiai pasireiškia skausmas, kuris asmeniui kelia nerimą per ilgą laiką. Jis gali atsirasti staiga arba tam tikromis sąlygomis, būti skausmingas ar praduriantis požymis, jis gali vykti atskirai arba po bet kokių veiksmų.

Kojos gali skaudėti dėl šių priežasčių:

• dėl didelio fizinio perviršio ir perviršio;
• su tunelio ir fascinio sindromu;
• dėl stuburo osteochondrozės;
• apatinių galūnių venų varikozė;
• su degeneracinėmis sąnarių ligomis.

Apatinės galūnės venų varikozės

Varikozinių venų lokalizacija gali būti bet kokia kojos dalis, o šlaunys - ne išimtis.

Pagrindinės venų varikozės priežastys yra paveldimas jungiamojo audinio silpnumas ir ilgas stačias stovėjimas, nėštumas ir nutukimas taip pat gali sukelti šią ligą. Simptomai - deginimas, niežulys ir skausmas palei veną, taip pat patinimas po pietų ir vakare. Po nakties poilsio patinimas išnyksta. Dėl kraujo kaupimosi venos ir kraujagyslės vis labiau deformuojasi, jų sienos praranda tonas ir elastingumą, o kontraktilumas mažėja.

Osteochondrozė

Apatinės galūnės gali būti sergančios stuburo ligomis, kai susilpnėja nervų galūnės, susijusios su šlaunikaulio regionu. Juosmens osteochondrozė arba. \\ T sakraliniai skyriai  yra labai dažna kojų skausmo priežastis virš kelio. Šiuo atveju pagrindinis skausmo dėmesys yra apatinėje nugaros dalyje, tačiau apatinėje galūnėje yra raumenų silpnumas ir tirpimas.

Sąnariai

Uždegiminiai ir distrofiniai kelio ir klubo sąnarių pokyčiai, lėtiniai sužalojimai su menizių ir sausgyslių pažeidimu gali sukelti skausmą šlaunies ir sėdmenų raumenyse. Taip yra dėl to, kad atsiranda audinių, palaikančių sąnarių stabilumą, užsikimšimas ir pernelyg ištempimas. Be to, skystis gali susikaupti jungiant kapsulę. Todėl minkštųjų audinių  susitraukia ir reaguoja su skausmingais skausmais. Paprastai tose vietose, kurios yra šalia kelio ir klubo sąnario, bet dažnai yra viso klubo raumenys, skauda.

Pratimai ir perviršis

Raumenų skausmas po intensyvaus treniravimo ar fizinio darbo yra visiems žinomas, šio reiškinio priežastis yra didelė pieno rūgšties koncentracija. Ši medžiaga susidaro dėl gliukozės suskaidymo į laktatą ir vandenilį. Pieno rūgšties sukeliamas diskomfortas raumenyse trunka keletą dienų ir pats savaime išnyksta.

Tunelio fasadinis sindromas

Šlaunikaulis - jungiamojo audinioant išorinio paviršiaus, apimantis šlaunų raumenis, nervus ir kraujagysles. Jei vienas iš raumenų, kuris ištempia šlaunikaulį, ilgą laiką yra įtemptas, tada nerviniai pluoštai yra spaudžiami ir sutrikdomas kraujo tiekimas. Rezultatas yra nemalonus skausmaslydimas tirpimas ir nuskaitymas.

Reikia nepamiršti, kad skausmas sektoriuje nuo kelio iki šlaunų nėra specifinis simptomas ir gali būti daugelio patologijų simptomas. Tačiau vis dar egzistuoja tam tikri skausmo sindromo pobūdžio ir intensyvumo skirtumai. Jei pacientas išsamiai apibūdina savo jausmus, gydytojui bus lengviau atlikti diagnozę ir nurodyti būtinus tyrimus.

Ką daryti, kai koja skauda virš kelio

Skausmas bet kurioje kūno dalyje, kuri neišnyksta, yra tik simptomas. Norėdami sužinoti priežastį, turite apsilankyti ortopedijos gydytojo, reumatologo ar chirurgo. Terapeutas taip pat gali parašyti būtinas kryptis ir atlikti pirminį tyrimą.

