Ni dovolj, da samo delamo na kili diska. Čeprav je operacija sama po sebi precej zapletena, je rehabilitacija po odstranitvi prav tako pomembna. med hrbtenice.   Naloga je odlična, ker morate pacientu vrniti sposobnost normalnega gibanja brez bolečin in nevroloških simptomov. Mišični tonus se obnovi - oseba se vrne na običajen način življenja.

Kako dolgo traja rehabilitacija, je težko reči, ker je obdobje okrevanja odvisno od skupnih prizadevanj zdravnika in samega bolnika. Samo integriran pristop  po operaciji bo pomagal povečati rezultat. Kako bomo poskušali razumeti obdobje rehabilitacije po okrevanju. Ima lastne značilnosti in razlik, ki bodo omogočile čim večji uspeh po uspešnem poslovanju.

Faze obnovitve

Zdravniki imajo obdobje okrevanja, razdeljenega na zgodnje, pozne in oddaljene. Vsaka ima svojo specifičnost, ki poteka gladko v naslednjo stopnjo. Zgodaj traja zelo kratkotrajno - od približno tedna do dva po operaciji. Pozno je v tretjem tednu in traja približno dva meseca. Daljinski upravljalnik se začne po osmem tednu in traja do konca vašega življenja.   Ni pomembno, na katerem območju se odstrani kila diska, obdobje rehabilitacije bo enako.

Kakšno je obdobje rehabilitacije

Na splošno, rehabilitacija po odstranitvi hernija diska ledveno hrbtenica je kompleks posebnih dogodkov, vaj, postopkov, ki so dodeljeni osebi po operaciji in so obvezni za bolnika. Trajanje zdravnika določi zdravnik glede na kompleksnost operacije, potek okrevanja po njem. Oseba mora biti pod nadzorom zdravnikov različnih specialnosti, na seznamu pa je nevrokirurg, ki je operiral bolnika, rehabilitologa in po potrebi nevropatologa. Po potrebi se seznam lahko dopolni z drugimi strokovnjaki.

Obvezno predpisana zdravila, ki ne morejo le preprečiti možnih zapletovampak tudi zmanjša pojavnost bolečine. Rehabilitacija po odstranitvi se zaključi s kompletom fizioterapije in terapevtske vaje.
  Omogoča vam, da mišice po operaciji postanejo močnejše in jih nato pripravite za nadaljnje napore.

Vse se konča s sanatorijem, kjer obstaja posebna oprema, osebje in najboljše prakse za obnovo osebe po operaciji  obdobje. Vendar pa obstajajo tudi omejitve na vsaki stopnji.

Kaj bo treba omejiti

V zgodnjem pooperativnem obdobju je strogo prepovedano:

  Sedežni položaj. To velja tudi za premike v prometu.

  Dviganje uteži Največja dovoljena teža ni večja od 3 kilogramov.

  Premaknite se brez posebnega steznika. Gibanja sukanja in ostrega lika so popolnoma izključena.

  Vse fizične dejavnosti so izključene brez priporočila zdravnika.

  Ne morete jemati zdravil, ki jih zdravnik ne priporoča, tudi če je bolečina precejšnje intenzivnosti. Če zdravilo ne pomaga, potem je bolje, da se ponovno posvetuje.

  Vsaka ročna terapija je kontraindicirana.

  Popolnoma se morate odreči slabim navadam in slediti dieti, ki vam omogoča nadzor nad težo.

V kasnejšem obdobju obstajajo določene omejitve. Seznam tega, kar je prepovedano, je lahko predstavljen na naslednji način:

• ne priporočamo dolgo časa, da je v stabilnem položaju;
• brez predhodnega segrevanja mišic je povsem izključena vsaka, celo najbolj nepomembna, obremenitev;
• sunkovito in dolgotrajno gibanje v javnem prevozu je izključeno;
• dvigovanje teže več kot 5 ali 8 kilogramov (po presoji strokovnjaka);
• hoja v stezniku ne sme biti krajša od 3-4 ur čez dan.

Previdno morate slediti telesni teži in vsake 3 ali 4 ure morate zavzeti vodoravno pozicijo, da lahko popolnoma počivate 20 minut. Bolečine po operaciji izginejo, vendar je treba prekiniti način omejevanja in ponovno se bo vrnil.

V obdobju od začetka je seznam omejitev zožen, vendar se sploh ne splača sprostiti. V vsakem primeru strokovnjak poda svoja priporočila, kako živeti naprej.

Zdravila

Ko se odstrani hernija diska ledvene hrbtenice, se bolečina pojavi v ozadju opravljene operacije. V ta  imenovana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Vaskularni pripravki se uporabljajo za izboljšanje pretoka krvi, pa tudi tistih, ki povečujejo mikrocirkulacijo. Poleg tega se hondroprotektorji uporabljajo za obnovo hrustanca. Ampak morate jih vzeti za dolgo časa, da bi začutili učinek.

Za živčno tkivo in, strogo gledano, vitamini so zelo koristni, zlasti skupina B. S šibkostjo in otrplostjo so prikazana antiholinesterazna zdravila, blokirajo poseben encim, acetilholin esterazo, impulz pa ima sposobnost, da gre še dlje vzdolž živca. Če pride do napetosti v mišicah, se pokaže, da ga razbremeni.

Skladnost z režimom

V po operaciji  potrebno bo obdobje in poseben režim, ki ga je treba strogo izvajati. V mesecu, ko ne morete sedeti, so dovoljene skvotke, na primer ob obisku stranišča. Ampak morate hoditi, kakor hitro je mogoče, da to storite, je dovoljeno od drugega ali tretjega dne po operaciji. V ta  Obdobje je pomembno, da ne gre za vnemo, je treba prekiniti, ko oseba prevzame vodoravni položaj v postelji. Trajanje takega odmora je približno pol ure.

V obdobju od 2 do 3 mesecev je prikazana uporaba poltrdnega steznika, ki je potrebno preprečiti ponovitev medvretenčne kile ledvene hrbtenice. Poleg tega bo pomagal oblikovati pravilno držo. V tem obdobju je prepovedano nositi uteži, ki presegajo od 3 do 5 kg, izvajati potovanja v javnem prevozu, voziti kolo.

Fizioterapija

Obstaja veliko načinov fizičnega vpliva na mesto delovanja in vsak ima edinstven terapevtski učinek, ki se uporablja v eni ali drugi fazi rehabilitacijskega zdravljenja, traja določen čas. Najpogostejši so:

Elektroforeza ali iontoforeza se uporablja za pomoč zdravilom, da prodrejo v globoka tkiva telesa. Zmanjšuje bolečine in pospešuje okrevanje po odstranitvi medvretenčne kile ledvene hrbtenice.

  Umazanija lahko zmanjša bolečino in vnetje, imata učinek na postoperativno infiltracijo in brazgotine.

  Zaradi ultrazvoka je okrevanje hitrejše, celice dobijo več prehrane in aktivno rastejo.

  UHF vam omogoča izboljšanje pretoka krvi in ​​povečanje tonusa vezi in mišic. Postopek zmanjšuje bolečine in lajša vnetje.

  Stimulacija električnega tkiva odpravlja bolečinski sindrom in popravlja poškodovane živčne korenine. Po postopku, prehrana hrustančnika in kostnega tkiva.

  Fonoforeza je tehnika, s katero se droge injicirajo v telo pod vplivom ultrazvoka. Dejanje je enako kot pri masaži, vendar ni mehanskega učinka na tkanino. Izkazalo se je, da deluje protivnetno in proti edemu na telo in mesto operacije.

  Pri magnetni terapiji deluje nizkofrekvenčno magnetno polje na tkivo. Posledično se aktivirajo presnovni procesi, zmanjša se vnetni proces, edem, bolečine, hitrejša je mobilnost.

Uporaba masaže

Po kirurškem zdravljenju v prvem tednu je na prizadeti strani prikazana lahka masaža okončine. Zlasti postopek je potreben za šibkost, otrplost, zmanjšane reflekse - na splošno simptome, značilne za bolezen korenin. Možno je, da se preselite v lumbsko-križni oddelek ne prej kot 1 ali celo 1,5 meseca po operaciji. To je posledica procesa zdravljenja na mestu operacije. Pohiti z masažo v fazi rehabilitacije ni potrebno.

Terapevtska gimnastika

In tukaj ta  Način rehabilitacijskega zdravljenja se začne takoj po operaciji. V prvih desetih dneh je dovoljena dolgotrajna hoja za določeno razdaljo, nato pa se vzame približno pol ure. Dopolni ta sklop vaj za zmanjšanje mišic telesa, pa tudi gimnastiko za pljuča. Leži v postelji.

Po enem mesecu se aktivne gimnastične vaje izvajajo v položaju na hrbtu ali trebuhu. Mesec dni kasneje se lahko udeležite gimnastične gimnastike in se prepričate, da ste pod nadzorom inštruktorja. Po 6-8 tednih po operaciji se priporoča obisk bazena.

Akupunktura

Metoda se uporablja na kateri koli stopnji rehabilitacijskega zdravljenja. Najbolje ga je uporabiti čez mesec dni po operaciji, ko so vsa tkiva dobro ozdravljena in nastane brazgotina. Tehnika je nezaželena za združevanje z električnim učinkom, ki ima elektroforezo, diodemiko.

Proces okrevanja po odstranitvi ledvene kile ni tako kratek in zahteva nekaj časa in truda. V vsakem primeru je oseba izbrana le za individualni rehabilitacijski program.

Kirurški poseg za medvretenčno kilo ne pomeni, da se bo oseba počutila zdravo, mobilno in pripravljena na delo po nekaj dneh. Rehabilitacija po operaciji hrbtenične kile traja do nekaj mesecev in popolna ponovna vzpostavitev funkcij, izgubljenih med boleznijo, ni odvisna le od strokovnosti zdravnika, ampak tudi od potrpežljivosti in vztrajnosti bolnika. V obdobju okrevanja mora bolnik upoštevati vsa priporočila zdravnika, njihovo upoštevanje pa bo preprečilo morebitno ponovitev bolezni in bo omogočilo hitrejše obvladovanje omejitve mobilnosti.

Običajno je celotno obdobje rehabilitacije mogoče razdeliti na tri faze različnih trajanj:

1. Prva faza se začne takoj po zaključku operacije in zagotavlja odpravo bolečinskih sindromov in nevroloških motenj.
2. Na drugi stopnji se oseba prilagodi vsakdanjemu življenju.
3. Tretja faza vključuje vrsto ukrepov, potrebnih za ponovno vzpostavitev mobilnosti hrbtenice in katere cilj je preprečiti ponovitev kile. V tem obdobju je pomembno izbrati kompleks. terapevtske vajeza krepitev mišičnega steznika.

