ゴロフナ - 病気の心私はスーディン
大動脈瘤の準備テスト。 大動脈瘤の臨床診断。 大動脈瘤の治療と手術

胸の鼓動は、lykarskoy支援の背後にある残忍さの最も頻繁な理由の1つです。 乳房の痛みの理由は明らかですが、多くの場合、それは非定型です。 患者が乳房のビーズをスキップしている場合、転倒は診断が最も困難です。

このようなタイプの症例の鑑別診断範囲は超広範囲であり、肺動脈疾患を伴う心筋梗塞やSTセグメントの動脈疾患を伴わない心筋梗塞など、生命に無害な脅威である貧血を含みます。

大動脈瘤(RAA)は、一次診断の観点から折り畳み可能な問題です。 この理由は、この病状の頻度が低いため、臨床症状の変動性が高いためです。

早期の心臓外科的方法の停滞がなければ、予後は非常に不快であり、2つの生命のビジョンは20%を上回らないので、RAAの診断はそれらを選択した人のために迅速に行うことができます。

「大動脈瘤」という用語によれば、中膜の変性変化、確認された血腫、およびその後の関節炎の発症における欠陥を介した血液の浸透の増加による大動脈欠陥の急速な発達に基づいて教育することが可能である。

解剖(解剖)は、遠位側、近位側に持ち越されます。 血腫は大動脈の経路に沿って発生し、大動脈の1つを詰まらせ、大動脈弓に沿って修復し、腸動脈で終わる可能性があります。

逆行性解離は冠状動脈に影響を与える可能性があります。 ほとんどの場合、冠状動脈の権利が関係しています。 逆行性の拡大は、大動脈弁の1つまたは複数の便に損傷を与え、その欠損を引き起こす可能性があります。

墓管は大動脈の中央鞘の後半に成長します。 大動脈の名前が穂軸全体になります。 動脈瘤患者の頻繁な大動脈変化の原因です。

大動脈弓の動脈瘤の切断は、中央の中央で最も頻繁に見られ、下部大動脈(左胸膜腔、頭蓋大動脈)が尿道外細胞に切断されます。 したがって、壁側心膜は、腕頭動脈スタブバーの開口部の近位に中央がなく、大動脈の外側部分から心膜のタンポナーデにつながることができるかどうかにかかわらず、大動脈の粘性部分に付着している。

大動脈バルーニング動脈瘤の分類

大動脈バルーニング動脈瘤の分類は、大動脈の内鞘の近位発達の局在と大動脈壁の拡張の長さに基づいています。 大動脈の内鞘の発達の振動は、理論的にはどのセグメントでも見られ、多くの場合、大動脈の発達の選択肢はさまざまな方法で達成することができます。

しかし、実際には、内側鞘の切開は、近位および中央3分の1の索状部の大動脈上部の前部、および大動脈下部の穂軸セグメントで最も頻繁に見られます。キーの遠位動脈。

まさにその原理は、シンプルで広く拡張されたものに基づいています スタンフォード分類シェーピングにはいくつかのタイプがあります。

  • タイプA-これらの発生は、アーチの病変を伴う、または下部大動脈を伴う、またはそれらを伴わない粘液性大動脈に位置します。
  • タイプB-乳首は下大動脈にあり、拡張すると近位および遠位に拡張します。

病気を予測し、教室での保守的で運用上の戦術を実行するために、変更が加えられます 分類M.DeBakey:

  • タイプI-内部シースの開口部は大動脈の上部に局在し、ステムの拡張は大動脈の腹腔部分に拡張します。
  • タイプII-内殻の開口部は大動脈の上部に局在しており、拡大は腕頭動脈の近位にあるマウスで終わります。
  • タイプIII-大動脈の内部シースの開口部は、左鎖骨下動脈の腕の遠位にある胸部大動脈の下部の穂軸にあります。

大動脈瘤の分類

最初の分類によると、5つのクラスの大動脈解離が見られます。

  • ファーストクラスまでは、墓の形と真の通路を備えた古典的な大動脈の形は、それらの結果への洞察なしに認識されます、
  • 最大2-壁内血腫または出血、
  • 3日目まで-nadrivuとカプセルの場合の大動脈臭のアテローム硬化性プラークの浸透性の出現、
  • 4日まで-診断の結果によると、大動脈解離のそれほど大きくない領域または部分
  • 5日まで-医原性または外傷後の大動脈解離(たとえば、カテーテルで心臓にカテーテルを挿入するために大動脈を開きます)。

動脈瘤の耳であるRazrivіntimiは、症例の約70%で大動脈の上部に現れます。 症例の10%で、それはdusaで、20%で-胸部大動脈の下部で発見されます。 okremikhvipadkahsposterіgaєtnadrivіntimi頭蓋大動脈では。

大動脈の解剖(整形)は、胃腸(最大2種類)と慢性(2種類以上)の場合があります。

幅広さ RAAは、入院10,000人あたり1人のミドルヤクで推定されます(入院前の病人のプロテスタント部分)。 病理学を考えると、猛禽類の死亡例の1.1%、および心臓病によるすべての猛禽類の死亡例の3〜4%の原因。 400回の剖検ごとに1つのvipadに表示されます。

酔った官僚メディアの嚢胞性変性をサポートするための、疾患と診断される大動脈の共有:

  • 些細な動脈性高血圧、
  • 結果として生じる組織を伴う先天性欠損症(マルファン症候群、エーラス・ダンロス症候群、ターナー症候群)、
  • 多嚢胞性卵巣症候群、
  • 誘拐vik(60-70歳);
  • vrodzheni wadi sertsya(大動脈縮窄、二尖弁またはワンスツール弁);
  • 大動脈のアテローム性動脈硬化症;
  • vagіtnіst;
  • 乳房への外傷、
  • より強い身体的ストレス;
  • 全身血管系(特にしばしば肉芽腫性、巨細胞動脈);
  • 化学的および有毒な洪水(薬物、例えば、コカイン);
  • 医原性の原因。

キー画像

RAAの最も一般的な症状は、最大強度のブリスクを伴う猛禽類の痛みの耳、胸部の痛みの局在化、さらに背中の痛みです。 それがゴストラまたは溝である場合、悪臭が見られたかのように、それがさらに強烈または耐えられない、最も強烈であると患者によって説明される。

患者のかなりの部分で、STセグメントのより多くの症状、例えばT波があるかもしれません。

近位型の拡大では、大動脈弁逆流の雑音が聞こえます。

近位および遠位タイプの拡大の場合、脈拍の非対称性(脈拍の低下、可視性のいずれか)および上端または下端の動脈万力が発生する可能性があります。

一部の患者は神経学的損傷を経験する可能性があります。

二次性(ほとんどの場合、後部下部)心筋梗塞、冠状動脈腕の拡張拡張を伴うドレッシングは、驚くほどまれです。

RAAに行くように、病気になるまで、古典的な絵を伝えます。

  • ゴストリー冠症候群;
  • 解剖を伴わない大動脈弁閉鎖不全症(拡大);
  • 解離のない大動脈瘤(rosharuvannya);
  • kistkovo-myazov;
  • 心膜炎;
  • プクリナミドル;
  • 胸膜炎;
  • 脚動脈の血栓塞栓症;
  • 胆嚢炎。

患者が胆汁を持っていても、RAAの外観を見ることができます。 あいまいさ(失神)と混同する; 心不全の症状がある場合のb_l; 中枢神経系の病変(脳卒中)の症状がある場合のb_l; 痛み症候群のない心不全; 疼痛症候群を伴わない中枢神経系の病変(脳卒中)の症状; 痛み症候群のない乳房の臓器のレントゲン写真の変化; 痛み症候群のないパルスの可視性。

tyazhkostіaortalniynedostatnostіIdіagnostikiekstravazatsії(perіaortalnayaABO縦隔血腫、胸膜ABOperikardіalnyvipіt)perevaguslіdvіddavati経胸腔EhoKG S離れtransezofagealnoy EhoKG内部の血管を明確rekomendatsіyamirobochoїグルーピーЄvropeyskogotovaristvakardіologіvpіdtverdzhennyadіagnozuため、精製型rozsharuvannya(lokalіzatsіya、protyazhnіst)dіagnostikiのZgіdno超音波、マルチスパイラルコンピューター断層撮影または磁気共鳴断層撮影。

