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नैनो वायरल संक्रमण। नोरोवायरस संक्रमण और इसकी रोकथाम। |
हाल ही में, वयस्क और बच्चे तेजी से आंतों के संक्रमण से पीड़ित हैं। उनके विकास का मुख्य कारण वायरस हैं, जो कई प्रकारों में विभाजित हैं। उनमें से एक नोरोवायरस है। इस लेख में, हम नोरो जैसी बीमारी पर विचार करते हैं वायरल संक्रमण: यह क्या है, कारण, लक्षण, उपचार के तरीके। सामान्य जानकारीनोरोवायरस और रोटोवायरस इसके मुख्य प्रेरक कारक हैं। प्रारंभ में, इन वायरस में कोई अंतर नहीं था, इसलिए निदान असमान था: "रोटोवायरस संक्रमण।" 1972 में, नॉरोवायरस को पहली बार अलग किया गया था, यह संयुक्त राज्य अमेरिका में नॉरफ़ॉक शहर में हुआ था। इस संबंध में, वायरस का पहला नाम "नॉरफ़ॉक एजेंट" था। आनुवांशिक शोध के दौरान, यह पाया गया कि वह परिवार कैलिसिविरिडे से संबंधित है। वैज्ञानिकों के अनुसार, दुनिया भर में 90% गैर-बैक्टीरियल आंत्रशोथ नोरोवायरस संक्रमण के कारण होता है। यह किस प्रकार का वायरस है? आइए देखते हैं। संचरण का तंत्रवायरस शरीर में प्रवेश करने के मुख्य तरीके हैं: भोजन - जब बिना पकी हुई सब्जियों या फलों का उपयोग किया जाता है; पानी - जब एक वायरस युक्त तरल पदार्थ पीने; संपर्क-गृहस्थी, जब विषाणु व्यंजन, घरेलू वस्तुओं, अनजाने हाथों से शरीर में प्रवेश करता है। वायरस से संक्रमित व्यक्ति बीमारी के तीव्र चरण के दौरान और अगले 48 घंटों तक दूसरों के लिए संक्रामक होता है। नोरोवायरस संक्रमण: रोग के लक्षणसंक्रमण के 24-48 घंटे बाद रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। गंभीर मतली, उल्टी, दस्त, बुखार, मांसपेशियों और सिरदर्द, कमजोरी में बदल जाती है - यह है कि नोरोवायरस संक्रमण स्वयं प्रकट होता है। बीमारी के लक्षण आमतौर पर 12-72 घंटों में अपने आप गायब हो जाते हैं। ठीक होने के बाद, शरीर वायरस को अस्थिर प्रतिरक्षा पैदा करता है - आठ सप्ताह तक। समय की इस अवधि के बाद, एक व्यक्ति नोरोवायरस संक्रमण को फिर से विकसित कर सकता है। यह क्या है और रोग कैसे प्रकट होता है, हमें पता चला। अब चलो निदान के तरीकों और उपचार के तरीकों के बारे में बात करते हैं। निदानवायरस के प्रकार को निर्धारित करने के लिए कोई विशेष आवश्यकता नहीं है। क्योंकि इस तरह की बीमारियों का उपचार, एक नियम के रूप में, एक ही प्रकार। यदि आवश्यक हो, नोरोवायरस की परिभाषा विशेष रक्त परीक्षण (पीएफए या पीसीआर) आयोजित करती है। रोग के उपचार के सिद्धांतज्यादातर मामलों में, यदि नोरोवायरस संक्रमण का पता लगाया जाता है, तो उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि इस प्रकार के संक्रमण में आत्म-संयम की क्षमता होती है, और रोग बिना किसी जटिलता के हल हो जाता है। इस बीमारी के लिए मुख्य सिफारिश रोकथाम के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल का उपयोग है। गंभीर मतली या उल्टी को कम करने के लिए, प्रोक्लोरपर्जीन, प्रोमेथेजीन, ओन्डेनसेट्रॉन जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। निर्जलीकरण की एक उच्च डिग्री के साथ, इलेक्ट्रोलाइट्स वाले अंतःशिरा तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है, गंभीर परिस्थितियों में रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए। निवारक उपायनोरोवायरस संक्रमण जैसी बीमारी के साथ किसी भी बीमारी के लिए, उपचार हमेशा अधिक लंबा होता है और इससे अधिक महंगा होता है निवारक उपाययह गंभीर मामलों के लिए विशेष रूप से सच है। इसलिए, रोग के विकास को रोकने के लिए हर संभव प्रयास करना आवश्यक है। आज तक, इस संक्रमण के लिए कोई टीका नहीं है। इस तथ्य के बावजूद कि नोरोवायरस बाहरी वातावरण में अत्यधिक संक्रामक, प्रतिरोधी और लंबे समय तक जीवित रहते हैं, नोरोवायरस संक्रमण की रोकथाम प्रारंभिक है। निम्नलिखित सरल दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए: अतिरिक्त उपायनोरोवायरस संक्रमण - यह क्या है? यह एक बहुत गंभीर बीमारी है। इसलिए, यदि परिवार के सदस्यों में से एक बीमार है, तो आपको स्वच्छता की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। रोगी की देखभाल करते समय या उसके आस-पास की वस्तुओं के