Zgodnje obdobje okrevanja

Zgodnje obdobje rehabilitacije je do dva tedna po kirurški ali drugi vrsti posega na hrbtenici. V tem obdobju se pojavi celjenje pooperativne šive, obnova izgubljene občutljivosti in zmanjšanje bolečine. Vsi bolniki nimajo omejitev bolečine in gibanja takoj po operaciji - otekanje in vnetje živčnih vlaken in tkiv izgine v nekaj dneh, po tem obdobju pa bo mogoče ovrednotiti rezultate kirurškega posega.

V zgodnji rehabilitaciji so predpisana nesteroidna protivnetna in analgetična zdravila. Bolniki z depresivnimi stanji so nakazali, da imajo sedative. Nevrokirurgi ne priporočajo, da ostanejo v postelji že dolgo po operaciji, v enem ali dveh dneh lahko že opravljate enostavne gibe in premikate, edini pogoj za to je uporaba korzeta.

To bo potrebno ne samo v prvih dneh in urah po operaciji, ampak tudi za več mesecev, tj. fizično delo  ali vajo. Trde povoji preprečujejo premik vretenc, ne dovoljujejo izvajanja ostrih gibov, prispevajo k hitremu celjenju notranjih in zunanjih šivalnih materialov.

V zgodnji rehabilitaciji zdravnik oceni videz občutljivosti v okončinah, obnovi funkcijo medeničnega organa, predpiše teste in ponavljajoče se slike. Izbor bo odvisen od pridobljenih podatkov in bolnikovega počutja.

Rehabilitacija bolnika po odpustu iz bolnišnice

Glede na vrsto operacije, splošno dobro počutje bolnika, prisotnost zapletov, se lahko izpust v dom opravi tretji ali deseti dan po operaciji. Pred izpustom mora zdravnik operiranemu bolniku podati podrobna in popolna priporočila, s katerimi se bo v prihodnje ponovno vzpostavilo zdravje in vse funkcije hrbtenice.

Rehabilitacijo po odstranitvi intervertebralne kile opravi vsak bolnik z obveznim upoštevanjem naslednjih pogojev:

• Za mesec in pol ne morete sedeti, s tem se boste izognili ponovitvi kile in stiskanju živčnih korenin.
• Treba se je izogibati ostrim ovinkom, zavojem, zavijanju debla, skokom in udarcem.
• Približno tri mesece potovanja v avtomobilih ali drugih vozilih je dovoljeno le v ležečem položaju. Priporočljivo je nositi steznik s tem gibom.
• Ne dvigajte težkih predmetov. V enem mesecu po operaciji to ni več kot dva kilograma v obeh rokah, nadaljnja teža pa se poveča. Prvih šest mesecev največja teža v eni roki ne presega treh kilogramov, obremenitev pa je enakomerno porazdeljena.
• Nesprejemljivo je, da se mišice polovice telesa obremenjujejo, druge pa se sprostijo. Zato, vse vrste gravitacije, je zaželeno, da se v nahrbtnik za njim, ki zagotavlja enakomerno porazdelitev.
• Priporočljivo je, da počitek hrbtenici vsako uro in pol, zato se premikajo iz navpičnega v vodoravno.

V prvih tednih po operaciji se pooperativna brazgotina zaceli, oslabljena je občutljivost živčnih končičev in obnovljene so funkcije hrbtenice. Zato je naloga pacienta na tej stopnji ustvariti najbolj ugodne pogoje za njegovo hrbtenico. Aktivno okrevanje hrbtenice po začetku operacije v približno enem mesecu, rehabilitacijski ukrepi vključujejo:

• Fizikalna terapija.
• Fizioterapija.
• Sanatorium - zdraviliško zdravljenje.

Restavratorska gimnastika se v zgodnjih fazah izvaja le pod nadzorom specialista, različni nenadni premiki pa lahko vodijo v pojav bolečine. Rehabilitacija po odstranitvi kile hrbtenice, poleg telesne terapije in fizioterapije, lahko vključuje tudi vaje na posebnih simulatorjih, refleksoterapijo.

Terapevtska vadba v pooperativnem obdobju

Terapevtska vaja je potrebna skozi celotno obdobje okrevanja telesa po operaciji in poznejšem življenju. Vaja povečuje gibljivost sklepov, krepi mišični steznik, povečuje pretok krvi, prehrano hrbtenice in pospešuje odstranjevanje toksinov, ki se naberejo v koži in mišicah. Zdravnik mora izbrati vaje in pacientu pojasniti načela gimnastike v času rehabilitacije.

Napredne vadbene vaje je mogoče začeti približno mesec dni po kirurškem posegu, toda gibanje za okončine in sklepe se lahko izvaja na tretji dan po discektomiji. Najpreprostejše vaje po operaciji so:

• Krožne gibe, ki jih izvajajo roke in noge.
• Upogibanje in podaljšanje komolcev in kolenski sklepi.
• Počasi privijte kolena v želodec. V prvih dneh hrbtenice ne smete preveč raztezati, da bi kolena popolnoma zategnila prsni koš.

Razvili splošne smernice in pravila za paciente, ki so na operaciji za odstranitev medvretenčne kile. Njihovo upoštevanje omogoča, da ne čutite nelagodja in bolečin ter da imajo največji blagodejni učinek na hrbtenico.

• Med vadbo se izogibajo ostrim zavojem in krivinam, vsi elementi se izvajajo počasi in gladko.
• Začnite izvajati vaje z enim - dvema pristopoma, postopoma se njihovo število poveča na deset naenkrat. Niz vaj, ki se izvaja v večernih in jutranjih urah.
• Če ni bolečine ali neugodja, se morate posvetovati s svojim zdravnikom o spremembi vrste vaj.

Za postoperativne bolnike so prikazane naslednje vaje, vendar je treba vedno vedeti, da bo rehabilitacijski zdravnik sposoben kompetentno izvajati načrt vadbe glede na bolnikovo dobro počutje, kontraindikacije in anatomske značilnosti hrbtenice določenega pacienta.

1. Potrebno je ležati na hrbtu, kolena se postopoma približujejo prsnim košem. Hkrati se v mišicah zadnjice pojavi napetost, nato obdobje sproščanja in počasna vrnitev nog v prvotni položaj.
2. Tudi položaj leži na hrbtu, noge so upognjene, roke narazen. Medenica se dvigne nad tlemi in prvič drži do 10 sekund, po tem pa se čas izvajanja postopoma poveča.
3. Naslednja vaja vključuje vrsto elementov, izvedenih iz enega samega položaja. So na priročnem mestu na hrbtni strani na trdi površini, roke so obrnjene pod glavo, noge so ukrivljene, noge so na tleh. Medenica se premika navzgor in navzdol, desno in levo, nato kolena desno na levo in kolo z nogami. Na koncu vaj je potrebno zavrteti trebušne mišice, ne da bi dvignili hrbet od tal.
4. Iz ležečega položaja se izvajajo sklepi, potisnite noge v stran in navzgor. Priporočljiv je položaj telesa "kobra" - na vdih, naslonjen na komolce, se morate čim bolj upogniti in ostati v tem položaju 6 sekund, medtem ko se izdih počasi vrne v začetni položaj. "Cobra" se izvaja do 10-krat.
5. Vaja "stojalo" pomaga krepiti mišični okvir hrbta in trebušne stene ter raztezati hrbtenico. Izvaja se na steni sobe, ki jo podpirajo štrleče točke telesa, glave in nog. Roke se dvignejo in v tem položaju morate stati do 5 minut. Ko se poživite, se čas poveča in vaja je zapletena z dvigom na prste.

Fizikalna terapija po operaciji bo prinesla nedvomne koristi in bo preprečila ponovitev kile po operaciji, če bo vaje stalno izvajala, zmerno povečala obremenitev. V času življenja bolnika je priporočljivo opraviti tri osnovne vaje - pushups, squats in kolo. Dodelitev 10 minut zjutraj za vaje vam bo omogočila, da prenesete vse dnevne obremenitve brez neugodja in bolečin.

Terapevtski ukrepi za okrevanje

Kompleksi za vadbo, ki jih izbere zdravnik, morajo biti izvedeni 6 mesecev ali več, verjetno je, da se v tem času na mestu odstranitve kile oblikuje kalus. Po tem obdobju se fizioterapevtske vaje razširijo z vajami na simulatorjih, masažo, fizioterapijo, mehanoterapijo.

Mehanoterapija je uporaba različnih simulatorjev, s pomočjo katerih se razširijo fizični pogoji udarcev na udih in hrbtenici. Pri bolnikih z različno parezo in paralizo okončin je mogoče uporabiti vertikalizator, ki telesu daje vertikalni položaj - napravo, ki preprečuje zaplete, ki se razvijejo, ko pacient leži dolgo časa.

Bolnik v vertikalizatorju izboljša delovanje srca, dihal in sečil. Izdelanih je več vrst vertikalizatorjev, pri nekaterih bolnikih se lahko učijo spodnje okončine, v drugih mišice hrbta, druge so opremljene z napravo za samostojno gibanje.

Terapevtsko masažo priporočamo za nekaj tednov po operaciji. Strokovno izvedena masaža lajša napetost, otekanje in atrofijo mišic. Obstaja več masažnih tehnik, njihova izbira je odvisna od splošnega zdravja bolnika in narave kirurškega posega.

Uporaba fizikalnih metod izpostavljenosti - ultrazvok, laser, magnetna polja, električni impulzi povečujejo prekrvavitev, prehrano in presnovo v hrbtenici.

V času rehabilitacije je pomembna vrednost prehrane po operaciji odstranitve kile. Hrana mora biti namenjena preprečevanju zaprtja in nastajanja plina, kar lahko povzroči prekomerno obremenitev na upravljano območje. Priporočljivo je jesti pogosto, vendar v majhnih porcijah, dnevni meni mora vsebovati jedi z rastlinskimi vlakni in zadostno količino tekočin - poljubov, kompotov, juhe pasme.

V prvih dneh po operaciji se večinoma prehranjujejo z zelenjavnimi in mlečnimi juhami, tekočimi kašami, nato pa se hrana širi z omleti, parnimi zelenjavnimi jedmi, mesnimi kroglicami, mesnimi kroglicami, kuhanimi ribami. V prihodnosti je treba izdelke čim bolj zmanjšati s kakavom, kavo, alkoholom. Nenehno morate slediti svoji teži - odvečni kilogrami povzročajo nepotrebno obremenitev hrbtenice, kar po odstranitvi ni priporočljivo. medvretenčne diske.