血管造影は、血行動態的に安定および不安定な患者に計画された経皮的関与の場合に解剖学的基質を決定するために実行することができますが、日常的には実行できません。 胸部X線は追加情報を提供しません。

お入りください

以下は、欧州心臓専門医協会の専門家グループの推奨に従って、RAAで青年期に実施されるべき穂軸の臨床および診断訪問を示しています。

  1. 詳細な既往歴を取り、(可能であれば)もう一度見てください。
  1. 静脈アクセスの予防、血液分析(OAC、CPK、トロポニンI(T)、D-ダイマー、ヘマトクリット、脂質)。
  1. 12エントリのEKG。
  1. 動脈バイスとEKGのモニタリング。
  1. Znebolyuvannya(モルヒネ)。
  1. 禁忌-カルシウム拮抗作用を伴う、β-アドレナリン遮断薬(プロプラノロール、メトプロロール、エスモロール)に加えて、収縮性動脈バイスの減少。
  1. VRITでのトランスポート。
  1. 重要な動脈性高血圧症の場合、追加の血管拡張薬があります。
  1. 経胸壁(経食道)EchoKG。

大動脈瘤のあるすべての患者は外科的治療を受けます。

かっこいいお尻

私たちは、RAAのよく知られた診断の重要なストックを、その重要な画像の不得意を克服することの特殊性のプレゼンテーションで表します。

患者A.、59歳。 スカルグは希望の瞬間に愚かです。 以前は、心と裁判官は病気に耐えることができませんでした。

病院で穴を掘るさらに3日前に、つるはとげのあるものであり、動悸の間に激化した物理的なアタッチメントや崩壊とは関係なく、心臓の領域と肩甲骨の間の強度のレベルに浸透しています。 繰り返しの攻撃は、文房具での希望者の1人に先立って発生しました。

私は神経内科医に相談しました、私は脊椎の胸痛について言われました。 EKGが実行され、変化が検出され(IIIおよびaVF接続で負のT波)、一部の患者のドライブは診断で静止状態に向けられました:「IXC。 後横隔神経心筋梗塞」。

客観的なobstezhennіzvertavの場合、それ自体が尊重され、適度に激しい不連続ノイズがあり、大動脈上および胸骨の右端に沿って残ります。

W urahuvannyam GOSTR文字Itrivalostіbolyuでgrudnіyklіttsіviyavlenimiのpoєdnannіで私たちのaortalniynedostatnostіを検索、bulo vislovleno(ないіsnuvavranіsheporotsіセリサイト、mezhіセリサイト畝に私たちのhronіchnoїsertsevoїnedostatnostі検索ブールvіdsutnі、正規化についてvіdomosteybulo)をіmovіrnoGOSTRのrozvinulasはnayavnіstについての煮込みPAAviskhіdnogoviddilu大動脈。

患者のブラはVRITに入院し、エスモロールの注入を計画せず、経胸壁および必要に応じて経食道心エコー検査を実施しました。

10分後、必要な病気で、ラプトゥスがその証拠を失ったとき、血液循環が矯正されたと診断されました(電気機械的解離)。 蘇生は失敗に終わります。

診断:「Viscid大動脈瘤。 心膜血腫。 心タンポナーデ」。

病理解剖学的希釈により、心膜が空になる際の弁上成長および血液を伴う粘液性大動脈の短い拡張が明らかになった。

P. V. Dolotovskaya、I。 V.グレイファー、S。V。オフレモフ、N。V。ファーマン

大動脈瘤の診断の基礎は、放射線(胸部X線および黒色排出、大動脈造影)および超音波法(超音波、胸部/頭蓋大動脈の超音波)で構成されています。 切除を大動脈プロテーゼまたは特殊な内部プロテーゼを備えた閉鎖管腔内動脈瘤プロテーゼに移す際の動脈瘤の外科的治療。

大動脈瘤

大動脈瘤は、境界距離での動脈ストーバーの不可逆的な拡大を特徴とします。 小さな局在の大動脈瘤の減少はほぼ始まります:大動脈の頭蓋部分の動脈瘤は腫瘍の37%になり、粘性のある大動脈腔-23%、大動脈弓-19%、胸部大動脈の衰弱した外観-19.5%。 したがって、心臓病学における胸部大動脈の動脈瘤の部分では、すべての病状の2/3が上に運ばれます。 胸部大動脈腔の動脈瘤は、他の大動脈腔と関連していることがよくあります-大動脈弁閉鎖不全症と大動脈縮窄症。

大動脈瘤の分類

法医学手術では、大動脈瘤の分類は、セグメント、形態、壁の構造、病因によるそれらの局在化のurahuvannyaから支持されています。 セグメント分類によると:バルサルビ洞の動脈瘤、粘性大動脈の動脈瘤、大動脈弓の動脈瘤、うっ血性大動脈の動脈瘤、動脈瘤の動脈瘤、大動脈の動脈瘤の動脈瘤

形態学的なブドフおよび大動脈瘤の評価により、患者はそれらが正しくないことを疑うことができます(仮性動脈瘤)。 動脈瘤は、あらゆる種類の大動脈の活力と活力を特徴としています。 参照大動脈瘤の行動学については、アテローム性動脈硬化症または好酸球性動脈硬化症を引き起こします。 重大な動脈瘤の側面は、脈動血腫の組織化の結果として確立された受け取った組織によって表されます。 重大な動脈瘤の形の血管大動脈は閉塞されていません。 歩行のための仮性動脈瘤は、しばしば外傷性で手術的です。

形状の背後には、大動脈のいたずらで紡錘体のような動脈瘤があります。持続性は、大動脈の直径全体のびまん性の拡大によって、スティンカの局所的なvypinnymiによって特徴付けられます。 正常な成人では、内臓大動脈の直径は3 cmに近く、胸部下部大動脈は2.5 cm、頭蓋大動脈は2cmである必要があります。

臨床医の助けを借りて、大動脈瘤は不安定になり、加速し、発症します。 特定の加速された大動脈瘤の数まで、動脈瘤の顕微鏡的動脈瘤が見られ、大量の内出血と血腫によって監視されています。 動脈瘤の血栓症および動脈の血栓塞栓症; 動脈瘤感染の場合の鼻組織の蜂窩織炎。 特殊なタイプは剥離性大動脈瘤で、屋根の内殻の開口部から動脈のボールを貫通し、判断の過程でグリップの下で拡張し、徐々に剥離します。

大動脈瘤の病因分類は、病気の原因を調べるときに患者に報告されます。

大動脈瘤の原因

病因については、すべての大動脈瘤は動脈瘤と鼻腔で分解することができます。 先天性動脈瘤の形成は、劣性大動脈疾患に関連しています-マルファン症候群、線維性異形成、エーラス・ダンロス症候群、エルドハイム症候群、エラスチンおよびINの劣性欠損症。

発火病因の大動脈瘤の追加は、大動脈の真菌性病変、梅毒、pislyoperative感染症の場合の特異的および非特異的大動脈炎の場合に見られます。 未燃または変性大動脈瘤の数まで、鬱血、アテローム性動脈硬化症、縫合材料およびプロテーゼの欠陥の症状があります。 機械的大動脈耳は、血行力学的-狭窄後および外傷性動脈瘤が承認されるまで作成する必要があります。 特発性動脈瘤は大動脈壊死を伴って発症します。

大動脈瘤の形成の要因は、外転、患者になる、動脈性高血圧、tyutyunopalinnyaとアルコールの悪性腫瘍、およびけいれん性の緊張です。

大動脈瘤の病因

動脈瘤の形での大動脈の欠陥に加えて、それらは機械的および血行力学的要因の役割を果たします。 大動脈瘤は、機能的にストレスがかかったゾーンでよく見られるため、血流の増加、脈拍数と形態の急峻さに気づいています。 大動脈の慢性的な外傷、およびタンパク質分解酵素の活性は、弾性骨格および判断における非特異的な変性変化を破壊するように調整されています。

