Sunt oameni cu un corp perfect sanatos. Este dificil pentru ei să înțeleagă cunoștințele mai puțin norocoase care se îngrijorează de anumite alimente, tipuri de recreere, care se referă la una sau alta afecțiune. Desigur, nu toate bolile ne limitează, manifestările nu a tuturor bolilor au caracteristici evidente. Boala renală are simptome vizibile pentru toată lumea și este ascunsă. Dar asta nu se face mai bine. De aceea, cei care se confruntă cu o boală gravă încep să se relaționeze diferit nu numai cu propriul corp, ci și cu înțelegerea sănătății altcuiva.

Rinichii îndeplinesc o funcție importantă: îndepărtează nu numai lichidul în exces, ci și produsele de descompunere. Cu toate acestea, rinichii înșiși sunt extrem de sensibili la substanțe toxice, efectul cumulativ cu vârsta le face foarte sensibile la situații stresante. De exemplu, rinichii reacționează acut la hipotermie, gripa, alcool, produse dăunătoare. Starea rinichilor afectează în mod direct capacitatea organismului de a face față bolilor pe cont propriu, calitatea imunității depinde de rinichi. În plus, cu bolile renale tradiționale, divertismentul popular tradițional poate deveni periculos - o baie, înotând în apă rece.

De ce se formează pietrele?

Existența corpurilor străine în organele sistemului urinar este una dintre cele mai puțin observabile în jurul dezvoltării bolilor renale. Cu toate acestea, el ascunde multe inconveniente pentru o persoană bolnavă, introducând diverse restricții. Pietrele sunt rezultatul unor concentrații excesive de minerale, precum și al compușilor chimici care reacționează unul cu celălalt, formând formațiuni organice relativ stabile. Ca rezultat al urinărilor rare, se pot forma săruri în rinichi, din care se formează pietrele. Proprietățile pietrelor depind de compoziția lor. Ele pot oferi un mediu favorabil reproducerii microflorei patogene, care afectează pereții mucoși ai organelor în care se află. La urma urmei, sarea și pietrele se pot acumula nu numai în rinichi, ci și prin uretere până la vezică. Asemenea mișcări sunt foarte dureroase și sensibile, ele prezintă un pericol pentru pacient. Particularitatea unui astfel de sediment organic este că acesta nu numai că mărește masa, dar crește și în mărime. Firește, toate aceste modificări provoacă anxietate și disconfort pentru pacient.

   Factorii care contribuie la apariția și creșterea pietrelor la rinichi pot fi după cum urmează:

• Lipsa apei pentru o perioadă lungă de timp. Aceasta înseamnă că cantitatea de apă consumată de oameni poate să nu fie suficientă pentru a elimina sărurile din organism.
• Metabolismul deranjat, în urma căruia este afectat balanța sarelor sau conținutul de baze acide și alcaline în urină.
• Excesul de minerale care intră în corp, inclusiv utilizarea apei dure (de la robinet).
• Rare urinare. Dacă rareori mergeți la toaletă, lichidul poate stagna în organele sistemului urinar. În acest timp, precipitatul de sare poate cădea, care devine apoi pietre la rinichi. În plus, dacă nu aveți timp să mergeți la toaletă, atunci această circumstanță poate contribui la dezvoltarea infecțiilor într-un astfel de mediu.
• Disfuncția sistemului urinar datorită unui proces inflamator sau infecțios.

Simptomele formării pietrelor

Cu cât este descoperită ulterior problema, cu atât mai puține opțiuni de tratament pe care le are pacientul. În cazuri avansate, este posibilă rezolvarea problemei doar cu intervenția chirurgicală, astfel încât tratamentul trebuie să înceapă la primele simptome. Unele semne pot varia, deoarece natura manifestărilor depinde de localizarea pietrelor și a sării, precum și de mărimea, cantitatea lor:

   Ce semne pot indica urolitiaza?

Prezența educației străine în rinichi poate fi resimțită în timpul tremurării, mersul pe o suprafață tare sau în pantofi cu tălpi subțiri. Aceasta crește vibrația, care este "dată" rinichilor. Există un sentiment de disconfort și greutate în regiunea lombară.

Apariția colicii renale atunci când sărurile și alte formațiuni organice se deplasează de-a lungul ureterelor. Simptomul este oarecum razditsya, în funcție de tipul formațiunilor și locația. De exemplu, dureri caracteristice sau locale durere dură  spatele inferior pe ambele părți sau pe o anumită parte. Aceste colici dureroase sunt însoțite de febră, frisoane și vărsături și îndemnate la aceasta.

   Dacă pietrele sunt transferate de la rinichi la uretere:

Durerea este localizată în zona abdominală; Deseori există dorința de a merge "într-un mod redus".

   Dacă pietrele au lovit vezica,   ele pot provoca inflamații și iritații ale membranelor mucoase. Puteți înțelege acest lucru prin rezultatele testelor de urină.

De asemenea, vor exista astfel de semne:

Urinare frecventă, care este însoțită de durere;

Sânge în urină cu leziuni mucoase severe.

Tipuri de piatră

Există mai multe opțiuni pentru formarea de pietre și săruri în organele sistemului urinar. Acestea diferă în funcție de tipul echilibrului metabolic sau acid-bazic, ca urmare a formării acestora în rinichi. Există mai multe opțiuni pentru formarea de pietre și săruri în organele sistemului urinar. Acestea diferă în funcție de tipul echilibrului metabolic sau acido-bazic, ca urmare a formării acestora în rinichi:

• Pietrele Uratny (numite și uree) sunt cauzate de aciditatea ridicată, se pot dizolva atunci când balanța acidă se schimbă spre alcaline (peste pH 6,2). Pietrele Uratny sunt formațiuni grele de nuanță ocru. Utilizarea cărnii grase și a produselor din ea, cum ar fi supe puternice și bulionuri bogate, mâncăruri afumate, prăjite, contribuie la formarea de pietre urate. Substanțele spirtoase (quass, ceai negru și cafea) vor fi de asemenea pe lista neagră.
• Oscalatele sau pietrele de oxalat sunt cele mai frecvente - se găsesc în 85% din populație. Aciditatea crescută (dacă echilibrul variază în intervalul de pH 5,3 - 5,7) este favorabilă apariției lor, un exces de acid ascorbic în dieta umană poate fi o condiție prealabilă pentru aceasta. Cu o astfel de încălcare, oamenii consumă de obicei o mulțime de vitamine și legume și fructe cu conținut ridicat de acizi (roșii, citrice, sfecla și morcovi). Cu pietre de oxalat simptome de durere deosebit de puternică, care este legată de forma acestor pietre (formați sub forma unei nuanțe galbene murdare).
• Pietrele fosfatice se formează într-un mediu alcalin cu un conținut excesiv al elementului cu același nume, precum și de calciu. Această caracteristică este tipică pentru vegetarieni. Fosfații au o culoare gri deschis, nu au o formă solidă. Carbonații sunt, de asemenea, moi, dar aproape albicios. Ambele subspecii de săruri se formează într-un mediu alcalin, ceea ce se reflectă în caracteristicile lor. Alcali nu contribuie la cristalizare, iar forma acestor pietre este netedă și fără o formă specifică. Astfel de pietre sunt îndepărtate cu ușurință în timpul oxidării urinei. Puteți obține un rezultat pozitiv prin utilizarea apei minerale acide, precum și băuturi (decoctări, sucuri și băuturi din fructe) din fructe de pădure acide, care includ lingonberries și afine. Un sediment specific de fulgi în urină poate indica formarea de pietre fosfatice.
• Alte forme se formează rar în lichidul urinar datorită conținutului lor scăzut în dietă sau în forma liberă a rinichilor. Sistemul se găsește mai puțin frecvent. Aceasta, de exemplu, cistina, proteinele, colesterolul, pietrele cu xantină.

Tratamentul rinichiului

Decizia medicului participant privind strategia de tratament depinde de caracteristicile și indicatorii diferiți ai bolii pacientului. Este luat în considerare grupa de vârstă, starea de sănătate, stadiul și tipul de formare a pietrei, localizarea pietrelor. În acest caz, tratamentul pietrelor este după cum urmează:

• Terapia de droguri. Acesta va fi eficient la debutul bolii pentru a corecta echilibrul acido-bazic.
• Fitoterapia este utilizată atât pentru detectarea pietrelor, cât și pentru prevenirea acestora în bolile sistemului digestiv și urinar.
• Tratament chirurgical și minim invaziv. Acest lucru poate fi atribuit condițional și metode chirurgicale și abordări relativ noi - proceduri cu ultrasunete și strivire cu laser. Datorită abordării lor, ele permit reducerea dimensiunii pietrelor și facilitarea eliminării lor naturale. Atunci când acest lucru nu este posibil din cauza naturii pietrelor sau a mărimii acestora, este necesară o expediție operațională.
• Dieta. În orice caz, formarea de pietre are loc ca urmare a metabolismului deteriorat și a caracteristicilor metabolice. Prin urmare, pentru un tratament eficient, o persoană trebuie să schimbe dieta. În același timp, produsele care provoacă acumularea de sare sunt interzise și sunt permise mâncăruri care ajută la schimbarea acidității mediului.

Tratamentul cu pietre oxalat

Deoarece acestea apar de multe ori dintr-un exces de acid oxalic în urina pacientului, se face o ajustare adecvată a dietei.

Fructele acide (mere, pere), fructele și legumele bogate în magneziu (fructe uscate, struguri, banane) și cerealele sunt potrivite pentru a mânca.

Pentru tratamentul pietrelor de oxalat, puteți aplica o dietă pepene verde sub formă de 2 zile postale pe săptămână sau puteți mânca pepenă zilnic timp de 2 săptămâni.

Lăstarii de struguri tineri vor ajuta, de asemenea, în tratamentul oxalatilor. Pentru a pregăti o doză zilnică, luați 1 linguriță de amestec uscat din lăstari (ramuri, mușchi), adăugați apă fierbinte (1 cană) și gătiți încă 3 minute la căldură scăzută. Lăsați să insiste, tulpina înainte de utilizare. Beți lichid, împărțit în 4 doze.

Tratamentul pietrelor fosfatice

Tratamentul pietrelor fosfatice se datorează schimbărilor în aciditatea mediului. Utilizarea cărnii și a produselor din pește și a produselor secundare, utilizarea fructelor de pădure și a legumelor (afine și lingonberries, sfecla, morcovi) contribuie la schimbări pozitive. Produsele lactate pot, de asemenea, să crească alcalinitatea, astfel încât, în loc de prajituri de smântână și maioneză, utilizați uleiuri vegetale. În utilizarea făinii nu vă puteți limita. Principalul lucru nu este să uităm măsura. Bea apă minerală (Borjomi, Essentuki, de exemplu).

Feriți-vă de necesități verzi, legume care măresc mediul alcalin.

Medicina tradițională propune utilizarea rădăcinilor de păpădie, sunătoare, păsări de mare, violet și larkspur pentru tratamentul pietrelor fosfatice. La o lingură de colectare uscată se iau 0,2 litri de apă. Se toarnă amestecul cu apă clocotită și se lasă o vreme. Beți de trei ori câte o cană pe zi.

Puteți utiliza infuzii de șolduri de trandafir, struguri, trestie de zahăr sau friptură (atât separat, cât și în complex). Beți această perfuzie ar trebui să fie o perioadă lungă de timp (aproximativ o lună), dacă este posibil, beți mai mult de 1 cană de perfuzie pe zi

Tratarea pietrelor de carbonat

De asemenea, sugerează o creștere a dietei de produse din carne și proteine ​​de pește. Sub interdicția, lapte și produse lactate, inclusiv brânză de vaci, brânzeturi, ryazhenka, etc Restul de dieta este identic cu dieta cu pietre fosfat.

Tratamentul pietrelor urate

Uraturile sunt caracteristice consumatorilor de carne, prin urmare, dieta lor este aproape complet eliminată din carne. Lăsați doar cantitatea minimă de proteine ​​animale sub formă de carne de pasăre sau de carne slabă, pește în cantități minime (de 2-3 ori pe săptămână). Carnea întunecată și grea, peștele roșu este complet exclusă, precum și derivatele acestora - carne afumată, cârnați, semifabricate, bălți și alte produse secundare. Veverite interzise și grele de ciuperci, precum și ouă, băuturi întunecate și puternice - cafea, cacao, ceai puternic, precum și ciocolată, ulei vegetal

Este utilă creșterea mâncărurilor din legume și fructe proaspete și prelucrate, în special fibroase, acru și conținând o proporție mare de suc (struguri, dovleac, castraveți, pepeni verzi și pepeni, coacăze, struguri, căpșuni). Citrice utile, trandafir sălbatic, cereale. Se recomandă utilizarea apei minerale alcaline.

