Головна - невідкладні стани
Симпатичний і парасимпатичний відділи. Їх будова і вплив на внутрішні органи. Парасимпатический відділ вегетативної нервової системи Звуження зіниці парасимпатична нервова система

Парасимпатична частина нервова система підрозділяється на головний і крижовий відділи. До головного відділу (pars cranialis) відносяться вегетативні ядра і парасимпатичні волокна окорухового (III пара), лицьового (VII пара), язикоглоткового (IX пара) і блукаючого (X пара) нервів, а також ресничний, крилопіднебінної, піднижньощелепної, підязиковий, вушної і інші парасимпатичні вузли і їх гілки. Крижовий (тазовий) відділ парасимпатичної частини утворений крижовий парасимпатическими ядрами (nuclei parasympathici sacrales) II, III і IV крижових сегментів спинного мозку (SII-SIV), внутренностних тазовими нервами (nn. Splanchnici pelvini), парасимпатическими тазовими вузлами (gariglia pelvina) з їх гілками.

  1. Парасимпатична частина окорухового нервапредставлена \u200b\u200bдодатковим (парасимпатическим) ядром (nucleus oculomotorius accessorius; ядро \u200b\u200bЯкубовича-Едінгера-Вестфаля), війковим вузлом і відростками клітин, тіла яких лежать в цих ядрі і вузлі. Аксони клітин додаткового ядра окорухового нерва, що залягає в покришці середнього мозку, проходять у складі цього черепного нерва у вигляді прегангліонарних волокон. У порожнині очниці ці волокна відокремлюються від нижньої гілки окорухового нерва у вигляді окорухового корінця (radix oculomotoria; короткий корінець війкового вузла) і вступають в ресничний вузол в задній його частині, закінчуючись на його клітках.

Війковий вузол (ganglion ciliare)

Плоский, довжиною і товщиною близько 2 мм, знаходиться біля верхньої глазничной щілини в товщі жирової клітковини у латеральної півкола зорового нерва. Цей вузол утворений скупченням тел других нейронів парасимпатичної частини вегетативної нервової системи. Прегангліонарних парасимпатичні волокна, що прийшли до цього вузла в складі окорухового нерва, закінчуються синапсами на клітинах війкового вузла. Постгангліонарні нервові волокна в складі трьох-п'яти коротких війкових нервів виходять з передньої частини війкового вузла, направляються до задньої частини очного яблука і проникають в нього. Ці волокна іннервують ресничную м'яз і сфінктер зіниці. Через ресничний вузол транзитом проходять волокна, які проводять загальну чутливість (гілки носореснічного нерва), що утворюють довгий (чутливий) корінець війкового вузла. Транзитом через вузол йдуть і симпатичні постгангліонарні волокна (від внутрішнього сонного сплетення).

  1. Парасимпатична частина лицьового нерваскладається з верхнього слюноотделительного ядра, крилонебного, поднижнечелюстного, під'язикової вузлів і парасимпатичних нервових волокон. Аксони клітин верхнього слюноотделительного ядра, що лежить в покришці моста, у вигляді прегангліонарних парасимпатичних волокон проходять в складі лицьового (проміжного) нерва. В області колінця лицевого нерва частина парасимпатических волокон відділяється у вигляді великого кам'янистого нерва (n. Petrosus major) і виходить з лицьового каналу. Великий кам'янистий нерв лягає в однойменну борозну піраміди скроневої кістки, потім прободает волокнистий хрящ, яким заповнюють рваний отвір в основі черепа, і вступає в крилоподібний канал. У цьому каналі великий кам'янистий нерв разом з симпатичним глибоким кам'янистим нервом утворює нерв крилоподібного каналу,який виходить в крилоподібні-піднебінну ямку і направляється до крилопіднебінної вузлу.

Крилопіднебінної вузол (gangion pterygopalatinum)

Розміром 4-5 мм, неправильної форми, розташовується в крилоподібні ямці, нижче і медіальніше верхнечелюстного нерва. Відростки клітин цього вузла - постгангліонарні парасимпатичні волокна приєднуються до верхньощелепний нерв і далі йдуть в складі його гілок (носонебного, великого і малого піднебінних, носових нервів і глоткової гілки). З скулового нерва парасимпатичні нервові волокна переходять в слізний нерв через його сполучну гілку з виличним нервом і іннервують слізну залозу. Крім того, нервові волокна з крило-піднебінного вузла через його гілки: Носопіднебінний нерв (n. Nasopalatine), великий і малі піднебінні нерви (nn. Palatini major et minores), задні, латеральні і медіальні носові нерви (nn. Nasales posteriores, laterales et mediates), глоткова гілка (r. pharyngeus) - направляються для іннервації залоз слизової оболонки порожнини носа, піднебіння і глотки.

Та частина прегангліонарних парасимпатичних волокон, які не ввійшли до складу кам'янистого нерва, відходить від лицевого нерва в складі іншої його гілки - барабанної струни. Після приєднання барабанної струни до язичного нерву прегангліонарних парасимпатичні волокна йдуть в його складі до піднижньощелепної і під'язикової вузлу.

Піднижньощелепної вузол (ganglion submandibulare)

Неправильної форми, розміром 3,0-3,5 мм, розташований під стовбуром язичного нерва на медіальної поверхні поднижнечелюстной слинної залози. У поднижнечелюстную вузлі лежать тіла парасимпатических нервових клітин, відростки яких (постгангліонарні нервові волокна) в складі залізистих гілок направляються до піднижньощелепної слинної залозі для секреторною її іннервації.

До поднижнечелюстную вузлу, крім зазначених прегангліонарних волокон язичного нерва, підходить симпатична гілка (r. Sympathicus) від сплетення, розташованого навколо лицьовій артерії. У складі залізистих гілок знаходяться також чутливі (аферентні) волокна, рецептори яких залягають в самій залозі.

Під'язиковий вузол (ganglion sublinguale)

Непостійний, розташовується на зовнішній поверхні під'язикової слинної залози. Він має менші розміри, ніж поднижнечелюстной вузол. До під'язикової вузлу підходять прегангліонарних волокна (вузлові гілки) від язичного нерва, а відходять від нього залізисті гілки до однойменної слинної залози.