大動脈の形成された動脈瘤は徐々にサイズが大きくなり、成長のїїステップの破片は直径に比例して拡大します。 動脈瘤性マウスの血流は発達しており、自然界で乱れています。 遠位動脈床では、動脈瘤内に流れる血流の45%未満です。 価格はそれに縛られており、動脈瘤を空にすることで飲むことができ、シェルターは壁の橋によってまっすぐになり、中心傾向は乱流のメカニズムと血栓性腫瘤の動脈瘤の存在によって流れます。 空の動脈瘤における血栓の存在は、遠位大動脈血栓症における血栓塞栓症のリスクの要因です。

大動脈瘤の症状

臨床的には、大動脈瘤はさまざまに現れ、局在化、動脈瘤マウスのサイズ、その長さ、病因的無能力化を伴う濃縮が見られます。 大動脈瘤は、無症候性または表面的に症候性であり、予防的な一見で現れる可能性があります。 大動脈瘤の地方の症状は、大量の大動脈脱臼、大動脈の拡張、または圧迫症候群です。

頭蓋大動脈の動脈瘤のクリンカーは、通過または持続性のびまん性の痛み、腹部の不快感、不快感、上腹部状態の膣、スラリーの再塗布の出現、ヌードタ、膨満、機能不全によって現れる。 症状は、眠った12口蓋の腸の心腔の圧迫、および内臓動脈の結果に関連している可能性があります。 多くの場合、病気は自然に胃の脈動の強さを示し始めます。 触診では、ストレス、窮屈な、病弱な脈動の照明があります。

心臓の領域または胸骨の後ろの痛みなどの内臓大動脈の動脈瘤、または心室動脈の圧力または狭窄の拡大のために。 大動脈の乱流の欠如、頻脈、甘やかされて育った患者。 頭痛を伴う上部空静脈症候群の大きなrazmіrіvviklikayut発達の動脈瘤は、大きな意味で、トゥラブの上半分を明らかにします。

大動脈弓の動脈瘤は、嚥下障害の症状を伴う外転管の圧迫に対して行われるべきです。 回転神経が圧迫されると、声が嗄声(異音症)、乾いた咳になります。 膨満神経の増殖は、徐脈とナメクジで発症するように監視されています。 気管と気管支の圧迫により、後方への激しい行動が起こります。 肺の根の抑制-うっ血と肺炎の一部。

下大動脈大動脈周囲交感神経ゴシップの動脈瘤の場合、左手と肩に痛みがあります。 肋間動脈が発生した場合、脊髄の虚血、対麻痺、対麻痺が発生する可能性があります。 尾根の圧迫は、過剰抑制、変性、および後弯の形態の代用を監督します。 血管および神経の鬱病は、神経根性および肋間神経痛として臨床的に現れる。

崩壊した大動脈瘤

大動脈瘤は、大量の出血、虚脱、ショック、心不全の発症によって加速する可能性があります。 動脈瘤は、上部の空の静脈、心膜および胸膜の空、ストラボヒド、黒の空のシステムに切り込むことができます。 多くの重要なことが発生すると、1時間の致命的状態になります-上部空静脈、心膜血腫、心臓のタンポナーデ、血胸、レゲネバ、シュルンコボ腸の症候群、または黒い静脈の出血。

動脈瘤の排出から血栓性腫瘤が解放されると、チアノーゼとつま先の痛み、子供の皮膚に住む状態、および状態など、病気の症状の閉塞状態の画像が表示されます。 ニルコビ動脈の血栓症の場合、血管腎血管性動脈性高血圧症およびニルコバル欠損症; 重度の脳動脈を伴う-脳卒中。

大動脈瘤の診断

大動脈瘤の診断ジョークには、サブアクティブで客観的なデータの評価、放射線、超音波、および断層撮影の診断の実行が含まれます。 動脈瘤の聴診の兆候は、大動脈拡大の投影における収縮期心雑音の存在です。 頭蓋大動脈の動脈瘤は、ふくらんでいる脈動照明で腹部を触診して現れます。

胸部または頭蓋大動脈の動脈瘤を有する患者の放射線治療の計画には、胸部細胞のX線およびX線、胸部排出のオグリアドX線、ストラトホードおよびスランクのX線が含まれています。 粘液性大動脈外観の動脈瘤の発症に伴い、心エコー検査が観察されます。 他のvipadでは、胸部/頭蓋大動脈の超音波(超音波)が実行されます。

胸部/頭蓋大動脈のコンピューター断層撮影(MSCT)により、動脈瘤の拡大を正確かつ意図的に明らかにし、拡大および血栓性腫瘤、傍大動脈血腫、および石灰化の外観を明らかにすることができます。 最終段階で、大動脈瘤の局在、サイズ、長さ、および大動脈瘤の長さを解剖学的構造に特定するために、大動脈造影を検査する必要があります。 複雑な機器システムの結果に基づいて、大動脈瘤の手術治療の前に表示することが決定されます。

胸部大動脈の動脈瘤とそれに続くプクリンの伝説および中間からの分化; 頭蓋大動脈の動脈瘤-黒い排出の一般的な診断から、脊椎の綿毛の、ブリジのリンパ節の減少。

大動脈瘤の治療

大動脈瘤の無症候性の非進行性の中断の場合、法医学手術と放射線制御の動的な視覚化を使用する必要があります。 若者のリスクを減らすために、低血圧および抗凝固療法が行われ、コレステロール値が低下します。

直径4cmを超える頭蓋大動脈の動脈瘤には直ちに適応となる。 直径5.5〜6.0cmの胸部大動脈の動脈瘤、または動脈瘤が小さい場合、サイズは周期ごとに0.5cm大きくなります。 大動脈瘤を発症する場合、絶対的な意味で極端な外科的介入が必要です。

悪性欠損の動脈瘤の存在下での大動脈瘤の外科的治療、欠損の縫合、または義足の代用。 解剖学的局在は、頭蓋大動脈、胸部大動脈、大動脈弓、大動脈の胸腹部、腎下大動脈の動脈瘤の切除を特徴とする。

粘液性胸部大動脈の切除が血行動態的に重大な大動脈弁閉鎖不全症である場合は、大動脈弁プロテーゼを使用してください。 ステント留置を伴う大動脈瘤の血管内プロテーゼは、大動脈瘤の失禁の代替として機能します。

大動脈瘤の予測と予防

大動脈瘤の予後は、正面から、心血管系のアテローム性動脈硬化症の病変の変化によって示されます。 一般に、自然のプリン動脈瘤は不快であり、大動脈の発達および血栓塞栓性の加速による死亡のリスクが高いことに関連しています。 直径6cm以上の大動脈瘤を切断する発生率は、1パイクあたり50%になり、直径が小さい場合は1パイクあたり20%になります。 大動脈瘤の早期発見と計画された外科的治療は、術中の死亡率が低く(5%)、良好な指標となる結果によって正当化されます。

予防の推奨事項には、動脈グリップの制御、正しい生き方の整理、心臓専門医とアンギオヒルグへの定期的なアドバイス、支持性病変の薬物療法が含まれます。 大動脈瘤の発症に関するグループの個人は、超音波によってスクリーニングされます。