Intervertebralna kila je sposobna, da osebi prinese veliko trpljenja, zato je uspešna kirurška intervencija dobra novica. Pozitivni učinek operacije lahko prihranite in preprečite nastanek zapletov in ponovitev bolezni s temi smernicami.

Rehabilitacija po operaciji hrbtenice za kilo traja vsaj šest mesecev. V tem obdobju okrevanja je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika - omejitev premikov, minimalno dviganje uteži, zavrnitev vožnje in potovanje.

• Terapevtska gimnastika je učinkovito pravno sredstvo  okrevanje hrbtenice. Bolniki z medvretenčno kilo bodo morali okrepiti mišice skozi vse življenje.
• Sledenje prehrani v prvih dneh po operaciji in posledično preprečevanje pojava dodatnih kilogramov.
• Redno je treba opraviti profilaktično zdravljenje, ki ga sestavljajo: zdravila, fizioterapija, tečaji masaže, vitamini in refleksologija.
• V prvih tednih po operaciji je treba nositi ortopedski steznik, vendar ne več kot šest ur na dan.
• Treba se je izogibati skokom, udarcem, ostrim gibom.
• Prikaz plavalnih tečajev v bazenih, smučanju in kolesarjenju.
• Treba se je izogibati hipotermiji in pravočasno zdraviti okužbe dihal.

Skladnost z vsemi sanacijskimi ukrepi, ki jih je predlagal zdravnik, bo omogočila normalno življenje, ne omejila se na opravljanje svojega običajnega dela in preprečila nastanek recidivov.

Kirurška odstranitev kile hrbtenice je ekstremna metoda zdravljenja te patologije, ki se izvaja le v primeru neučinkovitosti celotnega spektra konzervativnih terapij, če ima bolnik stroge indikacije (stalna neznosna bolečina, kompresija živčnih vlaken in hrbtenjače s kršitvijo aktivnosti in visoko tveganje paralize). . Takšne stroge indikacije za operacijo hrbtenice so povezane z večjim tveganjem zapletov, kljub temu pa lahko včasih le kirurška odstranitev medvretenčne kile pacientu prepreči stalne bolečine in vrne veselje gibanja. Uspeh operacije hrbtenice za odstranitev kile ni odvisen samo od kirurških posegov, temveč tudi od rehabilitacije po operaciji.

Namen obdobja rehabilitacije

Okrevanje po odstranitvi spinalne kile se začne takoj po operaciji in traja 3-6-12 mesecev. Toda tudi po izteku tega obdobja je nemogoče govoriti o popolnem okrevanju - podporni postopki so potrebni skozi celotno življenje.

Če je namen operacije osvoboditi bolnika pred bolečinami, zdraviti in preprečiti zaplete kile, potem rehabilitacija določa naslednje naloge:

• likvidacijo vseh občutki bolečine;
• preprečevanje napredovanja patologije;
• zmožnost ponovnega samopostrežbe;
• obnavljanje funkcije poškodovanega dela hrbtenice;
• krepitev mišičnega okvirja;
• preprečevanje ponovitve patologije;
• povečana sposobnost za težji fizični napor.

Uspeh operacije je odvisen od časa začetka sanacije in pravilno oblikovanega rehabilitacijskega programa.

Kilo lahko s pomočjo sodobne visokotehnološke opreme odstrani najbolj nadarjen nevrokirurg, če pa rehabilitacija po operaciji ne bo sledila, bo taka terapija komajda uspešna.

Faze obnovitve

Rehabilitacija po odstranitvi spinalne kile, ne glede na vrsto kirurškega posega, je sestavljena iz 3 faz:

• Zgodaj pooperacijskem obdobju  Traja od konca operacije do enega ali dveh tednov. V tem obdobju je glavna naloga odstraniti bolečino in odpraviti edeme hrbteničnih korenin, preprečiti zgodnje pooperativne zaplete. Pomembno je, da se upoštevajo vsa priporočila zdravnika glede motoričnega režima, praviloma v prvih nekaj dneh predpisujemo strog posteljni počitek (počitek je potreben, da edem hitreje preide na mesto posega), nato se začne aktivno zdravljenje pooperativnega obdobja. Osnova terapije na tej stopnji je zdravilo.
• Pozno pooperativno obdobje traja od 14 dni do 2 meseca. Na tej stopnji se pacient navaja na novo življenje - prilagaja se tako novim fizičnim sposobnostim svojega telesa (naučiti se samozaposliti, ker je pred operacijo veliko bolnikov imelo pomembne fizične omejitve) in pride do psihološke prilagoditve (veliko ljudi potrebuje pomoč profesionalnega psihoterapevta). z depresijo).
• Oddaljeno pooperativno obdobje praviloma traja do konca življenja. Namenjen je končnemu nadaljevanju delovanja hrbtenice, krepitvi hrbtenične mišice, preprečevanju ponovitve intervertebralne kile.

Od česa je odvisen rehabilitacijski program?

Če vas zanima, ali obstaja po odstranitvi vretenčne kile en sam program rehabilitacije, potem odgovor zagotovo ni. Izbira rehabilitacijskih metod, njihova intenzivnost in trajanje je odvisna od številnih dejavnikov, med katerimi so:

• vrsta operacije (odprta operacija hrbtenice - laminat in diskektomija ali minimalno invazivne manipulacije, na primer laserska uparitev diska);
• starost bolnika;
• splošno zdravje;
• trajanje osnovne bolezni, prisotnost zapletov.

Ne glede na zgoraj navedene dejavnike obstajajo nekatere skupne točke rehabilitacije. Kot že omenjeno, je strog počitek potreben le prvih nekaj dni po operaciji (takrat je bolniku prepovedano celo sedeti v postelji). Takoj, ko izginemo otekanje hrbteničnih korenin, se bo tveganje za krvavitev zmanjšalo, potrebno je začeti z aktivnimi gibanji (dolgotrajna imobilizacija je povezana s slabo prognozo).

Sprva se vsa gibanja izvajajo samo v posebnem nosilnem ortopedskem korzetu (preprečevanje prekomerne amplitude gibov in zgodnjih ponovitev kile). Nositi ga je treba vsaj 3 ure na dan, ponoči - obvezno vzleteti. Trajanje uporabe je odvisno od vrste operacije (od 2 tednov do 3 mesecev). Vrsto steznika in način njegove uporabe določi le zdravnik.

Medicinske prepovedi

Pomembno je tudi vedeti, kaj je absolutno prepovedano v rehabilitaciji po kirurški odstranitvi kile hrbtenice:

• sedijo v zgodnjem pooperativnem obdobju;
• uporabljati javni prevoz, zlasti sedenje na sedežih;
• dvignite več kot 2-3 kg na vsako roko;
• izvajajo ostre in visoko amplituda gibanja v hrbtenici, upogibanje v stokanje;
• zaženite motorno aktivnost brez korzeta;
• dolgo časa, da ostanejo v istem položaju;
• aktivni športi - kolesarjenje, jahanje, rokoborba, skakanje;
• pridobivanje teže;
• opraviti ročno terapijo in osteopatijo.

Rehabilitacijske metode

Po operaciji hrbtenice obstaja veliko načinov rehabilitacije, le strokovnjak pa mora izbrati tiste, ki vam ustrezajo.

Zdravljenje z drogami

Imenovan vsem bolnikom brez izjeme v zgodnjem pooperativnem obdobju. Nanesite zdravila proti bolečinam, protivnetna, anti edematska in obnovitvena zdravila.

Fizioterapevtske metode

Uporabljajo se praktično vse metode, ki so sposobne prilagoditi proces mikrocirkulacije, imajo protivnetne in analgetične sposobnosti, pospešijo proces obnavljanja tkiva, raztopijo hematome, povečajo tonus hrbtnih mišic, obnovijo strukturo hrustančnega in kostnega tkiva. Te vključujejo:

• elektro- in fonoforeza;
• magnetna terapija;
• laserska terapija;
• ultrazvočna terapija;
• balneoterapija;
• obdelava z blatom;
• masaža

Video o rehabilitacijskih metodah po operaciji hrbtenice:

Terapevtska gimnastika

To je zelo pomembna faza okrevanja. Vse vaje mora izbrati le zdravnik za rehabilitacijo. Na začetku pouka poteka pod strogim nadzorom, v prihodnosti jih lahko sami opravljate doma.

Vrsta vadbene terapije je kinezioterapija. To so posebna merjena gibanja, ki se izvajajo s posebnimi ortopedskimi simulatorji pod strogim zdravniškim nadzorom.

Prav tako ne pozabite na zdraviliško zdravljenje, refleksologijo, zdravilne kopeli in druge hidro- postopke. Obseg obnovitvenih metod je zelo širok, vsi imajo svoje indikacije in kontraindikacije, zato mora biti pristop k rehabilitaciji strogo individualen.

MoyaSpina.ru

Vaje po odstranitvi medvretenčne kile

Po operaciji odstranitve kile bolniku predpiše fizioterapijo. Pismena gimnastika bo ustvarila ugodno obremenitev hrbtenice in s tem v celoti obnovila vse motorične funkcije osebe.

Niz vaj, ki jih pripravi specialist, se ne more izvesti takoj, ampak samo mesec dni po operaciji. Zdravnik mora sam določiti, kdaj je treba opraviti gimnastiko in katere vaje je treba vključiti v fizioterapevtske vaje. Za vsakega pacienta se izbere individualni tečaj, odvisno od njegovega zdravstvenega stanja.

Pri izvajanju vaj morate slediti dvema preprostima korakoma - vadite postopoma, vendar redno, po možnosti dnevno ali vsaj 3-krat na teden. Kakšna naj bi bila vaja po odstranitvi medvretenčne kile? Tu je nekaj primerov.

Vaje, ko oseba leži na hrbtu

V tem primeru bo začetni položaj pozira, v kateri so roke osebe razširjene vzdolž telesa, in leži na hrbtu. Pod zadnjo stran ali mehko podlogo lahko postavite podlogo:

1. Na račun časa - je potrebno stisniti dlani v pest, potegniti noge k njemu in dvigniti glavo, na račun dveh - vzeti izhodiščni položaj.

2. Stisnite oba kolena hkrati do prsnega koša, medtem ko naj bo v predelu zadnjice občutek napetosti;

3. Upognjene noge položite na kolena drug od drugega na široki razdalji, ne da bi dvignili ramo, skušajte desno koleno upogniti na levo peto. Nato vzemite PI in naredite vajo z drugim kolenom.

