Kaip gydyti pūslelinę, kuri staiga atsiranda ant lūpų ar kitų kūno dalių? Įvairūs vaistai parduodamas vaistinėse. Tradicinė medicina taip pat neatsilieka: homeopatų ir gydytojų arsenale yra daugybė priemonių, kurios gali padėti pacientui išspręsti jo problemą. Norint tinkamai įvertinti ligos atkirtį, būtina susipažinti su jos atsiradimo ir eigos ypatumais.

Pirmojo tipo herpeso aprašymas

Paciento pasirinkimas antivirusiniai vaistai nuo pūslelinės turėtų atlikti tik gydytojas.

Kiekviena iš aukščiau aprašytų priemonių turi savo vartojimo ypatybes ir kontraindikacijas, todėl jų vartojimas be specialisto rekomendacijos gali pabloginti asmens būklę ir atsirasti nepageidaujamų reakcijų.

Labai atsargiai, antivirusiniai vaistai turėtų būti naudojami gydant pūslelinę nėštumo ir žindymo laikotarpiu, vyresnio amžiaus žmonėms ir pacientams, kuriems diagnozuotos lėtinės ligos.

Gydant antivirusiniais vaistais, ekspertai dažnai rekomenduoja pacientams vieną ar dvi savaites vartoti vitaminus C ir E. Jie padės sustiprinti imuninę sistemą, kuri vaidina svarbų vaidmenį kovojant su herpesu.

Tačiau bandyti atsikratyti infekcijos apraiškų antibiotikais nėra verta, nes jie neturi jokio poveikio virusams.

Kiti vaistai nuo infekcijos

Šiandien jis plačiai naudojamas šalto opos šalinimui. Vaistinėse pasirodžiusi palyginti neseniai, ji tapo mėgstama daugelio šia liga sergančių žmonių priemonė. Jame yra komponentų antivirusinis poveikis, slopindamas herpeso aktyvumą ir pagreitindamas žaizdų gijimo laiką.

Tai greitai pašalina skausmą, deginimą ir niežėjimą, todėl žmogui lengviau susidoroti su ligos recidyvu. Tokį pleistrą rekomenduojama užklijuoti ant probleminės odos vietos, kai tik ant jo atsiranda pirmieji bėrimai.

Pagrindinis pleistro privalumas yra tas, kad jis išskiria herpeso ląsteles, neleisdamas joms plisti į sveikas odos vietas, ir užkerta kelią sveikų šeimos narių infekcijai.

Moterys gali naudoti šį antiherpetiką pagal makiažą: ant jo leidžiama tepti pagrindą, lūpų dažus ar lūpų blizgesį. Pleistrą nuo herpeso galite naudoti tik ant lūpų. Gydant bėrimus, lokalizuotus ant vokų, gleivinių ar lytinių organų, šis metodas netinka.

Lytinių organų pūslelinės paūmėjimams malšinti naudojamos makšties (moterims) ir tiesiosios žarnos (vyrams ir vaikams) žvakutės, turinčios antivirusinį ir imunostimuliuojantį poveikį. Dažniausi iš jų yra Panavir, Viferon, Genferon, Galavit. Įkištos į makštį ar išangę, žvakutės, esant kūno temperatūrai, greitai ištirpsta, o pagrindinės jų sudedamosios dalys prasiskverbia į aplinkinius audinius, blokuodamos padauginančių herpeso ląstelių veiklą ir stiprindamos vietinį imunitetą. Be to, naudojant žvakes galima greitai pašalinti skausmą, niežėjimą ir bėrimus viruso paveiktose kūno vietose.

Tarp naujausių Rusijos mokslininkų pasiekimų yra „Polymodulator“ - specialus koncentruotas skystis, įkrautas fizinio vakuumo energija ir, jo kūrėjų nuomone, padedantis išgydyti beveik visas žmonijai žinomas ligas. Polimoduliatoriaus vartojimas nuo herpeso padeda atkurti natūralią organizmo apsaugą, dėl ko viruso ląstelių plitimas yra slopinamas, o ligos recidyvai ateityje sustoja. Kai kurie skeptikai teigia, kad „Polymodulator“ veikimas pagrįstas placebo efektu, tačiau jo kūrėjai yra tikri, kad jų išradimas yra geriausias vaistas nuo herpeso ir kitų ligų.

Tradicinės medicinos receptai nuo herpeso

Gydyti pūslelinę galima ne tik šiuolaikiniais pasiekimais medicinos mokslas, bet ir liaudies metodais.

1. Pirmaisiais peršalimo pasireiškimais ant lūpų rekomenduojama tepti jį valokordinu arba validolu. Kartodami procedūrą kelis kartus per dieną, galite įsitikinti, kad žaizda išdžius ir greitai gyja.
2. Niežtinčias pūsles ant lūpų ir kitų kūno vietų tradiciniai gydytojai pataria kruopščiai patepti ausų vašku. Aktyviai ligos fazei atsitraukti pakanka 2–3 procedūrų, o susidariusios žaizdos yra padengtos pluta.
3. Paprasto pūslelinės galite atsikratyti, kelis kartus per dieną patepdami bėrimą šviežiomis Kalanchoe sultimis.
4. Medaus ir obuolių sidro acto mišinys padės sausai peršalti ant lūpos (ingredientai turi būti vartojami lygiomis dalimis). Gautą tirpalą rekomenduojama sutepti žaizdas 3 kartus per dieną, kol jos visiškai išnyks.

Pradinė paprastosios pūslelinės stadija sėkmingai gydoma eterinis aliejus melisos. Agentas tepamas ant paraudimo, kuris atsiranda kas 2 valandas, kol jis išnyksta.

Nepriklausomai nuo to, kokius vaistus gydytojas paskyrė pūslelinės gydymui, asmeninės higienos taisyklių laikymasis padės greičiau pasveikti. Ligos paūmėjimo laikotarpiu žmogus turėtų atsisakyti bučiuotis. Jis turi valgyti iš atskiro indo, kurį po kiekvieno valgio reikia nuplauti karštu vandeniu. dezinfekuojanti priemonė... Užkrėsto asmens muilas ir rankšluostis taip pat turėtų būti laikomi atskirai. Nelieskite bėrimo, nes tai virusą išplis į kitas kūno dalis. Sergant lytinių organų pūsleline, būtina atsisakyti lytinių santykių per visą gydymo laikotarpį. Laikantis šių taisyklių greitai atsikratys infekcijos apraiškų.

Geriausias būdas išvengti ligos pasikartojimo bus imuninės sistemos stiprinimas.

Norėdami tai padaryti, turite grūdinti kūną, racionaliai maitintis, daug laiko praleisti gryname ore ir vartoti gydytojo paskirtus multivitaminų preparatų kompleksus.

Žmogaus organizmą veikia 8 herpeso viruso tipai. Vienų jų simptomatika yra panaši, kitose labai skirtinga - ligos pasireiškia odos bėrimais, karščiavimu, gerklės skausmu, psichikos sutrikimais ir net onkologija.

Herpes gydymas daugeliu atvejų yra monotoniškas: juo siekiama nuslopinti viruso aktyvumą tam tikrais vaistais ir padidinti imunitetą. Kada skirtingi tipai infekcijų kompleksinės terapijos metu, norint kovoti su specialiais simptomais, reikia papildomų vaistų.

Kokie vaistai vartojami gydant nuo herpeso infekcijos?

Gydant herpeso virusą šiuolaikinėje vidaus medicinoje, paprastai naudojami šie vaistai:

Skirtingų tipų ligoms ir pažeidimams skiriamos skirtingos vaistų formos. Taigi, esant labialiniam (paprastam) pūsleliui, dažniausiai naudojami išoriniai veiksniai, su dideliais bėrimais - tabletėmis ir injekcijomis. Susirgus lytinių organų infekcija, žvakutės taip pat pradeda veikti. Naujagimiams rekomenduojamos injekcijos mažomis dozėmis, nes jie negali vartoti kitokių vaistų.

Dėmesio! Jei herpeso infekciją komplikuoja papildomos grybelinio ar bakterinio pobūdžio ligos, papildomai skiriami antibiotikai. Kitais atvejais šiuos vaistus vartoti yra pavojinga, jie gali tik pabloginti paciento būklę. Skiriant vaistus, jie stengiasi apsiriboti tik vietinio / išorinio vartojimo formomis, vaistai, skirti vartoti per burną, skiriami tik esant ypač dideliems vidiniams bakterijų pažeidimams.

Kaip gydyti herpesą nėštumo metu

Nėštumo metu pavojingiausia pirminė infekcija yra pūslelinė. Jei moteris jau susidūrė su šia liga, jos organizme gaminasi antikūnai, kurie perduodami embrionui, taip apsaugodami (nors ir ne 100%) nuo infekcijos. Herpeso infekcijos atkryčiai taip pat nėra tokie baisūs, tinkamai gydant, rizika užkrėsti vaiką yra minimali.

