• Lotyniškas pavadinimas: Enalaprilis
• ATX kodas: C09AA02
• Veiklioji medžiaga: Enalaprilis
• Gamintojas:„Hexal AG“ (Vokietija)

Struktūra

Tablečių sudėtyje yra veikliosios medžiagos enalaprilis 5, 10, 20 mg, taip pat pagalbinės medžiagos: želatina, laktozės monohidratas, magnio stearatas, magnio karbonatas ir krospovidonas.

Išleidimo forma

10 vienetų tabletės lizdinėje plokštelėje, 2 lizdinės plokštelės pakuotėje.

Jį gamina skirtingos farmacijos kompanijos, todėl vaisto pavadinime prie veikliosios medžiagos pavadinimo pridedamas įmonės pavadinimas, pavyzdžiui: Enalapril-Health.

farmakologinis poveikis

Vaistas sumažina slėgį, išplečia kraujagyslių spindį, turi kardioprotekcinis ir natriuretikas aktas. Vaistas priklauso angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių grupei.

Farmakologinė grupė: AKF inhibitoriai.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Remiantis anotacija, veikimo mechanizmas yra angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) slopinimas Enalapriliu, nuo kurio sumažėjus angiotepsinui II biosintezei, atsiranda kraujagyslių išsiplėtimas, PGE2 ir bradikinino gamyba, kurie yra stiprūs kraujagysles plečiantys vaistai.

Pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, ilgai vartojant (6 ir daugiau mėnesių), padidėja širdies fizinio aktyvumo tolerancija, sumažėja širdies dydis ir sumažėja mirčių skaičius. Veikiant vaistui, plaučių apytaka iškraunama, slėgis plaučių kapiliaruose mažėja, sisteminis kraujagyslių atsparumas mažėja ir širdies išeiga (Šiuo atveju širdies ritmas nedidėja).

Vaisto Enalaprilio absorbcija siekia 60%, neatsižvelgiant į maisto suvartojimą ir prieinamumą virškinimo trakte. Didžiausia veikliosios medžiagos enalaprilato koncentracija pastebima praėjus valandai po vartojimo. Kepenyse jis yra biotransformuojamas į enalaprilata ... Jis lengvai pereina placentą, histohematogeninius barjerus. Jis išsiskiria per inkstus. Antihipertenzinis poveikis užfiksuojamas praėjus 1 valandai po vaistų suleidimo, trunka parą. Kad kraujospūdis būtų optimalus, reikia keletą savaičių reguliariai vartoti enalaprilį.

Enalaprilio vartojimo indikacijos

Iš ko yra Enalapril tabletės?

Enalaprilio vartojimo indikacijos yra šios: Raynaud liga, širdies nepakankamumas, simptominė arterinė hipertenzija, diabetinė nefropatija , sklerodermija , antrinis hiperaldosteronizmas ... Enalaprilis skiriamas kaip kompleksinės terapijos dalis stresui, lėtiniam inkstų nepakankamumui gydyti. Taikykite tabletes nuo aukšto slėgio.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas AKF inhibitoriams, inkstų arterijos stenozė, azotemija , hiperaldosteronizmas, hiperkalemija , inkstų funkcijos sutrikimas, (paveldimas), aortos stenozė, vaikystė. Enalaprilis neskirtas.

Šalutiniai poveikiai

Vaistas turi šiuos dalykus šalutiniai poveikiai: padidėjęs nuovargis, galvos svaigimas, galvos skausmas traukuliai, nervingumas, nemiga, glositas, spengimas ausyse, pykinimas, ortostatinė hipotenzija, širdies plakimas, dispepsiniai sutrikimai, kepenų, inkstų sutrikimai, hiperkalemija, angioneurozinė edema , neutropenija, padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje, plaukų slinkimas, skausmas širdies srityje, padidėjusi kepenų transaminazių koncentracija.

Enalaprilio tabletės, vartojimo instrukcijos (būdas ir dozės)

Vaistas vartojamas per burną. Pradinė dozė yra 5 mg per parą, vaistas vartojamas kartą per dieną. Su inkstų sistemos patologija, vartojant diuretikus, dozė sumažinama iki 2,5 mg. Norint pasiekti efektą, atsižvelgiant į individualias savybes, vaisto dozę galima padidinti iki 10–40 mg per parą (galima padalyti į 2 dozes).

Vartojimo instrukcijos Enalapril Hexal

Vaistas vartojamas nepriklausomai nuo suvartojamo maisto kiekio.

Kada arterinė hipertenzija 5 mg enalaprilio maleato reikia išgerti ryte. Palaikomoji dozė yra 10 mg. Nevartokite daugiau kaip 40 mg vaisto per dieną.

Sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, ryte išgerkite 2,5 mg vaistų. Palaikomoji dozė yra 5-10 mg. Nevartokite daugiau kaip 20 mg vaisto per dieną.

Dėl kairiojo skilvelio funkcijos sutrikimo gerkite po 2,5 mg du kartus per parą. Palaikomoji dozė yra 10 mg du kartus per parą.

Kaip vartoti esant inkstų sutrikimams? Esant tokiai situacijai, vartokite 2,5 mg per parą. Palaikomoji dozė paprastai yra 5-10 mg. Didžiausia dozė- 20 mg per parą.

Vartojimo instrukcijos Enalapril Acri

Bet kada. Pirmiausia gerkite 2,5–5 mg kas 24 valandas. Palaikomoji dozė yra 10–20 mg kas 24 valandas. Didžiausia dozė yra 40 mg 1-2 dozėms.

Enalaprilio FPO instrukcijos

Panašus į ankstesnio vaisto dozavimo metodą.

Enalapril N vartojimo schema

1-2 tabletės kas 24 valandas, nepriklausomai nuo suvartojamo maisto kiekio.

Perdozavimas

Per didelis kritimas kraujo spaudimas, miokardinis infarktas , Insultas, tromboembolinės komplikacijos dėl staigaus kraujospūdžio sumažėjimo. Gydymas: į veną leidžiamas NaCl (izotoninis tirpalas). Specifinio priešnuodžio nėra.

Sąveika

Vaisto absorbcija nepriklauso nuo suvartojamo maisto kiekio. Vartojant kartu su beta adrenerginių receptorių blokatoriais, nitratai , metildopa, kalcio antagonistai, , hidralazinai Enalaprilis sustiprina hipotenzinį poveikį. Cimetidinas padidina vaisto T1 / 2. NVNU padidinti nefrotoksiškumą, sumažinti Enalaprilio veiksmingumą. Kalio preparatai ir kalį sulaikantys diuretikai, vartojami kartu su vaistais, sukelia hiperkalemiją. Enalaprilis sutrumpina pusinės eliminacijos periodą teofilinas , sumažina ličio klirensą. Vaistas nesąveikauja širdies glikozidai .