4. Postavite dlani pod glavo in upognite kolena. Do kolen naredite precej blizu tal, izmenično desno in levo.

5. Raztegnite roke ob straneh, tako da so dlani obrnjene navzgor. Poskusite, da bokov ne odtrgate od tal in z desno roko dosežete levo dlan. Vrnite se na PI in ponovite z drugo roko.

6. Roke položite na prsi in ovijte noge na kolena. Na račun časa - dvigniti zgornji del telesa, da ne bi dosegel navpičnega položaja, na račun dveh - vzeti PI.

7. Upognite noge, združite noge in objemite predmet med koleni, na primer kroglo ali plastenko. Na račun krat - močno stisnite predmet s koleni, na račun dveh - sprostite.

8. Raztegnite roke vstran in s stopali na tleh dvignite medenico.

9. Na drugem mestu razbijte tla, na katerih ležite, nato se sprostite. Po tej vaji morate tla z dlanmi zdrobiti.

10. Raztegnite roke ob strani, vdihnite, objemite levo nogo, ki je ukrivljena v kolenu, in jo povlecite do dvignjene glave. Na izdihu - vzemite PI.

11. Razširite noge in jih upognite v kolena. Dvignite sprednji del telesa in poskušajte doseči kolena z rokami.

12. Povežite dlani nad prsnim košem in jih s silo stisnite, nato se sprostite in ponovite znova, pri tem pa spremenite višino položaja dlani.

13. Priključite dlani v "ključavnico" in se raztegnite.

14. Širite noge in jih obrnite na stranice in znotraj noge.

15. Na vdihu - se raztezajo, medtem ko se razteza vzdolž telesa roke, stopala, stisnite do sebe. Na izdih - sprostite se.

16. Dobra vaja po odstranitvi medvretenčne kile je „kolo“, vsako nogo lahko opravite ločeno.

Vaje, ko oseba leži na boku, potem - na želodcu

PI - če bolnik leži na desni strani, je treba desno roko položiti pod glavo, levo pa na tla:

1. Na izdihu zategnite kolena na želodec, na vdih - sprostite se.

2. Obe nogi naraščata, tako da sta naravnost, nato pa nižja.

3. Vdihnite in dvignite levo stopaloizdihnite - sprostite se. Po tem se prevrnite in naredite tudi z drugo nogo.

4. Iztegnite roke pred seboj in dvignite zgornji del telesa in glavo.

5. Postavite roke pod brado, naredite noge naravnost, dvignite izmenično eno ali drugo nogo.

Začetni položaj - oseba leži na trebuhu:

1. Postavite roke na brado, poravnajte komolce ob straneh. Nagnite noge do tal, poravnajte noge na kolena. Nato dvignite kolena, medtem ko napnite zadnjico. Vzemite PI.

2. Zategnite desno koleno do desnega komolca, nato levo koleno do levega komolca.

3. Upognite desno nogo pri kolenu, obrnite glavo, tako da bo videti skozi levo ramo  na desni peti. Vajo ponovite z drugo stranjo.

Vaje, ko oseba stoji na vseh štirih

1. Potegnite desno koleno na levo dlan, nato se sprostite, ponovite z drugo nogo.
2. Povlecite medenico na peto, spet nazaj.

1. Povlecite levo nogo nazaj in desno roko naprej. Glava mora gledati v tla. Dvignite desno nogo izmenično in levo roko, spustite in dvignite levo nogo in desno roko.

Vadite s stolom - potegnite ravno nogo in jo položite na stol, upognite telo, upognite nogo. Naredite vaje z drugo nogo.

Opravljajte popravljalno gimnastiko in vzemite si čas, da vsako vajo ponavljate vsaj petkrat, postopoma pa povečate ponavljanja. Bodite prepričani, da počivajo, če se počutite utrujeni ali boli.

moyagryzha.ru

Rehabilitacija po odstranitvi medvretenčne kile: program, priporočila in vaje

Po kirurškem zdravljenju medvretenčne kile za obnovo delovne sposobnosti in v nekaterih primerih, da bi se vrnili v prejšnje, normalno življenje, morate opraviti tečaj okrevanja.

In rehabilitacija po odstranitvi medvretenčne kile se začne takoj po kirurškem zdravljenju.

V prvih dneh je prepovedana obremenitev hrbtenice. Bolniku je treba povedati o bolečinah v ležečem položaju, šibkosti v nogah in občutku vročine. Potrebno je pravočasno opaziti postoperativne zaplete.

Nadaljnja rehabilitacija po odstranitvi medvretenčne kile pomeni omejitev telesne aktivnosti, zlasti v sedečem položaju.

Bolniki ne smejo voziti avtomobila 2-3 mesece, včasih se rok zastaranja podaljša na šest mesecev. To je odvisno od stanja bolnika, ki je pod nadzorom zdravnika.

Za podporo hrbtenici je prikazan poseben steznik za en mesec.

Program rehabilitacije po odstranitvi kile hrbtenice

Načrtovana rehabilitacija po odstranitvi kile hrbtenice ne vključuje le režima fizični napor, ampak tudi psihološko pomoč pacientu.

Operacija odstranjevanja medvretenčnih ploščic se ne izvede takoj. Na začetku se izvajajo vsi možni terapevtski ukrepi, in ko se izkažejo za neučinkovite, se bolnikom ponudi kirurško zdravljenje.

Dolgotrajna travmatična situacija vpliva na zdravje osebe z medvretenčno kilo.

Obstajajo strahovi za njihovo prihodnost, strahovi, da bodo preostanek svojega življenja preživeli v invalidskem vozičku. Zato vse metode rehabilitacije, brez izjeme, vključujejo psihološko okrevanje po odstranitvi spinalne kile, vrnitev v človeku veselje do življenja.

In za to morate določiti cilj in ga doseči. Najprej z dejanjem. Vaja vam omogoča, da ne samo pobegnete od neprijetnih misli in mračnih napovedi, temveč tudi obnovite mišični tonus, ki določa stanje vretenčnega skeleta.

Celovita rehabilitacija po odstranitvi medvretenčne kile vključuje naslednje elemente:

• Psihoterapija;
• Fizioterapija z zdravilnimi snovmi;
• Terapevtska vaja.

Namestitev za normalno življenje je podprta s fizičnim učinkom. V ta namen se po odstranitvi vertebralne kile izvaja masaža, ki stimulira presnovne procese v določenih mišičnih skupinah.

Uporablja zdravila, ki se dajejo z elektroforezo in fonoforezo. Zdravila  zagotavljajo obnovitev mišičnega tkiva, povečanje presnove miocitov.

A kljub temu je najpomembnejši pogoj in celo moto rekonvalescentov vaje in vaje po odstranitvi medvretenčne kile, zaradi česar se počutite kot polnopravna oseba.

Vadbo je treba odmeriti. Če doživite bolečino, morate prenehati z vadbo, vendar ni priporočljivo končati gimnastike. Pomembno je odmerek obremenitve.

Pravilen program lfk po odstranitvi intervertebralne kile je fizioterapevt.

Rehabilitacijske tehnike po operaciji hrbtenice so namenjene krepitvi mišic hrbta, ki ustvarjajo okostje hrbtenice.

Nositi posebno povoj po operaciji ne preprečuje vaje.

Prve vaje po odstranitvi kile ne smejo vključevati neposredne obremenitve hrbtenice. Še posebej nevarno v smislu zapletov gibanja na sukanje hrbtenice: obrne z obremenitvijo.

Zaradi takšnega povišanja je okrevanje preloženo za nedoločen čas. Poleg tega se pojavi tudi možnost ponovitve kile, tudi po klasični disekktomiji, ko se odstranita oba diska sosednjih vretenc.

Povečanje tlaka v vretencah povzroči nastanek večih kili pri drugih medvretenčnih ploščicah.

Dva meseca kasneje je treba nadaljevati z vajami za moč, saj brez njih ni napredka. Vse predhodne vaje se štejejo za potrebno pripravljalno fazo, po kateri se dejansko začne učinkovita gimnastika.

Pri fizikalnih vajah za rehabilitacijo ne smemo stremeti na raven mojstra športa, toda izvedba obremenitve na ravni trdne tretje kategorije zagotavlja sto odstotkov rezultat.

Kompleksna fizikalna terapija za obnovitev hrbtenice

Terapevtska vaja po kirurškem zdravljenju se ne razlikuje veliko od tiste pri obstoječih spinalnih kilah.

Namen vaj je enak: zmanjšati obremenitev hrbtenice in jo prerazporediti na hrbtne mišice.

Praviloma rehabilitacija po odstranitvi kile hrbtenice vodi ne le do popolnega okrevanja delovne sposobnosti, temveč ima veliko pozitivnih lastnosti.

Zaradi rednih vaj ne samo mišičnega tkiva, ampak tudi kite, zlasti v stičišču med hrbtenico.

Ni presenetljivo, da oseba, ki se po pouku rehabilitacijskega programa skloni, popravi svojo držo.

Najbolj pogosta in učinkovite vaje  za raztezanje hrbtenice:

1. Ležanje na hrbtu, z upognjenimi nogami na kolenih in z raztegnjenimi rokami vzdolž telesa, napnite trebušne mišice za določen čas. Priporočljivo je, da začnete s 5 sekundami in končate z eno minuto. Če ni bolečine, postane vaja bolj zapletena. V enakem začetnem položaju raztegnite noge in jih dvignite nad tlemi za 10-15 cm, kar zagotavlja popolno napetost mišic sprednje trebušne stene. Začasna izpostavljenost je podobna poenostavljeni uporabi.
2. Začetni položaj: ne leži na hrbtu z rokami, ki se raztezajo po šivih. Dvignite telo za deset sekund, ne da bi upognili noge na kolena. Ponovite od pet do dvajsetkrat, s presledkom desetih sekund, da obnovite dihanje.
3. Ležite na hrbtu, upognite kolena. Nato iztegnite svojo levo roko in položite dlan na koleno desne noge (po načelu »navzkrižno«). Začni upogibati nogo, poskušaj jo pripeljati v želodec. Hkrati se upirati roki. Prizadevajte si za 10 sekund, nato si vzemite počitek za 10-15 sekund in po dihanju naredite isto vajo z drugo nogo.

To so obvezne vaje, ki so potrebne za vse. Za konsolidacijo rezultatov in nadaljnji napredek uporabljamo tehnike avtorjev moči.