Visų pirma terapija siekiama nuslopinti viruso aktyvumą ir sumažinti ūminio ligos laikotarpio trukmę.

Per pirmąsias 24 valandas po herpeso simptomų atsiradimo turėtumėte pradėti vartoti antivirusinius vaistus:

• Acikloviras;
• Valacikloviras;
• Pencikloviras;
• Famcikloviras.

Galite vartoti bet kokius šių vaistų analogus. Saugesni ir veiksmingesni už kitus gydant yra acikloviro vaistai, tarp kurių yra Zovirax, Gerpevir, Supraviran, Acigerpin. Šios medžiagos veikia prieš 1, 2, 3, 4 ir 5 tipų herpeso virusus.

Paprastai nėščių moterų antivirusiniai vaistai skiriami tik vietiniam vartojimui - tepalų, gelių, kremų pavidalu. Tai pateisina mažas veikliosios medžiagos prasiskverbimo į motinos kūną procentas, nes tuo pačiu metu ji taip pat praeina per placentos barjerą (patenka į vaiko organizmą). Taip pat išoriniam naudojimui rekomenduojami antibakteriniai tepalai - oksolininas, tetraciklinas, eritromicinas ir tebrofenas, Neosporinas, Vidarabinas, Ryodoksolis.

Svarbu žinoti! Padarius didelę žalą herpeso turinčiam organizmui, turint pirminę infekciją ar ypač ūminį recidyvą, vaistai skiriami tabletėmis: 500 mg valacikloviro du kartus per dieną 10 dienų arba 200 mg acikloviro tris kartus per dieną 5 dienas.

Esant stipriam skausmui, moterims patariama odą tepti 2% ksilokaino. Norėdami pagreitinti paveiktų sričių atsinaujinimą, galite imtis sėdimų žolelių vonių su ramunėlėmis ar serijomis, o tada pažeistas vietas patepti džiovinančiais tepalais, pavyzdžiui, cinku.

Naujagimių ir vaikų iki vienerių metų gydymo ypatybės

Jei motina serga herpeso infekcija, naujagimį reikia izoliuoti viruso inkubaciniu laikotarpiu. Šiuo atveju klinikinių simptomų buvimas ar nebuvimas vaikui neturi reikšmės. Tačiau jei mama buvo sveika, kūdikis izoliuotas tik tuo atveju, jei yra būdingų požymių.

Tradiciškai herpes gydymas atliekamas pagal šią schemą:

• Jei pasireiškia herpeso simptomai, 10 dienų į veną kasdien skiriama 30 mg acikloviro kilogramui masės.
• Generalizuota infekcija gydoma didelėmis acikloviro dozėmis - iki 60-90 mg - 2-3 savaites.
• Žmogaus imunoglobulinas taip pat vartojamas po 4-6 mg / kg į veną lašintuvu per pirmąsias 3 dienas. Vaistas gali būti pakeistas Viferon, Roncoleukin arba Reaferon.

Pažeidus regos organus ar esant odos bėrimai ant naujagimio kūno, be intraveninės terapijos, naudojami vietiniai antivirusiniai vaistai - oftalminis tepalas Acikloviras ir geliai interferonų pagrindu. Herpetiniai dantenų () ir vidinių lūpų išsiveržimai gydomi 3% vandenilio peroksidu. Norėdami anestezuoti maitinimą, prieš jį vartojamas anestezinas arba lidokainas.

Lytinių lūpų ir lytinių organų pūslelinės (1 ir 2 tipo) gydymas vyrams ir moterims (popiežiui)

Labialinis herpes simplex paprastai plinta veido, kaklo, nosies ir burnos gleivinėse ir liečia akis. Dažnai braižant ir liečiant paveiktas vietas, infekcija gali išplisti visame kūne.

Daugiausia įsikūręs kirkšnies sritis: ant išorinių lytinių organų, vidinių šlaunų, sėdmenų. Liga gali išplisti į moterų makštį arba į vyrų šlaplę ir sėklides. Palietus infekcija taip pat perduodama bet kuriai kitai kūno daliai - pilvui, pažastims, veidui.

Abiejų šių rūšių herpes gydymas yra panašus. Terapija paprastai atliekama trimis etapais:

1. Antivirusinių vaistų vartojimas 5-10 dienų: acikloviras, gancikloviras, citarabinas, famcikloviras, ribavirinas, trifluortimidinas, bofantonas, tromandatrinas, oksolinas, tebrofenas, amiksinas injekcijų, tepalų ar tablečių pavidalu.
2. Imuniteto kėlimas 30–60 dienų remisijos laikotarpiu: žmogaus imunoglobulinas, Pentaglobinas, „Cytotect“, „Vesikbulin“, „Kamedon“, „Kagocel“, „Viferon“, „Cycloferon“, „Ridostin“, „Leukinferon“, „Neovir“ ir kt.
3. Ligos atkryčio prevencija kas 6 mėnesius: skiriama Amiksin + daugiavalentė herpeso vakcina (tik po 5 injekcijas po oda po 0,2 ml kas antrą dieną).

Su lytinių lūpų pūsleline dažnai pakanka atlikti pirmąjį gydymo etapą, o lytinių organų forma gydoma visu kursu. Dažnai tik imuniteto stiprinimas (supaprastintas antrasis gydymo etapas) be vakcinacijos yra naudojamas kaip atkryčio prevencija.

Kaip gydyti herpes zoster nuo herpes zoster (3 tipai)?

Herpes zoster dažnai išnyksta savaime, tačiau Zoster viruso gydymas vis dar naudojamas būklės pagerinimui. Imuninė sistema, pašalina nemalonius simptomus ir sumažina atkryčio riziką. Terapija ypač reikalinga pagyvenusiems žmonėms (vyresniems nei 50 metų) ir esant sunkiam imunodeficitui. Tokiu atveju paskirkite:

• Antivirusiniai vaistai. Acikloviras, Famcikloviras, Valacikloviras, Pencikloviras. Gydymą patartina pradėti per pirmąsias 3 dienas.
• Vaistai nuo skausmo. Fizinei ir psichologinei paciento būklei palengvinti JAV skiriami narkotiniai analgetikai (pvz., Oksikodonas), o Rusijoje - ne narkotiniai ketoprofenas, ketorolakas, ibuprofenas, naproksenas.
• Prieštraukuliniai vaistai. Kartais, esant stipriam neuropatiniam skausmui, pacientams patariama vartoti Gabapentiną arba Pregabaliną.

Keletą vaistų reikėtų pažymėti atskirai, nes jų vartojimas yra efektyviausias ir dažnai skiriamas gydytojų: dezoksiribonukleazė, izoprinosinas, acikloviro vaistai, ganglijų blokatoriai (Gangleron). Be to, pacientams rekomenduojama vartoti vitamino B kompleksus ir interferono tepalus / aerozolius (Eridin, Alpizarin, Florenal, Helepin). Jei pūslelinė pasiekia gangreninę formą, antibiotikai ir Solcoseryl yra susiję su terapija.

Iš juostinės pūslelinės atsigavimas paprastai būna nebaigtas - išlieka neuralginiai ligos simptomai (postherpinė neuralgija). Gydymas tęsiamas tais pačiais prieštraukuliniais ir analgetikais, vartojami opioidiniai vaistai, tačiau antivirusinių vaistų nebereikia. Neurologinė terapija visų pirma skirta skausmui pašalinti.

Antivirusinis gydymas oftalmologiniam herpesui (akyse)

Gydant herpetinius akių pažeidimus, naudojami visi tie patys antivirusiniai vaistai, tačiau formos akių tepalai, lašai arba vidiniam vartojimui. Klinikoje aktyviai naudojami vaistai, kurių pagrindas yra 5-jodas-2-deoksiuridinas:

• Kerecidas;
• Stoxil;
• Idukollal;
• Herplex;
• Dendrilas;
• Oftan-Idu.

Pacientams skiriami kiti šios grupės junginiai.- acikloviras, gancikloviras, valacikloviras, famcikloviras, sorivudinas, vidarabinas, TFT, brivudinas ir foskarnetas. Florenal, Ryodoxol, Tebrofen galima įtraukti į antivirusinių vaistų nuo herpeso akių sąrašą. Interferono vaistai yra leukocitų interferonas, Poludanas, Cikloferonas, Timalinas, Taktivinas ir Amiksinas.