  1. Парасимпатична частина язикоглоткового нерваутворена нижнім слюноотделительную ядром, вушних вузлом і відростками залягають в них клітин. Аксони нижнього слюноотделительного ядра, що знаходиться в довгастому мозку, в складі язикоглоткового нерва виходять з порожнини черепа через яремний отвір. На рівні нижнього краю яремного отвори предузловие парасимпатические нервові волокна відгалужуються в складі барабанного нерва (n. Tympanicus), що проникає в барабанну порожнину, де він утворює сплетіння. Потім ці прегангліонарних парасимпатичні волокна виходять з барабанної порожнини через ущелину каналу малого кам'янистого нерва у вигляді однойменного нерва - малого кам'янистого нерва (n. Petrosus minor). Цей нерв покидає порожнину черепа через хрящ рваного отвору і підходить до вушного вузла, де прегангліонарних нервові волокна закінчуються на клітинах вушного вузла.

Вушної вузол (ganglion oticum)

Округлий, величиною 3-4 мм, прилягає до медіальної поверхні нижньощелепного нерва під овальним отвором. Це вузол утворений тілами парасимпатических нервових клітин, постгангліонарні волокна яких направляються до привушної слинної залози в складі привушних гілок ушно-скроневої нерва.

  1. Парасимпатична частина блукаючого нерваскладається з заднього (парасимпатичного) ядра блукаючого нерва, численних вузлів, що входять до складу органних вегетативних сплетінь, і відростків клітин, розташованих в ядрі і цих вузлах. Аксони клітин заднього ядра блукаючого нерва, що знаходиться в довгастому мозку, йдуть в складі його гілок. Прегангліонарних парасимпатичні волокна досягають парасимпатических вузлів близько-і внутріорганних вегетативних сплетінь [серцевого, стравохідного, легеневого, шлункового, кишкового та інших вегетативних (вісцеральних) сплетінь]. У парасимпатических вузлах (ganglia parasympathica) близько-і внутріорганних сплетінь розташовуються клітини другого нейрона еферентної шляху. Відростки цих клітин утворюють пучки постгангліонарних волокон, що іннервують гладку мускулатуру і залози внутрішніх органів, шиї, грудей і живота.
  2. Крижовий відділ парасимпатичної частини вегетативної нервової системипредставлений крижовий парасимпатическими ядрами, розташованими в латеральному проміжному речовині II-IV крижових сегментів спинного мозку, а також тазовими парасимпатичними вузлами і відростками розташованих в них клітин. Аксони крижових парасимпатичних ядер виходять з спинного мозку в складі передніх корінців спинномозкових нервів. Потім ці нервові волокна йдуть у складі передніх гілок крижових спинномозкових нервів і після виходу їх через передні тазові крижові отвори відгалужуються, утворюючи тазові внутренностние нерви (nn. Splanchnici pelvici). Ці нерви підходять до парасимпатическим вузлів нижнього подчревного сплетення і до вузлів вегетативних сплетінь, розташованих біля внутрішніх органів або в товщі самих органів, що знаходяться в порожнині малого тазу. На клітинах цих вузлів закінчуються прегангліонарних волокна тазових внутренностних нервів. Відростки клітин тазових вузлів є постгангліонарними парасимпатическими волокнами. Ці волокна направляються до тазових органів і іннервують їх гладкі м'язи і залози.

Нейрони беруть початок в бічних рогах спинного мозку на крижовому рівні, а також у вегетативних ядрах стовбура головного мозку (ядра IX і X черепних нервів). У першому випадку прегангліонарних волокна підходять до превертебральних сплетення (ганглиям), де і перериваються. Звідси починаються постгангліонарні волокна, що прямують до тканин або інтрамуральним ганглиям.

В даний час виділяють ще й кишкову нервову систему (На це вказував ще в 1921 р J. Langley), відмінність якої від симпатичної і парасимпатичної систем, крім розташування в кишечнику, полягає в наступному:

  1. кишкові нейрони гістологічно відрізняються від нейронів інших вегетативних гангліїв;
  2. в цій системі існують самостійні рефлекторні механізми;
  3. ганглії не містять сполучної тканини і судин, а гліальні елементи нагадують астроцити;
  4. мають широке коло медіаторів і модуляторів (ангіотензин, бомбезин, холецістокініноподобное речовина, нейротензін, панкреатичний поліпептид, енфекаліни, субстанція Р, вазоактивний кишковий поліпептид).

Обговорюється адренергічна, холинергическая, серотонинергическая медіація або модуляція, показана роль АТФ як медіатора (пуринергічні система). А. Д. Ноздрачев (1983), що позначає цю систему як метасимпатична, вважає, що її мікрогангліі розташовані в стінках внутрішніх органів, що володіють моторною активністю (серце, травний тракт, сечовід і т.п.). Функція метасімпатіческой системи розглядається в двох аспектах:

  1. передавач центральних впливів до тканин і
  2. самостійне інтеграційне утворення, що включає місцеві рефлекторні дуги, здатні функціонувати при повній децентралізації.

Клінічні аспекти вивчення діяльності цього відділу вегетативної нервової системи скрутні для виділення. Немає і адекватних методів її вивчення, крім дослідження біопсійного матеріалу товстого кишечника.

Так побудована еферентна частина сегментарної вегетативної системи. Складніше йде справа з афферентной системою, наявність якої, по суті, заперечувалося J. Langley. Відомі вегетативні рецептори декількох видів:

  1. реагують на тиск і розтягнення типу фатерпачініевих тілець;
  2. хеморецептори, що сприймають хімічні зрушення; менш поширені термо- і осморецептори.