संपर्क में आने पर, हाथों को दस्ताने से सुरक्षित रखना चाहिए, साबुन से अच्छी तरह धोना चाहिए और अल्कोहल युक्त एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज करना चाहिए। सभी सतहों का गीला उपचार, जिसके साथ रोगग्रस्त व्यक्ति संपर्क में था, को दिन में कम से कम एक बार बाहर किया जाना चाहिए। नोरोवायरस की एक उच्च व्यवहार्यता है, इसलिए क्लोरीन युक्त कीटाणुनाशक के अतिरिक्त के साथ सफाई की जानी चाहिए। रोगी द्वारा उपयोग किए जाने वाले व्यंजन, साथ ही सभी धोने योग्य वस्तुओं को उबालना चाहिए। उल्टी से भिगोने वाली चीजों को तुरंत कम से कम 60 om के तापमान पर धोया जाना चाहिए। इन नियमों का पालन करके, आप संक्रमण और लोगों के पुन: संक्रमण को और अधिक फैलने से रोक सकते हैं। नोरोवायरस संक्रमण: बच्चों में लक्षण, बचपन में बीमारी का इलाजजैसा कि आप जानते हैं, बच्चे सभी वस्तुओं को मुंह में खींच लेते हैं। और यह घटना इतनी खतरनाक नहीं है अगर यह घर पर होता है, जैसा कि बच्चा साफ खिलौनों के साथ खेलता है। लेकिन यह स्थिति सड़क, खेल के मैदान, सैंडबॉक्स और अन्य स्थानों पर हो सकती है। इस मामले में, निश्चित रूप से, कोई भी आसपास की वस्तुओं की शुद्धता के बारे में गारंटी नहीं देगा। यही कारण है कि बच्चों में नोरोवायरस संक्रमण सहित विभिन्न प्रकार के आंतों के रोग काफी आम हैं। इसके अलावा, बच्चे अक्सर टीम (किंडरगार्टन, स्कूल, विभिन्न क्लब) में होते हैं, जहां कोई भी संक्रमण जल्दी से फैलता है। इस स्थिति में माता-पिता क्या करते हैं?सबसे पहले, बचपन के एक बच्चे को स्वच्छता के नियमों का पालन करना सिखाया जाना चाहिए: हाथों को बार-बार धोना, फर्श से भोजन न लेना, और इसी तरह। स्वाभाविक रूप से, यह बच्चे को संक्रमण की घटना से बचाता नहीं है, लेकिन कई बार इसके विकास के जोखिम को कम करने में मदद करेगा। यदि बच्चों में नोरोवायरस संक्रमण उत्पन्न हुआ है, तो उपचार की अपनी विशेषताएं हैं, क्योंकि बच्चों में शरीर की निर्जलीकरण वयस्कों की तुलना में बहुत तेजी से होती है, जो घातक हो सकती है। माता-पिता को बेहद चौकस रहने और बच्चे की स्थिति को नियंत्रण में रखने की जरूरत है। एक बच्चे की बीमारी के पहले लक्षणों पर, पर्याप्त तरल प्रदान करना आवश्यक है। यह अंत करने के लिए, भिन्नात्मक पेय लागू करें। बच्चे को हर 15 मिनट में एक चम्मच तरल दिया जाता है। "रेजिड्रॉन", "ग्लूकोसोलन", "हुमना इलेक्ट्रोलाइट" जैसे साधनों का उपयोग करना बेहतर है। यदि ये दवाएं उपलब्ध नहीं हैं, तो आप प्री-गैस जारी करते हुए, मिनरल वाटर भी दे सकते हैं। पहले 6-8 घंटे की बीमारी में बच्चे को जितने तरल पीने की जरूरत होती है, एक साल के बाद बच्चों के लिए लगभग 10 मिली प्रति 1 किलो वजन, बच्चों के लिए 50-80 मिली। यदि कोई बच्चा उल्टी करना बंद नहीं करता है, और इसलिए उसे पीना संभव नहीं है, और यहां तक कि इसके साथ, बच्चे की स्थिति खराब हो जाती है, तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें। अस्पताल में, अनुभवी विशेषज्ञ आवश्यक जलसेक चिकित्सा करेंगे। आहार चिकित्सा आंतों के संक्रमण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। चिकित्सा पोषण बीमारी के सभी चरणों में उपचार का एक निरंतर और महत्वपूर्ण पहलू है। भोजन की मात्रा और संरचना उम्र, बच्चे के वजन, पिछले रोगों की प्रकृति से प्रभावित होती है। आंत्र की तेज वसूली के लिए तर्कसंगत पोषण बहुत महत्वपूर्ण है। दस्त के साथ भी स्तनपान कराना चाहिए। मानव दूध में उपकला, इंसुलिन जैसी और परिवर्तनशील वृद्धि कारक होते हैं। ये पदार्थ बच्चे के आंतों के म्यूकोसा को जल्दी से ठीक करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, स्तन के दूध में संक्रामक विरोधी कारक होते हैं जैसे कि लैक्टोफेरिन, लाइसोजाइम, एलजी ए, और बिफिडम कारक। यदि बच्चे को बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो रोग की तीव्र अवधि में सोया आधारित दूध के फार्मूले का उपयोग छोड़ना आवश्यक है। चूंकि दस्त एक बच्चे के आंतों के श्लेष्म की संवेदनशीलता को बढ़ाकर सोया प्रोटीन बनाता है। याद रखें!