Epstein-Barr viruso (4 tipo herpeso) ir herpeso gerklės gydymas

Specifinio gydymo režimo pacientams, sergantiems EBV infekcija, nėra; terapinis kompleksas nustatomas pagal individualias paciento būklės indikacijas. Asmenys, kuriems yra sunkus karščiavimas, sunkus tonzilitas / gerklės skausmas, gelta, anemija ir obstrukcija, gali būti hospitalizuoti kvėpavimo takai... Kitais atvejais galite būti gydomi namuose.

Pacientams reikia palaikomosios burnos skalavimo terapijos antiseptiniai tirpalai(su stipriu skausmo sindromasį tirpalą įpilkite 2% lidokaino ar ksilokaino). Svarbu gerti daug skysčių.

Visų pirma reikia paskirti antivirusinius agentus:

• Acikloviras, Gancikloviras, Valacikloviras ir kitos aciklinių nukleozidų analogų serijos;
• Cidofoviras, Adefoviras ir kiti aciklinių nukleotidų analogai;
• Foscavir, Foscarnet, fosfonoacetilo rūgštis ir kiti pirofosfato analogai.

Be to, skiriamos šios narkotikų grupės:

• nesteroidiniai priešuždegiminiai: Tilenolis, acetaminofenas, paracetamolis;
• antibakterinis(esant gretutinėms infekcijoms): parenkami atsižvelgiant į mikrofloros, daugiausia cefalosporinų, makrolidų, linkozamidų, jautrumą;
• priešgrybeliniai: flukanazolas, metronidazolas;
• gliukokortikosteroidai(sergant sunkia liga): orazonas, deksametazonas, prednizolonas, deltazonas, hidrokortizonas;
• imunoglobulinai ir imunomoduliatoriai: Alphaglobin, Gammar-P, Sandoglobulin, Intron A, Reaferon, Cycloferon, Viferon.

Citomegaloviruso infekcija (5 herpesas): gydymas suaugusiems ir vaikams

Taip pat nėra teisingo atskiro CMV gydymo režimo. Ūminės ligos fazės simptomai gydomi tais pačiais antivirusiniais vaistais kaip ir kiti herpeso virusai. Tačiau dažniausiai naudojami gancikloviras ir valgancikloviras.

Be to, reikalinga imunomoduliuojanti terapija, apimanti vitaminų palaikymą ir imuninės sistemos stimuliavimą interferonais ir globulinais. Skiriami cikloferonas, „Viferon“ ir kiti panašių vaistų, gydymo kursas yra kelios savaitės. Pacientas taip pat turi pagerinti savo gyvenimo būdą: pakeisti mitybą, sportuoti, vartoti pakankamai skysčių, vaikščioti gryname ore.

Dažnai ūminė forma „pririša“ prie savęs kitas ligas, kurioms gydyti reikalingas adekvatus gydymas antibiotikais. Tokia terapija yra gretutinė ir nemažina paties herpeso viruso simptomų sunkumo, todėl ji jungiama tik kaip priedas prie antivirusinių ir imunomoduliuojančių medžiagų komplekso.

Herpes gydymo ypatybės

Kai vaikui ar suaugusiajam pasireiškia šios formos herpeso simptomai, skiriamas tipinis antivirusinis gydymas. Išsamus gydymas paprastai apima daugiausia ganciklovirą veiksmingas vaistas prieš HHV-6 iš aciklinių nukleozidų analogų grupės, taip pat Foscarnet ir Tsidofovir. 12 metų amžiaus šiems vaistams leidžiama vartoti tik pastaruosius.

Acikloviras nuo 6 tipo herpeso yra neveiksmingas. Kartais vartojami adefoviras ir lubokaviras, kuriamos eksperimentinės vakcinos. Norėdami palengvinti infekcijos simptomus, jie naudoja karščiavimą mažinančius vaistus (paracetamolį ar ibuprofeną), geria daug vandens ir diuretikų žolelių arbatas.

Herpetiniai vaikų išsiveržimai praktiškai niežti, todėl norint išvengti papildomos infekcijos, nereikia išorinių antibakterinių tepalų. Tačiau reikia būti atsargiems vitaminų kompleksai sustiprinti natūralią organizmo apsaugą ir paspartinti pakankamo antikūnų prieš HHV-6 gamybą.

Suaugusiam žmogui infekcija pasireiškia sunkiu imunodeficitu, todėl simptomus pirmiausia reikia slopinti naudojant interferono imunomoduliatorius. Tačiau toks gydymas yra draudžiamas, jei liga pasireiškia po organų persodinimo, nes per šį laikotarpį būtina užkirsti kelią audinių atmetimui imuninės sistemos silpnumui.

Kaip gydomi 7 ir 8 tipo herpesai?

Šios dvi herpeso rūšys yra tiek mažai ištirtos, kad nėra specifinio gydymo režimo. Individualiuose terapiniuose kompleksuose klasikiniai antiherpetiniai vaistai vartojami kartu su vaistais, kuriais siekiama pašalinti gretutinių ligų simptomus.

Taigi, esant 8 tipo herpeso onkologinėms ligoms, gydymas interferonais yra draudžiamas, tačiau į kompleksą galima įtraukti chemoterapinius vaistus nuo vėžio. Gali prireikti chirurginės ir radiacinės terapijos. Nugalėjus herpeso virusu-7 sergančio paciento psichinę būseną, adekvati psichoterapija su galimas priėmimas antidepresantai ir psichoanalizės seansai.

Vidaus organų pūslelinės gydymas

Vidaus organų pūslelinę gydo klasikinis raštas tačiau vaistai skiriami per burną - nėra kur jų vartoti vietoje.

Iš antivirusinių agentų dažniausiai skiriama:

• Acikloviras;
• Famvir;
• Valtrex;
• Gancikloviras;
• Citarabinas ir kt.

Jie naudojami žvakučių, tablečių ir injekcijų pavidalu. Imunomoduliatoriai naudojami tomis pačiomis formomis:

• Viferonas;
• Cikloferonas;
• Izoprinosinas;
• Likopidas.

Dėmesio! Labai nerekomenduojama skirti vaistų, kurie patys veikia imuninę sistemą. Tai turėtų atlikti gydantis gydytojas arba imunologas.

Be klasikinės terapijos, skiriami pagalbiniai vaistai: kepenims - hepatoprotektoriai, su stipriais uždegiminiais procesais - priešuždegiminiai vaistai, kartu vartojami grybeliniai ar bakterinė liga- antimikotikai ir antibiotikai.

Liaudies pūslelinės gydymo priemonės

Kiekvienais metais jie nusipelno vis daugiau populiarumo medicinos sluoksniuose. Su nedideliu pažeidimu gydymas natūraliais vaistažolių preparatais gali duoti puikų rezultatą; plačiai išplitus ligai, juos rekomenduojama derinti su gydymu vaistais.

Vidaus gydytoja L. V. Pogorelskaya siūlo tokį pasikartojančio herpeso gydymo režimą:

1. Nuoviras iš žolelių kolekcijos. Sumaišykite melisą, čiobrelius, aviečių lapus, pelynus, kadagius ir raudonėlius santykiu 4: 3: 4: 2: 3: 3. Užvirkite kasdien valandą 1 arbat. stiklinėje verdančio vandens ir gerkite dviem dozėmis 14–28 dienas.
2. Alpizarinas po 0,1 g tris kartus per dieną 21 dieną.
3. Du kartus prieš pietus 40 lašų Eleutherococcus ekstrakto prieš valgį.
4. Alpizarino arba helepino tepalas nuo bėrimų tris kartus per dieną 14-28 dienas.

Taip pat nuo herpeso padeda šių augalų užpilai, nuovirai ir kompresai: amūro aksomas, plunksninis Kalanchoe, Kanados desmodiumas, vaistinė medetka, karpotas beržas, pageltęs centas, paprastasis kadagys ir pušis, centinis lespezas, šaltalankio šaltalankis, medvilnė, šakelės eukaliptas ir vakarinė tuja.

Herpesas yra vienas iš labiausiai paplitusių virusinės infekcijos planetoje. Jų yra įvairių, tačiau labiausiai paplitęs yra pirmojo tipo virusas. Manoma, kad iki 90% pasaulio gyventojų yra užsikrėtę šiuo virusu.

Pirmojo tipo virusas (HSV-1) daugiausia pasireiškia būdingų bėrimų atsiradimu ant odos ir lūpų gleivinės, ant nosies sparnų. Tačiau maždaug 10–20% užsikrėtusiųjų HSV-1 genitalijose atsiranda bėrimų.

Vystymosi priežastys

Virusas į organizmą patenka daugiausia per odą ir gleivines. Patekęs į organizmą, virusas liks jame amžinai, jei nėra vaistų, kurie galėtų jį visiškai sunaikinti.

