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  Esercizio dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia intervertebrale. Posizione di partenza sdraiata su un fianco. Riabilitazione del paziente dopo la dimissione dall'ospedale

Non è abbastanza solo per operare su un'ernia di un disco. Sebbene l'operazione stessa sia piuttosto complicata, la riabilitazione dopo la rimozione è altrettanto importante. tra ernia vertebrale.   Il compito è grande, perché è necessario restituire al paziente la capacità di muoversi normalmente senza dolore e sintomi neurologici. Il tono muscolare viene ripristinato e la persona ritorna al solito modo di vivere.

Quanto dura il periodo di riabilitazione è difficile da dire, perché il periodo di recupero dipende dagli sforzi congiunti del medico e del paziente stesso. solo approccio integrato  dopo l'operazione aiuterà a massimizzare il risultato. Come funziona il periodo di riabilitazione dopo il recupero, cercheremo di capire. Ha le sue caratteristiche e sottigliezze che permetteranno di ottenere il maggior successo possibile dopo un'operazione riuscita.

Fasi di recupero

I medici hanno un periodo di recupero diviso in early, late e remote. Ognuno ha la sua specificità, che scorre senza intoppi nella fase successiva. I primi durano abbastanza poco - da circa una settimana a due dopo l'operazione. Late prende il testimone nella terza settimana e dura circa due mesi. Il telecomando inizia dopo l'ottava settimana e dura per il resto della tua vita.   Non importa in quale area viene rimossa l'ernia del disco, il periodo di riabilitazione sarà lo stesso.

Qual è il periodo di riabilitazione

In generale, riabilitazione dopo la rimozione di un ernia del disco lombare la colonna vertebrale è un complesso di eventi speciali, esercizi, procedure che vengono assegnate a una persona dopo l'operazione e sono obbligatorie per il paziente. La durata è determinata dal dottore secondo la complessità dell'operazione, il corso del periodo di ricupero dopo esso. Una persona deve essere sorvegliata da medici di varie specialità, l'elenco comprende un neurochirurgo che ha operato su un paziente, un riabilitatore e, se necessario, un neuropatologo. Come richiesto, l'elenco può essere integrato da altri specialisti.

Farmaci prescritti obbligatori che non solo sono in grado di prevenire possibili complicazionima anche ridurre la manifestazione del dolore. La riabilitazione dopo la rimozione è completata da un insieme di fisioterapia e esercizi terapeutici.
  Ti permette di rinforzare i muscoli e portarli in tono dopo l'intervento, quindi sono più preparati per un ulteriore sforzo.

Tutto termina con un trattamento di sanatorio in cui sono presenti attrezzature speciali, personale e le migliori pratiche per il ripristino di una persona postoperatorio  periodo. Tuttavia, ci sono anche limitazioni in ciascuna delle fasi.

Cosa dovrà limitare

Nel primo periodo postoperatorio è severamente vietato:

  Posizione seduta Questo vale anche per il movimento nel trasporto.

  Sollevare pesi Il peso massimo consentito non supera i 3 chilogrammi.

  Muoviti senza un corsetto speciale. I movimenti del carattere torsionale e acuto sono completamente esclusi.

  Qualsiasi attività fisica è esclusa senza la raccomandazione del medico curante.

  Non è possibile assumere farmaci che non sono raccomandati dal medico, anche se il dolore di notevole intensità. Se il farmaco non aiuta, allora è meglio consultare nuovamente.

  Qualsiasi terapia manuale è controindicata.



  Completamente bisogno di rinunciare a cattive abitudini e seguire una dieta che ti permette di controllare il peso.

Nel periodo successivo ci sono alcune limitazioni. L'elenco di ciò che è proibito può essere rappresentato come segue:

  • non raccomandato per lungo tempo in una postura stabile;
  • senza pre-riscaldare i muscoli, tutto, anche il più insignificante, carico è completamente escluso;
  • movimenti sconvolgenti e prolungati nel trasporto pubblico sono esclusi;
  • sollevamento pesi superiore a 5 o 8 chilogrammi (a discrezione dello specialista);
  • camminare in un corsetto dovrebbe essere non meno di 3-4 ore durante il giorno.

È necessario seguire con attenzione il peso e ogni 3 o 4 ore è necessario prendere una posizione orizzontale per riposare completamente per 20 minuti. Il dolore dopo l'operazione scompare, ma è necessario rompere la modalità di restrizione, e tornerà di nuovo.

Nel periodo dall'inizio, l'elenco delle restrizioni è ridotto, ma non vale la pena di rilassarsi. In ogni caso, lo specialista dà i suoi consigli su come sopravvivere.

farmaci

Quando viene rimosso un disco erniato della colonna lombare, il dolore si verifica sullo sfondo dell'operazione eseguita. il questo  periodo nominato farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS). I preparati vascolari sono utilizzati per migliorare il flusso sanguigno e quelli che aumentano la microcircolazione. Inoltre, i condroprotettori sono utilizzati per ripristinare la cartilagine. Ma devi prenderli per molto tempo per sentire l'effetto.

Per il tessuto nervoso e, in senso stretto, le vitamine sono molto utili, specialmente il gruppo B. Con debolezza e intorpidimento, vengono mostrati i farmaci anticolinesterasici, bloccano uno speciale enzima, l'acetilcolina esterasi, e l'impulso ha la capacità di andare oltre il nervo. Se c'è tensione muscolare, i mezzi sono indicati per alleviare esso.

Conformità al regime

il postoperatorio  sarà richiesto un periodo e un regime speciale che deve essere rigorosamente applicato. Durante il mese non puoi sederti, gli squat sono consentiti, ad esempio, mentre visiti il ​​bagno. Ma devi camminare, il più presto possibile per farlo è permesso dal secondo o terzo giorno dopo l'intervento. il questo  il periodo è importante per non essere zelanti, ci dovrebbero essere pause durante le quali una persona assume una posizione orizzontale a letto. La durata di una tale interruzione è di circa mezz'ora.

Nel periodo da 2 a 3 mesi viene mostrato l'uso di un corsetto semirigido, è necessario prevenire la recidiva dell'ernia intervertebrale della colonna lombare. Inoltre, aiuterà a formare una postura corretta. Durante questo periodo, è vietato indossare pesi che superano da 3 a 5 kg, effettuare viaggi nel trasporto pubblico, andare in bicicletta.

fisioterapia

Ci sono molti metodi di impatto fisico sul sito di operazione, e ognuno ha un unico effetto terapeutico, utilizzato in uno o in un altro stadio del trattamento riabilitativo, dura per un certo tempo. I più comuni sono:

L'elettroforesi o iontoforesi viene utilizzata per aiutare le droghe a penetrare nei tessuti profondi del corpo. Riduce il dolore e accelera il recupero dopo la rimozione dell'ernia intervertebrale della colonna lombare.

  La sporcizia può ridurre il dolore e l'infiammazione, hanno un effetto risolutivo sull'infiltrazione e sulle cicatrici postoperatorie.

  A causa degli ultrasuoni, il recupero è più veloce, le cellule ricevono più nutrizione e crescono attivamente.

  UHF consente di migliorare il flusso di sangue e aumentare il tono dei legamenti e dei muscoli. La procedura riduce il dolore e allevia l'infiammazione.

  La stimolazione del tessuto elettrico allevia la sindrome del dolore e ripara le radici nervose danneggiate. Dopo la procedura, la nutrizione della cartilagine e tessuto osseo.

  La fonoforesi è una tecnica mediante la quale i farmaci vengono iniettati nel corpo sotto l'influenza degli ultrasuoni. L'azione è la stessa di quella del massaggio, ma non c'è alcun effetto meccanico sul tessuto. Risulta l'effetto anti-infiammatorio e anti-edema sul corpo e il luogo di operazione.

  Nella magnetoterapia, un campo magnetico a bassa frequenza agisce sul tessuto. Di conseguenza, i processi metabolici vengono attivati, il processo infiammatorio, l'edema, il dolore sono ridotti, la mobilità viene ripristinata più rapidamente.

Uso del massaggio

Dopo il trattamento chirurgico nella prima settimana, viene mostrato un leggero massaggio dell'arto sul lato interessato. Soprattutto la procedura è necessaria per debolezza, intorpidimento, riflessi ridotti - in generale, sintomi caratteristici della malattia di radice. È possibile passare al reparto lombosacrale non prima di 1 o anche 1,5 mesi dopo l'operazione. Ciò è dovuto al processo di guarigione nel sito di chirurgia. Sbrigati con un massaggio nella fase di trattamento riabilitativo non è necessario.

Ginnastica terapeutica

E qui questo  Il metodo di trattamento riabilitativo inizia il prima possibile dopo l'operazione. Nei primi dieci giorni, è consentito camminare con una dose per una certa distanza, quindi una pausa è presa per circa mezz'ora. Completa questo insieme di esercizi per ridurre i muscoli del corpo, così come la ginnastica per i polmoni. A letto

Dopo un mese, gli esercizi ginnici attivi vengono eseguiti in posizione sulla schiena o sull'addome. Un mese dopo, puoi frequentare le lezioni di ginnastica e assicurarti di essere sotto la supervisione di un istruttore. Dopo 6-8 settimane dall'intervento, si consiglia una visita alla piscina.

agopuntura

Il metodo è utilizzato in qualsiasi fase del trattamento riabilitativo. È meglio utilizzare in un mese dopo l'intervento chirurgico, quando tutti i tessuti sono ben guariti e si forma una cicatrice. La tecnica è indesiderabile da combinare con l'effetto elettrico, che ha elettroforesi, diodemici.

Il processo di recupero dopo la rimozione dell'ernia lombare non è così breve e può richiedere un po 'di tempo e fatica. In ogni caso, una persona viene selezionata solo un programma individuale di riabilitazione.

L'intervento chirurgico per l'ernia intervertebrale non significa che una persona si sentirà in salute, mobile e pronta a fare qualsiasi lavoro dopo pochi giorni. La riabilitazione dopo un'operazione di ernia spinale dura fino a diversi mesi e il pieno ripristino delle funzioni perse durante la malattia dipende non solo dalla professionalità del medico, ma anche dalla pazienza e dalla perseveranza del paziente. Durante il periodo di recupero, il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni del medico, la sua osservanza impedirà una possibile recidiva e permetterà di far fronte più rapidamente alla restrizione della mobilità.

Convenzionalmente, l'intero periodo di riabilitazione può essere suddiviso in tre fasi di durata diversa:

  1. Il primo stadio inizia immediatamente dopo il completamento dell'operazione e prevede l'eliminazione delle sindromi dolorose e dei disturbi neurologici.
  2. Al secondo stadio, la persona si adatta alla vita di tutti i giorni.
  3. Il terzo stadio comprende una serie di misure necessarie per ripristinare la mobilità della colonna vertebrale e volte a prevenire il ripetersi di ernie. È importante scegliere un complesso durante questo periodo. esercizi terapeuticivolto a rafforzare il corsetto muscolare.