एक चिकित्सा संस्थान को मदद के लिए सख्त पालन और समय पर अपील मुख्य सुरक्षा है आंतों के रोग, खासकर बच्चों के लिए। इस लेख से, आपने नोरोवायरस संक्रमण के रूप में इस तरह की बीमारी के बारे में अधिक सीखा: यह क्या है, यह कैसे स्वयं प्रकट होता है, और उपचार के सिद्धांत क्या हैं। हमें उम्मीद है कि जानकारी आपके लिए उपयोगी होगी। स्वस्थ रहें और अपने बच्चों की देखभाल करें! नोरोवायरस, जिसे मूल रूप से नोरफोक वायरस कहा जाता है, में आरएनए संरचनाएं होती हैं जिन्हें एक अलग वर्ग के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। लगभग 90% गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल महामारी नोरोवायरस के कारण होते हैं। वायरस का पहला नाम नॉरफ़ॉक क्षेत्र (यूएसए, ओहियो) के लिए "बाध्य" है, जहां पहली बार तीव्र आंत्रशोथ के कई मामले दर्ज किए गए थे। केवल 1972 में, संरक्षित मल के लंबे अध्ययन के बाद, महामारी के प्रेरक एजेंट, नॉरफ़ॉक वायरस को अलग कर दिया गया था। वायरस का वर्तमान नाम केवल 2002 में था। संक्रमण के तरीकेनोरोवायरस "कैच" किसी भी आयु वर्ग का व्यक्ति हो सकता है। आमतौर पर यह बीमारी फेकल-ओरल मार्ग से होती है, जो कि दूषित भोजन और / या किसी बीमार व्यक्ति से संपर्क करने से होती है। "गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल महामारी" आमतौर पर एक बंद या अर्ध-बंद प्रकार (अस्पतालों, डॉर्मिटरी, किंडरगार्टन) के संस्थानों में होती है। ऐसी स्थितियों में, वायरस जल्दी से एक बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति में फैलता है। इसके अलावा, वायरस अक्सर भोजन के माध्यम से प्रेषित होता है यदि रोगी किसी भी तरह से इसके संपर्क में है। नोरोवायरस लक्षणऊष्मायन अवधि 10 घंटे से 3 दिन तक है। चूंकि नोरोवायरस छोटी आंत में प्रजनन करते हैं, इसलिए मुख्य लक्षण "आंत" भी हैं। नोरोवायरस के कारण होने वाले पाचन विकार आमतौर पर स्व-चिकित्सा हैं। 3-4 दिनों में अप्रिय लक्षण गायब हो जाते हैं।
बच्चों में, मुख्य लक्षणों के अलावा, उल्टी प्रबल होती है, और वयस्क रोगियों में, दस्त। जटिलताओंजटिलताओं का विकास शायद ही कभी होता है, केवल न्यूनतम चिकित्सा देखभाल के अभाव में। आखिरकार, यह आमतौर पर निर्जलीकरण को रोकने के लिए पर्याप्त है, जो छोटे बच्चों के लिए बहुत खतरनाक है। नोरोवायरस की जटिलताओं में आमतौर पर इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन शामिल होता है, जो कोमा में भी जा सकता है, और रोगी की मृत्यु तक बहुत कम हो सकता है। नैदानिक उपायनोरोवायरस के निदान के लिए पीसीआर विश्लेषण, या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन का उपयोग किया। यह तकनीक विशेष रूप से संवेदनशील है, जिससे 10 कॉलोनियों तक वायरस की सामग्री को निर्धारित करना संभव हो जाता है। नोरोवायरस का उपचारअधिकांश नोरोवायरस रोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। सही दृष्टिकोण के साथ, कुछ दिनों बाद अप्रिय लक्षण गायब हो जाते हैं। निर्जलीकरण को रोकने में मदद करने के लिए संदिग्ध नोरोवायरस संक्रमण वाले मरीजों को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। रोगसूचक उपचार निर्धारित है। इसलिए, प्रचुर मात्रा में उल्टी के साथ, डॉक्टर प्रोमेथाजिन या ऑनडेनसेट्रोन लेने की सलाह दे सकता है। आमतौर पर, इन दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन सबसे पहले किया जाता है, जैसे ही उल्टी कम हो जाती है, मौखिक चिकित्सक पर स्विच करना संभव है, ज़ाहिर है, केवल उपस्थित चिकित्सक से एक उपयुक्त नियुक्ति के बाद। इसके अलावा, गंभीर निर्जलीकरण के मामले में, इलेक्ट्रोलाइट युक्त समाधानों के अंतःशिरा प्रशासन (ट्रिसिल, क्लोसिल, डिसिल) निर्धारित है। हल्के निर्जलीकरण के साथ, नोरोवायरस संक्रमण का उपचार घर पर किया जाता है। मुख्य बात निर्जलीकरण को रोकना है। साधारण पानी इसके लिए काफी उपयुक्त नहीं है, क्योंकि यह तरल पदार्थ के नुकसान को खत्म करता है, लेकिन इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को सामान्य नहीं करता है। इसलिए, वयस्कों को प्रोटीन पेय (खेल पोषण से), फलों के रस (लेकिन लुगदी के बिना), कम वसा वाले शोरबा पीने की सिफारिश की जा सकती है। इस मामले में, छोटे रोगियों के लिए रिहाइड्रोन, पेडियल, बच्चों के चाय-इलेक्ट्रोलाइट अधिक उपयोगी होंगे। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रत्येक के बाद द्रव के नुकसान की भरपाई की जानी चाहिए ढीला मल। इस प्रकार, 2 साल से कम उम्र के बच्चे को 30-90 मिलीलीटर तरल, 250 मिलीलीटर तक बड़े बच्चों और 250 मिलीलीटर से वयस्कों को पीने की जरूरत है। गर्भवती महिलाओं में, निर्जलीकरण बहुत तेजी से होता है, इसलिए प्रत्येक पानी के मल त्याग के बाद कम से कम 250 मिलीलीटर तरल पदार्थ पीने की सिफारिश की जाती है।
इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को बहाल करने के लिए तैयार फार्मास्यूटिकल तैयारियों के अलावा, डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, आप इस तरह का समाधान खुद तैयार कर सकते हैं: 2 बड़े चम्मच। चीनी, sp चम्मच नमक और सोडा को 1 लीटर उबला हुआ पानी में भंग किया जाना चाहिए। आप फल के रस के 100 मिलीलीटर (पोटेशियम का एक अतिरिक्त स्रोत) के परिणामस्वरूप समाधान भी जोड़ सकते हैं। यदि नोरोवायरस के लक्षण 3 दिनों से अधिक और / या गंभीर निर्जलीकरण के लिए बने रहते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। बच्चों और बुजुर्ग रोगियों के लिए डॉक्टर से परामर्श करना भी अनिवार्य है। निवारक उपायनोरोवायरस संक्रमण की सबसे अच्छी रोकथाम पूरी तरह से व्यक्तिगत स्वच्छता और हाथों की लगातार हैंडलिंग (कम से कम सादे पानी और साबुन से धोना) है। फलों और सब्जियों को गर्म पानी और साबुन से धोया जाना चाहिए। पानी पीने के लिए केवल बोतलबंद या किसी भी सुविधाजनक तरीके से संसाधित होना चाहिए। नोरोवायरस के संक्रमण से बचने के लिए, किसी को बीमार लोगों और उनके स्रावों के साथ-साथ संक्रमित बायोमेट्रिक्स या उत्पादों के संपर्क में आने वाले कपड़ों और शरीर के क्षेत्रों से अच्छी तरह से बचना चाहिए। ऊतक की कीटाणुशोधन के लिए पर्याप्त गर्म पानी और साबुन होगा, साथ ही वायरस को उबलने (कम से कम 1 मिनट) से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी। इस तरह के समाधान के साथ ठोस सतहों का उपचार किया जाता है: 100 मिलीलीटर ब्लीच से 1 लीटर गर्म पानी। यह ज्ञात है कि नोरोवायरस जीवित रहता है खुला मैदान 4 सप्ताह के लिए, इसलिए महामारी के प्रकोप के बाद, पूरे क्षेत्र को अच्छी तरह से कीटाणुनाशक के साथ इलाज किया जाना चाहिए। आमतौर पर, नोरोवायरस संक्रमण एक पर्यटक यात्रा के दौरान होता है, इसलिए डब्लूएचओ ने नोरोवायरस संक्रमण को रोकने के लिए सावधानियां विकसित की हैं:
रोकथाम का आधार स्वच्छता उपायों का अनुपालन है। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर परिवार में पहले से ही वायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस का रोगी है। कई समान लक्षण हैं, इसलिए उनके बीच अंतर करना हमेशा आसान नहीं होता है। हालांकि, सही निदान स्थापित होने के बाद ही इन रोगों का उपचार किया जा सकता है। लेख के अंत में प्रस्तावित विवरण और बीमारियों की तुलनात्मक तालिका की मदद से, आप स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित कर सकते हैं कि आप किस वायरस का सामना कर रहे हैं। रोटावायरस - नोरोवायरस: अंतर।1. सर्दी में नोरोवायरस अधिक आम है, रोटावायरस एक वर्ष के दौर की बीमारी है, इस तथ्य के बावजूद कि मौसमी प्रकोप हैं। इसलिए, नॉरोवायरस को "सर्दियों की उल्टी की बीमारी" कहा जाता है। 2. यह दस्त और उच्च बुखार की विशेषता है, और नोरोवायरस के लिए, मुख्य लक्षण उल्टी है। इस मामले में, तापमान बिल्कुल नहीं बढ़ सकता है। रोटावायरस के साथ, उल्टी भी हो सकती है, लेकिन यह तुरंत प्रकट नहीं होती है। 3. रोटावायरस की तीव्र शुरुआत होती है, और नोरोवायरस की कमजोर अभिव्यक्ति होती है। रोटावायरस के लिए, तीव्र घटना दस्त, बुखार और उल्टी के साथ विशेषता है। नोरोवायरस भी खुद को उल्टी के साथ प्रकट करना शुरू कर देता है, जिसमें अधिक लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए अधिकांश लोग भोजन की विषाक्तता के लिए उल्टी को दोषी मानते हैं। उसके बाद, एक व्यक्ति आमतौर पर आहार भोजन का परिचय देता है, और थोड़ी देर के लिए उसका स्वास्थ्य बेहतर हो जाता है। थोड़ी कमजोरी हो सकती है। कुछ दिनों के बाद, उल्टी लौट आती है और तापमान बढ़ने लगता है। यही है, नोरोवायरस तरंगों में बढ़ सकते हैं, दो या तीन एक्ससेर्बेशन के साथ। 