Patekęs į ląsteles, virusas pradeda aktyviai daugintis, šiam procesui panaudodamas visus ląstelės išteklius. Pirminis ir tolesnis jo aktyvavimas yra tiesiogiai susijęs su viruso dauginimosi intensyvumo laipsniu, vykstant imuniteto sumažėjimo fone, todėl jis yra labai svarbus pasveikimui.

Galite užsikrėsti HSV-1 tiek kontakto metu, tiek lytiniu keliu. Be to, pastaruoju atveju infekcija virusu gali atsirasti tiek lytinių organų, tiek burnos ir lytinių organų kontakto metu. Užsikrėsti galima naudojant higieną ar kosmetiką (pavyzdžiui, per kažkieno lūpų dažus ar dantų šepetėlį) arba per apatinius rūbus. Žinodami herpeso perdavimo kelią, galite visiškai arba visiškai sumažinti riziką.

Klinikinis vaizdas

Pirminės virusinės infekcijos atveju inkubacinis periodas, kaip taisyklė, labai trumpai - 2-7 dienos, tačiau tai gali trukti dar ilgiau - 3-4 savaites.

Pagrindinis herpeso pasireiškimas paprastai yra sunkiausias. Gali išsivystyti herpetinis gerklės skausmas arba herpetinis stomatitas. Ligą lydi aukšta temperatūra, stiprus skausmas bėrimo vietoje.

Paraudusios gleivinės fone atsiranda bėrimai sugrupuotų mažų burbuliukų pavidalu. Burbulai užpildomi skaidriu, o kartais ir hemoraginiu skysčiu. Gana greitai pūslelių dangteliai sprogo susidarius labai skausmingoms erozinėms žaizdoms.

Per visą ūminį ligos procesą paciento temperatūra yra itin sunki. Tačiau kol erozija pradeda gyti, temperatūra normalizuojasi.

Jei infekcija HSV-1 įvyko lytiniu keliu, tai pirminis herpeso pasireiškimas pasireikš genitalijose. Ligą lydi silpnumo, karščiavimo, limfmazgių patinimas kirkšnyje. Bėrimai gali atsirasti ant gleivinės ar odos; moterims kartais herpeso pasireiškimai susidaro ant gimdos kaklelio.

Esant pagrindinei infekcijai, herpesas trunka ilgai, gali praeiti 4-5 savaitės, kol bėrimas užgis.

Bėrimų vystymosi stadijos

Liga pasireiškia 4 etapais:

• Pirmasis herpeso vystymosi etapas vyksta be bėrimų. Tačiau pacientai pradeda jausti blogos sveikatos požymius - skausmą, dilgčiojimą toje vietoje, kur vėliau pasirodys burbuliukai. Oda ar gleivinė parausta. Kartais taip pat yra stiprus niežėjimas... Perskaitykite, ką daryti šiuo atveju.
• Antroje herpeso stadijoje atsiranda burbuliukai. Jie neviršija soros dydžio, yra sugrupuoti ir gali užimti gana didelius odos ar gleivinės plotus.
• Trečiasis herpeso vystymosi etapas būdingas burbuliukų išsiskyrimui. Padangos sprogsta, pradeda tekėti skaidri arba hemoraginė išskyra, kurioje yra daugybė virusų. Būtent šiame herpeso etape pacientas yra ypač užkrečiamas. Burbulų vietoje susidaro opos, kurios sukelia apčiuopiamą skausmą.
• Paskutiniam, ketvirtam herpeso vystymosi etapui būdingas šašų susidarymas. Bandant nuplėšti plutą, gali atsirasti kraujavimas.

Galimos komplikacijos

Pradiniu herpeso pasireiškimu komplikacijos išsivysto 10-30% atvejų. Galbūt uždegiminio proceso vystymasis sąnariuose, uždegimas dubens organuose, nervų sistemos pažeidimas. Kartais pastebimi skausmingi ir itin sunkiai įgyjami lytinių organų įtrūkimai.

Diagnostikos metodai

Klinikinės apraiškos pūslelinė yra labai specifinė, tačiau norint patvirtinti diagnozę, būtina išlaikyti testus ir apsilankyti pas gydytoją. Iš to sužinosite, į kurį gydytoją geriau kreiptis, jei įtariate herpesą. Planuojant nėštumą labai svarbu atlikti herpeso infekcijos analizę. Faktas yra tas, kad sunkiausios pasekmės turi herpesą, kurį vaisius perneša gimdoje. Pirminiu atveju vaisiui įvyksta negrįžtami smegenų ir centrinės nervų sistemos pokyčiai.

Pirminė nėščios moters herpeso infekcija gali sukelti savaiminį abortą arba sunkų vaiko gimimą organiniai pažeidimai- cerebrinis paralyžius, protinis atsilikimas... Tai ypač pavojinga, jei pirminė infekcija įvyko per pirmąsias 12 vaisiaus vystymosi savaičių.

Todėl moteriai, planuojančiai nėštumą artimiausiu metu, reikia pasitikrinti dėl herpeso. Ir jei herpeso infekcija nustatoma aktyvioje fazėje, prieš planuodami atlikite gydymo kursą šešis mėnesius. Nurodoma išsamiau apie herpeso pavojų nėščiai moteriai.

Herpesui diagnozuoti naudojami dviejų tipų tyrimai - ELISA ir PGR.

Su fermentais susijęs imunosorbento tyrimas (ELISA) gali nustatyti antikūnų prieš herpeso virusą buvimą. Herpes viruso imunoglobulinai (antikūnai) yra specifiniai baltymai, kuriuos gamina kraujo ląstelės. Pirminės herpeso infekcijos metu susidaro imunoglobulinai M (IgM). Jie atsiranda kraujyje per pirmąsias dvi savaites po infekcijos. Jų aptikimas kraujyje rodo pirminę infekciją. Nors 10–30% pacientų IgM randamas ir herpeso reaktyvacijos laikotarpiu.

Praėjus kuriam laikui po užsikrėtimo pūsleline, kraujyje atsiranda G tipo antikūnai.Šio tipo imunoglobulinas yra praeityje užsikrėtusių žmonių kraujyje. Herpes paūmėjimo (atkryčio) laikotarpiu IgG kiekis smarkiai padidėja.

Norint nustatyti herpeso viruso tipą, būtina atlikti PGR analizę. Ši analizė pagrįsta viruso DNR nustatymu paciento kraujyje ar kituose biologiniuose skysčiuose.

Gydymas

Pirminių herpeso pasireiškimų gydymas turėtų būti pradėtas kuo greičiau, kai atsiranda pirmieji simptomai. Žinoma, dabartiniame medicinos vystymosi etape neįmanoma visiškai atsikratyti viruso, tačiau teisingas gydymas pūslelinė gali pagreitinti gijimo procesą ir pagerinti sergančio žmogaus gyvenimo kokybę. Ir jei pūslelinė ilgai neišnyksta, priežasčių reikia ieškoti kažkuo kitu, bet apie tai jau sužinosite iš šio.

Šiandien vartojami šie vaistų tipai:

• Acikloviras (ši veiklioji medžiaga yra daugelio vaistų nuo herpeso dalis, pavyzdžiui, gerai žinomame Zovirax). Tai vaistas, efektyviai slopinantis herpeso virusų dauginimąsi.
• Valacikloviras yra efektyvesnis acikloviro analogas.
• Panaviras yra vaistas, turintis antivirusinį poveikį.
• Farmakikloviras yra veiksmingas nuo 1 tipo viruso, atsparus aciklovirui.

Šie vaistai vartojami per burną herpesui gydyti kaip tabletės ar injekcijos. Išoriniam herpeso pasireiškimo gydymui naudojami anilino dažų ir tepalų tirpalai, įskaitant tą patį aciklovirą.

Vaistų pasirinkimas vietiniam herpeso gydymui atliekamas atsižvelgiant į bėrimo vietą. Burbulai ant odos sutepami brilianto žaliaisiais tirpalais arba jodu. Herpetiniai išsiveržimai ant gleivinės gydomi metileno mėlynojo tirpalu.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Yra daug liaudies būdai pirminių ir pasikartojančių herpeso pasireiškimų gydymas. Veiksmingiausi yra:

• Bėrimų sutepimas herpesu šviežios sultys arba vaistinės tinktūra ugniažolė. Pirmasis gydymo būdas yra tikrai efektyvesnis.
• Pasirodžius pirmiesiems ligos vystymosi požymiams, turėtumėte pradėti vartoti melisų antpilą. Išvirkite žolę ir gerkite ją kaip arbatą, kol pagydys opos.
• Sergant herpeso gerklės skausmu ar stomatitu, naudinga skalauti burną (gerklę) stipriu jonažolių nuoviru. Panašiai galite naudoti šalavijų ir liepų žiedas.
• Jonažolių nuovirą šaldiklyje galima užšaldyti formose. Tada paimkite kubą, apvyniokite jį servetėle ir 10 minučių tris kartus per dieną uždėkite ant skaudamos vietos.
• Šaltalankio aliejumi naudinga tepti herpeso bėrimus ant odos ar gleivinių. Jei bėrimas yra tik ant odos, tada tepimas su medetkų tinktūra ant alkoholio padės greičiausiai išgydyti.