Preden nadaljujete z izvajanjem, se morate posvetovati z zdravnikom.

Gimnastika pred nastankom kalusa je absolutno kontraindicirana. Vendar pa je potrebna fizična aktivnost brez dodatne obremenitve.

Glavno načelo lfc po odstranitvi medvretenčne kile je pravilnost.

Skladnost s pravili za omejitev fizičnega napora je treba izvajati vsaj 21 dni. To je v najboljšem pooperativnem obdobju.

diagnoz-gryzha.ru

Načela rehabilitacije po odstranitvi medvretenčne kile

Kirurški poseg za medvretenčno kilo ne pomeni, da se bo oseba počutila zdravo, mobilno in pripravljena na delo po nekaj dneh. Rehabilitacija po operaciji hrbtenične kile traja do nekaj mesecev in popolna ponovna vzpostavitev funkcij, izgubljenih med boleznijo, ni odvisna le od strokovnosti zdravnika, ampak tudi od potrpežljivosti in vztrajnosti bolnika. V obdobju okrevanja mora bolnik upoštevati vsa priporočila zdravnika, njihovo upoštevanje pa bo preprečilo morebitno ponovitev bolezni in bo omogočilo hitrejše obvladovanje omejitve mobilnosti.

Običajno je celotno obdobje rehabilitacije mogoče razdeliti na tri faze različnih trajanj:

1. Prva faza se začne takoj po zaključku operacije in zagotavlja odpravo bolečinskih sindromov in nevroloških motenj.
2. Na drugi stopnji se oseba prilagodi vsakdanjemu življenju.
3. Tretja faza vključuje vrsto ukrepov, potrebnih za ponovno vzpostavitev mobilnosti hrbtenice in katere cilj je preprečiti ponovitev kile. V tem obdobju je pomembno izbrati vrsto terapevtskih vaj za krepitev mišičnega sistema.

Zgodnje obdobje okrevanja

Zgodnje obdobje rehabilitacije je do dva tedna po kirurški ali drugi vrsti posega na hrbtenici. V tem obdobju se pojavi celjenje pooperativne šive, obnova izgubljene občutljivosti in zmanjšanje bolečine. Vsi bolniki nimajo omejitev bolečine in gibanja takoj po operaciji - otekanje in vnetje živčnih vlaken in tkiv izgine v nekaj dneh, po tem obdobju pa bo mogoče ovrednotiti rezultate kirurškega posega.

V zgodnji rehabilitaciji so predpisana nesteroidna protivnetna in analgetična zdravila. Bolniki z depresivnimi stanji so nakazali, da imajo sedative. Nevrokirurgi ne priporočajo, da ostanejo v postelji že dolgo po operaciji, v enem ali dveh dneh lahko že opravljate enostavne gibe in premikate, edini pogoj za to je uporaba korzeta.

Ortopedski stezniki bodo potrebni ne samo v prvih dneh in urah po operaciji, temveč tudi več mesecev, to je v obdobju okrevanja pri opravljanju fizičnega dela ali vaj. Trde povoji preprečujejo premik vretenc, ne dovoljujejo izvajanja ostrih gibov, prispevajo k hitremu celjenju notranjih in zunanjih šivalnih materialov.

V zgodnji rehabilitaciji zdravnik oceni videz občutljivosti v okončinah, obnovi funkcijo medeničnega organa, predpiše teste in ponavljajoče se slike. Zaposlovanje zdravljenja  odvisno od pridobljenih podatkov in bolnikovega počutja.

Rehabilitacija bolnika po odpustu iz bolnišnice

Glede na vrsto operacije, splošno dobro počutje bolnika, prisotnost zapletov, se lahko izpust v dom opravi tretji ali deseti dan po operaciji. Pred izpustom mora zdravnik operiranemu bolniku podati podrobna in popolna priporočila, s katerimi se bo v prihodnje ponovno vzpostavilo zdravje in vse funkcije hrbtenice.

Rehabilitacijo po odstranitvi intervertebralne kile opravi vsak bolnik z obveznim upoštevanjem naslednjih pogojev:

• Za mesec in pol ne morete sedeti, s tem se boste izognili ponovitvi kile in stiskanju živčnih korenin.
• Treba se je izogibati ostrim ovinkom, zavojem, zavijanju debla, skokom in udarcem.
• Približno tri mesece potovanja v avtomobilih ali drugih vozilih je dovoljeno le v ležečem položaju. Priporočljivo je nositi steznik s tem gibom.
• Ne dvigajte težkih predmetov. V enem mesecu po operaciji to ni več kot dva kilograma v obeh rokah, nadaljnja teža pa se poveča. Prvih šest mesecev največja teža v eni roki ne presega treh kilogramov, obremenitev pa je enakomerno porazdeljena.
• Nesprejemljivo je, da se mišice polovice telesa obremenjujejo, druge pa se sprostijo. Zato, vse vrste gravitacije, je zaželeno, da se v nahrbtnik za njim, ki zagotavlja enakomerno porazdelitev.
• Priporočljivo je, da počitek hrbtenici vsako uro in pol, zato se premikajo iz navpičnega v vodoravno.

V prvih tednih po operaciji se pooperativna brazgotina zaceli, oslabljena je občutljivost živčnih končičev in obnovljene so funkcije hrbtenice. Zato je naloga pacienta na tej stopnji ustvariti najbolj ugodne pogoje za njegovo hrbtenico. Aktivno okrevanje hrbtenice po začetku operacije v približno enem mesecu, rehabilitacijski ukrepi vključujejo:

• Fizikalna terapija.
• Fizioterapija.
• Sanatorium - zdraviliško zdravljenje.

Restavratorska gimnastika se v zgodnjih fazah izvaja le pod nadzorom specialista, različni nenadni premiki pa lahko vodijo v pojav bolečine. Rehabilitacija po odstranitvi kile hrbtenice, poleg telesne terapije in fizioterapije, lahko vključuje tudi vaje na posebnih simulatorjih, terapevtsko masažo in refleksologijo.

Terapevtska vadba v pooperativnem obdobju

Terapevtska vaja je potrebna skozi celotno obdobje okrevanja telesa po operaciji in poznejšem življenju. Vaja povečuje gibljivost sklepov, krepi mišični steznik, povečuje pretok krvi, prehrano hrbtenice in pospešuje odstranjevanje toksinov, ki se naberejo v koži in mišicah. Zdravnik mora izbrati vaje in pacientu pojasniti načela gimnastike v času rehabilitacije.

Napredne vadbene vaje je mogoče začeti približno mesec dni po kirurškem posegu, toda gibanje za okončine in sklepe se lahko izvaja na tretji dan po discektomiji. Najpreprostejše vaje po operaciji so:

• Krožne gibe, ki jih izvajajo roke in noge.
• Upogibanje in raztezanje komolcev in kolenskih sklepov.
• Počasi privijte kolena v želodec. V prvih dneh hrbtenice ne smete preveč raztezati, da bi kolena do prsih popolnoma zategnila.

Razvili splošne smernice in pravila za paciente, ki so na operaciji za odstranitev medvretenčne kile. Njihovo upoštevanje omogoča, da ne čutite nelagodja in bolečin ter da imajo največji blagodejni učinek na hrbtenico.

• Med vadbo se izogibajo ostrim zavojem in krivinam, vsi elementi se izvajajo počasi in gladko.
• Začnite izvajati vaje z enim - dvema pristopoma, postopoma se njihovo število poveča na deset naenkrat. Niz vaj, ki se izvaja v večernih in jutranjih urah.
• Če ni bolečine ali neugodja, se morate posvetovati s svojim zdravnikom o spremembi vrste vaj.

Za postoperativne bolnike so prikazane naslednje vaje, vendar je treba vedno vedeti, da bo rehabilitacijski zdravnik sposoben kompetentno izvajati načrt vadbe glede na bolnikovo dobro počutje, kontraindikacije in anatomske značilnosti hrbtenice določenega pacienta.

1. Potrebno je ležati na hrbtu, kolena se postopoma približujejo prsnim košem. Hkrati se v mišicah zadnjice pojavi napetost, nato obdobje sproščanja in počasna vrnitev nog v prvotni položaj.
2. Tudi položaj leži na hrbtu, noge so upognjene, roke narazen. Medenica se dvigne nad tlemi in prvič drži do 10 sekund, po tem pa se čas izvajanja postopoma poveča.
3. Naslednja vaja vključuje vrsto elementov, izvedenih iz enega samega položaja. So na priročnem mestu na hrbtni strani na trdi površini, roke so obrnjene pod glavo, noge so ukrivljene, noge so na tleh. Medenica se premika navzgor in navzdol, desno in levo, nato kolena desno na levo in kolo z nogami. Na koncu vaj je potrebno zavrteti trebušne mišice, ne da bi dvignili hrbet od tal.
4. Iz ležečega položaja se izvajajo sklepi, potisnite noge v stran in navzgor. Priporočljiv je položaj telesa "kobra" - na vdih, naslonjen na komolce, se morate čim bolj upogniti in ostati v tem položaju 6 sekund, medtem ko se izdih počasi vrne v začetni položaj. "Cobra" se izvaja do 10-krat.
5. Vaja "stojalo" pomaga krepiti mišični okvir hrbta in trebušne stene ter raztezati hrbtenico. Izvaja se na steni sobe, ki jo podpirajo štrleče točke telesa, glave in nog. Roke se dvignejo in v tem položaju morate stati do 5 minut. Ko se poživite, se čas poveča in vaja je zapletena z dvigom na prste.

Fizikalna terapija po operaciji bo prinesla nedvomne koristi in bo preprečila ponovitev kile po operaciji, če bo vaje stalno izvajala, zmerno povečala obremenitev. V času življenja bolnika je priporočljivo opraviti tri osnovne vaje - pushups, squats in kolo. Dodelitev 10 minut zjutraj za vaje vam bo omogočila, da prenesete vse dnevne obremenitve brez neugodja in bolečin.

Terapevtski ukrepi za okrevanje

Kompleksi za vadbo, ki jih izbere zdravnik, morajo biti izvedeni 6 mesecev ali več, verjetno je, da se v tem času na mestu odstranitve kile oblikuje kalus. Po tem obdobju se fizioterapevtske vaje razširijo z vajami na simulatorjih, masažo, fizioterapijo, mehanoterapijo.

Mehanoterapija je uporaba različnih simulatorjev, s pomočjo katerih se razširijo fizični pogoji udarcev na udih in hrbtenici. Pri bolnikih z različno parezo in paralizo okončin je mogoče uporabiti vertikalizator, ki telesu daje vertikalni položaj - napravo, ki preprečuje zaplete, ki se razvijejo, ko pacient leži dolgo časa.