4. रोटावायरस के अतिरिक्त लक्षण हैं: ऊपरी पेट में दर्द, मितली, पेट में जलन, मुंह में कड़वा स्वाद, बढ़ा हुआ तापमान, कमजोरी, अत्यधिक पसीना, उल्टी। नोरोवायरस दस्त के साथ हो सकता है, ऊपरी पेट में दर्द, उल्टी, सिरदर्द, ठंड लगना। 5. बच्चों में रोटावायरस अधिक आम है, और नोरोवायरस बड़े बच्चों और किशोरों में अधिक आम है। 6. रोटावायरस दस्त का कारण बनता है, जो तेजी से निर्जलीकरण की ओर जाता है, और नोरोवायरस ही शरीर को जहर देने वाले पदार्थों को छोड़ता है, जिससे निर्जलीकरण भी होता है। यही है, हमारे पास एक परिणाम है, लेकिन इसके कारण जो हैं वे अलग हैं। 7. रोटावायरस, या नोरोवायरस की तुलना में अधिक गंभीर हो सकता है, इसलिए, बच्चे अक्सर रोटावायरस के साथ अस्पताल जाते हैं। नोरोवायरस दूधिया होता है, लेकिन अधिक समय तक रहता है। आमतौर पर आप बिना अस्पताल में भर्ती हुए इसका सामना कर सकते हैं। 8. रोटावायरस केवल दो या तीन दिनों तक रहता है, जिसके दौरान यह शरीर को खाली करने का प्रबंधन करता है। नोरोवायरस एक सप्ताह से अधिक समय तक रह सकता है। 9. रोटावायरस के लिए एक टीका है, लेकिन नोरोवायरस के लिए नहीं। इस वर्ष रोटावायरस टीकाकरण को राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची में शामिल करने की योजना है। यह मुंह के माध्यम से दो बार प्रशासित होता है और बच्चे के जीवन के 6 महीने तक बना रहता है। नोरोवायरस के लिए कोई टीका नहीं है इस तथ्य के कारण कि यह बड़े बच्चों को प्रभावित करता है, एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, और यह इतना तीव्र नहीं है। यह किसी भी मामले में निवारक उपायों के अनुपालन के लिए सलाह देता है, सभी के लिए समान संक्रामक रोगहवाई या गंदे हाथों के माध्यम से। रोटावायरस और नोरोवायरस (तुलनात्मक तालिका) के बीच अंतर कैसे करें:
विवरण सिसिन ई.आई. महामारी विज्ञान विशेषज्ञ, पीएच.डी. 27 अगस्त 2015 रूसी संघ में खाद्य संचरण कारक के साथ महामारी सोसाइटी के गठन में नोरोवायरस संक्रमण को प्रमुख कारणों में से एक माना जाता है। 2014 में तीव्र आंतों के संक्रमण के सभी प्रकोपों में से आधे से अधिक नोरोवायरस के कारण होते हैं। 2014 में रूसी संघ में Rospotrebnadzor के अनुसार, नोरोवायरस संक्रमण की घटना 8.9 प्रति 100 हजार जनसंख्या थी, जो पिछले वर्ष की तुलना में 21.4% अधिक है। अपने आप से क्या उम्मीदें हैं? जीनस नोरोवायरस परिवार Caliciviridae (caliciviruses) के अंतर्गत आता है। नोरोवायरस में, 7 जीनोग्रुप हैं, जिनमें से केवल I, II, III जीन समूह के प्रतिनिधि ही मनुष्यों के लिए रोगजनक हैं। नोरोवायरस के सबसे आम दूसरे जीनोग्रुप में, 23 जीनोटाइप की पहचान की जाती है। यह द्वितीय जीनोग्रुप का हिस्सा है जिसमें तीव्र के 80-90% मामलों का हिसाब है आंतों का संक्रमण नोरोवायरस एटियोलॉजी। नोरोवायरस एक आरएनए-युक्त वायरस है, जिसमें एक वायरियन * लगभग 27 एनएम आकार का है, और इसमें कोई बाहरी लिफाफा नहीं है। स्मरण करो कि विषाणु एक परिपक्व वायरल कण होता है जिसमें न्यूक्लिक एसिड (आरएनए या डीएनए) होता है, एक आनुवांशिक आनुवंशिक सामग्री जो एक कैप्सिड केस (प्रोटीन या लिपिड का एक खोल) में संलग्न होती है और एक जीवित कोशिका के बाहर स्थित होती है। DANGEROUS NOROVIRUSES क्या हैं? दूषित वस्तुओं और एक कम संक्रामक खुराक पर वायरस की व्यवहार्यता के दीर्घकालिक संरक्षण के कारण, नोरोवायरस काफी संक्रामक हैं, जो विशेष रूप से संगठित समूहों में समूह रुग्णता के विकास को जन्म दे सकता है। बाहरी पर्यावरणीय अधिकारियों और कार्यकारी अधिकारियों के लिए उत्तर प्रदेश की स्थिति नोरोवायरस विभिन्न प्रकार की सतहों पर लंबे समय तक संक्रामक गुण (28 दिन या उससे अधिक) बनाए रख सकते हैं। चिकित्सा संगठनों में उपयोग के लिए रासायनिक कीटाणुशोधन और नसबंदी एजेंटों की पसंद पर संघीय नैदानिक दिशानिर्देशों के अनुसार, नोरोवायरस को मध्यम प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों (ग्रेड 2, ग्रेड डी) के रूप में वर्गीकृत किया गया है। माना जाता है कि नोरोवायरस क्लोरीन युक्त कीटाणुनाशकों के प्रभाव के लिए अधिक प्रतिरोधी माना जाता है, जैसे कि टाइप 1 पोलियोवायरस (कीटाणुनाशकों के विषैले स्वभाव की जांच के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला वायरस), मानव रोटावायरस (स्ट्रेन वा) या बैक्टीरियोफेज एफ 2। लोगों को क्या पता है कि लोगों को लोगों में क्या होता है? नोरोवायरस तीव्र आंत्रशोथ, आंत्रशोथ, आंत्रशोथ के रूप में तीव्र आंत्र संक्रमण का कारण बन सकता है। एक नियम के रूप में, नोरोवायरस संक्रमण मध्यम नशा द्वारा विशेषता है, अक्सर हल्के रूप (60-80%) में होता है। वयस्कों में, नोरोवायरस आमतौर पर अल्पकालिक, स्व-सीमित बीमारी का कारण बनता है, जिसके उपचार के लिए आराम की आवश्यकता होती है, भारी पीने, और दुर्लभ मामलों में इलेक्ट्रोलाइट्स के अंतःशिरा प्रशासन। नोरोवायरस संक्रमण की शिकायत अक्सर शिशुओं और बुजुर्गों में देखी जाती है, जो वजन घटाने के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं। नॉर्वेजियस जानकारी की संस्कृति रोगज़नक़ का स्रोत एक बीमार व्यक्ति और वायरस का वाहक है। ऊष्मायन अवधि 12-48 घंटे है। रोगज़नक़ के संचरण का मुख्य तंत्र संपर्क-घरेलू, भोजन (समुद्री भोजन, जमे हुए जामुन, सलाद, ताजे फल और सब्जियां) और पानी (भोजन बर्फ, बोतलबंद पानी, जलाशयों का पानी) ट्रांसमिशन ट्रांसमिशन द्वारा लागू किया गया है। एयरोसोल ट्रांसमिशन तंत्र वायरस से युक्त इजेक्शन कणों द्वारा वायु संदूषण के परिणामस्वरूप संभव है। जनवरी - फरवरी में नोरोवायरस संक्रमण की घटनाओं के साथ ठंड के मौसम में मौसमी वृद्धि से विशेषता। नोरोविरस सभी की आबादी को प्रभावित करते हैं आयु समूह, नोरोवायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस का प्रकोप स्कूली बच्चों, वयस्कों और बुजुर्गों में होता है। जब 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और बुजुर्गों में छिटपुट घटना सबसे अधिक प्रभावित होती है। कई अध्ययनों से संकेत मिलता है कि बड़े आयु वर्ग के बच्चे (8 से 14 वर्ष) और वयस्क मुख्य रूप से नोरोवायरस संक्रमण के संपर्क में थे। रोकथाम नोरोवायरस संक्रमण को रोकने के लिए, प्रारंभिक पहचान, नैदानिक और प्रयोगशाला निदान, अलगाव, उपचार, रोगियों के अनुवर्ती, मामलों की महामारी विज्ञान जांच। संक्रमण के स्रोत के बारे में: एक संक्रामक रोगों के चिकित्सक द्वारा सर्वेक्षण, परीक्षा द्वारा रोगियों की एक सक्रिय पहचान का संचालन, सुबह के रिसेप्शन के दौरान चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा जांच (बच्चों के लिए); संक्रमण के जोखिम वाले व्यक्तियों के लिए, चिकित्सा निगरानी 2 दिनों की अवधि के लिए स्थापित की जाती है; किसी बीमारी के संदेह वाले व्यक्तियों के मामले में, उन्हें तुरंत अलग कर दिया जाता है, और नैदानिक साक्ष्य, अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। रोगियों (मल / उल्टी) और व्यक्तियों से सामग्री का आयोजन - संक्रमण के संभावित स्रोत। प्रकोप में संक्रमण के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों की संख्या से, तीव्र आंतों के संक्रमण (उल्टी / दस्त) के लक्षण वाले लोग, रोग की नैदानिक तस्वीर की परवाह किए बिना मृतक समूहों के व्यक्ति, ओकेए के कोई संकेत नहीं वाले बच्चों से संपर्क करते हैं, नोरोवायरस की जांच की जाती है; संचरण की विधि के बारे में: जब ओसीसी, नोरोवायरस एटियलजि, प्रोफिलैक्टिक और फोकल (वर्तमान और अंतिम) कीटाणुशोधन सहित किया जाता है। सुविधाओं पर फोकल वर्तमान कीटाणुशोधन संस्था के कर्मियों, या उस व्यक्ति द्वारा किया जाता है जो घर पर रोगी की देखभाल करता है। चेतावनी! कीटाणुशोधन के लिए निर्धारित तरीके से पंजीकृत साधनों का उपयोग करें, अनुरूपता की घोषणा, उपयोग के लिए निर्देश, सबसे प्रतिरोधी वायरस (कॉक्ससेकी एंटरोवायरस, ईसीएचओ, पोलियोमाइलाइटिस, हेपेटाइटिस ए या नॉरोवायरस) (बिल्लियों के सरोगेट कैलीवायरस का उपयोग करके) के खिलाफ प्रभावी। वर्तमान कीटाणुशोधन को बाहर करने के लिए, कम साँस लेना खतरे वाले एजेंटों का चयन करें, जिन्हें श्वसन सुरक्षा की आवश्यकता नहीं है, और जिन्हें रोगी की उपस्थिति में उपयोग करने की अनुमति है। सभी आइटम जो रोगी के संपर्क में आते हैं और ओसीआई (टेबलवेयर और उपकरणों, अंडरवियर, बिस्तर लिनन, तौलिए, रूमाल, नैपकिन, व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों, रोगी के उत्सर्जन और निर्वहन, इनडोर सतहों, कठोर से व्यंजन के प्रसारण के लिए कारक हैं) फर्नीचर, सैनिटरी उपकरण, मिट्टी और अन्य)। अपार्टमेंट फ़ॉसी में, शारीरिक कीटाणुशोधन विधियों का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है - टेबलवेयर और उपकरणों के उबलते हुए, लिनन, निर्वहन से बर्तन (बर्तन, आदि)। उदाहरण के लिए, रोगी के लिनन को 2% साबुन-सोडा के घोल या किसी डिटर्जेंट (20 ग्राम प्रति 1 लीटर पानी) के घोल में उबालने के क्षण से 15 मिनट तक धोया जाता है। व्यंजन, खिलौने (प्लास्टिक को छोड़कर) उबलते पल से 15 मिनट के लिए बेकिंग सोडा के 2 प्रतिशत समाधान में उबला हुआ है। प्लास्टिक के खिलौनों को गर्म 2 प्रतिशत सोडा या साबुन से धोया जाता है, फिर उबलते पानी में डुबोया जाता है। विशेष रूप से हाथ की स्वच्छता पर ध्यान दिया जाता है, जिसमें चिकित्सा दस्ताने के साथ उनकी सुरक्षा शामिल होती है जब रोगी की देखभाल की जाती है और रोगी द्वारा घिरी हुई वस्तुओं के साथ संपर्क किया जाता है; साबुन और पानी से अच्छी तरह से हाथ धोना, रोगियों, उनके कपड़े, बिस्तर और अन्य संभावित दूषित वस्तुओं (चैंबरों और बक्से के दरवाज़े के हैंडल, सीढ़ियों के स्विच) के साथ किसी भी संपर्क के बाद त्वचा एंटीसेप्टिक्स के साथ उनका इलाज करना। चेतावनी! चिकित्सा कार्यकर्ताओं के हाथों कीटाणुरहित करने के लिए त्वचा एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करें जो आंतों के वायरल संक्रमण के रोगजनकों के खिलाफ प्रभावी हैं। बी आइसोप्रोपिल अल्कोहल के लिए त्वचा एंटीसेप्टिक्स में अल्कोहल की प्रभावी एकाग्रता को इंगित करता है - 60% से कम नहीं, एथिल अल्कोहल - कम से कम 70% या अलग शराब - 60-70%। नोरोवायरस संक्रमण के स्रोत से रोगी (वाहक) को हटाने के बाद फोकल अंतिम कीटाणुशोधन किया जाता है। ओकेआई रोगजनकों की मृत्यु को सुनिश्चित करने वाले सबसे विश्वसनीय साधनों का उपयोग करते हुए वर्तमान कीटाणुशोधन के दौरान समान वस्तुओं को कीटाणुरहित किया जाता है, साथ ही साथ बिस्तर के कीटाणुशोधन (नमी-सबूत सामग्री से बने गद्दे के अभाव में)। नोरोवायरस संक्रमण के साथ बीमारियों की स्थिति में, अस्पताल में वर्तमान कीटाणुशोधन का एक बढ़ाया शासन पेश किया जाता है (2 बार एक दिन कीटाणुशोधन समाधान के साथ कीटाणुशोधन)। ऐसा करने के लिए, रोगियों की उपस्थिति में उपयोग के लिए अनुमत सांद्रता में कीटाणुनाशकों के समाधान का उपयोग करें। बॉक्स में सीधे बच्चों के लिए भोजन का आयोजन करते समय, व्यंजन के कीटाणुशोधन को कसकर बंद कंटेनर में डिटर्जेंट गुणों के साथ किया जाता है। एक अतिसंवेदनशील जीव के लिए: तीव्र आंतों के संक्रमण वायरल एटियोलॉजी की रोकथाम के उद्देश्य से स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों का आयोजन और संचालन किया। इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग को नामित करना भी संभव है और एंटीवायरल ड्रग्स उपयोग के लिए वर्तमान निर्देशों के अनुसार। साहित्य की सूची काहिरा ए.एन., सोलोमे टी.वी. एक multidisciplinary अस्पताल // नसबंदी और अस्पताल में संक्रमण के रोगियों के बीच नोरोवायरस संक्रमण का प्रकोप। 2007. № 3. एस। 40-42। लुकोवानीकोवा एल.बी. मानव कैलीविर्यूज़ की आनुवंशिक विविधता और जीनोग्रुप I और II के नोरोवायरस की संचलन विशेषताओं: लेखक। डिस। ... मोमबत्ती। बॉय। विज्ञान। एन। नोवगोरोड, 2009। एमयू 3.1.1.2969-11। महामारी विज्ञान निगरानी, प्रयोगशाला निदान और नोरोवायरस संक्रमण की रोकथाम। 2011. 17 पी। नोरोवायरस संक्रमण: एटियलजि, महामारी विज्ञान, निदान। विश्लेषणात्मक समीक्षा। एन। नोवगोरोड। 2009. 22 पी। 2014 में रूसी संघ में आबादी की स्वच्छता और महामारी विज्ञान की स्थिति पर: राज्य की रिपोर्ट। -। एम।: उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा, 2015 - 206 पी। एसपी 3.1.1.3108-13 "तीव्र आंतों के संक्रमण की रोकथाम।" दोनों वयस्क और बच्चे अक्सर आंतों के संक्रमण से पीड़ित होते हैं, जो विभिन्न रोगजनकों के कारण होता है। इनमें नोरोवायरस शामिल हैं, जो तथाकथित आंत फ्लू के विकास को उत्तेजित करता है। बच्चों और वयस्कों में नोरोवायरस आंतों के संक्रमण के लक्षण और उपचार रोटोवायरस संक्रमण के उपचार से बहुत कम हैं, लेकिन कुछ अंतर हैं। वायरस की सामान्य विशेषताएं