Profilaktika ir prognozė

Herpes prevencija yra kebli užduotis, nes yra keli viruso perdavimo būdai.

Norėdami sumažinti herpeso užsikrėtimo tikimybę, turite:

Tačiau šios prevencinės priemonės gali tik šiek tiek sumažinti infekcijos riziką, nes herpeso virusas yra plačiai paplitęs ir labai infekcinis.

ŽPV-1 infekcijos prognozė priklauso nuo paciento imuninės sistemos būklės. Žmonėms, turintiems gerą imunitetą, virusas gali likti neveikiantis visą gyvenimą. Jei ligos recidyvai pasireiškia dažnai, būtina imtis priemonių imuninei sistemai stiprinti.

Dar 2012 m. Buvo paskelbta statistika, kad herpes simplex virusas planetoje užkrėtė daugiau nei pusę žmonių iki penkiasdešimties metų. Kas yra šis virusas, kodėl jis taip išplitęs ir kiek pavojinga to paties pavadinimo liga? Pakalbėkime šiame straipsnyje.

Kas yra herpeso virusas?

Herpeso virusas arba herpeso virusas yra didelė virusų šeima, kuria užkrėsti žmonės ir gyvūnai. Šios virusų grupės veikimo mechanizmas yra kūno ląstelių pažeidimas, dėl kurio, patekęs į ją, virusas ten lieka amžinai.

Dažnai žmogus visą gyvenimą gyvena herpeso virusu, kuris niekaip nepasireiškia. Šis faktas yra išskirtinis visos herpeso virusų šeimos bruožas.

Herpes viruso tipai

Iš viso buvo ištirtos ir aprašytos 86 herpeso virusų rūšys. Žmogus jų turi aštuonis. Būdingas bruožas kiekviena iš jų yra jų sukeltos ligos. Žmogaus herpeso virusų tipizavimas grindžiamas didėjančiu ligų kompleksiškumu. Pateiksime klasifikaciją lentelėje:

Ištirti ir aprašyti pirmieji penki žmogaus herpeso viruso tipai. Šeštasis, septintasis ir aštuntasis tipai buvo tiriami paviršutiniškai. Jų ir ligų santykis nebuvo tiksliai nustatytas.

Herpesvirusas perduodamas kontaktuojant su oda su jo nešikliu. Nebūtinai viruso nešiotojas jį pavertė liga. Virusas yra labai užkrečiamas. Ypač aktyvia ligos forma.

Kalbant apie herpeso virusus, jie dažnai reiškia pirmųjų dviejų tipų virusus - herpes simplex virusus. Jie sukelia to paties pavadinimo ligą, apie kurią ir toliau kalbėsime.
Vėjaraupių-zoster virusas arba trečiasis herpeso viruso tipas taip pat yra plačiai paplitęs ir gerai suprantamas. Tai sukelia paprastus vėjaraupius ir malksnas. Šios dvi ligos yra tos pačios herpeso rūšys. Herpes zoster taip pat vadinamas herpes zoster.

Kokia liga yra herpesas?

Herpes yra virusinė liga, kurią sukelia pirmojo ar antrojo tipo herpeso virusai. Jo pagrindinis bruožas yra pūslelių išbėrimas ant odos ar gleivinės, sugrupuotas į mažus plotus.

Herpes atsiranda ant lūpų ir aplink juos esančios odos arba ant išorinių lytinių organų. Plitimo vietoje liga vadinama burnos arba lytiniu organu.
Burnos pūslelinė dar vadinama peršalimo opa. Taip yra dėl to, kad liga dažnai pasireiškia sezoninių peršalimų fone ir, atrodo, yra jų pasireiškimas.
Tai netiesa. Herpes yra nepriklausoma liga, ir peršalimas- jo vystymosi priežastis.

Herpes sukelia

Jau buvo minėta aukščiau, kad herpeso virusas ilgą laiką gali likti organizme be jo išorinės apraiškos... Liga gali išsivystyti dėl kelių priežasčių:

• hipotermija
• peršalimas,
• emocinis išsekimas
• trauma,
• nepakankamas maistas, dažnai laikantis dietų,
• menstruacijos,
• trečiųjų šalių ligos.

Šios priežastys bendras bruožas: jie sukelia išsekimą. Virusas pasireiškia liga, kai sumažėja organizmo atsparumas.

Herpes simptomai

Klasikinis herpeso simptomas yra vienas: pūslelių bėrimas ant odos ir gleivinės. Burbulai atsiranda mažose, koncentruotose grupėse.
Ši liga taip pat turi įspėjamųjų požymių: niežulys, deginimo pojūtis, nedidelis dilgčiojimas aplink burną ar lytinius organus. Bet praktiškai niekas į juos nekreipia dėmesio, nors šiame etape gydymas gali suteikti maksimalų efektą.
Klasikinis paprastosios pūslelinės pasireiškimo vaizdas atrodo taip:

• 1. Burnos ar lytinių organų srityse (atsižvelgiant į tai, koks herpeso tipas prasideda) atsiranda niežėjimas ir diskomfortas.
• 2. Liga pradeda reikštis vystantis uždegiminiam procesui. Pasirodo nedidelis patinimas, kuris gana greitai auga.
• 3. Patinimas virsta pūslėmis, kuriose yra skaidraus skysčio. Jie sprogsta ir skystis, kuriame teka milijonai viruso dalelių. Pūslelių vietoje susidaro opos.
• 4. Opos išdžiūva ir virsta šašais, kurie gali labai kraujuoti ir skaudėti.

Taip pat yra netipinių herpeso apraiškų, kai liga praeina be klasikinio bėrimo. Tokie atvejai yra reti. Netipinis pūslelinė pasireiškia pirmtako simptomais: niežuliu, deginimu, gleivinės patinimu ir paraudimu, retai - traukiant pilvo apačią.
Tokie simptomai rodo herpesą, tačiau juos reikia patvirtinti atliekant herpeso viruso analizę.

Tos pačios rūšies herpesas nustatomas atsižvelgiant į bėrimo pasireiškimo vietą. Čia negali būti painiavos, ar pacientas turi genitalijų, ar burnos ertmę.

Herpes virusas: gydymas suaugusiems

Nepaisant to, ar pacientui diagnozuotas burnos ertmės, ar lytinių organų pūslelinė, gydymas atliekamas pagal tą pačią taktiką. Tačiau prieš pereinant prie jo aprašymo, reikia prisiminti svarbų niuansą:
Neįmanoma visiškai išgydyti ar atsikratyti herpeso viruso. Tačiau teisingai parinkta vaistų terapija ir pakoreguotas gyvenimo būdas duoda rezultatą, kurio metu pacientas netrukdys ligos apraiškoms.

Herpes gydymas, neatsižvelgiant į tai, kur jis pasireiškia, atliekamas dviem lygiagrečiomis kryptimis:

• viruso aktyvumo slopinimas,
• imuniteto stiprinimas.

Jie yra vienodai svarbūs, tačiau paskutinis nurodytas punktas turi būti pirmas. Herpes praktiškai nepasireiškia tiems, kurie neturi bendrų sveikatos problemų. Kas neturi žalingų įpročių, kas valgo teisingai ir laikosi sveikos gyvensenos.

Ir pagrindinė herpeso gydymo ir profilaktikos tezė: sveikas organizmas pats susidoroja su herpeso virusu.

Herpeso viruso aktyvumo slopinimas

Siekiant sumažinti herpeso simptomų dažnumą ir sunkumą, ligos paūmėjimo laikotarpiais naudojami antivirusiniai vaistai. Jų veiksmingumas išlieka gana prieštaringai vertinamas dalykas, tačiau su herpes jie rodo gerus rezultatus. Gydant ligą naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra acikloviro, antivirusinės medžiagos, sintetinio timidino nukleozido analogo. Paskutinis - natūralus komponentasŽmogaus DNR. Acikloviro vaistinėse galima rasti įvairiais komerciniais pavadinimais. Štai keletas iš jų:

Antivirusiniai vaistai nuo herpeso yra kremai ir tepalai nuo aktualus taikymas... Jie veikia virusą ligos pasireiškimo vietoje, to pakanka standartinei ligos eigai.

Kai pūslelinė pasireiškia komplikacijomis, antivirusiniai vaistai skiriami injekcijomis. Viskas baigta veiksmingas metodas, tačiau, remiantis pakankamumo principu, jis naudojamas retai.

Reikia atsiminti, kad antivirusiniai vaistai nuo herpeso neišgydo ligos. Jie tik veiksmingai pašalina ligos simptomus ir sumažina jos pasireiškimo dažnį ir eigos sunkumą. Bet koks antivirusinis agentas skiriamas tik gydytojui rekomendavus.

Imuniteto stiprinimas

Imuninės sistemos stiprinimo herpesu klausimas yra daug daugiau nei paprasta rekomendacija sveikai gyventi. Ligos pasireiškimas rodo, kad imuninės sistemos darbe įvyko rimtas sutrikimas, kurį reikia pašalinti terapiniais metodais.

Manoma, kad herpeso imunomoduliatoriai (imuninę sistemą reguliuojantys vaistai) yra būtini, kai liga pasireiškia dažniau nei keturis – penkis kartus per metus. Tokiais atvejais galime sakyti, kad imuninė sistema nesusitvarko su apsaugine funkcija ir jai reikalinga išorinė parama.

Galima susidurti su nuomone, kad imunomoduliatoriai yra rinkodaros produktas, kurio veiksmingumas nėra įrodytas. Tačiau norint pasiekti tikslą, visos priemonės yra geros, o sergant herpesu šis teiginys yra teisingas.

Vaistinių lentynose yra dešimtys imunomoduliatorių. Konkretaus pasirinkimas yra gydytojo, kuris jais naudojosi ir tiksliai žino kiekvienos ligos istorijos ypatybes, užduotis.
Štai populiarių imunomoduliatorių pavadinimai ir aprašymai:

Nepriklausomai nuo vartojamo vaisto, turite prisiminti, kad imunomoduliatoriai nėra panacėja. Jie yra pagalbininkai. Kūno apsaugines funkcijas reikia stiprinti ne tik vaistais.

Tradicinės medicinos receptai nuo herpeso

Tradicinėje medicinoje yra tik trys patvirtinti herpeso receptai. Taip yra dėl to, kad vaistų veiksmingumas šiai ligai yra arba nėra. Liaudies receptai yra nepaprastai paprasti.

Pirmą kartą pasireiškus peršalimui ant lūpų, net prieš einant į vaistinę pasisemti kremo nuo herpeso, bėrimą naudinga patrinti česnako skiltele. Geriausia tai daryti naktį, kad sultys ilgiau liktų pažeidimo vietoje.

Antivirusinis česnako poveikis yra gerai žinomas. Tai gerai slopina aktyvumą ir herpeso virusą.

Herpes simptomus palengvina įprastas ledas. Pritaikius ledo gabalėlį bėrimo vietoje, niežėjimas, skausmas ir deginimas greitai praeis, bet neilgai. Procedūra gali būti kartojama keletą kartų, kol suveiks tradiciniai vaistai.

Arbatos virimas gali padėti kovoti su herpeso simptomais. Paruoštas arbatos maišelis uždedamas ant herpeso pažeidimo vietos ir paliekamas 15-20 minučių. Aluje esantys taninai turi anestezijos efektą ir veiksmingai malšina skausmą bei diskomfortą.

Komplikacijos po herpeso

Herpesas yra labai pavojinga liga kalbant apie galimas komplikacijas. Jų vystymąsi palengvina:

• susilpnėjęs imunitetas ir imunostimuliuojančios terapijos nebuvimas;
• gydymo trūkumas ir užsitęsusios ligos apraiškos su dažnais recidyvais.

Komplikacijos gali išplisti beveik visose žmogaus gyvenimo sistemose ir sukelti daugybę ligų. Štai keletas iš jų:

Ligos - herpeso komplikacijos - ezofagitas, herpetinis proktitas, virusinis stomatitas. Keratitas, iridociklitas, ragenos drumstumas. Herpetinis encefalitas, meningitas, periferinis neuritas. Herpetinis uretritas, herpetinis cervicitas, priekinė erozija šlaplė... Herpetinė pneumonija, herpetinis hepatitas.

Galima pažymėti, kad daugelis ligų, kurios gali pasireikšti herpeso komplikacijomis, net ir pavadinime turi herpeso etiologiją. Tai dar kartą patvirtina herpeso viruso universalumą ir pavojų.

Pavojus slypi ligos veikimo mechanizme. Virusas yra įterptas į nervų ląstelių genomą ir gali pasireikšti bet kur. Ir jie yra visame kūne.
Todėl, norint užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, reikia skubiai gydyti herpesą.

Herpes nėštumo metu

Moters infekcija herpeso virusu nėštumo metu reikalauja atskiro paaiškinimo.

Kai virusas patenka į žmogaus kūną, imunitetas palaiko latentinę būseną, kuri gamina būtinus antikūnus. Nėštumo metu moters imunitetas susilpnėja, o pirminiai užsikrėtus herpeso virusu kyla pavojus, kad jis gali pavojingai paveikti būsimos motinos ir vaisiaus kūną.

Antipūsinių antikūnų nebuvimas leidžia virusui laisvai prasiskverbti į vaisių, o tai išprovokuoja defektų ir net persileidimų vystymąsi.

Herpes yra lengvesnis nėščioms moterims, kurios pasireiškia pakartotinai. Gynybos sistema jau yra susipažinusi su virusu ir yra pasirengusi jam atsispirti. Infekcija nepatenka į vaisių, o kūdikis gali užsikrėsti tik gimdymo metu. Statistika rodo, kad motinai esant lytinių organų pūsleliui, vaiko užkrėtimo tikimybė gimdymo metu yra daugiau nei keturiasdešimt procentų. Kas penktas vaikas sirgs herpesu.

Todėl nėščių moterų pūslelinė - pavojinga liga, kuriam reikalingas greitas terapinis atsakas. Būsimos motinos organizmui sunku atsispirti virusui net ir be pilno gydymas vaistais nepakankamai.

Herpes prevencija

Užkirsti kelią herpeso pasireiškimui yra įdomi priemonė, atsižvelgiant į tai, kad dauguma planetos žmonių yra herpeso viruso nešiotojai. Pagrindinis ligos prevencijos uždavinys yra ne užkirsti kelią infekcijai, bet užkirsti kelią jos sukeliamų ligų vystymuisi. Visų pirma, pūslelinė.

Stipri imuninė sistema susidoroja su šia užduotimi. Norėdami išlaikyti šią būseną, turite laikytis kelių paprastų taisyklių:

• atsisakyti žalingų įpročių,
• valgyk gerai,
• pakaitines apkrovas ir ilsėkitės protingomis proporcijomis,
• venkite streso,
• venkite perkaitimo ir hipotermijos.

Daugelio ekspertų teigimu, herpeso viruso infekcijos prevencija yra neperspektyvi užduotis. Tai nereiškia, kad atliekant tam tikrus veiksmus bus išvengta infekcijos. Tačiau net ir turint omenyje šią nuomonę negalima pamiršti pagrindinių higienos taisyklių:

• rankų higiena po kiekvieno apsilankymo viešose vietose;
• naudoti tik atskirų lėšų Asmeninė higiena;
• kontraceptikų naudojimas atsitiktiniams lytiniams santykiams.

Vakcinacija nuo herpeso viruso

Šiuo metu profilaktinės vakcinos nuo herpeso virusų nėra. Yra vaistinė vakcina, kuri apsaugo nuo herpeso pasikartojimo. Jį dar praėjusiame amžiuje sukūrė sovietų mokslininkai. Bet jis nebuvo plačiai paplitęs dėl to, kad jį galima naudoti tik esant griežtoms indikacijoms.

Dabar daugelyje šalių atliekamas prevencinės vakcinos nuo herpeso viruso sukūrimas. Kartkartėmis pasirodo informacijos apie šio darbo sėkmę, tačiau dar niekam nepavyko pasiekti galutinio rezultato.

Mokslininkai prognozuoja, kad per ateinantį dešimtmetį galima sukurti prevencinę vakciną, tada kova su herpesu taps veiksminga tiek sustabdant ligą, tiek užkertant kelią infekcijai.

Paprastoji pūslelinė - simptomai ir gydymas

Kas yra paprastoji pūslelinė? Išanalizuosime atsiradimo priežastis, diagnozę ir gydymo metodus Dr. P. Aleksandrovo, infekcinių ligų specialisto, turinčio 12 metų patirtį, straipsnyje.

Ligos apibrėžimas. Ligos priežastys

Paprastoji pūslelinė yra labai užkrečiama ūminė ir lėtinė infekcija, kuriame pažeidžiama oda ir gleivinės. Jį išprovokuoja I ir II tipo paprastojo pūslelinės virusai, sukeliantys tipinį pūslinį bėrimą ir opas, dažniausiai lokalizuotą. Žmonėms, kuriems yra sunkus imunodeficitas, šie virusai gali sukelti sunkias apibendrintas ligos formas.

Liga yra įtraukta į TORCH kompleksą, nes ji daro įtaką vaisiaus vystymuisi: pradinės infekcijos metu ar nėščiųjų pakartotinės reaktyvacijos metu (rečiau) sukelia įgimtą infekciją.

Etiologija

Šeima - Herpesviridae(iš graikų pūslelinės - šliaužiantis)

Pogrupis - α-herpeso virusai ( Alphaherpesvirinae)

Rūšis - herpes simplex I, II virusas ( Herpes simplex virusas I, II)

Jie turi specifinį gebėjimą prisirišti prie žmogaus vidinių audinių. Tai lydi nuolatinis ar periodiškas atkaklumas - galimybė daugintis užkrėstose ląstelėse be patologinio veikimo apraiškų, tai yra paprastas neaktyvus nešėjas.

Jie yra gana nestabilūs išorinėje aplinkoje. Kambario temperatūroje jie laikomi iki paros, ant metalo - iki 2 valandų. Per 30 minučių jis sunaikinamas nuo 50 ° C šilumos. Jis išnyksta per kelias minutes džiovinant ir veikiant organiniams tirpikliams - alkoholiui ir chloro turinčioms medžiagoms. -70 ° C temperatūroje jis trunka iki penkių dienų. Auginimas vyksta viščiukų embrionuose ir ląstelių kultūrose.

Epidemiologija

Daugiau nei 90% pasaulio gyventojų yra užsikrėtę šiuo virusu. Po 30–40 metų beveik 100% žmonių juo užsikrečia ir daugiausia I tipo virusu.

Užsikrėtęs žmogus visą gyvenimą tampa vienos ar abiejų tipų viruso nešiotoju. Duomenų apie savęs išgydymo epizodus nėra.

Pastaruoju metu pasitaiko herpes simplex viruso nešiojimo atvejų, kai nėra specifinių IgG antikūnų abiems viruso tipams. Klinikinė ir epidemiologinė šio reiškinio reikšmė nežinoma. Gali būti, kad šis reiškinys yra susijęs su asmenimis, kurie nėra jautrūs infekcijai.

Infekcijos šaltinis yra užsikrėtęs asmuo. Jis yra užkrečiamas bet kurioje ligos ar nešiojimo fazėje, bet daugiausia paūmėjimo metu.

Viruso galima rasti bet kuriame biologiniame kūno skystyje - seilėse, spermoje, makšties išskyrose, pūslelėse ir kituose.

Jautrumas yra universalus. Infekcijos rizika padidėja, kai sužeista sveiko žmogaus oda ir gleivinės, o su jais liečiasi užkrėsti biologiniai substratai. Be to, virusas gali būti perduodamas net ir tuo atveju, jei užkrėstame asmenyje nėra matomų pažeidimų.

Dauguma atvejų pasitaiko neaktyvaus vežimo forma. Paprastai žmogus iš pradžių įgyja I tipo herpes simplex virusą (nuo vaikystės), o II tipas atsiranda brendimo metu. Tačiau viskas yra santykinai.

Pagrindiniai viruso perdavimo būdai:

• I tipo pūslelinė - keičiantis seilėms, tai yra kalbant, bučiuojantis, laižant įprastus žaislus ir kt .;
• 2 tipo herpesas - lytinių santykių metu.

20% atvejų galimas grįžtamasis ryšys tarp virusų tipų ir jų perdavimo būdų.

Perdavimo mechanizmas:

• ore - aerozoliniai ir kontaktiniai-buitiniai būdai;
• kontaktinis - kontaktinis-buitinis, seksualinis, parenteralinis ir transplantacijos būdas;
• vertikaliai - nuo motinos iki vaisiaus per kraują, kylant į viršų ar gimdymo metu - kai vaikas praeina per užkrėstą gimdymo kanalą, o nėštumo metu užkrėtus moterį, perdavimo rizika siekia 60%, o paūmėjus. esamos herpeso infekcijos - ne daugiau kaip 7%;
• horizontaliai - nuo žmonos iki vyro ir atvirkščiai.

Įrodyta, kad II tipo herpeso infekcija padidina infekcijos ir perdavimo riziką.

Jei radote panašių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Nesigydykite savęs - tai pavojinga jūsų sveikatai!

Herpes simplex simptomai

Įgytos formos inkubacinis laikotarpis trunka 2-14 dienų. Dažniausiai jo nepavyksta įdiegti dėl apraiškos trūkumo.

Herpes simplex vaikams paprastai vyksta kaip stomatitas ir gingivitas - temperatūra pakyla, atsiranda karščiavimas, bendras apsinuodijimas, visų gleivinių darinių židinio hiperemija (paraudimas). burnos ertmė, skausmas kramtant, padidėjęs seilėtekis. Maži vaikai atsisako valgyti dėl skausmo. Per trumpą laiką hiperemijos vietoje atsiranda nedideli vezikuliniai bėrimai, kurie greitai atsiveria, palikdami skausmingas erozijas - aftus. Regioniniai limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi. Laikui bėgant imuninė sistema stiprėja, o simptomai palaipsniui regresuoja be jokių pažeidimo požymių. Recidyvai yra reti.

Su odos pažeidimais(daugiausia suaugusiesiems) vezikuliniai bėrimai dažnai atsiranda aplink burną, nosies sparnus, kartais ant bagažinės ir sėdmenų. Bėrimas yra mažos pūslelės su seroziniu turiniu šiek tiek hipereminiame odos fone. Vėliau jie atsiveria ir išdžiūsta, po kurio be pėdsakų susidaro pluta.

Kartais burbuliukai susilieja į pakankamai didelius burbulus. Dažnai jų turinys supūliuoja, išsiskiria formos ir prisijungia antrinė streptokokinė ar stafilokokinė infekcija (stafilo- ir streptoderma).

Bendra savijauta, kaip taisyklė, nesikeičia. Kartais regioninis limfmazgis gali būti šiek tiek padidėjęs ir skausmingas. Apskritai procesas retai trunka ilgiau nei savaitę.

Dėl sunkių imunodeficitų infekcija gali pasireikšti dažniau (apibendrinta) eiga. Tokiu atveju atsiranda bendro infekcinio apsinuodijimo sindromas ir pažeidžiami vidaus organai: padidėja kepenys ir blužnis, nervų sistema(meningoencefalitas, encefalitas ir), taip pat plaučiai, inkstai ir kiti organai. Atsinaujinus lėtinei infekcijai, pacientai kartais jaučia lengvą diskomfortą ir dilgčiojimą būsimų bėrimų srityje.

Su lytinių organų pūsleline bėrimai atsiranda ant odos ir gleivinių lytinių organų srityje ir tarpvietėje. Paprastai juos lydi skausmas, aplinkinių audinių hiperemija, kirkšnies limfmazgių padidėjimas ir skausmas. Pasikartojimo dažnis priklauso nuo individualių imuninės sistemos ypatumų.

Su oftalminiu herpesu- akių pūslelinė - dažniau pastebimi vienpusiai pažeidimai dėl pirminio proceso perėjimo į regos organą, tai yra, atsiranda antrinis pažeidimas. Gali pasireikšti keratitas, blefarokonjunktyvitas, iridociklitas, uveitas, chorioretinitas, regos nervo uždegimas ir kitos apraiškos.

Labai neįprasta paprastosios pūslelinės pasireiškimo forma, žinoma kaip Kaposi herpetiformis egzema- herpinė egzema. Paprastai tai pasitaiko žmonėms, turintiems bet kokios rūšies odos ligas ar turintiems polinkį (dermatozė ar „probleminė oda“). Tuo pačiu metu pastebimas apsinuodijimas ir šilumos kūnai, herpetinės pūslelės atsiranda visur, gana gausios ir glaudžiai išdėstytos, periodiškai susiliejančios, kartais su hemoraginiu impregnavimu. Kai kuriais atvejais atsiranda jų supūtimas, tada jie atsiveria, išdžiūsta ir susidaro tvirta pluta. Visą bėrimų gydymą žalumynais paciento oda įgauna krokodilo odos išvaizdą. Liga dažnai būna gana sunki ir gali būti mirtina.

Nėštumo metu atsiranda vaiko infekcija:

• prieš gimdymą - 5% atvejų (pirminė infekcija ir kylanti infekcija šiuo laikotarpiu yra reti);
• gimdymo metu, tai yra einant per natūralų gimdymo kanalą - 95% atvejų.

Pirmą nėštumo trimestrą užsikrėtus nėščia moterimi arba kylant vaisiaus infekcijai, dažnai išsivysto su gyvenimu nesuderinami apsigimimai arba įvyksta persileidimas, ypač užsikrėtus II tipo herpeso virusu, kuris dažniausiai yra infekcinis agentas. - iki 80% atvejų.

Jei nėščia moteris užsikrečia II ir III trimestrais, rizika paveikti vaiką yra apie 50 proc. Tuo pačiu metu padidėja kepenys ir blužnis, yra specifinis plaučių uždegimas, gelta, medžiagų apykaitos sutrikimai, nepakankama mityba, meningoencefalitas, anemija ir kt. Po gimimo jis gali pasireikšti tiek subklinikine forma, neturėdamas jokių simptomų, tiek turėti sunkių neįgaliųjų pasekmių - apakimą, didelę centrinės nervų sistemos žalą, kurtumą.

Herpes simplex patogenezė

Infekcijos vartai yra pažeista oda ir gleivinės.

Virusas prisijungia prie epitelio ląstelės paviršiaus, įsiskverbia į jį ir pradeda daugintis. Tai gali sukelti pačios ląstelės mirtį, o masinio proceso metu - iki akivaizdžios uždegiminiai procesai, būdinga hiperemija, vezikuliniai bėrimai ir viruso patekimas į kraują ir limfą. Kraujyje virusas randamas ant eritrocitų, limfocitų, trombocitų paviršiaus. Šiuo laikotarpiu virusas gali patekti į įvairius organus ir audinius, įskaitant perduodamą vaisiui pirminės motinos infekcijos metu nėštumo metu.

Herpes simplex virusas užkrečia jautrias nervų galūnes, paravertebralinius nervinius ganglijus. Iš ten gali atsirasti neurogeninis viruso plitimas ant odos, dėl kurio gali atsirasti naujų bėrimų. Jie yra toli nuo pirminio įgyvendinimo vietos:

• kai virusas plinta regos nervas pažeidžiamas regėjimo organas;
• kartais yra urogenitalinės sferos pažeidimas, ir net seksualiai neaktyviems žmonėms ir kt.

Jei imuninė sistema yra pakankama, tada virusas išnyksta iš organų ir audinių, tačiau tuo pačiu metu jis lieka visam gyvenimui jautriose nervinėse skaidulose. Ten jis gali būti perduodamas iš ląstelės į ląstelę, apeinant tarpląstelinę erdvę, ir dėl to imuninei sistemai nepasiekiama neutralizuoti - vadinamoji. „imuninis pabėgimas“. Po to virusas niekada nebegali pasireikšti akivaizdžiomis apraiškomis, tačiau esant imuniniams sutrikimams - T ląstelių imunodeficito, sutrikusios interferono gamybai ir makrofagams - galima jo reaktyvacija, hiperpopagacija, išėjimas iš neurosensorinių depų ir dar kartą pakenkta odai ir gleivinėms. .

Pasirengimo viruso reaktyvacijai veiksniai gali būti:

• stresas;
• ūminės ar lėtinės ligos;
• hormoniniai sutrikimai.

Makrofagai vaidina pagrindinį vaidmenį pasireiškiant paprastosios pūslelinės simptomams. Jie „leidžia“ arba „neleidžia“ dauginti viruso savyje (vadinamasis visagalis). Pirmajame variante atsiranda infekcija su sunkiais simptomais, antruoju - subklinikinis ligos vaizdas.

Ypatingas vaidmuo tenka didinant kūno jautrumą viruso antigenams. Tai pasireiškia vietinio vystymusi alerginės reakcijos uždelstas tipas bėrimų vietose. Sergant AIDS, ši reaktyvacija daugumai įgyja apibendrintą antrinį pobūdį Vidaus organai- smegenys, kepenys, plaučiai, inkstai ir kiti.

Imunitetas herpes simplex viruso infekcijos metu yra būdingas tipui (prieš I ar II tipo virusą), tik iš dalies pereinamas. Tai neapsaugo nuo ligos paūmėjimo, tačiau apsaugo nuo antrinio apibendrinimo (išskyrus su AIDS susijusias ligas) ir vaisiaus infekcijos.

Paprastosios pūslelinės klasifikacija ir vystymosi stadijos

TLK-10 (Tarptautinė klasifikacija ligos) yra suskirstytos į dvi grupes, susijusias su herpes simplex virusu:

1. Infekcinės herpetinės ligos:
2. herpinė egzema (Kaposi egzema);
3. herpetinis vezikulinis dermatitas;
4. herpinis gingivostomatitas ir faringotonzilitas;
5. herpinis meningitas;
6. herpinis encefalitas;
7. oftalmologinis herpesas;
8. paskleista herpinė liga (herpinis sepsis);
9. kitos herpeso infekcijos formos;
10. nepatikslinta herpeso infekcija.
11. Genitalijų herpeso infekcijos:
12. perianalio herpeso infekcijos oda ir tiesiosios žarnos;
13. nepatikslinta anogenitalinė herpeso infekcija.

Pagal sunkumą pasitaiko paprastoji pūslelinė:

• lengva;
• vidutinio sunkumo;
• sunkus (su komplikacijomis).

Pagal atsiradimo formą išskiriamos ligos:

• įgytas herpesas:
• pirminis herpesas;
• pasikartojantis herpesas;
• įgimta pūslelinė.

Pagal infekcijos formą ir paplitimą yra keturi paprastosios pūslelinės etapai:

• latentinė stadija - vežimas be simptomų;
• lokalizuota stadija - vienintelis pažeidimo židinys;
• bendra stadija - mažiausiai du pažeidimai;
• apibendrinta stadija - visceralinė, paskleista.

Pagal klinikinį vaizdą ir bėrimų lokalizaciją yra dvi paprastosios pūslelinės formos:

Paprastosios pūslelinės komplikacijos

Paprastosios pūslelinės diagnozė

Laboratorinė diagnostika:

Diferencinė diagnozė:

Pacientai, turintys komplikuotų paprastosios pūslelinės formų, hospitalizuojami infekcinių ligų ligoninėje. Likusius pacientus, nesant rimtų gretutinių būklių, galima gydyti namuose ambulatoriškai.

Yra dvi etiotropinio gydymo strategijos:

1. Pagal pareikalavimą- nesant dažnų recidyvų, reikia kuo anksčiau dienos metu vartoti acikloviro turinčių vaistų šoko dozę. Tai leidžia jums nutraukti procesą ir užkirsti kelią bėrimų atsiradimui.
2. Ilgalaikis gydymas nuo recidyvo- paūmėjus paprastajai pūslelinei, kas 1–2 mėnesius ir dažniau kasdien rodomi tiesioginiai antivirusiniai vaistai mažiausiai vienerių metų laikotarpiui, kurio metu atsistato ir „ilsisi“ imuninė grandis, atsakinga už antiherpetinis imuninis atsakas.

Vietinių vaistų naudojimas tepalų ir kremų pavidalu turi neefektyvius rezultatus.

Labai veiksmingas etiotropinis gydymas gali būti papildytas padidinant organizmo imuninę apsaugą (esant kūno atsargoms) ir gydant vitaminais.

Ilgalaikės terapijos pabaigoje atliekamas specifinis skiepijimas, siekiant stimuliuoti ląstelių antiherpetinio imuniteto mechanizmus.

Prognozė. Prevencija

Esant nekomplikuotoms ligos formoms, prognozė yra palanki, apibendrinta arba formų, pažeidžiančių centrinę nervų sistemą - galima rimta, mirtis ar neįgalumas.

Sveikos gyvensenos palaikymas yra svarbus siekiant užkirsti kelią atvirai infekcijai, tinkama mityba, gretutinių ligų prevencija ir gydymas, hipotermijos ir streso vengimas.

Specialios ligą ribojančios priemonės nevykdomos. Pacientui turėtų būti tiekiami atskiri indai, negalima bučiuotis su neužkrėstais žmonėmis.

Lytinių organų pūslelinės atveju prezervatyvų naudojimas yra labai efektyvus. Tam tikrą infekcijos plitimo rizikos sumažėjimą reguliariai vartoja antiherpetinius vaistus jau užkrėstiems žmonėms.

Jei nėščia moteris serga lytinių organų pūsleline, dažnai pasitaikančia recidyvais, didelė lytinių organų srities ir gimdymo takų virusinė apkrova, pacientui rodomi profilaktiniai antiherpetiniai vaistai, pradedant nuo 36-osios nėštumo savaitės ir prieš gimdymą (jei planuojamas natūralus gimdymas). Arba atliekamas planuojamas cezario pjūvis.

Vakcinacija siekiant užkirsti kelią paprastosios pūslelinės infekcijai nėra sukurta. Vakcina naudojama tik siekiant sumažinti atkryčių skaičių.