În a doua jumătate a verii, puteți aranja o dietă pepene verde, care ajută la curățarea corpului de toxine și reduce numărul și dimensiunea pietrelor. În termen de două zile trebuie să mâncați 3 kg de pepene verde, prinzându-l cu pâine neagră. Puteți repeta zilele de post până la sfârșitul sezonului de pepene verde. Este mai bine să consumați pepene verde în a doua jumătate a zilei, deoarece cea mai mare eficiență a sistemului urinar este atinsă de la ora 5 la ora 7 după-amiaza.

Boabele de ovăz necurățate pot, de asemenea, să ajute: clătiți în apă curentă, turnați apă fiartă și insistați peste noapte, acoperind recipientul cu o pătură caldă. Puteți folosi un termos. Grăsimea îmbibată trece printr-o sită, separându-se astfel de coji. Masa de masă folosită ca un mic dejun, fără condimente cu mirodenii și condimente.

Prevenirea pietrelor la rinichi

Pentru a reduce probabilitatea de pietre poate fi, respectând aceste reguli:

Bea cel puțin 2 litri de apă pe zi, dacă există o predispoziție, apoi creșteți doza la 2,5 litri de lichid pe zi. Lichidul pe care îl folosim în feluri de mâncare (băuturi, ceai etc.) nu este suficient pentru eliminarea calitativă a sărurilor din organism și pentru menținerea unui echilibru alcalin. Refuzul alimentelor cu un conținut ridicat de sare - murături, afumate, alimente grase și prăjite sunt slab absorbite de stomac și dificil de rupt și îndepărtat. Cu cât sunt mai simple vasele, cu atât este mai ușor corpul să se descurce cu ele. Fiti moderati in folosirea oricarui aliment. Protejați sistemul urogenital împotriva bolilor. La primele simptome, contactați medicul pentru tratament și, de asemenea, asigurați-vă că unele boli nu devin cronice. Acest lucru slăbește sistemul imunitar și crește încărcătura rinichilor. Când sunteți într-un grup de risc, luați în mod regulat taxe diuretice, care reprezintă cea mai bună prevenire a bolii renale.

Rinichii sunt sensibili și sensibili la ceea ce mâncăm. În ciuda lungii sale răbdări cu dieta greșită, sănătatea rinichilor nu este nelimitată. Din ce în ce mai mulți tineri încep să sufere de rinichi, deși mai devreme oamenii în vârstă s-au plâns de astfel de boli. Acest lucru se întâmplă din cauza ritmului intens al vieții, când oamenii trăiesc literalmente pe fugă, fără a avea timp să bea apă sau pur și simplu să mănânce. Acest ritm de viață promovează utilizarea gustărilor și alimentației rapide, care înfundă rapid corpul cu săruri. Aveți grijă de rinichi astăzi: beți un pahar de apă chiar acum. Și nu mâncați toate aceste fast food, pregătiți mai bine o cină simplă cu casa.

Fiți sănătoși și fericiți!

Urolitiaza este o boală în care se formează una sau mai multe pietre în rinichi sau în tractul urinar. Pietrele la rinichi sunt formate din săruri care cantități mici  conținută în urină umană. Pietrele pot avea diferite dimensiuni și forme: variind de la granule mici de nisip până la formațiuni mari (mai mult de 5 cm în diametru). În ceea ce privește compoziția, pietrele la rinichi sunt împărțite în fosfați, urați, oxalați, magneziu, proteine ​​și compoziția chimică mixtă. Fosfații, urații și oxalații sunt cele mai frecvente.

Fosfații sunt compuși din săruri de fosfat de calciu și au o culoare albă sau alb-gri. Formarea lor se datorează conținut ridicat  alcaline în urină sau în prezența infecției în tractul urinar, suprafața este netedă. Fosfații au o densitate scăzută și se rup ușor.

Uratele sunt compuse din săruri de acid uric. Culoarea acestor pietre este roșie sau galbenă, suprafața este netedă, densitatea este ridicată.

Oxalații sunt dominate de gume de potasiu de acid oxalic. Suprafața acestor pietre are o structură brută, culoarea este maro-negru, sunt foarte dense. Acestea se formează în timpul reacției acide de urină.

Frecvența de detectare a acestei boli este de aproximativ 500 de persoane pentru fiecare 100 mii de locuitori. Vârsta la care se găsesc cel mai adesea pietrele la rinichi este de la 20 la 50 de ani.

Simptomele pietrelor la rinichi

Formarea de pietre la rinichi este asimptomatică de mai mulți ani. De obicei, o persoană află că are urolitiază numai atunci când pietrele, care se mișcă de-a lungul tractului urinar, provoacă dureri insuportabile. Prin urmare, principalul simptom al pietrelor la rinichi este durere acută  în spate, atunci durerea se răspândește zona inghinala sau în abdomenul inferior și durează până când piatra iese prin ureter. Un astfel de atac al durerii este adesea însoțit de vărsături.

Când pietrele se deplasează de-a lungul ureterului, există nevoia frecventă și puternică de a urina, precum și o senzație de arsură în timpul urinării, frisoane și febră (creșterea temperaturii la 38-40 de grade). Rezultatul formării de pietre la rinichi este traumatismul ureterului și apariția sângelui în urină sau turbiditatea urinei.

Pentru a scuti simptomele colicii renale, trebuie să luați antispastice și analgezice. În cazul în care medicamentele nu au funcționat sau sângele a apărut în urină, este necesar să mergeți la spital.

Cauze ale pietrelor la rinichi

Cel mai mult cauze comune  apariția de pietre la rinichi - tulburări metabolice și predispoziție genetică. Când o tulburare metabolică (guta sau hiperparaterioza) din sânge poate crește conținutul de calciu sau acid uric. Nu există un răspuns definitiv la întrebarea "de ce se formează pietre în rinichi".

Factorii și cauzele predispozante ale pietrelor la rinichi:

1) conținutul ridicat de sare în apa de băut;

2) abuzul de alimente picante, acre, prăjite și sărate;

3) lipsa de lichid în organism (din cauza căruia urina este concentrată și sărurile dizolvate în ea cristalizează);

4) un climat cald, ca urmare a faptului că organismul este adesea deshidratat, ceea ce provoacă formarea de piatră;

5) disfuncție renală (boală renală, traumă), în urma căreia rutina urinară este perturbată în rinichi, stagnează și cristalele de sare se transformă în pietre;

6) boli cronice ale tractului și organelor gastrointestinale sistemul genitourinar  (ulcer peptic, gastrită, pielonefrită, adenom de prostată, prostatită, cistită);

7) bolile osoase (cum ar fi osteomielita și osteoporoza), precum și leziunile osoase;

8) avitaminoza sau hipervitaminoza (un deficit de vitamina A si un exces de vitamina D si C duce la formarea de pietre);

9) abuzul de alcool, care otrăvește întregul corp;

10) utilizarea frecventă a unora medicamentecum ar fi diureticele, sulfonamidele, acidul ascorbic etc.