Periodo di recupero anticipato

Il periodo di riabilitazione precoce è un periodo di due settimane dopo l'intervento chirurgico o di altro tipo sulla colonna vertebrale. Durante questo periodo, si verifica la guarigione della sutura postoperatoria, il ripristino della sensibilità persa e la riduzione del dolore. Non tutti i pazienti hanno una limitazione del dolore e del movimento immediatamente dopo l'interruzione dell'intervento - gonfiore e infiammazione delle fibre nervose e dei tessuti scompaiono entro pochi giorni, dopo questo periodo sarà possibile valutare i risultati dell'intervento.

Nel primo periodo di riabilitazione sono prescritti farmaci antinfiammatori e analgesici non steroidei. I pazienti con stati depressivi hanno indicato la nomina di sedativi. I neurochirurghi non consigliano di stare a letto a lungo dopo l'operazione, in un giorno o due puoi già eseguire semplici movimenti e muovere, l'unica condizione è l'uso di un corsetto.

Sarà richiesto non solo nei primi giorni e ore dopo l'intervento chirurgico, ma anche per diversi mesi, cioè durante il periodo di recupero quando si esegue lavoro fisico  o esercizio. Le bende rigide prevengono lo spostamento delle vertebre, non consentono di eseguire movimenti bruschi, contribuiscono alla rapida guarigione delle suture interne ed esterne.

Nel primo periodo di riabilitazione, il medico valuta l'aspetto della sensibilità degli arti, ripristina la funzione degli organi pelvici, prescrive test e immagini ripetute. La selezione dipenderà dai dati ottenuti e dal benessere del paziente.

Riabilitazione del paziente dopo la dimissione dall'ospedale

A seconda del tipo di intervento chirurgico, il benessere generale del paziente, la presenza di complicanze, lo scarico a casa possono essere effettuati il ​​terzo o il decimo giorno dopo l'operazione. Prima della dimissione, il medico deve dare al paziente operato raccomandazioni dettagliate e complete, da cui verrà ripristinato il ripristino della salute e di tutte le funzioni della colonna vertebrale in futuro.

La riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale viene eseguita da qualsiasi paziente con l'osservanza obbligatoria delle seguenti condizioni:

  • Per un mese e mezzo non puoi sederti, questo eviterà il ripetersi di un'ernia e il pizzicore delle radici nervose.
  • È necessario evitare curve brusche, curve, torsioni di un tronco, salti e colpi.
  • Circa tre mesi di viaggio in auto o altri veicoli sono consentiti solo in posizione reclinata. Si consiglia di indossare un corsetto con questo movimento.
  • Non sollevare oggetti pesanti. Entro un mese dall'intervento chirurgico, questo non è più di due chilogrammi con entrambe le mani e l'ulteriore peso è aumentato. Per i primi sei mesi, il peso massimo in una mano non supera i tre chilogrammi, mentre il carico è distribuito uniformemente.
  • È inaccettabile sforzare i muscoli di una metà del corpo mentre si rilassa l'altro. Pertanto, tutti i tipi di gravità, è auspicabile portare uno zaino dietro di sé, che garantisce una distribuzione uniforme.
  • Si consiglia di dare riposo alla colonna vertebrale ogni ora e mezza, per questo si spostano dalla posizione verticale a quella orizzontale.

Durante le prime settimane dopo l'operazione, la cicatrice postoperatoria guarisce, viene ripristinata la compromissione della sensibilità delle terminazioni nervose e vengono ripristinate le funzioni spinali. Pertanto, il compito del paziente in questa fase è quello di creare le condizioni più favorevoli per la sua colonna vertebrale. Il recupero attivo della colonna vertebrale dopo l'operazione inizierà tra circa un mese, le misure di riabilitazione includono:

  • Terapia fisica
  • Fisioterapia.
  • Sanatorio - trattamento termale.

La ginnastica protesica nelle prime fasi viene eseguita solo sotto la supervisione di uno specialista, vari movimenti improvvisi possono portare alla comparsa di un attacco di dolore. La riabilitazione dopo la rimozione dell'ernia della colonna vertebrale, oltre all'esercizio fisico e alla fisioterapia, può comprendere anche esercizi su simulatori speciali, riflessoterapia.

Esercizio terapeutico nel periodo postoperatorio

L'esercizio terapeutico è necessario durante l'intero periodo di recupero del corpo dopo l'intervento chirurgico e in età avanzata. L'esercizio fisico aumenta la mobilità delle articolazioni, rafforza il corsetto muscolare, aumenta il flusso sanguigno, nutre la spina dorsale e favorisce la rimozione delle tossine accumulate nella pelle e nei muscoli. Il medico deve scegliere gli esercizi e spiegare al paziente tutti i principi della ginnastica durante il periodo di riabilitazione.

È possibile iniziare l'esercizio di esercizio avanzato circa un mese dopo l'intervento chirurgico, ma i movimenti di riscaldamento per gli arti e le articolazioni possono essere praticati il ​​secondo terzo dopo la discectomia. Gli esercizi più semplici dopo l'intervento includono:

  • Movimenti circolari eseguiti da mani e piedi.
  • Flessione ed estensione dei gomiti e articolazioni del ginocchio.
  • Tensione lenta delle ginocchia allo stomaco. Nei primi giorni non dovresti allungare troppo la colonna vertebrale nello sforzo di stringere a fondo le ginocchia gabbia toracica.

Linee guida e regole generali sviluppate per i pazienti sottoposti a intervento chirurgico per la rimozione di ernia intervertebrale. La loro osservanza permette di non provare disagio e dolori e di avere il massimo effetto benefico sulla colonna vertebrale.

  • Durante l'allenamento si evitano curve e curve strette, tutti gli elementi vengono eseguiti lentamente e senza intoppi.
  • Iniziare a eseguire esercizi con uno-due approcci, gradualmente il loro numero viene portato a dieci alla volta. Una serie di esercizi eseguiti di sera e di mattina.
  • Se non c'è dolore o fastidio, dovresti consultare il tuo medico per cambiare il set di esercizi.

I seguenti esercizi sono mostrati per i pazienti postoperatori, ma bisogna sempre ricordare che un medico riabilitativo sarà in grado di fare un piano di esercizi in modo competente in base al benessere del paziente, controindicazioni e caratteristiche anatomiche della colonna vertebrale di un particolare paziente.

  1. È necessario sdraiarsi sulla schiena, piegare le ginocchia gradualmente più vicino al petto. Allo stesso tempo, si crea tensione nei muscoli dei glutei, quindi un periodo di rilassamento e un lento ritorno delle gambe nella loro posizione originale.
  2. La posizione è anche sdraiata sulla schiena, le gambe piegate, le braccia divaricate. Il bacino viene sollevato dal pavimento e tenuto per la prima volta per un massimo di 10 secondi, dopodiché la durata del tempo di esecuzione aumenta gradualmente.
  3. Il seguente esercizio include una serie di elementi eseguiti da una singola posizione. Sono comodamente posizionati sulla schiena su una superficie dura, le mani sono girate sotto la testa, le gambe piegate, i piedi sul pavimento. Il bacino si muove su e giù, a destra ea sinistra, poi le ginocchia a destra a sinistra e la "bicicletta" con le gambe. Alla fine degli esercizi è necessario oscillare i muscoli addominali senza sollevare la parte bassa della schiena dal pavimento.
  4. Dalla posizione prona, flessioni, fling le gambe di lato e su vengono eseguite. La posizione del corpo "cobra" è raccomandata - su un inalatore, appoggiandosi sui gomiti, è necessario piegare il più possibile e rimanere in questa posizione per 6 secondi, mentre l'espirazione torna lentamente nella posizione iniziale. "Cobra" viene eseguito fino a 10 volte.
  5. L'esercizio "stare" aiuta a rafforzare la muscolatura della schiena e della parete addominale e allungare la colonna vertebrale. Viene eseguito sulla parete della stanza, che è sostenuta da punti sporgenti del corpo, testa e gambe. Le mani salgono e in questa posizione è necessario stare in piedi fino a 5 minuti. Mentre recuperi, il tempo aumenta e l'esercizio è complicato alzandosi in punta di piedi.

La fisioterapia dopo l'intervento chirurgico porterà indubbi benefici e preverrà il ripetersi di un'ernia dopo l'intervento chirurgico, se il paziente esegue costantemente gli esercizi, aumentando moderatamente il carico. Durante la vita del paziente, si consiglia di eseguire tre esercizi di base: flessioni, squat e una bicicletta. L'assegnazione di 10 minuti al mattino per gli esercizi ti consentirà di trasferire tutti i carichi quotidiani senza disagio e dolore.

Misure terapeutiche finalizzate al recupero

I complessi di esercizi selezionati dal medico devono essere eseguiti per 6 mesi o più, si ritiene che durante questo periodo si formi un callo nel sito di rimozione dell'ernia. Dopo questo periodo, gli esercizi di fisioterapia vengono ampliati con esercizi su simulatori, massaggi, fisioterapia, meccanoterapia.

La meccanoterapia è l'uso di vari simulatori, con l'aiuto di cui si espandono le condizioni fisiche dell'impatto sugli arti e sulla colonna vertebrale. Nei pazienti con paresi varia e paralisi degli arti, un verticalizzatore può essere utilizzato per dare al corpo una posizione verticale - un dispositivo progettato per prevenire le complicazioni che si sviluppano quando il paziente è sdraiato a lungo.

Un paziente nel verticalizzatore migliora il funzionamento del sistema cardiaco, respiratorio e urinario. Vengono prodotti diversi tipi di verticalizzatori, in alcuni il paziente può allenare gli arti inferiori, in altri i muscoli della schiena, altri sono dotati di un dispositivo per il movimento indipendente.

Il massaggio terapeutico è consigliato per eseguire alcune settimane dopo l'operazione. Un massaggio eseguito professionalmente allevia la tensione, il gonfiore e l'atrofia muscolare. Esistono diverse tecniche di massaggio, la loro scelta dipende dalla salute generale del paziente e dalla natura dell'intervento chirurgico.

L'uso di metodi fisici di esposizione - ultrasuoni, laser, campi magnetici, impulsi elettrici migliora l'afflusso di sangue, la nutrizione e il metabolismo nella colonna vertebrale.

Durante il periodo di riabilitazione, un valore importante è dato alla dieta dopo l'operazione di rimozione dell'ernia. Il cibo dovrebbe essere finalizzato a prevenire costipazione e formazione di gas, che possono creare un carico eccessivo sull'area operata. Si consiglia di mangiare spesso, ma in piccole porzioni, il menu del giorno dovrebbe contenere piatti con fibre vegetali e una quantità sufficiente di liquidi - kissels, composte, brodo di rosa canina.

Nei primi giorni dopo l'operazione, si nutrono principalmente di zuppe di verdure e latticini, porridge liquidi, quindi il cibo viene espanso con omelette, piatti di verdure al vapore, polpette di carne, polpette di carne, pesce bollito. In futuro, è necessario ridurre al minimo i prodotti con cacao, caffè, alcool. È necessario tenere costantemente traccia del proprio peso - i chili in eccesso creano un carico non necessario sulla colonna vertebrale, il che è assolutamente sconsigliabile dopo la rimozione dischi intervertebrali.

Un'ernia intervertebrale è in grado di fornire molta sofferenza a una persona, quindi un intervento chirurgico di successo è una buona notizia. È possibile salvare l'effetto positivo dell'operazione e prevenire il verificarsi di complicazioni e ricadute seguendo queste linee guida.