Bolnik v vertikalizatorju izboljša delovanje srca, dihal in sečil. Izdelanih je več vrst vertikalizatorjev, pri nekaterih bolnikih se lahko učijo spodnje okončine, v drugih mišice hrbta, druge so opremljene z napravo za samostojno gibanje.

Terapevtsko masažo priporočamo za nekaj tednov po operaciji. Strokovno izvedena masaža lajša napetost, otekanje in atrofijo mišic. Obstaja več masažnih tehnik, njihova izbira je odvisna od splošnega zdravja bolnika in narave kirurškega posega.

Uporaba fizikalnih metod izpostavljenosti - ultrazvok, laser, magnetna polja, električni impulzi povečujejo prekrvavitev, prehrano in presnovo v hrbtenici.

V času rehabilitacije je pomembna vrednost prehrane po operaciji odstranitve kile. Hrana mora biti namenjena preprečevanju zaprtja in nastajanja plina, kar lahko povzroči prekomerno obremenitev na upravljano območje. Priporočljivo je jesti pogosto, vendar v majhnih porcijah, dnevni meni mora vsebovati jedi z rastlinskimi vlakni in zadostno količino tekočin - poljubov, kompotov, juhe pasme.

V prvih dneh po operaciji se večinoma prehranjujejo z zelenjavnimi in mlečnimi juhami, tekočimi kašami, nato pa se hrana širi z omleti, parnimi zelenjavnimi jedmi, mesnimi kroglicami, mesnimi kroglicami, kuhanimi ribami. V prihodnosti je treba izdelke čim bolj zmanjšati s kakavom, kavo, alkoholom. Nenehno morate spremljati svojo težo - presežni kilogrami povzročajo nepotrebno obremenitev hrbtenice, ki po odstranitvi medvretenčnih ploščic ni priporočljiva.

Intervertebralna kila je sposobna, da osebi prinese veliko trpljenja, zato je uspešna kirurška intervencija dobra novica. Pozitivni učinek operacije lahko prihranite in preprečite nastanek zapletov in ponovitev bolezni s temi smernicami.

Rehabilitacija po operaciji hrbtenice za kilo traja vsaj šest mesecev. V tem obdobju okrevanja je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika - omejitev premikov, minimalno dviganje uteži, zavrnitev vožnje in potovanje.

• Terapevtska gimnastika je učinkovito sredstvo za obnovo hrbtenice. Bolniki z medvretenčno kilo bodo morali okrepiti mišice skozi vse življenje.
• Sledenje prehrani v prvih dneh po operaciji in posledično preprečevanje pojava dodatnih kilogramov.
• Redno je potrebno opraviti profilaktično zdravljenje, ki ga sestavljajo zdravila, fizioterapija, tečaji masaže, vitamini in refleksna terapija.
• V prvih tednih po operaciji je treba nositi ortopedski steznik, vendar ne več kot šest ur na dan.
• Treba se je izogibati skokom, udarcem, ostrim gibom.
• Prikaz plavalnih tečajev v bazenih, smučanju in kolesarjenju.
• Treba se je izogibati hipotermiji in pravočasno zdraviti okužbe dihal.

Skladnost z vsemi sanacijskimi ukrepi, ki jih je predlagal zdravnik, bo omogočila normalno življenje, ne omejila se na opravljanje svojega običajnega dela in preprečila nastanek recidivov.

xn - 80aaimi3axn8f.xn - p1ai

Rehabilitacija po operaciji za odstranitev medvretenčne kile

Če tradicionalne metode zdravljenja ne prinesejo želenega učinka, kirurškega posega ne smete odlagati, ker bo vsak dan medvretenčna kila prinesla vse več neugodja in lahko vplivala tudi na delo drugih organov.

Priprava na operacijo

Kot vsaka druga operacija bo za odstranitev intervertebralne kile potrebna posebna priprava. V tem obdobju je potrebno opraviti teste urina in krvi, da se opravi rentgenska slika hrbtenice, MRI in CT. Pred operacijo ne smete jesti hrane 8-10 ur. Priporočljivo je, da naredite klistir pred operacijo.

Anesteziolog je opravil posvetovanje in preveril kazalnike srca in pritiska. Na dan, ko je operacija načrtovana, se mora pacient tuširati in izbrisati območje predvidenega kirurškega posega.

Operacija hrbtenice

Glede na velikost, lokacijo in stopnjo razvoja kile se izvaja minimalno invazivna in radikalna operacija, da se jo odstrani. Podrobneje preučite obe metodi zdravljenja.

Minimalno invazivna kirurgija se uporablja, če intervertebralna kila nima zapletov. Operacija se izvaja z laserjem. Bistvo tehnike je to spinalni disk, vbrizgan s posebnim svetlobnim vodnikomki ogreje jedrne elemente.

Tako se voda izhlapi in močno se zmanjša jedro diska in sama kila. Ta vrsta kirurškega posega povzroči najmanj nevarno. Rehabilitacija po njem ne traja več kot mesec dni. Radikalna kirurgija se izvede tako v primeru kile brez zapletov kot tudi v primeru izolirane kile. Metoda je za odstranitev kile s spremenjeno ploščo  hrbtenice.

Da bi ohranili anatomsko strukturo hrbtenice, do mesta odstranjene plošče namesti titanov implantat. Po takih operacijah bo potrebno dolgo in dokaj težko obdobje rehabilitacije, o katerem bomo govorili.

Rehabilitacija po operaciji spinalne kile

Praktično vsi ljudje, ki so imeli operacijo kile na hrbtenici, se počutijo dobro po operaciji. Gibanje se poveča, bolečina se zmanjša, bolnik lahko hodi in sedi z lahkoto.

Vendar pa je za dosego čim večjega pozitivnega rezultata operacije potrebna dovolj dolga rehabilitacija. Zelo pomembno je, da vam zdravnik svetuje, kako ravnati s simptomi bolezni, preden zapustite dom.

Poleg tega mora zdravnik za vas razviti individualni program rehabilitacije, ki vam bo pomagal, da popolnoma obnovite gibljivost hrbtenice in se znebite bolečin.

Hladno in toplo.  Glavne metode za nadzor bolečine so toplota in mraz. Praviloma hladi pomagajo v prvih nekaj dneh po operaciji. Dejstvo je, da mraz omejuje krvne žile in tako zmanjšuje pretok krvi. Toplota pomaga izboljšati presnovo z uvedbo različnih zdravil.

Sprostitev  Za sprostitev mišic in izboljšanje oskrbe s kisikom, uporabite posebne dihalne vaje.

Lokacija  Da bi se čim hitreje okrepili, je treba v takšnih položajih držati več kot pol dneva, da bi zmanjšali obremenitev hrbtenice. Za optimalno lego morate uporabiti blazine, trdo ležišče in druge naprave.

Gibanje.  Da bi olajšali bolečino, morajo biti vsa gibanja čista in počasna. Poleg tega lahko takšna gibanja preprečijo presaditev presadka in vsadka. Zato se prepričajte, da sledite drži in omejite zavoje in nagibe telesa s fiksnimi nogami. Zelo pomembno je, da se ta priporočila še posebej jasno izvajajo prvi teden po operaciji. Po tem načinu lahko rahlo oslabite način. Lokacija v postelji.  Izberite položaj v postelji, ko hrbtenica ni v upognjenem položaju. Za spanje in sprostitev izberite trde vzmetnice. Nikoli ne spite na kavču ali mehki postelji. Uporabljajte blazine za vzdrževanje pravilnega in udobnega položaja telesa.

Gremo v posteljo.  Zelo pomembna točka  med rehabilitacijo po operaciji hrbtenice je pravilno gibanje v postelji.

Zelo pomembno je, da pri obračanju trupa, medenice in ramena ne delate rotacijskih premikov drug glede na drugega. Ko se vstaneš iz postelje, se najprej zalepi na želodec, nato pa noge obesi na tla. Vstavite le z naravnim hrbtom, z rokami odrinite iz postelje.

Sedež  V nekaterih državah je zasedanje na splošno prepovedano. V vsakem primeru lahko sedite le z ravnim položajem hrbtenice in na visokih površinah.

Pobočja.  Po nekaj tednih operacije hrbtenice je treba trup omejiti. Tudi če vam je zdravnik dovolil opravljati nagibe, jih naredite zelo previdno, medtem ko hrbet držite naravnost.

Dviganje uteži  V pooperativnem obdobju je treba omejiti težo. Tudi če imate potrebo, da dvignete nekaj, kar tehta več kot en kilogram, poskusite, da se ne nagnete in enakomerno porazdelite tovor v obe roki. Če obremenitev držite pred seboj, bo to povzročilo dodatno obremenitev hrbtenice, zato jo poskusite postaviti ob straneh.

Terapevtska vaja. Počitek in počitek bi morala biti podlaga za obdobje rehabilitacije. Če pa mišicam ne daste obremenitve, se bo mišični sistem hrbtenice znatno zmanjšal, kar lahko povzroči nastanek sekundarnih kile.

Zato je potrebna fizioterapevtska vaja med rehabilitacijskim zdravljenjem. Za vsako rehabilitacijsko obdobje se izbere posamezen sklop vaj. Ogrevanje se mora začeti s koleni in nogami, nato pa pojdite na sklepe rok. Postopoma lahko povečate obremenitev, vendar je treba vse vaje izvajati počasi in brez nenadnih premikov.

Zdrav način življenja.  Da bi pospešili rehabilitacijo po operaciji hrbtenice, morate popolnoma ustaviti pitje in kajenje.

Zapleti

Če je bila izvedena operacija hrbtenice, je odstranjena kila in uporabljen vsadek, potem je verjetnost zapletov velika. Najpogosteje se pojavijo zapleti, če bolnik med postopnim in rehabilitacijskim obdobjem ni upošteval priporočil zdravnika.

Najpogostejši zapleti so:

1. Napredovanje osteohondroze. Po operaciji se osteohondroza pojavi večkrat hitreje kot pred operacijo. Zato večina bolnikov po nekaj mesecih opazi, da se bolečina nadaljuje.
2. Adhezije in cicatricial proces. Ta zaplet je opažen pri skoraj vsakem bolniku in vodi v razvoj sekundarne spinalne stenoze.
3. Epidurit Vnetni proces  vlakna hrbtenjače. Lahko povzroči razvoj gnojnega meningitisa.
4. Paraliza okončin. Pojavi se kot posledica poškodbe med operacijo.