Complicații ale urolitiazei

Periculoasele complicații ale urolitiazei sunt:

• violarea fluxului de urină din cauza blocării pietrelor din tractul urinar;
• infecție în rinichi sau în tractul urinar;
• dezvoltarea insuficienței renale.

Chiar și pietrele mici formate în rinichi pot provoca probleme grave. Pietrele mici, care încep să se deplaseze de-a lungul canalelor urinare, le cuplează ușor, ceea ce duce la scăderea urinei din rinichi și la colica renală foarte puternică.

Diagnosticul bolii

Dacă aveți simptome de urolitiază, trebuie să consultați un medic. Medicul va prescrie mai întâi medicamente pentru durere, va prescrie un ultrasunete al rinichilor și va da instrucțiuni pentru testele de urină și sânge și va analiza pietrele care au ieșit din rinichi. Tulburările metabolice sunt foarte individuale, așa că, înainte de a trata urolitiaza, ar trebui să aflați de unde provin de la pietre la rinichi și să încercați să corectați metabolismul.

În diagnosticul bolii, atenția este acordată unor astfel de trăsături: durata și natura durerii (unilaterală, bilaterală), prezența hematuriei, prezența bolilor concomitente, metodele de tratament anterioare.

La diagnosticarea urolitiazei se poate produce:

• examinarea cu raze X;
• tomografie computerizată;
• ultrasunete.

Tratamentul urolitiazei

Tratamentul pentru urolitiază include o dietă care depinde de rezultatele unui studiu al compoziției de pietre care au părăsit rinichii și medicamente  - pentru îndepărtarea precoce a pietrelor din rinichi.

Dacă, atunci când analizați pietrele eliberate din rinichi, ele conțin o cantitate mare de fosfați, atunci se recomandă să mănânci carne și pește fiert, cereale, unt și alimente bogate în vitamina C din alimente. Când detectează oxalatul, pacientul poate mânca paste, dulciuri, paste, pâine, ceapă, sfecla, morcovi și varză. Odată cu formarea uratelor în rinichi, pacientului i se recomandă să utilizeze produse lactate, legume, fructe, sucuri, fructe de pădure, pâine, supe de legume.

Produsele care nu sunt recomandate pentru utilizarea de către persoanele care suferă de colici renale sau care suferă o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea pietrelor la rinichi: conserve de pește și carne, cârnați, fasole, ciocolată, cafea, ridiche, patrunjel, coacăze, lămâi, coacăze. De asemenea, trebuie să reduceți consumul de produse lactate și brânzeturi. Atunci când urolitiaza ar trebui să se abțină de la utilizarea de apă sodică și alcool. Șoldurile șoldurilor, dimpotrivă, ajută la îmbunătățirea muncii rinichilor și îndepărtarea pietrelor. Utilizarea de afine și suc de afine are, de asemenea, un efect benefic asupra stării rinichilor la urolitiază.

Tratamentul medicamentos este utilizarea de antispastice, medicamente pentru dizolvarea pietrelor, medicamente antibacteriene, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, preparate din plante.

Dacă piatra crește în dimensiune, începe să blocheze tractul urinar, provoacă o infecție a tractului urinar sau sângerare, apoi poate fi necesară intervenția chirurgicală.

Chirurgia abdominală deschisă este una dintre cele mai comune metode de eliminare a pietrelor de rinichi în trecut. Această operație este foarte traumatică și poate provoca multe consecințe negative până la un rezultat letal.

Litotripsia cu valuri de șoc este, de asemenea, utilizată pentru tratarea urolitiazei. Valurile de ghidare pe piatră se efectuează sub ecografie sau control radiologic. Această metodă sa dovedit a fi bună în distrugerea pietrelor de 1,5-2,5 cm în dimensiune în rinichi și pietre până la 1,5 în ureter.

Pietrele mari din ureter sunt retrogradate în vezică și îndepărtate endoscopic. Dacă piatra este în rinichi, chirurgul îl îndepărtează cu un endoscop prin uretra.

Prevenirea urolitiazei

Urolitiaza este o boală cronică, astfel încât probabilitatea de re-formare a pietrelor este foarte mare. Dacă se găsește urolitiază, cel mai bine este să opriți consumul de alcool. Pentru a preveni formarea de pietre la rinichi, este necesar să consumați zilnic o cantitate suficientă de lichid, să vindecați în timp util și complet orice afecțiuni ale rinichilor și ale tractului urinar, să utilizați apă potabilă de înaltă calitate.

Urolitiaza, numită și urolitiază, este considerată cea mai frecventă boală a tractului urinar și a rinichilor.

Ca urmare a acestei boli, se formează pietre de diferite volume și structuri, atât în ​​unul, cât și în două rinichi, simultan. După cum spun medicii, pietrele din o treime din toate cazurile apar simultan în ambii rinichi.

Nefrolitiaza este relevantă la orice vârstă, dar la copilărie  pietrele la rinichi sunt mai puțin frecvente. Sexul feminin este mai puțin predispus la boli decât la bărbați, dar femeile au mai des computere care sunt complexe în formă și structură.

Aspectul pietrelor se datorează precipitării și cristalizării sărurilor, iar pietrele pot fi de natură și structură diferite, diferă în forme. Volumul de pietre variază între 2 milimetri (nisip) și câteva centimetri.

În volum, pietrele sunt rotunde, unghiulare și plate și, de asemenea, apar sub formă de corali, cele mai complexe și mai periculoase formațiuni. Aceste pietre umple întreaga ceașcă și pelvisul rinichiului, care este plină de consecințe grave. Concrețiile pot fi simple sau multiple.

Cauze ale pietrelor la rinichi

În țările dezvoltate, cauza principală a bolii este hipodinamia, abuzul de alcool, dieta nesănătoasă, dependența de friptură, mâncare picantă, consumul excesiv de carne.

Concrețiile nu apar instantaneu, cresc luni și ani. O condiție favorabilă pentru creșterea pietrelor este o concentrație crescută de proteine ​​și săruri în urină, și aceasta este întotdeauna asociată cu afectarea sistemului renal.

La început sunt concremente volume mici (de origine proteică), care devin cadrul în care se formează pietrele. În cazul în care pietricelele sunt foarte mici, se dau singure cu un curent de urină. Când calculul este fixat în rinichi, ulterior se atașează noi depozite de sare. Piatra ajunge ulterior la un volum mare (până la câteva centimetri).