La riabilitazione dopo l'intervento spinale per un'ernia dura almeno sei mesi. Durante questo periodo di ricupero, è necessario rispettare tutte le raccomandazioni del medico generico essente presente - restrizione di movimenti, sollevamento di pesi minimo, rifiuto di guidare e viaggiare.

  • La ginnastica terapeutica è rimedio efficace  recupero della colonna vertebrale. I pazienti con ernia intervertebrale dovranno rafforzare i muscoli per tutta la vita.
  • Seguendo la dieta nei primi giorni dopo l'operazione e successivamente per prevenire la comparsa di chili in più.
  • È regolarmente necessario sottoporsi a un trattamento profilattico costituito da preparazioni di droga, fisioterapia, corsi di massaggio, vitamine e riflessologia.
  • Nelle prime settimane dopo l'intervento dovrebbe essere indossato un corsetto ortopedico, ma non più di sei ore al giorno.
  • È necessario evitare salti, colpi, movimenti bruschi.
  • Mostrare lezioni di nuoto in piscine, sci e ciclismo.
  • È necessario evitare l'ipotermia e trattare le infezioni respiratorie nel tempo.

Il rispetto di tutte le misure di riabilitazione proposte dal medico consentirà di condurre una vita normale, non limitarti a svolgere il tuo lavoro abituale e prevenire lo sviluppo di ricadute.

La rimozione chirurgica dell'ernia della colonna vertebrale è un metodo estremo di trattamento di questa patologia, che viene eseguita solo in caso di inefficacia dell'intera gamma di terapie conservative se il paziente ha indicazioni severe (dolore costante insopportabile, compressione delle fibre nervose e del midollo spinale con violazione delle loro attività e alto rischio di paralisi) . Tali indicazioni rigorose per la chirurgia spinale sono associate a un maggior rischio di complicanze, ma, tuttavia, a volte solo la rimozione chirurgica dell'ernia intervertebrale può salvare il paziente dal dolore costante e restituire la gioia del movimento. Il successo di una chirurgia spinale per rimuovere un'ernia dipende non solo dalle procedure chirurgiche stesse, ma anche da una cosa come la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico.

Scopo del periodo di riabilitazione

Il recupero dopo la rimozione dell'ernia spinale inizia immediatamente dopo l'intervento chirurgico e dura 3-6-12 mesi. Ma anche dopo che questo periodo è trascorso, è impossibile parlare di una ripresa completa - le procedure di supporto sono necessarie per tutto il resto della vita.

Se lo scopo dell'operazione è quello di alleviare il paziente dal dolore, trattare e prevenire le complicanze dell'ernia, la riabilitazione stabilisce i seguenti compiti:

  • liquidazione di tutti sensazioni di dolore;
  • prevenzione della progressione della patologia;
  • la capacità di riguadagnare il self-service;
  • ripristino della funzione della parte danneggiata della colonna vertebrale;
  • rafforzare la struttura muscolare;
  • prevenzione di ricorrenza di patologia;
  • aumento della capacità di esercizio fisico più pesante.

Il successo dell'operazione dipende dal momento del ripristino avviato e dal programma di riabilitazione correttamente formulato.

Un'ernia può essere rimossa dal neurochirurgo più talentuoso con l'aiuto di moderne attrezzature ad alta tecnologia, ma se la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico non viene seguita, tale trattamento difficilmente potrà essere incoronato con successo.


  La chirurgia spinale è una procedura pericolosa e complicata, ma a volte solo questa opzione di trattamento allevia una persona dal dolore e restituisce la capacità di muoversi.

Fasi di recupero

La riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia spinale, indipendentemente dal tipo di intervento chirurgico, consiste in 3 fasi:

  • presto periodo postoperatorio  Dura dalla fine dell'operazione a una o due settimane. Durante questo periodo, il compito principale è quello di eliminare il dolore ed eliminare l'edema delle radici spinali, la prevenzione delle complicanze postoperatorie precoci. È importante attenersi a tutte le raccomandazioni del medico sul regime motorio, di regola, nei primi giorni è prescritto un rigoroso riposo a letto (è necessario riposare affinché l'edema passi più rapidamente nel sito di intervento), dopo che inizia la gestione attiva del periodo postoperatorio. La base della terapia in questa fase è il farmaco.
  • Il periodo postoperatorio tardivo dura da 14 giorni a 2 mesi. A questo punto, il paziente si abitua alla nuova vita - si adatta, sia alle nuove abilità fisiche del suo corpo (per imparare a self-service, perché prima dell'operazione, molti pazienti hanno limitazioni fisiche significative), e si verifica l'adattamento psicologico (molte persone hanno bisogno dell'aiuto di uno psicoterapeuta professionista) con uno stato di depressione).
  • Il periodo postoperatorio remoto, di regola, dura il resto della vita di una persona. È finalizzato alla ripresa finale della funzione spinale, rafforzando i muscoli spinali, prevenendo il ripetersi di un'ernia intervertebrale.

Da cosa dipende il programma di riabilitazione?

Un'altra lettura:  Trattamento di ernia della colonna vertebrale con sanguisughe

Se sei interessato alla domanda se ci sia un programma di riabilitazione singolo dopo la rimozione di un'ernia vertebrale, allora la risposta è sicuramente no. La scelta dei metodi di riabilitazione, la loro intensità e durata dipende da molti fattori, i principali dei quali sono:

  • tipo di chirurgia (chirurgia spinale aperta - laminazione e discectomia o manipolazioni minimamente invasive, ad esempio, vaporizzazione laser del disco);
  • età del paziente;
  • salute generale;
  • la durata della malattia di base, la presenza di complicanze.

Indipendentemente dai fattori sopra citati, ci sono alcuni punti comuni di riabilitazione. Come già accennato, il riposo a letto rigoroso è necessario solo per i primi giorni dopo l'intervento chirurgico (in quel momento al paziente è vietato persino sedersi a letto). Non appena il gonfiore delle radici spinali è scomparso, il rischio di sanguinamento diminuirà, è necessario iniziare i movimenti attivi (l'immobilizzazione prolungata è associata a una prognosi infausta).

All'inizio, tutti i movimenti vengono eseguiti solo in uno speciale corsetto ortopedico di supporto (prevenzione dell'ampiezza eccessiva dei movimenti, nonché delle prime recidive dell'ernia). Deve essere indossato almeno 3 ore al giorno, di notte - assicurati di decollare. La durata dell'uso dipende dal tipo di operazione (da 2 settimane a 3 mesi). Il tipo di corsetto e le modalità del suo utilizzo sono determinati solo dal medico.


  Il corsetto di fissaggio per una spina dorsale - una parte integrante della riabilitazione di successo

Divieti medici

È anche importante sapere cosa è assolutamente vietato fare nella fase di riabilitazione dopo la rimozione chirurgica dell'ernia della colonna vertebrale:

  • sieda nel primo periodo postoperatorio;
  • utilizzare i mezzi pubblici, in particolare seduti sui sedili;
  • sollevare più di 2-3 kg in ogni mano;
  • eseguire movimenti acuti e di ampiezza elevata nella colonna vertebrale, piegandosi a gemiti;
  • iniziare l'attività motoria senza un corsetto;
  • molto tempo per rimanere nella stessa posizione;
  • praticare sport attivi - ciclismo, equitazione, lotta, salto;
  • aumentare di peso;
  • sottoporsi a terapie manuali e sessioni di osteopatia.

Metodi di riabilitazione

Ci sono molti metodi di riabilitazione dopo la chirurgia spinale, e solo uno specialista dovrebbe selezionare quelli che si adattano a te.

Trattamento farmacologico

Nominato per tutti i pazienti senza eccezione nel primo periodo postoperatorio. Applicare antidolorifici, farmaci anti-infiammatori, anti-edematosi e restitutivi.

Metodi fisioterapeutici

Praticamente tutti i metodi che sono in grado di regolare il processo di microcircolo sono usati, hanno capacità antinfiammatorie e analgesiche, accelerano il processo di riparazione dei tessuti, sciolgono gli ematomi, aumentano il tono dei muscoli della schiena, ripristinano la struttura della cartilagine e il tessuto osseo. Questi includono:

  • elettro- e fonoforesi;
  • terapia magnetica;
  • terapia laser;
  • terapia ad ultrasuoni;
  • balneoterapia;
  • trattamento di fango;
  • massaggio.

Video sui metodi di riabilitazione dopo la chirurgia spinale:

Ginnastica terapeutica

Questa è una fase molto importante della ripresa. Tutti gli esercizi dovrebbero essere selezionati solo da un medico riabilitativo. All'inizio delle lezioni sono tenuti sotto stretta sorveglianza, in futuro è possibile eseguirli da soli a casa.

Un tipo di terapia fisica è la chinesiterapia. Questi sono movimenti speciali misurati che vengono eseguiti utilizzando speciali simulatori ortopedici sotto stretta supervisione medica.




  Kinesiterapia è un metodo efficace di recupero dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale.

Inoltre, non dimenticare il trattamento termale, riflessologia, bagni curativi e altre procedure idroelettriche. La gamma di metodi di restauro è molto ampia, tutti hanno le loro indicazioni e controindicazioni, quindi l'approccio alla riabilitazione deve essere strettamente individuale.

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Esercizi dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale

Dopo l'operazione per rimuovere l'ernia, al paziente viene prescritta la terapia fisica. La ginnastica scritta creerà un carico favorevole sulla colonna vertebrale e, pertanto, ripristinerà completamente tutte le funzioni motorie di una persona.

Una serie di esercizi compilati da uno specialista non può essere eseguita immediatamente, ma solo un mese dopo l'operazione. Il medico stesso deve determinare quando fare ginnastica e quali esercizi dovrebbero essere inclusi negli esercizi di fisioterapia. Un corso di formazione individuale è selezionato per ciascun paziente, a seconda dello stato della sua salute.

Eseguendo gli esercizi, devi seguire due semplici passaggi: pratica gradualmente, ma regolarmente, preferibilmente ogni giorno o almeno 3 volte a settimana. Quale dovrebbe essere l'esercizio dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale? Ecco alcuni esempi.

Esercizi quando una persona è sdraiata sulla schiena

In questo caso, la posizione di partenza sarà una posa in cui le braccia della persona si estendono lungo il corpo e si sdraia sulla schiena. Puoi mettere un tappetino sotto la schiena o un tappetino morbido:

1. A scapito dei tempi - è necessario spremere i palmi delle mani in pugni, tirare i piedi verso di lui e sollevare la testa, a scapito di due - per prendere la posizione di partenza.

2. Stringere contemporaneamente entrambe le ginocchia sul torace, mentre ci dovrebbe essere una sensazione di tensione nell'area dei glutei;

3. Posizionare le gambe piegate alle ginocchia distanti l'una dall'altra a una certa distanza, senza sollevare la spalla, provare a piegare il ginocchio destro al tallone sinistro. Quindi prendi il PI e fai l'esercizio con l'altro ginocchio.

4. Metti i palmi delle mani sotto la testa e piega le ginocchia. Il ginocchio si piega molto vicino al pavimento, alternativamente a destra e a sinistra.

5. Allunga le braccia verso i lati in modo che i palmi delle mani siano rivolti verso l'alto. Cerca di non strappare i fianchi dal pavimento e raggiungere il palmo sinistro della mano con la mano destra. Torna al PI e ripeti con l'altra mano.

6. Metti le mani sul petto e piega le gambe alle ginocchia. A scapito del tempo - per aumentare la parte superiore del corpo in modo da non raggiungere una posizione verticale, a scapito di due - per prendere la SP

7. Piegare le gambe, unire i piedi e bloccare un oggetto tra le ginocchia, ad esempio una palla o una bottiglia di plastica. A scapito dei tempi - spremere forte l'oggetto con le ginocchia, a scapito di due - rilassati.

8. Allunga le braccia di lato e, con i piedi appoggiati sul pavimento, solleva il bacino.

9. In alternativa, schiaccia il pavimento su cui giace, quindi rilassati. Dopo questo esercizio, è necessario schiacciare il pavimento con le mani.

10. Allunga le braccia di lato, inspira, abbraccia la gamba sinistra piegata al ginocchio e tira verso la testa sollevata. All'espirazione - prendi il PI.

11. Allargare le gambe larghe, piegandole alle ginocchia. Sollevare la parte anteriore del corpo e cercare di raggiungere le ginocchia con le mani.

12. Collega i palmi sopra il petto e schiacciali con forza, quindi rilassati e ripeti di nuovo, mentre modifichi l'altezza della posizione dei palmi.

13. Collegare i palmi nel "lucchetto" e allungare.

14. Metti le gambe più larghe e gira ai lati e all'interno del piede.

15. Durante l'inspirazione - allunga, mentre ti allunghi lungo il corpo della mano, il piede, stringi a te stesso. All'espirazione - rilassati.

16. Un buon esercizio dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale è una "bicicletta", è possibile eseguire ciascuna gamba separatamente.

Esercizi quando una persona è sdraiata su un fianco, quindi - sullo stomaco

PI: se il paziente si trova sul lato destro, la mano destra deve essere posizionata sotto la testa e la mano sinistra deve poggiare sul pavimento:

1. Durante l'espirazione, stringere le ginocchia allo stomaco, sull'inalazione - rilassare.

2. Entrambe le gambe si alzano, rendendole dritte, quindi abbassate.

3. Respirare e sollevare piede sinistroespirare - rilassati. Dopo di ciò, rotola e fallo anche con l'altra gamba.

4. Allunga le braccia davanti a te e solleva la parte superiore del corpo e la testa.

5. Metti le mani sotto il mento, allinea le gambe, solleva alternativamente l'una o l'altra gamba.

Posizione di partenza - una persona giace sul suo stomaco:

1. Metti le mani sul tuo mento, raddrizza i gomiti lateralmente. Piedi magra sul pavimento, raddrizzando le gambe alle ginocchia. Quindi sollevare le ginocchia, mentre si sforzano i glutei. Prendi il PI.

2. Stringere il ginocchio destro al gomito destro, quindi il ginocchio sinistro al gomito sinistro.

3. Piegando la gamba destra al ginocchio, girare la testa in modo che guardi attraverso spalla sinistra  sul tallone destro. Ripeti l'esercizio con l'altro lato.

Esercizi quando una persona si mette a quattro zampe

  1. Tirare il ginocchio destro verso il palmo sinistro, quindi rilassarsi, ripetere con l'altra gamba.
  2. Tirare il bacino ai talloni, inarcando all'indietro.
  1. Tirare indietro la gamba sinistra e il braccio destro in avanti. La testa dovrebbe guardare il pavimento. Sollevare la gamba destra alternativamente e mano sinistra, abbassare e sollevare la gamba sinistra e il braccio destro.

Esercitare con una sedia - tirare la gamba dritta e metterla su una sedia, piegando il corpo, piegare la gamba. Fai esercizi con l'altra gamba.

Eseguendo una ginnastica correttiva, dovresti prendere il tempo di ripetere ogni esercizio almeno cinque volte, aumentando gradualmente le ripetizioni. Assicurati di riposare se ti senti stanco o ferito.

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Riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale: programma, raccomandazioni ed esercizi

Dopo il trattamento chirurgico per l'ernia intervertebrale per il ripristino delle capacità lavorative, e in alcuni casi, per tornare alla vita normale precedente, è necessario sottoporsi a un ciclo di recupero.

E la riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale inizia immediatamente dopo il trattamento chirurgico.

Nei primi giorni è vietato qualsiasi carico sulla colonna vertebrale. Il paziente deve essere informato sul dolore in posizione prona, debolezza alle gambe e sensazione di calore. È necessario notare complicazioni postoperatorie nel tempo.

Un'ulteriore riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale implica una restrizione dell'attività fisica, specialmente in posizione seduta.

I pazienti non sono autorizzati a guidare un'auto per 2-3 mesi, a volte il periodo di prescrizione è esteso a sei mesi. Dipende dalle condizioni del paziente, che è sotto la supervisione di un medico.

Per sostenere la colonna vertebrale viene mostrato con indosso un corsetto speciale per un mese.

Il programma di riabilitazione dopo la rimozione dell'ernia della colonna vertebrale

La riabilitazione pianificata dopo la rimozione di un'ernia della colonna vertebrale include non solo il regime sforzo fisicoma anche aiuto psicologico al paziente.

L'operazione per rimuovere i dischi intervertebrali non viene eseguita immediatamente. Inizialmente, tutte le possibili misure terapeutiche vengono eseguite e, quando si dimostrano inefficaci, i pazienti vengono offerti trattamento chirurgico.

La situazione traumatica a lungo termine colpisce la salute di una persona con ernia intervertebrale.

Ci sono timori per il loro futuro, timori di passare il resto della loro vita su una sedia a rotelle. Pertanto, tutti i metodi di riabilitazione, senza eccezioni, includono il recupero psicologico dopo la rimozione di un'ernia spinale, il ritorno alla persona della gioia della vita.

E per questo è necessario fissare un obiettivo e raggiungerlo. Prima di tutto, per azione. L'esercizio consente non solo di scappare da pensieri spiacevoli e previsioni cupe, ma ripristina anche il tono muscolare, che determina la condizione dello scheletro vertebrale.

La riabilitazione completa dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale include i seguenti elementi:

  • psicoterapia;
  • Fisioterapia con sostanze medicinali;
  • Esercizio terapeutico

L'installazione per tornare alla vita normale è supportata da un impatto fisico. A tal fine, un massaggio viene eseguito dopo la rimozione di un'ernia vertebrale per stimolare i processi metabolici in alcuni gruppi muscolari.

Utilizza farmaci che vengono somministrati mediante elettroforesi e fonoforesi. farmaci  fornire il recupero del tessuto muscolare, aumentando il metabolismo dei miociti.

Eppure, la condizione più importante e anche il motto per i convalescenti sono esercizi ed esercizi dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale, che ti fanno sentire come una persona a tutti gli effetti.

L'esercizio dovrebbe essere dosato. Se avverti dolore, devi interrompere l'esercizio, ma non è consigliabile finire la ginnastica. È importante dosare il carico.

Il programma corretto lfk dopo la rimozione dell'ernia intervertebrale è un fisioterapista.

Le tecniche di riabilitazione dopo la chirurgia spinale mirano a rafforzare i muscoli della schiena, che creano lo scheletro della colonna vertebrale.

Indossare una benda speciale dopo l'intervento chirurgico non preclude l'esercizio.

I primi esercizi dopo la rimozione dell'ernia non dovrebbero includere un carico diretto sulla colonna vertebrale. Particolarmente pericoloso in termini di complicazioni del movimento sulla rotazione della colonna vertebrale: si trasforma con un carico.

Come risultato di tale spinta, il recupero è posticipato indefinitamente. Inoltre, appare la possibilità di una recidiva di ernia, anche dopo la classica discectomia, quando vengono rimossi entrambi i dischi delle vertebre adiacenti.

Un aumento di pressione all'interno delle vertebre porta alla formazione di ernie multiple in altri dischi intervertebrali.

Due mesi dopo, è necessario passare agli esercizi di forza, perché senza di loro non c'è progresso. Tutti gli esercizi precedenti sono considerati una fase preparatoria necessaria, dopo di che, in effetti, inizia la ginnastica efficace.

Quando si eseguono esercizi fisici a scopo di riabilitazione, non si dovrebbe sforzarsi di raggiungere il livello di un maestro dello sport, ma la prestazione del carico a livello di una solida terza categoria garantisce il risultato al cento per cento.

Terapia fisica complessa per ripristinare la colonna vertebrale

L'esercizio terapeutico dopo il trattamento chirurgico non è molto diverso da quello con le ernie spinali esistenti.

Lo scopo degli esercizi è lo stesso: ridurre il carico sulla colonna vertebrale, ridistribuendolo ai muscoli della schiena.

Di norma, la riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia della spina dorsale porta non solo a un pieno recupero delle capacità lavorative, ma ha molte qualità positive.

A causa di esercizi regolari, non solo tessuto muscolarema anche tendini, specialmente nella giunzione delle vertebre tra loro.

Non sorprende che una persona, curvata, dopo le lezioni in un programma di riabilitazione, corregge la sua postura.

Il più comune e esercizi efficaci  per allungare la colonna vertebrale:

  1. Sdraiato sulla schiena, con le gambe piegate sulle ginocchia e le braccia distese lungo il corpo, sottoponete a tensione i muscoli addominali per un certo tempo. Si consiglia di iniziare da 5 secondi e terminare con un minuto. In assenza di dolore, l'esercizio diventa più complicato. Nella stessa posizione iniziale, allungare le gambe e sollevarle sopra il pavimento di 10-15 cm per garantire la completa tensione dei muscoli della parete addominale anteriore. L'esposizione temporanea è simile a un esercizio semplificato.
  2. Posizione di partenza: non sdraiato sulla schiena con le braccia distese lungo le cuciture. Solleva il corpo per dieci secondi, senza piegare le gambe alle ginocchia. Ripeti da cinque a venti volte, con un intervallo di dieci secondi per ripristinare la respirazione.
  3. Sdraiato sulla schiena, piega le ginocchia. Quindi allungare la mano sinistra, mettendo un palmo sul ginocchio della gamba destra (secondo il principio di "croce"). Inizia a piegare la gamba, cercando di portarla allo stomaco. Allo stesso tempo per resistere alla mano. Fai uno sforzo per 10 secondi, poi prendi una pausa per 10-15 secondi e, dopo aver respirato, fai lo stesso esercizio con l'altra gamba.

Questi sono esercizi obbligatori che sono necessari per tutti. Per consolidare i risultati e ulteriori progressi, utilizziamo tecniche di autore potenti.

Prima di procedere con la loro attuazione, è necessario consultare il proprio medico.

La ginnastica prima della formazione del callo è assolutamente controindicata. Tuttavia, è richiesta attività fisica senza carico di lavoro aggiuntivo.

Il principio principale di lfc dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale è la regolarità.

Il rispetto delle regole per limitare lo sforzo fisico deve essere eseguito per almeno 21 giorni. Questo è il miglior periodo postoperatorio.

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Principi di riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale

L'intervento chirurgico per l'ernia intervertebrale non significa che una persona si sentirà in salute, mobile e pronta a fare qualsiasi lavoro dopo pochi giorni. La riabilitazione dopo un'operazione di ernia spinale dura fino a diversi mesi e il pieno ripristino delle funzioni perse durante la malattia dipende non solo dalla professionalità del medico, ma anche dalla pazienza e dalla perseveranza del paziente. Durante il periodo di recupero, il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni del medico, la sua osservanza impedirà una possibile recidiva e permetterà di far fronte più rapidamente alla restrizione della mobilità.

Convenzionalmente, l'intero periodo di riabilitazione può essere suddiviso in tre fasi di durata diversa:

  1. Il primo stadio inizia immediatamente dopo il completamento dell'operazione e prevede l'eliminazione delle sindromi dolorose e dei disturbi neurologici.
  2. Al secondo stadio, la persona si adatta alla vita di tutti i giorni.
  3. Il terzo stadio comprende una serie di misure necessarie per ripristinare la mobilità della colonna vertebrale e volte a prevenire il ripetersi di ernie. Durante questo periodo, è importante selezionare una serie di esercizi terapeutici finalizzati al rafforzamento del sistema muscolare.

Periodo di recupero anticipato

Il periodo di riabilitazione precoce è un periodo di due settimane dopo l'intervento chirurgico o di altro tipo sulla colonna vertebrale. Durante questo periodo, si verifica la guarigione della sutura postoperatoria, il ripristino della sensibilità persa e la riduzione del dolore. Non tutti i pazienti hanno una limitazione del dolore e del movimento immediatamente dopo l'interruzione dell'intervento - gonfiore e infiammazione delle fibre nervose e dei tessuti scompaiono entro pochi giorni, dopo questo periodo sarà possibile valutare i risultati dell'intervento.

Nel primo periodo di riabilitazione sono prescritti farmaci antinfiammatori e analgesici non steroidei. I pazienti con stati depressivi hanno indicato la nomina di sedativi. I neurochirurghi non consigliano di stare a letto a lungo dopo l'operazione, in un giorno o due puoi già eseguire semplici movimenti e muovere, l'unica condizione è l'uso di un corsetto.

I corsetti ortopedici saranno richiesti non solo nei primi giorni e ore dopo l'intervento, ma anche per diversi mesi, cioè durante il periodo di recupero quando si eseguono esercizi fisici o esercizi fisici. Le bende rigide prevengono lo spostamento delle vertebre, non consentono di eseguire movimenti bruschi, contribuiscono alla rapida guarigione delle suture interne ed esterne.

Nel primo periodo di riabilitazione, il medico valuta l'aspetto della sensibilità degli arti, ripristina la funzione degli organi pelvici, prescrive test e immagini ripetute. selezione trattamento farmacologico  dipenderà dai dati ottenuti e dal benessere del paziente.

Riabilitazione del paziente dopo la dimissione dall'ospedale

A seconda del tipo di intervento chirurgico, il benessere generale del paziente, la presenza di complicanze, lo scarico a casa possono essere effettuati il ​​terzo o il decimo giorno dopo l'operazione. Prima della dimissione, il medico deve dare al paziente operato raccomandazioni dettagliate e complete, da cui verrà ripristinato il ripristino della salute e di tutte le funzioni della colonna vertebrale in futuro.

La riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale viene eseguita da qualsiasi paziente con l'osservanza obbligatoria delle seguenti condizioni:

  • Per un mese e mezzo non puoi sederti, questo eviterà il ripetersi di un'ernia e il pizzicore delle radici nervose.
  • È necessario evitare curve brusche, curve, torsioni di un tronco, salti e colpi.
  • Circa tre mesi di viaggio in auto o altri veicoli sono consentiti solo in posizione reclinata. Si consiglia di indossare un corsetto con questo movimento.
  • Non sollevare oggetti pesanti. Entro un mese dall'intervento chirurgico, questo non è più di due chilogrammi con entrambe le mani e l'ulteriore peso è aumentato. Per i primi sei mesi, il peso massimo in una mano non supera i tre chilogrammi, mentre il carico è distribuito uniformemente.
  • È inaccettabile sforzare i muscoli di una metà del corpo mentre si rilassa l'altro. Pertanto, tutti i tipi di gravità, è auspicabile portare uno zaino dietro di sé, che garantisce una distribuzione uniforme.
  • Si consiglia di dare riposo alla colonna vertebrale ogni ora e mezza, per questo si spostano dalla posizione verticale a quella orizzontale.

Durante le prime settimane dopo l'operazione, la cicatrice postoperatoria guarisce, viene ripristinata la compromissione della sensibilità delle terminazioni nervose e vengono ripristinate le funzioni spinali. Pertanto, il compito del paziente in questa fase è quello di creare le condizioni più favorevoli per la sua colonna vertebrale. Il recupero attivo della colonna vertebrale dopo l'operazione inizierà tra circa un mese, le misure di riabilitazione includono:

  • Terapia fisica
  • Fisioterapia.
  • Sanatorio - trattamento termale.

La ginnastica protesica nelle prime fasi viene eseguita solo sotto la supervisione di uno specialista, vari movimenti improvvisi possono portare alla comparsa di un attacco di dolore. La riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia della colonna vertebrale, oltre alla terapia fisica e alla fisioterapia, può includere anche esercizi su simulatori speciali, massaggi terapeutici e riflessologia.

Esercizio terapeutico nel periodo postoperatorio

L'esercizio terapeutico è necessario durante l'intero periodo di recupero del corpo dopo l'intervento chirurgico e in età avanzata. L'esercizio fisico aumenta la mobilità delle articolazioni, rafforza il corsetto muscolare, aumenta il flusso sanguigno, nutre la spina dorsale e favorisce la rimozione delle tossine accumulate nella pelle e nei muscoli. Il medico deve scegliere gli esercizi e spiegare al paziente tutti i principi della ginnastica durante il periodo di riabilitazione.

È possibile iniziare l'esercizio di esercizio avanzato circa un mese dopo l'intervento chirurgico, ma i movimenti di riscaldamento per gli arti e le articolazioni possono essere praticati il ​​secondo terzo dopo la discectomia. Gli esercizi più semplici dopo l'intervento includono:

  • Movimenti circolari eseguiti da mani e piedi.
  • Flessione ed estensione delle articolazioni del gomito e del ginocchio.
  • Tensione lenta delle ginocchia allo stomaco. Nei primi giorni non si dovrebbe allungare la spina dorsale molto nel tentativo di stringere completamente le ginocchia al petto.

Linee guida e regole generali sviluppate per i pazienti sottoposti a intervento chirurgico per la rimozione di ernia intervertebrale. La loro osservanza permette di non provare disagio e dolori e di avere il massimo effetto benefico sulla colonna vertebrale.

  • Durante l'allenamento si evitano curve e curve strette, tutti gli elementi vengono eseguiti lentamente e senza intoppi.
  • Iniziare a eseguire esercizi con uno-due approcci, gradualmente il loro numero viene portato a dieci alla volta. Una serie di esercizi eseguiti di sera e di mattina.
  • Se non c'è dolore o fastidio, dovresti consultare il tuo medico per cambiare il set di esercizi.

I seguenti esercizi sono mostrati per i pazienti postoperatori, ma bisogna sempre ricordare che un medico riabilitativo sarà in grado di fare un piano di esercizi in modo competente in base al benessere del paziente, controindicazioni e caratteristiche anatomiche della colonna vertebrale di un particolare paziente.

  1. È necessario sdraiarsi sulla schiena, piegare le ginocchia gradualmente più vicino al petto. Allo stesso tempo, si crea tensione nei muscoli dei glutei, quindi un periodo di rilassamento e un lento ritorno delle gambe nella loro posizione originale.
  2. La posizione è anche sdraiata sulla schiena, le gambe piegate, le braccia divaricate. Il bacino viene sollevato dal pavimento e tenuto per la prima volta per un massimo di 10 secondi, dopodiché la durata del tempo di esecuzione aumenta gradualmente.
  3. Il seguente esercizio include una serie di elementi eseguiti da una singola posizione. Sono comodamente posizionati sulla schiena su una superficie dura, le mani sono girate sotto la testa, le gambe piegate, i piedi sul pavimento. Il bacino si muove su e giù, a destra ea sinistra, poi le ginocchia a destra a sinistra e la "bicicletta" con le gambe. Alla fine degli esercizi è necessario oscillare i muscoli addominali senza sollevare la parte bassa della schiena dal pavimento.
  4. Dalla posizione prona, flessioni, fling le gambe di lato e su vengono eseguite. La posizione del corpo "cobra" è raccomandata - su un inalatore, appoggiandosi sui gomiti, è necessario piegare il più possibile e rimanere in questa posizione per 6 secondi, mentre l'espirazione torna lentamente nella posizione iniziale. "Cobra" viene eseguito fino a 10 volte.
  5. L'esercizio "stare" aiuta a rafforzare la muscolatura della schiena e della parete addominale e allungare la colonna vertebrale. Viene eseguito sulla parete della stanza, che è sostenuta da punti sporgenti del corpo, testa e gambe. Le mani salgono e in questa posizione è necessario stare in piedi fino a 5 minuti. Mentre recuperi, il tempo aumenta e l'esercizio è complicato alzandosi in punta di piedi.

La fisioterapia dopo l'intervento chirurgico porterà indubbi benefici e preverrà il ripetersi di un'ernia dopo l'intervento chirurgico, se il paziente esegue costantemente gli esercizi, aumentando moderatamente il carico. Durante la vita del paziente, si consiglia di eseguire tre esercizi di base: flessioni, squat e una bicicletta. L'assegnazione di 10 minuti al mattino per gli esercizi ti consentirà di trasferire tutti i carichi quotidiani senza disagio e dolore.

Misure terapeutiche finalizzate al recupero

I complessi di esercizi selezionati dal medico devono essere eseguiti per 6 mesi o più, si ritiene che durante questo periodo si formi un callo nel sito di rimozione dell'ernia. Dopo questo periodo, gli esercizi di fisioterapia vengono ampliati con esercizi su simulatori, massaggi, fisioterapia, meccanoterapia.

La meccanoterapia è l'uso di vari simulatori, con l'aiuto di cui si espandono le condizioni fisiche dell'impatto sugli arti e sulla colonna vertebrale. Nei pazienti con paresi varia e paralisi degli arti, un verticalizzatore può essere utilizzato per dare al corpo una posizione verticale - un dispositivo progettato per prevenire le complicazioni che si sviluppano quando il paziente è sdraiato a lungo.

Un paziente nel verticalizzatore migliora il funzionamento del sistema cardiaco, respiratorio e urinario. Vengono prodotti diversi tipi di verticalizzatori, in alcuni il paziente può allenare gli arti inferiori, in altri i muscoli della schiena, altri sono dotati di un dispositivo per il movimento indipendente.

Il massaggio terapeutico è consigliato per eseguire alcune settimane dopo l'operazione. Un massaggio eseguito professionalmente allevia la tensione, il gonfiore e l'atrofia muscolare. Esistono diverse tecniche di massaggio, la loro scelta dipende dalla salute generale del paziente e dalla natura dell'intervento chirurgico.

L'uso di metodi fisici di esposizione - ultrasuoni, laser, campi magnetici, impulsi elettrici migliora l'afflusso di sangue, la nutrizione e il metabolismo nella colonna vertebrale.

Durante il periodo di riabilitazione, un valore importante è dato alla dieta dopo l'operazione di rimozione dell'ernia. Il cibo dovrebbe essere finalizzato a prevenire costipazione e formazione di gas, che possono creare un carico eccessivo sull'area operata. Si consiglia di mangiare spesso, ma in piccole porzioni, il menu del giorno dovrebbe contenere piatti con fibre vegetali e una quantità sufficiente di liquidi - kissels, composte, brodo di rosa canina.

Nei primi giorni dopo l'operazione, si nutrono principalmente di zuppe di verdure e latticini, porridge liquidi, quindi il cibo viene espanso con omelette, piatti di verdure al vapore, polpette di carne, polpette di carne, pesce bollito. In futuro, è necessario ridurre al minimo i prodotti con cacao, caffè, alcool. Costantemente è necessario monitorare il peso - i chilogrammi in eccesso creano un carico non necessario sulla colonna vertebrale, il che è assolutamente sconsigliabile dopo la rimozione dei dischi intervertebrali.

Un'ernia intervertebrale è in grado di fornire molta sofferenza a una persona, quindi un intervento chirurgico di successo è una buona notizia. È possibile salvare l'effetto positivo dell'operazione e prevenire il verificarsi di complicazioni e ricadute seguendo queste linee guida.

La riabilitazione dopo l'intervento spinale per un'ernia dura almeno sei mesi. Durante questo periodo di ricupero, è necessario rispettare tutte le raccomandazioni del medico generico essente presente - restrizione di movimenti, sollevamento di pesi minimo, rifiuto di guidare e viaggiare.

  • La ginnastica terapeutica è un mezzo efficace per ripristinare la colonna vertebrale. I pazienti con ernia intervertebrale dovranno rafforzare i muscoli per tutta la vita.
  • Seguendo la dieta nei primi giorni dopo l'operazione e successivamente per prevenire la comparsa di chili in più.
  • È regolarmente necessario sottoporsi a trattamenti profilattici composti da farmaci, fisioterapia, corsi di massaggio, vitamine e terapia riflessa.
  • Nelle prime settimane dopo l'intervento dovrebbe essere indossato un corsetto ortopedico, ma non più di sei ore al giorno.
  • È necessario evitare salti, colpi, movimenti bruschi.
  • Mostrare lezioni di nuoto in piscine, sci e ciclismo.
  • È necessario evitare l'ipotermia e trattare le infezioni respiratorie nel tempo.

Il rispetto di tutte le misure di riabilitazione proposte dal medico consentirà di condurre una vita normale, non limitarti a svolgere il tuo lavoro abituale e prevenire lo sviluppo di ricadute.

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Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia intervertebrale

Se i metodi tradizionali di trattamento non portano l'effetto desiderato, non si deve posticipare l'intervento chirurgico, perché ogni giorno l'ernia intervertebrale porterà sempre più disagio e potrebbe anche influire sul lavoro di altri organi.

Preparazione per l'operazione

Come ogni altro intervento chirurgico, la rimozione di un'ernia intervertebrale richiederà una preparazione speciale. Durante questo periodo, è necessario superare test di urina e sangue, per effettuare una radiografia della colonna vertebrale, della risonanza magnetica e della TC. Prima dell'operazione, non dovresti mangiare cibo per 8-10 ore. Si raccomanda di fare un clistere prima dell'intervento.

Un anestesista ha condotto una consultazione, controllando il cuore e gli indicatori di pressione. Il giorno in cui è programmata l'operazione, il paziente deve fare una doccia e radere l'area dell'intervento chirurgico previsto.

Chirurgia dell'ernia spinale

A seconda delle dimensioni, della posizione e dello stadio di sviluppo dell'ernia, viene eseguita un'operazione mininvasiva e radicale per rimuoverla. Considerare entrambi i metodi di trattamento in modo più dettagliato.

La chirurgia mini-invasiva viene utilizzata se l'ernia intervertebrale non ha complicanze. L'operazione viene eseguita utilizzando un laser. L'essenza della tecnica è quella disco spinale iniettato con una speciale guida di luceche riscalda gli elementi principali.

Quindi, l'acqua viene evaporata e una brusca diminuzione nel nucleo del disco e l'ernia stessa. Questo tipo di intervento chirurgico causa il meno pericoloso. La riabilitazione dopo non è più di un mese. La chirurgia radicale viene eseguita sia nel caso di un'ernia senza complicazioni, sia in caso di ernia sequestrata. Il metodo è rimozione di un'ernia con un disco modificato  colonna vertebrale.

Al fine di preservare la struttura anatomica della colonna vertebrale, al posto del disco rimosso installa un impianto in titanio. Dopo tali operazioni, ci vorrà un lungo e piuttosto difficile periodo di riabilitazione, di cui parleremo.

Riabilitazione dopo l'ernia spinale chirurgica

Praticamente tutte le persone che hanno avuto un'operazione su ernia della colonna vertebrale si sentono bene dopo l'operazione. Il movimento aumenta, il dolore diminuisce, il paziente può camminare e sedersi con facilità.

Tuttavia, per massimizzare il risultato positivo dall'operazione, è necessaria una riabilitazione sufficientemente lunga. È molto importante che il medico ti consigli su come gestire i sintomi di una malattia prima di uscire di casa.

Inoltre, il medico dovrebbe sviluppare un programma di riabilitazione individuale per te che ti aiuterà a ripristinare completamente la tua mobilità spinale e ad eliminare il dolore.

Freddo e caldo.  I principali metodi di controllo del dolore sono il caldo e il freddo. Di norma, il freddo aiuta nei primi giorni dopo l'intervento. Il fatto è che il freddo limita i vasi sanguigni, riducendo così il flusso sanguigno. Il calore aiuta a migliorare il metabolismo con l'introduzione di vari farmaci.

Relax.  Per rilassare i muscoli e migliorare l'apporto di sangue all'ossigeno, è necessario utilizzare esercizi di respirazione speciali.

Riposo. Nelle prime settimane dopo l'intervento, è molto importante riposare il più possibile. Pertanto, seguire la routine quotidiana, che è prescritta da un medico, e assicurarsi di indossare un corsetto morbido.

Posizione.  Al fine di recuperare il più rapidamente possibile, è necessario essere in tali posizioni per più di mezza giornata al fine di ridurre al minimo il carico sulla colonna vertebrale. Per la posizione ottimale, è necessario utilizzare cuscini, un materasso rigido e altri dispositivi.

Movimento.  Per alleviare il dolore, tutti i movimenti devono essere accurati e lenti. Inoltre, tali movimenti possono prevenire la lussazione dell'innesto e dell'impianto. Pertanto, assicurarsi di seguire la postura e limitare i giri e le inclinazioni del corpo con le gambe fisse. È molto importante che queste raccomandazioni siano implementate in modo particolarmente chiaro la prima settimana dopo l'intervento. Dopo di ciò, puoi leggermente indebolire la modalità. Posizione nel letto.  Scegli una posizione a letto quando la colonna vertebrale non si trova in una posizione contorta. Per dormire e rilassarsi, scegli i materassi rigidi. Non dormire mai su un divano o un letto morbido. Utilizzare i cuscini per mantenere una posizione corretta e confortevole del corpo.

Muoversi nel letto.  Molto un punto importante  durante la riabilitazione dopo la chirurgia spinale è il movimento corretto a letto.

È molto importante che quando si gira il busto, il bacino e le spalle non facciano movimenti rotazionali l'uno rispetto all'altro. Quando esci dal letto, prima rotoli sullo stomaco, poi appendi le gambe sul pavimento. Inserire solo con la schiena dritta, torcendosi le mani dal letto.

Seat.  In alcuni stati, la seduta è generalmente vietata. In ogni caso, puoi sederti solo con una posizione dritta della colonna vertebrale e su superfici alte.

Le piste.  Dopo un'operazione di ernia spinale per alcune settimane, il busto dovrebbe essere limitato. Anche se il medico ti ha permesso di eseguire le inclinazioni, fallo con molta attenzione, tenendo la schiena dritta.

Sollevamento pesi  Nel periodo postoperatorio, il sollevamento pesi deve essere limitato. Anche se hai bisogno di sollevare qualcosa che pesa più di un chilogrammo, cerca di non piegarlo e distribuire uniformemente il carico con entrambe le mani. Se tieni il carico davanti a te, ciò causerà un carico aggiuntivo sulla colonna vertebrale, quindi cerca di posizionarlo sui lati.

Esercizio terapeutico Riposo e riposo dovrebbero essere la base del periodo di riabilitazione. Tuttavia, se non si dà ai muscoli un carico, allora il sistema muscolare della schiena si allenta significativamente, il che può causare il verificarsi di ernie secondarie.

Pertanto, durante il trattamento riabilitativo sono necessari esercizi di fisioterapia. Una serie individuale di esercizi è selezionata per ogni periodo di riabilitazione. Il riscaldamento dovrebbe iniziare con le ginocchia e i piedi, quindi andare alle articolazioni delle mani. A poco a poco, è possibile aumentare il carico, ma in ogni caso, tutti gli esercizi devono essere eseguiti lentamente e senza movimenti improvvisi.

Stile di vita sano  Per accelerare la riabilitazione dopo la chirurgia spinale, dovresti smettere completamente di bere e fumare.

complicazioni

Se è stata eseguita una chirurgia spinale, l'ernia viene rimossa e viene utilizzato un impianto, quindi la probabilità di complicanze è elevata. Molto spesso, si verificano complicazioni se il paziente non ha seguito le raccomandazioni del medico curante durante il periodo postoperatorio e di riabilitazione.

Le complicazioni più comuni sono:

  1. Progressione dell'osteocondrosi. Dopo l'intervento, l'osteocondrosi si sviluppa diverse volte più velocemente rispetto a prima dell'intervento. Pertanto, la maggior parte dei pazienti dopo pochi mesi si accorge della ripresa del dolore.
  2. Adesioni e processo cicatriziale. Questa complicazione è osservata in quasi tutti i pazienti e porta allo sviluppo di una stenosi spinale secondaria.
  3. Epidurit. Processo infiammatorio  midollo spinale di fibre. Può portare allo sviluppo di meningite purulenta.
  4. Paralisi degli arti. Si verifica a seguito di lesioni durante l'intervento chirurgico.

In questo video puoi vedere chiaramente come l'operazione per rimuovere un'ernia intervertebrale nel 21 ° secolo:

conclusione

L'operazione per rimuovere un'ernia spinale è un intervento piuttosto serio nel corpo umano. Richiede quindi una riabilitazione lunga e difficile, che include corretta alimentazione, stile di vita sano, terapia fisica, assenza di stress e riposo.

La prevenzione competente dell'ernia spinale, che potrebbe riapparire dopo l'intervento chirurgico, contribuirà a ripristinare la salute della schiena e l'attività fisica per un lungo periodo di tempo.

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Esecuzione di esercizi di terapia fisica è obbligatoria per tutti i pazienti sottoposti a intervento chirurgico sulla colonna vertebrale. È importante immobilizzare l'area operata della colonna vertebrale.. Pertanto, gli esercizi sono volti a sviluppare la mobilità in altre parti del corpo. L'operazione viene spesso eseguita dopo un trattamento a lungo termine, a volte le condizioni del paziente prima che l'operazione non fosse autorizzata a muoversi, ed è stato costretto a trascorrere molto tempo a mentire. In alcuni pazienti, c'è una fessura nelle articolazioni e una diminuzione dell'ampiezza dei movimenti.

Assicurati di aderire ai principi di base dell'esercizio - regolarità   e gradualità . Si consiglia di fare ogni giorno, iniziare con 1-2 ripetizioni, ogni giorno, aumentando e raggiungendo 10-15 volte. Dopo ogni esercizio, torniamo alla posizione di partenza. Controlliamo il nostro stato di salute - non puoi fare esercizi con il dolore. Elimina curve posteriori, spigoli vivi dello scafo, inclinazioni laterali, visi trasparenti. Non dimenticare la respirazione corretta: inspirare attraverso il naso, espirare attraverso la bocca (labbra del tubulo), mentre l'espirazione è due volte più lungo dell'inalazione.

ESERCIZI DEL PRIMO MESE DOPO L'OPERAZIONE:

Il primo mese dopo l'operazione eseguiamo esercizi in posizione prona. Non causano sensazioni dolorose  nella parte posteriore, potrebbe esserci un leggero dolore alla gamba, specialmente nell'articolazione dell'anca. Tutti gli esercizi sono eseguiti senza movimenti improvvisi con una certa tensione.

Iniziare la posizione supina:

1.   Occupiamo le mani della posizione di partenza (PI) lungo il corpo:

  • stringi i palmi a pugno, allo stesso tempo tiriamo i piedi verso di noi e solleviamo la testa
  • di nuovo al PI.

2.   Piegare le gambe alle ginocchia e distanziate:

  • ginocchio destro cercando di premere sul tallone sinistro, parte superiore  il tronco rimane al suo posto.
  • di nuovo al PI
  • ripetere lo stesso con il ginocchio sinistro.

Inizialmente, potresti avere difficoltà con l'implementazione, non sarai in grado di raggiungere immediatamente il tallone con il ginocchio, ma con il tempo questo sarà facile da fare.

3.   Nel PI, le mani si diffondono nel palmo verso l'alto:

  • con la mano destra raggiungiamo il palmo sinistro, i fianchi non si staccano dal letto.
  • di nuovo al PI
  • fai lo stesso con la tua mano sinistra.

4.   Piedi uniti, gambe piegate alle ginocchia, premiamo qualsiasi oggetto tra le ginocchia (possibile senza un oggetto)

  • gambe rilassanti

5.   Occupiamo FE e schiacciamo il letto

  • rilassarsi

6.   Premiamo il letto alternativamente con i nostri piedi, allo stesso tempo tiriamo i piedi verso di noi

  • rilassarsi

7.   Diffondiamo le braccia ai lati:

  • inspirare e abbracciare la gamba destra piegata al ginocchio, tirarla lentamente verso la testa sollevata
  • torna al PI ed espira
  • fai lo stesso con il tuo piede sinistro

8.   Piegare le gambe alle ginocchia, allargarle e cercare di raggiungere le ginocchia con le mani, sollevare la testa e la cintura delle spalle

  • di nuovo al PI
  • scuotere le ginocchia ai lati e rimuovere il carico

9.   In PI ci uniamo al palmo delle mani e premiamo

  • rilassarsi
  • quando si rieseguono, è possibile modificare l'altezza della posizione dei palmi

10.   Le dita lavorano all'uncinetto e si allungano

  • rilassarsi

11.   Piedi leggermente divaricati e girare di lato e verso l'interno

  • rilassarsi

12.   I piedi si accostano: inspirate

  • rilassarsi - espirare

13.   Pieghiamo le gambe alle ginocchia, i gomiti piegano le braccia:

  • alza il bacino - inspira
  • inferiore - espira

14.   Piega le gambe all'altezza delle ginocchia, inclina le ginocchia verso destra e allo stesso tempo gira la testa verso sinistra

  • rilassarsi
  • allo stesso modo nell'altro modo

15. Esegui la cyclette, solo alternativamente il piede destro e sinistro.

Posizione di partenza sdraiata su un fianco

1.   Ci sdraiamo sul lato destro, teniamo il corpo esattamente, poniamo la mano destra sotto la testa, con la sinistra ci riposiamo di fronte a noi sull'aereo:

  • stringere entrambe le ginocchia allo stomaco - espirare
  • raddrizzare - prendere un respiro

2.   Trovandoti sul lato destro, solleva la gamba sinistra - inspiriamo

  • inferiore - espira.

3.   Nella stessa posizione, sollevare entrambe le gambe dritte leggermente verso l'alto

  • gambe inferiori

Esegui gli stessi esercizi sul lato sinistro

Posizione di partenza sdraiata a pancia in giù

1.   Mani sotto il mento, gomiti ai lati:

  • raddrizza le gambe sulle ginocchia, i piedi riposano sulla superficie, solleva le ginocchia allo stesso tempo sforzando i glutei
  • di nuovo al PI

2.   Tendiamo le mani in avanti, la testa tocca l'aereo:

  • solleva la gamba sinistra, il braccio destro e la testa in alto
  • di nuovo al PI
  • facendo lo stesso con l'altra mano e il piede

3.   Ginocchio sinistro fino al gomito sinistro

  • di nuovo al PI
  • ripeti l'altra gamba e il braccio

Gli esercizi ricordano movimenti nelle loro pance, in un primo momento l'ampiezza dei movimenti è minima.

4.   Pieghiamo le gambe alle ginocchia e solleviamo il ginocchio, raddrizza la gamba e piegala, il piede sul peso

  • di nuovo al PI
  • ripeti anche l'altra gamba.

5.   Gamba destra piegata al ginocchio, girare la testa sopra la spalla sinistra

  • di nuovo al PI
  • lo stesso con l'altra gamba

6.   Spalanchiamo le braccia di lato, scendiamo sull'aereo:

  • sollevare un po 'la testa, le braccia e il petto
  • di nuovo al PI
  • nella stessa posizione, sollevare le gambe alternativamente verso l'alto

Posizione di partenza a quattro zampe

1.   Tiriamo il ginocchio destro al palmo sinistro

  • di nuovo al PI
  • stesso altro piede

2.   Comprendiamo a livello del corpo il braccio destro in avanti e la gamba sinistra indietro, la testa esattamente

  • di nuovo al PI
  • fai lo stesso con l'altra mano e il piede.

  ESERCIZI DEL SECONDO MESE DOPO L'OPERAZIONE:

In questo periodo, puoi eseguire gli esercizi del primo mese e aggiungere esercizi con un bastone ginnico.

1.   Gambe unite, bastone ginnico tenere davanti, braccia distanti le spalle, in basso:

  • alza il bastone - fai un respiro
  • lo abbassiamo sulle spalle da dietro, i gomiti vengono premuti su se stessi - facciamo espirazione
  • di nuovo sollevare - inalare
  • di nuovo nel PI - espira

2.   Tenere il bastone nella parte posteriore, le braccia in giù alla larghezza delle spalle:

  • alza il bastone alle scapole - inspira
  • raddrizzare le mani a questo livello - espirare
  • alzati di nuovo - inspira
  • di nuovo nel PI - espira

3.   Gambe larghe fino alle spalle, tenere il bastone davanti, le braccia diritte, portare le mani a livello del torace insieme:

  • ruotare il bastone da un lato all'altro - le mani lasciano il gomito dritto sul gomito

4.   Gambe larghe alle spalle, prendi il bastone ginnico alle estremità e giacciono sulle spalle:

  • sul retro abbassiamo il bastone, cercando di raddrizzare le braccia
  • di nuovo al PI
  • ruotare il bastone a sinistra ea destra attorno al collo, mentre la lombare non è quasi coinvolta, e il torace è coinvolto il più possibile

6.   Mettiamo insieme i tacchi, apriamo le calze, posizioniamo l'estremità del bastone tra i talloni, teniamo l'altra estremità:

  • facciamo gli squat, tiriamo indietro, e in avanti allunghiamo le braccia con un bastone - espirate
  • tornare alla posizione di partenza

Eseguiamo l'esercizio con attenzione, assicurandoci che non ci siano sensazioni dolorose sotto le ginocchia e nella schiena.

  ESERCIZI TRAMITE 3 MESI DOPO L'OPERAZIONE:

Aggiungiamo esercizi con l'appesantimento. Ciò richiederà una benda di gomma o pesi ginnici. Puoi combinarli con esercizi di altri periodi, dividendoli nel tempo.

Sdraiato sulla schiena:

1.   Le mani in avanti davanti al petto - allunga la benda di gomma

2.   Piega le gambe alle ginocchia, benda di gomma all'altezza del ginocchio:

  • alza le ginocchia

3.   Piedi diritti, tieni la benda ai piedi:

  • alternativamente prendi le gambe di lato
  • di nuovo al PI
  • alternativamente sollevare le gambe
  • di nuovo al PI

Disteso sul lato:

Bendare a livello dei piedi, sollevare alternativamente le gambe

Sdraiato sulla pancia:

Per prima cosa devi mettere un cuscino sotto la pancia

1.   Le mani in avanti alla larghezza delle spalle dritte, benda nelle mani:

  • allunga una benda di fronte a te, puoi alzare un po 'la testa, le braccia, le gambe.

2.   Allunghiamo le braccia in avanti, alla larghezza delle spalle, una benda di gomma a livello dei piedi:

  • fare a turno le gambe di lato
  • di nuovo al PI
  • a turno alzare le gambe
  • di nuovo al PI

3. Mano destra  iniziamo per la testa, a sinistra per la schiena:

  • allungare la benda dietro la schiena
  • di nuovo al PI
  • mettiamo la mano sinistra dietro la testa, la destra dietro la schiena e allunghiamo la benda
  • di nuovo al PI

in piedi:

1.   Ci rivolgiamo verso la parete ginnica, allacciamo una benda di gomma al muro e facciamo i turni ad ogni gamba:

  • tirare indietro la gamba dritta e allungare la benda
  • allunghiamo la benda, spostando la gamba indietro e verso l'alto, la gamba è piegata all'articolazione del ginocchio

2.   Voltiamo le spalle al muro, fissiamo il bendaggio di gomma al muro e facciamo i turni alla gamba:

  • allungare la benda con l'aiuto di movimenti delle gambe in avanti
  • allunghiamo la benda, spostando la gamba in alto e in avanti, mentre pieghiamo la gamba all'altezza dell'articolazione del ginocchio

3.   Giriamo di lato verso il muro ginnico, allacciamo una benda di gomma al muro e alla gamba:

  • allungare la benda, tenendo il piede destro e sinistro alternativamente al lato.

Secondo le statistiche, l'ernia della colonna lombare è la più comune e più raramente del torace. Nonostante il fatto che per il trattamento di questa patologia, l'intervento chirurgico non sia sempre richiesto, vengono eseguite molte operazioni. Ecco perché è necessario conoscere il processo di riabilitazione nel periodo postoperatorio.
Le malattie degenerative-distrofiche della colonna vertebrale oggi sono una delle principali cause di dolore nei pazienti.
  La base dell'osteocondrosi è una diminuzione del contenuto di fluido nel disco intervertebrale, una diminuzione del suo spessore e il coinvolgimento di tessuto osseo, muscolare e nervoso nel processo patologico.
  Mentre la malattia progredisce, l'anello fibroso che circonda il nucleo pulpare del disco erutta. Quindi parte del nucleo esce, formando una cosiddetta ernia (nodo) disco intervertebrale.
  La chirurgia elimina la causa dei sintomi del paziente, portandolo dal medico. Tuttavia, lo sradicamento di questi segni non risolve tutti i problemi. È necessario eliminare le conseguenze della malattia di base. Questo è ciò a cui mirano le tecniche di riabilitazione. È importante riportare il paziente a una vita attiva domestica e lavorativa.
  Il periodo postoperatorio è suddiviso nelle seguenti fasi:

  • 1-14 giorni - periodo postoperatorio precoce.
  • 14-32 settimane - periodo postoperatorio tardivo.
  • Da 2 mesi dopo l'intervento chirurgico e in seguito - un periodo postoperatorio tardivo.

Dopo l'intervento chirurgico, è necessario eseguire complessi di terapia fisica che aiuteranno a rafforzare il corsetto muscolare e ad evitare il ripetersi della malattia.


Principi generali del processo di riabilitazione


  • Durante il periodo postoperatorio, è importante essere sotto la supervisione completa di un chirurgo, un neurologo, un riabilitatore e altri specialisti specializzati sulla testimonianza.
  • L'ernia del disco dà al paziente un disagio pronunciato a causa di forti dolori e mobilità limitata. Dopo l'intervento chirurgico, la persona si sente impotente e guidata in un determinato quadro (rispetto delle regole, programma degli esami degli specialisti, assunzione di farmaci, ecc.), Quindi lo sviluppo di uno stato depressivo è possibile. In questa situazione, non puoi fare a meno dell'aiuto di uno psicoterapeuta.
  • Dopo l'intervento chirurgico, è necessario utilizzare un corsetto speciale. Questa sarà un'eccellente prevenzione della ricorrenza della malattia.
  • Appuntamento di fisioterapia, massaggio e fisioterapia.
  • La ginnastica viene effettuata dal primo giorno dopo l'operazione. Il complesso di esercizi terapeutici viene selezionato individualmente e viene eseguito sotto la guida di un istruttore o di un medico.
  • I principi fondamentali della terapia fisica nel periodo postoperatorio sono la regolarità e un regolare aumento del carico.
  • È controindicato sollevare il peso di più di 2-3 kg con una mano dopo l'operazione per 3 mesi.
  • È necessario limitare la seduta prolungata per 3 mesi dopo l'intervento.
  • Dovrebbero essere esclusi i giochi in movimento con forti movimenti balistici.
  • Si raccomanda di abbandonare alcol e tabacco per tutto il periodo della riabilitazione.

Ernia del rachide cervicale

Dopo l'intervento chirurgico, l'obiettivo principale della ginnastica è esercizi di respirazione.
  Nella prima fase della riabilitazione è necessario limitare le curve e le pieghe della testa.
  Dopo il permesso del medico curante, puoi assumere la posizione semi-seduta con l'inserimento obbligatorio del colletto Schantz. Durante questo periodo, gli esercizi vengono aggiunti alla ginnastica respiratoria sul cingolo scapolare superiore. Le mani non possono essere sollevate sopra il livello della spalla. Quando si esegue la rotazione delle spalle del palmo dovrebbe essere abbassato e premuto sul corpo.
  Nella fase successiva, i movimenti delle gambe vengono aggiunti all'insieme di esercizi.
  È possibile fermare l'uso di un'ortesi (colletto di un collare di Shantz) solo dopo un esame radiologico di follow-up.

Disco erniato della colonna vertebrale toracica

Dopo l'intervento chirurgico, la ginnastica mira a prevenire complicazioni organi interni. Il primo passo è esercizi di respirazione.
  In assenza di controindicazioni, il paziente può rotolare sullo stomaco quasi immediatamente dopo l'intervento. Esercizi in questa posizione possono essere eseguiti in pochi giorni.
  Dopo aver ottenuto il permesso dal medico curante, è necessario alzarsi e camminare, ma sempre con un'ortesi di fissaggio.
  Una settimana dopo l'operazione, esercizi statici possono essere aggiunti al complesso della ginnastica medica, cioè mantenendo un certo muscolo in uno stato contratto per alcuni secondi.
  A poco a poco, i movimenti vengono introdotti in posizione eretta, oltre che con resistenza, appesantimento e attrezzatura aggiuntiva.
  Eventuali esercizi devono essere eseguiti con un istruttore professionista e sotto la supervisione di un medico di terapia fisica o riabilitatore.


Disco erniato della colonna lombare

È necessario abbandonare la posizione seduta per un periodo da 3 a 6 mesi. Guidare un'auto è controindicato nei primi 3 mesi dopo l'intervento. Come passeggero in auto, puoi guidare solo in posizione semi-seduta o sdraiata.
È necessario usare un'ortesi di fissaggio.
  È possibile iniziare a camminare in assenza di controindicazioni dal primo giorno dopo l'operazione.
  Il riposo in posizione supina dovrebbe essere di 20-30 minuti diverse volte al giorno.
  Dopo un intervento chirurgico di 1-2 mesi, i movimenti di ampiezza elevata, così come le torsioni e le inclinazioni della colonna vertebrale, sono assolutamente controindicati.
  Nei primi giorni è necessario eseguire la ginnastica in posizione supina, prestando attenzione al ritmo corretto della respirazione. Tutti i movimenti devono essere eseguiti lentamente. Il numero di ripetizioni aumenta gradualmente. Ginnastica eseguita ogni giorno. Durante le lezioni, il dolore non dovrebbe essere causato, cioè l'ampiezza dei movimenti dovrebbe essere dolorosa.

Esercizi completamente eliminati per torcere la colonna vertebrale, oltre a correre e saltare.

fisioterapia



  La fisioterapia favorisce i processi di recupero dopo l'intervento.

2 settimane dopo l'intervento chirurgico, viene prescritta l'elettroterapia (SMT, lidazy) e la terapia ad ultrasuoni, nonché la ultrafonoforesi dell'idrocortisone. Corsi sono condotti, composto da sessioni giornaliere per un totale di fino a 15.

Un leggero massaggio dell'arto sul lato affetto viene effettuato già nei primi giorni dopo il trattamento chirurgico in presenza di una sindrome radicolare, manifestata da intorpidimento, diminuzione dei riflessi e aumento della debolezza dell'arto.

agopuntura

il trattamento complesso  è abbastanza possibile introdurre riflessologia un mese dopo il trattamento chirurgico secondo le indicazioni.


Complicazioni dell'operazione

Come ogni altra operazione, trattamento chirurgico  l'ernia è associata a un certo rischio di complicanze. Considera alcuni di loro.

anestesia:

  • Possono verificarsi danni alla trachea o all'esofago dal laringoscopio durante l'intubazione per il parto dell'anestesia.
  • Reazioni allergiche a soluzioni anestetiche.

funzionamento:

  • Arresto respiratorio e cardiaco, calo incontrollato della pressione sanguigna.
  • Rottura della membrana durale del midollo spinale con perdita di liquidi (la causa del mal di testa cronico), infezione del liquido cerebrospinale con lo sviluppo di meningite e (con meningite purulenta) la formazione di una fistola del sacco durale con una costante espirazione di pus con la comparsa di ascessi nei tessuti circostanti. Sepsi e morte.
  • Danni all'esofago, trachea o fascio vascolare nella regione cervicale.
  • Violazione del nervo ricorrente. La sua funzione viene ripristinata in modo indipendente in 2-3 mesi dopo l'intervento.
  • Il rischio di danni alla radice nervosa.
  • Infezione da liquido cerebrospinale (inferiore all'1%).
  • La mielite trasversa è il risultato di una lesione o di un'infezione involontaria del midollo spinale. Le manifestazioni dipendono dall'altezza della lesione, pertanto possono verificarsi paresi, paralisi e gravi disturbi neurologici.
  • Lesione dell'arteria di Adamkevich nel caso di caratteristiche anatomiche della sua posizione in un paziente durante l'intervento chirurgico nell'area di L4-S1, dove le ernie si formano più spesso. La conseguenza è bassa paralisi e incontinenza.
  • L'ematoma epidurale si forma a causa di danni alla nave durante l'operazione e l'accumulo di sangue nel tessuto adiposo epidurale. Quando misure premature adottate per la diagnosi e il trattamento si verifica peridurite purulenta. Dopo può andare all'epidurite cicatrice-adesiva, che, a seconda della localizzazione del processo, si manifesta con vari sintomi neurologici: paresi, paralisi, sindrome del dolore, alterata funzione sensoriale e motoria, incontinenza, disturbi dell'area urogenitale, ecc.

Periodo postoperatorio:

  • Danni tossici a cervello, reni, fegato e cuore.
  • L'osteomielite dei corpi vertebrali è una lesione purulenta del tessuto spugnoso dopo l'operazione, che si diffonde ai tessuti circostanti con la perdita della funzione di supporto delle vertebre. Di conseguenza - la distruzione (frattura) della colonna vertebrale. Nei pazienti debilitati, è possibile la generalizzazione del processo con lo sviluppo della sepsi.
  • Stenosi spinale postoperatoria dovuta alla crescita attiva del tessuto connettivo nell'area di intervento. Il tessuto connettivo schiaccia il sacco durale e rallenta il flusso del liquido cerebrospinale. Successivamente, ciò si traduce in una completa cessazione della sua circolazione, cioè una condizione che richiede un immediato intervento chirurgico ripetuto. Inoltre, tessuto connettivo  stringe direttamente midollo spinale  e le sue radici, che è anche un'indicazione per interventi chirurgici ripetuti.
  • La recidiva di un ernia del disco è una complicazione remota dell'operazione. Ricorrenza dell'ernia nell'area di un'operazione eseguita più di 1 anno fa.
  • Instabilità vertebra con formazione di spondilolistesi. Durante l'operazione, è necessario rimuovere le ossa delle vertebre, che riduce la funzione di supporto della colonna vertebrale. Dopo l'operazione, una tale vertebra può essere spostata indietro o in avanti rispetto ad altre vertebre con un trauma del disco intervertebrale con formazione di protrusione ed ernia.

È importante capire che l'ernia del disco e il trattamento chirurgico di questa malattia non rendono invalida una persona. Con la giusta terapia e l'implementazione di tutte le raccomandazioni della squadra medica multidisciplinare, il ritorno al solito modo di vivere avviene in un periodo relativamente breve.
  È anche necessario sapere, tuttavia, che l'intervento chirurgico non è l'unico modo per eliminare un ernia del disco. Esistono metodi di trattamento non chirurgico. Quindi vale la pena ricorrere ad un intervento chirurgico solo nei casi in cui altri tipi di terapia per qualche motivo non sono adatti per un particolare paziente.

Canale "Russia-1" programma "Informazioni più importanti". Il dott. Bubnovsky parla degli esercizi per l'ernia spinale:

 


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