V tem videu lahko jasno vidite, kako je operacija odstranjevanja medvretenčne kile v 21. stoletju:

Zaključek

Operacija odstranitve spinalne kile je dokaj resna intervencija v človeškem telesu. Zato zahteva dolgo in težko sanacijo, ki vključuje pravilno prehrano, zdrav življenjski slog, fizikalna terapija, odsotnost resnega stresa in počitek.

Kompetentno preprečevanje spinalne kile, ki se lahko pojavi po operaciji, bo dolgo časa pomagalo obnoviti zdravje in telesno dejavnost hrbta.

moyaspina.com

Opravljanje vaj fizikalne terapije je obvezno za vse bolnike, ki so bili operirani na hrbtenici. Pomembno je imobilizirati operirano področje hrbtenice.. Zato so vaje usmerjene v razvijanje mobilnosti v drugih delih telesa. Operacija se pogosto izvaja po dolgotrajnem zdravljenju, včasih stanje bolnika pred operacijo ni dovoljeno premikati, zato je bil prisiljen veliko časa ležati v ležanju. Pri nekaterih bolnikih se pojavijo razpoke v sklepih in zmanjšanje amplitude gibov.

Bodite prepričani, da se držite osnovnih načel vadbe - pravilnosti   in postopnosti . Priporočljivo je, da naredite vsak dan, začnite z 1-2 ponovitvami, vsak dan, povečajte in dosežete 10-15 krat. Po vsaki vadbi se vrnemo na začetni položaj. Mi nadzorujemo naše zdravstveno stanje - ne morete izvajati vaj z bolečino. Odstranite zadnje ovinke, ostre vogale trupa, nagibajte se vstran, jasne vizure. Ne pozabite na pravilno dihanje: vdihnite skozi nos, izdihnite skozi usta (ustnice tubulov), izdihnite pa dvakrat dlje kot vdih.

VAJE PRVEGA MESECA PO DELU:

Prvi mesec po operaciji izvajamo vaje v ležečem položaju. Ne povzročajo bolečine  v hrbtu lahko pride do rahle bolečine v nogi, zlasti v kolku. Vse vaje se izvajajo brez nenadnih gibov z nekaj napetosti.

Začetek ležečega položaja:

1.   Zasedajo začetne položaje (PI) roke vzdolž telesa:

• stisnite dlani v pest, hkrati pa potegnemo noge proti sebi in dvignemo glavo
• nazaj na PI.

2.   Upognite noge na kolena in na široko:

• desno koleno, ki poskuša pritisniti na levo peto, zgornji del  trup ostane na mestu.
• nazaj na PI
• enako ponovite z levim kolenom.

Na začetku se lahko pojavijo težave pri izvajanju, ne boste mogli takoj doseči pete s kolenom, vendar bo sčasoma to enostavno narediti.

3.   V PI, roke razširite po dlani:

• z desno roko pridemo do leve dlani, boki se ne ločijo od postelje.
• nazaj na PI
• storite enako z levo roko.

4.   Stopala skupaj, noge upognejo v kolena, pritisnemo kateri koli predmet med koleni (možno brez predmeta)

• sproščujoče noge

5.   Zasedamo FE in zdrobimo posteljo

• sprostite se

6.   Ležaj stisnemo izmenično s svojimi nogami, hkrati pa stopamo proti sebi

• sprostite se

7.   Roke razprostiramo ob straneh:

• vdihnite in objemite desno nogo, ki je ukrivljena v kolenu, počasi jo povlecite na dvignjeno glavo
• pojdite nazaj na PI in izdihnite
• storite enako z levo nogo

8.   Upognite noge v kolena, razprostrite se in poskušajte doseči kolena z našimi rokami, dvignite glavo in ramenski pas.

• nazaj na PI
• stresite kolena na straneh in odstranite tovor

9.   V PI združimo dlani preko prsi in pritisnemo

• sprostite se
• pri ponovnem izvajanju lahko spremenite višino položaja dlani

10.   Prsti kvačkanje in raztezanje

• sprostite se

11.   Stopala rahlo narazen in se obrneta na stran in navznoter

• sprostite se

12.   Stopala preveč vdihavajo

• sprostite se - izdihnite

13.   Ukrivimo noge na kolenih, komolce upognemo roke:

• dvignite medenico - vdihnite
• spodnji - izdih

14.   Zavihajte noge na kolena, nagnite kolena v desno in obenem obrnite glavo na levo

• sprostite se
• enak način

15. Izvedite vadbeno kolo, le izmenično desno in levo stopalo.

Začetni položaj leži na boku

1.   Ležemo na desno stran, držimo telo natančno, postavimo desno roko pod glavo, z levo počivamo pred nami na letalu:

• zategnite oba kolena do želodca - izdihnite
• poravnajte se - vzemite dih

2.   Leži na desni strani, dvignite levo nogo navzgor - vdihnemo

• spodnji - izdih.

3.   V istem položaju dvignite obe ravne noge rahlo navzgor

• spodnje noge

Izvedite iste vaje na levi strani

Začetni položaj leži na trebuhu

1.   Roke pod brado, komolci ob straneh:

• izravnate noge na kolenih, noge ostanejo na površini, hkrati pa dvignite kolena in napnite zadnjico
• nazaj na PI

2.   Roke raztegnemo naprej, glava se dotakne letala:

• dvignite levo nogo, desno roko in glavo navzgor
• nazaj na PI
• enako z drugo roko in nogo

3.   Levo koleno potegnemo do levega komolca

• nazaj na PI
• ponovite drugo nogo in roko

Vaje spominjajo na gibanje v trebuhih, najprej je amplituda gibanja minimalna.

4.   Ukrivimo noge v kolenih in dvignemo koleno navzgor, poravnajmo nogo in upognemo, stopalo na teži.

• nazaj na PI
• ponovite tudi drugo nogo.

5.   Desna noga je upognjena v kolenu, obrnite glavo nad levo ramo

• nazaj na PI
• enako z drugo nogo

6.   Razprostiramo roke ob strani in se spustimo do letala:

• nekoliko dvignite glavo, roke in prsi
• nazaj na PI
• v istem položaju, izmenično dvignite noge navzgor

Začetni položaj na vseh štirih

1.   Desno koleno potegnemo na levo dlan

• nazaj na PI
• isto stopalo

2.   Do nivoja telesa razumemo desno roko naprej in levo nogo nazaj, glavo točno

• nazaj na PI
• storite enako z drugo roko in nogo.

  VEŽBE DRUGEGA MESECA PO POSLOVANJU:

V tem obdobju lahko izvajate vaje prvega meseca in vadbe dodate z gimnastično palico.

1.   Noge skupaj, gimnastična palica držijo spredaj, roke, širina ramen, dol:

• dvignite palico - vzemite dih
• spuščamo ga na ramena od zadaj, komolce stisnemo do sebe - delamo izdih
• spet dvignite - vdihnite
• nazaj v PI - izdih

2.   Držite palico na hrbtu, roke navzdol na širino ramen:

• dvignite palico na lopatice - vdihnite
• poravnajte roke na tej ravni nazaj - izdihnite
• ponovno dvignite - vdihnite
• nazaj v PI - izdih

3.   Noge v širini ramen, držite palico spredaj, roke naravnost, roke na ravni prsnega koša skupaj:

• palico zavrtite z ene strani na drugo - roke pustite komolce naravnost na komolcu

4.   Noge v širini ramen, vzemite gimnastično palico za konce in ležite na ramenih:

• na hrbtni strani spustimo palico in poskušamo poravnati roke
• nazaj na PI
• zavrtite palico levo in desno okoli vratu, medtem ko ledveni del skoraj ni vpleten, prsni del pa je v največji možni meri vključen

6.   Skupaj položimo pete, razporedimo nogavice, položimo konec palice med pete, držimo drugi konec:

• delamo skvote, potegnemo nazaj in naprej raztezamo roke s palico - izdihnemo
• vrniti v začetni položaj

Vajo skrbno izvajamo, pri čemer pazimo, da ni bolečih občutkov pod koleni in v hrbtu.

  VEŽBE PREK TREH MESECEV PO DELOVANJU:

Dodamo vaje z obremenitvami. To bo zahtevalo gumijasto oblogo ali gimnastične uteži. Lahko jih kombinirate z vajami iz drugih obdobij in jih delite v času.

Leži na hrbtu:

1.   Roke naprej pred prsnim košem - raztegnite gumijasto obvezo

2.   Upognite noge na kolena, gumijasti povoj na kolenu:

• dvignite kolena

3.   Stopala naravnost, zavoj na nogah:

• izmenično vzemite noge v stran
• nazaj na PI
• izmenično dvignite noge navzgor
• nazaj na PI

Leži na strani:

Prevleka na stopalih, izmenično dvignite noge

Leži na trebuhu:

Najprej morate pod trebuh položiti blazino

1.   Roke naprej naravnost širine ramen, povoji v rokah:

• raztegnite povoj pred seboj, lahko dvignete glavo, roke, noge navzgor.

2.   Roke raztegnemo naravnost naprej, v širini ramen, na ravni stopal: \\ t

• se obrne noge na stran
• nazaj na PI
• vzvratno dvignite noge navzgor
• nazaj na PI

3. Desna roka  začnemo za glavo, levo za hrbet:

• raztegnite povoj za hrbtom
• nazaj na PI
• levo roko položimo za glavo, desno za hrbtom in raztegnemo povoj
• nazaj na PI

Stanje:

1.   Obrnemo se proti gimnastični steni, pritrdimo gumijastim povojem na steno in se obrnemo na vsako nogo:

• potegnite nazaj nogo in raztegnite povoj
• raztegnemo povoj, premaknemo nogo nazaj in navzgor, nogo se upognemo v kolenskem sklepu

2.   Zavijemo hrbet na steno, zategnemo gumijasti povoj na steno in se obrnemo na nogo:

• potegnite povoj s pomočjo gladkih gibov nog naprej
• raztegnemo povoj, premaknemo nogo navzgor in navzdol, pri tem pa upognemo nogo v kolenskem sklepu

3.   Zavijemo bočno v gimnastično steno, pritrdimo gumijasti povoj na steno in nogo:

• raztegnite povoj, pri čemer izmenično obrnite desno in levo nogo.

