Falangų vientisumo pažeidimas gali būti visiškas ar dalinis. Trauma ir patologija išsiskiria pagal kilmę.

Patologinio sutrikimo priežastis yra įvairios ligos, dėl kurių kaulai tampa mažiau patvarūs. Tai apima navikus, osteoporozę, osteomielitą, hiperparatiroidizmą, tuberkuliozę ir kt.

Traumos yra daug dažnesnės. Jie gaunami per incidentus, avarijas, bėgimą, atsitiktinius smūgius, sportuojant, krentant daiktams ir pan.

Ribinis piršto lūžis reiškia, kad plonas plokščias fragmentas yra atskirtas nuo kaulo. Tai nėra labai sunki trauma, kuri dažniausiai įvyksta bėgiojant.

Lūžis gali paveikti vieną falangą:

• pagrindinis;
• nagas
• vidutinis.

Arba keli, tada jie vadinami atitikimu.

Nykštis kyla į priekį ir neša daug stipresnius krovinius nei likusieji, todėl dažniausiai kenčia būtent jis.

Kaip nustatyti?

Pažeidus falangos kaulo vientisumą, atsiranda šie simptomai:

•   kurie tampa stipresni judant;
• patinimas
• patinimas
• kraujas po naga;
• sutrikusi variklio funkcija;
• deformacija;
• slėgio krizė;
• nenormalus piršto mobilumas.

Norint nustatyti nykščio lūžį, būtina atlikti rentgenografiją. Gydytojas taip pat apžiūri ir apklausia auką.

Nykščio lūžiai yra labai skausmingi, todėl pacientas iš karto suleidžiamas anestezijos vaistais. Pagrindinis susiuvimo uždavinys yra pritvirtinti fragmentą ir imobilizuoti pirštą, kad kaulai galėtų augti kartu. Neteisingai sujungus, operacija turės būti atlikta.

Su nedideliais pažeidimais pacientui yra nustatytas poilsis, ledas, kompresai ir pasveikimas. Poilsis yra būtinas norint visiškai pašalinti apkrovą iš kojos, ledas tarnauja kaip anestetikas, kompresai palengvina uždegimą ir patinimą, o pakėlimas sumažina kraujotaką, kad jis nesikauptų galūne.

Iš pradžių šaltus kompresus reikia tepti kas valandą 10–15 minučių. Tai padės sumažinti ūminį skausmą ir patinimą. Taip pat rekomenduojama retkarčiais tepti tvarsčius iš elastinio tvarsčio, jei vaikštote ar judate koją. Tačiau jų negalima ilgai laikyti, kitaip ribotas kraujavimas sukels dar didesnių problemų.

Paprastai lengvi lūžiai užgyja per 4–6 savaites, po kurių galite grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.

Atsigavimo laikotarpis

Praėjus maždaug šešioms savaitėms po lūžio, svarbu neperdegti ar vėl sužeisti galūnės. Tai lengva padaryti - apribokite aktyvius judesius, nesportuokite ir nesiimkite ilgų pasivaikščiojimų.

Norint greičiau pasveikti, griežtai pagal gydytojo nurodymus atliekami gydomieji masažo seansai, fizinės procedūros ir speciali gimnastika.

Į dietą turėtų būti įtraukta ne daugiau maisto produktų, turinčių baltymų ir kalcio.

Prevencija

Nors tokie sužalojimai nėra labai baisūs, geriau jų vengti. Galite būti atsargūs ir užkirsti kelią tokiai žalai:

• būkite atsargūs tose vietose, kur kažkas sunkus gali kristi ant jūsų kojų;
• žiūrėk po kojomis, ypač bėgdamas - stenkis kuo mažiau mušti į akmenis ir pan .;
• valgyti daug kalcio turinčio maisto (pupelių, žirnių, kopūstų, pieno produktų, vynuogių ir kt.);
• apriboti nesveikų gėrimų ir maisto produktų, kurie pašalina maistines medžiagas iš jūsų kūno (kavos, sodos, alkoholio ir kt.) vartojimą.

Kai nėra menko pirštų lūžio, išgerkite vaistų nuo skausmo, pamėginkite pataisyti pėdą ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Lūžio lokalizacija:

Nagas; terpė; kombinuotas; pagrindinis.

Gydytojai taip pat klasifikuoja lūžius pagal tai, kaip buvo sunaikintas kaulas:

Su fragmentų susidarymu; lūžis, kurio metu kaulų fragmentai yra pasislinkę; lūžis be kaulų poslinkio.

Priežastys

Pagrindinės lūžio susidarymo priežastys yra negalavimai, prisidedantys prie to, kad kaulai tampa ne tokie stiprūs. Tai įvyksta, kai:

Navikas osteoporozė; osteomielitas; hiperparatiroidizmas; tuberkuliozė.

Gipso liejimas

Taip pat svarbios priežastys, dėl kurių gali būti lūžis, yra traumos, patirtos per avarijas, sportuojant ar trenkiantis į sunkius daiktus.
Esant ribiniam piršto lūžimui, atskiriamas plonas plokščias fragmentas. Verta paminėti, kad trauma nėra labai rimta ir daugiausia įvyksta bėgiojant. Ši padėtis labiausiai liečia didįjį kojos pirštą dėl to, kad jis patiria didžiausias apkrovas ir atsistoja ant kojos.

0 0

Falangų ir metakarpų lūžiai sudaro 31,2% uždarų rankos kaulų lūžių, distalinių falangų lūžiai - 18,2%, vidutiniai - 37,5%, proksimaliniai - 21,4%, metakarpiniai kaulai - 13,3%, sesamoidiniai kaulai - 0,6 proc., Riešo kaulai - 9 proc.

Intraląsteliniai lūžiai distaliniuose tarpfalanginiuose sąnariuose

Būdingiausias ir dažniausias lūžio tipas yra galinio pagrindo krašto atskyrimas ekstensoriaus piršto tvirtinimo vietoje. Kaulo fragmento dydis ir poslinkio laipsnis yra būtini rezultatui (112 pav.).

Fig. 112. Distalinės falangos užpakalinio krašto atskyrimo galimybės.
a - I – II laipsnio atskyrimas - lūžio išgydymas suformavus „buką“; b - III-IV laipsnio atskyrimas - gijimas deformavus poravimosi paviršius.

Skiriame keturis žalos laipsnius (E. V. Usoltseva, 1939).

Pirmasis laipsnis: nedidelis kaulo fragmentas, sąnarinis paviršius nepažeistas. Poslinkis ir deformacija yra nereikšmingi; distalinis ...

0 0

Intraartikuliarinis lūžis - kaulų, esančių sąnario kapsulės viduje, pažeidimas. Tai sudėtinga trauma, kuriai reikia didesnio traumatologo dėmesio ir specialaus požiūrio į gydymą, nes judesių diapazonas priklauso nuo to, kaip tiksliai buvo atstatyti sąnariniai paviršiai. Tai gali atsirasti bet kokių sąnarių srityje - tiek didelių, tiek mažų. Dėl galimų ilgalaikių pasekmių didžiausią klinikinę reikšmę turi didelių galūnių sąnarių intraartikuliariniai lūžiai.

Sąnarį sudaro du ar daugiau kauliukų galų formos sulyginamų galų, sujungtų kapsule ir raiščiais. Kapsulė sudaro ertmę, izoliuotą nuo kitų anatominių formacijų. Ligamentai yra kapsulės viduje ir išorėje, laikantys kaulus, neleidžiant jiems per daug judėti. Kaulų galai yra padengti lygia kremzle, kurios dėka kaulai gali laisvai slysti vienas kito atžvilgiu. Nedidelis skysčio kiekis yra sąnario viduje ...

0 0

Intraląstelinis lūžis vadinamas pažeidimu, kurio metu kaulai sunaikinami, o lūžio linija yra jungties ertmėje (iš dalies arba visiškai).

Šie sužalojimai turi keletą bruožų, išskiriančių juos iš panašių sužalojimų kategorijos, todėl jiems reikia išsamesnio požiūrio į diagnozę ir reabilitaciją.

Šių lūžių ypatumas yra tas, kad be pažeisto kaulo, procese taip pat dalyvauja sąnariai, pažeidžiant sąnarių paviršių nuoseklumą, galimą sausgyslių sutrumpėjimą ir prastą jų judumą ateityje.

Anatomija

Sąnariai yra sudėtinga raumenų ir kaulų sistemos dalis, pasižyminti artikuliuotomis savybėmis, dėl kurių užtikrinamas galūnių judėjimas. Dėl pakitusių sąnarių elementų anatominių ryšių, atsiradusių po traumos, sutrinka normalus jų darbas.

Labiausiai rimtos pasekmės atsiranda tarpusrauminių skyrių, atliekančių palaikomąją ir ...

0 0

Tarp visų kaulų lūžių duomenų yra 5 proc.

Antrojo piršto lūžiai yra dažnesni, antroje vietoje yra penktasis pirštas.

Beveik 20% atvejų stebimi daugybiniai įvairių pirštų falangų lūžiai.

Dažniau pažeidžiami pagrindiniai falangai, vėliau - nagų falangos, rečiau - viduriniai falangai.

Anatomija

Nykštis suformuotas proksimalinėje ir distalinėje falangose.

Distaliniai falangos yra trumpiausios, proksimalinės falangos - ilgiausios.

Kiekviena falanga turi kūną, taip pat proksimalinį ir distalinį galus. Norėdami sujungti su gretimais kaulais, falangos turi sąnarinius paviršius (kremzles).

Priežastys

Jie būna be šališkumo arba su šališkumu, atviri ir uždari.

Stebėjimai rodo, kad beveik pusė falangos lūžių yra intraartikuliarūs.

0 0

Piršto lūžis ant rankos, kiek nešioti gipso. Pradžia / Ligos, pirštas ant rankos, kiek nešti gipsą

Piršto lūžis

Niekas nėra apsaugotas nuo įvairaus sunkumo traumų, ypač šepečių, nes, nukritęs, žmogus bando išvengti sužeidimų naudodamas šias kūno dalis. Pirštų pažeidimas taip pat gali atsirasti dėl netinkamo mechanizmo, kuris daro sukimo ar suspaudimo efektą, tvarkymo. Lūžio pobūdis, taigi ir jo gydymas, taip pat priklauso nuo to, kaip pažeistas pirštas.

Piršto lūžis sukelia

Dažniausiai pirštai sužalojami sportininkams: tinklinio žaidėjams, krepšininkams, gimnazistams ir boksininkams, nors pastarieji yra apsaugoti specialiomis pirštinėmis. Taip pat rizikuoja vaikai ir osteoporoze sergantys žmonės.

Bet kokiu atveju lūžis visada atsiranda dėl tiesioginio sužalojimo:

Pataikyti; krintantis sunkus daiktas ant šepetėlio; gaudamas šepetį po judančiu mechanizmu.

Piršto lūžis: pagrindinis ...

0 0

Piršto lūžis yra gana dažnas sužalojimas. Žmogaus skelete yra didžiulis vamzdinių kaulų skaičius, tačiau mažiausią iš jų vaizduoja pirštų falangos.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į piršto falangos lūžio linijos vietą, lūžiai skirstomi į:

Diafizinė dalis; Periartikulinis; Proksimalinio galo intraartikuliariniai lūžiai; Intraląsteliniai distalinio galo lūžiai.

Pagal lūžio linijos tipą:

Skersinis; Sraigtinis; Pasviręs; Regioninis; Susmulkintas.

Su kai kuriais sužalojimais žmogus patiria kelių falangų ar pirštų lūžius.

Jei auka turi vidurinės falangos lūžį, tada labai dažnai pasitaiko kaulų fragmentų poslinkis kampu, atviru rankos užpakalinei daliai.

Galinės falangos pažeidimas, kaip taisyklė, atsiranda tiesiogiai paveikiant rankos pirštus. Su šio tipo lūžiu susiformuoja keli maži fragmentai ir kraujosruvų hematoma su nago nubrozdinimu ...

0 0

Šepetys, kaip svarbus funkcinis organas žmogaus gyvenime, labai dažnai sužeidžiamas. Rankos kaulų lūžiai sudaro beveik 1/3 visų skeleto lūžių. Žala dažniausiai daroma darbingo amžiaus žmonėms, daugiausia vyrams.

Riešo kaulų lūžiai ir lūžiai yra reti; sudaro apie 1% rankos kaulų lūžių. Dažniausiai pažeidžiamas skafandras, rečiau - tingus, trišakis. Kitų riešo kaulų lūžiai yra ypač reti. Paprastai visi jie yra intraartikuliarūs.

Skapfoidinis lūžis

Šefoidinis lūžis dažniau įvyksta dėl rankos kritimo. Esant radialiniam rankos nuokrypiui kritimo metu, radialinis kaulas veikia skafandrą kaip skilimo pleištas. Lūžio linija tada sutampa su riešo sąnario plyšiu, o judesio metu vienas skafandro fragmentas išlieka su proksimaline kaulų eilute, antrasis juda su distaliniu. Todėl šiam lūžiui reikia ...

0 0

Medicinos praktikoje dažnai randami pirštų lūžiai. Viena iš labiausiai paplitusių traumų laikoma didžiojo kojos piršto lūžis. Tai įvyksta, kai sunkūs daiktai krenta ant pėdos, trenkiasi į pirštą ir kai pėda susisukusi. Didysis pirštas anatomiškai ir funkciškai skiriasi nuo kitų apatinių galūnių pirštų. Traumos klinikinis vaizdas, gydymas ir reabilitacija turi savo ypatybes.

Apie kitų kojų pirštų lūžių ypatybes galite perskaityti čia.

Priežastys

Pirmojo kojos piršto lūžis įvyksta tada, kai į jį nukreipiama jėga, viršijanti kaulinio audinio stiprumą. Kaulai labiausiai pažeidžiami vaikystėje ir senatvėje. Vaikams skeletas yra aktyvaus augimo laikotarpis, dėl to kaulai neturi pakankamai jėgos. Dėl su amžiumi susijusių pokyčių vyresnio amžiaus žmonių kauliniame audinyje nėra pakankamai kalcio, todėl kaulai tampa trapūs ir padidėja lūžių rizika.

Didžiojo kojos piršto sužalojimai ...

0 0

10

ŠLIPOS FRAKCIJOS PASEKMĖS.

Šlaunikaulio lūžis yra pavojingas dėl sunkaus trauminio šoko ir reikšmingo kraujo netekimo.

Esant medialiniams lūžiams, hematoma gali susidaryti trochanteric ar kirkšnies srityse. Vėliau gali išsivystyti komplikacijos: ilgalaikis lūžio nepakankamumas ir netikras šlaunikaulio kaklo sąnarys, po atviros intraartikulinės osteosintezės, šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė, deformuojanti klubo sąnario artrozė, anaerobinė infekcija gali jungtis su atvirais lūžiais ir gali išsivystyti osteomielitas. Dėl intraosinio arterinio tinklo pažeidimo kenčia kraujo tiekimas, kuris neigiamai veikia kaulų regeneracijos procesus, vystosi avaskulinė fragmentų nekrozė.

Esant šlaunikaulio šlaunikaulio lūžiams, gali išsivystyti komplikacija, susilpnėjusi fragmentų sukibimo forma - lūžio siūbėjimas ir neteisingas jo susiliejimas su deformacija ir galūnės sutrumpėjimu. Su šlaunikaulio distalinio galo, kelio lūžiu ...

0 0

11

Intraartikuliarinių lūžių ypatybės

Sąnariai yra sudėtingos raumenų ir kaulų sistemos struktūros. Jų būdingos funkcinės savybės apima statinių apkrovų ir galūnių kinematikos užtikrinimą, nes sąnariai turi vyrių savybes. Šiuo atžvilgiu sąnarių disfunkcija atsiranda su bet kokiais pažeidimais, kuriuos lydi sąnario struktūrų anatominių ryšių pasikeitimas.

Sunkiausias padarinius, susijusius su atramine ir kinematinėmis funkcijomis, sukelia artikuliuotų kaulų meta- ir epifizinių (intraartikuliarinių) skyrių vientisumo pažeidimas. Šių lūžių metu pastebimas sąnarinių paviršių dermės pažeidimas, net ir po specializuoto gydymo, gali sukelti degeneracinius pokyčius, nuolatinį skausmo sindromą ir judesių apribojimą.

Siekiant numatyti potrauminius sutrikimus, lūžius su nereikšmingu ir reikšmingu fragmentų poslinkiu, taip pat stabiliais ir ...

0 0

12

Rankos piršto lūžis yra dažna patologija, su kuria reguliariai susiduria traumatologai. Trumpi vamzdiniai kaulai, sudarantys pirštų falangas, turi gana trapią struktūrą ir yra linkę į sužalojimus.

Laimei, patologiją lengva įtarti ir ją gydyti. Svarbiausia neatidėlioti kreipimosi į specialistą, kad pirštų lūžis nebūtų komplikuotas dėl sunkių gretutinių sąlygų.

Priežastys

Žmogaus šepetį sudaro trys skyriai. Arčiau dilbio yra riešas, suformuotas iš aštuonių mažų kempininių kaulų. Vidurinė plaštakos dalis yra 5 metakarpiniai kaulai, nukreipti nuo riešo į proksimalinius pirštų falangus.

Galiausiai patys pirštai yra sudaryti iš kaulų, vadinamų falangomis. Kiekvienas pirštas, išskyrus nykštį, turi 3 falangas: proksimalinį (arčiau delno pagrindo), vidurinį ir distalinį (nagas). Nykštis susideda iš dviejų falangų.

Visa žala yra padalinta iš 2 ...

0 0

13

Žmogaus kūnas yra sudėtinga sistema, reikalaujanti dėmesio ir priežiūros. Kiekvieną dieną mes susiduriame su įvairiomis situacijomis, kuriose, veikiant išoriniam poveikiui ar fizinėms pastangoms tam tikromis sąlygomis, ji gali būti sugadinta. Kaulų lūžiai yra viena iš populiariausių traumų, kai, prieš visiškai išgydant, gali prireikti ilgo gydymo ir ilgo reabilitacijos laikotarpio. Dažniausiai galūnių lūžiai, nes jie yra labiau pažeidžiami. Toliau išsamiai apsvarstysime kojos piršto lūžį, požymius, būdingus simptomus, traumos diagnozavimo ir gydymo metodus, kaip įprastą kaulų ir sąnario lūžių tipą.

Trumpai apie pėdos anatomiją

Pėda yra žmogaus raumenų ir kaulų sistemos dalis, labiausiai nutolusi nuo kūno apatinės galūnės dalis, atsakinga už stabilią kūno padėtį, pusiausvyrą ir kūno judėjimą erdvėje.

Pėda turi lanksčią, lanksčią ir kilnojamą skliautinę struktūrą, kuri ...

0 0

14

Kaip tiksliai nustatyti lūžusį pirštą ir kuo veiksmingiau gydyti traumą

Pirštai yra pagrindiniai mūsų pagalbininkai atliekant judesius kasdieniame gyvenime ir darbe.

Laužytas pirštas, paliktas neapdorotas ar netinkamai išgydytas, jo savininkui gali sukelti daug nepatogumų.

Kadangi žmogus naudoja pirštus visose savo gyvenimo srityse, aprašyti visas situacijas, kuriose jis gali juos sužeisti, yra nepaprastai ilga užduotis.

Anatomija ir funkcijos

Pirštai yra ant galūnių ir yra skirti atlikti lytėjimo ir manipuliavimo funkcijas. Pirštai susideda iš trumpų vamzdinių kaulų, sujungtų sausgyslėmis. Raumenys yra ant kaulų, kad judėtų, taip pat maži ir vidutiniai indai.

Lūžių klasifikacija ir jų savybės

Lūžiai skirstomi į trauminius ir patologinius.

Trauminis lūžis yra piršto kaulo pažeidimas ...

0 0

15

Pirštų falangų lūžiai

Jie atsiranda dėl tiesioginės traumos ir yra dažniau atviri. Lūžiai gali būti periartikuliniai, intraartikuliariniai ir diafiziniai. Nagų falangos lūžiai dažniausiai būna smulkūs.

Klinika Skausmas, patinimas ir pirštų funkcijos apribojimas. Esant poslinkiui, pastebima deformacija. Lūžiuose be poslinkio pažeidimo požymiai gali tilpti į patempimo ar mėlynės nuotrauką. Todėl rentgeno tyrimas yra privalomas, net jei įtariamas lūžis.

Gydymas. Esant pagrindinės falangos lūžiams be poslinkio, pirštas imobilizuojamas gipso ar aliuminio atplaišomis, kai pagrindinė falanga yra sulenkta 45-50 °, vidurys - 60 °, o nagas - 3 savaites. Tada paskirti terapiniai pratimai, naudojant kineziterapiją. Neįgalumas atstatomas po 4 savaičių.

Esant pagrindinės falangos lūžiams su poslinkiu vietine nejautra, uždaras fragmentų palyginimas atliekamas traukiant išilgai ašies, spaudimas ...

0 0

16

Intraartikuliarinių lūžių veislės, požymiai ir gydymas

Mūsų gyvenime labai dažnai būna įvairių traumų, susijusių su aktyviu gyvenimo būdu jauname amžiuje, ir įvairiomis ligomis (iš kurių pirmoji yra osteoporozė) senyvo amžiaus žmonėms. Be to, dėl nelaimingų atsitikimų ir avarijų, neįprastų šiuolaikiniame pasaulyje, galima patirti įvairaus sunkumo traumų. Sunkus kaulų skeleto sužalojimas yra lūžis. Tarp tokių sužalojimų ypač išsiskiria intraartikuliarinis lūžis, nes, atsižvelgiant į anatominius ypatumus, reikia kruopštesnio požiūrio, kruopščios diagnozės ir aukštos kokybės gydymo bei reabilitacijos.

Koncepcija ir veislės

Šio tipo sužalojimai būdingi pažeidimui toje kaulo dalyje, kuri yra šalia sąnario ir dalyvauja formuojant. Dėl to pažeidžiama kaulinio sąnario funkcija, apribotas judrumas, pažeista intraartikuliarinė kapsulė, kuriai prireikti ilgesnio ...

0 0

17

Kaulo lūžis yra patologinė būklė, kai, veikiant išorinei jėgai, yra dalinis ar visiškas jo anatominės struktūros vientisumo pažeidimas. Dilbio lūžiai gali išsivystyti dėl mechaninių sužalojimų (kai krenta ant rankos, trenkiasi į dilbį, ant rankos krinta kažkas sunkaus) ir gali atsirasti dėl tam tikrų ligų (osteoporozė, rachitas, osteomielitas, kaulų navikas ir kt.), kartu su mineralų įsiskverbimo į kaulinį audinį pažeidimu.

Dilbio lūžiai yra gana dažna patologija, kuriai būdingi įvairūs klinikiniai simptomai. Esant tokiems lūžiams, gali atsirasti skausmas, patinimas sužalojimo vietoje, išorinis kraujavimas, kraujosruvos, susilpnėjęs odos jautrumas, dilbio deformacija, pablogėjusios alkūnės ir riešo sąnarių funkcijos, ribojant aktyvius ir pasyvius judesius. Esant atviriems žaizdos lūžiams, dažnai galima pamatyti kaulų fragmentus.

Galimi dilbio lūžiai ...

0 0

18

Pirštų falangų lūžiai yra dažni sužalojimai. Deja, nepaisant didelio šių lūžių dažnio, gydymo rezultatai nėra patenkinami. Tai paaiškinama ne tiek sunkumu, kiek nepakankamu pažeidimo sunkumo įvertinimu, klaidomis diagnozuojant ir gydant falanginius lūžius. Taip pat reikia pabrėžti, kad šepetys, kuris yra ploniausias įrankis, atliekantis įvairius judesius, kurių negalima pakartoti jokiu dirbtiniu mechanizmu, dažnai yra sužeistas.

Pažeistos rankos funkcijos atkūrimas visų pirma yra anatominių santykių atkūrimas, be kurio neįmanoma atnaujinti pirštų judesių.

Traumų mechanizmas dažniausiai yra tiesioginis (smūgis į pirštus, sunkių daiktų kritimas ant rankos). Falangų, ypač pagrindinių, lūžiai taip pat gali atsirasti dėl netiesioginių sužalojimų - staigus per ilginimas, piršto pasisukimas.

Nagas dažniausiai sužeistas, rečiau pagrindinis ir dar rečiau vidutinis falanga. Dažniau nei ne ...

0 0

19

Spindulio deformacijos tipai
Lūžis yra kaulinio audinio vientisumo pažeidimas, atsirandantis, kai kaulas yra mechaniškai veikiamas.
Spindulio lūžis yra viena iš labiausiai paplitusių viršutinių galūnių kaulų struktūros deformacijų, žinoma traumatologinėje praktikoje. Jis yra gana plonas, o su amžiumi taip pat tampa trapus. Todėl panaši trauma būdinga vyresnio amžiaus žmonėms. Kitas būdingas radialinio lūžio bruožas yra kaulų struktūros sunaikinimas rieše, kuris vadinamas tipiniu.

Lūžių klasifikacija Pagrindinės radialinių lūžių priežastys Pirmoji pagalba įtariamam lūžiui Radialinio lūžio gydymas Rankų raida po suliejimo, reabilitacija Apšilimo treniruotės

Kaip atrodo spindulio kaulas?

Visi lūžiai, susiję su radialiniais kaulais, skirstomi į du tipus, atsižvelgiant į kaulo poslinkio pobūdį:

„Flexion“, ilgintuvas.

Lūžių klasifikacija

0 0

20

Kaulai gali būti pažeisti sunkiai, nes susidaro ne tik kaulo plyšys, bet ir keli fragmentai. Ši būklė vadinama smulkintu lūžiu ir dažniausiai lydima mažų sulaužyto kaulo fragmentų poslinkio. Šios formos lūžių gydymas yra susijęs su tam tikrais sunkumais ir priklauso nuo lūžio vietos (vietos), pažeidimo formos, fragmentų skaičiaus, jų formos ir dydžio.

Įvykio priežastys gali būti įvairūs veiksniai, tačiau dažniausiai bukas daiktų poveikis galūnėms, kritimas, sportinės traumos, nesėkmingi ar neatsargūs judesiai sukelia lūžį. Viena iš priežasčių, ne tik prisidedančių prie lūžių atsiradimo, bet ir galinti sukelti komplikacijų, yra medžiagų apykaitos sutrikimai ir su šiomis ligomis susijusios ligos, dėl kurių padidėja kaulinio audinio trapumas. Dėl tokių pažeidimų vietoj įprasto lūžio susmulkinami, nes trapus audinys sunaikinamas ne tik tada, kai ...

0 0

22

Padaryti sulaužytą pirštą lengva, susižeidus kasdieniame gyvenime ar sportuojant. Dažnai tai atsitinka kritimo metu, kai žmogus instinktyviai bando apsiginti, ištiesdamas rankas kaip atramą.

Lūžio požymiai ir padariniai

Šie piršto lūžiai rodo: skaudantį skausmą, audinių patinimą, judėjimo apribojimą, piršto išvaizdos deformaciją. Jei lūžis yra su nuokrypiu, sužalojimo vietoje taip pat pastebimas melsvas atspalvis. Dažnai sužeidimą lydi nagų plokštelės mėlynė. Jei yra piršto falangos lūžio požymių, būtina kreiptis į artimiausią greitosios pagalbos skyrių, nes norint diagnozę padaryti tikslesnę, būtina atlikti rentgenografiją.

Norint visiškai išsaugoti rankos funkciją po traumos, svarbu, kad gydytojas spręstų kiekvieno atvejo gydymą. Falangos lūžį traktuoti kaip ką nors nereikšmingą yra rimta klaida, galinti sukelti nemalonių padarinių:

0 0

23

Lūžis yra kaulo tiesinio vientisumo pažeidimas veikiant jėgai, viršijančiai kaulo tempimo jėgą. Pagrindinė lūžių priežastis pasaulyje yra sužalojimai. Ligos statistikoje jis užėmė trečią vietą.

Lūžis yra rimta patologija, nepaisant mažo šios kūno dalies dydžio. Remiantis statistika, piršto lūžiai sudaro 5% visų lūžių. Piršto lūžiai yra sunkūs rankos sužalojimai, nes jie žymiai sumažina jo funkcionalumą.

Piršto lūžio diagnozė, kaip taisyklė, nesukelia sunkumų, tačiau gydant situacija yra kitokia. Norint visiškai atkurti kaulo formą ir funkcijas, būtina laikytis visų šios patologijos gydymo rekomendacijų. Nukrypimas nuo gydymo reikalavimų sukelia rimtas komplikacijas ir net negalią.

Rankos anatomija

0 0

24

Ką daryti su sulaužytu pirštu? Sveika, Julija. Sulaužyto piršto falanga greičiausiai nelankstysi, nes jūs jos neišvystote. Pirštų lūžiai dėl lokalizacijos yra suskirstyti į ekstraartikuliarinius ir intraartikulinius. Trauminis lūžis yra pažeistas piršto kaulas dėl sužalojimo.

Mūsų pirštai atlieka labai subtilius, koordinuotus judesius ir šių judesių pažeidimas gali turėti didžiulės įtakos kasdieninei ir profesinei veiklai. Norint visiškai išsaugoti rankos funkciją, labai svarbu, kad gydytojas įvertintų visus pirštų lūžius, kad nustatytų tinkamą gydymą. Jei manote, kad sulaužytas pirštas yra nedidelė žala, tuomet rimtai klystate.

Jei turite piršto falangos lūžio simptomų, turite kreiptis į gyvenamosios vietos skubios pagalbos skyrių. Gydytojas turi nustatyti ne tik lūžio vietą, bet ir tipą. Jei lūžis pažeidžia sąnarį (intraartikulinis lūžis), svarbu įsitikinti, kad sąnarinis paviršius nesusidaro ...

0 0

25

Piršto lūžis ant rankos - trauma, gana dažnai patiriama kasdieniame gyvenime.

Tokia žala gali visam laikui išmušti žmogų iš įprastos provėžos, nes tampa neįmanoma atlikti net paprasčiausio darbo. Jei turite sulaužytą pirštą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Priešingu atveju kaulai gali augti neteisingai, o ranka nustoja funkcionuoti. Tai ypač pasakytina apie lūžusį nykštį, nes atliekant bet kokias manipuliacijas tenka didžiausia našta.

Rankų anatomija

Evoliucijos metu žinduolių šepetys patyrė daugybę pokyčių, kurie padėjo prisitaikyti prie nuolat kintančių buveinių sąlygų.

Dėl savo sudėtingos organizacijos žmogaus šepetys yra ypač funkcionalus. Jį sudaro 27 kaulai.

Kiekvieną pirštą sudaro trys maži akmenys, vadinami falangais. Išimtis yra nykštys, kompozicijoje ...

0 0

Fraktalinės falangos lūžiai  nurodyti bendrą žalą. Deja, nepaisant didelio šių lūžių dažnio, gydymo rezultatai nėra patenkinami. Tai lemia ne tiek sunkumas, kiek nepakankamai įvertintas sužalojimo sunkumas, klaidos diagnozuojant ir gydant falanginius lūžius. Taip pat reikėtų pabrėžti, kad šepetys, kuris yra labai dailus instrumentas, atliekantis įvairius judesius, kurių negali pakartoti joks dirbtinis mechanizmas, dažnai yra sužeidžiamas.

Pažeistos rankos funkcijos atkūrimas visų pirma yra anatominių santykių atkūrimas, be kurio neįmanoma atnaujinti pirštų judesių.

Sužalojimo mechanizmas  dažniausiai tiesiogiai (pataikymas į pirštus, sunkių daiktų kritimas ant šepetėlio). Falangų, ypač pagrindinės, lūžiai taip pat gali įvykti netiesioginės traumos atveju - staigus per didelis lenkimas, piršto pasisukimas.

Nagas dažniausiai sužeistas, pagrindinė falanga yra retesnė ir dar rečiau. Dažniausiai pažeidžiamas II pirštas, po to - III, o paskui likusi dalis. Gana dažnai sužeidžiami keli pirštai iš karto.

Falango lūžių diagnozė  nesukelia daug sunkumų. Pirma, dėl šių lūžių būdingas sužalojimo mechanizmas. Antra, dėl to, kad iš užpakalinės falangos pusės yra padengtas plonu minkštųjų audinių sluoksniu, nepaisant patinimo, falangos deformacija yra aiškiai matoma. Kai kurie sunkumai kyla atpažįstant lūžius be poslinkio, įtrūkimus ir intraartikulinius lūžius. Tačiau šiais atvejais sužalojimo mechanizmas leidžia įtarti rankos pažeidimą. Falango lūžių atvejais pastebimi įprasti kaulų lūžių požymiai: patinimas ir kraujavimas lūžio srityje, deformacijų buvimas, skausmas palpuojant lūžio vietą ir sutrikusio sužeistojo piršto funkcija. Visi šie ženklai yra, kai fragmentai yra pasislinkę. Didelės deformacijos nėra dėl neišstumtų lūžių (47 pav., 48), lūžių ir intraartikuliarinių pažeidimų. Skersiniuose pagrindinės falangos lūžiuose stebimas būdingas fragmentų poslinkis - kampu, atviru į užpakalinę pusę, pirmiausia dėl traumos jėgos krypties, taip pat dėl ​​gimdos formos ir tarpšonkaulinių raumenų traukos. Proksimalinis fragmentas pasislenka į delno pusę, o distalinis fragmentas pasislenka į užpakalinę pusę, todėl kampas atsidaro į užpakalinę pusę.

Fig. 47. Vidinio piršto vidinės sąnario lūžis.

Vidurinės falangos fragmentų poslinkio pobūdis priklauso nuo falangos lūžio lygio ir lūžio linijos vietos, atsižvelgiant į piršto paviršiaus lenkiamojo paviršiaus sausgyslių tvirtinimo vietą. Esant šios falangos lūžiui, nutolusiam nuo sausgyslių kojų pritvirtinimo, proksimalinis fragmentas, veikiamas traukos, yra pasislinkęs į veliūrinę pusę, o kampas, esantis tarp fragmentų, gale. Lūžis, artimas sausgyslių kojų pritvirtinimui, distalinis fragmentas pasislinks delno kryptimi, sudarydamas kampą, atvirą veliūro pusei.

Nuolatinis ir būdingas yra fragmento poslinkis su nuplėšiamais lūžiais nago falangos gale. Šie lūžiai įvyksta, kai netiesioginis sužeidimas - staigus staigus nagų falangos lenkimas (pataikymas į nagų falangą ant tvirtos žemės, kritimas ant šiek tiek sulenkto piršto, smūgis į piršto galiuką tinkliniu ir t. T.). Atliekant šias traumas, įtempiama gana stipri nagų falangos ilgintuvo sausgyslė, dėl kurios kaulo gabalas atsiskiria nuo nagų falangos dorsumo. Paprastai tai yra nagų falangos pagrindo gabalas. Tokiu atveju nagų falanga kabo ir pacientas negali jo aktyviai atsegti. Rentgeno spinduliuotė dviem projekcijomis leidžia išaiškinti fragmentų poslinkio buvimą ir pobūdį.

Fig. 48. Antrojo piršto pagrindinės falangos lūžis (a) ir dvigubas lūžis (b).

Falandų lūžių gydymas sumažinamas iki palyginimo? išstumti fragmentai, pritvirtinant juos tam tikram laikui, reikalingam konsolidavimui, ir po to atkurti funkciją. Kiekvienas iš šių gydymo etapų yra svarbus; vieno iš jų nepaisymas gali sukelti rimtų padarinių.

Prieš nustatant falango pirštų lūžių gydymo metodą, būtina prisiminti kai kuriuos jų anatominius bruožus. Šoniniai raiščiai, kurie stiprina tarpslankstelinį sąnarį, yra šiek tiek ekscentriški falangų galvų atžvilgiu. Dėl šios priežasties su ištiesintu pirštu jie yra atsipalaidavę, sulenkti - ištempti. Kai sužeistas falangos lūžis, įvyksta ne tik kaulas, bet ir jį supantys minkštieji audiniai (sausgyslės apvalkalas, fascija), kraujavimas į sąnario kapsulę, šoniniai raiščiai ir sausgyslių apvalkalų sienos. Jei pirštas ilgą laiką paliekamas nepalankioje funkcijai padėtyje, tada dėl minkštųjų audinių randėjimo vėliau gali būti sunku atkurti funkciją. Pavyzdžiui, jei ilgą laiką laikote ištiestą pirštą, tarpslankstelinių sąnarių šoniniai raiščiai susitraukia ir neleidžia pirštui sulenkti po to, kai susilieja fragmentai. Pirmoji falangos lūžių gydymo sąlyga: pirštas turi būti užimtas funkciškai naudingoje padėtyje, antroji: fiksuojamas tik pažeistas pirštas, likęs turi likti laisvas, ir galiausiai, trečioji sąlyga: fiksacija turėtų būti trumpalaikė, nes kartu su fragmentų konsolidacija gali įvykti suliejimas tarp kaulo ir pažeistos sausgyslės. makštis, dėl kurios taip pat sunku atkurti pažeisto piršto judesius.

Fragmentus reikia lyginti nejautriai. Minkštųjų audinių tankus kaulas. Novokaino įvedimas sukuria dar didesnę įtampą jau įtemptuose audiniuose, o tai ne visada yra saugu, todėl, pasak Obegu-Lukaševičiaus, geriausia taikyti laidumo anesteziją. Abiejose pažeisto piršto pusėse tarp tarpdančių tarpus suleidžiama 10 ml 1% novokaino tirpalo. Tuo pat metu pasiekiama pakankama sužeistojo piršto anestezija, leidžianti neskausmingai atstumti jį nuo lūžio.

Kiekvienoje traumos klinikoje ar klinikoje turi būti vielos padangų rinkinys pirštams (49 pav.). Prieš pradėdami repoziciją, paruoškite padangą, uždenkite ją plonos kartono juostele, iškirpta iš formos, uždenkite padangą plonu vatos sluoksniu ir apvyniokite tvarsčiu.

49 pav. Falangos lūžių gydymo laidai.

Taip paruošus struktūrą, nuo dilbio vidurinio trečdalio iki metakarpofalangealinių sąnarių uždedamas apskritas gipso tvarsčiu ir atplaišos įterpiamos taip, kad jos būtų palei sužeistojo piršto delno paviršių. Prisukant padangą reikia nustatyti taip, kad jos laisvasis galas išsikištų 1–2 cm virš piršto galiuko. Tokiu būdu uždėjęs pirštą, sutvirtinkite jį keliais lipnios juostos apvalumais, pradėdamas tiesiai po nagu. Tada eikite į rentgeno kambarį, kur, kontroliuojant, padanga sulenkta per lūžio vietą. Tuo pačiu metu prisegtas pirštas, atlikdamas lenkimą, atitraukia sulaužytą falangą ir fragmentai dedami į teisingą padėtį. Reikia vengti hiperkorekcijos. Kai padanga sulenkta, pirštas užima pusę lenkimo padėties, kuri yra palanki funkcijai atlikti (50 pav.). Būtina dar kartą pabrėžti, kad tikslus atkūrimas yra labai svarbus atkuriant funkciją. Taigi fragmentai yra pažymėti poslinkio kampu, atviru galu.

Fig. 50. Piršto tvirtinimas ant vielinio strypo, pritvirtinto ant gipso drožlės.

Kai pasislenka kampu, kuris yra atviras nuo delno pusės, kuris įvyksta, kai lūžta vidurinė falanga, įdėjus padangą, ji yra sulenkta taip, kad ant jos padėtas pirštas užimtų pusiau sulenktą padėtį. Tada rentgeno kambaryje paspaudus fragmentų suformuoto kampo viršutinę dalį, fragmentai taisomi. Tikrinant teisingą fragmentų padėtį, pirštas pritvirtinamas prie smuklės keliais lipnios juostos apvalumais.

Aktyvius judesius nepažeistais pirštais reikia atlikti nuo pirmųjų dienų po traumos. Jie padeda pagerinti rankos aprūpinimą krauju ir sumažinti patinimą. Pacientui reikia paaiškinti aktyvių judesių nepažeistais pirštais svarbą.

Sulaužyto piršto tvirtinimas trunka 2–3 savaites. Po rentgeno kontrolės imobilizacija pašalinama ir rekomenduojami aktyvūs judesiai. Tiksliai suderinus fragmentus ir užtikrinant gerą sukibimą, pirštų funkcijos ir darbingumas atkuriami per 3–4 savaites.

Kineziterapijos kambaryje turi būti prietaisų rinkinys funkcijai atkurti. Tačiau geriausias būdas atstatyti pažeistų pirštų funkcijas yra aktyvūs judesiai, kuriuos pacientas gamina visą dieną.

Falangos lūžių atveju, nenukeliant fragmentų, juos taip pat reikia pritvirtinti vieliniu strypu 10–12 dienų laikant funkciškai palankioje pažeisto piršto padėtyje. Darbingumas atsistato po 2–3 savaičių.

Aukščiau aprašytas pirštų falanginių lūžių gydymo metodas daugeliu atvejų suteikia galimybę palyginti ir pritvirtinti fragmentus tam laikotarpiui, kuris reikalingas geram suliejimui. Tačiau yra atvejų, kai lūžimai yra blogai suderinti ir linkę vėl pasislinkti, ypač esant įstrižiems lūžiams. Tokiais atvejais parodoma chirurginė intervencija ir fragmentų fiksavimas, atliekant intraosinę injekciją stipinai.

Nuplėšant kaulą nuo nagų falangos galo, reikia naudoti kitą fiksavimo būdą. Ant piršto uždėkite apskritą gipso liejinį. Kad jis neslystų nuo piršto, jis ant šepetėlio pritvirtinamas keliais apvaliais gipso tvarsčiais. Tada, kol gipsas nėra sukietėjęs, tinkuoto piršto nagų falanga guli ant stalo, sukurdama per didelį lenkimą. Su šiuo sužalojimu atskirtas kaulo gabalas nejuda toli, todėl vėl lenkdamasis nagų falanga artėja prie jo. Piršto lenkimo padėtis yra 3–4 savaitės. Pašalinus tvarsliavą, pirštų funkcija greitai atsistato.

Ilgalaikių lūžių atvejais, taip pat tais atvejais, kai fragmentas nesutampa su nagų falanga arba, skaudant sąnariui, jis sukelia skausmą, parodomas chirurginis fragmento pašalinimas ir plyšusios ekstensorinės sausgyslės bei kapsulės susiuvimas.

Labai dažnai su nagų falangos lūžiais susidaro poodinė hematoma, kuri sukelia ne mažiau skausmo nei lūžis. Tokiais atvejais prieš dedant fiksavimo atramą į pėdą, reikia padaryti skylę ir pašalinti hematomą.

Dubrov Ya.G. Ambulatorinė traumatologija, 1986 m