大動脈瘤-モスクワのlykuvannya

Dovidnik hvorob

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大動脈瘤。 折りたたみ、診断、治療

崩壊した大動脈瘤

  • 血栓の確認。 空の動脈瘤では、紡錘状であろうと嚢状であろうと、正常な血流は崩壊します。 血栓につながる可能性のある新しい渦度が働いています。 このvipadkuの血栓は、接着された血小板になります。 空の動脈瘤で過負荷になると、血栓は血液循環でさらに悪化することはありません。 ただし、動脈瘤を離れた後、血栓はより小さな直径の血管に詰まる可能性があります。 伝染、同じ血栓症が発生しますが、実際には不快です。 閉塞した動脈(虚血性発作の写真付き)、ニルカ、ペチンカ、キンチボクの動脈が現れることがあります。 血栓症zupinyaє適切な動脈血を目に見える器官に送ります。これは組織のshvidkoyの曲がりにつながります。 血栓症はしばしば患者の死で終わります。 問題は、動脈瘤がそれ自体に現れることは決してなく、患者は新しい病気の症状について気づいていないということです。 同じ時間に、血流障害はすでに衰え始め、例えば、脳卒中は病気の最初の(そしてしばしば残っている)症状になりました。
  • 肺炎:肺炎は、残りの気管支が気管に見えるかエンボス加工されているため、胸部大動脈の一般的な動脈瘤である可能性があります。 気道ノズルの標準では、少量の粘液があり、気管支をきれいにして咲きます。 粘液が肺の歌う形で蓄積する前に生成するには遅すぎます。 ここでは、感染症の発症に対する友好的な心を見つけることができます。 飲んだらすぐに肺炎になります。
  • ダクトの圧縮。 頭蓋大動脈の上部にある動脈瘤で、骨のない臓器の側面があります。 大きな動脈瘤は、例えば、腸管を圧倒する可能性があります。腸管は、歯茎のミチャーを通り、12本の指の腸に達します。 同時に、ペルシュでは、エッチングのプロセスが崩壊します。 胆嚢炎、膵炎の悪化があり、病気は下痢、便秘、鼓腸に苦しむ可能性があります。
  • リジクの病気の心。 かなりの大きさの胸部大動脈の動脈瘤は、ゴシップの神経に影響を及ぼし、ロボットの心臓を調節する可能性があります。 場合によっては、一連の病気を通じて、徐脈または頻脈のストライキが発生します。 さらに、胸部大動脈自体では、副が成長することが多く、それを介して左側の眼瞼に追加することができます。 その結果、心臓の大動脈弁または心筋に回転の変化がない場合があります。 動脈瘤のビジョンを構築し、ロボットの失恋のグリップを正常化する。
  • 下部キンチボクの虚血。 虚血はkisneve飢餓生地と呼ばれています。 動脈シェルターの下端では、腎下大動脈瘤(大動脈不妊症)を介して少数で食べることができます。 クリチンの更新が破壊される前に、酸性度が不足しています。 Rizik凍傷、栄養ワーム(食物の不足による)および他の軟組織が成長しています。 この場合、動脈瘤は誘発因子の役割を果たします。

大動脈瘤の上昇

  • 外傷と転倒;
  • 薬の作用の受容(特に副を動かすため);
  • 精神的ストレス。
  • ほとんどの場合、そしてより頻繁に、大動脈バルーニング動脈瘤を発症する可能性があります。これが重要性が低い理由です。 しかし、あなたはそのような落ち着きのある状態にいることに気付くことができます。

    • raptusの弱点;
    • 証拠の喪失;
    • vuhahからのノイズ;
    • ラプタービール;
    • shvidkezblіdnennyashkіri;
    • 胃の腹の暗いビーチで歌う(大量の血が黒または空腹で買われるとき)。

    大動脈瘤を発症した患者は、重要な重要なプロセスの準備のために、出血と蘇生を減らすための外科的介入の期間が必要です。

    大動脈瘤の診断

    大動脈瘤の身体検査

    • 視覚的な外観。 視覚的には、大動脈瘤の場合、まだほとんど情報がありません。 患者が胸部大動脈の大きな動脈瘤を患っている場合、胸郭の形の変化が小さくて静かな領域の端まで免れるかどうかは、より多くの岩を望んでいます。 大きな成長の頭蓋大動脈の動脈瘤の場合、それが前頭蓋壁に伝達されるので、脈動を刺激することが可能である。 さらに、頭側の段階で動脈瘤が発生した場合、大量の内出血の兆候であるフィロエマの助けを借りてフィオレートを刺激することが可能です。 ただし、大動脈が腹膜後部で侵食されているため(腸から引きずり出され、血液ラインの最初の葉の後ろにある他の臓器)、この症状は前頭蓋幹(腸で成長する)には現れない場合があります。 、 の
    • パーカッション。 子供の臓器の索具を聞くことを目的とした、空の体の視覚化におけるフィールドのパーカッション。 頭蓋大動脈の動脈瘤の場合、このようにして、照明のおおよそのサイズと成長を増加させることが可能です。 多くの場合、パーカッション音の鈍い領域は、「維管束」のゾーンの後ろにあるzbіgaєtsyaです。 トーディ、パーカッションによると、ゾーンは拡大されます。 さらに、胸部大動脈の大きな動脈瘤では、心臓が破壊されたり、臍帯の真ん中が破壊されたりする可能性があります。 クランク大動脈の動脈瘤の場合、血管が黒い空の後ろの壁を通過するので、パーカッションはメンシュの有益です。 一般的に触診はより有益になります。
    • 触診。 Promatsuvannyaの胸部排出は胸郭を介して実質的に賢明ではないため、胸部大動脈の動脈瘤の診断では、触診は悪質ではない可能性があります。 同じボイドが空の動脈瘤の場合、心臓の鼓動に合わせて脈動することがしばしば可能です。 動脈瘤は病気になると発症しないため、動脈瘤の症状について話す価値があります。 さらに、触診前に脈拍を検出することができます。 一方、周波数が脈拍数と類似している場合、または眠い動脈の場合は、大動脈弓動脈瘤の症状について話すこともできます。 スタッグホーン動脈の日中の脈動(脚の周波数より上)が弱くなると、腎下動脈瘤に影響を与える可能性があります。
    • 聴診。 Stetofonendoscope(リスナー)の助けを借りてVyslukhovuvannyaє拡張と診断の貴重な方法を完了します。 頭蓋大動脈の動脈瘤の場合、動脈瘤が突出する前に聴診器を押すと、血流の雑音を感じることができます。 胸部大動脈の動脈瘤の場合、病理学的変化は異常である可能性があります-大動脈の上の別のトーンの金属アクセント、ボトキンのポイントでの収縮期心雑音。
    • Vimiryuvannyaバイス。 ほとんどの場合、動脈瘤の患者は高血圧(圧迫)を発症します。 大きな成長の大動脈弓の動脈瘤の場合、下腕のグリップを減らすことができます(増加は10mmHg以上です)。

    特徴的な症状が検出されたら、車の体調が1時間になる前に、診断のためにサインインします。

    大動脈瘤のX線

    大動脈瘤の超音波

    • 明らかに低いパリティ。
    • 患者にとって無痛で安全です。
    • 不注意で結果を拒否しました。
    • 全体の10-15チリのささいなこと;
    • 動脈瘤の形態とサイズを決定する可能性;
    • 動脈瘤の悪化の可能性;
    • 大動脈と血管の血流を評価する可能性;
    • 血栓を形成する能力。

    一般に、超音波スキャンは頭蓋大動脈の動脈瘤の診断でより広く普及しています。 cherevna stinkaは薄く、写真では、より正確にlikarを削除します。 胸部大動脈の既存の動脈瘤では、多くの心臓の病状や凡例も検出できます。これは治療にとっても重要です。 追加の超音波検査のために胸腔の臓器を監視する方法は、心エコー検査(EchoKG)と呼ばれます。

    大動脈瘤のMRIおよびCT

    • vushniインプラントと装置の噂を目覚めさせました。
    • 転送操作用の金属製のピンまたはプレートの外観。
    • 心臓刺激装置の存在
    • 心臓のDeyakіvidi人工弁。

    MRIの重要な利点は、動脈瘤自体の画像を修正するだけでなく、血管の近くの同じ血流を評価できるようにする手順が与えられていることです。 Likarіは、血液循環の制御を評価する可能性を認識し、他の多くの問題を認識します。

    大動脈瘤のEKG

    実験室分析

    • 白血球レベルの変化。 自分の心臓などのデヤッキム感染症の場合、動脈瘤の発症の原因となる可能性があります。 白血球のレベルは、敵対的な感染プロセスの場合は増加し、慢性プロセスの場合は減少する傾向があります。 慢性的には、白血球の処方におけるセグメント化されていない好中球の一部の成長もあります。
    • 血の蛇紋岩。 空の動脈瘤では血栓が形成される可能性があるため、血小板の前処理、喉頭疾患の要因、およびその他の多くの指標がしばしば変化します。
    • コレステロール値の調整。 高コレステロール血症は、5ミリモル/ l以上までの血中コレステロール値の調整と呼ばれます。 ほとんどの場合、アテローム性動脈硬化症の大動脈異常の場合です。 ちなみに、トリグリセリドレベルや低レベルのリポタンパク質の調整について話すことも可能です(正常範囲のコレステロールの量を増やすため)。
    • 血液の分析では、特定の分析の場合に現れる、滝の近くに血液の家(顕微鏡的血尿)があるかもしれません。