Pardavimo sąlygos

Būtinas receptas.

Laikymo sąlygos

Esant temperatūrai iki 25 laipsnių Celsijaus, sausoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

Ne daugiau kaip 3 metus.

Specialios instrukcijos

Per pirmąsias Enalapril vartojimo valandas gali ryškiai sumažėti kraujospūdis. Tai ypač akivaizdu asmenims, pirmą kartą vartojantiems antihipertenzinius vaistus, pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, sunkiu širdies nepakankamumu, hipovolemija, hiponatremija. Norint išvengti staigaus kraujospūdžio sumažėjimo, likus 2-3 dienoms iki Enalapril vartojimo, dieta be druskos taip pat atšaukiama. Išsivysčius angioneurozinei edemai ant veido, kaklo, būtina atšaukti vaistų vartojimą, paskirti antihistamininiai vaistai... Sunkiais atvejais atliekama intubacija, tracheotomija. Nerekomenduojama tuo pačiu metu skirti kalį sulaikančių diuretikų. Būtina reguliariai stebėti hemostazė. Nėštumą planuojančioms moterims enalaprilis neskiriamas.

Vaistas yra įregistruotas PSO pagal Vidal informacinės knygos informaciją.

Dažnai vartojamas kartu su hidrochlorotiazidu kaip kombinuotas vaistas.

Receptas lotynų kalba: Tab. Enalaprilis 0,01

INN: Enalaprilis.

Enalaprilio analogai

Lisinoprilis ar Enalaprilis - kas geriau?

Remiantis tyrimais, lisinoprilis efektyviau mažina kraujospūdį ir veikia ilgesnį laiką. Abu vaistai toleruojami maždaug vienodai.

„Enap“ ir „Enalapril“ - koks skirtumas?

Tiesą sakant, vaistai nesiskiria, nes jie turi tą pačią veikliąją medžiagą. Tačiau „Enap“ kaina yra daug didesnė už analogą.

Enalaprilis ir Enalaprilis Hexal

Vaistą taip pat gamina „Hexal“, iš kurio jis turi atitinkamą pavadinimą.

Atsiliepimai apie Enalapril

Gydytojų komentarai virsta tuo, kad tai yra labai veiksmingas, plačiai naudojamas, aukštos kokybės vaistas AKF blokavimui. Tačiau jis sumažina kraujospūdį ir turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, tokių kaip kosulys.

Forumuose esančios „Enalapril Hexal“ apžvalgos paprastai taip pat yra teigiamos. Priemonė efektyviai mažina kraujospūdį, yra nebrangi, tačiau turi dažnai šalutinį poveikį.

Enalaprilio kaina kur nusipirkti

Vaistas parduodamas už 15-20 rublių.

Kiek kainuoja 10 mg Enalapril? Apie 15 rublių.

Enalapril Hexal kaina yra 85 rubliai už 20 vienetų po 20 mg pakuotę.

• Internetinės vaistinės Rusijoje Rusija
• Internetinės Ukrainos vaistinės Ukraina
• Interneto vaistinės Kazachstane Kazachstanas

ZdravCity

„Enalapril-teva“ skirtukas. 5mg n20

Enalapril 5mg tabletės Nr. 20 „Izvarino Pharma“„Izvarino Pharma LLC“

Enalaprilio tabletės 10mg Nr. 20 Organic UAB „Organic“

„Enalapril“ skirtukas. 20mg Nr. 20UAB „Obolenskoe Pharm“. bendrovė

„Enalapril Hexal Tab“. 10mg n20„Salutas Pharma GmbH“

Vaistinės dialogas

Enalaprilis (skirtukas 10mg Nr. 20 (PVC aliuminio folija))

Enalaprilis (20 mg skirtukas Nr. 20 (PVC aliuminio folija))

Enalaprilio tabletės 20 mg Nr. 28

Enalaprilis (skirtukas. 10mg Nr. 20)

Enalaprilio tabletės 20 mg Nr. 20

„Eurofarm“ * 4% nuolaida su reklamos kredito kodu viduryje11

Enalapril-hemofarm 10 mg n20 tabletės Hemofarm-Rusija

Enalapril-hemofarm 20 mg n20 skirtukas Hemofarm-Rusija

Enalapril-hexal 10 mg Nr. 20 skirtukas.„Salutas Pharma GmbH“

Enalaprilis-heksalas 5 mg Nr. 20 tabl„Salutas Pharma GmbH“.

Enalaprilis-heksalas 20 mg Nr. 20 tabl„Salutas Pharma GmbH“

Rodyti daugiau

Jei kyla problemų dėl kraujospūdžio, daugelis gauna gydančių gydytojų rekomendacijas vartoti vaistą "Enalapril" (tabletės). Ko šis vaistas padeda atsikratyti? Nuo ligos pasekmių (tai yra tiesiogiai nuo padidėjusio kraujospūdžio), ar ji veikia keliomis kryptimis, atstatydama normalią širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą, dėl kurios kraujospūdis normalizuojasi? Norėdami suprasti, kaip veikia slėgio tabletes Enalapril, turėtumėte susipažinti su oficialiomis šio vaisto vartojimo instrukcijomis. Be to, mes apsvarstysime keletą šio vaisto analogų, atsižvelgiant į veikliąją medžiagą ir jo poveikį.

Vaisto aprašymas, išleidimo forma, laikymo ypatumai ir išpardavimo iš vaistinių sąlygos

Enalaprilio tabletės nuo slėgio » gamina daugelis farmacijos kompanijų visame pasaulyje. Pagrindinė šio veiklioji medžiaga vaistinis preparatas yra enalaprilio maleatas, kuris savo grupėje priklauso AKF blokatoriams. Šiuo metu yra tablečių, kurių veikliosios medžiagos kiekis yra 5, 10 ir 20 mg. Atsižvelgiant į tai, kad vaistas spaudimui „Enalaprilis“ tiesiogiai veikia CVS ir daugybės kitų organizmo sistemų veikimą, jo išleidimas iš vaistinių atliekamas pagal gydytojo receptą.

Šio vaisto pardavimo ir vartojimo terminai ribojami 3 metai nuo jo pagaminimo dienos. Tokiu atveju tabletės nepraranda terapinių savybių, jei laikomasi laikymo taisyklių. Gamintojai rekomenduoja vaistus laikyti sausoje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių, ne žemesnėje kaip 15 ir ne aukštesnėje kaip 25 laipsnių temperatūroje.

"Enalaprilio" analogai turi tas pačias savybes, todėl laikant galima pastebėti vaistui taikomas rekomendacijas.

Farmakodinamika

Enalaprilio maleatas (veiklioji tablečių medžiaga) savaime neturi įtakos žmogaus organizme vykstantiems procesams. Faktas yra tas, kad šis junginys laikomas tam tikru „provaistiniu“ vaistu, kuris dėl kelių hidrolizės reakcijų sudaro visiškai naują medžiagą - enalaprilatą.

Būtent tai turi slopinantį poveikį aktyviam AKF, kuris išprovokuoja reikšmingą aldosterono kiekio sumažėjimą žmogaus organizme. Trumpai tariant, „Enalapril“ poveikis yra kraujospūdžio (tiek diastolinio, tiek sistolinio) mažinimas ir širdies raumens (miokardo) apkrovos mažinimas.

Dėl ilgalaikių stebėjimų pavyko išsiaiškinti, kad, nepaisant kraujospūdžio sumažėjimo, išgėrus vaisto „Enalapril“, pacientų kraujotaka smegenyse nebuvo pakankama. Be to, vartojant tabletes, padidėjo inkstų ir vainikinių kraujagyslių srautas.

Ilgalaikis vaisto vartojimas parodė didelį efektyvumą hipertrofuotų audinių, lokalizuotų kairiajame širdies raumens skilvelyje, atžvilgiu, kuris padėjo išvengti širdies nepakankamumo progreso. Be to, 6 mėnesius gydant „Enalapril“, pagerėjo pacientų, kuriems išsiplėtė kairysis skilvelis, būklė ir dėl išemijos sutrikusi miokardo kraujotaka.

Veiklioji vaisto medžiaga kraujo plazmoje randama praėjus 1 valandai po tablečių vartojimo, o didžiausia - po 4-6 valandų. Antihipertenzinis poveikis trunka iki 24 valandų.

Tas pats farmakologinės savybės taip pat turi veikliosios medžiagos „Enalapril“ analogų.

Vaisto farmakokinetika

Kaip minėta pirmiau, veikliosios vaisto medžiagos asimiliacija įvyksta gana greitai. Absorbuojama tik apie 60% enalaprilio maleato, o beveik visas tūris kontaktuoja su plazmos baltymais. Ekspertai atkreipia vartotojų dėmesį į tai, kad junginio absorbcija nepriklauso nuo maisto suvartojimo.

Didelis enalaprilio prasiskverbimo per GGB barjerus laipsnis yra dėl veikliosios medžiagos molekulinės struktūros. Jis taip pat sugeba peržengti placentos barjerus ir yra žindančių moterų krūties audinyje ir piene.

Vaistas išsiskiria daugiausia per inkstus (60%). Šiuo atveju apie 20% pašalinama nepakitusi, o 40% - metabolito pavidalu. Veikliosios medžiagos liekanos išsiskiria per žarnyną, tuo tarpu enalaprilio ir enalaprilato santykis yra 6-8% / 25-27%.

Vartojimo indikacijos ir kontraindikacijos

Vaisto "Enalapril" vartojimo indikacija yra nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas, kurį sukelia tokios ligos kaip skleroderma ir CHF. Be to, vaistas labai dažnai naudojamas profilaktinei terapijai pacientams, kuriems diagnozuota koronarinė išemija, KS disfunkcija (įskaitant besimptomę). Tai yra vaisto "Enalapril" vartojimo indikacijos, tačiau jokiu būdu nerekomenduojama savarankiškai gydyti. Tik specialistas gali parengti teisingą gydymo režimą ir nustatyti dozę.

Tyrimo metu gydytojas taip pat galės nustatyti galimų kontraindikacijų buvimą ar nebuvimą. Tai apima šias ligas ir organų disfunkcijas:

1. Padidėjęs jautrumas veikliajai vaisto medžiagai (šiuo atveju taip pat reikia atšaukti „Enalapril“ analogus, nes daugeliu atvejų jų sudėtis panaši į šį vaistą).
2. Nėštumas, žindymo laikotarpis ir vaikai iki 18 metų.
3. Ankstesnė angioneurozinė edema gydant AKF inhibitorių grupės vaistais.
4. Nesėkmė smegenų kraujotaka, taip pat kitų smegenų kraujagyslių ligų.
5. Smegenų kraujodaros sutrikimai.
6. Inkstų liga, įskaitant (dvišalę ar vienašalę), inkstų nepakankamumą, persodinto organo buvimą.
7. Kepenų liga.
8. Virškinimo trakto ligos, kurias lydi viduriavimas ir vėmimas.
9. Skleroderma ir kitos autoimuninės ligos, veikiančios jungiamuosius audinius.
10. Medžiagų apykaitos procesų sutrikimai, įskaitant hiperkalemiją.
11. Diabetas.

"Enalaprilio" priėmimas visose aukščiau aprašytose situacijose turėtų būti atšauktas arba terapija atliekama nuolat prižiūrint specialistams.

Vaistai "Enalaprilis": šalutinių poveikių sąrašas

Nepaisant didelių šio vaisto privalumų, jį vartodami pacientai gali patirti įvairius šalutinius poveikius, kurie veikia beveik visas organų sistemas. Informacija apie nepageidaujamus reiškinius pateikiama toliau pateiktoje lentelėje.

Visų pirma, šiuos reiškinius išprovokuoja tiesioginė įtaka pagrindinės vaisto "Enalapril" veikliosios medžiagos organizmui. Analogai (jų naudojimo instrukcijose yra išsami informacija apie šią problemą) taip pat gali sukelti panašių pažeidimų. Svarbu, kad pacientas ir jį gydantis gydytojas laiku pastebėtų išvaizdos požymius šalutiniai poveikiai, nes jų nepaisymas gali sukelti rimtų organizmo veiklos sutrikimų.

Kaip vartoti Enalapril tabletes: metodai ir dozės

Norėdami stabilizuoti kraujospūdį, ekspertai rekomenduoja ilgalaikis naudojimas vaistas (įskaitant jo analogus, pavyzdžiui, vaistą "Enalapril Hexal"). Pradiniame arterinės hipertenzijos gydymo etape rekomenduojama vartoti vaistą po 5 mg per parą. Sistemingai didinant slėgį dviejų savaičių gydymo metu, dozė padidinama 5 mg. Reikėtų pažymėti, kad pirmąsias 2-3 valandas po gydymo pradžios pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo. Tai padeda nustatyti šalutinius poveikius pačioje jų vystymosi pradžioje. Didžiausia vaisto dozė neturi viršyti 40 mg per parą, tačiau net ir vartoti tokį kiekį vaistų galima tik esant būtinybei ir patenkinamam vaisto toleravimui.

Praėjus 2-3 savaitėms nuo monoterapijos pradžios vaistu "Enalapril", pacientai perkeliami į palaikomąjį vaisto vartojimo režimą. Šiuo laikotarpiu vaisto paros dozė yra 10-40 mg. Tabletes reikia gerti 1-2 kartus per dieną. Gydymo metu rekomenduojama reguliariai matuoti kraujospūdį.

Minėtos rekomendacijos taikomos tiems pacientams, kurie neserga gretutinėmis ligomis, tokiomis kaip hiponatremija, ir kokiomis dozėmis jie turėtų vartoti vaistą? Paprastai tai priklauso nuo paciento individualių savybių ir ligos išsivystymo laipsnio. Pradinę dozę bet kuriuo atveju gali apskaičiuoti tik gydantis gydytojas.

Vaisto vartojimo trukmė priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant paciento būklę ir laboratorinių tyrimų rezultatus. Ekspertai pažymi, kad staigus vaisto atsisakymas gali sukelti neigiamų pasekmių. Todėl net ir pernelyg sumažėjus kraujospūdžiui vartojant vaistą "Enalapril", dozę reikia palaipsniui mažinti.

Narkotikų perdozavimo simptomai ir gydymas

Taigi, mes ištyrėme pagrindines vaisto "Enalapril" (tablečių) savybes: nuo ko jie padeda ir ką galų gale gali sukelti jų vartojimas. Laikas pereiti prie tokio klausimo kaip šio vaisto perdozavimo aptarimas. Pacientai dažnai linkę vartoti dideles vaistų dozes, tikėdamiesi jų greičiau atsikratyti. nemalonūs simptomai... Jei taip atsitinka asmeniui, vartojančiam Enalapril, pasekmės gali būti labai rimtos. Kraujospūdžio sumažėjimo fone pacientai gali žlugti, o tai dažnai sukelia miokardo infarktą ar rimtą smegenų kraujotakos sutrikimą.

Paprastai pirmieji perdozavimo simptomai yra sąmonės praradimas, stuporo būsena ar priepuolių atsiradimas. Taip pat gali būti kitų smegenų kraujotakos sistemos pažeidimų ir širdies sutrikimų požymių: blyškumas oda, stiprus galvos skausmas, krūtinės skausmas.

Enalaprilio perdozavusio paciento gydymas yra simptominis. Su lengvu apsinuodijimo laipsniu nurodoma registratūra druskos tirpalas ir skrandžio plovimas. Sunkesniais atvejais gali prireikti į veną druskos tirpalas ir plazmos pakaitalai bei hemodializė.

Vaistų sąveika

Enalaprilio tabletės gali veikti netipiškai, kai jos vartojamos kartu su kitais vaistais. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo („Ibuprofinas“ ir kt.) Ir estrogenų turintys vaistai žymiai sumažina jo hipotenzinį poveikį. Adrenerginiai blokatoriai, nitratų turintys vaistai, anestetikai ir etanolis sustiprina vaisto "Enalapril" poveikį. Diuretikai, vartojami kartu su tabletėmis kraujospūdžiui mažinti, gali sukelti hiperkalemiją. Ypatingą dėmesį reikia skirti imunosupresantų grupės vaistams, nes jie, vartojami kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra enalaprilio, žymiai padidina jo hematotoksiškumą.

Enalaprilis priklauso grupei sintetiniai narkotikai skirta kraujospūdžiui mažinti. Jis jau seniai žinomas hipertenzija sergančių pacientų ir džiaugiasi pelnytu jų pripažinimu.

Šį vaistą reikia naudoti atsargiai.

Todėl jo negalima vartoti nepasitarus su gydytoju. Taip pat svarbu susipažinti su naudojimo instrukcijų nuostatomis.

Formos ir kompozicijos ypatumai

Enalaprilis gaminamas tablečių pavidalu, o kiekvienoje tabletėje yra 5, 10 ir 20 mg veikliosios medžiagos enalaprilio.

Pateikiami pagalbiniai komponentai:

• laktozės monohidratas,
• magnio karbonatas
• želatina,
• magnio stearatas,
• krospovidonas.

Lizdinėse plokštelėse esančių tablečių skaičius yra 20 arba 30.

Instrukcijose nurodoma, kad pakuotė su vaistu turi būti laikoma nuo drėgmės apsaugotose sąlygose ir 15–25 ° C temperatūroje. Vaikams neturėtų būti prieinama medicina. Jo galiojimo laikas yra treji metai. Praėjus šiam laikui, produkto naudoti negalima.

Terapinės savybės

Enalaprilis turi hipotenzinį poveikį (palaipsniui mažina kraujospūdį).

Kitiems gydomosios savybės vaistas apima:

• plečia kraujagysles,
• sumažina kraujagyslių pasipriešinimą periferijoje,
• sumažina miokardo apkrovą,
• sumažina slėgį plaučių cirkuliacijos srityje,
• padidina sugebėjimą atlaikyti fiziniai pratimai,
• sumažina kairiojo skilvelio deformacijas,
• gerina inkstų glomerulų hemodinamikos vaizdą (užkerta kelią diabetinei nefropatijai).

Šis vaistas skatina arterijų išsiplėtimą labiau nei venos, be refleksinio impulsų rodmenų šuolio. Maksimalus rezultatas susidaro po 6-8 valandų nuo priėmimo momento ir trunka dieną.

Stabilus terapinis poveikis susidaro po kelių savaičių terapijos. Apie gydymo rezultatus galite perskaityti apžvalgose, paskelbtose teksto pabaigoje.

Apie 60% suvartotos dozės greitai absorbuojama iš virškinimo trakto. Vaisto metabolizmas vyksta kepenyse. Jis iš organizmo išsiskiria per inkstus, taip pat iš žarnyno.

Vaizdo įrašas

Gydytojų nuomonės apie vaistą rasite vaizdo įraše:

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas Enalaprilis skirtas:

• arterinė hipertenzija bet kuriame etape (įskaitant renovaskulinę),
• kairiojo skilvelio disfunkcija,
• diabetinė nefropatija,
• širdies nepakankamumas lėtine forma (kaip kompleksinio gydymo elementas).

Kontraindikacijos

Kontraindikacijų diapazonas vaistui buvo:

• angioneurozinė edema dėl vartojimo AKF inhibitoriai,
• Quincke paveldima edema,
• porfirija,
• inkstų sutrikimas ir jų arterijų stenozė,
• azotemija,
• hiperkalemija,
• po inksto persodinimo,
• nėštumo ir žindymo būsenos,
• vaikai iki 18 metų (duomenų apie saugumą ir veiksmingumą nėra),
• padidėjęs jautrumas enalapriliui ir kitiems AKF inhibitoriams.