Tipuri de pietre la rinichi:

• oxalat și calciu;
• fosfat;
• urat (pe bază de acid uric);
• cistină (pe bază de proteine);
• compuși compuși din magneziu;
• mixt.

Cauzele pietre la rinichi:

• boli cronice infecțioase ale rinichilor (glomerulonefrita);
• ereditar;
• stilul de viață sedentar;
• abuzul de alimente proteice - carne și pește;
• tulburări endocrine, având ca rezultat metabolismul calciului afectat;
• boli ale sistemului digestiv;
• lipsa luminii solare;
• factor geografic. În zonele fierbinți, transpirația crește și concentrația de săruri în urină și sânge crește;
• defectele tractului urinar înnăscute (structură anormală a rinichilor și a ureterului);
• fluxul de urină insuficient datorat sau altor boli;

Simptomele pietrelor la rinichi la femei și bărbați

În cazuri rare, pacientul nu simte simptomele și învață despre existența pietrelor numai atunci când examinează ultrasunetele sau radiografia.

Simptomele de urolitiază la bărbați și femei au simptome similare:

1. 1) Durere ascuțită  în partea din spate, precum și partea după exercițiu, mersul lung, apa potabilă;
2. 2) Probleme cu urinare normală. Retenția urinară sau urinarea frecventă apare;
3. 3) Apariția sângelui în urină. Acest lucru poate fi un semn nu numai al pietrelor la rinichi, ci și al unor boli cum ar fi umflarea. vezică urinară  sau rinichi;
4. 4) Urolitiaza apare adesea împreună cu un proces inflamator în rinichi, un simptom al căruia este febra, frisoane, dureri de spate plictisitoare. Analiza urinei indică prezența leucocitelor.

La cel mai mic disconfort, este necesară consultarea cu un urolog pentru a preveni complicațiile.

Tratamentul pietrelor la rinichi

Pacientul trebuie să treacă analiză generală  urină și sânge, cultura bacteriilor, analiza biochimică a sângelui. Sunt efectuate ultrasunete și radiografie. Pentru a stabili natura pietrelor la rinichi, se efectuează cercetarea structurii pietrelor, urografia și diagnosticarea radioizotopilor.

Diagnosticul corect oferă o șansă de a alege un tratament adecvat pentru pietrele la rinichi, care este împărțit în două tipuri - conservatoare și chirurgicale. În multe moduri, tacticile de tratament depind de mărimea și structura pietrei, vârsta și starea de sănătate a pacientului. Dacă piatra din rinichi nu are colțuri ascuțite, poate fi zdrobită, apoi alegeți tratamentul conservatorinclusiv pastile speciale  pietre de rupere, antibiotice, antispastice. Împreună cu medicamente, sunt prescrise băi calde, diatermie, proceduri electrice.

Pentru a ușura procesul de strivire și ieșire din piatră, se efectuează blocarea cu ajutorul analgezicelor și medicamentelor care reduc tensiunea peretelui muscular. Pietrele la rinichi cu dimensiuni mai mici de 5 mm sunt eliminate cu succes din corp. Ca tablete pentru zdrobirea pietrelor utilizați kanefron, urolesan, fitolizină, uroston, avisan.

Opțiunile de tratament:

• cu ultrasunete sau cu pietre laser;
• litotripsia renală;
• chirurgie - Nefrolitotripsia percutanată este utilizată pentru dimensiuni de piatră mai mari de 1 cm.

Cum să tratați pietrele la rinichi folk remedies  - Aceasta este o podea de iarbă - a căzut, coada de cal, afine, care ajută la reducerea eficientă a inflamației, îmbunătățirea circulației sângelui în rinichi și îndepărtarea nisipului și a pietrelor.

complicații

Deseori, pacientul nu simte semnele bolii dacă un rinichi este blocat și altul se ocupă de funcțiile sale. Apoi, un abces în rinichiul bolnav este posibil și intervenția chirurgicală pentru a elimina este inevitabilă.

Prevenirea pietrelor la rinichi

În timpul verii, se recomandă utilizarea pepeni și tărtăcuți, miez de mesteacăn, fructe. În timpul iernii, este necesar să se utilizeze broși șolduri, fructe uscate, viburnum. Stil de viață sănătos, o alimentație bună și o conformitate regim de băut  va ajuta sa reziste bolii. Fii mereu sănătos!

Ce doctor să contactezi pentru tratament?

Boala, care se bazează pe formarea de pietre în pelvisul renal este o boală de pietre la rinichi. La om, aceste pietre pot apărea la orice vârstă, dar 70-75% dintre pacienți sunt persoane cu vârsta cuprinsă între 21 și 40 de ani. La bărbați, boala renală este mai frecventă.

  Care sunt cauzele pietre la rinichi?

Pietrele se formează în principal în rinichiul drept, mai puțin în stânga și numai în 10-15% din cazuri în ambele organe. Ele pot avea forma cea mai bizară, dimensiuni de la câțiva milimetri până la 10-12 cm și greutate - până la 2 kg sau mai mult. Dimensiuni deosebit de mari sunt pietrele de coral diferite. În aproximativ jumătate dintre pacienți, pietrele la rinichi sunt simple. Dar, uneori, în timpul operațiilor, chirurgii au găsit zeci, sute și chiar mii de pietre în rinichi. Pietrele pot fi localizate în pelvisul renal și în cupe și în ureter, unde cad din rinichi.

Astăzi, există multe teorii diferite despre cauzele pietrelor la rinichi. În mod convențional, ele pot fi împărțite în două grupe mari, ținând cont de factorii (externi și interni) care au condus la boală. Factorii externi ai bolii renale includ stilul de viață, clima, apa și alimente. Pentru cele interioare, trăsăturile structurale ale tractului urinar, traumele suferite de o persoană, diferite tulburări metabolice, hormoni și echilibrul vitaminelor, precum și o durată de culcare prelungită asociată cu o boală gravă.

Dintre factorii externi de mare importanță este locul de reședință. Acei oameni care locuiesc în sud sau dincolo de Cercul Arctic sunt mult mai susceptibili să se îmbolnăvească cu pietre la rinichi. Acest lucru se datorează lipsei de vitamina D, care este implicată în metabolizarea fosfor-calciu și este conținută în gălbenușul de ou, unt  și ficatul. Această vitamină este sintetizată de organism sub acțiunea razelor ultraviolete. Lipsa soarelui în nord și excesul acestuia în sud poate duce la o lipsă sau exces de vitamină D în organism, care este la fel de dăunătoare și poate provoca afecțiuni.