    ただし、すべての変化は必ずしも粘性であるとは限らず、病気のすべての段階で現れるわけではなく、すべての患者で現れるわけでもありません。

    大動脈瘤の治療

    • 疾患の固定є、mabut、動脈瘤の発症の予防、ならびに胸部大動脈の直径および動脈瘤の増加の矯正のための最も重要なエントリ。
    • 動脈グリップの正常化(追加の投薬を含む);
    • 追加の医師のために、必要に応じて、マシティラの正規化。
    • アテローム性動脈硬化症の予防のための低コレステロールのdotrimannya子供;
    • 深刻な身体的利点からのvidmova;
    • 心理社会的ストレスの予防(鎮静剤の摂取まで)。

    大動脈瘤が診断される原因を見ていきますが、それを知って予防的に入ることは可能です。 Їхviznachaєと私は患者に状況のライセンスを説明します。

    大動脈瘤のあるリカ

    • 胸部大動脈瘤を伴う患者の動的ケア中の大動脈の病理学的ジリアンカの直径が小さい(最大5cm)。
    • 重要な併発疾患の場合、手術を行うと、自己動脈瘤のリスクが変化します。 冠状動脈血循環の健康状態、脳血流の健康状態、II-III期の心不全が患者数に提示されます。
    • 運用契約前のトレーニング期間中。

    皮膚の患者の場合、患者は、病気の種類と成長の休眠、ならびに症状の発生率と病気の傷跡の治療計画を理解することができます。 ただし、最も頻繁に示される薬の小さなグループがあります。

    • 心拍数を変えることができる薬(心拍数は非常に速い);
    • 動脈万力を下げるための準備;
    • コレステロール値を下げる薬。

    心拍数を低下させるために、ベータアドレナリン遮断薬が心臓の神経支配に注射するために最も頻繁に使用されます。 ベータ遮断薬の摂取前に禁忌である場合、ベラパミルはカルシウムチャネル遮断薬のグループから示される可能性があります。 khilinaのプリビートの心拍数を上げる必要があります。 価格はしばしば大動脈のコストと大動脈の速度の低下を減らします。

    倉庫私はvipuskuを形成します

    投与および受信モード

    錠剤10mg、40 mg

    ポチャトコバの投与量は20mg、ドーバの平均投与量。

    錠剤25mg、50 mg、100 mg

    dobaの場合は50または100mgraza。

    錠剤2.5mg、5 mg、10 mg

    ドボバの投与量は、1回の投与あたり2.5〜10mgです。

    錠剤2.5mg、5 mg、10 mg

    ドブごとに2.5mg、5mgまたは10mgを1回。

    錠剤40mg、80 mg

    ドーバの場合はmgを3回。

    大動脈ステーションの張力を軽減するために、動脈バイスを減らす必要がある場合があります。 同時に、カルシウムチャネルの遮断薬であるingibitori ACE(アンジオテンシン変換酵素のingibitori)に印を付けます。 皮膚病患者の場合、薬はこのグループから調製されます。これは、ヨーマ自体に行くのが最も美しいためです。 場合によっては、薬の組み合わせが可能です。 高血圧に苦しむすべての理由の兆候を置くこと。

    倉庫私はvipuskuを形成します

    投与および受信モード

    錠剤5mg×10mg

    単回投与として5mgまたは10mgのドボバ投与量。

    錠剤5mg、10 mg、20 mg

    どぶは5mg、10mg、20mgを2回。

    錠剤5mg、10 mg、20 mg

    5mg、10mg、20mgを1回。

    錠剤2.5mg、5 mg、10 mg

    2.5 mg、5 mg、10mgを1日1回。

    錠剤2mg、4 mg、8 mg、10 mg

    ドーバのために1回Pomg。

    アテローム性動脈硬化症は、血管壁の弱体化を伴う動脈瘤の急速な発症のリスクの要因です。 今日では、プロセスの進行状況を微調整できます。 スタチン、フィブラート、金属イオン封鎖酸のグループからのVikoristovuyutsya製剤。 特定の患者の治療のための薬は、分析の結果に基づいて、薬と一緒に振動します。

    倉庫私はvipuskuを形成します

    投与および受信モード

    錠剤10mg、20 mg、40 mg

    一度助けて、夕方に一度取ってください。

    錠剤10mg、20 mg、40 mg

    夕方に1回助けてください。

    錠剤10mg、20 mg、40 mg

    夕方に1回助けてください。

    145mg、160mg、200mg、250mgの錠剤

    mgあたり1ドーバあたり1回。

    幸運を祈ります。

    早期に加速した大動脈瘤または患者の異常の場合、いくつかの薬があるかもしれません。 たとえば、全身感染のアブラムシに大動脈瘤が見つかったため、抗生物質による治療に必要なコースであり、微生物の貧血に対して効果的です。 また、発達中のビタミン、脊柱の改善のための準備、および血栓の確立に反対することが認められている可能性があります。 しかし、教育の単一の基準はありません。 専門家は、破片に関して、そして患者に関して、状況に関心を持っています。 医師の診察なしでSamolіkuvannyavysheperepolіchennymi薬はさらに重要です。 誤った投与量は、動脈瘤の発症によって、または内部生物に過負荷を与えることによって加速される可能性があります。

    大動脈瘤の手術

    • 心臓の血管の血液循環のおもてなし;
    • IIまたはIII段階の血液循環の欠如;
    • 脳血管の血液循環に関する深刻な問題(明らかな神経学的問題の存在下);
    • ステグナの最小限の大きな動脈としての適切な血行再建術の能力の欠如(手術のために血液循環の欠如があります)。

    3か月間の安定した心電図による心筋梗塞の転移、または一定期間中の脳卒中の転移(神経学的損傷の出現を伴う)は、証明されるまで発見されるべきではありません。 そのような患者は動脈瘤を見るために手術を受けるかもしれません。

    • 精神システムの基準の詳細な詳細(スピログラフ);
    • 評価はnirokであり、認められたnirkの欠如の悪意の印があります。
    • obov'yazkovyuє下端の血管の範囲、ならびに冠状動脈および小さなコーラ血液循環の動脈の評価。
    • ブドウ球菌と腸管の指標として認識されている抗生物質に対する感受性の値(微生物は減速の過程で最も頻繁に見られます)。

    動脈瘤の種類に関係なく、空腹時の予防策として抗生物質療法が長期間(手術の24年前に電話で)適応されます。 血液中の抗生物質の十分な濃度の追加のために、病原性(病気)細菌の増殖を防ぎます。

    • 古典的な外科的関与。 古典に基づいて、全身麻酔と生地の広いロゼットによる大規模な空の操作があります。 動脈瘤のある大動脈を見て、プロテーゼに交換します。 その結果、大動脈を通る血流が増加します。 そのような手術の大きなマイナスは外傷です。 Visoky risikは時間の前に加速し、手術に行きました。 患者が外出中の時間にナビゲートすることは、原則として、更新してより多くの時間を費やす必要があります。
    • 血管内手術。 血管内手術のため、大規模な組織分布がない方法には類似性があります。 必要なすべてのツールは、小さな血管に沿って動脈瘤に送られます(多くの場合、ステグノバ動脈を介して)。 通常、動脈瘤のタイプとサイズについては、利用できるオプションはほとんどありません。 裁判官を教育するために、彼らはふるいの特別な変更を設定し、それは彼らが成長し成長するのを助けます。 小さなサイズの小さな動脈瘤の場合は、腕が「シール」されるまで1時間押し込む必要があります。 与えられた時間内に、血管内アクセスを介して幅広い操作を実行することが可能です。 ただし、ロゼに深刻な損傷が多い場合は、原則として、小さなmisechkuvaty動脈瘤ですべての悪臭が消えます。

    私は動脈瘤の発生について話している、加速された動脈瘤のいずれかを切り取る、または分裂することは、外科的処置のためだけに見るために、非常に高いリカーの考えに基づいている。 大動脈へのアクセスが広くなり、問題を見逃したり、判断の弱さを確認したりすることができます。 それはまた、古典的な手術であり、大きくて巨大な紡錘体のような動脈瘤の治療の単一の変形です。

    Narodnelykuvannya大動脈瘤

    • ナスティアグリーンクロップ。 大さじ1杯の浚渫作物を400mlのふりかけに入れて主張します。 Qiuの部分は3つの部分に分かれており、vipitiはストレッチで仕上げています。
    • ゴルにナスティ。 ぶら下がりとディテールの良いボリュームのある一口を実らせます。 注入を準備するには、トリミングされた粉末大さじ2が必要です。 300 mlの粉末をふりかけに注ぎ、p_vgodiniのストレッチを注入します。 3つの部分で成長し、1日の終わりまでに30hilin生きます。
    • Nastyalevkoyny黄疸。 Tsey nastiyは、黄疸大さじ2杯から準備します。 150mlの沸騰したお湯を入れます。 Vipivati 15mlを1日5回。 polishhennyaのレリッシュのためのnastiyの準備にtsukorを追加することができます。
    • ヴィドヴァル長老。 多種多様な品種を作るには、シベリアニワトコの根が必要です。 Zakip'yatiti 200 mlの水、ニワトコの根をいくつか加え、15本の唐辛子を伸ばした小さな水で沸騰させます。 火をつけて30キリンを主張します。 Otrimaniy v_dvarプロセス、皿に注ぐ。 1日3回大さじ1杯のVipivati。

    最も重要な効果、つまり推奨される疾患から動脈瘤を発症するという希望を破壊しないように注意する必要があります。 民間療法の停滞の場合、zadishkaや胚などの病気の症状を和らげることがより可能です。 植物受容にふけることは絶対に受け入れられません。 lіkuvannyaの外では、外科的治療までの迅速なターンアップのみを保証することができます。

    大動脈瘤の予後

    • 動脈瘤の形態。 原則として、最も好ましいバラ色の動脈瘤。 最良の予後は、ほとんどの場合、紡錘体のような参照動脈瘤、そのような疾患の兆候です。
    • 報道の理由。 アテローム性動脈硬化症に現れた動脈瘤はますます大きくなります。 梅毒の場合、予後が悪いので、病気のようで、下の段階でも大動脈の壁に到達し、敵対的な生物がいる可能性があります。 不便な病気の場合、予後は全体的に不潔であるため、実際には効果的な治療法ではありません。
    • 動脈瘤のサイズ。 より大きなサイズの動脈瘤は、ほとんどの場合、より多くの症状の影響を受け、壊れる前に病気になる可能性があります。 それらの予報は良くなるでしょう。
    • Vіkpaciєnta。 アテローム性動脈硬化症は、40歳以上の人に発症​​する傾向があります。 同時に、彼らは病気の問題を抱えているかもしれません-心臓病、ニルカミやペチンコユの問題など。 可能なすべての方法を使用して、外科的治療に対する絶対禁忌を導くことができます。 予報、zoosumіlo、グーグル。
    • 病気の段階。 過去数日間に渡って受け入れられてきた多くの動脈瘤は、より良い予後を示す可能性があるため、薬物使用者が発症の脅威を評価することがより重要です。 Pidgostri動脈瘤は予後が短い可能性があります。
    • 動脈瘤の成長。 動脈瘤は安全ではないと言うことが重要です-胸部または頭蓋大動脈。 どちらの場合も、リスクはほとんどの場合、患者の死亡につながります。 重要な要素は、動脈瘤によって損傷を受けた大動脈腺などです。 外科的関与の折り畳み性についてズームインおよびズームアウトすることはたくさんあります(特に、それは補綴に関するものなので)。 最高の予後は、複数の大動脈瘤であり、胸部および深部の空の部分で侵食されます。

    一般に、外科的治療を行わない大動脈瘤は、予後不良に関与します。 動脈瘤のまさに症状は、致命的な内出血を発症する可能性につながります。 可能性と予防方法および薬物療法は必須ではありません。 患者が手術に成功するとすぐに、予後は良好になります。 手術をスピードアップするために動脈瘤を再検討します、または悪臭はそのような深刻な問題として想像することはできません。 一般に、予測は患者自身(要約するとvikonuvati rozorodzhennya likariv)から見つかる可能性が高くなります。

    大動脈瘤の問題は何ですか?

    読んだ:
    Zalishiti vidguk

    議論のルールを明確にするために、あなたのコメントやアドバイスを完全な法令に追加することができます。

    大動脈瘤はあまりはっきりしていないので、心筋梗塞と合わせたいと思います。 大動脈壁の成長は、アテローム性動脈硬化症だけでなく、発達病因(梅毒中皮炎を含む)の発火過程にある傾向があります。 大動脈壁の拡大は、乳房への外傷によって引き起こされる前に、自明性と高血圧によって引き起こされることがよくあります。

    大動脈瘤の臨床像と診断

    大動脈瘤の兆候がある場合-乳がんの大動脈疾患の多くの症例で発生する痛みの急激な腫れ。 大動脈の拡大で痛みの耳を取得しないでください。 痛みがある場合は、大動脈を挟んで穂軸に施します。 動脈瘤の発生と確立が繰り返される瞬間、動脈万力が減少することが多く、これは容認できない体と崩壊につながります。

    大動脈の茎が見られる瞬間に特に強い痛みが発生します。 その後、悪臭が弱まり、エール、動脈瘤が大動脈のコースに沿って低く広がると、時々病気になる可能性があります。 進行性の動脈瘤では、痛みが大きくなり、背中、尾根、横切って、曲がって、時には鼠径部に広がり、脚を傷つけます。 局所化と痛みの軽度の性質は、心筋梗塞では一般的ではありません。

    ロシャロビ動脈瘤の場合の「心臓酵素」(CPK、LDH、ACT、ALT)の活性は正常になるか、わずかに変化する可能性があり、ミオグロビンのレベルは変化していません。 心電図では、心内膜下虚血(STセグメントの減少)の兆候、およびシュルノチキの心筋の再分極相の障害(T波)が見られる場合があります。

    心筋梗塞の発症に伴う冠状動脈の動脈瘤の停止の低下について説明します。 大動脈の血液のグリップの結果として、守護聖人の歌の世界で冠状動脈の血液循環を確立することは実用的です。 トムは、EKGで、しばしばvishchevkazanіzmenіniを再構築しました。

    ロシャロフ大動脈瘤の場合の致命的な結果は、ラプタス、エールインコリが注入され、臨床症状の進行性の進行と成長を伴います-1〜2症状後。 死がすぐに主張されない場合は、2日または3日に貧血が見られますが、これは心筋梗塞では一般的ではありません。

    動脈瘤がロシャロフである場合、病気は病気であり、着実に安定し、成長し、慢性大動脈瘤が形成されます。 慢性を含む大動脈瘤の診断において非常に重要なのは、放射線不透過性および心エコー検査の予備的検査である可能性があります。

    大動脈瘤の治療

    手術は専門病院で行われます。 病気の予防では、ATの矯正、アテローム性動脈硬化症の治療と予防、そして大動脈の治療が重要な役割を果たします。

    B.B.ゴルバチョフ

    「大動脈瘤の兆候」と分布のінші統計

    アンドリー・ミロノフ、ゼニア・ベルソーフ、アルバート・アインシュタイン、シャルル・ド・ゴール...これらすべての人々を誰が手に入れたのですか? Їхob'єdnav悲劇的な決勝:大動脈瘤の解剖。 Tse zhvoryuvannyaは、「昔ながらのメカニズムの爆弾」と呼ぶことができます。 そして、残念ながら、その効率は不健康な成長です。 世紀の最後の四半世紀にわたって、成長の頻度は6倍以上に成長しました。

    「計画された」ロズチノフでは、発達局在の大動脈瘤は、病気で死亡した人の7%に現れます。 診断が下されるとすぐに、全世界で5万人以上が見られます。 同時に、あなたが外科医の判断に責任があり、すべてのスクリーニング手順を実行する場合、国内の患者はさらに3人です。

    大動脈瘤はより敏感で、侮辱が少ない。 「大いなる助け」が到着する前に、15000人以上の大動脈疾患の結果として、その半分が高度な医療を受けている米国に行くこと。 大動脈瘤は、誘拐された人のすべての死因の10分の1です。

    動脈瘤は直径に埋もれてはいけません。 したがって、死亡率の直径が4 cmに近い場合、死亡率はRikで5%になり、増加の直径が9 cmまでの場合、死亡率はRikで80%に増加します。 人生の年はすぐに葬式の鐘をあきらめるでしょう...

    道路での迅​​速な移行

    どんな病気?

    最も近い動脈瘤から認識できる「楽観的な」エントリを作成します。 それで、取る?

    動脈瘤(動脈瘤の拡大)は、すべての評決を保存するための、判断の判断の代償です。 自分でやる人の場合、コートが拡大するまでコートの直径を大きくするために、少なくとも極値でローカルにチェックする必要があります。

    動脈瘤は、口径、動脈のみのエール、弾性タイプのコートの破片など、血管に見られます。 静脈(mnіsnyタイプのブドウの木)では、グリップが低く、vipinnyaは形成されません。

    Oskіlkiaortaє人体の頭、次に動脈瘤のsicum、判断の最もストレッチ。

    開発の主な理由

    Vіkは、動脈瘤、ならびにアテローム性動脈硬化症、より正確には、アテローム性動脈硬化症のプラークの発症の要因です。 難破船のうめき声として、彼らをクリム半島に、すべての病気は、最大їїvipinnyyaを生み出す。

    そのような病気の前に、ささいな現在の真性糖尿病があり、また特定の感染症である梅毒-梅毒中隔炎があります。

    トリビュートが現れたのは1時間で、動脈瘤の場合はヘルペス感染の運命を担当しました。 rhizikに強い要因を与える高血圧の病気є。

    しかし、それにもかかわらず、圧倒的な数のvipadの中で、アテローム性動脈硬化症はアテローム性動脈硬化症であり、多数です 「不潔な」コレステロール..。 コレステロール皮膚の健康な人々のレベルの制御は、45年間の修復の罪を犯しています。

    攻撃の重要な要素は価格です。 Tyutyun vzagalidouzheが判決に注いでいます。 勝利は、静脈瘤、血栓性静脈炎、地域の支持の発達を引き起こす可能性があります。 彼女は大動脈瘤の治療においてささいな経験をしています。

    権威ある医学雑誌のデータによると、禁煙のcholovikは動脈瘤で死亡するのは最大5分の1であり、経験のあるひよこではありません。 動脈瘤のサイズが4cm以上の患者が100人いる場合は表示されますが、解雇されないのは25人だけです。 当然のことながら、リスクは喫煙の経験と喫煙者の数によって増大します。

    分類

    大動脈は私たちの体の血管を見つけた人です。 大動脈とギロックの地形については説明しません。必須ではありません。 たとえば、今、リンチから修正すると、開始して向きを変え、弧を描きます。

    彼らの視点の一番上では、頭は頭まであり、次に振り返って胸を立てます。 2つの素晴らしい動脈クラブに加わるトリプレットクランク大動脈をお楽しみいただけます。

    それ自体で、動脈瘤の顔は国のさまざまな地域で見つけることができます:

    • 頭蓋大動脈の動脈瘤-すべてのタイプの95%以上。
    • 胸部大動脈瘤。
    • 大動脈弓の動脈瘤。

    その上、心臓の動脈瘤(心筋血管性)があるかもしれません、そして、死亡率の後方構造において、脳の動脈瘤を発症することはより重要です、しかし悪臭はこの法律の主題ではありません。

    なぜ黒い大動脈自体が「常に引き継がれている」のでしょうか。 それを見つけた人、そしてまたnigに近い人。 そして、いわば、脚は静脈血栓症を発症しただけでなく、ほとんどの場合、地域の承認などの判断プロセスや病気があります。

    大動脈瘤の症状は常に目に見えます。 それ自体がtsomであり、病気のアクセシビリティです。 動脈瘤が雄大になった場合にのみ、嗅覚を嗅ぎましょう。 大惨事全体がはぎ取られるでしょう。

    動脈瘤に達したとき、いくつの症状がありますか? すべての症状は、サスペンション構造の「少し爆破」によるシンバルの密集の中心的な兆候です。

    大動脈弓動脈瘤

    多数の構造の発現に関連する悪性腫瘍の症状:

    • vinikє胸骨の脈動ビート、または胸骨の後ろに見られるように、それは後ろに見られます。
    • 気管と気管支の圧迫、乾いた痛みを伴う咳;
    • 喉の回転神経の過程でそれが検出されると、声の嗄声が顕著になります。
    • 動脈瘤が上部の空の静脈を圧迫した場合、腫れと青い露出があり、静脈が腫れ、症状が腫れ、頭蓋内高血圧の症状が現れます:頭痛、視力低下;
    • 圧縮ストラボホドゥでは、協力が複雑になる可能性があります。
    • 交感神経が損傷すると、ホルネル症候群(眼瞼下垂、縮瞳、眼球陥凹)が静けさの側面に発生し、上部の頂点が押し下げられ、脳が絶えず鳴り、リンゴが変化します(閉じ込められます)。

    胸部大動脈瘤の兆候

    イノディは、破綻するまで勃発しない動脈瘤の兆候です。 エール、胸部に局在がある場合、次のようになります。

    • 肩甲骨の間と胸の中での強い鼓動、脈動;
    • їхідділівを圧縮するときの伝説の燃焼の一部;
    • 徐脈を示す;
    • 脊髄の脊髄の圧迫の場合、長期的な症状の強い発達があります-脚の平行および不全麻痺、感度の欠如、混乱なし。

    頭蓋大動脈瘤の症状

    頭蓋大動脈瘤はしばしば腹痛を呈します。 スピーチの前に、人々はどういうわけか「黒い空の動脈瘤-それは取るのですか?」のような食べ物を形成しているように見えますか? 解剖学的ハンドラー、視覚大動脈、後腹膜に横たわる大動脈を見ることをお勧めしますが、黒い空のスペースではそうではありません。

    腹部の痛みに加えて、動脈瘤の症状は次のようになります。

    • 胃の脈動、少し「揺れる」;
    • 12番目の腸が圧迫されると、症状がはっきりする場合があります。中絶、ヌード、腹部膨満。
    • 挿し木の圧迫では、雑多な挿し木の崩壊、腎盂腎炎の発症、排尿障害の形成があります。
    • 病気の神経根の圧迫の場合、痛みを伴う「軟骨症」のシミュレーション。
    • nareshty、vinikє脚の血液循環の慢性的な欠如、体重、損傷したトロフィー(冷たいshkiri、脱毛、nigtivの跛行)。

    さまざまな症例の大動脈瘤の症状はバガタよりもさらに悪化しており、患者の未確定の診断経路から入る可能性があることがわかります。 幸いなことに、動脈瘤の診断は、診断前の視覚化手法(超音波、CT、MRI)の出現により、すでに遅れをとっています。

    診断

    嘆き悲しむ彼らの頭を嘆くとすぐに、今では3つの単純なクロックスで十分です:

    1. 心臓と空の超音波検査を実施します。
    2. コントラストのある空の乳房臓器のMRIを実施する。
    3. 診断を明確にするために-大動脈造影(血管造影)。

    口ひげ。 料金は1日変更できます。 単独では、大動脈瘤は単一の疾患であり、そのような問題と診断するのは非常に簡単です。

    ヴァルトには不快な脈動、脈動する痛みしかありません-超音波スキャンに行く必要があります。

    スクリーニングに関しては、睡眠動脈の超音波を生成する必要があります。アテローム性動脈硬化症のプラークがある場合、それは大動脈にポーズをとることができることを意味します。

    食物は移されました、そして、動脈瘤のすべての異常は大動脈の主要なストーブベリーのように非常に微視的です。 ツェはそのようなことにはほど遠い。 Є大動脈瘤。 たくさんの情報源があると、ジャッジの内側のボールが現れ、大きなグリップの下の屋根が「群れを膨らませ」、ますます大きくなっています。 tsiomuvinikєで 一時的な痛み。

    特徴的に、体の位置から横になることはできず、動脈の万力からのみ横になることができます。 Chim vishche、timboluchishe。

    プロセスが3倍になり、大動脈の解離(発達)が悪化すると、攻撃されると痛みが強くなり、増加の結果として「群れ」のグリップが小さくなるため、痛みが弱まります。

    ナダルは、解剖の過程で不安定な血液に苦しんでいる静かな臓器の状態の虚血を攻撃しているのが発見されました。 ニロックの苔状梗塞、腸、侮辱、そして多くの重要な加速。

    • 場合によっては、胸部大動脈のロザリオ動脈瘤では、心臓自体の血液を浄化することができない場合があり、重要な梗塞はありません。

    解剖の悲劇的な最終は不況であり、大量の出血の出現、出血性ショックの水疱性の発達、重度の心臓の発達-評決と多有機性欠乏症、そしてキリンの滴を伸ばすことによる死です。

    大動脈瘤の治療-薬と手術

    大動脈瘤の治療は外科的のみです。 「死海の泥」、リハビリ、リフレクソロジー、つまり山師の値段の匂いを嗅いでほしい。

    єシングルビュー保守的な治療-大動脈が壊れない限り、大動脈の解離中に入らないでください:ブロッカー、ニトロプルシドナトリウムの導入、シラミの減少、シラミの速度の変更、および大動脈の緊張の変更、進行

    手術治療の方法

    頭蓋大動脈瘤の手術には2つのタイプがあります。

    1) 腹部の開腹(成長)の結果として、手術が見られます。

    この手術は1951年から推進されており、その結果、ガイドなしの女性を義肢に簡単に置き換えることができます。 この手術により、良好な結果、高い補綴物の故障、低い死亡率が得られます。 1つの短い-すべての患者が転送できるわけではないので、大動脈への重要なアクセス:手術はほぼ4歳です。

    エールの科学は地に足をつけていません。デンマークの時間では、標準は内部人工器官です。

    2) 開発のない内部人工器官。

    金属とポリテトラフルオロエチレンのファブリックで保管されている特別な内部人工器官は、拡張サイトに船で配送されます。 動脈瘤に勝つことはできませんが、獣の鳴き声を見て動脈瘤に縫い付ける方がよいでしょう。 そのようなランクでは、大動脈の発達において、prodovzhuvatipratsyuvatiがあります。

    手術全体はX線心臓ヒルジアの形で行われ、証明すら不可能であり、患者は立ち上がっています。 頭であるエール・ロシヤはそのような義肢を買う余裕がなく、食料の費用は約50万ルーブルです。 だから私たちの土地は「昔ながらの」プラチュです。

    І、naostanok、予防について。

    予防

    動脈瘤の発生を最小限に抑えるには、攻撃的なルールに従う必要があります。

    • ユニークな数の怪我、そして成人期には、スポーツを含むユニークなタイプの怪我。
    • 見晴らしを容認しないでください。
    • 血糖値とコレステロールのレベルを監視します。
    • 喫煙しない;
    • 万力の後ろのステッチ;
    • 眠そうな動脈の2つの岩ロビティUZDで一度50リッチなvіkuの成果を書いています。
    • 低血圧-それは何ですか? 原因、種別の症状、..。

    Prとmіtanіe:診断、体調、胸部X線撮影およびEKGの病歴における大動脈瘤の臨床的青年期。 患者の前に、動脈瘤は慢性の前に2回未満の長い時間診断されます-それは取るに足らない時間以上かかります。 Sered uskladnen tsogoます-大動脈klapanіでprogresuvannya urazhennyaіzzaluchennyamzhittєvovazhlivihorganіvABOkіntsіvok、RPPOs ABO zagroza rozrivu(napriklad、formuvannya嚢状\ u200b \ u200banevrizmi)regurgіtatsіya(zustrіchaєtsyaduzherіdko)、逆行poshirennya rozsharuvannya上viskhіdnu大動脈nemozhlivіstkontrolyuvatibіlіAT薬、マルファン症候群。 粘性のある外観と大動脈弓の病変から近位動脈瘤まで、遠位動脈瘤まで-左の鎖骨下動脈の下部解離を局所化する。

    病気の症状:

    戦闘のローカリゼーションにある理由はたくさんあります。
    ..。 強い「バラ」の外観からの特徴的な猛禽の穂軸。
    ..。 ほとんどの場合、胸骨の後ろ、肩甲骨間領域、全体に局在します(進行性の発達の世界における局在の特徴的な変化)。
    ..。 svidomostіをvrataする可能性があります。
    ..。 高血圧と筋緊張低下の両方が現れます(その後、正面の前にひっくり返りますが、整形のプロセスの前に受け取られた血管にはATは現れません)。
    ..。 弁上局在の場合、大動脈弁の逆流(重要な場合、心不全を引き起こす)、心臓のタンポナーデを発症する可能性があります。
    ..。 心拍数の不足、回復した血管の脈動の振幅の減少;
    ..。 心筋虚血、脳および脊髄の症状、症状、ワームの臓器を発症する可能性。

    胸部X線:

    目撃者は非特異的であり、多くの場合、診断に役立ちません。
    ..。 スズ大動脈(成長のマウスにおける特徴的なvipinnyaの何らかの形で)を、真ん中より早く、胸膜の空きスペース(悪の一部)に線が現れる可能性。
    ..。 正常なレントゲン写真は診断されません。

    12エントリのEKG:

    特徴的な変化の出現により、胸の痛みの原因として心筋虚血をオンにすることが可能です。
    ..。 心筋梗塞に特徴的な変化の発現(しばしばより低い局在化)、大動脈瘤は悪質ではありません。

    大動脈を視覚化する方法:

    Vibirメソッドは、すべての可能性と情報を配置する方法が豊富です。
    ..。 経食道心エコー検査は、特に病人の姿勢が不安定な場合に適応されます(これは、病人としてすぐに見られるだけでなく、モニタリング手順の存在下ではなく、手術従事前の平均のない手術でも見られます)
    ..。 経食道心エコー検査が利用できない場合、コントラストスピーチを導入したコンピューター断層撮影は時々勝利する可能性があります。
    ..。 磁気共鳴はしばしば病気で停滞し、その状態は安定しており、慢性的な病気を伴います。
    ..。 診断が病気の重要な兆候の助けのための診断ではない場合、vipadkahの大動​​脈造影vikoristovuyu。

    薬物治療の方法:

    治療の主な目標の前に、心筋の動脈のグリップと速度が低下します。
    ..。 bazaniyrіven収縮性動脈バイス-100-120mmHg。 美術。 高血圧患者の心臓、脳、ニロックへの反応ではない最低レベルの場合。
    ..。 高動脈バイスを急速に減少させるために、ニトロプルシドナトリウムまたはニトログリセリンを1時間の観察用β遮断薬で内部注入する。
    ..。 心筋の速度を急速に低下させるために、vikonuyutは成人用量でb遮断薬を内部導入し、1時間で心拍数が50〜60に達しました(プロプラノロール-1 mg、3〜5分後に繰り返し効果が得られるまで、または0.15 mg / kgの初期用量まで)4-6年2-6mg;エスモロール-ボーラス30mg、注入ダル3-12 mg / hv);
    ..。 追加のラベタロールで両方の目標を達成することができます(2分間のストレッチで内部10 mg、皮膚の20〜80 mg 10〜15分、最大用量300 mgまで、注入2〜20 mg /時間の形で) ;
    ..。 bに禁忌の場合 -ブロッカーを使用してカルシウムに拮抗することができるため、心臓のリズムを制御できます(ベラパミル、ジルチアゼム)。
    ..。 ニフェジピンの短期間の薬を舌の真ん中まで服用すると、難治性疾患の動脈圧が急激に低下する可能性がありますが、反射性頻脈の導入のリスクがあるため、失う必要はありません
    ..。 動脈バイスを下げるためのニロックの動脈の発達に使用される場合、最も効果的なのは、アンジオテンシン変換酵素(エナラプリル0.625-5mg皮膚4-6年)の内部導入です。
    ..。 臨床的に重大な筋緊張低下の場合、家族の内部紹介を導入する必要があります。 難治性の場合、新鮮な薬剤の注入が行われます(ノルエピネフリンにとって重要です;ドーパミンは世俗化を刺激するために低用量でのみ停滞します)。

    Hirurgicheskylіkuvannya:

    大動脈を開いたり、心臓のタンポナーデにかかりやすい場合は、病気の人を手術に連れて行く必要があります。
    ..。 戦闘のローカリゼーションの確立への作戦関与の期間と効率、開発の日付の期間、および見かけの遅延

     


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