Від рецептора волокна йдуть, не перериваючись, через превертебральние сплетення, симпатичний стовбур міжхребцевого вузла, де розташовані аферентні нейрони (разом з соматичними сенсорними нейронами). Далі інформація йде двома шляхами: разом зі спіноталаміческім трактом до зорового бугра по тонким (волокна С) і середнім (волокна В) провідникам; другий шлях - разом з провідниками глибокої чутливості (волокна А). На рівні спинного мозку диференціювати сенсорні анімальних і сенсорні вегетативні волокна не вдається. Безсумнівно, що інформація від внутрішніх органів доходить до кори, але в нормальних умовах не усвідомлюється. Експерименти з роздратуванням вісцеральних утворень свідчать, що викликані потенціали можна зареєструвати в різних областях кори великих півкуль. Неможливо знайти несучі болюче відчуття провідники в системі блукаючого нерва. Швидше за все вони йдуть по симпатичних нервах, тому справедливо, що вегетативні болю позначають не вегеталгіі, а симпаталгії.

Відомо, що симпаталгії відрізняються від соматичних болів більшою диффузностью і афектних супроводом. Пояснення цьому факту неможливо знайти в поширенні больових сигналів по симпатичної ланцюжку, так як сенсорні шляху проходять симпатичний стовбур не перериваючись. Мабуть, мають значення відсутність в вегетативних аферентних системах рецепторів і провідників, які несуть тактильну і глибоку чутливість, а також провідна роль зорового бугра як одного з кінцевих пунктів надходження сенсорної інформації з вісцеральних систем і органів.

Очевидно, що вегетативні сегментарні апарати мають відому автономією і автоматизмом. Останній визначається періодичним виникненням збуджувального процесу в інтрамуральних гангліях на базі поточних обмінних процесів. Переконливий приклад - діяльність інтрамуральних гангліїв серця в умовах його пересадки, коли серце практично позбавляється всіх неврогенних екстракардіальних впливів. Автономія визначається також наявністю аксон-рефлексу, коли передача збудження здійснюється в системі одного аксона, а також за механізмом спінальних вісцеросоматіческіх рефлексів (через передні роги спинного мозку). Останнім часом з'явилися дані і про вузлових рефлексах, коли замикання здійснюється на рівні превертебральних гангліїв. Подібне припущення ґрунтується на морфологічних даних про наявність двухнейронной ланцюга для чутливих вегетативних волокон (перший чутливий нейрон розташований в превертебральних гангліях).

Що стосується спільності і відмінностей в організації та будову симпатичного і парасимпатичного відділів, то між ними немає відмінностей в будові нейронів і волокон. Відмінності стосуються угруповання симпатичних і парасимпатичних нейронів у центральній нервовій системі (грудний відділ спинного мозку для перших, стовбур мозку і крижовий відділ спинного мозку для других) і розташування гангліїв (парасимпатичні нейрони переважають в вузлах, близько розташованих від робочого органу, а симпатичні - у віддалених ). Остання обставина призводить до того, що в симпатичної системі коротшими є прегангліонарних волокна і довшими постгангліонарні, а в парасимпатичної системі - навпаки. Зазначена особливість має суттєвий біологічний сенс. Ефекти симпатичного роздратування більш дифузно і генералізовані, парасимпатичного - менш глобальні, більш локальні. Сфера дії парасимпатичної нервової системи щодо обмежена і стосується головним чином внутрішніх органів, в той же час не існує будь-яких тканин, органів, систем (в тому числі і центральної нервової системи), куди б не проникали волокна симпатичної нервової системи. Наступне суттєва відмінність - різна медіація на закінченнях постгангліонарних волокон (медіатором прегангліонарних як симпатичних, так і парасимпатичних волокон є ацетилхолін, дія якого потенцируется присутністю іонів калію). На закінченнях симпатичних волокон виділяється симпатії (суміш адреналіну і норадреналіну), який надає місцеве вплив, а після всмоктування в кров - загальне. Медіатор парасимпатических постгангліонарних волокон ацетилхолін викликає переважно місцеве вплив і швидко руйнується холінестеразою.

Уявлення про синаптичної передачі в даний час ускладнилися. По-перше, в симпатичних і парасимпатичних гангліях виявляються не тільки холинергическая, але і адренергічна (зокрема, допамінергічного) і пептідергіческая (зокрема, ВКП - вазоактивний кишковий поліпептид). По-друге, показана роль пресинаптичних утворень і постсинаптичних рецепторів в модуляції різних форм реакцій (бета-1, а-2, а-1 і а-2-адренорецептори).

Ідея про генерализованном характер симпатичних реакцій, що виникають одночасно в різних системах організму, отримала широку популярність і викликала до життя термін «симпатичний тонус». Якщо використовувати найбільш інформативний метод вивчення симпатичної системи - вимір амплітуди загальної активності в симпатичних нервах, то цю ідею слід дещо доповнити і модифікувати, так як виявляється різний ступінь активності в окремих симпатичних нервах. Це говорить про диференційований регионарном контролюванні симпатичної активності, т. Е. На тлі загальної генералізованої активації певні системи мають свій рівень активності. Так, в спокої і при навантаженнях встановлений різний рівень активності в шкірних і м'язових симпатичних волокнах. Усередині ж певних систем (шкіра, м'язи) відзначений високий паралелізм активності симпатичних нервів в різних м'язах або шкірі стоп і кистей.

Це свідчить про гомогенному супраспинального контролі певних популяцій симпатичних нейронів. Все це говорить про відому відносність поняття «загальний симпатичний тонус».

Ще одним важливим методом оцінки симпатичної активності є рівень плазмового норадреналіну. Це зрозуміло в зв'язку з виділенням цього медіатора в постгангліонарних симпатичних нейронах, збільшенням його при електричній стимуляції симпатичних нервів, а також при стресових ситуаціях і певних функціональних навантаженнях. Рівень плазмового норадреналіну варіює у різних людей, але у певної людини він відносно постійний. У літніх людей він трохи вище, ніж у молодих. Встановлено позитивну кореляцію між частотою залпів в симпатичних м'язових нервах і плазмової концентрацією норадреналіну в венозної крові. Пояснити це можна двома обставинами:

  1. рівень симпатичної активності в м'язах відповідає рівню активності в інших симпатичних нервах. Однак ми вже говорили про різної активності нервів, що постачають м'язи і шкіру;
  2. м'язи складають 40% загальної маси і містять велику кількість адренергічних закінчень, тому вивільнення з них адреналіну і буде визначати рівень концентрації норадреналіну в плазмі.