Un rol important îl joacă factorul climatic. În condiții în care temperatura aerului depășește 30 ° C și corpul pierde mult lichid, se produce o creștere a concentrației de sare în urină. În plus, oamenii care trăiesc într-un climat fierbinte, sunt forțați să recupereze lichidul excret și să bea mai mult. În acest caz, duritatea apei potabile, care este determinată de conținutul de săruri de calciu, joacă un rol semnificativ în formarea de pietre la rinichi.

O mare influență asupra formării și creșterii pietrelor are o dietă. Intrarea neregulată a alimentelor, monotonia acesteia, mâncarea unei mese uscate contribuie la eliberarea unei cantități mari de sare, ceea ce duce la formarea de pietre. Cu un exces în alimentația carnii și a alimentelor grase, alimentelor conservate și alimentelor afumate, în organism apar săruri ale acidului uric - uree; dieta monotonă de lapte și legume determină acumularea de săruri fosfatice alcaline și duce la formarea de pietre de fosfat. Peste entuziasmul pentru mirodenii, mâncăruri picante, muraturi și murături cauzează precipitarea sărurilor acidului oxalic și a oxalatului.

Pietrele sunt adesea formate în timpul tulburărilor funcționale ale sistemului nervos central. Pacientul are un metabolism deranjat și schimbări în metabolismul apei-sare. Aceasta creează condiții pentru apariția diatezei urinare și, ulterior, duce la urolitiază. Diateza urinară este o pierdere profundă a cristalelor de sare sub formă de nisip, care împiedică curgerea urinei și provoacă un atac de colică renală.

Printre factorii interni care afectează formarea de pietre la rinichi, starea sistemului endocrin are o mare importanță. Munca îmbunătățită a glandelor paratiroide implicată în reglarea metabolismului calciului conduce la o creștere a conținutului de calciu din sânge și a urinei și precipitarea cristalelor de fosfat de calciu în urină.

Oamenii de stiinta au descoperit ca urina contine asa numitele coloizi de protectie care sunt capabili sa mentina sarurile in solutie. Când aceste substanțe, indiferent de motiv, se dovedesc a fi scăzute, echilibrul este perturbat și sărurile încep să precipite.

Dacă glandele suprarenale funcționează incorect, substanțele azotate se acumulează în organism. În plus, o încălcare a funcției glandelor sexuale are, de asemenea, un anumit efect asupra formării pietrelor. Bolile ficatului, stomacului și intestinelor contribuie, de asemenea, la formarea de pietre.

Trauma poate forța victima să stea în pat pentru o lungă perioadă de timp, și acest lucru este plin de apariția de pietre la rinichi. Cu un stil de viata sedentar, metabolismul unei persoane incetineste atat de mult incat toate conditiile sunt create pentru formarea imbunatatita si precipitarea sarurilor in urina. Acest lucru nu este periculos, deoarece este un proces fiziologic normal. Dar daca incepe lipirea cristalelor de sare, acesta este inceputul bolii. Cele mai adesea substanțele adezive sunt conținute în proteinele urinare și pigmenții urinari.

Gradul de cristalizare este, de asemenea, influențat de starea de bază acidă a urinei. Într-o persoană sănătoasă, reacția ei trebuie să fie ușor acidă, dar dacă devine alcalină, atunci fosfații și carbonații pot începe să se formeze în urină. În plus, urații și oxalații dispar mai ușor în urină acidă.

Toate pietrele formate în rinichi sunt împărțite în fosfat, oxalat, uric și amestecate.

  Tipuri de pietre la rinichi

  Pietre de fosfat  - Acestea sunt formațiuni moi de culoare albă sau cenușie, cu o suprafață netedă sau ușor aspră. Ele apar în urină alcalină și sunt compuse din săruri de fosfat de calciu. Astfel de pietre cresc rapid, ajungând adesea la dimensiuni mari. Urina pacienților care conțin săruri de fosfat seamănă cu aspectul laptelui.

  Pietre oxalice  au o culoare gri închis sau maro închis, aproape negru și o suprafață neuniformă cu mult spini. Acestea se formează încet din sărurile de calciu ale acidului oxalic în reacția acidă sau neutră a urinei.

  urata  ele sunt pietre mici, de culoare galben deschis sau maro-roșu, cu o suprafață netedă. Ele apar, în principal, din săruri ale acidului uric în reacția acidă sau neutră a urinei.

Uneori, în rinichi există proteine, cistine, colesterol și pietre carbonatate. Dar cel mai adesea se formează pietre de compoziție mixtă, având un aspect stratificat asupra tăieturii (deoarece constau în săruri diferite).

Tratamentul pietrelor la rinichi depinde de cât timp pacientul dezvoltă această afecțiune, dimensiunea pietrelor și severitatea simptomelor. Există suficiente metode pentru a putea alege cele mai potrivite în cazul dvs. și, bineînțeles, acest lucru ar trebui făcut în colaborare cu un medic, care a trecut toate testele și examinările necesare.

Metoda "așteptați până când problema este rezolvată singură"

Pietrele mici de formă rotundă sunt capabile să lase rinichii înșiși. De obicei durează între 4 și 6 săptămâni. Principalul lucru pe care piatra a fost destul de mic și nu a blocat tractul urinar. Dacă formațiunile nu au proeminențe ascuțite, ca în calculii acidului uric, atunci procesul este însoțit de dureri destul de tolerabile. Principala auto-ajutorare cu pietre la rinichi este să beți suficientă apă și, dacă vă simțiți disconfort din trecerea lor, luați antispastice și analgezice.

Tratamentul medicamentos

Cum de a trata pietrele la rinichi cu ajutorul medicamentelor care dizolvă calculii.

Alte domenii de terapie:

• eliminarea unui atac de colică renală;
• facilitarea alocării pietrelor mici;
• lupta împotriva recidivelor.

Un aspect al tratamentului pentru pietrele la rinichi este de a scuti un atac de colică renală.

La domiciliu, ameliorarea durerii în timpul evacuării nisipului și a formărilor mai mari poate fi o baie caldă sau un tampon de încălzire de-a lungul ureterului. Din punct de vedere medicamentos, un atac al colicii renale este ușurat printr-o injecție a antispasmodelor Aropin sau Platyphillin, sindromul durerii  eliminați Promedol, Morphine, Pantopol.

Utilizarea eficientă a blocării procainei. La bărbați, se efectuează prin injectarea soluției Novocain în grosimea cordului spermatic, iar la femei în ligamentul rotund al uterului. Și, de asemenea, relaxați ureterul prin blocarea Novocainică a regiunii lombare.

Expulzarea pietrelor contribuie uleiuri esențiale, în special derivați ai terpenelor. Cele mai des folosite medicamente Olimetin, Enatin. Acțiunea lor se datorează efectelor analgezice, antispastice și stimulative asupra tractului urinar. În plus față de stimularea urodinamicii, aceste medicamente măresc conținutul de coloizi de protecție în urină, ceea ce împiedică formarea de pietre noi.

Metode fizice

În cazul în care pietrele sunt destul de mari și este imposibil să se asigure dizolvarea lor și eliberarea spontană, ele sunt tratate cu ajutorul diferitelor dispozitive și instrumente.

Există diferite pietre localizate. Primul este în structurile interne ale rinichiului, iar al doilea este în ureter.

Tratamentul pietrelor ureterale

Concrementele din ureter încearcă să se retragă utilizând un cateter ureteral. Există mai multe tipuri de bărci și tehnici pentru utilizarea lor.

• Un cateter este trecut peste piatră și deasupra acestuia este plasat ulei de vaselină sau glicerină. Aceasta contribuie la alunecarea calculului și mărește motilitatea ureterului. Adesea, atunci când un cateter este scos, o piatră cu ușurință iese cu ea.
• Ureterul încearcă să se extindă sub calcul. Pentru a face acest lucru, utilizați un cateter cu un sistem de balon inflamat Durmashkina, care creează clearance-ul necesar în ureter.
• Piatra este captată de un cateter de buclă Zeiss și scoasă din ureter.

  Piatra ureterală poate fi îndepărtată utilizând catetere speciale cu buclă.

Cu toate acestea, datorită structurii delicate a ureterelor, aceste proceduri pot duce la rupere sau alte daune. Prin urmare, astfel de metode extrag numai formațiuni mici. Pietrele rămase în loc în lumenul ureterului timp de șase luni - un an care nu poate fi vindecat cu încărcare de apă sau cu cateterizare, necesită operație.

Piatra de rinichi

Metodele existente pentru îndepărtarea pietrelor din rinichi pot fi aranjate în următoarea ordine de preferință:

• lithotripsia de la distanță (val de șoc);
• contactul cu litotripsie endoscopică (laser, aer comprimat sau ultrasunete);
• îndepărtarea transuretrală;
• perfuzia percutanată sau nefroliototripsia;
• îndepărtarea laparoscopică;
• chirurgie deschisă a corpului.

Litotripsia de undă de undă la distanță

Litotripsia cu valuri de șoc este o tehnică non-chirurgicală utilizată pentru a trata pietrele la rinichi și ureter. Aplicarea undei de șoc este monitorizată prin raze X sau prin ultrasunete. Metoda este eficace pentru strivirea formatiilor care nu au dimensiuni mai mari de 2 cm. Pietrele de cistina, unele tipuri de oxalat si fosfat de calciu sunt de asemenea slab afectate de aceasta.

Utilizarea litotriției cu undă de șoc este contraindicată la femeile gravide, la pacienții cu tulburări de sângerare, în prezența unui pacemaker permanent. Preveniți, de asemenea tratament eficient  poate obezitatea patologică, ceea ce face imposibilă trecerea unui val de șoc.

Descrierea procedurii

Pacientul este plasat într-o baie cu apă sau o pernă umplută cu apă, plasată pe stomac sau pe partea lombară.

Înainte de strivire, pot fi luate anestezie locală sau sedative, astfel încât pacientul să poată transfera în siguranță procedura care durează până la o oră.

  Procedura de Litotripsie la distanță se realizează sub controlul ultrasunetelor

Impactul asupra pietrelor are loc prin focalizarea pe ele a unui val acustic, care se răspândește bine într-un mediu lichid și nu afectează țesuturile corpului.

Prin vezica din ureter este instalat stent - dilatator, care susține lumenul deschis. Acest lucru este necesar pentru a elibera părțile zdrobite și pentru a preveni blocarea ureterului.

  Stent - cadru intern care împiedică închiderea ureterului

După procedură, pacientul va fi rugat să bea o mulțime de fluide și să filtreze urina prin filtru pentru a colecta calculul pentru analiză.

Deși această metodă este considerată foarte sigură, ea poate provoca în continuare unele efecte secundare. De exemplu, apariția sângelui în urină în câteva zile după această procedură. De asemenea, posibil senzații de durere  și spasme de la trecerea fragmente de piatră prin ureter.

Metoda este eficientă în 50-70% din cazuri, dacă formațiunile sunt în rinichi și au dimensiuni mici. Metoda nu este potrivită pentru zdrobirea pietrelor în uretere, deoarece valul de șoc este stins de vertebrele sau de oasele pelvine care înconjoară ureterul. În acest scop, este mai bine să alegeți un alt mod. De exemplu, ureteroscopie.

Contactați litotriția cu laser

Îndepărtarea cu laser a pietrelor la rinichi a fost testată la sfârșitul anilor nouăzeci. Dar dispozitivul a fost foarte voluminos și scump. Până în prezent, îndepărtarea cu laser a pietrelor la rinichi se efectuează cu ajutorul unui fascicul foarte subțire - cu un diametru de păr de cal, iar operația se numește ureterolitotripsie laser transuretrală.

  Laserul acționează direct asupra calculului din interiorul rinichiului sau ureterului.

Operația durează aproximativ o oră și se efectuează sub anestezie generală. În primul rând, medicul curant va ghida șirul flexibil la piatră de-a lungul tractului urinar. Apoi introduceți ureteroscopul cu o cameră foto și un ghidaj de lumină subțire laser la capăt. Acum, sub control vizual, medicul începe să distrugă pietrele cu un laser, iar piesele desprinse sunt absorbite de aparat.

După operație, expanderul este de asemenea instalat în ureter pentru eliberarea naturală a prafului și a nisipului rămas după zdrobire.

Procedura prezintă un risc mic de sângerare, deoarece la 1-2% dintre pacienți este posibilă deteriorarea mucoasei ureterului.

Perioada de recuperare este de obicei o zi sau două. Din păcate, fiecare al treilea pacient poate restabili calculul în decurs de zece ani. Pentru a preveni acest lucru, după intervenție chirurgicală, asigurați-vă că urmați o dietă și un regim de băut.

Principalele indicatii pentru distrugerea cu laser sunt:

• mărimea mare a formațiunilor care nu pot fi supuse terapiei cu undă de șoc;
• pietrele sunt în ureter.