Sąlygos, kuriomis reikia didesnio atsargumo:

• sisteminės ligos jungiamasis audinys,
• smegenų kraujagyslių ligos,
• inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas,
• likti hemodializėje,
• diabetas(dėl galimos hiperkalemijos),
• dietos be druskos laikymasis,
• kartu vartojami imunosupresantai ir saluretikai,
• vyresnio amžiaus(vyresni nei 65 m.).

Šalutiniai poveikiai

Instrukcijoje pateikiamos galimos neigiamos Enalapril vartojimo pasekmės:

• per didelis kraujospūdžio sumažėjimas,
• krūtinės skausmas
• ortostatinis žlugimas,
• galvos svaigimas ir galvos skausmas,
• nemiga
• sumišęs protas
• silpnumas,
• nerimas,
• depresija
• per didelis nuovargis,
• dispepsiniai sutrikimai,
• sausas kosulys,
• bronchų spazmas,
• žarnų nepraeinamumas,
• niežulys ir odos bėrimas,
• stomatitas,
• sutrikusi inkstų funkcija,
• potvyniai,
• sumažėjęs libido.

Dėmesio! Ką prisiminti gydymo metu!

Terapinis vaisto poveikis bus maksimalus, jei atsižvelgsime į šiuos veiksnius:

1. Prieš gydymą ir priėmimo metu būtina periodiškai tikrinti kraujospūdį, hemoglobino, karbamido ir kitus kraujo parametrus, baltymus šlapime.
2. Jei naudojamos labai laidžios dializės membranos, rizika padidėja anafilaksinė reakcija... Tomis dienomis, kai dializė nevykdoma, dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į slėgį.
3. Gydymo metu pacientus, kuriems yra kraujagyslių ir širdies problemų, reikia atidžiai stebėti.
4. Staiga nutraukus vaisto vartojimą, „pašalinimo“ sindromas nepastebimas (staigus slėgio šuolis).
5. Paciento arterinė hipertenzija gydymo metu gali padidinti kreatinino ir karbamido kiekį kraujo serume. Šiems pacientams reikia stebėti inkstų funkciją, ypač pirmosiomis gydymo savaitėmis. Galima sumažinti dozę.
6. Jei reikia atlikti prieskydinių liaukų darbo tyrimą, vaistas turi būti panaikintas.
7. Nuo alkoholio sustiprėja hipotenzinis vaisto poveikis.
8. Prieš bet kokį operacija(įskaitant odontologiją) turite įspėti gydytoją apie gydymą AKF inhibitoriais.
9. Prieš apskaičiuojant pastovią vaisto dozę, vartojimo pradžioje reikia susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir darbo, reikalaujančio koncentruoto dėmesio ir greitų reakcijų. Šiuo gydymo laikotarpiu gali pasireikšti galvos svaigimas.

Apie vaistų sąveikos pasekmes

Svarbu žinoti apie enalaprilio derinį su kitais vaistais, kaip nurodyta instrukcijoje:

1. Junginys su priešuždegiminiu nesteroidiniai vaistai gali sumažinti hipotenzinį poveikį. Tas pats rezultatas atsiranda valgant maistą, kuriame yra didelis natrio chlorido kiekis.
2. Hiperkalemija yra pavojinga papildyti kalį organizme sulaikančiais diuretikais (amiloidu, spironolaktonu).
3. Kartu su ličio druskomis sulėtėja ličio išsiskyrimas.
4. Vaisto veiksmingumą galima sumažinti tuo pačiu metu vartojant skausmą malšinančius ir karščiavimą mažinančius vaistus.
5. Enalaprilis sumažina vaistų su teofilinu poveikį.
6. Vaisto antihipertenzinį poveikį sustiprina diuretikai, nitratai, beta adrenoblokatoriai, prazosinas, metildopas, hidralazinas.
7. Nuo imunosupresantų, citostatikų, alopurinolio padidėja hematotoksiškumas.

Įvairūs praktinio naudojimo aspektai

Bendroji taikymo schema

Enalaprilis vartojamas per burną, neatsižvelgiant į maistą. Pagrindinė dozė nustatoma atsižvelgiant į ligos lygį. Paprastai tai lygi vienai dozei per parą nuo 2,5 iki 5 mg. Pradinę dozę reikia vartoti prižiūrint gydytojui 2–3 valandas, kol slėgis stabilizuosis.

Jei reikia, viena dozė padidinama iki 20 mg ir gali būti padalinta į dvi dalis per dieną. Po dviejų ar trijų savaičių jie pereina prie įprastos palaikomosios dozės. Tai yra nuo 10 iki 20 mg per parą. Didžiausias vaisto kiekis yra 40 mg per parą (esant normaliai tolerancijai).

Jis ilgą laiką buvo naudojamas vidaus medicinoje ir vis dar yra paklausus pacientams, kenčiantiems nuo padidėjusio kraujospūdžio (AK).

Šio vaisto poveikis sumažėja iki angiotenzino poveikio kraujagyslių lovoje sumažėjimo ir aldosterono išsiskyrimo iš antinksčių, o tai galiausiai sukelia nuolatinį antihipertenzinį poveikį. Kaip vartoti Enalapril ir su kokiais vaistais jį galima derinti - išsiaiškinkime tai atskirai.

Vaisto dozė, taip pat jo priėmimų skaičius per dieną, apskaičiuojama atsižvelgiant į individualias paciento savybes, o tikslumą gali nustatyti tik gydantis gydytojas.

Nepaisant to, yra visuotinai pripažintų standartų, kaip tinkamai vartoti Enalapril aukštas spaudimas ir visiškai įmanoma jais pasikliauti be išankstinės konsultacijos su specialistu:

• sergant arterine hipertenzija, vaisto paros dozė turėtų būti 10 mg (1 tabletė vieną kartą per parą);
• su širdies nepakankamumu - 2,5 mg (¼ tabletės 1 kartą per dieną).

Nesant apčiuopiamo poveikio, dozę galima padidinti, tačiau tik per 40 mg per parą (viršijus šią ribą, kyla rimtų pasekmių sveikatai, iki mirties).

Kiek kartų per dieną?

Kiek veiksmingas bus Enalaprilis ir kiek kartų per dieną vartoti šį vaistą, tik kvalifikuotas kardiologas gali tiksliai nustatyti, tačiau daugeliu atvejų šį vaistą galima vartoti tik po 1 tabletę per dieną.