У той неї час не можна виявити певну взаємозв'язок артеріального тиску з рівнем плазмового норадреналіну. Таким чином, сучасна вегетологіі постійно стає на шлях точних кількісних оцінок замість загальних положень про симпатичної активації.

При розгляді анатомії сегментарной вегетативної системи доцільно взяти до уваги і дані ембріології. Симпатична ланцюжок формується в результаті зсуву нейробластов з медулярної трубки. В ембріональному періоді вегетативні структури розвиваються переважно з нервового валика (Crista neuralis),в якому простежується певна регіоналізація; клітини симпатичних гангліїв формуються з елементів, розташованих по всій довжині нервового валика, і мігрують в трьох напрямках: паравертебрально, превертебральних і превісцерально. Паравертебральні скупчення нейронів вертикальними зв'язками утворюють симпатичну ланцюжок, права і ліва ланцюжка можуть мати поперечні зв'язку на нижньо-шийному і попереково-крижовому рівні.

Превертебральние мігруючі клітинні маси на рівні черевної аорти формують превертебральние симпатичні ганглії. Превісцеральние симпатичні ганглії виявляються поблизу тазових органів або в їх стінці - превісцеральние симпатичні ганглії (позначаються як «мала адренергічна система»). На більш пізніх стадіях ембріогенезу до периферичних вегетативних гангліїв підходять прегангліонарних волокна (з клітин спинного мозку). Завершення мієлінізації прегангліонарних волокон відбувається вже після народження.

Основна частина кишкових гангліїв виходить з «вагусного» рівня нервового валика, звідки нейробласти мігрують в вентральному напрямку. Попередники кишкових гангліїв включаються в формування стінки переднього відділу травного каналу. Надалі вони мігрують каудально вздовж кишечника і формують сплетення Мейсснера і Ауербаха. З люмбо-сакрального відділу нервового валика формуються парасимпатические ганглії Ремаку і деякі ганглії нижнього відділу кишечника.

Вегетативні периферичні вузли особи (ресничний, крило-піднебінний, вушної) також є утвореннями частково медулярної трубки, частково тригеминального вузла. Наведені дані дозволяють уявити собі ці освіти як частини центральної нервової системи, винесені на периферію, - своєрідні передні роги вегетативної системи. Таким чином, прегангліонарних волокна - це видовжені проміжні нейрони, добре описані в соматичної системі, тому вегетативна двухнейронной в периферичному ланці є лише уявною.

Такий загальний план будови вегетативної нервової системи. Лише сегментарні апарати є істинно специфічно вегетативними з функціональної і морфологічної позицій. Крім особливостей будови, сповільненої швидкості проведення імпульсів, медіаторних відмінностей, важливим залишається положення про наявність подвійної іннервації органів симпатичними і парасимпатичними волокнами. З цього положення є винятки: до мозкового шару надниркових залоз підходять тільки симпатичні волокна (пояснюється це тим, що за своєю сутністю дане утворення є переформувати симпатичним вузлом); до потових залоз також підходять лише симпатичні волокна, на закінчення яких, однак, виділяється ацетилхолін. За сучасними уявленнями, судини мають також лише симпатичну іннервацію. При цьому розрізняють симпатичні вазоконстрикторні волокна. Наведені нечисленні винятки лише підтверджують правило про наявність подвійної іннервації, причому симпатична і парасимпатична системи надають на робочий орган протилежний вплив. Розширення і звуження судин, почастішання і уповільнення ритму серця, зміна просвіту бронхів, секреція і перистальтика в шлунково-кишковому тракті - всі ці зрушення визначаються характером впливу різних відділів вегетативної нервової системи. Наявність антагоністичних впливів, є найважливішим механізмом пристосування організму до мінливих умов середовища, лягло в основу неправильного уявлення про функціонування вегетативної системи за принципом ваг.

Відповідно до цього уявлялося, що посилення активності симпатичних апаратів повинно призводити до зниження функціональних можливостей парасимпатичного відділу (або, навпаки, парасимпатична активація викликає зниження діяльності симпатичних апаратів). Насправді виникає інша ситуація. Посилення функціонування одного відділу в нормальних фізіологічних умовах призводить до компенсаторного напруження і в апаратах іншого відділу, які повертають функціональну систему до гомеостатичним показниками. Найважливішу роль в цих процесах відіграють як надсегментарні освіти, так і сегментарні вегетативні рефлекси. У стані відносного спокою, коли немає впливів, що обурюють і відсутня активна робота будь-якого характеру, сегментарна вегетативна система може забезпечити існування організму, здійснюючи автоматизовану діяльність. В реальних же життєвих ситуаціях пристосування до мінливих умов зовнішнього середовища, адаптивне поведінка здійснюється з вираженим участю надсегментарних апаратів, що використовують сегментарний вегетативну систему як апарат для раціонального пристосування. Вивчення функціонування нервової системи дає достатнє обґрунтування положення, що спеціалізація досягається за рахунок втрати автономності. Існування вегетативних апаратів лише підтверджує цю виставу.