Po statističnih podatkih je najpogostejša hernija lumbalne hrbtenice, najbolj redko pa prsnega koša. Kljub temu, da za zdravljenje te patologije, kirurški poseg ni vedno potreben, se izvaja veliko operacij. Zato morate vedeti o rehabilitacijskem procesu v pooperativnem obdobju.
Degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice so danes eden glavnih vzrokov za bolečino pri bolnikih.
  Osnova osteohondroze je zmanjšanje vsebnosti tekočine v medvretenčni ploščici, zmanjšanje njene debeline in vpletenost kostnih, mišičnih in živčnih tkiv v patološki proces.
  Ko bolezen napreduje, izbruhne fibrozni obroč okoli pulpnega jedra diska. Nato izide del jedra, ki tvori tako imenovano kilo (vozlišče) medvretenčni disk.
  Kirurgija odpravlja vzrok za pacientove simptome in ga vodi k zdravniku. Vendar izkoreninjenje teh znakov ne reši vseh težav. Treba je odpraviti posledice osnovne bolezni. To so cilji tehnik rehabilitacije. Pomembno je, da pacienta vrnete v aktivno domače in poklicno življenje.
  Postoperativno obdobje je razdeljeno na naslednje faze:

• 1-14 dan - zgodnje pooperativno obdobje.
• 14-32 tednov - pozno pooperativno obdobje.
• Od 2 mesecev po operaciji in kasneje po zakasnitvi pooperativnega obdobja.

Po operaciji je potrebno izvesti fizikalno terapijske komplekse, ki bodo pomagali okrepiti mišični steznik in preprečiti ponovitev bolezni.

Splošna načela procesa rehabilitacije

• V pooperativnem obdobju je pomembno, da se pod pričevanjem opravi celovit nadzor kirurga, nevrologa, rehabilitologa in drugih specializiranih strokovnjakov.
• Herniated disc daje bolniku izrazit nelagodje zaradi hude bolečine in omejene mobilnosti. Po operativni intervenciji se oseba počuti nemočno in se usmeri v določen okvir (skladnost s pravili, urnik preiskav specialistov, jemanje zdravil itd.), Zato je možen razvoj depresivnega stanja. V tem primeru ne morete brez pomoči psihoterapevta.
• Po operaciji morate uporabiti poseben steznik. To bo odlično preprečevanje ponovnega pojava bolezni.
• Imenovanje fizioterapije, masaže in fizioterapije.
• Gimnastika se izvaja od prvega dne po operaciji. Kompleks terapevtskih vaj je izbran individualno in se izvaja pod vodstvom inštruktorja ali zdravnika.
• Glavna načela fizikalne terapije v postoperativnem obdobju so rednost in gladko povečanje obremenitve.
• Kontraindicirana je za dvig teže več kot 2-3 kg z eno roko po operaciji za 3 mesece.
• Dolgotrajno sedenje je treba omejiti 3 mesece po operaciji.
• Izključiti je treba gibalne igre z ostrimi balističnimi gibanji.
• Priporočljivo je opustiti alkohol in tobak za celotno obdobje rehabilitacije.

Herniacija vratne hrbtenice

Po operaciji je v gimnastiki glavni poudarek na dihalnih vajah.
  V prvi fazi rehabilitacije je potrebno omejiti zavoje in ovinke glave.
  Po dovoljenju lečečega zdravnika lahko vzamete pol-sedeči položaj z obveznim polaganjem Schantzovega ovratnika. V tem obdobju se vadbi doda dihalni gimnastiki na zgornjem ramenski pas. Roke se ne smejo dvigniti nad raven ramen. Pri opravljanju rotacije ramena dlani je treba spustiti in pritisniti na telo.
  Na naslednji stopnji se gibanju nog doda nabor vaj.
  Uporabo ortoze (ovratnik Shantz ovratnika) je mogoče ustaviti šele po naknadnem rentgenskem pregledu.

Hernija diska prsne hrbtenice

Po operaciji je gimnastika namenjena preprečevanju zapletov notranjih organov. Prvi korak so dihalne vaje.
  V odsotnosti kontraindikacij lahko bolnik skoraj takoj po operaciji prevrne želodec. Vaje v tem položaju lahko opravite v nekaj dneh.
  Po pridobitvi dovoljenja lečečega zdravnika je treba vzpon in hoje, vendar vedno nositi fiksno ortozo.
  Teden dni po operaciji lahko v kompleks medicinske gimnastike dodamo statične vaje, tj. Nekaj ​​sekund zadržimo določeno mišico v skrajšanem stanju.
  Postopoma se gibanja uvajajo v stoječi položaj, kot tudi z uporom, obremenitvijo in dodatno opremo.
  Vse vaje je treba opraviti s strokovnim inštruktorjem in pod nadzorom zdravnika za vadbo ali rehabilitologa.

Ledveni del hrbtenice

Sedežni položaj je treba zapustiti za 3 do 6 mesecev. Vožnja avtomobila je kontraindicirana v prvih 3 mesecih po operaciji. Kot potnik v avtomobilu lahko vozite le v pol-sedečem ali ležečem položaju.
Potrebno je uporabiti fiksno ortozo.
  Od prvega dne po operaciji lahko začnete hoditi brez kontraindikacij.
  Počitek v ležečem položaju mora biti 20-30 minut večkrat na dan.
  Po kirurškem posegu v trajanju 1–2 mesecev so gibanja z visoko amplitudo, kot tudi spini in nagibi hrbtenice popolnoma kontraindicirana.
  V prvih dneh je potrebno izvajati gimnastiko v ležečem položaju, pri čemer je treba paziti na pravilen ritem dihanja. Vse gibe je treba početi počasi. Število ponovitev se postopoma poveča. Gimnastika se izvaja vsak dan. Med poukom bolečina ne sme biti povzročena, tj. Amplituda gibanja mora biti boleča.

Popolnoma izločene vaje za zavijanje hrbtenice, pa tudi tek in skakanje.

Fizioterapija

2 tedna po operaciji je predpisana elektroterapija (SMT, lidazy) in ultrazvočna terapija ter ultrafonoforeza hidrokortizona. Izvajajo se tečaji, ki zajemajo dnevne seje v skupni vrednosti do 15 ur.

Nežna masaža okončine na prizadeti strani se izvaja že v prvih dneh po kirurškem zdravljenju ob prisotnosti radikularnega sindroma, ki se kaže v otrplosti, zmanjšanju refleksov in povečanju šibkosti okončine.

Akupunktura

V kompleksno zdravljenje  Popolnoma je možno uvesti refleksologijo mesec dni po kirurškem zdravljenju po indikacijah.

Zapleti operacije

Kot vsaka druga operacija, kirurško zdravljenje  hernija je povezana z določenim tveganjem zapletov. Razmislite o nekaterih izmed njih.

Anestezija:

• Lahko se pojavi poškodba sapnika ali požiralnika s strani laringoskopa med intubacijo za dostavo anestezije.
• Alergijske reakcije na raztopine za anestezijo.

Operacija:

• Dihalni in srčni zastoj, nenadzorovan padec krvnega tlaka.
• Ruptura duralne membrane hrbtenjače z iztekanjem tekočine (vzrok kroničnih glavobolov), okužba cerebrospinalne tekočine z razvojem meningitisa in (z gnojnim meningitisom) nastajanje fistule duralne vrečke s stalnim iztekanjem gnoja s pojavom abscesov v okoliških tkivih. Sepsa in smrt.
• Poškodbe požiralnika, sapnika ali žilnega snopa v materničnem vratu.
• Kršitev ponavljajočega se živca. Njena funkcija je neodvisno obnovljena v 2-3 mesecih po operaciji.
• Tveganje poškodbe živčnega korena.
• Okužba cerebrospinalne tekočine (manj kot 1%).
• Prečni mielitis je posledica nenamerne operativne poškodbe ali okužbe hrbtenjače. Pojavi so odvisni od višine lezije, zato se lahko pojavijo pareza, paraliza in hude nevrološke motnje.
• Adamkevičeva arterijska lezija v primeru anatomskih značilnosti njegove lokacije pri pacientu med operacijo na območju L4-S1, kjer se najpogosteje oblikujejo kile. Posledica je manjša paraliza in inkontinenca.
• Epiduralni hematom nastane zaradi poškodbe posode med delovanjem in kopičenjem krvi v epiduralnem maščobnem tkivu. Pri nepravočasno sprejetih ukrepih za diagnozo in zdravljenje se pojavi gnojni periduritis. Po njej lahko pride do epidemije brazgotine, ki se, odvisno od lokalizacije procesa, kaže v različnih nevroloških simptomih: pareza, paraliza, bolečine, motnje senzorične in motorične funkcije, inkontinenca, motnje urogenitalnega področja itd.

Postoperativno obdobje:

• Toksična poškodba možganov, ledvic, jeter in srca.
• Osteomijelitis vretenčnih teles je po operaciji gnojna lezija gobastega tkiva, ki se razširi na okoliška tkiva z izgubo podporne funkcije vretenc. Kot rezultat - uničenje (zlom) hrbtenice. Pri oslabljenih bolnikih je možna generalizacija procesa z razvojem sepse.
• Postoperativna spinalna stenoza zaradi aktivne rasti vezivnega tkiva na območju operacije. Vezivno tkivo stisne duralno vrečko in upočasni pretok cerebrospinalne tekočine. Nato se to prevede v popolno prenehanje njegovega kroženja, to je stanje, ki zahteva takojšnje ponavljajoče se kirurške posege. Poleg tega vezivnega tkiva  stisnemo neposredno hrbtenjače  in njegove korenine, kar je tudi indikacija za ponavljajoče se kirurške posege.
• Ponovitev hernije diska je zapleten za operacijo. Ponovitev kile na območju operacije, izvedene pred več kot 1 letom.
• Nestabilnost vretenc z nastankom spondilolisteze. Med operacijo je potrebno odstraniti kosti vretenc, kar zmanjša podporno funkcijo hrbtenice. Po operaciji se lahko takšen vretenc premakne nazaj ali naprej glede na druga vretenca s poškodbo medvretenčne plošče z nastankom izbokline in kile.

Pomembno je razumeti, da hernija diska in kirurško zdravljenje te bolezni ne naredita osebe invalidu. S pravilno terapijo in izvajanjem vseh priporočil multidisciplinarne medicinske ekipe se v relativno kratkem času pojavi vrnitev na običajen način življenja.
  Potrebno je tudi vedeti, da kirurški poseg ni edini način za odpravo hernije diska. Obstajajo metode nekirurškega zdravljenja. Zato je smiselno uporabiti kirurški poseg le v primerih, ko druge vrste terapije iz določenega razloga niso primerne za določenega bolnika.

Kanal "Rusija-1" program "O najpomembnejših". Dr Bubnovsky govori o vajah za spinalno kilo: