Kam naudojamas antiseptikas? Tai viena iš tų temų, kuriai reikia specialaus, kruopštaus požiūrio. Faktas yra tas, kad yra daugybė antiseptikų rūšių. Visi jie turėtų būti naudojami kaip nurodyta, griežtai apibrėžta doze. Straipsnyje pateikiamos pagrindinės antiseptikų rūšys ir jų taikymo sritys. Pradėkime nuo apibrėžimo.

Kas yra antiseptikas?

Sunaikina puvimo bakterijas ir apsaugo nuo skilimo. Žodžio kilmė yra graikų. Vertime "άντί" reiškia „vs“, bet "σηπτικός" verčiamas kaip „puvimo“ arba „Šventinis“.

Kai kurie antiseptikai yra germicidiniai ir gali sunaikinti mikrobus, o kiti yra bakteriostatiniai ir gali tik užkirsti kelią jų augimui ar jį slopinti.

Antiseptikas yra vaistas, kurio veiksmingumas jau įrodytas. Mikrobicidai, galintys sunaikinti viruso daleles, vadinami „antivirusiniais vaistais“.

Aktas

Kad bakterijos augtų, joms reikalinga palanki maistinė terpė (temperatūra, deguonis, drėgmė). Kiekviena namų šeimininkė, išsaugodama maistą, susiduria su šiomis sąlygomis. Kitas pavyzdys - senovės mirusiųjų balzamavimo praktika. Kodėl mokslininkai po daugelio šimtmečių randa puikiai išsilaikiusias mumijas? Atsakymas paprastas: antiseptikai jau buvo naudojami tada.

Prieš formuojant mikrobų sampratą, dėmesys buvo sutelktas į ėduonies prevenciją. Iš pradžių reikiamo agento kiekis buvo nustatytas, kaip sakoma, „iš akies“. Šis metodas buvo netikslus, tačiau patirtis, kaip žinote, ateina su laiku ir praktiškai. Šiandien antiseptikai vertinami dėl jų poveikio švarus tam tikro tipo mikrobų arba sporų ir vegetacinių formų kultūra. Veikimo stiprumui palyginti naudojamas standartinis fenolio tirpalas (vanduo).

Taigi, antiseptikas yra antiseptinis dezinfekantas. Dabar išsiaiškinkime, kuriose srityse jis dažniausiai naudojamas.

Antiseptikas medicinoje

Šioje srityje dezinfekcija yra ypač svarbi. Iki šiuolaikinių aukštos kokybės antiseptikų atsiradimo buvo plačiai naudojamas „mechaninis valymas“, kuris susideda iš pūlingų darinių atidarymo. XVIII amžiaus antroje pusėje. Listeris studijavo Louis Pasteur parašytą „mikrobų puvimo teoriją“. Įkvėptas idėjos, jis netrukus paskelbė dokumentą, atskleidžiantį antiseptinius principus chirurgijoje.

Ypatingas dėmesys buvo skiriamas Tai buvo naujas būdas gydyti pustules ir atviri lūžiai... Jo esmė buvo užtepti tvarsčius šios rūgšties tirpalu. Listeris tapo antiseptikų, padedančių efektyviai kovoti su infekcija, įkūrėju. Be to, 5% tirpalas buvo naudojamas žaizdoms, o 2% tirpalas buvo naudojamas siūlėms ir tvarsliavai, operaciniams laukams ir rankoms.

Listerio antiseptikas turėjo ne tik šalininkų, bet ir karštų oponentų. Tai lėmė ryškus dirginantis ir toksinis poveikis tiek paciento audiniams, tiek paties chirurgo rankoms. Todėl darbas šioje srityje tęsėsi intensyviai. Po ketvirčio amžiaus buvo atrastas aseptinis metodas. Atradimo rezultatai buvo įspūdingi. Ir tiek, kad buvo pasiūlyta atsisakyti antiseptikų. Tačiau pasirodė, kad to padaryti neįmanoma. Darbas tęsėsi.

Netrukus buvo pasiūlyta naujų, mažiau toksiškų organizmui. Chirurginiai instrumentai ir pacientą supantys daiktai pradėti gydyti tomis pačiomis medžiagomis. Taigi, antiseptikas ir aseptikas yra susipynę ir labai stipriai.

Antiseptikų rūšys

Fizinis(padažas, džiovinimo miltelių, lazerio, ultravioletinių spindulių naudojimas).

Cheminis. Tai labai svarbu ne tik gydant žaizdų infekcijas, bet ir jų prevencijoje. Turi žalingą poveikį mikroorganizmams.

Biologinis. Jis pagrįstas gana įvairios ir didelės grupės vaistų vartojimu, kurie veikia tiek pačią mikrobinę ląstelę, tiek jos toksinus, taip padidindami viso organizmo (bakteriofagų, antibiotikų, antitoksinų (dažniausiai tai yra serumai)), proteolitinių fermentų apsaugą. ).

Mišrus. Labiausiai paplitęs, apima kelis tipus vienu metu (pavyzdžiui, pirminis žaizdų paviršių apdorojimas (mechaninis) ir įvedimas (biologinis)).

Antiseptikų skaičius šiandien yra milžiniškas. Tačiau jų taikymas beveik visada yra sudėtingas. Kitaip tariant, teiginys „antiseptikas yra antibiotikas“ iš tikrųjų yra teisingas. Tačiau šiandieninis vaistas negali apsieiti be „papildomos paramos“ žaizdų gydymo ir patalpų dezinfekavimo forma.

Dabar apsvarstykime dažniausiai medicinoje vartojamus antiseptikus.

Alkoholiai

Etanolis, izopropilas, propilas. Koncentracija nuo 60% iki 90%. Jie naudojami tiek gryna, tiek mišri forma. Leidžia dezinfekuoti odą prieš injekciją ir chirurginė intervencija... Dažnai šie alkoholiai derinami su jodo tinktūra arba su katijoninėmis paviršinio aktyvumo medžiagomis (chlorheksidinu, benzalkonio chloridu, oktenidino dihidrochloridu).

Amonio junginiai

Kitas įprastas pavadinimas yra HOUR. Turi daugybę chemikalų (benzalkonio chloridas (BAC), cetiltrimetilamonio bromidas (CTMB), benzetonio chloridas (BZT), cetilpiridinio chloridas (CPC arba Cetrim)). pridedama prie kai kurių dezinfekavimo priemonių. Būtina gydyti odą prieš operaciją. Naudojamas antiseptiniams rankšluosčiams impregnuoti. Antimikrobinį QAC poveikį inaktyvina anijoninės paviršinio aktyvumo medžiagos (pvz., Muilas).

Boro rūgštis

Jo dedama į žvakes, skirtas grybelinėms makšties infekcijoms gydyti. puikiai kovoja su herpeso viruso priepuoliais. Taip pat pridedama prie deginamųjų kremų ir lęšių tirpalų.

Chlorgeskidino gliukonatas

Briliantinė žalia

Populiariai vadinamas „briliantine žalia“. Labai paplitęs vaistas. Naudojamas žaizdoms, mažiems abscesams gydyti. Tai daro žalingą poveikį gramteigiamoms bakterijoms.

Vandenilio peroksidas

Tai antiseptikas, naudojamas opoms ir žaizdoms dezodoruoti ir valyti. Kasdieniniame gyvenime jie dažniausiai gydomi įbrėžimais, virkštele. Galimi 6% ir 3% sprendimai.

Jodas

Dažniausiai vartojamas prieš ir po operacijos vartojamiems alkoholio antiseptikams. Nerekomenduojama juo dezinfekuoti mažų žaizdų, nes tai skatina randus. Tarp pagrindinių privalumų yra didelis antimikrobinis aktyvumas. Ilgai veikiant, jis sunaikina pagrindinius patogenus, įskaitant sudėtingų mikroorganizmų formų sporas.

Reiškia "Miramistin"

Tai naujos kartos vaistas. Vaistas "Miramistinas" yra antiseptikas, vartojamas grybelinės, virusinės ir bakterinės infekcijos gydymui (arba profilaktikai). Rusijos produkcija. Gydant daugybę infekcinių (peršalimo) ligų, dažnai rekomenduojamas būtent šis antiseptikas. Dauguma atsiliepimų apie jį yra labai teigiami. Vaistas veikia prieš daugybę mikrobų, sukeliančių žaizdų uždegimą ir pūlingumą, gerklės skausmą, grybelines ligas, chlamidijas, herpesą ir kt. Miramistino aktyvumas nepriklauso nuo patogeno vietos.

ASD

Antrasis pavadinimas yra stimuliuojantis antiseptikas. Turi ryškių antimikrobinių ir stimuliuojančių savybių. Padeda padidinti bendrą tonusą, sumažina intoksikaciją. Veikia prieš stafilokokus, tuberkuliozės bacilą ir kt. Jis turi gana nemalonų aštrų kvapą, todėl dažniau naudojamas veterinarijos tikslais.

Fenolis

Tirpalo pavidalu jis naudojamas gydytojo rankoms gydyti prieš pat operaciją. Rekomenduojama burnos ir gerklės skalavimui. Gydymo metu ant bambos pabarstomi fenolio milteliai. Jis turi ir antiseptinį, ir analgezinį poveikį.

Antiseptikai ne medicinoje

Jie yra paklausūs maisto pramonėje. Paprastai tai yra konservantai antiseptikai, dažniausiai rūgštys (pavyzdžiui, gerai žinoma acto rūgštis). Būtent jų dėka galima ilgai laikyti konservus. Antiseptikai labai aktyviai naudojami statybose. Jie dedami į daugumą dažų ir lakų. Tai leidžia jums neutralizuoti saprofitinę mikroflorą. Medienos antiseptikas yra galingas ginklas nuo mėlynų dėmių, pelėsių, puvimo, ugnies. Be to, tai prailgina ką tik nupjautų medžių galiojimo laiką.

Ypač paklausus stiklinimo antiseptikas. Kas tai yra? Tai yra vaisto pavadinimas, leidžiantis išsaugoti medžio tekstūrą ir tuo pačiu pabrėžti jo grožį. sumažina kenksmingą drėgmės, ultravioletinių spindulių, temperatūros pokyčių poveikį ir veiksmingai veikia vabzdžius. Antiseptikai taip pat naudojami kasdieniame gyvenime. Jie pridedami prie plovikliai, jie tvarko patalpas.

Antiseptikas(antiseptikai) yra medžiagos, kurios sunaikina mikroorganizmus arba stabdo jų ar jų vystymąsi.

Antiseptikai daugiau ar mažiau veikia visus mikroorganizmus, tai yra, skirtingai nei chemoterapiniai vaistai, jie neturi selektyvaus veikimo. Antiseptinių agentų veikimas, dėl kurio vėluojama vystytis ar daugintis mikroorganizmams, vadinamas bakteriostatiniu, iki jų mirties -. Pastarąjį poveikį galima vadinti dezinfekuojančiu. Kai kurie antiseptikai gali turėti ir bakteriostatinį, ir baktericidinį poveikį, kuris priklauso nuo jų koncentracijos ir veikimo trukmės, mikroorganizmų jautrumo jiems, temperatūros, organinių medžiagų buvimo aplinkoje (pūliai, kraujas silpnina daugybės antiseptikų poveikį). .

Antiseptikai yra gana skirtingo pobūdžio. Yra šios grupės. I. Halidai :, jodas. II. Oksidantai: kalio permanganatas ,. III. Rūgštys :, salicilo. IV. :. V. Sunkiųjų metalų junginiai: (kseroformas), varis. Vi. (etilo ir kt.). Vii. :, lizoformas ,. VIII. :, lizolis, fenolis. IX. Derva, dervos, naftos produktai, mineralinės alyvos, sintetiniai preparatai (derva, rafinuotas naftalano aliejus). X. Dažikliai:, metileno mėlynas, XI. Nitrofurano dariniai: XII. 8-hidroksicholino dariniai: XIII. Paviršinio aktyvumo medžiagos arba plovikliai: diocidas. Kaip antiseptinės priemonės, jos taip pat naudojamos išoriniam naudojimui () ir.

Antiseptinių medžiagų antimikrobiniam aktyvumui apibūdinti naudojamas fenolio koeficientas, kuris parodo, koks yra šio agento antimikrobinio veikimo stiprumas, palyginti su fenolu.

Antiseptikai yra naudojami vietiškai gydant užkrėstas ir ilgai negyjančias žaizdas ar opas, flegmoną, mastitą, sąnarių traumas, gleivinės ligas, plaunant. Šlapimo pūslė, šlaplė, taip pat kambariams, linams, daiktams, chirurgo rankoms, įrankiams, sekretų nukenksminimui. Antiseptikai paprastai nenaudojami įprastoms infekcijoms gydyti.

Kontraindikacijos vartoti, taip pat atskirų antiseptikų aprašymas - žr. Straipsnius apie vaistų pavadinimus [pvz. Ir kt.].

Antiseptikai - antimikrobinės medžiagos, naudojamos vietiniam poveikiui gydyti pūlingus, uždegiminius ir septinius procesus (užkrėstos ir ilgalaikės negyjančios žaizdos ar opos, opos spaudimui, abscesai, flegmonai, mastitas, sąnarių traumos, pioderma, gleivinės ligos). ), taip pat dezinfekavimo patalpoms, linams, pacientų priežiūros reikmenims, chirurgo rankoms, instrumentams, sekretų dezaktyvavimui. Šios medžiagos dažniausiai nenaudojamos įprastoms infekcijoms gydyti.

Antiseptiniai vaistai veikia germistiškai, o didelėmis koncentracijomis jie veikia germicidiškai. Todėl kai kurie antiseptikai gali būti naudojami kaip dezinfekcijos priemonės (žr.). Be to, konservavimui naudojami antiseptikai narkotikai maisto produktai. Antiseptikų antimikrobinis aktyvumas išreiškiamas naudojant fenolio koeficientą - fenolio baktericidinės koncentracijos ir tam tikro antiseptiko baktericidinės koncentracijos santykį.

Antiseptikų veiksmingumo laipsnis priklauso nuo daugybės sąlygų: mikroorganizmo jautrumo jam, antiseptiko koncentracijos, tirpiklio, kuriame jis naudojamas, temperatūros ir vaisto poveikio laiko. Daugelis antiseptikų, didesniu ar mažesniu mastu, praranda savo aktyvumą esant baltymams, todėl juos patartina naudoti tik nuvalius užkrėstus paviršius nuo eksudato. Antiseptiniai vaistai veikia visų tipų bakterijas ir kitus mikroorganizmus, neparodydami chemoterapinėms medžiagoms būdingo selektyvumo. Daugelis antiseptikų sugeba pažeisti gyvas makroorganizmo ląsteles. Todėl antiseptikų vertinimas būtinai apima jų toksiškumo žmonėms ir gyvūnams nustatymą naudojant „toksiškumo indeksą“ - santykį tarp mažiausios vaisto koncentracijos, dėl kurios bandomasis mikroorganizmas žūsta per 10 minučių, ir didžiausios koncentracija to paties vaisto, kuris neslopina vištienos audinių kultūros augimo. Medicinos praktikoje didžiausią vertę turi antiseptinės priemonės, kurios, jei kiti dalykai yra lygūs, turi mažiausiai toksiškumo.

Antiseptikai yra įvairaus pobūdžio. Jie gali būti suskirstyti į šias grupes. I. Halogenidai: chloro dujos, baliklis, chloraminai, pantocidas, antiforminas, jodas, jodoformas. II. Oksidantai: vandenilio peroksidas, kalio permanganatas, beroleto druska (kalio hipochloro rūgštis). III. Rūgštys: sieros, chromo, boro, acto, trichloracto, undecileno, benzenkarboksido, salicilo, migdolų ir kai kurių kitų. Šarmai: kalcio oksidas, amoniakas, soda, boraksas. V. Sunkiųjų metalų junginiai: 1) gyvsidabris; 2) sidabras; 3) aliuminis - bazinis aliuminio acetatas (Burovo skystis), alūnas; 4) švinas - bazinė švino acto rūgštis (švino vanduo); 5) bismutas - kseroformas, dermatolis, bazinis bismuto nitratas; 6) varis - vario sulfatas, citratinis varis; 7) cinkas - cinko sulfatas, cinko oksidas. Vi. Alkoholiai: etilas, izopropilas, trichlorizobutilas, kai kurie glikoliai. Vii. Aldehidai: formaldehidas, heksametilenetetraminas (urotropinas). VIII. Fenoliai: fenolis arba karbolio rūgštis, krezolis, kreolinas, parachlorfenolis, pentachlorfenolis, heksachlorfenas, rezorcinolis, timolis, trikresolis, fenilsalicilatas (salolis), benzonaftolis. IX. Organinių medžiagų sauso distiliavimo produktai: įvairios dervos ir degutas, ichtiolis, albichtolis. X. Dažikliai: briliantinė žalia, rivanolis, tripaflavinas, metileno mėlynasis ir gencijonas violetinis. XI. Nitrofurano dariniai: furacilinas, furadonas, furazolpdonas. XII. 8-hidroksichinolino dariniai: chinosolis, yatrenas. XIII. Paviršinio aktyvumo medžiagos arba plovikliai. Skirkite katijoninius, anijoninius ir nejoninius ploviklius. Aktyviausi yra katijoniniai plovikliai (pavyzdžiui, cetilpiridinio bromidas). XIV. Antibiotikai (žr.): Gramicidinas, neomicinas, mikrocidas, usno rūgštis. XV. Fitoncidai (žr.): Česnakų, svogūnų, jonažolių, burnočių, eukaliptų ir kt. Preparatai.

Antiseptikų veikimo mechanizmas yra skirtingas ir jį lemia jų cheminės ir fizikocheminės savybės. Rūgščių, šarmų ir druskų antimikrobinis poveikis priklauso nuo jų disociacijos laipsnio: kuo daugiau junginys disocijuoja, tuo didesnis jo aktyvumas. Šarmai hidrolizuoja baltymus, muilina riebalus, skaido mikrobų ląstelių angliavandenius. Druskų veikimas taip pat yra susijęs su osmosinio slėgio pasikeitimu ir ląstelių membranų pralaidumo pažeidimu. Pasikeitus bakterijų membranų pralaidumui, taip pat siejamas antiseptikų, mažinančių paviršiaus įtempimą (muilas, plovikliai), poveikis. Sunkiųjų metalų druskų veikimas paaiškinamas jų gebėjimu surišti bakterijų ląstelių medžiagų sulfhidrilo grupes. Formaldehido antiseptinį poveikį lemia jo gebėjimas denatūruoti baltymus. Fenolio grupės junginiai turi ploviklio savybių ir gali denatūruoti baltymus. Oksidantai sukelia mikrobinės ląstelės mirtį dėl jos sudedamųjų dalių oksidacijos. Chloro ir chloro turinčių junginių veikimo mechanizmas yra susijęs su hipochlorido rūgšties (HClO) susidarymu, kuri veikia ir kaip oksidatorius, išskiriantis deguonį, ir kaip priemonė chloruoti baltymų ir kitų medžiagų amino ir imino grupes. sudaro mikroorganizmus. Antimikrobinis dažų poveikis yra susijęs su jų gebėjimu selektyviai reaguoti su tam tikromis rūgštinėmis ar bazinėmis bakterinių ląstelių medžiagų grupėmis, susidarant blogai tirpiems, silpnai jonizuojantiems kompleksams. Antimikrobinis nitrofurano darinių poveikis yra dėl to, kad jų molekulėje yra aromatinių nitrogrupių. Antiseptikai slopina daugelio bakterinių fermentų aktyvumą. Pavyzdžiui, antiseptikų baktericidinis poveikis yra glaudžiai susijęs su jų gebėjimu slopinti bakterijų dehidrazės aktyvumą. Veikiant antiseptikams, ląstelių dalijimosi procesas sustoja ir įvyksta morfologiniai pokyčiai, kartu pažeidžiant ląstelių struktūrą. Atskiri antiseptikai - žr. Susijusius straipsnius.

Čia pateikiamas trumpas atskirų antiseptikų ir dezinfekantų cheminių medžiagų aprašymas.

1. Alkoholiai. Alifatiniai alkoholiai, denatūruojantys baltymus, turi antimikrobinį poveikį įvairiu laipsniu.

Etilo alkoholis (vyno alkoholis) yra cukrų fermentacijos produktas. Valstybinėje farmakopėjoje numatytas šių koncentracijų alkoholis: absoliutaus alkoholio sudėtyje yra ne mažiau kaip 99,8 tūrio proc. %> etilo alkoholis, 95% etilo alkoholio yra 95-96 t. % etilo alkoholio, 90% etilo alkoholio - 92,7 dalys etilo alkoholio 95% ir 7,3 dalys vandens, 70% etilo alkoholio), atitinkamai 67,5 ir 32,5 dalys, 40% etilo alkoholio - 36 ir 64 dalys.

Chirurginėje praktikoje jis plačiai naudojamas operacinio lauko, žaizdų, chirurgo rankų (70 proc.), Alkoholio kompresų (40 proc.), Instrumentų, siuvimo medžiagų dezinfekcijai gydyti. 70% alkoholio turi antiseptinį poveikį ir 96%) rauginimą.

2. Halidai... Chloraminas - 0,1-5% vandeninis tirpalas, yra aktyvaus chloro (25-29%), turi antiseptinį poveikį. Sąveikaujant su audiniais, išsiskiria aktyvus chloras ir deguonis, kurie lemia vaisto baktericidines savybes. Naudojamas natrio hipochlorito tirpalas, jo 5% tirpale 1 dm 3 yra 0,1 g aktyviojo chloro ir jis gali būti naudojamas užterštoms žaizdoms drėkinti, valyti ir dezinfekuoti.

Jodas- veiksminga baktericidinė medžiaga. Tirpalas, kuriame jodo santykis 1: 20 000, sukelia bakterijų mirtį per 1 minutę, o sporas - per 15 minučių, o toksinis poveikis audiniams yra nereikšmingas. Alkoholio jodo tinktūroje yra 2% jodo ir 2,4% natrio jodido, yra efektyviausias antiseptikas gydant odą prieš operaciją, venopunktūrą.

Jodinolis- 1% tirpalas. Antiseptinė medžiaga išoriniam naudojimui. Naudojamas žaizdoms plauti, gerklei skalauti.

Jodonatas ir jodopironas- organiniai jodo junginiai. Naudokite 1% tirpalą. Jis plačiai naudojamas kaip antiseptikas odai, ypač prieš operacinį operacinio lauko paruošimą.

Lugolio sprendimas- yra jodo ir kalio jodido, galima naudoti vandens ir alkoholio tirpalus. Vaistas kombinuotas veiksmas... Kaip dezinfekantas naudojamas ketgui sterilizuoti, kaip chemoterapinis agentas - skydliaukės ligoms gydyti.

3. Sunkieji metalai... Gyvsidabrio oksicianidas- dezinfekuojanti priemonė. Esant koncentracijai 1: 10 000, 1: 50 000, jie naudojami optiniams instrumentams sterilizuoti. Amonio gyvsidabrio tepalas sudėtyje yra 5% netirpaus gyvsidabrio junginio, jis naudojamas odai gydyti ir žaizdoms gydyti kaip dezinfekuojanti priemonė.

Sidabro nitratas- neorganinių sidabro druskų tirpalas, turi ryškų baktericidinį poveikį. Junginei, gleivinėms plauti naudojamas 0,1–2% tirpalas; 2-5-10% tirpalas - losjonams; 5-20% tirpalų turi ryškų kauterizuojantį poveikį ir naudojami granulių pertekliui gydyti.

Protargolis, kolargolis (koloidinis sidabras) - turi ryškių baktericidinių savybių. Baltymų sidabras, kuriame yra 20% sidabro, naudojamas kaip vietinis antiseptikas gleivinėms gydyti. Jie turi sutraukiantį ir priešuždegiminį poveikį. Jie naudojami gleivinėms tepti, šlapimo pūslei plauti, sergant cistitu, uretritu, pūlingoms žaizdoms plauti, sepsiui, limfangitui ir erysipeloms.

Cinko oksidas- antiseptinė priemonė išoriniam naudojimui yra daugelio miltelių ir pastų dalis. Jis turi priešuždegiminį poveikį, apsaugo nuo maceracijų vystymosi.

Vario sulfatas - turi ryškių antimikrobinių savybių.

4. Aldehidai... Formalinas- 40% formaldehido tirpalas vandenyje. Dezinfekuojanti priemonė. Pirštinėms, kanalizacijai, įrankiams dezinfekuoti naudojamas 0,5–5% tirpalas; 2-4% tirpalas - skirtas pacientų priežiūros priemonėms dezinfekuoti. Sausas formaldehidas naudojamas optiniams instrumentams sterilizuoti dujų sterilizatoriuose. 1-10% formalino tirpalas sukelia mikroorganizmų ir jų sporų mirtį per 1-6 valandas.

Lizolis- stiprus dezinfekantas. 2% tirpalas naudojamas priežiūros priemonėms, patalpoms dezinfekuoti, užterštiems instrumentams mirkyti. Šiuo metu jis praktiškai nenaudojamas.

5. Fenoliai. Karbolio rūgštis- turi ryškų dezinfekcinį poveikį. Jis naudojamas kaip trijų komponentų tirpalo dalis. Norint gauti antimikrobinį poveikį, reikia bent 1-2% koncentracijos, o esant 5% koncentracijai, tai jau žymiai dirgina audinius.

Trivietis sprendimas - yra 20 g formalino, 10 g karbolio rūgšties, 30 g sodos ir iki 1 litro vandens. Stiprus dezinfekantas. Naudojamas įrankių, priežiūros priemonių apdorojimui, šaltam pjovimo įrankių sterilizavimui.

6. Dažikliai.Briliantinė žalia- turi ryškų antimikrobinį poveikį, ypač prieš grybus ir gramteigiamas bakterijas (Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus), antiseptiką, skirtą išoriniam naudojimui. 1-2% alkoholio (arba vandens) tirpalas naudojamas paviršinėms žaizdoms, įbrėžimams, burnos gleivinei, pustuliniams odos pažeidimams gydyti.

Metileno mėlyna - antiseptinis agentas nuo Escherichia coli, piogeninių mikrobų. 1-3% alkoholio (arba vandeninio) tirpalas naudojamas paviršinėms žaizdoms, įbrėžimams, burnos gleivinei, odai gydyti, 0,02% vandeninis tirpalas - žaizdoms plauti.

7. Rūgštys.Boro rūgštis - 2,5% tirpalas slopina tik visų rūšių bakterijų augimą ir dauginimąsi. 2-4% tirpalas naudojamas žaizdoms, opoms plauti, burnai skalauti.

Salicilo rūgštis - antiseptikas. Naudojamas kaip fungicidas odos gydymui. Jis turi keratolitinį poveikį. Jis naudojamas kristalų pavidalu (audinių lizei), yra miltelių, tepalų dalis.

8. Šarmai.Amoniako alkoholis- antiseptinė priemonė išoriniam naudojimui. Anksčiau chirurgų rankoms gydyti buvo naudojamas 0,5% vandeninis amoniako tirpalas (Spasokukotsky-Kochergin metodas).

9. Oksidantai.Vandenilio peroksido tirpalas yra 27,5-31% vandenilio peroksido, antimikrobinis poveikis yra dėl oksiduojančių savybių. 3% tirpalas - pagrindinis preparatas pūlingoms žaizdoms plauti tvarsčių, skalavimo, losjonų metu neprasiskverbia į audinį. Jis naudojamas kraujavimui iš gleivinės ir pūvančiams vėžiniams navikams ir kt. Jis yra įtrauktas į Pervomur sudėtį ir yra veiksmingas dezinfekantas ( 6% tirpalas).

Kalio permanganatas - reiškia stiprius oksidatorius, turi dezodorantą ir sutraukiantį poveikį. Esant organinėms medžiagoms, ypač skilimo ir fermentacijos produktams, jis suskaldo atominį deguonį, susidarant mangano oksidams, o tai yra antiseptinio poveikio priežastis. Jis naudojamas 0,02-0,1-0,5% tirpalų pavidalu žaizdoms plauti.

10. Plovikliai (paviršinio aktyvumo medžiagos).Chlorheksidino biglukonatas- antiseptikas, veikiantis gramteigiamus mikrobus ir Escherichia coli. 0,5% alkoholio tirpalas naudojamas chirurgo rankoms ir operacijos laukui gydyti. 0,1–0,2% vandeninis tirpalas - vienas pagrindinių vaistų žaizdoms ir gleivinėms plauti, pūlingoms žaizdoms gydyti. Tai yra rankų ir operacijos lauko gydymo sprendimų dalis (plivaseptas, specialus AHD). Antiseptinis muilas su chlorheksidino priedu naudojamas chirurgo rankoms ir operacijos laukui gydyti. Sistemingai naudojant chlorheksidino muilą, ši medžiaga kaupiasi ant odos ir kaupiasi antimikrobinis poveikis.

Zerigelis- antiseptinė priemonė išoriniam naudojimui. Jis naudojamas rankų ir operacinio lauko gydymui (plėvelę formuojančiam antiseptikui).

Degminas, degmicidas - antiseptinės priemonės išoriniam naudojimui. Naudojamas rankoms ir chirurginiam laukui gydyti.

11. nitrofurano dariniai... Furacilinas - antimikrobinis agentas, veikiantis įvairius gramteigiamus ir gramneigiamus mikrobus. Vandeninis 0,02% tirpalas (1: 5000) naudojamas pūlingoms žaizdoms, opoms, praguloms, nudegimams gydyti. Galima naudoti alkoholio (1: 1500) skalavimo tirpalą, taip pat tepalą, kuriame yra 0,2% veikliosios medžiagos. Netrukdo žaizdų gijimo procesui.

„Lifusol“- sudėtyje yra furacilino, linetolio, dervų, acetono (aerozolio). Antiseptinė priemonė išoriniam naudojimui. Jis taikomas filmo pavidalu. Jis naudojamas pooperacinėms žaizdoms ir drenažo skylėms apsaugoti nuo egzogeninės infekcijos ir paviršinėms žaizdoms gydyti.

Furadoninas, furaginas, furazolidonas- turi platų antimikrobinį veikimo spektrą. Be šlapimo takų infekcijų, jie naudojami gydant žarnyno infekcijos(dizenterija, vidurių šiltinė).

12. 8-hidroksichinolino dariniai... Nitroksolinas (5-NOK) - chemoterapinis agentas, „uroantiseptikas“. Jis naudojamas šlapimo takų infekcijoms gydyti.

Enteroseptolis, Intestopanas- chemoterapiniai vaistai nuo žarnyno infekcijų.

13. Kvinoksalino dariniai... Dioksidinas- antiseptinė priemonė išoriniam naudojimui. 0,1-1% vandeninis tirpalas naudojamas pūlingoms žaizdoms, gleivinėms plauti, ypač kai antibiotikai ir kiti antiseptikai yra neveiksmingi. Su sepsiu ir sunkiomis infekcijomis taip pat galima lašinti į veną.

14. Nitroimidazolo dariniai.Metronidazolas (metragilas, flagilas, trichopolumas) - plataus spektro chemoterapinis agentas. Veiksminga prieš pirmuonis, bakteroidus ir daugybę anaerobų.

15. Derva, degutas... Deguto beržas- pušies kamienų ir šakų arba grynos pasirinktos beržo žievės sauso distiliavimo produktas. Tai yra aromatinių angliavandenilių mišinys: benzenas, toluenas, fenolis, kreoliai, dervos ir kitos medžiagos. Jis naudojamas 10-30% tepalų, pastų, tepalo pavidalu, yra Vishnevsky balzaminio tepalo dalis (degutas - 3 dalys, kseroformas - 3 dalys, ricinos aliejus - 100 dalių), naudojamas žaizdoms, opoms, praguloms gydyti. , nudegimai, nušalimai. Kada aktualus taikymas pasižymi dezinfekuojančiu poveikiu, gerina kraujotaką ir stimuliuoja audinių regeneraciją.

Šiuo metu preparatai, kurių pagrindas yra beržo degutas, naudojami daug rečiau.

16. Chinolonai (nalidikso rūgštis, pipemido rūgštis, oksolino rūgštis). Jų veikimo mechanizmas siejamas su galimybe slopinti bakterijų DNR sintezę, slopinant mikrobinės ląstelės fermentų aktyvumą.

Fluorochinolonai (ciprofloksacinas, ofloksacinas, norfloksacinas) ir kiti) - yra aktyvūs prieš gramteigiamus mikrobus, labai aktyvūs prieš enterobakterijas, mycobacterium tuberculosis. Jie daugiausia naudojami žarnyno infekcijoms, pilvo ertmė ir mažasis dubuo, oda ir minkštieji audiniai, sepsis.

17. Sulfonamidai (sulfadiazinas, sulfadimezinas, sulfadimetoksinas, sulfametonomoksinas, sulfametoksazolas, sulfalenas). Jie sutrikdo mikrobų ląstelių folio rūgšties sintezę ir bakteriostatiškai veikia gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, chlamidijas, toksoplazmas. Kombinuoti sulfonamidų ir trimetoprimo preparatai (baktrimas, biseptolis, septrinas, sulfatonas) yra plačiai naudojami klinikinėje praktikoje gydant įvairių lokalizacijų bakterines infekcijas.

18. Priešgrybeliniai agentai. Paskirkite polieno serijos vaistus: nistatiną, levoriną, amfotericiną B; imidazolo serijos: klotrimazolas, mikonazolas, bifonazolas; triazolo serijos: flukonazolas, itrakonazolas; ir kiti: griseofulvinas, flucitozinas, nitrofunginas, dekaminas.

Jie veikia į mieles panašius Candida genties grybus, dermatofitozę. Jie naudojami komplikacijų prevencijai ir grybelinėms ligoms gydyti (kartu su plataus veikimo spektro antibiotikais).

19. Augalų antiseptikai. Fitoncidai, chlorofiliptas, ektericidas, balizas, medetkos - daugiausia naudojami kaip antiseptiniai vaistai išoriniam naudojimui paviršinėms žaizdoms, gleivinėms plauti, odai gydyti. Jie turi priešuždegiminį poveikį.

Bakteriofagai(bakterija + graikų phagos - ryja, sinonimas: fagas, bakterinis virusas) - virusas, galintis užkrėsti mikrobų ląstelę, joje daugintis, suformuoti daugybę palikuonių ir sukelti bakterinės ląstelės lizę. Antistafilokokiniai, antistreptokokiniai ir anti-coli bakteriofagai dažniausiai naudojami pūlinėms žaizdoms ir ertmėms plauti ir gydyti, nustačius patogeną.

Antitoksinai- specifiniai antikūnai, susidarę žmogaus ir gyvūno organizme veikiant toksinus, mikrobus, augalų ir gyvūnų nuodus, galintys neutralizuoti toksines savybes. Antitoksinai atlieka apsauginį vaidmenį esant toksineminėms infekcijoms (stabligės, difterijos, dujų gangrenos, kai kurių stafilokokų ir streptokokų ligoms).

Imunoglobulino preparatai- γ-globulinai - išgryninta žmogaus serogeninių baltymų γ-globulino frakcija, kurios koncentruota forma yra antikūnų prieš tymus, gripą, poliomielito virusą, stabligės γ-globuliną, taip pat padidėjusi antikūnų prieš tam tikrus infekcinius agentus ar jų išskiriamus toksinus koncentracija.

Antistafilokokinė hiperimuninė plazma- turi ryškų specifiškumą dėl didelio antikūnų prieš antigenus, kuriais donorai buvo imunizuoti, kiekio. Tai labai efektyvus profilaktikai ir gydant pūlines septines ligas, kurias sukelia stafilokokai. Taip pat naudojama antipseudomoninė hiperimuninė plazma.

Proteolitiniai fermentai(tripsinas, chimotpsinas, chimoksinas, terilitinas, iruksolis) - lokaliai vartojant, jie sužeidžia nekrozinius audinius ir fibriną, skystina pūlingą eksudatą ir veikia priešuždegimiškai.

Biologiniai antiseptikai taip pat apima nespecifinio ir specifinio organizmo atsparumo didinimo metodus.

Nespecifinį atsparumą ir nespecifinį imunitetą galima paveikti šiais būdais:

Kraujo švitinimas ultravioletais ir lazeriu (aktyvuojama fagocitozė, komplemento sistema, deguonies pernaša);

Naudojant ląstelių suspensiją ir blužnies ksenoperfuzatą, perfuzija per visą arba suskaidytą blužnį (kiaules), skaičiuojant blužnies audinyje esančių limfocitų ir citokinų poveikį;

Kraujo ir jo komponentų perpylimas;

Vitaminų, antioksidantų, biostimuliatorių komplekso naudojimas;

Tymalino, T-aktyvino, prodigiosano, levamizolio vartojimas (stimuliuoja fagocitozę, reguliuoja T ir B-limfocitų santykį, padidina kraujo baktericidinį aktyvumą), interferonai, interleukinai, roncoleukinas, roferonas ir kt. aktyvinant tikslinį poveikį imunitetui).

Antibiotikai- medžiagos, kurios yra mikroorganizmų gyvybinės veiklos produktai (natūralūs antibiotikai), slopinantys tam tikrų kitų mikroorganizmų grupių augimą ir vystymąsi. Taip pat išskiriami natūralių antibiotikų cheminiai dariniai (pusiau sintetiniai antibiotikai).

Pagrindinės antibiotikų grupės:

1. B-laktamo antibiotikai:

1.1. Natūralūs penicilinai;

Pusiau sintetiniai penicilinai:

Penicilinai, atsparūs penicilinazei;

Aminopenicilinai;

Karboksipenicilinai;

Ureidopenicilinai;

B-laktamazės inhibitoriai;

1.2. Cefalosporinai:

1 karta;

2 karta;

III karta;

IV karta.

2. Kitų grupių antibiotikai:

Karbapenemai;

Aminoglikozidai;

Tetraciklinai;

Makrolidai;

Linkozamidai;

Glikopeptidai;

Chloramfenikolis;

Rifampicinas;

Polimiksinai.

Penicilinai - visi šios grupės vaistai veikia baktericidiškai, jų veikimo mechanizmas yra gebėjimas prasiskverbti per mikrobų ląstelių membraną ir prisijungti prie „peniciliną surišančių baltymų“, dėl to sutrinka mikrobo ląstelės sienelės struktūra.

Natūralūs penicilinai. Jie apima:

Benzilpenicilinas (penicilinas C);

Prokainas-penicilinas (novocaino penicilino O druska);

Benzatinpenicilinas (bicilinas);

Fenoksimetilpenicilinas (penicilinas V).

Šie antibiotikai yra aktyvūs prieš A, B, C grupių streptokokus, pneumokokus, gramneigiamus mikroorganizmus (gonokokus, meningokokus), taip pat kai kuriuos anaerobus (klostridijas, fusobakterijas) ir neaktyvūs prieš enterokokus. Dauguma stafilokokų padermių (85–95%) gamina B-laktamazes ir yra atsparios natūralių penicilinų veikimui.

Penicilinai, atsparūs penicilinazei:

Meticilinas;

Oksacilinas;

Kloksacilinas;

Flukloksacilino;

Dikloksacilinas.

Šių vaistų antimikrobinio poveikio spektras yra panašus į natūralių penicilinų veikimo spektrą, tačiau jie yra prastesni už jų antimikrobinį poveikį. Šių vaistų pranašumas yra stabilumas prieš stafilokokų B-laktamazes, todėl jie laikomi pasirinktais vaistais gydant stafilokokinę infekciją.

Aminopenicilinai:

Ampicilinas;

Amoksicilinas;

Bakampicilinas;

Pivampicilinas.

Jiems būdingas platus antimikrobinio veikimo spektras. Labai aktyviai veikia kai kurias gramneigiamas bakterijas, daugiausia iš žarnyno grupės (Escherichia coli, Proteus, Salmonella, Shigella, Haemophilus influenzae). Bacampicilinas ir pivampicilinas yra ampicilino esteriai, kurie, absorbavęsi žarnyne, deesterizuojami ir paverčiami ampicilinu, absorbuojami geriau nei ampicilinas, ir išgėrus tas pačias dozes, kraujyje susidaro didelė koncentracija.

Aptispseudomonas penicilinai:

Karboksipenicilinai (karbenicilinas, tikarcilinas);

Ureidopenicilinai (piperacilinas, azlocilinas, mezlocilinas). Ši grupė turi platų gramteigiamų kokų, gramneigiamų bacilų, anaerobų veikimo spektrą.

Preparatai, kurių sudėtyje yra penicilinų ir B-laktamazės inhibitorių:

Ampicilinas ir sulbaktamas - unazinas;

Amoksicilinas ir klavulano rūgštis - amoksiklavas, augmentinas;

Ticarcilinas ir klavulano rūgštis - tirmentinas;

Piperacilinas ir tazobaktamas yra tazocinas.

Šie vaistai yra fiksuoti plataus spektro penicilinų ir B-laktamazės inhibitorių deriniai. Jie turi savybę negrįžtamai inaktyvuoti platų B-laktamazių spektrą - daugelio mikroorganizmų (stafilokokai, enterokokai, Escherichia coli) gaminami fermentai, suriša fermentus ir apsaugo jų sudėtyje esančius plataus spektro penicilinus nuo B-laktamazių poveikio. Todėl jiems atsparūs mikroorganizmai tampa jautrūs šių vaistų deriniui.

I, II, III ir IV kartų cefalosporinai. Jie užima pirmąją vietą tarp antibakterinių vaistų pagal vartojimo stacionare dažnumą. Jie turi platų antimikrobinio poveikio spektrą, kuris apima beveik visus mikroorganizmus, išskyrus enterokokus. Jie turi baktericidinį poveikį, turi mažai atsparumo, pacientai juos gerai toleruoja ir retai sukelia šalutinį poveikį.

Jų klasifikacija grindžiama antimikrobinio aktyvumo spektru. Klinikinėje praktikoje dažniausiai naudojami I, II ir III kartų cefalosporinai. Pastaraisiais metais pasirodė du vaistai, kurie, remiantis savo antimikrobinėmis savybėmis, buvo priskirti IV kartos cefalosporinams.

I kartos cefalosporinai - cefaloridinas, cefalotinas, cefapirinas, cefradinas, cefazolinas, cefaleksinas.

II kartos cefalosporinai - cefamandolis, cefuroksimas, cefoksitinas, cefmetazolas, cefotenanas. Jie turi platesnį veikimo spektrą nei pirmosios kartos vaistai.

Trečios kartos cefalosporinai - cefotaksimas, cefodizimas, cefoperazonas, ceftibutenas, cefiksimas, latamoksefas ir kt. Kai kurie vaistai veikia prieš Pseudomonas aeruginosa.

Cefodizimas - vienintelis cefalosporino antibiotikas, turintis imunostimuliuojantį poveikį.

Jie plačiai naudojami hospitalinėms infekcijoms gydyti.

IV kartos cefalosporinai - cefpiromas, cefepimas - turi platesnį veikimo spektrą, lyginant su III kartos cefalosporinais. Jų didelis klinikinis veiksmingumas nustatytas gydant įvairias hospitalines infekcijas.

Karbapenemai. Karbapenemams (imipenemas, meropenemas) ir kombinuotam karbapenemo tienamui (imipenemas + natrio cilastatinas) būdingas plačiausias antibakterinio aktyvumo spektras. Jie vartojami sunkioms infekcijoms gydyti, daugiausia ligoninėse, ypač esant nežinomam ligos sukėlėjui. Platus spektras ir didelis baktericidinis aktyvumas leidžia naudoti šiuos vaistus kaip monoterapiją net gydant gyvybei pavojingas infekcijas.

Aminoglikozidai. Visi jie veikia tik tarpląstelinius mikroorganizmus. Yra trys aminoglikozidų kartos, tačiau naudojami tik II kartos (gentamicinas) ir III (sisomicino, amikacino, tobramicino, netilmicino) aminoglikozidai.

Tetraciklinai. Jie slopina baltymų sintezę mikrobų ląstelėje, turi didelį aktyvumą gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų (aerobinių ir anaerobinių), chlamidijų, riketsijų, choleros vibrio, spirochetų, aktinomicetų atžvilgiu. Aktyviausi vaistai yra doksiciklinas ir minociklinas.

Doksiciklinas ilgai cirkuliuoja organizme ir yra gerai absorbuojamas (95%), vartojamas per burną.

Makrolidai(eritromicinas, klaritromicinas, spiramicinas, azitromicinas, midekamicinas). Jų veikimo spektras yra panašus į natūralių penicilinų. Priklausomai nuo mikroorganizmo tipo ir antibiotiko koncentracijos, makrolidai veikia baktericidiškai arba bakteriostatiškai. Jie yra pasirinktini vaistai gydant krupinę pneumoniją, netipinę pneumoniją, streptokokines infekcijas (tonzilitą, eritrį, faringitą, skarlatiną).

Linkozamidai(linkomicinas, klindamicinas). Linkozamidų veikimo mechanizmas yra bakterijų baltymų sintezės slopinimas. Jie veikia prieš anaerobus, stafilokokus ir streptokokus. Jie yra pasirenkami vaistai gydant infekcijas, kurias sukelia anaerobiniai mikroorganizmai (pilvo ertmės ir mažojo dubens infekcija, endometritas, plaučių abscesai ir kita lokalizacija). Kaip alternatyvios priemonės vartojamas stafilokokinėms infekcijoms gydyti.

Glikopeptidai(vankomicinas, teicoplaninas). Jie sutrikdo bakterijų ląstelių sienelių sintezę, turi baktericidinį poveikį. Veikia prieš streptokokus, pneumokokus, enterokokus, koribakterijas.

Chloramfenikolis. Plataus veikimo spektro antibiotikas. Jis aktyvus prieš gramteigiamus kokus (stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, enterokokus), kai kurias gramneigiamas bakterijas (kolibacilos, hemofilus influenzae), anaerobus, riketsiją.

Rifampicinas. Veikimo mechanizmas yra susijęs su RNR sintezės slopinimu mikrobų ląstelėje. Veikia prieš tuberkuliozės mikobakterijas, gonokokus, meningokokus.

Polimiksinai[polimiksinas B, polimiksinas E (kalistinas)]. Veikimo mechanizmas yra susijęs su mikrobinės ląstelės citoplazminės membranos pažeidimu. Jie vartojami tik esant sunkiai gramneigiamai infekcijai (Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter), esant atsparumui visiems kitiems antibakteriniams vaistams.

Antiseptikai (antiseptikai)

Antiseptikas (iš graikų k. „Prieš skilimą“) vadinamas antimikrobinėmis medžiagomis, kurios stabdo mikroorganizmų vystymąsi, ir dezinfekuojančiomis medžiagomis - medžiagomis, kurios naikina mikrobus. Atitinkamai išskiriami bakteriostatiniai veiksmai, kai mikroorganizmų vystymasis sustoja, ir baktericidiniai veiksmai, kai mikroorganizmai visiškai žūva.

Lengva pastebėti, kad nėra esminio skirtumo tarp antiseptinių ir dezinfekuojančių medžiagų, taip pat bakteriostatinio ir baktericidinio poveikio, nes bet kuris antimikrobinis agentas, atsižvelgiant į jo vartojimo sąlygas, kai kuriais atvejais gali vėluoti mikroorganizmų vystymąsi. , o kituose - jo mirtis. Pagal daugelį kriterijų galima klasifikuoti daug skirtingų antiseptikų. Pagal vartojimo būdus išskiriami agentai, sukeliantys antiseptinį poveikį odai, virškinamojo trakto gleivinėms, kvėpavimo takams, šlapimo takams ir kt.

Pagal cheminę struktūrą antiseptikai skirstomi pagal cheminių junginių klases, kurioms jie priklauso, o tai atspindi jų veikimo mechanizmą. Tai halogenų (antiformino, jodoformo, jodinolio), oksidatorių (vandenilio peroksido, kalio permanganato), rūgščių (salicilo, benzenkarboksido, boro), šarmų (amoniako), aldehidų (formalino, lizoformo), alkoholių (etilo), sunkiųjų, grupė metalo druskos (gyvsidabrio, sidabro, vario, cinko, švino preparatai), fenoliai (karbolio rūgštis, lizolis, rezorcinolis), dažikliai (metileno mėlyna, briliantinė žalia), muilai (žalia), degutas, dervos, naftos produktai (ASD, ichtiolis) , aliejaus naftalanas, ozokeritas), fitoncidiniai ir kiti augaliniai antibakteriniai vaistai (urzalinas, medetkų tinktūra, imaninas).

Antiseptikai. Halogeno grupė:

Chloraminas B. Balti arba šiek tiek gelsvi, šiek tiek chloro kvapo milteliai. Ištirpinkime vandenyje, alkoholyje, yra 25–29% aktyvaus chloro. Turi antiseptinį poveikį. Naudojamas užkrėstoms žaizdoms gydyti (plovimas, tamponų ir servetėlių drėkinimas 1–2% tirpalais), rankų dezinfekcijai (0,25–0,5%) ir nemetalinių instrumentų dezinfekcijai. Vidurių šiltinės, paratifo, choleros ir kitų žarnyno grupės infekcijų priežiūros priemonių ir išskyrų dezinfekcijai ir lašelių infekcijoms (skarlatinai, difterijai, gripui ir kt.) Naudojami 1-2-3% tirpalai, sergant tuberkuliozės infekcija. 5%.

Pantocidas, išleidimo forma - tabletės, kurių kiekvienoje yra 3 mg aktyvaus chloro. Naudojamas kaip antiseptikas rankų dezinfekcijai (1-1,5% tirpalai), douching ir žaizdų gydymui (0,10,5%), vandens dezinfekcijai (1-2 tabletės po 0,5-0,75 l vandens), kuri įvyksta per 15 minučių.

Jodas- gaunamas iš jūros dumblių pelenų ir naftos gręžimo vandenų.

Yra 4 jodo preparatų grupės:

neorganiniai jodidai (kalio jodidas, natrio jodidas);

organinės medžiagos, kurios skaido elementinį jodą (jodoformas, jodinolis);

Absorbuojamas jodas kaip antiseptikas aktyviai veikia medžiagų apykaitą, ypač skydliaukės funkciją. Organizmo paros jodo poreikis yra 200–220 mkg. Jodas iš organizmo išsiskiria daugiausia per inkstus, iš dalies per virškinamąjį traktą, prakaitą ir pieno liaukas.

Viduje jodo preparatai naudojami kaip atsikosėjimas (padidina gleivių sekreciją kvėpavimo takų liaukose), sergant ateroskleroze, tretiniu sifiliu, hipotiroze, endeminio gūžio profilaktikai ir gydymui, lėtiniam apsinuodijimui gyvsidabriu ir švinu. Kada ilgalaikis naudojimas jodo preparatai ir padidėjęs jautrumas jiems, galimi jodizmo reiškiniai (sloga, dilgėlinė, seilėtekis, ašarojimas, bėrimas).

Kontraindikacijos vartoti jodo preparatus viduje yra: plaučių tuberkuliozė, nefritas, nefrozė, furunkuliozė, lėtinė pioderma, hemoraginė diatezė, nėštumas.

Išoriškai jodo tirpalai naudojami kaip antimikrobinis antiseptikas gydant žaizdas, paruošiant operacijos lauką ir kt .; turėdami dirginantį poveikį, jie gali sukelti refleksinius kūno veiklos pokyčius.

Alkoholio jodo tirpalas- 5% arba 10%, vartojami išoriškai kaip antiseptikas, dirginantis ir atitraukiantis dėmesį uždegiminėms ir kitoms odos ir gleivinės ligoms gydyti. Kaip blaškymas, naudojamas miozitui, neuralgijai.

Lugolio sprendimas. Jodas vandeniniame kalio jodido tirpale - sudėtis: jodas 1 dalis, kalio jodidas 2 dalys, vanduo 17 dalių. Lugolio tirpalas su glicerinu - sudėtis: 1 dalis jodo, 2 dalys kalio jodido, 94 dalys glicerino, 3 dalys vandens. Naudojamas ryklės, gerklų gleivinėms sutepti, kaip antiseptikas.

Jodoformas. Taikoma išoriškai kaip antiseptinė priemonė miltelių, tepalų, skirtų užkrėstoms žaizdoms, opoms gydyti, pavidalu.

Jodinolis yra jodo pridėjimo į polivinilo alkoholį produktas, sulėtinantis jodo išsiskyrimą ir pratęsiantis jo sąveiką su kūno audiniais, kartu sumažinant dirginantį jodo poveikį jiems. Jis naudojamas esant lėtiniam tonzilitui, pūlingam vidurinės ausies uždegimui, lėtiniam periodontitui, pūlingoms chirurginėms ligoms, trofinėms ir varikozinėms opoms, terminiams ir cheminiams nudegimams.

Sergant lėtiniu tonzilitu, tonzilių plyšiai plaunami (4-5 plovimai kas 2–3 dienų intervalais), pūlingam vidurinės ausies uždegimui - lašinimas (5–8 lašai) ir skalavimas. Sergant trofinėmis ir varikozinėmis opomis, ant opos paviršiaus uždedamos marlės servetėlės ​​(3 sluoksniais), sudrėkintos jodinoliu (iš anksto nuplaukite odą šiltu vandeniu ir muilu, o odą aplink opą sutepkite cinko tepalu). Padažas atliekamas 1-2 kartus per dieną, o opos paviršiuje gulinti marlė nepašalinama, o tik vėl mirkoma jodinoliu. Po 4-7 dienų skiriama vietinė vonia, po kurios gydymas vėl tęsiamas. Dėl pūlingų ir užkrėstų nudegimų uždėkite laisvą marlės tvarslą, pamirkytą vaiste. Padarius šviežius terminius ir cheminius I-II laipsnių nudegimus, taip pat uždedamas marlės tvarstis, įmirkytas jodinolyje, vidinis sluoksnis pagal poreikį laistomas. Naudojant jodinolį, galima pastebėti jodizmo reiškinius.

Jodonatas, paviršinio aktyvumo medžiagos ir jodo komplekso vandeninis tirpalas (3%). Naudojamas kaip antiseptikas operacinio lauko odai dezinfekuoti, vaistas pasižymi dideliu baktericidiniu aktyvumu

Antiseptikai. Oksidantai:

Vandenilio peroksidas(perhidrolis) - gaminami du vaistai, žymintys vandenilio peroksido tirpalą vandenyje: vandenilio peroksido 3% tirpalas ir 27,5-31% vandenilio peroksido tirpalas (koncentruotas). Abu preparatai yra skaidrūs, bespalviai skysčiai, turintys silpną savitą kvapą. Susilietęs su organinėmis medžiagomis ir šarmais, vandenilio peroksidas suyra išskirdamas dujinį deguonį, kuris pasižymi antiseptinėmis savybėmis ir skatina mechaninį audinių valymą. Jis naudojamas kaip antiseptikas skalaujant ir skalaujant krūtinės angina, stomatitu, vidurinės ausies uždegimu, taip pat gydant žaizdas tirpaluose po 1 arbatinį šaukštelį arba 1 šaukštą 3% tirpalo stiklinei vandens.

Hidroperitas- antiseptinės tabletės, kuriose yra kompleksinio vandenilio peroksido ir karbamido junginio. Vandenilio peroksido kiekis yra apie 35%. Tabletes baltas, lengvai tirpsta vandenyje, viena masė 1,5 g. Naudojamas kaip antiseptikas vietoj vandenilio peroksido. Norėdami gauti tirpalą, atitinkantį maždaug 1% vandenilio peroksido tirpalą, ištirpinkite 2 tabletes 100 ml vandens. Viena tabletė atitinka 15 ml (1 valgomasis šaukštas) 3% vandenilio peroksido tirpalo. Norėdami skalauti gerklę, vieną tabletę ištirpinkite stiklinėje vandens.

Kalio permanganatas(kalio permanganatas, „kalio permanganatas“), tamsūs arba raudonai violetiniai kristalai, turintys metalinį blizgesį, tirpūs vandenyje. Tai stiprus oksidatorius, lemiantis jo antiseptines savybes. Naudojamas vandeniniuose tirpaluose burnai ir gerklei skalauti (0,020,1%), nudegusiems ir opiniams paviršiams tepti (2-5%), žaizdoms plauti (0,1-0,5%), ginekologinėms ir urologinės ligos(0,02–0,1%), ta pati koncentracija skrandžiui plauti, kai apsinuodijama, kaip antiseptikas.

Antiseptikai. Rūgštys:

Salicilo rūgštis, balti, maži bekvapiai adatos formos kristalai. Šiek tiek tirpsta saltas vanduo, tirpsta karštoje, lengvai alkoholyje. Išoriškai naudojamas kaip antiseptinė priemonė milteliuose (2–5%) ir 1–10% tepaluose, pastose, alkoholio tirpaluose odai tepti (salicilo alkoholis), trinamas uždegimo sąnarių srityje, šluostant odą - niežulys, seborėja. Pagamintas paruoštas pavadinimu „Kukurūzų skystis“ ir „Kukurūzų tinkas“ (salicilo rūgštis - 20 dalių, kanifolija - 27 dalys, parafinas - 26 dalys, petrolatumas - 27 dalys), galmanino milteliai, kurių sudėtyje yra salicilo rūgšties, cinko oksido (10 dalių) talko ir krakmolo. , Lassar makaronai,

Kamfocinas(salicilo rūgštis, ricinos aliejus, terpentinas, metilo eteris, kamparas, tinktūra capsicum) - reumatui, artritui trinti kaip antiseptikas.

Boro rūgštis, blizgantys, šiek tiek riebūs dribsniai, tirpūs šaltame vandenyje ir alkoholyje. Vartojamas tepalų ir miltelių pavidalu antiseptinis veikimas sergant odos ligomis (kūdikių milteliai „Bolus“), gaminama paruošta pasta „Bornozinc-Naftalan“.

Boro vazelinas- yra 5 dalys boro rūgšties, vazelinas - 95 dalys. Taikoma išoriškai kaip antiseptikas.

Boro alkoholis, yra 0,5-5 g boro rūgšties, 70% etilo alkoholio. Šį antiseptiką tepkite ausų lašais 3-4 lašus 2-3 kartus per dieną.

Teymurovo makaronai- sudėtyje yra boro ir salicilo rūgšties, cinko oksido, formalino, švino acetato, talko, glicerino, pipirmėtės aliejaus. Jis naudojamas kaip dezinfekuojanti, džiovinimo ir dezodoravimo priemonė prakaitavimui, odos vystyklų bėrimui.

Antiseptikai. Šarmai

Natrio boratas(boraksas, natrio boro rūgštis) bespalviai kristaliniai milteliai. Taikoma išoriškai kaip antiseptikas douching, skalavimui, tepimui.

Bicarmint tabletės, kurių sudėtyje yra 0,4 g natrio borato, 0,4 g natrio bikarbonato, 0,2 g natrio chlorido, 0,004 g mentolio. uždegiminiai procesai viršutiniai kvėpavimo takai. Ištirpinkite 1-2 tabletes 1/2 stiklinės vandens.

Amoniakas(amoniako tirpalas), 10% amoniako tirpalas vandenyje. Skaidrus, bespalvis skystis su stipriu amoniako kvapu. Naudojamas chirurgijoje plaunant rankas ir įkvepiant alpimo ir apsinuodijimo alkoholiniais gėrimais metu.

Antiseptikai. Aldehidai

Formaldehidas

(formalinas), skaidrus, bespalvis skystis, turintis savitą aštrų kvapą. Jis naudojamas kaip antiseptikas kaip dezinfekuojanti ir dezodoruojanti priemonė plaunant rankas, kai plaunama oda per didelis prakaitavimas(0,5-1%), instrumentų dezinfekcijai (0,5%), dušas (1: 2000 - 1: 3000). Lizoformo dalis. Formidronas yra skystis, kuriame yra 10 dalių formaldehido, 95% etilo alkoholio 40 dalių, vandens 50 dalių, Kelno 0,5 dalių, tirpalo. Naudojamas odai nuvalyti per dideliu prakaitavimu.

Formaldehido tepalas, balta su silpnu formalino ir kvapiųjų medžiagų kvapu. Taikomas padidėjęs prakaitavimas, kartą per dieną įtrinamas į pažastis, į tarpupirščių raukšles.

Lizoformas, formaldehido muilo tirpalas. Sudėtis: 40 dalių formalino, 40 dalių kalio muilo, 20 dalių alkoholio. Jis turi dezinfekuojantį ir dezodoruojantį poveikį. Naudojamas kaip antiseptikas douchingui ginekologinėje praktikoje, rankų dezinfekcijai (1-3% tirpalai).

Urotropinas(heksametilenetetraminas), bespalviai, bekvapiai kristalai, lengvai tirpūs vandenyje. Vandeniniai tirpalai yra šarminiai. Jis daugiausia naudojamas infekciniams šlapimo takų procesams (cistitui, pielitui). Antiseptiko veikimas pagrįstas vaisto gebėjimu skaidytis rūgščioje aplinkoje, susidarant formaldehidui. Vaistas skiriamas tuščiu skrandžiu. Jo vartojimo indikacijos yra cholecistitas, cholangitas, alerginės ligos oda, akys (keratitas, iridociklitas ir kt.). Vaistas gali sukelti inkstų parenchimos dirginimą; su šiais požymiais vaistas yra nutrauktas.

Urosalas tabletės, kuriose yra 0,3 g heksametilenetetramino ir fenilo salicilato.

„Calceks“- baltos spalvos, sūriai kartaus skonio tabletės, lengvai tirpios vandenyje. Sudėtyje yra 0,5 g kompleksinės heksametilenetetramino ir kalcio chlorido druskos. Naudokite 1-2 tabletes 3-4 kartus per dieną peršalimas kaip antiseptikas. Tsiminalas, slopina (lokaliai) gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas, skatina epitelizaciją ir žaizdų gijimą. Taikoma išoriškai gydant žaizdas, piodermą, trofines opas, nudegimus. Paskirkite miltelių pavidalu (dulkėms valyti) arba 1-3% suspensiją, kuri po 3-4 dienų tepama ant pažeisto paviršiaus, tvarsčių. Ilgai vartojant vaistą, gali pasireikšti dermatitas, deginimo pojūtis ir niežėjimas.

Etanolis(vyno alkoholis), autorius farmakologinės savybės priskiriami narkotinėms medžiagoms. Veikdamas smegenų žievę, jis sukelia būdingą alkoholio susijaudinimą, susijusį su slopinimo procesų susilpnėjimu. Medicinos praktikoje jis daugiausia naudojamas kaip išorinis antiseptikas ir dirgiklis trinant, kompresams ir kt. Kartais jis vartojamas į veną su gangrena ir plaučių abscesu steriliame izotoniniame tirpale. Etilo alkoholis plačiai naudojamas tinktūrų, ekstraktų ir dozavimo formų, skirtų išoriniam naudojimui, gamybai.

Antiseptikai. Sunkiųjų metalų druskos

Sublimatas (gyvsidabrio dichloridas),

sunkūs balti milteliai, labai aktyvūs antiseptikai ir labai toksiški. Dirbant su juo reikia būti labai atsargiems. Neleiskite vaistui ir jo tirpalams patekti į burnos ertmę, ant gleivinės ir odos. Tirpalai gali absorbuotis ir sukelti apsinuodijimą. Gyvsidabrio dichloridas naudojamas tirpaluose (1: 1000 - 2: 1000) dezinfekuoti linus, drabužius, plauti sienas, pacientų priežiūros priemones, dezinfekuoti odą. Jie taip pat naudojami odos ligoms gydyti.

Baltasis gyvsidabrio tepalas, jis naudojamas kaip antiseptikas ir priešuždegiminis nuo odos ligų (piodermos ir kt.).

Kalomelis (gyvsidabrio monochloridas), naudojamas išoriškai tepalų pavidalu ragenos, blenorėjos ligoms gydyti kaip antiseptikas. Jis turi toksinį poveikį organizmui, todėl šiuo metu jis neturi reikšmės kaip vidurius laisvinantis, diuretikas ir choleretikas, jis naudojamas tik iš išorės.

Diocidas, yra geras ploviklis ir antibakterinis agentas. Turi baktericidinį poveikį įvairioms bakterijoms ir bakterijų sporoms, taip pat fungistatinį aktyvumą prieš grybus ir pelėsius. Naudojamas kaip sterilizuojanti priemonė chirurgams plauti rankas prieš operaciją, šaltai sterilizuoti įrangą (dirbtinė cirkuliacija), chirurginius instrumentus. Sidabro nitratas (lapis) - mažomis koncentracijomis turi sutraukiantį ir priešuždegiminį poveikį, stipresniuose tirpaluose - jis drėkina audinius, baktericidinis. Taikoma išoriškai erozijoms, opoms, per didelėms granuliacijoms, ūminiam konjunktyvitui. Sergant lėtiniu gastritu, jis vartojamas per burną tirpalo ar tablečių pavidalu. Siekiant išvengti blenorėjos, naujagimiai iškart po gimimo lašinami į akis 2% sidabro nitrato tirpalu.

Collargol, koloidinis sidabras. Jis naudojamas pūlingoms žaizdoms plauti (0,2–1%), šlapimo pūslei plauti cistitu (1–2%), pūlingam konjunktyvitui ir blenorėjai antiseptiniam veikimui.

Vario sulfatas(vario sulfatas, vario sulfatas), mėlyni kristalai, lengvai tirpūs vandenyje. Jis naudojamas kaip antiseptikas nuo konjunktyvito, plaunant uretritą ir vaginitą (0,25%). Odos nudegimo atveju sudeginta vieta gausiai drėkinama fosforu 5% vario sulfato tirpalu. Apsinuodijus baltuoju fosforu, vartojant į vidų, skiriama 0,3–0,5 g vario sulfato 1/2 puodelio šilto vandens ir plaunant skrandį 0,1% tirpalu.

Paprastas švino tinkas, vienodais kiekiais yra švino oksido, kiaulienos riebalų ir saulėgrąžų aliejaus mišinio, pridedant vandens, kad susidarytų plastikinė masė. Naudojamas pūlingiems-uždegiminiams odos procesams, virimui, karbunkulams kaip antiseptikas.

Cinko oksidas naudojamas išorėje kaip sutraukiantis ir dezinfekuojantis vaistas odos ligos kaip antiseptikas.

Cinko tepalas, sudėtis: cinko oksidas 1 dalis, vazelinas 9 dalys.

Lassar makaronai, yra: 2 dalys salicilo rūgšties, po 25 dalis cinko oksido ir krakmolo, vazelinas - 48 dalys.

Galmaninas, yra: 2 dalys salicilo rūgšties, 10 dalių cinko oksido, po 44 dalis talko ir krakmolo. Naudojamas kojų prakaitavimui kaip antiseptikas.

Neoanuzole, žvakės, sudėtis: bismuto nitratas, jodas, taninas, cinko oksidas, rezorcinolis, metileno mėlynasis, riebi bazė. Naudojamas nuo įtrūkimų ir hemorojaus išangės kaip antiseptikas.

Antiseptikai. Fenoliai

Fenolis, karbolio rūgštis. Gaunamas distiliuojant akmens anglių degutą. Fenolis yra grynas, tirpalas turi stiprų baktericidinį poveikį. Naudojamas namų apyvokos ir ligoninės daiktams, įrankiams, linams, sekretams dezinfekuoti. Patalpų dezinfekcijai naudojamas muilo-karbolio tirpalas. Medicinos praktikoje fenolis vartojamas nuo tam tikrų odos ligų (sikozės ir kt.) Ir nuo vidurinės ausies uždegimo (ausų lašų). Fenolis daro dirginantį ir kaitrinantį poveikį odai ir gleivinėms, lengvai absorbuojamas per juos ir gali būti toksiškas didelėmis dozėmis (galvos svaigimas, silpnumas, kvėpavimo sutrikimas, kolapsas).

Lizolis yra gaminami iš techniškai gryno krezolio ir žalio kalio muilo. Naudojamas odos dezinfekcijai kaip antiseptikas.

Resorcinolis, vartojamas odos ligoms (egzemai, seborėjai, niežuliui, grybelinėms ligoms) gydyti išoriškai tirpalų (vandens ir alkoholio) ir tepalų pavidalu. Benzonaftolis, antiseptikas nuo virškinamojo trakto ligų. Suaugusiesiems skiriama 0,3–0,5 g 3-4 kartus per dieną kaip antiseptiką. Vaikai iki 1 metų - 0,05 g registratūroje, jaunesni nei 2 metų - 0,1 g, 3-4 metų - 0,15 g, 5-6 metų amžiaus - 0,2 g, 7 metų amžiaus - 0,25 g, 8–14 metų - 0,3 g.

Antiseptikai. Dažikliai

Metileno mėlyna, tirpsta vandenyje (1:30), sunku alkoholyje, vandeninis tirpalas turi Mėlyna spalva... Išoriškai naudojamas kaip antiseptikas nuo nudegimų, piodermos, folikulito ir kt. Su cistitu, uretritu nuplaukite vandeniniais tirpalais (0,02%). Metileno mėlynieji tirpalai suleidžiami į veną, kad apsinuodytų cianidais, anglies monoksidu, vandenilio sulfidu.

Briliantinė žalia aukso žalios spalvos milteliai, juos sunku ištirpinti vandenyje ir alkoholyje. Blefaritas, naudojamas išoriškai kaip antiseptikas, 0,1–2% alkoholio ar vandeninio tirpalo, skirto piodermijai, forma, skirta akių vokų kraštams sutepti.

Antiseptinis skystis Novikovas, sudėtis: taninas 1 dalis, briliantinė žalia 0,2 dalys, alkoholis 95% 0,2 dalys, ricinos aliejus 0,5 dalys, kolodijas 20 dalių. Koloidinė masė, kuri greitai išdžiūsta ir suformuoja elastinę plėvelę ant odos. Jis naudojamas kaip antiseptikas gydant nedidelius odos pažeidimus. Negalite naudoti skysčio su dideliu kraujavimu, užkrėstomis žaizdomis.

Rivanolis(etakridino laktatas), geltoni, kartaus skonio kristaliniai milteliai, bekvapiai. Jis šiek tiek tirpsta šaltame vandenyje, alkoholyje, vandens tirpalai yra nestabilūs šviesoje, tampa rudos spalvos. Turėtumėte naudoti šviežiai paruoštus tirpalus. Jie turi antimikrobinį poveikį, daugiausia sergant kokų sukeltomis infekcijomis, ypač streptokokais. Vaistas yra šiek tiek toksiškas, nesukelia audinių dirginimo. Naudojamas kaip išorinis profilaktinis ir priemonė chirurgijoje, ginekologijoje, urologijoje, oftalmologijoje, otolaringologijoje. Šviežioms ir užkrėstoms žaizdoms gydyti naudojami 0,05% vandeniniai tirpalai, pleuros ir pilvo ertmės plaunamos pūlingu pleuritu ir peritonitu, taip pat pūlingu artritu ir cistitu - 0,5-0,1%. Virimams, karbunkulams, abscesams skiriami 0,1-0,2% tirpalai losjonų, tamponų pavidalu. Norėdami nuplauti gimdą pogimdyminiu laikotarpiu, naudokite 0,1% tirpalą su kaklo konjunktyvitu - 0,1% akių lašai... Burnos, ryklės, nosies gleivinės uždegimo atveju - skalavimas 0,1% tirpalu arba sutepimas 1% tirpalu. Dermatologijoje jis naudojamas kaip įvairių koncentracijų tepalų, miltelių, pastų antiseptikas.

Konkovo ​​tepalas, sudėtis: 0,3 g etakridino, žuvies taukai 33,5 g, bičių medus 62 g, beržo degutas 3 g, distiliuotas vanduo 1,2 g.

Antiseptikai. Derva, dervos, naftos produktai, vaistažolių balzamai

Deguto beržas- beržo žievės išorinės dalies perdirbimo produktas. Tirštas aliejinis skystis, kuriame yra fenolio, tolueno, ksileno, dervų ir kitų medžiagų. Taikoma išoriškai gydant odos ligas 10-30% tepalų, linimento pavidalu. Terapinis poveikis kaip antiseptikas atsiranda ne tik dėl vietinio veikimo (pagerėjusio audinių aprūpinimo krauju, padidėjusių keratinizacijos procesų), bet ir dėl reakcijų, kylančių dėl odos receptorių dirginimo. Kaip neatsiejama jo dalis yra Wilkinsono, Višnevskio ir kt tepaluose. Ilgai naudojant degutą, galima pastebėti odos dirginimą ir egzemos proceso paūmėjimą.

Višnevskio balzamas- sudėtis: 3 dalys deguto, 3 dalys kseroformo, 94 dalys ricinos aliejaus. Jis naudojamas žaizdoms, opoms, praguloms ir kt. Gydyti. Jis turi antiseptinių savybių, silpnai dirgina ir skatina regeneracijos procesą. Wilkinsono tepalas - skystas degutas 15 dalių, kalcio karbonatas (nusodinta kreida) 10 dalių, išgryninta siera 15 dalių, naftalano tepalas 30 dalių, žalias muilas 30 dalių, vanduo 4 dalys. Išoriškai naudojamas kaip antiseptikas kaip niežų ir grybelinių odos ligų antiseptikas.

ASD vaistas gaunami iš gyvūnų audinių. Veiksmas yra panašus į deguto, tačiau turi mažiau dramatišką poveikį odai. Jis naudojamas kaip antiseptikas gydant egzemą, per pirmąsias valandas jis gali sukelti niežėjimą ir deginimą.

Miško skystis, tam tikrų medžių rūšių (lazdyno ir alksnio) terminio apdorojimo (sausojo distiliavimo) produktas. Jis naudojamas kaip antiseptikas nuo egzemos, neurodermito ir kitų odos ligų.

Ichtiolis- skalūnų aliejaus sulfoninių rūgščių amonio druska. Beveik juodas sirupo skystis, kuriame yra 10,5% susietos sieros. Jis turi priešuždegiminių, vietinių anestetikų ir antiseptinių savybių. Jis naudojamas kaip antiseptikas nuo odos ligų, neuralgijos, artrito ir kt. Tepalo ar vandens ir alkoholio losjonų pavidalu. Dėl dubens organų ligų (prostatito, metrito ir kt.) Skiriamos ichtiolio žvakučių arba tamponų, sudrėkintų 10% glicerino ichtiolio tirpalu.

Naftaleno tepalas- sudėtingas angliavandenilių ir dervų mišinys - „Naftalan“ aliejus (70 dalių) ir parafinas (18 dalių) su petrolatumu (12 dalių). Naftalano aliejus ir jo preparatai, patekę į odą ir gleivines, turi minkštinantį, absorbuojantį, dezinfekuojantį ir šiek tiek nuskausminantį poveikį. Jis naudojamas išoriškai kaip antiseptikas nuo įvairių odos ligų, sąnarių ir raumenų uždegimų (artrito, mialgijos ir kt.), Neurito, neuralgijos, radikulito, nudegimų, opų, pragulų. Skirtas atskirai arba kartu su kitais vaistais tepalų, pastų, žvakučių pavidalu. Naftalan emulsija taip pat naudojama dušas, kompresams, tamponams, vonioms.

Parafino vaškas(cerezinas) yra kietųjų angliavandenilių mišinys, gautas rafinuojant naftą ir skalūnų alyvą. Balta pusiau permatoma masė, šiek tiek riebi. Lydymosi temperatūra 50–57 ° C. Naudojamas kaip tepalų pagrindas. Dėl didelio šiluminio pajėgumo ir mažo šilumos laidumo parafinas naudojamas terminiam neuralgijos, neurito ir kt. Gydymui. Ozokeritas naudojamas tam pačiam tikslui. Kompresai, pamirkyti išlydytame parafino ar parafino pyraguose, skiriami kaip antiseptikas.

Ozokeritas- vaškinė juodos spalvos masė, naftos kilmės iškastinė medžiaga. Sudėtyje yra cerezino, parafino, mineralinių aliejų, dervų ir kitų medžiagų. Jis naudojamas kaip antiseptikas kaip priemonė, turinti didelę šiluminę galią ir mažą šilumos laidumą, gydant šilumą sergant neuritu, neuralgija ir kitomis ligomis. Jis skiriamas kaip kompresai (marlės įklotai, įmirkyti ozokeritu, temperatūra 45-50 ° C, padengta vaškiniu popieriumi, aliejiniu audiniu, vata) ir pyragai (išlydytas ozokeritas, supilamas į kiuvetę ir atvėsinamas iki 45-50 ° C). ). 40–60 minučių dedamas kompresas ar pyragas. Gydymo kursą sudaro 15-20 procedūrų, kurios atliekamos kasdien arba kas antrą dieną. Šildomas ozokeritas vandens vonioje. Sterilizuojama kaitinant 100 ° C temperatūroje 30–40 minučių.

Balzamas Šostakovskis(vanilinas), polivinilbutilo alkoholis, vartojamas virimui, karbunkulams, trofinėms opoms, pūlingoms žaizdoms, mastitui, nudegimams, nušalimams ir uždegiminės ligos... Skatina žaizdų valymą, audinių regeneraciją ir epitelizaciją. Jis skiriamas kaip antiseptikas iš išorės, skirtas drėkinti servetėles ir tiesiogiai tepti ant žaizdos paviršiaus, taip pat 20% aliejaus tirpalų, taip pat tepalų pavidalu. Viduje paskirkite skrandžio opą, gastritą, kolitą. Jis turi gaubiantį, priešuždegiminį ir bakteriostatinį poveikį (želatinos kapsulės). Jie vartojami kartą per dieną, 5–6 valandas po valgio (juos rekomenduojama vartoti 11–12 val. Po lengvos vakarienės 18 val.). Pirmąją dieną gerkite 3 kapsules, po to 5 kapsules, gydymo kursas yra 16-18 dienų.

Tsigerolis, skaidrus aliejinis skystis, naudojamas kaip antiseptikas gydant opas, granuliuojant žaizdas, nudegimus ir kt. Drėkinamas sterilus tvarstis (marlės audinys), kuris uždedamas ant žaizdos paviršiaus ir padengiamas kompresiniu popieriumi. Su dideliais žaizdų paviršiais ir gausiu išsiskyrimu kompresinis popierius netaikomas. Padažas atliekamas per 1-2 dienas, o nudegimai - per 4-5 dienas.

Autologinis tepalas- sudėtis: variklio alyva arba autolio alyva 85 dalys, stearinas 12 dalių, cinko oksidas 3 dalys. Jis naudojamas kaip antiseptikas gydant opas, žaizdas, nudegimus ir kaip pagrindą kitiems tepalams.

Sulsenas, yra apie 55% seleno ir 45% sieros. Jis naudojamas kaip antiseptikas gydant galvos odos seborėją. Sulseno muile yra 2,5% sulseno, tiek pat sulseno pastos sumaišoma su specialia putojančia baze. Po plaukų plovimo užtepkite sulsen muilo arba pastos. Tada jie šlapiuosius plaukus putoja sulseno muilu ir kruopščiai įtrina į galvos odą. Skalbimui naudokite 2–3 g muilo (vieną muilo gabalėlį 8–10 procedūrų). Putos paliekamos ant plaukų 5-10 minučių, po to kruopščiai nuplaunamos šiltu vandeniu (ne aukštesne kaip 40 ° C) ir plaukai sausai nuvalomi. Vamzdelis su sulseno pasta yra skirtas 6–8 procedūroms, po vieną arbatinį šaukštelį vienai dozei. Sulseno preparatai vartojami kartą per savaitę (su riebaline seborėja per pirmąsias 2 savaites, tai gali būti du kartus per savaitę) 1–1,5 mėnesio. Pasikartojus, gydymo kursas kartojamas. Putos ir nuplautas vanduo neturi patekti į akis. Po procedūros turėtumėte kruopščiai nusiplauti rankas šiltu vandeniu. Sulseno muilą reikia laikyti sandariame inde, apsaugotame nuo šviesos.

Antiseptikai. Fitoncidiniai ir kiti augaliniai antibakteriniai vaistai

Fitoncidai yra vadinamos baktericidinėmis, fungicidinėmis medžiagomis, esančiomis augaluose. Jų ypač gausu svogūnų, česnakų, ridikėlių, krienų sultyse ir lakiose frakcijose. Iš jų pagaminti preparatai taip pat gali paveikti organizmą kaip antiseptikas, sustiprinti virškinamojo trakto motorinę, sekrecinę funkciją ir stimuliuoti širdies veiklą.

Česnakų tinktūra- naudojamas daugiausia puvimo ir fermentacijos žarnyne procesams slopinti, esant žarnyno atonijai ir kolitui, jis skiriamas kaip antiseptikas taip pat esant hipertenzijai ir aterosklerozei. Jis vartojamas per burną po 10-20 lašų (suaugusiems) 2-3 kartus per dieną prieš valgį.

Allilsat- alkoholio (40%) ekstraktas iš česnako svogūnėlių. Paskirkite 10-20 lašų (piene) 2-3 kartus per dieną kaip antiseptiką suaugusiems. Česnakų preparatai yra draudžiami sergant inkstų ligomis, nes gali dirginti inkstų parenchimą.

Allilchenas- alkoholio ekstraktas iš svogūnų. Viduje tepamas kaip antiseptikas, po 15-20 lašų 3 kartus per dieną keletą dienų su žarnyno atonija ir viduriavimu.

Urzalinas- eterinis aliejus, gaunamas iš lokio svogūno. Jis naudojamas kaip antiseptikas gydant pūlingas žaizdas, opas, pragulas ir kt. 0,3% tepalas ant vazelino tepamas ant marlės ir tepamas ant pažeisto paviršiaus. Padažas keičiamas kas 2-3 dienas.

Natrio miegas- usnico rūgšties natrio druska, išskirta iš kerpių. Tai yra antibakterinis agentas. Jis skiriamas kaip antiseptikas 1% vandeninio alkoholio arba 0,5% aliejaus tirpalo pavidalu (ricinos aliejuje), taip pat glicerino, eglės balzamo tirpalo pavidalu. Tirpalai gausiai sutepami marlės tvarsčiais, kurie dedami ant pažeisto odos paviršiaus. Dulkinant žaizdas milteliais, kiekvienai maždaug 16 kv. Cm žaizdai sunaudojama 0,1–0,2 g.

Imaninas- antibakterinis vaistas, gautas iš jonažolės. Jis taip pat turi galimybę sausinti žaizdos paviršių ir skatinti audinių regeneraciją. Jis naudojamas kaip antiseptikas tirpalų, tepalų, miltelių pavidalu, skirtas šviežioms ir užkrėstoms žaizdoms, nudegimams, opoms, abscesams, spenelių įtrūkimams, mastitui, virimui, karbunkulams gydyti. Jie taip pat vartojami sergant ūminiu laringitu, sinusitu, rinitu. Pažeistas vietas laistykite arba nuplaukite tirpalu, tada uždėkite drėgną tvarslą, pamirkytą tame pačiame tirpale, keisdami kasdien ar kas antrą dieną. Taip pat naudojamas 5-10% tepalas.

Medetkų tinktūra, alkoholinė gėlių tinktūra ir medetkų gėlių krepšeliai. Jis naudojamas kaip antiseptikas nuo įpjovimų, pūlingų žaizdų, nudegimų, skalavimui angina (1 arbatinis šaukštelis stiklinei vandens). Viduje jis taip pat vartojamas kaip choleretinis agentas (10-20 lašų vienai dozei).

Japoniškos Sophoros tinktūra- naudojamas kaip antiseptikas pūlingiems uždegiminiams procesams (žaizdoms, nudegimams, trofinėms opoms) drėkinimo, plovimo, drėgnų tvarsčių pavidalu.

Medicinos enciklopedija: panaudokite žinias sveikatai

Medicinos praktikoje aktualiausia ir įprasta priemonė yra patalpų, chirurginių instrumentų ir tiesiogiai atskirų žmogaus kūno dalių dezinfekavimas. Tai reiškia, kad reikia naudoti specialias priemones. Šiame straipsnyje pateiksime išsamią informaciją apie tai, kas yra antiseptikas.

Priemonių nustatymas naudojant antimikrobines medžiagas

Sterilizavimo ir dezinfekcijos metodai atlieka pagrindinį vaidmenį atliekant įvairias medicinines procedūras. To žinojimas yra pagrindiniai mokymosi skyriai gaunant medicininis išsilavinimas... Norėdami suprasti, kas yra antiseptikas, pirmiausia turite suprasti, kas yra antiseptikas ir aseptikas.

• Asepsis yra prevencinių priemonių rinkinys, užkertantis kelią patogeninių mikroorganizmų atsiradimui. Jų dėka pacientas gauna patikimą apsaugą nuo infekcinių ligų sukėlėjų patekimo į atviras žaizdas, taip pat organus, audinius ir kitas kūno ertmes. Asepsis yra privalomas diagnozuojant, chirurginės operacijos ir mikrobiologiniai tyrimai.
• Antiseptikas yra kompleksinis organizmų slopinimas ar sunaikinimas, keliantis potencialų pavojų paciento sveikatai, gleivinėms, pažeistai odai ir ertmėms.

Yra du infekcijos šaltiniai:

• Egzogeninis. Išoriniai veiksniai yra mikrobų prasiskverbimo priežastis. Patogenams patekus iš išorės, medicinos darbuotojai griebiasi aseptikos.
• Endogeninis. Infekcija yra žmogaus organizme. Šiuo atveju antiseptikai atlieka pagrindinį vaidmenį.

Antiseptikas

Kadangi ketiname apsvarstyti priemones, kuriomis gydoma bakterijas sunaikinti, bus tikslinga sužinoti apie antiseptikų rūšis.

Prevencinis. Ją sudaro šie veiksmai:

• Šviežių atvirų žaizdų gydymas.
• Higieniškas rankų gydymas.
• Operacinio paviršiaus dezinfekavimas.
• Atsargumo priemonės naujagimiams, pavyzdžiui, bambos žaizdų priežiūra.
• Chirurgų gydymas rankomis prieš operaciją.
• Antiseptikas gleivinėms ir odos infekcijoms.

Gydomasis. Antiseptikai medicinoje naudojami kaip nurodyta. Kiekviena gydymo rūšis turi savo priemones. Čia yra jų sąrašas:

• Biologinis (reiškia sukurtas remiantis antagonistinėmis bakterijomis ir bakteriofagais).
• Cheminiai antiseptikai (bakteriostatiniai ir baktericidiniai vaistai).
• Mechaninis antiseptikas (tirpalų naudojimas pirminiam žaizdų gydymui ir pašalinus užkrėstų audinių vietas).
• Fizinis metodas (sorbcija, drenažas, chirurginis gydymas).
• Kombinuotas.

Antiseptiko tipas, kuris minimas paskutinis, dažniausiai naudojamas medicinos praktikoje dėl to, kad nepakanka vieno gydymo metodo. Kas yra antiseptikas visumoje? Pažiūrėkime, kaip tai atsitinka, naudojant šviežios žaizdos gydymo pavyzdį.

Kartu su chirurgijos metodais (cheminiais ir mechaniniais) atliekami biologiniai antiseptikai. Norint turėti tiesioginį poveikį patogenui, skiriamas stabligės serumas arba antibiotikai. Po pirmosios pagalbos nedelsiant skiriamas fizinis antiseptikas, reiškiantis fizioterapijos procedūras.

Baktericidinių medžiagų vaidmuo

Logiška, kad norint atlikti antibakterinį gydymą, reikia rasti medžiagų, galinčių nugalėti kenksmingas bakterijas. Antiseptikas yra agentas, kuris užkerta kelią skilimo procesams ir sunaikina puvimo mikroorganizmus. Šiam tikslui sukurti vaistai skirstomi pagal jų terapinį poveikį:

• Bakteriostatinis slopina infekcinių patogenų augimą.
• Germicidai sunaikina patogenus.
• Mikrobicidai padeda skaidyti viruso daleles.
• Antibakteriniai vaistai neleidžia daugintis bakterijoms.

Antimikrobinių medžiagų veikimas

Tokios medžiagos prasiskverbia į bakterijų ląstelių sieneles, veikia jų ląstelių membranas. Tai arba slopina mikroorganizmų metabolinius procesus, arba keičia jų ląstelių sienelių pralaidumą. Antiseptikai yra skirti slopinti ar koreguoti patogeninių mikrobų augimą gyvų audinių vietose. Jų dėka sumažėja žmonių ir gyvūnų infekcijos ir infekcijos rizika.

Paskyrus antimikrobinį vaistą, iš paciento imamas ligos sukėlėjas ir patikrinamas jo jautrumas agentui. Renkantis išorinį antiseptiką, pripažįstama natūrali mikrobų reakcija antibakterinio skysčio vartojimo vietoje.

Priklausymas cheminei antiseptikų grupei

Neorganinėms medžiagoms priskiriami šarmai, rūgštys, peroksidai. Čia taip pat naudojami atskiri elementai: chloras, sidabras, varis, jodas, cinkas, bromas, gyvsidabris.

Organinė sintetinių medžiagų grupė apima fenolių ir alkoholių darinius, chinolinus, šarmus, aldeginus, rūgštis, nitrofuranus ir dažus.

Bioorganiniai antiseptikai yra produktai, gauti iš natūralių daiktų. Kerpės, grybai ir kai kurie augalai gali būti biologinės žaliavos.

Naftos produktai, eteriniai aliejai, degutas ir natūralios druskos taip pat pasirodė esąs veiksmingi antiseptikai.

Veikia visos minėtos cheminės ir biologinės medžiagos Vaistai ir gali būti naudojamas namuose.

Medicinoje populiarios cheminės medžiagos

• Fenolis yra labiausiai paplitęs agentas, naudojamas chirurgų rankoms gydyti prieš operaciją. Tai yra kitų antibakterinių vaistų dalis. Šis įrankis sugeba nugalėti virusus ir yra skirtas skalauti burną ir gerklę. Miltelių pavidalo fenolis naudojamas kūdikių bamboms gydyti. Be to, jis turi nuskausminantį poveikį.
• Metalo turintys junginiai. Skiriamasis bruožasšių medžiagų - selektyvus ir specifinis veiksmas. Jie turi toksinį poveikį bakterijoms ir yra švelnūs žmogaus organizmui. Dėl šių savybių jie naudojami jautriems organams gydyti. Tarnauja gyvsidabrio oksicianidas dezinfekuojanti priemonė... Optiniai prietaisai apdorojami jo tirpalu. Akys ir gleivinės plaunamos sidabro nitratu.
• Haloidai. Alkoholio tinktūra jodas naudojamas kaip antiseptikas oda prieš operaciją ir venopunktūrą. Jodopironas ir jodonatas taip pat plačiai naudojami. Chloraminas yra veiksmingas žaizdų antiseptikas, nes jame yra aktyvaus chloro. Natrio hipochlorito tirpalas drėkinamas ir išplaunamas užteršti atviri židiniai.
• Šarmai. Iš šios grupės amoniako tirpalas (10%), natrio boratas ir amoniakas naudojami išoriniam apdorojimui.
• Oksidatoriai. Pūlingos žaizdos pūtimo metu plaunamos vandenilio peroksidu, jos taip pat gamina losjonus ir skalavimus. Tirpalas neprasiskverbia į audinius, jis naudojamas ardant vėžinius navikus ir kraujavus iš gleivinės.
• Dažikliai. Briliantinė žalia spalva turi ryškų antimikrobinį poveikį. Medicinoje antiseptikas naudojamas kovai su Pseudomonas aeruginosa ir stafilokoku. „Zelenka“ gerai valo pūlingus odos pažeidimus, įbrėžimus, burnos gleivinę, paviršines žaizdas.
• Aldehido junginiai. Vandeninis formalino tirpalas (40%) naudojamas medicinos instrumentams, pirštinėms, kanalizacijai dezinfekuoti. Silpnas tirpalas (4%), gydykite paciento priežiūros priemones. Optiniams instrumentams sterilizuoti naudojami sausi formaldehido milteliai. Jis sugeba per 5 valandas sunaikinti bakterijas ir jų sporas.
• Rūgštys. Sprendimas boro rūgštis neleidžia daugintis ir daugintis daugybei bakterijų. Jis naudojamas opoms, žaizdoms ir burnos skalavimui gydyti.

Geriausia priemonė

Diskusijos metu išsiaiškinome, kad gydytojų ir jų pacientų žinioje yra daugybė vaistų, kurių kiekvienas turi specifinį poveikį bakterijoms. Negalima sakyti, kad kuris nors iš jų yra pats efektyviausias. Pabandysime išskirti kelis kriterijus, pagal kuriuos nustatomas geriausias antiseptikas, atsižvelgiant į jo savybes. Pirma, vertas vaistas turi arba gerą baktericidinį poveikį, skirtą mikroorganizmų mirčiai, arba bakteriostatinį, kuris padeda sustabdyti jų dauginimąsi. Antra, ji turi būti nekenksminga aplinkai ir neteikti šalutiniai poveikiai ant žmogaus kūno. Trečia, vaistas laikomas aukštos kokybės, jei jis turi platų teigiamą terapinį poveikį. Taip pat būtina atsižvelgti į tai, ar antiseptikas ištirps lipiduose. Kūno atsparumo laikotarpiu antimikrobinis vaisto aktyvumas neturėtų sumažėti, pavyzdžiui, esant fiziologiniams ir patologiniams substratams.

Svarbūs veiksniai renkantis produktą yra kaina ir jo antibakterinių savybių saugumo garantas.

Narkotikai

Priemonės purškimo pavidalu laikomos labai patogiomis naudoti. Tokio tipo antiseptikai nesudaro nereikalingų sunkumų juos taikant. Kai kuriuos vaistus galima įsigyti dideliuose induose, kuriuose galima naudoti purškiamą buteliuką. Tarp dažniausiai vartojamų vaistų yra šie: „Himetic“, „Panthenol“, „Eco Breeze“, „Octenisept“, „BioLong“, „Desisprey“, „Combi Liquid“, „Medonica“.

Antiseptikus tepalo pavidalu atstovauja šie vaistai: "Geksikon", "Gelbėtojas", "Betadin", "Levomikol". Taip pat tepalai: salicilo-cinko, boro, tetraciklino ir ichtiolio.

Svarbu žinoti, kad daugelyje išorinių antiseptikų yra antibiotikų, kurie gali išprovokuoti alergiją. Į tai reikia atsižvelgti renkantis vaistą.

Natūralūs antiseptikai

Daugelis gydomosios žolelės... Sekos, mandarinų aliejus, alavijas, mezginiai, kalkės, čiobreliai išsiskiria geromis baktericidinėmis savybėmis. Jie naudojami tradicinėje medicinoje, taip pat kuriant farmacijos produktus.

• Vaistinės tinktūros: medetkos, ramunėlės, eukalipto lapai.
• Aliejai: kadagys, smilkalai, eukaliptas, kalkės ir arbatmedis.

Šaltalankio sultinys padeda gydyti furunkulus ir egzemą. Lino sėklos naudojamos esant burnos opoms.

Kitos taikymo sritys

Nustatyta, kad pastaraisiais metais bakterijos prisitaikė prie tradicinių dezinfekcijos metodų ir jų dauginimasis žymiai pagreitėjo. Siekiant užkirsti kelią grybelių ir virusinės infekcijos, kirpyklose naudokite aukštos kokybės chemikalus. Toliau yra Trumpas aprašymas kai kurie iš jų.

Antiseptinis purškalas „Bacillon AF“ veikia prieš standartinius virusus. Naudojamas greitam paviršių ir įrankių apdorojimui. Šis produktas turėtų būti vartojamas atsargiai, nes jis sausina odą ir sukelia pleiskanojimą. Sudėtis: etanolis (4,7%), propanol-1 (45%), glutoroninis aldehidas (45%), propanol-2 (25%).

„Aerodezinas“. Alkoholio pagrindu pagamintas purškalas, skirtas greitam apdorojimui. Po daiktų drėkinimo agentas paliekamas ant paviršiaus maždaug 30 sekundžių. Ilgiau naudojant, ant instrumentų atsiranda apnašos pilka... Sudėtis: didecildimetilamonio chloridas (0,25%), protanol-1 (32,5), etanolis (18%). Pagal instrukcijas, aukščiau paminėti antiseptikai nenaudojami medicinos instrumentams apdoroti.

Naujausia naujovė yra purškiamas rankų valiklis. Jie gali būti naudojami visose viešose vietose ir lauke. Paprastai jie yra tiekiami buteliuose, kuriuos lengva nešiotis.

Statyboje pastebimas ir platus antiseptikų naudojimas. Jie apsaugo medines konstrukcijas nuo mėlynos spalvos, įtrūkimų, vabzdžių atsiradimo ir yra pagrindinis dažymo sluoksnis. Antiseptikai įsiskverbia į medieną ir ant paviršiaus suformuoja plėvelę, apsaugančią nuo būsimos žalos.