अब नोरोवायरस के 25 उपभेदों को जाना जाता है, जिनमें से प्रत्येक मानव स्वास्थ्य के लिए खतरे का प्रतिनिधित्व करता है। सबसे अधिक बार, रोगज़नक़, शरीर में घुसना, तीव्र आंत्रशोथ या आंतों के फ्लू के विकास को उत्तेजित करता है। यह बेसिलस बहुत संक्रामक है और आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। ठंड के मौसम में आंतों का फ्लू सबसे आम है।, हालांकि वे गर्मियों में संक्रमित हो सकते हैं। शरीर में प्रवेश के बाद ऊष्मायन अवधि 12 से 48 घंटे तक है। इस समय अवधि के दौरान, व्यक्ति बीमार महसूस नहीं करता है, लेकिन अन्य लोगों को संक्रमित कर सकता है।
संचरण के साधन
एक व्यक्ति जो नोरोवायरस अनुबंधित है, के दौरान संक्रामक माना जाता है ऊष्मायन अवधितीव्र चरण के दौरान, साथ ही साथ सभी अप्रिय लक्षणों के पूर्ण निर्वाह के बाद लगभग तीन दिन।
रोग के लक्षणनोरोवायरस आंत्र संक्रमण पाचन तंत्र के विकारों की उपस्थिति की विशेषता है। रोग के मुख्य लक्षण हैं:
सबसे अधिक बार, इन सभी स्थितियों में कुछ दिनों में ट्रेस के बिना उपचार और गायब होने की आवश्यकता नहीं होती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, विशेष रूप से छोटे बच्चों में, निर्जलीकरण पर्याप्त चिकित्सा देखभाल के बिना विकसित होता है। उसी समय, एक बीमार व्यक्ति के शरीर में पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन गड़बड़ा जाता है, जिससे कॉमाटोज स्थिति या मृत्यु भी हो सकती है। छोटे बच्चे, बुजुर्ग और गर्भवती महिलाएं इस बीमारी से सबसे ज्यादा प्रभावित होते हैं।। ऐसे रोगियों के समूहों में यह बीमारी बहुत मुश्किल है, कुछ मामलों में, तत्काल अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है।
प्राथमिक उपचार
जिस कमरे में रोगी झूठ बोलता है, उसे अक्सर हवा देना आवश्यक होता है। सभी सतहों को नियमित रूप से कीटाणुनाशक समाधानों से मिटा दिया जाता है। यदि सहायता प्रदान किए जाने के बावजूद स्थिति बिगड़ती है, तो डॉक्टर को कॉल करने की तत्काल आवश्यकता है, खासकर अगर यह एक बच्चा या बूढ़ा है। मरीज की मदद के लिए और क्या चाहिए
शोरबा को ठंडा किया जाता है और रोगी को हर 20-30 मिनट में आधा गिलास दिया जाता है। इस तरह के उपचार में कई खनिज और विटामिन मिलते हैं, इसके अलावा, चावल के काढ़े में भरपूर मात्रा में गुण होते हैं और यह पेट से जलन से राहत देता है। गंभीर मामलों के उपचार के सिद्धांतयदि नोरोवायरस गंभीर है, तो डॉक्टर एक नंबर लिख सकता है दवाओं रोगी की स्थिति को स्थिर करने के लिए। विशेष मामलों में, संक्रामक रोग वार्ड के अस्पताल में उपचार किया जाता है।। उपचार प्रोटोकॉल इस प्रकार है:
पहली बार में दस्त को खत्म करने के लिए दवाएं नहीं दी जाती हैं। दस्त के साथ, रोगजनकों और विषाक्त पदार्थों को शरीर से हटा दिया जाता है, आत्म-शुद्धि होती है। यदि शौचालय के लिए आग्रह के बीच की खाई नहीं बढ़ती है और राज्य सामान्य नहीं होता है, तो मुस्कुराहट निर्धारित है। यह दवा धीरे से आंतों की दीवारों से सूजन से राहत देती है और गतिशीलता को कम करती है। रोग की रोकथामकिसी भी बीमारी को रोकने के लिए इलाज की तुलना में हमेशा कठिन और अधिक महंगा होता है, खासकर जब यह गंभीर मामलों में आता है। नोरोवायरस के लिए कोई टीके नहीं हैं, लेकिन, इस तथ्य के बावजूद कि ये बेसिली कई बाहरी कारकों के लिए प्रतिरोधी हैं और लंबे समय तक सक्रिय रहते हैं, निवारक उपाय प्रारंभिक हैं। आंतों का संक्रमण नहीं होने के लिए, आपको इन नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:
किसी भी आंतों का संक्रमण बहुत अप्रिय है, लेकिन आपको घबराहट नहीं होनी चाहिए। पहले आपको रोगी की गंभीरता का निष्पक्ष मूल्यांकन करने की आवश्यकता है, उसे प्राथमिक चिकित्सा दें और यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर को बुलाएं। जब समय पर शुरू किया उचित उपचार यह बीमारी कुछ ही दिनों में बिना ट्रेस के गुजर जाती है। |
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