Dezavantajele metodei includ nevoia de anestezie generală și probabilitatea puntirii ureterale (mai puțin de 1%) sau a dezvoltării unui proces infecțios.

Contraindicații la această operație:

• sarcinii;
• boli infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar sau leziuni fizice;
• sângerare renală;
• îngustarea ureterului pe un segment mare.

Ureteroscopia (clearance-ul transuretral)

Ureteroscopia este folosită de preferință pentru tratarea pietrelor situate în ureter. Consta in trecerea unui telescop foarte subtire (ureteroscop) prin vezica urinara, ureter si rinichi. Telescoapele rigide sunt aplicabile în partea inferioară a ureterului în apropierea vezicii urinare. Telescoapele flexibile sunt utilizate pentru tratamentul în partea superioară a ureterelor și a rinichilor.

Procedura se efectuează sub anestezie generală pentru confortul și siguranța pacientului. Ureteroscopul permite urologului să vadă piatra fără a face o incizie. Și manipulatorul combinat cu telescopul o capturează și o conduce afară. În cazul în care educația este suficient de mare pentru ao îndepărta complet, atunci trebuie mai întâi să fie defalcată folosind un laser sau alte metode.

De asemenea, este instalat un stent temporar pentru a asigura evacuarea neobstrucționată a nisipului și a unor părți ale pietrei. Perioada de purtare a stentului nu trebuie să depășească 4-10 zile, în caz contrar există riscul de infecție și pierderea funcției renale.

Acest tip de tratament este metoda de alegere în prezența agregatelor mari de peste 2 cm; pietre de coral; structura anormală a tractului urinar; obezitate la un pacient.

  Cu ajutorul unui nefroscop, puteți vedea, captura și elimina pietre mari din rinichi.

Procedura se efectuează sub anestezie generală. Printr-o incizie a pielii din regiunea lombară sub control de raze X, se introduce un conductor și apoi se instalează un dispozitiv endoscopic special - un nefroscop. În general, este un tub dur sau moale cu sistem de iluminare și video. Canalul intern al nefroscopului poate fi introdus în cavitatea corpului litiotripterului - aparatul în sine, care produce îndepărtarea pietrelor de rinichi cu ultrasunete, aer comprimat sau laser. Din punct de vedere vizual găsirea unei pietre la rinichi, medicul îl distruge cu un litotriptor, iar fragmentele sunt îndepărtate în exterior. În diferite situații clinice, poate fi necesar să se instaleze nefrostomul sau. Aceste dispozitive asigură un flux normal de urină în prima oară după operație.

Dintre complicațiile de atenție, procesul infecțios merită atenție (este avertizat prin administrarea de antibiotice în ajunul operației), posibil deteriorarea mecanică  vaselor și țesuturilor. Ca și în cazul oricărei metode de zdrobire, sunt posibile resturi de fragmente de piatră.

Contraindicațiile sunt sarcina și coagularea sângelui, iar în alte cazuri, nefrolitotripsia percutanată este considerată standardul de aur al tratamentului.

Pielolitotomia laparoscopică

Operația de îndepărtare a pietrelor la rinichi se realizează prin mici incizii în care sunt instalate sistemul video și manipulatorii (trocari). Procedura necesită tăierea parenchimului rinichiului și pelvisului, care, după îndepărtarea pietrei, este suturat. Dacă este necesar, este instalat un stent pelvis sau ureteral. Un calcul este expulzat prin deschiderile trocarului. Perioada de recuperare este mai lungă decât cea a metodelor non-invazive - până la 4 zile. Dar, comparativ cu operația pe un organ deschis, laparoscopia este mai puțin traumatică.

Laparoscopic eliminați pietrele din rinichi în astfel de cazuri:

• anomaliile sistemului urinar nu permit utilizarea metodelor endoscopice;
• obezitate severă.

  După laparoscopie, pacientul are doar trei mici perforări pe piele.

Ca toate metodele de îndepărtare a pietrelor la rinichi, laparoscopia este contraindicată. boli infecțioase, afectarea coagulării sângelui, procesul inflamator acut al sistemului urogenital. Precum și prezența cicatricilor din operațiile anterioare, care pot împiedica instalarea echipamentului în locul potrivit în cavitatea abdominală.

Îndepărtarea pietrei chirurgicale

Chirurgia pentru a îndepărta pietrele la rinichi pe un organ deschis este prezentată numai în unele cazuri. Întrucât implică o secțiune a parenchimului rinichilor, aceasta afectează negativ starea și funcționalitatea acestuia. Deci, nu putem face fără operație dacă:

• Durerea este prea puternică pentru pacient să aștepte până când trece.
• Piatra provoacă blocarea acută a bazinului. Anuria și urosepsul se dezvoltă.
• Concrementele provoacă recurența infecției urinare. Furnizarea stagnării urinei, crearea condițiilor pentru pielonefrită cronică și dezvoltarea insuficienței renale.
• Pietrele afectează funcția rinichilor, declanșează o schimbare a parenchimului.

Următoarele cazuri nu sunt supuse unei intervenții chirurgicale:

• Pietre în paharul renal. Ele au un efect redus asupra funcționalității rinichiului, adesea predispuse la recădere, dar pot fi, de asemenea, spontan, alocate mai întâi la nivelul pelvisului și apoi la ureter.
• Pacienții cu tendința de pietre frecvente. Ei rationalizează rațional numai pietre mari, incapabile de descărcare independentă.
• Coral pietre într-un rinichi. Ele sunt imobile, umple pelvisul și, în principiu, rinichiul rămâne relativ funcțional.

  Diferența dintre afectarea țesuturilor în operațiile tradiționale și laparoscopice

Principiile tratamentului chirurgical al pietrelor

• Cu o combinație de formațiuni în cupe și în pelvis, în primul rând, piatra pelvisului este îndepărtată.
• Pietre multiple în cești care provoacă durere severă  ștergerea nu este rațională. Va fi vorba de eliminarea rinichiului.
• Odată cu înfrângerea ambelor rinichi, operațiile se desfășoară în două etape. Mai întâi, pietrele sunt îndepărtate de la organele mai puțin afectate și, atunci când sunt restaurate, de la cel mai afectat.
• Prezența pietrelor într-un singur rinichi și ureterul este o indicație imediată pentru intervenția chirurgicală.

Trebuie reținut faptul că, chiar și după tratarea cu succes a pietrelor la rinichi, poate apărea o recidivă în timp. Pentru a preveni aceasta, ar trebui să urmați o dietă cu o încărcare adecvată a apei, să luați în mod regulat un test de urină și să urmați o examinare cu ultrasunete sau o radiografie a rinichilor.