Вегетативна нервова система - частина нервової системи, що регулює діяльність внутрішніх органів, залоз внутрішньої і зовнішньої секреції, кровоносних і лімфатичних судин. Характерною особливістю вегетативної іннервації на рівні сегментарно-периферичного відділу є наявність двох відносно самостійних систем - симпатичної та парасимпатичної; саме їх узгоджена діяльність забезпечує тонку регуляцію функцій внутрішніх органів і обміну речовин. Кожен орган має подвійну вегетативну іннервацію. Спільна симпатична і парасимпатична регуляція ряду функцій носить реципрокний характер, т. Е. Підвищення активності симпатичної системи гальмує протилежні за ефектом парасимпатичні впливи. При скороченні м'язів, що розширюють зіницю (симпатична іннервація), одночасно розслаблюються м'язи, що звужують зіницю (парасимпатична іннервація). У той же час в регуляції деяких інших функцій обидві системи однонаправленно впливають на роботу внутрішніх органів. Парасимпатичну іннервацію здійснюють нервові центри, що знаходяться в вегетативних ядрах стовбура головного мозку, а також в крижовому відділі спинного мозку. Парасимпатичні предузловие волокна закінчуються в вегетативних вузлах, розташованих в стінці робочого органу або в безпосередній близькості від нього. Від стовбурових вегетативних центрів у складі окорухового, лицьового, язикоглоткового і блукаючого нервів відходять волокна, що забезпечують парасимпатичну іннервацію гладкої мускулатури очі, слізні і слинні залози, а також кровоносні судини і внутрішні органи грудної та черевної порожнин. Від крижового парасимпатического центру предузловие волокна досягають внутрістеночних гангліїв, к-які розташовані в органах малого таза, і потім у складі тазових внутренностних нервів іннервують сечовий міхур, пряму кишку і статеві органи. При підвищенні активності парасимпатичної системи відбуваються звуження зіниці, уповільнення серцевої діяльності і зниження артеріального тиску, спазм дрібних бронхів, посилення перистальтики кишечника і розслаблення сфінктерів сечового міхура і прямої кишки. Разом з тим антагонізм обох систем відносний, швидше за співдружніх. Їх нерідко протидіє вплив на вегетативні функції забезпечує гомеостаз. Іннервація залоз (потових і слинних) має нек-риє особливості. Потові залози іннервуються тільки симпатичною нервовою системою. Слинні залози отримують регулюють волокна від симпатичної і парасимпатичної систем, при цьому активація тих і інших посилює виділення слини. Різниця полягає в кількості і якості слини: при підвищенні активності симпатичної системи виділяється кілька крапель густий, в'язкої слини, при активації парасимпатичної системи відзначається рясна секреція рідкої слини. Діяльність симпатичних і парасимпатичних систем постійно контролюється центральними надсегментарного вегетативними утвореннями, розташованими в головному мозку. До них відносяться дихальний і судиноруховий центри стовбура головного мозку, гіпоталамус і лімбічна система. Ці освіти забезпечують узгоджену діяльність всіх внутрішніх органів, координуючи загальні вегетативні реакції організму в цілому, що дозволяють зберігати сталість життєдіяльності в умовах, що змінюються навколишнього середовища . Діяльність В. н. с. забезпечує гнучке зміна таких найважливіших функцій, як обмін речовин, кровообіг, дихання, температура тіла і т. п., в залежності від активності емоційно-психічних процесів і рівня фізичної напруги. В умовах цілісного організму кожен поведінковий акт як реакція на вплив навколишнього середовища включає соматичні, симпатичні і парасимпатичні компоненти. Так, при оборонної реакції підвищення активності скелетних м'язів, регульоване соматичної нервової системою, супроводжується реакцією з боку В. н. с. - так зв. вегетативним «обрамленням». Це проявляється посиленням серцевої діяльності (симпатична реакція), розширенням судин функціонують м'язів (симпатична і парасимпатична реакція), звуженням судин внутрішніх органів і шкіри (симпатична реакція), посиленням перистальтики кишечника (парасимпатична реакція). У стовбурі головного мозку знаходяться життєво важливі дихальний і судиноруховий центри. Ядра, розташовані в підкірковому вегетативному центрі, яким є гипоталамическая область, регулюють температуру тіла, діяльність серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту, сечовипускання, статеву функцію, всі види обміну речовин, ендокринну функцію, сон, неспання. У задніх відділах гіпоталамуса сконцентровані ядра, що регулюють симпатичну систему, в передніх - парасимпатическую. Вищі вегетативні центри (гіпоталамус і лімбічна система) спільно з корою великих півкуль мозку не тільки «визначають» вегетативний «профіль» індивідуума, рівень активності симпатичної і парасимпатичної систем. Від них значною мірою залежать і емоційне життя людини, його поведінка, працездатність, пам'ять.

зміст

Щоб контролювати обмін речовин, роботу спинного мозку та інших внутрішніх органів організму, необхідна симпатична нервова система, що складається з волокон нервової тканини. Характерний відділ локалізується в органах ЦНС, характеризується постійним контролем внутрішнього середовища. Збудження симпатичної нервової системи провокують дисфункцію окремих органів. Тому таке аномальне стан потрібно контролювати, в разі потреби регулювати медикаментозними методами.

Що таке симпатична нервова система

Це частина вегетативної нервової системи, яка охоплює верхнепояснічних і грудний відділи спинного мозку, брижових вузли, клітини симпатичного прикордонного стовбура, сонячне сплетіння. По суті, цей відділ нервової системи відповідає за життєдіяльність клітин, підтримання функціональності всього організму. Таким способом людині забезпечене адекватне світосприйняття і реакція організму на навколишнє середовище. Симпатичний і парасимпатичний відділи працюють в комплексі, є структурними елементами ЦНС.

будова

По обидва боки від хребта розташований симпатичний стовбур, який утворюється з двох симетричних рядів нервових вузлів. Зв'язуються вони між собою за допомогою спеціальних містків, утворюючи з'єднання так звану «ланцюжок» з непарним куприкова вузлом на кінці. Це важливий елемент вегетативної нервової системи, якому притаманна автономна робота. Щоб забезпечити необхідну фізичну активність, конструкція виділяє наступні відділи:

    шийний з 3 вузлів;

  • грудної, який включає 9-12 вузлів;
  • область поперекового сегмента з 2-7 вузлів;
  • крижовий, що складається з 4 вузлів і одного куприкового.

Від цих розділів імпульси рухаються до внутрішніх органів, підтримують їх фізіологічну функціональність. Виділяють такі структурні прив'язки. У шийному відділі нервова система контролює сонні артерії, в грудному - легеневе, сердечне сплетіння, а в області очеревини - брижове, сонячне, підчеревне, аортальне сплетення. Завдяки постгангліонарних волокнах (ганглиям) здійснюється безпосередній зв'язок зі спинномозковими нервами.

функції

Симпатична система є невід'ємною складовою анатомії людини, знаходиться ближче до хребта, відповідає за справну роботу внутрішніх органів. Здійснює контроль перебігу крові по судинах і артеріях, наповнює їх гілки життєво необхідним киснем. Серед додаткових функцій цієї периферичної структури лікарі виділяють:

    підвищення фізіологічних здібностей м'язів;

  • зменшення всмоктувальної і секреторної здатності шлунково-кишкового тракту;
  • підвищення цукру, холестерину в крові;
  • регуляція обмінних процесів, метаболізму;
  • забезпечення підвищеної сили, частоти і ритму серця;
  • надходження нервових імпульсів до волокон спинного мозку;
  • розширення зіниць;
  • іннервація нижніх кінцівок;
  • підвищення артеріального тиску;
  • вивільнення жирних кислот;
  • зниження тонусу гладких м'язових волокон;
  • кидок адреналіну в крові;
  • збільшення потовиділення;
  • збудження чутливих центрів;
  • розширення бронхів дихальної системи;
  • зменшення утворення слини.

Симпатична і парасимпатична нервова система

Взаємодія обох структур підтримує життєдіяльність всього організму, дисфункція одного з відділів призводить до серйозних захворювань дихальної, серцево-судинної, опорно-рухової системи. Вплив надано за коштами нервових тканин, що складаються з волокон, які забезпечують збудливість імпульсів, їх перенаправлення на внутрішні органи. Якщо переважає одне з захворювань, вибір лікарських препаратів високої якості здійснює лікар.

Будь-яка людина ж повинен розуміти призначення кожного відділу, які функції він забезпечує для підтримки здоров'я. У запропонованій нижче таблиці описані обидві системи, як можуть проявлятися, яку дію вони можуть надавати на організм в цілому:

Нервова симпатична структура

Парасимпатична нервова структура

Назва відділу

Функції для організму

Функції для організму

шийний відділ

Розширення зіниць, зниження слиновиділення

Звуження зіниць, контроль відділення слини

грудний відділ

Розширення бронхів, зниження апетиту, збільшення частоти серцевих скорочень

Звуження бронхів, зниження ЧСС, посилення травлення

поперековий відділ

Пригнічення перистальтики кишечника, вироблення адреналіну

Можливість стимуляції жовчного міхура

крижовий відділ

Розслаблення сечового міхура

Скорочення сечового міхура

Відмінності симпатичної і парасимпатичної нервової системи

Розташовуватися симпатичні нерви і парасимпатичні волокна можуть в комплексі, але при цьому забезпечують різний вплив на організм. Перш ніж звернутися до лікаря за консультацією, показано з'ясувати відмінності симпатичної і парасимпатичної систем за будовою, розташуванню і функціональності, щоб приблизно усвідомлювати потенційний осередок патології:

    Симпатичні нерви розташовані локально, тоді як парасимпатичні волокна - більше дискретно.

  1. Прегангліонарних волокна симпатичні короткі, дрібні, а парасимпатичні - частіше подовжені.
  2. Нервові закінчення симпатичні - адренергічні, тоді як парасимпатичні - холінергічні.
  3. Симпатична система характеризується білими і сірими сполучними гілкам, а в парасимпатичної нервової системи такі відсутні.

Які захворювання пов'язані з симпатичної системою

При підвищеній збудливості симпатичних нервів розвиваються нервові стану, які не завжди можна усунути методом самонавіювання. Неприємна симптоматика нагадує про себе вже при первинній формі патології, вимагає негайного лікарського участі. Лікар рекомендують остерігатися наступних діагнозів, вчасно звертатися до лікаря за ефективним лікуванням.

Симпатична і парасимпатична нервова система - це складові частини одного цілого, назва якому - АНС. Тобто, автономна нервова система. У кожної складової - свої завдання, і слід їх розглянути.

Загальна характеристика

Розподіл на відділи обумовлено морфологічними, а також функціональними ознаками. У житті людини нервова система відіграє величезну роль, виконуючи масу функцій. Система, треба відзначити, досить складна за своєю будовою і ділиться на кілька підвидів, а також відділів, на кожен з яких покладаються певні функції. Цікаво те, що симпатична нервова система була позначена такої в далекому 1732-му році, і спочатку цей термін позначав всю вегетативну НС. Однак потім, з накопиченням досвіду і знань вчених, вдалося визначити, що тут криється глибший зміст, і тому даний тип "понизили" до підвиду.

Симпатична НС і її особливості

Їй відведено велику кількість важливих для організму функцій. Одними з найбільш значних є:

  • Регуляція витрати ресурсів;
  • Мобілізація сил в екстрених ситуаціях;
  • Контроль емоцій.

При виникненні такої необхідності, система може збільшити кількість енергії, що витрачається - для того, щоб людина змогла повноцінно функціонувати і продовжувати здійснювати свої завдання. Говорячи про приховані ресурсах або можливості, це і мається на увазі. Від того, наскільки добре справляється зі своїми завданнями СНС, залежить безпосередньо стан всього організму. Але якщо людина буде занадто довго перебувати в збудженому стані, це теж на користь не піде. Але для цього існує інший підвид нервової системи.

Парасимпатична НС і її особливості

Накопичення сил і ресурсів, відновлення сил, відпочинок, розслаблення - це її головні функції. Парасимпатична нервова система відповідає за нормальну життєдіяльність людини, причому незалежно від оточуючих його умов. Треба сказати, що обидві вищеописані системи доповнюють один одного, і тільки працюючи злагоджено і нерозривно. вони можуть забезпечити організму баланс і гармонію.

Анатомічні особливості і функції СНС

Отже, симпатична НС характеризується розгалуженою і складною структурою. У спинному мозку знаходиться її центральна частина, а закінчення і нервові вузли з'єднуються периферією, яка, в свою чергу, утворюється завдяки чутливим нейронам. Від них утворюються особливі відростки, що відходять від спинного мозку, збираючись в околопозвоночних вузлах. Загалом, будова складне, але і виникають в його специфіку не обов'язково. Краще поговорити про те, наскільки широкі функції симпатичної нервової системи. Було сказано, що вона починає активно працювати в екстремальних, небезпечних ситуаціях.

У такі моменти, як відомо, виробляється адреналін, службовець головним речовиною, що дає людині можливість швидко реагувати на те, що відбувається навколо нього. До речі, якщо у людини яскраво виражено переважання симпатичної нервової системи, то цього гормону у нього, звичайно, в надлишку.

Цікавим прикладом можна вважати спортсменів - наприклад, спостерігаючи за грою європейських футболістів, можна бачити, як багато хто з них починають набагато краще грати після того, як їм забили гол. Все вірно, в кров викидається адреналін, і виходить те, про що було сказано трохи вище.

Але надлишок цього гормону негативно позначається на стані людини потім - він починає відчувати втому, стомленість, з'являється величезне бажання спати. Але якщо переважає парасимпатична система - це теж погано. Людина стає надто апатичним, розбитим. Так що важливо, щоб симпатична і парасимпатична система взаємодіяли один з одним - так вийде підтримувати баланс в організмі, а також грамотно витрачати ресурси.

На замітку: Інтернет-проект www.glagolevovilla.ru - це офіційний сайт котеджного селища Глаголєва - готові котеджні селища Московської області. Рекомендуємо вам до співпраці дану компанію!

Складна будова організму людей передбачає кілька підрівнів нервової регуляції кожного органу. Так, для симпатичної нервової системи властива мобілізація енергетичних ресурсів для виконання певного завдання. Вегетативний же відділ контролює роботу структур в їх функціональному спокої, наприклад, в момент сну. Правильне взаємодія і діяльність вегетативної нервової системи в цілому - запорука міцного здоров'я людей.

Природа мудро розподілила функціональні обов'язки симпатичного і парасимпатичного відділів вегетативної нервової системи - відповідно до розташування їх ядер і волокон, а також призначенню і відповідальності. Наприклад, центральні нейрони симпатичного сегмента розміщені виключно в бічних рогах спинного мозку. У парасимпатического ж вони локалізуються в стовбурі півкуль.

Віддалені, ефекторні нейрони в першому випадку завжди розташовані на периферії - присутні в околопозвонкових гангліях. Вони формують різні сплетення, найважливішим з яких визнано сонячне. Воно несе відповідальність за іннервацію внутрішньочеревних органів. Тоді як парасимпатичні ефекторні нейрони розташовуються безпосередньо в іннервіруємих ними органах. Тому і відповідні реакції на що посилаються до них з мозку імпульси наступають швидше.

Відмінності можна спостерігати і в функціональних характеристиках. Енергійна діяльність людини вимагає активації серця, судин, легенів - посилюється діяльність симпатичних волокон. Однак, в цьому випадку відбувається гальмування процесів травлення.

У спокої ж за іннервацію порожнинних органів відповідає парасимпатика - відновлюється травлення, гомеостаз, сечовиділення. Недарма, після щільного обіду хочеться полежати і поспати. У тісній співпраці обох відділів і полягає єдність і неподільність нервової системи.

структурні одиниці

Головні центри вегетативної системи локалізуються:

  • мезеенцефальний відділ - в структурах середнього мозку, від якого вони відходять волокном окорухового нерва;
  • бульбарний сегмент - в тканинах довгастого мозку, який далі представлений, як лицьової, так і блукаючий, язикоглоткового нерв;
  • торако-люмбальний відділ - поперекові і грудні ганглії в спинномозкових сегментах;
  • сакральний сегмент - в крижовому відділі, парасимпатична нервова система іннервує тазові органи.

Симпатичний відділ виводить нервові волокна з головного мозку до прикордонного сегмента - паравертебрального гангліями в районі спинного мозку. Його називають симптоматичний стовбур, оскільки в ньому є кілька вузлів, кожен з яких взаємопов'язаний з окремими органами через нервові сплетення. Передача імпульсу з нервових волокон на иннервируемую тканину відбувається через синапси - за допомогою особливих біохімічних з'єднань, сімпатінов.

Парасимпатический відділ, крім внутрішньочерепних центральних ядер представлений:

  • прегангліонарних нейрони і волокна - пролягають в складі черепно-мозкових нервів;
  • постагнгліонарние нейрони і волокна - проходять до іннервіруємих структур;
  • термінальні вузли - розташовані поблизу порожнинних органів або безпосередньо в їх тканинах.

Периферична нервова система, представлена \u200b\u200bдвома відділами, практично не піддається свідомому контролю і функціонує самостійно, підтримуючи сталість гомеостазу.

суть взаємодії

Для того щоб людина могла пристосуватися й адаптуватися до будь-якої ситуації - зовнішньої або внутрішньої загрози, симпатична, а також парасимпатична частини вегетативної нервової системи повинні тісно взаємодіяти. Однак, при цьому вони надають на організм людини прямо протилежний вплив.

Для парасимпатика характерно:

  • знижувати артеріальний тиск;
  • уряжается частоту дихання;
  • розширювати просвіт судин;
  • звужувати зіниці;
  • коригувати концентрацію глюкози в кров'яному руслі;
  • поліпшувати травний процес;
  • тонізувати гладку мускулатуру.

Захисні рефлекси також у введенні парасимпатичної діяльності - чхання, кашель, позиви на блювоту. Для симпатичного відділу вегетативної нервової системи притаманне підвищувати параметри серцево-судинної системи - частоту пульсу і цифри артеріального тиску, посилювати обмін речовин.

Про те, що переважає сімпатікоотдел, людина дізнається по відчуття жару, тахікардії, неспокійного сну і страху смерті, потовиділенню. Якщо активна більше парасимпатика, зміни, які мають бути - холодна, волога шкіра, брадикардія, запаморочення, надмірне слиновиділення і задишка. При урівноваженому функціонуванні обох відділів діяльність серця, легенів, нирок, кишечника відповідає віковій нормі і людина відчуває себе здоровим.

функції

Природою визначено так, що симпатичний відділ бере активну участь у багатьох важливих процесах організму людей - особливо рухового стану. За ним переважно закріплена роль мобілізувати внутрішні ресурси, щоб подолати різні перешкоди. Наприклад, активує сфінктер райдужної оболонки, зіниця розширюється, і потік інформації, що надходить посилюється.