Jei mes kalbame apie monoterapiją (kai pacientui skiriama tik be papildomų vaistų), tada dienos dozė pirmaisiais gydymo etapais yra 5 mg, o vėlesnėse - 10–20 mg. Savo ruožtu kompleksinė terapija apima 2,5 mg Enalapril per parą vartojimo pradžioje, o vėliau paros dozę padidinant iki 5-15 mg, kai hipotenzinis poveikis nepakankamas.

Prieš valgį ar po jo?

Visiems, kurie domisi, kaip vartoti Enalapril (prieš arba po valgio), svarbu žinoti, kad yra aiškių nurodymų oficialius nurodymusšioje partitūroje Nr. Faktas yra tas, kad unikalios vaisto savybės leidžia pacientui vienodai sėkmingai jį vartoti prieš valgį, valgio metu ar po jo.

Teigiamo poveikio atsiradimo greitis praktiškai nepriklauso nuo to, ar Enalapril vartojote tuščiu skrandžiu, ar po valgio.

Ryte ar vakare?

Nurodymai, kaip vartoti Enalapril - ryte ar vakare, taip pat yra gana ilgi. Nepaisant to, nors vaisto veiksmingumas nepriklauso nuo to, kada jis vartojamas, tikslingumo sumetimais geriausia tai daryti ryte (kad kitą dieną kraujospūdis išliktų normalus).

Pavyzdžiui, Enalapril tabletės, kuriose yra 5 mg veikliosios medžiagos, paprastai skiriamos esant lengvoms širdies nepakankamumo ir arterinės hipertenzijos formoms ir vartojamos vieną kartą per parą (ryte) arba 2 kartus per dieną (ryte ir vakare), priklausomai nuo paciento būklės.

Ūminio širdies nepakankamumo ir sunkios arterinės hipertenzijos atveju paprastai skiriamos tabletės su 10 mg veikliosios medžiagos, kurias taip pat rekomenduojama vartoti ryte (vieną kartą) arba ryte ir vakare (du kartus). Atskirais atvejais derinama dviguba Enalapril dozė - vietoj vienos tabletės ryte ir vienos vakare dienos viduryje iš karto vartojamos dvi. Viskas priklauso nuo to, kaip vaistas veikia jūsų kūną, o dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į jūsų savijautą.

Teigiamas tablečių poveikis nuo aukštas kraujo spaudimas

Žįsti ar gerti su vandeniu?

Daugelį pacientų domina klausimas: "Enalaprilis - kaip vartoti (ištirpinti ar gerti su vandeniu)?" Svarbu atsiminti, kad reguliariai vartojant tabletes reikia gerti nekramtant, užgeriant minimaliu vandens kiekiu. Šis metodas yra optimaliausias ilgiems gydymo kursams, kai vaistas vartojamas kasdien.

Jei kalbėsime apie tuos atvejus, kai reikia tik retkarčiais greitai nušauti, tada geriausia naudoti vadinamąjį „trumpo veikimo Enalapril“. Jis turėtų būti absorbuojamas padedant jį po liežuviu. Optimali dozė yra 25 mg (didžiausia 50 mg) per parą.

Kaip vartoti kartu su kitais vaistais?

Enalaprilis dažnai skiriamas vartoti kartu su kitais vaistais, kurie kartu žymiai pagerina ligos vaizdą ir veiksmingai susidoroja su arterine hipertenzija. Kai kuriuos iš jų verta aptarti išsamiau.

Daugelis kardiologų pacientams skiria amlodipiną ir enalaprilį. Ar šiuos vaistus galima vartoti vienu metu?

Naujausi tyrimai rodo, kad tai įmanoma, o šie vaistai kartu žymiai išlygina rytinio kraujospūdžio pakilimo dydį ir greitį, kuris retai pastebimas vartojant atskirai. Be to, jie žymiai sumažina vadinamųjų tikslinių organų (širdies, smegenų, inkstų ir kt.), Pirmiausia kenčiančių nuo hipertenzijos, pažeidimo riziką. Taigi Enalaprilą ir Amlodipiną galima vartoti kartu, tačiau pirmiausia šį klausimą vis tiek reikia išsiaiškinti gydytojui.

Enalaprilis taip pat dažnai vartojamas kartu su bisoprololiu, kuris priklauso beta adrenoblokatorių kategorijai. Šiam deriniui reikalingas privalomas dozės titravimas, nes netinkamai vartojant, šie vaistai gali sumažinti kraujospūdį iki kritinio lygio, iki alpimo ir mirties. Todėl visi, kuriuos domina klausimas: "Bisoprololis ir Enalaprilis - ar juos galima vartoti kartu?"

Indapamidas

Kalbant apie diuretikus, Indapamidas dažniausiai skiriamas kartu su Enalapril, kuris veiksmingai kovoja su širdies nepakankamumo ir arterinės hipertenzijos sukeltu patinimu. Ar galima vartoti Enalaprilą kartu su Indapamide be gydančio gydytojo žinios? Tikrai - ne, nes antrasis žymiai sustiprina pirmojo hipotenzinį poveikį ir gali sukelti kritinį kraujospūdžio kritimą.

Eutiroksas

Eutirox ir Enalapril - kaip tai teisingai priimti? Hormoninis vaistas norint kovoti su skydliaukės hipofunkcija - Eutirox - kartu su Enalapril reikia vartoti labai atsargiai, tik atlikus išankstinę diagnozę ir ištyrus. Paprastai pirmųjų paros dozė, vartojant kartu, yra iki 120 mg per parą, o antrosios - iki 10 mg per parą.

Vinpotropilas (piracetamas + vinpocetinas)

Nootropinį vaistą „Vinpotropil“ (kuris apima piracetamą ir vinpocetiną) ir enalaprilį galima vartoti kartu? Šį klausimą užduoda daugelis pacientų, kenčiančių nuo smegenų kraujotakos sutrikimų arterinės hipertenzijos fone.

Vinpotropilas iš tikrųjų sumažina sisteminį kraujospūdį, tačiau nežymiai, o jo poveikis daugiausia sumažėja iki smegenų kraujagyslių atpalaidavimo ir kraujo mikrocirkuliacijos pagerinimo smegenų audiniuose. Galima vartoti kartu su Enalapril, tačiau tik griežtai laikantis dozės.

„Cardiomagnet“

Ar galima vartoti Enalapril ir Cardiomagnet vienu metu? Tai visiškai tikslinga tais atvejais, kai pacientas arterinės hipertenzijos fone kenčia nuo aterosklerozinių kraujagyslių pažeidimų. Nesteroidinis antitrombocitinis preparatas „Cardiomagnyl“ užkerta kelią trombozės ir ūminio širdies nepakankamumo vystymuisi, tačiau kartu su Enalapril jį galima skirti tik atlikus išsamų tyrimą, pateikus gydančio gydytojo rekomendaciją.