Apsilankant ortopedijos chirurgui, būtina išsamiai apibūdinti simptomus - pasirodžius skausmui, kiek laiko jis trunka ir koks yra jo pobūdis

Trys iš šimto atvejų skausmo skausmo priežastis yra klubo sąnario artrozė ar koartartozė. Šioms patologijoms būdingas lėtas vystymasis, tačiau psicho-emocinio streso, didelio fizinio krūvio įtakoje patologinis procesas yra žymiai pagreitintas. Osteoartritas ir klubo sąnario coxarthrosis yra dažniau moterims po 40 metų.

Koksartrozės atveju gali būti paveikta viena galūnė arba abu, arba ligos priežastis ne visada įmanoma, tačiau dažniau tai yra sužalojimai ir sąnarių pažeidimas. Pradinėse stadijose liga gali būti sustabdyta, tačiau pažengusiais atvejais galima tik chirurginis gydymas.

Skausmo kojoje virš kelio priežastis gali būti galvos nekrozė arba klubo sąnario širdies priepuolis. Šias dvi ligas labai sunku atskirti, nes abiem atvejais atsiranda kaulų mirtis. Nekrozė sparčiai vystosi būdingas simptomas  yra šlaunikaulio raumenų skausmas, tačiau sąnario judumas yra išsaugotas, o judesių metu nėra įtrūkimų.

Reumato polimialgijai būdingi raumenų skausmai, kurie traukiasi, pjauna ir trūksta. Ši patologija yra gana reti, dažniausiai po gripo, ir lydi karščiavimas, raumenų silpnumas ir standumas.

Tipiškas bet kokio tipo artrito simptomas yra skausmas ir mobilumo apribojimas, pasireiškiantis ryte. Dienos metu, vykdant įvairius šių požymių veiksmus, nesilaikoma.

Kaulų ir raumenų sistemos ligos

Šios priežastys yra akivaizdžiausios, o skausmas yra tiesiogiai susijęs su pažeistu organu:

• bursitas yra kelio sąnario uždegiminis procesas, lydimas skausmo virš kelio. Liga atsiranda dėl nuolatinio ir ilgalaikio fizinio aktyvumo, susijusio su kelio sąnariais, taip pat dėl ​​spaudimo sujungimo zonoje;
• miozitas gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu pavidalu, pirmuoju atveju raumenų skausmą lydi odos paraudimas, patinimas ir karščiavimas. Raumenų tonusas mažėja, kartais iki taško, kad pacientas negali vaikščioti. Myozitą gydo neuropatologas;
• sisteminis artritas yra autoimuninė liga, kuri daugiausia veikia sąnarius. Jo simptomus sunku sumaišyti, nes be skausmo yra keletas susijusių simptomų. odos bėrimasširdies ritmo sutrikimai, dažnai plaučių pažeidimai, pleuritas ir pneumonitas;
• infekciniai kaulų pažeidimai sukelia aplinkinių audinių uždegimą ir juos lydi stiprus skausmo sindromas.

Kojų skausmas nėštumo metu

Kai vaikas gimsta, padidėja kūno svoris ir pasikeičia dubens kaulų padėtis. Jei prisidedame prie šio mažo fizinio aktyvumo, paaiškėja, kodėl skauda virš kojų.

Papildomas svoris sukuria netolygiai paskirstytą apkrovą. Situaciją dar labiau apsunkina laikysenos ir eisenos pokytis. Dėl didelis pilvas  tampa sunkiau išlaikyti nugarą tiesiai ir tu turi atsilenkti. Tai neigiamai veikia juosmens stuburą ir gali sukelti suspaustą ir kitų problemų.

Nėštumas yra tikras testas visam kūnui, stuburas ir sąnariai patiria didesnį stresą

Diagnozė ir gydymas

Kadangi gali sukelti kojų skausmą įvairių ligų, būtina nustatyti priežastį ir perduoti diagnozę. Remiantis apklausos rezultatais, bus aišku, kas yra skausmo priežastis ir ką reikia padaryti, kad atsikratytume.

Standartinės diagnostikos priemonės, nustatančios gydymo taktiką, apima:

• pilnas kraujo kiekis;
• biocheminiai elektrolitų, karbamido ir kreatinino kraujo tyrimai (siekiant įvertinti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą ir galimą jo sumažėjimą);
• cukraus kiekis kraujyje (išskirti arba patvirtinti diabeto buvimą);
• biocheminiai kraujo tyrimai šlapimo rūgšties ir cholesterolio kiekiui (rodikliai padidėja podagra ir ateroskleroze);
• mikrobiologiniai tyrimai - chlamidijų sukibimas įtariamu reaktyviu artritu;
• rentgeno spinduliai;
• vėžio žymenų, įtariamų vėžio patologija, tyrimai;
• kraujo tyrimas reumatoidiniam faktoriui;
• stuburo kaulų biopsija atliekama, jei pastebimi kaulų tuberkuliozės ir osteomielito požymiai, biomaterialinis mėginių ėmimas atliekamas pripučiant pūlingą turinį iš kaulų ar minkštųjų audinių, taip pat naudojant kaulų biopsiją;
• USDG, duplex ir triplex skenavimas atliekamas kraujagyslių ligų nustatymui ankstyvosiose stadijose;
• kojų kraujagyslių angiografija skiriama pacientams, kuriems yra lėtinio venų nepakankamumo, aterosklerozės ir pan. simptomai;
• MRT, CT reikalingi nervų sistemos, limfostazės ir kt. Ligoms;
• kojų arterijos reovografija - lėtinio arterinio nepakankamumo diagnostinis metodas;
• kaulų scintigrafija yra naujausias radiologijos metodas, leidžiantis įvertinti įvairių organų ir audinių veikimą ir yra naudojamas aptikti piktybinių navikų metastazavusius židinius;
• kaklo-brachinio slėgio indeksas, LID matuojamas siekiant nustatyti, ar apatinių galūnių arterijose yra susiaurėjimas.

Scintigrafija yra vienas iš branduolinės medicinos metodų, jis yra labai informatyvus ir visiškai saugus

Pažymėtina, kad gydytojas nurodo tik tokius tyrimus ir tyrimus, kurie yra būtini konkrečiu atveju. Todėl išsamus paciento aprašymas apie visus simptomus gali labai pagreitinti diagnostinę procedūrą ir pradėti gydymą.

Skirtingoms patologijoms gydymas gali būti visiškai kitoks. Su infekcinės ligos  skiriami antibiotikai, priešuždegiminiai vaistai puikiai tinka skausmui ir uždegimui nesteroidiniai vaistai. Tinkamai pasirinkti vaistai padės greitai sumažinti diskomforto simptomus ir išgydyti pirminę ligą.

Kai raumenų spazmai yra raumenų relaksantai, tam tikrais atvejais be diuretikų negalima. Kartu su medicinine terapija atliekama fizioterapija, elektroforezė, magnetinė terapija, lazeris ir UHF susiduria su šlaunų raumenų skausmu. Taigi galima kuo greičiau pašalinti skausmą ir uždegimą, gerinti kraujotaką.

Reabilitacijos laikotarpiu numatoma pratybų terapija ir masažas, siekiant sustiprinti raumenis ir pagerinti pažeisto organo funkcionavimą.

Jei konservatyvūs metodai nepadeda, taip pat pažangiais atvejais, atliekama operacija. Tai gali būti sąnario pakeitimas dirbtiniu arba kraujo krešulio trombektomijos pašalinimas. Šiuolaikinės operacijos kraujo krešulių išsiskyrimui iš kraujagyslių sistemos atliekamos endovaskuliniu būdu be indų išskyrimo. Endovaskulinė trombektomija greitai palengvina pacientų būklę ir atkuria normalų kraujo tekėjimą.

Jei pacientas laiku atvyko į gydytoją, išlaikė egzaminą ir atliko visas gydytojo rekomendacijas, prognozė beveik visada yra palanki. Tačiau vykdomos formos  ir sudėtingos patologijos gali sukelti rimtų komplikacijų, kurias galima valdyti labai sunkiai. Siekiant to išvengti, reikia stebėti savo sveikatą, klausytis kūno ir ne savarankiškai gydyti.

Dažniausios klubų sąnarių skausmo priežastys yra sėdimojo nervo uždegimas, kraujagyslių liga, venų varikozė, spondilolizė, sąnarių koartartrozė, tarpslankstelinė išvarža, sunkios fizinės jėgos ir sužeidimų padariniai, osteochondrozė.

Trauminiai sužalojimai gali paveikti, kodėl atsirado klubo skausmas. Tokiais atvejais gydytojas dažnai diagnozuoja šlaunikaulio kaklo lūžį. Jis atsiranda šioje konkrečioje sąnario dalyje, nes tai yra klubo sąnario kliūtis.

Dažniausiai sužalojimai atsiranda senyvo amžiaus žmonėms, nes kaulai ilgainiui praranda tankį ir stiprumą dėl su amžiumi susijusios osteoporozės.

Taip pat yra traumų, kurie nėra traumuoti. Tokiu atveju, atsiradus klubo sąnario skausmui, turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą specialistą. Tokios priežastys gali būti susijusios su įvairiais veiksniais, kurie linkę skatinti tam tikrų ligų vystymąsi.

Šlaunies sąnario osteoartritas ar koartartozė yra gana dažna diagnozė, kuri pasireiškia pacientams, sergantiems klubo skausmu. Šiai ligai būdingas lėtas vystymasis ir dažniausiai pasireiškia moterims. Skiriamasis ligos požymis yra skausmas kirkšnies srityje, kuri spinduliuoja šlaunies šoną arba priekinį paviršių. Trūkumas kyla bandant išeiti iš lovos ar kėdės vaikščiojant.

Šlaunies galvos aseptinė nekrozė suteikia skausmingų pojūčių aplink išorinį šlaunies paviršių. Dažnai šios ligos simptomai sutampa su artritu. Liga išsivysto per kelias dienas. Skausmas turi vis didesnį pobūdį, sukeldamas nepakeliamus pojūčius.

Taip pat yra sąnarių uždegimai arba artritas. Šiai ligai būdingi skausmingi pojūčiai tiek prieš, tiek už klubo sąnario. Artritas diagnozuojamas vidutiniškai 4% pacientų, kurie skundžiasi dėl klubo skausmo.

Gydymo galimybės

Jei pasireiškia klubo sąnarių skausmas, nedelsdami kreipkitės į specializuotą medicinos įstaigą. Kvalifikuotas specialistas

Kalbant apie anatomiją, šlaunys vadinamas kojų dalimi nuo kelio iki klubo sąnario. Šlaunikaulis yra ilgiausias žmogaus organizme. Klubo ir kelio sąnarius  didžiausias ir patvariausias.

Galvos skausmas gali pasireikšti įvairaus amžiaus. Atsiranda fizinio krūvio metu arba poilsio metu. Dėvėkite laikiną charakterį arba nuolat varginkite. Tai gali sukelti įvairių priežasčių. Jis gali pasireikšti šlaunikaulio srityje, priekinėje arba galinėje kojos pusėje, kad būtų suteikta keliui ir netgi apatinei nugarai. Taip atsitinka, kad pats klubas neturi nieko bendro su juo, o diskomforto priežastis yra visiškai kitoje vietoje.

Priežastys

Net nedidelis diskomfortas šlaunies srityje gali sukelti daug nepatogumų, ypač jei jums patinka aktyvus gyvenimo būdas. Skausmas, kuris atsiranda po fizinio krūvio, laikomas saugiu. Su sąlyga, kad jie praeina per dvi ar tris dienas ir nėra lydimi audinių patinimas ir paraudimas, trūksta ar paspaudžiami kauluose.

Žmonėms, vedantiems sėdimą gyvenimo būdą, vaikščiojant, su neįprastais, dideliais krūviais arba staigaus padėties pasikeitimu gali pasireikšti klubo skausmas. Paprastai jie eina per save. Tačiau jų išvaizda yra pirmasis signalas, kad sąnaryje prasidėjo patologiniai pokyčiai, kurie ateityje gali sukelti rimtų ligų vystymąsi.

Be to, skausmas šlaunų raumenyse gali būti sukeltas dėl trauminių ar netrauminių priežasčių.

Trauminis

Kodėl gali atsirasti skausmas ir diskomfortas? Dažniausia priežastis yra įvairios traumos, įskaitant:

1. Raiščių ir raumenų pažeidimas.
2. Uždaryti klubo sąnarių sužalojimai ir dubens kaulų pažeidimai, ypač gaktos ar kryžkaulio.
3. Pirmojo juosmens slankstelio sužalojimai.
4. Šlaunikaulio kaklo lūžiai - siauresnė šlaunikaulio vieta, kuri yra ypač dažna vyresnio amžiaus žmonėms.
5. Kelio sąnario pažeidimas.

Pagal statistiką, dauguma sužalojimų, daugiau kaip 6% visų galimų lūžių, yra tik šlaunikaulio kaklo sužalojimai. Iki 90% atvejų atsiranda vyresnio amžiaus.

Ne trauminis

Šlaunies raumenų skausmas gali pasireikšti ne tik dėl sužalojimo, bet ir dėl amžiaus. Kodėl taip vyksta? Paprastai šios priežastys yra sąnario susidėvėjimas. Dažnai vyresnio amžiaus žmonėms pažeidžiama sinovialinio skysčio gamyba, kuri yra pagrindinis tepalas.

Pernelyg didelė kaulų paviršių trintis pirmiausia sukelia klubo skausmą vaikščiojant, sunkių sužalojimų ir poilsio metu. Tačiau tai ne vienintelė priežastis. Jei nesumažėjote ar nesusitraukėte, tada sąnarių skausmas gali sukelti:

• Klubo sąnario osteoartritas, liga, dažnai pasireiškianti žmonėms po 40 metų ir kuriai būdinga lėta, per dvejus trejus metus. Pagrindinis bruožas yra skausmingas skausmas, kuris yra lokalus griovelyje arba išilgai priekinio ir vidinio paviršiaus, o kartais ir keliui. Ankstyvosiose vystymosi stadijose, kaip taisyklė, klubo skausmai vaikščiojant, laipiojimo laiptais, bandant išeiti iš lovos ar kėdės. Palaipsniui tampa sunkiau atlikti šiuos paprastus veiksmus, o ramybėje atsiranda diskomfortas ir standumas.
• Uždegimas sinovialinės kojos, sausgyslių ir raiščių. Tuo pačiu metu gali atsirasti kairėje, dešinėje arba abiejose jungtyse. Dažniau dėl aukštų kulnų meilės moterys kenčia nuo šios ligos. Pagrindinis skirtumas - diskomfortas viršutinėje dalyje  ir išplito per kojos išorę.
• Plieno sąnario uždegimas. Pagal statistiką, ši artrito forma atsiranda tik 4% atvejų, dažniau ši liga veikia kelį, riešą ar ranką. Tačiau tai gali būti priežastis. Jei skausmas plinta tiek priekyje, tiek ant nugaros paviršiaus, o kojos pradeda blogai judėti, greičiausiai tai yra artritas.
• Kaulų galvos aseptinė nekrozė. Gydytojai pateikia tokią diagnozę maždaug 5% pacientų, kurie skundžiasi kojos standumu ir diskomfortu. Daugeliu atvejų šios ligos simptomai sutampa su artroze, tačiau, priešingai nei jis išsivysto vos per kelias dienas. Nekrozę gali sukelti sužalojimai, ilgalaikė didelių kortikosteroidų dozių vartojimas, autoimuninės ligos ir kiti veiksniai, sukeliantys kraujotakos sutrikimus.
• Reumato polimialgija yra reta liga, kuri randama tik 1% žmonių. Gydytojai negali tiksliai pasakyti, kodėl ši patologija atsiranda. Dažniausiai tai yra komplikacija po kančios virusinė infekcija, paprastai po gripo ir pasirodo tik vyresniems nei 50 metų žmonėms. Kartais tai gali sukelti sunkų stresą. Pagrindinis simptomas yra stiprus viršutinės kojos skausmas, nukreipiantis žemyn į šlaunies priekį, vidų ir nugarą, tęsiasi iki apatinės nugaros ar kelio. Juos lydi bendras silpnumas ir nesugebėjimas savarankiškai daryti kažką. Dažnai tokie pacientai net negali patekti į gydytoją.

Kitos priežastys

Ką daryti, jei yra šlaunies skausmas? Visų pirma, neatidarykite vizito pas gydytoją ir neužsikrėškite. Priežastys, dėl kurių jis gali kilti, yra ne visada susijusios su sąnariais ar raumenimis. Kai kuriais atvejais tai gali būti labai skirtingų organų ligos. Štai kodėl neturėtumėte pabandyti diagnozuoti save, remiantis tik jų jausmais. Be klubo sąnario sutrikimų, skausmas gali sukelti:

1. Kriaušės formos raumenų sindromas - atsiranda dėl sėdimojo nervo pažeidimo ir pasireiškia skausmu, kuris plinta žemyn kojomis nuo šlaunies galo, suteikia keliui ir kartais apatinei nugaros daliai. Nervų pažeidimo priežastys sunkus spazmas  raumenys, kurie savo ruožtu riboja kojų judėjimą ir veda į šlaunies skausmą.
2. Nervų suspaustas apatinėje dalyje  stuburas taip pat gali sukelti skausmą, plečiantį į kairę ar dešinę klubo sąnarį.
3. Širdies ir kraujagyslių ligos, sukeliančios nuolatinę aortos ir odos arterijų, kurios maitina dubens ir apatinių galūnių sąnarius, susitraukimą.
4. Iliopsomatinis raumenų sindromas, kuriame pažeidžiami šlaunikaulio nervai ir tęsiami raumenys. Tai gali sukelti įvairūs sužalojimai, stuburo pokyčiai arba organų ligos. pilvo ertmė. Paprastai, diskomfortas šiuo atveju atsiranda kojos viduje ir kirkštyje.
5. Šlaunikaulio navikai, dubens kaulai arba metastazės, kurios gali pasireikšti, pavyzdžiui, prostatos vėžiu.
6. Infekcijos, turinčios kaulų ir sąnarių, pvz., Osteomielitas, klubo sąnario tuberkuliozė arba abscesai, galintys atsirasti dėl sudėtingo apendicito.
7. Uždegiminės moterų ar vyrų lyties ligos. Tokiu atveju diskomfortas paprastai atsiranda kniedėse ir kojos viduje.

Jei pasireiškia klubo skausmas, ypač jei jis staiga pasireiškė ir pailgėja, reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tik tinkamai diagnozavus gausite gydymo poveikį.

Vaikų skausmo ypatumai

Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaiko skausmas, jei jis nėra susijęs su traumu, gali atsirasti dėl visiškai skirtingų priežasčių. Tai gali būti:

• Įgimta dislokacija, kurios priežastis daugeliu atvejų yra klubo sąnario susilpnėjimas. Paprastai tokia patologija pastebima beveik iš karto po gimimo, tačiau kai kuriais atvejais ji gali pasireikšti vaikui ir vėlesniam amžiui.
• Šlaunies sąnario osteochondropatija yra patologija, kuri gali pasireikšti vaikui jo aktyvaus augimo laikotarpiu, ty nuo 4 iki 14 metų amžiaus ir sukelti sąnario vystymosi sutrikimą. Išraiškingas diskomfortas, pūlingas ir laipsniškas kojų judėjimo praradimas.
• Kaulų galvutės epifizolizė yra patologija, kurioje vaikas sustabdo kaulų augimą, todėl vyresniame amžiuje atsiranda kojų asimetrija. Būtent pasakyti, kodėl toks pažeidimas įvyksta, gydytojai negali. Tačiau dažniausiai jis kyla iš klubo srities sužalojimo. Paprastai jis randamas paaugliams, vedantiems aktyvų gyvenimo būdą, ypač tiems, kurie mėgsta futbolą ir krepšinį.
• Osteomielitas ir, dėl to, koxitas - klubo sąnario uždegimas.
• Paslėpti lūžiai, kurie gali atsirasti vaikui pažeidžiant kaulų formavimosi procesą, pvz., Dėl rachitų.

Tačiau netgi visos šios priežastys negali sukelti vaikų klubų skausmo. Štai kodėl, jei vaikas skundžiasi nepatogumu šioje srityje, nebūtina atidėti apsilankymą pediatroje ar vaikų ortopedijoje. Laiku perduodama specialistui padės išvengti daugelio problemų ateityje.