При порушенні симпатичної нервової системи розширюються бронхи для посилення надходження кисню до тканин, до серця надходить більше крові, тоді як на периферії артерії та вени стають вузькими - перерозподіл поживних речовин. Одночасно відбувається викид депонованої крові з селезінки, а також розщеплення глікогену - мобілізація додаткових джерел енергії. Пригнічення ж будуть схильні до травні і сечовивідних структури - засвоєння поживних речовин в кишечнику сповільнюється, тканини сечового міхура розслабляється. Всі зусилля організму спрямовані на підтримання високої активності мускулатури.

Парасимпатичне вплив на серцеву діяльність буде виражатися у відновленні ритму і скорочень, нормалізації кров'яного регуляції - артеріальний тиск відповідає звичним для людини параметрам. Корекції буде схильна до дихальна система - бронхи звужуються, гіпервентиляція припиняється, а концентрація глюкози в кров'яному руслі знижується. Одночасно посилюється моторика в петлях кишечника - продукти засвоюються швидше, а порожнисті органи звільняються від вмісту - дефекація, сечовипускання. Додатково парасимпатика підвищує секрецію слини, але зменшує потовиділення.

Порушення і патології

Будова вегетативної системи в цілому - це складні сплетіння нервових волокон, які діють спільно для збереження стабільності всередині організму. Тому навіть незначне пошкодження одного з центрів буде негативно відбиватися на іннервації внутрішніх органів в цілому. Наприклад, при високому тонусі симпатичної нервової системи в кров людей постійно надходить величезна кількість гормонів наднирників, що провокує скачки артеріального тиску, тахікардію, пітливість, гіпервозбужденіе, швидке виснаження сил. Тоді як млявість і сонливість, підвищений апетит і гіпотонія будуть ознаками збоїв у вегетативному відділі.

Клінічні ознаки захворювань периферичної нервової системи напряму пов'язані з рівнем, на якому сталося ураження нервового волокна і причини - запалення, інфекції, або травми, пухлинного процесу. Характерні симптоми запалення - набряк тканин, больовий синдром, підвищення температури, порушення рухів в тій частині тіла, яку іннервує сегмент. Спеціаліст обов'язково враховує можливість іррадіціі ознак - їх віддаленість від первинного вогнища хвороби. Наприклад, зміни в окорухового нерва можуть виражатися в опущенні століття, посилення сльозовиділення, ускладнення рухів очного яблука.

Якщо страждає симпатична НС в районі малого тазу, що притаманне дітям - то формується енурез, кишкова непрохідність. Або ж проблеми з репродуктивною системою у дорослих. У разі нещасного випадку в клінічній картині будуть переважати пошкодження тканин, кровотечі, а в подальшому парези і паралічі.

принципи лікування

Підозри на розлади симпатичної системи або парасимпатичного відділу повинні бути обов'язково підтверджені оглядом невропатолога, результатами лабораторних та інструментальних досліджень.

Тільки після оцінки загального стану здоров'я людини, виявлення причин захворювання, фахівець підбере оптимальну схему терапії. При діагностованою пухлини, її видалять оперативним чином або ж підданий променевої, хіміотерапії. Для прискорення реабілітації після травми лікар призначить фізіотерапевтичні процедури, препарати, здатні прискорювати регенерацію, а також кошти для попередження вторинного інфікування.

Якщо симпатична нервова структура страждає від надлишку виділення гормонів, ендокринолог підбере медикаменти для зміни концентрації їх в кров'яному руслі. Додатково призначають відвари і настої цілющих трав із заспокійливим ефектом - меліса, ромашка, а також м'ята, валеріана. За індивідуальними показаннями вдаються до допомоги антидепресантів, антиконвульсантів або нейролептиків. Найменування, дози і тривалість лікування - прерогатива невропатолога. Самолікування абсолютно неприпустимо.

Відмінно зарекомендувало себе санаторно-курортне лікування - грязелікування, водолікування, гірудотерапія, радонові ванни. Комплексний вплив зсередини - відпочинок, правильне харчування, вітаміни і зовні - цілющі обгортання травами, грязями, ванни з лікувальною сіллю, приводять у норму все відділи периферичної нервової системи.

профілактика

Кращим лікуванням будь-якої хвороби, безумовно, є профілактика. Для попередження функціональних збоїв в іннервації того чи іншого органу, фахівці рекомендують людям дотримуватися основних принципів здорового способу життя:

  • відмовитися від шкідливих звичок - вживання тютюнової, алкогольної продукції;
  • добре висипатися - не менше 8-9 годин сну в провітрюваному, затемненому, спокійному приміщенні;
  • скорегувати раціон - переважання овочів, різних фруктів, зелені, злакових культур;
  • дотримання водного режиму - прийом не менше 1.5-2 л очищеної води, соків, морсів, компотів, щоб з тканин віддалялися токсини і шлаки;
  • щоденна активність - піші довгі прогулянки, відвідування басейну, спортивного залу, освоєння йоги, пілатесу.

У людини, який ретельно стежить за своїм здоров'ям, відвідує лікаря для щорічного медичного огляду, нерви будуть спокійними на будь-якому їх рівні. Тому і про такі проблеми, як пітливість, тахікардія, задишка, високий тиск вони знають лише з чуток, від своїх родичів.

 


Читайте:



Від чого допомагає Андипал?

Від чого допомагає Андипал?

Повсюдно відомий Андипал часто називають засобом від тиску. Насправді, можливості цього препарату набагато ширше і не вичерпуються ...

Що краще і в чому різниця між Есслівер Форте і Фосфоглівом?

Що краще і в чому різниця між Есслівер Форте і Фосфоглівом?

Багато хто впевнений, що в основі проблем з печінкою лежить зловживання алкоголем. Однак це не зовсім так. Ми щодня поглинаємо забруднюючі ...

Вправа «посмішка» для підняття куточків губ

Вправа «посмішка» для підняття куточків губ

Після 30 років складно утримати колишню красу і заховати поганий настрій. Ваші емоції часто «написані» на обличчі, але іноді куточки губ вниз повзуть ...

Кров з носа: причини і правила надання першої допомоги Раптово йде кров з носа

Кров з носа: причини і правила надання першої допомоги Раптово йде кров з носа

Кожна людина стикався з кров'ю, що йде з носа. Відповідно до Міжнародної класифікації хвороб, явище носить назву епістаксис і служить ...

feed-image RSS