Daugelį pacientų domina klausimas, ar galima vartoti Enalapril kartu su alkoholiu, įskaitant gėrimus su nedaug alkoholio turinčiais gėrimais: alumi, vynu ir tt ir rizika. Faktas yra tas, kad visi be išimties alkoholiniai gėrimai paprastai mažina kraujospūdį, o pats vaistas turi tą patį poveikį.

Todėl bendras slėgio sumažėjimas gali ne tik pabloginti jūsų savijautą, bet ir sukelti daug rimtesnių pasekmių:

• centrinės nervų sistemos depresija,
• ortostatinis žlugimas ir kt.

Net vartojant saikingai alkoholio, vartojant šį vaistą, daugeliu atvejų atsiranda savaiminis silpnumas, galvos svaigimas, pykinimas, sutrinka judesių suvokimas ir koordinavimas. Todėl prieš pradėdami vartoti Enalapril kartu su alkoholiu, turite gerai pagalvoti, ar jums reikia tokios rizikos.

Esant žemam slėgiui

Tie, kurie domisi, ar Enalapril galima vartoti esant žemam slėgiui, turėtų prisiminti, kad šis vaistas yra hipotenzinis ir jo pagrindinis tikslas yra sumažinti kraujospūdį. Atitinkamai, esant žemam kraujospūdžiui, jo daugeliu atvejų vartoti tiesiog nepatartina.

Tačiau enalaprilis turi daug kitų teigiamų poveikių kraujotakos sistemai, nesusijusių su hipertenzija:

• gerina miokardo aprūpinimą krauju;
• sumažina trombocitų agregaciją;
• normalizuoja kraujotaką inkstuose ir smegenyse;
• turi diuretikų poveikį.

Dėl šių funkcijų galite vartoti Enalaprilą aukštame slėgyje ir naudoti jį kovojant su kitomis kraujotakos sistemos ligomis esant žemam kraujospūdžiui. Tačiau tai turėtų būti daroma labai atsargiai ir tik prižiūrint kardiologui.

Atminkite, kad esant žemam sistoliniam slėgiui (mažiau nei 110 mm Hg. Art. Rekomenduojama Enalapril dozė yra tik 1,25–2,50 mg per parą.

Kiek laiko leidžiama naudoti?

Kitas labai svarbus klausimas - kiek laiko galima vartoti Enalapril, ir ar jo vartojimas kenkia žmogaus organizmui? Pagal šį rezultatą galite būti ramus, nes Enalaprilis priklauso vaistų, kuriuos galima vartoti visą gyvenimą, kategorijai be jokio neigiamo poveikio sveikatai. Tačiau, kaip ir visus kitus širdies vaistus, reikia griežtos stebėsenos ir reguliarios diagnostikos, kad būtų įvertinta dabartinė paciento būklė.

Atsižvelgdamas į tai priemonė, turėtumėte periodiškai atlikti tyrimus, stebėti periferinio kraujo vaizdą. Remiantis tokios apklausos rezultatais, bus aišku, ar galite toliau vartoti Enalapril ir kiek jo vartoti laikui bėgant. Taip pat reikėtų pažymėti, kad atsisakymas vartoti tabletes nesukelia aštraus kraujospūdžio pokyčio į viršų, o tai vėl kalba apie šį vaistą ir išskiria jį iš esamų analogų.

Naudingas vaizdo įrašas

Norėdami gauti daugiau informacijos apie vaistus nuo aukšto kraujospūdžio, žiūrėkite šį vaizdo įrašą:

Išvada

1. Kaip tinkamai vartoti Enalapril, apskritai, galite sužinoti iš oficialių vaisto nurodymų.
2. Šiandien ši antihipertenzinė priemonė yra viena iš efektyviausių ir nebrangiausių savo segmente.
3. Reikia prisiminti, kad be akivaizdžių pranašumų jis turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, į kuriuos reikia atsižvelgti skiriant jį vartoti.

Enalaprilis yra antihipertenzinis vaistas, priklausantis AKF inhibitorių grupei. Vaisto veikimas yra susijęs su poveikiu renino-angiotenzino-aldosterono sistemai. Ji dalyvauja reguliuojant kraujospūdį.

Pastebimas vaisto vartojimo poveikis gali būti pasiektas maždaug per 2–4 valandas, o pradinis - maždaug per valandą. Vaistą galite vartoti tik pagal specialisto nurodymą.

Enalaprilio galima įsigyti tablečių pavidalu. Aktyvus produkto komponentas yra enalaprilis. Kiekvienoje tabletėje gali būti 5, 10 arba 20 mg veikliosios medžiagos.

Priklausomai nuo dozės, gali būti skiriamas enalaprilis hl arba enalaprilis h. Papildomi ingredientai yra želatina, laktozės monohidratas. Be to, vaistiniame preparate yra magnio karbonato ir stearato, krospovidono.

Pakuotėje yra 20-30 tablečių. Vaistas turėtų būti laikomas 15-25 laipsnių temperatūroje 3 metus. Praėjus šiam laikui, produktą naudoti draudžiama. Daugelis žmonių domisi, kiek kainuoja enalaprilis. Kaina priklauso nuo gamintojo ir dozavimo. Vidutiniškai kaina svyruoja nuo 20 iki 100 rublių.

farmakologinis poveikis

Jo veikla nukreipta į angiotenzino fermentų veikimo slopinimą. Tai sumažina aldosterono sintezę. Kai kuriems žmonėms kyla klausimas, kokį spaudimą sukelia enalaprilis. Po jo vartojimo sistolinis ir diastolinis slėgis sumažėja.

Be to, enalaprilio tabletės skatina kraujagyslių išsiplėtimą ir gerina smegenų ir inkstų regiono kraujotaką. Po ilgesnio vaisto vartojimo galite pamatyti kairiojo skilvelio hipertrofijos sumažėjimą. Tai padeda sulėtinti arba visiškai išvengti širdies nepakankamumo.

Dėl vaisto vartojimo pagerėja miokardo aprūpinimas krauju. Be to, vaistas turi tam tikrą diuretikų poveikį ir sumažina trombocitų agregaciją.

Slėgis sumažėja maždaug po valandos, tačiau maksimalų efektą galima pamatyti maždaug po 6 valandų. Tai trunka 24 valandas. Kai kurioms pacientų kategorijoms pasiekti stabilių rezultatų reikia ilgesnės terapijos. Esant tokiai situacijai, vaistas vartojamas kelias savaites.

Jei žmogus serga širdies nepakankamumu, terapija trunka šešis mėnesius. Tik tokiu atveju bus galima pasiekti apčiuopiamų klinikinių rezultatų.

Farmakokinetika

Paėmus produktą, absorbcija yra apie 60%. Maždaug pusė vaistinis preparatas jungiasi prie baltymų komponentų. Išgėrus vaistą, susidaro metabolitas, kurį organizmas absorbuoja. Vaistas paverčiamas enalaprilatu, kuris yra aktyvus AKF inhibitorius.

Vaistas gali patekti į motinos pieną ir prasiskverbti per placentos barjerą... Vaisto pusinės eliminacijos laikas trunka 11 valandų. Maždaug 60% produkto išsiskiria pro inkstus, 33% palieka kūną tuštinimosi metu. Peritoninė dializė ir hemodializė leidžia visiškai pašalinti vaistą.

Indikacijos

Vaistas paprastai skiriamas tokiose situacijose:

• Renovaskulinė hipertenzija;
• Širdies nepakankamumas.

Jei asmuo turi sunkų širdies nepakankamumą, vaistas vartojamas šioms problemoms išspręsti:

• Patobulinta prognozė;
• Lėtėja ligos vystymasis;
• Sumažėjęs hospitalizacijų skaičius.

Gydytojų komentarai apie enalaprilį rodo, kad kartu su imunosupresantais reikia atsargiai vartoti kepenų nepakankamumą, inkstų arterijų stenozę. Vaistas nerekomenduojamas sergant cukriniu diabetu ir hiperkalemija. Jis naudojamas labai atsargiai, kai kūnas nusilpo dėl chirurginių intervencijų.

Šalutiniai poveikiai

Enalaprilis gali sukelti nepageidaujamą poveikį sveikatai:

1. Širdies ir kraujagyslių sistema gali reaguoti į narkotikų vartojimą stipriai sumažėjus slėgiui ir sutrikus ortostatikai. Retais atvejais žmogus gali išsivystyti skausmo sindromas už krūtinkaulio ar širdies priepuolio - šias komplikacijas dažniausiai sukelia per didelis slėgio sumažėjimas. Yra aritmijos, padidėjusio širdies ritmo ir plaučių arterijos tromboembolijos pavojus.
2. Darbo sutrikimai nervų sistema gali pasireikšti galvos svaigimu, silpnumu, galvos skausmu. Žmogui gali išsivystyti nemiga, depresija, sumišimas. Dažnai žmonės skundžiasi parestezija, padidėjusiu nerimu, mieguistumu. Naudojant produktą didelėmis dozėmis, gali atsirasti nervingumas.
3. Jutimo organai kartais reaguoja į vaisto vartojimą, kai atsiranda vestibulinio aparato problemų, sutrinka klausa ir rega, atsiranda spengimas ausyse.
4. Organų pažeidimai Virškinimo sistema gali lydėti apetito pablogėjimas, sausumas burnos ertmė, dispepsiniai simptomai. Kai kuriais atvejais išsivysto žarnyno obstrukcija, hepatitas, pankreatitas, gelta. Kai kurie žmonės skundžiasi kepenų problemomis ir sutrikusia tulžies srove.
5. Kvėpavimo sistema gali reaguoti į vaisto vartojimą neproduktyviu kosuliu, bronchų spazmų, faringito, dusulio atsiradimu. Kai kuriems žmonėms išsivysto intersticinis pneumonitas arba rinorėja.
6. Vaisto vartojimas gali išprovokuoti alergiją. Tai pasireiškia odos bėrimais, veido angioedema, disfonija. Kartais jaučiamas niežėjimas, vaskulitas, dilgėlinė ir kiti sutrikimai.
7. Šlapimo sistema reaguoja į vaistų vartojimą, kai sutrinka inkstų funkcija ir išsivysto proteinurija.

Perdozavimas

Perdozavus enalaprilio, stipriai sumažėja kraujospūdis, įskaitant žlugimo būseną. Taip pat žmogui gali išsivystyti širdies priepuolis, ūmūs kraujotakos sutrikimai smegenyse ar tromboembolija. Dažnai pacientai susiduria su konvulsiniu sindromu ar stuporo būsena.

Norėdami susidoroti su neigiamomis pasekmėmis, pacientas turi atsigulti. Be to, galva turėtų būti gana žemai. Lengvais atvejais pakanka plauti skrandį ir naudoti druskos tirpalą iš vidaus.

Vaistų sąveika

Kad enalaprilis būtų išskirtinai naudingas, turite griežtai laikytis instrukcijų ir prisiminti apie vaisto sąveiką su kitais vaistais:

1. Derinys su priešuždegiminiais vaistais provokuoja hipotenzinio poveikio sumažėjimą. Panašus rezultatas pastebimas vartojant druskos perteklių su maistu.
2. Vartojant kartu su kalį sulaikančiais diuretikais, yra hiperkalemijos pavojus.
3. Derinys su ličio druskomis gali sulėtinti šios medžiagos pašalinimą.
4. Enalaprilis gali sumažinti teofilino turinčių vaistų veiksmingumą.
5. Vartojant diuretikus, beta adrenoblokatorius, nitratus, padidėja slėgio kritimo simptomai. Prazosinas, hidralazinas sukelia panašius rezultatus.
6. Citostatikų, imunosupresantų ir alopurinolio priėmimas sukelia padidėjusį hematotoksiškumą.

Specialios instrukcijos

Vaistas skiriamas atsargiai žmonėms, sergantiems autoimuninėmis patologijomis, kepenų ligomis ir cukriniu diabetu. Tas pats pasakytina apie sudėtingus arterinės stenozės, hipertrofinės kardiomiopatijos, druskų ir skysčių netekimo tipus.

Jei prieš tai žmogus vartojo saluretikus ir turėjo lėtinė formaširdies nepakankamumas, yra ortostatinės hipotenzijos pavojus. Todėl, prieš pradedant vartoti enalaprilį, reikia papildyti druskų ir skysčių nuostolius.

Ilgai vartojant vaistą, būtina stebėti periferinio kraujo savybes. Staigus vaisto atsisakymas nelemia staigaus slėgio padidėjimo.

Gydant enalapriliu atliekant chirurgines intervencijas, yra hipotenzijos pavojus. Ši būklė koreguojama įvedant reikiamą skysčio tūrį. Prieš vertinant prieskydinių liaukų darbą, agento vartojimas turi būti atšauktas.

Važiuojant ir kiti sudėtingi mechanizmai reikia būti atsargiems. Vaistas gali sukelti galvos svaigimą. Tai ypač pasakytina apie pradinės vaisto dozės vartojimą.